Femoralarterie: aneurisme og trombose. Tromboembolisme i lårarterien

Videregående uddannelse:
Kardiolog
Saratov State Medical University I OG. Razumovsky (SSMU, massemedier) Uddannelsesniveau - Specialist 1990-1996

Yderligere uddannelse:
"Nødkardiologi"
1990 - Ryazan Medical Institute opkaldt efter akademiker I.P. Pavlova

Hvis du får at vide, at du har en aortaaneurisme, betyder det, at en lokal del af din aorta har udviklet en luftlignende dilatation kendt som en aneurisme. Årsagen til en aortaaneurisme er, at den har potentiale til at briste. En sprængt aortaaneurisme er en katastrofal begivenhed, der ofte fører til hurtig død.

Dette betyder, at du og din læge skal beslutte, om din femurarterie-aneurisme udgør en tilstrækkelig risiko for brud, at den skal behandles nu, eller om den kan kontrolleres sikkert over tid. En vigtig faktor er påvisning af sygdommen.

Hvor er hun

En sådan arterie er placeret fra begyndelsen af ​​den overfladiske iliac aorta fra lårets indre væg, hvorfra den går til overfladen. Derfor kaldes det "femoral". Kører gennem iliac-kam og femoral fossa, popliteal hulrum og kanal. På stedet for lemmet placeres det nær den ydre kønsorgan og epigastriske aorta, som danner lårbens trekant og dyb arterie i låret.

Den overfladiske femorale arterie betragtes som et ret stort kar, der tjener til at levere blod til underekstremiteterne, ydre kønsorganer og lyskeknuder. Dens anatomiske struktur er den samme for absolut alle mennesker med undtagelse af subtile forskelle. For at bestemme nøjagtigt, hvor lårarterien er, skal du undersøge den i den øverste lyske - derfra stikker den udad. I denne zone er fartøjet meget følsomt over for mekaniske blå mærker..

Aortaaneurismer - er det så farligt?

Aorta er kroppens hovedarterie. Alt blod, der pumpes af hjertet, kommer ind i aorta, som giver grene til alle organer i kroppen. Selve aortaen er en lang, stor arterie, der løber fra hjertet til underlivet.

Under visse forhold, herunder hypertension, åreforkalkning og simpel aldring, bliver aortavæggen svag. Denne svaghed kan føre til en lokal bule i aortavæggen - en aneurisme. Fordi aneurysmens væg er svækket, er den tilbøjelig til at briste. Aorta-brud forårsager normalt øjeblikkelig og massiv indre blødninger og oftest hurtig død.

Aortaaneurismer kan forekomme i brystet (thorax aortaaneurisme) eller i maven (abdominal aortaaneurisme).

Aneurisme

En sådan aorta er ligesom andre skibe tilbøjelig til utilpashed og dannelse af anomalier. Man kan skelne mellem en af ​​disse patologier - aneurisme i lårarterien. Denne anomali betragtes som en af ​​de mest almindelige sygdomme i dette kar. Aneurisme betyder udbulning af membranerne i den arterielle passage som et resultat af deres udtynding. Visuelt kan lidelsen detekteres som en vibrerende bule i området omkring skibets placering. Aneurismen ses bedst i lysken eller under knæet, hvor den dannes på en af ​​processerne i karret - popliteal aorta.

Denne anomali er som regel mere udsat for kvinder, da tegn på femoral arteriesygdom hos mænd er meget mindre almindelige. Der er begrænsede og diffuse aneurismer.

Hvem er modtagelig for denne sygdom?

Aortaaneurismer er meget mere almindelige hos mænd end hos kvinder og er ret sjældne hos mennesker under 60 år. En familiehistorie af aortaaneurisme er en vigtig risikofaktor, ligesom hypertension. Men rygning er langt den største risikofaktor. Rygere har en femdobling af forekomsten af ​​aortaaneurismer sammenlignet med ikke-rygere.

Da de første symptomer på aortaaneurisme ofte skyldes brud, og da brud ofte er dødelig, bør diagnosen af ​​en aneurisme ideelt set diagnosticeres, før den viser symptomer.

Det er normalt vanskeligt at diagnosticere en aortaaneurisme ved fysisk undersøgelse. Kun 30% af abdominale aortaaneurismer opdages oprindeligt under fysisk undersøgelse, og procentdelen er meget lavere for thoraxaneurysmer. Således diagnosticeres de fleste aortaaneurismer før brud, når folk, der menes at have øget risiko, screenes specifikt for det, normalt ved ultralyd..

Årsager til udseendet

Kilderne til starten af ​​en sådan sygdom er faktorer, der fører til en udtynding af væggene i blodkarrene, nemlig:

  • hypertension (højt blodtryk)
  • infektioner
  • eksponering for tjære og nikotin under rygning
  • fedme
  • trauma;
  • øget indtagelse af kolesterol
  • kirurgisk indgreb (blødning fra lårbensarterien kan forekomme);
  • arvelig faktor.

Forstyrrelser og operationer kaldes normalt såkaldte "falske" aneurismer. I denne situation bemærkes ikke hævelsen af ​​karret som sådan, og sygdommen udtrykkes af et pulserende hæmatom omgivet af et strammende væv.

Terapeutiske tiltag

Særlige egenskaber ved behandlingen af ​​popliteal arterie-aneurisme bestemmes af flere omstændigheder:

  • Læsionens størrelse.
  • Lokalisering.
  • Vækstrater.

Når han vælger en behandlingsmetode, overvejer lægen alle faktorer, og først derefter vælger han en terapeutisk metode. Der er flere behandlingsmetoder:

  • Komprimeringsmetode.
  • Kirurgi.
  • Endovaskulær kirurgi.

Hvis arteriens bule er steget til en stor størrelse, bortskaffes den ad en åben kirurgisk vej. Metoden har en høj effektivitetsprocent.

Kompressionsterapi er op til 80 procent effektiv. Indikatoren afhænger af lokaliseringsdybden, aneurysmens størrelse og særegenhederne i patientens blodkoagulation.

Kompressionsbehandling kan give uønskede konsekvenser, for eksempel: brud, stratificering af fokus og trombose. Formodes at bruge knæpuder til popliteal aortaaneurisme.

Endovaskulær terapi består i installationen af ​​en speciel stent, embolisering af det vaskulære hulrum med en spiral.

