Hvad er ALT i blodet, og hvad er hastigheden på denne indikator

Enzymet ALT, eller alaninaminotransferase, tjener sit formål inden for celler. Det perifere blod indeholder en lille mængde af det. Når celler ødelægges som et resultat af skader på et organ, kommer ALT ind i blodbanen, hvilket repræsenterer en vigtig diagnostisk indikator.

Hvad er alaninaminotransferase nødvendigt til, og hvor er det indeholdt

Alaninaminotransferase i kroppen spiller en vigtig rolle og deltager i udvekslingen af ​​aminosyrer, især den essentielle aminosyre alanin. Han spiller til gengæld en rolle i at levere energi til centralnervesystemet, styrke immunitet, regulere stofskifte og produktion af lymfocytter.

Hvor ALT er indeholdt:

  • Lever (mest);
  • Nyrer;
  • Lunger;
  • Bugspytkirtel
  • Muskler;
  • Et hjerte.

Analyse for ALT, leveringsregler og normer

ALT-indikatoren er inkluderet i den biokemiske blodprøve sammen med andre transaminaser. Det er nødvendigt at tage analysen på tom mave om morgenen. Fjern alkohol i en uge. Skal være mindst otte timer efter middagen. Alt dette er vigtigt for at opnå pålidelige data. At tage nogle lægemidler påvirker ALT-hastigheden, hvorfor du informerer din læge om det, når du tager orale svangerskabsforebyggende midler, aspirin, paracetamol, warfarin..

Normalt ALT-indhold hos mænd er op til 40 enheder / liter, hos kvinder op til 30 enheder / liter. Afhængig af alder kan normen hos børn være op til 49 enheder / liter hos nyfødte og nå op på 59 enheder / liter under et års alderen. Fra tre til seks år falder den øvre grænse i regionen 33 gradvist. I en alder af 12 år - normen er ikke mere end 39 enheder / liter.

Årsager til at øge ALT

En stigning i ALT i blodet opstår som et resultat af celledestruktion. Hvilke sygdomme fører til dette.

Hepatitis er en akut eller kronisk inflammatorisk proces i leveren af ​​en infektiøs eller fordøjelsestoksisk karakter. Viral hepatitis udvikler sig, når den inficeres med hepatitis-vira (A, B, C, D, E og F). Desuden kan sygdommen være asymptomatisk i lang tid. For eksempel kaldes viral hepatitis C i denne henseende "kærlig dræber", da han i lang tid, skadelig leverceller, ikke manifesterer sig i noget. I sidste ende udvikler skrumpelever. Fordøjelsestoksisk hepatitis udvikler sig under påvirkning af stoffer, der ødelægger leverceller. Inkludering, langsigtet alkoholforbrug fører til det.

Levercirrose er resultatet af al leverskade, når de ødelagte celler erstattes af bindevæv, og det kan ikke længere udføre sine funktioner. Alt dette fører til leversvigt og alvorlige komplikationer..

Det skal bemærkes, at ud over ALT ledsages akut hepatitis af en stigning i andre transaminaser (AST, GGTP) såvel som en stigning i niveauet af bilirubin.

Pankreatitis er skade på bugspytkirtlen med nekrose i vævet. Årsagerne til udviklingen er misbrug af fede fødevarer og alkohol eller sten i galdevejen. Patienter med kronisk pancreatitis skal kontrollere denne indikator gennem hele deres liv for at forhindre forværring.

Den overvejende stigning i ALT over AST vil være med leverskade, og hvis omvendt - hjerte.

Myocarditis er en inflammatorisk hjertesygdom, der er karakteriseret ved beskadigelse af hjertemusklen. I denne situation er blodprøven også karakteriseret ved en øget koncentration af ALT og AST..

Forbrændinger, forfrysninger, manglende organsvigt, omfattende traumer - alle disse forhold ledsages af en signifikant stigning i ALT.

Onkologiske processer i de ovennævnte organer er også årsagerne til, at ALT øges.

Når ALT sænkes

Et lavt ALT-indhold er muligt med en mangel på folinsyre og nogle vitaminer. I levercirrhose er et fald i ALT et dårligt prognostisk tegn, der indikerer fuldstændig fravær af konserverede sunde celler.

Graviditet

Under graviditet, i første trimester, er en let stigning i ALT mulig. Der er ikke noget forfærdeligt i dette, det er fysiologisk og er forbundet med selve graviditeten. Hvis ALT stiger markant, og der vises karakteristiske symptomer, er der et presserende behov for at konsultere en læge til undersøgelse.

Symptomer

Symptomer på en stigning i alanintransaminase i blodet varierer. Det kliniske billede skyldes det berørte organ og sygdommen, der førte til dette.

Fra leveren

Med leverskade er smerter i højre hypokondrium, kvalme, opkastning mulige. Mulig gulsot i huden, scteras icterus. Med viral ætiologi kan der være hypertermi. Med udviklingen af ​​cirrose på kroppen ser udslæt ud som edderkopper, en stigning i underlivet på grund af ascites (ophobning af væske i bughulen).

Åreknuder (spiserør, mave), som kan kompliceres ved blødning. Flere organsvigt udvikler sig gradvist.

Fra bugspytkirtlen

Pankreatitis manifesteres af svær smerte i underlivet, i navlen, dens hævelse, gentagen opkastning, svaghed, bevidsthedshimmel efterfølgende.

Fra hjertets side

En smertefri form for et hjerteanfald er mulig eller atypisk, når smerter er lokaliseret i underlivet, eller der udvikles alvorlig åndenød. Ud over smerter, hjerterytmeforstyrrelser, et fald i blodtrykket er muligt. Forstyrret af svær svaghed, frygt for døden, kulderystelser.

I nærvær af en onkologisk proces i det berørte organ er alvorligt vægttab på kort tid, svaghed, øget træthed mulig.

Diagnostik

Diagnosen af ​​sygdommen, årsagerne til stigningen i ALT, udføres af læger ved hjælp af alle tilgængelige forskningsmetoder. I mange tilfælde på en nødsituation, da der blandt dem er livstruende sygdomme og fører til handicap.

En korrekt fortolket biokemisk blodprøve kan skubbe dig på den rigtige diagnostiske vej. Så der er konceptet med de Retis-indekset, som er forholdet mellem øget AST og ALT. Dens hastighed er 0,91-1,75.

Hvis det overstiger to, er årsagen i hjertemusklen. Hvis mindre end en, er leveren påvirket.

På hospitalet udføres en fuld undersøgelse, som også inkluderer MR eller CT, udvidede blod- og urinprøver. Invasive metoder som punkteringsbiopsi og angiografi af hjertekar bruges også. Alt dette giver dig mulighed for hurtigt at stille den korrekte diagnose og starte behandlingen..

Behandling

For at sænke ALT-niveauet er det nødvendigt at helbrede den sygdom, der førte til dette, hvorefter ALT-frekvensen vender tilbage af sig selv.

Sådanne alvorlige sygdomme som pancreasnekrose, omfattende hjerteinfarkt, svær hepatitis kompliceret af manglende organsvigt behandles på intensivafdelingen.

Behandlingen af ​​hver sygdom er specifik, og det giver ingen mening at beskrive den. Et par ord kan rådes til folk, der tager medicin, der påvirker leveren, såvel som alkoholmisbrugere. I sådanne tilfælde vil det være nyttigt med jævne mellemrum at drikke et kursus af hepatoprotektorer (Karsil, Essentiale) og på en eller anden måde beskytte leverceller mod beskadigelse og derved sænke ALT.

For mange sygdomme, såsom pancreatitis, hepatitis, er kost meget vigtig. Reducer forbruget eller fjern alt fedt, krydret, røget, salt og alkohol. For at forhindre opblussen bør en sund livsstil være dit mål i sig selv.!

Hvorfor er ALT forhøjet, hvad betyder det?

Alaninaminotransferase (ALT) og aspartataminotransferase (AST) er enzymer, der er aktive deltagere i aminosyremetabolisme. De findes i cellerne i nyrerne, leveren, hjertemusklerne og andre organer..

Hvis de kommer ind i blodbanen, indikerer dette tilstedeværelsen af ​​enhver forstyrrelse i organernes funktion på grund af ødelæggelsen af ​​celler..

Når ALT-niveauerne er forhøjede, indikerer det oftest udviklingen af ​​en bestemt sygdom, der påvirker leveren. Dechifrering af en blodprøve kan vise mere detaljeret, hvilket organ der er beskadiget, niveauet af ALT eller AST vil blive markant øget i det.

Hvad er ALT i en blodprøve?

Hvorfor er ALT forhøjet i blodprøven, og hvad betyder det? Alaninaminotransferase (ALT) er et endogent enzym, der hører til transferasegruppen, transaminase-undergruppe eller aminotransferase. Bestemmelse af dets niveau i blodet anvendes i vid udstrækning i medicinsk praksis for at identificere patologier i leveren og nogle andre organer. En blodprøve for ALT udføres næsten altid i forbindelse med bestemmelse af niveauet for AST.

Evaluering af disse to laboratorieparametre gør det muligt for lægen at foreslå lokalisering af den patologiske proces og bestemme sygdommens sandsynlige sværhedsgrad. Til vurderingen anvendes Ritis-koefficienten (AST / ALT-forhold), som normalt er 1,33. I akut viral hepatitis falder dette forhold, mens det i hjerteinfarkt og alkoholskader leverskader øges.

Hvor ALT er indeholdt:

  1. Lever (mest);
  2. Nyrer;
  3. Lunger;
  4. Bugspytkirtel
  5. Muskler;
  6. Et hjerte.

Den vigtigste funktion af alaninaminotransferase er forbundet med udvekslingen af ​​aminosyrer. Dette stof fungerer som en katalysator til overførsel af visse molekyler. Når energimetabolismen forstyrres, øges permeabiliteten af ​​cellemembraner, hvilket fører til celledestruktion og frigivelse af enzymet i blodserumet.

Norm

Hastighederne, hvor alaninaminotransferase skal passe ind i blodet, er som følger:

  • børn under 1 år: 13 - 45 U / l;
  • mænd under 1 - 60 år: 10 - 40 U / l;
  • kvinder 1-60 år: 7-35 U / l.

I analytiske undersøgelser af dette enzym kræves høj nøjagtighed, og det er direkte relateret til indtagelsen af ​​visse lægemidler, der kan fordreje det analytiske billede. Derfor skal du konsultere din læge, før du kontrollerer ALT-niveauet, som enten midlertidigt holder op med at tage medicin eller vil tage højde for afvigelser i testresultaterne forbundet med lægemiddelterapi..

Forhøjet ALT i blodet: årsager

Enkelt sagt er alaninaminotransferase et enzym, der ud over leveren, hvor dens koncentration er særlig høj, findes bogstaveligt i alle parenkymale organer, der hovedsageligt optager cytoplasmaet i vævsceller. Det er ikke for ingenting, at ALT betragtes som en slags markør for leverpatologi og betragtes som et pålideligt tegn på beskadigelse af dets parenkym, fordi enzymets aktivitet i blodplasmaet er i direkte forhold til graden af ​​involvering af vævet fra dette vigtige organ i den patologiske proces..

I betragtning af en så høj ALT-følsomhed kan det forventes, at alaninaminotransferase øges i tilfælde af den mindste lidelse af leverparenkymet..

Så der forekommer en stigning i ALT-indikatorer i følgende tilfælde:

  1. Hepatitis. Denne inflammatoriske leversygdom kan tage forskellige former. For kronisk eller viral hepatitis er overskuddet af niveauet af alaninaminotransferase i blodet ubetydeligt.
  2. Sjældent kan en stigning i ALT observeres i tilfælde af obstruktiv gulsot, men høje værdier af denne indikator er ekstremt sjældne..
  3. Skrumpelever. Denne sygdom er farlig, fordi den i lang tid muligvis ikke har udtalte symptomer. Patienter bliver hurtigt trætte, føler sig trætte.
  4. Leverkræft. Denne ondartede tumor udvikler sig ofte hos patienter med hepatitis. Analyse for ALT i dette tilfælde er nødvendig både til diagnosen af ​​sygdommen og til at træffe en beslutning om en operationel beslutning..
  5. Ikke-alkoholisk fedtleversygdom (steatosis): ALT-niveauerne stiger let - 2-3 gange. Ved overgangen af ​​sygdommen til fasen af ​​steatohepatitis er der en markant stigning i ALT, et højt niveau af total og direkte bilirubin samt indikatorer for blodets inflammatoriske aktivitet..
  6. Pankreatitis Tilstedeværelsen af ​​denne sygdom er også angivet med ALT-niveauet. Dens øgede mængde indikerer en forværring af pancreatitis..
  7. Myokarditis. Det manifesterer sig i læsioner i hjertemusklen. Dets vigtigste symptomer er åndenød, hurtig træthed hos patienten og et øget niveau af ALT i blodet..
  8. Myokardieinfarkt. Denne sygdom er en konsekvens af nedsat blodgennemstrømning, hvilket resulterer i vævsnekrose i hjertemusklen..
  9. Test kan vise en stigning i ALT-niveauer med alkoholisme og umiddelbart efter indtagelse af alkoholholdige drikkevarer.

