Forhøjede monocytter hos et barn - monocytose

Næsten alle forbinder med begrebet "blod" farven rød, der minder om røde blodlegemer og hæmoglobinoverførsel. Men det er vigtigt at huske, at blodsammensætningen er mere kompleks. Den indeholder andre komponenter såvel som deres forskellige ændringer. Så for eksempel har hvide blodlegemer - leukocytter - flere sorter.

Den største af leukocytter kaldes monocytter, de er ansvarlige for beskyttelse mod den "eksterne fjende": inficerede sår, fremmedlegemer, vira.

For enhver mor er det vigtigt, at barnets krops reaktion på uundgåelige sår, slid og splinter er så hurtig og effektiv som muligt, så man skal være opmærksom på at kontrollere niveauet af monocytter.

De vigtigste funktioner i monocytter

Et særpræg ved monocytter er deres store størrelse, en speciel buet kerne og et stort antal lysosomer i hver celle. På grund af det aktive enzym indeholdt i lysosomer og deres øgede mængde var monocytter i stand til at opløse fremmede celler samt rense det inflammatoriske fokus fra henfaldsprodukter.

Hvordan er ødelæggelsen af ​​en viruscelle eller en lille fremmed agent? En stor og plastisk monocyt omgiver "fjenden" med sin protoplasma og "tager fangen": trækker sig ind. Den buede, boblignende kerne giver mulighed for "indkvartering" for en outsider af enhver form. Endvidere forekommer en kemisk opløsning af den fangede celle. Fjenden er besejret!

Derudover er monocytter i stand til at overføre oplysninger om arten af ​​betændelse til andre, nydannede, beskyttende blodlegemer. Dette giver målrettet specifik beskyttelse og maksimerer effekten.

Bestemmelse af antallet af monocytter og aldersnormer

Monocytter er en type hvide blodlegemer og er angivet på en standard fingerstick test (hos spædbørn kan blod også trækkes fra hælen).

Det antages, at den normale indikator hos børn under 12 år vil være fra 0,05 til 1,1 × 109 / l. Dette er den såkaldte absolutte indikator - det faktiske antal celler af en bestemt type i en prøveudstrygning efterfulgt af omdannelse pr. Liter blod.

Derudover er lægen interesseret i procentdelen af ​​monocytter i forhold til det samlede antal leukocytceller. Denne indikator afhænger af alder:

Barnets alderAntal monocytter
nyfødte3-12%
2 uger5-15%
14 dage -1 år4-10%
1-2 år3-10%
2-5 år3-9%
5-16 år gammel3-9%
16-18 år gammel3-8%

Hvad betyder monocytose??

Hvis der diagnosticeres en stigning i niveauet af monocytter i børns blod, taler lægen om monocytose. Årsagerne til dette kan være forskellige, ikke alle er farlige. Men afvigelse af blodtællinger fra normen kræver yderligere diagnostik..

Hvis analysen viste afvigelser i leukocytformlen (udsving i den relative norm for monocytter), men deres absolutte værdi ligger inden for det normale interval, er dette ikke altid en grund til bekymring.

Tandprøver eller en episode af en allergisk reaktion på tærsklen til testen kan være årsagen til den påviste monocytose. Vil føre til monocytose og fede fødevarer, der serveres til barnet til middag. Derfor er det tilrådeligt at give barnet en let kostmiddag før analysen, prøv ikke at tillade overexitation og tag en analyse på tom mave om morgenen..

Absolut monocytose (celletal over 1,1 × 109 / l) indikerer i de fleste tilfælde tilstedeværelsen af ​​helminter - et almindeligt problem hos børn.

Men andre grunde er også mulige:

  • virale eller svampeinfektioner;
  • systemiske sygdomme (gigt, lupus erythematosus osv.);
  • tuberkulose
  • knoglemarvssygdomme og blodsygdomme;
  • onkologi;
  • sygdomme i mave-tarmkanalen ledsaget af betændelse: gastritis, colitis, irritabel tarmsyndrom osv.;
  • arvelige træk;
  • forgiftning med nogle kemiske forbindelser;
  • en specifik stigning i monocytter observeres i mononukleose, malaria, toxoplasmose, syfilis, brucellose.

Hvis en blodprøve er ordineret til en bedrende baby efter at have lidt en akut luftvejsinfektion eller kirurgisk behandling, er det øgede niveau af celler ret naturligt og indikerer en tilstrækkelig reaktion på kroppens forsvar. I dette tilfælde øges indholdet af lymfocytter som regel også. Dette skal ikke skræmme mor.

Nedsatte niveauer af monocytter i blodet

Når monocytter udgør mindre end 1-2% af det samlede antal leukocytter, taler de om monocytopeni (et lille antal monocytter). Dette er et alarmerende symptom, fordi kroppen er berøvet evnen til at bekæmpe infektioner. Der kan være flere grunde til en sådan overtrædelse..

Dybest set er dette den langsigtede effekt af en negativ faktor på barnets krop:

  • langvarig stress (især hos svækkede børn fra dårligt stillede familier);
  • langvarig smitsom sygdom
  • tager hormonelle lægemidler (til behandling af kroniske sygdomme eller allergier);
  • udmattelse;
  • anæmi (som et resultat af udmattelse med en ubalanceret diæt, men det kan også observeres som et separat symptom i tilfælde af vitamin B12-mangel);
  • onkologiske sygdomme, resultatet af kemoterapi.

