Hvordan udføres cerebral angiografi?

Angiografi af hjernen (angiogram eller arteriografi) er en undersøgelse, der giver dig mulighed for at undersøge skibets tilstand. En diagnostisk foranstaltning ordineres før komplekse operationer i nærværelse af symptomer som hovedpine, tinnitus, besvimelse, svimmelhed. Ifølge resultaterne af undersøgelsen er det muligt at afsløre tilstedeværelsen af ​​medfødte anomalier og patologiske områder i hjernegruppen..

Angiografi af karene i hjernen og nakken er opdelt i 3 typer: røntgen, MR-angiografi og CT-angiografi.

Røntgenmetode

Røntgenangiografi af karene i nakken (øvre og nedre rygsøjle) og hoved udføres ikke i nærvær af følgende kontraindikationer:

  • overfølsomhed over for det stof, der anvendes til kontrast (i de fleste tilfælde anvendes iod) og komponenterne i det bedøvelsesmæssige præparat;
  • svigt i organer som nyrer, lever, hjerte;
  • lidelser i det hæmostatiske system;
  • dysfunktion i det endokrine system;
  • akut inflammatorisk og infektiøs sygdom
  • psykiske problemer.

Inden du udfører røntgenangiografi af arterierne og venerne i hjernen, skal du gennemgå fluorografi og et elektrokardiogram.

Cerebral venografi kræver særlig træning. Så, 14 dage før du passerer den diagnostiske begivenhed, skal du udelukke brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer. For at beskytte nyrerne mod indførelsen af ​​et stort volumen kontrastmiddel udføres hydrering inden diagnosen, der mætter kroppen med væske. Dette fortynder kontrasten, hvilket yderligere gør det lettere at fjerne..

For at eliminere risikoen for symptomer på grund af en allergisk reaktion kræves der et antihistamin inden testen. 4 timer før diagnosen skal du spise og drikke færdig.

Inden man gennemgår røntgenangiografi placeres en person på et bord beregnet til forskning, kroppens position er fast og forbundet til en hjertemonitor. Et injektionskateter placeres i venen. Før diagnose udføres præmedicinering ved at injicere et antihistamin gennem et kateter for at forhindre en allergisk reaktion, et beroligende middel, et smertestillende middel.

Den diagnostiske foranstaltning involverer en punktering eller punktering af karret med yderligere kateterisering til introduktion af et kontrastmiddel (normalt iod). I de fleste tilfælde placeres et kateter i lårarterien. Hver handling, der udføres inde i skibet, overvåges af lægen ved hjælp af røntgen-tv. Efter afslutningen af ​​begivenheden påføres et trykforbindelse på det sted, hvor punkteringen blev udført i 1 dag.

Efter den diagnostiske hændelse, hvis der ikke er kontraindikationer, skal du drikke meget for at fremskynde fjernelsen af ​​kontrastmidlet fra kroppen.

MR-angiografi

Magnetisk resonansangiografi af hjernen eller MR af hjernens kar i angio-tilstand involverer eksponering af det krævede område for magnetfelter og radiofrekvent stråling. Metoden er ikke-kontrast, dvs. under angiografi er administration af et kontrastmiddel ikke påkrævet, hvilket er forskellen fra den tidligere forskningsmetode. Nogle gange udføres imidlertid MR-angiografi af hjerneskibene ved hjælp af en speciel kontrast baseret på gadolinium for at opnå et klarere billede og øge diagnostisk effektivitet..

MR-angiografi af kar udføres efter følgende indikationer:

  • hvis der er mistanke om en aneurisme - lokal ekspansion af karvæggen;
  • med dissektion af aneurismen
  • med vaskulær stenose;
  • med en inflammatorisk proces i karvæggen (med vaskulitis);
  • med åreforkalkning.

På trods af den informative værdi af den diagnostiske foranstaltning i undersøgelsen af ​​skibenes tilstand kan det være skadeligt, hvis der ikke tages hensyn til kontraindikationer. De relative begrænsninger, hvor MR-angiografi er til stede, men kun efter udelukkelse af den provokerende faktor, inkluderer:

  • tilstedeværelsen af ​​en insulinpumpe, en nervøs stimulator;
  • tilstedeværelsen af ​​et ikke-ferromagnetisk implantat i det indre øre;
  • tilstedeværelsen af ​​en protetisk hjerteventil (i et højt felt, hvis der er mistanke om en funktionsfejl);
  • udvikling af dekompenseret hjertesvigt
  • graviditetsperioden (undersøgelser af muligheden for at bruge metoden til gravide findes ikke i dag);
  • klaustrofobi - et panikanfald, der opstår i et begrænset rum, herunder i tunnelen til diagnostisk apparat.

