Hæmatokrit

Hæmatokrit er et udtryk for blodtætheden. Normale værdier og afvigelser fra normen påvises under en generel klinisk blodprøve. Acceptable værdier kan variere i flere parametre, inklusive aldersgruppe og køn.

Årsagerne til udsving op eller ned kan være både patologisk og fysiologisk. Årsagerne vil dog være forskellige afhængigt af forstyrrelsens forløb..

Det kliniske billede inkluderer flere karakteristiske manifestationer, herunder: svimmelhed og hovedpine, hudblekhed og kvalme, uregelmæssig hjerterytme, svaghed og træthed.

Diagnostik er baseret på data fra en generel blodprøve, men for at fastslå den etiologiske faktor kræves en bred vifte af laboratorieundersøgelser og instrumentelle undersøgelser.

Behandling af afvigelser fra normale værdier udføres ved hjælp af konservative terapeutiske metoder. Uden at eliminere den underliggende lidelse er det imidlertid umuligt at slippe af med problemet helt..

Gyldige værdier

Som nævnt ovenfor vil hæmatokritnormen (betegnelse - NBT) afvige lidt med hensyn til følgende faktorer:

  • i henhold til alder
  • efter køn.

Følgende tabel viser de gyldige værdier:

13-16 år gammel

Piger - fra 33 til 43,5%

Fyre - 34,5 til 47,5%

Fra 18 til 45 år - 39-50%

Over 45 år - 35-46%

Fra 18 til 45 år - 35-45%

Over 45 år gammel - 40-50%

Normen for hæmatokrit i kvinders blod i løbet af fødselsperioden er 33-40%. De mest minimale tal observeres startende fra den 33. uge med intrauterin udvikling af fosteret og vedvarer umiddelbart før fødslen.

Etiologi

Høj hæmatokrit hos en voksen eller et barn kan provokeres af:

  • kronisk hypoxi
  • erythremia og peritonitis;
  • ondartede svulster fra enhver lokalisering;
  • polycystiske binyrer;
  • ethvert anæmiforløb;
  • Indre blødninger;
  • overdosis af lægemidler, især hormoner og glukokortikoider;
  • kronisk hjerte-, nyre- eller leversygdom
  • lungesemfysem;
  • hypoventilationssyndrom;
  • omfattende forbrændingssår.

Det er bemærkelsesværdigt, at der ikke altid opstår en patologisk tilstand på baggrund af forløbet af en af ​​de ovennævnte sygdomme. Fysiologiske kilder præsenteres:

  • graviditet;
  • en ændring fra siden af ​​atmosfærisk luft, nemlig dens sammensætning;
  • langvarig indflydelse af nervøs overbelastning;
  • Visse særpræg ved arbejde truer især dem, der er tvunget til at arbejde i højden.

Hvad angår en sådan afvigelse som en lav hæmatokrit, er det blandt grundårsagerne værd at fremhæve:

  • omfattende indre blødninger
  • onkologi;
  • sygdomme i det kardiovaskulære system og nyrerne;
  • kroniske inflammatoriske lidelser
  • hypoproteinæmi og hæmoblastose;
  • patologi i det hæmatopoietiske system, inklusive anæmi;
  • indre skader og blødning
  • Nyresvigt;
  • dysbiose;
  • levercirrose;
  • rygmarvsskade;
  • overdosis af lægemidler - oftest er dette resultatet af irrationelt indtag af cytostatika.

Under normal hæmatokrit udvikler sig ofte på baggrund af harmløse grunde som:

  • utilstrækkeligt indtag af jern i menneskekroppen
  • forbruge store mængder salt sammen med mad;
  • menstruation og graviditet
  • indtagelse af en stor mængde væske
  • tilstande, hvor en person er tvunget til at være i liggende stilling i lang tid;
  • langvarigt misbrug af dårlige vaner;
  • langvarig afvisning af at spise
  • overholdelse af for strenge kostvaner
  • postpartum periode.

Generelt er årsagerne til en voksen og for børn praktisk talt de samme.

Symptomer

En nedsat eller øget hastighed hos kvinder og mænd udover forskellige provokatører adskiller sig også i kliniske manifestationer. Den eneste generelle betingelse er, at symptomerne på sygdomsprovokatøren kommer frem, på grund af hvilke de uspecifikke symptomer på det beskrevne problem kan gå helt ubemærket hen. Det er af denne grund, at det er meget vigtigt for patienterne at vide, hvilke tegn der adskiller sig fra normal hæmatokrit..

Hvis niveauet for hæmatokrit nst i analyserne øges, vil klinikken kombinere:

  • svær eller moderat svimmelhed
  • vejrtrækningsproblemer
  • følelsesløshed i øvre og nedre ekstremiteter
  • konstant følelse af kvalme uden opkastning
  • årsagsløs svaghed og hurtig træthed
  • delvis tab af orientering i rummet, som en person måske ikke fuldt ud forstår alt, hvad der sker omkring ham.

På samme tid kan et fald i hæmatokrit hct (sådan betegnes udtrykket) udtrykkes i følgende symptomer:

  • generel utilpashed og svaghed
  • åndenød - vises selv i hvile;
  • øget puls
  • betydeligt fald i ydeevne
  • hovedpine, der løbende opstår
  • hudblekhed
  • forringelse af hårtilstand - de mister deres glans og falder aktivt ud.

Et fald eller stigning i hæmatokrit i barnets blod vil have en lignende klinik. Det skal dog huskes, at i denne kategori af patienter udvikler enhver patologisk tilstand sig meget hurtigere end hos en voksen..

Diagnostik

Hæmatokrit vurderes ud fra resultaterne af en generel klinisk analyse af den vigtigste biologiske væske, som ikke har kontraindikationer, hvorfor den udføres selv for børn og gravide kvinder. Derudover kræver en sådan laboratorieprocedure absolut ingen forberedelse fra patienten..

En generel blodprøve for hæmatokrit består af følgende faser:

  • indsamling af biologisk materiale;
  • placere blod i en steril kolbe, der lukkes med et låg;
  • sende kolben til centrifugen i halvanden time;
  • processen med at adskille en væske i dens komponentdele;
  • afkodning af resultaterne - udført af en hæmatolog;
  • videregivelse af al afsløret information til den behandlende læge, der ordinerede en sådan undersøgelse til patienten.

Nogle gange er det muligt at få falske resultater.

Dette kan ske i sådanne tilfælde:

  • tage blod fra en person, der var i liggende stilling;
  • udførelse af proceduren for kvindelige repræsentanter i løbet af menstruationen
  • tage materiale fra det område, hvor den intravenøse infusion for nylig blev udført
  • blodfortynding ved at tage medicin
  • langvarig komprimering af venerne med en turnet.

For at finde ud af den sande årsag til, at hæmatokritværdien er blevet forskellig fra normen, skal den kliniker, der tager sig af patienten:

  • sæt dig ind i medicinsk historie for at søge efter en mulig provokatorsygdom;
  • indsamling og analyse af livshistorie for at bestemme virkningen af ​​harmløse faktorer;
  • en grundig fysisk undersøgelse af patienten
  • måling af temperatur-, blodtone- og pulsindikatorer;
  • detaljeret afhøring af patienten for at udarbejde det komplette symptomatiske forløb af lidelsen, hvilket også kan indikere grundårsagen.

