Hvad er en miltarterie-aneurisme

Milten udfører hæmatopoietiske, immun- og filtreringsfunktioner i kroppen. Også dette organ er forbundet med stofskifte. Miltarterien er et kar i bughulen, der leverer blod til milten, bugspytkirtlen og leveren.

En miltarterie-aneurisme (ASA) er en patologi, der udtrykkes i form af deformation (udbuling) af arterievæggene på grund af deres udtynding og strækning, dannelsen af ​​hulrum fyldt med blod i dem.

Denne sygdom er en af ​​de mest almindelige typer af patologi i det kardiovaskulære system..

Årsager til aneurisme, risikogrupper

Oftest forekommer denne type aneurisme hos kvinder og ældre, årsagen til dette er udviklingen af ​​åreforkalkning. ASA diagnosticeres meget sjældnere hos mænd. Der er også tilfælde, hvor ikke kun alder, men også unge udsættes for udviklingen af ​​denne sygdom..

Årsagen til sygdommens debut i dette tilfælde kan være:

  • øget tryk i levervenen eller milten;
  • eksisterende beskadigelse af arteriets indre vægge
  • hos kvinder kan årsagen til forekomsten være multipel graviditet.

De vigtigste funktioner i ASA

Ofte viser patienter ikke nogen symptomer, og sygdommen diagnosticeres ofte, når de undersøger andre organer i bughulen. På grund af manglen på tegn på sygdommen er det ekstremt vanskeligt at forstå, at en person er syg med en aneurisme i miltarterien.

Da behandlingen af ​​denne sygdom i de tidlige stadier giver den mest positive effekt, anbefales det regelmæssigt at foretage en komplet undersøgelse af kroppen.

For at identificere en miltarterie-aneurisme, skal du være opmærksom på følgende tegn:

  • langvarig kedelig smerte i venstre hypokondrium;
  • ubehagelige, smertefulde fornemmelser ved palpation i det berørte område.

Der er forskellige måder, hvorpå aneurisme kan detekteres. De vigtigste metoder er følgende: røntgen, ultralyd, MR, computertomografi.

Røntgenundersøgelse betragtes som en prioriteret diagnostisk metode, da den kan bruges til mest nøjagtigt at bestemme aneurysmens størrelse, dens placering.

Hvilke risici er der ved at komplicere sygdommen?

Den største fare, som sygdommen udgør, er risikoen for brud på miltarterien. Dette kan være fatalt. Der er to typer brud: ufuldstændig og komplet:

I det første tilfælde er den deformerede væg af det berørte kar ikke helt beskadiget, hvilket kan føre til dannelsen af ​​et hæmatom i dets skal. Alt ledsages af skarp smerte og øget anæmi.

I det andet tilfælde, efter aneurysmens brud, dannes et retroperitonealt hæmatom, og blødningen stopper midlertidigt. Så i venstre mave er der alvorlige smerter, senere bliver de helvedesild. Patienten har et fald i blodtrykket, progressiv anæmi. Derefter kommer anden fase af brud, som er kendetegnet ved udseendet af blå mærker i underlivet.

Ofte kan brud forekomme i det frie bukhule. I dette tilfælde har patienten akut mavesmerter, kvalme, bleghed, koldsved, anæmi, takykardi.

Det er også muligt, at aneurismen brister med indholdet, der kommer ind i organerne i mave-tarmkanalen. Under alle omstændigheder er en presserende undersøgelse af patienten indikeret ved hjælp af ultralyd, MR, CT.

Behandling af sygdommen

Rettidig diagnose og korrekt behandling af sygdommen hjælper med at undgå det værste tilfælde. I øjeblikket foretrækker eksperter at udføre lægemiddelterapi, men oftest er den mest effektive metode kirurgisk indgreb..

Operationen kan ordineres af forskellige årsager, hvoraf de vigtigste er:

  • brudt aneurisme
  • hurtig progression af sygdommen;
  • medfødt patologi;
  • stor størrelse af aneurisme
  • ASA hos gravide kvinder.

Hvis operationen ikke er påkrævet, anbefales det, at patienten regelmæssigt undersøges af sin behandlende læge for at spore sygdommens udvikling og forhindre negative konsekvenser..

Falsk aneurisme i miltarterien

Ud over en ægte miltarterie-aneurisme skelner eksperter en falsk ASA. Denne type sygdom er sjælden, men den betragtes som ganske farlig..

En falsk aneurisme kan forekomme som et resultat af traume i karvæggen og dannelsen af ​​et hæmatom eller som et resultat af eksponering af arterien for enzymer i den nærliggende bugspytkirtel.

Det kan påvises, når patienten udvikler urimelig blødning fra den øvre mave-tarmkanal. Hovedtegnet på en falsk aneurisme hos en patient er udseendet af en støj. Det øges med pulsering og skelnes tydeligt, når man lytter til lyde fra indre organer.

Sygdomsprognose

Ved vellykket operation er prognosen ofte god. Men hvis operationen ikke udføres på lægeens insistering, kan konsekvenserne være alvorlige..

En brudt aneurisme kan til enhver tid forekomme, hvilket fører til patientens død. Derfor anbefales det at foretage regelmæssige undersøgelser af specialister for at spore alle negative ændringer i kroppen..

Også folk med denne sygdom anbefales:

  • overholde principperne for korrekt ernæring
  • kontrol med kolesterolniveauer
  • holde op med at ryge og drikke alkohol;
  • måle dit blodtryk regelmæssigt.

Du bør ikke ty til behandling med folkemetoder, da det næsten altid viser sig at være ineffektivt og farligt.

Splenic arterie aneurisme: årsager, konsekvenser, behandlingsmetoder

I dag er aneurisme i miltarterien en af ​​de mest almindelige typer sygdomme af denne art. Oftere forekommer denne patologi kun med udvidelsen af ​​væggene i den abdominale aorta. Sygdommen er overvejende kvindelig, det vil sige, den er meget mindre almindelig hos mænd. Desuden er ældre mere modtagelige for udviklingen af ​​en sådan sygdom, da den kan udløses af åreforkalkning..

Men på trods af ovenstående er det vigtigt at nævne, at unge piger også er modtagelige for at udvikle denne lidelse. På samme tid fremkaldes sygdommen i en ung alder af øget tryk i levervenen og milten. Det vil sige, på trods af at sygdommen tilhører kategorien aldersrelaterede patologier, kan den manifestere sig i en ung alder og kan ikke forhindres fuldstændigt. Det er selvfølgelig muligt at reducere sandsynligheden for at udvikle en lidelse ved at overholde den rigtige livsstil, som består i regelmæssig motion, ordentlig ernæring, opgive dårlige vaner og mere.

