Serumalbumin

Serumalbumin er et protein, der udgør 60% af den samlede mængde proteiner i blodplasma. Dets vigtigste funktioner: vedligeholdelse af onkotisk blodtryk, transport af forskellige kemikalier og deltagelse i metaboliske processer.

Albumin, ALB, protein, blod.

BCG-metode (bromcresolgrøn).

G / l (gram pr. Liter).

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Sådan forbereder du dig korrekt til studiet?

  • Spis ikke i 12 timer før testen.
  • Fjern fysisk og følelsesmæssig stress 30 minutter før undersøgelsen.
  • Ryg ikke inden for 30 minutter før undersøgelsen.

Generel information om undersøgelsen

Serumalbumin er de vigtigste blodproteiner og udgør 60% af de samlede plasmaproteiner. De syntetiseres i leveren (ca. 15 g pr. Dag). Deres hovedfunktioner: vedligeholdelse af onkotisk tryk i blodserum, transport af forskellige biologisk aktive stoffer, herunder hormoner, vitaminer.

Albumin binder kolesterol, bilirubin, calcium og mange medicinske stoffer. Derudover kan de tjene som kilder til aminosyrer, hvis de ikke leveres tilstrækkeligt til kroppen..

Serumalbumintest bruges hovedsageligt til at vurdere proteinsyntetisk leverfunktion og ernæringsstatus.

Hvad forskningen bruges til?

  • At vurdere den proteinsyntetiske funktion i leveren.
  • At vurdere ernæringsstatus.
  • Til differentiel diagnose af edematøst syndrom.

Når undersøgelsen er planlagt?

  • Til kroniske lever- og nyresygdomme.
  • Ved alvorlige kvæstelser og forbrændinger.
  • Med onkologiske sygdomme.

Hvad resultaterne betyder?

Alder

Referenceværdier

Årsager til et fald i albuminniveauet

  • Nyresygdom (nefrotisk syndrom).
  • Proteinsyntetisk mangel ved alvorlig leverskade: (cirrose, hepatitis i slutstadiet).
  • Burns.
  • Omfattende blødt vævsskader.
  • Sepsis.
  • Onkologiske sygdomme.
  • Tyrotoksikose.
  • Reumatiske sygdomme.
  • Idiopatisk hypoalbuminæmi hos nyfødte på grund af umodenhed af leverceller.
  • Nedsat syntese af albumin i leveren på grund af utilstrækkelig indtagelse af proteiner fra mad (faste, malabsorption), kronisk leversygdom, langvarig behandling med kortikosteroider.
  • Utilstrækkelig indtagelse af aminosyrer på grund af malabsorption (med enteritis, enterocolitis, pancreatitis).
  • Øget tab af albumin (med nyresygdom, forbrændinger, ekssuderende effusioner, blødning, diabetes mellitus, ascites).
  • Hyperhydrering.
  • Graviditet (på grund af hæmodilution).

Årsager til øgede albuminniveauer

  • Dehydrering (dehydrering).

Hvem tildeler undersøgelsen?

Terapeut, praktiserende læge, børnelæge, kardiolog, nefrolog, gastroenterolog (hepatolog), kirurg, anæstesilæge-genoplivning, ernæringsekspert.

Litteratur

  • Lifshits V.M. Biokemiske analyser i klinikken: referencebog / V.M. Lifshits, V.I. Sidelnikov; 2. udgave - M.: Medical Information Agency, 2001. - 303 s..
  • G.I. Nazarenko Klinisk vurdering af laboratorieforskningsresultater / G.I. Nazarenko, A.A. Kishkun - M.: Medicin, 2006 - 543 s.

Blodalbumin: hvad er det?

Niveauet af albumin i blodet bestemmes ved biokemisk analyse. En stigning eller et fald i niveauet af et stof indikerer en forstyrrelse i kroppens arbejde og udviklingen af ​​patologi. Indikatoren i blodprøven bestemmes uden fejl.

Hvad er albumin i en blodprøve?

Leveren er stedet for albuminsyntese

Albumin er det vigtigste protein i blodet, der produceres af leveren. Stoffet tegner sig for op til 65% af blodplasma volumen. Protein fordeles ikke kun gennem blodet, men også i cerebrospinalvæske, lymfe og interstitiel væske. Varigheden af ​​stoffets funktion er ca. 20 dage, hvorefter det opløses.

Funktioner og sorter af albumin

En af funktionerne ved albumin er transport

Protein har en række funktioner i kroppen, der holder det sundt. De vigtigste er:

  • transport af stoffer i kroppen med blod;
  • opretholdelse af det korrekte plasmatryk, som forhindrer ødem;
  • bevarelse af en ekstra reserve af aminosyrer, som er nødvendige for kroppens fulde funktion.

I analyser er kun serumalbumin, der produceres af leveren og bestemmes i blodserum, af interesse. Stoffet kaldes "humant serumalbumin". Andre typer proteiner er ikke af interesse i en blodprøve.

Normer efter alder

Normale indikatorer afhænger af alder

Indikatorens hastighed ændres afhængigt af alder.

AlderIndikator g / l
Barndom32,5 til 45,6
Ungdom
38,9 til 46
Voksne40,2 til 50,6

I sjældne tilfælde er en let afvigelse fra normen et individuelt træk ved en person og signaliserer ikke en sygdom.

Niveauforøgelse: årsager, symptomer

Dehydrering fra infektioner fører til øget albumin

En stigning i niveauet af protein i blodet signaliserer i de fleste tilfælde en udtalt dehydrering af kroppen. Tilstanden er forårsaget af langvarig kraftig opkastning eller svær diarré. Det kan også være forårsaget af svær overanstrengelse, omfattende forbrændinger, diabetes mellitus og leverpatologier. De vigtigste manifestationer af overtrædelsen er som følger:

  • temperaturstigning om aftenen
  • svaghed;
  • høj træthed
  • afmagring.

Derudover er der en forværring af symptomerne på patologien, der forårsagede en overtrædelse af blodbilledet.

Fald i niveau: årsager, symptomer

Nyrepatologi kan føre til tab af albumin

Et fald i blodproteinindholdet er meget mere almindeligt end en stigning. Hovedårsagerne til udviklingen af ​​tilstanden er som følger:

  • forstyrrelser i fordøjelsessystemets struktur, som fører til forkert absorption af næringsstoffer;
  • kronisk betændelse i kroppen
  • onkologisk proces
  • nyrepatologi;
  • parasitisk skade på kroppen
  • nekrotiske processer
  • gigt;
  • betydeligt blodtab.

