Hvordan blodplader tælles efter Fonio-metoden?

Dato for offentliggørelse af artiklen: 28.06.2018

Dato for opdatering af artiklen: 26.11.2018

Fonio blodpladeanalyse er en almindelig mikroskopisk undersøgelsesmetode, der giver de mest informative og nøjagtige data..

Overvej hvad essensen af ​​denne analyse er, hvordan den udføres, hvilke fordele og ulemper den har, og hvad er de normale indikatorer..

Blodpladernes rolle

Blodplader er de mindste sfæriske ikke-nukleare elementer i blodet, dannet under syntese fra store celler (megakaryocytter) i knoglemarven.

De spiller en vigtig rolle i mekanismerne for primær og sekundær hæmostase i tilfælde af vaskulær skade.

Blodplader er den første forsvarslinje, når der opstår blødning.

Desuden er de en kilde til enzymer (regenererings- og vækstfaktorer), der bidrager til følgende processer:

  • stimulere cellesyntese
  • regenerere væv;
  • fremme elasticiteten af ​​arterievæggene
  • deltage i reguleringen af ​​niveauet for permeabilitet af cellemembraner.

Ligesom leukocytter har blodplader deres egen livscyklus (ikke mere end 7 dage) og opdeling efter modningsfasen - ung, moden, gammel. Ældringsprocessen er dog mest udtalt hos dem..

Normalt skal niveauet af modne celler hos en sund person svinge inden for 95%.

Afvigelser fra normen indikerer følgende:

  • høj koncentration af unge celler - udviklingen af ​​mange lidelser i kredsløbssystemet;
  • tilstedeværelsen af ​​degenerative (gamle) celler i blodet - destabilisering af produktionen og behandlingen af ​​blodlegemer.

Ved antallet af blodplader kan du bestemme tilstanden for det menneskelige koagulationssystem. Overskridelse af normen kaldes trombocytose, sænkning - trombocytopeni.

Hvad er Fonio-metoden?

Fonio-metoden er en fingeraftryktest baseret på smearmikroskopi. Antallet af blodplader beregnes ved hjælp af formlen for relative afvigelser fra den absolutte samlede værdi af erytrocytter.

Analysen udføres uden begrænsninger for alder eller køn, så det er tilladt selv for nyfødte og gravide.

Essensen af ​​teknikken er en nøjagtig beregning af et reduceret eller øget antal blodplader, som gør det muligt på forhånd at identificere udviklingen af ​​patologier af forskellig oprindelse. Resultaterne af metoden bruges til at korrigere den terapeutiske behandling..

Fordele og ulemper

I dag er der mange andre, endnu mere teknologisk avancerede studier. Men i de fleste tilfælde griber lægerne til Fonio-metoden, som har en række væsentlige fordele..

En tabel, der viser fordelene ved metoden:

fordeleBeskrivelse
Nøjagtighed og enkelhed af formlen til beregning af niveauet af blodpladerTællingen foretages med antallet af farvede erytrocytter i forholdet 1.000 erytrocytter pr. 1 pi (eller ml) blod.
Tydelig synlighed af testmaterialetUnder mikroskopet ses ikke kun antallet af elementer, men også formen, farven eller ødelæggelsen (sammenlægning) af elementer.
Kræver ikke hurtig handlingLaboratorietest kan udføres når som helst (et par timer eller endda dage efter analysen).
Re-mikroskopi muligUdført for at sammenligne indikatorer eller afklare resultater.
LavprisKræver ikke sjældne dyre komponenter.
Høj forskningshastighedEt typisk laboratorium leverer resultater inden for 2 timer med den nyeste generation af udstyr inden for 30 minutter.

Den eneste ulempe ved metoden anses for at være den dårlige kvalitet af udstrygningen eller den ujævne fordeling af blodlegemer på laboratorieglasset, hvilket resulterer i, at der undertiden bemærkes store fejl..

Pålideligheden af ​​resultaterne kan påvirkes af laboratorieassistentens analfabetisme eller forsømmelighed samt udstyr til forskning af dårlig kvalitet..

Forberedelse til proceduren

Derudover skal patienten følge enkle regler for at forberede blodpladetællingsdata ved hjælp af Fonio-metoden:

  • I 3 dage skal du afholde dig fra alkohol, fedt, stegt.
  • Du skal donere blod på tom mave. Der skal gå mindst 8 timer fra det sidste måltid og væsken.
  • Aftenen før skal du opgive enhver fysisk aktivitet.
  • Patienten kommer til blodprøvetagning om morgenen på et strengt bestemt tidspunkt.

Hvis der opnås et tvivlsomt resultat, udføres analysen 2-3 gange med et interval på ikke mere end 5 dage.

Hvordan gøres tællingen?

Følgende reagenser bruges til at bestemme blodpladeindekset:

  • magnesiumsulfat - steril 14% opløsning;
  • Romanovsky-Giemsa pigment (farvestof);
  • fixator (Leishman eller May-Grunwald).
  1. Fingeren tørres tørt, gennemboret.
  2. En dråbe magnesiumsulfatopløsning påføres punkteringsstedet for at blande med blod.
  3. Fra blodblandingen fremstilles der udtværinger, som tørres og pletteres.

Blodpladetælling udføres i henhold til formlen: Y = A x B / 1000.

Hvor A er den absolutte værdi af erytrocytter, er B antallet af blodplader.

Beregningsskemaet er som følger:

  1. I en udstrygning beregnes 1000 erytrocytter + identificerede blodplader.
  2. For at opnå en absolut værdi ganges den opnåede værdi med antallet af erytrocytter pr. 1 pi og divideret med 1000.
  3. Det modtagne beløb udtrykkes i ppm.

Normale værdier

Blodpladeantallet afhænger i høj grad af alder og faktorer, der påvirker ændringen i blodvolumen.

Hos spædbørn er værdiområdet ret bredt, da det bestemmes af barnets generelle tilstand. Indikatorer bliver relativt stabile efter 4 år.

I det mere retfærdige køn påvirkes indikatorerne af hvilken dag og endda på hvilket tidspunkt på dagen menstruationscyklussen opstår. Hastigheden for blodpladeproduktion afhænger af den..