Sygdommen kan give ganske alvorlige komplikationer, hvorfor det er bydende nødvendigt at behandle en sådan lidelse. Men for at forstå, hvordan man kan slippe af med sygdommen, skal man først finde ud af, hvorfor den opstår.

Årsager til miltarterie-aneurisme

Smerter i hypokondrium er et af tegnene

Som allerede nævnt er sacculær aneurisme i miltarterien en alvorlig sygdom, der kan forårsage alvorlige komplikationer. Men samtidig viser statistikker, at sygdommen i 80% af tilfældene er asymptomatisk, hvilket gør den endnu mere farlig. På grund af fraværet af karakteristiske og udtalt symptomer diagnosticeres sygdommen ofte under en rutinemæssig undersøgelse. I lang tid er patienten uvidende om sygdommens tilstedeværelse, og dette er allerede en direkte trussel om ekspansionsbrud. Gabet ledsages af mere alvorlige og meget håndgribelige manifestationer. Desuden kan konsekvenserne af en sådan overtrædelse undertiden være meget alvorlig.

Ifølge statistikker var det i 10% af tilfældene bruddet på fremspringet, der blev grunden til at kontakte specialister. Dette skyldes det faktum, at sådanne patologiske processer ledsages af levende symptomer..

Hvad angår årsagerne til forekomsten af ​​en aneurisme i miltarterien, er det selvfølgelig umuligt at bestemme pålideligt, hvorfor en sygdom kan forekomme. Men det var muligt at identificere en række faktorer, der kan blive en provokatør af forekomsten af ​​en sådan sygdom..

  • inflammatoriske processer
  • fibrøs dysplasi;
  • multipel graviditet;
  • portal hypertension.

Flere graviditeter kan udløse sygdommen

På grund af det faktum, at patienter rettidigt søger hjælp fra specialister, er procentdelen af ​​sygdomme, der ender med ekspansionsbrud, meget lav, ca. 2%. Det er også værd at bemærke, at en sådan patologi diagnosticeres i 90% af tilfældene med flere graviditeter. Det vil sige, vi kan konkludere, at den eneste mulighed for at opretholde kroppens sundhed er at behandle alle ændringer ansvarligt og regelmæssigt gennemgå en rutinemæssig undersøgelse..

Manifestationer af sygdommen

Symptomer på en sacculær aneurisme i miltarterien er i de fleste tilfælde fraværende helt, og dette er den største fare for en sådan sygdom. Men grunde til bekymring kan ikke desto mindre manifestere sig i form af hyppige smerter i hypokondrium. Det er dette symptom, der oftest bliver årsagen til, at en person henvender sig til specialister for en komplet diagnose. Det er vigtigt at bemærke, at en sådan sygdom oftest er lokaliseret i henholdsvis venstre side, og symptomerne vises i de samme områder. Når der er mistanke om tilstedeværelsen af ​​en sådan sygdom, er det vigtigt at gennemgå en fuldstændig undersøgelse, der består i at udføre hardware- og laboratorietest.

Aneurisme kan diagnosticeres på forskellige måder, den mest effektive metode til bestemmelse af en lidelse er en røntgenundersøgelse. På et røntgenbillede manifesterer en sådan sygdom sig i form af en segl, der har en udtalt afrundet form. En forsegling er lokaliseret i miltområdet. Ud over røntgenstråler kan en lidelse genkendes ved hjælp af ultralyd. Hvad angår de tegn, der kan ledsage et brud, er de meget ofte identiske med sådanne patologier:

  1. Gulsot.
  2. Galdekolik.
  3. Gastrointestinal blødning.

Terapier

Kirurgisk metode som en af ​​behandlingsmulighederne

På trods af at behandlingen af ​​en miltarterie-aneurisme kan udføres på forskellige måder, ordineres patienter ofte kirurgi. Kirurgisk behandling kan ordineres af forskellige årsager, især hvis der er risiko for brud. Derudover anvendes kirurgisk indgreb i tilfælde af svær smerte og andre ubehagelige symptomer, der påvirker patientens levestandard..

Men hvis sygdommen ikke er kendetegnet ved stor størrelse og udtalte symptomer, kan kirurgisk indgreb være upassende. I dette tilfælde skal patienter gennemgå regelmæssige undersøgelser for at spore udviklingen af ​​patologi. Til dato opereres en sådan sygdom med en sparsom metode, det vil sige, der er ikke behov for at fjerne organet..

Uanset hvad det er, for at minimere konsekvenserne af en sådan patologi, er det meget vigtigt nøje at følge alle anbefalinger fra specialister og i tilfælde af en operation at gennemgå et fuldt rehabiliteringsforløb.

Ægte og falske miltarterieaneurismer: funktioner og behandlingsmuligheder

Aneurysme i arterien, der fodrer milten, er medlem af en gruppe sygdomme kaldet visceral arterie-aneurismer. Viscerale kar leverer organerne i brysthulen, bughulen og bækkenhulen.

Miltarterie er en stor arteriel bagagerum, hvis grene fodrer mave, milt og bugspytkirtlen. Aneurysmal ekspansion af dette kar fører til en forringelse af blodgennemstrømningen i venstre halvdel af bughulen.

Hvad er en miltarterie-aneurisme?

En lokal unormal forstørrelse af karret, der fodrer milten, kaldes en miltarterie-aneurisme (ASA). I strukturen af ​​alle aneurismer i viscerale kar optager ASA op til 60% og påvirker kvinder 4 gange oftere end mænd. Mulig lokalisering kan bestemmes af:

  • I hovedstammen af ​​miltarterien;
  • I hendes grene;
  • På steder med vaskulær forgrening.
Sygdommen er dødsårsagen hos 11% af patienterne med akut aneurysmal patologi og har en klinik, der efterligner mange kirurgiske sygdomme.

Aneurisme i miltarterien er angivet ved ICD-10-kode - I72.8 (Aneurisme og dissektion af andre specificerede arterier).

ASA-typer

Ved morfologi skelnes der mellem to grupper af formationer:

  1. Spleniske aneurismer i miltarterierne - udvikler sig ved grenene af arteriegrene;
  2. Diffus - i området med dens vigtigste bagagerum.