Under graviditet er et fald i indikatoren naturlig, da den maksimale mængde aminosyrer er nødvendig for fostrets udvikling, og kroppen skal bruge reserver.

Der er ingen klar symptomatologi af lidelsen. Det bestemmes normalt kun ved analyse. Der er kun manifestationer af den underliggende sygdom, der forårsagede faldet i proteinniveauer.

Indikationer til analyse

Urimeligt vægttab - indikation til analyse

En blodprøve udføres for mængden af ​​protein i sådanne tilfælde:

  • kronisk træthed,
  • gulsot,
  • hurtigt vægttab,
  • ødem,
  • kontrol af effektiviteten af ​​behandling af lever- og nyrepatologier.

Hos gravide er en biokemisk blodprøve en del af en omfattende undersøgelse for at overvåge tilstanden.

Forberedelse til forskning

Hvis medicin bruges til vitale tegn, bør den behandlende læge advares om dette, da nogle af medicinene ændrer proteinniveauerne. Det er forbudt at spise 12 timer før blodprøven. Det er heller ikke tilrådeligt at ryge i denne periode og drikke kaffe og stærk te. Fysisk og følelsesmæssig stress er udelukket 6-8 timer før analyse.

Afkodningsanalyse

Testresultaterne supplerer den omfattende diagnose af sygdomme

Datakryptering udføres af den behandlende læge ved at sammenligne dem med normtabellen. Hvis det ønskes, kan patienten selv sammenligne indikatorerne med normen og forstå, om der er en afvigelse.

Korrektion af niveauet af albumin i blodet

Korrektion af indikatoren kræver behandling af høj kvalitet af årsagen til lidelsen. Patienten får også vist en diæt under hensyntagen til, om albuminet øges eller nedsættes. I tilfælde af afvigelse er alkohol og rygning forbudt. Den nøjagtige metode til at gendanne et normalt blodbillede vælges af den behandlende læge under hensyntagen til patientens individuelle egenskaber og hans diagnose.

Albumin i blodet og dets funktioner. Hvad er normen for aldre, hvad er stigningen eller faldet i albumin i blodet??

Leveren er det vigtigste menneskelige organ. Dens funktion er at neutralisere giftige stoffer og gøre dem til slagger. I stedet producerer leveren proteiner, vitaminer, kulhydratforbindelser og fedtsyrer. Albumin viser, hvor godt leveren fungerer i proteinsyntese.

På 24 timer producerer kroppen 15 g albumin, hvilket er gavnligt i op til 20 dage.

Albuminfunktioner

Det følgende:

  • Hovedfunktionen er binding og transport af stoffer, vævsforbindelser, organer i menneskekroppen (vitaminer, hormoner, lipider osv.),
  • Opretholdelse af normen for blodplasma tryk. Hvis albumin er normalt, forårsager væsken ikke ødem, trænger ikke ind i bindevæv og muskelvæv,
  • Albumin er ansvarlig for konserveringen af ​​proteinelementer. Albumin indeholder aminosyrer, der er essentielle for kroppen. Med en lang faste udtømmes reserverne.

Specialisten bedømmer leveren og nyrernes funktion af albuminet i blodet. Det er også vigtigt at definere det ved diagnosticering af gigt og onkologi..

Albuminrate

Afhænger direkte af alder. Der er ingen forskel i albuminnormen hos kvinder og mænd.

Proteinfraktioner, g / l

Alder, årAlbuminratea 1a 2by
Op til en uge32,5 - 40,71.2 - 4.26,8 - 11,24,5 - 6,73.2 - 8.5
Uge-år33,6 - 42,01.24 - 4.37.1 - 11.54.6 - 6.93.3 - 8.8
4285633,6 - 43,02,0 - 4,67,0 - 13,04,8 - 8,55.2 - 10.2
4295237,0 - 47,12,0 - 4,28,0 - 11,15.3 - 8.15.3 - 11.8
4304740,6 - 45,62.2 - 3.97,5 - 10,34.9 - 7.16,0 - 12,2
4450138,9 - 46,02.3 - 5.37.3 - 10.56,0 - 9,07.3 - 14.3
21 og derover40,2 - 47,62.1 - 3.55.1 - 8.56,0 - 9,48,0 - 13,5

Selv med hensyn til alder udtrykkes ikke skarpe udsving. En lille afvigelse fra normen til den nedre side er mulig under graviditet og amning, da moderen giver en del af proteinet til børnene. I dette tilfælde skal du sikre dig, at kosten er afbalanceret..

En væsentlig afvigelse er ikke normen - det betyder, at der er en patologi i kroppen.

Sådan doneres blod til albumin

En biokemisk analyse bestemmer blodets proteinfraktioner. Ved hjælp af et fotoelektrisk kolorimeter bedømmer specialisten mængden af ​​albumin efter intensiteten af ​​farvereaktionen.

Blod tages fra en vene.

Leveringen af ​​analysen kræver, at en række betingelser er opfyldt:

  • Proceduren finder sted om morgenen på tom mave,
  • Patienten bør ikke spise fede fødevarer 12 timer før proceduren,
  • Eliminering af enhver fysisk aktivitet inden donation af blod,
  • Patienten skal stoppe med at bruge medicinen i et par dage.

Brug ikke en sprøjte, når du donerer blod. Selv overdreven bandage og langvarig stående kan påvirke resultaterne. At diagnosticere en test er ikke nok, en omfattende undersøgelse er nødvendig.

Til rettidig påvisning af ændringer i albuminniveauer i blodet er det nødvendigt at foretage en analyse hvert år. Rettidig påvisning af patologier øger chancerne for hurtig behandling.

Når albumin er forhøjet

Over normalt albumin er oftest et tegn på dehydrering. Hyperalbumineria er det sjældneste fænomen.

Øget albumin findes hovedsageligt i følgende patologier:

  • Infektioner,
  • Levercirrhose eller kronisk hepatitis,
  • Intense forbrændinger,
  • Kolera,
  • Intensiv turnet-dressing,
  • Tarmobstruktion,
  • Dehydrering forårsaget af kraftig opkastning eller diarré,
  • Bromosulfalein og kortikosteroidindtagelse,
  • Alvorligt traume,
  • Nefritis, diabetes,
  • Multipelt myelom.

