Samlet protein: hvad er det og dets norm i en blodprøve

Totalt protein i blod er en indikator for koncentrationen af ​​globuliner og albuminer indeholdt i den flydende del af blodet i dets plasma. Den accepterede måling af denne indikator er g / liter. For at bestemme koncentrationen af ​​det totale protein (i analysen i henhold til internationale værdier betegnes det tp) udføres en biokemisk blodprøve, som også viser mange andre data.

Normen for protein i blodet har et bestemt interval af referenceværdier, da det har en egenart at variere noget afhængigt af fødevareprodukter, miljøforhold og kroppens generelle tilstand. Indikatoren påvirkes også af overarbejde såvel som kroppens position (lodret eller vandret). Normen for protein i kroppen kan også ændre sig på grund af patologiske tilstande, der kræver obligatorisk behandling..

Hvad er protein i blodet til??

Proteiner i blodet og deres funktioner er nødvendige for en person i et normalt liv. Af denne grund, når proteinet bestemt i blodprøven ikke er normalt, indikerer dette tilstedeværelsen af ​​visse patologiske processer. For at forstå den fulde betydning af protein i kroppen, skal man svare på spørgsmålet: hvad er det? Protein er den vigtigste byggesten i væv og organer. I kroppen er det nødvendigt for følgende processer:

  • Sikring af normal blodgennemstrømning.
  • Involvering i immunsystemet.
  • Normal muskelfunktion.
  • Immunfunktion - proteinet danner antistoffer;
  • Sikring af normal blodpropper.
  • Komplet transport af næringsstoffer i kroppen.
  • Bevaring af ensartede komponenter i blodplasma.
  • Komplet fornyelse af vævsceller.
  • Opretholdelse af et normalt volumen væske til blodet.
  • Reserveakkumulering af aminosyrer.
  • Opretholdelse af normale niveauer af jern.
  • Opretholdelse af tilstrækkelig blodvolumen i kapillærer og små kar.

Proteiner udfører mange funktioner i den menneskelige krop, hvilket viser deres uundværlige egenskaber. Det er meget vigtigt at vide, hvor meget protein der skal indeholdes i blodet, og i rette tid at identificere afvigelser i deres mængde fra normen.

Normen for protein til blod

Hos voksne er normen for det samlede protein i mænds og kvinders blod den samme og varierer fra 65 til 85 g / liter. I blodplasmaet er proteinindholdet lidt højere end i serumet, da det også indeholder fibrinogen, som er involveret i processen med blodpropper. På grund af dette anvendes blodserum hovedsageligt i analysen..

Alder påvirker det totale serumprotein. Efter alderskategorier ændres indikatoren (betegnelsen g / l) som følger:

første måned efter fødslenfra 46 til 68 g / l
op til 1 årfra 48 til 78 g / l
fra 1 til 16 årfra 60 til 80 g / l
efter 16 årfra 65 til 85 g / l

I nogle tilfælde kan afvigelser på 5 enheder forekomme uden tilstedeværelse af patologiske processer i kroppen. I en sådan situation kan en blodprøve for totalprotein gentages, og hvis der også er et overskud i den samlede proteinmasse, tages det som normen for en bestemt person, hvilket er angivet i hans medicinske journal..

Protein-normen fortjener særlig opmærksomhed hos kvinder under graviditeten. I perioden, hvor fosteret er dannet, anvendes mange stoffer fra moderens krop til udvikling af det ufødte barn, og deres blodtal reduceres betydeligt. Så for en gravid kvinde betragtes serumprotein som normalt, selvom dets indikator er 30% mindre end den nedre grænse. Dette gælder dog kun de tilfælde, hvor sådanne lave niveauer af protein i blodet hos gravide ikke forårsager ubehagelige symptomer, i nærværelse af hvilke det er nødvendigt at indtage protein for at stabilisere tilstanden. For den kvindelige krop kan proteinmangel (hypoproteinæmi) med sin dårlige tolerance være en stor udfordring.

Hvad viser lavt proteinindhold?

Efter at der er udført en blodprøve for protein, og resultatet viser sig at være lavt, kan lægen have mistanke om en række patologiske tilstande hos patienten. De vigtigste er:

  • Generel udtømning af kroppen på grund af svære infektiøse og purulente sygdomme.
  • Hepatocellulær insufficiens, der udviklede sig på baggrund af alvorlige patologiske ændringer i leveren.
  • Diabetes mellitus og dens komplikationer
  • Onkologiske sygdomme i blodet.
  • Alvorlig anæmi.
  • Kronisk blødning med mild til moderat intensitet.
  • Alvorlig nyresygdom, der fører til en hurtig udskillelse af protein i urinen (proteinuri);
  • Udmattelse af kroppen på grund af onkologiske sygdomme og deres behandling med aggressive lægemidler - cytostatika;
  • Kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen, hvor der er en krænkelse af proteinabsorptionen fra mad.
  • En mangel på bugspytkirtlenzymer.
  • Alt for aktive binyrerne.
  • Utilstrækkelig skjoldbruskkirtelfunktion.
  • Patologisk graviditetsforløb.
  • Immunmangeltilstande, herunder HIV.

Proteinmangel i menneskekroppen kan også forekomme med forkert diæt, streng diæt eller fastende. Behandling i en sådan situation er så enkel som muligt - du skal bare revidere menuen og inkludere proteiner i den..

Som det fremgår af øgede proteinniveauer

Når en biokemisk blodprøve udføres, og det samlede protein i den øges, taler vi om hyperproteinæmi. Udviklingen af ​​denne tilstand skyldes følgende årsager:

  • Alvorlig dehydrering.
  • Alvorlige patologiske lidelser i blodpropper.
  • Alvorlig, generel forgiftning af kroppen på grund af purulent-septisk processer.
  • Systemisk lupus erythematosus.
  • Rheumatoid arthritis.
  • Lymfogranulomatose.
  • Aktiv dannelse af immunitet (forekommer efter vaccination, tilstanden er ikke patologisk og forsvinder af sig selv).
  • Multipelt myelom.

For mere information, se vores artikel Blodprotein er forhøjet. Årsager til hyperproteinæmi.

Med en stigning i normen for protein i blodet kan der kræves en generel blodprøve og andre yderligere undersøgelser for nøjagtigt at identificere årsagen til patologien. Blodovermætning med proteinforbindelser er sjælden. Som regel øges proteinindholdet i blodet i denne tilstand på grund af det faktum, at der produceres unormale proteiner, der forbliver i kroppen i lang tid..

Indikationer til analyse

Bestemmelse af det eller de samlede proteiner i en biokemisk blodprøve er påkrævet for nogle indikationer. De vigtigste er:

  • Screening for specifikke populationer.
  • Alvorlige smitsomme sygdomme, hvor forbedring ikke sker inden for 10 dage.
  • Langvarig underernæring.
  • Undersøgelse inden større kirurgiske indgreb for at bestemme kroppens styrke til genopretning.
  • Onkologiske sygdomme - til kontrol af patienters tilstand.
  • Alvorlig nyresygdom - for at overvåge patientens tilstand og bestemme den mest kvalitative behandlingsmetode.
  • Alvorlig leverpatologi;
  • Omfattende traumatiske skader, især forbrændinger.

Bestemmelse af blodbilledet giver lægen mulighed for at udføre behandling af højeste kvalitet, da testresultatet besvarer spørgsmålet om, hvilket middel til behandling kroppen opfatter bedst.

Sådan forbereder du dig til analyse

For at proteinhastigheden i blodet skal identificeres korrekt, skal du forberede dig på at tage en analyse. Hvis dette ikke gøres, vil normale blodtal blive fordrejet..

Blod doneres om morgenen på tom mave mellem kl. 8 og kl. 12.

8 timer før blodprøveudtagning (ideelt set 16 timer før) skal du stoppe med at spise, ryge, drikke alkohol og sukkerholdige drikkevarer.

Du kan drikke rent vand uden kulsyre uden begrænsninger. Totalt blodprotein ændrer ikke sin norm, hvis en person på grund af manglende evne til at udholde sult i lang tid drikker grøn te uden sukker 2 timer før han tager blod.

I henhold til reglerne skal du ikke tage medicin i 3 dage før analysen. Hvis patienten tager et lægemiddel, der er ansvarligt for kroppens normale funktion, og det ikke kan opgives, bør sundhedsarbejderen informeres om dette. Dette er nødvendigt, fordi det nøjagtige niveau af protein i blodet i en sådan situation bestemmes af en speciel tabel..