Vaskulær kirurgi

Intervention giver positive resultater, men der er en række ulemper:

  • For dyrt.
  • Kort stentliv.
  • Behovet for gentagen punktering af det arterielle kar.

Hvis aneurismen er lille, ordineres ikke intensiv behandling, regelmæssige kontrastundersøgelser anbefales. Du skal være opmærksom på dine egne følelser hele tiden for at forhindre brud på fokus, hvilket kan føre til farlige konsekvenser..

Diagnostik

Ved diagnosen af ​​en sådan sygdom, hvor selv den fælles femorale arterie kan blive beskadiget, anvendes metoderne til instrumentel undersøgelse for det meste, men i visse situationer anbefales laboratoriediagnose også. Instrumentale diagnostiske områder inkluderer: ultralyd, angiografi, MR og computertomografi. Til laboratorium: generel og biokemisk analyse af urin og blod. Ud over sådanne undersøgelser er det også nødvendigt med en undersøgelse af vaskulær kirurg..

Kirurgisk behandling

Den mest effektive måde at slippe af med en aneurisme i lårbensarterien betragtes som en operation af en kirurg, som vil hjælpe med at klare komplikationer, der kan føre til alvorlige konsekvenser, der udgør en trussel mod livet. Derudover forbedrer denne behandlingsmulighed blodcirkulationen, og chancerne for trombose reduceres..

Der er flere typer kirurgiske indgreb:

  • En åben operation består i, at det område, hvor patologien påvises, skæres, hvilket gør det lettere at komme til arterien. Derefter fjernes det af en specialist og erstattes med et transplantat.
  • Endovaskulær kirurgi udføres af et lille snit i det beskadigede område, hvor kateteret senere indsættes, hvilket forudbestemmer installationen af ​​en stent.

Hvis sygdommen er i sidste fase, bliver de tidligere muligheder for patienten ubrugelige, den eneste korrekte løsning er at amputere lemmerne, der har koldbrand.

Effekter

Ganske almindelige komplikationer er forekomsten af ​​blodpropper i karret, som kan forårsage tromboembolisme i lårarterien. Derudover kan forekomsten af ​​blodpropper få dem til at komme ind i hjernens blodkar, hvilket resulterer i tilstopning, og efterfølgende vil dette kun føre til en forværring af patientens tilstand. Aneurysmebrud er usædvanlige, med de fleste tilfælde af benemboli eller koldbrand.

Hvis diagnosen stilles i tide, kan udviklingen af ​​anomali forhindres, men hvis situationen forsømmes, er negative konsekvenser sandsynligvis i form af amputation af benet eller endda patientens død. I denne henseende, selv med mindre mistanke om patologi, skal du gennemgå den nødvendige diagnostik.

tegn og symptomer

Symptomer indikerer forekomsten af ​​en popliteal arterie-aneurisme:

  • Uudholdelig smerte, med jævne mellemrum.
  • Nedsat følsomhed.
  • Benet bliver følelsesløst, det bliver koldt.
  • Lymfadenitis - inguinal lymfeknuder er betændt.
  • Lemmer svaghed.
  • Huden på benet får en usund bleg skygge, nogle gange endda blålig.
  • Lårmuskelkontraktion.
  • Benfunktionaliteten falder.
  • Lemmer kan lamme.

Sår lem
I den indledende fase er patologien urealistisk at identificere, da tegnene ikke vises. Med progression bliver det kliniske billede klart:

  1. En klump vises på huden, der ligner en tumor.
  2. Pulsering af skibet i det berørte område.
  3. Ben gør ondt, svækkes, følelsesløs.
  4. Huden bliver blå, bliver kold.

Trombose

Denne sygdom (også kaldet tromboembolisme) er en ret almindelig anomali. Med en umærkelig trombose (blokering) af karret med hæmatompartikler, fedtemboli samt aterosklerotiske plaques observerer patienter først ikke ændringer. Og kun med en betydelig blokering af karret bemærkes symptomerne på denne patologi. Med en hurtig blokering af karret føler patienten øjeblikkeligt forværring, hvilket i fremtiden kan føre til vævsnekrose, afskæring af benet eller død.

Hvordan manifesterer aorta-aneurisme sig??

En sprængt aortaaneurisme er en katastrofal begivenhed. De fleste brud forårsager pludselige, betydelige indre blødninger. Og de er ofte lynhurtige fatale. Patienter, der venter længe nok på at komme til skadestuen, har normalt svære mavesmerter eller rygsmerter og farligt lavt blodtryk. Kun omkring 25% af patienterne med aortarupturaneurisme overlever. Faktisk er brudt aortaaneurisme en vigtig årsag til uforklarlig pludselig død hos ældre..

Kliniske indikatorer

Tromboembolisme, hvor arterien (femoral) er tilstoppet markant, er kendetegnet ved en gradvis stigning i smerter i benet - dette kan især ses ved gå eller forskellige fysiske aktiviteter. Denne tilstand er forbundet med et umærkeligt fald i karret såvel som et fald i blodtilførslen til benet, tabet af dets muskelmasse. Sammen med dette begynder sikkerhedsbeholderen at åbne for at forbedre blodcirkulationen. Dette sker normalt under det område, hvor selve blodproppen opstod.

Når man undersøger benet, er der en blege hud, et fald i temperaturen (det er køligt at røre ved). Følsomheden af ​​den berørte del af kroppen, hvor arterien (femoral) ligger, reduceres. Afhængig af dannelsen af ​​anomalien, kan pulsering af karene enten høres umærkeligt eller slet ikke høres.

Behandling med folkemedicin

Det vil ikke være muligt helt at komme sig fra aneurisme i lårbensarterien ved hjælp af den alternative metode, men det er muligt at lindre sygdomsforløbet ved at styrke blodkarrene og forbedre blodcirkulationen.

Det er bedst at lave afkog baseret på sibirisk hyldebær og dild; dette kræver ikke komplekse handlinger. Den første opskrift fremstilles af hakket hyldebærrod 1 spsk, hældes med et glas kogt vand, blandingen placeres på en kogeplade i 15 minutter ved svag varme. Vi forlader et køligt sted i en halv time, den færdige bouillon bruges i 2 spsk. daglige.

Til infusion af dild skal du tage en skefuld af planten i 300 ml. kogende vand, efter afkøling er indtagelsen lig med en spiseskefuld før måltiderne.