Der er også absolutte begrænsninger, i nærværelse af hvilke det er forbudt at udføre magnetisk resonansangiografi:

  • indbygget pacemaker, hvor pulsen simuleres på grund af ændringer i magnetfeltet;
  • tilstedeværelsen af ​​et ferromagnetisk eller elektronisk implantat i mellemøret;
  • tilstedeværelsen af ​​et stort metalimplantat eller ferromagnetisk fragment i kroppen;

Derudover inkluderer kontraindikationer tilstedeværelsen af ​​et hæmostatisk klip i hjernekarret, fordi MR kan forårsage intracerebral eller subaraknoid blødning..

CT angiografi

CT angiografi eller computertomografi angiografi viser patologier i blodkarrene og giver dig mulighed for at studere arten af ​​bevægelse af blod gennem deres indre hulrum.

Indikationer for brug af CT-angiografi er:

  • tilstedeværelsen af ​​stenose eller trombose i karret;
  • tilstedeværelsen af ​​en aneurisme i karret
  • mistanke om en anden vaskulær sygdom eller medfødt patologi.

Før du gennemgår en diagnostisk begivenhed, skal du udelukke kontraindikationer, der er noget forskellige fra de begrænsninger, der er forbundet med andre metoder til angiografi. Blandt disse:

  • overfølsomhed over for stoffer, der er inkluderet i kontrasten;
  • udvikling af nyresvigt
  • udvikling af svær diabetes mellitus;
  • graviditetsperioden (på grund af mulige teratogene virkninger);
  • tilstedeværelsen af ​​en alvorlig generel tilstand
  • overvægt og fedme
  • forstyrrelse af det endokrine system
  • udvikling af myelom
  • tilstedeværelsen af ​​akut hjertesvigt.

Teknikken kræver særlig træning. Så før undersøgelsen er mulige kontraindikationer udelukket, især en allergisk disposition for det injicerede kontrastmiddel. For at reducere risikoen for en tilsvarende reaktion tages et antihistamin inden undersøgelsen..

Essensen af ​​den diagnostiske foranstaltning er som følger:

  1. Patienten placeres på et specielt bord.
  2. Et kateter indsættes i den cubitale vene, gennem hvilken jodbaseret kontrastmiddel føres.
  3. Derefter udføres multiplanar og tredimensionel computerrekonstruktion med afkodning af de opnåede billeder..

I nogle tilfælde forårsager beregnet angiografi komplikationer, herunder ekstravasation af kontrast. En sådan negativ konsekvens er penetrering af stoffet i blødt væv, der er placeret uden for karret. Som regel overstiger volumenet af kontrast til vævet ikke 10 ml. Hvis det har spredt sig i større grad, forårsager det alvorlig skade på det subkutane væv..

Blandt de faktorer, der bidrager til en øget risiko for ekstravasation, er en historie med flere punkteringer i et fartøj, et svækket immunsystem. Typiske symptomer er smerte og hævelse i det område, hvor nålen er indsat. Behandlingen består i at sikre en hævet position af det skadede afsnit ved anvendelse af kolde kompresser.

Blandt andre negative konsekvenser af beregnet angiografi er kroppens intolerance af kontrastmediet, hvis symptomer i de fleste tilfælde optræder pludselig. Kliniske manifestationer af allergi - udslæt, kløesyndrom, brændende fornemmelse, hyperæmi i huden, hævelse, følelse af mangel på luft.

Fordele og ulemper

Normalt, efter at angiografien er færdig, frigives personen straks fra hospitalets hjem. Overholdelse af regimen efter undersøgelsen er ikke påkrævet. Ingen ubehagelige symptomer eller ubehag bør opstå efter proceduren. Derfor betragtes den diagnostiske foranstaltning som sikker og kan udføres for at identificere patologier hos et barn. Ulempen ved angiografi er, at den har en stor liste over kontraindikationer, der hindrer forskning. Hvis det overses, øges risikoen for indre blødninger og andre komplikationer..

Andre ulemper inkluderer muligheden for en allergisk reaktion på det injicerede kontrastmiddel. Alvorligheden af ​​dette varierer afhængigt af kroppens følsomhedsniveau og kan være begrænset til rødme eller være mere alvorlig, for eksempel med udseendet af anafylaktisk chok. Derfor anbefales det at forhindre en allergisk reaktion at udføre en følsomhedstest inden testning. Risikogruppen inkluderer personer, der tidligere har haft lignende kontrastmediereaktioner og har astma.

Både almindelige røntgenbilleder og angiografi kræver forudgående bekræftelse af graviditeten. Dette kan forklares ved, at billedet opnås ved røntgenstråling, som har en negativ effekt på fosteret. Hvis det er muligt, anbefales det at udsætte undersøgelsen til efter fødslen. Alternativt kan andre billeddannelsesteknikker, der ikke er baseret på stråling, anvendes, såsom ultralyd.