Blodalbumin

Fald i almuminniveauet

Hvis albumin er forhøjet, kan et antal lægemidler sænke det..

Øgede albuminniveauer - det betyder, at det er tid til at ændre den sædvanlige livsstil:

  • Stop rygning. For at forhindre stress på kroppen skal du langsomt slippe af med den dårlige vane og reducere antallet af cigaretter om dagen.,
  • Afvis alkoholholdige drikkevarer, da de har en meget skadelig virkning på leveren - effektiviteten af ​​proteinsyntese falder,
  • Følg de generelle principper for korrekt ernæring,
  • Drik rigeligt med væsker dagligt - 2-3 liter. Væsken sænker albumin og forhindrer risikoen for blodpropper.

Du bør ikke tage medicin og selvmedicinere uden at konsultere en læge. Det kan kun gøre situationen værre..

Årsager til et fald i albumin

Måske af følgende grunde:

  • Leverdysfunktion - atrofi, skrumpelever, hepatitis,
  • Langvarig faste for vægttab, andre diætbegrænsninger. Mest lav-protein og ubalanceret kost. Et fald i albumin kan indikere dystrofi og anoreksi.
  • Sygdomme i mave-tarmkanalen,
  • Nyrepatologier, især af kronisk karakter - diabetisk nefropati, nefrotisk syndrom,
  • Intens blødning, introduktion af bloderstatninger,
  • Patologier, der forårsager en stigning i katabolisme - ondartede tumorer, infektioner, feber, blodforgiftning,
  • Arvelige sygdomme,
  • Umodenhed af leverceller hos spædbørn,
  • Overhydrering (øget blodvolumen),
  • Kongestiv hjertesvigt,
  • Mennesker, der ryger, kan have nedsat blodalbumin,
  • Alkohol misbrug,
  • Overdosering af stoffer - ibuprofengruppe, phenytoin, aziotropin osv..,
  • Et signifikant fald kan indikere lungeødem.

Hvorfor stiger?

Stigningen i albumin letter ved:

  • Afslutte dårlige vaner - eksklusive alkoholholdige drikkevarer, cigaretter, junkfood,
  • Reducerer mængden af ​​salt, fedtet kød, sukker, slik og forbrugte bagværk. Øget forbrug af fisk og skaldyr, æg, havregryn, kylling - fødevarer, der indeholder meget protein,
  • Forsigtig holdning til køb af produkter. Hvis albumin sænkes, skal patienter omhyggeligt overvåge holdbarheden og forholdet mellem proteiner, kulhydrater og fedt.,
  • En specialist kan anbefale et hepatisk urtemedicin. Når du bruger det, er der kontraindikationer - personlig intolerance og sten i galdeblæren,
  • Lægemidlet Albumin (Albumin) er ordineret til hypoalbunæmi. Det administreres intravenøst ​​ved stråle- eller drypmetode. Dosen ordineres individuelt afhængigt af sygdommens sværhedsgrad og patientens alder. Dybest set 1-2 ml / kg med et aktivt stofindhold på 10%. Lægemidlet har en række kontraindikationer, så det er farligt at selvmedicinere. I særlige tilfælde kan det endda ordineres til gravide kvinder..

Overholdelse af en ordentlig diæt hjælper med albumin abnormiteter. Diæten kan også aftales med den behandlende læge.

Sukker, slik, chokoladeBrug et minimumsbeløb
Nødder og fedtOp til 50 g dagligt
Mejeriprodukter, kød og fisk200-300 g
Brød og korn400 g
Frugt og grøntMere end 500 g
Rent vand og drikkevarerMere end 1,5 l

For lægen er det nødvendigt at kende albuminniveauet ikke kun på grund af diagnosen, men også for at vurdere patientens tilstand i sygdomme, ordinere den korrekte dosis medicin og udarbejde en afbalanceret passende diæt.

Albumen

Albumin udgør størstedelen af ​​de proteiner, der findes i blodplasma. De deltager i metaboliske processer, er ansvarlige for transporten af ​​kemikalier og opretholder et optimalt niveau af onkotisk blodtryk.

Proteinalbuminet syntetiseres i leveren, derfor betragtes det som en af ​​de vigtigste markører for dets tilstand såvel som en indikator for den normale funktion af processen med væskeudveksling i kroppen.

Når biokemi ordineres til albumin i blodet?

En række specialister kan sende en patient til en biokemisk analyse - fra en kirurg til en onkolog, terapeut og en gastroenterolog. Indikationer for albumintestning er:

  • onkologiske sygdomme;
  • ødematøst syndrom
  • malabsorptionssyndrom;
  • kronisk lever- og nyresygdom
  • gigt;
  • forbrændinger og alvorlige kvæstelser.

I vores center kan du tage en blodprøve for albumin på et passende tidspunkt for dig til en overkommelig pris. For detaljer om forberedelse til donation af blod til albuminprotein og hormoner, bedes du kontakte vores medarbejdere pr. Telefon angivet på hjemmesiden.

ALMINDELIGE REGLER FOR FORBEREDELSE TIL BLODTEST

For de fleste undersøgelser anbefales det at donere blod om morgenen på tom mave, dette er især vigtigt, hvis der udføres dynamisk overvågning af en bestemt indikator. Fødeindtag kan direkte påvirke både koncentrationen af ​​de undersøgte parametre og prøveens fysiske egenskaber (øget uklarhed - lipæmi - efter at have spist et fedtet måltid). Hvis det er nødvendigt, kan du donere blod i løbet af dagen efter en 2-4 timers faste. Det anbefales at drikke 1-2 glas stille vand kort før blodindtagelse, dette vil hjælpe med at samle det blodvolumen, der kræves til undersøgelsen, reducere blodets viskositet og reducere sandsynligheden for blodpropper i reagensglas. Det er nødvendigt at udelukke fysisk og følelsesmæssig stress ved at ryge 30 minutter før undersøgelsen. Blod til forskning tages fra en vene.

Albumin i blodprøven

8 minutter Forfatter: Lyubov Dobretsova 1003

  • Albumins rolle i kroppen
  • Albumin analyse
  • Referenceværdier for et stof i blod
  • Afvigelser fra normen og deres årsager
  • Resultat
  • Lignende videoer

En biokemisk blodprøve er en af ​​de mest informative diagnostiske metoder. De opnåede resultater gør det muligt at vurdere kroppens generelle tilstand og graden af ​​indre organers funktionalitet. Under laboratorieforhold vurderes hvert bestanddel af en biologisk væske.