Afhængig af den identificerede årsag, til korrektion af antallet af monocytter, ordineres befæstningsmedicin, revideres barnets diæt, hvis det er muligt, ordineres mere sparsomme lægemidler til behandling af kroniske lidelser.

Forebyggelse af monocytose og monocytopeni hos et barn

  • God forebyggelse af mange sygdomme, herunder dem, der er forbundet med monocytternes syntese og funktion, er et korrekt barns regime og en sund kost..

Kosten skal altid indeholde sæsonbestemte grøntsager, frisk frugt, en tilstrækkelig mængde proteinprodukter. Dette vil hjælpe immunsystemet til at arbejde, give barnets krop det nødvendige "byggemateriale" til syntese af monocytiske celler.

  • Det er vigtigt ikke at selvmedicinere!

Hjemmemedicin giver dig ikke altid mulighed for hurtigt at klare komplikationer af influenza eller SARS, og langvarige sygdomme påvirker syntesen af ​​nye monocytter..

En anden ting er også vigtig: de forkerte lægemidler ordineret af moderen viser sig at være en unødvendig byrde for kroppen og påvirker også antallet af monocytter..

  • Vær opmærksom på hygiejne: et stort antal diagnosticeret monocytose hos børn er forbundet med helminthiske invasioner.
  • Overvej nøje forberedelsen inden analysen, pålideligheden af ​​resultaterne afhænger af dette..

Svingninger i niveauet af monocytter i blodet indikerer ikke altid tilstedeværelsen af ​​en sygdom, nogle gange indikerer det en hurtig og korrekt reaktion af immunsystemet. Det hele afhænger af de betingelser, hvor analysen udføres, babyens medicinske historie. Kontakt din læge for at få den korrekte fortolkning af testresultaterne.

Hvorfor øges niveauet af monocytter i et barns blod, og hvordan man bestemmer det?

Monocytter er en type hvide blodlegemer (leukocytter), der er ansvarlige for at beskytte den menneskelige krop mod tumorceller og patogene mikroorganismer såvel som for resorption og eliminering af dødt væv. Således renser disse celler kroppen, derfor kaldes de også "viskere".

Den kliniske betydning af indikatoren for monocytter i en blodprøve er, at man i henhold til deres niveau kan antage tilstedeværelsen af ​​en bestemt sygdom. Eksperter anbefaler, at både voksne og børn tager en generel blodprøve to gange om året for profylakse for rettidigt at identificere afvigelser fra indikatorer fra normen.

I dag vil vi fortælle dig, hvorfor barnet kan have øget monocytter, og hvem der skal kontaktes i dette tilfælde..

Funktioner af monocytter i kroppen

Andre navne på monocytter kan også findes i den medicinske litteratur, for eksempel mononukleære fagocytter, makrofager eller histiocytter..

Makrofager er en af ​​de vigtigste immunceller. Deres rolle for kroppen er i kampen mod patogene mikroorganismer (vira, bakterier, svampe), mikrobielle affaldsprodukter, døde celler, giftige stoffer og kræftceller.

Makrofager forbliver fortsat for at arbejde i det patologiske fokus og efter neutralisering af et fremmed middel for at behandle døde patogene mikroorganismer, desintegrerede væv i kroppen, på grund af hvilke de kaldes "ordrer", "rengøringsmidler" eller "vagter" af kroppen.

Derudover forbereder makrofager kroppen til genopretning ved at beskytte fokus med en “skaft”, der forhindrer spredning af infektion til intakte væv..

Normen for monocytter i blodet hos børn: tabel

I de fleste tilfælde bestemmes det relative antal monocytter i blodet, dvs. antallet af en given type leukocytter er angivet som en procentdel (%) i forhold til andre typer hvide blodlegemer.

Barnets alder

Antallet af monocytter,%

fra 0 til 28 dagefra 3 til 12fra 1 måned til et årfra 4 til 10fra 1 til 15 årfra 3 til 9teenagerefra 1 til 8

Som du kan se, ændres indikatorerne for monocytter i blodet med barnets alder..

Også lægen, der sendte til en generel blodprøve, kan kræve, at laboratorieassistenten har det absolutte antal monocytter, hvilket også afhænger af barnets alder..

Barnets alder

Antallet af monocytter, g / l

op til 12 månederfra 0,05 til 1,11-2 årfra 0,05 til 0,63-4 årfra 0,05 til 0,5Over 4 år gammelfra 0,05 til 0,4

Niveauet af monocytter i blodet: hvordan man bestemmer?

Indholdet af monocytter i blodet bestemmes ved hjælp af en generel blodprøve. Denne undersøgelse giver dig mulighed for at beregne det samlede antal af alle hvide blodlegemer og beregne leukocytformlen.

Leukocytantal er procentdelen af ​​visse typer hvide blodlegemer, såsom neutrofiler, basofiler, lymfocytter, monocytter og eosinofiler. Ændringer i leukocytantalet er markører for forskellige sygdomme.

Blod til analyse fra et barn er taget fra en finger eller hæl afhængigt af hans alder og i sjældne tilfælde - fra en vene.

Sådan forbereder du dig på et komplet blodtal?