De selvmedicinerer, før de konsulterer en læge, ellers garanteres ubehagelige konsekvenser.

For at reducere risikoen for at udvikle en aneurisme, skal du nøje overvåge dit eget helbred, det anbefales at sige farvel til dårlige vaner, begynde at overholde en diæt. Hvis det ikke var muligt at forhindre arteriens brud, er det nødvendigt at kontakte kirurgen uden at bringe situationen til et trist resultat..

Diagnostik

Det udføres ved hjælp af instrumentelle metoder. Til dette anvendes reografi og oscillografi. Imidlertid betragtes arteriografi som den mest informative metode til instrumentaldiagnostik, hvilket gør det muligt klart at bestemme placeringen af ​​tromben såvel som graden af ​​tilstopning af karret. En henvisning til en sådan undersøgelse gives, når sådanne tegn påvises under undersøgelsen: rød eller lys hud på benet, mangel på følsomhed, smerte i en periode med ro. Det anbefales også at besøge en vaskulær kirurg, som vil rådgive om, hvad en femoralarterie er, og hvilke konsekvenser der kan forventes af trombose..

Hvad skal jeg gøre, hvis diagnosen er bekræftet??

Efter bekræftelse af diagnosen konkluderes det, at det er nødvendigt at "gendanne" aorta. Hver sag er forskellig, og patientens vaskulære kirurg skal beslutte, om en genopretning er nødvendig, eller om der skal udføres nøje observation, og nøje observation er det bedste middel til yderligere bedring..

Patientvalg gøres ofte vanskeligere af det faktum, at du har det godt nu. Den rigtige beslutning for dig afhænger af din egen helbredstilstand, størrelsen og vækstraten for din aneurisme og omhyggelig afvejning af dine samlede individuelle risici ved at handle nu mod opmærksom ventetid. Derfor vil det tage et tæt samarbejde og kommunikation med lægen at tage den bedste beslutning..

Femoral arterie okklusion

Alvorlig okklusion af arterierne er en skarp forstyrrelse af blodcirkulationen i den distale del af arterien af ​​en trombe eller embolus. Betingelsen betragtes som ekstremt farlig. Som et resultat af okklusion i aortaerne forstyrres den naturlige udstrømning af blod, hvilket fører til yderligere koageldannelse. Processen kan involvere sikkerhedsstillelser, en trombe kan sprede sig selv til det venøse system. Tilstanden er reversibel inden for 3-6 timer fra tidspunktet for starten. I slutningen af ​​denne periode fører dyb iskæmi yderligere til uoprettelige nekrotiske ændringer.

Hvad er symptomerne på lårbensarterieaneurisme? Hvor farlig er denne sygdom?

Arteriel aneurisme er en patogen stigning i bredden af ​​det vaskulære lumen i et begrænset område af den sac-formede form. På dette sted er karvæggen for tynd og uelastisk, derfor har den ikke evnen til at modstå konstant blodgennemstrømning. Dette skyldes det faktum, at fartøjets elasticitet og udholdenhed falder.

Aneurisme opstår ofte på grund af kolesterolophobning i karret (plaques), betændelse i arterien, aterosklerose, rygning, traume til arterien i lårbenet osv..

Afhængig af lokaliseringen kan læsionen påvirke lårbens-, iliac-, popliteal-, pulmonal-, nyre-, abdominale arterier osv..

  1. Femoral arterie-aneurisme: symptomer
  2. Årsager til aneurisme
  3. Første tegn
  4. Diagnosticering af en aneurisme
  5. Terapeutiske tiltag

Femoral arterie-aneurisme: symptomer

Lårarterien tilfører blod til den forreste væg af bughulen og kønsorganerne. Blokering af det vaskulære lumen fører til den langsomme udvikling af lammelse, koldbrand i benet. Aneurysmebrud opstår.

I begyndelsen af ​​popliteal og femoral arterie aneurisme vises muligvis ikke, og patienten mener, at han er sund. Når aneurismen skrider frem, forstørres lårbensarterien mere, de kar og nervefibre, der er i nærheden, komprimeres.

En arterie, der har modtaget patologiske ændringer, kan blive et sted for fremkomsten af ​​trombotiske vækster, som snart vil blokere det vaskulære lumen og forårsage akutte svigt i kredsløbssystemet. Hovedtegnet på aneurisme er svær smerte i sygdommens fokus, som falder over tid. Oprindeligt føler patienten følelsesløshed i benet, som om det bliver koldt, følsomheden går tabt.

De ydre manifestationer af femuraneurismen er bleg hud på benet, og på det sted, hvor karets udbulning kan du mærke eller se pulserende. Forringelsen af ​​det generelle billede er karakteristisk for langvarig gang og aktive bevægelser. Over tid udvikler patienten kramper, følsomheden falder endnu mere - symptomerne på aneurisme bliver vedvarende og lange. Hvis den korrekte terapi ikke startes, vil benet blive lammet..

Hvis der er en akut blokering af fartøjet, vil tegn på aneurisme føle sig i den nærmeste fremtid - inden for ti dage vil de blive udtalt. Den brændende fornemmelse, skarpe smerte fornemmelser øges gradvist på trods af det generelle velbefindende.

En konstant forværret tilstand, et fald i følsomhed og en rød hudfarve er truende tegn på forstyrrelser i blodtilførslen til lemmerne. Så snart lignende symptomer opstår, skal du straks gå på hospitalet, få råd fra en neurolog og ikke prøve at helbrede sygdommen selv.

Årsager til aneurisme

Den største risiko for at få en falsk arteriel aneurisme hos lårbenet er hos ældre og ældre patienter, der har:

  • Lang erfaring med rygning.
  • Forhøjet blodtryk.
  • Aterosklerotiske sygdomme.
  • Betændelse og vaskulitis.
  • Kærlighed til overdrevent fede fødevarer.
  • Dysfunktion i kredsløbssystemet på grund af kvæstelse.

Sandsynligheden for at udvikle en aneurisme øges, hvis en inficeret blodprop frigøres og blokerer det vaskulære lumen under åreforkalkning.

Arteriel aneurisme er farlig, fordi der under sygdom kan forekomme ubehagelige konsekvenser:

  • Blodpropper og vaskulær okklusion.
  • Aneurysm brister, hvilket resulterer i akut iskæmi.
  • Mangel på arteriel funktion i underekstremiteterne.
  • Koldbrand.