De førende positioner i vurderingstabellen for blodbiokemi er optaget af totale protein- og proteinfraktioner repræsenteret af albumin, globuliner, fibrinogen. Albumin tegner sig for mere end 60% af det samlede plasmavolumen. Evaluering af resultaterne af mikroskopi af alle blodelementer udføres ved at sammenligne de opnåede data med referenceværdierne (gennemsnitsnorm).

Hvis albuminet i blodet er forhøjet, anvendes udtrykket hyperalbuminæmi, en nedsat mængde defineres som hypoalbuminæmi. Procentdelen af ​​andre proteinfraktioner (globuliner) i blodplasma er som følger: alpha-1 (α1) - fra 2 til 5%, alpha-2 (α2) - fra 7 til 13%, beta (β) - fra 8 til 15%, gamma (γ) –12 til 22%.

Albumins rolle i kroppen

Albumin er et proteinprodukt af den intrasekretoriske aktivitet af hepatocytter (leverceller). Produktionsvolumenet for proteinfraktionen er 13–18 g / dag. For at lette undersøgelsen er serumalbumin (serum) indeholdt i plasma og cerebrospinalalbumin placeret i væsken i det intercellulære rum (interstitial) og væsken i rygmarven.

Den molekylære struktur af albumin består af adskillige aminosyrer syntetiseret direkte i kroppen. Tidsintervallet for den vitale aktivitet af proteinfraktionen varierer fra 15 til 20 dage. Albumin cirkulerer gennem kroppen med den generelle blodgennemstrømning og er ansvarlig for flere vigtige biologiske processer.

Hans ansvarsområder omfatter:

  • Opretholdelse af et stabilt niveau af kolloid-osmotisk (ellers onkotisk) tryk, som regulerer vandudveksling i kroppen, bevarer væske i blodbanen, styrer processen med vandabsorption fra tarmen.
  • Levering og distribution af biologisk aktive stoffer (binyrerne og skjoldbruskkirtelhormoner), organiske forbindelser, syrer, vitaminer og mineraler.
  • Transport af visse lægemidler (lipidhormoner, penicillin osv.).
  • Binding og neutralisering af sundhedsfarlige stoffer (lipotroper med lav densitet, frit bilirubin, tungmetalsalte).
  • Forebyggelse af erytrocyt (røde blodlegemer) ødelæggelse ved at binde fedtsyrer og kolesterol.
  • Beskyttelse af endotelet (det indre lag af blodkar) mod dannelsen af ​​aterosklerotiske vækster.
  • Opretholdelse af en dynamisk ligevægt af ioniseret calcium gennem korrelation med normalt calciumindtag.
  • Forebyggelse af fedthepatose (degeneration af hepatocytter i fedtvæv).
  • Deltagelse i konstruktionen af ​​nye proteiner i muskelvæv (proteiner).
  • Tilvejebringe kroppens aminosyrereserve (i tilfælde af utilstrækkelig fødeindtagelse).

Albumin i en biokemisk blodprøve afspejler primært niveauet af lever og nyrer. Derudover tages der højde for udsving i proteinfraktionen ved diagnosen onkologiske sygdomme. Forsøm ikke lægemiddelreceptet for biokemisk analyse. Tidlig påvisning af patologiske abnormiteter i blodtal gør det muligt at diagnosticere sygdommen på et tidligt stadium af dens udvikling.

Albumin analyse

Albuminindikatorer bestemmes i en blodprøve, når den kontrolleres for dets generelle biokemiske sammensætning. I nogle tilfælde kan lægen kun ordinere en separat mikroskopiprocedure for at vurdere indholdet af proteinfraktioner. De vigtigste indikationer er:

  • funktionelle lidelser i nyreapparatet;
  • lever sygdom;
  • ondartede tumorer;
  • lidelse i fordøjelsesprocessen på grund af utilstrækkelig absorption af næringsstoffer i tarmene (malabsorption);
  • nogle smitsomme sygdomme.

Blodprøvetagning udføres på en medicinsk institution. Inden proceduren skal patienten overholde følgende regler: opgive fede fødevarer 2-3 dage før analysen, observer fasteforløbet i mindst otte timer, ekskluder træning i sport og anden fysisk aktivitet på tærsklen til proceduren.

Referenceværdier for et stof i blod

Koncentrationen af ​​albumin i blodet afhænger af aldersrelaterede ændringer i kroppen i en bestemt udviklingsperiode. På samme tid stiger indikatorerne for proteinfraktionen i serum i bestemte livsperioder, derefter går de ned og stiger derefter igen. Den gennemsnitlige norm for albuminfraktionen for en voksen over 21 år (uanset køn) betragtes fra 40 g / l til 50 g / l.

Resultaterne af analysen er ikke grupperet efter køn, da normen for albumin i mænds og kvinders blod er den samme. Undtagelsen er den perinatale periode og amning, hvor koncentrationen af ​​blodprotein hos kvinder sænkes. Efter fødslen og ammeperioden skal albuminværdier vende tilbage til referenceværdier.

Hos mennesker over 60 år betragtes albumin med lavt blod ikke som en patologi. Dette skyldes et fald i hepatocyters funktionalitet til at syntetisere protein. Standarderne for børn har en mere detaljeret gradering efter alder. Adskillelse er forbundet med perioder med intens børnevækst.

Første uge i livetFra en uge til et årFra et til fem år5 til 8 år gammelEleverne 8 til 11Teenagere fra 11 år til flertal
32,5-40,733,6 -42,033,6-43,037,0-47,140,6-45,638,9-46

Hos premature babyer varierer standarderne for albumin i blodet fra 18 til 30 g / l. En lille variation af referenceværdierne er tilladt afhængigt af det laboratorium, hvor undersøgelsen udføres. Afkodning af digitale værdier udføres af en medicinsk specialist, der sendte patienten til blodbiokemi.

Afvigelser fra normen og deres årsager

Hastigheden af ​​albumin i blodet kan overtrædes i retning af dets stigning eller fald. Afvigelser fra standarderne ledsages muligvis ikke af åbenlyse psykosomatiske symptomer, og derfor bestemmes de ofte ved en klinisk undersøgelse på patientens uafhængige initiativ eller som en del af en generel biokemisk analyse ordineret af en terapeut..

