Kardiolog - RO

Bog "Sygdomme i det kardiovaskulære system (RB Minkin)".

Det kardiovaskulære system inkluderer hjertet og de perifere blodkar: arterier, vener og kapillærer. Hjertet fungerer som en pumpe, og blodet, der udstødes under systolen af ​​hjertet, leveres til vævene gennem arterierne, arterioler (små arterier) og kapillærer og vender tilbage til hjertet gennem venerne (små vener) og store vener.

Arterielt blod mættet i lungerne med ilt udkastes fra venstre ventrikel i aorta og sendes til organerne; venøst ​​blod vender tilbage til højre atrium, kommer ind i højre ventrikel, derefter gennem lungearterierne til lungerne og gennem lungevenerne vender tilbage til venstre atrium og går derefter ind i venstre ventrikel. Blodtrykket i lungecirkulationen - i lungearterierne og venerne er lavere end i den store cirkel; i arteriesystemet er blodtrykket højere end i det venøse.

Hjertets anatomi og fysiologi

Hjertet er et hult muskulært organ med en masse på 250 - 300 g afhængigt af en persons forfatningsmæssige egenskaber; kvinder har lidt mindre hjertemasse end mænd. Det er placeret i brystet ved mellemgulvet og omgivet af lungerne. Det meste af hjertet er placeret i venstre halvdel af brystet i niveau med brysthvirvlerne IV-VIII (fig. 1).

Hjertelængden er cirka 12 - 15 cm, den tværgående dimension er 9 - 11 cm, den anteroposterior dimension er 6 - 7 cm. Hjertet består af fire kamre: venstre atrium og venstre ventrikel danner "venstre hjerte", højre atrium og højre ventrikel - "højre hjerte"... Atriumvæggens tykkelse er ca. 2-3 mm, højre ventrikel er 3-5 mm, venstre ventrikel er 8-12 mm.

Hos voksne er atriumets volumen ca. 100 ml, ventrikelens volumen er 150-220 ml. Atrierne er adskilt fra ventriklerne med atrioventrikulære ventiler. I højre hjerte er dette en tricuspid eller tricuspid, ventil, i venstre, en bicuspid eller mitral eller bicuspid ventil. Ventilerne i aorta og lungearterien har tre spidser og kaldes halvmåneventiler. I hulrummet i hver hjertekammer isoleres stierne for blodtilstrømning og -udstrømning. Tilstrømningsstien er placeret fra atrioen-

Hjertets anatomi og fysiologi

ventrikulære ventiler til hjertets spids, udstrømningsstien - fra spidsen til halvmåneventilerne. Hjertevæggen består af 3 membraner (fig. 2): den indre er endokardiet, den midterste er myokardiet, og den ydre er epikardiet. Endokardiet er en tynd, bindevævsmembran, der er omkring 0,5 mm, og som beklæder forkammerets hulrum.

Endokardiale derivater er hjerteklapper og senefilamenter - akkorder. Myokardiet repræsenterer hjertets muskellag. Den stribede hjertemuskel danner hovedparten af ​​hjertevævet. Muskelfibrene danner et kontinuerligt netværk. I atrierne er de placeret i 2 lag.

Det ydre cirkulære lag omgiver atrierne og danner delvist det interatriale septum; det indre lag er dannet af langsgående fibre. I myokardiet i ventriklerne skelnes der mellem 3 lag: overfladisk, mellem og indre. Hovedparten af ​​myokardiale muskelfibre og det intercellulære, interstitielle rum med karene inkluderet i det har et spiralarrangement.

Overfladen og det indre lag er hovedsageligt placeret i længderetningen, midten - på tværs, cirkulært; pH er involveret i dannelsen af ​​det interventrikulære septum. Det indre lag af myokardiet i ventriklerne danner tværbjælker (trabeculae), der hovedsageligt er placeret i regionen af ​​blodgennemstrømningsveje og mastoid-

Hjertets anatomi og fysiologi

nye muskler (papillær), der går fra ventriklerne til væggene i de atrioventrikulære ventiler, som de er forbundet med ved hjælp af akkorder. Papillarmusklerne er involveret i ventilerne. Udenfor er hjertet lukket i en perikardiepose eller et perikardium.

Perikardiet består af de ydre og indre plader, mellem hvilke der i perikardhulen er under normale forhold en meget lille mængde serøs væske, 20 - 40 ml, der fugter perikardialarkene. Det ydre lag af perikardiet er et fibrøst lag, der ligner lungehinden, og dets forbindelser med de omgivende organer beskytter hjertet mod pludselige forskydninger, og selve hjerteposen forhindrer overdreven ekspansion af hjertet.

Det indre lag af perikardiet - serøst er opdelt i 2 ark: det viscerale eller epikardium, det dækker det ydre af hjertemusklen og parietal, smeltet med det ydre lag af hjertesækken.

Hjertets kranspulsårer forsyner myokardiet med blod (figur 3). Hjertemusklen forsynes med blod ca. 2 gange mere end skelettet, og kranspulsårerne eller koronar absorberer ca. 1/4 af den samlede mængde blod, der udstødes af venstre ventrikel i aorta.

Skel mellem højre og venstre koronararterie, hvis mund afviger fra den første del af aorta og er placeret bag dens halvmåneventiler. Den højre kranspulsår leverer blod til det meste af højre hjerte, atrielle og delvist det interventrikulære septum og den bageste væg i venstre ventrikel.

Den venstre koronararterie er opdelt i de nedadgående og circumflex-grene, hvorigennem der passerer ca. 3 gange mere blod end gennem den højre koronararterie, da massen af ​​venstre ventrikel er meget større end den højre.

Gennem venstre koronararterie tilføres blod til hovedparten af ​​venstre ventrikel og delvist til højre. Hjertets arterier på niveauet med de terminale forgreninger danner anastomoser indbyrdes. Venøs udstrømning af blod fra myokardiet udføres gennem venerne, der strømmer ind i koronar sinus (ca. 60%), der er placeret i atriumvæggen-

Hjertets anatomi og fysiologi

diya og gennem de tebesiske vener (40%), der åbner direkte ind i atrielhulen. Lymfekar i hjertet danner systemer placeret under endokardiet, inde i myokardiet såvel som under epikardiet og inde i det.
Hjertets arbejde reguleres af nervesystemet. Nervereceptorer er placeret i atrierne, i munden på vena cava, i væggen i aorta og hjertets hjertearterier.

Disse receptorer er ophidsede, når trykket i hulrummene i hjertet og blodkarrene stiger, når myokardiet eller vaskulære vægge strækkes, når sammensætningen af ​​blodet ændres og under anden indflydelse. Hjertecentrene i medulla oblongata og ponserne styrer direkte hjertets arbejde.

Deres indflydelse overføres langs sympatiske og parasympatiske nerver. De påvirker hyppighed og styrke af hjertesammentrækninger og impulshastigheden. Sendere af nervøs indflydelse på hjertet, som i andre organer, er kemiske mediatorer: acetylcholin i de parasympatiske nerver og noradrenalin i det sympatiske.

