LDL-kolesterol er normen i blodet. Sådan testes for kolesterol

Et stof såsom kolesterol beskytter de intracellulære strukturer mod frie radikaler. Den destruktive virkning af sidstnævnte kan føre til sygdom. Når en person har normale kolesterolniveauer, opstår der ingen patologier. Hvordan bestemmes det at øge eller mindske?

Hvad er lipoprotein med lav densitet

Kolesterol er et medlem af steroidgruppen. Blodet indeholder det i sammensætningen af ​​forbindelser med proteiner, der udfører en transportfunktion. Denne kombination kaldes lipoproteiner eller lipoproteiner. En lille del af dette stof er stadig fri. Et sådant kolesterol betragtes som almindeligt - det spiller ikke en afgørende rolle i udviklingen af ​​hjerteiskæmi og andre patologier forbundet med det kardiovaskulære system. Blandt de mere vigtige former for kolesterol er:

1. HDL-kolesterol, dvs. lipoprotein med høj densitet. Denne slags betragtes som "nyttig".

2. LDL-kolesterol, dvs. lipoprotein med lav densitet. Denne formular er "skadelig".

Cirka 70% af den samlede mængde kolesterol, som blodplasma indeholder, er LDL. Det er kendetegnet ved, at det er i stand til at blive hængende på væggene i blodkarrene i længere tid sammenlignet med HDL. Af denne grund fører en stigning i indholdet af et sådant kolesterol til overdreven ophobning i form af aterosklerotiske plaques og forskellige sygdomme relateret til det kardiovaskulære system..

Blodprøve for kolesterol og lipidspektrum

Hvis en henvisning fra en læge indeholder et sådant ord som lipidogram, er du ordineret:

• blodprøve for total kolesterol;

• undersøgelse af lipoproteiner med lav densitet;

• forskning i lipoproteiner med høj densitet;

• analyse for triglycerider.

Baseret på afkodningen af ​​undersøgelsen har lægen vigtige indikatorer, der hjælper ham med at vurdere patientens tilstand samt bestemme forløbet eller risikoen for at udvikle lever-, nyre-, hjertesygdomme eller autoimmune patologier. En blodprøve kun for kolesterol indeholder ikke så meget information som en lipidprofil, derfor bruges den kun til bestemmelse af effektiviteten af ​​behandlingen.

Farlig KOLESTEROL i 89% af tilfældene bliver det den første årsag til hjerteanfald og slagtilfælde!

Sådan får du testet for kolesterol korrekt

Af hensyn til resultatets pålidelighed kræver analysen korrekt forberedelse, som vises for børn og voksne. Den anbefalede tid til at tage blod fra en vene er morgen. Selve analysen tages på tom mave, og på tærsklen er det bedre at udelukke fysisk aktivitet og fede fødevarer. Du kan gøre det i et biokemisk laboratorium. Læger anbefaler, at man ansøger om en sådan analyse en gang om fem år, og efter 40 år er det bedre at gøre det hvert år.

Normen for kolesterol i blodet

Lipidogram afspejler flere indikatorer:

• niveauet af total kolesterol - TC;

• indholdet af HDL-kolesterol - HDL-kolesterol;

• mængden af ​​LDL-kolesterol - LDL-kolesterol;

• triglyceridniveau - TG;

• aterogent indeks - CA eller IA.

Niveauet af LDL og HDL-kolesterol og triglycerider måles i mmol / l. Det samlede antal skal være mellem 3,5 og 5,2 mmol / L. En stigning til 6,2 mMol / L giver anledning til bekymring. Indholdet af kolesterol i blodet beregnes som følger: HDL-kolesterol bestemmes, hvis niveau skal starte fra 1,4 mmol / l, og derefter, ved at trække dette tal fra det totale kolesterol, beregnes LDL-kolesterol. Mængden af ​​sidstnævnte er normal, hvis den er

Blandt kvinder

LDL-kolesterol og andre indikatorer hos kvinder vil variere. Den samlede mængde skal være i området 2,9-7,85 mmol / l. Det hele afhænger af alderen. Normen for LDL hos kvinder efter 50 år er 2,28-5,72 mM / L, og i en yngre alder - 1,76-4,82 mM / L. De samme indikatorer, kun for HDL-kolesterol er 0,96-2,38 mMol / L og 0,93-2,25 mMol / L.

Hos mænd

Mængden af ​​LDL-kolesterol i den mandlige krop er acceptabel, hvis dens værdi ikke går ud over intervallet fra 2,02 til 4,79 mmol / l. HDL-niveauet er lidt anderledes og er 0,98-1,91 mMol / L. hvilket er typisk for mænd under 50 år. I en mere moden alder varierer denne værdi fra 0,72 til 1,94 mMol / L. Den samlede kolesterolindikator skal være i området fra 3,6 til 6,5 mMol / L.

Hos børn

For et barn i alderen 5-10 år anses normen for LDL cholestelora for at være en værdi fra 1,63 til 3,63 mMol / L. I et 10-15 år gammelt barn ændres denne værdi praktisk talt ikke og varierer fra 1,66 til 3,52 i de samme enheder. I alderen 15-18 år skal mængden af ​​LDL-kolesterol være i området fra 1,61 til 3,55 mmol / l. Nogle

afvigelser er mulige afhængigt af barnets køn: piger har et lidt højere niveau end drenge.

Aterogen koefficient

1. Hvis CA er mindre end 3, har udviklingen af ​​aterosklerose minimal risiko.

2. Hvis CA er i området fra 3 til 4, er sandsynligheden for at udvikle aterosklerose eller iskæmi i hjertet høj.

3. Hvis CA er mere end 5, er risikoen for aterosklerose den højeste. Derudover kan vaskulære patologier, sygdomme i hjernen, hjertet, nyrerne eller lemmerne udvikles..

Hvad skal jeg gøre, hvis dit LDL-kolesterol er højt eller lavt

Hvis kolesterol er højere end normalt, kan årsagerne til dette være:

• endokrine sygdomme, såsom diabetes mellitus;

• rygning og overdreven alkoholforbrug;

• stillesiddende livsstil;

• højt blodtryk.

Du kan rette op på situationen og bringe kolesterol tilbage til det normale ved hjælp af en særlig diæt, motion og medicin. Sidstnævnte begynder at tage i mere alvorlige tilfælde. Da sportsaktiviteter kan være kort jogging eller gåture. Hvad angår smagspræferencer, skal du give op:

• sorter af hård ost;

• mayonnaise og andre fede forbindinger;

• produkter til bagning og konfekture;

• fede kød.

I stedet skal du bruge frisk juice, frisk frugt og grøntsager, havfisk, især laks og sardiner. Det er bedre at lave mad ved bagning eller dampning. Grøn te kan sænke kolesterol fra drikkevarer. Vin kan klare denne funktion, kun rød og i rimelige doser. Sænkning af LDL-kolesterol er en konsekvens af diæt med lavt kalorieindhold, og ud over diæt kræver det ikke særlig behandling.

Analyse for LDL og HDL kolesterol

Alle ved, at højt kolesteroltal er dårligt, men få mennesker forstår, hvad dette stof er, hvilke funktioner det udfører i menneskekroppen, og hvorfor dets mængde kan falde eller øges. Læger anbefaler at tage en blodprøve for at bestemme kolesterol årligt. Med dens hjælp kan du ikke kun bestemme det samlede antal lipoproteiner, men også hver type separat.