Alternative diagnostiske metoder

Hvis angiografi af en eller anden grund ikke kan udføres, anvendes alternative diagnostiske metoder. En af disse er vaskulær Doppler-ultralyd. I dette tilfælde er det muligt at identificere en krænkelse af blodcirkulationen, en ændring i strukturen og tonen i arteriernes og venernes vægge. De bruges til diagnosticering af hoved, nakke, kar nær rygmarven og andre organer. Der kræves ingen særlig forberedelse til diagnostik.

Den anden alternative metode er farve duplex scanning. Dette er en type Doppler-ultralyd, som bruges til at få et informativt billede af blodgennemstrømningen og strukturen af ​​den arteriovenøse plexus i hovedet. I dette tilfælde opdages stenose, overbelastning, medfødte anomalier..

Du skal ikke være bange for cerebral angiografi. En diagnostisk foranstaltning er absolut sikker, informativ og sjældent forårsager negative konsekvenser. Derfor, hvis der forekommer alarmerende symptomer som hovedpine, svimmelhed, tinnitus, skal du straks konsultere en læge. Sådan forskning kan være nødvendig.

Hvordan udføres cerebral angiografi?

Cerebral angiografi er en medicinsk undersøgelsesmetode, der viser tilstanden af ​​blodkar i kredsløbssystemet i hjernen. Giver dig mulighed for at identificere patologier i den vaskulære væg og blodgennemstrømningsforstyrrelser på et tidligt udviklingsstadium. De opnåede billeder kaldes angiogrammer og reflekterer detaljeret sådanne processer som venøs, arteriel, kapillær fase af blodcirkulationen..

Metodekarakteristik

Angiografi er en diagnostisk metode, der giver en detaljeret idé om arten af ​​patologiske ændringer i karene, der løber i hjernen, viser, hvad der førte til en krænkelse af blodgennemstrømningen. Proceduren udføres normalt ved hjælp af kontrastmidler, på grund af hvilke elementerne i blodforsyningssystemet tydeligt skelnes på baggrund af det omgivende væv..

Typer af undersøgelse

Cerebral angiografi er opdelt i typer afhængigt af typen af ​​kar, der undersøges, der ligger i hjernen. En undersøgelse af arteriesystemet kaldes arteriografi. Hvis elementerne i det venøse system undersøges, kaldes den diagnostiske metode venografi. Med koronar angiografi vurderes tilstanden af ​​de vigtigste arterier og hulrum i hjertemusklen.

Der er halspulsåre og hvirvelformer af forskning. I det første tilfælde injiceres et kontrastmiddel i halspulsåren i nakken, i det andet udføres en punktering af vertebralarterien, der ligger i rygsøjlens område. Indførelsen af ​​kateteret kan udføres gennem andre store kar (inguinal, femoral arterie), som er tæt forbundet med hovedets hovedveje i blodet.

Afhængigt af strålingens tilstand og beskaffenhed, ved hjælp af hvilken billedet af karene i hjernens væv er modelleret, skelnes der mellem radiologisk, CT- og MR-angiografi. I det første og andet tilfælde forekommer visualisering ved hjælp af røntgenstråler, i den tredje elektromagnetiske bølger. Selektiv angiografi involverer i modsætning til den generelle undersøgelse af det vaskulære system i lokalområdet.

Klassisk angiografi

Den klassiske undersøgelse er en røntgenmetode, der har flere kontraindikationer end MRA på grund af brugen af ​​ioniserende stråling, der er sundhedsskadelig. Sådan udføres klassisk angiografi:

  1. Punktering (punktering) af en arterie eller vene udføres. Punkteringsstedet forbehandles med en antiseptisk opløsning.
  2. Et kateter placeres i det vaskulære lumen - et hulrør med lille diameter.
  3. Antihistaminer, analgetika, beroligende midler administreres for at forhindre udviklingen af ​​en allergisk reaktion, smertelindring og opnå en beroligende virkning.
  4. Et kontrastmiddel injiceres (hovedsageligt baseret på jod og dets derivater - Cardiotrast, Triyotrast, Urografin).
  5. Et billede af det undersøgte område af det vaskulære system registreres.
  6. Fjern kateteret, stop blødningen fra det punkterede kar.
  7. Påfør et sterilt bandage på punkteringsstedet.

Manipulationer udføres under lokalbedøvelse. Varigheden af ​​klassisk, magnetisk resonansbilleddannelse eller beregnet angiografi af karene i hjernen er normalt ikke længere end 40-50 minutter.

