Hjerteaneurisme hos nyfødte

En hjerteaneurisme er en patologi af hjertemuskelens strukturer, når skillevægge mellem ventriklerne og atrierne strækkes. Forældre, der har lært af lægen, at barnet har en atrisk septal aneurisme, forgæves panik. I henhold til den internationale klassificering af sygdomme klassificeres hjerteaneurisme hos børn som en mindre hjerteanomali, som kan betragtes som normal eller tæt på normal. I denne patologi falder et afsnit af det interatriale septum ned i højre eller venstre atrium. Sygdommen opdages sjældent - fra det samlede antal nyfødte 1% om året.

På trods af at strukturen af ​​det interatriale septum ændres med aneurisme, påvirker dette ikke hjertemusklens funktioner hos den nyfødte. Af årsagerne er forskere indtil dette tidspunkt ikke nået til enighed, men der kan skelnes mellem flere antagelser om denne score:

  1. interne årsager - arvelighed, unormal udvikling af det interatriale septum under intrauterin udvikling af fosteret såvel som en krænkelse i udviklingen af ​​bindevæv. Sidstnævnte årsag fører til et fald i kollageniveauer, der krænker bindevævets styrke;
  2. eksterne årsager - miljøfaktorer, herunder infektiøse sygdomme hos en gravid kvinde under graviditet.

LMP aneurisme symptomer

Anomalien er medfødt i naturen, forekommer oftest uden synlige manifestationer. Fraværet af et klinisk billede kan let forklares - barnets hjertefunktioner er ikke nedsat, og der er derfor ingen symptomer. Barnet udvikler sig på niveau med sine jævnaldrende, halter ikke efter hverken i intelligens eller i fysisk form. Normalt detekteres aneurisme under en rutinemæssig undersøgelse efter alder eller når der udføres en ultralyd af babyens hjerte af andre årsager.

Mindre ofte vises symptomerne stadig, og dette skyldes arten af ​​udviklingen af ​​patologi. En septal abnormitet kan forstyrre hjerterytmen. Hvordan dette sker beskrives nedenfor. Hjertet er kroppens hovedpumpe, dets sammentrækninger fører til frigivelse af blod i blodkarrene. Når hjertemusklen arbejder, svinger væggene i ventriklerne og atrierne, og med aneurisme er udsvingene mere markante. Anatomisk er der aktive celler i væggen i højre atrium, som sikrer ledning af impulser, der fremkalder sammentrækning af hjertemusklen. Når MPP-aneurismen svinger, bliver disse celler irriterede og bliver mere aktive. Denne aktivitet forårsager arytmier. Undertiden kan aneurisme kombineres med neurocirkulær dystoni, og symptomerne vil være passende. Dybest set kan symptomerne være som følger:

  • hjerterytmsvigt - hurtig, uregelmæssig eller langsom hjerterytme
  • tegn på autonom dysfunktion - sløvhed eller irritabilitet, hovedpine og svedtendens, smerter i hjertet. Fordøjelsesproblemer kan forekomme i form af bøjning, mavesmerter, appetitløshed.

De anførte symptomer er ikke specifikke, så forældre skal forstå, hvad barnet er syg med, og konsulter en erfaren læge for dette.

Diagnosticering af hjerteaneurisme

  • auskultation. Lægen lytter til hjertets arbejde gennem et stetoskop. Ved hjælp af en simpel enhed kan du identificere et hjertemusling, der indikerer tilstedeværelsen af ​​nogle problemer;
  • ekkokardiografi eller ultralyd i hjertet. En smertefri og meget informativ diagnostisk metode, der kan ordineres fra barndommen. Ved ultralydsundersøgelse vil der være et mærkbart fremspring på septum og dets oscillerende bevægelser under sammentrækninger af hjertemusklen;
  • et elektrokardiogram er ikke det vigtigste, men en yderligere diagnostisk undersøgelse, der hjælper med at vurdere hjertets arbejde og identificere uregelmæssigheder i dets rytme.

Behandling af en septumaneurisme i hjertet

Medicinsk behandling indebærer udnævnelse af lægemidler, der kan normalisere stofskiftet i bindevævet - for dette ordineres vitaminer fra PP- og B-grupperne. I nærvær af bakterielle infektioner skal antibiotika tages til tiden uden at vente på, at infektionen kompliceres. Magnesiumtilskud ordineres ofte, fordi dets rolle i dannelsen af ​​kollagenfibre allerede er understøttet af beviser. Magnesium i sig selv er en del af bindevævet, derfor er det yderst gavnligt. Desuden har magnesiumpræparater en antiarytmisk virkning. Ved at stimulere hjertemusklerne sammen med andre stoffer hjælper magnesium med at debugge hjertets arbejde, normalisere afslapning og sammentrækning.

Ikke-lægemiddelbehandling består i følgende nyttige anbefalinger:

  • at etablere et regime for hvile og vågenhed hos barnet, udelukke overdreven fysisk aktivitet med overbelastning, du skal hvile mere;
  • kosten skal tilpasses, dette gælder både babyen, der overføres til kunstig ernæring med supplerende fødevarer, og babyen, hvis kost den ammende mor er ansvarlig for;
  • tage medicinske (hydroterapi) eller mineralbade (balneoterapi);
  • massage i forskellige former - under vand, manuel osv.
  • fysioterapi, herunder elektroforese med magnesium;
  • Træningsterapi.

Ovenstående liste over anbefalinger til patienter med aneurismer er af generel karakter. I hvert enkelt tilfælde vil lægen beslutte, hvor passende det er at udføre en eller anden opgave ud fra ovenstående. Lægen vælger den nøjagtige ordning under hensyntagen til babyens generelle tilstand, alder, samtidig patologier.

En sådan patologi giver ikke mulighed for kirurgisk indgreb, da en aneurisme af MPP ikke er en defekt, men kun en mindre anomali i hjertemuskulaturen. Derfor medfører aneurisme som nævnt ikke fejl og forstyrrelser, ændringer i hjertets arbejde. Med mindre anomalier betyder læger generelt et antal forhold, der pålægger lægen pligt til at registrere patienten. Specialisten skal overvåge patientens helbred, sørge for at en mindre anomali ikke bliver til en større patologi. Til dette ordineres undersøgelser, forebyggende undersøgelser og behandling fra tid til anden..

Forebyggelse og prognose

  1. juster babyens dagregime i henhold til lægens anbefalinger, så barnet ikke overbelastes, hviler;
  2. fysisk aktivitet kan ikke udelukkes fuldstændigt, da det er nødvendigt for børns fulde udvikling. Forældre bør dog stoppe barnet, hvis det er for aktivt. Når de bliver ældre, kan barnet cykle, gå oftere;
  3. korrektion af kosten er en vigtig bestanddel af sundheden. Menuen skal være afbalanceret. I løbet af det første leveår er det bedre for en baby at spise modermælk. Dette reducerer risikoen for smitsomme sygdomme, der påvirker hjertets og blodkarens arbejde negativt. Efter et år bør barnets kost omfatte fødevarer beriget med mineraler og vitaminer;
  4. Fra en meget tidlig alder har forældre brug for forskellige behandlinger for at forbedre deres barns helbred. Disse kan være massage, urtebade. Mens barnet danner sig, anbefales det at beskytte det mod alvorlig stress..

Med forbehold for anbefalingerne fra lægerne ovenfor, vil prognosen være gunstig. Derfor bør du ikke betragte sådanne råd som unødvendige og nægte at følge dem. Ingen pille kan erstatte gang, afbalanceret ernæring og forældre. Kun korrekt behandling og forebyggelse vil hjælpe med at undgå alvorlige komplikationer og sikre barnets fulde udvikling.

Hvad er faren for et barn skjult af en hjerteaneurisme??

Patologien i det kardiovaskulære system hos børn og unge skaber altid bekymring ikke kun blandt forældre, men også blandt læger. Når alt kommer til alt afhænger enhver persons sundhed og normale liv af, hvor korrekt hjertet dannes og udvikles. Det er især vigtigt at identificere patologier i hjertemusklen og dette organs ventiler i barndommen. Ofte er det netop misdannelser i det kardiovaskulære system, der fører til underudvikling af alle andre organsystemer og også forårsager fremkomsten af ​​nødsituationer.

Hvad er aneurisme?

Udtrykket "aneurisme" bruges normalt til at betegne patologisk udtynding og fremspring af den vaskulære væg i kroppen. Da hjertet udvikler sig fra de samme embryonale rudimenter som alle karene i menneskekroppen, er udtyndingen af ​​væggen og fremspringet under påvirkning af blodtrykket betegnet med det samme udtryk. Hjerteaneurisme hos børn, selvom det er en ret sjælden sygdom (diagnosticeret hos mindre end 1% af alle børn), betragtes utvivlsomt som en meget farlig og temmelig snigende patologi. Faktum er, at dannelsen af ​​en sådan aneurisme i barndommen er tæt forbundet med hjertets vækst og er asymptomatisk i lang tid, i modsætning til for eksempel medfødte misdannelser af ventilerne og septa i dette organ.

Hjertets opgave i den menneskelige krop er at skabe konstant blodtryk og derved sikre en konstant strøm af ilt og næringsstoffer til alle væv og celler. I det tilfælde, hvor aneurismen når en betydelig størrelse, falder hjertemusklens pumpefunktion, hvilket får den til at reflektere endnu stærkere (kompenserende mekanisme). Det udviklende overtryk i hjertets kamre kan føre til brud på aneurismen (ofte kan denne situation observeres ikke kun i hvile, men også under fysisk anstrengelse) og et efterfølgende kraftigt fald i hjertevolumen. Denne tilstand kan blive dødelig for barnet (manglende kompensationsmekanismer). Det er næsten umuligt at forudsige det tidspunkt, hvor et brud vil forekomme, og hvor alvorlig hjertesvigt vil være..

Årsagerne til denne patologi

Hjerteaneurisme hos børn kan være en medfødt udviklingsmæssig anomali fremkaldt af forskellige faktorer (medfødt form) eller være en konsekvens af tidligere sygdomme (erhvervet form).