Med en stigning i ALT-niveauet med 5 gange kan man antage myokardieinfarkt, hvis det når 10-15 gange, kan vi tale om en forværring af patientens tilstand efter et angreb. I dette tilfælde ændres værdien af ​​de Ritis-koefficienten også opad..

Akut hepatitis fremkalder en stigning i enzymindholdet i blodet med 20-50 gange, muskeldystrofi og dermatomyasitis - med 8. Om koldbrand er akut pancreatitis indikeret ved at overskride indikatorens øvre grænse 3-5 gange.

Ikke-sygdomsrelaterede årsager til ALT-forhøjelse

Andre årsager kan også hæve ALAT-niveauerne i blodet, for eksempel visse lægemidler såsom østrogener, orale præventionsmidler, kolestatiske midler, steroider, jernsalte, nikotinsyre, sulfonamider, methyldopa, azithromycin, aminoglykosider, cephalosporiner, fluoroquinoloner, cllindamycinofibrat..

I nogle tilfælde bliver fysiologiske årsager årsagen til en stigning i niveauet af alaninaminotransferase:

  1. Øget fysisk aktivitet
  2. Modtagelse af kosttilskud indeholdende komponenter, der påvirker leverceller negativt;
  3. Drikke alkoholholdige drikkevarer en uge før forfaldsdatoen for en ALT-blodprøve;
  4. Følelsesmæssig stress, som kan føre til funktionsfejl i nervesystemet og som et resultat kroppens reaktioner på det;
  5. Forkert ernæring - især brugen af ​​fødevarer med skadelige fødevaretilsætningsstoffer: halvfabrikata, "fastfood", sukkerholdige kulsyreholdige drikkevarer osv. - i dette tilfælde vender ALT-indikatoren tilbage til normal, når du justerer diæten.

Selvfølgelig stiger det meste af enzymniveauet på grund af andre sundhedsmæssige problemer, men det er af ovenstående grunde, at indikatoren kan øges, men ikke signifikant.

Hvad skal jeg gøre, når blod-ALT er forhøjet?

Hvis ALT-blodprøven er forhøjet, er det nødvendigt med en mere komplet undersøgelse for at identificere årsagen til denne ændring. Og jo hurtigere dette er gjort, jo bedre bliver resultatet..

Oftest ordineres hepatoprotektorer for at reducere ALT-indikatorer:

  1. Heptral;
  2. Essentiale N;
  3. Carsil;
  4. Græskar.

Disse stoffer har flere effekter. Først og fremmest beskytter de leverceller mod yderligere skader og gendanner også allerede beskadigede, men endnu ikke døde celler..

Øget ALT i blodet: årsager og behandling

Alaninaminotransferase (ALT) er et specielt stof, der er involveret i aminosyremetabolismen. Det findes normalt i organer som lever, hjerte, nyrer.

Indtrængningen af ​​dette enzym i blodbanen er tegn på en patologisk proces. Hvad dette betyder, og med hvilke lidelser det er forbundet, vil blive beskrevet senere i artiklen..

I de fleste tilfælde er alaninaminotransferase forhøjet i sygdomme, der påvirker leveren. Imidlertid er muligheden for patologi og andre vitale organer ikke udelukket..

Koncentrationen af ​​ALT i blodet er en vigtig diagnostisk indikator, der bestemmer lokaliseringen og sværhedsgraden af ​​patologien..

ALT's vigtigste funktioner

Dette enzym er essentielt for helbredet. Takket være ham udføres metaboliske processer, som hjælper med at styrke immunsystemet, give kroppen den nødvendige energiforsyning samt produktion af lymfocytter..

Alle processer forekommer inde i celler med en lille frigivelse af enzymet i blodbanen.

På grund af den destruktive proces, der opstår i levercellerne og andre organer, der er ramt af sygdommen, trænger ALT i store mængder ind i blodet. Dens tilstedeværelse, der overskrider de tilladte værdier, bliver en vigtig indikator for diagnosen af ​​visse sygdomme..

Tilstedeværelsen af ​​alaninaminotransferase er karakteristisk for organer såsom:

  • leveren, hvor dens koncentration er højest
  • hjertemuskel
  • lunger;
  • nyrer
  • bugspytkirtel.

Dette bliver en forudsætning for en grundig undersøgelse af disse særlige organer, når der påvises høje ALT-værdier i den biokemiske blodprøve..

Indikationer til analyse

En stigning i ALT-niveauer i en blodprøve signalerer ikke kun patologi i de anførte organer. Det indikerer også muligheden for tilstedeværelse af andre sygdomme..

Derfor evalueres blodbiokemi. Analysen afslører afvigelser, bliver en integreret del af forebyggende foranstaltninger, en effektiv måde at diagnosticere alvorlige sygdomme i leveren, myokardiet og bugspytkirtlen på.

Denne undersøgelse bliver obligatorisk, når der observeres patologiske ændringer i leveren, der opstår som følge af at tage medicin, hepatitis og forgiftning med giftige stoffer..

En biokemisk blodprøve ordineres i tilfælde af følgende symptomer:

  • intens smerte i højre hypokondrium;
  • gulhed af hud og øjen sclera;
  • afklaring af afføring og mørk urin
  • manglende appetit
  • generel svaghed.

Tidlig påvisning af et øget ALT-indhold gør det muligt at eliminere sådanne tegn ved at stille en nøjagtig diagnose og ordinere et passende behandlingsforløb.

Andre symptomer

Ud over de ovenfor anførte manifestationer, der indikerer et højt niveau af ALT i blodet, er der symptomer, der vises afhængigt af et bestemt organs nederlag:

  1. Lever. Lidelser ledsages af smertefulde manifestationer under højre ribben, misfarvning af huden og gulhed i øjnene. Viral hepatitis opstår på baggrund af øget kropstemperatur. Skrumpelever er kendetegnet ved ophobning af væske i bughulen, såkaldte edderkopårer vises på huden.
  2. Et hjerte. Hovedsymptomet på hjerteinfarkt er intens smerte i brystområdet, der udstråler til subscapularis, venstre arm og kæbe. Hjerterytmen forstyrres, åndenød opstår, blodtrykket falder. Der er generel svaghed, kulderystelser.
  3. Bugspytkirtel. Kvalme, gentagen opkastning, skarp eller ondt i maven, oppustethed, svaghed.

Hvis der er en onkologisk proces, ud over disse tegn, er der et kraftigt vægttab og tab af styrke.

Diagnostik

Identifikation af et højt niveau af enzymer i kombination med de anførte manifestationer gør det muligt hurtigt at diagnosticere sygdomme, hvilket øger effektiviteten af ​​behandlingen betydeligt.

Til forskning tages blod fra en vene om morgenen på tom mave. Resultatens pålidelighed afhænger af den indledende forberedelse af patienten med følgende enkle regler:

  • sidste måltid senest 8 timer før prøveudtagning af biomateriale
  • undgå alkohol og holde op med at ryge
  • begrænser fysisk aktivitet.

Hvis du bruger medicin, skal du underrette lægen.

Kun hvis disse krav er opfyldt, vil analyserne være nøjagtige, hvilket gør det muligt at stille en nøjagtig diagnose.

Afkodningsanalyse

Det skal bemærkes, at ved afkodning af resultaterne tages der også hensyn til værdierne af et sådant enzym som AST. I henhold til Ritis-koefficientskalaen, der betragter forholdet mellem disse enzymer, tages indekser op til 1,65 konventionelle enheder som normen..

Overskridelse af disse værdier 2 gange indikerer patologiske ændringer i hjertemusklen. Aflæsninger under 1.0 indikerer leverskade.

Imidlertid observeres et fald i disse værdier med hepatitis af viral oprindelse, og leverskader på grund af alkoholforgiftning fremkalder deres signifikante stigning.

En omfattende undersøgelse af en patient med et højt niveau af enzymer involverer brugen af ​​MR, CT, generel urin- og blodprøve og en række andre foranstaltninger.

ALT-normer

Hos en voksen og hos børn er der en signifikant forskel i indikatorer, der betragtes inden for det normale interval. Tabellen viser, at den tilladte koncentration af et givet stof ikke kun afhænger af alder, men også af køn:

Øget ALT i blodet

9 minutter Forfatter: Lyubov Dobretsova 1144

  • Generel information om ALT
  • Tegn på stigende værdier
  • Regler for forberedelse og levering af analysen
  • ALT-referenceværdier
  • Årsager til afvigelse fra normen
  • Anbefalinger til korrektion af indikatorer
  • Resultat
  • Lignende videoer

ALT eller ALAT (alaninaminotransferase) og AST eller AST (aspartataminotransferase) er en kombination af komplekse proteinmolekyler med ikke-membran konstante cellerelementer, ellers enzymer. Deres hovedformål er at fremskynde den kemiske reaktion af aminosyrer (alanin og asparagin), som forbinder metabolisme af protein og kulhydrat. Produktionen af ​​enzymer i kroppen sker endogent, dvs. intracellulært, derfor er koncentrationen af ​​AsAT og ALAT i en sund persons blod ubetydelig.

Generel information om ALT

Den vigtigste placering for alaninaminotransferase er hepatocytter (leverceller). I mindre mængder findes det i myokardiet, bugspytkirtlen, nyrerne og vævene i det muskulære apparat. Aspartataminotransferase er i højere grad koncentreret i hjertemusklen såvel som i leveren, hjernneuroner, skeletmuskler.

Med en destruktiv ændring i disse organer frigøres enzymer og kommer i store mængder ind i den systemiske cirkulation. Når AST- eller ALT-enzymet i blodet øges, betyder det en krænkelse af organcellernes integritet, derfor udviklingen af ​​patologiske processer.

ALT og AST er i tæt sammenhæng. Et sundt forhold mellem enzymer, alias de Ritis-koefficient, varierer fra 0,91 til 1,75. En lav koefficient (under en) indikerer tilstedeværelsen af ​​leverpatologier. Overskridelse af indikatoren 2 gange indikerer ødelæggelsen af ​​myokardiet.

Koncentrationen af ​​ALT identificeres inden for rammerne af blodbiokemi. Enzymet er en markør for den organiske tilstand af hepatocytter og leverens sundhed. I henhold til det kvantitative indhold bestemmes tegn på leversygdomme på det prækliniske stadium, det vil sige før udseendet af karakteristiske symptomer på misfarvning af hud og slimhinder (gulsot).

En stigning i indikatorerne for hovedenzymet af hepatocytter gør det muligt for lægen at antage tilstedeværelsen af:

  • hepatitis af forskellige etiologi;
  • kræftprocesser i leveren
  • skrumpelever (alle sorter)
  • steatose (fedtdegeneration i leveren)
  • fedt hepatose;
  • kolestase (krænkelse af syntesen og udstrømningen af ​​galde);
  • progressiv muskeldystrofi;
  • giftig leverskade (medicinsk, alkoholisk osv.)
  • sygdomme i bugspytkirtlen
  • hjertelidelse.

Først og fremmest er patologier forbundet med cytolyse (ødelæggelse af hepatocytter) under mistanke. Utilfredsstillende resultater af ALT (ALT) i biokemisk analyse kræver yderligere verifikation ved laboratorie- og hardwaremetoder. Baseret på blodtællinger alene foreslås patologi, men diagnosticeres ikke endeligt.

Tegn på stigende værdier

Biokemisk blodprøve er en metode til laboratorieundersøgelse af biofluid for at identificere funktionelle lidelser i organer og kropssystemer. Undersøgelsen er tildelt:

  • i henhold til patientens symptomatiske klager (vedvarende smerter ved enhver lokalisering, fordøjelsesbesvær, hjerte- og åndedrætsfunktioner, funktionsfejl i nervesystemet, det endokrine, det hepatobiliære system og nyreapparatet);
  • inden for rammerne af lægeundersøgelse
  • til forebyggende formål
  • ved kontakt med patienter inficeret med viral hepatitis;
  • at overvåge behandlingen af ​​diagnosticerede sygdomme.

I den perinatale periode donerer kvinder blod til biokemi flere gange, hvilket gør det muligt at diagnosticere mulige forstyrrelser i kroppen hos den forventede mor i tide, hvilket negativt påvirker barnets udvikling. Der lægges særlig vægt på ALT-indikatorerne i blodprøven, når patienten viser symptomer på leverpatologier:

  • kvalme og tyngde i det epigastriske område
  • skiftevis diarré og forstoppelse (forstoppelse)
  • tab af interesse for mad (tab af appetit)
  • gul belægning på tungen og bitterhed i munden
  • subfebril (37–38 ° C) kropstemperatur;
  • kløende hud (især i ansigtet)
  • en ændring i skyggen af ​​ekskrementer til en lysegul, mørk urinfarve;
  • smerter i hypokondrium til højre;
  • gullig nuance af øjenhvide
  • kronisk flatulens
  • telangiectasia (edderkopårer) og hæmatomer af ikke-traumatisk oprindelse;
  • hævelse.

Med diagnosticerede leversygdomme kan en analyse for indholdet af AST og ALT i blodet ordineres separat for at overvåge dynamikken i behandlingen.