CT angiografi af kar

CT-angiografi - røntgen af ​​karene i hoved- og nakkeområdet. I modsætning til den klassiske undersøgelse er introduktion af et kateter ikke påkrævet, hvilket i høj grad letter proceduren, reducerer risikoen for komplikationer og reducerer niveauet af fysisk og psykisk ubehag for patienten. Kontraststof i et reduceret volumen injiceres intravenøst.

Røntgenangiografi af karene, som hjernens blodforsyningssystem består af, udføres med kontrast. De resulterende data gengives som 3D-lag og skiver. På grund af det moderne tekniske udstyrs store tekniske egenskaber opnås et stort, tredimensionelt billede af hele systemet af arterier og vener med høj opløsning.

Computerangiografi viser tilstedeværelsen af ​​intrakraniale hæmatomer i hjernens væv og områder med patologisk indsnævring af det vaskulære seng. Billedet viser foci af hjerteanfald og blødninger, dannet på grund af blokering af en arterie eller vene. MSCT (multispiral) er en vaskulær angiografi, der udføres ved hjælp af en multispiral tomograf (sensorerne bevæger sig i en spiral), som giver dig mulighed for omhyggeligt at studere alle dele af hjernen.

Magnetisk resonansangiografi

MR-angiografi er ordineret til undersøgelse af karene i hjernen, hvis røntgenundersøgelsesmetoder er kontraindiceret for patienten. I modsætning til computertomografi og klassiske røntgenstråler udsættes patienten ikke for skadelig ioniserende stråling. Et klart, detaljeret billede viser de mindste foci af kredsløbssygdomme og patologier i elementerne i kredsløbssystemet i hjernens strukturer, hvilket gør det muligt at opdage sygdomme i de tidlige stadier og effektivt behandle dem. Proceduren afslører:

  • Anatomiske træk og funktionelle egenskaber ved blodforsyningssystemet.
  • Bredden af ​​lumen mellem væggene i blodkarrene.
  • Deformationer af elementerne i kredsløbssystemet.
  • Tilstedeværelsen af ​​forhindringer for blodets bevægelse - blodpropper, aterosklerotiske ændringer i vævsstruktur.
  • Inflammatoriske processer i det vaskulære system.
  • Svulster med en diameter på 3 mm.

Metoden er baseret på fænomenet magnetisk resonans. Det udføres uden kontrastmidler eller med paramagnetiske præparater, udviklet hovedsageligt på basis af gadolinium. Kontrast bruges, når der er mistanke om tumordannelse i hovedhulen, til at detektere metastaser af maligne neoplasmer af en hvilken som helst lokalisering i hjernen til at vurdere tilstanden af ​​hjernestrukturer efter et kirurgisk indgreb.

Proceduren udføres på samme måde som computertomografi. Patienten spiser ikke i 2 timer før undersøgelsen. Det er nødvendigt at underrette lægen om tilstedeværelsen af ​​tatoveringer, individuelle medicinske anordninger, vaskulære stenter, kunstige knæled, der er lavet af metal. Før undersøgelsen fjerner patienten metalsmykker og tøj med metalbeslag.

Indikationer for

Angiografi af hjernearterierne er indikeret, hvis der observeres symptomer på skade på hjernens strukturer. Et angiogram hjælper med at identificere årsagerne til neurologiske lidelser forbundet med cerebrovaskulær ulykke. Angiografisk undersøgelse er ordineret til mistanke om åreforkalkning, perifer vaskulær patologi, stenose af karene, der udgør hjernens kredsløbssystem.

Metoden tillader detektion af aneurisme (patologisk vasodilatation), vaskulær misdannelse (forkert forbindelse af vener og arterier), kollaterale (bypass-stier i kanalen) og andre anomalier i udviklingen af ​​elementer i blodforsyningssystemet. Resultaterne af CT og MR viser, at der er udviklet trombose, hvor dissektion, indsnævring, blokering af vener og arterier har fundet sted. En sådan undersøgelse er det første trin i planlægningen af ​​behandlingen af ​​neoplasmer, der er dannet i hjernestrukturer. Læger anbefaler at gennemgå undersøgelse i tilfælde af:

  • Traumatisk hjerneskade.
  • Regelmæssig tilbagevendende hovedpine af ukendt oprindelse.
  • Tegn på cerebral iskæmi og kompression af kredsløbets elementer (irritabilitet, hukommelsessvigt, øget træthed, tinnitus og hovedstøj).
  • Epileptiske anfald.
  • Multipel sclerose.
  • Tilbagevendende angreb af cerebral ætiologi forbundet med neuralgi, neurose, vegetalgi, hyperkinesis.

MR-angiografi og computertomografi ordineres inden udviklingen af ​​et behandlingsprogram for de kar, der udgør hjernens kredsløbssystem. En diagnostisk procedure udføres før operationen (stentning, klipning, aneurismeemboli) og efter operationen for at overvåge det opnåede resultat.