Årsagerne til den medfødte form af en sådan patologi i hjertet kan være:

  1. Genetiske mutationer i embryonale celler. Eksponering for ugunstige miljøfaktorer samt indtagelse af visse medikamenter og indtagelse af visse toksiner fører til en ændring i DNA i cellerne i det udviklende foster. Hvis nogle af disse celler er celler, der udgør hjertevægens muskelvæv, er der en høj andel af sandsynligheden for at udvikle ikke kun medfødte defekter, men også en vægdefekt, som vil blive til et hjerteaneurisme..
  2. Arvelige syndromer (Marfan, Ehlers-Danlos osv.). Sådanne sygdomme er karakteriseret ved en krænkelse af bindevævets egenskaber og syntesen af ​​kollagenfibre. Ofte ved sådanne syndromer observeres fænomener med genetisk mosaikisme - kun nogle af cellerne og ikke alle har defekte kromosomer og gener. Derfor kan sådanne patologier fortsætte latent og manifestere sig f.eks. Kun ved lokal udtynding af myokardievæggen, som til sidst diagnosticeres hos et barn..
  3. TORCH infektioner (toxoplasma, rubella, herpesvirus familie) fører til forskellige former for medfødte misdannelser.
  4. Skader på fostrets bryst under intrauterin udvikling eller under fødslen.
  5. Primær hypertension hos en nyfødt, som oftest er forårsaget af medfødt (arvelig) nyresygdom. Den konstante stigning i blodtrykket i blodkarrene fører til, at hjertet er overbelastet. Hvis der af forskellige årsager er en del af myokardiet, der ikke kan modstå det konstante hydrostatiske tryk i blodet, kan der dannes en aneurisme, som direkte vil true et lille barns liv..
  6. Atrieseptisk aneurisme hos børn er oftest resultatet af en utæt væg, der skal lukke det ovale vindue, efter at barnet er født.
  7. Andre uidentificerede årsager eller sygdomme (idiopatiske tilfælde).

De erhvervede årsager til udviklingen af ​​hjerteaneurismer hos børn diskuteres af forskere over hele verden. Faktum er, at det er ret vanskeligt at trække en linje mellem den sande faktor, der forårsagede ændringer i hjertet (dvs. medfødt form) og ledsagende patologier, der potentielt kan føre til forekomsten af ​​en sådan sygdom (dvs. erhvervet form). Oftest under intrauterin primær diagnose detekteres ikke udtalte patologiske ændringer i fostermyokardiet. Med fremkomsten af ​​et antal symptomer, der indikerer hjertepatologi over tid, er aneurismen stadig diagnosticeret. Tilstedeværelsen af ​​en række sygdomme i barnets anamnese (gigt, myokarditis, brystskader osv.) Tillader os ikke utvetydigt at hævde, at en sådan defekt i hjertet ikke var medfødt.

Symptomer på hjerteaneurisme hos et barn

Symptomerne på denne patologi i det kardiovaskulære system er meget uspecifikke. Det vil sige at have studeret de vigtigste klager fra den lille patient og hans forældre såvel som at have gennemført en fuldstændig undersøgelse og funktionelle tests, vil selv den mest erfarne læge ikke være i stand til at bestemme en sådan diagnose med tillid. Alle identificerede tegn på sygdommen indikerer kun hjerteskader. En sådan diagnose er især vanskelig hos nyfødte og spædbørn, da de ikke kan give en specialist specifikke klager. I dette tilfælde er diagnosen kun baseret på forældrenes observationer af barnets opførsel, hans appetit osv. Derfor overses symptomerne på hjertepatologi ganske ofte under et forebyggende besøg hos en børnelæge..

Hjerteaneurisme hos ældre børn påvises baseret på følgende klager og symptomer:

  • Åndenød med minimal fysisk aktivitet.
  • Hævelse af ekstremiteterne efter gå eller løb.
  • Udseendet af en våd hoste, ikke ledsaget af tegn på luftvejssygdomme.
  • Patologisk pulsering - synlig pulsering i det epigastriske område, hvilket indikerer en diffus hjerteimpuls og mulig hjertepatologi, pulsering af halsårene osv..
  • Brystsmerter. Forekommer uden grund, er moderat, kan forværres med fysisk anstrengelse.

Diagnose af patologi

Problemet med tidlig diagnose af hjerteaneurisme kan løses ved regelmæssig ultralyd af hjertet og store brystkar (EchoCG). En sådan undersøgelse er sikker for børn i alle aldre (inklusive nyfødte), forårsager ingen smerte eller ubehag og kan ret præcist og informativt fastslå, om et barn har en aneurisme af MPP eller i andre dele af hjertet. En sådan undersøgelse skal ordineres til alle børn uden undtagelse med minimale tegn på patologi i det kardiovaskulære system..

Hvis de data, der er opnået som følge af ekkokardiografi, er tvivlsom, eller placeringen af ​​aneurismen er sådan, at det ikke tillader lægen at visualisere patologien fuldstændigt, udføres MSCT (en type computertomografi) for at afklare placeringen og typen af ​​den patologiske proces. Denne undersøgelse giver dig mulighed for at se aneurismen i tre fremskrivninger for nøjagtigt at fastslå dens størrelse og forhold til andet hjertevæv. Det er vigtigt at overveje, at en aneurisme i hjertet også kan kombineres med lignende ændringer i blodkar i alle dele af kroppen. Særligt bemærkelsesværdigt er en cerebral aneurisme hos børn, som, hvis de er asymptomatiske, sprænger, vil forårsage intrakraniel eller intracerebral blødning. Det medfører en meget høj sandsynlighed for øjeblikkelig død. Men da CT bærer en stor strålingsbelastning på barnets krop, udføres den ikke unødigt for børn under 2-3 år.

Aneurysmebehandling

En diagnose som hjerteaneurisme hos børn kræver kun kirurgisk korrektion. Ethvert forsøg på konservativ behandling fører desværre ikke til en strukturel ændring i organvæggen på stedet for patologi. Derfor er den eneste radikale løsning på dette problem kirurgi..

Kirurgisk behandling af hjerteaneurisme kræver en specialiseret hjertekirurgisk afdeling samt passende udstyr og specialister. Derfor sendes børn, der er diagnosticeret med en sådan patologi, inklusive atriel form af en aneurisme, til specialiserede hjertekirurgiske centre til planlagt kirurgisk behandling. Et barn før og efter operationen overvåges regelmæssigt af en børnelæge og kardiolog som en del af dispensarregistreringen.

Kirurgisk intervention for en sådan hjertepatologi er en række sekventielle handlinger:

  • tilvejebringelse af hurtig adgang (oftest ved dissekering af brystbenet eller kystbrusk)
  • tilslutning af en hjerte-lunge maskine;
  • standsning af myokardiets kontraktile aktivitet
  • excision og plastisk aneurisme.

Efter start af hjertet kontrolleres tætheden af ​​suturerne og tilstrækkeligheden af ​​hjerteudgang. Såret sys i lag, knoglestrukturer er fikseret med ligaturer eller specielle seler. Observation af barnet i de første timer og dage efter operationen gør det muligt at fastslå, hvor vellykket excision og plast i hjerteaneurismen blev udført.

Det næste vigtige trin i behandlingen er fjernelse af aneurismer i andre organer, herunder ændrede områder af hjerneskibene. Det er udtyndingen af ​​vaskulærvæggen og aneurismen i kranihulen, der ikke kun er vanskelig at diagnosticere, men ofte ofte er vanskelig at eliminere ved kirurgi. Hvis du ignorerer en sådan sygdom og kun fjerner patologien i myokardiet, er barnet med en "tidsbombe", der kan føre til en nødsituation og endda hurtig død på ethvert uforudsigeligt øjeblik i tiden.

Unge patienter efter hjertekirurgi anbefales ikke at udøve aktiv sport, tung fysisk aktivitet og fysisk træning i generelle træningsgrupper. Ikke desto mindre tillader kirurgisk behandling af denne sygdom barnet at være et fuldgyldigt medlem af samfundet og adskiller sig ikke fra deres jævnaldrende. Uvillighed til at blive opereret vil tværtimod føre til alvorligt handicap på grund af det nye hjertesvigt.

Vores eksperter

Magasinet blev oprettet for at hjælpe dig i vanskelige tider, når du eller dine kære står over for en eller anden form for helbredsproblem!
Allegology.ru kan blive din hovedassistent på vej til sundhed og godt humør! Nyttige artikler hjælper dig med at løse hudproblemer, fedme, forkølelse og fortælle dig, hvad du skal gøre, hvis du har problemer med led, vener og syn. I artiklerne finder du hemmelighederne om, hvordan man kan bevare skønhed og ungdom i alle aldre! Men mænd gik heller ikke ubemærket hen! Der er en hel sektion for dem, hvor de kan finde mange nyttige anbefalinger og rådgivning om den mandlige del og ikke kun!
Alle oplysninger på siden er relevante og tilgængelige 24/7. Artikler opdateres konstant og gennemgås af eksperter inden for det medicinske område. Men under alle omstændigheder skal du altid huske, du skal aldrig selvmedicinere, det er bedre at kontakte din læge!

Hjerteaneurisme hos nyfødte - er det værd at skynde sig i panik?

Hjerteaneurisme hos nyfødte - en misdannelse eller anomali? Svaret på dette spørgsmål bekymrer mange. Er det værd at behandle det, hvor farligt er denne tilstand? Vi vil tale mere om dette i vores artikel..

Hjerteaneurisme hos børn er mere et sammensat koncept. For at være mere præcis skelnes der mellem aneurismer af hjertets strukturer - strækning af septa mellem atrierne og ventriklerne. Så hvad skal forstås som en atriel septal aneurisme (MPA)?

Atrieseptisk aneurisme er ikke en defekt. Gå derfor ikke i urimelig panik, når du hører en sådan diagnose på lægens kontor. Det er kendetegnet ved sagging af atrialseptumafsnittet i hulrummet i højre eller venstre atrium. Mpp-aneurisme er inkluderet i gruppen af ​​såkaldte små hjerteanomalier, der betragtes som en mulig variant af normen eller en grænsetilstand mellem norm og patologi.

Udbredelse og årsager til aneurisme

Atrieseptisk aneurisme

Forekomsten af ​​denne anomali er lidt over 1% blandt nyfødte. Atrieseptisk aneurisme er en medfødt ændring i dens struktur, som ikke fører til nedsat hjertefunktion. Årsagerne til dannelsen af ​​fremspring i det atriale septumområde er et vanskeligt emne, som forskerne indtil nu ikke har udviklet enighed om..