Den velkendte tv-børnelæge Komarovsky fokuserer på det faktum, at objektiviteten af ​​resultaterne afhænger af den korrekte forberedelse til undersøgelsen, så det er vigtigt at overholde følgende principper:

  • blod doneres udelukkende på tom mave, fordi hvide blodlegemer i blodet stiger efter at have spist. Hvis der udføres en blodprøve på et spædbarn, skal intervallet mellem den sidste fodring og blodopsamlingen være mindst to timer;
  • dagen før blodprøveudtagning skal barnet være roligt og beskyttet mod stress såvel som fysisk anstrengelse og aktive spil;
  • det anbefales ikke at give barnet fede fødevarer før blodprøven
  • hvis barnet tager medicin, skal den læge, der sendte ham til en blodprøve, informeres om dette, da nogle lægemidler kan fremkalde monocytose.

Hvad er monocytose?

Monocytose er en stigning i niveauet af monocytter i blodet, som kan bestemmes ved en generel blodprøve.

Monocytose er ikke en separat nosologisk form, men et symptom på mange sygdomme.

Forhøjede monocytter hos et barn kan, afhængigt af årsagerne, ledsages af en række symptomer, nemlig:

  • generel svaghed
  • hurtig træthed
  • øget kropstemperatur
  • hoste;
  • næsestop
  • hævede lymfeknuder
  • mavepine;
  • kvalme og andre.

Det er almindeligt at skelne mellem absolut og relativ monocytose.

Absolut monocytose indstilles, når der i den generelle blodprøve er et mærke "øgede monocytter abs.".

Med relativ monocytose er der en stigning i procentdelen af ​​monocytter på baggrund af et normalt antal leukocytter på grund af et fald i antallet af andre typer hvide blodlegemer.

Øgede monocytter i et barns blod: årsager

Følgende sygdomme kan føre til en stigning i monocytter hos børn:

  • Infektiøs mononukleose;
  • brucellose;
  • malaria
  • toxoplasmose;
  • invasion af ascaris;
  • syfilis;
  • lymfom
  • leukæmi
  • rheumatoid arthritis;
  • systemisk lupus erythematosus;
  • betændelse i slimhinden i fordøjelseskanalen (gastritis, enteritis, colitis og andre);
  • forgiftning med fosfor eller tetrachlorethan.

Monocytose kan også påvises hos børn, der har haft en smitsom sygdom, fjernelse af mandler, adenoider såvel som i løbet af tænderne og skiftende tænder..

Monocytter øges hos et barn: eksempler på fortolkning af resultaterne af en generel blodprøve

Klinisk betydning er ikke kun det øgede indhold af monocytter i blodet, men også kombinationen af ​​monocytose med afvigelser fra andre hæmatologiske parametre. Lad os overveje eksempler.

  • Lymfocytter og monocytter øges. Kombinationen af ​​lymfocytose og monocytose kan ofte observeres hos børn med akutte virusinfektioner, infektiøse sygdomme hos børn og indikerer konsistensen af ​​immunitet. I tilfælde, hvor lymfocytter sænkes på baggrund af øgede monocytter, kan der antages en svækkelse af immunsystemet, da disse celler er ansvarlige for cellulær immunitet.
  • Monocytose og eosinofiler øges. Denne kombination af indikatorer er typisk for patologiske processer af allergisk og parasitisk karakter. Monocytose og eosinofili kan påvises i blodet hos børn, der lider af atopisk dermatitis, høfeber, bronkialastma, ascariasis, giardiasis osv. I sjældne tilfælde kan sådanne ændringer forekomme på grund af mere alvorlige sygdomme såsom leukæmi og lymfom.
  • Basofiler og monocytter øges. Basofile leukocyters hovedrolle er ødelæggelsen af ​​fremmede stoffer (vira, bakterier, svampe), og denne type celler vandrer i øjnene af betændelse allerførst. Basofiler og monocytter kan samtidig øges i sygdomme med allergisk eller autoimmun oprindelse.
  • En stigning i monocytter hos et barn på baggrund af høje neutrofiler. Denne kombination er ret almindelig og findes i sygdomme forårsaget af forskellige bakterier og undertiden svampe. Også i sådanne tilfælde observeres lymfopeni ofte..
  • Øget monocytantal og høj ESR (erytrocytsedimenteringshastighed). Erytrocytter eller røde blodlegemer er celler, der fører ilt på deres overflade fra lungerne til organer og væv. Forskellige infektiøse, allergiske eller autoimmune sygdomme påvirker erytrocytsedimentering og accelererer i de fleste tilfælde.

Hvordan udføres opfølgende undersøgelse af børn med monocytose??

Et øget niveau af monocytter i blodet kan være et tegn på en temmelig alvorlig patologi, derfor bør det under ingen omstændigheder efterlades uden opsyn. Når du modtager et blodresultat, hvor monocytose er til stede, er det nødvendigt at konsultere en børnelæge for yderligere undersøgelse.

Børn med mistanke om en smitsom sygdom sendes til konsultation med en smitsom læge.

Med symptomer på tarminfektion ordineres barnet et koprogram, fæcesanalyse til helminthæg, bakteriologisk undersøgelse af afføring, opkastningskultur, ultralydundersøgelse af abdominalorganerne, generel urinanalyse samt specifikke serologiske tests for at udelukke sygdomme som syfilis, brucellose, malaria osv..d.

Børn, der har tegn på lymfadenopati (hævede lymfeknuder), skal bestemme atypiske mononukleære celler for at udelukke infektiøs mononukleose, eller der udføres knoglemarvspunktion, hvis der er mistanke om leukæmi. I sidstnævnte tilfælde er en konsultation med en hæmatolog angivet..