Yderligere laboratorie- og instrumentprocedurer tildeles på individuel basis samt konsultationer med relevante specialister.

Behandling

Hæmatokrit med lavt eller højt blod korrigeres ved hjælp af konservative terapeutiske teknikker. På trods af at behandlingsregimet er individuelt for hver patient, er der flere grundlæggende metoder, der anvendes for alle, uanset alder og køn..

Disse metoder inkluderer klinikere:

  • brugen af ​​lægemidler både oralt og ved intravenøs administration;
  • langt ophold i frisk luft
  • drikker nok væske
  • rationalisering af den daglige rutine
  • overholdelse af særlige diætregler.

Hvis der er en stigning i hæmatokrit, er det nødvendigt at berige kosten med fødevarer, der øger niveauet af væske i kroppen. I det modsatte tilfælde, dvs. med et fald i NBT, bør ingredienser, der indeholder jern, tages som basis.

Det er meget vigtigt at huske, at løsningen på et sådant problem ikke vil være komplet uden fjernelse af den underliggende lidelse, som kan udføres enten konservativt eller kirurgisk..

Forebyggelse og prognose

For at en person ikke står over for problemet med lav eller høj hæmatokrit, er det nødvendigt at følge enkle, generelle regler for forebyggelse, herunder:

  • opretholde en aktiv livsstil
  • fuldstændig afvisning af afhængighed
  • komplet og afbalanceret ernæring
  • drikker nok væske om dagen
  • kontrol over den daglige mængde salt taget i mad
  • undgåelse af indflydelse fra stressende situationer
  • kun at tage de lægemidler, der er ordineret af den behandlende læge;
  • tidlig diagnose og behandling af enhver sygdom, der er angivet i etiologien;
  • regelmæssig kontrol på klinikken med et obligatorisk besøg hos alle klinikere.

Høj eller lav hæmatokrit, forudsat at behandlingen startes til tiden, har et gunstigt resultat og udgør ikke en trussel mod patientens liv. Fuldstændig afvisning af kvalificeret hjælp - sandsynligheden for at udvikle komplikationer af den største sygdom, dette gælder især for børn og gravide kvinder.

Hct: normer og afvigelser i blodprøven

Menneskeligt blod er et unikt væv med flydende konsistens, der primært udfører en transportfunktion og giver gasudveksling. Derfor gælder specielle egenskaber for dette stof, der ikke kan bruges til at evaluere normale, tætte stoffer. Da blod for eksempel er en væske, er et sådant koncept som viskositet karakteristisk for det. Men hvis du går til klinikken og prøver at tage en blodviskositetsprøve, forstår laboratorieassistenterne dig ikke. Der er ingen sådan betegnelse i analyser..

Men denne værdi er en meget vigtig værdi: Når alt kommer til alt er dette flydende væv fuldstændig heterogent i sin struktur, og normalt består det af flydende plasma og dannede elementer - erythrocytter, leukocytter, blodplader. Også disse formede eller cellulære elementer i blodet kaldes henholdsvis røde, hvide kroppe og Bizzozero-plader.

Og derfor, selv i den enkleste form - konklusionen fra laboratoriet, kan du se hct-betegnelsen i blodprøven - hvad er det? Denne forkortelse betyder hæmatokrit. Hæmatokrit i en blodprøve er en indikator for viskositet. Men blod er ikke homogent, så standarddefinitionen af ​​viskositet, såsom honning, gælder ikke for det. Derfor er der en særlig definition af, hvad der er hæmatokrit, eller hvad der er HCT i en blodprøve.

Hvad er hæmatokrit i analysen?

Normalt inden for fysik, til bestemmelse af viskositet, anvendes graden af ​​modstand, som en homogen væske har til bevægelsen af ​​et legeme, der er placeret i den. Men hæmatokrit, HCT, er meget lettere at beregne. Per definition er hæmatokrit i blodet simpelthen forholdet mellem blodlegemer i volumen og den flydende del eller i plasma. Således viser en blodprøve for hæmatokrit blodtæthed på en indirekte måde uden direkte at måle dens viskositet..

Det er kendt, at erytrocytter udgør det største antal og det største volumen af ​​alle cellulære elementer, og det kan derfor overvejes, at indikatoren for blodtæthed er en metode til hovedsagelig at vurdere antallet af erytrocytter i den flydende del af blod, eller rettere, effekten af ​​denne masse på fluiditet. Selvfølgelig er der også mange blodplader, der er færre leukocytter. Men deres antal kan ikke sammenlignes med den enorme erytrocytmasse, som har den største effekt på viskositeten..

Vi ved nu, hvad HCT er. Hvad er de normale indikatorer for denne værdi i menneskekroppen, og hvilke referencehæmatokritværdier i den generelle blodprøve kan betragtes som normale?

Normale værdier

Det forstås, at hæmatokrit (HCT) har at gøre med mængden af ​​væske i kroppen og funktionen af ​​knoglemarven. Værdien af ​​denne værdi kan indikere en ændring i disse indikatorer. Det vides, at babyer har meget mere væskeindhold i deres kroppe end voksne. I alderdommen falder mængden af ​​væske i kroppen tværtimod, og alt dette påvirker hæmatokritværdierne..

Hvis vi tager den gennemsnitlige værdi, er den normale hæmatokrit hos voksne 40%. Dette betyder, at 60% er den flydende del, og 40% er dannede elementer. Hvis du tager en blodprøve for NBT i forskellige aldre, kan du groft se følgende billede:

  • 1 dag - 41,0 - 65,0
  • 14 dage - 33,0 - 55,0
  • 4,3 uger - 28,0 - 42,0
  • 8,6 uger - 32,0 - 44,0
  • 4 måneder - 32,0 - 40,0
  • 9 måneder - 33,0 - 41,0
  • 12 måneder - 32,0 - 40,0
  • 3 år - 32,0 - 42,0
  • 6 år - 33,0 - 41,0
  • 9 år 34,0 - 43,0.

Det kan ses, at et fysiologisk fald i hct gradvist forekommer hos en nyfødt baby. I dette tilfælde er årsagen til faldet overgangen fra intrauterin eksistens i et flydende medium til et normalt menneskeliv, hvor væsken kun er inde i kroppen, men ikke uden for den. Med babyens overgang til et tæt måltid aftager hæmatokritindikatoren også.

I fremtiden er hæmatokritværdierne hos mænd og kvinder lidt forskellige, men under alle omstændigheder hos en voksen kan denne indikator ikke være mindre end 35 og kan ikke være højere end 50%. I gennemsnit er 40% for en voksen normal. Hvornår kræves en blodviskositetstest??

Afvigelse fra referenceværdier

Inden vi taler om, hvorfor der er afvigelser fra hæmatokrit fra den optimale værdi, er det nødvendigt at huske relativiteten af ​​denne indikator. Hæmatokrit er forholdet mellem volumener, men ikke antallet af cellulære elementer, og ændringer i hæmatokrit afspejler derfor ikke altid nøjagtigt ændringer i antallet af røde blodlegemer i blodet..