Øgede indikatorer for albuminfraktionen

Høje proteinniveauer forårsager dehydrering af kroppen (dehydrering). Denne tilstand udvikler sig som et resultat af hypertermi forårsaget af intens varmeeksponering for kroppen eller forgiftning (forgiftning). Hyperalbuminæmi som en uafhængig diagnose er sjælden, men det kan ledsage følgende akutte og kroniske sygdomme:

  • akut tarminfektion fra den antroponiske gruppe (kolera);
  • forskellige sygdomme af infektiøs oprindelse
  • krænkelse af madens bevægelse langs fordøjelseskanalen (tarmobstruktion);
  • en gruppe autoimmune sygdomme (systemisk lupus erythematosus, multipel sklerose, Crohns sygdom osv.);
  • levercirrose;
  • systemisk beskadigelse af bindevævet i små led (reumatoid arthritis);
  • blodkræft
  • infektiøs inflammatorisk nyresygdom (pyelonephritis);
  • diabetes;
  • hepatitis
  • forbrændingsskader i epidermis (hud) og dybere væv;
  • forkert behandling med hormonholdige lægemidler.

Et øget niveau af albumin kræver ikke lægemiddelterapi, sygdommen skal behandles, mod hvilken der blev påvist en afvigelse fra normen. Med separat diagnosticeret hyperalbuminæmi hjælper følgende med at sænke proteinindholdet:

  • Korrektion af kosten. Det er nødvendigt at minimere mængden af ​​proteinprodukter (kød, fisk, svampe, æg) og enkle kulhydrater (konfekture, søde drikke) i menuen. Fjern madlavning ved stegning.
  • Afslutning af nikotinafhængighed og alkoholholdige drikkevarer.

Nedsat ydeevne

Et lavt niveau af albuminfraktionen i plasma registreres ved værdier ≤ 25 g / l. Skel mellem fysiologisk og patologisk hypoalbuminæmi. Et fysiologisk fald i protein forekommer hos kvinder i tredje trimester af den perinatale periode på grund af behovet for at give ernæring til to organismer. Hvis en fremtidig mors biokemiske analyse viser værdier fra 30 til 35 g / l under screening, betragtes dette ikke som en patologisk afvigelse.

Albuminniveauer kan reduceres ved tvungen faste i den postoperative periode eller ved aggressive vægttabsteknikker, der eliminerer proteinfødevarer. For at kompensere for albuminmangel i disse tilfælde er det muligt ved hjælp af korrekt ernæring. Hvis hypoalbuminæmi er patologisk, betyder det, at der er lidelser eller patologier i kroppen ledsaget af et fald i koncentrationen af ​​protein i blodplasmaet..

Hovedårsagerne til albuminmangel er:

  • onkologiske neoplasmer;
  • diabetisk glomerulosklerose (transformation af levende nyrevæv til bindevæv) og diabetisk nefropati (beskadigelse af karene i nyreapparatet);
  • inflammatorisk sygdom i renal glomeruli (nefritis);
  • infektiøs og giftig hepatitis;
  • leverkompensation, levercirrhose;
  • overhydrering (overskydende væske i kroppen)
  • leukæmi (blodkræft) og sepsis (blodforgiftning)
  • kroniske patologier i fordøjelseskanalen (mave-tarmkanalen), herunder malabsorption;
  • hjertedekompensation
  • systemisk inflammatorisk sygdom i bindevævet (akut reumatisk feber, ellers - gigt);
  • voldsomt blodtab
  • lungeinsufficiens med ophobning af væske i alveolerne (lungeødem);
  • termiske, kemiske, elektriske forbrændinger i et stort område og dybde;
  • herpetiform eksem og nogle typer kroniske dermatoser;
  • kronisk alkoholisme
  • ukontrolleret brug af antibiotika og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er).

Et fald i albuminniveauet kan skyldes behandling med hormonholdige lægemidler. Nyfødte børn diagnosticeres med hypoalbuminæmi med umodenhed af leverceller og medfødte genetiske abnormiteter i albuminstrukturen. Patologisk lavt albumin gendannes med den korrekte behandlingstaktik for den underliggende sygdom. Patienten skal gennemgå yderligere undersøgelse for at finde ud af årsagen til, at resultaterne afviger fra normen.

Hvis den biokemiske analyse viste lave proteinværdier, men samtidig ikke personen har kroniske eller akutte sygdomme, vil en diæt med lavt kulhydratindhold bidrage til at øge albuminkoncentrationen. Det anbefales at øge mængden af ​​protein i kosten ved at reducere enkle kulhydrater og fedtstoffer, begrænse brugen af ​​bordsalt, udelukke alkoholholdige drikkevarer.

I tilfælde, hvor niveauet af albuminfraktionen sænkes til kritiske værdier, men dette ikke har patologiske grunde, ordineres intravenøs injektion af det medicinske lægemiddel Human Albumin 20%. Doseringen af ​​lægemidlet bestemmes af lægen under hensyntagen til patientens individuelle egenskaber. Hepatisk urtete bruges som et hjælpestof i proteinnormalisering. Apotekskæden tilbyder flere muligheder for lægemiddelgebyrer, så inden du køber, skal du konsultere din læge.

Derudover

Hvis der opdages abnormiteter i proteinindholdet i blodet, ordineres laboratoriemikroskopi af urin. Albumin filtreres af nyreapparatet (tubuli og glomeruli). Den daglige norm for totalprotein i urinen skal ligge inden for området 30-300 mg / l, hvoraf albumin ikke er mere end 30 mg / l. En stigning i indikatorer diagnosticeres som mikroalbuminuri - et af de kliniske tegn på nefritis, pyelonephritis, nefropati og andre nyresygdomme.

Resultat

Bestemmelse af albuminkoncentrationen er en vigtig del af diagnosen af ​​adskillige lever-, nyre-, gastrointestinale patologier såvel som kræft. Den gennemsnitlige hastighed for denne proteinfraktion for voksne er fra 40 g / l til 50 g / l. Et lille skift nedad i indikatorer er tilladt i alderdommen og hos kvinder under graviditet og amning.

Sådan får du en blodprøve for albumin og dets normale værdier

Et af de vigtigste proteiner, der findes i humant blod, er albumin. Den samlede procentdel af proteinfraktionen er ca. 60%. Humant albumin produceres i leveren i store mængder. Denne indikator kan bruges til at vurdere den korrekte funktion af leveren med hensyn til proteinproduktion..