Parasympatiske nervefibre er en del af vagusnerven, de innerverer hovedsageligt atrierne; fibre i den højre vagusnerv virker på sinoatrialknudepunktet, venstre - på den atrioventrikulære knude.

Den højre vagusnerv påvirker primært hjertefrekvensen, den venstre påvirker atrioventrikulær ledning. Når de er ophidsede, falder frekvensen af ​​rytmen og kraften af ​​hjertesammentrækninger, den atrioventrikulære ledning sænkes.

Sympatiske nerveender er jævnt fordelt i alle dele af hjertet. De stammer fra rygmarvens laterale horn og nærmer sig hjertet som en del af flere grene af hjertenerverne. Vagal og sympatisk påvirkning er antagonistisk..

Sympatiske nerveender øger hjertets automatisme, hvilket forårsager acceleration af dens rytme, øger styrken af ​​hjertesammentrækninger. Hjertet påvirkes af det sympathoadrenale system gennem catecholaminer frigivet i blodet fra binyremedulla.

Hjertets struktur og princip

Hjertet er et muskelorgan hos mennesker og dyr, der pumper blod gennem blodkarrene.

  • Hjertefunktioner - hvorfor har vi brug for et hjerte?
  • Hvor meget blod pumpes en persons hjerte?
  • Cirkulært system
  • Hvad er forskellen mellem vener og arterier?
  • Hjertets anatomiske struktur
  • Hjertevægstruktur
  • Hjerteventiler
  • Hjertekar og koronar cirkulation
  • Hvordan hjertet udvikler sig (former)?
  • Fysiologi - princippet om det menneskelige hjerte
  • Hjertecyklus
  • Hjertemuskel
  • Hjerte-ledningssystem
  • Hjerteslag
  • Hjertetoner
  • Hjerte sygdom
  • Livsstil og hjertesundhed

Hjertefunktioner - hvorfor har vi brug for et hjerte?

Vores blod forsyner hele kroppen med ilt og næringsstoffer. Derudover har den også en rensefunktion, der hjælper med at fjerne metabolisk affald..

Hjertets funktion er at pumpe blod gennem blodkarrene.

Hvor meget blod pumpes en persons hjerte?

Det menneskelige hjerte pumper fra 7.000 til 10.000 liter blod på en dag. Dette beløber sig til ca. 3 millioner liter om året. Det viser sig at op til 200 millioner liter i løbet af en levetid!

Mængden af ​​blod, der pumpes over et minut, afhænger af den aktuelle fysiske og følelsesmæssige belastning - jo større belastning, jo mere blod har kroppen brug for. Så hjertet kan passere gennem sig selv fra 5 til 30 liter på et minut..

Kredsløbssystemet består af omkring 65 tusind skibe, deres samlede længde er omkring 100 tusind kilometer! Ja, vi har ikke forseglet.

Cirkulært system

Cirkulationssystem (animation)

Det menneskelige kardiovaskulære system er dannet af to cirkler af blodcirkulationen. For hvert hjerteslag bevæger blod sig i begge cirkler på én gang.

Lille cirkel af blodcirkulation

  1. Deoxygeneret blod fra den øvre og ringere vena cava kommer ind i højre atrium og længere ind i højre ventrikel.
  2. Fra højre ventrikel skubbes blod ind i lungestammen. Lungearterierne fører blod direkte til lungerne (op til lungekapillærerne), hvor det modtager ilt og afgiver kuldioxid.
  3. Efter at have fået nok ilt, vender blodet tilbage til venstre atrium i hjertet gennem lungevenerne.

En stor cirkel af blodcirkulation

  1. Fra venstre atrium bevæger blod sig ind i venstre ventrikel, hvorfra det pumpes yderligere ud gennem aorta i den systemiske cirkulation.
  2. Efter at have passeret en vanskelig vej ankommer blod gennem de hule vener igen i hjertets højre atrium.

Normalt er mængden af ​​blod, der udvises fra hjertets ventrikler, den samme med hver sammentrækning. Så, et lige volumen blod strømmer ind i de store og små cirkler af blodcirkulationen på samme tid..

Hvad er forskellen mellem vener og arterier?

  • Venerne er designet til at transportere blod til hjertet, mens arterierne er designet til at afgive blod i den modsatte retning.
  • Blodtrykket i venerne er lavere end i arterierne. Følgelig er arteriernes vægge karakteriseret ved større strækbarhed og densitet..
  • Arterier mætter "frisk" væv, og vener tager "affald" blod.
  • I tilfælde af vaskulær skade kan arteriel eller venøs blødning skelnes ved dens intensitet og blodfarve. Arteriel - stærk, pulserende, bankende med en "springvand", blodets farve er lys. Venøs - blødning med konstant intensitet (kontinuerlig strømning), blodets farve er mørk.

Hjertets anatomiske struktur

Vægten af ​​et menneskehjerte er kun omkring 300 gram (i gennemsnit 250g for kvinder og 330g for mænd). På trods af sin relativt lave vægt er det utvivlsomt den vigtigste muskel i menneskekroppen og grundlaget for dets liv. Hjertets størrelse er faktisk omtrent lig med en persons knytnæve. Atleter kan have et hjerte halvanden gange større end et almindeligt menneske.

Hjertet er placeret i midten af ​​brystet i niveauet 5-8 ryghvirvler.

Normalt er den nederste del af hjertet hovedsageligt placeret i venstre side af brystet. Der er en variant af medfødt patologi, hvor alle organer spejles. Det kaldes transponering af indre organer. Lungen, ved siden af ​​hvilken hjertet er placeret (normalt til venstre), har en mindre størrelse i forhold til den anden halvdel.

Hjertets bageste overflade er placeret nær rygsøjlen, og den forreste overflade er pålideligt beskyttet af brystbenet og ribbenene.

Det menneskelige hjerte består af fire uafhængige hulrum (kamre) divideret med skillevægge:

  • de øverste to - venstre og højre atria;
  • og to nederste venstre og højre ventrikler.

Den højre side af hjertet inkluderer højre atrium og ventrikel. Den venstre halvdel af hjertet er henholdsvis repræsenteret af venstre ventrikel og atrium..

Den ringere og overlegne vena cava kommer ind i højre atrium, og lungevenerne kommer ind i venstre. Lungearterierne (også kaldet lungestammen) forlader højre ventrikel. Den stigende aorta stiger fra venstre ventrikel.

Hjertevægstruktur

Hjertevægstruktur

Hjertet har beskyttelse mod overstrækning og andre organer, som kaldes perikardiet eller perikardieposen (en slags skal, der omslutter orgelet). Den har to lag: det ydre tætte, stærke bindevæv kaldet perikardiets fibrøse membran og det indre (serøst perikardium).

Dette efterfølges af et tykt muskellag - myokardiet og endokardiet (tyndt bindevævs indre foring af hjertet).