Under graviditet og under menstruation kan indikatorer falde til 150 tusind / pi, hvilket betragtes som normalt. En værdi under dette niveau eller konstant reducerede indikatorer kan dog indikere en patologisk tilstand..

Hos mænd sker processen med cellefornyelse med konstant regelmæssighed. I den forbindelse er den nedre grænse for normen højere for dem end for kvinder.

Normale værdier hos voksne er vist i denne tabel:

Sex trækCiffer, tusind / pi
Hos mænd180-320
Blandt kvinder150-320
Hos gravide kvinder150-380

Hos børn vil indikatorerne være som følger:

AlderCiffer, tusind / pi
Nyfødte op til 2 måneder100-420
Babyer fra 2 måneder til 1 år120-350
Småbørn fra 1 til 4 år180-320
Teenagere 10-15 år gamle180-450
Ungdomsperiode 15-18 år180-420

Hvorfor de kan sænkes eller hæves?

I tilfælde af afvigelser fra normen ordineres en re-analyse. Hvis resultaterne bekræftes gentagne gange, indikerer dette udviklingen af ​​patologi.

Overskridelse af normen (trombocytose eller trombofili) sker på baggrund af følgende destruktive forhold:

  • forstyrrelse af knoglemarven
  • meningokokinfektion
  • tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i kroppen;
  • vævsnekrose;
  • udvikling af onkologi (lymfogranulomatose, myeloid leukæmi);
  • tager medicin
  • efter fjernelse af milten
  • alvorligt blodtab efter åbent traume eller operation (stenting, koronararterie-bypasstransplantation)
  • dysfunktion i leveren eller nyrerne (erythrocytose, kræft)
  • tuberkulose eller lungebetændelse
  • kroniske sygdomme i det hæmatopoietiske system;
  • generelle faktorer - fysisk overbelastning, dehydrering, forgiftning, stress.

Hvis blodplader hæves hos en kvinde under graviditeten, er dette en farlig tilstand, der truer med alvorlige komplikationer:

  • toksikose med udtalt form
  • abort (vilkårlig ophør af graviditet)
  • udviklingsforsinkelse hos fosteret;
  • fleurysme;
  • trombose (eller tromboflebitis) i underekstremiteterne
  • tromboembolisme (blokering af et blodkar i hjernen, hjertet, lungearterien osv.), mod hvilket hjerteanfald, slagtilfælde og endda koldbrand udvikler sig.

Lav score eller trombocytopeni er almindelig hos premature babyer. Sådanne uregelmæssigheder forekommer normalt på baggrund af underudvikling af organer eller systemer..

Faktorer, der bidrager til et fald i blodplader hos nyfødte:

  • infektion af fosteret inde i livmoderen;
  • uforenelighed med blodgruppen mellem moderen og fosteret;
  • kvælning under fødslen
  • arvelig anæmi.

Årsager til et fald i blodplader hos voksne og børn over 4 år:

  • eksponering (stråling)
  • forgiftning med gift eller kemi (bly);
  • blodsygdomme;
  • ondartet onkologi;
  • komplekse allergier
  • kollagenoser
  • leversygdom (skrumpelever, hepatitis);
  • efter hæmodialyse
  • dysfunktion i skjoldbruskkirtlen
  • infektioner af forskellige etiologier;
  • autoimmune patologier;
  • voldsomt blodtab
  • kronisk nefritis;
  • alkoholisme;
  • arvelighed.

Manglende blodplader ledsages ofte af følgende symptomer:

  • hyppig blødning fra næsen
  • subkutane og indre blødninger
  • petechiae (punkterede blødninger);
  • omfattende blå mærker eller blå mærker
  • tung menstruation, der varer længere end normalt.

For at etablere en nøjagtig diagnose kræves yderligere instrumentel undersøgelse samt besøg hos smalprofilede læger.

Sådan bringes trombocytniveauer tilbage til det normale?

Den vigtigste metode til at normalisere niveauet af blodplader er at behandle sygdommen, der forårsagede afvigelser.

Det reducerede niveau øges med:

  • tager stoffer, der stimulerer produktionen af ​​kroppe
  • tage vitaminer (K, B12, folsyre, jern);
  • brugen af ​​folkemedicin - brændenælde i enhver form (afkog, juice, infusion), sesamolie, verbenatinktur.

Med mangel på blodplader anbefales det at følge en terapeutisk diæt.

Det er nødvendigt at udelukke fra kosten:

  • løg, hvidløg, varme krydderier, ingefær;
  • marinader og pickles;
  • fede fisk;
  • mørke druer.

Og inkluder i den daglige menu:

  • grød (boghvede, ris, linser);
  • kaninkød, kalkun;
  • oksekød, hjerte, lever;
  • nødder, urter, grøn te.

Med øgede priser anbefales følgende punkter:

  • tager medicin, herunder acetylsalicylsyre;
  • drik et vitaminkompleks baseret på magnesium;
  • udelukke - hyben, bananer, mango, granatæbler;
  • inkluderer i kosten - tranebær, havtorn, rødbeder, tomater;
  • forbruge nok væske.

I tilfælde af afvigelse i den ene eller den anden retning anbefales det at give afkald på alkohol (midlertidigt), undgå stress og fysisk overbelastning, deltage i fysioterapiøvelser.

Hvad er blodplader i en blodprøve, betegnelser, tæller ifølge Fonio

Artiklen diskuterer information om blodplader: deres rolle for mennesker, referenceværdier og hvilken sygdom deres afvigelse fra normen indikerer.

En afvigelse i niveauet af blodplader fra normen fører til en krænkelse af blodpropper. Med et fald i niveauet af blodplader i blodet noteres øget blødning, og med en stigning i niveauet af blodplader øges risikoen for blodpropper i karene.

Det særlige ved analysen for blodplader er, at en person kan passere biomateriale efter 2-4 timers faste. Det er ikke nødvendigt at stå i 8-12 timer. Det er vigtigt at holde op med at ryge om 30 minutter og ikke drikke alkohol.

Du kan tage undersøgelsen gratis på enhver statsklinik. Private laboratorieafdelinger tilbyder ekspressforskningstjenester, hvor resultater kan opnås inden for få timer.

Hvad er blodplader i en blodprøve?