Hvad er kolesterol

Kolesterol er et lipid eller fedt, der syntetiseres af leveren og har mange funktioner til kroppens normale funktion. Det kommer også ind i maven med mad, hvorefter det kommer ind i blodbanen. Cirka 80% af kolesterol produceres af leveren, resten får vi fra mad.

For at dette element skal være nyttigt til arbejde med indre organer, er det vigtigt, at dets koncentration er inden for den tilladte norm. Derefter vil han være i stand til at udføre følgende funktioner:

  • deltager i dannelsen af ​​cellemembraner - udfører en beskyttende funktion;
  • giver transport af forskellige næringsstoffer gennem blodbanen;
  • er ansvarlig for den normale hormonelle baggrund - deltager i produktionen af ​​østrogen, progesteron og andre kønshormoner;
  • syntetiserer galdesyrer;
  • deltager i processerne i fordøjelsessystemet;
  • er ansvarlig for den normale vækst og udvikling af fosteret i en gravid kvindes krop;
  • deltager i normaliseringen af ​​kroppens nervesystem.

En omfattende liste over kolesterolfunktioner beviser fordelene ved dette stof, da mange fejlagtigt mener, at det er ekstremt skadeligt. Når dets mængde overstiger normen, begynder ændringer i blodgennemstrømningen, kar og arterier påvirkes. Desværre er der først med højt kolesterol ingen tydelige symptomer på dette. Dette betyder, at kolesterolniveauet i blodet skal overvåges regelmæssigt..

HDL, LDL og VLDL

Kolesterol er det generiske navn for flere typer lipoproteiner. Der er to hovedgrupper af disse stoffer, hvis indikatorer spiller en nøglerolle i leveringen af ​​en blodprøve og dens afkodning. Disse inkluderer:

  • HDL eller lipoprotein med høj densitet. Sådant kolesterol kaldes godt, alle de ovennævnte funktioner, der har en gavnlig virkning på kroppen, udføres af disse lipoproteiner. De fleste af dem syntetiseres af leveren. Når deres rolle er opfyldt, spaltes de eller udskilles straks naturligt.
  • LDL eller lipoprotein med lav densitet. Dette er dårligt kolesterol, som ikke kun gavner kroppen, men også skader. På grund af deres lave tæthed forbliver disse lipoproteiner, der kommer ind i blodbanen, på kar og arterier. I sådanne områder dannes kolesterolplaques, dvs. akkumuleringer af cholesterol, der øges i volumen. Denne patologi kaldes åreforkalkning, det kan medføre mange komplikationer..

Analysen for HDL og LDL-kolesterol bestemmer mængden af ​​hver type lipoprotein og beregner koefficienten for aterogenicitet. Der er dog andre typer kolesterol i blodet. VLDL er et lipoprotein med meget lav densitet. Med hensyn til størrelse er de de største lipoproteiner produceret af leveren. Når der er et overskud af LDLP i blodet, kan det ses endda visuelt - det bliver uklart, mørkt med en mælkeagtig nuance.

VLDL i medicin kaldes præ-beta-lipoproteiner, når man tager en blodprøve, vil resultatet ikke indeholde denne indikator, det betragtes i kombination med andre typer kolesterol.

Lipoproteiner med meget lav densitet har også en negativ effekt på blodkar, som LDL. De akkumuleres på deres vægge, hvilket fører til dannelse af plaques, et fald i lumen og en øget risiko for dannelse af tromber. Der er også chylomikroner, men disse lipoproteiner har ikke meget at gøre med kolesterol..

Indikatorer for normen

Der er almindeligt accepterede indikatorer for normen for hver type lipoproteiner. I nogle kilder kan du finde generelle tal, for eksempel at en indikator på op til 6 mmol / l for en voksen er normal. Faktisk afhænger det hele af køn og alder. Nedenstående tabel viser de acceptable LDL- og HDL-værdier for mænd og kvinder i forskellige aldre..

AlderMændKvinder
LDL (mmol / l)HDL (mmol / L)LDL (mmol / l)HDL (mmol / L)
Op til 10 årOp til 3.34Op til 1,94Op til 3,63Op til 1,89
10-20 år1,66-3,370,96-1,631,76-3,550,96-1,91
20-30 år gammel1.71-4.270,78-1,631.48-4.250,85-2,15
30-40 år gammel2,02-4,902,02-1,601,81-4,450,93-2,12
40-50 år gammel2,25-5,230,70-1,661,92-4,820,88-2,25
50-60 år gammel2.31-5.260,72-1,842.28-5.440,96-2,35
60-70 år gammel2,15-5,440,78-1,942,59-5,720,98-2,48
Over 70 år gammel2,49-5,340,080-1,942,49-5,340,85-2,38

Ud over køn og alder er det nødvendigt, når man afkoder resultaterne af en blodprøve, at tage hensyn til faktorer, der kan påvirke faldet eller stigningen i kolesterolkoncentrationen. Disse inkluderer:

  • sæson - det blev bemærket, at i koldt vejr kan koncentrationen af ​​kolesterol stige op til 4%;
  • menstruationscyklusstadiet - i første halvdel op til ægløsning kan en afvigelse vise, at HDL sænkes eller øges med op til 10%;
  • graviditet - på dette tidspunkt er en stigning i kolesterolniveauer tilladt af halvdelen af ​​værdierne i tabellen;
  • ondartede formationer - med dem er der et kraftigt fald i koncentrationen af ​​kolesterol i blodet;
  • akutte sygdomme, herunder infektiøs.

Disse faktorer kan fremkalde afvigelser, men med de fleste af dem vil det være ubetydeligt..

Forberedelse til analyse og gennemførelse

For at bestemme parametrene for kolesterol tages blod fra en vene. Du kan tage analysen på en hvilken som helst klinik eller et laboratorium, normalt udføres den enten gratis (hvis det er på bopælsstedet), eller det er billigt. For at resultaterne skal være pålidelige, skal du forberede dig på bloddonation:

  • analysen gives på tom mave - du kan ikke spise om 10-12 timer;
  • aftensmad før bloddonationen skal være let, tung mad kan forvride resultatet;
  • det anbefales at udelukke fede fødevarer fra kosten om få dage;
  • om morgenen inden du går til klinikken, kan du kun drikke rent vand, men i små mængder;
  • du kan ikke ryge et par timer før analysen, helst om aftenen;
  • det er nødvendigt at udelukke tung fysisk aktivitet, det er bedre at annullere sport dagen før du går til klinikken.

Blod trækkes fra en vene med en sprøjte. Normalt er en 5 cc sprøjte tilstrækkelig. Resultaterne kan være klar enten om et par timer eller den næste dag. Hvis der er problemer som ordineret af en læge, kan du tage analysen igen selv den næste dag.

Afkodning af resultaterne

Hvis LDL- og HDL-værdierne er inden for det normale interval, indikerer dette, at antallet af kolesterol i blodet er acceptabelt. Normalt indikerer den generelle indikator, om kolesterol er højt eller ej. Behandlingstaktik bestemmes efter yderligere undersøgelser er udført for at bestemme den mulige årsag til afvigelserne og hvor meget skibene har lidt.

Selvom en stigning i LDL betragtes som mere farlig, påvirker den også negativt blodkarrene og kræver behandling, hvis HDL-kolesterol er forhøjet..