Hvordan udføres analysen

En blodprøve for protein til bestemmelse af dets norm udføres ved hjælp af venøst ​​blod. Proceduren for at tage materialet adskiller sig ikke fra de standarder, der er vedtaget for andre blodprøver. Når blodet er taget, opnås blodplasma ved centrifugering, og derefter isoleres protein fra det resulterende serum ved hjælp af specielle reagenser. Denne analyse er meget udbredt og veludviklet, takket være hvilken den kan overføres på ethvert hospital. Det er heller ikke svært at dechiffrere indikatorerne..

Samlet valleprotein

Dette er en måling af koncentrationen af ​​det samlede protein (albumin + globuliner) i den flydende del af blodet, hvis resultater karakteriserer udvekslingen af ​​proteiner i kroppen.

Total protein, total serumprotein.

Engelsk synonymer

Total protein, serum Total protein, total serumprotein, TProt, ТР.

Kolorimetrisk fotometrisk metode.

G / l (gram pr. Liter).

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Venøst ​​kapillærblod.

Sådan forbereder du dig korrekt til studiet?

  • Spis ikke i 12 timer før testen.
  • Fjern fysisk og følelsesmæssig stress 30 minutter før undersøgelsen.
  • Ryg ikke inden for 30 minutter før undersøgelsen.

Generel information om undersøgelsen

Total serumprotein afspejler tilstanden af ​​proteinmetabolisme.

Proteiner dominerer i den tætte rest af blodserum (den flydende del, der ikke indeholder cellulære elementer). De fungerer som de grundlæggende byggesten til alle kroppens celler og væv. Enzymer, mange hormoner, antistoffer og blodkoagulationsfaktorer er bygget fra proteiner. Derudover udfører de funktionen af ​​bærere af hormoner, vitaminer, mineraler, fedtlignende stoffer og andre metaboliske komponenter i blodet og giver også deres transport til celler. Mængden af ​​proteiner i serumet bestemmer det osmotiske tryk i blodet, hvorved der opretholdes en balance mellem vandindholdet i kroppens væv og inden i det vaskulære leje. Det bestemmer vandets evne til at blive tilbageholdt i det cirkulerende blod og opretholder vævselasticitet. Proteiner er også ansvarlige for at opretholde den korrekte syre-base balance (pH). Endelig er det en kilde til energi til underernæring eller sult..

Serumproteiner er opdelt i to klasser: albumin og globuliner. Albumin syntetiseres i leveren fra mad. Deres mængde i plasma påvirker niveauet af osmotisk tryk, som holder væske inde i blodkarrene. Globuliner udfører en immunfunktion (antistoffer), sikrer normal blodpropper (fibrinogen) og er også repræsenteret af enzymer, hormoner og bærerproteiner fra forskellige biokemiske forbindelser.

Afvigelse af niveauet af det samlede blodprotein fra normen kan skyldes et antal fysiologiske tilstande (ikke patologisk) eller være et symptom på forskellige sygdomme. Det er sædvanligt at skelne mellem den relative afvigelse (forbundet med en ændring i vandindholdet i det cirkulerende blod) og det absolutte (forårsaget af ændringer i stofskifte - hastigheden af ​​syntese / henfald - af valleproteiner).

  • Fysiologisk absolut hypoproteinæmi kan forekomme ved langvarig sengeleje hos kvinder under graviditet (især i den sidste tredjedel) og amning, hos børn i en tidlig alder, dvs. under forhold med utilstrækkelig indtagelse af protein fra mad eller et øget behov for det. I disse tilfælde falder det samlede protein i blodet..
  • Udviklingen af ​​fysiologisk relativ hypoproteinæmi (et fald i niveauet af totalt protein i blodet) er forbundet med overdreven væskeindtag (øget vandbelastning).
  • Relativ hyperproteinæmi (en stigning i det samlede protein i blodet) kan være forårsaget af overskydende vandtab, såsom med kraftig svedtendens.
  • Relativ patologisk (forbundet med en hvilken som helst sygdom) hyperproteinæmi på grund af væsentligt væsketab og fortykkelse af blodet (med kraftig opkastning, diarré eller kronisk nefritis).
  • Patologisk relativ hypoproteinæmi observeres i de modsatte tilfælde - med overdreven væskeretention i det cirkulerende blod (nedsat nyrefunktion, nedsat hjertefunktion, nogle hormonelle lidelser osv.).
  • En absolut stigning i det totale blodprotein kan forekomme i akutte og kroniske infektionssygdomme på grund af øget produktion af immunglobuliner, i nogle sjældne sundhedsforstyrrelser, der er karakteriseret ved intensiv syntese af unormale proteiner (paraproteiner), i leversygdomme osv..

Den absolutte hypoproteinæmi har den største kliniske betydning. Et absolut fald i koncentrationen af ​​det totale protein i blodet forekommer oftest på grund af et fald i mængden af ​​albumin. Et normalt niveau af albumin i blodet er en indikator for godt helbred og korrekt metabolisme, og omvendt indikerer et lavt niveau en lav vitalitet i kroppen. Samtidig er tab / ødelæggelse / utilstrækkelig syntese af albumin et tegn og en indikator for sværhedsgraden af ​​nogle sygdomme. Således gør analysen for det samlede blodprotein det muligt at afsløre et signifikant fald i organismenes levedygtighed i forbindelse med vigtige sundhedsmæssige årsager eller at tage det første skridt i at diagnosticere en sygdom forbundet med en krænkelse af proteinmetabolisme..

Udtømning af albuminreserver i blodet kan forekomme med underernæring, sygdomme i mave-tarmkanalen og vanskeligheder med at fordøje mad, kronisk forgiftning.

Sygdomme forbundet med et fald i mængden af ​​blodalbumin inkluderer nogle lidelser i leveren (et fald i proteinsyntese i det), nyrer (tab af albumin i urinen som et resultat af en krænkelse af blodfiltreringsmekanismen i nyrerne), visse endokrine lidelser (lidelser i hormonregulering af proteinmetabolisme).

Hvad forskningen bruges til?

  • Som en del af den første fase af en omfattende undersøgelse i diagnoseprocessen af ​​forskellige sundhedsforstyrrelser.
  • At identificere og vurdere sværhedsgraden af ​​ernæringsforstyrrelser (med forgiftning, underernæring, sygdomme i mave-tarmkanalen).
  • For at diagnosticere forskellige sygdomme forbundet med sygdomme i proteinmetabolisme og vurdere effektiviteten af ​​deres behandling.
  • Til overvågning af fysiologiske funktioner under langvarige kliniske observationer.
  • At vurdere kroppens funktionelle reserver i forbindelse med prognosen for den nuværende sygdom eller de kommende medicinske procedurer (lægemiddelterapi, kirurgi).

Når undersøgelsen er planlagt?

  • I den indledende diagnose af en sygdom.
  • Med udmattelsessymptomer.
  • Hvis du har mistanke om en sygdom forbundet med forstyrrelser i proteinmetabolisme.
  • Ved vurdering af metabolisk eller skjoldbruskkirtelstatus.
  • Når man undersøger lever- eller nyrefunktion.
  • Med langsigtet klinisk observation af behandlingsforløbet af sygdomme forbundet med forstyrrelser i proteinmetabolisme.
  • Når man overvejer operation.
  • Med en forebyggende undersøgelse.

Hvad resultaterne betyder?

Referenceværdier (norm for det samlede protein i blodet)

Hvad det samlede blodprotein kan fortælle om: normen, årsagerne til dens fald og stigning

Det samlede protein i blodserumet er koncentrationen af ​​albumin og globuliner af den flydende komponent i blodet i alt udtrykt kvantitativt. Denne indikator måles i gram / liter..

Protein- og proteinfraktioner er sammensat af komplekse aminosyrer. Blodproteiner deltager i forskellige biokemiske processer i vores krop og tjener til at transportere næringsstoffer (lipider, hormoner, pigmenter, mineraler osv.) Eller medicinske komponenter til forskellige organer og systemer.

De fungerer også som katalysatorer og udfører kroppens immunforsvar. Totalprotein tjener til at opretholde en konstant pH i det cirkulerende blodmiljø og tager en aktiv rolle i koagulationssystemet. På grund af protein er alle blodkomponenter (leukocytter, erythrocytter, blodplader) til stede i serum i suspension. Det er protein, der bestemmer fyldningen af ​​den vaskulære seng..

Det samlede protein kan bruges til at bedømme tilstanden af ​​hæmostase, fordi på grund af protein har blod sådanne egenskaber som fluiditet og en viskøs struktur. Det er på disse kvaliteter af blod, at hjertets arbejde og det kardiovaskulære system som helhed afhænger..