Begyndelsen af ​​studiet af blodpladers morfologi og funktioner er ikke kendt med sikkerhed. Dette skyldes manglen på nøjagtige skriftlige fakta, fotografisk teknik og unøjagtigheder i terminologien i det tidlige stadium af mikroskopi. Donne betragtes som opdageren af ​​blodplader, men der er tegn på, at skaberen af ​​mikroskopet, Antoni van Leeuwenhoek, studerede dem halvandet århundrede tidligere.

Det nu forældede navn "blodplader" blev introduceret i 1881 af den italienske læge og forsker Bizzozero. Han deltog også i at etablere forholdet mellem blodplader og processerne med homeostase og trombose. Senere, i 1901, introducerede Deckhuisen den veletablerede betegnelse af celler "blodplader".

I den russisksprogede litteratur accepteres begrebet "blodplader", mens i det fremmede beskriver dette udtryk kun en smal gruppe blodplader med en kerne, som ikke findes hos pattedyr. I engelsksproget litteratur omtales celler som "blodplader".

Blodplader er blodlegemer uden en kerne eller farve. I menneskekroppen udfører de følgende funktioner:

  • danne et primært stik, når blodkarernes integritet er beskadiget
  • deltage i fagocytosereaktioner (reducerer risikoen for infektion, hvis et kar er beskadiget)
  • deltage i stabiliseringen af ​​tromben;
  • fremskynde blodkoagulationsreaktioner
  • deltage i den yderligere opløsning af tromben.

Ifølge den seneste forskning er de også involveret i processen med at reparere og helbrede beskadigede væv. Virkningsmekanismerne skyldes evnen til at frigive specifikke proteinmolekyler (vækstfaktorer), der forbedrer vækstprocesserne og celledeling.

Koagulation

Et karakteristisk træk ved blodplader er evnen til hurtigt og irreversibelt at transformere. For at starte denne proces er indflydelsen af ​​eksterne eller interne faktorer tilstrækkelig, inklusive simpel fysisk stress. De vigtigste aktiverende faktorer inkluderer:

  • fibrillært proteinkollagen;
  • koagulationsfaktor II (thrombin);
  • adenosintrifosfat, som frigøres, når væggene i blodkar ødelægges.

Efter aktivering vedhæftes blodplader til karets ødelæggelsessted og holder sig også til hinanden. Som et resultat dannes et stik, der lukker det beskadigede område. Yderligere hjælper de aktive stoffer indeholdt i blodplader med at stabilisere tromben.

Blodplader bidrager også til aktivering af en yderligere kaskade af blodkoagulationsreaktioner..

Hvordan blodplader er angivet i en blodprøve?

Typisk udføres blodpladetællinger som en del af en CBC. Donation af blod til blodplader uden data om mængden af ​​andre blodlegemer er ikke af diagnostisk værdi.

Ifølge indikationerne udføres yderligere undersøgelser af hæmostasesystemet (aktiv blodkoagulationstid, vurdering af niveauet af fibrinogenaktivitet, aktiveret delvis tromboplastintid, blodpladeaggregering, trombodynamisk potentialeindeks osv.).

Overvej de forkortelser, der findes i form af analyseresultater:

  • PLT fra eng. Blodplader - blodplader;
  • PDW er fordeling af blodplader efter volumen af ​​det undersøgte biomateriale;
  • MPV er det gennemsnitlige volumen af ​​undersøgte celler i den menneskelige krop;
  • P-LCR - koefficient, der afspejler antallet af store blodplader.

Donation af blodplader er relevant, hvis det er nødvendigt at diagnosticere patientens blodkoagulationssystem, og hvis der er mistanke om knoglemarvspatologi.

En blodprøve for blodplader er vigtig for mennesker, der har hæmatomer med ukendt ætiologi, alvorlig blødning i tandkødet, næseblod samt for kvinder med kraftig menstruationsblødning. En blodprøve for blodplader er også indiceret til patienter med tromboflebitis, kardiovaskulære patologier, åreforkalkning, en tendens til øget trombose.

Fonio blodplader - hvilken slags forskning er dette??

Standardmetoden til udførelse af undersøgelsen involverer automatisk optælling af antallet af blodplader som en del af et komplet blodtal. Efter modtagelse af indikatorer, der afviger fra normale værdier (mindre end 130 * 103 og mere end 550 * 103 celler i en mikroliter), udføres der dog en yderligere blodprøve for blodplader.

Til dette fremstilles en mikropreparation af det undersøgte biomateriale, der er farvet med specielle farvestoffer. Lægemidlet undersøges derefter under et mikroskop af en læge. Teknikken kaldes Fonio antal blodplader. Biomaterialet er venøst ​​blod, der opsamles fra en vene i patientens albue.

Bestemmelse af antallet af blodplader ifølge Fonio-metoden udføres nødvendigvis i tilfælde af tegn på trombocytose eller trombocytopeni såvel som ved vurdering af effektiviteten af ​​behandlingen.

Hastigheden i blodet af blodplader ifølge Fonio

Blodpladetestresultater er ikke tilstrækkelige til at etablere en nøjagtig diagnose. I kombination med andre undersøgelser øges deres diagnostiske betydning imidlertid markant.

Dataene præsenteret i artiklen bør ikke bruges til selvdiagnosticering og behandlingsudvælgelse. Du kan kun bruge oplysningerne til informationsformål..

Fonio-blodplader måles i følgende enheder: 103 celler i 1 pi blod eller 109 celler pr. 1 liter. Ved afkodning af de opnåede data tager lægen hensyn til patientens alder og hans køn. De normale værdier for indikatoren bestemt ved Fonio-metoden er vist i tabellen.

AlderReferenceværdier 103 celler / pi
PigeDreng
Nyfødte op til to uger gamle139 - 451215 - 421
14 dage - 1 måned280 - 569250 - 584
1-3 måneder330 - 598233 - 564
3 måneder - et halvt år245 - 576238 - 536
Seks måneder - 2 år212 - 463210 - 442
26 år190 - 397200 - 410
Over 6 år gammel150 - 400

Det skal understreges, at der efter 6 år ikke længere er nogen signifikante forskelle mellem drenge og piger..