Kontraindikationer

Der var ingen absolutte kontraindikationer for MR-proceduren med vaskulær angiografi. Kontrastmidler anvendes ikke under graviditet. Relative kontraindikationer:

  1. At være i alvorlig tilstand (giftigt, septisk chok).
  2. Alvorlig hjerte-, lever- og nyresvigt.
  3. Akutte psykiske lidelser.
  4. Afsløret individuel kontrastmiddelintolerance.
  5. Iført pacemakere, implantater i det indre øre, proteser i metal.

På grund af brugen af ​​røntgenstråler er graviditet en absolut kontraindikation for CT-angiografi af arterier, vener og blodkar, der udgør det cerebrale blodgennemstrømningssystem. Andre grunde til at forbyde røntgenundersøgelser:

  1. Alvorlig diabetes mellitus.
  2. Sygdomme i skjoldbruskkirtlen.
  3. Maligne blodsygdomme (myelom).
  4. Overtrædelser af det hæmostatiske system.
  5. Inflammatoriske, infektiøse sygdomme i kursets akutte fase.

Hvis patienten mistænkes for individuel intolerance over for kontrastmidler, ordineres hormonbehandling (Prednisolon, Medrol). Jodkontrastmedier kan fremkalde en allergisk reaktion. At tage glukokortikoider reducerer risikoen for at udvikle allergier betydeligt. Jodholdige opløsninger er meget tyktflydende. Ved brug af kontrastmidler øges risikoen for at udvikle lidelser i urinvejene.

En hydratiseringsprocedure anbefales til patienter med nedsat nyrefunktion inden diagnostiske undersøgelser af cerebral blodgennemstrømning ved hjælp af kontrastmidler. For at forhindre nefropati introduceres der desuden en væske i kroppen, som fortynder kontrastmidlet og fremmer dets hurtige eliminering fra kroppen. Dagen før undersøgelsen drikker patienten mindst 2 liter stille vand.

Forberedelse til proceduren

Før du foretager en MR- eller CT-scanning af hjernen med angiografi, skal du overholde en diæt i flere dage. Fjern kulsyreholdige drikkevarer, raffineret slik og sød frugt, retter lavet af bælgfrugter og andre produkter, der forårsager gasproduktion i mave-tarmkanalen fra kosten. Næg at spise 6 timer før procedurens start. Før proceduren gør lægen sig fortrolig med patientens elektrokardiogram og fluorografiske billede.

Mulige komplikationer

Den mest almindelige komplikation er ekstravasation (lækage) af kontrastmediet uden for de vaskulære veje ind i det omgivende bløde væv. Med en stor mængde ekstravasat er det muligt at beskadige huden og det subkutane væv. En alvorlig komplikation er en allergi over for det injicerede kontrastmiddel. Antallet af komplikationer under undersøgelsen overstiger ikke 0,1%.

Vaskulær angiografi er en effektiv, informativ diagnostisk metode, der giver lægen en detaljeret forståelse af de patologiske processer, der forekommer i hjernens kredsløb. Rettidig diagnose kan effektivt behandle vaskulære sygdomme i centralnervesystemet, forhindre alvorlige komplikationer og konsekvenser.

Angiografi af hjerneskibe

Ved sygdomme forårsaget af funktionsfejl i hjerneskibene bliver det nødvendigt at udføre en nøjagtig diagnose for at ordinere lægemiddelbehandling eller udføre kirurgi. Angiografi er en moderne undersøgelsesmetode, der hjælper med at undersøge patologi uden at skade patienten.

Hvad er angiografi

Det er svært at se blodkar ved blot at tage en røntgen. Det særegne ved angiografi er, at der introduceres et specielt kontrastmiddel, ved hjælp af hvilket det under en røntgenundersøgelse er muligt at se ændringer i billederne. Teknikken hjælper med at identificere:

  • tumorer;
  • patologi af arterier og vener;
  • faser af cerebral cirkulation
  • vævssygdomme.

Ved udførelse af angiografi af cerebrale kar leveres kontrastmidler til halspulsårerne. Præparaterne indeholder jod. De skal bruges med forsigtighed af patienter, der er allergiske over for det. Det er nødvendigt at nøje overveje nefrotoksicitet - lægemidlets skadelige virkning på nyrerne. Til undersøgelse anvendes kontrastmidler:

  • Verografin;
  • Cardiotrust;
  • Urografin;
  • Hypak;
  • Triiodtrust.

Indikationer med henblik på undersøgelsen

Hjerneangiografi bruges til at bestemme patologier, diagnosticere sygdomme og planlægge operationer. Denne metode tildeles i tilfælde af:

  • mistanke om en tumor;
  • hyppigt tab af bevidsthed
  • venøs sinus trombose
  • stenose (indsnævring) af blodkar
  • hjernearterieemboli
  • cerebral aterosklerose;
  • vaskulære aneurismer;
  • dvælende hovedpine
  • hyppig svimmelhed.

