Blodamylase: normen hos kvinder og mænd. Alfa-amylase blod: normalt

En biokemisk blodprøve indeholder mange oplysninger. En af de vigtigste indikatorer, der er bestemt i det, er amylase. Hvad er det?

Hvad er blodamylase?

Amylase er et enzym, der er ansvarlig for nedbrydningen af ​​polysaccharider i enkle sukkerarter. Som regel produceres det i bugspytkirtlen, selvom en lille del af den er indeholdt i spyt. I nogle sygdomme kan det findes i urinen..

Som alle enzymer er amylase af natur et proteinmolekyle. Nedbrydningen af ​​kulhydrater udføres ved destruktion af intercarbonbindinger.

I blodet forekommer dette enzym i alfa-, beta- og gamma-former. Hver af dem er strengt specifikke, har sin egen struktur og funktioner..

Bestemmelsen af ​​dette stof udføres med mistanke om nogle inflammatoriske processer (for eksempel kronisk eller akut pancreatitis, nogle arvelige sygdomme forbundet med mangel på enzymer, der nedbryder kulhydrater).

Ofte i analyser kan det nævnte stof findes under navnet diastase, serum eller alfa-amylase. Hvis blodbiokemi er ordineret, taler vi om enzymets alfa-form. I nogle laboratorier er det umuligt at bestemme alle fraktioner af et givet molekyle, hvorfor den samlede mængde bugspytkirtel og spyt underenheder er angivet..

Det vigtigste, der interesserer lægen, hvis blodamylase bestemmes, er normen eller ændringen i mængden af ​​det enzym, vi overvejer hos patienten..

Blodprøve for amylase

På hospitaler og klinikker ordineres en blodprøve for dette protein, hvis der er mistanke om en inflammatorisk proces i bugspytkirtlen.

En undersøgelse udføres på tom mave for ikke at fordreje de opnåede data (da indtagelse af kulhydratføde kan stimulere produktionen af ​​amylase, hvilket vil føre til dens funktionelle stigning). Derudover skal du dagen før ikke spise for meget krydret og fed mad. Du bør heller ikke engagere dig i tungt fysisk arbejde, før du består analysen..

Hvis der er et angreb af akut pancreatitis, skal blod til forskning under alle omstændigheder tages, selv på trods af forbud. Derudover skal du passere urin til diastase (opsamling af biomateriale skal udføres i løbet af den næste halve time, da ovennævnte enzym er ustabilt og kan henfalde selv før bestemmelse).

Til testning trækkes blod fra en vene. Til yderligere forskning tilsættes et specifikt substrat (kulhydrater) til blodet, ved hvilken spaltning, hvoraf koncentrationen af ​​amylase bedømmes.

Normale indikatorer

Hvad vil de opnåede resultater fortælle os om??

Hos en sund person, hvis blodamylase bestemmes, er dens norm fra 20 til 100 U / L. Det kan øges let efter et måltid (op til ca. 130-140), som endnu ikke betragtes som en anomali. Enhver anden afvigelse betragtes som patologisk og indikerer tilstedeværelsen af ​​en bestemt sygdom..

Normale enzymtællinger kan svinge afhængigt af køn. Det skal huskes, at hvis blodamylase bestemmes, kan hastigheden hos mænd være lidt højere (på grund af kroppens fysiologiske egenskaber). Derudover er det stærkere køn mere modtageligt for udviklingen af ​​akut pancreatitis på grund af høj afhængighed af alkohol og rygning..

Hos kvinder kan normale værdier variere afhængigt af kroppens tilstand og alder..

Under graviditet kan blodamylase øges - antallet af kvinder stiger let (fra 28 til 110).

Årsager til en stigning i mængden af ​​amylase

Nogle gange som følge af forskellige ændringer i kroppen kan nogle indikatorer ændre sig. Dette vedrører normalt enzymer, da disse molekyler er mest følsomme over for ændringer i det indre miljø. Hvis vi f.eks. Tager en sådan indikator som alfa-amylase i blodet, vil dens hastighed svinge afhængigt af hvilken mad patienten spiste, hvilken slags kroniske sygdomme han har.

Kan have en effekt på en stigning i mængden af ​​enzym og stress (som praksis viser, udvikles ofte angreb af akut pancreatitis på baggrund af en alvorlig stressende situation).

En af hovedårsagerne til ændringen i mængden af ​​dette stof er en vanskelig graviditet - med det kan blodamylase, hvis hastighed ikke bør overstige 100 enheder, stige flere titusinder. Årsagen til dette er gestose såvel som manifestationer af alvorlig toksikose.

Hvordan bestemmes amylase hos gravide kvinder?

Som nævnt stiger enzymet hos gravide kvinder i både normale og svære graviditeter. For at overvåge indikatorer er det bydende nødvendigt at tildele denne analyse til en gravid kvinde..

Det udføres under det første besøg i fosterklinikken såvel som i den 28. og 34. uge. Dette gøres for at identificere rettidig skade på bugspytkirtlen og leveren og bestemme taktikken for fødsel eller afslutning af graviditeten.

Processen adskiller sig ikke fra at tage blod fra almindelige mennesker. Det er dog yderst vigtigt at advare laboratorielægen om, at der er graviditet, så der ikke er spørgsmål, når analysen fortolkes..

Hvis resultaterne viser, at blodamylase øges (normen hos kvinder bør ikke overstige 100-110), bør der mistænkes lever- og bugspytkirtelskader. Hvis der er leversvigt eller akut pancreatitis, skal du overveje at afslutte graviditeten (da risikoen for moderens liv er ekstremt høj).

Hvorfor skal du altid tildele denne analyse?

Nogle sygdomme kan være latente uden nogen klinik. Det eneste tegn på patologi kan kun være blodamylase - normen vil ikke blive påvist hos sådanne patienter, hvilket gør det muligt at mistanke om denne eller den anden lidelse.

Du bør også vide, at i en kronisk sygdom i bugspytkirtlen, vil enzymet altid øges lidt. I dette tilfælde bør anti-enzymlægemidler ikke ordineres..

Hvis der alligevel blev udført en blodprøve (amylase er normen), og ingen patologi blev påvist, og patienten har visse klager, bør dette ikke betragtes som en tilstand af en sund person. Sygdommen har måske ikke tid til at udvikle sig. I dette tilfælde anbefales det at analysere igen for at afklare resultaterne..

Som du kan se af ovenstående, er amylase et ret specifikt enzym. Ved at vide, hvordan dets niveau i blodet ændrer sig, kan det antages, hvilke helbredsproblemer en person har.

Hvad er alfa-amylase, normen hos mænd og kvinder efter alder

En blodprøve er ikke kun en bestemmelse af dens gruppe og Rh-faktor. Biokemisk undersøgelse af denne vitale væske inkluderer også identifikation af et antal vigtige enzymer. En af disse er alfa-amylase, også kendt som diastase.

Ved at detektere niveauet af dette stof kan en række medicinske patologier udelukkes. Så hvad er dette enzym, og hvorfor skal du testes for diastase.

Hvad er amylase?

Alpha-amylase er et af de vigtigste enzymer i bugspytkirtlen. Dette organ udskiller det gennem udskillelseskanalerne i tolvfingertarmen, hvor stoffet udfører sine hovedfunktioner.

Eksokrine celler i bugspytkirtlen er involveret i amylasesyntese. Efter niveauet af enzymet i blodet kan læger bedømme organets effektivitet..

Normalt kommer det meste af amylasen kun ind i tyndtarmens lumen. Kun en lille mængde af enzymet påvises i blodet.

Diastase spiller rollen som en katalysator, der udløser nedbrydningen af ​​kulhydratforbindelser i tarmen. Komplekse kulhydrater, der kommer ind i tolvfingertarmen, gennemgår enzymatisk aktivitet og nedbrydes til glukose.

Det er i denne form, at kulhydrater bliver tilgængelige til energiproduktion i kroppens celler..

Uden alfa-amylase absorberer kroppen ikke nok kulhydratfødevarer.

Dette fænomen kaldes malabsorption og fører til vægttab, utilpashed, tyngde i maven og tarmproblemer..

I nogle tilfælde er der en stigning i niveauet af dette stof i blodbanen, hvilket forårsager forskellige lidelser i vævene i hele organismen på grund af den stærke enzymatiske aktivitet af amylase..

Hvorfor ordineres en alfa-amylasetest??

Niveauet af amylase (fra engelsk amylase) i blodplasmaet er en indikator, hvormed man kan bedømme, om en patient har inflammatoriske sygdomme, såsom diabetes mellitus, hepatitis og andre.

En analyse af amylase ordineres først og fremmest til mennesker, der har et klinisk billede af dysfunktion i bugspytkirtlen. I akut og kronisk pancreatitis skal denne undersøgelse udføres..

Bestemmelse af niveauet af bloddiastase udføres på tom mave.

Med biokemisk analyse er det værd at afstå fra at spise fede og krydrede fødevarer dagen før donation af blod.