Hvis monocytose kombineres med en murring i hjertet eller smerter i leddene, henvises sådanne børn til undersøgelse til en kardiomatrolog, der kan ordinere en biokemisk blodprøve og reumatiske tests.

I tilfælde af monocytose og mavesmerter, kvalme og opkastning skal du konsultere en kirurg, da dette kan være en manifestation af blindtarmsbetændelse, mavesår, colitis osv..

Forhøjede monocytter i et barns blod er en direkte indikation for en omfattende undersøgelse af kroppen, da monocytose kan være et tegn på en akut eller udsat sygdom med inflammatorisk, infektiøs eller parasitisk karakter.

For at bestemme, hvorfor det øgede antal monocytter i et barns blod kun kan være en specialist - en børnelæge. Det kan også være nødvendigt at konsultere relaterede specialister, såsom en immunolog, en hæmatolog, en smitsom sygdomslæge, en kirurg, en phthisiatrician osv..

Vi lærer, hvad vi skal gøre, hvis barnet har øgede monocytter

Hvad er monocytter, relativ og absolut monocytose

Monocytter er en af ​​underklasserne af hvide blodlegemer, der produceres i knoglemarven. Store blodlegemer produceres konstant af knoglemarven, da de kun er i blodet i 2-3 dage, og derefter kommer de ind i forskellige organer og væv i kroppen. Deres hovedformål er destruktion af døde celler, absorption af bakterier, svampe og tumorceller. En stigning i niveauet af monocytter opstår, når et stort antal skadelige celler vises i blodet, som kroppen ikke er i stand til at klare.

Det samlede antal monocytter er inkluderet i leukocytformlen, og når de tælles, skelnes der mellem relativ og absolut monocytose.

Absolut monocytose er en stigning i det samlede antal monocytter i blodet over 0,7 med 10 * 9, en sådan stigning indikerer alvorlige helbredsproblemer og kræver obligatorisk afklaring: gentagen test og en detaljeret blodprøve.

Relativ monocytose er en stigning i procentdelen af ​​monocytter i forhold til andre typer leukocytter. Normalt er indholdet af monocytter i en voksnes blod fra 3 til 9% hos børn under 1 år - op til 12% hos børn under 3 år - op til 10% hos unge - 6-8%.

Hvad er denne indikator?

Hvad siger analysen for monocytter? Hvad er denne blodkomponent ansvarlig for? Monocyt er ansvarlig for kroppens beskyttende funktion, det vil sige den beskytter den mod fremmedlegemer og mikroorganismer. Denne blodkomponent kan sammenlignes med en værge, der beskytter sunde celler mod syge.

En stigning i monocytter er nødvendig for følgende beskyttende reaktioner:

Beskyttelse af cellulær immunitet. Denne bestanddel af blodet hjælper ikke kun med at bekæmpe mikrober og vira, men eliminerer også toksiner, cellulært affald og døde eller modificerede celler. På grund af fjernelsen af ​​toksiner og døde cellulære komponenter i fokus sker vævsrensning og forberedelse til regenerering meget hurtigere.

  • Oprettelse af en beskyttende barriere. Ethvert fokus for betændelse eller et fremmedlegeme, der er kommet ind i kroppen, er straks omgivet af en monocytbarriere, der forhindrer infektion i at trænge ind fra syge væv til sunde, hvilket skaber et lokaliseret fokus.
  • Ødelæggelse af et fremmedlegeme eller ødelæggelse af smitsomme stoffer, i disse processer spiller monocytter også en vigtig rolle, der forhindrer indtrængning af forfaldsprodukter i den generelle blodbane.

Som regel bemærkes ændringer i adfærd hos sådanne børn, hvis der ikke er nogen tegn på forkølelse, de bliver inaktive, spiser dårligt og er lunefulde.

Den resulterende monocytose behandles ikke som en uafhængig sygdom, og procentdelen af ​​blodtalet bliver normal efter eliminering af den provokerende faktor uden specifik behandling. Men hvordan ved du, om der er afvigelser fra normen??

Regler for bloddonation

Forberedelse til en generel blodprøve er ret ligetil. 12-13 timer før proceduren bør barnet ikke spise noget, det er kun tilladt at give ham en lille mængde vand en time før aftalen. Et par dage før testen anbefales det at begrænse indtagelsen af ​​fede fødevarer, da et overdreven indtag af lipider kan fremkalde en lille stigning i niveauet af monocytter i blodet. Af samme grund er det værd at reducere barnets fysiske aktivitet - ikke lade ham løbe meget, ikke køre til sektioner osv..

Hvis barnet ordineres medicin, er det nødvendigt at fortælle lægen om det. Nogle lægemidler kan påvirke sammensætningen af ​​blodcellerne, hvilket ændrer testresultatet.

Afhængighed af antallet af monocytter på køn, alder, bioritmer

Normen for monocytter i perifert blod hos en voksen varierer fra 2 til 9% (i et antal kilder fra 3 til 11%), hvilket i absolutte tal er 0,08-0,6 x 109 / l. Ændringer i indholdet af disse celler opad eller nedad inden for disse grænser falder sammen med bioritmer, madindtag og menstruation. Monocytter begynder at opfylde deres funktionelle formål, når de bliver til makrofager, da cellerne, der tælles i en blodprøve, repræsenterer en ufuldstændigt modnet population.