Regler for forberedelse og levering af analysen

For at opnå objektive resultater bør der foretages en biokemianalyse efter en simpel indledende forberedelse. Patienten skal overholde følgende betingelser:

  • udelukke brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer i 5-7 dage, fordi toksiske metabolitter af ethanol forstyrrer synteseprocesserne af proteiner og enzymer i leveren.
  • på 2-3 dage skal du fjerne fede fødevarer og stegte fødevarer fra kosten for ikke at skabe yderligere stress på leveren og bugspytkirtlen;
  • midlertidigt stoppe med at bruge medicin
  • overhold fasten inden proceduren i mindst 8-12 timer.

Hvorfor skal jeg teste på tom mave? Dette skyldes det faktum, at enhver mad ændrer blodets sammensætning, og fedtstoffer gør plasma uklar. Resultaterne af fuld maveprøve vil være unøjagtige.

ALT-referenceværdier

ALT-retningslinjer er klassificeret efter køn (hos mænd og kvinder) og efter patientens alder. Hos børn, fra fødslen til 6 måneder, stiger indikatorerne for normen, skifter derefter afhængigt af alder og opnår stabilitet efter voksenalderen.

Indholdet af enzymet i blodet hos kvinder er påvirket af at føde et barn, tage hormonelle orale præventionsmidler og overgangsalderen. En let (inden for 25%) stigning i ALT i blodet under graviditet og et fald efter 50 år, det accepteres ikke at henvise til patologiske ændringer.

Den øvre grænse for børns indikatorer for enzymindholdet i blodet bør ikke overstige følgende værdier (i U / l):

NyfødtOp til 6 måneder.Op til et årOp til tre årOp til 6 årIndtil myndighedsalderen
495654332939

Alaninaminotransferase referenceværdier for voksne:

Sats i U / lNorm i mmol / l
Mænd45252
Kvinder34≈ 190

Ved vurderingen af ​​ALT-indikatorerne tages de opnåede AST-værdier uden fejl i betragtning. Afkodning af analyseresultaterne udføres inden for en dag.

Årsager til afvigelse fra normen

Enzymindekset kan afvige fra standardværdierne både opad og nedad. Begge muligheder er utilfredsstillende og indikerer intens celleødelæggelse. Et nedsat niveau af ALT registreres meget sjældnere end en stigning i koncentrationen af ​​enzymet i blodet.

Der er to hovedårsager til nedgangen i ydeevne:

  • omfattende nekrose af hepatocytter som et resultat af avancerede kroniske leversygdomme;
  • langvarig mangel i kroppen af ​​pyridoxin (vitamin B6).

B-vitamin6 deltager aktivt i produktionen af ​​ALAT og ASAT. Med sin kroniske mangel syntetiseres enzymer i utilstrækkelige mængder. Hyperenzymæmi (forhøjede ALT-niveauer) er klassificeret i fire kvaliteter:

  • let - en stigning i indikatorer med 3-5 gange;
  • moderat - 5-6 gange;
  • gennemsnit - mere end 6 gange;
  • høj - mere end 10 gange.

Årsagerne til stigningen i ALT er forbundet med akutte eller kroniske patologier i lever og hjerte. Myokardieinfarkt (nekrose af en del af hjertemusklen) diagnosticeres formodentlig med en ALT-indikator, der overstiger standarderne 5 eller flere gange. I dette tilfælde øges også Ritis-koefficienten. Akut betændelse i bugspytkirtlen giver en stigning i enzymindeks mindst 3 gange, dystrofi af det muskulære apparat - 7-8 gange.

I viral hepatitis observeres en øget værdi af alaninaminotransferase 20-50 gange. Der er tre hovedtyper af virussygdom, to yderligere:

  • Botkins sygdom eller hepatitis A;
  • serum (hepatitis B);
  • post-transfusion eller hepatitis C;
  • type D og E (sygdomme forbundet med hovedtyperne).

Med giftig (alkoholisk) hepatitis kan ALT-værdier øges med en faktor på hundrede. Et højt niveau af enzymet i resultaterne af biokemi, især i fravær af udtalte symptomer, er en grund til yderligere undersøgelse. Patienten har brug for at donere blod til et enzymimmunoanalyse (ELISA) for at detektere hepatitisvirus.

I tilfælde af uhelbredelig leverskade (skrumpelever) kan ALT-indholdet i blodet øges fra 225 U / L til 2250 U / L. Resultater afhænger af sygdommens stadium og etiologi. Skrumpelever kan have følgende ætiologi:

  • viral - det er dannet som en komplikation af den overførte hepatitis A, B, C;
  • farmakologisk eller medicinsk - udvikler sig med langvarig forkert medicin;
  • giftig (alkoholisk) - forekommer som et resultat af kronisk alkoholisme;
  • udvekslings-fordøjelsessystem - dannet på baggrund af kroniske patologier i det endokrine system; kryptogen (med en ukendt oprindelse);
  • galde (primær og sekundær) - er en komplikation af galdeblære sygdom;
  • autoimmun, årsagen til udvikling er en funktionsfejl i kroppens immunsystem.

Den højeste ALAT registreres i viral og alkoholisk cirrose. Hvis der er mistanke om cirrotiske ændringer i levervævet, skal patienten straks gennemgå en ultralyd af peritoneale organer.

Andre mulige årsager til forhøjede enzymniveauer inkluderer:

  • Pankreasnekrose, ellers død af bugspytkirtelceller, som en komplikation af avanceret pancreatitis.
  • Cholecystopancreatitis og kronisk betændelse i bugspytkirtlen. I løbet af de latente perioder med sygdommen øges niveauet af alaninaminotransferase let. En kraftig stigning i enzymet i blodet betyder en forværring af sygdommen.
  • Myokarditis (betændelse i hjertemusklen). Patologi diagnosticeres ved at sammenligne ALT- og AST-indikatorer og beregne Ritis-koefficienten.
  • Akutte og kroniske leversygdomme (steatose, steatohepatitis, hepatose).
  • Kræftransformation af hepatocytter (oftere forekommer det som en komplikation af kronisk hepatitis og cirrose).
  • Alkoholisk, medicinsk eller anden leverforgiftning.
  • Kemoterapi behandling.
  • Hjerteanfald og præinfarktstilstand.
  • Epstein-Barr-virusinfektion (mononukleose).

I det tilfælde, hvor den påståede diagnose ikke bekræftes under yderligere undersøgelse, kan falske resultater betyde manglende overholdelse af betingelserne for tilberedning (drikke alkohol, spise fede fødevarer) samt en tilstand af neuropsykologisk stress eller fysisk udmattelse på tidspunktet for bloddonation..

Anbefalinger til korrektion af indikatorer

For at reducere den høje ALT i blodet er det først og fremmest nødvendigt at starte behandling af den underliggende sygdom, der påvirkede testresultaterne. Da en forøget koncentration af ALT i de fleste tilfælde skyldes udviklingen af ​​leverpatologier, ordineres lægemidler fra den hepatobeskyttende gruppe:

  • Essentielt phospholipid (komplekse forbindelser med alkoholer, syrer med høj molekylvægt og lipider). De stimulerer regenerering af hepatocytter, stabiliserer metaboliske processer, opretholder balancen mellem proteiner, fedt og kulhydrater (Essliver, Fosfonziale, Essentiale Forte N, Phosphogliv osv.).
  • Hepatoprotektive lipotropika. Sænk eller stop fedtleverinfiltration (Heptral, Betargin, Hepa-Merz).
  • Plantehepatoprotektorer. Fremme restaurering af leverceller, behandling kræver langvarig brug. Tabletterne indeholder naturlige ekstrakter af medicinske urter (Liv-52, Silimar, Karsil, Bongigar osv.).

Yderligere terapi udføres med lægemidler baseret på ursodeoxycholsyre (Ursosan, Urdoksa, Ursodez) og liponsyre, som hjælper med at neutralisere toksiner og alkoholnedbrydningsprodukter. Diætterapi kan hjælpe med at sænke ALT. En patient med nedsat funktionsevne i leveren og bugspytkirtlen ordineres en diæt "tabel nr. 5".

Resultat

Alaninaminotransferase (ALT) er et endogent enzym, der fremskynder den kemiske reaktion af alaninaminosyren. Hoveddelen af ​​ALT er indeholdt i leveren, resten er lokaliseret i bugspytkirtlen, myokardiet og musklerne. Hos en sund mand er mængden af ​​enzym i blodet ikke mere end 45 U / L hos en kvinde - 34 U / L.

Hvis indikatorerne øges markant, betyder det, at væv og celler ændres patologisk og har alvorlige skader, gennem hvilke alaninaminotransferase kommer ind i blodbanen. Bestemmelse af ALT-niveauet udføres som en del af en biokemisk blodprøve.

I de fleste tilfælde med en forøget værdi af enzymet diagnosticeres leversygdomme (hepatitis, hepatose, cirrose osv.), Kronisk eller akut pancreatitis, hjertesygdomme (myokarditis, hjerteanfald). Diagnosen skal bekræftes ved en detaljeret undersøgelse, herunder et antal laboratorietest og hardwarediagnostiske procedurer.

Alt øget: mulige årsager til stigningen

Laboratorieundersøgelser muliggør en dybere undersøgelse af årsagerne til starten eller udviklingen af ​​en bestemt sygdom. Nogle testresultater giver åbent anledning til bekymring: når ALT er forhøjet, ordinerer lægen straks yderligere tests. Hospitalisering anbefales ofte. Hvorfor overskridelse af ALT- og AST-indikatorer er farlige indikatorer for menneskeliv?

Aminotransferase: et enzyms rolle i menneskekroppen

Analyser kan ordineres både i perioden med regelmæssig undersøgelse og på tidspunktet for forværring af visse sygdomme. Test som ALT og AST er vigtige indikatorer for, at mange indre organer fungerer korrekt. Deres manglende eller signifikante koncentration i blodplasma betyder alvorlige forstyrrelser i organers arbejde såsom hjerte, nyrer og lever. Overtrædelse af hudens integritet (forbrænding) fremkalder også en stigning i koncentrationen af ​​enzymet i blodplasmaet. Hvis indikatoren overskrides betydeligt, er der stadig særlig opmærksomhed på leveren. I 75% indikerer et forhøjet ALT-niveau en alvorlig forstyrrelse i arbejdet med en vital kirtel for en person - leveren. Jo højere indikatoren er, jo dårligere er diagnosen..

Aminotransferaser er vigtige proteiner, der er aktivt involveret i de indre organers funktion. Proteiner er opdelt i flere grupper, og hver sådan gruppe er i stand til at bære visse aminosyrer. Gruppen af ​​transaminaser bestemmes af aminosyren, som disse forbindelser bærer: for eksempel bæres alaninaminotransferase af alanin, aspartataminotransferase bæres af asparaginsyre, og glutaminataminotransferase bæres af glutaminsyre. Den korrekte reaktion ved overførslen af ​​aminosyren tilvejebringes af coenzymet pyridoxin - vitamin B6. Mangel på et sådant vitamin kan fremkalde en krænkelse af den korrekte overførsel og som et resultat forstyrre organets funktion. Alaninaminotransferase i analyserne ordineres med en forkortelse - "ALT" (alt), aspartataminotransferase - "AST" (ast).

I hvilke tilfælde en undersøgelse ordineres?

Som nævnt tidligere er ALT koncentreret i de indre celler i mange organer. Og kun en overtrædelse af funktionerne i et bestemt organ kan provokere en stigning i protein i blodet. Hvilke grunde kan provokere behovet for at bestå en enzymtest? En række farlige sygdomme manifesterer sig muligvis ikke i akutte symptomer af flere årsager. Det kliniske billede af dødelige sygdomme er trægt og bemærkelsesværdigt:

  • hovedpine af forskellige typer;
  • søvnforstyrrelser, søvnløshed, mareridt;
  • øget svedtendens
  • hududslæt i form af acne, acne, rødme;
  • tørre slimhinder
  • svækket immunitet
  • konstant deprimeret tilstand, depressivt humør;
  • mindre forstyrrelse i fordøjelsessystemet (tilbagevendende diarré, forstoppelse, oppustethed)
  • manifestationen af ​​"edderkoppevene" i stort antal (især på huden i ansigtet, nakken, hænderne);
  • aggression, træthed og apati.

Men det er indikatorerne for dette protein og dets koncentration i blodplasmaet, der kan vise den sande årsag til depressionen. Ofte viser rettidig diagnose presserende tilstande, der var uden et indlysende klinisk billede:

  • skrumpelever, nekrose, hepatitis i leveren, tumorer - 50%;
  • myokardieinfarkt - 30%;
  • pancreatitis - 10%;
  • indre brud på organer (med undtagelse af forbrændinger) - 10%.

En komplet blodtælling kan ikke vise koncentrationen af ​​dette protein. I nærvær af kroniske sygdomme kan man se deprimeret humør og generel svaghed. Den voksne patient har muligvis tidligere fået ordineret antidepressiva og angstdæmpende medicin. I mellemtiden, uden nøjagtig og rettidig diagnose, udvikler den underliggende sygdom sig, patientens tilstand forbedres ikke. Hvornår bestiller lægen en yderligere test for ALT i blodet? Der kan være forskellige grunde. En biokemisk blodprøve kan vise et sandt billede af patientens tilstand. For at tilbagevise eller bekræfte diagnosen kan lægen desuden ordinere en biokemisk blodprøve for tilstedeværelsen af ​​AST- og ALT-enzymer.