Sådan mad kan interferere med udskillelsen af ​​bugspytkirtlenzymer og føre til falske resultater..

Normer for indikatorer hos børn og voksne

Det normale niveau af amylase er ikke forbundet med sex, og hos alle mennesker varierer dette tal fra 20 til 125 U / L. Kun hos børn under 2 år kan minimumsniveauet for dette enzym være 5 U / L.

Bugspytkirtlen er et meget komplekst organ, der samtidig udskiller hormoner og fordøjelsesenzymer. Derfor kaldes det en kirtel med blandet sekretion..

En biokemisk blodprøve viser niveauet af to indbyrdes forbundne indikatorer: total og pancreasamylase. Mængden af ​​sidstnævnte bestemmes for at identificere den nøjagtige placering af patologien, hvis nogen..

Amylase udskilles også af spytkirtlerne, derfor er det nødvendigt at adskille disse indikatorer for at identificere problemer med bugspytkirtlen. Hvis man tager hver af dem separat, kan man bedømme om lidelser i spytkirtler, æggestokke og bronkier..

Normerne for dette enzym for mænd, kvinder og børn er angivet i denne tabel:

AmylaseOp til 6 måneder6-12 måneder1-2 år2 - 70 år gammelEfter 70 årGravid 1 trimesterGravid 2. trimesterGravid 3 trimester
Alpha5-65 U / l5-65 U / l5-65 U / l25 - 125 U / l20 - 160 U / l24 - 83 U / l16 - 73 U / l15 - 81 U / l
Bugspytkirtel& lt, 8 U / ml& lt, 23 U / ml& lt, 50 U / ml& lt, 50 U / ml& lt, 50 U / ml& lt, 50 U / ml& lt, 50 U / ml& lt, 50 U / ml

Hvorfor amylase er over det normale?

Niveauet af amylase i blodet hos voksne og børn kan stige markant med følgende patologier:

  • Akut pancreatitis. I dette tilfælde øges enzymaktiviteten 5 til 10 gange. Da dette er en akut tilstand, begynder hastigheden at stige inden for et par timer efter bugspytkirtlen er blevet beskadiget. På dette niveau varer amylase normalt fra 3 til 5 dage. Akut smerte i bugspytkirtlen kan forekomme, når mængden af ​​diastase øges til 1000 U / L. Men en kraftig stigning i akut pancreatitis observeres ikke altid, hos nogle patienter øges niveauet af enzymet lidt eller kan forblive inden for normale grænser.

Meget ofte er der ingen direkte sammenhæng mellem stigningen i indikatorer og sværhedsgraden af ​​pancreatitis. Dette er en konsekvens af den hurtige død af sekretoriske celler, som enzymet kan produceres i normale mængder på..

Over tid dør flere og flere celler i bugspytkirtlen, hvorfor amylasen vender tilbage til normal.

  • Kronisk pancreatitis. Amylasæmi (en stigning i mængden af ​​diastase i blodet) kan være en manifestation af en kronisk inflammatorisk proces i kirtlen. Oftest er der en moderat stigning i indikatorer.
  • Mekanisk skade på bugspytkirtlen.
  • Tumor neoplasmer.
  • Blokering af bugspytkirtelkanalen.
  • Akut betændelse i underlivet med blindtarmsbetændelse og diffus peritonitis.
  • Perforering af mavesår.
  • Kirurgiske indgreb på forskellige organer.
  • Akut betændelse i galdeblæren.
  • Makroamylasæmi er en usædvanlig tilstand, hvor et enzym kombineres med serumproteiner, hvilket forhindrer det i at passere gennem nyrefiltret. Som et resultat akkumuleres amylase i blodet.

Dysfunktioner i bugspytkirtlen forekommer ofte på grund af alkoholmisbrug, diætforstyrrelser og virusinfektioner.

Hvis biokemi ikke afslørede væsentlige overtrædelser af niveauet af diastase, er dette ikke hundrede procent bekræftelse på fraværet af bugspytkirtelpatologi. Hvis patienten har symptomer, der er karakteristiske for dette organs patologier, kan lægen ordinere yderligere tests.

Kronisk pancreatitis er vanskelig at identificere.

I dette tilfælde kan følgende undersøgelser være nyttige:

  • Generel blodanalyse,
  • Gastroskopi,
  • Ultralyd i bugspytkirtlen,
  • Radiografi af abdominale organer,
  • CT-scanning,
  • Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi.

Hvorfor amylase er under normal?

Fald i alfa-amylase niveauer er mindre hyppige. Dette sker med alvorlige avancerede patologier i bugspytkirtlen.

De mest almindelige årsager til et markant fald i mængden af ​​diastase er:

  • Pankreasnekrose er ødelæggelsen af ​​en del af bugspytkirtlen som følge af indflydelse af alkohol, fede fødevarer, sygdomme i galdevejen. Med en let spredning af nekrose opretholdes det normale niveau af amylase ved at øge aktiviteten af ​​hele celler. Så snart det meste af organet dør, falder mængden af ​​diastase, inklusive på grund af udtømning af stadig fungerende celler.
  • Kræft i bugspytkirtlen. Kirtelens død som et resultat af spredningen af ​​ondartede metastaser.
  • Resektion i bugspytkirtlen. En sådan operation udføres i tilfælde af cyster i organet, dets kræfttransformation, nekrose.
  • Cystisk fibrose er en genetisk sygdom, der manifesteres ved en krænkelse af de eksokrine kirtlers sekretoriske funktion. Aktiviteten af ​​ikke kun bugspytkirtlen er forstyrret, men også kirtlerne i åndedrætssystemet.

Amylase i blod

8 minutter Forfatter: Lyubov Dobretsova 1107

  • Amylasens rolle i kroppen
  • Normale indikatorer
  • Stigende værdier
  • Fald i indikatorer
  • Lignende videoer

De fleste af processerne i den menneskelige krop er kun mulige med deltagelse af biologisk aktive stoffer - enzymer, der kan fremskynde forskellige kemiske reaktioner. En væsentlig del af deres effekt tildeles fordøjelsen af ​​mad, og hver af dem er ansvarlige for gennemførelsen af ​​et eller andet trin..

Da enzymer ikke er udskiftelige, påvirker et fald i syntesen af ​​nogen af ​​dem straks stofskiftet, hvilket manifesterer sig i form af en lang række patologier. I henhold til overtrædelsen af ​​produktionen af ​​amylase, der hovedsageligt syntetiseres af bugspytkirtlen, er det let at konkludere om udviklingen af ​​en sygdom i dette organ.

For at bekræfte mistanken skal der samtidig foretages en mere grundig undersøgelse af patienten, der gør det muligt at fastslå den specifikke årsag til ændringerne. Fortolkningen af ​​resultaterne vedrørende dette enzym er ret enkel, da amylasehastigheden i kvinder og mænds blod er den samme, kun indikatorerne hos børn varierer afhængigt af alder.

Amylasens rolle i kroppen

Amylase eller alfa-amylase henviser til fordøjelsesenzymer, og dets vigtigste produktion udføres af bugspytkirtlen, og en mindre del syntetiseres af spytkirtlerne. Stoffets hovedopgave er at nedbryde stivelse til olysaccharider, med andre ord enklere kulhydrater. Under enzymets virkning nedbrydes de, og derefter transporteres de ind i blodet.

Denne proces begynder allerede i mundhulen, umiddelbart efter indtagelse af mad, og tilvejebringes af amylase produceret af spytkirtlerne (S-typen). Yderligere fortsætter stoffets virkning i de følgende sektioner i fordøjelsessystemet og udføres af amylase syntetiseret af bugspytkirtlen (P-type)..

Denne type enzym kaldes pancreasamylase, og med dens hjælp udføres den endelige nedbrydning af stivelse. Kun takket være det beskrevne stofs virkning absorberes kulhydrater, der udgør dets sammensætning, sikkert af kroppen og forbruges til naturlige behov. Kvaliteten af ​​denne proces afhænger direkte af enzymets egenskaber og dens mængde..

Normale indikatorer

Amylase er som regel indeholdt i blodet i små mængder i blodet. I dette tilfælde er bugspytkirtlen ca. 40%, og den, der produceres af spytkirtlerne, er 60%. Ved udførelse af en biokemisk blodprøve (BAC) vurderes to parametre, der karakteriserer dette stof: den samlede mængde og specifikt bugspytkirtelamylase.

Diagnostik udføres ved enzymatisk kolorimetrisk metode. Amylasekoncentrationen bestemmes i enheder pr. 1 liter blod (U / L). Det vides, at de biokemiske processer i kvindelige og mandlige organismer har nogle forskelle, men på trods af dette er de normale indikatorer for dette særlige enzym for begge køn de samme. De ser sådan ud:

Gennem næsten hele en voksnes liv er alfa-amylase-hastigheden ikke tilbøjelig til ændringer, og kun hos ældre udvides intervallet lidt. Den nedre grænse går ned, og den øverste øges.