Makrofagers evne til at rense det inflammatoriske fokus forklarer stigningen i disse celler i kvindernes blod under klimaks i menstruationscyklussen. Desquamation (afvisning) af det funktionelle lag af endometrium i slutningen af ​​lutealfasen er intet andet end lokal betændelse, som imidlertid ikke har noget med sygdommen at gøre, dette er en fysiologisk proces, og monocytter øges i dette tilfælde også fysiologisk.

Hos børn er monocytter ved fødslen og i det første leveår lidt højere end den voksne norm (5-11%). Nogle forskelle fortsætter hos et ældre barn, fordi de er de første hjælpere af lymfocytter, der danner immunologiske reaktioner, og lymfocytter hos et barn i forskellige livsperioder vides at være i kodafhængige forhold med neutrofiler. Ligesom hele leukocytformlen nærmer forholdet mellem hvide blodlegemer efter anden passage (6-7 år) sig imidlertid forholdet mellem leukocytter hos en voksen.

Hvordan er årsagen til den monocytiske stigning

Årsagen til monocytose hos børn kan være åbenlys (virusinfektion eller betændelse) eller latent, når kun et fald i motorisk aktivitet indikerer utilpashed.

Men selv om grundene til, at monocytter er forhøjede, synes åbenlyse, udføres yderligere forskning på leukocytformlen:

  1. Et højt niveau af eosinofiler bestemmes. Denne kombination med monocytose vil indikere tilstedeværelsen af ​​helminthisk invasion eller andre tarmparasitter i barnets krop..
  2. Når lymfocytter begynder at stige yderligere, kan dette indikere udvikling af tuberkulose..
  3. Et højt basofiltal indikerer en autoimmun proces.
  4. Når monocytose ledsages af et højt niveau af ESR, er dette et tegn på en akut infektion eller forværring af en kronisk proces.
  5. Et stærkt overvurderet antal røde blodlegemer vil få en til at mistænke erythræmi, for eksempel Vakez sygdom.

Derudover overvejer de altid, hvor meget normen overskrides, når de identificerer en mulig årsag:

  • moderate data, op til 13% hos børn over 2 år og unge indikerer et kronisk forløb af den inflammatoriske proces eller kan være tegn på et svagt immunrespons på akut inflammation. Og der observeres også en let monocytose i forskellige godartede og ondartede tumorer;
  • høje satser, 19% eller mere, er dette altid et akut inflammatorisk forløb, men det kan også observeres i autoimmune patologier. Nogle akutte allergiske reaktioner, såsom urticaria eller Quinckes ødem, kan også ledsages af den hurtige udvikling af høj monocytose.

For at afklare laboratorieparametre i tilfælde af en afvigelse fra normen gennemgår børn altid en gentagen blodprøve med en dybtgående leukocytformel for at udelukke muligheden for en fejl i den primære analyse.

Hvis der ved akut betændelse påvises en høj procentdel af monocytter, kan dette betragtes som et godt tegn, fordi immunforsvaret arbejder i fuld kraft, og chancerne for fuld bedring er meget høje uden udvikling af komplikationer. Det er meget værre, hvis der ved svær betændelse observeres monocytopeni (en lav procentdel af monocytter i betændelse), dette indikerer tegn på immundefekt og gør det vanskeligt at komme sig.

Hvis monocytter hæves hos et barn med en forkølelse eller andre infektiøse processer, bør forældre ikke få panik, det betyder kun, at barnets krop bekæmper patogenet. Men selvom der opstod monocytose, ser det ud til uden nogen åbenbar grund, så dette er ikke en grund til panik, men bare behovet for en mere grundig undersøgelse. Og ikke altid under undersøgelsen er der en sådan forfærdelig diagnose som tuberkulose eller en tumor, den mest almindelige skjulte årsag til moderat monocytose hos børn i førskolealderen og grundskolealderen er helminthisk invasion eller latente allergiske reaktioner.

Hvad er monocytter, og hvordan dannes de?

Monocytter er en type agranulocytiske hvide blodlegemer (hvide blodlegemer). Det er det største element i den perifere blodgennemstrømning - dens diameter er 18-20 mikron. En ovalformet celle indeholder en excentrisk placeret polymorf bønne-formet kerne

Intens farvning af kernen giver dig mulighed for at skelne en monocyt fra en lymfocyt, hvilket er ekstremt vigtigt for laboratorievurdering af blodparametre

I en sund krop udgør monocytter 3 til 11% af alle hvide blodlegemer. Disse elementer findes i store mængder i andre væv:

  • lever;
  • milt;
  • Knoglemarv;
  • Lymfeknuderne.

Monocytter syntetiseres i knoglemarven, hvor følgende stoffer påvirker deres vækst og udvikling:

  • Glukokortikosteroider hæmmer monocytproduktion.
  • Cellevækstfaktorer (GM-CSF og M-CSF) aktiverer monocytudvikling.

Fra knoglemarven kommer monocytter ind i blodbanen, hvor de opholder sig i 2-3 dage. Efter denne periode dør cellerne enten ved traditionel apoptose (programmeret af celledødens art) eller bevæger sig til et nyt niveau - de bliver til makrofager. De forbedrede celler forlader blodbanen og kommer ind i vævene, hvor de forbliver i 1-2 måneder.