Normale værdier i den generelle blodprøve

Analysen udføres ved anvendelse af natriumlaurylsulfatmetoden i kombination med kapillærfotometri-metoden. Fordelen ved den kombinerede anvendelse af metoderne ligger i muligheden for en engangsbestemmelse af et stort antal laboratorieparametre, der afspejler billedet af menneskers sundhed..

En generel blodprøve inkluderer en undersøgelse for blodplader, deres fordeling efter volumen og gennemsnitligt volumen, og det samlede volumen af ​​store blodplader bestemmes også. Sammen med dette tælles antallet af erytrocytter, alle typer leukocytter og niveauet af hæmoglobin måles.

Tabellen viser de tilladte værdier for hovedindikatorerne i blodprøven for niveauet af blodplader.

AlderTrombocytantal i 10 celler / lNormal fordeling af blodplader efter blodvolumen, fLGennemsnitligt blodpladevolumen, fLStort antal blodplader,%
Nyfødte i de første to uger97 - 41710 - 209.36 - 12.4113 - 45
Fra 14 dage til 1 måned153 - 390
Fra 1 måned til et halvt år181 - 410
Seks måneder - 1 år163 - 386
15 år152 - 405
5-11 år gammel175 - 448
11 - 16 år gammel144 - 462
Over 16 år gammel185 - 319

Dechifrering af de opnåede analysedata involverer også bestemmelse af graden af ​​blodpladeaggregering. Undersøgelsen er relevant i tilfælde af en belastet patienthistorie med en arvelig tendens til overdreven blødning og dårlig blodpropper.

Desuden udføres analysen nødvendigvis, når man forbereder en person til kirurgisk indgreb for at eliminere risikoen for blødning. Emnet for undersøgelsen er blodpladernes evne til at samle (holde sammen) med forskellige stoffer.

Normale aggregeringshastigheder med:

  • adenosintriphosphat 5 μmol / ml - fra 61 til 93%;
  • adenosintriphosphat 0,5 μmol / ml - fra 1,5 til 4,4%;
  • adrenalin - fra 42 til 75%;
  • kollagen - fra 52 til 81%.

Nedsat antal blodplader

Tilstanden er beskrevet af udtrykket trombocytopeni. Desuden er niveauet for den pågældende indikator mindre end 150 * 109 celler i 1 liter blod. Det kan ledsage blodsygdomme eller manifestere sig som en separat patologi, oftere af autoimmun karakter. Årsagerne inkluderer en forstyrrelse i produktionen af ​​blodplader og deres accelererede ødelæggelse.

Sygdomme ledsaget af trombocytopeni:

  • trombocytopenisk purpura, hvor en person begynder at syntetisere proteinantistoffer, der ødelægger deres egne sunde blodplader. De endelige årsager til sygdommen er endnu ikke fastslået. Arvelig disposition og indflydelse af eksterne ugunstige faktorer er ikke udelukket. De farligste komplikationer inkluderer: muligheden for hjerneblødning, omfattende blødning samt et kraftigt fald i niveauet af hæmoglobin og erytrocytter. Døden er usandsynlig;
  • syndrom af formidlet intravaskulær koagulation, hvor en person har en funktionsfejl i processen med blodkoagulation. Der er stor sandsynlighed for, at der dannes en blodprop i forskellige organers blodkar og indre blødninger. Sygdommen udgør en stor fare for patientens liv og kræver derfor øjeblikkelig lægehjælp. Behandlingen sigter mod at eliminere den underliggende årsag til sygdommen. Der er ingen specifikke forebyggende foranstaltninger for sygdommen;
  • medfødt trombocytopeni;
  • medicinsk trombocytopeni;
  • splenomegali
  • aplastiske anæmier og myelophthiasis;
  • paroxysmal natlig hæmoglobinuri osv..

Derudover opstår en lignende tilstand, når du tager medicin, for eksempel co-trimoxazol ®, heparin ® eller thiaziddiuretika.

Vigtigt: hos gravide betragtes et fald i indikatoren til 100 - 147 * 109 celler i 1 liter som en variant af den fysiologiske norm og udgør ikke en trussel mod den forventede mor eller baby.

Blodplader over det normale

Den modsatte tilstand, når den betragtede indikator overstiger referenceværdierne, kaldes trombocytose. Den primære form for trombocytose er typisk for mennesker over 60 år. I human knoglemarv produceres en overskydende mængde blodplader med nedsat morfologi og funktionel aktivitet. Blodplader begynder at akkumulere i blodpropper, som interfererer med den normale strøm af blod gennem karene.

Årsagerne til patologien er ikke endelig klarlagt. Det antages, at denne sygdom opstår som et resultat af en mutation i et gen. Konsekvenser: slagtilfælde, hjerteanfald og blødning i fordøjelsessystemet.

Sekundær trombocytose er mere almindelig hos børn. I dette tilfælde fungerer knoglemarven korrekt, men antallet af blodlegemer ændres på grund af en anden sygdom. For eksempel:

  • onkopatologi i mave, lunger eller æggestokke. Cellerne i en ondartet neoplasma er i stand til at syntetisere stoffer, der forbedrer dannelsen i knoglemarven;
  • infektiøs infektion
  • brud;
  • kirurgisk indgreb.

En stigning i niveauet af blodplader kan også observeres efter fysisk overbelastning på baggrund af en inflammatorisk proces, efter blodtab osv..

Implikationer af donation af blodplader til donorer

En separat donationstype er donation af blodplademasse direkte (thrombocytophoresis). Lad os overveje, hvordan trombocytophorese adskiller sig fra den sædvanlige donation af blod, og hvad er dens vigtigste konsekvenser.

I løbet af trombocytophorese tages venøst ​​blod fra en person, som yderligere centrifugeres for at udfælde en blodplademasse. I dette tilfælde injiceres de resterende komponenter (plasma og erythrocytter) tilbage i donoren.

Efter proceduren til indsamling af blodplademasse kan en person føle en svag svaghed i kroppen, i sjældne tilfælde vil donorens hæmoglobin falde. Derfor er trombocytophorese strengt forbudt med et kronisk lavt niveau af hæmoglobin..