Således består selve hjertet af tre lag: epicardium, myocardium, endocardium. Det er sammentrækningen af ​​myokardiet, der pumper blod gennem kroppens kar..

Væggene i venstre ventrikel er cirka tre gange større end væggene i højre ventrikel! Denne kendsgerning forklares med det faktum, at venstre ventrikels funktion er at skubbe blod ind i den systemiske cirkulation, hvor modstanden og trykket er meget højere end i den lille.

Hjerteventiler

Hjerteventilenhed

Særlige hjerteklapper tillader, at blodgennemstrømningen konstant holdes i den rigtige (ensrettet) retning. Ventilerne åbnes og lukkes igen og slipper blod ind og blokerer derefter dens vej. Interessant nok er alle fire ventiler placeret langs det samme plan..

Mellem højre atrium og højre ventrikel er en tricuspid (tricuspid) ventil. Den indeholder tre specielle folderplader, der under sammentrækningen af ​​højre ventrikel er i stand til at beskytte mod tilbagestrømning (regurgitation) af blod i atriet.

Mitralventilen fungerer på samme måde, kun den er placeret på venstre side af hjertet og er bicuspid i struktur.

Aortaklappen forhindrer blod i at strømme tilbage fra aorta til venstre ventrikel. Interessant nok, når venstre ventrikel trækker sig sammen, åbnes aortaklappen som et resultat af blodtryk på den, så den bevæger sig ind i aorta. Under diastole (hjertets afslapningsperiode) bidrager den omvendte strøm af blod fra arterien til lukningen af ​​foldere.

Normalt har aortaklappen tre spidser. Den mest almindelige medfødte hjerteanomali er bicuspid aortaklapp. Denne patologi forekommer hos 2% af den menneskelige befolkning..

Den pulmonale (lunge) ventil på tidspunktet for sammentrækning af højre ventrikel tillader blod at strømme ind i lungestammen, og under diastolen tillader det ikke at flyde i den modsatte retning. Består også af tre vinger..

Hjertekar og koronar cirkulation

Det menneskelige hjerte har brug for ernæring og ilt, ligesom ethvert andet organ. Karrene, der forsyner (fodrer) hjertet med blod, kaldes koronar eller koronal. Disse skibe forgrener sig fra bunden af ​​aorta.

Kranspulsårerne forsyner hjertet med blod, og kransårene bærer deoxygeneret blod. De arterier, der er på overfladen af ​​hjertet kaldes epikardie. Subendokardiale arterier kaldes koronararterier skjult dybt i myokardiet.

Det meste af udstrømningen af ​​blod fra myokardiet sker gennem tre hjerteårer: store, mellemstore og små. Danner koronar sinus, de strømmer ind i højre atrium. Hjertets forreste og mindre vener afgiver blod direkte til højre atrium.

Koronararterier er klassificeret i to typer - højre og venstre. Sidstnævnte består af de anteriore interventricular og circumflex arterier. Den store hjertevene forgrener sig i de bageste, midterste og små vener i hjertet.

Selv helt sunde mennesker har deres egne unikke egenskaber ved koronar cirkulation. I virkeligheden kan skibene se ud og være placeret anderledes end vist på billedet..

Hvordan hjertet udvikler sig (former)?

Til dannelsen af ​​alle kropssystemer har fosteret brug for sin egen blodcirkulation. Derfor er hjertet det første funktionelle organ, der vises i det menneskelige embryos legeme, dette sker omtrent ved den tredje uge af fosterudviklingen..

Fosteret i begyndelsen er kun en samling celler. Men i løbet af graviditeten bliver de mere og mere, og nu kombineres de og foldes til programmerede former. Oprindeligt dannes der to rør, som derefter smelter sammen til et. Dette rør, der foldes sammen og skynder sig nedad, danner en løkke - den primære hjerteløkke. Denne sløjfe er foran alle andre celler i vækst og forlænges hurtigt og ligger derefter til højre (måske til venstre, så hjertet bliver spejlet) i form af en ring.

Så normalt den 22. dag efter undfangelsen sker den første sammentrækning af hjertet, og på den 26. dag har fosteret sin egen blodcirkulation. Yderligere udvikling involverer fremkomsten af ​​septa, dannelsen af ​​ventiler og ombygning af hjertekamrene. Septaerne dannes i den femte uge, og hjerteklapperne dannes i den niende uge.

Interessant nok begynder fostrets hjerte at slå med en almindelig voksen hyppighed - 75-80 slag i minuttet. Derefter i starten af ​​den syvende uge er pulsen cirka 165-185 slag i minuttet, hvilket er den maksimale værdi, og derefter følger en afmatning. Pulsen på den nyfødte er i intervallet 120-170 slag i minuttet.

Fysiologi - princippet om det menneskelige hjerte

Overvej mere detaljeret hjertets principper og mønstre..

Hjertecyklus

Når en voksen er rolig, trækker hans hjerte sig sammen i intervallet 70-80 cyklusser pr. Minut. Et pulsslag svarer til en hjertecyklus. Ved denne sammentrækningshastighed afsluttes en cyklus på ca. 0,8 sekunder. Heraf er tidspunktet for atriel sammentrækning 0,1 sekunder, af ventriklerne er 0,3 sekunder og afslapningsperioden er 0,4 sekunder.

Frekvensen af ​​cyklussen indstilles af føreren af ​​hjertefrekvensen (det område af hjertemusklen, hvor impulser, der regulerer hjertefrekvensen opstår).

Der skelnes mellem følgende begreber:

  • Systole (sammentrækning) - næsten altid betyder dette koncept sammentrækning af hjertets ventrikler, hvilket fører til et skub af blod langs arteriesengen og maksimerer trykket i arterierne.
  • Diastole (pause) er den periode, hvor hjertemusklen er i afslapningsfasen. I dette øjeblik er hjertekamrene fyldt med blod, og trykket i arterierne falder..

Så når man måler blodtryk, registreres der altid to indikatorer. Lad os som et eksempel tage tallene 110/70, hvad betyder de?

  • 110 er det øverste tal (systolisk tryk), det vil sige dette er blodtrykket i arterierne på tidspunktet for hjerteslag.
  • 70 er det lavere tal (diastolisk tryk), det vil sige dette er blodtrykket i arterierne, når hjertet slapper af.

En simpel beskrivelse af hjertecyklussen:

Hjertecyklus (animation)

I øjeblikket med afslapning af hjertet er forkamrene og ventriklerne (gennem de åbne ventiler) fyldt med blod.