Er der kontraindikationer

Angiografi har kontraindikationer afhængigt af administrationsmetoden. Der er de samme begrænsninger for alle metoder:

  • graviditet;
  • psykiske lidelser
  • amning;
  • skjoldbruskkirtelpatologi;
  • nyresvigt;
  • allergi over for jod;
  • hjertefejl;
  • diabetes;
  • dårlig blodpropper
  • fedme (patienten passer ikke ind i apparatet).

En kontraindikation for den klassiske metode og computertomografi er forbuddet mod røntgeneksponering. Magnetisk resonansangiografi kan have begrænsninger forbundet med brugen af ​​et magnetfelt. Dette inkluderer:

  • implantat til pulsdriver;
  • klaustrofobi
  • elektroniske øreimplantater;
  • metaldele i kroppen - plader, samlinger.
  • Hvordan man kurerer stye i øjet hurtigt - på en dag
  • Hakket kød til koteletter: opskrifter med fotos
  • 5 opskrifter til puffegærbøffer

Undersøgelsesmetoder

Under angiografi tilføres et kontrastmiddel gennem en punkteringsnål, eller et kateter bringes til den ønskede vaskulære seng. Så begynder undersøgelsen. Ifølge lokaliseringen af ​​kontraster skelnes angiografi:

  • generelt - kontrast tilføres gennem et kateter til thorax eller abdominal aorta;
  • selektiv - stoffet injiceres i hjernekarene;
  • superselektiv - kontrasten gennem et kateter bringes til de tyndeste grene af den vaskulære seng.

Der er flere måder at udføre cerebral angiografi på, som adskiller sig i billeddannelsesteknikken. Hver har sine egne egenskaber, udpeges af specialister i overensstemmelse med patientens indikationer og den krævede mængde information. Til undersøgelsen anvendes den klassiske metode - en røntgenstråle af hjernen udføres efter indførelsen af ​​kontrast, patologier afsløres fra en række billeder.

Moderne angiografiteknikker er mere informative:

  • computertomografi af hjernens kar giver dig mulighed for at lave en serie billeder med et kontrastmiddel på en computertomograf efterfulgt af 3D-visualisering af, hvordan det samlede billede vil se ud;
  • magnetisk resonansbilleddannelse giver mulighed for undersøgelse uden kontrast, men i særlige tilfælde kan den bruges.

CT angiografi af hjerneskibe

Når man udfører computertomografi, injiceres et kontrastmiddel i venen i armens albue. Det er praktisk - der er ingen kirurgisk indgreb, som med en punktering. Derefter udføres en lag-for-lag-undersøgelse af hjernen, billederne behandles ved hjælp af specielle programmer til volumetriske billeder, hvor karene er tydeligt synlige. Resultaterne af undersøgelsen kan vise patologier, tjene som information til operationer. Røntgenstråling med denne type undersøgelse er signifikant lavere end med den klassiske.

MR angiografi

MRA af cerebrale kar udføres, når patienten er allergisk over for iod i kontrastmidler, eller røntgenstråling er kontraindiceret. Magnetisk resonansbilleddannelse bruger et magnetfelt i sit arbejde. Undersøgelsen er smertefri. MR-angiografi af hjerneskibene giver en meget nøjagtig diagnose, som et resultat af undersøgelsen udsendes et tredimensionelt billede, beholdernes og kapillærernes tilstand kontrolleres.

  • Shockwave-terapi - omkostninger og anmeldelser. Indikationer for stødbølgebehandling og kontraindikationer
  • Gardenia hjemmepleje
  • Astma - symptomer hos voksne og tidlige tegn

Andre metoder

En af de mest avancerede forskningsmetoder er MSCT: multislice computertomografi af hjerneskibe. Det er kendetegnet ved sin høje scanningshastighed. Røret roterer i en spiral omkring patienten, mens det gradvist bevæger bordet. Tredimensionelle billeder er kendetegnet ved høj opløsning. Fluorescensangiografi bruges til at undersøge nethindens kar. En særlig kontrast injiceres i en vene, med blod kommer den ind i øjet, og med særlig belysning er karene synlige, patologier opdages.

Forberedelse til proceduren

Før undersøgelsen bør patienten ikke spise i 10 timer og ikke drikke i 4 timer. Han skal fjerne alle metalgenstande. Mens operation kræves for at injicere kontrast, er følgende ordineret:

  • jodallergitest;
  • urin- og blodprøver
  • EKG;
  • undersøgelse af nyrefunktion;
  • konsultationer med en anæstesilæge, terapeut.