Første tegn

Symptomer indikerer forekomsten af ​​en popliteal arterie-aneurisme:

  • Uudholdelig smerte, med jævne mellemrum.
  • Nedsat følsomhed.
  • Benet bliver følelsesløst, det bliver koldt.
  • Lymfadenitis - inguinal lymfeknuder er betændt.
  • Lemmer svaghed.
  • Huden på benet får en usund bleg skygge, nogle gange endda blålig.
  • Lårmuskelkontraktion.
  • Benfunktionaliteten falder.
  • Lemmer kan lamme.

I den indledende fase er patologien urealistisk at identificere, da tegnene ikke vises. Med progression bliver det kliniske billede klart:

  1. En klump vises på huden, der ligner en tumor.
  2. Pulsering af skibet i det berørte område.
  3. Ben gør ondt, svækkes, følelsesløs.
  4. Huden bliver blå, bliver kold.

Diagnosticering af en aneurisme

Bestemmelse af diagnosen aneurisme i lårbens- og poplitealarterien uden en detaljeret undersøgelse fungerer ikke. Efter et besøg hos lægen ordineres følgende forskningsmetoder:

  • Ultralydundersøgelse (ultralyd).
  • MR.
  • Computertomografi.
  • Angiografi.
  • Levering af biomaterialeanalyser.
  • Koronar angiografi.
  • EKG.

Sørg for at henvise til en vaskulær kirurg, der kan diagnosticere tilstanden i det vaskulære system og fortælle patienten, hvordan man lever med en popliteal aneurisme..

Terapeutiske tiltag

Særlige egenskaber ved behandlingen af ​​popliteal arterie-aneurisme bestemmes af flere omstændigheder:

  • Læsionens størrelse.
  • Lokalisering.
  • Vækstrater.

Når han vælger en behandlingsmetode, overvejer lægen alle faktorer, og først derefter vælger han en terapeutisk metode. Der er flere behandlingsmetoder:

  • Komprimeringsmetode.
  • Kirurgi.
  • Endovaskulær kirurgi.

Hvis arteriens bule er steget til en stor størrelse, bortskaffes den ad en åben kirurgisk vej. Metoden har en høj procentdel af effektivitet. Men efter en sådan intervention udvikler halvdelen af ​​patienterne komplikationer..

Kompressionsterapi er op til 80 procent effektiv. Indikatoren afhænger af lokaliseringsdybden, størrelsen af ​​aneurismen og karakteristika for patientens blodkoagulation. Kompressionsbehandling kan give uønskede konsekvenser, for eksempel: brud, stratificering af fokus og trombose. Formodes at bruge knæpuder til popliteal aortaaneurisme.

Endovaskulær terapi består i installationen af ​​en speciel stent, embolisering af det vaskulære hulrum med en spiral.

Intervention giver positive resultater, men der er en række ulemper:

  • For dyrt.
  • Kort stentliv.
  • Behovet for gentagen punktering af det arterielle kar.

Hvis aneurismen er lille, ordineres ikke intensiv behandling, regelmæssige kontrastundersøgelser anbefales. Du skal være opmærksom på dine egne følelser hele tiden for at forhindre brud på fokus, hvilket kan føre til farlige konsekvenser..

Hvad er faren for femoral arterie falsk aneurisme og behandlingsmetoder: drift, kompression, endovaskulær og traditionel medicin

Lårbensarterien er et stort perifert kar, der transporterer blod og næringsstoffer gennem lyskeknuder, ydre kønsorganer og underekstremiteter. Fungerer som en fortsættelse af iliac arterien. Dens anatomiske struktur er den samme for alle mennesker bortset fra mindre individuelle træk. Med alderen bliver karret tyndere, mister sin elasticitet og evne til at modstå blodgennemstrømning. Dette fører til udseendet af forskellige sygdomme. En af dem er aneurisme i lårarterien.

Årsagerne til sygdommens udvikling

Femoralarterie-aneurisme er et patologisk problem præget af en ændring i tilstanden af ​​karvæggene. De begynder at adskille sig fra hinanden og bliver udtømte.

Et ydre tegn på sygdommen er en vene hævelse i lysken eller under knæet.

Forudsætningerne for udvikling af sygdommen er dårlige vaner (rygning, alkoholmisbrug eller fastfood), en ubalanceret diæt og en stillesiddende livsstil. Andre årsager til aneurisme:

  • en kraftig stigning i kolesterolniveauer
  • kirurgisk indgreb;
  • skade;
  • infektion (syfilis, tuberkulose)
  • genetisk disposition.

Aterosklerotiske plaques, inflammatoriske processer, højt blodtryk påvirker blodkarens helbred negativt.

Lårbensarterieaneurismer kan være enkelt eller flere.

Femoral arterie aneurisme symptomer

De fleste aneurysmepatienter bemærker ikke de første symptomer på sygdommen eller har slet ikke dem. For at genkende en fare skal du være meget følsom over for din krop og reagere på ændringer. Typiske tegn på femoralarteriepatologi:

  • smerter i maven, ryggen;
  • skarp smerte under knæet, i lysken
  • følelsesløshed i lemmerne
  • kolde fødder;
  • krænkelse af følsomhed
  • bleg hud;
  • pulsering på stedet for fartøjets fremspring.

Forringelse af tilstanden bemærkes efter langvarig fysisk anstrengelse. Som et resultat af sygdommens progression vises kramper. Sensorisk svækkelse bliver vedvarende op til lammelse af lemmerne.

Den akutte form for vaskulær okklusion udvikler sig på 1-10 dage. I dette tilfælde er symptomerne udtalt. Huden i femoralarterieområdet skifter farve til bleg eller omvendt lilla. Smerter og brændende fornemmelse vises stigende.

Femoralarterie pseudo-aneurisme

Et hulrum, der er placeret uden for arterien og kommunikerer med dets lumen kaldes en traumatisk eller falsk aneurisme. Dannelsen af ​​patologi letter ved krænkelse af vaskulærvæggets integritet.

Problemet kan opstå i stedet for den sande, hvis den fortyndede muskel eller elastiske fibre erstattes af bindevæv.

Pseudoaneurysm af lårarterien dannes 15 til 17 dage efter den vaskulære læsion. Oftest forekommer det dybt i vævene. På grund af dette er det yderst problematisk at diagnosticere patologi rettidigt. De vigtigste symptomer er øget pulsationsstøj, hævelse, smerte, misfarvning af huden.