Formålet med denne proteinfraktion er forbundet med udførelsen af ​​en række vigtige funktioner for livet generelt. Først og fremmest opretholder albuminet i blodet det osmotiske tryk, hvilket gør det muligt at garantere det normale forløb af metaboliske processer. En anden vigtig funktion, som humant albumin udfører, er transporten af ​​næringsstoffer gennem blodbanen..

  1. Vigtigheden af ​​at gennemføre en analyse
  2. Albuminrate
  3. Nedsat albuminniveau
  4. Øgede albuminniveauer

Vigtigheden af ​​at gennemføre en analyse

For at bestemme mængden af ​​protein tildeles en særlig undersøgelse, hvis resultater kan opnås inden for en dag. Indikatoren opnået under biokemisk analyse bruges til at diagnosticere forskellige sygdomme og giver dig mulighed for at bestemme den generelle tilstand af menneskekroppen.

Råd! Du skal vide, at en sådan undersøgelse nødvendigvis udføres under graviditet..

Reglerne til forberedelse til analysen af ​​humant albumin er ret strenge, men de skal følges:

  • Venøst ​​blod til humant albumin tages på tom mave om morgenen, mens det sidste måltid ikke bør være tidligst 12 timer før donation af blod;
  • Inden analysen er det nødvendigt at udelukke fysisk aktivitet;
  • Medicinering skal stoppes flere uger før blodprøveudtagning.

Råd! Du skal vide, at der under biokemisk analyse for humant albumin udføres blodprøvetagning uden en sprøjte "af tyngdekraften". Dette skyldes det faktum, at resultaterne kan blive forvrænget ved langvarig klemning med en turnet eller når man tager blod fra en person i stående stilling. I disse tilfælde kan niveauet af denne proteinfraktion øges..

Du skal vide, at en sådan blodprøve for humant albumin spiller en væsentlig rolle i afklaringen af ​​diagnosen af ​​en række sygdomme. I denne henseende kan en læge af enhver specialisering ordinere det. Samtidig overvejes altid en stigning eller et fald i niveauet af denne proteinfraktion i kombination med andre indikatorer opnået i en biokemisk undersøgelse..

Albuminrate

I forskellige aldre er hastigheden af ​​denne proteinfraktion i blodet forskellig. I dette tilfælde påvirker en persons køn ikke indikatorerne. Det er vigtigt at vide, at blodniveauerne af dette protein sænkes under graviditeten. Samtidig observeres en lav sats også hos kvinder under amning. Afhængigt af alder kan satsen variere som følger:

  • Hos babyer under 1 år er normen 47-73 g / l:
  • I en alder af 14 år er normen 38-54 g / l;
  • Hos voksne under 60 år er normen 35-50 g / l;
  • Hos ældre efter 60 år er normen 34 -48 g / l.

I alle aldre indikerer normen menneskekroppen. Det er lige så dårligt for den generelle tilstand, hvis niveauet øges eller sænkes. I dette tilfælde kan årsagerne til afvigelser fra normen være forskellige..

Nedsat albuminniveau

Når niveauet af albumin i blodet er lavt, kan årsagerne til dette være relateret til:

  • Med et uventet tab af protein på grund af udviklingen af ​​visse lidelser i menneskekroppen;
  • Med et forklarbart tab af protein, som kan føre til fysiologiske årsager, for eksempel graviditet hos kvinder;
  • Med utilstrækkelig proteinsyntese i leveren, hvilket indikerer organpatologi.

Under graviditeten har kvinder næsten altid lave blodalbuminniveauer. Indikatoren er i området 25 - 50 g / l. Desuden sænkes niveauet af protein under graviditet kun til et minimum i 3. trimester. Et fald i niveauet af albumin i blodet hos kvinder under graviditet og under amning betragtes som fysiologisk og er forbundet med udgifterne til protein til biosyntetiske processer.

Råd! Det skal huskes, at hvis proteinniveauet under graviditeten sænkes til den mindst tilladte værdi allerede i 1. trimester, skal dette advare. I dette tilfælde anbefales det at gennemgå en mere komplet undersøgelse under graviditeten..

Andre fysiologiske årsager kan være relateret til følgende:

  • Med langvarig medicin;
  • At være på et vægttab diæt.

Leversygdomme fører altid til et fald i niveauet af denne proteinfraktion. Det er disse grunde, der fører til, at humant albumin syntetiseres i utilstrækkelige mængder. Oftest sker dette med følgende patologier:

  • Ondartede tumorer;
  • Hepatitis;
  • Levercirrhose.

Niveauet af denne proteinfraktion kan også sænkes, når:

  • Forskellige inflammatoriske processer i den menneskelige krop. Desuden indikerer faldniveauet i dette tilfælde sværhedsgraden af ​​betændelsen..
  • Skader på forskellige etiologier. Således observeres et fald i niveauet af protein under vævsnedbrydning på grund af udviklingen af ​​maligne tumorer..
  • Genetiske patologier.

Øgede albuminniveauer

Hovedårsagerne til en stigning i niveauet af albumin i blodet er forbundet med dehydrering af menneskekroppen. Diarré og opkastning kan bidrage til dette. Niveauet af denne proteinfraktion i følgende kategorier af patienter øges næsten altid:

  • Langvarige rygere;
  • Mennesker, der misbruger alkohol.

I princippet spiller en stigning i niveauet af albumin i blodet ikke nogen væsentlig rolle til diagnosticering af forskellige sygdomme og bruges snarere kun som reference..

Ganske ofte ordinerer læger en biokemisk blodprøve, efter at diagnosen er stillet for at få yderligere oplysninger, der indikerer den korrekte diagnose. Således forventes der altid en stigning i niveauet af albumin i blodet, når:

  • Forskellige smitsomme sygdomme i mave-tarmkanalen;
  • Alvorlige kvæstelser og forbrændinger på grund af dehydrering;
  • Sygdomme i det endokrine system, herunder diabetes mellitus.
  • Multipelt myelom;
  • Kolera.

Kun en specialist kan dechifrere korrekt og i detaljer analysen for humant albumin for at afklare diagnosen af ​​en bestemt sygdom. Men det er nødvendigt at kende generel information og forstå betydningen af ​​denne proteinfraktion i humant blod. Dette giver dig mulighed for korrekt at tune ind til behandling af sygdommen og komme sig så hurtigt som muligt..