Når man tager blod, injiceres natriumcitrat intravenøst ​​til en person, hvilket er nødvendigt for at forhindre processen med blodpropper. Dette stof har egenskaben at skylle calciumioner fra knogler. Derfor anbefales donoren at tage calciumioner til forebyggelse af skrøbelighed og skrøbelighed af knogler.

Natriumcitrat kan deponeres i humant væv, hvilket på lang sigt kan fremkalde en citratreaktion. Det manifesterer sig i form af en allergisk reaktion, der er ledsaget af kulderystelser, utilpashed samt kvalme og svær svimmelhed. Med manifestationen af ​​sådanne symptomer er donation af blodplader i fremtiden kontraindiceret for en person..

En begrænsning for blodpladedonation er også menstruationsperioden hos en kvinde såvel som dårlig blodpropper..

Den maksimalt tilladte hyppighed af blodprøvetagning bestemmes individuelt.

konklusioner

For at opsummere skal du være opmærksom på de vigtigste punkter:

  • uden et tilstrækkeligt indhold af blodplader i blodet er den normale proces med dets koagulation umulig, og deres for store mængde øger risikoen for dannelse af blodpropper;
  • den pågældende indikator bestemmes inden for rammerne af en almindelig almindelig blodprøve, men hvis der opdages en afvigelse fra normen, udføres der en yderligere undersøgelse ved hjælp af Fonio-metoden. Lægen tæller manuelt antallet af celler i det farvede præparat;
  • indikatorens afvigelse fra normen på et tidligt tidspunkt manifesterer sig ikke i form af specifikke symptomer; undersøgelsen kan påvises under den årlige forebyggende undersøgelse. Hvilket understreger deres betydning og nødvendige regelmæssighed.
  • Om forfatteren
  • Seneste publikationer

Uddannet specialist, i 2014 dimitterede hun med hædersbevisning fra Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education Orenburg State University med en grad i mikrobiologi. Kandidat fra postgraduate studiet ved Orenburg State Agrarian University.

I 2015. ved Institute of Cellular and Intracellular Symbiosis of the Ural Branch of the Russian Academy of Sciences bestået avanceret træning i det yderligere professionelle program "Bakteriologi".

Pristager for den all-russiske konkurrence om det bedste videnskabelige arbejde i nomineringen "Biological Sciences" 2017.

Blodpladeantallet i henhold til Fonio-metoden

Fonio blodplader - en analyse, der giver dig mulighed for at bestemme det nøjagtige antal blodplader i blodet og finde ud af årsagerne til mange sygdomme. Disse blodlegemer er en vigtig faktor i blodpropper..

Lad os overveje, hvad der er essensen af ​​en sådan blodprøvemetode, og hvad dens indikatorer indikerer.

Essensen af ​​Fonio-metoden, analysealgoritmen

Mange patienter ved ikke, hvad det er - blodpladetælling efter den specificerede metode. Tællingen af ​​blodplader ifølge Fonio udføres pr. Tusinde erytrocytter i blodudstrygninger farvet med et specielt farvestof. Derefter genberegnes den resulterende mængde i forholdet 1 liter eller 1 pi.

Metoden giver dig mulighed for at finde ud af antallet af disse blodlegemer så nøjagtigt som muligt, hvilket igen øger nøjagtigheden af ​​diagnosen..

Hvordan udføres analysen

Det samlede antal af disse celler i et givet volumen blod kaldes et koagulogram. Blod tages fra en finger. Det er nødvendigt at aflevere det til analyse for hver person, der undersøges, fordi en sådan indikator kan hjælpe en læge med at bestemme mange farlige patologier.

Når du donerer blod til blodplader, skal du overveje følgende:

  1. Deres indikator viser sig at være maksimal efter fysisk overbelastning og fødeindtagelse. Derfor skal leveringen af ​​materialet ske tidligst otte timer efter det sidste måltid..
  2. Det samme gælder for fysisk aktivitet: Hvis analysen foretages i en tilstand af en persons ophidselse, eller hvis personen for nylig har været involveret i tungt fysisk arbejde, kan resultaterne være unøjagtige.
  3. Analysen tages om morgenen.
  4. For at maksimere nøjagtigheden af ​​analysen skal proceduren gentages to gange mere med et interval på 3-5 dage.

Hvordan resultater beregnes

For at udføre beregningen efter Fonio-metoden kræves en 14% opløsning af magnesiumsulfat og en 2,6% opløsning af natriumethylendiamintetraacetat. Reagenser tages ved hjælp af en Panchenkov-kapillær.

  1. Et af reagenserne indføres i reagensglas, i kapillæret skal det være op til niveauet "75". Blod taget af det samme kar tilføjes der (det skal være op til "K" -mærket.).
  2. Komponenterne skal blandes grundigt og tynde strøg forberedes.
  3. De farves ved hjælp af Romanovsky-Giemsa-metoden inden for to til tre timer, hvis magnesiumsulfat blev taget, eller inden for 35-45 minutter, hvis EDTA blev taget. På dette tidspunkt forekommer blodpladefarvning. De males lilla-lyserøde.

Hvordan tælles blodplader? Til dette tælles erythrocytter og blodplader i synsfeltet af mikroskopet op til 1.000 røde blodlegemer. Antallet af blodplader i blodet kan findes ved at gange antallet af dem i en udstrygning med antallet af erytrocytter i 1 pi og dividere det resulterende produkt med 1000. Den specifikke farve på cellerne hjælper lægen med mere nøjagtigt at tælle antallet af analyserede celler.

Fonio-blodprøven er meget nøjagtig, så mange specialister bruger de data, der er opnået ved denne teknik..

Funktion af Fonio-metoden

Denne teknik er den mest almindelige i dag. Den største forskel mellem denne metode og andre er, at indholdet af formede elementer tages i betragtning i udstrygningen (den er farvet).

Fordelene ved denne metode er som følger:

  • laboratorieassistenten kan tydeligt se alle cellerne i udstrygningen;
  • blod undersøges når som helst uden henvisning til tidspunktet for opnåelse af en blodprøve;
  • formlen til at tælle antallet af celler er ret enkel, derudover afhænger dette antal af tusinder af røde blodlegemer i en mikroliter.

Hvad siger lave indikatorer?