Imidlertid fremhæves de førende og sandsynlige årsager til udviklingen af ​​mindre hjerteanomalier hos børn. De kan opdeles i 2 grupper:

  1. Interne årsager. Disse inkluderer:
    • Overtrædelse af udviklingen af ​​bindevæv. Samtidig falder indholdet af visse typer kollagen, eller deres forhold forstyrres. I både første og andet tilfælde mister bindevævet sin styrke. Til dato er denne grund den førende inden for udviklingen af ​​aneurisme af mpp.
    • Arvelig disposition.
    • Overtrædelse af dannelsen af ​​det interatriale septum under intrauterin udvikling.
  2. Eksterne årsager. Denne gruppe inkluderer virkningen af ​​forskellige miljøfaktorer. En mulig årsag til udviklingen af ​​en aneurisme kan overføres smitsomme sygdomme hos en gravid kvinde.

Klassificering af aneurisme

Former for MPP-aneurisme

Mpp-aneurisme er klassificeret i følgende 3 former:

  1. Bulging ind i hulrummet i højre atrium.
  2. Bulning mod venstre atrium.
  3. S-formet krumning, når der er afbøjning til højre og venstre side.

Kliniske manifestationer

Atrieseptisk aneurisme (MPA) er en medfødt udviklingsanomali, der i de fleste tilfælde er asymptomatisk. Dette skyldes, at tilstedeværelsen af ​​en MPP-aneurisme ikke forringer hjertets funktion. Et sådant barn adskiller sig ikke fra andre børn og halter ikke efter jævnaldrende i fysisk og mental udvikling. Ofte er det tilfældigt, at det er muligt at identificere en aneurisme hos et barn under en ultralyd i hjertet.

Det skal dog huskes, at denne anomali er kilden til hjerterytmeforstyrrelsen hos barnet. Hvad er grunden? Lad os finde ud af det. Så hjertet er et organ, der udfører funktionen af ​​en pumpe i vores krop. For hver af dens sammentrækninger (systole) kastes en bestemt del af blod i karene i den store og lille cirkel af blodcirkulationen.

Manifestation af atriel septal aneurisme

Under hjertets arbejde svinger væggene i atrierne og ventriklerne under påvirkning af blodgennemstrømningen. Desuden er disse udsving mere tydelige i nærværelse af en aneurisme. I væggen i højre atrium er der aktive celler - de såkaldte "pacemakere", som giver ledningen af ​​de impulser, der er nødvendige for, at hjertet trækker sig sammen.

Når MPP-aneurismen svinger, opstår irritation og en stigning i aktiviteten af ​​disse celler. Som et resultat er der symptomer på hjerterytmeforstyrrelser - arytmier. I nogle tilfælde kan tilstedeværelsen af ​​en aneurisme kombineres med ustabilitet i det autonome nervesystem - neurocirkulationsdystoni.

Så sammenfattende i klinikken med denne anomali kan nyfødte have følgende symptomer:

  1. Hjerterytmeforstyrrelser - hurtig, langsom eller uregelmæssig hjerterytme.
  2. Symptomer på autonom dysfunktion er dårlig søvn, sløvhed eller omvendt øget ophidselse. Ældre børn kan klage over hovedpine, svedtendens, træthed, ubehag eller smerter i hjertet. Forstyrrelser i fordøjelsessystemet kan være forstyrrende - hævelse, oppustethed og mavesmerter. Nedsat appetit, afføring kan blive forstyrret.

Som du kan se, er disse symptomer fuldstændigt uspecifikke for den atriale septale aneurisme, da de kan påvises med et meget stort antal andre sygdomme og funktionelle lidelser hos børn. Derfor er disse klinikker ikke grundlaget for diagnosticering af en aneurisme af mpp.

Diagnostik

Diagnose af aneurisme er baseret på en integreret tilgang. Grundlæggende diagnostiske metoder:

  • Auskultation. En metode til at lytte til hjertet med et stetoskop. Allerede på dette tidspunkt kan lægen høre en murmur i hjerteområdet, som kan sige, at babyen kan have en eller anden form for anomali.
  • Ekkokardiografi - ultralyd i hjertet. Denne metode er overkommelig, sikker og vigtigst af alt informativ i diagnosen aneurisme. Det giver dig mulighed for at identificere fremspringet på det interatriale septum og dets svingning i faser af hjertecyklussen.
  • EKG - elektrokardiogram - er ikke den vigtigste diagnostiske metode, men udføres for at vurdere hjertets arbejde. Takket være denne metode kan forskellige rytmeforstyrrelser detekteres..

Resten af ​​metoderne, inklusive EKG, er komplementære i den komplekse diagnose af mindre anomalier i hjertets udvikling. De kan indikere, at der er nogle funktionelle lidelser i hjertet..

Behandling

Spørgsmålet om aneurismebehandling er et presserende emne, der bekymrer mange. Hidtil er principperne for behandling af aneurisme og andre små hjerteanomalier ikke endeligt bestemt. Følgende taktik til styring af sådanne patienter kan dog foreslås:

  1. Medicin. I dette tilfælde kan der ordineres medicin, der normaliserer stofskiftet i bindevævet..
    • Recept på magnesiumpræparater. For nylig er dets rolle i processerne til korrekt dannelse af kollagenfibre blevet bevist. I dette tilfælde er magnesium i sig selv en del af bindevævet. Effektiviteten af ​​magnesiumpræparater er bevist i forhold til dets antiarytmiske virkning. Ved at deltage i processerne for excitation af hjertecellen bidrager magnesium til hjertets korrekte funktion i processerne for sammentrækning og afslapning. Derfor kan det ordineres, hvis det er nødvendigt at behandle rytmeforstyrrelser..
    • Vitaminer i gruppe B og PP. Lægemidlerne forbedrer stofskiftet i bindevævet.
    • Rettidig antibakteriel behandling af infektiøse sygdomme.
  2. Narkotikafri behandling. Det er som følger:

  • Korrekt organisering af barnets arbejde og hvile. Overdreven fysisk aktivitet er udelukket, normal og ordentlig hvile tilvejebringes.
  • Det anbefales at overholde det daglige regime.
  • Sund og afbalanceret kost.
  • Hydroterapi - brug af medicinske bade.
  • Balneoterapi - behandling med mineralbade.
  • Forskellige typer massage, herunder manuel, undersøisk osv..
  • Fysioterapiprocedurer inklusive elektroforese med magnesium.
  • Fysioterapi øvelser.

Behandlingsprogrammet er individuelt for hver patient. Den er baseret på en omfattende sundhedsvurdering, der inkluderer forskellige diagnostiske metoder.

Kirurgisk behandling udføres ikke, da aneurismen ikke er en defekt, men hører til gruppen af ​​mindre anomalier i hjertets udvikling. Derfor forstyrrer det ikke hjertets arbejde..

Mindre hjerteanomalier er en gruppe af tilstande, der kræver registrering af patienten. Derfor er det nødvendigt at blive overvåget regelmæssigt af en specialist. Observation udføres for at kontrollere aneurismens tilstand og korrigere behandlingsmetoderne, hvis det er nødvendigt..

Vejrudsigt

Prognosen for aneurisme, hvis anbefalingerne følges, er gunstig. Derfor bør du ikke forsømme lægens instruktioner om behandling og forebyggelse, hvorigennem dit barn vil have en sund og fuld udvikling. Sundhed for dig og dine børn!

Hjerteaneurisme hos børn

Aneurysmer er sjældne i pædiatriske patologiske formationer, der kan forekomme i blodkar i hele kroppen og i nogle organer (for eksempel i hjertet). De er "boblelignende" eller "poselignende" fremspring i arterier eller organvægge.

I hjernen har disse sække tendens til at forekomme et ret forudsigeligt sted. De findes normalt på steder, hvor hovedarterien forgrener sig til mindre. Disse formationer findes ikke i medulla som sådan, men snarere i mellemrummet mellem de forskellige lapper i hjernen..

De fleste af de aneurismer, der forekommer hos ældre mennesker, forekommer i 4. og 5. årti af livet. I sjældne tilfælde bestemmes patologien hos børn. Nogle gange er aneurismer arvelige, men i de fleste tilfælde forekommer de i den almindelige befolkning uden nogen specifik årsag.

Video: Medicin. Hjerteaneurisme

Beskrivelse af hjerteaneurisme hos børn

Under embryonal udvikling udvikler hjertet sig fra de rudimenter, at hele det vaskulære system, derfor definerer definitionen af ​​"aneurisme" ikke kun arterierne, men også myokardiet.

En aneurisme dannes på stedet for en udtynding af karvæggen eller hjertevævet, på grund af hvilket dette område under blodtryk begynder at stikke ud.

I barndommen er hjerteaneurismer ekstremt sjældne (ca. 1% af det samlede antal børn). Ikke desto mindre kræves der kvalificeret hjælp fra en pædiatrisk hjertekirurg til bestemmelse af denne patologi, da sygdommen er kendetegnet ved et uforudsigeligt forløb. Derudover udtrykkes det kliniske billede ikke altid fuldt ud hos børn, da aneurismer i modsætning til andre hjertefejl kan vokse med hjertet.

De vigtigste faser af udviklingen af ​​en hjerteaneurisme hos børn

Hjertets hovedfunktion er at pumpe blod, hvilket gør det muligt for alle organer og væv at modtage ilt og næringsstoffer i tilstrækkelige mængder. Stadierne af udvikling af aneurisme er forbundet med stadierne af forringelse af disse funktionelle evner, derfor er de betinget opdelt som følger:

  1. Kompensationsstadiet observeres, når aneurysmens størrelse er stabil, eller dens vækst er relativt langsom. I sådanne tilfælde kan belastningen på hjertet stige lidt, hvilket gør det muligt for organet at arbejde inden for normale grænser..
  2. Dekompensationstrin - med en hurtig eller signifikant vækst af aneurismen forstyrres hjertets kontraktile funktion. Orgelet ophører med at kaste et tilstrækkeligt volumen blod i blodbanen, hvilket fører til forskellige komplikationer (hjertesvigt, lungeødem, cerebral iskæmi osv.).

En brudt aneurisme er den farligste tilstand, der fører til en ret hurtig død for patienten. Øjeblikket for bruddet er næsten umuligt at forudsige, det kan ske både i hvile og under fysisk anstrengelse. Under disse omstændigheder, hvis et barn har en aneurisme, skal der udføres nøje overvågning af hans tilstand..

Årsager til udviklingen af ​​hjerteaneurisme hos børn

Der er to hovedformer af hjerte-aneurisme hos børn, som er direkte relateret til de forårsagende faktorer for udvikling..