Hvad viser albumin i en biokemisk blodprøve? Årsager til højt og lavt albumin

Niveauet af albumin i blodet bestemmes ved hjælp af en biokemisk test. Oppustede eller undervurderede værdier for et stof opnået ved fraktionering indikerer en patologisk proces i kroppen.

Albumin- eller proteinfraktioner er de hyppigst observerede indikatorer af interesse, fordi stoffet afspejler, hvor fuldt leveren fungerer i syntesen af ​​proteiner.

Interessant faktum: inden for 2 dage producerer leveren 15 gram albumin, hvilket er gavnligt i op til 20 dage.

Albumin - hvad er det i en biokemisk blodprøve?

Albumin er det vigtigste protein i blodet og tegner sig for mere end halvdelen (50 til 65%) af den samlede mængde plasma. Det syntetiseres af den humane lever og er placeret i perifert blod, lymfe, cerebrospinal og interstitiel væske. Levetiden for albumin varer 15-20 dage. Proteinforbindelsen har lav molekylvægt, skønt fraktionen af ​​blodplasma-proteiner reserverer mere end 600 typer aminosyrer.

Baseret på resultaterne af en biokemisk blodprøve og indholdet af albumin i blodserumet diagnosticerer lægen nyrernes og leverens funktion. Et fald i koncentrationen af ​​en proteinforbindelse indikerer tilstedeværelsen af ​​gigt og ondartede tumorer.

Albumin - de vigtigste elementer i blodserumet, på grund af hvilket kroppens fulde aktivitet udføres.

Proteiner cirkulerer i blodbanen og udfører følgende funktioner:

  • den vigtigste funktion af proteinfraktionen er forbindelsen og transporten af ​​forskellige stoffer - hormoner, syrer, fedtstoffer, bilirubin, calcium, vævsforbindelser.
  • Ansvarlig for at opretholde tryk i blodplasmaet, som væsken ikke forårsager ødem på, trænger ikke ind i bindevæv og muskelvæv.
  • Reserveformålet er konservering af proteinelementer. Albuminmolekyler er ansvarlige for at opretholde de aminosyrer, der er nødvendige for, at kroppen fungerer korrekt. Under langvarig faste udtømmes aminosyreforretninger.

Opmærksomhed! Ignorer ikke lægehjælp vedrørende levering af en biokemisk analyse. Takket være blodbiokemi diagnosticeres patologier forbundet med udsving i albumin. Rettidig levering af analysen hjælper med at forhindre udvikling af patologi og udnævnelse af effektiv behandling.

Albumin: normen i blodet

Normerne for albuminfraktionen i blodet varierer fra 35 til 33 g / l, hvilket er meget højere end indholdet af gammaglobulin (8,0 - 12,0 - 17,0 g / l) og fibrinogen (2,0 - 4,0 g / l). l), og fibrinogen i blodserum er vanskeligt at detektere.

Protein normer er indstillet afhængigt af aldersgruppen for mennesker. Når man tager analysen, er det normale plasmaniveau hos mænd og kvinder det samme, derfor er lægen afhængig af albuminnormen baseret på patientens alder.

Nedenfor er blodnormerne afhængigt af patientens aldersgruppe:

  1. Babyer fra fødsel til 3 år - 25 - 50 g / l;
  2. Børn fra 3 til 14 år - 38-54 g / l;
  3. 14-60 år gammel - 33-55 g / l;
  4. Seniorer over 60 år - 34 - 48 g / l.

Det er værd at bemærke, at: hos mennesker i moden alder observeres et fald i niveauet af albumin i blodet.

Tabel over normer efter alder

AlderAlbumin, g / lal, g / lα2, g / lβ, g / lγ, g / l
0 til 7 dage32,5 - 40,71.2 - 4.26,8 - 11,24,5 - 6,73,5 - 8,5
Fra 1 uge til et år33,6 - 42,01.24 - 4.37.1 - 11.54.6 - 6.93.3 - 8.8
1 til 5 år33,6 - 43,02,0 - 4,67,0 - 13,04,8 - 8,55.2 - 10.2
5 til 8 år gammel37,0 - 47,12,0 - 4,28,0 - 11,15.3 - 8.15.3 - 11.8
8-11 år gammel40,6 - 45,62.2 - 3.97,5 - 10,34.9 - 7.16,0 - 12,2
11 til 21 år gammel38,9 - 46,02.3 - 5.37.3 - 10.56,0 - 9,07.3 - 14.3
Efter 21 år40,2 - 50,62.1 - 3.55.1 - 8.56,0 - 9,48.1 - 13.0

Hastigheden af ​​albumin i blodet hos kvinder

Ved at undersøge den biokemiske analyse af en gravid kvindes blod bemærkes et fald i koncentrationen af ​​protein i plasmaet. Normen for albuminindhold under fødsel under amning er 30-34 g / l.

Efter fødslen og ved afslutningen af ​​amning normaliseres niveauet af proteinforbindelsen i den kvindelige krop til de sædvanlige værdier.

Vigtig information! En stigning eller et fald i albumin skyldes eksterne og interne faktorer og indikerer en patogen proces i en kvindes krop.

Nogle gange skyldes mangel på protein fysiologiske egenskaber, fordi proteiner frigives i den forventede mors krop og går til fosteret. Balanceret ernæring, god hvile bidrager til normaliseringen af ​​albumin hos en gravid kvinde.

Hastigheden af ​​albumin i blodet hos mænd

Det normale albuminniveau hos mellemaldrende mænd er 33 - 55 g / l.

Albuminsatsen hos børn

Børns indikatorer afhænger også af alder og jo yngre barnet er, jo lavere er albuminindholdet i blodet:

  • 0 - 7 dage - 32,5 - 40,7 g / l;
  • 7 dage - 12 måneder - 33,6 - 42,0 g / l;
  • 1 år - 5 år - 33,6 - 43,0 g / l;
  • 5-8 år gammel - 37,0 - 47,1 g / l;
  • 8-11 år - 40,6 - 45,6 g / l;
  • 11 år - 21 år - 38,9 - 46 g / l.

Hos drenge og piger over 21 år varierer koncentrationen af ​​proteinforbindelsen i blodet inden for 40,2 - 50,6 g / l.

Opmærksomhed! Referenceværdierne i analysen taget i forskellige laboratorier er forskellige. Hvis du er i tvivl som et resultat af den biokemiske test, foreslås det at gendonere blod til en anden medicinsk institution.