Fare for brudt aneurisme

Den farligste type sygdomsforløb er asymptomatisk. Patienten fortsætter med at føre sin sædvanlige livsstil og løber til enhver tid risikoen for et aneurysmebrud. Dannelsen og væksten af ​​denne formation kan vare mere end 3 år, og enhver overbelastning kan forårsage tilbagefald.

En brudt aneurisme er ofte dødelig under fødslen, sen graviditet eller under en episode af hypertension.

Andre typer komplikationer, der vises på baggrund af en aneurisme:

  • blokering af blodkar ved blodpropper;
  • koldbrand i underekstremiteterne
  • suppuration af hæmatom med phlegmon af omgivende væv (falsk aneurisme);
  • dermatologiske problemer på grund af manglende blodgennemstrømning.

For at forhindre disse problemer skal du regelmæssigt gennemgå en lægeundersøgelse og overvåge blodkarens helbred..

Diagnose af sygdommen

Systolisk knurring, som forsvinder, når det berørte område af arterien presses, er det første og vigtigste tegn på en aneurisme. Lavere blodtryk bemærkes under dets lokalisering. For at bekræfte diagnosen skal lægen henvise patienten til følgende typer diagnostik:

  • angiografi;
  • Ultralyd af skibene i underekstremiteterne.

Ifølge de opnåede data er det muligt at bestemme aneurysmens sande dimensioner, dens form, tilstedeværelsen af ​​bypassveje og tilstanden af ​​blodcirkulationen over og under patologien.

Aneurysmebehandling

Ingen konservativ behandling anvendes til behandling af femoral arteriesygdom. Medicin hjælper kun med at forsinke aneurysmens brud, men helbreder det ikke. Den bedste løsning er kirurgi. Folkemedicin, komprimering og andre teknikker er effektive i kombination med kirurgi.

Operationel metode

Der er tre hovedtyper af aneurismekirurgi:

  1. Proteser. Den berørte del af skibet er skåret ud, og en syntetisk protese er installeret i stedet for.
  2. Omgå kirurgi. Det syge fragment af beholderen fjernes. For yderligere vævsernæring lægges en bypass-vej fra arterien til dem. Oftest anvendes et perifert kar eller en nærliggende vene.
  3. Stenting. Den mindst traumatiske teknik, der består i introduktionen af ​​en metalramme i karret. Proceduren styrker væggen i lårarterien, som forhindrer brud og trombose.

Hvis risikoen for operation er for høj, foreslår lægen at tage en vent-og-se-holdning. I dette tilfælde skal du overholde en sund livsstil, undgå fysisk anstrengelse og stress. Som en midlertidig behandling ordineres lægemidler til at fortynde blodet og normalisere blodtrykket.

Komprimeringsmetode

Effektiviteten af ​​kompressionsmetoden til behandling af aneurisme er fra 50% til 90%. Slutresultatet afhænger af patologiens individuelle karakteristika, dybde og placering. Komplikationer, der kan opstå med denne terapi:

  • brudt aneurisme
  • dyb venetrombose.

Inden du accepterer at bruge komprimering, skal du afveje fordele og ulemper og konsultere flere eksperter.

Endovaskulær metode

Den moderne måde at påvirke tilstanden af ​​blodkar er endovaskulær kirurgi. Intervention i arteriens struktur udføres ved hjælp af strålingsbilleddannelse og specielle instrumenter. Et stentgraft (kunstigt kar) anbringes i aneurismens hulrum, som fungerer som en ramme. Fordelene ved metoden:

  • udføres poliklinisk, kræver sjældent hospitalsindlæggelse
  • kræver ikke generel anæstesi
  • højt sikkerhedsniveau
  • lav smertetærskel
  • minimal risiko for komplikationer.

Ulemperne ved endovaskulær behandling er dens høje pris og korte levetid for stenttransplantatet..

Folkemedicin

I folkemedicin bruges urteafkog til at forhindre og forbedre tilstanden af ​​blodkar. Bedst af alt har anbefalet sig selv:

  • Sibirisk hyldebær;
  • dild;
  • hagtorn bær.

De skal brygges med kogende vand, insisteres og tages oralt i små mængder før hver indtagelse. Du bør dog helt sikkert tage hensyn til kontraindikationer og en tendens til allergi. Kontakt din læge på forhånd.

Kontakt klinikken i den indledende fase af sygdommen garanterer en vellykket behandling. I nogle tilfælde er dette muligt uden operation, for eksempel ved hjælp af stoffer eller en komprimeringsmetode. Forsømte patologier er sværere at behandle, men i forhold til moderne medicin er komplikationer og risikoen for død minimal.

Femoral arterie aneurisme

En stor beholder, der transporterer blod gennem delene af underbenet og distribuerer det fra lår til tæer, kaldes lårarterien. Blodgennemstrømningen passerer også gennem lyskeknuder og ydre kønsorganer, hvilket sikrer deres stabile drift. Lårarterien i hver person ser anatomisk den samme ud, hvis du ikke tager højde for nogle individuelle egenskaber.

Hvad er aneurisme?

Femoral arterie-aneurisme tilhører en af ​​de typer patologiske problemer i dette kar; det er praktisk talt den mest almindelige sygdom. Sygdommen er karakteriseret ved en ændring i den normale tilstand af arterievæggen, der begynder at skille sig ud fra hinanden og blive udtømt. Vær opmærksom på de ydre tegn på en aneurisme, det er let at identificere det, det er en pulserende hævelse i området omkring skibets placering, vises ofte i lysken eller under knæet.

Årsagerne til sygdommens udvikling

Som enhver anden lidelse har aneurisme forudsætninger, der spiller en væsentlig rolle i udseendet. Med en oversigt over sygdommens vigtigste patologier kan vi nævne følgende:

  • Overdreven rygning
  • Misbrug af junkfood, herunder dem med et højt fedtindhold, hvilket yderligere fremkalder fedme;
  • Indtagelse af en betydelig mængde kolesterol;
  • Kirurgisk indgreb;
  • trauma;
  • infektiøse sygdomme
  • genetisk faktor osv..

Kirurgisk indgreb og skade betragtes som en falsk aneurisme, da det i sig selv ligner en udbulende hævelse, men i dette tilfælde observeres dette ikke.