  • Systole (sammentrækning) af atrierne opstår, hvilket gør det muligt for blod at bevæge sig helt fra atrierne til ventriklerne. Atriernes sammentrækning begynder fra det sted, hvor venerne strømmer ind i det, hvilket garanterer den primære kompression af deres mund og blodets manglende evne til at strømme tilbage i venerne.
  • Atrierne slapper af, og ventilerne, der adskiller atrierne fra ventriklerne (tricuspid og mitral) lukker. Ventrikulær systole forekommer.
  • Ventrikulær systole skubber blod ind i aorta gennem venstre ventrikel og ind i lungearterien gennem højre ventrikel.
  • Dette efterfølges af en pause (diastole). Cyklussen gentages.
  • For en puls af pulsen er der konventionelt to hjerteslag (to systoler) - først atrierne og derefter ventriklerne. Ud over ventrikulær systole er der atriel systole. Atriernes sammentrækning har ingen værdi med det målte arbejde i hjertet, da i dette tilfælde er afslapningstiden (diastole) tilstrækkelig til at fylde ventriklerne med blod. Så snart hjertet begynder at slå oftere, bliver atrialsystolen afgørende - uden den ville ventriklerne simpelthen ikke have tid til at fylde med blod.

    Push af blod gennem arterierne udføres kun med sammentrækningen af ​​ventriklerne, det er disse push-sammentrækninger, der kaldes pulsen.

    Hjertemuskel

    Hjertemuskulaturen er unik i dens evne til rytmiske automatiske sammentrækninger, skiftevis med afslapning, som udføres kontinuerligt gennem hele livet. Myokardiet (hjertets midterste muskellag) i atrierne og ventriklerne er adskilt, hvilket gør det muligt for dem at trække sig sammen fra hinanden.

    Kardiomyocytter er hjertets muskelceller med en speciel struktur, der muliggør en særlig koordineret transmission af excitationsbølgen. Så der er to typer kardiomyocytter:

    • almindelige arbejdere (99% af det samlede antal hjertemuskelceller) - designet til at modtage et signal fra en pacemaker gennem ledende kardiomyocytter.
    • speciel ledende (1% af det samlede antal hjertemuskelceller) kardiomyocytter - danner det ledende system. De ligner neuroner i funktion..

    Ligesom skeletmuskulatur er hjertemuskel i stand til at udvide sig og arbejde mere effektivt. Hjertemængden hos udholdenhedsatleter kan være op til 40% større end gennemsnittets person! Vi taler om gavnlig hypertrofi i hjertet, når det strækker sig og er i stand til at pumpe mere blod i et slag. Der er en anden hypertrofi kaldet "atletisk hjerte" eller "bovint hjerte".

    Bundlinjen er, at hos nogle atleter øges selve muskelmassen, og ikke dens evne til at strække og skubbe store mængder blod. Årsagen til dette er uansvarlige træningsprogrammer. Absolut enhver fysisk træning, især styrke, skal bygges på basis af cardio træning. Ellers forårsager overdreven fysisk anstrengelse på et uforberedt hjerte myokardial dystrofi, hvilket vil føre til tidlig død..

    Hjerte-ledningssystem

    Hjertets ledende system er en gruppe af specielle formationer, der består af ikke-standardiserede muskelfibre (ledende kardiomyocytter) og fungerer som en mekanisme til at sikre hjertets koordinerede arbejde.

    Impulssti

    Dette system sikrer hjertets automatisme - excitation af impulser født i kardiomyocytter uden ekstern stimulus. I et sundt hjerte er den vigtigste kilde til impulser sinoatriel (sinus) knude. Han er leder og blokerer impulser fra alle andre pacemakere. Men hvis der opstår en sygdom, der fører til syg sinussyndrom, overtager andre dele af hjertet dens funktion. Så den atrioventrikulære knude (automatisk centrum af anden orden) og bundtet af His (AC af tredje orden) er i stand til at aktivere, når sinusknuden er svag. Der er tilfælde, hvor sekundære noder forbedrer deres egen automatisering og under normal drift af sinusknuden.

    Sinusknuden er placeret i den øverste bageste væg af højre atrium i umiddelbar nærhed af mundingen af ​​den overlegne vena cava. Denne knude initierer pulser med en frekvens på ca. 80-100 gange pr. Minut..

    Atrioventrikulær knude (AV) er placeret i nederste højre atrium i atrioventrikulært septum. Dette septum forhindrer udbredelsen af ​​impulsen direkte ind i ventriklerne og omgår AV-knuden. Hvis sinusknuden svækkes, overtager den atrioventrikulære knude dens funktion og begynder at overføre impulser til hjertemusklen med en frekvens på 40-60 slag i minuttet.

    Yderligere passerer den atrioventrikulære knude i bunden af ​​His (den atrioventrikulære bundt er opdelt i to ben). Højre ben skynder sig til højre ventrikel. Det venstre ben er opdelt i yderligere to halvdele.

    Situationen med den venstre bundgren forstås ikke fuldt ud. Det antages, at det venstre ben med fibrene i den forreste gren skynder sig til de forreste og laterale vægge af venstre ventrikel, og den bageste gren tilfører fibre til den bageste væg af venstre ventrikel og de nedre dele af sidevæggen.

    I tilfælde af svaghed i sinusknudepunktet og blokering af den atrioventrikulære knude er His-bundtet i stand til at skabe impulser med en hastighed på 30-40 pr. Minut.

    Det ledende system uddyber og forgrener sig yderligere i mindre grene, der til sidst bliver til Purkinje-fibre, som trænger igennem hele myokardiet og fungerer som en transmissionsmekanisme til sammentrækning af de ventrikulære muskler. Purkinje-fibre er i stand til at starte pulser med en frekvens på 15-20 pr. Minut.

    Ekstraordinært trænede atleter kan have en normal hvilepuls ned til det laveste på rekord - kun 28 slag i minuttet! Men for den gennemsnitlige person, selvom de lever en meget aktiv livsstil, kan en puls under 50 slag i minuttet være et tegn på bradykardi. Hvis du har en så lav puls, skal du undersøges af en kardiolog.

    Hjerteslag

    En nyfødts hjertefrekvens kan være omkring 120 slag i minuttet. Med opvæksten stabiliserer en almindelig persons puls sig i intervallet 60 til 100 slag i minuttet. Veluddannede atleter (vi taler om mennesker med veluddannede hjerte-kar-og åndedrætssystemer) har en puls på 40 til 100 slag i minuttet.

    Hjertets rytme styres af nervesystemet - det sympatiske intensiverer sammentrækninger, og det parasympatiske svækkes.

    Hjerteaktivitet afhænger til en vis grad af indholdet af calcium og kaliumioner i blodet. Andre biologisk aktive stoffer bidrager også til reguleringen af ​​hjerterytmen. Vores hjerte kan begynde at slå oftere under indflydelse af endorfiner og hormoner, der frigives, når du lytter til din yndlingsmusik eller kysser.

    Derudover er det endokrine system i stand til at påvirke hjertefrekvensen betydeligt - både hyppigheden af ​​sammentrækninger og deres styrke. For eksempel forårsager frigivelsen af ​​binyrerne af den velkendte adrenalin en stigning i hjerterytmen. Det modsatte hormon er acetylcholin..

    Hjertetoner

    En af de nemmeste måder at diagnosticere hjertesygdomme på er at lytte til brystet med et stetoskop (auskultation).