ALT og AST: normer for børn og voksne

Når ALT-proteinet er forhøjet, kan det betyde (ofte) alvorlige leverproblemer. For hver alder er der dog specifikke "normer".

Hvornår er ALT forhøjet hos børn? Normerne for dette enzym for børn:

  • spædbarn fra fødslen til to dage - ˂31 IE / l;
  • spædbarn fra to dage til 5 dage - ~ 52 IE / l;
  • et barn op til seks måneder - I60 IE / l;
  • børn under et år - ˂57 IE / l;
  • barn fra 1 til 3 år - I39 IE / l;
  • 4-6 år - ˂29 IE / l;
  • 7-12 - ~ 39 IU / l;
  • fra 13 til 18 år gamle drenge - ˂26 IU / l;
  • fra 13 til 18 piger - I23 IU / L..

ALT-normer for mænd og kvinder i forskellige aldre:

  • kvinder fra 20 til 60 år - ˂32 IE / l;
  • mænd fra 20 til 60 år - ˂40 IE / l;
  • ældre fra 60 til 90 år - -3019-30 IE / l.

Hvis ALT-protein er forhøjet, bestemmer læger sværhedsgraden. I alt er der tre sværhedsgrader:

  1. let - overskrider indikatorerne 1,5 - 3 gange;
  2. gennemsnit - overstiger indikatorerne 5-10 gange;
  3. svær - ALT-proteinet øges med 10 eller flere gange.

Det skal bemærkes, at det overskydende aminotransferase i leversygdomme observeres selv uden synlige symptomer. Og en stigning i protein i blodet med en samtidig stigning i AST indikerer komplekse og ekstremt vanskelige forhold.

Korrekt blodprøvetagning garanterer nøjagtige resultater

Ved de første overvurderede hastigheder for dette enzym ordinerer lægen normalt en gentagen prøveudtagning af biomaterialet. Sådanne handlinger er nødvendige for at udelukke / bekræfte diagnosen for at fastslå det nøjagtige antal aminotransferase i patientens blod.

Det er vigtigt at tage blod korrekt til yderligere laboratorieforskning. Prøveudtagningen af ​​biomateriale (i dette tilfælde blod fra en vene) foretages kun om morgenen på tom mave. Derudover anbefales det ikke at spise protein animalsk og vegetabilsk mad natten før: kød, bælgfrugter, ærter, mælk, creme fraiche, æg, soja, pølser, oste, cottage cheese.

For at bestemme aminotransferasen i blodet er 1 ml blodserum tilstrækkelig. Blod til forskning tages direkte af en læge ved hjælp af en sprøjte. Blodet placeres i en vakuumbeholder. Materialet skal leveres til laboratoriet inden for 2 timer. Det er også vigtigt at overholde temperaturregimet i det opsamlede blod. Ellers vil indikatorerne blive forvrængede. Temperaturtilstand for opbevaring af blod: 2-8 ° С.

Øget ALT: årsager

Blandt hovedårsagerne er lidelser og svære leversygdomme. Enzymaktiviteten i blodet stiger kun på grund af frigivelsen af ​​enzymet af det syge organ. Med en stigning i ALT kan vi tale om sådanne sygdomme:

  • nekrose af leverceller uanset lokalisering
  • onkologiske ondartede tumorer i indre organer;
  • hjertefejl;
  • levercirrose;
  • hepatitis af viral ætiologi;
  • obstruktiv gulsot;
  • myokarditis;
  • kronisk eller akut pancreatitis
  • omfattende hjerteinfarkt;
  • muskeldystrofi (som et resultat af alkoholisme)
  • hæmolytiske sygdomme;
  • omfattende forbrændinger
  • knoglebrud;
  • præeklampsi.

Årsager til at sænke ALT

Nedsatte ALT-proteinniveauer er ikke forbundet med leversygdom. Ofte fremkalder depression mangel på vitamin B. I forkert diæt, kronisk langvarig alkoholisme er hovedårsagerne til lav ALT. For at normalisere tilstanden er det nødvendigt at tilpasse din diæt og berige den med proteinfoder og dyrefoder.

Mens højere satser oftest indikerer leverproblemer, antyder lavere satser tilstedeværelsen af ​​en ondartet tumor i fordøjelsessystemet og urogenitale systemer. Infektiøse sygdomme i kønsorganet kan også fremkalde et fald i ALT..

Når ALT er forhøjet hos gravide kvinder

Graviditet er en periode med øget stress på bogstaveligt talt alle kvinders indre organer og systemer. Hormonelle ændringer kan også have en effekt på leverfunktionen og derfor på niveauet af protein i blodet..

Indikatorer hos gravide kvinder skal være normale. En undtagelse er graviditetens første trimester. Det var i denne periode, at en øget belastning på leveren falder, hvilket nu giver rent blod ikke kun til moderen, men også til barnet. Dog skal alle normer udelukkende forhandles med en læge..

Hvis ALT er forhøjet efter den tredje måned af graviditeten, kan vi tale om gestose. I dette tilfælde kan der være konstant svimmelhed, besvimelse, smerter i templerne, højt blodtryk, kvalme, opkastning. En meget høj belastning på leveren kan belastes af kroniske sygdomme hos en gravid kvinde: sygdomme i kønsorganet, infektiøse sygdomme, pancreatitis, skjoldbruskkirtel, hjertesygdomme.

Behandling

ALT- og AST-indikatorer er kun et "billede" af de indre organers tilstand. Hvis der er komplekse leversygdomme, vil niveauet af protein i blodet kun falde, hvis det helbredes. I sig selv kan ALT ikke stige eller falde. Dette er næsten altid et "wake-up" signal fra din krop. Koncentrationen af ​​alaninaminotransferase kan kun stabiliseres ved at eliminere den underliggende sygdom. For at opretholde leverfunktion med mangel på vitamin B ordineres den korrekte diæt, vitaminkompleks og understøttende behandling med hepatoprotektorer.

En korrekt udført biokemisk blodprøve kan vise tilstanden i både leveren og andre indre organer. Men hvis normerne er overdrevet flere dusin gange, kan vi tale om komplekse dødelige sygdomme i kirtlen. For eksempel i cirrose kan hastigheden af ​​alaninaminotransferase øges mere end 50 gange. Og jo højere denne indikator, jo dårligere er patientens tilstand. Hvis enzymnormerne øges efter et tidligere hjerteanfald, kan vi tale om en stigende risiko for patienten: jo højere ALT-niveau, jo højere er sandsynligheden for tilbagefald.

ALT-analyse: årsager til høje og lave niveauer, måder at forbedre

ALT (alaninaminotransferase) testværdier bruges ofte til at vurdere leverens sundhed, og høje værdier af denne test indikerer mulig leverskade eller sygdom. Dog kan lave ALT-niveauer også være en indikator for visse medicinske tilstande. ALT er en meget vigtig markør for kroppens sundhed, især hvis du ikke følger en sund livsstil, eller hvis du har kroniske sygdomme.

Artikel baseret på fund fra 93 videnskabelige undersøgelser

Artiklen citerer forfatterne af undersøgelserne:
  • Institut for Intern Medicin og Hepatologi, University Campus Bio-Medico i Rom, Italien
  • Institut for Pædiatri, Guangxi Women's and Children's Hospital, Kina
  • School of Medicine, Johns Hopkins University, USA
  • University of Amsterdam, Institut for Psykiatri, Holland
  • Institut for endokrinologi og metabolisme, Korean Catholic University, Sydkorea
  • Institut for Fysiologi, Mahidol University, Bangkok, Thailand
  • Center for forebyggelse af hjerte-kar-sygdomme, Harvard Medical School, Boston, USA
  • og andre forfattere.

Bemærk, at tallene i parentes (1, 2, 3 osv.) Er klikbare links til peer-reviewed forskningsstudier. Du kan følge disse links og tjekke den originale informationskilde til artiklen.

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

Hvad er ALT

Alaninaminotransferase (ALT) er et enzym, der er nødvendigt for at nedbryde mad til energi til kroppen. [R] Det syntetiseres i celler, og kun en lille mængde af det kommer ind i blodbanen. Den største mængde ALT findes i leverceller, og en lille mængde findes i muskelvæv, nyrer og hjerte. [R]

p, blockquote 2,0,0,0,0 ->

Når leverceller beskadiges (som et resultat af cytolyse) på grund af sygdom, skade eller lægemiddeltoksicitet, frigiver de den akkumulerede ALT i dem i blodet, som detekteres ved analyse. [R]

p, blockquote 3,0,0,0,0 ->

Derfor fortolkes ALT-værdier i blodet som en markør for leverens sundhed: lave niveauer af dette enzym indikerer normalt en sund lever, mens høje ALT-niveauer antyder leverskade. [R]

p, blockquote 4,0,0,0,0 ->

Men nogle gange forbliver ALT-niveauer normale på trods af leverskade. Meget lave ALT-værdier kan på den anden side signalere andre helbredsproblemer. [p, p]

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

ALT-niveauer i blodet påvirkes af demografiske faktorer og genetik. [R]

p, blockquote 6,0,0,0,0 -> BELIGGENHED FOR AST- OG ALT-ENZYMER I LIVER HEPATOCYTE (CELL)

ALT-funktioner

Muskler bruger aminosyrer til energi. ALT tillader biprodukterne af disse aminosyrer at rejse fra muskler til leveren, hvor de bruges til at fremstille glukose. Denne proces er en af ​​de vigtigste måder at få energi fra mad og består af 2 trin (den såkaldte Cahill-cyklus, også kendt som alanin-cyklus eller glucose-alanin-cyklus). [p, p, p, p]

p, blockquote 7,0,0,0,0 -> GLUCOSE-ALANINCYKLUS (Cahill-cyklus)

ALT niveauer

ALT måles i enheder pr. Liter blod eller U / L. Indtil for nylig blev ALT-værdier på 10 til 40 U / L accepteret som det normale interval, og dette bruges i de fleste analyser og undersøgelser til at bestemme "normale" eller "høje" ALT-niveauer. [R]

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Imidlertid fremsatte en nylig omfattende gennemgang (107 undersøgelser gennemgået i 2013) anbefalinger til at revidere dette interval på grund af forskelle i ALT-værdier mellem kønnene. [R]

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

Forskere har anbefalet en øvre grænse for normale ALT-niveauer [R]:

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

  • For kvinder - 31 U / l
  • Til mænd - 42 U / l

ALT kan ændre sig under graviditet. Måske en lille stigning i sidste trimester, men samlet set er den under 40 U / L. [p, p, p, p]

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

ALT-analyse

Din læge kan bestille en ALT-test for forskellige forhold, men de fleste af disse er: [p, p, p, p]

  • Lever sundhedsvurdering
  • Forståelse af årsagerne til leversygdomssymptomer, såsom en unormalt gul farve på huden eller øjnene (gulsot) eller smerter i øverste højre side af maven.
  • Overvågning af progressionen af ​​leversygdom
  • Evaluering af effektiviteten af ​​behandlingen af ​​leversygdomme
  • Bestem den mulige involvering af leveren i de sundhedsmæssige problemer forbundet med diabetes eller hjertesygdomme.

Du kan bede din læge om at planlægge en ALT-test selv. Normalt ser læger på forhøjede eller lave ALT-niveauer og kommenterer ofte ikke resultaterne. Men nogle gange kan endda normale ALT-niveauer være til stede i tilfælde af helbredsproblemer og udvikling af sygdomme..

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

ALT måles ofte sammen med værdierne af et andet enzym i leverceller, AST (aspartataminotransferase). AST / ALT-forholdet (Ritis-forhold) bruges også til at vurdere leverens sundhed.

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

Mens forhøjede ALT-niveauer kan indikere leverskade, kan ALT-værdier ikke bestemme typen af ​​skade, såsom fibrosedannelse, infektion eller inflammation. [R]

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

Faktorer, der påvirker ALT-niveauer

Alder

I en undersøgelse af over 44.000 voksne steg ALT-niveauer indtil 60 år hos kvinder og omkring 45 hos mænd og begyndte derefter at falde. [R] I en anden undersøgelse (335 deltagere) toppede ALT-niveauerne mellem 40 og 55 år for begge køn.