De gennemsnitlige værdier af normen for alfa-amylase i blodet har et ret bredt interval, hvilket skyldes de individuelle egenskaber hos en bestemt person. På samme tid stiger niveauet af pancreasamylase efter voksenalderen og forbliver derefter på det samme niveau.

Amylasehastighed hos børn

Hos små børn, der endnu ikke har fyldt to år, bør alfa-amylaseindholdet ikke gå ud over 5-65 U / L. Ved starten af ​​2 år stiger niveauet betydeligt. Dette skyldes, at barnets diæt fra omkring denne alder gradvist begynder at ligne en voksen, og han tilpasser sig mad, der inkluderer stivelse..

I den beskrevne tidsperiode kan normale enzymindeks svinge i intervallet 25-125 U / L. I dette tilfælde bør bugspytkirtelamylase hos børn have følgende koefficienter:

I løbet af de første 12 måneder af livet er serumamylaseindholdet hos børn ubetydeligt, men når det når et års alderen, stiger enzymet produceret af bugspytkirtlen næsten 4 gange. Og i puberteten stiger indikatorerne med flere enheder..

Stigende værdier

Amylasen øget med et par enheder i den biokemiske blodprøve forårsager ikke absolut nogen frygt hos lægen, hvis der ikke er nogen alarmerende kliniske manifestationer. Men når koefficienten hopper 2-3 gange, kan man straks konkludere, at der er patologiske ændringer i kroppen.

De er nemme at forudsige, fordi en så stærk stigning i indikatoren ofte kombineres med tilbagevendende smerter i det epigastriske område og en forringelse af det generelle trivsel. En af de mest sandsynlige sygdomme forbundet med en overdreven stigning i serumamylase er pancreatitis eller en inflammatorisk sygdom i bugspytkirtlen. Det kan forekomme i både akut og kronisk form..

Akut pancreatitis

Hurtigt, kan man sige, hurtigt at udvikle patologi. Orgelet påvirkes af enzymer fra sin egen produktion, hvor en betydelig mængde trænger ind i serumet, hvilket skaber en fare for patientens liv og helbred. Talrige undersøgelser og observationer viser, at niveauet af alfa-amylase i pancreatitis kan øges med 8 gange. Dens maksimale koncentration bestemmes efter 4 timer efter angrebets begyndelse.

Normaliseringen af ​​enzymindholdet sker i sådanne tilfælde først efter et par dage. Sygdommen forekommer oftest hos voksne, og dens udvikling skyldes ikke køn eller genetiske egenskaber. Det skal bemærkes, at risikogruppen primært omfatter personer, der misbruger alkohol..

Kronisk pancreatitis

Langsomt men konstant progressiv betændelse, lokaliseret i bugspytkirtlen. Med denne patologi øges amylaseaktiviteten ofte op til 3-5 gange. Et af de negative ledsagende aspekter af sygdommen er, at inflammatoriske processer i de fleste tilfælde ikke elimineres, selv efter neutralisering af de faktorer, der førte til dem..

Over tid mister bugspytkirtlen sin evne til at udføre de funktioner, der er tildelt den. Sygdommen ledsages i næsten alle tilfælde af mavesmerter, som ofte passerer ind i hypokondrium (højre eller venstre), stråler ud i ryggen og ofte når hjertet og efterligner angina pectoris.

Andre årsager

Mindre almindelige årsager, der kan føre til en stigning i amylasekoncentrationen, er som følger:

  • Cyste, kræft i bugspytkirtlen eller dannelse af sten i den. Dette forårsager strukturelle skader på organet, hvilket fører til kompression af kirtelvævet. I denne situation kan syntesen af ​​alfa-amylase øges til 200 U / L.
  • Kusma (fåresyge eller kusma) er en sygdom, der primært rammer børn i alderen 3-15 år. Patologien er smitsom, og dens udvikling er forårsaget af et paramikrovirus. Som et resultat angriber den spytkirtlen i nærheden af ​​øret, hvilket fører til mærkbar hævelse af området samt feber og smerter..
  • Peritonitis er en inflammatorisk proces i peritonealregionen, på grund af hvilken tilstanden i hele kroppen betragtes som alvorlig. Denne patologi irriterer bugspytkirtlen, hvilket provokerer dens celler til at syntetisere en øget mængde amylase.
  • Diabetes mellitus er en sygdom, der patologisk ændrer stofskiftet, hvilket også påvirker kulhydrat negativt. Det beskrevne enzym i denne situation spildes ikke fuldstændigt, hvilket resulterer i, at dets niveau i blodserumet stiger.
  • Nyresvigt er en status ledsaget af delvis eller fuldstændigt tab af nyrernes funktion til at udskille eller producere urin. En krænkelse af kroppens selvregulering udvikler sig, og enzymet produceres meget mere.

Desuden kan årsagerne til bestemmelse af en øget koncentration af enzymet i LHC undertiden være følgende:

  • alkoholforgiftning
  • ektopisk graviditet
  • uregelmæssig mad
  • abdominal traume
  • tarmobstruktion
  • dysfunktion i spytkirtlerne
  • gastroenteritis, cholecystitis;
  • Epstein-Barr-virus, makroamylasæmi;
  • perforering af maven, tarmene
  • blokering af bugspytkirtelkanalen
  • forværring efter operationen.

Fald i indikatorer

Når koncentrationen af ​​amylase falder under det normale interval, påvirker det også kroppens tilstand negativt. Følgende faktorer fører til et fald i niveauet. Akut eller kronisk hepatitis er en betændelse i leveren. Denne sygdom er oftest forårsaget af virusinfektioner og er kombineret med forstyrrelser i kulhydratmetabolismen..

Belastningen på alle organer, der er ansvarlige for produktionen af ​​enzymer, stiger, undtagen bugspytkirtlen. Først er hun stadig i stand til at syntetisere en tilstrækkelig mængde amylase, men efter et stykke tid falder hendes præstation, og enzymet produceres meget mindre, hvilket bekræftes af en biokemisk blodprøve.

Onkologiske processer i bugspytkirtlen. Efterhånden som tumorer udvikler sig, forekommer patologiske ændringer i det berørte organs vævsstrukturer, hvilket resulterer i, at det mister de fleste af sine funktioner..

Cystisk fibrose er en systemisk sygdom af arvelig art, hvis patologiske virkning er rettet mod de endokrine kirtler og luftvejene, hvilket fører til tab af mange af deres funktioner. Derudover observeres et fald i amylasekoncentration i thyrotoksikose, præeklampsi og myokardieinfarkt..

Blodamylaseniveauer hos både mænd og kvinder kan sænkes, hvis de har høje kolesterolniveauer. Dette er ret sjældent, men det er stærkt bevis for tilstedeværelsen af ​​alvorlige funktionsfejl i kroppen. Ofte skyldes et fald i amylase nedsat enzymaktivitet i genetisk etiologi.

Visse medikamenter kan også påvirke serumamylase niveauer. Narkotiske analgetika, captopril, secretin, kortikosteroider, asparaginase, østrogen, diuretika, orale svangerskabsforebyggende midler, tetracycliner, sulfonamider, nitrofuraner, Ibuprofen, Methyldopa, Indomethacin kan øge koncentrationen. Oxalater og anabolske steroider kan reducere enzymniveauer.

Patienter. Sekretionen af ​​amylase og dets koncentration i blodet kan ændre sig på grund af forgiftning, falder ned fra højden og andre skader. På samme tid er udsving i stoffets niveau karakteristiske for både det kvindelige og det mandlige køn og kan være i retning af at formindske indholdet eller omvendt øge.

Under alle omstændigheder bør resultaterne af LHC, hvor det blev fundet, at koncentrationen af ​​amylase er uden for det normale område, ikke ignoreres. Det er bydende nødvendigt at gennemgå alle de anbefalede diagnoser, ved hjælp af hvilke lægen kan finde årsagen til disse ændringer. I Moskva og mange andre byer kan dette gøres på få dage uden at bruge meget tid..

Det er værd at huske, at ændringer i indholdet af et bestemt enzym ofte forekommer på grund af alvorlige årsager, og sådanne tegn kan ikke ignoreres. Derefter kan dette føre til farlige komplikationer, der kunne have været undgået med rettidig diagnostik og nødvendig behandling..

Hastigheden af ​​amylase i en kvindes blod, årsagerne til stigningen og faldet

Hvad er amylase?

Det er et fordøjelsesenzym, der er vigtigt for den normale fordøjelse af mad. Under dens indflydelse begynder nedbrydningen af ​​kulhydrater fra mad til enklere forbindelser selv i mundhulen. Denne proces ender i mave-tarmkanalen.

Bugspytkirtlen og spytkirtlerne er involveret i produktionen af ​​dette enzym..