Hvad betyder lavt kolesteroltal?

Lavt kolesterol indikerer tilstedeværelsen af ​​en af ​​følgende mulige sygdomme:

  • patologiske sygdomme i leveren - det organ, der er ansvarlig for produktionen af ​​kolesterol, hvis dets arbejde mislykkes, påvirker dette syntesen af ​​lipider;
  • infektiøse sygdomme, hvor hele kroppen er beruset
  • anæmi
  • alvorlige psykologiske tilstande, hvor en persons følelsesmæssige baggrund forværres og mentale evner forværres;
  • fordøjelsesproblemer.

Sidstnævnte årsag er ofte forbundet med underernæring og ikke med misbrug af junkfood, men med underernæring, sult og usunde kostvaner til vægttab. Hvis resultatet af analysen viste mangel på kolesterol, skal du revidere din diæt, gøre den mere komplet, rig på sunde fødevarer.

Hvis du ignorerer faldet i kolesterolniveauer, kan komplikationer såsom:

  • psykiske lidelser op til selvmordstendenser;
  • nedsat sexlyst
  • infertilitet
  • osteoporose;
  • diabetes;
  • mangel på vitamin A, B, C, D;
  • forstyrrelse af det endokrine system
  • kroniske mavesygdomme
  • andre.

Hvad betyder højt kolesteroltal?

Højt kolesterol betyder, at der er for meget fedt i kroppen. Dette kan være forbundet med sygdomme som:

  • diabetes;
  • sygdomme i skjoldbruskkirtlen og andre hormonforstyrrelser;
  • hormonel ubalance
  • arvelig disposition;
  • kronisk leversygdom.

Hvad angår den arvelige disposition, er sandsynligheden for et problem hos barnet, hvis begge forældre har højt kolesteroltal, mere end 50%.

Imidlertid betyder højt kolesterol ofte, at en person ikke spiser ordentligt og fører en usund livsstil. Dårlige vaner som at spise fastfood, alkoholmisbrug, rygning og en stillesiddende livsstil har en negativ indvirkning på lipidmetabolismen. Også på grund af dem er der en krænkelse af produktionen af ​​kolesterol i leveren..

For at normalisere kolesterolniveauer ordineres diætterapi - undtagen fede fødevarer fra kosten, tilføje fiberrige fødevarer, friske grøntsager, frugter og urter til det. Du skal også spille sport og opgive dårlige vaner. Hvis normen overskrides meget, kræves lægemiddelbehandling, som er baseret på statiner..

Analyse for HDL og LDL-kolesterol giver dig mulighed for at bestemme både mængden af ​​hver type og den samlede indikator. For at få et nøjagtigt resultat er det vigtigt at forberede sig på proceduren og tage hensyn til alle de faktorer, der kan fordreje resultatet. Hvis resultatet overstiger eller ikke når den tilladte norm, kræves yderligere undersøgelse og behandling..

Kolesteroltest (LDL og HDL)

Koncentrationen af ​​kolesterol (i kemi - kolesterol) i blodet er en af ​​nøglemarkørerne for tilstanden af ​​lipid (fedt) metabolisme i kroppen. I klinisk hæmatologi udføres HDL og LDL-kolesterolanalyse ved kolorimetriske, fotometriske eller elektroforetiske metoder..

Undersøgelsen kaldes en lipidprofil, ellers er patientens lipidprofil (status). I henhold til lægens recept kan indikatorer for kolesterolmetabolisme inkluderes i en detaljeret biokemisk analyse af venøst ​​blod.

Indikationer for lipidprofil

De vigtigste indikationer til kontrol af lipidstatus er:

  • en historie med hyperkolesterolæmi (højt kolesteroltal);
  • postinfarkt, poststroke periode.
  • forhøjet blodtryk;
  • diabetes;
  • fedme.

Niveauet af kolesterol og dets fraktioner kontrolleres regelmæssigt hos patienter med kroniske patologier i hjertet, leveren, det vaskulære system.

Hvad er HDL og LDL i kolesterolmetabolisme

Kolesterol er en fedtholdig alkohol. Stoffet er koncentreret i cellemembraner og tjener til at beskytte celler. Kroppen har brug for kolesterol som deltager i de vigtigste processer, der understøtter livet:

  • hormonsyntese (steroid- og kønshormoner);
  • produktion af galdesyre;
  • assimilering af fedtopløselige vitaminer (A, E, D);
  • bevarelse af graviditet
  • rygmarvsinteraktion.

Kolesterol er opdelt i to typer: eksogent, der kommer ind i kroppen med animalsk fedt (smør, kød, mælk osv.); endogent, produceret af leverceller (hepatocytter) inde i kroppen.

Kolesterol, som fedt, kan ikke bevæge sig uafhængigt gennem blodbanen. En gang i blodet kombineres dets molekyler med proteiner-apoproteiner og andre lipider (triglycerider, phospholipider) og danner lipoproteiner-kurerer, som har forskellige tætheder. Jo mindre protein i sammensætningen af ​​lipoproteiner, jo lavere er densiteten.

Triglycerider (TG eller TG) dannes af fede fødevarer og opbevares i fedtvæv. I det væsentlige er det kroppens lipidreserve, der bruges til at genopfylde energi. Phospholipider er en speciel type fedt, der ikke syntetiseres af kroppen; de er sammensat af fedtsyrer af polyvalente alkoholer og fosforsyre og er nødvendige til opbygning af cellemembraner.

Varianter af lipoproteiner

Der er fem hovedtyper af lipoproteiner involveret i kolesterolmetabolisme.

Fuld titelFungereForkortelseDen gennemsnitlige størrelse
latin.Russisk.
lipoproteiner med lav densitetoverføre endogent kolesterol fra leveren til perifere væv og celler i kroppenLDLLDL18-26 nm
lipoproteiner med meget lav densitetVLDLVLDL30-80 nm
lipoproteiner med gennemsnitlig (ellers mellemliggende) tæthedBIR25-35 nm
lipoproteiner med høj densitetindsamling af overskydende LDL og VLDL og lever dem til leveren til udskillelseHDLHDL8-11 nm
chylomikroneroverføre eksogent kolesterol fra tarmene til leveren og kropsvævetXM75-1200 nm

LDL og VLDL markedsføres som "dårligt" kolesterol. Når de bevæger sig langs arterierne og kapillærerne, "klæber" de sig til mikroskader på intimaen (det indre lag af karvæggen) og sætter sig.

En kolesterolplet dannes inde i karret, på basis af hvilken der derefter dannes en kolesterolplaque, som bliver årsagen til åreforkalkning. HDL kaldes "godt" kolesterol, fordi de eskorterer lipoproteiner med lav densitet og meget lav densitet fra blodkar og forhindrer dem i at holde fast i intima.

Tabellen viser, at chylomikroner og lipoproteiner med lav densitet indeholder mest fedt (triglycerider).

Lipidparametre

Den målte laboratorieværdi for total cholesterol og dets fraktioner er mmol / l. Indikatorer, der er inkluderet i lipidprofilen:

  • OX (Cho);
  • HDL;
  • LDL;
  • VLDL;
  • XM;
  • TG;
  • CA (IA).