  1. Medfødt aneurisme - dannes selv på stadium af intrauterin udvikling af barnet, mens der i sådanne tilfælde kan bestemmes en række årsagsfaktorer (TORCH-infektioner, genetiske mutationer, arvelige syndromer).
  2. Erhvervet aneurisme - forekommer hos børn efter deres fødsel og kan være forbundet med forskellige ugunstige omstændigheder. Oftest udvikler denne patologi sig efter en alvorlig brystskade. Myokarditis og gigt kan også bidrage til udseendet af en patologisk formation..

Kort beskrivelse af de vigtigste årsagsfaktorer

Genetiske lidelser i embryonale celler er ofte forbundet med en gravid kvindes forkerte livsstil såvel som at hun befinder sig i et ugunstigt miljø. I dette tilfælde kan DNA ændre sig i en række celler, og hvis de er direkte relateret til det udviklende myokardium, fører dette til en vægdefekt og senere til en aneurisme i hjertet..

Arvelige syndromer - ofte er aneurismer forbundet med Ehlers-Danlos, Marfan og andre syndrom. Under disse tilstande observeres forskellige bindevævssygdomme. Især bestemmes kollagensyntese. Dette fører til en krænkelse af hjertemusklens struktur. Dette er især udtalt i genetisk mosaik, når ikke alle celler har unormalt DNA, men kun en del. Under sådanne forhold udvikler sygdommen sig ofte latent, hvilket truer med utidig diagnose og behandling..

Primær neonatal hypertension - i de fleste tilfælde forbundet med nyresygdom med medfødt oprindelse. Med et ukontrolleret forløb af sygdommen stiger det hydrostatiske tryk i hjertets kamre. Hvis der nogle steder er en raffineret mur, dannes der en aneurisme der ofte sætter barnets liv i fare.

TORCH infektioner - denne gruppe inkluderer forskellige infektiøse sygdomme såsom røde hunde, toxoplasmose, herpesvirus. I tilfælde af en aktiv form af sygdommen med deres deltagelse under graviditeten kan forskellige misdannelser forekomme, herunder aneurisme i hjertet hos børn.

Septaldefekter - normalt er der solide septa mellem ventriklerne og atrierne, som, hvis fosterudviklingen er unormal, kan have større eller mindre defekter. Nogle af dem bidrager undertiden til udviklingen af ​​hjerteaneurisme hos børn, som det ikke-lukkede ovale vindue i atrialseptumet.

Der er stadig nogle forbehold mellem forskere med hensyn til de erhvervede grunde til udviklingen af ​​aneurismer hos børn, da sygdommen på den ene side kan udvikle sig efter et barns fødsel, og på den anden side ligger de vigtigste forudsætninger for dets forekomst i ugunstig arvelighed eller medfødte mangler.

På trods af den igangværende debat om etiologien er der ingen signifikant forskel i behandlingen af ​​aneurisme. Det vigtigste er rettidig implementering af kirurgisk indgreb..

Tegn på hjerteaneurisme

Der er ingen specifikke manifestationer af sygdommen, derfor bestemmes de generelle symptomer på hjertesvigt oftest. Hvis barnet er lille, er forældrenes observationer ikke af ringe betydning. Ældre børn kan fremsende klager alene, men de indikerer også primært ændringer i hjerteaktivitet. Især kan det bemærkes:

  • vanskeligheder med fysisk aktivitet på grund af åndenød
  • efter lang løb eller gang er hævelse synlig på benene;
  • fugtig hoste, selvom der ikke er nogen åndedrætssygdom;
  • unormal pulsering af blodkar, oftest i nakken eller i epigastrium;
  • smerter i venstre side af brystet eller i midten.

Opmærksomme forældre kan bemærke et barn i de første tre leveår en ændring i aktivitet mod sløvhed, nedsat eller endda manglende appetit. Derudover er der undertiden hævelse af benene, bankende i nakken eller i det epigastriske område.

Under en protektionundersøgelse savner børnelæger ofte de første tegn på hjerte-aneurisme hos et barn på grund af deres manglende udtryk, derfor er det forældrenes ansvar at påpege de eksisterende lidelser og om nødvendigt insistere på yderligere undersøgelse.

Diagnosticering af hjerteaneurisme hos børn

Moderne diagnostik er nøglen til vellykket behandling af aneurisme hos børn, hvorfor der ved den mindste mistanke skal udføres en ultralyd af hjertet. Derudover kan ekkokardiografi bruges, som giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​store skibe.

Ultralyd af hjertet er en smertefri diagnostisk metode, der udføres relativt hurtigt, derfor anbefales det til børn i alle aldre, startende fra nyfødte.

Især ved hjælp af ultralyd bestemmes en defekt eller aneurisme i det interatriale septum og andre hjertefejl med den maksimale sandsynlighed. Til genforsikring ordineres ofte ultralyd af hjertet til børn, der har meget små tegn på hjerteaneurisme.

Video: MPP-aneurisme

Multispiral computertomografi (MSCT) - bruges i tilfælde, hvor hjerte-ultralyd eller ekkokardiografi ikke gav tilstrækkelig information til at vælge en behandlingsstrategi. MSCT giver tredimensionelle billeder, der tydeligt viser placeringen, størrelsen og interaktionen med det omgivende væv i det eksisterende hjerte-aneurisme. Sammenlignet med ultralyd er MSCT mere farligt for børn, især under tre år, hvilket er forbundet med de negative virkninger af strålingseksponering på barnets krop..

Hjerteaneurysmernes egenart er sådan, at de kan påvises i forskellige arterier i hele kroppen. Hvis dette sker, fører det til alvorlige komplikationer. Det mest ugunstige er et cerebralt slagtilfælde, som kan være forbundet med brud på en aneurisme og blod, der kommer ind i det subaraknoidale rum.

Hjerteaneurismer under diagnosen bør ikke forveksles med pseudoaneurysmer og aneurismer i kranspulsåren samt myokardiebrud. Den sidstnævnte tilstand er ofte ikke kun forbundet med en manifoldbuk, men også med tilstedeværelsen af ​​et hul i hjertevæggen.

Behandling af hjerteaneurisme hos børn

Hovedtaktikken ved behandlingen er kirurgi, som giver dig mulighed for at gendanne hjertevæggen efter den foreløbige eliminering af aneurismen. Konservative behandlingsmetoder i sådanne tilfælde er ineffektive, da det kun er muligt at reducere kliniske manifestationer, mens selve årsagen til sygdommen - en sakkulær dannelse - ikke kan fjernes med medicin alene.

Hjertekirurgi udføres kun i en specialiseret hjertekirurgisk afdeling, som har alt det nødvendige udstyr til at overvåge barnets tilstand og udstyr til selve operationen. Oftere udføres det på en planlagt måde, i sjældne tilfælde - som en nødsituation. Før operationen og efter den er patienten under opsyn af en hjertekirurg samt en børnelæge, når han er på apoteket.

De vigtigste faser af kirurgi for hjerteaneurisme:

  1. Oprettelse af åben adgang til hjertet, hvor det kystnære brusk eller brystbenet dissekeres.
  2. Hjertelungemaskinen lanceres.
  3. Hjerteaktivitet stopper.
  4. Aneurismen udskæres, hvorefter det beskadigede område egner sig til plast.
  5. Hjertet udløses, og hjertevolumen kontrolleres sammen med en vurdering af kvaliteten af ​​suturerne.
  6. Lag-for-lag sårsuturering udføres, mens knoglekomponenterne er fastgjort med hæfteklammer eller ligaturer.

Efter operationen overvåges barnet nøje i flere dage, hvilket gør det muligt at vurdere effektiviteten af ​​den udførte operation.

Hvis der ud over hjerteaneurismen blev opdaget aneurismer fra andre kar hos barnet, elimineres de i næste behandlingsfase. Cerebral aneurisme i hjernen betragtes som særlig farlig. Hvis du ikke udfører behandlingen, kan "tidsbomben" efter et stykke tid gå ud og føre til døden.

Den forudsigelige konklusion efter en vellykket operation er ofte gunstig. Sådanne børn har en chance for at udvikle sig fuldt ud og gradvist blive 100% medlemmer af samfundet. Det eneste, de altid har brug for at huske, er at overdreven fysisk aktivitet, som professionel sport, er kontraindiceret for dem..

Video: Aneurysm: Time Bomb

Farligt hjerte-aneurisme hos børn: tegn, behandling

Hvis udviklingen af ​​bindevæv er nedsat (dysplasi), forekommer anomalier i strukturen af ​​hjertets strukturer, som inkluderer udtynding af septa mellem forkammer og ventrikler. I disse områder, efter fødslen, dannes fremspring, kaldet en aneurisme. De er asymptomatiske og har et gunstigt resultat, fører sjældnere til kredsløbssvigt, svære arytmier og kræver kirurgisk behandling.

Årsager til udseendet af en hjerteaneurisme hos børn

I langt de fleste tilfælde er septumaneurismer hos børn en del af MARS-syndromet. Mindre udviklingsmæssige anomalier er forårsaget af medfødt bindevævsdysplasi. I denne tilstand afbrydes styrken af ​​kollagenfibre, hvilket fører til overstrækning..

Fra det kardiovaskulære system manifesterer dette sig i form af forlængelse af akkorder, prolaps af ventilbladene. Med en udtynding af hjertets septa under højt tryk i venstre halvdel stikker de ud i lumen i højre atrium eller ventrikel. Meget sjældnere forekommer en hjerteaneurisme hos et barn efter kirurgisk korrektion af septumdefekter.

Årsagerne til dysplasi af bindevævsfibre kan være:

  • en defekt i det kromosomale apparat, arvet
  • erhvervede kromosomale mutationer, når en gravid kvinde udsættes for en ugunstig økologi, stråling, erhvervsmæssige farer;
  • infektioner i de første tre måneder af graviditeten (rubella, skoldkopper, herpes, adenovirus, cytomegali, hepatitis, syfilis, tuberkulose er særligt farlige);
  • mors alder op til 16 år og over 40 år
  • toksikose i første halvdel og truslen om abort;
  • mangel på magnesium i kosten
  • rygning, alkoholisme
  • tager medicin, antikonvulsiva, progesteron;
  • diabetes mellitus, thyrotoksikose.

Og her er mere om aortaaneurisme.

Ventrikulær septum aneurisme symptomer

Fremspring af den membranøse del af skillevæggen mellem ventriklerne som en uafhængig anomali er sjælden, normalt har barnet ventildefekter, sen lukning af det ovale vindue eller Botallovs kanal, coarctation af aorta. En aneurisme findes oftest i området med tricuspidale ventilspidser (under dens base); den kan stikke ud i udgangen af ​​højre ventrikel. I størrelse overstiger sådanne formationer som regel ikke 2-3 cm.

