Det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer sænkes: årsagerne og hvad det betyder

Røde blodlegemer - højt specialiserede bærere af ilt og kuldioxid - er en af ​​de vigtigste komponenter i blodet. Interessant nok dør mere end 2 millioner nye røde blodlegemer og fødes i vores krop hvert sekund. Men hvad kan der ske med vores krop, hvis den gennemsnitlige mængde erytrocytter sænkes, eller tværtimod øges den gennemsnitlige mængde røde blodlegemer? Hvordan udføres undersøgelser af antallet af røde blodlegemer, og hvilken numerisk indikator, der betragtes som normal, og hvilken lav?

Undersøgelse

Antallet af erytrocytter bestemmes med en detaljeret blodprøve. Ofte i resultatformularen kan du finde mcv-linjen med en numerisk indikator, hvilket betyder det gennemsnitlige antal røde blodlegemer.

Navnet MCV stammer fra det engelske middelkorpuskulære volumen, og måleenheden betragtes som et kubikmikrometer eller i fl - en femtoliter. Til beregningen skal du tage det gennemsnitlige volumen af ​​erythrocytter (ESR), som derefter divideres med summen af ​​volumener af røde blodlegemer i en del af blod med deres antal i en given del.

I det tilfælde, hvor det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer sænkes, udføres der et antal yderligere, mere specialiserede undersøgelser for at finde ud af, hvad dette betyder, og hvilke afvigelser der kan føre til dette.

I øjeblikket er der yderligere tests, når blod-mcv-værdien falder. Disse inkluderer det gennemsnitlige hæmoglobinindhold i erythrocyten, hvis værdier varierer afhængigt af patientens alder og på samme tid ikke afhænger af hans køn. De analyserer også størrelsen og farven på blodlegemer til det analyserede blodvolumen..

Indikatorer for erytrocytter er:

  • en øget værdi, så kaldes dette makrocytose (100 eller mere) - erytrocytter er større end nødvendigt,
  • normal værdi - normocytose (80-100),
  • reduceret værdi - mikrocytose (80 eller mindre).

Det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer i blodet varierer afhængigt af patientens alder. Så for eksempel for en nyfødt er det 95-121 fl, og allerede på 14.-30. Livsdag 88-124 fl. Børn i alderen 1-5 år skal have 73-85 fl, og for en voksen 20-65 betragtes 80-100 fl som normen.

Reduceret værdi

Hvis det gennemsnitlige volumen reduceres, taler de om anæmi, det vil sige mangel på hæmoglobin i blodet.

De mest almindelige årsager, når røde blodlegemer er under normale, er:

  • Jernmangel eller jernmangelanæmi. Denne form for anæmi fortsætter uden komplikationer og har den enkleste behandling sammenlignet med andre typer anæmi. Hvis barnets hæmoglobin er lavt, og årsagen er, at der mangler jern, ordineres barnet en særlig diæt med en anden blodprøve om en måned. Hvis et barns hæmoglobin ikke øges efter en måned, men snarere falder, henvises han i dette tilfælde til en hæmatolog, og lægemiddelbehandling ordineres.
  • Sideroblastisk anæmi. Også forbundet med jernmangel, reagerer godt på vitamin B6-behandling. Denne type anæmi udvikler sig ganske hurtigt og kræver øjeblikkelig handling. Det værste resultat af en sådan diagnose kan være døden..
  • Alassæmi er en genetisk lidelse. Årsagen til anæmi er en krænkelse af produktionen af ​​hæmoglobin.
  • Blyforgiftning. I blyforgiftning falder de gennemsnitlige værdier af røde blodlegemer på grund af det faktum, at knoglemarven begynder at fungere, og en overtrædelse opstår, når kroppen producerer hæmoglobin.
  • Dehydrering af kroppen. Dette skyldes tab af væske fra kroppen, hvilket påvirker blodprøven negativt..

Nogle gange er der situationer, hvor det gennemsnitlige volumen af ​​erytrocytter ikke reduceres, men er inden for det normale interval, men der vises tydelige tegn på anæmi. Dette sker ofte, hvis der er:

  • tilstedeværelsen af ​​en ondartet tumor,
  • tilstedeværelsen af ​​kroniske infektioner,
  • betydeligt blodtab,
  • tilstedeværelsen af ​​sygdomme, der forårsager utilstrækkelig produktion af hormoner.

Hvis MCV'en sænkes ned i analysen, kræves en kvalificeret konsultation af den behandlende læge eller hæmatolog.

Øget værdi

Hvis indikatorerne for det gennemsnitlige volumen af ​​erytrocytter øges, kan det betyde en forstyrrelse i kroppens funktion. Årsagerne til, at mcv øges, kan være:

  • Lever sygdom.
  • defekt i det røde knoglemarvs arbejde.
  • Skjoldbruskkirtlen producerer ikke nok hormoner,
  • Vitamin B12-mangel. Denne mangel er især negativ for børn under 2 år. I denne alder skal du fokusere på brugen af ​​fødevarer, der indeholder en stor mængde vitamin B12, for eksempel creme fraiche, æg, lever, oksekød og andre..
  • Folinsyre mangel.
  • Rygning. Rygning producerer betydelige mængder kuldioxid, som forringer blodtransporten i kroppen, hvilket resulterer i dårlig iltforsyning. Kvinder, der ryger, er mere modtagelige for luftvejssygdomme, som kan forårsage øget antal røde blodlegemer.
  • Onkologiske sygdomme.
  • At tage prævention og hormonelle lægemidler.
  • Inflammatoriske processer i kroppen. Det kan være en smitsom sygdom forårsaget af en virus eller en slags svamp.
  • Alkoholisme. I dette tilfælde kan mcv-indikatoren vendes tilbage til normal, for det er det nok ikke at drikke alkohol i 100 dage. Det er værd at sige, at i dette tilfælde kun mcv-værdier stiger, og hæmoglobinværdien forbliver inden for normale grænser..

Der er en version, der tager antidepressiva i lang tid kan føre til, at indikatorerne bliver, øget, men i øjeblikket er denne version under undersøgelse.

Stigningen i røde blodlegemer i blodet kan være midlertidig og ikke medføre abnormiteter eller patologier. Denne situation kan føre til:

  • stress,
  • befinder sig i højlandet,
  • overdreven mentalt eller fysisk arbejde,
  • påvirkning af toksiner,
  • dehydrering.

Efter at disse faktorer er elimineret, vil sådanne vigtige indikatorer for erytrocytter som deres gennemsnitlige volumen vende tilbage til det normale..

Gennemsnitlig erytrocytvolumen

Det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer er en af ​​indikatorerne for en generel klinisk blodprøve, der viser antallet og størrelsen af ​​røde blodlegemer, hvilket indikerer kroppens sundhedstilstand. Denne laboratorieværdi er angivet med forkortelsen MCV..

Det gennemsnitlige volumen af ​​erytrocytter kan enten nedsættes eller øges, hvilket ofte har et patologisk grundlag. Kun nogle fysiologiske omstændigheder fører til en sådan overtrædelse..

Enhver ændring i det gennemsnitlige volumen (under det normale eller derover) fører til ekspression af nogle kliniske tegn, men de kan være forklædte som symptomer på den underliggende lidelse. De vigtigste symptomer er svaghed og konstant døsighed, hudblekhed og et fald i blodtrykket..