Hvis en persons blodplader er lave, indikerer dette udvikling af trombocytopeni. Det sker:

  • når de udsættes for stråling
  • i tilfælde af forgiftning med bly og andre stoffer
  • med forskellige sygdomme i blodsystemet
  • hvis en person udvikler kollagenoser
  • med udviklingen af ​​kronisk nefritis.

Mennesker med lavt antal blodplader har ofte intern blødning, blå mærker og blå mærker som følge af nedsat vaskulær elasticitet. Også opmærksomhed henledes på petechiae, det vil sige punktblødning.

Hvad siger det øgede antal blodplader?

En stigning i antallet af blodplader i blodet (trombofili) observeres i sådanne tilfælde:

  • brugen af ​​visse lægemidler
  • hvis patienten er blevet opereret
  • hvis en persons milt er fjernet
  • efter skader, hvis de var ledsaget af stort blodtab;
  • med udviklingen af ​​ondartede svulster hos mennesker;
  • med jernmangelanæmi.

Hvis en persons blodplader er høje, er det meget farligt for hans helbred og liv. I dette tilfælde øges risikoen for trombose betydeligt. I dette tilfælde dannes der en blodprop inde i karret, hvilket forhindrer normal blodgennemstrømning..

En stigning i antallet af disse celler hos gravide kvinder betragtes som særlig farlig. Dette kan have ekstremt ubehagelige konsekvenser:

  • alvorlig toksikose hos gravide kvinder;
  • abort;
  • svær føtalretention
  • åreknuder hos gravide kvinder;
  • trombose i benene hos gravide kvinder;
  • vækst af en blodprop inde i karret (tromboembolisme);
  • hjerteanfald.

Med patologier som betændelse i membranerne i hjernen, leveren, lungerne, toxoplasmose øges antallet af blodplader også. Denne tilstand ledsages af en stigning i niveauet af leukocytter..

Normer hos kvinder, mænd og børn

Hastigheden af ​​blodplader ifølge Fonio-metoden er fra 120 til 400 tusind i en kubik millimeter blod. For visse grupper af befolkningen vil de indikatorer, der er opnået under analysen, dog variere markant. Sådanne forskelle er varianter af normen.

Så normen for børn fra et år er fra 180 til 320 tusind i en kubik millimeter. Hos nyfødte er det normale interval for blodpladetællinger lidt bredere - fra 100 til 420 tusind i en kubik millimeter blod.

Hos mænd varierer antallet af blodplader fra 180 til 400 tusind. Deres maksimale antal observeres i en alder af 40 år. Så er der et lille fald i antallet af blodplader, men det falder ikke under 320 tusind.

Normen for kvinder er 180-340 tusind af de angivne blodelementer. Det maksimale antal er 16 år. Under menstruation falder det normale antal af disse celler til 150 tusind. Hos unge kan dette antal endda falde til 75 tusind..

Hvilke faktorer påvirker blodpladeantallet

Mange faktorer er involveret i stigningen i blodplader. Så alle akutte infektioner i kroppen fører uundgåeligt til en stigning i antallet af disse blodlegemer. Det samme sker i tilfælde af krænkelser af det hæmatopoietiske system, onkologiske patologier..

Hvis en person ofte oplever stress, påvirker dette også antallet af blodplader i blodet. Det kan virke underligt for nogle, at antallet af sådanne formelementer stiger med blodtab. Men det er sådan, den menneskelige krop prøver at kompensere for blodtab.

Forhøjede blodplader forekommer også hos mennesker, der drikker alkohol i lang tid.

Hvis en person tager stoffer med trombocytopeniske egenskaber i lang tid og ukontrollabelt, ændres som et resultat hans blodbillede betydeligt. Det samme sker med skader på mange organer, især skjoldbruskkirtlen, leveren osv. Nogle gange kan næseblod eller skære negativt påvirke antallet af blodplader og reducere deres antal.

Sådan normaliseres blodpladetællinger

Foranstaltningerne til at normalisere antallet af disse formede elementer vil variere markant, afhængigt af hvilke resultater der opnås under analysen. Men alle foranstaltninger vil være ubrugelige, hvis skadelige faktorer fortsætter med at påvirke kroppen. De skal fjernes først. Vi skal forsøge at undgå følelsesmæssig og fysisk overbelastning..

Så du kan øge antallet af blodplader på følgende måder:

  1. Fjern saltning, alkohol, tang, druer (rød) fra kosten.
  2. Inkluder i kosten sådanne fødevarer som frisk fisk, lever, paprika, æbler, boghvede.
  3. Lægen vil ordinere de nødvendige medikamenter for at øge antallet af blodplader i blodet. Selvmedicinering af dem er strengt forbudt.!
  4. Brug ikke lægemidler, der har trombocytopeni som bivirkninger.
  5. Tag vitaminer som A, B, C.

For at reducere mængden af ​​disse blodlegemer er det først og fremmest nødvendigt at forbedre livsstilen og reducere mængden af ​​stress. Du kan ikke deltage i traumatisk sport.

For at sænke antallet af disse blodlegemer skal du:

  • brug acetylsalicylsyrepræparater i doser, der anbefales af din læge;
  • opgive hyben, bananer, mango, granatæble, fordi sådanne fødevarer øger antallet af blodplader;
  • introducere flere tranebær, blåbær, havtorn, roer og andre produkter i kosten;
  • tage multivitaminer og magnesiumpræparater;
  • overhold den daglige mængde vand og undgå dehydrering.

Som du kan se, er metoden til at tælle blodplader ifølge Fonio meget nøjagtig. Og hvis analysen viste uoverensstemmelser med normen, kan du hurtigt og effektivt justere indikatoren for disse blodlegemer og forhindre farlige konsekvenser.

Hvis du ikke fjerner overtrædelserne forbundet med afvigelser i antallet af sådanne celler fra normen, er det muligt at udvikle meget alvorlige patologier..

Blodpladens normer, Fonio-analyse, normaliseringsmetoder

En komplet blodtælling inkluderer en undersøgelse af den kvantitative sammensætning af blodlegemer: erythrocytter, leukocytter og blodplader.

Laboratorier bruger automatiske hæmatologitællere, men mikroskopiske analysemetoder forbliver de mest informative og nøjagtige. En sådan metode er Fonio smearmikroskopi for at tælle antallet af blodplader..