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

Andre videnskabelige eksperimenter har vist, at ALT-værdier faldt med alderen (2.364 deltagere, 1.489 deltagere, 335 deltagere). [p, p, p]

p, blockquote 17,0,0,0,0 ->

Unge er en undtagelse, da de har tendens til at vise lavere ALT-niveauer end voksne. [R]

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

Etage

Mænd viser generelt højere ALT-værdier end kvinder, ifølge flere store undersøgelser (15.676 deltagere, 11.898 deltagere, 5.586 deltagere). [p, p, p]

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

I en undersøgelse med børn (371 skolebørn) viste drenge højere ALT-niveauer end piger, der startede i en alder af 7 år. Tilsyneladende indikerer dette, at hormoner kan have forårsaget en sådan forskel. [R]

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

Genetik

Genetiske forskelle mellem mennesker med forskellige nationaliteter påvirker mere sandsynligt ALT-niveauer. I en undersøgelse (metaanalyse af 5.421 deltagere) af hollandske borgere var ALT-niveauerne dog noget genetisk afhængige, hvilket sandsynligvis indikerer et stort antal genetiske variationer mellem mennesker af forskellige nationaliteter. [R]

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

Dette fund understøttes af forskning i USA, der ofte har lignende livsstil og kostvaner, men har en bred vifte af forfædres baggrunde. For eksempel viste mexicanske amerikanere højere ALT-niveauer (14,9%; 11,5%) end afroamerikanere (8,1%; 6,0%) og hvide amerikanere (7,1%; 7,4%) i 2 studier (15.676 voksne og 5.586 unge). [p, p, p, p]

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

I en anden undersøgelse (1.532 mexicanske amerikanere) påvirkede to sammenkædede enkeltnukleotidpolymorfier (SNP'er) i PNPLA3-genet ALT-niveauer. Imidlertid varierede hvor stærkt disse SNP'er påvirkede ALT-niveauer med alder og køn. [R]

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

Medicin

Disse lægemidler er blevet identificeret som årsagen til forhøjet ALAT hos mennesker:

  • Antikonvulsiva (vigabatrin) [p, p, p]
  • Kræftlægemidler (immunkontrolhæmmere, tyrosinkinasehæmmere) [R, R, R]
  • Antiinflammatoriske lægemidler (diclofenac, rofecoxib) [r, r, r]
  • Medicin til at sænke kolesterol (kolestyramin og sjældent statiner) [p, p, p, p, p, p, p]
  • Anti-fedmemedicin (rimonabant) [R]
  • Parenteral ernæring (næringsstoffer leveres direkte til blodbanen uden om fordøjelsessystemet) [R]
  • Antibiotika, hvis flere typer antibiotika anvendes på én gang, eller hvis de tages i lang tid) [r, r]
  • Paracetamol kan forårsage en midlertidig stigning i ADT [p, p, p, p]
  • Astmamedicin - Zileuton (hos en lille procentdel af patienterne) [r, r]

Disse medikamenter og behandlinger er blevet identificeret som årsag til lavere ALT-niveauer hos mennesker:

  • Lægemidler mod hepatitis (telbivudin, lamivudin, ursodeoxycholsyre, dimethyldicarboxylat, interferon) [p, p, p, p]
  • Hæmodialyse [R, R, R]

Ekstrem fysisk aktivitet

Fysisk aktivitet, som 31 hockeyspillere og 9 supermaratonløbere blev udsat for, viste en øjeblikkelig stigning i ALT efter afslutningen af ​​konkurrencen. [p, p]

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

I en undersøgelse af 20 thailandske unge (i alderen 14 til 17) steg ALT-niveauet markant efter en boksekamp, ​​men ikke under "intens" træning. Dette betyder, at det er mest sandsynligt, at muskelskader var ansvarlige for denne stigning i ALT sammenlignet med andre biologiske virkninger af motion. [R] Når alt kommer til alt er det ved konkurrencer, at boksere udsættes for flere skader end ved almindelig træning.

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

Times of Day

I en undersøgelse af 12 patienter med levercirrhose steg ALT-niveauet om morgenen, toppede ved middagstid og var lavest om natten. [P - Denne undersøgelse blev ikke peer reviewed som de andre eksperimenter, der er nævnt i denne artikel]

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

I en undersøgelse med 22.970 voksne var ALT-værdierne imidlertid ikke signifikant forskellige mellem morgen og dagtimerne. Men denne undersøgelse målte ikke ALT-værdier separat ved middagstid eller nat. [R]

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

Årsager og virkninger af lave ALT-niveauer


Hjerte sygdom

I adskillige undersøgelser (en metaanalyse af 29 videnskabelige artikler med i alt 1.264.380 deltagere) havde mennesker med lave ALT-niveauer en øget risiko for at udvikle hjertesygdomme. [p, p, p]

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

To undersøgelser af mennesker med diabetes (9.795 og 2.993 deltagere) viste lignende resultater på en øget risiko for hjertesygdomme med et fald i ALT. [p, p]

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

I en anden undersøgelse var personer med ALT-niveauer under 8 U / L 65% mere tilbøjelige til at få et hjerteanfald. I en anden undersøgelse begyndte risikoen for koronar hjertesygdom at falde med en stigning i ALT-værdier over 30 U / L, især hos kvinder. [p, p]

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

Ekstremt lave ALT-værdier kan indikere enten nedsat leverfunktion eller en årsag, der kan føre til skade på det kardiovaskulære system, såsom slagtilfælde. [R]

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

Øget risiko for død hos ældre

I alderdommen kan lave ALT-niveauer indikere ældning af leveren og dårlig ernæring (2 undersøgelser 455 og 1.673 deltagere). [p, p]

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

I en metaanalyse af 12 studier med 206.678 voksne forudsagde ekstremt lav ALAT hos ældre patienter (mindre end 5 U / L) signifikant risikoen for død af alle årsager såvel som fra hjertesygdomme og kræft. [R]

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

Derudover kan normale ALT-niveauer hjælpe med at forhindre slagtilfælde ved at hjælpe celler med at reparere, når blodgennemstrømningen er dårlig. Dette kan forklare, hvorfor meget lave ALT-værdier kan være skadelige. [R]

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

Rygning

Mennesker, der ryger, viser lavere ALT-niveauer (2 undersøgelser med 17.515 og 5.946 raske deltagere). [p, p]

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

Imidlertid fandt en anden undersøgelse med 500 voksne den modsatte tendens - rygere havde lidt højere ALT-værdier. [R]

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

Rygning alene kan nedsætte ALT-værdier hos mennesker, der allerede har leversygdom og anses for at have forhøjede ALT-niveauer. [R]

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

For eksempel i en undersøgelse af 6.095 personer med hepatitis øgede cigaretrygning ALT-niveauet yderligere hos dem, der blev diagnosticeret med hepatitis C, men ikke hos dem med hepatitis B. [R]

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

Vitamin B6-mangel

I et 5-ugers klinisk studie med 52 hæmodialysepatienter var lav ALAT forbundet med vitamin B6-mangel. Forbedring af ALT-værdier med daglig vitamin B6-tilskud har vist, at ALT har brug for dette vitamin for at normalisere dets niveauer. [R]

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

Hellp syndrom

Hellp syndrom er en komplikation af graviditet, der opstår i de sidste tre måneder før og umiddelbart efter fødslen. Med dette syndrom øges forskellige symptomer, herunder en stigning i leverenzymer. Der er dog kliniske eksempler, hvor ALT-niveauer faldt hos gravide kvinder med Hellp syndrom..

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

Sådan øges ALT-aflæsningerne

Forskning på måder at øge ALT er sjælden. Der er ingen lægemidler, der er specielt designet til at øge ALT, da lave niveauer af dette enzym generelt betragtes som sunde..

p, blockquote 41,0,0,0,0 ->

Vi anbefaler kraftigt, at du konsulterer din læge, hvis du er bekymret for dine unormalt lave ALT-niveauer, inden du bruger en af ​​nedenstående muligheder..

p, blockquote 42,0,0,0,0 ->

Spis mere sukker og fedt

Ved at supplere diæten med 76 raske mænd med sukker (fruktose) i 3 uger steg ALAT-niveauet med et gennemsnit på 5 U / L (metaanalyse fra 13 undersøgelser). I mellemtiden har udskiftning af kulhydrater med sukker på ingen måde påvirket stigningen i ALT-niveauer hos 184 raske mænd. [R]

p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

I en undersøgelse med rotter bidrog øget fedt i kosten til øgede ALT-værdier hos postmenopausale dyr. [R]

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

Det skal bemærkes, at sådanne undersøgelser blev udført med det formål at identificere en diæt, der negativt påvirker leverfunktionen, hvilket blev set gennem en stigning i ALT-værdier. Disse måder at øge ALT er ikke sunde og gavnlige.

p, blockquote 45,0,0,0,0 ->

Tag vitamin B6

I et 5-ugers klinisk forsøg med 52 hæmodialysepatienter var lave ALT-niveauer forbundet med vitamin B6-mangel og øget med daglig vitamin B6-tilskud. [R]

p, blockquote 46,0,0,0,0 ->

Forbrug mere omega fedtsyrer

Sojabønneolie (en kombination af Omega-6 og Omega-3 fedtsyrer) og solsikkeolie (Omega-6 fedtsyrer) øgede ALAT niveauer hos rotter. [R]

p, blockquote 47.0.0.0.0 ->

Tage på

At tabe sig reducerer ALT betydeligt, så vægtøgning kan have den modsatte effekt. [R]

p, blockquote 48,0,0,0,0 ->

Dette kan være særligt nyttigt i tilfælde af ældre voksne med ekstremt lave ALT-niveauer. Denne hypotese er imidlertid rent teoretisk og er ikke blevet testet hos mennesker eller dyr..

p, blockquote 49,0,1,0,0 -> SUND LEVER (venstre) OG LEVER MED CYRROSE (højre)

Forhøjede ALT niveauer, årsager

Test for ALT-niveauer kan ordineres af en læge under regelmæssig undersøgelse (screening) og med en forværring af sygdomme. Det menes, at en stigning i ALT-værdier i 75% af tilfældene er forbundet med nedsat leverfunktion..

p, blockquote 50,0,0,0,0 ->

Ikke-alkoholisk fedtleversygdom

Ikke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD) er kendetegnet ved leverbetændelse, ophobning af fedt i det og i ekstreme tilfælde alvorlig, irreversibel skade. Dette problem rammer ca. 35% af befolkningen i de udviklede lande og forekommer ofte med diabetes og fedme. [R]

p, blockquote 51,0,0,0,0 ->

Ifølge adskillige undersøgelser (4.376 og 3.260 deltagere) er ikke-alkoholisk fedtleversygdom den mest almindelige årsag til milde stigninger i ALT. [p, p, p]

p, blockquote 52,0,0,0,0 ->

Forhøjede ALAT-niveauer kan også forudsige udviklingen af ​​ikke-alkoholisk fedtleversygdom (afslutning på et klinisk studie hos 72 overvægtige unge). Omkring 32% af mennesker med høje ALT-niveauer havde også forhøjede leverfedtniveauer.

p, blockquote 53,0,0,0,0 -> UDSKIFTNING AF LETTE CARBOHYDRATER FOR HELE (URETJENEDE) KORN, FREMMER BEHANDLINGEN AF NAFLD (Ikke-alkoholisk fedtholdig leversygdom)

Imidlertid har ikke alle patienter med ikke-alkoholisk fedtleversygdom høje ALT-niveauer, så ALT kan ikke bruges til nøjagtig diagnose af denne sygdom. [p, p]

p, blockquote 54,0,0,0,0 ->

I en undersøgelse (390 patienter med NAFLD) havde 43% af patienterne normale ALAT-niveauer, skønt der ikke var nogen forskel i leverbetændelse hos disse mennesker. I en anden undersøgelse (101 patienter med NAFLD) blev det fundet, at sygdommen udviklede sig på samme måde med normale og forhøjede ALAT-niveauer, og patienterne var lige i risiko for at udvikle komplikationer. [p, p]

p, blockquote 55,0,0,0,0 ->

Alkoholforbrug

Alkoholforbrug er den mest almindelige årsag til leversygdom i udviklede lande. [R] Talrige undersøgelser rundt om i verden (1,1 millioner og 5,946 deltagere fra Sydkorea, 46,775 britiske, 17,515 og 6,832 amerikanere, 125 italienere) viste, at ALT-niveauet stiger med det daglige alkoholforbrug. [p, p, p, p, p, p]

p, blockquote 56,0,0,0,0 ->

Alkoholholdige drikkevarer har signifikante virkninger på leverens sundhed ved at forårsage frie radikale skader på organvæv og stigende niveauer af inflammatoriske markører (TNF-a). Langvarigt alkoholforbrug i betydelige doser fører til levercellernes død, hvilket stimulerer frigivelsen af ​​ALT fra leveren i blodbanen. [p, p, p]

p, blockquote 57,0,0,0,0 ->

Men forholdet mellem ALT-niveauer og alkoholforbrug er mere komplekst, end det ser ud til. I en undersøgelse (13.580 voksne) blev det vist, at alkoholforbrug øger ALT-værdierne mere hos overvægtige, der allerede har forhøjet ALT. [p, p, p]

p, blockquote 58,0,0,0,0 ->

I en undersøgelse af 6.095 hepatitis-patienter øgede alkoholforbruget yderligere ALT-niveauer hos mennesker, der har hepatitis C, men ikke hepatitis B. [R]

p, blockquote 59,0,0,0,0 ->

I en japansk undersøgelse (273 deltagere) viste selv dem, der drak op til 81 gram alkohol om dagen (ca. 6 portioner) kun en let stigning i ALT. Og i resultaterne af en italiensk undersøgelse (125 deltagere) øgede "moderat" alkoholforbrug (mindre end 4 drikkevarer om dagen) ikke ALT-niveauet. [p, p]

p, blockquote 60,0,0,0,0 ->

Lavt alkoholforbrug øger muligvis ikke ALT-niveauer hos personer med normalvægt på grund af dets evne til at forbedre insulinfølsomheden, hvilket synes at sænke ALT-værdierne (undersøgelser med 13.580 deltagere og en klinisk undersøgelse med 63 postmenopausale kvinder). [p, p]

p, blockquote 61,0,0,0,0 ->

Hepatitis

Hepatitis B-virusinfektion er den førende årsag til ekstremt høje ALT-niveauer i adskillige undersøgelser (15.676 amerikanere, 3.260 taiwanske, 1.645 italienere, 273 japanere). [p, p, p, p]

p, blockquote 62,0,0,0,0 ->

I en undersøgelse med opfølgning i 2 år på 182 patienter blev 12% af tilfældene med ekstremt høje ALT-værdier (mere end 1.000 U / L) identificeret, og alle skyldtes hepatitis. [R]

p, blockquote 63,0,0,0,0 ->

I et tilfælde blev en 4-årig pige beskrevet, hvor autoimmun hepatitis var årsagen til en vedvarende stigning i ALT, men der blev ikke fundet andre symptomer. [R]

p, blockquote 64,0,0,0,0 ->

I en anden undersøgelse af 280 patienter med hepatitis C blev der imidlertid ikke fundet nogen signifikante symptomer, og 17% af disse mennesker havde normale ALT-niveauer, og 45% havde moderat forhøjede ALT-niveauer (under 80 U / L). [R]

p, blockquote 65,0,0,0,0 ->

Det er stadig uklart, i hvilket omfang ALT-værdier kan bruges til at vurdere infektionsgraden. [p, p, p]

p, blockquote 66,0,0,0,0 -> TRE TYPER HEPATITIS, METODER FOR TRANSMISSION AF VIRUS, OG MULIGHEDER FOR FOREBYGGELSE OG BEHANDLING