    I et sundt hjerte med standard auskultation høres kun to hjertelyde - de kaldes S1 og S2:

    • S1 - lyden, der høres, når de atrioventrikulære (mitrale og trikuspidale) ventiler lukkes under systole (sammentrækning) af ventriklerne.
    • S2 - lyden, der høres, når semilunar (aorta og lungeventiler) lukkes under diastole (afslapning) af ventriklerne.

    Hver lyd har to komponenter, men for det menneskelige øre smelter de sammen til en på grund af det meget lille tidsinterval mellem dem. Hvis der under normale auskultationsbetingelser høres yderligere toner, kan dette indikere en form for sygdom i det kardiovaskulære system.

    Nogle gange kan der høres yderligere unormale lyde kaldet hjerteklap i hjertet. Som regel indikerer tilstedeværelsen af ​​murren en eller anden form for hjertepatologi. For eksempel kan en murmur få blod til at vende tilbage i den modsatte retning (regurgitation) på grund af funktionsfejl eller beskadigelse af en ventil. Dog er støj ikke altid et symptom på sygdommen. For at afklare årsagerne til udseendet af yderligere lyde i hjertet er det værd at lave ekkokardiografi (ultralyd af hjertet).

    Hjerte sygdom

    Det er ikke overraskende, at antallet af hjerte-kar-sygdomme stiger i verden. Hjertet er et komplekst organ, der faktisk hviler (hvis du kan kalde det hvile) kun i intervallerne mellem hjerteslag. Enhver kompleks og konstant fungerende mekanisme i sig selv kræver den mest omhyggelige holdning og konstant forebyggelse..

    Forestil dig, hvilken frygtelig byrde der falder på hjertet i betragtning af vores livsstil og rigelig ernæring med dårlig kvalitet. Interessant nok er dødsfald fra hjerte-kar-sygdomme også ret høje i højindkomstlande..

    De enorme mængder mad, der forbruges af befolkningen i velhavende lande og den endeløse forfølgelse af penge, såvel som den stress, der er forbundet med dette, ødelægger vores hjerter. En anden grund til spredningen af ​​hjerte-kar-sygdomme er fysisk inaktivitet - katastrofalt lav fysisk aktivitet, der ødelægger hele kroppen. Eller tværtimod en analfabetisk lidenskab for tung fysisk træning, der ofte forekommer på baggrund af hjertesygdomme, hvis tilstedeværelse ikke engang har mistanke om og formår at dø lige under "sundhedsforbedrende" aktiviteter.

    Livsstil og hjertesundhed

    De vigtigste faktorer, der øger risikoen for at udvikle hjerte-kar-sygdomme er:

    • Fedme.
    • Højt blodtryk.
    • Forhøjet kolesterol i blodet.
    • Fysisk inaktivitet eller overdreven træning.
    • Rigelig mad af dårlig kvalitet.
    • Undertrykket følelsesmæssig tilstand og stress.

    Gør læsning af denne fantastiske artikel til et vendepunkt i dit liv - afslut dårlige vaner og ændre din livsstil.

    Hjertestruktur

    Hjertet vejer ca. 300 g og er formet som en grapefrugt (figur 1); har to atria, to ventrikler og fire ventiler; modtager blod fra to vena cava og fire lungevener og kaster det i aorta og lungestammen. Hjertet pumper 9 liter blod om dagen ved 60 til 160 slag i minuttet.

    Hjertet er dækket af en tæt fibrøs membran - perikardiet, der danner et serøst hulrum fyldt med en lille mængde væske, som forhindrer friktion under dets sammentrækning. Hjertet består af to par kamre, atrierne og ventriklerne, der fungerer som uafhængige pumper. Den højre halvdel af hjertet "pumper" venøst, kuldioxidrig blod gennem lungerne; det er en lille cirkel af blodcirkulation. Den venstre halvdel frigiver iltet blod fra lungerne i den systemiske cirkulation.

    Venøst ​​blod fra den overlegne og ringere vena cava kommer ind i højre atrium. Fire lungevener leverer arterielt blod til venstre atrium.

    Atrioventrikulære ventiler har specielle papillære muskler og tynde senefilamenter fastgjort til enderne af de skarpe kanter på ventilerne. Disse formationer forankrer ventilerne og forhindrer dem i at "kollapse" (prolaps) tilbage i atrierne under ventrikulær systol..

    Den venstre ventrikel er dannet af tykkere muskelfibre end den højre, da den modstår det højere blodtryk i den systemiske cirkulation og skal gøre en masse arbejde for at overvinde det under systole. Halvmåneventiler er placeret mellem ventriklerne og aorta og lungestammen..

    Ventilerne (figur 2) tillader kun blod at strømme gennem hjertet i en retning og forhindrer det i at vende tilbage. Ventilerne består af to eller tre foldere, der lukker for at lukke passagen, så snart blod passerer gennem ventilen. Mitral- og aortaklapperne styrer strømmen af ​​iltet blod fra venstre side; tricuspidventilen og lungeventilen styrer passagen af ​​iltfritaget blod til højre.

    Fra indersiden er hjertehulrummet foret med et endokardium og er opdelt i længderetningen i to halvdele ved kontinuerlig atriel og interventrikulær septa.

    Beliggenhed

    Hjertet er i brystkassen bag brystbenet og foran den nedadgående aortabue og spiserøret. Det er fastgjort til membranens centrale ledbånd. Der er en lunge på begge sider. Ovenfor er de vigtigste blodkar og stedet for opdeling af luftrøret i to hovedbronkier.

    Hjerteautomatiseringssystem

    Som du ved, er hjertet i stand til at trække sig sammen eller arbejde uden for kroppen, dvs. i isolation. Sandt nok kan den udføre dette i kort tid. Når man skaber normale forhold (mad og ilt) til sit arbejde, kan det reduceres næsten på ubestemt tid. Denne evne i hjertet er forbundet med en særlig struktur og stofskifte. I hjertet skelnes der mellem en fungerende muskel, repræsenteret af en striated (Figur) muskel og et specielt væv, hvor excitation opstår og udføres.

    Det specielle væv består af dårligt differentierede muskelfibre. I visse dele af hjertet findes et betydeligt antal nerveceller, nervefibre og deres ender, som her danner et nervøst netværk. Klynger af nerveceller i bestemte områder af hjertet kaldes knuder. Nervefibre fra det autonome nervesystem (vagus og sympatiske nerver) nærmer sig disse knudepunkter. Hos højere hvirveldyr, inklusive mennesker, består atypisk væv af:

    1. placeret i auriklen i højre atrium, den sinoatriale knude, som er den førende knude ("tempo maker" af 1. orden) og sender impulser til de to atria, der forårsager deres systole;

    2. atrioventrikulær knude (atrioventrikulær knude), der er placeret i væggen i det højre atrium nær skillevæggen mellem atrierne og ventriklerne;

    3) atrioventrikulært bundt (bundt af His) (figur 3).