Det gennemsnitlige volumen af ​​erytrocytter i blodet bestemmes først, efter at hæmatologen afkoder dataene til den generelle analyse af denne biologiske væske. For at identificere årsagerne til afvigelsen fra normen kræves en omfattende undersøgelse af patienten.

Korrektion af en sådan parameter opnås ved hjælp af konservative midler, men det er ikke muligt at slippe af med problemet helt uden at neutralisere den underliggende sygdom..

Normværdier

Det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer afhænger normalt af flere parametre, nemlig af en persons køn og alderskategori. Enhederne med denne værdi er femtoliter (fl) eller kubikmikrometer (μm ^ 3).

Første uge i livet

Piger (15-18 år)

Kvinder (18-45 år)

Mænd (18-45 år)

Voksne 45 til 65 år

Ældre kvinder

Ældre mænd

Det er meget vigtigt at tage i betragtning, at et sådant indeks hos et barn under 10 år kan svinge let i begge retninger, hvilket betragtes som ganske normalt. Oftest stabiliseres parameteren og falder sammen med ovenstående værdier med 15 år.

Årsager til afvigelser fra normen

De gennemsnitlige mængder erytrocytter hos børn eller voksne kan svinge op eller ned, hvilket under alle omstændigheder indikerer forløbet af en eller anden patologisk proces.

For eksempel, når det gennemsnitlige antal røde blodlegemer er forhøjet, kan en person blive diagnosticeret med et af følgende:

  • alvorlig forgiftning med kemikalier eller mad af lav kvalitet
  • dysfunktion i skjoldbruskkirtlen og andre patologier i det endokrine system;
  • mangel på kroppen af ​​jod eller jern;
  • retikulocytose;
  • leverpatologier, især hepatitis og cirrose;
  • onkologisk skade på knoglemarven;
  • cøliaki
  • Di Guglielmos sygdom;
  • hypothyroidisme;
  • hyperglykæmi;
  • infektion eller betændelse i bugspytkirtlen
  • myelodysplastisk syndrom
  • kronisk leversvigt.

Hvis mcv er forhøjet, indikerer dette ikke altid sygdommens forløb, for eksempel blandt de mindre uskadelige kilder er der:

  • stillesiddende livsstil;
  • dårlig ernæring
  • ukontrolleret indtagelse af medicin;
  • langvarig afhængighed af dårlige vaner;
  • specifikke arbejdsforhold, for eksempel hvor en person er tvunget til konstant at komme i kontakt med toksiner;
  • hormonel ubalance, der udvikler sig på baggrund af menstruationsforløbet eller perioden med at føde et barn.

Hvis en generel klinisk blodprøve viste, at det gennemsnitlige volumen af ​​erytrocytter er sænket, kan dette indikere:

  • forskellige typer anæmi
  • dannelsen af ​​ondartede svulster;
  • forgiftning med tungmetaller;
  • thalassæmi;
  • leukæmi
  • voldsomt blodtab
  • metastase af ondartede tumorer;
  • porfyri;
  • autoimmune sygdomme.

Også indikatoren kan reduceres på baggrund af misbrug af følgende lægemidler:

  • Isoniazid;
  • Colchicine;
  • Metformin;
  • "Phenacetin";
  • "Trimethoprim";
  • Methotrexat;
  • "Pyrimethamin";
  • Triamteren;
  • "Glutethimid";
  • mefenaminsyre;
  • østrogener
  • orale præventionsmidler;
  • nitrofuraner;
  • krampestillende midler;
  • aminosalicylsyre.

I nogle situationer forbliver det gennemsnitlige volumen af ​​erythrocytter mcv inden for det normale interval, men på samme tid kan en person opleve:

  • normocytisk anæmi
  • hæmoglobinopati;
  • patologi fra det hæmatopoietiske system;
  • hypogonadisme;
  • hypopituitarisme;
  • hypoadrenalisme
  • hypothyroidisme;
  • kroniske infektiøse processer
  • uræmi.

Symptomer

Da det gennemsnitlige volumen af ​​erytrocytter i et barn eller hos en voksen kan falde og øges, vil enhver afvigelse have karakteristiske eksterne manifestationer. De kan dog gå helt ubemærket hen for en person eller forklæde sig som symptomer på underliggende patologi..

Hvis lydstyrken øges, kan dette indikeres ved:

  • overdreven bleghed i huden og læberne
  • hyppig forekomst af smerter i maven
  • øget puls
  • hudens gulhed af forskellig sværhedsgrad
  • aversion mod mad;
  • svær svaghed og træthed.

Når den gennemsnitlige mængde røde blodlegemer er lav, kan en person klage over:

  • konstant søvnighed
  • signifikant fald i ydeevne
  • koldsved;
  • afkøling af huden
  • sænkning af blodtone
  • sløvhed og langsomme bevægelser
  • svimmelhed
  • øget puls
  • følelsesmæssig fiasko.

Sådanne eksterne manifestationer bør være drivkraften for en øjeblikkelig appel til kvalificeret hjælp. Det er værd at bemærke, at nogle tegn hos børn kan være meget stærkere end hos voksne..

Diagnostik

Volumen af ​​røde blodlegemer estimeres under en generel klinisk analyse af hovedkropsvæsken i den menneskelige krop. Til en sådan undersøgelse kan det være nødvendigt med venøst ​​eller kapillært blod..

Med hensyn til forberedelsen til analysen er det begrænset til at nægte mad på dagen for et besøg i en medicinsk institution. Ellers vil resultaterne være falske, hvilket muligvis kræver en anden bloddonation..

I situationer, hvor analysen har vist, at MCV'en sænkes eller er over normen, bør en provokatør af sådanne ændringer identificeres. Dette vil kræve en omfattende undersøgelse af kroppen, som er individuel..

Primære diagnostiske tiltag fælles for alle er:

  • fortrolighed med den medicinske historie
  • indsamling og analyse af liv eller familiehistorie;
  • vurdering af hudens tilstand
  • måling af blodtone- og hjertefrekvensværdier;
  • en detaljeret undersøgelse af patienten for at få klinikeren et komplet billede af forløbet af en bestemt lidelse.

Derudover kan følgende tildeles:

  • specifikke laboratorieundersøgelser
  • en bred vifte af instrumentelle procedurer
  • konsultationer af specialister fra forskellige medicinske områder.

Behandling

Det er muligt kun at gendanne det normale gennemsnitlige volumen af ​​erytrocytter efter eliminering af den underliggende lidelse. I nogle tilfælde er det nok til korrektion:

  • at nægte dårlige vaner
  • genoverveje spisevaner
  • tage ikke medicin uden åbenbar grund eller uden recept fra en læge.

I andre situationer skal du helt slippe af med den underliggende lidelse, hvilket kan gøres ved:

  • tager medicin
  • fysioterapi procedurer;
  • diætterapi;
  • brugen af ​​ikke-traditionelle behandlingsmetoder
  • kirurgisk indgreb.

Terapi-taktik vælges individuelt for hver person i overensstemmelse med udviklingsmekanismen for en krænkelse af det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer.

Mulige komplikationer

Hvis de gennemsnitlige volumener af røde blodlegemer er under normale, kan dette føre til udvikling af:

  • anæmi
  • voldsomt blodtab
  • dysfunktion i knoglemarven
  • for tidligt arbejde.

Når denne parameter øges, øges sandsynligheden for blodpropper markant..