I 2 studier med patienter med type 1 autoimmun hepatitis (opfølgning i 6 år for 84 patienter og 8-årig opfølgning for 69 patienter) signaliserede høje ALT-værdier progression af infektion og forudsagde uønskede resultater, herunder udvikling af levercancer eller død. [p, p]

p, blockquote 67,0,0,0,0 ->

I en metaanalyse af 9 undersøgelser med 830 patienter med hepatitis B havde imidlertid ca. en femtedel af patienterne svær udvikling af leverfibrose, skønt testene viste normale ALAT-niveauer. [R]

p, blockquote 68,0,0,0,0 ->

I en anden metaanalyse af 8 studier med 683 patienter med hepatitis B havde næsten halvdelen af ​​patienterne (48%) alvorlig leverskade, skønt deres ALAT-niveauer var relativt lave. [R]

p, blockquote 69,0,0,0,0 ->

Diabetes

I en metaanalyse af 17 undersøgelser med 60.359 deltagere steg risikoen for at udvikle type 2-diabetes med en stigning i ALT-niveauer. [R]

p, blockquote 70,0,0,0,0 ->

I en 5-årig undersøgelse (724 deltagere) forudsagde forhøjede ALT-værdier den fremtidige udvikling af diabetes, ligesom BMI (body mass index), fastende blodglukose og familiær disposition. [R]

p, blockquote 71,0,0,0,0 ->

ALT-niveauer er også forbundet med prediabetes, det mellemliggende trin mellem forhøjet blodsukker og udviklingen af ​​fuldblæst diabetes. [R]

p, blockquote 72,0,0,0,0 ->

Voksne med høje ALT-niveauer viste også tegn på diabetes, såsom højt fastende blodsukker, insulinresistens og nedsat glukosetolerance (fund fra 3 undersøgelser, der involverede 15.676 og 1.847 voksne og 886 unge). [p, p, p]

p, blockquote 73,0,0,0,0 ->

I en undersøgelse af 2.087 japanere var høje ALT-niveauer også forbundet med lave niveauer af protein adiponectin, hvilket hjælper med at opretholde blodsukker. [R]

p, blockquote 74,0,0,0,0 ->

En stigning i ALT-værdier signalerer udviklingen af ​​komplikationer af diabetes og forudsiger en forværring af situationen for patienter. [R, R, R] I en undersøgelse (16.865 voksne) var høje ALT-værdier forbundet med døden på grund af diabetiske komplikationer. [R]

p, blockquote 75,0,0,0,0 ->

Forhøjede ALT-niveauer var almindelige i en undersøgelse af 115 børn med type 2-diabetes. Disse børn havde øget risiko for at udvikle ikke-alkoholisk leversygdom (NAFLD). [R]

p, blockquote 76,0,0,0,0 ->

I en undersøgelse af 56 patienter med type 1-diabetes mellitus og forhøjede ALT-niveauer var der et højere BMI (body mass index), højt fastende blodsukker og en stigning i glykeret hæmoglobin (Hba1c), hvilket indikerer en kronisk stigning i blodsukkeret. blod. [R]

p, blockquote 77,0,0,0,0 ->

Fedme

Fedme og øgede ALT-niveauer er knyttet til flere studier (i alt 1.168.355 deltagere). [p, p, p, p, p]

p, blockquote 78,0,0,0,0 ->

Især taljeomkreds og mavefedt forudsiger mere nøjagtigt ALT-værdier end standardmålinger af kropsmasseindeks (BMI), som vist i mange undersøgelser (8.430 unge, 8.428 voksne, 903 kvinder, 175 børn). [R, R, R, R, R, R] I en undersøgelse af 290 overvægtige insulinresistente patienter blev der fundet forhøjede ALT-værdier. [R]

p, blockquote 79,0,0,0,0 ->

Akkumulering af mavefedt kan have forskellige konsekvenser, og oftere ledsager generel fedme tilstande som diabetes og leversygdom. [p, p]

p, blockquote 80,0,0,0,0 -> RISIKO FOR UDVIKLING AF ALVORLIGE SYGDOMME I FEDT OG INSULINMODSTAND

Således er fedme ikke årsag til en stigning i ALT, men fedme er et symptom på nedsat insulinresistens i celler, hvilket også simulerer en stigning i ALT-værdier. [p, p, p].

p, blockquote 81,0,0,0,0 ->

Metabolisk syndrom

Metabolisk syndrom beskrives som en række sammenhængende symptomer, der øger risikoen for hjerte-kar-sygdomme, diabetes og den samlede risiko for død. Disse symptomer inkluderer højt blodtryk, generel kronisk inflammation, høje kolesterolniveauer, ophobning af mavefedt (visceralt fedt) og insulinresistens. [R]

p, blockquote 82,0,0,0,0 ->

I en metaanalyse af 5 undersøgelser med 29.815 deltagere blev det bemærket, at risikoen for metabolisk syndrom steg med 14% for hver stigning i ALT i blodet med yderligere 5 U / L. [R]

p, blockquote 83,0,0,0,0 ->

I en anden undersøgelse (28.456 deltagere) var personer med ALT i den øvre fjerdedel af det normale interval 82% mere tilbøjelige til at blive diagnosticeret med metabolisk syndrom end personer med ALT i den nedre fjerdedel af dette interval. [R]

p, blockquote 84,0,0,0,0 -> TEGN PÅ METABOLSYNDROM

I 2 studier (5.586 unge og 1.740 voksne) var forhøjede ALT-niveauer signifikant forbundet med en stigning i C-reaktivt protein (ofte diagnosticeret hos mennesker med metabolisk syndrom). Leverbetændelse kan bidrage til generel kronisk betændelse hos patienter med metabolisk syndrom. [p, p, p, p, p, p]

p, blockquote 85,0,0,0,0 ->

Høje niveauer af jern

Høje ALT-værdier kan være forbundet med unormalt høje niveauer af jern i blodet, hvilket bidrager til leverskade (konstatering i adskillige undersøgelser med 15.676 og 13.605 voksne deltagere og 959 postmenopausale kvinder). [p, p, p, p]

p, blockquote 86,0,0,0,0 ->

Overskydende jern kan i sig selv føre til leverskader og yderligere stigning i ALT-værdier. [p, p]

p, blockquote 87,0,0,0,0 ->

I en undersøgelse med 3.455 deltagere var høje ALT-niveauer forbundet med en stigning i hormonet hepcidin (som regulerer jern i kroppen), hvilket indikerer et forsøg fra vores kroppe på at beskytte leveren mod jernoverbelastning ved at producere dette hormon. [R]

p, blockquote 88,0,0,0,0 -> HPSIDIN ER HOVEDREGULATOREN FOR JERNHOMEOSTASIS I KROPPEN (https://cjasn.asnjournals.org/content/4/8/1384)

Hos mus forårsagede en stigning i mængden af ​​jern i blodet en stigning i generel betændelse, mængden af ​​frie radikaler og ophobning af arvæv i leveren, hvilket stimulerede en stigning i ALT-niveauer. [R]

p, blockquote 89,0,0,0,0 ->

Hæmokromatose

Hæmokromatose er en genetisk sygdom, der hovedsagelig forekommer hos hvide mennesker (0,33% chance for at udvikle denne sygdom), og som reducerer kroppens evne til at behandle jern korrekt og akkumulere det i kropsvæv. [R, R] Hæmokromatose forårsager jernoverbelastning i kroppen ved at blokere produktionen af ​​hormonet hepcidin. [R]

p, blockquote 90,0,0,0,0 ->

I en undersøgelse af 100 patienter med hæmokromatose havde 65% af dem høje ALAT-niveauer. [R]

p, blockquote 91,0,0,0,0 ->

Muskelsygdom eller skade

På grund af en vis mængde ALT i muskelceller kan skade og sygdom i muskelvæv også forårsage en stigning i ALT-niveauer på grund af frigivelsen af ​​dette enzym fra døende celler i blodet. [R].

p, blockquote 92,0,0,0,0 ->

Undersøgelse af 620 patienter med inflammatoriske muskelsygdomme (polymyositis, dermatomyositis) viste forhøjede ALAT-niveauer i 43%. [R]

p, blockquote 93,0,0,0,0 ->

Næsten 88% af patienterne med muskeldystrofi, en arvelig lidelse, hvor musklerne svækkes og atrofi, viste høje ALT-niveauer (en undersøgelse hos 232 patienter). [R]

p, blockquote 94,0,0,0,0 ->

I en undersøgelse med 16 patienter, der blev diagnosticeret med forskellige muskelskader på grund af ekstrem fysisk anstrengelse, blev der fundet en stigning i ALT. [R].

p, blockquote 95,0,0,0,0 ->

I nogle typer af muskelvævssygdomme kan læsionens sværhedsgrad bestemmes ved at måle ALT-niveauer. [R]

p, blockquote 96,0,0,0,0 ->

I en undersøgelse af 189 patienter med rabdomyolyse på intensivafdelingen blev det fundet, at mennesker med hurtig muskelcelleødelæggelse og høje ALAT-niveauer (over 1000 U / L) havde en 46,2% større chance for død end mennesker med reduceret ALT. [R]

p, blockquote 97,0,0,0,0 ->

Slagtilfælde udvikling

I en metaanalyse af 29 studier (i alt 1,23 millioner mennesker) blev det konkluderet, at der med høje ALT-niveauer er en moderat stigning i sandsynligheden for slagtilfælde. [R]

p, blockquote 98,1,0,0,0 ->

I en anden undersøgelse af 279.982 asiatiske mænd med forhøjede ALT-niveauer var de 74% mere tilbøjelige til at få et slagtilfælde end mænd med lave ALT-niveauer. Imidlertid var dette forhold mindre udtalt hos kvinder (60% risiko). [R]

p, blockquote 99,0,0,0,0 -> PROCEDUREN FOR ATHEROSCLEROSIS UDVIKLING

Højt kolesteroltal

Niveauer af ALT, LDL (dårligt kolesterol) og triglycerider (den vigtigste type kropsfedt) er ofte forbundet. Dette kan skyldes virkningerne af insulinresistens og udviklingen af ​​fedtleversygdom (NAFLD), hvilket antyder, at højt kolesteroltal og ALT er hovedårsagerne til disse sygdomme. [p, p, p]

p, blockquote 100,0,0,0,0 ->

Hvad mere er, mennesker med høje ALT-niveauer har tendens til at have lave HDL (gode) kolesterolniveauer - fund fra flere undersøgelser (77.191 deltagere i alt). [p, p].

p, blockquote 101,0,0,0,0 ->

Hypertension (højt blodtryk)