Ukompliceret aneurisme i septum manifesterer sig ikke og kan opdages ved et uheld, når et barn søger læge i forbindelse med andre sygdomme. I alvorlige tilfælde er der tegn på hjertesvigt:

  • dyspnø
  • cyanose i huden
  • svimmelhed
  • hurtig træthed
  • cardiopalmus;
  • smerter i hjertets område og højre hypokondrium;
  • hævelse af anklerne
  • afbrydelser i rytmen.

Hvad er farerne ved LMP-anomalier

Hos de fleste børn er en atriel septal aneurisme placeret i det ovale vindues område. Det kan bule helt ind i højre atrium eller have en S-bøjning (peger delvist til højre). Oftest er kliniske manifestationer fraværende. Hvis udviklingen af ​​en aneurisme forstyrrer den intrakardiale cirkulation, så vises:

  • forsinkelse i fysisk og mental udvikling
  • langsom vægtøgning
  • hyppige luftvejssygdomme
  • nedsat træningstolerance
  • generel svaghed
  • arytmi;
  • hjertesorg
  • hudfarve.

En farlig tilstand er en brudt aneurisme. Dette kan forekomme hos et barn i skolealderen under påvirkning af brysttraumer, overdreven fysisk eller mental stress. I dette tilfælde dannes et hul mellem højre og venstre atrium med udledning af blod i højre halvdel af hjertet.

Yderligere prognose afhænger af størrelsen af ​​den defekt, der vises - det er muligt både et gunstigt forløb og fravær af symptomer og en akut krænkelse af cerebral og systemisk cirkulation med dødelig udgang.

Tilstandsdiagnostik

Tilstedeværelsen af ​​hjerte-aneurisme kan mistænkes, når der opdages tegn på overbelastning af højre atrium og ventrikel. Sådanne børn har ofte hudfarve, hyppig og svag puls, lavt blodtryk. I nogle tilfælde med atrofi af brystmuskulaturen vises en bule i hjertets område. Auskultation afslører en mild systolisk knurring og en 2-tone accent over lungearterien.

For at bekræfte diagnosen udføres yderligere undersøgelser:

  • EKG - overbelastning eller hypertrofi i højre hjerte;
  • Ultralyd af hjertet med Doppler-ultralyd er den mest informative metode, hvor du kan se fremspringet på septum, evaluere dets størrelse, tilstedeværelsen af ​​blodpropper i hulrummet, graden af ​​intrakardiel hæmodynamisk forstyrrelse, obstruktion af blodudstødning, samtidig ventil eller andre strukturelle defekter;
  • MR, kateterisering af hjertehulrum, ventrikulografi er nødvendig i tilfælde af diagnosevanskeligheder.
Ultralyd af hjertet hos børn

Behandling af børn med patologi

Hvis der findes en asymptomatisk hjerte-aneurisme, bør børn være under konstant opsyn af en børnelæge og kardiolog for at forhindre kredsløbssygdomme. De er vist:

  • mad med et tilstrækkeligt proteinindhold (kylling, kalkun, fisk), havregryn og boghvede grød, friskpresset juice fra frugt og bær;
  • streng overholdelse af det daglige regime med hvile i dagtimerne
  • massage efter den klassiske metode, akupressur, undervands;
  • nåletræ eller mineralsk, perlebade;
  • elektroforese af magnesium, elektrosleep.

Muligheden for sportstræning bestemmes udelukkende af kardiologen, der tager højde for tilstedeværelsen af ​​hjertebanken, hjertesmerter, besvimelsesbetingelser, arytmier på EKG, abnormiteter identificeret ved ultralyd. I nærvær af betydelige afvigelser er professionel sport kontraindiceret, men obligatorisk doseret fysisk aktivitet i form af daglige gåture anbefales terapeutiske øvelser.

Konservativ terapi inkluderer forebyggende optagelsesforløb (3-4 gange om året) af sådanne lægemidler:

  • magnesiumsalte (nødvendigt til kollagensyntese) - Magnerot, Magne B6, Magnikum;
  • kardiotrofiske midler - Riboxin, ATP, Carnitin, Cardonat, Kudesan, Cytochrome;
  • multivitaminkomplekser indeholdende gruppe B - Pikovit sirup, Supradin børnegel;
  • beroligende - urtepræparater med moderurt, citronmelisse, salvie og perikon, vild rosmarin.

Antiarytmiske lægemidler ordineres kun, hvis der er en rytmeforstyrrelse; antibiotikabehandling er nødvendig selv med mindre kirurgiske indgreb for at forhindre endokarditis.

Indikationer for kirurgisk behandling opstår i tilfælde af nedsat blodcirkulation, indsnævring af udskillelseskanalen i højre ventrikel, ventilinsufficiens på grund af udvidelse af højre hjerte, komplekse uregelmæssigheder i rytme og ledning. I sådanne tilfælde påføres et plaster lavet af syntetiske materialer på stedet for udtynding af septum og fastgjort med separate sømme..

Og her er mere om coarctation af aorta.

Aneurysme i hjertets septum hos et barn forekommer med utilstrækkelig udvikling af bindevævsfibre og refererer til MARS syndrom. I de fleste tilfælde er der ingen manifestationer, men med en kraftig stigning i belastningen på hjertet kan der opstå et brud på septum med udledning af blod fra venstre halvdel til højre. Til detektion af aneurisme er ultralyd i hjertet med Doppler-ultralyd mest informativ.

Det milde og moderate forløb af sygdommen kræver profylaktiske lægemidler til at styrke hjertet; i alvorlige former for sygdommen er kirurgi indiceret.

Nyttig video

Se videoen om atrialseptumdefekten:

Hvis der opdages en hjerte-aneurisme, kan kirurgi være den eneste chance for frelse, kun med det forbedres prognosen. Det er generelt muligt at leve uden operation, men kun hvis aneurismen, for eksempel, i venstre ventrikel er meget lille.

Det er muligt at identificere hjertets MARS hos børn under tre år, unge, voksne. Normalt går sådanne uregelmæssigheder næsten ubemærket hen. Til forskning anvendes ultralyd og andre metoder til diagnosticering af myokardiets struktur.

I moderne diagnostiske centre er det muligt at bestemme hjertesygdomme ved hjælp af ultralyd. Hos fosteret er det synligt fra 10-11 uger. Tegn på medfødt bestemmes også ved hjælp af yderligere undersøgelsesmetoder. Fejl ved bestemmelse af strukturen er ikke udelukket..

Hvis der er udviklet en hjerteaneurisme, kan symptomerne ligne dem med normal hjertesvigt. Årsagerne er hjerteanfald, udtømning af væggen, vaskulære ændringer. En farlig konsekvens er et hul. Jo tidligere diagnosen stilles, jo større er chancerne.

Hjerteaneurisme efter et hjerteanfald betragtes som en alvorlig komplikation. Prognosen forbedres markant efter operationen. Nogle gange er behandlingen medicin. Hvor mange lever med postinfarkt aneurisme?

Diagnosen koarktation af aorta kan findes hos både nyfødte og unge. Tegn på CHD er åbenlyse. Diagnose hos børn udføres efter fødslen og under undersøgelsen. Behandling for koarktation af aortabuen inkluderer kirurgi. Hvordan man lever efter?

Hvis der opdages en aortaaneurisme, er patientens liv i fare. Det er vigtigt at kende årsagerne og symptomerne på dets manifestation for at starte behandlingen så tidligt som muligt. Dette er hovedsagelig en operation. Abdominal, thorax og stigende aortaruptur kan diagnosticeres.

Som et resultat af strukturel forstyrrelse, strækning af aortralvæggen kan der udvikles en aneurisme af Valsalva sinus. Undersøgelse i tilfælde af mistanke skal udføres så tidligt som muligt, begyndende i et EchoCG. Behandlingen består i suturering af aortavæggen.

Hjerteskader med dårlig cirkulation kaldes kardiomyopati hos børn. Det er dilateret, hypertrofisk, restriktivt, primært og sekundært. Symptomer vises som et standardsæt med tegn på hjertesvigt. Afsløret af Holter, ultralyd. Behandlingen kan omfatte kirurgi.

Hjerteaneurisme hos børn, hvad er det?

Aneurisme hos børn

En aneurisme er den udbulning af væggene i blodkar, aortaer, vener og hjerte, som opstår på grund af strækning og udtynding af væv. Efter at have strakt væggene dannes en pose, der presser på de tilstødende organer og gør det vanskeligt for deres normale arbejde. Posen dannet af blodkarvævet kan briste, hvilket er en trussel mod menneskelivet..

Grundene

Aneurisme hos børn kan forekomme af forskellige årsager. Det kan være medfødt eller forekommer under barnets vækst og udvikling. De mest modtagelige for udviklingen af ​​patologi er børn, hvis pårørende led af denne sygdom.

Karvæggens elasticitet er svækket af forskellige patologier, herunder:

  • hypertension (højt blodtryk),
  • aterosklerose,
  • vaskulitis,
  • syfilis.

Rygning hos unge er også en risikofaktor. En dårlig vane fremskynder udviklingen af ​​aneurisme, forårsager hypertension og aterosklerose.

Blodpropper og vaskulære skader forårsager blandt andet aneurismer. Blodpropper forekommer for det meste i små blodkar. Disse typer af patologier udvikler sig ofte hos unge, især dem, der har været i en ulykke eller er involveret i ekstremsport..

Symptomer

Aneurysmer hos små børn har været asymptomatiske i mange år. Det afsløres som regel efter en røntgenundersøgelse ved et uheld udført af en anden grund. Smerter i det berørte område kan også indikere en sygdom. Aneurisme kan være medfødt eller erhvervet og har flere former, som hver er kendetegnet ved visse symptomer:

  • Hjernepatologi. Det manifesterer sig i form af nedsat koordination af bevægelse, hovedpine, krampeanfald af epileptisk karakter.
  • Hjerteaneurisme. Ofte manifesterer det sig under intrauterin udvikling. Det vigtigste symptom på en sådan aneurisme er tilstedeværelsen af ​​alle tegn på hjertesvigt..
  • Thorax aortaaneurisme. Det kan være asymptomatisk, eller det kan manifestere sig i form af hoste, åndenød, smerter i ryggen og ved indtagelse;
  • Patologi af aorta i peritoneal hulrum. Med en sådan aneurisme vises smerter i underlivet, brystet, lænden og siderne. I nogle positioner kan de smertefulde fornemmelser øges. Også blandt symptomerne er udseendet af pulsation i underlivet, feber, blå fingre, vægttab. Alle disse tegn vises, hvis aneurismen har forårsaget betændelse eller dannelse af blodpropper.