Forebyggelse og prognose

For at kvinder, mænd og børn ikke har problemer med en stigning eller et fald i det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer, er det nødvendigt at overholde følgende enkle forebyggende regler:

  • fuldstændig afvisning af dårlige vaner
  • hyppig udsættelse for frisk luft
  • afbalanceret kost
  • kun at tage de lægemidler, som klinikeren ordinerer;
  • holde en moderat aktiv livsstil
  • brug af personligt beskyttelsesudstyr, når du arbejder med toksiner, kemikalier og giftstoffer;
  • årlig fuld undersøgelse på klinikken med besøg hos alle læger.

Prognosen dikteres af den patologiske provokatør, der fremkaldte enhver afvigelse fra normen. Patienter bør ikke glemme, at ud over ovenstående konsekvenser kan hver underliggende patologi føre til udviklingen af ​​sine egne komplikationer..

Gennemsnitligt volumen af ​​røde blodlegemer - årsager til afvigelse fra normen

Erytrocytter er blodlegemer, der giver blodet en rød farve på grund af det jern, de indeholder. De fører hæmoglobin til væv i alle organer og fjerner kuldioxid fra dem. Erytrocytternes egenskaber kan fortælle om mulige lidelser inden for hæmatopoiesis, iltmætning i kroppen og knoglemarvsfunktionalitet..

Hvad er det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer?

Den normale form for en rød blodlegeme er en bikonkav skive

Den gennemsnitlige volumenværdi er en af ​​de mest almindelige i blodprøver. Det kan beregnes både under rutinemæssig diagnostik og for at identificere mulig anæmi og dens årsager.

Røde blodlegemer i forskellige størrelser er til stede i blodbanen, men de fleste af dem skal have normal, korrekt størrelse. Dette antyder, at celler er i stand til at udføre deres funktioner optimalt. Under pres fra forskellige faktorer kan procentdelen af ​​unormalt store eller små volumener stige betydeligt. Analyse af det gennemsnitlige volumen viser, hvilke cellestørrelser der er gældende, og giver dig mulighed for at ordinere et behandlingsregime.

Normale indikatorer efter alder

I den nyfødte periode dominerer store erytrocytter.

Det gennemsnitlige antal røde blodlegemer (MCV) varierer med alderen. Hos nyfødte dominerer større blodlegemer, gradvist falder deres volumen og nærmer sig voksne.

AlderMCV-hastighed (fl)
17 dage95 - 121
7 - 14 dage88 - 126
14 - 30 dage88 - 124
1-3 måneder77 - 115
3 - 12 måneder77 - 108
15 år73 - 85
5-10 år gammel75 - 87
10-15 år gammel76 - 95
15-20 år gammel78 - 98
20 - 40 år gammel80 - 98
40 - 65 år gammel80 - 100
Over 65 år78 - 103

Sådan bestemmes det gennemsnitlige antal røde blodlegemer (MCV)

Det gennemsnitlige volumen af ​​erytrocytter bestemmes ved en generel blodprøve

Det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer diagnosticeres på baggrund af en generel klinisk blodprøve. Speciel forberedelse til analysen er ikke påkrævet, men det anbefales ikke at spise 4 timer før du tager en blodprøve, men at udelukke alkohol om dagen. Hæmatologianalysatoren hjælper med at bestemme den nøjagtige størrelse af blodcellerne, hvilket gør det muligt at reducere procentdelen af ​​testfejl til næsten nul.

Middelcellevolumen (MCV) beregnes ved hjælp af formlen:

HCT er det samlede volumen af ​​røde blodlegemer i en patients blodenhed (hæmatokrit);
RBC er det samlede antal erytrocytter i 1 mikroliter blod;
fl (femtoliter) - måleenhed for det gennemsnitlige volumen af ​​erytrocytter.

For eksempel, hvis Hct = 41% og RBC = 4,54 ppm / pi (4,540,000 / pi), så:
MCV = 0,41 / 4,540,000 = 9,03 * 10 ^ -15 = 90,3 fl.

Hvad er anisocytose?

Anisocytose i blodudstrygning

Erytrocytter er skiveformede blodlegemer, der er i stand til at trække sig sammen og bøje for at bevæge sig gennem de tyndeste kapillærer. Når deres størrelse overstiger normen, kan de ikke længere levere ilt til alle væv, når deres størrelse er mindre end normalt, leveres ilt henholdsvis mindre. Afhængigt af størrelsen er de opdelt i 4 grupper:

  • mikrocytter - 12 mikron.

I dette tilfælde skal normocytter, dvs. celler af den rigtige størrelse, udgøre ca. 70% af det samlede antal erytrocytter. Cirka 15% adskilles af celler i store og små størrelser. Når en stigning i forholdet mellem celler af unormal størrelse og normale celler diagnosticeres i patientens blod, påvises anisocytose.

Anisocytose er en generisk betegnelse for et stort antal celler med størrelser, der adskiller sig fra normocytter. Anisocytose er af 3 typer:

  • mikrocytose - overvejelsen af ​​mikrocytter;
  • makrocytose - overvejelsen af ​​makrocytter;
  • blandet - både store og små celler overstiger det tilladte forhold.

Fordelingshastigheden for unormalt store blodlegemer registreres i analysen ved hjælp af RDW-værdien. RDW-satsen (i%) er:

  • for voksne - 11,5 - 14,5;
  • for nyfødte - 14,9 - 18,7;
  • for børn fra 6 måneder - 11.6 - 14.8.

Årsager til afvigelse fra normen

Forstyrrelser i milten kan forårsage anisocytose

Testresultaterne kan påvirkes af indtagelsen af ​​forskellige lægemidler, især antidepressiva, samt brugen af ​​alkohol. Hvis de faktorer, der bidrager til fejlen i resultaterne, udelukkes, og indikatorerne afviger fra normen, er det nødvendigt at se efter årsagen. Faktorer, der fremkalder afvigelser:

  • mangel på vitamin A, B 12 og jern, hvilket fører til anæmi;
  • blodtransfusion;
  • beskadigelse af levervæv;
  • alkoholisme;
  • angreb med parasitter;
  • dysfunktion i skjoldbruskkirtlen
  • udseendet af neoplasmer;
  • kroniske infektionssygdomme
  • kemisk forgiftning
  • miltpatologi;
  • autoimmune sygdomme.

Korrelation af MCV med andre erytrocytindekser

Erythrocyteindeks korrelerer med hinanden

MCV-indikatoren korrelerer med andre indikatorer for en nøjagtig vurdering af tilstanden af ​​røde blodlegemer. Bestemmelse af flere egenskaber på én gang giver dig mulighed for at forstå sygdommens form, det bruges ofte til at adskille anæmier i henhold til deres etiologi. Ovenstående værdier såsom: RBC, HCT, MCV og RDW. Fuldstændig undersøgelse af røde blodlegemer antyder yderligere værdier.

MCH - erytrocytindeks beregnet ved at dividere det totale hæmoglobin med antallet af røde blodlegemer i blodvolumen: MCH = HGB / RBC. Indeksværdien afspejler det gennemsnitlige hæmoglobinindhold i erytrocyten. Nogle sygdomme, for eksempel anæmi med tilstedeværelsen af ​​hyperchromia, ledsages af en stigning i MCH og MCV.