Symptomer

På det første stadium skiller sygdommen sig ikke ud i noget, men det er kun nødvendigt at gå lidt tid, da det begynder at manifestere sig:

  • Under fysisk aktivitet opstår kramper i lemmerne;
  • Død af blødt væv, der er kendetegnet ved et indledende fald i immunitet, sår på benene heler ikke, der vises pus i dem;
  • Følelsesløshed i underekstremiteterne
  • Når en person hviler eller sover, opstår akut smerte;
  • Smertefuld hævelse i lysken.

Fare for aneurisme

Det er strengt forbudt at lade sygdommen gå sin gang uden at kontakte en specialist, da den tilhører kategorien farligt. Hvis du tager skødesløst for at forhindre yderligere dannelse af femorale arterier, så har de enhver chance for at udvikle sig til mere alvorlige komplikationer.

Trombose er en blokering af et kar, i første omgang et ubemærkeligt problem, da fyldning med hæmatompartikler, fedtemboli eller aterosklerotiske plaques forekommer i små volumener, men med øjeblikkelig og signifikant lukning af en trombe, mærkes ændringer i form af vævsnekrose, der kan føre til fjernelse af underbenet eller dødelig resultatet.

Konsekvensen af ​​mangel på blod, der strømmer i utilstrækkelige mængder, bliver koldbrand, hvorfor det er nødvendigt at træffe foranstaltninger, herunder terapi, hvilket kan føre til en beslutning om at amputere patientens ben.

Når der opdages en forværring i tilstanden af ​​lukning af aneurisme efter punktering, er hovedårsagen til dette problem kirurgens operation, som i de fleste tilfælde forårsager et hjerteanfald og iskæmisk sygdom.

En falsk aneurisme er en krænkelse af strukturen i blodkar, erhvervet efter skade, med den efterfølgende forekomst af ar. Som terapi anvendes injektioner, som et resultat af disse procedurer er der risiko for komplikationer, der forklares ved et forkert ordineret behandlingsforløb, eller indsamlingen af ​​punktering mislykkedes. Hver gang får aneurismen en ny form, der begynder at eksfoliere over tid. Som et resultat af beskadigelse af arterievæggen opstår der indre blødninger, som kan forårsage hæmoragisk chok, når en stor mængde blod går tabt.

Diagnose af sygdommen

En aneurisme er kendetegnet ved en pulserende hævelse i lysken, derfor vil det ikke være svært at bestemme det ved at udføre indledende diagnostik..

Følgende undersøgelsesmetoder er kendte:

  • Ultralyd;
  • Angiografi;
  • Beregnet og magnetisk resonansbilleddannelse.

For at bestemme tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme, der forekommer sammen med en aneurisme, ordineres andre undersøgelser, for eksempel en generel og biokemisk blodprøve, urinopsamling.

Kirurgisk behandling

Den mest effektive måde at slippe af med en aneurisme i lårbensarterien betragtes som en operation af en kirurg, som vil hjælpe med at klare komplikationer, der kan føre til alvorlige konsekvenser, der udgør en trussel mod livet. Derudover forbedrer denne behandlingsmulighed blodcirkulationen, og chancerne for trombose reduceres..

Der er flere typer kirurgiske indgreb:

  • En åben operation består i, at det område, hvor patologien påvises, skæres, hvilket gør det lettere at komme til arterien. Derefter fjernes det af en specialist og erstattes med et transplantat.
  • Endovaskulær kirurgi udføres af et lille snit i det beskadigede område, hvor kateteret senere indsættes, hvilket forudbestemmer installationen af ​​en stent.

Hvis sygdommen er i sidste fase, bliver de tidligere muligheder for patienten ubrugelige, den eneste korrekte løsning er at amputere lemmerne, der har koldbrand.

Behandling med folkemedicin

Det vil ikke være muligt helt at komme sig fra aneurisme i lårbensarterien ved hjælp af den alternative metode, men det er muligt at lindre sygdomsforløbet ved at styrke blodkarrene og forbedre blodcirkulationen.

Det er bedst at lave afkog baseret på sibirisk hyldebær og dild; dette kræver ikke komplekse handlinger. Den første opskrift fremstilles af hakket hyldebærrod 1 spsk, hældes med et glas kogt vand, blandingen placeres på en kogeplade i 15 minutter ved svag varme. Vi forlader et køligt sted i en halv time, den færdige bouillon bruges i 2 spsk. daglige.

Til infusion af dild skal du tage en skefuld af planten i 300 ml. kogende vand, efter afkøling er indtagelsen lig med en spiseskefuld før måltiderne.

De selvmedicinerer, før de konsulterer en læge, ellers garanteres ubehagelige konsekvenser.

For at reducere risikoen for at udvikle en aneurisme, skal du nøje overvåge dit eget helbred, det anbefales at sige farvel til dårlige vaner, begynde at overholde en diæt. Hvis det ikke var muligt at forhindre arteriens brud, er det nødvendigt at kontakte kirurgen uden at bringe situationen til et trist resultat..

Årsager til udseendet af en femurarterie aneurisme og metoder til at slippe af med det

En patologisk udbulning af lårarteriens væg kaldes en aneurisme. Det sker, når fartøjets midterskal bliver tyndere. Først er det asymptomatisk, da det udvikler sig, kompliceres det ved blokering af arteriets lumen ved en trombe eller brud med massiv blødning. Til behandling er det nødvendigt med en operation - fjernelse af den aneurysmale pose eller installation af en shunt, stent.

Årsager til sygdommen

Det er ikke altid muligt at bestemme ætiologien for aneurismedannelse. På baggrund af videnskabelig forskning anerkendes denne sygdom som multifaktoriel. Hovedårsagerne til ændringer i arterievæggen er:

  • genetisk disposition
  • aterosklerotiske vaskulære ændringer
  • medfødte defekter i bindevæv (Marfan, Ehlers-Danlos syndromer, fibromuskulær dysplasi, mangel på elastin);
  • betændelse i en arterie (arteritis);
  • periarteritis nodosa;
  • blokering af en embolus på grund af en bakteriel eller svampeinfektion;
  • ondartede eller godartede svulster;
  • strålebehandling;
  • skudsår, stiksår, slag med stumpe genstande;
  • operationer og diagnostiske tests.