Her er et eksempel: en patient led blodtab i varmen. På grund af varmen fortykkes blodet, og på grund af tabet falder antallet af røde blodlegemer markant. Derfor kompenserer disse to indikatorer hinanden gensidigt, og en patient i chok kan have en normal hæmatokrit..

Denne situation illustrerer nøjagtigt den velkendte vittighed om den "gennemsnitlige" temperatur i afdelingen. Dette betyder, at mulige afvigelser fra indikatoren straks skal kontrolleres af andre forskningsmetoder for at identificere årsagen..

Forbedring

Øget hæmatokrit er meget mere almindelig end nedsat hæmatokrit. En stigning i hæmatokrit indikerer et fænomen som hæmokoncentration eller blodfortykning. Denne tilstand er farlig, fordi den fysiologisk kan føre til trombose, emboli og nedsat mikrocirkulation. I en tilstand med øget hæmokoncentration kan hjerteanfald, slagtilfælde og andre vaskulære ulykker forekomme. Hvilke forhold kan føre til hæmokoncentration? Først og fremmest er disse forhold som:

  • Et fald i volumen af ​​cirkulerende væske - dehydrering af kroppen. Dehydrering fører til tykt blod, og dette kan være både fysiologisk og patologisk. Fysiologisk dehydrering forekommer i varme klimaer og overdreven svedtendens. Patologisk dehydrering opstår med opkastning, diarré og rigelig vandladning, såsom diabetes. Desuden opstår dehydrering med signifikant sveden af ​​plasma gennem væggen i en beholder eller et organ, når der akkumuleres væske i bughulen. Det forekommer med akut tarmobstruktion og med svær peritonitis..

Her står vi over for relativ dehydrering, når det samlede væskevolumen i kroppen ikke ændres, men det efterlader det vaskulære leje i vævet og i hulrummet. Den hurtigste alvorlige dehydrering udvikler sig med akutte tarminfektioner og især med kolera.

  • En stigning i HCT kan også forventes med en øget vækst af røde blodlegemer i knoglemarven..

Dette er nødvendigt for forbedret gasudveksling. Årsagerne kan være højtydende sportsgrene, et nedsat partialtryk af ilt i den indåndede luft. Derfor har vi i sidstnævnte tilfælde et sted med fysiologisk erythrocytose. Hvis en person bevæger sig fra sletterne til et bjergrigt område, så for at kompensere for hypoxi, begynder knoglemarven at producere en ekstra mængde røde blodlegemer, og i alle beboere i højlandet står vi over for en høj hæmatokrit.

Erytrocytose kan også være patologisk. Der er en sådan sygdom som Vakez sygdom eller erythremia. Det er en tumor i det røde knoglemarv, der utrætteligt producerer overskydende røde blodlegemer. Patologisk relativ erythrocytose forekommer også i nyrepatologi, tilstedeværelsen af ​​tilstande såsom kronisk respirationssvigt og i andre tilfælde.

Fald i værdier

Et fald i indikatoren indikerer enten et fald i produktionen af ​​erytrocytter eller en stigning i den flydende del af blodet. I det første tilfælde er en reduceret hastighed normalt forbundet med anæmi, hvor der produceres et lille antal røde blodlegemer. Årsagen til anæmi kan være en lang række patologiske tilstande, fra ondartede svulster til vitaminmangel. Patientens NBT-niveau fortæller os ikke noget om årsagen til denne tilstand, han kan ikke engang angive nøjagtigt, hvad der er skiftet - det angiver kun det relative forhold. NBT i blodet falder også i anden halvdel af graviditeten, og dette er normen..

I tilfælde af at patienten har overhydrering eller en for stor mængde væske i det vaskulære leje, kan dette også være årsagen til en lav hæmatokrit. Overdreven drik af væsker hos nervøse forsøgspersoner fører også til et fald såvel som en tilstand efter massiv infusionsbehandling, for eksempel for at øge diurese i tilfælde af alkoholforgiftning hos en patient.

Under alle omstændigheder bærer hæmatokriten ikke selv nogen diagnostisk værdi: dette er en analyse, der, selvom det er meget vigtigt, kræver yderligere afklaring..

Korrekt dechifrere blodprøven!

Hver af os måtte donere blod til analyse mindst en gang i vores liv. Derfor ved alle, hvordan denne proces foregår. Men der er tidspunkter, hvor vi ikke ved alt om, hvad der kan og ikke kan gøres, før vi analyserer. Et par ord om dette.

Vigtige regler

Så afstå fra at lave røntgenstråler og fysiologiske procedurer inden laboratorietest. Indikatorerne vil blive påvirket af overdreven mental stress og indtage medicin dagen før, især intravenøst ​​eller intramuskulært. Hvis disse enkle regler ikke følges, kan resultaterne være fejlagtige og føre til en forkert diagnose..

Så få en god nats søvn og kom til laboratoriet på tom mave. Husk at falde til ro, inden du tager blod.

At lære at fortolke resultaterne

Blodets ABC er ikke så svært. Men for mange er normal ydeevne et mysterium. Hvordan kan du læse dem korrekt selv? Hvad man skal se efter i starten?

Her og nu beskæftiger vi os med formularerne med kolonner, hvor nogle elementer med tal er angivet.

Generel blodanalyse

Dit blod vil blive taget fra din finger. Denne analyse kan bestemme blodsygdomme såvel som inflammatoriske processer, der forekommer i kroppen..