MCHS er et indeks, der angiver koncentrationen af ​​hæmoglobin i massen af ​​erytrocytter. I modsætning til MCH bestemmer det ikke antallet, men tætheden af ​​fyldning af erytrocytter med hæmoglobin. Beregnet ved at dividere totalt hæmoglobin med hæmatokrit: MCSU = HBG / HCT * 100. Høj MCV og lav MCSU indikerer uforholdsmæssig mætning af røde blodlegemer med hæmoglobin på grund af deres unormalt store volumen.

Tilstedeværelsen af ​​en sygdom afspejles langt fra altid ved et skift fra normen i alle indikatorer på én gang. Diagnostisk praksis viser, at en af ​​værdierne ved forskellige patologier kan være normale, mens den anden indikerer en sygdom. Desuden er det tilstedeværelsen af ​​en forskel i en række indikatorer, der er årsagen til diagnosen af ​​visse sygdomme..

For eksempel i tilfælde af anæmi fremkaldt af en krænkelse af hæmoglobinsyntese vil RDW-indekset være inden for det normale interval, og MCV vil blive sænket. Leverskader reflekteres som normal RDW men øget MCV.

MCV-korrektion

At bestemme årsagen er det første skridt til at løse problemet

Anisocytose dannes som et resultat af negative faktorer, der fremkaldte en stigning i forholdet mellem makrocytter eller mikrocytter i det samlede antal røde blodlegemer. Derfor er det oprindeligt nødvendigt at fastslå årsagen til anisocytose. I mangel af MCV-korrektion udvikler anæmi af forskellige typer og former, hvilket fører til ilt sult i alle organer.

Hvis årsagen ligger i forgiftning med kemikalier, stoffer, alkohol, er det første skridt at udelukke dem. Derudover kan antioxidantterapi ordineres.

Kroniske infektioner, der forårsagede anisocytose, kræver kompleks behandling baseret på antivirale eller antibakterielle lægemidler.

En almindelig årsag er mangel på jern eller vitaminer i gruppe B. Den vigtigste faktor i korrektionen vil være optimeringen af ​​indholdet af sporstoffer i mad, et kursus af vitaminer og jernholdige præparater kan ordineres.

Gendannelse af normal tilstand og forholdet mellem røde blodlegemer handler ikke kun om stoffer. Daglig stress, dårlige vaner, usund kost forårsager risikoen for anisocytose. Ved at justere din livsstil hjælper du dine blodlegemer med altid at udføre deres funktioner på det rette niveau..

Hvorfor sænkes det gennemsnitlige volumen af ​​erytrocytter i blodet??

Erytrocytindekset måles i femtolitere eller mikrometer i terninger. Til beregningen anvendes formlen: forholdet mellem volumener af alle erytrocytter og deres antal. MCV beregnes automatisk. Korpuskulære elementer i blod er forskellige i størrelse og volumen, og derfor bestemmes det gennemsnitlige cellevolumen til diagnosen blodsygdomme. I sygdomme forbundet med en ændring i erytrocytens form er indikatoren upålidelig.

Indikatoren er ustabil, den varierer med alderen. For nyfødte - 112 fl. Efter et år falder barnets erytrocytvolumen til 77-79 fl. Hos voksne er den normale MCV 80-100 fl. En værdiændring over normen kaldes makrocytose, under - mikrocytose. Normocytose - det gennemsnitlige volumen af ​​erytrocytter inden for aldersgruppen.

Hvorfor MCV falder?

En af grundene til et fald i mængden af ​​blodlegemer er en elektrolytubalance. Stigningen i natriumioner fører til hypertensiv dehydrering - dette er hovedårsagen til dehydrering. Mangel på væske reducerer volumenet af det cellulære cytoplasma. Volumenet af erytrocytter falder med følgende sygdomme:

  • Hæmoglobinopati - en krænkelse af dannelsen af ​​hæmoglobin.
  • Overtrædelse af proteinmetabolisme - mangel på protein forårsager defekter i strukturen af ​​erytrocytter.
  • Medfødte patologier - thalassæmi.
  • Blyforgiftning.
  • Alkoholforgiftning.

Indikatoren spiller en vigtig rolle i diagnosen hæmatologiske sygdomme. Et fald i de røde blodlegemer fører til udviklingen af ​​mikrocytisk anæmi. Der er flere typer af sådanne sygdomme..

Thalassæmi er en medfødt form af mikrosfærocytose

Sygdommen er forårsaget af en medfødt lidelse i syntesen af ​​hæmoglobinmolekylet. Defekt erythrocytestruktur er kendetegnet ved et fald i volumen. Som et resultat er det ude af stand til at udføre sin hovedfunktion - iltransport. Defekte erytrocytter undergår forfald (hæmolyse).

Sideroblastisk anæmi

Overtrædelse af hæmoglobinsyntese som et resultat af mangel på proporfyriner og utilstrækkelig absorption af vitamin B6 i tarmen. Som et resultat dannes unormale erythroblaster. Under mikroskopet identificeres de visuelt som unormale celler med jernindeslutninger i cytoplasmaet. Defekte røde blodlegemer reduceres i størrelse.

Massehæmolyse med et kritisk fald i de dannede elementer er mulig. Tilstanden kræver akut lægehjælp.

Jernmangelanæmi

Utilstrækkeligt indtag og nedsat absorption af jern fører til en krænkelse af dannelsen af ​​hæmoglobin. Som et resultat falder mængden af ​​erytrocytter, men antallet forbliver normalt. Jernmangelanæmi har et godartet forløb. Behandlingen består af parenteralt jerntilskud.

Indikationer for MCV-analyse

Bestemmelse af volumenet af erytrocytter er inkluderet i standardanalyser. Blod trækkes fra en finger eller vene, helst på tom mave. Det er ordineret til følgende overtrædelser:

  • med en elektrolytforstyrrelse
  • i differentiel diagnose i hæmatologi;
  • med metaboliske sygdomme
  • med kroniske endokrine sygdomme.

Ved denne indikator kan du bestemme typen af ​​dehydrering. Et fald i mængden af ​​røde blodlegemer indikerer et fald i væske i vævene på grund af en stigning i koncentrationen af ​​kaliumioner i blodet.

Afkodning af resultaterne

MCV-analyse udføres i en klinik, indlagte afdelinger eller i laboratorier. Baseret på dataene drager lægen en konklusion om tilstanden af ​​det hæmatopoietiske system, graden og typen af ​​dehydrering af patienten. I tilfælde af tvivlsomme resultater ordineres en anden undersøgelse. Hvis analysen udføres automatisk, er resultaterne mere nøjagtige. Normale tal indikerer anæmi i følgende sygdomme:

  • med blødning
  • med leversvigt
  • med hæmolyse
  • med patologi i skjoldbruskkirtlen.

Makrocytiske indeks indikerer anæmi forårsaget af mangel på vitamin B og ondartede formationer, endogen forgiftning og myxedema. Abnormiteter forekommer hos rygere og kvinder, der tager p-piller. Diagnosen af ​​sygdommen og valget af behandlingsregime afhænger af den korrekte analyse. Re-undersøgelse er nødvendig for at kontrollere og rette terapi.

Hvorfor sænkes det gennemsnitlige volumen af ​​erytrocytter i blodet?

Normale indikatorer

Det acceptable række af værdier, defineret som normen for MCV i blodprøven, ændres hos en person gennem hele livet. Derudover kan nogle faktorer påvirke undersøgelsesmaterialet, for eksempel en stor morgenmad, laboratorieunøjagtigheder, drikke alkoholholdige drikkevarer, tage antidepressiva eller hormonelle lægemidler..