Efter oprindelse er der:

  1. Ægte aneurismer er mere almindelige hos kvinder. Gentag anatomisk karvæggen;
  2. Falsk (traumatisk) - mere almindelig hos mænd. Repræsenteret af bindevæv. Lær mere om falske og sande aneurismer her.

I 80% af tilfældene udvikles en aneurisme. Flere læsioner observeres hos 20% af patienterne.

Årsager og risikogrupper

Blandt årsagerne skelnes mellem den mest sandsynlige (forekommer hos 70% af patienterne) og mulig. Mest sandsynlige årsager:

  1. Muskelfibrøs dysplasi;
  2. Hypertension i portalvenesystemet i kombination med en forstørret milt (splenomegali);
  3. Levertransplantation;
  4. Vaskulære komplikationer ved graviditet.

Mulige årsager:

  1. Sygdomme i de endokrine kirtler;
  2. Aterosklerose;
  3. Inflammatoriske sygdomme i maveorganerne (pancreatitis, mavesår);
  4. Hypertonisk sygdom.

I fare er mennesker:

  • Lider af bakteriel endokarditis;
  • Gravid;
  • Patienter med alkoholisme, stofmisbrug
  • Rygemishandlere;
  • Har lidt nogen form for kvæstelser, herunder kirurgiske indgreb i maveorganerne.
Op til 10% af ASA er smitsom. Patologi findes hos 40% af gravide kvinder (med en tredjedel eller mere graviditet) og hos 20% af mænd efter operation på maveorganerne.

Vigtigste tegn og skelnesymptomer

Et træk ved sygdommen er en række ikke-specifikke manifestationer. Hos nogle patienter er forløbet asymptomatisk. Tegn adskiller sig i ukompliceret og kompliceret forløb.

Symptomer i ukompliceret form:

  1. Kedelig periodisk eller vedvarende smerte lokaliseret i venstre hypokondrium;
  2. Smerten kan udstråle til venstre costal-vertebral vinkel;
  3. Smertesyndromet stiger i forhold til stigningen i aneurisme.

Det komplicerede forløb er akut og kan efterligne mange kirurgiske sygdomme. Følgende symptomer observeres:

  • Skæring af indsnævring af smerter i underlivet og nedre ryg;
  • Feber op til 38 grader og derover;
  • Øget vejrtrækning og puls;
  • "Board-lignende" spændt mave;
  • Blodige afføring;
  • Lokalt ødem i lændeområdet (udseende af retroperitoneal hæmatom);
  • Blodtryksfald.

Det komplicerede forløb af ASA hos gravide kvinder efterligner obstetrisk patologi:

  1. Placental abruption
  2. Fostervandemboli;
  3. Uterinbrud.

ASA er kendetegnet ved fænomenet "ufuldstændig brud" observeret hos 25% af patienterne. På tidspunktet for brud er kun en del af aneurismen beskadiget, hvilket fører til et midlertidigt stop af blødning på grund af et kompressivt hæmatom. I denne periode føler de fleste patienter en forbedring i deres tilstand, men efter 1-2 dage bliver bruddet komplet, hvilket forårsager et gentaget angreb af den "akutte mave" og forværrer prognosen for livet.

Farer og komplikationer

Faren ved sygdommen udtrykkes i følgende:

  • Klinikken er uspecifik;
  • En stigning i uddannelsen ledsages muligvis ikke af en forværring af tilstanden i lang tid;
  • I store størrelser forstyrres blodtilførslen til indre organer.

Kombinationen af ​​disse faktorer fører til, at symptomerne på komplikationer kan være den første og eneste manifestation af patologi..

Uden behandling er følgende komplikationer sandsynligvis:

  1. Aneurysm brud:
  2. Blødning i bughulen eller retroperitonealt rum;
  3. Udvikling af en arteriovenøs fistel;
  4. Retroperitoneal hæmatom;
  5. Bugspytkirtelnekrose;
  6. Infektion;
  7. Peritonitis.
Sandsynligheden for brud med en formationsdiameter på op til 2 cm er 5-10%, mindre end 2 cm - 2%.

I risikogruppen for et kompliceret kursus er:

  1. Gravid kvinde;
  2. Patienter efter levertransplantation.

Efter behandling som planlagt observeres komplikationer ikke. Ved behandling af komplicerede forhold udvikles udviklingen af:

  1. Blødning fra bugspytkirtlen eller maven
  2. Sekundær infektion
  3. Sepsis.

Diagnostik

Polling, undersøgelse og objektiv forskning er ineffektive. Auskultation afslører kun en systolisk knurring over aneurismen i 10-12% af tilfældene..

Bekræftelse af diagnosen udføres ved hjælp af instrumentelle metoder:

  1. Radiografi. Et specifikt symptom på ASA er en "forkalket ring" - en del af skibet, der har gennemgået aflejring af forkalkninger. Symptomet indikerer åreforkalkning og et langt sygdomsforløb;
  2. Ultralyd. En afrundet anekoisk (mørk) dannelse i miltens eller bugspytkirtlens fremspring, fyldt med blod, afsløres;
  3. Duplex scanning. Metoden bruges til at bestemme diameteren på aneurismen og arten af ​​blodgennemstrømningen i den;
  4. Selektiv angiografi. Teknikken hjælper med at opdage trombotiske masser, der er karakteristiske for denne formation;
  5. CT giver dig mulighed for at differentiere aneurisme fra andre sygdomme ved hjælp af den vaskulære struktur af væggen såvel som ved forbindelsen med miltarterien, hvilket ikke er tilfældet med tumorer og cyster. Et specifikt symptom er forkalkninger;
  6. MR bruges til differentiel diagnose af aneurisme med cyster og andre neoplasmer. Metoden hjælper med at bestemme komprimering af indre organer og retroperitoneal hæmatom.

Du finder komplette oplysninger om diagnosen af ​​blodkar i denne artikel..

Behandling

Med uddannelsesstørrelsen op til 2 cm og ingen klager udføres dynamisk observation af patienten:

  • Periodiske undersøgelser foretaget af en vaskulær kirurg;
  • Ultralyd en gang hver 6. måned.

Indikationer for operation:

  • Diameter over 2 cm;
  • Tilstedeværelsen af ​​klager;
  • Graviditet;
  • Fostringsalder (op til 45 år)
  • Truslen om brud.

Operationer kan være endovaskulære og rekonstruktive.