  1. Resultaterne angiver bogstaverne - RBC. Disse er erytrocytter, det vil sige røde blodlegemer. De kaldes også de vigtigste blodlegemer. Røde blodlegemer udfører mange funktioner, hvoraf den vigtigste er at levere ilt til hvert organ og til alle væv samt at fjerne kuldioxid fra kroppen. Den normale værdi af erytrocytter for kvinder er 3,7-4,7x10 12 / l, for mænd - 4,0-5,5x10 12 / l. Et øget antal af dem indikerer hjerte-kar-sygdomme, såsom hjertesygdomme eller akut forgiftning af kroppen. Færre af dem indikerer anæmi. Og så lægger læger straks opmærksom på en anden indikator..
  2. Dette er hæmoglobin - HGB - et komplekst protein. Dens lave niveau indikerer faktisk en jernmangel - anæmi. Normen for kvinder er 120-140 g / l, for mænd - 130-160 g / l. Hæmoglobinkoncentrationen øges med fortykkelse af blodet, som observeres ved dehydrering, med erythremia (Vakez sygdom). Nedsat hæmoglobinkoncentration er tegn på anæmi, væskeretention i kroppen (overhydrering).
  3. Hæmatokrit betegnes HCT - dette er forholdet mellem volumenet af blodlegemer (erytrocytter) og blodplasma. Et fald i hæmatokrit observeres med blodtab, massive skader, sult, blodfortynding på grund af intravenøs administration af store mængder væske under graviditet. Øget hæmatokrit bemærkes med dehydrering - overdreven væsketab eller utilstrækkeligt væskeindtag, med forbrændingssygdom, peritonitis, nyrepatologi. Normen for kvinder er 0,36-0,46 l / l, for mænd - 0,41-0,53 l / l, for nyfødte 0,54-0,68 l / l.
  4. RDW er fordelingsbredden for røde blodlegemer. Indikatoren bestemmer, hvordan røde blodlegemer adskiller sig i størrelse. Normalt er det fra 11,5 til 14,5%. Hvis blodet består af både store og små erytrocytter, vil bredden af ​​deres fordeling være højere. Denne tilstand indikerer jernmangel og andre typer anæmi..
  5. MCV, det vil sige det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer, skelner mellem forskellige typer anæmi for at vælge den rigtige behandling. MCV er en ret nøjagtig parameter, men hvis der er mange erytrocytter i blodet og endda med en ændret form, falder dens pålidelighed. Normal MCV er 80-100 femtoliter (enhed). MCV-indikatoren bestemmer typen af ​​anæmi (mikrocytisk, makrocytisk, normocytisk).
  6. Det gennemsnitlige indhold af hæmoglobin i en erythrocyt eller MCH (normen er 27 - 35 pikogrammer) viser, hvad det absolutte antal hæmoglobin er i 1 erythrocyt. Det bestemmer virkelig manglen på eller ikke absorptionen af ​​jern i kroppen. Ifølge denne indikator er anæmi karakteriseret som hypokrom, normokrom og hyperchrom. Det er vigtigt, at SIT skal være korreleret med MCSU og MCV. Men på baggrund af en omfattende overvejelse skelnes der mellem anemier af forskellige typer.
  7. MCHC er den gennemsnitlige koncentration af hæmoglobin i en erythrocyt. Det afspejler, i hvilket omfang erythrocyten er mættet med hæmoglobin. Normen er 310 - 360 g / l. Øget MSCS kan ikke være, for krystallisering vil forekomme. Men en reduceret værdi indikerer jernmangelanæmi, thalassæmi (en sygdom, hvor hæmoglobinsyntese forstyrres).
  8. PLT står for blodplader, cellerne er ansvarlige for blodpropper. Normen er 150 - 400x10 9 / l. Hvis der er få af dem, vil der være øget blødning, konstant blå mærker. Et øget niveau af disse kan føre til risikoen for blodpropper - blodpropper.
  9. Forkortelsen WBC står for leukocytter, dvs. hvide blodlegemer, kroppens forsvarere. Deres norm er fra 4,5 til 9x10 9 / l. En stigning i leukocytter er et tegn på betændelse i kroppen, deres fald er et tegn på en persons dårlige modstandsdygtighed over for infektioner.
  10. Lymfocytter betegnes som LIM. Deres procentdel er 25-35 af det samlede antal leukocytter. Hvis der konstateres et overskud, kan der antages virale og kroniske bakterielle infektioner.
  11. Indholdet af neutrofiler, eosinofiler, basofiler. Disse celler kaldes også et generaliseret koncept - granulocytter. For at bestemme ændringernes art undersøges forholdet mellem hver type i procent normalt. Mængden af ​​monocytter er 2-6%, eosinofiler 0,5-5%, basofiler 0-1%. Antallet af eosinofiler stiger med allergier og parasitære sygdomme (orme), neutrofiler - forskellige former for betændelse, basofiler - kronisk myeloid leukæmi, kronisk ulcerøs colitis, nogle hudlæsioner.
  12. Monocytter (MON) er umodne celler. Kun i væv bliver de makrofager, det vil sige celler, der absorberer sygdomspatogener, døde celler og fremmede partikler. Som en procentdel er normen for MON fra 2 til 6. En stigning i monocytter indikerer en infektiøs proces, det vil sige penetrering af mikroorganismer i menneskekroppen og et fald - et fald i immunitet.
  13. ESR er en indikator for erytrocytsedimenteringshastigheden, som er en ikke-specifik indikator for kroppens tilstand. Dens norm for kvinder er 2-15 mm / t, for mænd - 1-10 mm / t. En stigning i indikatoren over disse værdier er et tegn på betændelse. ESR kan også øges med forskellige tumorer. Dens lave indikatorer er ekstremt sjældne, de taler om erythrocytose (mange røde blodlegemer). Med denne sygdom bliver blodet tyktflydende og tykt og tyktflydende fra et stort antal røde blodlegemer, hvilket skaber risikoen for blodpropper, vaskulære blokeringer og kan føre til hjerteanfald og slagtilfælde.

Så du har allerede viden, men det er bestemt umuligt at ordinere behandling for dig selv ved at tilpasse indikatorerne til normen..

Det skal huskes, at vores krop er et klogt system. Og i samarbejde med en erfaren læge vil det være lettere at etablere alle dens funktioner. Og et blodspejl vil i høj grad hjælpe med dette..

Vi tilbyder også at bruge tjenesten - Afkodning af analyser online >>>

Afkodning af HTC i blodprøven: norm og afvigelser

En generel blodprøve er inkluderet i listen over obligatoriske laboratorieundersøgelser, når du besøger en læge. Og det er ikke overraskende, da dette måske er den hurtigste, mest informative og på samme tid objektive måde at vurdere tilstanden af ​​menneskers sundhed på. Analysen inkluderer et antal velkendte data, såsom antallet af erytrocytter, leukocytter, blodplader, men hæmatokrit (HCT) er en indikator, der ofte rejser mange spørgsmål hos mennesker, der har modtaget forskningsresultater.

Hvad er HCT i en blodprøve

Hæmatokrit (hæmatokritnummer, HCT) - en relativ værdi, der angiver procentdelen af ​​dannede grundstoffer til det samlede blodvolumen.

Med andre ord er hæmatokrit volumenet af celler i blodet.

På trods af at begrebet "blodlegemer" inkluderer erytrocytter, leukocytter og blodplader, er kun røde blodlegemer (erytrocytter) af praktisk betydning, da de udgør 99% af alle blodlegemer. Hæmatokrit bestemmes således for at måle graden af ​​blodmætning med erytrocytter og følgelig for at undersøge åndedrætsfunktionen af ​​røde blodlegemer - overførsel af ilt og kuldioxid.

Hæmatokritnummeret bestemmes ved hjælp af en speciel enhed - hæmatokrit - et glasrør med mærker, hvortil blod trækkes og centrifugeres, og derefter angives det, hvilken del af karret der er erytrocytter. I dag bestemmes værdien oftere og mere ved hjælp af automatiske analysatorer, hvilket skyldes undersøgelsens enkelhed og hastighed..

Fortolkning af analysen og hastigheden af ​​hæmatokrit

Hæmatokritfrekvensen kan variere afhængigt af køn, alder og noget fysiologisk, normalt for en person, forhold, der inkluderer:

  • graviditet (især andet og tredje trimester) - et fysiologisk fald i hæmatokrit, hvilket forklares med en stigning i volumenet af plasma (flydende del) af blodet og den normale dannelse af erytrocytter. Normen for HCT for gravide kvinder er 33-40%. Det skal bemærkes, at hæmatokritantalet efter fødslen stiger og vender tilbage til det normale;
  • menstruation - et fysiologisk fald i hæmatokrit på grund af tunge eller langvarige perioder;

En stor mængde blod, der udskilles under menstruationen, især hvis dette fænomen er regelmæssigt, er en alvorlig grund til at se en læge.

For mænd varierer den gennemsnitlige hæmatokritrate fra 39-49%, for kvinder er denne indikator lidt lavere - 35-45%.