Udstrygningsmikroskopi anvendes i tilfælde, hvor resultaterne af undersøgelser af automatisk optælling med hæmoanalysatorer markant afviger fra normen. Fonio-blodplader beregnes ved hjælp af en formel bundet til værdien af ​​det absolutte antal erytrocytter i blodet. Derfor er teknikken en del af en generel blodprøve og udføres efter automatisk optælling af antallet af andre blodlegemer (erytrocytter).

  1. Blodplader
  2. Metode til optælling af blodplader
  3. Udfører analyse
  4. Blodpladetælling
  5. Pålidelighed af resultater
  6. Forklaring af resultater, årsager til afvigelser
  7. Høje blodplader
  8. Lave blodplader
  9. Sådan normaliseres blodpladetællinger

Blodplader

Blodplader er kernefrie celler dannet af megakaryocytter i knoglemarven. Efter modning og indtastning af blodet lever cellen i 5-7 dage. Gamle celler bruges af leveren og milten. Ældringsprocessen i disse celler er især udtalt.

Blodplader, ligesom andre blodlegemer, er opdelt i unge, modne og gamle. Normalt indeholder blodet mindst 95% af modne celler. Frigivelse af umodne celler i blodet kan være forårsaget af en irriterende faktor (multipel vaskulær skade). Degenerative, gamle celler kan også findes i blodet, hvilket indikerer patologien i modningsprocessen og udnyttelsen.

Blodplader er de vigtigste deltagere i dannelse af blodpropper. Samtidig stimulerer de celledeling og vævsregenerering ved at frigive specielle enzymer, regulerer niveauet for permeabilitet af cellemembraner og opretholder elasticiteten af ​​de vaskulære vægge..

Ved deres nummer kan du bestemme det kardiovaskulære systems helbred. En øget mængde kaldes trombocytose, en nedsat mængde kaldes trombocytopeni..

Blodplader er godt farvet med farvestoffer. Afhængigt af modenhedsgraden farves celler med forskellige intensiteter, hvilket forenkler den differentielle diagnose af deres morfologiske sammensætning.

Metode til optælling af blodplader

Celler tælles på forskellige måder. Goryaev-kammeret og Fonio-metoden er grundlæggende ens og er de mest almindelige. Essensen af ​​Fonio-metoden ligger i parallel optælling af farvede erytrocytter og blodpladeceller i felterne i mikroskopgitteret. I Goryaevs kammer påføres dette maske laser på selve glasset..

Fonio-antal blodplader udføres ved hjælp af billige reagenser:

  • En 14% opløsning af magnesiumsulfat eller 6% opløsning af natriumethylendiamintetraacetat (EDTA) anvendes som koaguleringsmiddel,
  • For at rette udtværingen skal du bruge Leishmans opløsning (opløsning af eosin-methylenblåt i methanol).
  • Eosin Giemsa-farvestof til farvning af Romanovsky.

Metoden til at tælle blodplader ifølge Fonio-metoden er populær ikke kun på grund af dens enkelhed og lave omkostninger. I modsætning til at tælle blodplader i Goryaev-kammeret kan udstrygningsmikroskopi ifølge Fonio udføres et par timer eller dage efter testen. For laboratorier, der er overvældet af aktuelle anmodninger, hjælper dette med at reducere den maksimale arbejdsbyrde forbundet med morgenrushed hos patienter.

Derudover giver muligheden for gentagen mikroskopi efter et par dage dig mulighed for at sammenligne målingerne eller afklare tælleresultatet..

Udfører analyse

Kapillærblod bruges til analyse (fra en flok fingre).

Efter punktering af bundterne bruges den første dråbe ikke; den fjernes med en vatpind. Tag en anden dråbe til udtværingen. Typisk tilsættes et koaguleringsmiddel til den fremspringende bloddråbe, og prøven placeres straks på objektglasset. Men en laboratorietekniker kan blande blod med koagulant i et reagensglas..

Udstrygningerne fikseres og plettes ved hjælp af Pappenheim-metoden. Når et par dråber af en fikseringsopløsning påføres en tilberedt blodudstrygning, limes cellerne på glasset. Hæmatologiske fixatorer kan plette celler, hvilket fremskynder processen med forberedelse af udstrygning.

Derefter påføres et par dråber Giemsa-Romanovsky-maling på udstrygningen og opbevares i 2-3 timer (ved hjælp af magnesia) eller 30-45 minutter. (ved hjælp af ETA som et koaguleringsmiddel). Som et resultat farves blodlegemer og er let synlige til manuel optælling..

Efter vask tørres udstrygningen i en ovn og fortsætter til undersøgelsen ved hjælp af et mikroskop udstyret med et nedsænkningsobjektiv og segmenterede okularer.

Blodpladetælling

Et gitter påført okularerne gør det lettere at tælle blodplader i blodudstrygning. Laboratorieassistenten tæller antallet af cellulære elementer efter sektorer i dette gitter.

Paralleltælling af antallet af erytrocytter og blodplader starter fra en sektor, og når du flytter okularet, skal du gå til den næste sektor. Tællingen slutter, når antallet af røde blodlegemer når 1000.

Vigtig! Metodens fejl skyldes, at kun akkumulering af disse celler tages med i beregningen. Separat placerede enkeltceller tages ikke i betragtning.

Efter at antallet af blodplader, bundet til 1000 erytrocytceller, er opnået, begynder de at beregne det absolutte antal celler pr. Enhed volumen blod. For at gøre dette har du brug for værdien af ​​det absolutte antal erytrocytter i blodet fra en given patient, opnået i en automatisk analysator.

Beregningen udføres efter følgende formel: værdien af ​​det absolutte antal erytrocytter divideres med 1000 og ganget med antallet af blodplader, der tælles under mikroskopi:

hvor T er antallet af tællede blodplader, er E det absolutte antal erytrocytter.

Pålidelighed af resultater

Dårlig kvalitet af udstyr og uklar overholdelse af forskningsmetoder kan påvirke resultatets pålidelighed. Årsager til modtagelse af beskadigede data:

  • Brug af kemikalier, der ikke er standardiserede,
  • Forkert forberedelse af løsninger,
  • Manglende overholdelse af betingelserne for farvning,
  • Forkert tørringskammertilstand.