Hvordan er undersøgelsen af ​​hjerne og nakke kar

En undersøgelse udføres i en klinik. Efter forberedelse og levering af kontrastmediet placeres patienten på bordet, og hjernen scannes med specielt udstyr. Det resulterende billede hjælper med nøjagtigt at etablere en diagnose, så den behandlende læge kan ordinere terapi eller operation. Efter at have undersøgt karene i nakke og hjerne forbliver patienten på hospitalet i flere timer og derefter udskrevet.

Mulige komplikationer og konsekvenser efter cerebral angiografi

Undersøgelse af hjerneskibe ved hjælp af angiografi kan have mindre komplikationer. Disse inkluderer:

  • smertefulde fornemmelser på stedet for installation af kateteret
  • allergiske reaktioner på kontrastmidler;
  • hævelse forårsaget af punkteringsskade på arterien;
  • nedsat nyrefunktion under kontrastudtagning
  • hjertefejl;
  • indtrængen af ​​kontrastmiddel i det omgivende væv;
  • slagtilfælde - i sjældne tilfælde.

To dage efter den angiografiske undersøgelse af venerne, blodkarrene og arterierne i hjernen, vil patienten føle sig selvsikker, hvis han overholder visse regler. I løbet af den første dag skal du:

  • modstå sengeleje
  • fjern ikke bandagen;
  • udelukke fysisk aktivitet
  • ikke tage vandbehandlinger
  • drik mere væske
  • Lad være med at ryge;
  • afstå fra sex;
  • kør ikke.

Hvor skal man gøre, og hvor meget koster en hjerneundersøgelse

Angiografisk undersøgelse af hjerneskibe udføres i klinikker med passende udstyr og medicinske centre. Omkostningerne ved procedurer i Moskva og i periferien adskiller sig ikke meget. Prisfordelingen er:

  • MR af arterier - 3500-4600 rubler;
  • CT angiografi - 3200-8000 rubler;
  • MR i hjernen, arterier og venøse bihuler - 7200-11000 r.

Video: hvordan udføres diagnosen af ​​hjerneskibe

Anmeldelser

Victoria, 46 år gammel: Meget ofte havde jeg hovedpine, så jeg ikke kunne sove. I lang tid kunne de ikke finde årsagen, indtil de sendte mig til computertomografi for at undersøge hjernens kar. Omkostningerne ved proceduren er dog høje, men smerten er allerede utålelig. Baseret på resultaterne foreskrev neurologen behandling, nu har jeg det meget bedre. En meget nyttig teknik.

Anna, 56 år gammel: Hvor mange gik til lægerne for at ordinere behandling, og så går jeg fra konstant svimmelhed og holder fast på væggen. De ville sende mig til computertomografi, men jeg er allergisk over for jod. De bestilte en undersøgelse med en magnetisk resonansbilleddannelsesscanner og fandt problemer med hjernens kar. Nu gennemgår jeg et behandlingsforløb, svimmelhed er blevet mindre hyppig.

Anastasia, 48 år gammel: Hvor bange blev jeg, da min mand mistede bevidstheden. De førte mig væk i en ambulance og foretog en CT-scanning af hjernen. Det viste sig, at der var en tumor, der klemmer karret. Overraskende nok er alt meget tydeligt synligt i det volumetriske billede. Vi har udpeget en operation, vi er meget bekymrede over resultaterne. Fantastisk metode - du kan se alt visuelt.

Hvordan udføres cerebral angiografi?

Angiografi er en effektiv teknik til diagnosticering af forskellige vaskulære læsioner, herunder dem, der er placeret i hjernen..

I moderne medicin anvendes til dette studie innovativt udstyr, der giver dig mulighed for at løse flere problemer på én gang: det giver dig mulighed for at stille en nøjagtig diagnose for patienten og på samme tid ikke skade hans helbred. Disse procedurer kaldes CT- og MR-angiografi..

Essensen af ​​proceduren

Kontrast CT og MR angiografi bruges til at visualisere den venøse og arterielle blodgennemstrømning i hjernen i et tredimensionelt billede. Det kan bruges til at bedømme tilstanden af ​​den vaskulære ring i hjernehalvkuglerne, regionale arterier i hjernebarken, bihuler i hjernen og vener.

Dette giver os mulighed for at vurdere forekomsten af ​​en bestemt patologisk proces og på baggrund af de ledsagende symptomer og sygdomme give patienten en nøjagtig diagnose og ordinere rettidig behandling..

Forskning gør det muligt at bestemme vaskulære patologier i hjernen, såsom:

  • udviklingspatologi;
  • stenose og indsnævring af aorta lumen
  • overdreven tortuositet og looping af det vaskulære netværk
  • asymmetri i forgrening af blodkar
  • misdannelser osv..