Den valgte metode er endovaskulær okklusion (lukning af lumen) af miltarterien. Operationen udføres hos alle patienter, hvis aneurisme ikke er forbundet med inflammatoriske sygdomme i bugspytkirtlen eller maven. Resten af ​​patienterne gennemgår åben operation:

  • Ligering (ligering af et kar);
  • Fjernelse af buen;
  • Resektion med fjernelse af milten (når dannelsen er placeret ved den distale del eller ved organets port);
  • Resektion med fjernelse af en del af bugspytkirtlen (til betændelse spredt til bugspytkirtlen).
For din opmærksomhed 2 artikler om mulighederne for diagnose og behandling af miltarterieaneurismer:
  • Download "Diagnostik og røntgen-endovaskulær behandling af miltarterie-aneurisme". Forfattere: M. B. Patsenko, V. A. Ivanov, A. V. Obraztsov, D. A. Mironenko, S. N. Kryzhov, N. V. Obraztsova, V. L. Smirnov.
  • Download "Splenic arterie-aneurismer: mulighederne for metoder til radiologisk diagnose og behandling." Forfattere: M.V. Vishnyakova, A.I. Lobakov, A.V. Lerman, G.A. Stashuk, S.E. Dubrova, A.V. Vaschenko, I.N. Demidov, E.A. Stepanova, A.G. Platonov.

Falsk aneurisme i miltarterien

Pseudo-aneurismer er mest typiske for mænd og er repræsenteret af bindevævssække forbundet med arterien gennem en arbro. Dette er formationer af cicatricial etiologi, der udvikler sig efter traume eller på baggrund af en kirurgisk sygdom. Hos 90% af patienterne er de en komplikation af bugspytkirtelcyster..

  • Langvarigt asymptomatisk forløb;
  • Mindre risiko for brud og komplikationer
  • Fuldstændig calcination er sandsynligvis.

Den vigtigste manifestation er kedelig tilbagevendende smerter i venstre halvdel af ryggen eller venstre hypokondrium, der opstår under træning. Diagnostik er ikke vanskelig. Den mest effektive er MR og CT, som afslører en ardannelse, der fyldes med blod gennem forbindelsesbroen med miltarterien.

Behandling er hurtig. Følgende typer interventioner udføres:

  1. Ligering af skibet med den efterfølgende installation af dræning;
  2. Fjernelse af en cyste eller distal del af bugspytkirtlen;
  3. Suturering af arterievæggen.
Download "Falsk aneurisme i miltarterien som en komplikation af akut og kronisk pancreatitis." Forfattere: D.M.N., prof. S.S. Shestopalov, D.M.N., prof. S.A. Mikhailova, D.M.N., prof. A.N. Tarasov, A.P. Efremov, N.F. Zinich, K.M. N. B.Kh. Sarsenbayev.

Prognoser

Prognosen er relativt dårlig. Livstruende tilstande udvikler kun hos 2% af patienterne, men dødelighed med komplikationer når 25%. Blandt gravide når dødeligheden på grund af komplikationer til 70%. Postoperativ dødelighed hos komplicerede patienter når 30%, hos planlagte patienter blev det ikke bemærket.

Med rettidig påvisning og behandling af sygdommen ændres ikke varigheden og livskvaliteten.

Splenisk arterie-aneurisme er en almindelig type vaskulær patologi i indre organer. Sygdommen er kendetegnet ved hyppig hengivenhed for kvinder og mulig asymptomatisk forløb. I fare er gravide kvinder såvel som mennesker, der lider af kirurgisk patologi i maveorganerne.

Hvis der opstår smerter i venstre hypokondrium, skal du straks søge lægehjælp. Rettidig instrumental diagnostik bidrager til udvælgelsen af ​​tilstrækkelig behandling og forebyggelse af alvorlige komplikationer.

Hvordan en aneurisme i miltarterien udvikler sig og behandles?

    Indhold:
  1. Manifestationer og symptomer
  2. Er aneurisme farligt?
  3. Hvordan behandles denne sygdom?
  4. Liv efter behandling

Med hensyn til prævalens rangerer arterielle aneurismer først blandt patologierne i det kardiovaskulære system. Årsagerne til ændringer i blodkarstrukturen kan være skader, sygdomme, stofskifteforstyrrelser og andre faktorer.

En aneurisme af miltarterie diagnosticeres i hvert femte tilfælde af besøg hos en specialist. I fare er piger og kvinder, der har sygdommen dobbelt så ofte som mænd..

Manifestationer og symptomer på sygdommen

Årsagen til udviklingen af ​​en aneurisme i miltkarene varierer afhængigt af patientens alder. Så hos ældre er sygdommens etiologi ofte forbundet med udviklingen af ​​aterosklerose. I en ung alder opstår ændringer på grund af et skarpt spring i blodtrykket, hvilket resulterer i, at blodkarens vægge er såret og deformeret.

En anden grund til at fremkalde udviklingen af ​​en falsk aneurisme i miltarterien er den traumatiske faktor. Diagnosen er almindelig hos kvinder med flere graviditeter.

Symptomer er fraværende i 80% af tilfældene. Dette gør det vanskeligt at genkende en aneurisme og opdages ofte ved et uheld eller efter at en arterie er brudt..

En anden grund til diagnosticering af abnormiteter på et sent tidspunkt er, at risikopatienter praktisk talt ikke ved noget om sygdommens manifestationer. I mellemtiden kan symptomerne på aneurisme let genkendes..

Det er nødvendigt at være opmærksom på følgende manifestationer:

  • Smerter i hypokondrium. Det er lokaliseret på venstre side, har en langsigtet karakter. Går ikke væk med analgetika.
  • Ubehagelige fornemmelser ved palpering af det berørte område.

Ved et af ovenstående symptomer skal du søge råd fra en vaskulær kirurg. For at bekræfte diagnosen kræves et antal yderligere undersøgelser..

Er aneurisme farligt?

Enhver brudt arterie er potentielt livstruende og livstruende. Ifølge statistikker observeres døden i 20-25% af tilfældene. Operationen er praktisk talt den eneste effektive behandling. Resten af ​​metoderne lindrer i bedste fald symptomer og medfører muligvis ikke langsigtede fordele..

At leve med en aneurisme og nægte at gennemgå kirurgisk behandling er som at være ved siden af ​​en tidsbombe. Over tid forekommer der stadig patologiske ændringer, der er farlige for deres komplikationer.