Hastigheden af ​​proteinfraktioner i serum

Proteinfraktioner i blodplasmaHastighed, g / lKoncernforhold,%
Total protein65 - 85
Albumen35 - 5554 - 65
al (alfa-1) -globuliner1,4 - 3,005/02/2018
α2 (alfa-2) - globuliner5.6 - 9.101.07.2013
β (beta) -globuliner5.4 - 9.101.08.2015
γ (gamma) -globuliner8.1 - 12.012/01/2022
Fibrinogen *2,0 - 4,0

Hvis albumin er forhøjet i blodet - hvad betyder det??

Hvis der ifølge resultaterne af biokemi kan ses en stigning i niveauet af albumin, angives hyperalbuminæmi, som oftest indikerer dehydrering (dehydrering) af kroppen.

Hyppige opkast, langvarig diarré bidrager til et patologisk fald i væsken i kroppen. Dette får blodet til at blive tykkere og påvirker sundheden negativt..

En anden grund til høje proteinniveauer er ekstrem træthed..

Forhøjede albuminniveauer diagnosticeres sjældent.

Men ved installation af hyperalbuminæmi diagnosticeres følgende sygdomme:

  • skade på mave-tarmkanalen med Vibrio cholerae;
  • infektiøse sygdomme
  • tarmobstruktion
  • systemisk lupus erythematosus;
  • plasmacytoma;
  • rheumatoid arthritis;
  • pyelonephritis;
  • diabetes;
  • hepatitis, levercirrhose;
  • kemiske, termiske eller strålingsskader på huden;
  • langvarig brug af potente lægemidler - glukokortikosteroider eller bromsulfalein.

For at sænke protein anbefales det at overholde visse ikke-medikamentelle metoder:

  • holde sig til en diæt med brug af kaloriefattige fødevarer, undgå fødevarer med højt proteinindhold og kulhydrater, fokus på kogte, stuvede, dampede fødevarer med undtagelse af stegte, salte, krydrede fødevarer;
  • nægte at drikke alkoholholdige drikkevarer, da nyrerne, der er påvirket af alkohol, ikke er i stand til at producere fuld syntese og absorption af proteiner;
  • Stop med at ryge - Store rygere har øget risiko for at udvikle hypertension, som påvirker for høje niveauer af albumin i blodet. Eksperter anbefaler at gradvist holde op med at ryge, ellers er en komplikation af tilstanden sandsynlig;
  • drik rigeligt med væsker - mindst 2 liter om dagen for at undgå dehydrering og blodpropper.

I mangel af forbedringer i analysen ordinerer lægen brugen af ​​medicin, der bruger stoffer fra gruppen af ​​hæmmere eller lægemidler, der fremskynder reguleringen af ​​kolesterolsyntese i kroppen.

Lavt albumin: årsager

Med et fald i albuminindholdet og når 25 - 30 g / l angives hypoalbuminæmi.

Reduceret proteinkoncentration indikerer tilstande som:

  • ondartet proces i kroppen
  • inflammatorisk nyresygdom - diabetisk nefropati, nefrotisk syndrom;
  • sygdomme i fordøjelsessystemet
  • leukæmi, blodsepsis;
  • dysfunktion i det kardiovaskulære system;
  • funktionelle lidelser i leveren - atrofi, skrumpelever, hepatitis;
  • bindevævsskader
  • tilstedeværelsen af ​​alvorlige kvæstelser, forbrændinger
  • overdreven vandindhold i kroppen
  • lungeødem;
  • alvorligt blodtab, transfusion af bloderstatninger
  • genetiske patologier, på grund af hvilke niveauet af albumin falder;
  • langvarig faste forårsaget af lavt proteinindhold og ubalanceret kost.

Andre grunde til, at niveauet af albumin falder:

  • tager visse lægemidler, især i tilfælde af overdosering
  • misbrug af alkohol og tobak.

Hvis dit albuminniveau er forhøjet, skal du ikke gå i panik eller kigge efter sygdom..

Reducerede proteinindikatorer i biokemisk analyse vises på grund af indtagelse af østrogenholdige lægemidler, faste og brugen af ​​glukokortikosteroider.

Efter at have modtaget resultaterne, skal du kontakte din læge for yderligere tests..

Hvordan man øger blodalbumin?

Den nemmeste måde at øge albuminkoncentrationen på er at spise mad med højt proteinindhold, fedt og fiber hver dag:

  • æg;
  • mejeriprodukter og gærede mejeriprodukter;
  • kylling;
  • havregryn;
  • fisk, skaldyr;
  • nødder og lipider;
  • frugt og grønt.

Det tilrådes at koordinere ernæringsregimet med den behandlende læge.

Hypoalbuminæmi er ofte forbundet med forkert leverfunktion, så læger anbefaler at udelukke fra kosten:

  • saltet, røget, stegt, krydret;
  • alkohol.

Det er også vigtigt at behandle infektioner, begynde at bekæmpe fedme og ikke misbruge medicin uden en specialudnævnelse..

En anden metode til at øge proteinindholdet er ved at drikke leverte. Urteopsamlingen hjælper med at normalisere leveren, renser organet for toksiner og toksiner og forbedrer patientens generelle tilstand.

Drikken har et minimum af kontraindikationer med undtagelse af individuel intolerance og tilstedeværelsen af ​​sten i galdeblæren, men det tilrådes at konsultere din læge inden brug.

På billedet: leverfyto-te

Med hypoalbuminæmi ordineres lægemidlet Albumin. Lægemidlet administreres ved intravenøs stråle- og drypinfusion. Doseringen afhænger af individuelle indikationer, patientens alder og position - undertiden bruges albumin til behandling af gravide kvinder.

Foto: Humant albumin, 20%, 50 ml.

Reference! Lægemidlet har kontraindikationer og en række bivirkninger, så du kan ikke selvmedicinere.

Forberedelse til testen

En biokemisk blodprøve udføres på tom mave om morgenen. 12 timer før du tager blod fra en vene, anbefales det at udelukke stegt, saltet, røget mad fra kosten.

Det tilrådes at undgå stressede situationer, overbelastning og sport.

Bemærk! Hvis du deltager i energiske aktiviteter, sport inden du tager analysen - dette giver et falsk resultat eller bidrager til en stigning i niveauet af albumin.

Menneskelige blodgrupper: hvordan de adskiller sig, og hvorfor de ikke bør blandes

Retinal angiopati