Det er af to typer:

  • alfa-amylase - totaliteten af ​​al amylase, der produceres af den menneskelige krop;
  • bugspytkirtel - produceret direkte af bugspytkirtlen, er en komponent i alfa-amylase, hvis koncentration er meget højere.

Normalt skal koncentrationen af ​​fordøjelsesenzymet i blodet være minimal, da det meste går til fordøjelsen. Hvis tallene er for høje, kan pancreatitis eller fåresyge være synderen..

Hastigheden af ​​amylase i blodet hos kvinder

Hastighederne for dette fordøjelsesenzym er næsten de samme for begge køn. Værdierne er mere påvirket af alder. Koncentrationen af ​​bugspytkirtelamylase vil altid være lavere. Normale værdier - op til 50 U / l.

Normalt varierer alfa-amylase fra 25-125 U / L. For kvinder over 70 år er den normale værdi 20-160 U / l.

Amylase assay

For at bestemme koncentrationen af ​​dette fordøjelsesenzym udføres en biokemisk blodprøve. Prøveudtagning af biomateriale fra en vene er påkrævet. Blod skal tages på tom mave. Dagen før undersøgelsen må du ikke spise fede, krydrede og salte fødevarer, drikke alkoholholdige drikkevarer.

På analysedagen er det forbudt at blive udsat for fysisk og følelsesmæssig stress. Om 30 min. ikke ryge, før du donerer blod.

Visse medikamenter kan påvirke nøjagtigheden af ​​dine testresultater. Det er nødvendigt at opgive blodfortyndende midler, NSAID'er, præventioner, hormonelle, analgetika, diuretika. Mere nøjagtige oplysninger vil blive givet af lægen.

En biokemisk blodprøve giver et samlet billede af patientens sundhedsstatus, da nøgleparametre vurderes under undersøgelsen. Ud over amylase spiller proteiner, nitrogenholdige stoffer, lipider, pigmenter en vigtig rolle i påvisning af patologier.

Satserne for nogle stoffer for kvinder kan variere efter alder.

Kreatinin er en vigtig indikator til diagnose af nyresygdomme, binyredysfunktion, neoplastiske formationer og diabetes mellitus. Det er et produkt af proteinmetabolisme. Dens norm for kvinder er 53-97 μmol / l.

En anden repræsentant for nitrogenholdige forbindelser er urinsyre. Dens norm er 150-350 μmol / l. Ved afvigelser fra normale indikatorer kan man bedømme om sygdomme i lever og nyrer. Et fald under normen indikerer en ubalanceret diæt..

Bilirubin er ikke mindre vigtigt for diagnosen lever- og galdevejssygdomme. Normalt skal den samlede værdi være i området 3,4-17,1 μmol / l.

Til påvisning af stofskifteforstyrrelser og ondartede tumorer hos kvinder er totalprotein værdifuldt. Normen er 64-83 g / l. Et fald i protein kan indikere pancreatitis, patologier i mave-tarmkanalen og leveren.

Afkodning

Fortolkningen af ​​de opnåede data er baseret på værdierne for begge typer enzym. Hvis dets aktivitet er normal eller højere, og produceret af bugspytkirtlen reduceres, er sygdomme i dette organ usandsynligt. Det er nødvendigt at udelukke skader på spytkirtlerne, tarmsygdomme, æggestokke, bronkier og andre organer.

Hvis koncentrationen af ​​bugspytkirtelamylase er høj på baggrund af normale spytværdier, er det mere sandsynligt, at pancreatitis skyldes. Hos kvinder efter halvtreds i overgangsalderen kan et fald i niveauet af dette fordøjelsesenzym diagnosticeres. Dette skyldes udryddelse af ovariefunktion..

Årsager til at øge amylase

Det er umuligt at identificere patologien uafhængigt, derfor er det lægen, der skal være ansvarlig for afkodning. Årsagerne til afvigelser fra normen er forskellige, den endelige konklusion kan kun foretages efter yderligere undersøgelse. For eksempel, hvis amylasen er forhøjet, kan det være onkologi i bugspytkirtlen, æggestokkene eller lungerne. Men patologier er ikke altid så farlige, oftere skyldes pancreatitis eller andre sygdomme i fordøjelseskanalen..

  1. Pankreatitis Koncentrationen af ​​enzymet stiger markant, og det er pancreasamylase, der øges. En signifikant stigning observeres i den kroniske form, selvom bugspytkirtlen er beskadiget, vender indikatorerne gradvist tilbage til normal.
  2. Kusma eller fåresyge. Sekretionen øges på grund af skader på spytkirtlerne.
  3. Diabetes. Dette er en alvorlig sygdom, der ikke kun ledsages af høje blodsukkerniveauer, men også metaboliske lidelser. Væksten af ​​amylase i blodet fremkaldes af dets irrationelle anvendelse.
  4. Peritonitis. Dette er en betændelse i mavehulen, hvilket resulterer i ændringer, der påvirker bugspytkirtlen.
  5. Nyresvigt På grund af nedsat nyrefunktion udskilles enzymet ikke fuldt ud.
  6. Blokering af bugspytkirtelkanalen med en sten, cyste eller tumor i kirtlen. Alle disse patologier fører til forstyrrelse af organets funktion..
  7. Kolecystitis.
  8. Gastroenteritis.
  9. Alvorlig forgiftning.
  10. Perforeret mavesår.
  11. Tarmobstruktion.
  12. Kræft i bugspytkirtlen.

Sygdomme, der fører til en stigning i amylase i blodet, er ret alvorlige. Hvis der under undersøgelsen blev fundet overvurderede værdier af fordøjelsesenzymet, er det nødvendigt straks at starte behandlingen.

Hvorfor amylase sænkes

Et fald i koncentrationen af ​​enzymet forekommer med temmelig alvorlige patologier, nemlig:

  1. Hepatitis. Denne sygdom fører til en krænkelse af kulhydratmetabolismen, som amylase indtages i større mængder.
  2. Forstyrrelse af bugspytkirtlen på grund af traume, betændelse, forgiftning.
  3. Cystisk fibrose eller cystisk fibrose. Arvelig sygdom, der er kendetegnet ved beskadigelse af kirtlerne ved ekstern sekretion.
  4. Svulst i bugspytkirtlen. På grund af degenerering af organets væv forstyrres dets funktion.
  5. Nyre sygdom.

Hos gravide bliver toksikose skyld i afvigelser..

Højt kolesterol kan reducere aktiviteten af ​​amylase produceret af bugspytkirtlen. Men vi taler om det skadelige, som bæres af lipoproteiner med lav densitet. Hvis værdierne overstiger normen 0-3,3 mmol / l, er sandsynligheden for hjerte-kar-sygdomme stor..

Normalt observeres et lavt niveau af dette fordøjelsesenzym efter operation for at fjerne bugspytkirtlen. I dette tilfælde stopper produktionen af ​​bugspytkirtelamylase. Nedbrydningen af ​​kulhydrater opstår på grund af spyt, derudover for at fordøje mad skal patienten tage enzympræparater.

Hvis lægen har ordineret en biokemisk blodprøve, kan du ikke afvise den. Det er bedre at identificere patologien rettidigt og komme sig end at vente på komplikationer.

Sådan sænkes selve amylasen

Hvad er amylase i en biokemisk blodprøve

Amylase er et enzym i glycosylhydrolasegruppen, der syntetiseres af kroppen. Hoveddelen produceres af bugspytkirtlen. En lille mængde af enzymet syntetiseres af andre indre organer såvel som spytkirtlerne.

Amylase er aktivt involveret i kulhydratmetabolisme. Enzymets hovedfunktion er at regulere fordøjelsessystemets aktivitet, nedbryde stivelse og ændre det til et assimilerbart stof.

Enzymet er opdelt i to typer:

  • Alfa-amylase. Et andet navn er spytamylase. Det er et enzym, der syntetiseres i spytkirtlerne og bugspytkirtlen. Fordøjelsesprocessen afhænger af dens koncentration..
  • Bugspytkirtelamylase. Det er en del af alfa-amylasen. Dette enzym syntetiseres kun i bugspytkirtlen. Det har en direkte effekt på fordøjelsesprocessen i tolvfingertarmen..

Amylase syntetiseres ikke kun af bugspytkirtlen, men er også en del af bugspytkirtlen. Her deltager hun aktivt i nedbrydningen af ​​komplekse stoffer..

Hvis vi siger, at enzymet vises i blodprøven, indikerer dets afvigelser fra normen forskellige patologier i mave-tarmkanalen.

Hvad er amylase Hvad betyder det at øge koncentrationen af ​​amylase i blod og urin

Amylase (alfa-amylase, diastase) er et enzym, der er involveret i nedbrydningen af ​​kulhydrater. Amylase produceres af bugspytkirtlen, spytkirtlerne og nogle andre organer. Bestemmelse af amylase i blod og urin bruges til at detektere sygdomme i bugspytkirtlen og andre organer. En stigning i niveauet af amylase i blodet og urinen betragtes som farligt..

Hvorfor er blodamylase forhøjet?