Normale indikatorer hos børn og voksne - tabel

AlderNorm for mænd,%Norm for kvinder,%
Nyfødt45-6745-67
1 måned31–5531–55
2 måneder28-4228-42
3-6 måneder29–4129–41
6 måneder - 2 år27,5-4132,5-41
3-12 år gammel32,5-41,532,5-41,5
12-19 år gammel34,5-4732-43,5
20–65 år gammel38–4933–44
Over 65 år gammel30-49,531,5-45

Øget hæmatokrit

Den vigtigste og mest almindelige årsag til en stigning i hæmatokrit er en stigning i antallet eller størrelsen af ​​røde blodlegemer. I dette tilfælde tykner blodet, procentdelen af ​​celler og den flydende del ændres. Sådanne ændringer er mulige under sådanne patologiske tilstande:

  1. Erythrocytose (polycytæmi) - en blodsygdom, hvor produktionen af ​​røde blodlegemer i den røde knoglemarv øges.
  2. Sygdomme i det kardiovaskulære, pulmonale system - medfødte hjertefejl, kardiomyopati, bronchial astma, hvor der er en kompenserende stigning i antallet af røde blodlegemer for at eliminere hypoxi (iltmangel) i kroppen.
  3. Nyresygdom - nyresvigt, godartede og ondartede processer i nyrerne. I sådanne tilfælde øges produktionen af ​​hormonet erythropoietin, hvilket påvirker syntese af erythrocytter og øger det.

En anden grund til en stigning i hæmatokrit kan være et fald i blodplasma volumen. Således reduceres indholdet af den flydende del med normal syntese af erytrocytter, hvilket fører til en relativ stigning i hæmatokritindekset. Betingelser, der kan fremkalde et sådant fænomen, inkluderer:

  1. Langvarig og hyppig opkastning, diarré.
  2. Tarmobstruktion.
  3. Brænd sygdom.
  4. Peritonitis (betændelse i bukhinden).

For atleter er den maksimalt tilladte hæmatokritværdi 50%, en stigning i denne indikator indirekte indikerer brugen af ​​doping.

Nedsat indikator

Et fald i hæmatokritantalet kan være en konsekvens af patologiske ændringer i både erytrocytter og blodplasma. I det første tilfælde skyldes dette et fald i niveauet af røde blodlegemer, i det andet - en overskydende ophobning af væske og proteiner i kroppen. Følgende tilstande og sygdomme kan være årsagerne:

  1. Blodtab af enhver oprindelse:
    • akut - med massiv blødning (skade);
    • kronisk - med mavesår og sår i tolvfingertarmen, med kraftig menstruation, hæmorroider.
  2. Hæmolytisk anæmi - anæmi karakteriseret ved intens ødelæggelse af røde blodlegemer. Denne tilstand opstår på grund af tungmetalforgiftning med transfusion af inkompatibelt blod og Rh-konflikter.
  3. Jernmangelanæmi - anæmi, der opstår på grund af utilstrækkelig indtagelse af jern fra mad eller problemer med absorptionen af ​​dette sporstof i kroppen.
  4. Aplastisk anæmi - anæmi karakteriseret ved et fald i hæmatopoiesis i knoglemarven.
  5. Perniciøs anæmi - anæmi som følge af vitamin B12-mangel, ofte forbundet med folatmangel.

Hvis hæmoglobinniveauet er under 80 g / l, og hæmatokrit er mindre end 25%, er det nødvendigt med en presserende blodtransfusion.

hct i blodprøven: normen for kvinder, mænd og børn

En generel blodprøve giver dig mulighed for at vurdere kroppens helbred, da der i næsten enhver patologi er en stigning eller et fald i visse af dens parametre. En af de vigtige indikatorer er hæmatokrit eller hct i en blodprøve. Hvordan HCT dechiffreres i en blodprøve, og hvad er dens norm hos kvinder, mænd og børn - du kan finde ud af fra denne artikel.

Hvad er hæmatokrit

Hæmatokrit (hæmatokrit eller HCT) er en indikator, der viser det volumetriske forhold mellem røde blodlegemer og i nogle tilfælde det samlede antal blodlegemer til dets flydende del (plasma). Faktisk er dette blodviskositet udtrykt i procent..

Ved afkodning af HCT-blodprøven hos mænd og kvinder er de normalt forskellige på grund af kønsforskelle i indholdet af erytrocytter og hæmoglobin.

Hos kvinder er HCT-hastigheden i blodprøven lidt lavere end for mænd på grund af det lavere hæmoglobinindhold på grund af regelmæssigt fysiologisk blodtab under menstruation.

Hæmatokrit bestemmes som en del af en generel blodprøve. For at parameteren kan bestemmes nøjagtigt, skal du forberede dig korrekt til bloddonation. Du skal komme til laboratoriet på tom mave efter 8-12 timers faste.

En kraftig stigning eller omvendt et fald i volumen af ​​væskeindtag ved at tage store doser diuretika på tærsklen til undersøgelsen anbefales ikke. Det tilrådes også at nægte at besøge saunaer, bade og tung fysisk aktivitet ledsaget af voldsom svedtendens..

HCT i blodprøven er normen hos børn

Hæmatokrit i blodprøven hos børn afhænger af deres alder. Hos spædbørn er det i gennemsnit 20% højere end hos voksne, i børnehave- og skolealder - 10% lavere og afhænger ikke af køn.

Fra 15-18 år er referenceværdierne for hæmatokrit hos børn de samme som for voksne..

  • Nyfødte (op til 2 uger) - 41-65%;
  • Spædbørn (2 uger til 1 måned) - 33-55%;
  • Babyer fra 1 til 2 måneder - 28-41%;
  • Børn i alderen 2-4 måneder - 32-44%;
  • Spædbarn op til 9 måneder - 32-40%
  • Normen for hæmatokrit hos børn 9-12 måneder - 33-41%
  • Børn fra 1 til 3 år - 32-40%;
  • HCT i en blodprøve hos et barn under 6 år - 32-42%;
  • Yngre skolebørn 6-9 år - 33-41%.

Fra ungdomsårene opnår de normative hæmatokritværdier hos drenge og piger klinisk signifikante forskelle..

Hos piger 12-15 år varierer hæmatokritfrekvensen fra 34-44% hos drenge i samme alder - 35-45%. Fra 15 til 18 bør hæmatokrit hos raske unge mænd være mindre end 37 og ikke mere end 48%.

Årsager til ændringen i hæmatokrit

Årsagerne til stigningen og faldet i hæmatokrit kan være både fysiologiske og indikere udviklingen af ​​farlige patologier.

En øget HCT-hastighed observeres i følgende situationer:

  • Dehydrering af enhver oprindelse. Rigelig opkastning, diarré, en skarp begrænsning af væskemængden, der forbruges i kombination med kraftig svedtendens (sauna, bad, motion), en stigning i antallet og volumen af ​​vandladning (med diabetes, diuretika), forbrændinger - alt dette fører til dehydrering og "fortykning" af blodet.
  • Erythremia (polycythemia vera) er en knoglemarvsforstyrrelse karakteriseret ved øget produktion af et stort antal røde blodlegemer.
  • Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL).
  • Kronisk hjertesvigt (CHF) i et avanceret stadium.