Når en aneurisme brister hos børn, vises følgende symptomer:

  • stærk smerte,
  • et kraftigt trykfald,
  • takykardi og dårlig vejrtrækning,
  • manglende følsomhed og reaktion,
  • blå hud.

Når en aneurisme brister, opstår døden, hvis barnet ikke får hjælp til tiden.

Diagnose af aneurisme hos et barn

Det er næsten umuligt at diagnosticere en aneurisme hos et barn ved symptomer. I dette tilfælde kræves der specielle undersøgelser. Så røntgen vil hjælpe med at diagnosticere en aneurisme af aorta i brystbenet, og tomografi hjælper med at identificere en aneurisme i hjernen. Alle typer undersøgelser ordineres udelukkende af en læge.

Ved hjælp af differentieret diagnose skelner lægen aneurismer fra tumorneoplasmer, herunder onkologiske.

Komplikationer

I tilfælde af utidig behandling af et aneurisme hos et barn kan konsekvenserne være meget alvorlige. Efter en brudt aneurisme kan et barn udvikle en koma, der opstår, når blod kommer ind i det subaraknoidale rum og derefter blandes med spinalvæske. Død er mulig i 75% af tilfældene efter brud på aneurismen. Et stort antal patienter dør under forberedelse til operation. Sandsynligheden for død reduceres med 15%, hvis barnet blev opereret.

Pludselig vaskulær angiospasme, der kan opstå som et resultat af en aneurisme, er en væsentlig årsag til slagtilfælde og død. I dette tilfælde betragtes patientens handicap som et gunstigt resultat..

Behandling

Hvad kan du gøre

Forældre skal være meget opmærksomme på barnets helbred og regelmæssigt undersøges hos forskellige specialister hos ham. Da aneurisme ofte er asymptomatisk, vil denne tilgang forhindre og opdage tilstedeværelsen af ​​sygdommen i tide. I tilfælde af tegn på patologi skal forældre straks vise barnet til en børnelæge, kardiolog og vaskulær kirurg. Hvis aneurismen brister, skal du ringe til en ambulance.

Hvad lægen gør

Behandling af en aneurisme hos et barn afhænger af patologiens udviklingshastighed. Hvis aneurismen udvikler sig hurtigt og er stor, udføres kirurgi. Under operationen udskiftes den beskadigede del af skibet med et kunstigt oprettet transplantat. Hvis aneurismen er lille, kan den muligvis ikke briste. Behandling af en sådan patologi udføres ved konservative metoder. De mest anvendte stoffer svarer til lægemidler, der bruges til at behandle forhøjet blodtryk og reducere belastningen på de vaskulære vægge.

Hvis barnet blev opereret for at stoppe aneurismen, er det nødvendigt regelmæssigt at overvåge hans tilstand og besøge en læge.

Forebyggelse

Forebyggelse af aneurisme i tilfælde af medfødt giver ikke mening. Men det er muligt at forhindre den erhvervede patologi. Sørg for at fortælle dine børn om farerne ved rygning, som har en patologisk virkning på hjertet og blodkarrene. Overvåg også dit barns blodtryk, hvis han har problemer med ham. Pas på ordentlig ernæring: børns kost skal være afbalanceret, beriget med forskellige vitaminer og mikroelementer. Den skal indeholde frugt, grøntsager, kulhydrater og protein. Glem ikke, at overvægt er hovedårsagen til hjerte- og vaskulære problemer hos både børn og voksne..

Det er også vigtigt, at barnet er involveret i enhver form for sport. Det er nødvendigt at sikre, at børnene overholder det daglige regime, sover det foreskrevne antal timer, ikke overarbejder og undgår forskellige stressende situationer.

Hvad er faren for et barn skjult af en hjerteaneurisme??

Patologien i det kardiovaskulære system hos børn og unge skaber altid bekymring ikke kun blandt forældre, men også blandt læger. Når alt kommer til alt afhænger enhver persons sundhed og normale liv af, hvor korrekt hjertet dannes og udvikles. Det er især vigtigt at identificere patologier i hjertemusklen og dette organs ventiler i barndommen. Ofte er det netop misdannelser i det kardiovaskulære system, der fører til underudvikling af alle andre organsystemer og også forårsager fremkomsten af ​​nødsituationer.

Hvad er aneurisme?

Udtrykket "aneurisme" bruges normalt til at betegne patologisk udtynding og fremspring af den vaskulære væg i kroppen. Da hjertet udvikler sig fra de samme embryonale rudimenter som alle karene i menneskekroppen, er udtyndingen af ​​væggen og fremspringet under påvirkning af blodtrykket betegnet med det samme udtryk. Hjerteaneurisme hos børn, selvom det er en ret sjælden sygdom (diagnosticeret hos mindre end 1% af alle børn), betragtes utvivlsomt som en meget farlig og temmelig snigende patologi. Faktum er, at dannelsen af ​​en sådan aneurisme i barndommen er tæt forbundet med hjertets vækst og er asymptomatisk i lang tid, i modsætning til for eksempel medfødte misdannelser af ventilerne og septa i dette organ.

Hjertets opgave i den menneskelige krop er at skabe konstant blodtryk og derved sikre en konstant strøm af ilt og næringsstoffer til alle væv og celler. I det tilfælde, hvor aneurismen når en betydelig størrelse, falder hjertemusklens pumpefunktion, hvilket får den til at reflektere endnu stærkere (kompenserende mekanisme). Det udviklende overtryk i hjertets kamre kan føre til brud på aneurismen (ofte kan denne situation observeres ikke kun i hvile, men også under fysisk anstrengelse) og et efterfølgende kraftigt fald i hjertevolumen. Denne tilstand kan blive dødelig for barnet (manglende kompensationsmekanismer). Det er næsten umuligt at forudsige det tidspunkt, hvor et brud vil forekomme, og hvor alvorlig hjertesvigt vil være..

Årsagerne til denne patologi

Hjerteaneurisme hos børn kan være en medfødt udviklingsmæssig anomali fremkaldt af forskellige faktorer (medfødt form) eller være en konsekvens af tidligere sygdomme (erhvervet form).

Årsagerne til den medfødte form af en sådan patologi i hjertet kan være:

  1. Genetiske mutationer i embryonale celler. Eksponering for ugunstige miljøfaktorer samt indtagelse af visse medikamenter og indtagelse af visse toksiner fører til en ændring i DNA i cellerne i det udviklende foster. Hvis nogle af disse celler er celler, der udgør hjertevægens muskelvæv, er der en høj andel af sandsynligheden for at udvikle ikke kun medfødte defekter, men også en vægdefekt, som vil blive til et hjerteaneurisme..
  2. Arvelige syndromer (Marfan, Ehlers-Danlos osv.). Sådanne sygdomme er karakteriseret ved en krænkelse af bindevævets egenskaber og syntesen af ​​kollagenfibre. Ofte ved sådanne syndromer observeres fænomener med genetisk mosaikisme - kun nogle af cellerne og ikke alle har defekte kromosomer og gener. Derfor kan sådanne patologier fortsætte latent og manifestere sig f.eks. Kun ved lokal udtynding af myokardievæggen, som til sidst diagnosticeres hos et barn..
  3. TORCH infektioner (toxoplasma, rubella, herpesvirus familie) fører til forskellige former for medfødte misdannelser.
  4. Skader på fostrets bryst under intrauterin udvikling eller under fødslen.
  5. Primær hypertension hos en nyfødt, som oftest er forårsaget af medfødt (arvelig) nyresygdom. Den konstante stigning i blodtrykket i blodkarrene fører til, at hjertet er overbelastet. Hvis der af forskellige årsager er en del af myokardiet, der ikke kan modstå det konstante hydrostatiske tryk i blodet, kan der dannes en aneurisme, som direkte vil true et lille barns liv..
  6. Atrieseptisk aneurisme hos børn er oftest resultatet af en utæt væg, der skal lukke det ovale vindue, efter at barnet er født.
  7. Andre uidentificerede årsager eller sygdomme (idiopatiske tilfælde).

De erhvervede årsager til udviklingen af ​​hjerteaneurismer hos børn diskuteres af forskere over hele verden. Faktum er, at det er ret vanskeligt at trække en linje mellem den sande faktor, der forårsagede ændringer i hjertet (dvs. medfødt form) og ledsagende patologier, der potentielt kan føre til forekomsten af ​​en sådan sygdom (dvs. erhvervet form). Oftest under intrauterin primær diagnose detekteres ikke udtalte patologiske ændringer i fostermyokardiet. Med fremkomsten af ​​et antal symptomer, der indikerer hjertepatologi over tid, er aneurismen stadig diagnosticeret. Tilstedeværelsen af ​​en række sygdomme i barnets anamnese (gigt, myokarditis, brystskader osv.) Tillader os ikke utvetydigt at hævde, at en sådan defekt i hjertet ikke var medfødt.

Symptomer på hjerteaneurisme hos et barn

Symptomerne på denne patologi i det kardiovaskulære system er meget uspecifikke. Det vil sige at have studeret de vigtigste klager fra den lille patient og hans forældre såvel som at have gennemført en fuldstændig undersøgelse og funktionelle tests, vil selv den mest erfarne læge ikke være i stand til at bestemme en sådan diagnose med tillid. Alle identificerede tegn på sygdommen indikerer kun hjerteskader. En sådan diagnose er især vanskelig hos nyfødte og spædbørn, da de ikke kan give en specialist specifikke klager. I dette tilfælde er diagnosen kun baseret på forældrenes observationer af barnets opførsel, hans appetit osv. Derfor overses symptomerne på hjertepatologi ganske ofte under et forebyggende besøg hos en børnelæge..

Hjerteaneurisme hos ældre børn påvises baseret på følgende klager og symptomer:

  • Åndenød med minimal fysisk aktivitet.
  • Hævelse af ekstremiteterne efter gå eller løb.
  • Udseendet af en våd hoste, ikke ledsaget af tegn på luftvejssygdomme.
  • Patologisk pulsering - synlig pulsering i det epigastriske område, hvilket indikerer en diffus hjerteimpuls og mulig hjertepatologi, pulsering af halsårene osv..
  • Brystsmerter. Forekommer uden grund, er moderat, kan forværres med fysisk anstrengelse.