Konsekvensen af ​​vaskulær patologi kan være:

  1. Krænkelse af karvæggens integritet. Aneurismen brister ofte. Dette skyldes en krænkelse af arterienes struktur. I normal tilstand er alle kar elastiske og i stand til at ekspandere i kort tid og modstå næsten ethvert blodtryk.
    Kronisk aneurisme får væggene til at blive tyndere og sprøde. Som et resultat kan enhver stigning i blodtrykket føre til intern blødning. Hvis du ikke udfører embolisering af blodkar med samtidig brug af angioplastik, er der stor sandsynlighed for død..
  2. Kolesterolaflejringer som følge af udvikling af åreforkalkning er farlige med andre komplikationer. Behandling af en aneurisme med tidlig aflejring har en gunstig prognose. Plader kan fjernes fra blodbanen, indtil de er forkalkede, og en mere alvorlig patologi kan forhindres. Efterhånden som sygdommen skrider frem, diagnosticeres aneurisme med forkalkede vægge.
    Problemet med terapi på dette stadium skyldes, at plak bogstaveligt vokser ind i beholdervæggene, og efter fjernelse dannes et vævsbrud på aflejringsstedet, og indre blødning åbner. Problemet med behandling af små og store aneurismer på dette stadium er også forbundet med den sandsynlige dannelse af trombose..

De fleste af de førende specialister inden for vaskulær kirurgi er enige om, at medfødte og erhvervede progressive aneurismer bedst opereres for at undgå mere alvorlige komplikationer. Intern blødning kan føre til behovet for autotransplantation af milten.

Hvordan behandles denne sygdom?

En vaskulær kirurg behandler en aneurisme i miltarterien. Dens opgave er at bestemme hensigtsmæssigheden af ​​udnævnelsen af ​​kirurgisk indgreb.

Indikationen til kirurgisk behandling er:

  • Hurtig progression. Efter at aneurismen er opdaget, ordineres en kontinuerlig undersøgelse af patienten for at overvåge udviklingen af ​​sygdommen. Den hurtige udvikling af patologi er en indikation for udnævnelsen af ​​en operation. Uden dynamik bestemmes behandlingsmetoden afhængigt af det kliniske billede af ændringer i blodkarstrukturen..
  • Tegn på forkalket aneurisme. Det er ikke muligt at eliminere ændringer i blodkarstrukturen uden kirurgisk indgreb. Udviklingen af ​​patologiske ændringer på baggrund af åreforkalkning fører nødvendigvis til brud på arterien.
  • Bristet aneurisme under graviditeten. Ved flere graviditeter øges risikoen for skader på milten betydeligt. Ifølge nogle rapporter diagnosticeres udviklingen af ​​aneurisme i 90% af tilfældene. Men operationen kræves kun, når vævsintegriteten går tabt..
  • Stor størrelse af aneurismen. Der er en anden mening om, hvor meget ekspansion er en indikation for operation. Så sakkulær aneurisme kan stige 2-3 gange. Den behandlende læge beslutter det kirurgiske indgreb baseret på patientens kliniske billede og sygehistorie.
  • Medfødt patologi. Kirurgisk indgreb er påkrævet. Forskellen mellem en medfødt aneurisme i miltarterien og en erhvervet er udviklingshastigheden og sværhedsgraden af ​​komplikationer, der opstår uden den nødvendige behandling.

Den kirurgiske operation udføres på to måder:
  1. Stent af aneurismen - der laves et lille snit i arterien, og en stent indsættes i hulrummet for at styrke karvæggene og forhindre dem i brud.
  2. Angioplastik - ved hjælp af en kunstig eller naturlig beholder udskiftes den berørte del af arterien, eller der udføres en figurativ bypass, hvilket reducerer trykket på stedet for patologiske lidelser. Under operationen anvendes den positive effekt af embolisering af miltarterien med dens aneurisme. Denne løsning undgår behovet for organudskiftning..

Liv efter behandling

Problemer med at forebygge sygdommen er forbundet med det faktum, at det er umuligt at garantere patientens fuldstændige sikkerhed uden kirurgisk indgreb. Arterieruptur kan forventes når som helst.

For at forhindre komplikationer kræves en diagnose for at spore alle negative tendenser. Så det kræves, at patienten gennemgår regelmæssig computertomografi.

CT-scanninger indikerer tydeligt vækst af aneurisme. Takket være tomografi vil kirurgen kunne spore arterieudvidelsen.

Behandling med folkemedicin er ineffektiv og ofte farlig, derfor bruges den praktisk talt ikke.

Splenic arterie aneurisme

Videregående uddannelse:

Kabardino-Balkarian State University opkaldt efter H.M. Berbekova, Det Medicinske Fakultet (KBSU)

Uddannelsesniveau - Specialist

Yderligere uddannelse:

"Kardiologi"

GOU "Institute for Advanced Training of Doctors" fra ministeriet for sundhed og social udvikling i Chuvashia

Der er mange patologier i det kardiovaskulære system, men arteriel aneurisme betragtes som en af ​​de mest almindelige. Årsagerne til denne ændring i blodkarstrukturen kan være forskellige sygdomme, skader og andre skadelige faktorer. Blandt disse patologier er der en aneurisme i miltarterien, som diagnosticeres hos hver femte patient, der konsulterer en læge. Repræsentanter for begge køn kan være syge, men der er en interessant nuance - hos kvinder forekommer denne patologi dobbelt så ofte.

Symptomer og årsager til sygdommen

Sygdommen kan forekomme på grund af en række faktorer, mens patientens alder spiller en væsentlig rolle. Hvis denne patologi i en ung alder vises på grund af et kraftigt fald i blodtrykket, skyldes det hos mennesker i alderen dette udseende af vaskulær aterosklerose.

Ofte er sygdom en konsekvens af ydre påvirkninger, dvs. forskellige skader og skader. Meget ofte diagnosticeres denne lidelse hos kvinder i forskellige aldre, der har flere graviditeter..

Symptomerne på sygdommen er milde, og i 80% af tilfældene er de helt fraværende. Dette komplicerer i høj grad diagnosen, der er ofte tilfælde, hvor en aneurisme opdages ved et uheld. Denne patologi opdages også, efter at arterien er brudt, hvilket er faren for denne sygdom.

Diagnosen er også vanskeliggjort af det faktum, at de fleste mennesker, der af forskellige årsager er i fare, simpelthen ikke kender til de symptomer, der indikerer denne sygdom. Selvom manifestationerne af sygdommen er ret karakteristiske, er de derfor ret lette at genkende:

  • Smertsensationer, der er lokaliseret under venstre hypokondrium. Smerten er ret intens og langvarig, hvilket ikke aftager selv efter at have taget smertestillende medicin.
  • Smerter er også til stede ved palpering af et ømt sted.