Risikofaktorer inkluderer tilstedeværelsen af ​​visse patologier hos patienten: arteriel hypertension, polycystisk nyresygdom, fedme, nikotin eller alkohol, stofmisbrug.

Og her er mere om aterosklerose i abdominal aorta og iliac arterier.

Femoral arterie aneurisme symptomer

Patienter føler normalt ikke de første manifestationer af sygdommen. Men aneurismer har en tendens til gradvist at stige i størrelse under påvirkning af blodtrykket. En stor formation forstyrrer blodgennemstrømningen og passage af nerveimpulser. Følgende symptomer opstår:

  • smerter i lysken eller lårområdet, som øges med fysisk anstrengelse;
  • følelse af pulsation
  • følelsesløshed i underliggende væv
  • krampeanfald i muskler
  • bleghed og cyanotisk skygge af fødderne.

På aneurysmens sted vises hævelse i huden, som har en tæt konsistens, rund eller oval i form, pulserende i takt med hjertets sammentrækninger. I den dannede sæk strømmer ikke blod i en lige linje, men langs væggene, retningen fra lineær til turbulent. Dette fører til accelereret trombose og ophør af vævsernæring..

Hvad betyder "falsk aneurisme"?

Hvis lårbensarterien er beskadiget udefra under punktering, vaskulær kirurgi, skudsår, stikkende eller stump kraft, så opstår en sygdom såsom falsk aneurisme. Stedet for krænkelse af fartøjets integritet er dækket af hud eller blødt væv, og det lækkede blod forbliver i det bløde væv.

Der dannes et pulserende hæmatom, som ikke er en aneurisme i direkte forstand. Blodpropper vises i hulrummet i denne formation, de tykes gradvist og bliver dækket af en kapsel, den vokser sammen med arterievæggen og ligner et aneurysmal fremspring.

Hvor farligt er kløften

Mange patienter, der ikke er klar over tilstedeværelsen af ​​en aneurisme, fortsætter med at føre deres normale liv. Dannelsen og væksten af ​​denne formation kan vare mere end 3 år ledsaget af mindre symptomer. Under indflydelse af fysisk overbelastning under graviditet eller fødsel med en kraftig stigning i tryk kan lårbenets arterie briste. Hvis patienten ikke gennemgår operation rettidigt, er intens blødning livstruende..

Ud over brud øger tilstedeværelsen af ​​en aneurisme risikoen for disse komplikationer:

  • blokering af en arterie af en blodprop;
  • bevægelse af dele af blodproppen med grenemboli og koldbrand i underekstremiteterne;
  • suppuration af hæmatom (falsk aneurisme) med phlegmon i omgivende væv;
  • trofiske lidelser (dermatitis, sår) på grund af manglende blodgennemstrømning.

Diagnostiske metoder

De ydre tegn på sygdommen er tilstedeværelsen af ​​en tæt pulserende formation. Ved auskultation over det kan du høre en systolisk knurring, der forsvinder, når det overliggende område komprimeres. Under lokaliseringen af ​​aneurismen er der en nedsat pulsering af arterierne. For at bekræfte diagnosen vises angiografi og ultralyd af karene i underekstremiteterne med dupleksscanning. Disse teknikker hjælper med at etablere:

  • sande dimensioner
  • form for uddannelse
  • tilstanden af ​​blodcirkulationen over og under aneurismen
  • tilstedeværelsen af ​​løsninger.

Sådanne data er vigtige for planlægning af kirurgi..

Behandling af femoral arterie aneurisme

Konservativ behandling udføres ikke i nærværelse af en aneurisme. Ved hjælp af medicin kan du kun forsinke brud på arterievæggen ved hjælp af antihypertensive stoffer. Den bedste terapimulighed er kirurgi. Hovedtyperne af kirurgiske indgreb er præsenteret i tabellen.

Med en lille størrelse og en høj risiko for operation kan en vent-og-se-taktik vælges. I dette tilfælde er fysisk overbelastning kontraindiceret for patienten, medicin ordineres til at opretholde normalt blodtryk og forhindre blodpropper. Sådanne patienter bør regelmæssigt undersøges og overvåges af en vaskulær kirurg.

Og her er mere om carotis aneurisme.

En femurarterie-aneurisme opstår med udtynding af kar-membranerne (sand) eller ydre skader (falsk). Indledende manifestationer er normalt fraværende. Efterhånden som du vokser, forstyrres blodtilførslen og innerveringen af ​​vævene i underekstremiteterne, hvilket manifesteres ved smerte, krampeanfald, følelsesløshed og dannelsen af ​​en pulserende hævelse på huden.

For at bekræfte diagnosen vises angiografi og ultralyd af karene. Kirurgisk behandling af aneurisme - udskæring af det forstørrede fragment, proteser, bypass eller stent.

Nyttig video

Se videoen om stentning af skibene i underekstremiteterne:

En operation udføres på lårbensarterien i tilfælde af livstruning på grund af en trombe, embolus, plak. Proceduren for profundoplasty kan udføres på forskellige måder. Efter indgrebet forbliver personen på hospitalet.

En popliteal arterie-aneurisme kan endda forekomme på grund af traume. Symptomer er en bump, fremspring. Behandlingen er overvejende kirurgisk, folkemedicin kan være magtesløse.

Aneurysm resektion udføres for livstruende vaskulære patologier. Abdominal aorta resektion med proteser undgår overdreven blødning og patientdød.

Efter 65 år forekommer ikke-stenotisk aterosklerose i abdominal aorta og iliac vener hos 1 ud af 20 personer. Hvilken behandling er acceptabel i dette tilfælde?

Hvis der opdages en hjerte-aneurisme, kan kirurgi være den eneste chance for frelse, kun med det forbedres prognosen. Det er generelt muligt at leve uden operation, men kun hvis aneurismen, for eksempel, i venstre ventrikel er meget lille.

Hvis aortaaneurismen bliver betændt, kan kirurgi være livreddende. Patienten skal vide, hvilke operationer der udføres, vigtige indikatorer for kirurgisk indgreb, rehabilitering og prognose efter, konsekvenserne af interventionen. Og også om livsstil og ernæring efter. Hvad er typerne af aortaerstatning, aneurisme proteser og komplikationer efter. Hvor lang tid tager endovaskulær protese?.