Hos børn under et år betragtes 71-112 fl som normale værdier, hvor nyfødte har de højeste satser for barndommen. Men med et barns vækst og udvikling falder MCV-niveauet gradvist ned til de værdier, der tages som normen hos en voksen. Når organismen modnes, stiger de normative værdier yderligere. Det bemærkes, at frekvensen af ​​MCV hos kvinder er lidt højere end hos mænd.

MCV-standarder - børn og unge

Overskrider normen

Der er en række smertefulde tilstande, hvor en stigning i det gennemsnitlige volumen af ​​erytrocytter opstår:

  • typer anæmi (et fald i antallet af erytrocytter og hæmoglobin) med en stigning i mængden af ​​erytrocytter;
  • en tilstand forbundet med en mangel på kroppen af ​​B-vitaminer eller folsyre;
  • nogle leversygdomme;
  • arvelige træk ved det hæmatopoietiske system.

Morozov, leder af det kliniske center for forebyggende medicin, mener, at "eventuelle væsentlige ændringer i blodprøveparametre bør analyseres omhyggeligt for at udelukke alvorlig patologi.".

En stigning i det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer i sig selv bekræfter ikke nogen af ​​de ovennævnte patologier. For en endelig diagnose kræves en analyse af andre blodparametre. Derudover kræves en grundig undersøgelse af patienten og udnævnelse af instrumentelle studier..

Mavesygdomme er en relativt almindelig årsag til øget MCV. Dette skyldes det faktum, at der produceres et specielt stof i maven, hvilket er nødvendigt for assimilering af vitaminer fra gruppe B. Hvis processerne for assimilering af disse vitaminer forstyrres, blokeres processerne med hæmatopoies i knoglemarven, og der opstår en unormal modning af erytrocytter. Dette manifesterer sig i umuligheden af ​​deres opdeling til normal størrelse og deres gennemsnitlige volumen stiger.

MCV i blodprøven, normer og mulige årsager til afvigelser

En indikator som MCV i en blodprøve var ikke altid tilgængelig for den praktiserende læge. Dens forskning blev mulig med den udbredte introduktion af hardware-analyseteknikker, og den udsendes automatisk, når en bestemt mængde blod lægges i en biokemisk analysator..

Tidligere, næsten i det 20. århundrede, blev MCV-indikatoren i blodprøven ikke taget i betragtning, da der ikke var sådanne metoder. Det var kun muligt at estimere størrelsen af ​​erytrocytter under et mikroskop, hvilket var besværligt og subjektivt. Ved afkodning af en blodprøve tog læger naturligvis nødvendigvis hensyn til størrelsen på blodlegemer, men det var umuligt at estimere denne indikator - det gennemsnitlige volumen af ​​erytrocytter - for hver blodcelle.

MCV i en blodprøve eller det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer er en gennemsnitlig indikator, der mere eller mindre sandsynligt afspejler volumenet af en rød blodlegeme. Han har ikke et højt informationsindhold, og han kan ikke tale med sikkerhed om, hvilke patologiske processer der forekommer i kroppen. Oversat fra engelsk betyder MCV i en blodprøve eller middelcellevolumen - det gennemsnitlige volumen af ​​en erytrocyt.

Denne indikator henviser til de såkaldte erytrocytindekser, disse indekser giver dig mulighed for at bestemme de vigtigste egenskaber ved røde blodlegemer. Disse indekser inkluderer også sådanne velkendte undersøgelser som bestemmelse af det gennemsnitlige hæmoglobinindhold i cellen, som nu har erstattet den rutinemæssige bestemmelse af farveindekset..

Selvfølgelig, hvis vi tager hver enkelt transportblodcelle, vil vi se, at dens volumen er inden for grænserne tilstrækkeligt tæt på denne værdi, da det gennemsnitlige volumen af ​​erytrocytter er medianværdien. Der er nødvendige betingelser, hvor resultaterne af denne analyse kan accepteres som sande, nemlig: med normale, modne røde celler med omtrent det samme volumen.

I tilfælde af at en generel blodprøve er repræsenteret af erytrocytter i forskellige former eller i forskellige størrelser, dvs. i nærværelse af anisocytose, vil en indikator som mcv-analysen have en meget lav værdi, da det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer ikke kan beregnes pålideligt. Denne analyse i laboratoriepraksis kan bruges til differentiel diagnose af forskellige anæmier og vil hjælpe med at identificere årsagerne til afvigelser..

Det skal siges, at cellulære røde indeks kun kan tale om rødt blod: jernindholdet i patientens krop og tilstedeværelsen eller fraværet af hypoxi i organer og væv. Det gennemsnitlige volumen af ​​erytrocytter er MCV, det fortæller os ikke noget om leukocytter, blodkoagulation, blodplader, og det er ikke engang muligt at evaluere nogle enkle indikatorer, for eksempel ESR-værdien ved hjælp af dette indeks.

Reference- eller normale værdier

Hvis vi taler om aldersrelaterede ændringer, eksisterer de største cellestørrelser og derfor deres volumen hos nyfødte og hos børn i den første måned af livet. På dette tidspunkt frigøres erytrocytter endelig fra føtal hæmoglobin og skifter til nyt hæmoglobin.

Normalt voksent hæmoglobin fungerer mere effektivt med luftudveksling i lungerne, og en erytrocyt med et mindre volumen er i stand til at udføre den samme fuldgyldige funktion. Også i alderdommen og endda startende fra 45 år har vores iltbærere en stor mængde volumen. Derfor er det muligt at opbygge en bestemt kurve, hvor normen for det gennemsnitlige volumen af ​​erytrocytter hos voksne er lidt lavere end i de ekstreme aldersgrænser..

Normale værdier hos børn vises i følgende tabel:

Årsager til afvigelse fra normen for RDW-indikatoren i blodprøven

Et øget niveau af RDW betyder, at der er heterogenitet, dvs. forskel i volumenet af populationen af ​​røde blodlegemer, og kan også betyde tilstedeværelsen af ​​flere populationer af røde blodlegemer i blodet (for eksempel efter blodtransfusion).

Hvis RDW-CV'en i blodprøven øges med 15% eller mere, indikerer dette tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer med forskellige volumener i blodet, jo højere dette indeks, jo større er forskellen i volumenet af røde blodlegemer. Et fejlagtigt overvurderet RDW-CV-resultat kan skyldes tilstedeværelsen af ​​kolde agglutininer i patientens blodprøve - antistoffer, der forårsager aggregering, dvs. sammenklumpning af røde blodlegemer, når de udsættes for lave temperaturer.

En stigning i RDW observeres i følgende patologier:

  • mikrocytisk anæmi;
  • hæmoglobinopati;
  • mangel på jern, vitamin B12 og / eller folsyre i kroppen;
  • en stigning i antallet af leukocytter i blodet (over 50 × 109 / l);
  • agglutination af erytrocytter;
  • hæmolytisk krise
  • ondartede svulster (især med metastaser i knoglemarven);
  • myelodysplastisk syndrom
  • myelofibrose;
  • Alzheimers sygdom;
  • hjerte-kar-sygdomme;
  • alkoholisme;
  • blyforgiftning.

Øgede RDW-værdier i blodet kan også opnås umiddelbart efter operation eller blodtransfusion..