Diagnose af patologi

Problemet med tidlig diagnose af hjerteaneurisme kan løses ved regelmæssig ultralyd af hjertet og store brystkar (EchoCG). En sådan undersøgelse er sikker for børn i alle aldre (inklusive nyfødte), forårsager ingen smerte eller ubehag og kan ret præcist og informativt fastslå, om et barn har en aneurisme af MPP eller i andre dele af hjertet. En sådan undersøgelse skal ordineres til alle børn uden undtagelse med minimale tegn på patologi i det kardiovaskulære system..

Hvis de data, der er opnået som følge af ekkokardiografi, er tvivlsom, eller placeringen af ​​aneurismen er sådan, at det ikke tillader lægen at visualisere patologien fuldstændigt, udføres MSCT (en type computertomografi) for at afklare placeringen og typen af ​​den patologiske proces. Denne undersøgelse giver dig mulighed for at se aneurismen i tre fremskrivninger for nøjagtigt at fastslå dens størrelse og forhold til andet hjertevæv. Det er vigtigt at overveje, at en aneurisme i hjertet også kan kombineres med lignende ændringer i blodkar i alle dele af kroppen. Særligt bemærkelsesværdigt er en cerebral aneurisme hos børn, som, hvis de er asymptomatiske, sprænger, vil forårsage intrakraniel eller intracerebral blødning. Det medfører en meget høj sandsynlighed for øjeblikkelig død. Men da CT bærer en stor strålingsbelastning på barnets krop, udføres den ikke unødigt for børn under 2-3 år.

Aneurysmebehandling

En diagnose som hjerteaneurisme hos børn kræver kun kirurgisk korrektion. Ethvert forsøg på konservativ behandling fører desværre ikke til en strukturel ændring i organvæggen på stedet for patologi. Derfor er den eneste radikale løsning på dette problem kirurgi..

Kirurgisk behandling af hjerteaneurisme kræver en specialiseret hjertekirurgisk afdeling samt passende udstyr og specialister. Derfor sendes børn, der er diagnosticeret med en sådan patologi, inklusive atriel form af en aneurisme, til specialiserede hjertekirurgiske centre til planlagt kirurgisk behandling. Et barn før og efter operationen overvåges regelmæssigt af en børnelæge og kardiolog som en del af dispensarregistreringen.

Kirurgisk intervention for en sådan hjertepatologi er en række sekventielle handlinger:

  • tilvejebringelse af hurtig adgang (oftest ved dissekering af brystbenet eller kystbrusk)
  • tilslutning af en hjerte-lunge maskine;
  • standsning af myokardiets kontraktile aktivitet
  • excision og plastisk aneurisme.

Efter start af hjertet kontrolleres tætheden af ​​suturerne og tilstrækkeligheden af ​​hjerteudgang. Såret sys i lag, knoglestrukturer er fikseret med ligaturer eller specielle seler. Observation af barnet i de første timer og dage efter operationen gør det muligt at fastslå, hvor vellykket excision og plast i hjerteaneurismen blev udført.

Det næste vigtige trin i behandlingen er fjernelse af aneurismer i andre organer, herunder ændrede områder af hjerneskibene. Det er udtyndingen af ​​vaskulærvæggen og aneurismen i kranihulen, der ikke kun er vanskelig at diagnosticere, men ofte ofte er vanskelig at eliminere ved kirurgi. Hvis du ignorerer en sådan sygdom og kun fjerner patologien i myokardiet, er barnet med en "tidsbombe", der kan føre til en nødsituation og endda hurtig død på ethvert uforudsigeligt øjeblik i tiden.

Unge patienter efter hjertekirurgi anbefales ikke at udøve aktiv sport, tung fysisk aktivitet og fysisk træning i generelle træningsgrupper. Ikke desto mindre tillader kirurgisk behandling af denne sygdom barnet at være et fuldgyldigt medlem af samfundet og adskiller sig ikke fra deres jævnaldrende. Uvillighed til at blive opereret vil tværtimod føre til alvorligt handicap på grund af det nye hjertesvigt.

Hjerteaneurisme hos nyfødte

En hjerteaneurisme er en patologi af hjertemuskelens strukturer, når skillevægge mellem ventriklerne og atrierne strækkes. Forældre, der har lært af lægen, at barnet har en atrisk septal aneurisme, forgæves panik. I henhold til den internationale klassificering af sygdomme klassificeres hjerteaneurisme hos børn som en mindre hjerteanomali, som kan betragtes som normal eller tæt på normal. I denne patologi falder et afsnit af det interatriale septum ned i højre eller venstre atrium. Sygdommen opdages sjældent - fra det samlede antal nyfødte 1% om året.

På trods af at strukturen af ​​det interatriale septum ændres med aneurisme, påvirker dette ikke hjertemusklens funktioner hos den nyfødte. Af årsagerne er forskere indtil dette tidspunkt ikke nået til enighed, men der kan skelnes mellem flere antagelser om denne score:

  1. interne årsager - arvelighed, unormal udvikling af det interatriale septum under intrauterin udvikling af fosteret såvel som en krænkelse i udviklingen af ​​bindevæv. Sidstnævnte årsag fører til et fald i kollageniveauer, der krænker bindevævets styrke;
  2. eksterne årsager - miljøfaktorer, herunder infektiøse sygdomme hos en gravid kvinde under graviditet.

LMP aneurisme symptomer

Anomalien er medfødt i naturen, forekommer oftest uden synlige manifestationer. Fraværet af et klinisk billede kan let forklares - barnets hjertefunktioner er ikke nedsat, og der er derfor ingen symptomer. Barnet udvikler sig på niveau med sine jævnaldrende, halter ikke efter hverken i intelligens eller i fysisk form. Normalt detekteres aneurisme under en rutinemæssig undersøgelse efter alder eller når der udføres en ultralyd af babyens hjerte af andre årsager.

Mindre ofte vises symptomerne stadig, og dette skyldes arten af ​​udviklingen af ​​patologi. En septal abnormitet kan forstyrre hjerterytmen. Hvordan dette sker beskrives nedenfor. Hjertet er kroppens hovedpumpe, dets sammentrækninger fører til frigivelse af blod i blodkarrene. Når hjertemusklen arbejder, svinger væggene i ventriklerne og atrierne, og med aneurisme er udsvingene mere markante. Anatomisk er der aktive celler i væggen i højre atrium, som sikrer ledning af impulser, der fremkalder sammentrækning af hjertemusklen. Når MPP-aneurismen svinger, bliver disse celler irriterede og bliver mere aktive. Denne aktivitet forårsager arytmier. Undertiden kan aneurisme kombineres med neurocirkulær dystoni, og symptomerne vil være passende. Dybest set kan symptomerne være som følger:

  • hjerterytmsvigt - hurtig, uregelmæssig eller langsom hjerterytme
  • tegn på autonom dysfunktion - sløvhed eller irritabilitet, hovedpine og svedtendens, smerter i hjertet. Fordøjelsesproblemer kan forekomme i form af bøjning, mavesmerter, appetitløshed.

De anførte symptomer er ikke specifikke, så forældre skal forstå, hvad barnet er syg med, og konsulter en erfaren læge for dette.

Diagnosticering af hjerteaneurisme

  • auskultation. Lægen lytter til hjertets arbejde gennem et stetoskop. Ved hjælp af en simpel enhed kan du identificere et hjertemusling, der indikerer tilstedeværelsen af ​​nogle problemer;
  • ekkokardiografi eller ultralyd i hjertet. En smertefri og meget informativ diagnostisk metode, der kan ordineres fra barndommen. Ved ultralydsundersøgelse vil der være et mærkbart fremspring på septum og dets oscillerende bevægelser under sammentrækninger af hjertemusklen;
  • et elektrokardiogram er ikke det vigtigste, men en yderligere diagnostisk undersøgelse, der hjælper med at vurdere hjertets arbejde og identificere uregelmæssigheder i dets rytme.

Behandling af en septumaneurisme i hjertet

Medicinsk behandling indebærer udnævnelse af lægemidler, der kan normalisere stofskiftet i bindevævet - for dette ordineres vitaminer fra PP- og B-grupperne. I nærvær af bakterielle infektioner skal antibiotika tages til tiden uden at vente på, at infektionen kompliceres. Magnesiumtilskud ordineres ofte, fordi dets rolle i dannelsen af ​​kollagenfibre allerede er understøttet af beviser. Magnesium i sig selv er en del af bindevævet, derfor er det yderst gavnligt. Desuden har magnesiumpræparater en antiarytmisk virkning. Ved at stimulere hjertemusklerne sammen med andre stoffer hjælper magnesium med at debugge hjertets arbejde, normalisere afslapning og sammentrækning.

Ikke-lægemiddelbehandling består i følgende nyttige anbefalinger:

  • at etablere et regime for hvile og vågenhed hos barnet, udelukke overdreven fysisk aktivitet med overbelastning, du skal hvile mere;
  • kosten skal tilpasses, dette gælder både babyen, der overføres til kunstig ernæring med supplerende fødevarer, og babyen, hvis kost den ammende mor er ansvarlig for;
  • tage medicinske (hydroterapi) eller mineralbade (balneoterapi);
  • massage i forskellige former - under vand, manuel osv.
  • fysioterapi, herunder elektroforese med magnesium;
  • Træningsterapi.

Ovenstående liste over anbefalinger til patienter med aneurismer er af generel karakter. I hvert enkelt tilfælde vil lægen beslutte, hvor passende det er at udføre en eller anden opgave ud fra ovenstående. Lægen vælger den nøjagtige ordning under hensyntagen til babyens generelle tilstand, alder, samtidig patologier.

En sådan patologi giver ikke mulighed for kirurgisk indgreb, da en aneurisme af MPP ikke er en defekt, men kun en mindre anomali i hjertemuskulaturen. Derfor medfører aneurisme som nævnt ikke fejl og forstyrrelser, ændringer i hjertets arbejde. Med mindre anomalier betyder læger generelt et antal forhold, der pålægger lægen pligt til at registrere patienten. Specialisten skal overvåge patientens helbred, sørge for at en mindre anomali ikke bliver til en større patologi. Til dette ordineres undersøgelser, forebyggende undersøgelser og behandling fra tid til anden..