    Excitation, der opstår i den sinoatriale knude, overføres til den atrioventrikulære (anden ordens "tempo maker") knude og spredes hurtigt langs grenene af His-bundtet, hvilket forårsager en synkron sammentrækning (systole) af ventriklerne.

    I henhold til moderne begreber forklares årsagen til hjertets automatisme af det faktum, at der i processen med vital aktivitet i cellerne i sinus-atriel knude akkumuleres produkter med den endelige metabolisme (CO2, mælkesyre osv.), som forårsager excitation i specielt væv.

    Koronar cirkulation

    Myokardiet modtager blod fra højre og venstre koronararterie, der strækker sig direkte fra aortabuen og er dens første grene (figur 3). Venøst ​​blod omdirigeres til højre atrium af kransårene.

    Sammentrækning af hjertet.

    Under diastolen (figur 4) i atriet (A) strømmer blod fra den overlegne og ringere vena cava til det højre atrium (1) og fra de fire lungevener til det venstre atrium (2). Flow øges under indånding, når undertryk inde i brystet tilskynder blod til at "suge" ind i hjertet som luft i lungerne. Normalt kan det

    manifesterer sig som respiratorisk (sinus) arytmi.

    Atrialsystole slutter (C), når excitation når den atrioventrikulære knude og spredes langs grenene af His-bundtet og forårsager ventrikulær systole. De atrioventrikulære ventiler (3, 4) lukker hurtigt, senefilamenterne og papillære muskler i ventriklerne forhindrer dem i at rulle (prolaps) ind i atrierne. Venøst ​​blod fylder atrierne (1, 2) under deres diastole og ventrikulære systol.

    Når ventriklernes systol slutter (B), falder trykket i dem, to atrioventrikulære ventiler - 3-folder (3) og mitral (4) - åbne, og blod strømmer fra atrierne (1,2) ind i ventriklerne. Den næste bølge af excitation fra sinusknuden, der spredes, forårsager atriel systole, hvor en yderligere del af blod pumpes gennem de helt åbne atrioventrikulære åbninger i de afslappede ventrikler.

    Det hurtigt stigende tryk i ventriklerne (D) åbner aortaklappen (5) og lungeventilen (6); blodstrømme strømmer ind i de store og små cirkler af blodcirkulationen. Arterievæggenes elasticitet får ventilerne (5, 6) til at smække i enden af ​​den ventrikulære systol.

    Lydene, der stammer fra en skarp smæk af de atrioventrikulære og halvmåneformede ventiler, høres gennem brystvæggen, når hjertelyde lyder - "knock-knock".

    Regulering af hjerteaktivitet

    Pulsen reguleres af de autonome centre for medulla oblongata og rygmarv. Parasympatiske (vagus) nerver reducerer deres rytme og styrke, og sympatiske øges, især under fysisk og følelsesmæssig stress. Binyrehormonet adrenalin har en lignende virkning på hjertet. Kemoreceptorerne i halspulver reagerer på et fald i iltniveauer og en stigning i kuldioxid i blodet, hvilket resulterer i takykardi. Baroreceptorer i carotisinus sender signaler langs afferente nerver til vasomotoriske og hjertecentre i medulla oblongata.

    Blodtryk

    Blodtrykket måles i to tal. Systolisk eller maksimalt tryk svarer til frigivelse af blod i aorta; diastolisk eller minimalt tryk svarer til lukningen af ​​aortaklappen og afslapning af ventriklerne. Elasticiteten af ​​de store arterier gør det muligt for dem at passivt udvide sig, og sammentrækningen af ​​muskellaget gør det muligt at opretholde strømmen af ​​arterielt blod under diastolen. Tabet af elasticitet med alderen ledsages af en stigning i tryk. Blodtrykket måles med et blodtryksmåler i millimeter kviksølv. Kunst. Hos en sund voksen i afslappet tilstand i siddende eller liggende stilling er det systoliske tryk ca. 120-130 mm Hg. Art. Og diastolisk - 70-80 mm Hg. Disse tal stiger med alderen. I oprejst stilling stiger blodtrykket let på grund af neuro-refleksiv sammentrækning af små blodkar.

    Blodårer

    Blod begynder sin rejse gennem kroppen og efterlader venstre ventrikel gennem aorta. På dette stadium er blodet rig på ilt, mad, der er nedbrudt i molekyler og andre vigtige stoffer såsom hormoner.

    Arterier fører blod væk fra hjertet, og vener returnerer det. Arterier såvel som vener består af fire lag: en beskyttende fibrøs membran; det midterste lag dannet af glatte muskler og elastiske fibre (i store arterier er det det tykkeste); et tyndt lag bindevæv og et indre cellelag - endotel.

    Arterier

    Blodet i arterierne (figur 5) er under højt tryk. Tilstedeværelsen af ​​elastiske fibre gør det muligt for arterierne at pulsere - udvides med hvert hjerteslag og kollapser, når blodtrykket falder.

    Store arterier er opdelt i mellemstore og små (arterioler), hvis væg har et muskellag, der er innerveret af autonome vasokonstriktor og vasodilatatoriske nerver. Som en konsekvens kan tonen i arteriolerne styres af de autonome nervecentre, hvilket gør det muligt at kontrollere blodgennemstrømningen. Fra arterierne går blod til mindre arterioler, som fører til alle organer og væv i kroppen, inklusive hjertet selv, og derefter forgrener sig til et bredt netværk af kapillærer.

    I kapillærerne stilles blodceller i rækkefølge, der afgiver ilt og andre stoffer og tager kuldioxid og andre metaboliske produkter.

    Når kroppen hviler, har blod en tendens til at strømme gennem de såkaldte foretrukne kanaler. De er kapillærer, der er steget og overskred den gennemsnitlige størrelse. Men hvis nogen del af kroppen kræver mere ilt, strømmer blod gennem kapillærerne i dette område.

    Vener og venøst ​​blod

    Efter at have trængt ind i kapillærerne fra arterierne og passeret dem, kommer blodet ind i det venøse system (figur 6). Den rejser først til meget små kar kaldet venules, der svarer til arterioler.

    Blodet fortsætter på vej gennem de små vener og vender tilbage til hjertet gennem venerne, som er store nok og synlige under huden. Disse vener indeholder ventiler, der forhindrer blod i at vende tilbage til væv. Ventilerne er formet som en lille halvmåne, der stikker ud i kanalens lumen, hvilket kun får blod til at strømme i en retning. Blod kommer ind i det venøse system, der passerer gennem de mindste kar - kapillærer. Udvekslingen mellem blod og ekstracellulær væske finder sted gennem kapillærernes vægge. Det meste af vævsvæsken vender tilbage til de venøse kapillærer, og nogle kommer ind i lymfesengen. Større venøse kar kan trække sig sammen eller udvide sig, hvilket regulerer blodgennemstrømningen (figur 7). Venernes bevægelse skyldes i vid udstrækning tonen i skeletmusklerne omkring venerne, som trækker sig sammen (1) for at indsnævre venerne. Pulseringen af ​​arterierne ved siden af ​​venerne (2) har en pumpeeffekt.