  1. Akut pancreatitis er en akut betændelse i bugspytkirtlen, som er kendetegnet ved ødelæggelse af dens celler og indtrængning af store mængder amylase i blodet. Der er følgende hovedsymptomer på akut pancreatitis: et pludseligt anfald af svær smerte omkring navlen, stråler mod ryggen, kvalme, opkastning, feber osv. Blodamylase i akut pancreatitis stiger 2-12 timer efter angrebet og vender som regel tilbage til normal 3-4 dage.
  2. Kronisk pancreatitis er en langvarig betændelse i bugspytkirtlen med skiftende perioder med forværringer og remissioner (symptomernes forsvinden). De vigtigste symptomer på kronisk pancreatitis under forværringer ligner dem ved akut pancreatitis.
  3. Tumorer eller sten i bugspytkirtlen - forstyrrer udstrømningen af ​​amylase fra bugspytkirtlen, hvilket fører til dens indtrængen i blodet.
  4. Fåresyge eller "fåresyge" - er en virussygdom i parotid spytkirtlen, som er kendetegnet ved beskadigelse af dets celler med frigivelse af amylase i blodet. Symptomer på fåresyge er: feber, mundtørhed, smerter i øret, når man taler og tygger, dannelsen af ​​synligt ødem i parotidrummet på begge sider osv. Som regel forekommer fåresyge i barndommen.
  5. Akut peritonitis er en betændelse i bughinden, der opstår med perforering (perforering) i maven, tarmene, blindtarmsbetændelse osv. Akut peritonitis er kendetegnet ved en stigning i kropstemperaturen, svær svaghed, smerter i maven, forværret af tryk såvel som kvalme og opkastning.

diabetes mellitus

Hvorfor er amylase i blodet lavt?

  1. Insufficiens i bugspytkirtlen: tilstand efter svær akut pancreatitis, pancreasnekrose (død af det meste af bugspytkirtlen).
  2. Cystisk fibrose er en arvelig sygdom, der er kendetegnet ved forstyrrelse af kroppens kirtler (inklusive bugspytkirtlen og spytkirtlerne). Som regel opdages cystisk fibrose i barndommen..

Amylase hos voksne mænd og kvinder er normen

Mængden af ​​enzymet i blodet er lille. 60% af stoffet består af spytamylase, 40% - af bugspytkirtelamylase.

Under processen med en biokemisk blodprøve bestemmes to indikatorer:

  • Alpha-amylase - total mængde enzym.
  • Bugspytkirtelamylase.

Undersøgelsen udføres ved hjælp af den enzymatiske kolorimetriske metode. Amylaseindholdet bestemmes i U / L - enheder pr. Liter blod.

Biokemiske processer i kvindelige og mandlige organismer er forskellige. På trods af dette er amylasehastigheden den samme for begge køn. Det er:

I næsten hele voksenlivet forbliver den normative mængde alfa-amylase uændret. I en fremskreden alder falder den nedre grænse lidt, og den øverste øges. Selve det optimale interval udvides.

De gennemsnitlige normer for amylase i blodet har et bredt interval, hvilket forklares af de individuelle egenskaber for hver enkelt person.

Mængden af ​​bugspytkirtelamylase øges efter 18-års alderen og forbliver derefter uændret.

Hvad er amylase

Den menneskelige krop er kendetegnet ved arbejdet med en af ​​typerne af amylase. Uden at gå ind i unødvendige detaljer i den biokemiske proces bemærker vi, at vi siger alfaamylase, hvilket antyder amylase for mennesker, som for det meste er identisk (selvom der er nuancer).

Funktioner

Bugspytkirtlen (denne type amylase er en af ​​komponenterne i fordøjelsessaften) og spytkirtlerne (enzymet udskilles i mundhulen af ​​tre par kirtler) er ansvarlige for produktionen af ​​alfa-amylase. Amylase er kun aktiv i mave-tarmkanalen og under betingelser med en snæver optimal pH (7.1).

Den vigtigste funktion af amylase er at hydrolysere stivelse.

Processen med dets enzymatiske nedbrydning begynder allerede i mundhulen under påvirkning af spytamylase. Når mad når maven, stopper spytamylasearbejdet, da pH i maven er 2-3 (under disse betingelser er enzymet inaktivt).

Hos mennesker, der kan lide at "snacke på farten", tygger mad dårligt, spytamylase deltager praktisk talt ikke i processen med fordøjelse af stivelse. Derfor forekommer dens hydrolyse hovedsageligt i tolvfingertarmen og jejunum under indvirkning af alfa-amylase i bugspytkirtlen (PZ).

Et andet punkt bør tages i betragtning - tidspunktet for aktiviteten. Faktum er, at alfaamylase er aktiv om dagen, da måltider svarer til denne tid på dagen, men om natten hviler kroppen, og sammen med det viser fordøjelsesenzymet ikke aktivitet.

Meget vigtigt! Uden at tygge mad ordentligt, "snacking på flugt" og tillade os selv at gå i køleskabet om natten, slukker vi alfa-amylase fra processen med madfordøjelse. Dette er fyldt med i det mindste udviklingen af ​​pancreatitis.

Amylase i blod

I blodet fungerer amylase ikke. Det påvises i analysen i minimale mængder som et resultat af den naturlige fornyelse af celler i bugspytkirtlen og spytkirtlerne. Cirka 60 procent af den amylase, der cirkulerer i blodet, er spyt, de resterende fyrre er bugspytkirtelamylase.

Enzymet udskilles hovedsageligt fra kroppen via nyrerne med urin. I betragtning af den lille størrelse af amylasemolekylet (i sammenligning med andre enzymer) passerer det frit gennem renale glomeruli. I denne henseende kan det normalt findes i urin. Niveauet af et enzym i urinen stiger, når blodniveauerne stiger.

Hastighedsindikator

Normens alfa er meget streng. Hvis der er et lavt amylasetal eller omvendt et øget antal, kan fordøjelsessystemet ikke fungere som forventet. Baseret på dine alfa-testresultater får du et tomt indrammet af de normale værdier for laboratoriet, der udførte testene. Imidlertid er normerne i de fleste tilfælde som følger.

Normens alfa afhænger af alder. Så hos børn under to år er tal fra 5 til 65 U / l normen. Voksne skal, når de modtager resultater, se en indikator fra 25 til 100 U / L. Hvis vi taler om den ældre aldersgruppe, når en person har overvundet tærsklen på 70 år, vil en indikator på 20-160 U / l være normal.

Det er vigtigt at bemærke, at alfa-hastigheden kan kaldes total amylase, da den også indeholder bugspytkirtelamylase. Dens mængde måles separat af moderne laboratorier.

Når det kommer til en sådan specifik underopdeling, er det vigtigt at være opmærksom på de nye regler. For børn under seks måneder er normen ikke mere end 8 U / ml. For børn i alderen 6 til 12 måneder er normen under 23 U / ml. Alle, der er fyldt 1 år, skal overholde grænsen på 50 U / ml..

Det er værd at bemærke, at eksperter på trods af forskellen i den mandlige og kvindelige krop ikke fandt nogen stærke forskelle i komponentens aktivitet, derfor vil en øget amylase i en kvindes blod blive betragtet som øget hos en mand.

Det er vigtigt at bemærke, at indikatoren undertiden stiger med ca. to enheder. I dette tilfælde er der ingen grund til alvorlig bekymring.

Disse er ikke patologiske betydninger. Du skal tænke på, hvordan man sænker amylase, hvis indikatoren øges to til tre gange.

Ofte, når amylase skal sænkes, oplever en person ubehagelige symptomer som urimelig mavesmerter. Derfor kontrollerer læger altid niveauet af amylase for sådanne klager..

Laboratoriediagnostik af amylase i pancreatitis

Niveauet af amylase i blodet kan bestemmes ved at føre en biokemianalyse fra en vene. Det er bedre at tage analysen på tom mave og i første halvdel af dagen bliver resultatet mere præcist. Også på tærsklen til undersøgelsen tilrådes det ikke at tage blodfortyndende stoffer (aspirin, courantil), udelukke sukkerholdige fødevarer, ikke spise fede og krydrede fødevarer samt alkohol. Mindst et par timer før proceduren skal du afstå fra at ryge, fordi nikotin påvirker ændringen i blodsammensætning og fører til dannelse af blodpropper.

Proceduren for at tage blod til amylase tager kun et par minutter og udføres ved at tage biologisk materiale (5-10 ml) fra en perifer vene ved hjælp af sterile engangs medicinske instrumenter. Lægen ordinerer en aftale til en blodprøve i henhold til de nødvendige indikatorer for at diagnosticere en mere nøjagtig årsag til visse klager (for eksempel akut mavesmerter). Proceduren til at tage blod udføres af sygeplejersken i poliklinikens behandlingsrum på bopælsstedet. Resultatet bør ikke lade dig vente - i en nødsituation kan indikatorerne findes inden for en halv time.