Hvorfor øges antallet af monocytter

Ofte kan monocytose hos et barn observeres i infektiøse sygdomme (syfilis, brucellose, toxoplasmose, infektiøs mononukleose). Niveauet af monocytter stiger på grund af svære infektiøse processer (sepsis, subakut endocarditis, tuberkulose) med udvikling af svampeinfektioner (candidiasis) og onkologiske sygdomme såvel som et resultat af fluor- eller tetrachlorethanforgiftning.

  • i den akutte fase af infektioner: røde hunde, mæslinger, mononukleose, influenza, difteri såvel som i den indledende fase af opsvinget
  • tuberkulose
  • lymfom (tumorvækst);
  • leukæmi (blodkræft)
  • et af de mange tegn på lupus erythematosus;
  • toxoplasmose, malaria.

Det er muligt kun at bringe niveauet af immunceller tilbage til det normale ved at etablere en sygdom, der førte til en stigning i monocytter og dens behandling.

Karakterisering af monocytter

Som allerede nævnt er monocytter celler inkluderet i leukocytserien. De betragtes som de største af de hvide kroppe. Deres kerne har også en relativt stor størrelse; den er let forskudt fra centrum af cellen til periferien. Monocytiske celler syntetiseres i knoglemarven, hvorfra de kommer ind i blodet efter modning. De cirkulerer i blodserum i meget kort tid - kun 72 timer. Derefter spredte de sig til næsten alle kroppens væv. Her bliver de til andre celler i immunsystemet - vævsmakrofager.

Den højeste aktivitet leveres af celler i blodet - primære monocytter. Vævsmakrofager har lidt mindre funktionalitet.

De vigtigste funktioner i monocyt-makrofag-systemet inkluderer:

1. Fagocytose - "fortærende" bakterier og vira;

2. Indvirkning på mikroorganismer, der bruger giftige stoffer;

3. Skadelig virkning på parasitter, der kommer ind i barnets krop;

4. Aktiv indflydelse på udviklingen af ​​inflammation;

5. Deltagelse i vævsregenerering og -reparation;

6. Sikring af beskyttelse af barnets krop mod tumorer;

7. Regulering af dannelsen af ​​nye celler i immunsystemet;

8. Destruktion af døde og gamle leukocytceller;

9. Kontrol af produktionen af ​​proteiner i akut fase - specifikke stoffer dannet i leveren.

Således udfører monocytter et stort udvalg af funktioner, derfor er deres rolle i barnets krop meget stor..

Diagnostik

Den eneste måde at afgøre, om et barn har øget monocytter eller ej, er at tage en generel klinisk blodprøve..

I nogle tilfælde påvises monocytosesyndrom hos børn helt ved et uheld. Dette sker som regel under indlæggelsesbehandling med regelmæssige tests af en helt anden grund..

Hvis undersøgelsen udføres for tilstedeværelse af monocytose, er det nødvendigt at forberede sig korrekt til levering af tests. Barnet skal beskyttes mod øget fysisk anstrengelse. Det anbefales heller ikke at tage medicin..

Hvis du udelukker disse faktorer, vil testresultaterne være de mest nøjagtige..

Måling og norm

For at bestemme antallet af disse blodlegemer skal du tage en blodprøve, som i dette tilfælde tages fra en finger. Proceduren skal udføres på tom mave - før dette bør barnet ikke spise i 8 timer. Kun tilladt at drikke et glas vand inden sengetid, og en mere om morgenen før hospitalet. Derudover er det bedre den foregående dag ikke at give barnet fed mad og begrænse dets mobilitet for at undgå unødvendig stress og overbelastning for kroppen..

Hvis et barn regelmæssigt tager visse lægemidler, skal lægen være opmærksom på dette - de fleste lægemidler fordrejer resultaterne af monocytprøven.

En voksnes blod skal indeholde 40-700 millioner monocytter pr. Liter afhængigt af kroppens aktuelle tilstand.

En sådan stor spredning forklares ikke kun af menneskers individuelle karakteristika, men også af indflydelsen fra forskellige stressende situationer og endda af reaktionen på sæsonbestemte klimaforandringer.

Derudover er det ikke kun det absolutte indhold af celler, der er vigtigt, men også deres forhold til resten af ​​de hvide blodlegemer. Især hos en person over 16 år skal andelen af ​​monocytter være 1-8%

Indholdet på niveauet 9-11% er grænseoverskridende, men sygdommen kan kun tales om, når den vedvarer i mere end en måned.

Men hos børn er alt meget mere kompliceret - i deres blod ændres antallet af leukocytter med alderen. Derfor falder antallet af monocytter konstant, så normerne for hver aldersgruppe vil være forskellige. Især bør børns blod indeholde følgende absolutte antal af sådanne celler:

  • op til 3 dage - 0,18-2,4 milliarder pr. liter;
  • op til 1 år - 0,17-1,9 milliarder pr. liter;
  • op til 3 år - 0,15 - 1,7 milliarder pr. liter;
  • op til 7 år - 0,14-1,5 milliarder pr. liter;

Det relative indhold af monocytter hos børn kan ligge i intervallet 3-11%, og selv i grænsetilfælde er der ikke tale om patologi.

Normen for monocytter i blodet hos børn

Der er to typer levering af forskningsresultater til unge patienter. Indikatoren kan præsenteres som en relativ procentdel af det samlede antal af alle leukocytter eller som et absolut tal.