Høje ALT-niveauer var tæt forbundet med forhøjet blodtryk i 2 studier med 15.676 og 416 deltagere. [p, p]

p, blockquote 102,0,0,0,0 ->

Af de 69 aktive spillere i US National Football League (NFL) var forhøjede ALT-niveauer almindelige hos de spillere, der havde højt BMI, blodtryk større end 130/80 mm Hg og større talje. [R]

p, blockquote 103,0,0,0,0 ->

Højt blodtryk sammen med stigninger i ALT kan føre til udvikling af andre sundhedsmæssige problemer. Mennesker med alkoholisk leversygdom, type 2-diabetes og metabolisk syndrom har normalt både højt blodtryk og høje ALAT-niveauer (to undersøgelser med 27.769 og 96 deltagere). [p, p]

p, blockquote 104,0,0,0,0 ->

I en anden undersøgelse (151 patienter med ikke-alkoholisk fedtleversygdom) blev det vist, at forhøjede ALT-værdier øgede risikoen og stigningerne i blodtrykket. [R]

p, blockquote 105,0,0,0,0 ->

Forhøjede urinsyreniveauer

Betydelige mængder urinsyre i blodet kan føre til gigt og nyresten. [R]

p, blockquote 106,0,0,0,0 ->

I 2 undersøgelser (11.572 og 3.260 deltagere) havde mennesker med højere urinsyre i blodet også højere ALT-værdier. [p, p]

p, blockquote 107,0,0,0,0 ->

Et lignende resultat blev fundet i en anden undersøgelse med 11.898 voksne deltagere, men kun hos kvinder. [R]

p, blockquote 108,0,0,0,0 ->

En stigning i urinsyreværdier øger risikoen for at udvikle ikke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD) i en undersøgelse med 3.768 voksne. [R, R]

p, blockquote 109,0,0,0,0 ->

Antioxidantmangel

Forhøjede ALT-niveauer var forbundet med lave niveauer af antioxidanter i kroppen (2 undersøgelser - 13.605 og 4.376 deltagere). [p, p]

p, blockquote 110,0,0,0,0 ->

Specifikt var niveauerne af carotenoider (alfa-caroten, beta-caroten, andre carotenoider, beta-cryptoxanthin, lutein og zeaxanthin) og C-vitamin lavere hos patienter med høje ALT-niveauer (13.605 deltagere i undersøgelsen). [R]

p, blockquote 111,0,0,0,0 ->

I en anden undersøgelse (1.037 deltagere over 7 år) var personer med lave niveauer af provitamin A (beta-caroten, beta-cryptoxanthin og andre carotenoider) 70% mere tilbøjelige til at hæve ALT end deltagere med høje værdier af disse antioxidanter. [R]

p, blockquote 112,0,0,0,0 -> EFFEKTER AF KAROTENOIDER FOR AT BLOKKE AKKUMULERING AF FEDT OG REDUCERE INFLAMMATION I LIVET

Leversygdom (især fedtophobning i dette organ) har været forbundet med lave antioxidantniveauer (2 studier med 350 og 97 deltagere). [p, p]

p, blockquote 113,0,0,0,0 ->

Carotenoider og E-vitamin hjælper med at opretholde leverens sundhed ved: [R, R]

  • Forbedring af arbejdet med insulin i celler (nedsat insulinresistens)
  • Nedsat aktivitet af gener, der forårsager celledød
  • Konvertering af hvide blodlegemer til antiinflammatoriske immunceller (M1 makrofager)
  • Blokering af vævsskader fra frigivelse af frie radikaler under nedbrydning af fedt.

Sygdomme forbundet med galdeproduktion

Sygdomme forbundet med produktion af galde påvirker kroppens organer, der er involveret i denne udskillelse af galde: leveren, galdeblæren og bugspytkirtlen. [R]

p, blockquote 114,0,0,0,0 ->

I en undersøgelse af 424 patienter med galdeblærebetændelse (kolecystitis) blev det vist, at de uden galdesten udviste en moderat stigning i ALT-niveauer (82,5 U / L), mens patienter med galdesten havde markant øget ALT-niveau (95 U / L). [R]

p, blockquote 115,0,0,0,0 ->

Hos 7 patienter med galdesten var ALT-værdier oprindeligt meget høje - mere end 1.000 U / L. Deres ALT-niveauer faldt, så snart de havde fjernet galdesten. [p, p]

p, blockquote 116,0,0,0,0 ->

Galdesten kan også forårsage pancreatitis ved at blokere galdegangene og tvinge galden tilbage i bugspytkirtlen. [R]

p, blockquote 117,0,0,0,0 ->

p, blockquote 118,0,0,0,0 ->

Cøliaki

I en undersøgelse af 140 patienter med kronisk forhøjede ALAT-niveauer, der ikke kunne forklares ved leversygdom, diabetes eller alkoholindtag, blev 8,5% af tilfældene med ikke-anerkendt cøliaki fundet. [R]

p, blockquote 119,0,0,0,0 ->

Leverskader på grund af ubehandlet cøliaki kaldes autoimmun hepatitis associeret med cøliaki og styres normalt med succes ved at skifte til en glutenfri (gluten) diæt. [R]

p, blockquote 120,0,0,0,0 ->

I 2 studier med 171 og 158 voksne med ubehandlet cøliaki havde 42 til 47% høje ALT-værdier. Efter at have fulgt en streng glutenfri diæt vendte ALT-niveauet tilbage til det normale hos 95-100% af disse mennesker. [p, p]

p, blockquote 121,0,0,0,0 -> IMMUNE INFLAMMATION IN THE SMALL intestine UNDER THE INFLUENCE OF GLUTEN (GLUTEN)

Derudover fandt en anden undersøgelse af 13.818 deltagere med cøliaki og 66.584 raske voksne, at patienter med cøliaki viste en 2-6 gange øget risiko for at udvikle andre leversygdomme. [R] Dette antyder, at mangel på gluten (gluten) tolerance kan forårsage langvarig leverskade. [R]

p, blockquote 122,0,0,0,0 ->

Mangel på ilt i kroppen

Dårlig cirkulation såvel som søvnapnø og høj højde kan føre til hypoxi, hvilket betyder, at vores celler sulter og ikke får nok ilt. [R]

p, blockquote 123,0,0,0,0 ->

Observation af 182 patienter med ekstremt høje ALT-niveauer i mere end 2 år afslørede dårlig blodcirkulation som en af ​​de almindelige årsager til en så signifikant stigning i ALT (over 1000 U / L). [R]

p, blockquote 124,0,0,0,0 ->

I en klinisk undersøgelse af 85 patienter med leversygdom viste dem, der blev diagnosticeret med søvnapnø, højere ALT-værdier, og i en anden undersøgelse med patienter med søvnapnø (540 deltagere) forudsagde fald i iltniveauer mere nøjagtigt en stigning i ALT. [p, p].

p, blockquote 125,0,0,0,0 ->

Vores krop reagerer på mangel på ilt ved at fremstille flere røde blodlegemer (erythrocytter), som er skabt til at transportere ilt. Dette hæver hæmatokrit (blodprøveværdi), som måler procentdelen af ​​røde blodlegemer i blodet. [R]

p, blockquote 126,0,0,0,0 ->

Hypoxi kan føre til organskader og en stigning i generel betændelse samt et fald i leverens evne til at regenerere, et fald i evnen til at skabe nye blodkar og reparere bindevæv. Dette er testet i en rotte-søvnapnø-model. Det blev konstateret, at hypoxi undertiden førte til leverskader fra frie radikaler, hvilket til sidst førte til udviklingen af ​​fuldgyldig ikke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD). [p, p, p]

p, blockquote 127,0,0,0,0 ->

Leversygdom i sig selv kan reducere iltindholdet i levercellerne og skabe en positiv feedback-loop, der hurtigt nedbryder leverens sundhed. [R]

p, blockquote 128,0,0,0,0 ->

Virusinfektioner

En metaanalyse af 11 studier (2.086 patienter) undersøgte effekten af ​​Dengue-feber (en tropisk virus, der bæres af myg) på ALT. Det blev fundet, at 52% af patienterne med Dengue-feber og 54% af patienterne med en livstruende tilstand af Dengue, en hæmoragisk feber, viste unormalt høje ALT-niveauer. [R] Denne stigning i ALT skyldtes sandsynligvis leverbetændelse fra eksponering for Dengue-virus (undersøgelse hos 169 patienter). [R]

p, blockquote 129,0,0,0,0 ->

Hos 41 patienter med mononukleose steg ALT oprindeligt med ca. 5 gange, men vendte tilbage til normale værdier efter 20 dage. [R]

p, blockquote 130,0,0,0,0 ->

Høje ALT-tal kan signalere en alvorlig infektion. I en undersøgelse af 353 patienter med denguefeber førte høje ALT-niveauer til længere ophold på hospitalet og potentialet for nyre- eller leversvigt eller endog død. [p, p, p, p]

p, blockquote 131,0,0,0,0 ->

Derudover er høje ALT-niveauer også forbundet med stærk aktivitet af HIV-virussen (vurdering af niveauet af virusets RNA i blodet) og udviklingen af ​​en anden alvorlig infektion (2 undersøgelser af 2.365 voksne og 440 HIV-patienter). [p, p]

p, blockquote 132,0,0,0,0 ->

Kolinmangel

Kolin er en organisk forbindelse (vitamin B) og er en hepatoprotektor (beskytter leverceller) og fremmer metabolismen af ​​fedt i leveren. Vores kroppe producerer meget små mængder cholin, så fødevarer som æg, kylling, laks eller mandler er hovedkilden til dette stof. [R]

p, blockquote 133,0,0,0,0 ->

Det blev fundet, at cholinmangel rotter havde højere ALT niveauer end de cholinmangel gnavere. [R]

p, blockquote 134,0,0,0,0 -> MAD RIGE PÅ HOLIN

Forskning på mennesker er imidlertid stadig afventet. I en klinisk undersøgelse af 15 patienter modtog de stentfodring (parenteral ernæring) med tilstrækkelig cholin, og deres ALT-niveauer faldt efter 6 uger. I en anden klinisk undersøgelse af 60 personer viste kolintilskud (550 mg pr. Dag) intet fald i ALT-niveauer, men øgede ikke ALT. [p, p]

p, blockquote 135,0,0,0,0 ->

Komplikation af graviditet

En undersøgelse af 430 gravide kvinder med uforklarlige høje ALAT-niveauer, ikke forårsaget af diabetes, leversygdom eller alkoholforbrug, fandt en 82% større risiko for at udvikle diabetes under graviditet, bortset fra kvinder, der allerede var overvægtige før graviditeten. [R]

p, blockquote 136,0,0,0,0 ->

I en anden undersøgelse med 323 gravide kvinder var høje ALT-niveauer i deres første trimester forbundet med en 80% øget risiko for makrosomi (øget fostervægt). [R]

p, blockquote 137,0,0,0,0 ->

Kræftudvikling (asiater)

I en metaanalyse af 14 undersøgelser, der dækkede 1,79 millioner asiater, øgede ALT-værdier i den øvre tredjedel af det normale interval risikoen for at udvikle kræft med 65% sammenlignet med dem med ALT-værdier i den nedre tredjedel af det normale interval. Denne forbindelse er imidlertid ikke blevet undersøgt for europæere. [R]

p, blockquote 138,0,0,0,0 ->

I en anden undersøgelse af 782.632 koreanske mænd var en stigning i ALT forbundet med en 62% højere risiko for at udvikle spiserørskræft og en 60% højere chance for at dø af det sammenlignet med mænd med lavere ALT-score. [R]

p, blockquote 139,0,0,0,0 ->

Øget risiko for dødelighed

En metaanalyse af 19 studier (i alt 9,24 millioner asiater) viste, at ALT-værdier i den øvre tredjedel af det normale interval var 43% mere tilbøjelige til at dø af enhver årsag sammenlignet med dem med ALT i den nedre tredjedel. normal rækkevidde. Disse undersøgelser er imidlertid ikke udført med deltagelse af europæere. [R]

p, blockquote 140,0,0,0,0 ->

Depression

Mennesker med forhøjede ALT-niveauer er 67-76% mere tilbøjelige til at vise symptomer på depression (undersøgelse af 5.984 voksne). [R]

p, blockquote 141,0,0,0,0 ->

Betændelsen, der ofte ledsager forhøjet ALT og leversygdom, kan også øge sandsynligheden for depression gennem virkningen af ​​immunsignaler på hjernen. [p, p]

p, blockquote 142,0,0,0,0 ->

Hjertesygdom (muligvis)

Lave ALT-niveauer er generelt forbundet med en øget sandsynlighed for hjertesygdomme, men nogle forskere er kommet til den modsatte konklusion. [R].