Hvis ovenstående symptomer generer dig løbende, skal du i dette tilfælde komme til den læge, der ordinerer en række yderligere undersøgelser.

Konsekvenser af en miltarterie-aneurisme

Sygdommen er farlig, fordi der er risiko for brud på denne arterie, som i sig selv udgør en trussel mod patientens liv. Som statistikker viser, forekommer død i næsten 25% af tilfældene. Denne sygdom er meget specifik, derfor bruges konservative behandlingsmetoder her kun som at slippe af med symptomer. Den samme behandling af sygdommen udføres kun ved kirurgi.

Et tilfredsstillende liv og aneurisme er to uforenelige begreber. Før eller senere begynder det at manifestere sig som en forringelse af patientens tilstand og andre komplikationer. Konsekvenserne kan være meget forskellige:

  • Aneurisme fører ofte til en krænkelse af skibenes integritet. Hvis de er sunde, kan de modstå trykstød på grund af deres elasticitet. Men denne sygdom gør karene mere skrøbelige, derfor kan enhver stigning i blodtrykket være resultatet af intern blødning..
  • Der kan forekomme kolesterolindskud, hvilket også fører til komplikationer i kroppen. Hvis det er muligt at fjerne kolesterolplakker på et tidligt stadium af sygdommen, kan prognosen være ret gunstig. Men hvis de starter sygdommen, kan plakerne bogstaveligt talt vokse ind i væggene i blodkarrene, hvilket i høj grad komplicerer processen med at slippe af med dem. Faktum er, at efter at pladen er fjernet, dannes et brud i stedet for, hvilket også fører til blødning..

De fleste praktiserende kirurger hævder, at operationen under alle omstændigheder skal udføres med denne sygdom for at reducere risikoen for mulige komplikationer. Hvis indre blødninger åbnes, skal en sund milt transplanteres, og dette er en yderligere risiko for patienten.

Generelt er miltarterien en perifer arterie, hvoraf der er en hel del i den menneskelige krop. Følgelig er aneurismer i disse arterier ikke mindre almindelige end miltaneurismer. De vigtigste af disse sygdomsformer er:

  • Popliteal arterie-aneurisme. Med denne form for sygdommen føler patienten en klump, der er lokaliseret i popliteal fold. Det pulserer med jævne mellemrum, og smertefølelsen kan øges med forskellige fysiske aktiviteter. I dette tilfælde er smerten lokaliseret over hele benets længde..
  • Iliac arterie aneurisme. Symptomerne er næsten identiske med den tidligere aneurisme. Smerten spredes også gennem underbenet, men den kan være til stede ikke kun, når man går eller træner, men også i en rolig tilstand. Denne patologi kan være resultatet af dannelsen af ​​trofiske sår eller koldbrand..

En perifer arteriel aneurisme strækker sig primært til arterierne forbundet med underekstremiteterne. Fremspringet kan imidlertid lokaliseres på andre arterier i halspulsårene, gastroduodenale arterier osv..

Hvordan man behandler aneurisme?

Kirurgen beslutter, om det kirurgiske indgreb er hensigtsmæssigt. Der er flere hovedindikationer for operation:

  • Patologi skrider frem i et hurtigt tempo. Fra det øjeblik sygdommen opdages, begynder streng overvågning for patienten, hvilket gør det muligt at vurdere patologiens udviklingsgrad. Hvis det skrider frem, er kirurgi den eneste behandling. Hvis der ikke er tydelige ændringer, beslutter lægen om udnævnelse af en anden behandlingsmetode.
  • Hvis patienten har forkalket aneurisme. I dette tilfælde er operationen den eneste vej ud, for hvis den ikke udføres, så er der stor sandsynlighed for arteriernes brud..
  • Flere graviditeter kan skyldes, at milten ikke fungerer, hvilket fører til udseendet af en aneurisme. Imidlertid anbefales kirurgisk indgreb kun, hvis vævets integritet er blevet kompromitteret..
  • Aneurismen er vokset til en stor størrelse. Beslutningen om operationen træffes af lægen baseret på det specifikke kliniske billede og størrelsen af ​​aneurismen.
  • Aneurisme kan være af to typer - medfødt og erhvervet. Så hvis patienten diagnosticeres med den første type aneurisme, er kirurgisk indgreb obligatorisk for at undgå udvikling af komplikationer.

Med hensyn til selve operationen kan den udføres på to måder:

  • Stenting procedure. Der foretages et lille snit i den berørte arterie, en stent indsættes i dette hul, som skal styrke arterievæggene for at forhindre en mulig brud på karret.
  • Angioplastik. Under denne operation erstattes det berørte område af skibet med et sundt område af arterien. Desuden kan fartøjet være naturligt eller kunstigt. Sådanne manipulationer kan reducere blodtrykket betydeligt i den udskiftede sektion af karret..

Tilstedeværelsen af ​​en aneurisme i miltarterien udgør en reel fare for mennesker, så ingen læge kan garantere et normalt liv for sådanne patienter, medmindre der udføres operation. Operationen udføres for at forhindre brud på en arterie - en af ​​de største dødsårsager i denne sygdom.

For at overvåge den mindste ændring i aneurysmens vækst såvel som for at forhindre mulige komplikationer skal patienten gennemgå computertomografi regelmæssigt. Derudover er der andre diagnostiske metoder:

  • indledende inspektion
  • auskultation;
  • Røntgenundersøgelse;
  • Ultralyd;
  • MR - magnetisk resonansbilleddannelse.

Det er ved hjælp af computer- eller magnetisk resonansbilleddannelse, at det er muligt at få de mest detaljerede oplysninger om det kliniske billede af sygdommen. Det skal bemærkes, at disse diagnostiske foranstaltninger også bruges til at opdage andre sygdomme af denne art:

  • kranspulsåreaneurisme;
  • arteriel aneurisme;
  • arteriovenøs aneurisme;
  • aneurisme i vertebralarterien;
  • aneurisme lokaliseret i den forreste kommunikationsarterie osv..

Det er vigtigt at vide, at aneurismen i miltarterien, som mange andre, ikke forsvinder alene, derfor skal du straks søge lægehjælp. Ellers kan arteriesprængning føre til negative konsekvenser. I det mindste fremgår dette af statistikker - døden forekommer i hvert femte tilfælde af arteriebrud.