Undersøgelsen af ​​det samlede blodprotein refererer til biokemisk analyse og er en af ​​de vigtigste indikatorer til diagnosticering af forskellige sygdomme, det er også inkluderet i den obligatoriske liste over undersøgelser under klinisk undersøgelse for nogle befolkningsgrupper.

Normer for serumproteinkoncentration for forskellige aldersgrupper:

kategoriNorm / kvinderNorm / mænd
Nyfødt42-62 g / l41-63 g / l
Børn under 1 år44-79 g / l47-70 g / l
Børn fra 1 til 4 år60-75 g / l55-75 g / l
Børn fra 5 til 7 år53-79 g / l52-79 g / l
Børn fra 8 til 17 år58-77 g / l56-79 g / l
Voksne 22-34 år75 - 79 g / l82-85 g / l
Voksne 35-59 år79-83 g / l76-80 g / l
Voksne 60-74 år74-77 g / l76-78 g / l
Over 75 år gammel69-77 g / l73-78 g / l

Bestem det samlede blodprotein uden fejl ved diagnosen:

  • nyresygdom, leversygdom
  • akutte og kroniske infektiøse processer af forskellig art
  • forbrændinger, kræft
  • metaboliske lidelser, anæmi
  • underernæring og underernæring, gastrointestinale sygdomme - for at vurdere graden af ​​underernæring
  • en række specifikke sygdomme
  • som 1 trin i en omfattende undersøgelse af patientens helbred
  • at vurdere kroppens reserver inden operation, medicinske procedurer, medicin, effektiviteten af ​​behandlingen og bestemmelse af prognosen for den nuværende sygdom

Indikationer af det samlede blodprotein gør det muligt at vurdere patientens tilstand, funktionen af ​​hans organer og systemer til opretholdelse af det korrekte proteinmetabolisme og også at bestemme ernæringens rationalitet. I tilfælde af en afvigelse fra den normale værdi vil specialisten ordinere en yderligere undersøgelse for at identificere årsagen til sygdommen, for eksempel en undersøgelse af proteinfraktioner, som kan vise procentdelen af ​​albumin og globuliner i blodserumet.

Afvigelser fra normen kan være:

  • Relative afvigelser er forbundet med ændringer i mængden af ​​vand i det cirkulerende blod, for eksempel under infusion eller omvendt med overdreven svedtendens.
  • Absolutte er forårsaget af en ændring i hastigheden af ​​proteinmetabolisme. De kan være forårsaget af patologiske processer, der påvirker syntese- og nedbrydningshastigheden af ​​serumproteiner eller fysiologiske, såsom graviditet.
  • Fysiologiske afvigelser fra normen for totalprotein i blodserum er ikke forbundet med sygdom, men kan skyldes indtagelse af proteinfødevarer, langvarig sengeleje, graviditet, amning eller ændringer i vandbelastning og hårdt fysisk arbejde.

Hvad indikerer et fald i koncentrationen af ​​det samlede protein i serum??

Nedsatte niveauer af totalt protein i blodet kaldes hypoproteinæmi. Denne tilstand kan observeres i patologiske processer, for eksempel som:

  • parenkymal hepatitis
  • kronisk blødning
  • anæmi
  • tab af protein i urinen ved nyresygdom
  • diæt, faste, utilstrækkeligt indtag af proteinfødevarer
  • øget proteinopdeling i forbindelse med metaboliske forstyrrelser
  • beruselse af forskellig art
  • feber.

Fysiologisk hypoproteinæmi skal bemærkes separat, dvs. tilstande, der ikke er forbundet med forløbet af patologiske processer (sygdom). Et fald i det samlede blodprotein kan observeres:

  • i graviditetens sidste trimester
  • under amning
  • med langvarige tunge belastninger, for eksempel når man forbereder atleter til konkurrencer
  • med langvarig fysisk inaktivitet, for eksempel hos sengeliggende patienter

Symptomatisk kan et fald i koncentrationen af ​​det totale protein i blodet udtrykkes ved udseendet af vævsødem. Dette symptom vises normalt med et signifikant fald i det totale protein under 50 g / l.

Hvad indikerer en stigning i det totale serumprotein??

En signifikant stigning i koncentrationen af ​​det totale protein i blodet kaldes hyperproteninæmi. Denne tilstand kan ikke observeres under normale fysiologiske processer, hvilket betyder, at den kun udvikler sig i nærværelse af patologi, hvor dannelsen af ​​patologiske proteiner forekommer..

For eksempel kan en stigning i det samlede proteinindhold i blodet indikere udviklingen af ​​en infektiøs sygdom eller en tilstand, hvor kroppen er dehydreret (forbrændinger, opkastning, diarré osv.).

Forøgelsen af ​​det totale protein kan ikke være utilsigtet, i dette tilfælde anbefales det at søge lægehjælp hurtigst muligt til yderligere undersøgelse. Kun en specialist kan fastslå årsagen, stille den korrekte diagnose og ordinere effektiv behandling.

Sygdomme, hvor der er et fald og stigning i det totale protein i blodet:

Nedsat total blodproteinForhøjet total blodprotein
  • Kirurgiske indgreb
  • Tumorprocesser
  • Leversygdomme (hepatitis, skrumpelever, tumorer og metastaser)
  • Glomerulonephritis
  • Sygdomme i mave-tarmkanalen (pancreatitis, enterocolitis)
  • Akut og kronisk blødning
  • Brænd sygdom
  • Tyrotoksikose
  • Anemier
  • B-n Wilson-Konovalov (arvelighed)
  • Pleurisy
  • Ascites
  • Feber
  • Diabetes
  • Skader og polytrauma
  • Infusionsterapi (infusion med stort volumen)
  • Beruselse, forgiftning
  • Multipelt myelom
  • Rheumatoid arthritis
  • Kronisk hepatitis
  • Levercirrose
  • Systemisk lupus erythematosus
  • Lymforganulomatose
  • Sklerodermi
  • Omfattende forbrændinger
  • Massiv blødning
  • Diabetes insipidus
  • Forgiftning og infektioner, der ledsager opkastning og diarré
  • Tarmobstruktion
  • Nefritis
  • Kolera
  • Sepsis
  • Ondartede tumorer
  • Allergier

Hvordan man forbereder sig på levering af biokemiske tests?

  • Levering af biokemiske tests, inklusive totalprotein, kræver ikke særlig forberedelse, men det skal huskes, at de gives om morgenen på tom mave. Det foregående måltid skal være senest 8 og helst 12 timer før proceduren.
  • Dagen før testning er det bedre ikke at tage en masse proteinfødevarer.
  • Drik ikke for meget væske
  • Undgå anstrengende fysisk aktivitet.

Alle disse faktorer kan påvirke det sande resultat af analysen i en eller anden retning..

Hvad er totalprotein, og hvad er dets norm efter alder hos mænd og kvinder

Forholdet mellem basiske proteiner i blodet

Total protein er blot et af tallene i den biokemiske blodprøve. At tælle mængden af ​​det samlede protein og dets komponenter gør det nemt at finde ud af, om alt er i orden med de vigtigste menneskelige organer.

Hvad er mere farligt for helbredet - højt eller lavt proteinindhold, og hvad disse forhold indikerer?

Protein eller proteiner?

Begrebet "total protein" inkluderer ikke et kriterium, men flere på én gang. Hver af dets bestanddele eller fraktioner har sin egen funktion. For kroppen er proteiner absolut uerstattelige og tjener en række formål.

De er involveret i overførslen af ​​næringsstoffer, hormoner, metaboliske produkter og endda stoffer. Proteiner er en universel "transport" i humant blod.

En anden vigtig funktion er neutralisering. Mange metaboliske produkter er giftige for organer. Men en af ​​fraktionerne - albumin - binder sig til toksiner og gør dem sikre. I denne form udskilles unødvendige stoffer fra kroppen..

Proteiner gør det samme med skadelige molekyler udefra. Albumin er i stand til at neutralisere giftstoffer.

Strukturen og formålet med blodprotein.

Den næste store del er globuliner. Disse er ægte beskyttende proteiner. Globuliner er repræsenteret af antistoffer, derfor er deres andet navn immunglobuliner. Antistoffer produceres af vores krop mod invasionen af ​​bakterier, vira eller svampe.

VIGTIG! Det skyldes det faktum, at antistoffer er repræsenteret af protein, at immuniteten er signifikant reduceret hos afmagrede mennesker..

Der er proteiner blandt proteinerne, der er ansvarlige for blodkoagulation - fibrinogen, protrombin og andre koagulationsfaktorer. Disse stoffer spiller en kritisk rolle i standsning af blødning. Manglende koagulationsfaktorer fører til øget blødning - blå mærker og stort blodtab, når de såres.