Indekset forbliver inden for det normale interval eller let reduceret i akut blodtab, kroniske sygdomme, hæmolytisk anæmi uden for krisen, heterozygot beta-thalassæmi. Hvis RDW-indekset sænkes, betyder det ofte behovet for at tage en generel blodprøve igen..

Ved afkodning af den generelle blodprøve generelt og RDW-indikatoren i særdeleshed tages værdierne for erytrocytindeks MCV i betragtning:

  • normal RDW + reduceret MCV - efter blodtransfusion, posttraumatisk splenektomi, kemoterapi, blødninger, thalassæmi, kræft;
  • nedsat MCV + øget RDW i blodprøven - jernmangel, fragmentering af røde blodlegemer, beta-thalassæmi;
  • øget MCV + normal RDW - med leversygdom;
  • øget MCV + øget RDW - med hæmolytisk anæmi, mangel på vitamin B12, tilstedeværelsen af ​​kolde agglutininer i blodprøven såvel som under kemoterapi.

Yderligere forskning er nødvendig, når der opnås en RDW-score, der ligger uden for referenceområdet..

YouTube-video relateret til artiklen:

Fald i værdierne for parameteren for det gennemsnitlige volumen af ​​erytrocytter

Tilstedeværelsen af ​​små og underudviklede blodlegemer med nedsat farveindeks i kroppen kan forårsage hypokrom anæmi, hvor MCV-værdien reduceres markant. Patienter, der har en øget nedsat gennemsnitlig mængde røde blodlegemer, føler hurtig træthed, øget distraktion og irritabilitet, generel svaghed, problemer med at huske selv de enkleste ting og med koncentration. Disse manifestationer er et signal for lidelser, der forekommer i kroppen og kræver øjeblikkelig lægehjælp..

Et fald i mængden af ​​røde blodlegemer i blodet kan forekomme af flere grunde:

  • Forstyrrelser i metaboliske processer, især en krænkelse af vand-salt metabolisme. Balancen mellem ioner i blodlegemer ændres, så væsken indeholdt i cellerne frigøres udefra, på grund af hvilken MCV-værdien falder;
  • Massive forbrændinger;
  • Forstyrrelser i dannelsen af ​​hæmoglobinmolekyler eller deres hurtige destruktion. I medicinske institutioner diagnosticeres hæmoglobinopati, denne sygdom overføres på det genetiske niveau;
  • Overtrædelse af syntesen af ​​blodlegemer, som et resultat af, at deres kvalitative komponent ændres. Erythrocytter er mindre og tilbøjelige til deformation, hvilket giver en reduceret MCV-parameter i analyseresultaterne;
  • Alvorlig dehydrering af kroppen
  • Skader på menneskekroppen af ​​blyioner;
  • Ondartede tumorer;
  • At tage medicin, der forstyrrer polypeptidbindinger.

Som i tilfældet med en øget parameter for det gennemsnitlige volumen af ​​erytrocytter og i tilfælde af et fald bør denne afvigelse fra normen under ingen omstændigheder efterlades uden opsyn. Det er nødvendigt at identificere årsagerne til patologier og ordinere effektiv behandling med specialister og spore efter en vis tid, om det havde en positiv effekt.

Konklusion

Således, hvis symptomer identisk med beskrivelsen til dem, der præsenteres i artiklen, identificeres hos patienter, bør en person straks søge hjælp fra specialister.

Det er vigtigt at huske, at patologier relateret til blodlegemer er en af ​​de farligste og kræver øjeblikkelig behandling. Hvis man ignorerer symptomerne på mennesker selv og deres kære, løser det ikke problemet, men bidrager kun til dets forværring

Det normale gennemsnitlige volumen af ​​erytrocytter indeholdt i blodet ligger i intervallet 70-110 femtoliter, i alle andre tilfælde vil der enten være en stigning eller et fald i parameteren, som ledsages af generelle symptomer, træthed, træthed, irritabilitet og generel forringelse af velvære. For at løse problemer er det først og fremmest nødvendigt at identificere årsagerne til afvigelsen fra normen og i fremtiden vælge en passende behandling, aftalt med en specialist.

Sådan klargøres og bestås en generel blodprøve korrekt

Komplet blodtal er en grundlæggende undersøgelse, der udføres i henhold til følgende indikationer:

  • forebyggelse med henblik på tidlig påvisning af sandsynlige patologier
  • diagnose af sygdomme;
  • kontrol af igangværende terapi;
  • før operationen
  • overvågning af graviditetsforløbet.

En generel blodprøve inkluderer optælling af antallet af blodlegemer (erytrocytter, leukocytter, blodplader), bestemmelse af koncentrationen af ​​hæmoglobin-, hæmatokrit-, erytrocyt- og blodpladeindeks, erytrocytsedimenteringshastighed. Den detaljerede blodprøve inkluderer beregningen af ​​leukocytformlen.

Som en forebyggende foranstaltning skal der tages en generel blodprøve årligt. Personer fra risikogrupper (med en belastet arvelighed, tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme, industrielle farer, under graviditet osv.) Kan være nødvendigt at gennemføre denne undersøgelse oftere - 2 gange om året, 1 gang om 3 måneder og undertiden oftere.

Blod til en detaljeret generel analyse, der inkluderer bestemmelse af erytrocytindekser, inklusive RDW, tages normalt fra en vene. I nogle tilfælde kan kapillærblod trækkes fra en finger. Blod tages om morgenen på tom mave mindst otte timer efter det sidste måltid. Inden du donerer blod, skal du undgå mental og fysisk overbelastning, stoppe med at ryge. Det tilrådes ikke at udføre medicinske procedurer dagen før.

Oppustede MCV-værdier

Øgede værdier af det gennemsnitlige volumen af ​​erytrocytceller indikerer udviklingen af ​​makrocytisk anæmi og andre patologiske tilstande, som er karakteriseret ved:

  • mangel på vitamin B12 (cyanocobalamin) med nedsat absorption;
  • folatmangelanæmi med mangel på folsyre;
  • megaloblastisk anæmi forårsaget af nedsat syntese af DNA-molekyler;
  • skadelig anæmi
  • hypothyroidisme, hvor der mangler skjoldbruskkirtelhormoner;
  • tarmsygdomme;
  • lever sygdom;
  • nedsat funktion af celler i bugspytkirtlen
  • sygdomme i rødt knoglemarv;
  • giftig eller medikamentforgiftning
  • alkoholisme.

MCV-blodprøven kan være lidt højere end normalt, når kvinder tager hormonelle præventionsmidler. Rygning af cigaretter kan også forårsage en stigning i det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer.

Hvad er normerne

MCV-indekset er en faktor, der ændrer sig gennem årene, det er anderledes for fyre og piger. Den maksimale hastighed hos børn blev noteret i de tidlige dage af livet (fra 90 til 140 fl).

Ved udgangen af ​​det første år af babyens udvikling er værdierne fra 71 til 84 fl. Ved 5-10 år varierer dette indeks hos et barn fra 75-87 fl.

I ungdomsårene (15-18 år) stiger kvoten for kvinder: 78-98 μm3. I perioden fra voksenalderen til 45 år når det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer i dem 81-100 μm3.

I ungdomsårene og ungdomsårene er normen for mænd 79-95 μm3. Fra 18 år - 80-99 mikron3.

Hos en voksen i voksenalderen (45-65 år), uanset køn, er værdierne 81-101 μm3.