OH - total kolesterolniveau. CA - koefficient (ellers indeks) for aterogenicitet. Ved evaluering efter den elektroforetiske metode opdeles fraktionerne:

  • alfa-lipoproteiner eller HDL;
  • beta lipoproteiner - LDL;
  • prebeta-lipoproteiner - VLDL.

CA-værdien er en laboratoriemarkør, der afspejler graden af ​​fare for aterosklerotiske vaskulære ændringer. Det beregnes ved hjælp af formlerne: KA = (LDL + VLDL) / HDL eller IA = (Cho - HDL) / HDL.

Forberedelse til donation af blod til lipidprofil

Indledende forberedelse til analyse er afgørende for at opnå nøjagtige resultater. I 2-3 dage efter den ordinerede procedure anbefales det at afvise mad rig på animalsk fedt og alkoholholdige drikkevarer (inklusive lav alkohol) for at stoppe med at tage medicin, undtagen dem, der er nødvendige af medicinske årsager.

Dagen før proceduren:

  • reducere fysisk aktivitet
  • begrænse sukkerindtag.

Blodprøvetagning udføres strengt på tom mave. Fasten skal være mindst 8 timer.

Normale indikatorer for lipidstatus

De samlede kolesterolniveauer afhænger ikke af køn. For mænd og kvinder fra 20 til 45 år skal indikatorerne være i området 3,2-5,2 mmol / l. Hvis resultatet er lig med eller overstiger 6,7 mmol / l, diagnosticeres patienten med hyperkolesterolæmi.

Ved værdier under normen på 3,2 mmol / l - hypocholesterolæmi. Begge overtrædelser betragtes som patologiske. Referenceværdier for lipoproteiner med høj densitet og lav densitet varierer efter køn og alder.

Værdierne for triglycerider og lipoproteiner med meget lav densitet for mænd og kvinder er identiske:

  • TG - 0,41-1,8 mmol / l;
  • VLDL - 0,26-1,04 mmol / l.

For den aterogene koefficient er kun overvurderede indikatorer af diagnostisk værdi. Jo højere CA, jo højere er risikoen for aterosklerose.

Afvigelse fra normen for LDL- og HDL-indikatorer

Ikke-normaliserede lipoproteinværdier bør kun overvejes i kombination med triglyceridniveauer og total kolesterolniveau i blodet. Når HDL-kolesterol er forhøjet med normal TC og andre fraktioner, indikerer dette god lipidmetabolisme. Kombinationen er ugunstig, når niveauet af LDL og TC øges, og niveauet af HDL er lavt.

Sådanne indikatorer ledsager kroniske sygdomme:

  • hepatobiliary system (hepatose, cirrose, cholecystitis, cholangitis osv.);
  • nyreapparat (pyelonephritis, nefritis osv.);
  • endokrine system (diabetes mellitus, hypothyroidisme);
  • hjerte-kar-system (hypertension, åreforkalkning, iskæmisk hjertesygdom, perikarditis, myokarditis, endokarditis osv.).

Og også nogle autoimmune og onkologiske patologier. Hvis der ikke er sådanne diagnoser, kan en usund livsstil være årsagen:

  • forkert diæt (overvægt af animalsk fedt i kosten, mangel på grøntsager og frugt);
  • alkohol- og nikotinafhængighed;
  • stillesiddende livsstil;
  • langvarig stress.

I dette tilfælde skal resultaterne af lipidprofilen betragtes som en høj risiko for åreforkalkning og hjertesygdomme. Med et fald i HDL deponeres "dårligt" kolesterol på den indre væg af blodkarrene og danner kolesterolpletter, hvorfra der dannes aterosklerotiske plaques over tid. Sådanne vækster inde i karret blokerer blodgennemstrømningen, hvilket forårsager et hjerteanfald, slagtilfælde, tør koldbrand i underekstremiteterne.

Hypocholesterolæmi er også skadeligt for kroppen. Mangel på kolesterol truer hæmoragisk slagtilfælde, ødelæggelse af cellemembraner, anæmi (anæmi), osteoporose, neuropsykologiske lidelser og depression.

Med kolesterolmangel forstyrres syntesen af ​​kønshormoner. Som et resultat aftager seksuel lyst, mænd har problemer med styrken, kvinder mister deres menstruationscyklus, der er risiko for infertilitet.

Resultat

HDL og LDL er de vigtigste deltagere i kolesterolmetabolisme, hvis mængde i blodet skal opfylde visse standarder. Lipoproteiner med lav densitet forsyner kroppens celler med kolesterol, som produceres af leveren. Lipoproteiner med høj densitet renser blodkarrene for overskydende fedt og forhindrer udviklingen af ​​åreforkalkning.

Dyslipidæmi, ellers en ubalance mellem LDL og HDL, ledsager en række kroniske sygdomme eller er en konsekvens af usund spiseadfærd, dårlige vaner, fysisk inaktivitet. Du kan kontrollere dine indikatorer for fedtstofskifte ved at donere blod til en særlig analyse - lipidprofil.

Sådan forbereder du dig på en bloddonation til en kolesteroltest og dechiffrerer testresultaterne

De fleste af os mener, at kolesterol kun er skadeligt for kroppen og bidrager til udviklingen af ​​åreforkalkning. Siden omkring midten af ​​det 20. århundrede har en sådan aktiv "anti-kolesterol-kampagne" udfoldet sig i verden, at spørgsmålet om fordelene ved dette stof synes at være helt fjernet. Uden kolesterol kunne vores krop faktisk ikke fungere normalt..

Kolesterol (kolesterol) i en biokemisk blodprøve: betegnelse og indholdshastighed

Kolesterol eller kolesterol er en organisk forbindelse, der ifølge den eksisterende klassificering tilhører højere alkoholer. Det er en del af menneskekroppens cellemembraner, det er nødvendigt for syntese af hormoner, det er involveret i metabolismen af ​​fedt og vitaminer.

Konrad Bloch, Michael Brown, Joseph L. Goldstein, Theodor Linen - i årenes løb har disse fremragende forskere vundet Nobelprisen i fysiologi eller medicin til undersøgelse af kolesterol.

I modsætning til den populære tro, at det meste af det kolesterol, vi får fra mad, syntetiseres det meste af dette stof i kroppen. Ifølge nogle rapporter produceres op til 70-80% af alt kolesterol i leverceller, tarmene, binyrebarken, huden og andre organer. Leveren spiller den vigtigste rolle i denne proces. I alt syntetiserer kroppen ca. 1000 mg kolesterol pr. Dag, og udefra (afhængigt af diætens art) får vi ca. 300-500 mg.

Kolesterolmolekyler syntetiseret eller opnået med mad skal leveres til organerne ved blodstrømmen. Imidlertid opløses rent kolesterol ikke i vand og derfor i blodet, hvilket gør det umuligt for det at bevæge sig gennem karene. Dette problem løses ved interaktion af forbindelsen med specielle transportørproteiner med dannelsen af ​​stærkt opløselige komplekser. Sidstnævnte kaldes lipoproteiner, og det er deres indhold, der måles i en blodprøve for kolesterol..