SRB og RF - hvad er det??

Undertiden ordinerer lægen en analyse til reumatiske tests. I dette tilfælde analyseres blodet fra venen for indholdet af visse proteiner - reumatoid faktor og C-reaktivt protein.

Reumatoid faktor er immunglobuliner, antistoffer, der ikke fungerer korrekt. De angriber deres egen krop. Derfor indikerer udseendet i kroppen af ​​en stor mængde RF sygdommens autoimmune natur..

Reumatoid faktor - autoantistoffer, der reagerer som et autoantigen med deres egne immunglobuliner G, som har gennemgået ændringer under indflydelse af et middel (for eksempel en virus)

C-reaktivt protein er et universelt kriterium for inflammation. Det øges, hvis der aktivt forekommer en inflammatorisk proces i kroppen. Det er ikke altid en infektion, betændelse kan være autoimmun.

Derfor beregnes CRP og RF, når der er mistanke om en autoimmun natur af sygdommen, især ledpatologi.

Hvor meget protein er godt?

Rækken af ​​blodproteinresultater varierer med alder og køn. Hvad der er normalt for en nyfødt pige er ikke egnet til en ældre mand. Dette skyldes særegenhederne ved immunitet, stofskifte og leverfunktion. Hos nyfødte ændres mange indikatorer kortvarigt - meget hurtigt og i kort tid. Derfor bør enhver mistænkelig analyse i denne alder kontrolleres igen..

Normale blodproteinniveauer i tabel 1.

AlderNormer hos kvinderNormen hos mænd
Børn under 28 dage40-6041-60
Børn under 12 måneder45-8045-70
Børn 12-48 måneder60-8055-75
Børn fra 5 til 7 år50-8055-80
Børn fra 8 til 16 år55-8055-80
17-25 år gammel75-8080-85
25-55 år gammel70-8075-80
56-75 år gammel70-7570-75
Over 75 år gammel65-7570-75

Ikke alle har brug for at måle det totale protein. Dette kriterium beregnes altid ikke separat, men som en komponent i biokemisk analyse.

Medicinske indikationer for optælling af mængden varierer:

  • Eventuelle smitsomme sygdomme,
  • Leverproblemer, mave-tarmsystemet,
  • Hæmoglobin under normal,
  • Metaboliske lidelser,
  • Før operation.

Afvigelser fra den normale indikator kan være relative og absolutte.

Det relative fald er forbundet med blodfortynding. Transfusion af flydende opløsninger under forgiftning forårsager en stigning i mængden af ​​den flydende komponent i blodet. Samtidig vil proteinindholdet være relativt lavt.

Det absolutte fald er ikke relateret til blodfortynding, det er et sandt fald i proteinindholdet. Det kan udløses af enten utilstrækkeligt indtag eller overdreven tab.

VIGTIG! Proteintab i nyrepatologier kan ses i klassisk urinanalyse.

Forøgelsen af ​​protein kan også være relativ - med væsketab gennem opkastning eller diarré. En absolut stigning i proteinindholdet kan være et tegn på systemiske sygdomme, infektioner eller neoplasmer..

Ændringer i blodprøven kan være fysiologiske. Dette betyder, at proteinet nedsættes eller øges ikke på grund af sygdom, men på grund af kroppens egenskaber. Dette er muligt under graviditet og under amning på grund af langvarig sengeleje eller overdreven fysisk anstrengelse - vægtløftning, maraton.

Patologier, hvor mængden af ​​totalt protein ændres i tabel nr. 2.

Lavt proteinindholdHøjt proteinindhold
OperationerAllergier
TumorerOndartede svulster
Forbrændinger og forbrændingssygdomSklerodermi
Malabsorption og maldigestionssyndromRheumatoid arthritis
FeberMultipelt myelom
LeverpatologiBlodtab, blodpropper
Gastrointestinale patologierLeverdysfunktion
TyrotoksikoseSepsis
ForgiftningSystemisk lupus erythematosus
Blødning og anæmiRigelig diarré og opkastning
Massiv infusion af opløsninger
Udmattelse, sult, streng vegetarisme

Hvad siger forhøjet protein??

Læger kalder højprotein hyperproteinæmi. Alle fraktioner kan forfremmes på samme tid eller hver for sig..

De højeste værdier observeres i myelom, en type blodtumor. Patologi er kendetegnet ved, at kroppen producerer en stor mængde protein, som har en unormal struktur.

Det er for stort og tilstopper nyrerne, det kan deponeres i knoglevævet.

VIGTIG! Multipelt myelom refererer til ondartede tumorer i blodsystemet, derfor er en stigning i mængden af ​​protein en grund til at besøge en hæmatolog.

Et lavere niveau af proteinfraktioner observeres i autoimmune sygdomme - systemisk lupus erythematosus, sklerodermi, reumatoid arthritis. Dette skyldes dannelsen af ​​et stort antal antistoffer mod dets eget væv - immunglobuliner.

Resten, mere sjældne patologier, hvor hyperproteinæmi forekommer:

  • Macroglobulinæmi eller Waldenstroms sygdom, en patologi svarende til myelom, hvor et unormalt protein også syntetiseres,
  • "Sygdomme i tunge kæder" er adskillige patologier for immunitet, hvor kroppen producerer de forkerte immunglobuliner, som ikke opfylder deres beskyttende funktion og er større,
  • Lymfogranulomatose - neoplasma i blodsystemet,
  • Levercirrhose - forårsager normalt hypo-, men i nogle tilfælde forekommer hyperproteinæmi,
  • Andre patologier med en autoimmun komponent - sarkoidose, paraproteinæmi,
  • Akutte og kroniske infektioner med et udtalt immunrespons.

Hvad viser lavprotein??

Hypoproteinæmi - dette er udtrykket læger kalder en lav koncentration af protein i serum.

Dens årsager er:

  • Manglende levercellefunktion (forekommer med hepatitis, skrumpelever, toksisk leverskade, fedtdegeneration af dets væv),
  • Mangel på protein i mad (faste, sult)
  • Udmattelse på grund af feber og infektioner,
  • Humant immundefektvirus og medfødt immundefekt,
  • Ondartede svulster,
  • Overdreven tab af urin, når nyrerne ikke fungerer korrekt,
  • Neoplasmer i blodsystemet,
  • Alvorlig anæmi,
  • Kroniske sygdomme i mave-tarmsystemet, som manifesteres af syndromerne malabsorption og maldigestion (utilstrækkelig fordøjelse og absorption),
  • Utilstrækkelig bugspytkirtel,
  • Diabetes mellitus og diabetisk nefropati,
  • Mangel på skjoldbruskkirtelfunktion.

Sådan forbereder du dig til studiet?

Blod til analyse til biokemi er taget fra en vene. I dag gøres dette ved hjælp af vakuumrør, der giver dig mulighed for at samle blod hurtigt og smertefrit. Det tager fra flere timer til 1-2 dage at beregne resultatet.

Bemærk! I betragtning af at små laboratorier og poliklinikker transporterer blod til større institutioner, tager det nogle gange op til tre dage for analysen.

Spis ikke om morgenen, før du tager blod. Maden skal være let natten før. Fed, stegt, røget mad er udelukket, da de kan påvirke testresultaterne gennem ændringer i leverfunktionen.

Overskydende fedt, proteinbelastning, alkoholforbrug kan påvirke niveauet, og analysen viser forkert. Overdreven fysisk aktivitet har en lignende virkning - det fører til en ændring i proteinniveauet.

Total protein

Tilstrækkelig proteinsammensætning i blodet er ekstremt vigtig for kroppen. Der er mere end 3000 proteiner med en lang række funktioner. Mange proteiner til stede i blodet, såsom enzymer, hormoner, koagulationsfaktorer, lipoproteiner, hæmoglobin, analyseres i specialiserede tests for at identificere de tilsvarende abnormiteter i forskellige kropssystemer.

Koncentrationen af ​​forskellige proteiner i blodet er følsom over for patologiske processer i forskellige kropssystemer. Unormal, det vil sige den samlede koncentration af alle proteiner i plasmaet, indikerer en afvigelse fra normen i indholdet af visse klasser af proteiner. Det samlede protein er repræsenteret af albumin og globuliner (henholdsvis 60 og 40% af totalen). For at opretholde normal hæmodynamik kræves et passende forhold mellem disse klasser af proteiner i blodet.