En af de fysiologiske grunde til stigningen i hæmatokrit er permanent ophold under høje højde. Hos personer, der bor i store højder, tilpasser kroppen sig til tyndere luft ved at producere flere røde blodlegemer og en stigning i hæmoglobin, hvilket øger hæmatokrit.

Hos tunge rygere, der ryger 1-2 pakker om dagen, opstår en stigning i hæmatokrit på grund af iltstøv i væv og en stigning i hæmoglobin.

Hos nyfødte øges hæmatokrit på grund af det faktum, at deres blod indeholder et stort antal intrauterine store erytrocytter..

En nedsat hct i en blodprøve hos kvinder og mænd kan skyldes:

  • Anæmi (B12 eller folatmangel, jernmangel, forbundet med svær kronisk nyresygdom, levercirrhose og andre patologier).
  • Akut og kronisk blødning (det er vigtigt at huske, at i de første timer efter akut voldsomt blodtab vil hæmatokrit være normal og øges på grund af, at der sammen med de dannede elementer også er et tab af plasma, som derefter hurtigt gendannes).
  • Seglcelleanæmi, thalassæmi og andre arvelige hæmoglobinopatier, hæmolytiske anæmi (medfødt og erhvervet, giftig).
  • Onkopatologi i knoglemarven (akut og kronisk leukæmi), metastaser af kræfttumorer i knoglemarven, tilstand efter kemoterapi.
  • Overdreven hydrering - introduktion af store mængder opløsninger intravenøst ​​og drikker rigeligt med væsker.

En nedsat hct i en blodprøve hos et barn kan være med hæmolytisk sygdom hos det nyfødte på grund af moderens og spædbarnets uforenelighed med Rh-faktoren eller andre erytrocytantistoffer.

Hæmatokrit er en ikke-specifik indikator, der afhænger af mange faktorer. Når du ændrer denne parameter i blodprøven, er det vigtigt ikke at selvmedicinere, men at konsultere en læge for at fastslå den korrekte diagnose og vælge behandling

Hvad er HCT i en blodprøve og dechiffrerer hastigheden på indikatoren sænkes eller hæves

Når man tager en blodprøve, skal patienten være opmærksom på værdien af ​​HCT i blodprøven: hvad det er, og som det fremgår af en øget eller nedsat indikator for dette stof i menneskekroppen.

Hvordan udføres analysen

En komplet blodtælling er en almindelig type test, der ordineres som en forebyggende foranstaltning, eller når der opdages sundhedsproblemer. I denne analyse diagnosticeres forskellige indikatorer, herunder blodpladevolumen osv., Som i alt giver lægen en idé om patientens helbred..

Undersøgelsen for HCT (hæmatokrit) udføres ved at tage blod på tom mave. Læger anbefaler ikke at ryge i en halv time, før de tager testen. Hæmatokrit viser, hvor meget de dannede grundstoffer optager i forhold til blodplasma. Formelementer inkluderer erythrocytter, leukocytter og blodplader, hvor førstnævnte er et betydeligt flertal (99%), derfor er det sædvanligt kun at nævne erythrocytter.

Afkodning

Efter bestået en blodprøve og opnåelse af et resultat er det nødvendigt at sammenligne aflæsningerne af erytrocytter med normen. Et øget eller nedsat indhold af et stof i menneskekroppen kan indikere tilstedeværelsen af ​​patologi og kræve øjeblikkelig behandling. Dette betyder, at patienten skal gennemgå yderligere procedurer for at etablere en nøjagtig diagnose..

Analysen dechiffreres under hensyntagen til patientens alder og køn. Der er forskellige normer for indholdet af erytrocytter i blodet hos mænd, kvinder, gravide og børn (børns alder er opdelt i kategorierne "nyfødt" osv.).

Normale indikatorer

Normen hos voksne bestemmes som følger: for mænd er den repræsenteret af en numerisk værdi på 40-48% (eller 0,40-0,48 l / l); normen hos kvinder er 36-46% (eller 0,36-0,46 l / l). Hvis HCT sænkes, eller værdien øges, øges, så er en stigning karakteriseret ved en indikator for, at der kræves yderligere diagnostik af kroppen for at udelukke tilstedeværelsen af ​​en alvorlig sygdom og fastslå den nøjagtige årsag til afvigelsen af ​​niveauet af røde blodlegemer fra normen.

Graviditetsrate

I forbindelse med den fysiologiske omstrukturering af kroppen under graviditeten kan hæmatokritniveauet ændre sig. I første trimester betragtes 0,31-0,35 som normalt; i det andet kan stoffets niveau øges og nå en aflæsning på 0,36; i det tredje - indikatorerne er lig med 0,33-0,34. En sådan udsving indikerer, at kroppen er klar til fødsel, mulig blodtab ved fødslen af ​​et barn, er normen..

Årsager og behandling af afvigelser

I nærvær af afvigelser fra normen kræves en dybtgående diagnose. Læger ordinerer yderligere undersøgelser for at opdage eller ekskludere patologiske processer i kroppen. Valget af diagnostiske procedurer afhænger af tilstedeværelsen af ​​symptomer osv..

Forbedring

Hvis hæmatokrit øges, indikerer dette en fortykkelse af blod i karene: kroppen producerer et stort antal røde blodlegemer. En stigning i indholdet af hæmatokrit i kroppen kan være forårsaget af sygdomme som:

  • ascites (ophobning af væske i bughulen);
  • hydrotorax (ophobning af væske i pleurahulen);
  • hjertefejl
  • erythrocytose (unormal stigning i antallet af erythrocytter og hæmoglobinniveauer);
  • alvorlige former for leukæmi
  • lymfomer
  • nyrepatologi.

En midlertidig stigning i hæmatokritindholdet kan være forårsaget af:

  • forstoppelse;
  • langvarig opkastning eller diarré
  • brænde sygdom;
  • peritonitis.

For at reducere blodets tykkelse og forhindre blodpropper ordinerer læger specielle procedurer. En af mulighederne er blodudgydning og introduktion af en medicinsk opløsning i kroppen. Valget af behandling afhænger af patientens sygdom. Patientens helbredstilstand og behandlingsmetoder skal overvåges af en læge..

Nedgang

Hvis HCT i blodprøven er lav, betyder det, at blodet størkner dårligt. Værdien af ​​et nedsat niveau af røde blodlegemer og utilstrækkelig blodkoagulation er farligt for stort blodtab med mindre sår. I nærvær af kronisk og akut patologi er intern blødning mulig på grund af udtømning af karvæggene.

Følgende årsager til nedsat hæmatokrit er mulige:

  • signifikant blodtab under traumer og kirurgisk indgreb;
  • sult;
  • anæmi (fald i hæmoglobin og antal røde blodlegemer forårsaget af en patologisk tilstand);
  • hæmolyse (fysiologisk eller patologisk ødelæggelse af røde blodlegemer);
  • hyperhydrering (krænkelse af vand-saltmetabolisme)
  • leverpatologi;
  • graviditet.

For at øge niveauet af røde blodlegemer kan læger ordinere medicin, der indeholder jern. At spise visse fødevarer (lever, kød, nødder, æg osv.) Hjælper med at normalisere blodsammensætningen.