Lipoproteiner er opdelt i følgende grupper:

  • high density lipoprotein (HDL) - det såkaldte "gode" kolesterol. I disse komplekser bæres et kolesterolmolekyle af fire proteinmolekyler. "Godt" kolesterol er involveret i konstruktionen af ​​cellemembraner, syntesen af ​​hormoner, metabolismen af ​​vitamin D. Fra det i leveren produceres galde, hvilket er nødvendigt for fordøjelsen af ​​fedt. Derudover er det HDL, der befri kroppen for den slags kolesterol, der sætter sig på væggene i blodkarrene..
  • lipoprotein med lav densitet (LDL) eller "dårligt" kolesterol. I disse komplekser er forholdet mellem kolesterol og proteinmolekyler ca. 50:50. Som regel får vi "dårligt" kolesterol fra mad, og det er han, der sætter sig på blodkarens vægge. Hvis LDL er involveret i konstruktionen af ​​cellemembraner, ældes celler hurtigt: deres følsomhed over for biologisk aktive stoffer og membranpermeabilitet falder. Men på trods af det store antal negative egenskaber er LDL også nødvendigt: de neutraliserer toksiner, der er farlige for kroppen og giver et immunrespons.
  • lipoproteiner med meget lav densitet (VLDL) er komplekser, hvor der er fire kolesterolmolekyler pr. proteinmolekyle. Dette er den farligste form for kolesterol, som også deponeres på blodkarrens indre vægge og danner de såkaldte kolesterolplakker, som er en af ​​årsagerne til åreforkalkning..

Det samlede indhold af kolesterol i blodet består af tre indikatorer: HDL + LDL + VLDL. Menneskekroppens tilstand afhænger stort set af forholdet mellem disse tre termer..

Derfor er der fire linjer i den biokemiske blodprøveform: total kolesterol, HDL-kolesterol, LDL-kolesterol og triglycerider (samme som VLDL).

Testene bruger forskellige måleenheder for kolesterolniveauer. På formularen kan du se følgende betegnelser: mg / 100 ml, mg%, mg / dL eller mmol / L. De første tre er faktisk de samme ting. Sidstnævnte kan beregnes ved at gange værdien udtrykt i en af ​​de første tre måleenheder med en faktor på 38,6.

Forskerne bemærker, at et overskud af "dårlige" former for kolesterol ikke altid fører til udviklingen af ​​åreforkalkning. Årsagen til sygdommen kan også være mangel på lipoproteiner med høj densitet, som er i stand til at rense blodkar for plaque..

Hvornår er der brug for en kolesteroltest i blodet, og hvordan gøres det??

Forberedelse og donation af blod til analyse af kolesterolniveauer

Læger henviser normalt patienter til denne undersøgelse, hvis de har mistanke om patologi i det kardiovaskulære system, lever, nyrer, endokrine lidelser.

Uddannelse

Blod tages fra en vene. Analysen skal tages på tom mave (men fasten bør ikke vare mere end 14 timer). Af denne grund doneres ofte blod til kolesterol om morgenen. På tærsklen til patienten er det nødvendigt at afstå fra at spise fede fødevarer og for aktiv fysisk aktivitet: Efter at have spillet sport, især på gaden, kan HDL-indholdet i blodet stige, hvilket vil fordreje analyseresultaterne.

Hvis du har en kronisk sygdom eller tager medicin, skal du informere din læge. For eksempel øger indtagelse af p-piller og diuretika LDL-kolesterol, mens indtagelse af østrogener sænker det samlede kolesterol. Under hensyntagen til alle disse punkter vil lægen give anbefalinger om, hvordan man bedre forbereder sig på at donere blod..

Sådan doneres blod til analyse

Mange patienter frygter smerte, når de trækker blod fra en vene. Men disse følelser er stort set relateret til det psykologiske humør. Eksperter råder, hvis det er muligt, at komme tidligt til laboratoriet for ikke at sidde i kø. Når patienten donerer blod, skal du straks gå ud i luften - dette vil helt sikkert få personen til at føle sig bedre.

Som regel kan testresultater opnås den næste dag, men på nogle hospitaler tager en biokemisk blodprøve længere tid.

Efter at have modtaget en formular med resultaterne i hænderne vil patienten se indikatorerne for total kolesterol, HDL, LDL og triglycerider i blodet. Det anbefales ikke at evaluere disse egenskaber selv: konklusionerne fra en uforberedt patient kan være fejlagtige. Der er en særlig fodnote i laboratorieformen, der indikerer, at normerne for indholdet af en eller anden komponent i blodet afhænger af den teknik, der anvendes i laboratoriet. Uden at kende disse nuancer kan du fejlagtigt fortolke de opnåede kolesterolværdier..

Forskningsmetoder

Lad os sige kort om, hvilke metoder til blodanalyse til kolesterol, der anvendes i moderne laboratorier:

  • titrimetrisk (hovedprincippet ved denne metode er, at forskeren ved nøjagtigt koncentrationen af ​​det anvendte reagens og måler det volumen, der var nødvendigt for den kemiske reaktion);
  • gravimetrisk (metoden er baseret på måling af massen af ​​en bestemt komponent);
  • nefelometrisk (metoden er baseret på lysspredning i et uigennemsigtigt medium);
  • kromatografisk (studerer bevægelsen af ​​partikler i to medier - mobil og stationær);
  • polarografisk (giver dig mulighed for at bestemme total og frit kolesterol i nærvær af enzymer);
  • fluorimetri (bestråling af et stof med ultraviolette stråler og undersøgelse af intensiteten af ​​dets luminescens)
  • enzymatiske metoder (ved anvendelse, hvor indholdet af den bestemte komponent vurderes ud fra mængden af ​​fermenteringsproduktet)
  • "Farve" -reaktioner (kolorimetriske metoder).

Evaluering af de opnåede resultater bør kun udføres af en specialist, der er bekendt med funktionerne i hver metode og kan afgøre, om indikatorerne svarer til det normale.

Hastigheden af ​​kolesterol i blodet

Her er de vigtigste normer for indholdet af kolesterol i blodet hos mænd, kvinder og børn ved hjælp af måleenheden - mmol / l - som den mest almindelige i laboratorieundersøgelser..

Baseret på de opnåede data beregner lægen en koefficient, der viser graden af ​​risiko for at udvikle aterosklerose. Det kaldes atherogenicitetskoefficienten og beregnes ved hjælp af formlen:

CA = (total kolesterol - HDL) / HDL.

Normerne for kohærens for aterogenicitet afhænger også af køn og alder. Deres overskud indikerer en større sandsynlighed for at udvikle åreforkalkning:

* IHD - iskæmisk hjertesygdom

Afkodningsanalyse

Den første ting du skal kigge efter, når du får resultaterne af en blodprøve for kolesterol, er om det øges eller nedsættes. Som vi allerede har bemærket, giver det samlede indhold af kolesterol i blodet alene ikke fuldstændig information om kroppens tilstand. Desuden er der en række fysiologiske faktorer, der øger eller mindsker disse indikatorer. Så indholdet af kolesterol i blodet kan stige under graviditet, ernæringsforstyrrelser (der er en masse fede fødevarer i kosten), når du tager orale svangerskabsforebyggende midler, alkoholmisbrug, arvelig tendens til at være overvægtig. En stigning i niveauet af et stof i blodet kan imidlertid også indikere udviklingen af ​​følgende patologier:

  • aterosklerose, iskæmisk hjertesygdom;
  • et antal lever- og nyresygdomme
  • pancreatitis, pancreas sygdom;
  • diabetes;
  • gigt;
  • akut purulent betændelse (niveauet af HDL stiger).