Blodprøveudtagning til test udføres fra en perifer ven

Behandling

Hvis årsagen til ændringen i niveauet af amylase er kronisk pancreatitis, skal den behandles med følgende medicin:

  1. Antispasmodik. For at lindre smerter skal du bruge Papaverine, No-shpu, Atropine eller Novocaine. Det er forbudt at tage Aspirin, Nise og andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, da de tynder blodet og kan fremkalde blødning..
  2. Enzympræparater. De hjælper med at aflaste bugspytkirtlen. De mest almindelige er Creon, Digestal, Mezim og Festal..
  3. Antibiotika De bruges til at forhindre forekomsten af ​​infektioner i bugspytkirtlen. Antibiotika som Ampicillin bruges ofte.
  4. Prokinetik. Reguler trykket i kirtlerne og fjern opkast. Disse inkluderer Itoprid, Trimedat og Domperidone.
  5. Sukkerreducerende stoffer. I de fleste tilfælde ordinerer læger Maniil, Glurenorm og Metformin..

For at undertrykke sekretionen af ​​bugspytkirtlen ordineres en protonpumpehæmmer - lægemidlet Omeprazol. I nogle tilfælde er immunmodulatorer inkluderet i terapien - Thymogen, Immunofan eller Pentaglobin.

Elektroforese med novokain, laser eller ultraviolet blodbestråling hjælper med at reducere den inflammatoriske proces.

Hvis årsagen til øget amylase i blodet er en ektopisk graviditet, fjerner lægen æg sammen med æggelederen..

For at bringe amylasen tilbage til normal, bør belastningen på fordøjelsesorganerne reduceres. Patienten skal nægte bagning, stegte og røget mad. Maden skal kun koges i ovnen eller dampes. Portioner skal være små, det optimale antal måltider om dagen er 4-5.

Hvis en patient diagnosticeres med fåresyge, får han vist sengeleje i en periode på 10 dage. For at forhindre udvikling af pancreatitis skal du følge en mejeriprodukt. Følgende lægemidler hjælper med at reducere temperaturen og lindre betændelse:

  • Paracetamol;
  • Ibuprofen;
  • Panadol;
  • Nurofen.

Også ordineret antihistaminer - Claritin eller Suprastin.

Hvis amylasen i blodet øges med peritonitis, ordinerer lægen antibiotika fra 3 grupper:

  • aminoglykosider;
  • penicilliner;
  • makrolider.

For at fjerne toksiner fra kroppen skal der tages afgiftningsmidler. De forhindrer også giftigt stød og andre komplikationer..

I tilfælde af svær kvalme anbefales brug af metoclopramid. Det har en antiemetisk og tonisk effekt. Lægemidlet administreres intramuskulært op til 3 gange om dagen.

Lægemidlerne Ubretid og Proserin hjælper med at genoprette tarmens bevægelighed.

Amylase i blodet er forhøjede årsager

En stigning i amylase med en eller to enheder over det normale kan ignoreres. Men når en stigning i indikatoren registreres to eller tre gange, indikerer dette allerede tilstedeværelsen af ​​alvorlige problemer i kroppen..

De kan forudses, da en sådan signifikant stigning i enzymet i blodet ledsages af hyppige mavesmerter og generel utilpashed..

Overskridelse af normen ved amylase udløses oftest af en sygdom som pancreatitis. Det kan være af to typer:

    Akut - betændelse i bugspytkirtlen, som udvikler sig med lynets hastighed. Organet påvirkes af dets egne enzymer, i en øget mængde trænge ind i blodet og skabe en alvorlig trussel mod livet.

Forskning viser, at amylase niveauer kan stige otte gange. Maksimumet nås fire timer efter angrebets begyndelse. Først efter et par dage normaliseres amylasekoncentrationen.

Sygdommen er typisk for voksne. Køn og genetik påvirker ikke dets udvikling. De, der misbruger stærke drikkevarer, er i fare.

Kronisk - progressive inflammatoriske processer i bugspytkirtlen. Amylaseaktivitet kan øges tre til fem gange.

Inflammatoriske processer forsvinder ikke selv efter eliminering af årsagerne, der fremkaldte dem. Gradvist kan bugspytkirtlen miste evnen til at udføre sine funktioner.

Sygdommen ledsages af mavesmerter. Ofte giver de sig i ryggen og spredes til højre eller venstre hypokondrium, når hjertet og efterligner angina pectoris.

Blandt andre grunde, der øger niveauet af amylase i blodet, skal følgende fremhæves:

  • En tumor, cyste i bugspytkirtlen eller udseendet af sten i den. Organets struktur ændres, hvilket fører til kompression af kirtelvævet. Amylaseproduktion øges og kan nå op på 200 U / L.
  • Kusma (fåresyge eller kusma) er en sygdom, der oftest rammer børn fra tre til femten år gamle. Denne akutte smitsomme sygdom forårsaget af et paramikrovirus påvirker parotidkirtlen og forårsager synlig hævelse i rummet bag ørerne, smerter og feber..
  • Peritonitis er en betændelse i bughulen, der styrter hele kroppen i en alvorlig tilstand. Disse patologiske processer irriterer bugspytkirtlen, øger cellernes aktivitet og niveauet af amylase.
  • Diabetes mellitus er en sygdom, der fuldstændigt forstyrrer stofskiftet, herunder kulhydrat. Amylase forbruges ikke helt, dets mængde i blodet stiger.
  • Nyresvigt er en patologisk tilstand, hvor nyrerne helt eller delvist mister evnen til at danne eller udskille urin. Selvregulering af kroppen forstyrres, og der produceres mere amylase.

Amylasevækst kan også være forårsaget af:

  • ektopisk graviditet
  • forgiftning med drikkevarer med et højt alkoholindhold
  • uregelmæssig mad
  • tarmobstruktion
  • dysfunktion i spytkirtlerne
  • Epstein-Barr-virus;
  • skader, der påvirker maven
  • makroamylasæmi;
  • forværring, forværring efter operationen.

Eksponering for visse genetiske faktorer kan også øge niveauet af amylase i blodet. De interfererer med frigivelsen af ​​enzymet i urinen, som akkumuleres i blodet..

Alfa-amylase sænkes i blodårsagen

Hovedårsagen til faldet i alfa-amylase er et fald i antallet af celler i bugspytkirtlen, der producerer dette enzym. Hos en voksen kan dette betyde:

  • kronisk pancreatitis med hyppige forværringer (arvæv dannes på stedet for betændelse);
  • tumorproces i bugspytkirtlen
  • bugspytkirtelnekrose;
  • flere cyster (væskefyldte hulrum);
  • fjernelse af en del af bugspytkirtelvævet;
  • beskadigelse af leverceller - hepatitis, forgiftning, alkoholisme, svær toksose hos gravide kvinder;
  • thyrotoksikose (øget hormonaktivitet i skjoldbruskkirtlen).

Hepatitis er en af ​​grundene til et fald i amylase i blodet

Hvad skal man gøre, hvis bugspytkirtelamylase er forhøjet

En signifikant stigning i bugspytkirtelamylase i blodet - en indikation for hospitalsindlæggelse.

Forhospitalforanstaltninger sigter mod at eliminere smerte og undertrykke aktiviteten af ​​enzymer i bugspytkirtlen.

Smertestillende midler: Baralgin, Analgin, Tramal.

For at eliminere krampe: Papaverine, Galidor, No-Shpa.

Antispasmodiske antikolinergika: Buscopan, Metacin.

Normalisering af tonen i lukkemuskelen til Oddi: Duspatalin.

Hæmning af aktiviteten af ​​bugspytkirtlenzymer: Kvamatel (famotidin).

Antihistaminer, antiserotonin, reducerende ødemlægemidler: Tavegil, Suprastin, Dimedro, Peritol.

Ved alvorlige former for akut pancreatitis træffes der foranstaltninger på intensivafdelingen. For at reducere enzymatisk toksæmi den første dag i sygdommen injiceres Contrikal eller andre proteolysehæmmere intravenøst. Antibiotikabehandling er ordineret.

Efter at den akutte situation er aftaget, ordineres pancreasenzymer, der ikke indeholder galde, i et intermitterende forløb op til 3 måneder (2 ugers indlæggelse, 10 dages annullering): Pancreatin, Mezim-forte, Creon, Pancitrat (1 tablet 3 gange om dagen med måltider).

Kost til nedsættelse af bugspytkirtelamylase

I de første 1-2-3 dage af en akut tilstand - sult.

Derefter introduceres gradvist følgende i kosten: - moset grød på vand - slimede revne supper på vand; - mælk - svag te med brødkrummer - omelet; - hytteost; - lavmineraliseret vand uden gas, 50-100 ml 5-6 gange om dagen: Slavyanovskaya, Essentuki nr. 4, Borjomi, Naftusya.

Fra den 7. dag er det tilladt: - grøntsag, kartoffelpuré; - dampkoteletter, kogt fisk - Hvidt brød; - bagte æbler, frugtpuréer.