Et fald i den analyserede indikator vil føre til et fald i plasmaets kolloide osmotiske tryk, hvilket kan føre til udvikling af ødemer. Hypoproteinæmi fører til et fald i mængden af ​​protein i det intercellulære rum. Som et resultat kompenserer det reducerede osmotiske tryk i det intercellulære rum delvis for faldet i plasmaets kolloid-osmotiske tryk, hvilket igen reducerer risikoen for ødemudvikling..

Den samlede proteintest bruges ofte til at vurdere den generelle sundhed. I tilfælde af afvigelse af de analyserede karakteristika fra normen kan der tildeles yderligere afklarende typer analyser. Test for totalprotein kan ordineres som en hjælpeprøve til diagnosticering af forskellige sygdomme.

Værdierne for den analyserede indikator afspejler en persons ernæringsstatus, og den kan også bruges til screening for nyre- og leversygdomme. I nogle tilfælde kan denne type undersøgelse diagnosticere visse sygdomme, før symptomer på sygdommen vises. Normalt, hvis analysen for totalprotein viser unormale værdier, ordineres specifikke typer undersøgelser for at finde ud af, hvilken proteinkoncentration der afviger fra normen. Da værdierne af den undersøgte karakteristik kan afspejle særegenhederne hos en persons diæt og diæt, ordineres denne type undersøgelse undertiden med et betydeligt uforklarligt vægttab.

Laboratorieresultater bør ikke fortolkes isoleret fra andre sundhedsdata. Det er nødvendigt at korrelere dem med resultaterne af andre tidligere opnåede undersøgelser. For at gøre dette skal du bruge hjælp fra en specialist og ikke prøve at fortolke resultaterne selv. Forskningsdata for totalprotein giver os mulighed for at bedømme sundhedstilstanden, diætets tilstrækkelighed, status for lever og nyrer.

Den udførte analyse afslører ofte en øget værdi af den analyserede egenskab i nærvær af hydrering i kroppen forårsaget af forskellige patologiske tilstande. Disse inkluderer opkastning, diarré, begge former for diabetes og Addisons sygdom. Også det samlede protein i blodet øges i sygdomme, der fører til udvikling af betændelse i kroppen. Disse inkluderer kræft, autoimmune sygdomme, kroniske og svære infektioner.

Et fald i den analyserede indikator kan skyldes proteintab observeret ved glomerulonephritis, blodtab, nefropati, enteropati med proteintab og forbrændinger. Et fald i denne indikator kan også føre til overhydrering, hvilket er bemærket i Parkhons syndrom og nogle andre sygdomme. Nedsat proteinsyntese forårsaget af ernæringsmæssige mangler eller kronisk leversygdom fører også undertiden til et fald i den undersøgte indikator.

Unormale værdier af den undersøgte indikator kan indikere behovet for yderligere undersøgelse for at stille den korrekte diagnose. En specialist kan anbefale leverfunktionstest, nyrefunktionstest, serumproteinelektroforese og screening for cøliaki og tarmbetændelse.

Niveauet af proteinkoncentration i en biokemisk blodprøve er en indikator for den generelle tilstand af proteinmetabolisme i kroppen. Niveauet af restprotein bestemmer vandpartiklernes evne til at opretholde vævets elasticitet og tilbageholdes i blodet, der cirkulerer gennem karene. Det optimale pH-niveau i kroppen afhænger også af proteinindholdet..

Afvigelsen af ​​denne værdi fra normen ved afkodning kan være fysiologisk - på grund af graviditet og amning, langvarig sengeleje, utilstrækkelig indtagelse af protein i mad sammen med mad, øget kropsbehov for dette element. Patologiske ændringer i proteinaflæsninger i blodbiokemi er forbundet med hormonforstyrrelser, forringelse af hjertet og nyrerne samt en forsinkelse i overskydende væske.

Hvornår ordineres en blodprøve for protein??

Det anbefales at donere blod til klinisk analyse af protein til:

  • diagnostik af patologier forbundet med nedsat proteinmetabolisme;
  • bestemmelse af fraværet af strømsvigt hos voksne patienter;
  • kontrol over organernes udførelse af deres fysiologiske funktioner
  • vurdering af tilstanden af ​​stofskifte og arbejde i skjoldbruskkirtlen.

I vores klinik vil du til enhver tid tage en blodprøve for total protein - en aftale om en undersøgelse er mulig online eller telefonisk.

ALMINDELIGE REGLER FOR FORBEREDELSE TIL BLODTEST

For de fleste undersøgelser anbefales det at donere blod om morgenen på tom mave, dette er især vigtigt, hvis der udføres dynamisk overvågning af en bestemt indikator. Fødeindtag kan direkte påvirke både koncentrationen af ​​de undersøgte parametre og prøveens fysiske egenskaber (øget uklarhed - lipæmi - efter at have spist et fedtet måltid). Hvis det er nødvendigt, kan du donere blod i løbet af dagen efter en 2-4 timers faste. Det anbefales at drikke 1-2 glas stille vand kort før blodindtagelse, dette vil hjælpe med at samle det blodvolumen, der kræves til undersøgelsen, reducere blodets viskositet og reducere sandsynligheden for blodpropper i reagensglas. Det er nødvendigt at udelukke fysisk og følelsesmæssig stress ved at ryge 30 minutter før undersøgelsen. Blod til forskning tages fra en vene.

Blodkemi. Samlet protein, albumin, globuliner, bilirubin, glucose, urinstof, urinsyre, kreatinin, lipoproteiner, kolesterol. Sådan forberedes analysen, normen, årsagerne til stigningen eller faldet i indikatorer.

Samlet protein - normer, grunde til stigning og fald, hvordan man testes

Proteinhastigheden i blodet.
Det samlede proteinindhold i blodet er en udbredt biokemisk indikator. Bestemmelse af proteinkoncentration bruges til at diagnosticere en bred vifte af sygdomme i forskellige organer. Denne indikator er et gennemsnit og svinger afhængigt af alder..

Normer for blodprotein:
voksen65-85 g / l
nyfødte45-70 g / l
børn under 1 år51-73 g / l
børn fra 1 til 2 år56-75 g / l
børn over 2 år60-80 g / l

Under forskellige patologiske tilstande er et fald i proteinkoncentration (hypoproteinæmi) mere almindelig end en stigning (hyperproteinæmi).

Lavt blodprotein
Hypoproteinæmi påvises i følgende generelle patologiske processer: parenkymal hepatitis, utilstrækkelig indtagelse af protein fra mad (komplet og ufuldstændig sult), inflammatoriske processer, kronisk blødning, tab af protein i urinen, øget proteinnedbrydning, malabsorption, forgiftning, feber.
Et fald i proteinkoncentrationen under 50 g / l fører til udseendet af vævsødem.

Måske udviklingen af ​​fysiologisk hypoproteinæmi i de sidste måneder af graviditeten under amning på baggrund af langvarig fysisk anstrengelse såvel som hos sengeliggende patienter.

Hvilke sygdomme nedsætter mængden af ​​protein i blodet
Hypoproteinæmi er et symptom på følgende sygdomme:

  • sygdomme i mave-tarmkanalen (pancreatitis, enterocolitis)
  • kirurgiske indgreb
  • tumorer med forskellig lokalisering
  • leversygdom (skrumpelever, hepatitis, levertumorer eller levermetastaser)
  • forgiftning
  • akut og kronisk blødning
  • brænde sygdom
  • glomerulonephritis
  • trauma
  • thyrotoksikose
  • brugen af ​​infusionsterapi (indtagelse af store mængder væske i kroppen)
  • arvelige sygdomme (Wilson-Konovalov sygdom)
  • feber
  • diabetes
  • ascites
  • pleurisy
Øget blodprotein
Udviklingen af ​​hyperproteinæmi er sjælden. Dette fænomen udvikler sig under en række patologiske tilstande, hvor patologiske proteiner dannes. Dette laboratorietegn påvises i infektiøse sygdomme, Waldenstroms makroglobulinæmi, myelomatose, systemisk lupus erythematosus, reumatoid arthritis, lymfogranulomatose, skrumpelever, kronisk hepatitis. Måske udviklingen af ​​relativ hyperproteinæmi (fysiologisk) med rigeligt vandtab: opkastning, diarré, tarmobstruktion, forbrændinger, også med diabetes insipidus og nefritis.

Medicin, der påvirker proteinindholdet
Visse medikamenter påvirker koncentrationen af ​​det totale protein i blodet. Så kortikosteroider, bromsulfalein bidrager til udviklingen af ​​hyperproteinæmi, og østrogenhormoner fører til hypoproteinæmi. En forøgelse af koncentrationen af ​​det totale protein er også mulig ved langvarig fastspænding af venen med en turniquet såvel som overgangen fra "liggende" position til "stående" position.