Nedsatte kolesterolniveauer i blodet er også uønskede: som vi har bemærket, spiller denne forbindelse en vigtig rolle i stofskiftet og konstruktionen af ​​cellemembraner. Derudover er der undersøgelser, der viser en sammenhæng mellem lavt kolesterol og depression..

Årsagerne til at sænke kolesterolniveauer er faste ved at tage et antal lægemidler (østrogener, interferon), ryge (sænker HDL). LDL falder i tider med ekstrem stress. Hvis disse tilstande ikke er bemærket hos en patient, indikerer et lavt kolesterolniveau sandsynligvis sygdomme og lidelser, herunder:

  • infektiøse sygdomme
  • hyperfunktion i skjoldbruskkirtlen
  • kronisk hjertesvigt
  • tuberkulose.

Med nyresvigt stiger diabetes mellitus, nogle leversygdomme, totalt kolesterol i blodet, men HDL-indholdet falder.

Så en blodprøve for kolesterol kan give meget vigtige data om tilstedeværelsen af ​​visse lidelser i kroppen, og hvis lægen anbefaler en analyse, bør du ikke forsømme retningen. I offentlige klinikker er det imidlertid usandsynligt, at det vil være muligt at gennemgå proceduren hurtigt, og det kan være bedre at kontakte et privat diagnostisk center. Det samme koster en kolesteroltest i et uafhængigt laboratorium?

Priser for analyse af kolesterol i blodet

En blodprøve for kolesterol hører til kategorien biokemisk og involverer kun at måle indholdet af denne forbindelse, inklusive dens "dårlige" og "gode" former. Omkostningerne ved en undersøgelse i Moskva-klinikker er omkring 200-300 rubler i regionerne - 130-150 rubler. Den endelige pris kan påvirkes af lægecentrets skala (i store klinikker er priserne normalt lavere), undersøgelsens metode og varighed.

En kolesterolblodtest giver lægen vigtige oplysninger om patientens helbred. Desuden er det ikke kun det samlede indhold af kolesterol i blodet, der er vigtigt, men forholdet mellem dets individuelle fraktioner: når alt kommer til alt er det det "dårlige" kolesterol, der lægger sig på blodkarens vægge, og det "gode" er involveret i vigtige metaboliske processer. Hvis indholdet af et stof i blodet nedsættes eller øges, skal det korrigeres under tilsyn af en specialist, da en ændring i koncentrationen af ​​denne vigtige komponent ikke kun kan være forbundet med patologier, men også af fysiologiske årsager.

Hvor kan jeg donere blod til en kolesteroltest

Blodprøver for kolesterolniveauer udføres i mange laboratorier. Det anbefales at vælge et medicinsk center til analysen, hvor det vil være muligt at gennemgå andre diagnostiske procedurer (hvis lægen ordinerer yderligere undersøgelser).

For eksempel kan du kontakte et af de uafhængige laboratorier i INVITRO-netværket, som har filialer i hele Rusland, Hviderusland og Kasakhstan. I vores eget biokemiske laboratorium "INVITRO" udføres en række analyser, herunder for niveauet af kolesterol og dets forskellige fraktioner. Om nødvendigt kan forskningsresultaterne fås hurtigst muligt inden for få timer via telefon eller e-mail, eller du kan se dem på din personlige konto på INVITRO-webstedet. Lægen tager ved afkodning af testindikatorerne hensyn til data fra sygehistorie og andre undersøgelser. Resultaterne af de diagnostiske procedurer udført i "INVITRO" accepteres med tillid af langt størstedelen af ​​læger og klinikker, både offentlige og private..

Licens til at udføre medicinske aktiviteter LO-77-01-015932 dateret 04/18/2018.

Lipidogram - blodprøve for kolesterol. HDL, LDL, triglycerider - årsagerne til stigningen i lipidprofil. Aterogen koefficient, dårligt og godt kolesterol.

Hvordan man tager en blodprøve for kolesterol?

For at bestemme lipidprofilen bruges blod fra en vene taget om morgenen på tom mave. Forberedelse til testen er sædvanlig - at undlade at spise i 6-8 timer, undgå fysisk anstrengelse og rigelige fedtholdige fødevarer. Bestemmelse af total kolesterol udføres ved hjælp af den samlede internationale Abel- eller Ilk-metode. Bestemmelse af fraktioner udføres ved sedimenterings- og fotometri-metoder, som er ret besværlige, men de er nøjagtige, specifikke og ret følsomme.

Forfatteren advarer om, at satserne er gennemsnitlige og kan variere i hvert laboratorium. Artiklens materiale skal bruges som reference og ikke forsøge at uafhængigt diagnosticere og starte behandling..

Lipidogram - hvad er det??
I dag bestemmes koncentrationen af ​​følgende blodlipoproteiner:

  1. Total kolesterol
  2. Lipoprotein med høj densitet (HDL eller α-cholesterol),
  3. Lipoprotein med lav densitet (LDL beta-kolesterol).
  4. Triglycerider (TG)
Kombinationen af ​​disse indikatorer (kolesterol, LDL, HDL, TG) kaldes en lipidprofil. Et mere vigtigt diagnostisk kriterium for risikoen for at udvikle aterosklerose er en stigning i LDL-fraktionen, der kaldes atherogen, dvs. bidrager til udviklingen af ​​aterosklerose..

Tværtimod er HDL en antiaterogen fraktion, da det reducerer risikoen for at udvikle aterosklerose.

Triglycerider er transportformen af ​​fedt, så deres høje blodindhold fører også til risikoen for åreforkalkning. Alle disse indikatorer, samlet eller hver for sig, bruges til at diagnosticere åreforkalkning, iskæmisk hjertesygdom og til at bestemme risikogruppen for udviklingen af ​​disse sygdomme. Anvendes også som behandlingskontrol.

Læs mere om koronar hjertesygdom i artiklen: Angina

"Dårligt" og "godt" kolesterol - hvad er det??

Lad os se nærmere på virkningsmekanismen for kolesterolfraktioner. LDL-kolesterol kaldes "dårligt" kolesterol, da det fører til dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques på væggene i blodkarrene, som interfererer med blodgennemstrømningen. Som et resultat opstår der en deformation af karret på grund af disse plaques, dets lumen indsnævres, og blodet kan ikke frit passere til alle organer, som et resultat udvikler kardiovaskulær insufficiens..

På den anden side er HDL "godt" kolesterol, som fjerner aterosklerotiske plaques fra væggene i blodkarrene. Derfor er det mere informativt og korrekt at bestemme fraktionen af ​​kolesterol og ikke kun total kolesterol. Når alt kommer til alt består totalt kolesterol af alle fraktioner. For eksempel er koncentrationen af ​​kolesterol i to personer 6 mmol / L, men den ene har 4 mmol / L HDL, og den anden har den samme 4 mmol / L LDL. Naturligvis kan en person, der har en højere koncentration af HDL være rolig, og en person, der har en højere LDL, skal tage sig af deres helbred. Her er en sådan mulig forskel med et tilsyneladende samme niveau af totalt kolesterol.

Læs om koronar hjertesygdom, myokardieinfarkt i artiklen: Iskæmisk hjertesygdom

Lipidprofil - kolesterol, LDL, HDL, triglycerider, atherogen koefficient

Overvej indikatorerne for lipidprofil - total kolesterol, LDL, HDL, TG.
En stigning i kolesterol i blodet kaldes hyperkolesterolæmi..