I løbet af restitutionsperioden kan fytoterapi bruges (efter aftale med lægen).

Urteopsamling til pancreatitis Goose cinquefoil - 1 spsk Celandine - 1 spsk. l. Calendula - 1 spsk. l. Marshmallow rod - 1 spsk l.

Bryg 1 spiseskefuld af samlingen med 1 glas kogende vand, opvarm i et vandbad i 15 minutter. Sagsøgte. Tag 1/3 kop 3 gange om dagen 15 minutter før måltiderne. Receptionskursus: 1 måned.

Kost nr. 5P med øget amylase og pancreatitis

Grundlæggende ernæringsprincipper:

  • Fjern alkohol fuldstændigt.
  • Damp mad eller kog, hugg.
  • Madindtagelse: i små portioner 4-6 gange om dagen.

Hvad er forbudt? Rige bouillon: kød, kylling, fisk, grøntsager, især svampe. Hårdkogte æg, stegte æg. Fed kød, fjerkræ, fisk, vildt. Svinekød, oksekød og lammefedt. Rå: kål, radise, radise, sorrel, spinat, grønne løg. Røget kød, krydderier, varme snacks, dåse mad, svampe, pølser. Bagværk, friske bagværk, sort brød, is, fede desserter, kakao, chokolade. Alkohol i enhver form.

Hvad skal jeg begrænse? Fedtstoffer: smør - 30 g, vegetabilsk - 20 g om dagen. Hurtige kulhydrater, sukker. Grov fiber, kogt (stuet) kål. For sur, sød rå frugt. Bagning, wienerbrød, kaffe, stærk te.

Hvad er tilladt? Tørret hvidt brød. Kogte, stuede grøntsager. Enhver grød, pasta. Magert kød, fjerkræ, fisk (dampkoteletter, kødboller, soufflés, ruller osv.) Æg i form af en proteinomelet. Blødkogt 1 stykke om dagen. Mælk, ikke-sur hytteost, hollandsk ost, Adyghe-ost. Bagte æbler, frugtpuré. Hyben bouillon, svag te, gelé og kompotter på xylitol.

Den terapeutiske diæt følges i mindst 6 måneder. I fremtiden skal du overholde Pevzner-diæt nummer 5 (se video).

Amylase assay

To dage før undersøgelsen er det nødvendigt at begrænse eller bedre stoppe brugen af ​​fede, stegte fødevarer. Stærk te og kaffe er ekskluderet pr. Dag.

At drikke alkoholholdige drikkevarer fører til en markant stigning i alfa-amylase i blodet. Hvis undersøgelsen gennemføres som planlagt, anbefales det at nægte at tage alkohol mindst en uge, før materialet tages til analyse.

Også behandling fører til en stigning i amylase:

  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler,
  • guldforberedelser,
  • captopril,
  • furosemid,
  • antibiotika i tetracyclin-serien,
  • introduktion af adrenalin- og narkotiske analgetika.

Hos kvinder kan en stigning i niveauet af enzymet skyldes brugen af ​​orale svangerskabsforebyggende midler.

Vigtig. Ved nødindikationer (akut pancreatitis) tages analysen til enhver tid

Dens niveau overvåges også over tid, da enzymindekset kan ændre sig i løbet af dagen (indikatorerne afhænger af sygdommens sværhedsgrad).

Amylasehastighed i blod

I løbet af undersøgelsen vurderes følgende:

  • den samlede mængde alfa-amylase (spyt og bugspytkirtel);
  • RV alfa-amylase niveau.

Forskningsresultater registreres i U / L.

Samlet alfa-amylasehastighed:

  • hos babyer op til to år gamle er det fra fem til 65;
  • fra to til halvfjerds år - fra 25 til 125;
  • hos patienter over 70 år - fra 20 til 160.

Indikatorer for bugspytkirtelamylase:

  • hos babyer op til seks måneder er amylasehastigheden mindre end 8;
  • fra seks måneder til et år - op til 23;
  • fra et år til ti år - indtil den 31.
  • fra 10 til atten år - op til 39 år;
  • hos patienter over atten år er normen op til 53.

Amylaseindikatorer for kvinder og mænd er de samme.

Hvornår skal man analysere

Opmærksomhed. Amylaseindekset er en vigtig diagnostisk indikator i den akutte maveklinik

Med forskellige patologier i bugspytkirtlen (pancreatitis, obstruktion af bugspytkirtelkanalen med en sten, metastase eller primær tumor) frigives pancreasamylase i den generelle blodbane

Det er vigtigt at forstå, at der ikke er nogen stigning i spyt-alfa-amylase. Ved akut bugspytkirtelskade kan aktiviteten af ​​pancreasenzymet være op til 90% af det samlede

Når man fortolker analyserne, skal man huske på, at en stigning i enzymets samlede aktivitet med et fald i bugspytkirtelamylaseindikator indikerer, at skade på bugspytkirtlen er usandsynlig. I en sådan situation er det nødvendigt at udelukke patologien i tarmene, æggestokkene, skeletmusklerne (de indeholder også alfa-amylase, men i minimale mængder).

Analysen for alfa-amylase udføres oftest, når:

  • betændelse i parotidkirtlen (fåresyge eller ikke-epidemiske fåresyge på grund af blokering af kirtelkanalen med en sten osv.);
  • skade på bugspytkirtlen (akut og kronisk, i det akutte stadium af pancreatitis, dekompenseret diabetes mellitus (ketoacidose));
  • differentiel diagnose af årsagerne til "akut mave";
  • virale infektioner
  • cystisk fibrose (cystisk fibrose i bugspytkirtlen).

Sådan normaliseres indikatoren

Amylaseproduktion er en uafhængig proces i kroppen. Hvis der er et betydeligt overskud af normen, er det nødvendigt at udføre tilstrækkelig behandling, da dette fænomen påvirker patientens tilstand negativt og kan være livstruende..

Kun en erfaren specialist bør ordinere den nødvendige behandling. Selvbehandling kan ikke kun være ineffektiv, men også føre til katastrofale konsekvenser..

Det er kun muligt at bestemme terapeutiske foranstaltninger efter en undersøgelse og en nøjagtig diagnose. De bør sigte mod at eliminere årsagen til den patologiske tilstand..

Recept på medicin udføres for at slippe af med den største sygdom..

Behandling ordineres individuelt under hensyntagen til aldersgruppen, sygdomsstadiet og patientens generelle tilstand.

Kost

Med dannelsen af ​​diabetes mellitus, pancreatitis, forstyrrelser i mave-tarmkanalen og andre patologier, skal en særlig diæt følges

Det er vigtigt at justere kosten, hvilket gør det muligt at reducere amylase

Kosten er som følger:

  • Du er nødt til at kontrollere mængden af ​​proteinindtag i kroppen.
  • Det er nødvendigt at minimere eller udelukke kulhydrater og fedt fra kosten..
  • Det er vigtigt at undgå stegt, krydret, salt, røget og surt mad og alkoholholdige drikkevarer. Disse retter irriterer maveforingen..
  • Det er nødvendigt at begrænse optagelsen af ​​fiber i kroppen.
  • Det anbefales ikke at bruge marinader.
  • Spis ikke løg, hvidløg, radiser.
  • Et antal friske grøntsager og frugter, naturlig juice, korn skal inkluderes i kosten.
  • Fisk og kød skal være fedtfattige sorter.

Forkert ernæring har en dårlig virkning på tilstanden og arbejdet i bugspytkirtlen, overholdelse af kosten kan forkorte behandlingsperioden.

Sådan sænkes blodamylase

For at reducere amylase i blodet er det nødvendigt at identificere årsagen til stigningen i koncentrationen. Dette kan kun udføres af en læge efter at have foretaget passende forskning. På baggrund af dem stiller han en diagnose og ordinerer terapi. Efter et behandlingsforløb falder amylase til en acceptabel værdi.

Overholdelse af en speciel diæt hjælper med at fremskynde faldet i enzymets koncentration:

  • udelukkelse fra kosten af ​​fede, stegte, krydrede og røget mad
  • nægtelse af at drikke alkoholholdige drikkevarer, bruge mel og sort kaffe;
  • foretrukne tilberedningsmetoder er dampning eller bagning;
  • begrænsning af brugen af ​​proteinfødevarer og fødevarer med fiberindhold
  • kan ikke sulte eller videregives;
  • det anbefales at spise mad i små portioner 5-6 gange om dagen.

Følgende foranstaltninger hjælper også med at fremskynde normaliseringen af ​​amylase i blodet:

  • overholdelse af sengeleje
  • undgå overdreven fysisk anstrengelse
  • fuld nats hvile, hvis varighed skal være mindst 8 timer
  • afvisning af skadelig afhængighed.

Dette er sekundære tiltag for at stabilisere amylaseniveauet. Det vigtigste er at fjerne årsagen til stigningen i dens koncentration. Til dette anbefales det at overholde terapiforløbet, som ordineres af lægen..