Splenic arterie aneurisme

Naviger på den aktuelle side

  • Om sygdommen
  • Diagnostik
  • Behandling
  • Behandlingsresultater
  • Prisen
  • Læger
  • Spørgsmål / svar
  • Videoer

Miltarterien er et blodkar, der leverer blod til milten. Milten er et organ involveret i bloddannelse og regulering af immunsystemet. Splenisk arterie-aneurisme er den tredje mest almindelige type aneurisme, der forekommer hos 1% af alle patienter, der gennemgår vaskulær kirurgi. En aneurisme betyder lokal forstørrelse med en arteriediameter større end 10 mm.

Aneurisme i miltarterien er en stor fare, som ligger i muligheden for dets brud med kraftig blødning og patientens død. Den etablerede diagnose af miltaneurisme er en indikation for kirurgisk indgreb for at eliminere det, da det er yderst sjældent at redde en patient med brudt aneurisme..

Årsager og risikofaktorer

Splenic arterie aneurisme er mere almindelig hos kvinder end mænd. Patienterne er ret unge med en gennemsnitsalder på 52 år. Andre risikofaktorer for udvikling af miltaneurisme inkluderer:

  • Systemisk lupus erythematosus
  • Multipel graviditet
  • Pankreatitis
  • Periarteritis nodosa
  • Portal hypertension
  • Skade
  • Udskudt bugspytkirtelnekrose

Symptomer

I de fleste tilfælde har patienter ingen symptomer, og aneurismer i miltarterie opdages tilfældigt i forbindelse med undersøgelser af en anden grund. Spørgsmål opstår, hvis patienten under graviditeten kan have mavesmerter af udefineret art, kvalme og opkastning. Ved store aneurismer hos tynde patienter kan der findes en pulserende masse i venstre hypokondrium.

Sygdommen manifesterer sig ikke i lang tid og flyder i hemmelighed, patienter søger sjældent hjælp, men med en hyppighed på 20% om året udvikler komplikationer sig i form af briste aneurismer, som oftest fører til patientens død fra intern blødning. Kirurger har simpelthen ikke tid til at redde patienten fra blodtab.

Komplikationer af miltarterie-aneurisme

Brud med intern blødning udvikler sig hos de fleste patienter og er undertiden den første og sidste manifestation af sygdommen. Særligt farligt er brud på en aneurisme i miltarterien hos gravide kvinder, dødeligheden når 70%. Derfor rejser identifikationen af ​​aneurismer hos kvinder i den fødedygtige alder spørgsmålet om obligatorisk kirurgisk behandling for lægen..

Ved et brud vises symptomer på indre blødninger: svaghed, hudblekhed, kold klam sved. Der er et fald i blodtrykket og en stigning i puls. Ømhed bestemmes ved palpation af maven; sløvhed i skrånende steder med percussion kan bemærkes. På baggrund af intern blødning udvikler hæmoragisk chok, og der opstår et fatalt resultat.

Sygdomsprognose

Uden operation, i det naturlige forløb, brister de fleste miltaneurismer. Observation af patienter, der nægtede operation, viste at 80% døde af intra-abdominal blødning i de første 5 år efter diagnosen.

Efter kirurgisk behandling elimineres risikoen for brud på aneurismen fuldstændigt, og sådanne patienter spares faren for at dø af massiv indre blødninger. Komplikationer efter endovaskulær behandling er meget sjældne.

Diagnose af aneurisme er ret vanskelig, da sidstnævnte ikke giver patienterne nogen klager. Oftest påvises sådanne aneurysmale sække under en konventionel ultralydsundersøgelse af maven af ​​en anden grund. Derfor anbefales det at udføre en årlig ultralydsundersøgelse af abdominale organer og abdominal aorta med grene som screening..

En erfaren ultralydsspecialist vil spore arterierne i de indre organer og kan se lokal forstørrelse af arterien. Spørgsmålet om diagnosticering af sygdommen er meget vigtigt for kvinder, der planlægger graviditet, da blødningsbrud ofte opstår under graviditeten.

Efter mistanke om aneurisme i karret i bughulen er det nødvendigt at kontakte en vaskulær kirurg og udføre yderligere undersøgelsesmetoder.

Metoder til diagnosticering af miltaneurisme:

  • Angiografi af abdominal aorta og dens grene - Aortografi
  • Computertomografi af aorta og dens grene
  • Konsultation af vaskulær kirurg
  • Ultralyd af abdominal aorta og dens grene
  • Ultralyd af lever, nyrer, milt

Den etablerede diagnose af en miltarterie-aneurisme er årsagen til kirurgisk behandling i den nærmeste fremtid. Afhængigt af læsionens placering og form bruger vi forskellige terapeutiske tilgange. I vores klinik har vi erfaring med at slukke for aneurismen med et stentgraft, embolisering af sakkulære forstørrelser og fjerne milten.

Indtil for nylig var der kun et valg - åben kirurgi, ligering af miltarterien og fjernelse af milten. Denne operation blev udført gennem et stort snit i underlivet og medførte visse risici. Der var ingen mening i at udføre åben vaskulær rekonstruktion for kirurger. Udviklingen af ​​medicinske teknologier gjorde det muligt at gøre behandlingen minimalt invasiv, udført gennem en punktering i karret. Det er disse metoder, der bruges i Innovative Vascular Center.

Røntgenendovaskulære metoder er minimalt invasive procedurer, der har optimale resultater. Milten har en meget god blodforsyning fra en række kilder, og den kan vare ved, mens den blokerer blodgennemstrømningen gennem hovedarterien. Derfor kan du med succes bruge metoden til embolisering af det dilaterede arteriehulrum med spiraler. Formhukommelsesspolen føres gennem et angiografisk kateter og vikles i den aneurysmale pose, hvilket blokerer blodgennemstrømningen.

En anden mulighed er at implantere en stenttransplantat, der effektivt fjerner aneurismen fra blodbanen. Dette er en speciel konstruktion, som er et maske dækket med en speciel forseglet film. Placeret i karets lumen fører stenttransplantatet blodgennemstrømning gennem arterien og isolerer den aneurysmale pose.

Traditionel operation for udvidelse af miltarterien involverer ligering gennem en åben adgang (laparotomi) eller gennem en laparoskopisk adgang (gennem punkteringer). I tilfælde af aneurisme af miltporten er det nødvendigt med en operation for at fjerne det - miltektomi.