Hyperkolesterolæmi opstår som et resultat af en ubalanceret diæt hos raske mennesker (rigeligt forbrug af fede fødevarer - fedt kød, kokosnød, palmeolie) eller som en arvelig patologi.

Hastigheden af ​​blodlipider

Blodlipider
Indeksnorm
Totalt kolesterol i blodet3,1-5,2 mmol / l
HDL hos kvinder> 1,42 mmol / l
hos mænd> 1,68 mmol / l
LDL5 - indikerer, at en person har stor sandsynlighed for åreforkalkning, hvilket signifikant øger sandsynligheden for vaskulære sygdomme i hjertet, hjernen, lemmer, nyrerFor mere information om åreforkalkning, se artiklen: Åreforkalkning

Kolesterol - mindre end 5 mmol / l
Aterogen koefficient - mindre end 3 mmol / l
LDL-kolesterol - mindre end 3 mmol / l
Triglycerider - mindre end 2 mmol / l
HDL-kolesterol - mere end 1 mmol / l.

Hvad siger krænkelser af lipidprofilindikatorer??

Triglycerider

HDL hos mænd er mindre end 1,16 mmol / l, og hos kvinder mindre end 0,9 mmol / l er et tegn på åreforkalkning eller koronar hjertesygdom. Med et fald i HDL inden for grænseværdierne (hos kvinder 0,9-1,40 mmol / l, hos mænd 1,16-1,68 mmol / l) kan vi tale om udviklingen af ​​åreforkalkning og iskæmisk hjertesygdom. En stigning i HDL indikerer, at risikoen for at udvikle koronararteriesygdom er minimal..

Om komplikationen af ​​aterosklerose - slagtilfælde, læs artiklen: Stroke

Gå til det generelle afsnit LABORATORISK FORSKNING

Hvad er "dårligt" og "godt" kolesterol?

Ofte hører vi om to diametralt modsatte fraktioner af kolesterol. Og med de samme navne er det klart, at den ene er gavnlig, og den anden er skadelig. Normalt er alt i kroppen afbalanceret, og de indre organer reagerer rettidigt på ændringer i kolesterolmetabolismen. Men på baggrund af konstante fejl i diæt, forkert livsstil, negative miljøfaktorer udvikler dyscholesterolæmi. Hvad er det? Hvilket kolesterol kaldes "godt" og hvilket er "dårligt". Og hvad skal jeg gøre, hvis normerne for indholdet af dets forskellige fraktioner i blodet overtrædes? Dette er hvad der vil blive diskuteret.

Godt og dårligt kolesterol

Lidt om, hvad kolesterol generelt er, og hvorfor naturen skabte det.

  1. Kolesterol er en organisk fedtalkohol, der traditionelt betegnes som lipider.
  2. Det er til stede i kroppen af ​​mange levende ting (undtagen planter og ikke-nukleare).
  3. Kolesterol produceres af indre organer (primært leveren) og kommer delvist fra mad af animalsk oprindelse.
  4. Det er en del af de cytoplasmatiske membraner i alle celler i en levende organisme, der giver dem modstand mod temperaturændringer, styrke, elasticitet, selektiv permeabilitet.
  5. Kolesterol er også involveret i syntesen af ​​fedtopløseligt D-vitamin, steroidhormoner (aldosteron, cortisol, testosteron, progesteron, østrogen), er en del af galdesyrer.

Det ser ud til, hvad er der galt med det? Det forhindrer hormonel ubalance og hypovitaminose, understøtter indirekte blodtryk og fertilitet, genopretter integriteten af ​​cellemembraner... Det er den sidste funktion af kolesterol, der under visse betingelser begynder at "arbejde" mod kroppen. Og denne tilstand er skade på det indre choroid.

Efter at have slagtet cellerne af begynder han straks at fylde hvert mikroskrab, ridser, bare arterie. Og med en øget koncentration af kolesterol gør det det ukontrollabelt. Det vil sige, processen er ikke begrænset til gendannelse af integritet: sterolmasser afsættes i de dybtliggende vaskulære lag med dannelsen af ​​en aterosklerotisk plak. Derefter trækker de lipider, proteiner, calciumsalte, hvilket forværrer beholderens tilstand.

Som et resultat tykkes arterievæggen og stikker ud i lumenet, som indsnævrer den. De væv, der næres, modtager mindre blod og dermed mindre ilt og næringsstoffer. I medicin kaldes disse tilstande hypoxi og hypotrofi. Hver berøvet celle begynder at lide, dens funktion forsvinder gradvist, og i sidste ende dør den strukturelle vævsenhed.

Faktisk er patogenesen af ​​en almindelig sygdom i det kardiovaskulære system - aterosklerose, kompliceret af hjerneinfarkt, myokardium, blødt væv i ekstremiteterne og tarmvæggen - nu blevet beskrevet. Dette er de mest livstruende forhold. Men de er forud for og ledsages af ændringer i indre organer, mindre farlige i dag, men dødbringende i morgen. Derfor skal passage for blod holdes åben, og overskydende kolesterol skal fjernes fra kroppen..

Fedt cirkulerer ikke frit i blodbanen, ellers sidder fedtdråber fast i små kar. De binder til at transportere proteiner på stedet for syntese og indgang til dannelse af lipoproteiner, der opløses i blodet. Proteinkomponenten forsegler forbindelsen, og jo større den er, jo tættere er den. Det vil sige, fedt-protein-komplekser med lav densitet består praktisk talt af en stor fedtdråbe omgivet af enkeltproteinmolekyler. Omvendt, høj densitet - indeholder lidt fedt og består hovedsageligt af en proteinkomponent.

Lipider, der kan trænge ind i karvæggens tykkelse, er indeholdt i lipoproteiner med lav densitet (LDL), og dem, der er beregnet til anvendelse - i high-density lipoproteiner (HDL). "Godt" (alfa, hdl) kolesterol af lipoproteiner med lav densitet og "dårligt" (beta, ldl) er de vigtigste indikatorer for fedtstofskifte. I henhold til forholdet mellem dets generelle indikatorer indeholdt i LDL og LDL i blodprøven beregnes graden af ​​risiko for aterosklerotiske vaskulære læsioner - koherens for aterogenicitet.

Det dårlige: LDL (low density lipoprotein)

Kolesterol er ikke oprindeligt syntetiseret af "dårligt" kolesterol. Det produceres i de krævede mængder udelukkende til kroppens behov. En stigning i dets koncentration i blodet begynder med overdreven indtagelse, ufuldstændig indtagelse, nedsat ødelæggelse og mangelfuld eliminering. Et fald i niveauet udvikler sig i patologien for syntetiserende organer: lever, tarm, nyrer, binyrer og gonader.

LDL dannes i disse organer i flere faser, men det er de, der kommer massivt ind i blodbanen: de tidligere fraktioner trænger uden for cellerne i mindre mængder..

  1. Den primære forbindelse er meget lavdensitetslipoprotein (VLDL). Den er dannet af ingredienser, der hentes fra mad og syntetiseres på stedet. Mere end halvdelen af ​​forbindelsen består af triglycerider, og den overfører den til periferien.
  2. VLDL, både intracellulært og i den generelle blodbane, er beriget med protein, cholesterol, phospholipider og omdannes til lipoprotein med mellemdensitet. Hans eneste kald er at blive grundlaget for dannelsen af ​​LDL.
  3. Det syntetiserede lipoprotein med lav densitet leverer beta-cholesterol og lipider til cellerne i nød. Det fikseres på specifikke receptorer i perifert væv og giver en "donation", bliver fattigere og øger dens densitet på grund af en stigning i procentdelen af ​​ubrugt proteinkomponent.