Sådan testes du for protein?
For at bestemme koncentrationen af ​​det samlede protein tages blod fra en vene om morgenen på tom mave. Pausen mellem det sidste måltid på tidspunktet for analysen skal være mindst 8 timer. Drikke søde drikkevarer bør også være begrænset. I dag bestemmes proteinkoncentration ved hjælp af metoden biuret eller microbiuret (hvis koncentrationen er meget lav). Denne metode er alsidig, nem at bruge, ret billig og hurtig. Der er få fejl, når du bruger denne metode, så den betragtes som pålidelig og informativ. Fejl opstår hovedsageligt, når reaktionen er forkert, eller når der bruges snavsede retter..

Albumin, typer globulin, normer, årsager til en stigning eller et fald i indikatorer

Hvad er proteinfraktionerne, normerne
Der er flere typer blodproteiner kaldet proteinfraktioner. Der er to hovedfraktioner af totalt protein - albumin og globuliner. Globuliner er til gengæld repræsenteret af fire typer - α1, α2, β og γ.

Satser for forskellige typer blodprotein
albumin64%40-50 g / l
α1-globuliner4%2,0-2,4 g / l
α2-globuliner7%børn 4,5 g / l
mænd 1,50-3,50 g / l
kvinder 1,75-4,20 g / l
β-globulinerti%nyfødte 1,30-2,75 g / l
voksne 2,20-4,0 g / l
γ-globuliner15%.10,5 g / l

Overtrædelse af dette forhold mellem proteinfraktioner kaldes dysproteinæmi. Ofte ledsager forskellige typer dysproteinæmi leversygdom og infektionssygdomme.

Albumin - normen, årsagen til stigningen, fald, hvordan man testes
Lad os overveje hver proteinfraktion separat. Albumin er en meget homogen gruppe, hvoraf halvdelen er i den vaskulære seng og halvdelen i den ekstracellulære væske. På grund af tilstedeværelsen af ​​en negativ ladning og en stor overflade er albuminer i stand til at bære forskellige stoffer på sig selv - hormoner, stoffer, fedtsyrer, bilirubin, metalioner osv. Albumins vigtigste fysiologiske funktion er at opretholde tryk og reservere aminosyrer. Albumin syntetiseres i leveren og lever 12-27 dage.

Øget albumin - årsager
En stigning i koncentrationen af ​​albumin i blodet (hyperalbuminæmi) kan være forbundet med følgende patologier:

  • dehydrering eller dehydrering (væsketab fra kroppen med opkastning, diarré, kraftig svedtendens)
  • omfattende forbrændinger
Høje doser A-vitamin bidrager også til udviklingen af ​​hyperalbuminæmi. Generelt har en høj koncentration af albumin ingen signifikant diagnostisk værdi..

Nedsat albumin - årsager
Et fald i koncentrationen af ​​albumin (hypoalbuminæmi) kan være op til 30 g / l, hvilket fører til et fald i det onkotiske tryk og udseendet af ødem. Hypoalbuminæmi opstår, når:

  • forskellige nefritis (glomerulonephritis)
  • akut leveratrofi, toksisk hepatitis, skrumpelever
  • øget kapillærpermeabilitet
  • amyloidose
  • forbrændinger
  • skader
  • blødende
  • kongestiv hjertesvigt
  • mave-tarmkanalens patologi
  • sult
  • graviditet og amning
  • tumorer
  • med malabsorptionssyndrom
  • sepsis
  • thyrotoksikose
  • tager orale svangerskabsforebyggende midler og østrogenhormoner
Hvordan udføres analysen
For at bestemme koncentrationen af ​​albumin tages blod fra en vene om morgenen på tom mave. Som et præparat til at tage testen er det nødvendigt at udelukke fødeindtagelse i 8-12 timer før donation af blod og undgå stærk fysisk anstrengelse inklusive langvarig stående. Ovenstående faktorer kan forvride billedet, og resultatet af analysen vil være forkert. For at bestemme koncentrationen af ​​albumin anvendes et specielt reagens - bromcresolgrøn. Bestemmelse af albuminkoncentration ved denne metode er nøjagtig, enkel og kortvarig. Mulige fejl opstår, når blodet behandles forkert til analyse, brug af snavsede retter eller den forkerte reaktion.

Globuliner - typer globuliner, normer, årsager til stigning, faldende

α1-globuliner - α1-antitrypsin, α1-syreglycoprotein, normer, årsager til stigning, fald

Denne proteinfraktion indeholder op til 5 proteiner, og de udgør normalt 4% af det samlede protein. To er af den største diagnostiske værdi - α1-antitrypsin (hæmmer af serinproteinaser) og α1-syreglycoprotein (orosomucoid).

Serum al-globuliner
α1-antitrypsin2,0-2,4 g / l
α1-glycoprotein0,55-1,4 g / l
α1 - fetoproteinbørn under 1 år Normer af α2 globuliner i blodserum
α2-makroglobulin
børn (1-3 år gamle)4,5 g / l
Mænd1,50-3,50 g / l
Kvinder1,75-4,20 g / l
Haptoglobin0,8-2,7 g / l
Ceruloplasmin
Børnnyfødte0,01-0,3 g / l
6-12 måneder0,15-0,50 g / l
1-12 år gammel0,30-0,65 g / l
Voksne0,15-0,60 g / l

α2-makroglobulin syntetiseres i leveren, monocytter og makrofager. Normalt er dets indhold i voksnes blod 1,5-4,2 g / l, og hos børn er det 2,5 gange højere. Dette protein hører til immunsystemet og er cytostatisk (stopper delingen af ​​kræftceller).
Et fald i koncentrationen af ​​α2-makroglobulin observeres ved akut betændelse, gigt, polyarthritis og onkologiske sygdomme.
En stigning i koncentrationen af ​​α2-makroglobulin påvises i levercirrhose, nyresygdom, myxedema og diabetes mellitus.

Haptoglobin består af to underenheder og cirkulerer i humant blod i tre molekylære former. Det er et akut fase protein. Det normale indhold i en sund persons blod er mindre end 2,7 g / l. Haptoglobins hovedfunktion er at overføre hæmoglobin til cellerne i reticuloendotel-systemet, hvor hæmoglobin ødelægges, og der dannes bilirubin fra det. En stigning i koncentrationen opstår ved akut betændelse og et fald i hæmolytisk anæmi. Ved transfusion kan inkompatibelt blod forsvinde helt.

Ceruloplasmin er et protein, der har egenskaberne af et enzym, der oxiderer Fe2 + til Fe3 +. Ceruloplasmin er et depot og bærer af kobber. Blodet fra en sund person indeholder normalt 0,15-0,60 g / l. Indholdet af dette protein stiger under akut betændelse og graviditet. Kroppens manglende evne til at syntetisere dette protein findes i medfødt sygdom - Wilson-Konovalov sygdom såvel som hos raske pårørende til disse patienter.

Sådan bliver du testet?
For at bestemme koncentrationen af ​​α2-makroglobuliner anvendes blod fra en vene, som tages strengt om morgenen på tom mave. Metoder til bestemmelse af disse proteiner er besværlige og tidskrævende og kræver også høje kvalifikationer..

β-globuliner - transferrin, hæmopexin, norm, årsager til stigning, fald

Denne fraktion udgør 10% af det samlede serumprotein. Den højeste diagnostiske værdi i denne proteinfraktion er bestemmelsen af ​​transferrin og hæmopexin.

Transferrin (siderophilin)
nyfødte1,30-2,75 g / l
voksne2,20-4,0 g / l
Hemopexin0,50-1,2 g / l

Transferrin (siderophilin) ​​er et rødligt protein, der overfører jern til depotorganerne (lever, milt) og derfra til celler, der syntetiserer hæmoglobin. En stigning i mængden af ​​dette protein er sjælden, hovedsageligt under processer forbundet med ødelæggelse af erytrocytter (hæmolytisk anæmi, malaria osv.). I stedet for at bestemme koncentrationen af ​​transferrin anvendes en bestemmelse af graden af ​​dens mætning med jern. Normalt er det kun mættet med jern 1/3. Et fald i denne værdi indikerer jernmangel og risikoen for at udvikle jernmangelanæmi, og en stigning indikerer en intens nedbrydning af hæmoglobin (for eksempel med hæmolytiske anæmi).

Hemopexin er også et protein, der binder hæmoglobin. Normalt er det indeholdt i blodet - 0,5-1,2 g / l. Indholdet af hæmopexin falder med hæmolyse, lever- og nyresygdomme og øges med betændelse.