Normalt er behandlingen baseret på at tage medicin. Doseringen og varigheden af ​​behandlingen bestemmes af lægen. Enhver selvbehandling og kursændring kan have uønskede konsekvenser for patienten..

Blodprøve

For at bestemme niveauet af amylase skal du donere blod fra en vene. En henvisning til testen leveres af en terapeut, endokrinolog, gastroenterolog eller læge. For at opnå de mest pålidelige data skal du følge visse regler:

  • Det er bedst at tage testen om morgenen på tom mave 8-12 timer efter det sidste måltid. I tilfælde af akut smerte eller i andre tilfælde, når der er behov for et øjeblikkeligt resultat, udføres teknologien, når det er nødvendigt.
  • 1-2 dage før testen bør stress, overdreven fysisk og følelsesmæssig stress undgås.
  • På tærsklen til undersøgelsen er det nødvendigt at overholde en afbalanceret diæt, fjerne krydret, fede fødevarer, en hoppy drink.
  • Specifikt skal du stoppe med at ryge, inden du tager blod, i mindst 30 minutter.
  • At tage nogle lægemidler kan påvirke testresultaterne, så du skal fjerne brugen af ​​medicin et par dage før handlingen. Hvis det for eksempel ikke kan gøres, er det først og fremmest nødvendigt at informere lægen eller laboratorieassistenten om navnet på de medikamenter, der er taget.
  • Røntgenstråler, ultralydsundersøgelser (ultralyd) og fysioterapi udført dagen før blodprøven kan forværre dens resultater.

Se listen over produktive fordøjelsesenzymer i tabletter http://woman-l.ru/preparaty-s-fermentami-dlya-pishhevareniya/

Årsager til høje priser

En let stigning i indikatoren med flere punkter er oftest et midlertidigt fænomen og påvirker ikke patientens generelle tilstand, den videregiver sig selv.

Dette kan ske af følgende grunde:

  • En stor mængde fordøjelsesvæske produceres og frigives i tolvfingertarmen.
  • Der opstår forhindringer, der forhindrer hende i at bevæge sig normalt langs kanalerne.
  • Inflammatoriske reaktioner i bugspytkirtlen og nærliggende systemer. Derefter kan vævsdestruktion observeres, hvilket er nekrotisk..

Dette sker på grund af faktorer som:

  • Akut pancreatitis er en betændelse i bugspytkirtlen. Oftest diagnosticeret hos en voksen. Der er en krænkelse af organet af dets egne enzymer, som i store mængder kommer ind i blodbanen og bliver farlige for menneskeliv. Patologi kan blive til bugspytkirtelnekrose - bugspytkirtelens død (hel eller delvis), der ledsages af dannelsen af ​​en infektiøs proces generelt og en inflammatorisk proces i abdominalområdet. Dette sker normalt hos patienter med alkoholisme, mens amylasen bliver 8 gange højere end normalt. Dødeligheden er ca. 10-15%.
  • Kronisk pancreatitis er en krænkelse af bugspytkirtlen. Det overskydende kan være 3-5 gange.
  • Kræfttumorer og kirtelhovedet påvirkes oftest. Enzymindholdet overstiger normen 4 gange.
  • Tilstedeværelsen af ​​sten i nyrerne eller galdeblæren og dens kanaler. Blokering af bugspytkirtelkanalen med en sten, metastase eller tumor.
  • Peritonitis er en betændelse i perietoneumets parietale og viscerale ark, der ledsages af en alvorlig generel tilstand i kroppen. Et højt niveau af amylase observeres på grund af irritation af kirtlen, som begynder at arbejde aktivt.
  • Nyresvigt er en nyresvigt. Evnen til at producere og udskille urin er nedsat, så enzymer bevares i kroppen.
  • Diabetes mellitus er en metabolisk lidelse. Amylase stiger, fordi den ikke forbruges korrekt.
  • Kusma (fåresyge) er en virussygdom, der er kendetegnet ved en febertilstand, generel forgiftning af kroppen, udvikling af sialadenitis (betændelse i spytkirtlerne). Det påvirker andre organers kirtelvæv og centralnervesystemet. Niveauet vender tilbage til det normale efter genopretning.
  • Ovariecancer hos kvinder.
  • Mavesår.

Høj amylase kan forekomme under tilstande som:

  • Abdominal traume.
  • Tarmobstruktion.
  • Herpes-virus.
  • Intestinal iskæmi.
  • Akut blindtarmsbetændelse.
  • Ektopisk graviditet.
  • Brud på aortaaneurisme.
  • Postoperative komplikationer.
  • Makroamylasæmi - en sygdom karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​makroamylase i blodet.
  • Genetisk disposition - nedsat indtrængning af amylase i urinen.
  • Stressende situationer.

Hvorfor stiger niveauet af amylase i blodet?

Enzymet amylase produceres i bugspytkirtlen og spytkirtlerne, i leveren og nyrerne og i brystkirtlerne hos gravide kvinder. Han deltager aktivt i processen med fordøjelse af mad og nedbryder kulhydraterne i stivelsesholdige fødevarer. Fra kroppen udskilles amylase sammen med urin. Enzymet spiller en vigtig rolle, og det gør derfor ikke ondt at overvåge det normale niveau af dets indhold i blod og urin!

Kroppen indeholder flere typer amylase - alfa, beta og gamma. Den vigtigste indikator for, hvor godt mave-tarmkanalen fungerer, er alfa-amylase. En enzymtest ordineres ofte af læger til at opdage sygdomme i mave, bugspytkirtel og spytkirtler..

Alfa-amylaseniveauer måles med en biokemisk blodprøve. En undersøgelse bestilles af en læge til at diagnosticere pancreatitis eller til at identificere årsagen til mavesmerter. For at opnå et nøjagtigt resultat tages venøst ​​blod - om morgenen på tom mave.

Det viste sig, at blodamylase er højere end standardværdien? Der er mange grunde til dette..

Hvad er hastigheden af ​​amylase i blodet?

Der er strenge standarder for indholdet af alfa-amylase, hvor fordøjelsessystemet fungerer uden "fiaskoer". Baseret på resultaterne af analysen modtager du en formular, hvor de normative indikationer vil blive angivet. Ved evaluering af resultater styres læger af følgende standarder:

  1. Børn under 2 år - 5-65 U / l.
  2. Voksne - 25-100 U / l.
  3. Voksne over 70 år - 20-160 U / l.

På trods af at de biokemiske processer, der forekommer i en kvindes og en mands krop, er forskellige, fandt eksperter ikke stærke forskelle i amylaseaktiviteten. Derfor gælder de lovgivningsmæssige data for begge køn..

Af en eller anden grund kan alfa-amylase øges lidt (med 1-2 enheder) - så vi taler ikke om patologi. Du skal bekymre dig, når du har modtaget en analyse, hvor indikatoren er 2-3 gange højere!

Det øgede indhold af enzymet i blodet mærkes af årsagsløs smerte i underlivet. Og for at identificere årsagen ordinerer lægen nødvendigvis en analyse for alfa-amylase sammen med andre undersøgelser..

Blodamylase bør ikke øges kraftigt. Hvis du får dårlige tests, skal du kontakte din læge!

Hvorfor amylase er forhøjet?

Koncentrationen af ​​alfa-amylase stiger på grund af den aktive sekretion af enzymet i bugspytkirtlen. Dens overskud kommer straks ind i blodbanen, hvilket tydeligt afspejles i analysen. Dette sker af flere grunde:

  1. Øget udskillelse af mavesaft.
  2. Utilstrækkelig udstrømning af bugspytkirtelsekretion fra tolvfingertarmen.
  3. Øget blodgennemstrømning fra bugspytkirtlen.
  4. Skader på bugspytkirtlen.

Alle disse mekanismer er i de fleste tilfælde forårsaget af patologiske ændringer i bugspytkirtlen eller nærliggende organer. Forhøjet amylase i blodet kan være en konsekvens af følgende sygdomme:

  • pancreatitis (kronisk eller forværret)
  • kræft i bugspytkirtlen eller tolvfingertarmen
  • galdesten sygdomme;
  • fåresyge;
  • bugspytkirtelnekrose.

I sjældne tilfælde stiger niveauet af enzymet i blodet på grund af stress på grund af diabetes mellitus og nyresvigt med ophør af graviditet hos kvinder og alkoholmisbrug..

Bemærk, at dårlige amylasetest også opnås efter brug af visse lægemidler - ibuprofen, diuretika og svangerskabsforebyggende midler, furosemid, captopril, cytemedin. For at etablere en nøjagtig diagnose er det nødvendigt at konsultere en læge.

For at etablere en nøjagtig diagnose er det nødvendigt at konsultere en læge..

Vertebrobasilar insufficiens: symptomer og behandling

Blødning i øjet: årsager og konsekvenser, hvordan man behandler