Hvad er HCT i en blodprøve

8 minutter Forfatter: Lyubov Dobretsova 1071

  • Hæmatokritnummer
  • Laboratoriemikroskopi
  • Referenceværdier
  • Fysiologiske årsager til ændringer i hæmatokritniveauer
  • Patologiske abnormiteter
  • Resultat
  • Lignende videoer

Blodet er opdelt i en flydende del (plasma) og en cellulær del (dannede elementer). Hovedrepræsentanterne for den cellulære del er erythrocytter (røde blodlegemer). I klinisk hæmatologi undersøges deres antal, der har betegnelsen RBC, sedimenteringshastigheden (ESR eller ESR) og hæmatokritnummeret (HCT).

Hæmatokrit eller HCT i en blodprøve er procentdelen af ​​røde blodlegemer i forhold til det samlede volumen af ​​kropsvæske. OKA (General Clinical Analysis) er en metode til at studere de fysiske egenskaber og kemiske sammensætning af blod, der anvendes i laboratoriediagnostik. Undersøgelsen er udpeget til at bestemme mulige krænkelser af mikrobiologiske processer i kroppen. De afvigelser, der blev afsløret under analysen, indikerer udviklingen af ​​visse sygdomme..

Hovedindikatorer for OKA

HB - hæmoglobinLeukocytformel: NEU - neutrofiler, LYM - lymfocytter, MID: (BAS - basofiler, EOS - eosinofiler, MON - monocytter)
RBC - erytrocytter
RET - reticulocytter
HCT - hæmatokrit
ESR - erytrocytsedimenteringshastighed
WBC - leukocytter
PLT - blodplader

Analysen dechiffreres ved at sammenligne de opnåede resultater og de referenceværdier, der er anvendt i klinisk hæmatologi for alle undersøgte blodparametre.

Hæmatokritnummer

Den hæmatopoietiske værdi afspejler graden af ​​blodmætning med erytrocytter og deres ydeevne. Røde blodlegemer fungerer som en iltleder fra lungerne til kroppens væv og kuldioxid i den modsatte retning. Dette er deres vigtigste funktion. Derudover er erythrocytter ansvarlige for levering af vitaminer, aminosyrer, kolesterol og glukose fra fordøjelsessystemet til cellerne..

  • ved at opretholde konstanten i kroppens indre miljø (homeostase) og tilpasningsprocesserne til biologiske ændringer;
  • i de metaboliske processer af næringsstoffer
  • til beskyttelse af blodkar mod de negative virkninger af frie radikaler.

Hæmatokritniveauet viser, hvor meget blodet er fyldt med røde blodlegemer for at sikre kroppens fulde funktion.

Laboratoriemikroskopi

Beregningen af ​​hæmatokritnummeret er inkluderet i den generelle kliniske blodprøve. En separat undersøgelse af denne indikator kan ordineres i tilfælde af utilfredsstillende resultater af ACA: anæmi (anæmi) og en høj koncentration af erytrocytter såvel som med blødning af forskellige etiologi (oprindelse) med dehydrering (dehydrering) af kroppen. HCT er en vigtig indikator for kroniske hæmatologiske sygdomme.

For at få objektive endelige data tilrådes patienten før undersøgelsen at fjerne tunge fødevarer (fede og stegte fødevarer) fra kosten, udelukke alkoholholdige drikkevarer og begrænse sport og andre fysiske aktiviteter. Blodprøvetagningsproceduren udføres under laboratorieforhold om morgenen.

Det tilrådes at opgive morgenmad og rygning inden analysen. Bestemmelse af hæmatokritværdien udføres ved hjælp af en laboratorieindretning, hvori et gradueret glasrør med en blodprøve under undersøgelse placeres. Et antikoagulant tilsættes biofluidet.

Under indflydelse af centrifugalkræfter (centrifugering) stratificerer blodet. Røde blodlegemer udfældes, hvilket tydeligt viser deres volumen, og plasmaet stiger opad. De resterende korpuskulære elementer (leukocytter og blodplader) koncentreres mellem dem..

I moderne laboratorier er processen med at måle volumenet af erytrocytter fuldt automatiseret. Procentdele eller enheder (% ganget med en faktor på 0,01) tages som måling af hæmatokrit i klinisk mikroskopi.

Referenceværdier

Volumenet af røde blodlegemer i kroppen er ikke en konstant værdi, derfor afhænger hæmatokritindikatoren af ​​følgende forhold:

  • patientens køn
  • alderskategori
  • kroniske patologier.

Midlertidige tilstande i kroppen (graviditet, infektiøse og virussygdomme, fysisk overbelastning) er af stor betydning. En ændring i hæmatokritnummeret indikerer blodets tæthed (koncentrationsniveau). Hos kvinder er de normative værdier lavere end hos mænd, da blodet fornyes oftere på grund af fysiologiske egenskaber. Derudover falder den samlede mængde væske i kroppen med alderen, hvorfor HCT hos børn ændres, når de bliver ældre..

Voksne HCT-referenceværdier

EtageMændKvinder
Alder18–4545+18–4545+
Sats (%)39–4940-5035-4535–47

Den maksimalt tilladte øvre grænse er 50%, den nedre er 35%. Den flydende del af blodet bør derfor ikke optage mindre end 50% og mere end 65%. Med hæmatokritværdier mindre end 35% foreskrives som regel diætkorrektion og systematisk overvågning af OKA-indikatorer. Et fald i HCT op til 25% kompenseres ikke kun ved diætbehandling, men også ved at tage medicin. Patientens tilstand, der kræver indlæggelse, bestemmer hæmatokritantalet på mindre end 20%.

Normal præstation hos børn

Børns HCT-sats bestemmes i henhold til alderskategorien. Indikatorerne nærmer sig voksnes værdier i puberteten. Standardindikatorer for børn og unge:

AlderNyfødt.Spædbørn op til et år1-5 år6-11 år gammelPubertet
DrengePiger
Sats (%)33-6533–4432–4133–4135-4534–44

Afhængigt af laboratoriet, der udfører forskningen, kan standarderne for børn have en mere detaljeret gradering efter alder.

Det høje niveau af hæmatokrit hos et nyfødt barn forklares ved overgangen fra en intrauterin tilstand, når barnet er i fostervand, til et fuldt liv (uden for det flydende miljø).

Fysiologiske årsager til ændringer i hæmatokritniveauer

En naturlig ændring i niveauet af hæmatokrit, som ikke er en konsekvens af sygdommen, forekommer i følgende tilfælde:

  • Graviditet. Hos kvinder i anden og tredje trimester af den perinatale periode øges plasmavoluminet markant, mens antallet af erytrocytter ikke ændres. Blodet bliver mere fortyndet, så hæmatokrit reduceres til 35-40%. Derudover er der ofte et stort blodtab under levering. I postpartumperioden skal forholdet mellem den flydende del af blodet og de dannede elementer vende tilbage til de oprindelige værdier.
  • De første 6-7 dage af den follikulære fase af menstruationscyklussen. I løbet af perioden med naturligt blodtab af den kvindelige krop ændres blodsammensætningen. Procentdelen af ​​hæmatokrit falder. Den maksimalt tilladte forskel er 5%.
  • Tilstande forbundet med iltmangel i kropsvæv. For at kompensere for manglen på ilt forsøger kroppen at producere henholdsvis flere røde blodlegemer, hæmatokritindekset stiger. Det øgede iltbehov opstår under intens sportstræning (anden fysisk overbelastning), nikotinafhængighed i høje bjergklimaer. Og også denne tilstand observeres hos nyfødte, især med kompliceret fødsel, ledsaget af føtal hypoxi.