En udbulning eller aneurisme i halspulsåren kan være en medfødt tilstand. Det kan også være venstre og højre, internt og eksternt, saccular eller fusiform. Symptomer vises ikke kun i form af en klump, men også en krænkelse af trivsel. Behandling - kun kirurgi.

Hvis der opdages en aortaaneurisme, er patientens liv i fare. Det er vigtigt at kende årsagerne og symptomerne på dets manifestation for at starte behandlingen så tidligt som muligt. Dette er hovedsagelig en operation. Abdominal, thorax og stigende aortaruptur kan diagnosticeres.

Hvis der er udviklet en hjerteaneurisme, kan symptomerne ligne dem med normal hjertesvigt. Årsagerne er hjerteanfald, udtømning af væggen, vaskulære ændringer. En farlig konsekvens er et hul. Jo tidligere diagnosen stilles, jo større er chancerne.

Hvad der forårsager en femurarterie-aneurisme, og hvordan man behandler den?

Lårarterien er en stor arterie i kredsløbssystemet, der tilhører gruppen af ​​perifere kar og er placeret i lysken. Som ethvert andet fartøj er det modtageligt for forskellige sygdomme. Blandt dem er aneurismer i lårarterien den mest almindelige patologi. Sygdommen er ikke livstruende, men dens smertefulde symptomer kan forværre en persons trivsel betydeligt.

Uden behandling kan denne sygdom føre til alvorlige komplikationer, fordi lårarterien er ansvarlig for kvaliteten af ​​blodforsyningen til underekstremiteterne, den forreste abdominale væg og kønsområdet. Derfor er det meget vigtigt at kende symptomerne på sygdommen for at kunne udføre behandlingen rettidigt og undgå alvorlige konsekvenser..

  1. Diagnose af sygdommen
  2. Årsager til sygdommen
  3. Sygdomsymptomer og prognose
  4. Behandling af femoral arterie aneurisme

Diagnose af sygdommen

Den indledende diagnose er enkel, da aneurismen manifesterer sig som en pulserende hævelse i lysken. Et sådant klart tegn er altid grundlaget for forskning for at afklare diagnosen. For at diagnosticere sygdommen anvendes der altid moderne metoder til hardware-forskning:

  • Ultralydsprocedure;
  • CT-scanning;
  • Angiografi;
  • MR scanning.

I nogle tilfælde kan lægen ordinere yderligere laboratorietests for at bestemme samtidig sygdomme for at fastslå årsagerne til udviklingen af ​​en aneurisme, såsom:

  • Generel blodanalyse
  • Analyse af urin
  • Blodkemi.

Årsager til sygdommen

Hovedårsagerne til udviklingen af ​​aneurismer er:

  • Aterosklerose;
  • Lyske traumer;
  • Infektiøse sygdomme;
  • Arvelig disposition.

Som du ved, er årsagen til udviklingen af ​​åreforkalkning aflejring af kolesterolplaques og calcium på væggene i blodkarrene. Dette fører til et tab af vaskulære vægge og som følge heraf til forekomsten af ​​vaskulære defekter under blodtryk..

Med højt blodtryk stiger sandsynligheden for dannelse af patologier i form af aneurismer flere gange. Aneurysmer på lårbensarterien kan være enten multiple eller enkle.

Med hensyn til infektionssygdomme provokerer syfilis eller tuberkulose oftest udviklingen af ​​aneurismer. Arteriskade eller beskadigelse under operationen fører til dannelsen af ​​en falsk aneurisme.

Det er en gruppe pulserende hæmatomer mellem det ekspanderende bindevæv. Risikogruppen omfatter følgende kategorier af mennesker:

  • Har en afhængighed af at ryge i lang tid;
  • Dem, der lider af hypertension;
  • At have en afhængighed af fede fødevarer, hvilket fører til en stigning i kolesterolniveauet i blodet
  • Gennemgik enhver bækkenoperation.

Sygdomsymptomer og prognose

I den indledende fase af sygdommens udvikling er der ingen tydelige tegn, og en lille patologisk formation på lårarterien er ikke håndgribelig. De første smertefulde fornemmelser opstår, når aneurismen øges i størrelse og kan detekteres ved at palpere lyskeområdet. Desuden øges smerten i benet i retning af udseendet af patologi under gang..

I de senere stadier af sygdommen bliver smerter i lemmerne konstant og uudholdelige. De kan ikke stoppes af nogen medicin. Derudover vises følgende symptomer:

  • Kramper og følelsesløshed i lemmerne
  • Kulde i lemmerne
  • Udtalt hudblekhed på fødderne;
  • Smertefulde sår i tæerne.

Brud på en aneurisme, når den er lokaliseret på lårarterien, er ekstremt sjælden. Men hvis du ikke udfører behandling, er den mest forfærdelige konsekvens vævsnekrose, hvilket fører til udvikling af koldbrand..

En anden alvorlig komplikation af sygdommen er lammelse af benene. Blodpropper, som kan bryde af fra beskadigede karvægge og blokere blodgennemstrømning til vitale organer i menneskekroppen, er også farlige..

Råd! Hvis de første tegn på sygdom findes, skal du straks konsultere en læge for at få anbefalinger til behandling.

Behandling af femoral arterie aneurisme

Den eneste effektive måde at behandle sygdommen på er gennem operation. Ved hjælp af operationen forhindres farlige komplikationer, udvikling af trombose udelukkes, og blodgennemstrømningen genoprettes.

Der er to metoder til kirurgisk behandling:

  • Åben operation. I processen med kirurgisk indgreb foretages et snit på stedet for den patologiske dannelse, og der gives adgang til arterien. Det berørte område fjernes, og et transplantat placeres på dets sted.
  • Endovaskulær kirurgi. Under denne procedure udføres alle manipulationer gennem et lille snit, hvori et kateter indsættes. På denne måde installeres en særlig forstærkningsstent i skibet..

Med avanceret trombose, som førte til udvikling af koldbrand, er den eneste måde at redde patientens liv på at ampere lemmerne, der er beskadiget af sygdommen..

Denne sygdom er oftest diagnosticeret hos ældre. Derfor er det meget vigtigt at overvåge dit helbred gennem hele dit liv. Og hvis der ikke er arvelige faktorer, kan udviklingen af ​​sygdommen med en ordentlig afbalanceret diæt og rygestop sandsynligvis undgås..

Hvilken puls betragtes som normal hos en person?

Hvorfor springer kapillærer i øjnene??