Under betingelser med massepræstation af mikroskopi er korrekt organisering af arbejdet, mærkning og opbevaring af prøver af særlig betydning..

At opnå objektive resultater afhænger ikke kun af den korrekte opfyldelse af alle kravene til teknikken af ​​laboratorieassistenten, men også af patienten selv. Han skal tage en ansvarlig tilgang til undersøgelsesproceduren og forberede sig på levering af analysen:

  • Blodprøveudtagning udføres på tom mave, så patienten bør nægte at spise 8 timer før besøget i laboratoriet.
  • Hvis patientens livsstil eller arbejdsforhold er forbundet med konstant fysisk aktivitet, anbefales det at begrænse dem 2 dage før analysen.
  • Alkoholelskere skal huske, at indtagelsen af ​​ethylalkohol fremkalder en mangfoldig stigning i blodplader.
  • Følelsesmæssig stress påvirker også blodbilledet negativt, derfor skal flere dage på tærsklen til testene udføres i en rolig atmosfære..

Beskrivelser af nogle lægemidler (heparin, prostaglandin, adenosin) indeholder oplysninger om, at stoffet midlertidigt kan påvirke blodsammensætningen. Patienten skal informere lægen om enhver medicin, de tager. Lægen vil vurdere sandsynligheden for forvrængning af analyseresultaterne og træffe en informeret beslutning om midlertidig annullering af dette middel.

Forklaring af resultater, årsager til afvigelser

Blodplader er mærket PLT på et standard laboratorieblank. Enheden, hvor resultaterne præsenteres, er tusinder af enheder pr. Mikroliter. Typisk angiver laboratoriesammenligningsformularer også normen.

Normen for indholdet af blodplader i blodet for mænd adskiller sig fra normen for kvinder. Det afhænger også af personens alder..

  • Normen for mænd er 200-400 tusind / mikroliter,
  • For kvinder - fra 180 til 320 tusind / mikroliter.

Norm for børn:

  • Hos nyfødte op til 2 uger - fra 100 til 420 tusind / mikroliter,
  • Hos babyer under et år - fra 150 til 350 tusind / mikroliter,
  • Hos børn under 5 år - 180-380 tusind / mikroliter,
  • Hos børn under 7 år - fra 180 til 150 tusind / mikroliter.

Under menstruation er der et normalt (fysiologisk) fald i celler (75-200 tusind / pi). En dobbelt reduktion i antallet af blodplader er forbundet med behovet for at afvise livmoderepitel. Et fald i blodplader hos gravide kvinder (100-300 tusind / pi) betragtes også som normalt.

Det anbefales ikke at blive testet for blodplader under menstruation..

Høje blodplader

Trombocytose forårsaget af abnormiteter i stamceller i knoglemarven kaldes primær.

Den fysiologiske stigning i blodplader, da kroppens reaktion på skade, alkoholforbrug, infektion eller forgiftning kaldes sekundær. Mekanismen ved denne reaktion er forbundet med en øget frigivelse af thrombopoietin, som stimulerer opdeling og vækst af blodplader i knoglemarven..

Trombocytose kan skyldes følgende sygdomme:

  • Tuberkulose,
  • Myeloid leukæmi,
  • Anæmi,
  • Gigt,
  • Erythrocytose,
  • Lymfogranulomatose,
  • Akutte infektioner,
  • Lever, nyrekræft.

Forgiftning, stress og intens fysisk aktivitet kan forårsage en stigning i antallet af blodplader.

Vigtig! Med voldsomt blodtab på baggrund af et fald i blodvolumen falder blodpladenniveauet kun i de første timer, og efter et par timer kan niveauet stige flere gange.

Lave blodplader

Årsagen til trombocytopeni er ofte ukontrolleret selvmedicinering, hvis bivirkning er udviklingen af ​​trombocytopeni.

Følgende sygdomme kan være årsagen til trombocytopeni:

  • Leversygdomme (hepatitis, cirrose),
  • Skjoldbruskkirteldysfunktion (hyperthyroidisme, hypothyroidisme),
  • Visse typer leukæmi,
  • Megaloblastisk anæmi,
  • Alkoholisme.

Ved langvarig trombocytopeni bliver karvæggene skrøbelige, mindre snit og vaskulær skade fører til langvarig blødning.

For at afklare årsagen til lave blodplader og ordinere terapi skal patienten gennemgå mange yderligere undersøgelser (ultralyd i leveren, milt, antistoftest, MR). En blodprøve for antallet af blodplader ifølge Fonio skal tages regelmæssigt.

Sådan normaliseres blodpladetællinger

Når blodpladerne er lave, ordinerer lægen lægemiddelterapi. Men patienten kan gøre behandlingsprocessen mere effektiv:

  • Reducer forbruget af salt, alkohol, udelukker tang, røde druer fra kosten,
  • Inkluder fisk, lever, boghvede, nødder, æbler, selleri, paprika i den daglige diæt.
  • Tag ikke medicin, der forårsager trombocytopeni (antibiotika, antidepressiva).
  • Tag syntetiske vitaminkomplekser, herunder vitaminer i gruppe A, B, C.

Ved høje hastigheder er det muligt at reducere niveauet af blodplader ved at normalisere livsstilen, reducere stress og traumer. Fra medicin hjælper acetylsalicylsyre med at reducere blodplader. Doser af lægemidlet ordineres kun af en læge.

Du skal foretage justeringer af din diæt:

  • Ekskluder hyben, granatæble, bananer, mango,
  • Spis mad, der indeholder acetylsalicylsyre, æblesyre eller citronsyre og blodfortyndere (tranebær, roer, havtorn, tomater, grøn te),
  • Kontroller mængden af ​​væske, du drikker, da dehydrering fører til en stigning i blodets viskositet.

Disse foranstaltninger hjælper med at normalisere trombocytniveauet, hvis overtrædelser er sekundære (reaktive). Primær trombocytopeni og trombocytose er genstand for langvarig diagnose og terapi.

Erythrocytsedimenteringshastighed - bestemmelsesmetoder

RYAN VENTRIKULÆR EXTRASYSTOLY 4A