I fravær af kronisk sygdom betragtes mildt lavt HCT ikke som en patologi hos mennesker over 65 år.

Patologiske abnormiteter

En ændring i hæmatokritantal, der ikke er relateret til fysiologiske egenskaber, betyder fortykkelse eller udtynding af blodet. Den unormale sammensætning af biofluid indikerer akutte tilstande eller tilstedeværelsen af ​​kroniske patologiske processer.

Øget hæmatokrit

Hæmokoncentration - en stigning i procentdelen af ​​blodlegemer i forhold til plasma er forbundet med overaktiv produktion af røde blodlegemer eller overskridelse af deres naturlige størrelse. Hvis hæmatokrit øges, bliver blodet tykkere, cirkulationen forstyrres, der er risiko for dannelse af blodpropper (tromber), risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde.

En høj hastighed af erytrocytter og hæmoglobin kaldes erytrocytose. Dette er ikke en uafhængig sygdom, men et klinisk tegn på dysfunktion i åndedræts- og kardiovaskulære systemer, nyreapparater, hæmatologiske sygdomme og onkologi. Blodfortykning er typisk for følgende kroniske patologier og midlertidige lidelser:

  • erythremia (oncohematological sygdom, en type leukæmi);
  • krænkelser af gasudveksling i luftvejene (lungeinsufficiens);
  • dekompensation af nyreapparatet som en komplikation af sygdomme i urinen, det endokrine system osv..
  • nyrekræft;
  • udvidelse af nyrebækket og kalyces (hydronephrosis);
  • myokardie dysfunktion (iskæmisk hjertesygdom, kardiomyopati, hjerte astma og andre typer kronisk hjertesvigt);
  • kronisk betændelse i luftvejene (bronkialastma) og diffus betændelse i bronkierne (obstruktiv bronkitis);
  • dehydrering af kroppen, fremkaldt af alvorlig forgiftning, tarmobstruktion, omfattende forbrændingsskade;
  • øget svedtendens (hyperhidrose), forekommer som et samtidig symptom på overgangsalderen, diabetes mellitus, fedme, neuropsykologisk lidelse osv.;
  • forkert behandling med hormonholdige lægemidler.

En stigning i syntesen af ​​nyrehormonet erythropoietin ledsager gestose (sen toksikose under graviditet), hvilket resulterer i, at hæmatokritniveauet stiger. I de fleste tilfælde har en kvinde behov for indlæggelse.

Nedsat hæmatokrit

Årsagerne til faldet i hæmatokrit er forbundet med utilstrækkelig produktion af røde blodlegemer i knoglemarven eller blodfortynding på baggrund af hyperhydrering i kroppen (overskydende væskeindhold). Da hæmatokrit og hæmoglobin er i tæt sammenhæng, antages udviklingen af ​​anæmi (anæmi) af en anden art først og fremmest:

  • hæmolytisk anæmi forårsaget af ødelæggelse af røde blodlegemer (årsagen kan være forkert blodtransfusion, tungmetalforgiftning)
  • skadelig anæmi, ellers Addison-Birmer sygdom, er kendetegnet ved nedsat hæmatopoiesis på baggrund af en mangel i kroppen af ​​cyanocobalamin (vitamin B12);
  • jernmangelanæmi forårsaget af mangel på jern eller kroppens manglende evne til at assimilere det rationelt;
  • aplastisk anæmi forbundet med dysfunktion i knoglemarven.

Iscenesættelsen af ​​anæmi bestemmes i dette tilfælde af forholdet mellem røde blodlegemer og hæmoglobin:

SceneDen oprindeligeMedium sværhedsgradTung
HCT-indikator32-33%25-30%mindre end 20%
Indikator HB89-11050–89op til 50

Andre grunde til, at HCT i blodprøven sænkes, er:

  • kraftigt blodtab på grund af skade, kirurgi, indre blødninger (gastrisk, lunge osv.)
  • knoglemarvssygdomme, oftest onkologisk ætiologi;
  • højt niveau af proteinfraktioner i blodet (hyperproteinæmi) forårsaget af kroniske leversygdomme (hepatitis, skrumpelever, hepatose), onkologi af lymfoidvæv og andre patologier;
  • forbruge store mængder væske, som organerne i urinvejene ikke er i stand til fuldt ud at behandle;
  • postoperativ periode
  • diabetisk glomerulosklerose (transformation af levende nyrevæv til bindevæv) og diabetisk nefropati (beskadigelse af karene i nyreapparatet);
  • ukontrolleret behandling med blodfortyndende midler (trombocytlægemidler og antikoagulantia).

Overtrædelse af balance mellem vand og salt, hvor hyperhydrering udvikler sig, kan være forårsaget af et fald i hypofysens produktion af ADH (antidiuretisk hormon). Hvis stabiliteten af ​​hæmatokritnummeret skyldes patologiske årsager, er det nødvendigt at revidere behandlingen af ​​den underliggende sygdom..

Korrektion af fysiologiske afvigelser af HCT i retning mod fald udføres ved hjælp af en diæt med højt proteinindhold, med parallel anvendelse af jernholdige lægemidler og kosttilskud. Med en uklar etiologi for krænkelser af hæmatokritindikatorer tildeles patienten en yderligere undersøgelse.

Resultat

Hæmatokritværdien (HCT) er en refleksion af de røde blodlegemer (erytrocytter) i blodet i forhold til plasmaet. Bestemmelse af hæmatokritniveauet udføres som en del af en generel klinisk blodprøve. HCT-laboratoriestandarder er designet under hensyntagen til personens alder og køn.

Kvinders normativer er lavere end mænds, hvilket er forbundet med månedligt blodtab. Den øvre grænse for HCT for kvinder i reproduktiv alder er 45%. Med begyndelsen af ​​den præmenopausale periode og i overgangsalderen stiger satsen til 47%. I den perinatale periode falder antallet af hæmatokrit på grund af udtynding af den gravide blod. Hos mænd under 45 år er referenceværdien 39–49%, over 45 år 49–50%.

Årsagerne til stigningen i indikatoren er:

  • kroniske patologier i det kardiovaskulære system og åndedrætssystemet;
  • dehydrering af kroppen
  • iltmangel på grund af rygning eller intens sportstræning.

Et fald i hæmatokritantalet indikerer først og fremmest anæmi (anæmi). Barndomsværdier stiger, når de bliver ældre. Hos nyfødte er niveauet overvurderet på grund af skiftende eksistensbetingelser. En patologisk høj hastighed registreres under iltudsultning (hypoxi) af babyen under fødslen. I tilfælde af systematiske afvigelser fra hæmatokrit-, hæmoglobin- og erytrocyttællinger fra referenceværdierne har patienten behov for udvidet laboratorie- og hardwarediagnostik.

Blodforsyning til den menneskelige hjerne

Tegn og behandling af pulmonal arteriel hypertension