Forebyggelse og prognose

  1. juster babyens dagregime i henhold til lægens anbefalinger, så barnet ikke overbelastes, hviler;
  2. fysisk aktivitet kan ikke udelukkes fuldstændigt, da det er nødvendigt for børns fulde udvikling. Forældre bør dog stoppe barnet, hvis det er for aktivt. Når de bliver ældre, kan barnet cykle, gå oftere;
  3. korrektion af kosten er en vigtig bestanddel af sundheden. Menuen skal være afbalanceret. I løbet af det første leveår er det bedre for en baby at spise modermælk. Dette reducerer risikoen for smitsomme sygdomme, der påvirker hjertets og blodkarens arbejde negativt. Efter et år bør barnets kost omfatte fødevarer beriget med mineraler og vitaminer;
  4. Fra en meget tidlig alder har forældre brug for forskellige behandlinger for at forbedre deres barns helbred. Disse kan være massage, urtebade. Mens barnet danner sig, anbefales det at beskytte det mod alvorlig stress..

Med forbehold for anbefalingerne fra lægerne ovenfor, vil prognosen være gunstig. Derfor bør du ikke betragte sådanne råd som unødvendige og nægte at følge dem. Ingen pille kan erstatte gang, afbalanceret ernæring og forældre. Kun korrekt behandling og forebyggelse vil hjælpe med at undgå alvorlige komplikationer og sikre barnets fulde udvikling.

Aneurisme i hjertet og atrialseptum hos børn

Aneurysme i hjertet er en patologi, der er karakteriseret ved en udtynding og fremspring af myokardvæggen, og i sidste ende er hjertet praktisk talt ude af stand til at trække sig sammen. Aneurisme hos børn er ret sjældent, fordi sygdommen oftest opstår som et resultat af hjerteinfarkt. Men nogle gange rammer en ubehagelig sygdom stadig unge patienter. Men hvis du starter den nødvendige behandling til tiden, kan du helt fjerne manifestationerne af denne sygdom..

Årsager til forekomst

Først og fremmest skal du tale om årsagerne til denne sygdom. Hos børn er aneurisme i hjertet ofte medfødt. Det diagnosticeres oftest selv før fødslen under en ultralydsscanning. I nogle tilfælde kan en erhvervet form af sygdommen imidlertid også forekomme. Dette kan skyldes:

  • alvorlige kvæstelser, især i brystområdet
  • Marfan syndrom - en genetisk sygdom, hvor væggene i blodkar hos en nyfødt er svækket og ikke tilstrækkeligt elastiske;
  • overførte alvorlige smitsomme sygdomme;
  • forhøjet blodtryk.

Alle faktorer er ret sjældne hos nyfødte og småbørn; hjerteaneurisme hos børn anses for mere sandsynligt at være en medfødt sygdom.

Symptomer

Som med enhver sygdom har aneurisme sine egne karakteristiske træk. Sandt nok ses symptomer normalt ikke hos børn under et år. Og hvis vi taler om et lille barn, er det sværere at identificere dem: en baby et sted under 2 år er simpelthen ikke i stand til klart at forklare kroppens problemer, men der er en række symptomer, der kan bemærkes udefra, inklusive hos et meget lille barn.

Disse inkluderer:

  • Dyspnø. Hvis et barn ikke har problemer med at være overvægtig, er åndenød alvorlig grund til bekymring. Og det første symptom, der direkte indikerer tilstedeværelsen af ​​problemer med hjerte og blodkar.
  • Hoste. En stærk gøende hoste forveksles ofte med tegn på akutte luftvejsinfektioner eller bronkitis, men hvis den ikke ledsages af andre karakteristiske symptomer (løbende næse, feber, nysen), en grund til at tænke.
  • Snorke. Selvfølgelig er snorken ikke altid et tegn på hjertesygdomme. Symptomet kan være forårsaget af mindre patologier i åndedrætssystemet (for eksempel krumning af næseseptumet) og forekommer undertiden endda uden nogen åbenbar grund. Imidlertid kombineret med de ovennævnte symptomer kan snorken indikere tilstedeværelsen af ​​en aneurisme..

Et ældre barn (fra ca. 3-4 år), der er i stand til at forklare, hvad og hvor det gør ondt, er i stand til i nærværelse af en aneurisme at klage over smerter, pressende smerter i brystet eller ryggen, smertefulde fornemmelser under synke.

Ud over de symptomer, der indikerer tilstedeværelsen af ​​en aneurisme i sig selv, er det meget vigtigt at være i stand til at identificere symptomerne. Du bliver nødt til at handle i en sådan situation meget hurtigt, fordi enhver forsinkelse kan føre til døden. Så de mest åbenlyse tegn på en atriel septal aneurisme brud er:

  • Et kraftigt fald i tryk. Når et kar brister, strømmer blod frit fra det, trykket på væggene falder kraftigt.
  • Alvorlig, meget alvorlig smerte i brystet, underlivet eller skulderbladene.
  • Åndedrætsbesvær.
  • Takykardi.
  • Alvorlig bleghed i huden.
  • Manglende respons på alle slags stimuli.
  • Manglende evne til at bevæge sig eller tale.

Hvis mindst et eller flere af disse symptomer vises, er det tid til at slå alarmen. Det skal huskes, at et brud på en interventricular aneurisme er meget farligt, med tilstedeværelsen af ​​alarmerende tegn, skal du straks ringe til en ambulance.

Diagnostik

Efter indsamling af anamnese (det vil sige spørge om sygdommens manifestationer og indhente andre vigtige oplysninger fra patienten) tildeles patienten yderligere diagnostiske procedurer for at bekræfte diagnosen. Normalt tages røntgenstråler for at se en aneurisme i aorta, der passerer gennem brystet. Scanning af aorta ved hjælp af forskellige kontrastmidler anvendes også. Nogle gange kan aortografi også ordineres som en yderligere undersøgelse - en procedure bestående i at udføre en direkte punktering eller sondering af en arterie. På det diagnostiske stadium er det vigtigt at skelne mellem aneurisme og forskellige tumorer..

Behandling

Metoden til behandling af atrialseptumaneurisme hos børn afhænger i høj grad af, hvor intens sygdommen udvikler sig. Hvis aneurismen er stor nok i størrelse, og størrelsen konstant øges, er øjeblikkelig kirurgisk indgreb nødvendig. Under operationen vil aneurismen blive fjernet, og det beskadigede område af fartøjet vil blive erstattet med et specielt implantat.

Hvis aneurismen er lille og ikke vokser, er det helt acceptabelt at gøre med konservativ terapi (uden operation). For at barnet ikke skal have hjerteproblemer i fremtiden, træffes følgende foranstaltninger:

  • En bestemt diæt. Det er nødvendigt helt at udelukke brugen af ​​alkohol (vi taler her naturligvis ikke om små børn under et år, men om unge). Du bør heller ikke lade dig rive med fede, krydrede, stegte fødevarer - det er bedre, hvis maden er så let og sund som muligt.
  • Kompetent fysisk aktivitet. Det er vigtigt at observere den "gyldne middelværdi" her, fordi både manglen på fysisk aktivitet og deres overdreven overflod påvirker hjertets tilstand dårligt. Det er bedre at diskutere programmet med en læge, der er specialiseret i træningsterapi - han vil ikke kun foreslå et sæt nødvendige øvelser, men også være i stand til at sikre, at barnet ikke overbelaster hjertet under træning..
  • At tage medicin, der sænker blodtrykket. Det gøres for at reducere risikoen for brud på en interventrikulær aneurisme. Normalt ordineres lægemidler, der forbedrer tonen i de vaskulære vægge..
  • Overholdelse af søvn og hvile.
  • Hvis et barns kropsvægt er uden for det normale interval, er det nødvendigt at miste det. Overdreven fedme forhindrer hjertet i at arbejde normalt.

Ud over traditionelle metoder kan folkemæssige opskrifter hjælpe med behandling af aneurisme. Naturlægemidler vil styrke væggene i blodkarrene og gøre dem mere elastiske. En infusion af hagtorn hjælper perfekt: en spiseskefuld tørrede planteblomster skal hældes med kogende vand, lad det brygge i flere timer og derefter drikke i løbet af dagen. En afkog af røllike har også en gavnlig virkning. Det skal gøres med en hastighed på 1 spsk. l. tørret plante i et glas vand. Te med viburnum og citron hjælper med at klare åndenød på grund af aneurisme.

Det skal bemærkes, at selvom alle regler følges, skal du regelmæssigt overvåges af en kardiolog. Faktisk er det undertiden ret vanskeligt at forudsige adfærd hos en interventricular aneurisme.

Hvis din baby har en medfødt hjertefejl, skal du læse materialet: Hjertedefekter hos nyfødte.

Prognoser

Forudsigelser for atriel septal aneurisme afhænger stærkt af arten af ​​sygdomsforløbet. Hvis aneurismen er lille, er der ingen forstyrrelser i hjertemusklens arbejde, så forudsat at alle lægens recepter følges, vil den lille patients livskvalitet slet ikke forværres. Hvis sagen er mere alvorlig, vil der være visse begrænsninger, men stadig vil barnet generelt kunne leve et helt normalt liv. Faren er kun de situationer, hvor en aneurysmebrud er mulig - her er sandsynligheden for alvorlige negative konsekvenser eller endda død ganske høj.

Forebyggelse - hvordan man undgår sygdom

Hvis et barns aneurisme er medfødt, er det unødvendigt at tale om forebyggelse. For at undgå forekomsten af ​​en erhvervet aneurisme skal følgende enkle regler følges:

  • Obligatorisk afvisning af dårlige vaner. Henviser mest til teenagepublikummet, det vil sige teenagere. Selvom fristelsen til at ryge eller drikke en stærk drink er stærk nok, er det vigtigt at indpode barnet, at sundhed er en ekstremt værdifuld ting..
  • Tilstrækkelig fysisk aktivitet er en fantastisk måde at forhindre mange forskellige sygdomme på. Derfor er det vigtigt at vænne din baby til fysisk aktivitet fra barndommen. For eksempel et interessant afsnit, en opvarmning om morgenen, en aktiv familieferie (for eksempel cykling).
  • Korrekt ernæring. Mad er kroppens "brændstof", det er vigtigt, at barnets kost er afbalanceret og indeholder et minimum af usunde fødevarer - mættet fedt, sukker.

Som du kan se, er ovenstående regler ret enkle, men de kan reducere sandsynligheden for hjerte- eller vaskulære problemer betydeligt..

Afslutningsvis skal det bemærkes, at hjerteaneurisme hos børn er en farlig, omend ikke særlig almindelig sygdom. Det er ret vanskeligt at identificere det i de tidlige stadier, fordi små aneurismer næsten ikke vises i form af nogen symptomer. Hvis der alligevel blev opdaget advarselsskilte, skal du straks gå til en specialist.

Basofiler i blodprøven

Åreforkalkning af karene i underekstremiteterne