    Halvmånsventilerne (3) er placeret i samme afstand gennem de store vener, hovedsageligt i underekstremiteterne, hvilket gør det muligt for blod kun at bevæge sig i en retning - til hjertet.

    Alle vener fra forskellige dele af kroppen konvergerer uundgåeligt i to store blodkar, den ene kaldes den overlegne vena cava, den anden kaldes den ringere vena cava. Den overlegne vena cava samler blod fra hoved, arme, hals; den ringere vena cava modtager blod fra de nedre dele af kroppen. Begge vener sender blod til højre side af hjertet, hvorfra det skubbes ind i lungearterien (den eneste arterie, der bærer blod frataget ilt). Denne arterie vil føre blod til lungerne.

    6 sikkerhedsmekanisme

    I nogle områder af kroppen, såsom arme og ben, er arterierne og deres grene forbundet på en sådan måde, at de bøjer sig over hinanden og skaber en ekstra, alternativ blodkanal, hvis nogen af ​​arterierne eller grenene bliver beskadiget. Denne seng kaldes tilbehør, sikkerhedsstillelse. I tilfælde af skade på en arterie udvides en gren af ​​den tilstødende arterie, hvilket giver en mere komplet blodcirkulation. Når kroppen er fysisk udfordret, såsom at løbe, øges blodkarrene i benmusklerne i størrelse, og blodkarrene i tarmene lukker for at lede blod til det sted, hvor det er mest nødvendigt. Når en person hviler efter at have spist, sker den modsatte proces. Dette lettes af blodcirkulationen langs bypass-ruter, der kaldes anastomoser..

    Åre er ofte forbundet med hinanden ved hjælp af specielle "broer" - anastomoser. Som et resultat kan blodgennemstrømningen "omgå", hvis der opstår en krampe i en bestemt del af venen, eller trykket øges under muskelsammentrækning og bevægelse af ledbåndene. Derudover er små vener og arterier forbundet via arterio-venulære anastomoser, som tilvejebringer en direkte "udledning" af arterielt blod i venøs leje og omgår kapillærerne.

    Blodfordeling og flow

    Blod i karene fordeles ikke jævnt gennem det vaskulære system. På ethvert givet tidspunkt er ca. 12% af blodet i arterierne og venerne, der fører blod til og fra lungerne. Cirka 59% af blodet er i venerne, 15% i arterierne, 5% i kapillærerne og de resterende 9% i hjertet. Blodgennemstrømningshastigheden er ikke den samme i alle dele af systemet. Blod, der strømmer ud af hjertet, passerer aortabuen med en hastighed på 33 cm / sek. men når den når kapillærerne, sænkes dens strømning, og hastigheden bliver ca. 0,3 cm / s. Returstrømmen af ​​blod gennem venerne øges betydeligt, så blodhastigheden på tidspunktet for indrejse i hjertet er 20 cm / s..

    Regulering af blodcirkulationen

    Nederst i hjernen er en region kaldet vasomotorisk center, som styrer blodcirkulationen og derfor blodtryk. De blodkar, der er ansvarlige for at kontrollere situationen i kredsløbssystemet, er arteriolerne, som er placeret mellem de små arterier og kapillærerne i blodbanen. Vasomotorisk center modtager information om niveauet af blodtryk fra de trykfølsomme nerver, der er placeret i aorta og halspulsårerne, og sender derefter signaler til arteriolerne.

    Menneske hjerte anatomi

    Hjertet er et af de mest romantiske og sensuelle organer i menneskekroppen. I mange kulturer betragtes det som sjælens sæde, det sted, hvor kærlighed og kærlighed stammer. Fra et anatomisk synspunkt ser billedet dog mere prosaisk ud. Et sundt hjerte er et stærkt muskelorgan på størrelse med ejerens knytnæve. Hjertemusklens arbejde stopper ikke et sekund fra det øjeblik en person er født og indtil døden. Ved at pumpe blod tilfører hjertet ilt til alle organer og væv, hjælper med at fjerne forfaldsprodukter og udfører en del af kroppens rensefunktioner. Lad os tale om funktionerne i den anatomiske struktur i dette fantastiske organ.

    Human Heart Anatomy: Historical Medical Excursion

    Kardiologi - videnskaben, der studerer hjertets og blodkarens struktur - blev udpeget som en separat gren af ​​anatomi tilbage i 1628, da Harvey identificerede og præsenterede lovene for menneskelig blodcirkulation for det medicinske samfund. Han demonstrerede, hvordan hjertet, som en pumpe, skubber blod langs den vaskulære seng i en strengt defineret retning og forsyner organer med næringsstoffer og ilt..

    Hjertet er placeret i en persons thoraxområde, lidt til venstre for den centrale akse. Organets form kan variere afhængigt af de individuelle egenskaber ved kroppens struktur, alder, forfatning, køn og andre faktorer. Så hos stærke, korte mennesker er hjertet mere afrundet end tynde og høje mennesker. Det antages, at dens form groft falder sammen med omkredsen af ​​en tæt knytnæve, og dens vægt varierer fra 210 gram for kvinder til 380 gram for mænd..

    Mængden af ​​blod, der pumpes af hjertemusklen om dagen, er ca. 7-10 tusind liter, og dette arbejde udføres kontinuerligt! Mængden af ​​blod kan variere på grund af fysiske og psykiske forhold. Under stress, når kroppen har brug for ilt, øges belastningen på hjertet markant: i sådanne øjeblikke er det i stand til at flytte blod med en hastighed på op til 30 liter i minuttet og genoprette kroppens reserver. Orgelet er imidlertid ikke i stand til konstant at arbejde for slid: i hvilemomenter sænkes blodgennemstrømningen ned til 5 liter i minuttet, og de muskelceller, der danner hjertet, hviler og genopretter.

    Hjertets struktur: anatomi af væv og celler

    Hjertet kaldes en muskel, men det er en fejltagelse at tro, at det kun består af muskelfibre. Hjertevæggen indeholder tre lag, som hver har sine egne egenskaber:

    1. Endokardiet er den indvendige skal, der linjer overfladen på kamrene. Det er repræsenteret af en afbalanceret symbiose af elastiske bindevæv og glatte muskelceller. Det er næsten umuligt at skitsere de klare grænser for endokardiet: udtynding passerer det jævnt ind i de tilstødende blodkar, og på især tynde steder i atriatet vokser det direkte med epikardiet og omgår det midterste og mest omfattende lag - myokard.

    2. Myokardiet er hjertets muskelramme. Flere lag af stribet muskelvæv er forbundet på en sådan måde, at de hurtigt og målrettet reagerer på ophidselse, der forekommer i et område og passerer gennem hele organet og skubber blod ind i den vaskulære seng. Ud over muskelceller indeholder myokardiet P-celler, der kan overføre nerveimpulser. Graden af ​​udviklingen af ​​myokardiet i visse områder afhænger af omfanget af funktioner, der er tildelt det. For eksempel er myokardiet i det atriale område meget tyndere end det ventrikulære.