Sådan bliver du testet?
For at bestemme koncentrationen af ​​β-globuliner anvendes blod fra en vene, som tages om morgenen, på tom mave. Blodet skal være frisk uden tegn på hæmolyse. Udførelse af denne test er en højteknologisk analyse, der kræver en højt kvalificeret laboratorieassistent. Analysen er besværlig og tidskrævende.

γ-globuliner (immunoglobuliner) - normen, årsagerne til stigningen og faldet

I blodet udgør γ-globuliner 15-25% (8-16 g / l) af det samlede blodprotein.

Serum γ-globulinhastighed
γ-globuliner15-25%8-14 g / l

Y-globulinfraktionen inkluderer immunglobuliner.

Immunoglobuliner er antistoffer, der produceres af celler i immunsystemet for at ødelægge sygdomsfremkaldende bakterier. En stigning i mængden af ​​immunoglobuliner observeres, når immunitet aktiveres, dvs. med virale og bakterielle infektioner såvel som med inflammation og vævsdestruktion. Et fald i mængden af ​​immunglobuliner er fysiologiske (hos børn 3-6 år), medfødte (arvelige immundefektsygdomme) og sekundære (med allergier, kronisk betændelse, ondartede tumorer, langvarig behandling med kortikosteroider).

Sådan bliver du testet?
Bestemmelse af koncentrationen af ​​γ-globuliner udføres i blod fra en vene taget om morgenen (før kl. 10 om morgenen) på tom mave. Når man gennemgår en analyse til bestemmelse af γ-globuliner, er det nødvendigt at undgå fysisk anstrengelse og stærke følelsesmæssige chok. For at bestemme koncentrationen af ​​γ-globuliner anvendes forskellige metoder - immunologiske, biokemiske. Mere nøjagtige immunologiske metoder. Med hensyn til tid er både biokemiske og immunologiske metoder ækvivalente. Imidlertid bør immunologisk foretrækkes på grund af deres større nøjagtighed, følsomhed og specificitet..

Glukose - normen, årsagerne til stigningen og faldet, hvordan man forbereder sig på at donere blod til analyse?

Blodsukker og fysiologisk hyperglykæmi
Glukose er et farveløst krystallinsk stof med en sød smag og dannes i menneskekroppen under nedbrydningen af ​​polysaccharider (stivelse, glykogen). Glukose er den vigtigste og universelle energikilde for celler i hele kroppen. Glukose er også et antitoksisk middel, hvorved det bruges til forskellige forgiftninger, der kommer ind i kroppen gennem munden eller intravenøst..


Det normale blodsukkerniveau for en sund person er 3,5-5,5 mmol / l.

Bilirubin - typer, normer, årsager til fald og stigning, hvordan man testes?

Direkte og indirekte bilirubin - hvor dannes det, og hvordan udskilles det?

Bilirubin er et gulrødt pigment, der dannes ved nedbrydning af hæmoglobin i milt, lever og knoglemarv. Når 1 g hæmoglobin bryder sammen, dannes der 34 mg bilirubin. Når hæmoglobin ødelægges, nedbrydes en del - globin til aminosyrer, den anden del - heme - nedbrydes med dannelsen af ​​jern- og galde pigmenter. Jern genanvendes, og galdepigmenter (bilirubinomdannelsesprodukter) udskilles fra kroppen. Bilirubin, dannet som et resultat af nedbrydning af hæmoglobin (indirekte), frigives i blodbanen, hvor det binder til albumin og overføres til leveren. I leverceller kombineres bilirubin med glucuronsyre. Dette bilirubin forbundet med glucuronsyre kaldes direkte.

Indirekte bilirubin er meget giftigt, da det kan ophobes i celler, primært i hjernen og forstyrre deres funktion. Direkte bilirubin er ikke-toksisk. I blodet er forholdet mellem direkte og indirekte bilirubin 1 til 3. Yderligere spaltes direkte bilirubin i tarmen glucuronsyre under påvirkning af bakterier og oxideres i sig selv til dannelse af urobilinogen og stercobilinogen. 95% af disse stoffer udskilles i fæces, de resterende 5% absorberes tilbage i blodbanen, kommer ind i galden og udskilles delvist af nyrerne. En voksen udskiller dagligt 200-300 mg galdepigmenter i afføring og 1-2 mg i urinen. Galde pigmenter findes altid i galdesten.

Bilirubin satser
Samlet bilirubin8.5-20.5μmol / l
Direkte (linket) bilirubin0,86-5,1μmol / l
Indirekte (ubundet) bilirubin4.5-17.1μmol / l

Hos nyfødte kan niveauet af direkte bilirubin være signifikant højere - 17,1-205,2 μmol / L. En stigning i koncentrationen af ​​bilirubin i blodet kaldes bilirubinæmi.

Høj bilirubin - årsager, typer af gulsot
Bilirubinæmi ledsages af udseendet af en gul hudfarve, øjenlåg og slimhinder. Derfor kaldes sygdomme forbundet med bilirubinæmi gulsot. Bilirubinæmi kan være af hepatisk oprindelse (med sygdomme i lever og galdeveje) og ikke-hepatisk (med hæmolytiske anæmi). Gulsot af nyfødte er det værd. En stigning i koncentrationen af ​​total bilirubin i området 23-27 μmol / l indikerer tilstedeværelsen af ​​latent gulsot hos mennesker, og når koncentrationen af ​​total bilirubin er over 27 μmol / l, vises en karakteristisk gul farve. Hos nyfødte udvikler gulsot, når koncentrationen af ​​total bilirubin i blodet er over 51-60 μmol / l. Hepatisk gulsot er af to typer - parenkymal og obstruktiv. Parenkymal gulsot inkluderer:

  • hepatitis (viral, giftig)
  • levercirrhose
  • giftig leverskade (alkoholforgiftning, gift, tungmetalsalte)
  • tumorer eller metastaser i leveren
Med obstruktiv gulsot forstyrres udskillelsen af ​​galden, der er syntetiseret i leveren. Obstruktiv gulsot opstår, når:
  • graviditet (ikke altid)
  • kræft i bugspytkirtlen
  • kolestase (blokering af galdegangen med sten)

Ikke-hepatisk gulsot inkluderer gulsot, der udvikler sig på baggrund af forskellige hæmolytiske anæmi.

Diagnose af forskellige typer gulsot
For at skelne mellem hvilken slags gulsot vi taler om, anvendes forholdet mellem de forskellige fraktioner af bilirubin. Disse data er præsenteret i tabellen.

Type gulsotDirekte bilirubinIndirekte bilirubinDirekte / samlet bilirubin-forhold
Hæmolytisk
(ikke-hepatisk)
NormModerat øget0,2
ParenkymalForfremmetForfremmet0,2-0,7
ObturationDramatisk øgetNorm0,5

Bestemmelse af bilirubin er en diagnostisk test for gulsot. Ud over gulsot observeres en stigning i koncentrationen af ​​bilirubin med svær smerte. Bilirubinæmi kan også udvikles, mens du tager antibiotika, indomethacin, diazepam og orale svangerskabsforebyggende midler..

Et lavt indhold af bilirubin i blodet - hypobilirubinæmi - kan udvikles, mens du tager vitamin C, phenobarbital, theophyllin.

Årsager til gulsot hos nyfødte

Gulsot hos nyfødte skyldes andre årsager. Overvej årsagerne til dannelsen af ​​gulsot hos nyfødte:

  • hos fosteret og det nyfødte er massen af ​​erytrocytter og følgelig koncentrationen af ​​hæmoglobin pr. fostermasse større end hos en voksen. Inden for et par uger efter fødslen er der en intensiv nedbrydning af "ekstra" røde blodlegemer, hvilket manifesteres ved gulsot
  • den nyfødtes levers evne til at fjerne bilirubin fra blodet, dannet som et resultat af nedbrydningen af ​​"ekstra" røde blodlegemer, er lav
  • arvelig sygdom - Gilberts sygdom
  • da tarmene hos den nyfødte er sterile, reduceres derfor hastigheden for dannelse af stercobilinogen og urobilinogen
  • for tidlige babyer
Hos nyfødte er bilirubin giftigt. Det binder til hjernelipider, hvilket fører til beskadigelse af centralnervesystemet og dannelsen af ​​bilirubin encephalopati. Normalt forsvinder neonatal gulsot efter 2-3 ugers levetid..

Sådan bliver du testet?
For at bestemme koncentrationen af ​​bilirubin tages blod fra en vene om morgenen på tom mave. Du bør ikke spise eller drikke i mindst 4-5 timer før proceduren. Bestemmelsen udføres ved hjælp af den samlede Endrashik-metode. Denne metode er nem at bruge, tager lidt tid og er nøjagtig..