p, blockquote 143,0,0,0,0 ->

En metaanalyse af 29 undersøgelser (i alt 1,23 millioner deltagere) fandt en let positiv sammenhæng mellem ALT-niveauer og udviklingen af ​​hjerte-kar-sygdomme hos asiater, med hjertesygdomme omvendt forbundet med ALT (jo mindre ALT, jo flere sygdomme) og slagtilfælde viste et direkte forhold (en stigning i ALT øgede risikoen for slagtilfælde). [R]

p, blockquote 144,0,0,0,0 ->

Høje ALT-niveauer øger også sandsynligheden for hjerteforstørrelse i en pilotundersøgelse af 151 patienter med ikke-alkoholisk leversygdom (NAFLD). [R]

p, blockquote 145,0,0,0,0 ->

I en anden undersøgelse af 610 patienter med koronararteriesygdom blev gennemsnitligt 230% højere ALT-niveauer diagnosticeret i deres blod end de var hos raske mennesker (uanset samtidige faktorer såsom alkoholforbrug, højt blodtryk og højt kolesteroltal) [R ]

p, blockquote 146,0,0,0,0 ->

I to andre undersøgelser var ALT forbundet med udviklingen af ​​metabolisk syndrom, men der blev ikke fundet nogen signifikant sammenhæng med hjerte-kar-sygdomme (3.719 og 2.812 deltagere). [p, p]

p, blockquote 147,0,0,1,0 ->

p, blockquote 148,0,0,0,0 ->

Sådan sænkes ALT

Moderat træning

Motion reducerede ALT-niveauer signifikant hos 1.787 patienter (metaanalyse og 2 andre undersøgelser) med leversygdom. Mennesker med et højt kropsmasseindeks (BMI) var mere tilbøjelige til at få et positivt resultat - et fald i ALT. [p, p, p, p, p]

p, blockquote 149,0,0,0,0 ->

Motion vil sandsynligvis også sænke ALT-niveauer hos børn og unge. I undersøgelsen deltog 2.844 unge), de, der havde lav fysisk kondition, viste højere ALT-værdier sammenlignet med fysisk udviklede unge. Forskerne konkluderede, at forbedring af fysisk kondition bidrager til et fald i ALT. [p, p]

p, blockquote 150,0,0,0,0 ->

Intens træning hævede derimod ALT i studier af boksere, ishockeyspillere og ultra maratonløbere. [p, p, p]

p, blockquote 151,0,0,0,0 ->

p, blockquote 152,0,0,0,0 ->

Tabe sig

I en 15-måneders undersøgelse med 31 overvægtige voksne førte motion og diæt til vægttab, der var direkte forbundet med et fald i ALT. [R]

p, blockquote 153,0,0,0,0 ->

I en klinisk undersøgelse (2.153 raske deltagere) reducerede behandling af diabetes med lægemidlet metformin i 3 år ALT-værdier. Denne effekt er afhængig af vægttab, hvilket indikerer, at metformin fremmer vægttab, hvilket igen sænker ALT-niveauet. [R]

p, blockquote 154,0,0,0,0 ->

p, blockquote 155,0,0,0,0 -> MAD MED ANDET CARBOHYDRATINDHOLD

Lav kulhydrat diæt

En diæt med lavt kalorieindhold fører til et fald i ALT, sandsynligvis på grund af vægttab, selvom dette ikke er et direkte forhold. [R]

p, blockquote 156,0,0,0,0 ->

For eksempel viste en klinisk undersøgelse af 259 overvægtige med diabetes mellitus dem, der spiste en middelhavsdiæt (35% kulhydrater, 45% fedt) lavere ALT-værdier efter 6 måneder end dem, der fulgte en særlig diæt. fra American Diabetes Association (50% kulhydrater, 30% fedt). [R]

p, blockquote 157,0,0,0,0 ->

Derudover resulterede en kulhydratfattig diæt (40% kulhydrater, 45% fedt) i et andet klinisk studie med 52 overvægtige patienter med insulinresistens i et større fald i ALAT end en fedtfattig diæt (60% kulhydrater, 25% fedt). ), skønt begge diæter havde det samme antal kalorier, og deltagerne tabte den samme vægt. [R]

p, blockquote 158,0,0,0,0 ->

Derudover førte overholdelse af en kulhydratfattig, fedtfattig diæt i en undersøgelse af 59 overvægtige kvinder også til et fald i ALT (33% for et fald i diæt kulhydrater, 41% for et fald i fedt). Begge grupper af disse kvinder mistede også en sammenlignelig vægtmængde (henholdsvis 5,5% og 5,7%), hvilket indikerer vægttab som den vigtigste faktor i faldet i ALT. [R]

p, blockquote 159,0,0,0,0 ->

Giv op gluten (gluten)

Hvis der identificeres gluten (gluten) intolerance, er det bedste valg at skifte til en glutenfri diæt at reducere ALT-værdier. I 2 undersøgelser, der involverede 171 og 158 cøliaki-patienter, faldt ALT-aflæsningerne efter 6 måneder hos 95-100% af mennesker efter at have skiftet til en glutenfri diæt. [p, p]

p, blockquote 160,0,0,0,0 ->

Inkluder flere vitaminer og antioxidanter i din kost

Høje ALT-niveauer i blodet kan være forbundet med unormalt lave niveauer af vitaminer og antioxidanter i kroppen, hvilket indikerer, at tilskud med disse stoffer kan være gavnligt. [p, p]

p, blockquote 161,0,0,0,0 ->

Antioxidanter og vitaminer kan forbedre leverens sundhed og sænke ALT-værdier ved at reducere oxidativ skade og betændelse i leveren (omdanne makrofager til en antiinflammatorisk type). [R]

p, blockquote 162,0,0,0,0 ->

p, blockquote 163,0,0,0,0 ->

E-vitamin

En metaanalyse fra 2015 af 5 kliniske forsøg med 401 patienter med ikke-alkoholisk fedtleversygdom viste, at E-vitamin-tilskud reducerede ALT-niveauer med et gennemsnit på 29 U / L. [R]

p, blockquote 164,0,0,0,0 ->

E-vitamin-tilskud reducerede også ALT-niveauer hos patienter med ikke-alkoholisk fedtleversygdom, ikke-alkoholisk steatohepatitis og kronisk hepatitis C ifølge en anden metaanalyse fra 8 undersøgelser (119 patienter med forskellige leversygdomme). [R]

p, blockquote 165,0,0,0,0 ->

I en undersøgelse (klinisk, dobbeltblind, randomiseret) af 247 patienter med ikke-alkoholisk leversygdom (NAFLD) reducerede 800 IE vitamin E pr. Dag (ca. 530 mg) ALT-værdier efter 96 ugers behandling og førte til forbedret leversundhed (biopsi blev brugt til kontrol)... [R]

p, blockquote 166,0,0,0,0 ->

Imidlertid er dette resultat ikke gentaget i eksperimenter med børn og unge. [R, R] E-vitamin reducerede ikke signifikant ALT-niveauer hos børn med leversygdom (NAFLD) i en metaanalyse af 5 kliniske forsøg med 270 børn. [R]

p, blockquote 167,0,0,0,0 ->

I en anden klinisk undersøgelse af 173 unge med ikke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD) viste et dagligt indtag på 800 IE vitamin E i 96 uger ingen reduktion i ALT. [R]

p, blockquote 168,0,0,0,0 ->

p, blockquote 169,0,0,0,0 -> POTENTIELLE EFFEKTER AF RESVERATROL FOR AT REDUCERE INFLAMMATION, FOREBYGGE ATEROSKLEROSE OG FORBEDRE METABOLISM (https://www.mdpi.com/2072-6643/8/5/250/htm)

Resveratrol

Resveratrol er en antioxidant, der findes i drueskind og blåbær, der kan reducere betændelse og celledød i leveren. [p, p]

p, blockquote 170,0,0,0,0 ->

En række kliniske studier (50 og 60 patienter med ikke-alkoholisk fedtleversygdom) har vist, at daglig resveratroltilskud reducerede ALT-værdier. [p, p]

p, blockquote 171,0,0,0,0 ->

Et fald i ALT opstod i følgende tilfælde:

  • Resveratrol 500 mg dagligt i 12 uger reducerede ALT med et gennemsnit på 32%. [R]
  • Resveratrol 300 mg dagligt i 13 uger reducerede ALT med et gennemsnit på 18%. [R]

C-vitamin

C-vitamin reducerer ALT-niveauer signifikant hos rotter, der udsættes for pesticider (neutraliserer frie radikaler). [R]

p, blockquote 172,0,0,0,0 ->

C-vitamin og E-vitamin, alene og i kombination, sænker høje ALT-niveauer i kyllinger efter kobberforgiftning. [R]

p, blockquote 173,0,0,0,0 ->

Endelig reducerer kombinationen af ​​vitamin C og E ALT-værdier i alkoholforbrug ved at reducere frie radikaler (i adskillige studier på rotter). [p, p]

p, blockquote 174,0,0,0,0 ->

p, blockquote 175,0,0,0,0 -> Fødevarer, der indeholder flavonoiderne rutin og quercetin.

Rutin

Behandling med tilsætning af rutin, en antioxidant fra citrusskræller eller andre fødevarer, reducerede ALT-niveauer hos rotter, efter at de fik en masse vægt fra en diæt med højt kalorieindhold og daglig alkoholforbrug. [R]

p, blockquote 176,0,0,0,0 ->

Daglig rutintilskud beskytter rotter mod høje ALT-niveauer, når de fodres med mad med højt kolesteroltal (ved at reducere leverskader forårsaget af frie radikaler). [R]

p, blockquote 177,0,0,0,0 ->

Kaffe

I adskillige undersøgelser (i alt 26.206 deltagere) viste personer, der i gennemsnit drak mindst 2 kopper kaffe om dagen, lavere ALT-niveauer end dem, der ikke drak kaffe. [p, p, p]

p, blockquote 178,0,0,0,0 ->

I en undersøgelse af 376 patienter med hepatitis C fik forsøgspersonerne yderligere kaffe sammen med måltiderne i 12 måneder, og de, der regelmæssigt drak kaffe, viste et fald i ALT-værdier eller holdt disse værdier på normale niveauer. [R]

p, blockquote 179,0,0,0,0 ->

I en undersøgelse af 177 patienter med leverfibrose sænkede det daglige kaffeforbrug imidlertid ikke ALT-niveauer. Deltagere, der drak mindre end 2 kopper kaffe om dagen, viste imidlertid nedsat ardannelse (fibrose) i leveren (målt ved leverbiopsier), hvilket tyder på, at kaffe fortsatte med at forbedre leverens sundhed. [R]

p, blockquote 180,0,0,0,0 ->

Det er endnu ikke klart, hvad der er gavnligt for kroppen i kaffe (antioxidanter eller andre mekanismer). Det er dog usandsynligt, at koffein er et leverpositivt middel, fordi grøn te, der indeholder meget mindre koffein, også har en positiv effekt på kroppen og reducerer niveauet AST, ALT og ferritin. [p, p, p, p]

p, blockquote 181,0,0,0,0 ->

Jernforberedelser

Terapi med et 3-måneders jernindtag for at genoprette det i kroppen reducerede ALT med et gennemsnit på 38% i en klinisk undersøgelse med 33 patienter med kronisk hepatitis C. [R]

p, blockquote 182,0,0,0,0 ->

p, blockquote 183,0,0,0,0 ->

Biologiske kosttilskud med planteekstrakter

Artiskok blade

At tage 2.700 mg artiskokbladekstrakt dagligt i 2 måneder resulterede i et gennemsnitligt fald på 47% i ALT-niveauer i en klinisk undersøgelse af 60 patienter med ikke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD). [R]

p, blockquote 184,0,0,0,0 ->

Hammada scoparia

Hammada scoparia blade bruges i traditionel medicin i nordafrikanske lande til behandling af kræft, hepatitis og fedme. [R] Daglig tilskud med dette ekstrakt beskyttede rotter mod en stigning i ALT forbundet med alkoholforbrug. [R]

p, blockquote 185,0,0,0,0 ->

Piliostigma thonningii

Piliostigma thonningii er en plante, der er hjemmehørende i den afrikanske regnskov, hvor folk på dette kontinent bruger den til at behandle mavesmerter, hoste, forkølelse, betændelse og slangebid. [R] Daglig anvendelse af dette planteekstrakt sænkede ALT-niveauer signifikant hos rotter muligvis ved at reducere insulinresistens. [R]

p, blockquote 186,0,0,0,0 ->

Reducer dit alkoholindtag

Små mængder alkohol kan sænke ALAT ved at øge insulinfølsomheden, sænke frie radikaler og / eller sænke urinsyreniveauet i blodet. [R]

p, blockquote 187,0,0,0,0 ->

I en undersøgelse af 9.703 raske japanske mænd viste moderat alkoholforbrug (4 til 14 drikkevarer om ugen) et fald i ALT-niveauer. [R]

p, blockquote 188,0,0,0,0 ->

Minimalt alkoholforbrug (1 volumen-% vand) reducerede ALT-værdier signifikant hos rotter, der fik store mængder fedt. En fordobling af alkoholforbruget til 2% svækkede denne effekt. [R] Dette svarer til ca. 11 gram ren alkohol pr. Dag pr. Person.

p, blockquote 189,0,0,0,0 ->

p, blockquote 190,0,0,0,0 ->

Omega-3 fungerer ikke

Tidligere har den videnskabelige virkning af omega-3 fedtsyrer i behandlingen af ​​ikke-alkoholiske fedtsygdomme (NAFLD) oversat mange forskere og muligheden for at reducere ALT. Imidlertid har videnskabelige undersøgelser ikke bekræftet denne mulighed. [p, p]

p, blockquote 191,0,0,0,0 ->

Selvom nogle undersøgelser har vist positive resultater, fandt 2 metaanalyser (i alt 932 deltagere) ingen fordele ved Omega-3 til at sænke ALT-niveauer. [p, p]

p, blockquote 192,0,0,0,0 ->

ALT-note

ALT-test er ikke et pålideligt mål for leverens sundhed. Normale ALT-niveauer kan maskere forskellige sygdomme eller infektioner, og individuelle forskelle i ALT-værdier er for store på grund af interne og eksterne faktorer. [p, p, p]

p, blockquote 193,0,0,0,0 ->

En litteraturanmeldelse viser, at ALT-niveauer af sundhedsmæssige årsager kan variere med endog 10% -20% blandt meget ensartede mennesker, hvilket indikerer behovet for standardisering i forskning. [R]

p, blockquote 194,0,0,0,0 ->

Derfor kan yderligere analyser af andre leverenzymer som AST, alkalisk phosphatase og GGT hjælpe med at skabe et mere komplet billede af leverens sundhed. [R]

p, blockquote 195,0,0,0,0 -> p, blockquote 196,0,0,0,1 ->

Alkalisk phosphatase-blodprøve

Hypertension behandling