    I det samme lag er annulus fibrosus, som anatomisk adskiller atrierne og ventriklerne. Denne funktion giver kamrene mulighed for at trække sig skiftevis sammen og skubbe blod i en strengt defineret retning..

    3. Epicardium - det overfladiske lag af hjertevæggen. Den serøse membran, dannet af epitel- og bindevæv, er en mellemled mellem organet og hjertesækken - perikardiet. Tynd gennemsigtig struktur beskytter hjertet mod øget friktion og letter interaktionen mellem muskellaget og tilstødende væv.

    Udenfor er hjertet omgivet af hjertesækken - en slimhinde, der ellers kaldes en hjertepose. Den består af to ark - den ydre, der vender mod membranen, og den indvendige, tæt på hjertet. Mellem dem er et væskefyldt hulrum, der reducerer friktion under hjerteslag..

    Kamre og ventiler

    Hjertehulen er opdelt i 4 sektioner:

    • højre atrium og ventrikel fyldt med venøst ​​blod
    • venstre atrium og ventrikel med arterielt blod.

    Den højre og venstre halvdel er adskilt af et tæt septum, som forhindrer de to typer blod i at blande sig og opretholder ensidig blodgennemstrømning. Sandt nok har denne funktion en lille undtagelse: hos børn i livmoderen er der et ovalt vindue i skillevæggen, gennem hvilket blod blandes i hjertehulen. Normalt ved fødslen er dette hul tilgroet, og det kardiovaskulære system fungerer som hos en voksen. Ufuldstændig lukning af det ovale vindue betragtes som en alvorlig patologi og kræver kirurgisk indgreb.

    Mellem atrierne og ventriklerne er mitral- og trikuspidale ventiler placeret parvis, som holdes på plads af senetråde. Synkron ventilkontraktion giver ensidig blodgennemstrømning og forhindrer blanding af arteriel og venøs strømning.

    Den største arterie i blodbanen, aorta, afgår fra venstre ventrikel, og lungestammen stammer fra højre ventrikel. For at blodet kun skal bevæge sig i en retning, er der halvmåneventiler mellem hjertekamrene og arterierne.

    Blodgennemstrømningen leveres af det venøse netværk. Den ringere vena cava og en superior vena cava strømmer ind i henholdsvis det højre atrium og den pulmonale til venstre.

    Anatomiske træk ved det menneskelige hjerte

    Da tilførslen af ​​ilt og næringsstoffer til andre organer direkte afhænger af hjertets normale funktion, skal det ideelt tilpasses til skiftende miljøforhold og arbejde i et andet frekvensområde. En sådan variation er mulig på grund af de anatomiske og fysiologiske egenskaber ved hjertemusklen:

    1. Autonomi indebærer fuldstændig uafhængighed af centralnervesystemet. Hjertet trækker sig sammen fra impulser produceret af sig selv, så det centrale nervesystems arbejde påvirker ikke pulsen på nogen måde.
    2. Ledning består i transmission af den dannede impuls langs kæden til andre dele og celler i hjertet.
    3. Spænding indebærer et øjeblikkeligt svar på ændringer i kroppen og uden for den.
    4. Kontraktilitet, det vil sige kraften til sammentrækning af fibre, direkte proportional med deres længde.
    5. Refraktoritet - den periode, hvor myokardievæv ikke er ophidset.

    Enhver fiasko i dette system kan føre til en skarp og ukontrolleret ændring i hjerterytme, asynkroni af hjertesammentrækninger, op til fibrillering og død..

    Hjertets faser

    For kontinuerligt at flytte blod gennem karene skal hjertet trække sig sammen. Baseret på stadium af sammentrækning er der 3 faser af hjertecyklussen:

    • Atriel systole, hvor blod strømmer fra atrierne til ventriklerne. For ikke at blande sig i strømmen åbner mitral- og tricuspidventilerne i dette øjeblik, og halvmåne lukkes tværtimod.
    • Ventrikulær systole involverer bevægelse af blod videre til arterierne gennem de åbne halvmåneventiler. Dette lukker bladventilerne..
    • Diastole indebærer at fylde atrierne med venøst ​​blod gennem åbne foldeventiler.

    Hvert hjerteslag varer cirka et sekund, men med aktivt fysisk arbejde eller under stress øges impulshastigheden ved at reducere varigheden af ​​diastolen. Under god hvile, søvn eller meditation, hjertesammentrækninger, tværtimod, sænkes, diastolen bliver længere, så kroppen ryddes mere aktivt for metabolitter.

    Koronar anatomi

    For fuldt ud at udføre de tildelte funktioner skal hjertet ikke kun pumpe blod gennem kroppen, men også modtage næringsstoffer fra selve blodbanen. Aortasystemet, der fører blod til hjertets muskelfibre, kaldes koronarsystemet og inkluderer to arterier - venstre og højre. Begge bevæger sig væk fra aorta, og bevæger sig i den modsatte retning, mætter hjertecellerne med nyttige stoffer og ilt indeholdt i blodet.

    Ledningssystem for hjertemuskler

    Kontinuerlig sammentrækning af hjertet opnås på grund af dets autonome arbejde. En elektrisk impuls, der udløser sammentrækning af muskelfibre, genereres i sinusknudepunktet i højre atrium med en frekvens på 50-80 impulser pr. Minut. Langs nervefibrene i den atrioventrikulære knude overføres den til det interventrikulære septum, derefter langs store bundter (ben af ​​His) til ventriklerne og passerer derefter til de mindre nervefibre i Purkinje. Takket være dette kan hjertemusklen gradvist trække sig sammen og skubbe blod fra det indre hulrum ind i den vaskulære seng..

    Livsstil og hjertesundhed

    Hele organismenes tilstand afhænger direkte af hjertets fulde funktion, hvorfor enhver sund person er at opretholde det kardiovaskulære systems helbred. For ikke at blive udsat for hjertepatologier, skal du prøve at udelukke eller i det mindste minimere provokerende faktorer:

    • at være overvægtig
    • rygning, forbrug af alkoholiske og narkotiske stoffer;
    • irrationel diæt, misbrug af fede, stegte, salte fødevarer;
    • høje kolesterolniveauer
    • inaktiv livsstil
    • superintensiv fysisk aktivitet
    • en tilstand af vedvarende stress, nervøs udmattelse og overanstrengelse.

    At vide lidt mere om det menneskelige hjertes anatomi, så prøv at gøre en indsats for dig selv ved at opgive destruktive vaner. Skift dit liv til det bedre, så fungerer dit hjerte som et ur.

    Hvorfor blå mærker vises på kroppen uden grund

    Hvad er ROE? Hvad er normen for aldre hos mænd og kvinder