For at afgøre, om barnet er sundt eller ej, er det tilstrækkeligt at udføre en klinisk blodprøve, som angiver parameterens relative værdi. Disse data er imidlertid ikke informative nok til at vurdere sværhedsgraden af ​​monocytose og fastslå årsagerne til dens forekomst. I dette tilfælde tildeles en lille patient en mere nøjagtig undersøgelse - en leukocytformel med obligatorisk udstrygningsmikroskopi. Samtidig beregnes det nøjagtige antal celler i biomaterialet.

Niveauet af monocytter hos et barn varierer i forskellige aldre. Så deres antal i de første uger af livet hos en sund baby er fra 0,05 til 1,2 * 109 / l.

Forhøjede monocytter i et barns blod udskilles i det første leveår for at sikre maksimal beskyttelse mod infektion, da immunitet endnu ikke er fuldt ud dannet. Fra det andet år er niveauet af monocytter i området fra 0,05 til 0,5 * 109 / l. En let afvigelse på 0,1-0,3 * 109 / l er tilladt.

Efter 16 år stiger normens øvre tærskel til 0,6 * 109 / l.

Procentdelen af ​​det samlede antal af alle hvide blodlegemer under hensyntagen til alder er vist i tabellen.

AlderNormal værdi,%
Op til 2 uger5 - 15
Op til et år5 - 10
1-3 år gammel2,7 - 10
Over 3 år gammel3 - 12

Det skal understreges, at lægen ved fortolkning af laboratoriedata kun lægger vægt på alder, køn tages ikke i betragtning.

Nogle funktioner i monocytter

Det overvældende flertal af monocytter stammer fra knoglemarven fra en multipatent stamcelle, og fra en monoblast (stamfader) går den gennem stadierne af promyelo-monocyt og promonocyt. En promonocyt er det sidste trin før en monocyt, hvis umodenhed er angivet med en lysere, løs kerne og rester af nucleoli. Promonocytter indeholder azurofile granulater (forresten har modne monocytter dem også), men alligevel tilhører disse celler den agranulocytiske serie, da granulater af monocytter (lymfocytter, umodne celler, histogene elementer) er farvet med azurblå og er produktet af cytoplasmisk protein discolloidosis. Nogle (lille) antal monocytter dannes i lymfeknuder og bindevævselementer i andre organer.

Cytoplasmaet af modne monocytter indeholder forskellige hydrolytiske enzymer (lipaser, proteaser, verdoperoxidase, carbohydase), andre biologisk aktive stoffer, men tilstedeværelsen af ​​lactoferrin og myeloperoxidase kan kun påvises i spormængder.

I modsætning til andre celler (for eksempel neutrofiler), formår kroppen at fremskynde produktionen af ​​monocytter i knoglemarven ubetydeligt, kun to eller tre gange. Uden for knoglemarven spreder alle celler relateret til fagocytiske mononukleære celler meget svagt og begrænset, celler, der har nået vævet, udskiftes kun takket være monocytter, der cirkulerer i blodet.

Efter at være kommet ind i det perifere blod lever monocytter i det i ikke mere end 3 dage og flytter derefter til det omgivende væv, hvor de endelig modnes til histiocytter eller forskellige meget differentierede makrofager (Kupffers leverceller, alveolære makrofager i lungerne).

Monocytter, hvad et barn har brug for dem til

Hver af blodkomponenterne (erythrocytter, leukocytter, monocytter, eosinofiler og andre) udfører en bestemt funktion i kroppen, undertiden flere funktioner. Dette er, hvordan monocytter spiller en vigtig rolle i beskyttelsen af ​​babyen. Når noget fremmed materiale kommer ind i barnets krop, begynder monocytter at arbejde. Så deres funktioner kan opdeles i flere områder:

  • Deltagelse i cellulær immunitet. De bekæmper enhver infektion (vira, bakterier, svampe), toksiner, døende celler, giftstoffer og tumorceller.
  • Efter den inflammatoriske proces forbliver døde celler (mikrober og leukocytter), toksiner og vævsnedbrydningsprodukter i fokus. Monocytter fungerer som rensemidler og fjerner alle disse komponenter fra dette fokus. De forbereder også stedet for betændelse til regenerering (genopretning).
  • Beskyttelse af sunde væv fra betændte væv. Monocytter omgiver inflammationsstedet og skaber en beskyttende skaft. Alt dette forhindrer spredning af betændelse i kroppen. Det samme sker under ødelæggelsen af ​​det fremmede legeme, da det er omgivet af et beskyttende lag af monocytter.

Monocytose hos et barn

Når monocytter i et barns blod øges, taler læger om monocytose. Afhængigt af niveauet for forholdet mellem monocytter og andre leukocytter og deres absolutte antal, er relativ og absolut monocytose forskellige.

Med relativ monocytose forbliver det absolutte antal celler inden for det normale interval, men deres niveau øges i procent. Dette indikerer et fald i produktionen af ​​andre typer leukocytter..

Absolut monocytose henviser til et for stort antal monocytter i deres normale forhold til andre blodlegemer.

I inflammatoriske processer, infektiøse sygdomme og andre farlige sygdomme er det absolut monocytose, der manifesterer sig.

Mange monocytter produceres af stamceller, når et barns krop udsættes for ekstreme forhold.