Urea - normen, årsagerne til stigningen, fald, hvordan man bliver testet

Urea-hastighed og fysiologisk stigning i urinstof
Urea er et stof med lav molekylvægt, der dannes som et resultat af nedbrydningen af ​​proteiner. Kroppen fjerner 12-36 gram urinstof på en dag, og i blodet fra en sund person er den normale koncentration af urinstof 2,8-8,3 mmol / L. Kvinder er karakteriseret ved en højere koncentration blodurinstof sammenlignet med mænd. I gennemsnit overstiger blodurinstof med normalt proteinmetabolisme sjældent 6 mmol / l.

Serum urinstofniveauer
nyfødte1.4-4.3mmol / l
børn1,8-6,4mmol / l
voksne2,5-8,3mmol / l

Et fald i urinstofkoncentrationen under 2 mmol / l indikerer, at en person har en diæt med lavt proteinindhold. Et øget indhold af urinstof i blodet over 8,3 mmol / l kaldes uræmi. Uræmi kan være forårsaget af visse fysiologiske tilstande. I dette tilfælde taler vi ikke om nogen alvorlig sygdom..

Så fysiologisk uræmi udvikler sig, når:

  • en ubalanceret diæt (højt proteinindhold eller lavt klorid)
  • væsketab i kroppen - opkastning, diarré, voldsom sved osv..
I andre tilfælde kaldes uræmi patologisk, det vil sige, det opstår som et resultat af enhver sygdom. Patologisk uræmi opstår med øget proteinopdeling, nyresygdom og patologier, der ikke er forbundet med nyrerne. Separat skal det bemærkes, at et antal lægemidler (for eksempel sulfonamider, furosemid, dopegit, lasex, tetracyclin, chloramphenicol osv.) Også fører til uræmi..

Årsagerne til stigningen i urinstof
Så uræmi udvikler sig på baggrund af følgende sygdomme:

  • kronisk og akut nyresvigt
  • glomerulonephritis
  • pyelonefritis
  • anuria (mangel på urin, personen urinerer ikke)
  • sten, tumorer i urinlederne, urinrøret
  • diabetes
  • peritonitis
  • forbrændinger
  • chok
  • gastrointestinal blødning
  • tarmobstruktion
  • forgiftning med chloroform, kviksølvsalte, phenol
  • hjertefejl
  • myokardieinfarkt
  • dysenteri
  • parenkymal gulsot (hepatitis, skrumpelever)
Den højeste koncentration af urinstof i blodet observeres hos patienter med forskellige nyrepatologier. Derfor anvendes bestemmelsen af ​​koncentrationen af ​​urinstof hovedsageligt som en diagnostisk test for nyrepatologi. Hos patienter med nyresvigt vurderes processens sværhedsgrad og prognosen ud fra koncentrationen af ​​urinstof i blodet. Urea-koncentration op til 16 mmol / l svarer til moderat nyresvigt, 16-34 mmol / l - alvorlig nyrefunktion og over 34 mmol / l - meget alvorlig nyrepatologi med dårlig prognose.

Nedsat urinstof - årsager
Et fald i koncentrationen af ​​urinstof i blodet er sjælden. Dette observeres hovedsageligt ved øget proteinopdeling (intens fysisk arbejde) med høje proteinbehov (graviditet, amning) med utilstrækkelig indtagelse af protein fra mad. Et relativt fald i koncentrationen af ​​blodurinstof er mulig - med en stigning i væskemængden i kroppen (infusion). Disse fænomener betragtes som fysiologiske, mens et patologisk fald i koncentrationen af ​​blodurinstof påvises i nogle arvelige sygdomme (for eksempel cøliaki) såvel som i alvorlig leverskade (nekrose, skrumpelever i det sene stadium, forgiftning med salte af tungmetaller, fosfor, arsen).

Sådan bliver du testet
Bestemmelse af koncentrationen af ​​urinstof udføres i blod taget fra en vene om morgenen på tom mave. Før du tager analysen, er det nødvendigt at afstå fra at spise i 6-8 timer, også for at undgå stærk fysisk anstrengelse. I øjeblikket bestemmes urinstof ved hjælp af den enzymatiske metode, som er specifik, nøjagtig, ret enkel og ikke kræver lange tidsudgifter. Nogle laboratorier bruger også urease-metoden. Imidlertid foretrækkes den enzymatiske metode.

Kreatinin - normen, årsagen til stigningen, hvordan man bliver testet

Kreatininhastighed
Kreatinin er et slutprodukt af protein- og aminosyremetabolisme og dannes i muskelvæv.

Serumkreatitinhastighed
børn27-62μmol / l
teenagere44-88μmol / l
Kvinder44-88μmol / l
Mænd44-100μmol / l

Blodkreatinin kan være højere hos atleter end hos normale mennesker.

Årsager til øget kreatinin
En stigning i kreatin i blodet - kreatininæmi - er et diagnostisk tegn på udviklingen af ​​patologiske processer i nyrerne og muskelsystemet. Kreatininæmi påvises ved akut og kronisk nefritis (glomerulonephritis, pyelonephritis), nefrose og nefrosklerose såvel som i thyrotoksikose (skjoldbruskkirtelsygdom) eller muskelskader (traume, kompression osv.) At tage nogle lægemidler danner også et øget indhold af kreatinin i blodet... Disse lægemidler inkluderer - vitamin C, reserpin, ibuprofen, cefazolin, sulfonamider, tetracyclin, kviksølvforbindelser.

Ud over at bestemme koncentrationen af ​​kreatinin anvendes Reberg-testen til diagnosticering af nyresygdomme. Denne test evaluerer nyrens rensefunktion baseret på bestemmelsen af ​​kreatinin i blodet og urinen samt den efterfølgende beregning af glomerulær filtrering og reabsorption.

Sådan bliver du testet
Bestemmelse af koncentrationen af ​​kreatinin udføres i blodet fra en vene taget om morgenen på tom mave. Før du tager analysen, skal du afholde dig fra mad i 6-8 timer. På tærsklen bør du ikke misbruge kød mad. I dag udføres bestemmelsen af ​​koncentrationen af ​​kreatinin ved hjælp af den enzymatiske metode. Metoden er meget følsom, specifik, pålidelig og enkel.

Urinsyre - normen, årsagerne til stigningen, fald, hvordan man testes

Urinsyrehastighed
Urinsyre er slutproduktet ved udveksling af puriner - de bestanddele af DNA. Puriner nedbrydes i leveren, derfor dannes urinsyre også i leveren, og det udskilles fra kroppen via nyrerne..

Serum urinsyrehastighed
børn0,12-0,32mmol / l
Mænd0,24-0,50mmol / l
Kvinder0,16-0,44mmol / l

Årsager til høje urinsyreniveauer
En stigning i koncentrationen af ​​urinsyre (hyperurikæmi) i blodet hos en sund person forekommer under træning, faste eller spise mad rig på puriner - kød, rødvin, chokolade, kaffe, hindbær, bønner. I nærværelse af toksisose hos gravide kan koncentrationen af ​​urinsyre også øges. En unormal stigning i urinsyre i blodet er et diagnostisk tegn på gigt. Gigt er en tilstand, hvor kun en del af urinsyren udskilles af nyrerne, og resten afsættes som krystaller i nyrerne, øjnene, tarmene, hjertet, leddene og huden. Generelt er gigt arvet. Udviklingen af ​​gigt i fravær af en arvelig faktor forekommer med en usund kost med en stor mængde purinholdige fødevarer. Hyperurikæmi kan også udvikle sig i blodsygdomme (leukæmi, lymfom, B12-mangelanæmi), hepatitis og galdeveje, visse infektioner (tuberkulose, lungebetændelse), diabetes mellitus, eksem, psoriasis, nyresygdom og hos alkoholikere.

Lavt urinsyreindhold - årsager
Lavt urinsyreindhold er sjældent. Hos raske mennesker forekommer dette fænomen med en diæt fattig med puriner. Et patologisk fald i niveauet af urinsyre ledsager arvelige sygdomme - Wilson-Konovalov sygdom, Fanconi anæmi.

Sådan bliver du testet?
En analyse for at bestemme urinsyre skal tages om morgenen på tom mave blod fra en vene. Tilberedning kræver ikke særlige foranstaltninger - bare misbrug ikke mad rig på puriner. Urinsyre bestemmes ved den enzymatiske metode. Metoden er udbredt, enkel, praktisk og pålidelig..

Stadier med rehabilitering af patienter efter myokardieinfarkt derhjemme

Blodplader