De vigtigste behandlingsmetoder i vores klinik:

  • Indsættelse af et stentgraft i en perifer arterie
  • Aneurisme embolisering

En 70-årig mand med generaliseret aterosklerose og aneurisme i abdominal aorta henvendte sig til Innovative Vascular Center for at få hjælp. Situationen blev kompliceret af det faktum, at der konstant dannedes blodpropper i aneurysmens lumen og to gange blokerede blodgennemstrømningen til højre og venstre ben, for hvilket han to gange gennemgik en femor-tibial bypass-podning. Derudover var aneurisme i venstre indre iliacarterie og aterosklerose i nyrearterierne, som var ledsaget af kronisk nyresygdom og nyresvigt, af stor fare..

Patient P., 68 år gammel, kom til klinikken med klager over hvile smerter og forkølelse af højre underekstremitet. Gentaget gentagne gange konservativ behandling i vaskulær kirurgisk afdeling på bopælsstedet. Terapi uden en udtalt positiv effekt. Patienten nægtede kategorisk den foreslåede hofteamputation. I klinikken for innovativ kirurgi blev alle de nødvendige undersøgelsesmetoder udført (ultralyd af aorta og arterier i underekstremiteterne, MSCT i abdominal aorta og arterier i underekstremiteter), okklusion af OPA, NPA til højre blev afsløret.

Vi blev kontaktet af en 51-årig kvinde, der i flere måneder led af mavesmerter, som blev stærkt intensiveret efter at have spist. Når de blev undersøgt i den kirurgiske afdeling på bopælsstedet, afsløredes okklusioner af cøliaki bagagerum og overlegen mesenterisk arterie. På grund af læsionens kompleksitet var de imidlertid ude af stand til at yde hjælp til patienten i sundhedsinstitutionen..

I vores klinik blev der udført en unik operation for at genoprette den mesenteriske arteries og cøliakas bagagerums åbenhed. Patientens tilstand forbedredes næsten med det samme.

Splenic arterie aneurisme: rettidig diagnose og behandling

Hvad er en aneurisme

Miltarterien er det største blodkar, der strækker sig fra cøliaki. Det giver ernæring til flere indre organer: bugspytkirtel, mave, stor omentum.

Typer af miltarterie-aneurisme

Der er flere typer aneurismer:

  • saccular;
  • tværgående;
  • fusiform;
  • falsk.

Den første ligner en kugle fyldt med blod og fastgjort af et ben til det beskadigede kar. Den anden er en tumorlignende dannelse på en af ​​væggene. En spindelformet aneurisme påvirker hele fartøjets område. På trods af sit beroligende navn er en pseudo-aneurisme ikke mindre farlig og dannes som et resultat af vaskulær skade eller eksponering for organet i bugspytkirtlenzymer.

Der er også en klassifikation efter formationens størrelse: lille (op til 11 mm), medium - 11-25 mm. Aneurysmer større end 25 mm betragtes som kæmpe.

De vigtigste symptomer på arteriesygdom

Splenic arterie aneurisme symptomer

I de fleste tilfælde afslører sygdommen sig ikke på nogen måde, og alligevel er der visse fornemmelser, hvis udseende skal advare og tjene som en grund til at besøge en læge. Først og fremmest er disse kedelige smerter i venstre hypokondrium, som nogle gange stråler ud til området af venstre skulderblad.

Overgangen af ​​smerte til underlivet indikerer en stigning i formationens størrelse. Symptomer på en sacculær aneurisme i miltarterien kan være smertefuld, når man undersøger det forstyrrende område i bughulen.

Betingelser for forekomst af arteriel patologi

Oftest diagnosticeres en miltarterie-aneurisme hos patienter, der lider af fibromuskulær dysplasi - en sygdom præget af udskiftning af knoglevæv med fibrøse formationer.

Årsagen til ASA hos ældre patienter er også åreforkalkning. Det svækker blodkarens vægge, reducerer deres elasticitet og tone.

En lidt yngre aldersgruppe af patienter er tilbøjelige til aneurisme på grund af pludselige trykfald, der svækker det vaskulære væv. Sygdommen i dem kan også fremkaldes af inflammatoriske processer i organerne i nærheden, såsom kronisk pancreatitis eller mavesår. En tiendedel af sygdommens tilfælde er en konsekvens af eksponering for kroppen af ​​infektioner.

Rettidig diagnose - vellykket bedring

Diagnosen af ​​sygdommen udføres ved hjælp af et kompleks af procedurer, der inkluderer flere typer undersøgelse af kroppen:

  • visuel inspektion;
  • auskultation;
  • Røntgenundersøgelse, angiogram;
  • ultralydsundersøgelse (ultralyd);
  • computertomografier (CT) og magnetisk resonansbilleddannelse (MR).

Moderne hardwareundersøgelser - ultralyd, CT og MR giver omfattende data, som det er muligt at forudsige ret præcist udviklingen af ​​sygdommen og om nødvendigt træffe nødforanstaltninger.

Behandling af aortaaneurisme

En af de mest effektive metoder til at eliminere risikoen for brud på uddannelsen og den efterfølgende farlige indre blødning er kirurgisk indgreb. Behandlingen af ​​en miltarterieaneurisme tilhører området vaskulær kirurgi. Indikationer for operation kan være sygdommens progression, tegn på forkalkning af det berørte område, brud på dannelsen såvel som medfødt patologi..

Arteriel aneurisme resektion

I de fleste tilfælde anbefales resektion af miltarterie-aneurisme. Moderne behandlingsmetoder inkluderer lavtraumatisk kirurgisk indgriben ved hjælp af højteknologiske instrumenter. For eksempel udføres kirurgi ved laparoskopi gennem små åbninger, hvori et kirurgisk instrument indsættes. Patienten er på hospitalet i ikke mere end en uge, bliver hurtigt frisk.

Lad os dvæle ved yderligere to metoder til kirurgisk indgreb. Ved behandling af en aneurisme i miltarterien udføres stentning eller angioplastik. I det første tilfælde styrkes fartøjet med en stent - en speciel ramme indsat i orgelet. Ved angeoplastik erstattes den berørte del af karret med et kunstigt eller naturligt fragment.

I nogle tilfælde, for eksempel, hvis aneurismen er stor eller i tæt nærhed til milten, beslutter kirurgen splenektomi - fjernelse af milten. Dette forringer væsentligt kroppens modstandsdygtighed over for infektioner, men påvirker generelt ikke patientens livsstil..

Hypoplasi af de bageste kommunikationsarterier i hjernen

Sådan sænkes blodtrykket korrekt derhjemme