F.eks. Stiger niveauet af monocytter ofte i perioden med udbrud eller ændring af primære tænder til indfødte tænder. Tag ikke dette som et tegn på en mulig sygdom - monocytose under væksten af ​​nye tænder er helt normal.

Monocytose er også mulig, når barnet kommer sig efter en sygdom, skade eller operation..

I løbet af denne periode gendannes kroppen intensivt, hvilket kræver et stort antal leukocytter. Derfor er den øgede produktion af monocytter og andre blodlegemer forståelig..

Men ikke altid, når monocytter øges, har barnet det godt. Absolut monocytose kan signalere sygdomsudbrud eller forværres. Kombinationen af ​​monocytose med ændringer i indholdet af andre leukocytter hjælper med at diagnosticere nøjagtigt.

Med et øget niveau af monocytter og lymfocytter opdages problemer såsom bakterie- eller viraangreb, tarmbetændelse, svamp, gigt og reumatoid arthritis, maligne tumorer.

Hvis monocytter øges, og lymfocytter nedsættes, så taler vi om akutte inflammatoriske processer eller infektiøse sygdomme.

Hvis en stigning i monocytter ledsages af en stigning i eosinofiler, kan læger diagnosticere:

  • Infektiøs mononukleose;
  • Allergisk reaktion;
  • tuberkulose
  • sarkoidose
  • syfilis;
  • tilstedeværelsen af ​​orme i kroppen.

Når en sygdom opdages, ordinerer lægen en specifik terapi. Nogle gange med monocytose på baggrund af en akut form for sygdommen kan det være nødvendigt med indlæggelsesbehandling af barnet.

Årsagerne til stigningen i monocytter i blodet

En let stigning i monocytter bør ikke forårsage stærk agitation. Lav relativ monocytose opstår efter tidligere infektiøse sygdomme, traumer eller blå mærker, tænder eller behandling med antibiotika og andre lægemidler.

En signifikant stigning i antallet af monocytter observeres under følgende patologiske tilstande:

1. Parasitose - infektion med rundorm, pinorm eller andre parasitter forårsager en stærk stigning i monocytter i det generelle blodtal. Samtidig er barnets generelle vægttab på baggrund af normal eller øget appetit, træthed, nedsat ydeevne, hovedpine, mavesmerter, søvnforstyrrelser, irritabilitet og tåreanhed. For at bekræfte diagnosen er det nødvendigt at donere afføring til æg fra parasitter;

2. Infektiøse og virussygdomme - forkølelse, tarm og andre infektioner forårsager relativ monocytose og en generel stigning i antallet af leukocytter;

3. Svampeinfektioner - mykoser, candidiasis og andre svampelæsioner i huden og slimhinderne forårsager monocytose. Nogle gange bliver en stigning i antallet af monocytter det første tegn på en svampeinfektion;

4. Systemiske sygdomme - en vedvarende stigning i antallet af monocytter på baggrund af andre ændringer i blodprøven kan forekomme i sådanne sygdomme i bindevæv og indre organer som systemisk lupus erythematosus, reumatoid arthritis, polyarthritis og andre. De er kendetegnet ved samtidig beskadigelse af led og indre organer;

5. Granulomatose - sygdomme ledsaget af dannelse af granulomer i kroppen, begrænset af kapslen af ​​inflammationsområder, ledsages også af en vedvarende stigning i antallet af monocytter. Ændringer i leukocytformlen forekommer med tuberkulose, syfilis, brucellose, sarkoidose og andre lignende sygdomme;

6. Sygdomme i blodet - absolut monocytose opstår, når bloddannelsesprocesserne i rygmarven forstyrres - leukæmier, mononukleose, lymfogranulomatose og andre blodsygdomme;

7. Forgiftning - når fosfor eller tetrachlorethan kommer ind i kroppen, opstår der alvorlig forgiftning af kroppen ledsaget af monocytose.

Enhver afvigelse fra normen i blodprøver kræver nødvendigvis et besøg hos en læge og yderligere forskning, især med monocytose hos et barn, da risikoen for parasitiske infektioner eller blodsygdomme i barndommen er flere gange højere.

Monocytose behandling

Monocytter hæves hos et barn, når der forekommer lidelser i hans krop, hvilket altid er et alarmerende symptom, hvor visse foranstaltninger er nødvendige. I dette tilfælde tilrådes forældre kraftigt ikke at behandle det selv..

Man skal huske på, at monocytose hos et barn i de fleste tilfælde ikke er en uafhængig sygdom, men kun dens konsekvens eller symptom, som indikerer enhver lidelse eller udvikling af en anden sygdom.

Behandling indebærer primært at identificere den underliggende årsag til det forhøjede antal hvide blodlegemer. Først og fremmest anbefales det stærkt at vise barnet til en læge, der gennemfører en undersøgelse og ordinerer test.

Hvis der påvises en virusinfektion, får barnet ordineret passende medicin, og hvis der opdages sygdomme i svampe- og bakteriel ætiologi, antibakterielle lægemidler.

For at øge immuniteten bør vitaminer ordineres, og kosten skal justeres. Det anbefales at give dit barn flere grøntsager, frugter og inkludere gærede mælkeprodukter i den daglige diæt. Vi må heller ikke glemme at gå i den friske luft..

Når børn i barndommen har høje monocytter under tænderne, angives denne tilstand som normal og kræver ikke behandling.

Kavernøst hæmangiom. Fjernelse af hæmangiom. Hemangioma hos nyfødte

Arachnoiditis