Godt: lipoprotein med høj densitet (HDL)

Det ubrugte, fattige kompleks binder transportproteinet og bliver et komplet lipoprotein med høj densitet. HDL løsnes fra receptoren og sendes til leveren og transporterer alfa-cholesterol til bortskaffelse. I levercellerne, under påvirkning af lipaser, nedbrydes HDL til enkle forbindelser. Kolesterol anvendes til syntese af galdesyrer.

Gennem de intrahepatiske galdekanaler kommer galdesyrer ind i reservoiret - galdeblæren - og opbevares i galden indtil næste måltid. Så snart fordøjelsesprocessen begynder, trækker galdeblæren sammen og skubber galde i tarmens lumen. Galdesyrer nedbryder madklumpen til absorberede elementer, og de ødelægges også selv.

Hvis fødevaresammensætningen er fedtfattig, udnyttes galdesyrer ikke fuldt ud. Nogle af dem udskilles med afføring, og nogle absorberes tilbage i blodet og går ind i en ny cyklus af lipoproteindannelse.

HDL-LDL-forhold og risikoen for at udvikle vaskulære problemer

For at bestemme graden af ​​risiko for dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques er det ikke nok at kende koncentrationen, forholdet mellem "godt" og "dårligt" kolesterol er vigtigt. For kvinder er det cirka 2: 1, for mænd - 2,8: 1. Du kan lære mere om dets normale indhold fra specielle tabeller. Men læger er ikke engang interesserede i dette: de har brug for at kende det aterogene indeks. Her er hans vækst, faktisk, indikerer truslen om åreforkalkning.

En blodprøve for niveauet af hdl og ldl kaldes et lipidogram. Det inkluderer ikke kun skadeligt og nyttigt kolesterol, men også total triglycerider, atherogen koefficient. Undersøgelsen ordineres, når der er mistanke om en krænkelse af lipidmetabolisme såvel som med det formål at overvåge behandlingen med eksisterende ændringer. Generelt anbefales det at gøre det mindst en gang hvert 5. år i en ung alder og 1-2 gange om året efter 45 år.

Høj og lav densitet kolesterolniveauer

I modsætning til andre laboratorieparametre ændres frekvensen af ​​"godt" og "dårligt" kolesterol hvert femte år. De laveste tal observeres ved fødslen. Derefter vokser de og i forskellige køn: hos kvinder forekommer fysiologiske spring under graviditeten, hos mænd bestemmes den højeste koncentration under puberteten (ved alderdom falder niveauet af kolesterol i det stærkere køn lidt sammenlignet med toppen). Men forholdet mellem "dårligt" og "godt" kolesterol bør under alle omstændigheder være konstant..

Aterogent indeks

Beregningsformlen er ret enkel: (total cholesterol - HDL cholesterol) / HDL cholesterol, hvor total cholesterol er summen af ​​kolesterolværdier i alle forbindelser. Et tal på ≤3,5 betragtes som normen, store værdier indikerer en øget risiko for aterosklerose.

I mangel af bærere af kolesterol i kosten (chylomicrons) beregnes dets indhold i LDL matematisk ifølge Friedwald:

  • i mg / dl - total cholesterol - HDL cholesterol - triglycerider / 5;
  • i mmol / l - totalt kolesterol - HDL-kolesterol - triglycerider / 2,2.

Hvorfor forstyrres blodets lipidbalance?

Ligesom andre patologiske ændringer i kroppen kan fedtstofskifteforstyrrelser være arvelige eller erhvervet. Der er også en disposition for lipid ubalance, som overføres fra forældre til børn. I sidstnævnte tilfælde forekommer dyslipidæmi kun i nærvær af yderligere aterogene faktorer.

  1. Arvelige lidelser er forbundet med en mangel eller fuldstændigt fravær af enzymer, der nedbryder fedt eller med en defekt i specifikke receptorer, der fikserer alfa-lipoproteiner på overfladen af ​​leverceller.
  2. Ubalance i fordøjelseslipid er forbundet med konstant overspisning af fede fødevarer af animalsk oprindelse. Desuden stiger LDL og HDL triglycerider umiddelbart efter et måltid, og efter et par timer genoprettes niveauet. Hvad der ikke kan siges om kolesterol: en fejl i kosten forårsager daglig hyperkolesterolæmi. Og med hyppige kulinariske overskud opstår udtømning af enzymsystemer, og koncentrationen af ​​kolesterol ophører allerede med at falde til normale niveauer..
  3. Virkningen af ​​kemiske og infektiøse toksiner forårsager altid hyperkolesterolæmi, da de beskadiger cellemembranerne, som begynder at skulle repareres. Og skaderne på levercellerne har en særlig negativ indvirkning på lipidmetabolismen. Toksiner inkluderer forresten alkohol og nikotin. Ethvert toksin hæver ikke kun kolesterolniveauer, men skader samtidig den indre vaskulære foring.
  4. Sygdomme ledsaget af metaboliske forstyrrelser af stoffer fører til lipid ubalance:
  • diabetes;
  • kolelithiasis;
  • fedme
  • skjoldbruskkirtlens patologi med en ændring i dens hormonelle aktivitet;
  • dysfunktion i leveren med udvikling af fiasko;
  • nyresygdom med nedsat filtrering.

Normalt øges lipoproteiner med lav densitet, og lipoproteiner med høj densitet sænkes, hvilket betyder, at lipidubalance altid fører til aterosklerose i karene, aflejring af kolesterol under hudens epidermis og galdestenssygdom. Hyper- og hypocholesterolæmi er polyetiologiske tilstande forårsaget af flere grunde, derfor er den terapeutiske tilgang til korrektion kompleks.

Hvordan man sænker dårligt (beta) kolesterol og øger godt (alfa) kolesterol

Det menes, at sænkning af beta-cholesterolniveauer kan opnås ved terapeutiske metoder (alfa øges sjældent). Men dette fungerer kun i tilfælde af erhvervet hyperkolesterolæmi. Disse metoder inkluderer:

  • diæt (forbuddet gælder for simple kulhydrater og animalsk fedt, undtagen omega 3)
  • skiftende livsstil med afvisning af dårlige vaner og en stigning i fysisk aktivitet;
  • ændring af skadelige arbejdsforhold til optimale
  • reducere stressniveauer
  • styrkelse af immunitet
  • behandling af kroniske sygdomme;
  • tager specielle lægemidler mod kolesterol.

Arvelige sammenbrud kan ikke korrigeres med symptomatisk behandling. I denne situation kommer hardwareoprensning af blodplasma til undsætning..

Uanset kolesterolfraktionens navn skal dets koncentration overvåges regelmæssigt. Dette skal gøres i dokumenterede laboratorier eller klinikker. Og forsøm ikke den korrekte forberedelse til undersøgelsen. Dette er den eneste måde at få objektive resultater på..

D-dimer-analyse under graviditet - norm og patologi

Angina pectoris - dens symptomer, førstehjælp og behandling