Diagnostisk rolle for MCV

Kendskab til det gennemsnitlige volumen af ​​erytrocytter er nødvendig for at klassificere anæmier i normo-, makro- og mikrocytisk, hvilket igen hjælper med at bestemme årsagen til anæmien. Uden en sådan diagnose er det umuligt at ordinere den korrekte behandling. Det er afkodningen af ​​MCV-indikatoren, der stort set bidrager til det faktum, at læger ikke behøver at behandle rødblodssygdomme tilfældigt.

Mikrocytiske anæmier inkluderer jernmangel, sideroblastiske og thalassemier. Den mest almindelige årsag til, at det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer er lavt, er jernmangel. Det er ham, der først og fremmest har mistanke om lægen, der ser et sådant analyseresultat. For at bekræfte eller benægte denne antagelse udføres yderligere biokemiske undersøgelser..

Hovedårsagerne til jernmangelanæmi er et fald i indholdet af denne mikroelement i kosten, en stigning i behovet for det (for eksempel under graviditet hos kvinder), en krænkelse af dets absorption i mave-tarmkanalen og kronisk blodtab (inklusive hos kvinder med tunge perioder). Lægeens opgave er at identificere en af ​​disse faktorer og eliminere dens negative indflydelse..

Normocytiske anæmi er oftest forbundet med kroniske sygdomme eller akut blodtab. Denne gruppe inkluderer også anæmier forårsaget af øget ødelæggelse af erytrocytter (dette sker med forgiftning med hæmolytiske giftstoffer, malaria osv.) Og en krænkelse af deres dannelse på grund af det faktum, at niveauet af erytropoietin er lavt (med kronisk nyresvigt) eller der er en ondartet sygdom i knoglemarven.

Naturligvis er det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer ikke den eneste værdi, der er nødvendig for diagnosen anæmi. En stor rolle spilles af farveindekset, det gennemsnitlige hæmoglobinindhold i en erytrocyt og i hele erytrocytmassen. Kun en omfattende vurdering af forskningsresultaterne ved afkodning af analysen kan give lægen mulighed for at forstå, hvad der forårsagede anæmien, og hvordan man håndterer den nu. Og selve MCV-indikatoren er bare tal, der ikke betyder noget bortset fra andre laboratoriedata og det kliniske billede. Det er ikke nok bare at sammenligne den opnåede værdi med normen, som det undertiden er tilfældet med andre analyser, det er bydende nødvendigt at tænke systematisk.

Bestemmelse af det gennemsnitlige volumen af ​​erytrocytter er inkluderet i den krævede liste over undersøgelser i en generel blodprøve

Denne indikator er især opmærksom, når der er afvigelser i resultaterne, der indikerer anæmi. For at bestemme, hvad der forårsagede denne lidelse hos mænd, kvinder og børn, i dette tilfælde er det simpelthen nødvendigt at bruge alle de værdier, der vedrører det røde blodsystem, når man dechiffrerer analysen, tage i betragtning, hvilken af ​​dem der sænkes eller øges

Og blandt dem skal du først og fremmest være opmærksom på MCV og farveindeks..

Selvfølgelig spiller beregningen af ​​det gennemsnitlige volumen af ​​erytrocytter i de fleste tilfælde en hjælpende rolle, men det ville være dumt at smide denne indikator ud af den kliniske blodprøve. I tilfælde af opdaget anæmi ville det stadig skulle bestemmes, og der udnyttes desuden ingen specielle ressourcer til at bestemme det - det er nok bare at beregne.

Høj RDW

Koefficienten anses for at være øget, når indikatoren er mere end 15%. Dette betyder, at røde blodlegemer varierer meget i størrelse..

Der er mange sandsynlige grunde til denne tilstand. RDW sammenlignes med MCV for at bestemme den mest sandsynlige diagnose.

Høj MCV

Hvis vi mener, at MCV er det gennemsnitlige volumen af ​​plads, som hver blodcelle optager, så kan et øget niveau af begge indikatorer indikere flere mulige afvigelser i kroppens tilstand..

Lever sygdom

Leveren er det største indre organ i menneskekroppen, der producerer stoffer, kroppen har brug for, filtrerer blod og fjerner skadelige kemikalier. Leversygdommen forværres med alkoholisme, hvilket kan ses af øgede RDW niveauer.

Hæmolytisk anæmi

En sygdom, hvor røde blodlegemer dør af eller ødelægges, inden deres sunde livscyklus antyder.

Megaloblastisk anæmi

Store ovale erytrocytter med en underudviklet kerne og en kort livscyklus vises i blodet. Normalt opstår denne tilstand på grund af mangel på folinsyre eller vitamin B12 i en persons kost, eller når absorptionen af ​​disse stoffer er nedsat..

Mangel på vitamin A

Kroppen skal have en minimal mængde vitamin A til syntesen af ​​celler i interaktion med vitamin B12.

Lav MCV

I andre tilfælde nedsættes det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer, mens fordelingsbredden stadig er højere end normalt. Dette kan være et tegn på nogle mindre almindelige anæmier eller jernmangelforhold..

Nedsat hæmoglobinniveau

Hæmoglobin er til stede i røde blodlegemer. Det hjælper med at levere ilt til kroppens celler. Til syntesen af ​​hæmoglobin er der brug for jern, derfor fører en mangel på dette sporstof til et fald i niveauet af hæmoglobin i blodet.

Normalt er jernmangelanæmi forårsaget af utilstrækkelig jern i kosten, dårlig absorption fra mad eller kosttilskud.

Mellemliggende thalassæmi

Mellemliggende thalassæmi er en blodsygdom, hvor syntesen af ​​en eller flere komponenter af hæmoglobin er nedsat. Som et resultat er blodcellerne fragmenteret (opdelt i mindre partikler).

Hvis fragmenterne af røde blodlegemer er mærkbart forskellige i størrelse, men ikke tager mere plads, kan dette i analysen vises som en lav MCV-værdi med en høj RDW-værdi.

  • den indledende fase af jernmangelanæmi, hvilket fører til et fald i hæmoglobin;
  • nedsatte niveauer af vitamin B12 eller folsyre i kroppen, hvilket er en forudsætning for makrocytisk anæmi.

Differentiel diagnose af anæmi

I vid udstrækning letter diagnosen anæmi ved den korrekte fortolkning af morfologiske ændringer i erytrocytter:

IndeksType anæmi
Jernmangelanæmihæmolytisk anæmihypoplastisk anæmiI12-mangel anæmi
Hæmoglobinsænketreduceret betydeligtreduceret betydeligtkraftigt reduceret
Erytrocyttersænketsænketsænketkraftigt reduceret
sænketnormnormsænket
Erythrocyttediametersænketsænketforfremmetsteget markant
normforfremmetforfremmetsteget kraftigt
sænketforfremmetforfremmetsteget kraftigt
sænketnormsænketsænket
Retikulocytternormsteget kraftigtkraftigt reduceretsænket
Et eksempel på en klinisk analyseEt eksempel på en klinisk analyseEt eksempel på en klinisk analyseEt eksempel på en klinisk analyse
Gennemsnitlige erytrocytvolumener er normale afhængigt af alder
AlderKvinder MCV, flMænd MCV, fl
Navlestrengsblod
1-3 dage
Uge 1
2 uger
1 måned
2 måneder
3-6 måneder
6-24 måneder
3-6 år gammel
7-12 år gammel
13-19 år gammel
20-29 år gammel
30-39 år gammel
40-49 år gammel
50-59 år gammel
60-65 år gammel
over 65 år
95-118
95-121
88-126
86-124
85-123
77-115
77-108
72-89
76-90
76-91
80-96
82-96
81-98
80-100
82-99
80-99
80-100
98-118
95-121
88-126
86-124
85-123
77-115
77-108
70-99
76-89
76-81
79-92
81-93
80-93
81-94
82-94
81-100
78-103
Gennemsnitligt hæmoglobinindhold i erytrocytter er normalt afhængigt af alder
AlderKvinder MCH, sMænd MCH, s
1-3 dage
Uge 1
2 uger
1 måned
2 måneder
3-6 måneder
6-24 måneder
3-12 år gammel
13-19 år gammel
20-29 år gammel
30-39 år gammel
40-49 år gammel
50-59 år gammel
60-65 år gammel
over 65 år
31-37
28-40
28-40
28-40
26-34
25-35
24,0-31,0
25,5-33,0
27,0-32,0
27,5-33,0
27,0-34,0
27,0-34,0
27,0-34,5
26,5-33,5
26,0-34,0
31-37
28-40
28-40
28-40
26-34
25-35
24,5-29,0
26,0-31,0
26,5-32,0
27,5-33,0
27,5-33,5
27,5-34,0
27,5-34,0
27,0-34,5
26,0-35,0
Den gennemsnitlige koncentration af hæmoglobin i erytrocyten er normal afhængigt af alder
AlderKvinder MCHC, g / dlMænd MCHC, g / dl
1-3 dage
Uge 1
2 uger
1 måned
2 måneder
3-6 måneder
6-24 måneder
3-6 år gammel
7-12 år gammel
13-19 år gammel
20-29 år gammel
30-39 år gammel
40-49 år gammel
50-59 år gammel
60-65 år gammel
over 65 år
29,0-37,0
28,0-38,0
28,0-38,0
28,0-38,0
29,0-37,0
30,0-36,0
33,0-33,6
32,4-36,8
32,2-36,8
32,4-36,8
32,6-35,6
32,6-35,8
32,4-35,8
32,2-35,8
32,2-35,8
31,8-36,8
29,0-37,0
28,0-38,0
28,0-38,0
28,0-38,0
29,0-37,0
30,0-36,0
32,2-36,6
32,2-36,2
32,0-37,0
32,2-36,4
32,8-36,2
32,6-36,2
32,6-36,4
32,6-36,2
32,2-36,9
32,0-36,4

OPMÆRKSOMHED! Oplysningerne fra webstedet DIABET-GIPERTONIA.RU er kun til reference. Webstedsadministrationen er ikke ansvarlig for mulige negative konsekvenser i tilfælde af at tage medicin eller procedurer uden lægens recept!

MCV over normal

Hvis resultaterne er højere end normalt, indikerer dette udviklingen af ​​makrocytisk anæmi. Det kan være direkte relateret til sygdomme som:

  • lægemiddelforgiftning
  • madforgiftning;
  • problemer med skjoldbruskkirtlen
  • mangel på jod eller jern i kroppen
  • leverdysfunktion
  • onkologisk proces af rødt knoglemarv;
  • langvarig alkoholisme
  • forstyrrelse af bugspytkirtlen.

En stigning i mcv kan udløses af:

  • langvarig brug af p-piller, der påvirker hormonniveauet;
  • afhængighed af cigaretter og tobaksprodukter;
  • langvarig kontakt med giftige stoffer (arbejde i farligt arbejde);
  • tager medicin, der øger niveauet af mcv i blodet.

Hvis den ikke behandles, kan makrocytisk anæmi føre til hyppig besvimelse, dårligt helbred og lave hæmoglobinniveauer i blodet. Særligt i fare er:

  • mennesker, der spiser dårligt, lever en stillesiddende livsstil og ignorerer sport;
  • patienter med kronisk leversvigt
  • mennesker med en genetisk disposition for sygdommen;
  • mænd efter femoghalvtreds år, der misbruger alkohol.

Eksperter identificerer nogle tegn, som du kan forstå, at en person har for meget volumen af ​​røde blodlegemer:

  • usunde blege læber
  • mavesmerter uden særlig grund, som forekommer meget ofte;
  • tilstedeværelsen af ​​takykardi (for hurtig hjerterytme), selv når personen er i ro;
  • hud med et gulligt skær.

Hvis du finder lignende symptomer hos dig selv, eller hvis du finder et øget niveau af mcv i blodet, skal du straks konsultere en praktiserende læge for passende behandling.

Sats og afvigelse

MCV-hastigheden i blodprøven afhænger af personens alder. Hos nyfødte når dette tal maksimum og er lig med 112 femtolitere, men inden året falder det til 79. Hos voksne mænd og kvinder ligger dette tal normalt fra 80 til 102 femtolitere. Hvis der ved afkodning af analysen blev påvist en reduceret MCV, taler vi om mikrocytose. Overskridelse af det normale volumen på 1 erytrocyt kaldes makrocytose..

Årsager til faldet i indikatoren:

  1. Overtrædelse af vand-elektrolytbalancen: et fald i den flydende del af blodet. Denne tilstand af kroppen fremkaldes af dehydrering, der opstår under forgiftning samt kaliummangel..
  2. Virkninger på kroppen af ​​bly: dette metal påvirker destruktivt den menneskelige knoglemarv, hvilket forårsager produktionen af ​​små røde blodlegemer.
  3. Mikrocytisk anæmi: Den reducerede størrelse af røde blodlegemer er resultatet af nedsat produktion af hæmoglobin, som påvirker parametrene for røde blodlegemer. Årsagen til denne tilstand kan være mavesår og duodenalsår; infektioner og graviditet.
  4. Thalassæmi: en medfødt blodsygdom, hvor der produceres unormale røde blodlegemer.
  5. Onkohematologiske lidelser.

Ved afkodning af det diagnostiske resultat kan lægen registrere en øget MCV i blodprøven. Dette fænomen kan skyldes:

  1. B12-vitaminmangel: andelen af ​​røde blodlegemer falder, men deres størrelse øges tværtimod.
  2. At tage visse lægemidler: orale svangerskabsforebyggende midler og antidepressiva øger de fysiske parametre for røde blodlegemer.
  3. Alkoholmisbrug: et fænomen som makrocytose kombineres med et normalt hæmoglobinniveau. MCV springer tilbage kun 100 dage efter det sidste alkoholindtag.

Sygdomme i leveren og skjoldbruskkirtlen kan også fremkalde makrocytose.

Ved afkodning af bloddiagnostiske data lægges der vægt på alle indekser. De fysiske parametre for blodlegemer vurderes i kombination med andre erytrocytindekser:

  1. RBC: antal erytrocytter.
  2. Farveindikator.
  3. HCT: hæmatokrit.

Hvis en person har en afvigelse fra normen, herunder MCV, vil patienten blive henvist til mere detaljeret medicinsk forskning. For at identificere en lidelse, der fremkaldte mikrocytose eller makrocytose, udføres en udvidet analyse samt en ultralydsundersøgelse af indre organer og andre undersøgelser. Først efter diagnosen er stillet, kan lægen ordinere behandling, der sigter mod at eliminere den underliggende sygdom. Efter restitution vender antallet af røde blodlegemer tilbage til det normale.

Varicocele 2 grader: er kirurgi nødvendig?

Urter, der udvider hjernens blodkar