CT og MR teknikker

Til diagnostisk angiografi af blodkar kan computer (CT) eller magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) i hjernen bruges sammen med den. Begge teknikker kendetegnes ved deres nøjagtighed og høje effektivitet, men de har deres egne egenskaber og ordineres i forskellige tilfælde..

MRA har et minimalt antal kontraindikationer og skader ikke patientens helbred, da det i de fleste tilfælde gør det muligt at undvære indførelsen af ​​kontrast. Derudover giver det dig mulighed for at udforske ikke kun cerebrale karers tilstand, men også nærliggende blødt væv..

Sandt nok, med traumatiske hjerneskader er denne teknik ikke effektiv nok. I sådanne tilfælde er det meget vigtigt at identificere mulige revner i kraniet, vaskulære brud samt krænkelser af det ventrikulære system, og MR-angiografi er ikke beregnet til at studere knogler og væskestrukturer..

Det vil sige, den bedste mulighed for sådanne patienter er computertomografi. Det skal bemærkes, at CT også viser det bedste resultat i diagnosen aneurysmer og giver dig mulighed for ikke kun at bestemme længden af ​​det berørte område, men også at identificere blodpropper eller blodpropper inde i det samt at vurdere patientens funktionsevne.

Indikationer og kontraindikationer

Blandt indikationerne for angiografi af hjerneskibe:

  • cerebral aterosklerose i hjernens kar;
  • medfødte hjertefejl;
  • trombose og vaskulitis;
  • stenose i nyre-, halspulsåren, koronar og andre arterier;
  • kar okkludering;
  • vaskulære misdannelser;
  • hovedpine, besvimelse og andre lignende symptomer af uforklarlig oprindelse
  • slagtilfælde (for eksempel lakunar slagtilfælde) og en historie med mikroslag;
  • mistanke om hjernetumor;
  • forberedelse til kirurgiske operationer samt kontrol af behandlingen udført i den postoperative periode
  • traumatisk hjerneskade.

Som enhver anden medicinsk procedure har angiografi en række kontraindikationer, herunder:

  • allergiske reaktioner på lokalbedøvelse og kontrastmiddel;
  • blodpropper lidelse;
  • hjerte-, lever-, nyresvigt i dekompensationsstadiet;
  • et antal psykologiske sygdomme (for eksempel klaustrofobi);
  • lidelser i skjoldbruskkirtlen
  • seksuelt overførte sygdomme;
  • tilstedeværelsen af ​​implantater, pacemakere og proteser (i tilfælde af MR)
  • graviditet og amning.

Forberedelse og implementering

Inden undersøgelsen gennemføres, anbefales det, at patienten gennemgår et antal tests, herunder blodprøver (generelle, biokemiske) og urinprøver, bestemmelse af Rh-faktor, blodkoagulogram osv. Samt indsamle en komplet historie og symptomer..

I modsætning til konventionel angiografi kræver proceduren, der udføres ved hjælp af CT eller MR, ikke særlig forberedelse (i nogle tilfælde bliver patienten nødt til at opgive visse lægemidler og fødeindtagelse 8-12 timer før proceduren).

Det eneste du skal gøre, inden du besøger klinikken, er at fjerne metalgenstande og smykker. Indlæggelse på et hospital i dette tilfælde er heller ikke nødvendigt, så patienten kan forlade den medicinske institution straks efter afslutningen af ​​undersøgelsen.

På det første trin injiceres ca. 100 ml kontrastmiddel i patientens ulnære vene eller underarm. Denne manipulation er absolut smertefri, og det eneste, som patienten kan føle, er en følelse af varme. Herefter skiftes patienten og placeres på et mobilbord, som under proceduren vil være placeret i den ringformede del af tomografen.

Når enheden er tændt, begynder ringen at rotere rundt om bordet, og han bevæger sig selv let i vandret plan - mens det er meget vigtigt for en person at forblive helt ubevægelig.

Diagnosen medfører heller ikke noget ubehag for patienterne, og hvis der opstår problemer, skal de rapporteres til det medicinske personale gennem den interne kommunikation. Proceduren tager cirka 30 minutter, og efter at have modtaget billeder af det område, der undersøges, kan patienten gå hjem.

Anbefalinger til patienter

I de fleste tilfælde forårsager CT og MR-angiografi ingen bivirkninger, og den eneste komplikation kan være en allergi over for kontrastmidlet.

Normalt udskilles kontrasten fra kroppen gennem nyrerne inden for ca. 1-1,5 dage - for at fremskynde processen rådes patienten til at forbruge mere væske. Ellers kan en person fortsætte med at føre sin sædvanlige livsstil..

Principper for afkodningsresultater

Dechifrering af billeder opnået som et resultat af cerebral angiografi af hjerneskibe såvel som at stille en diagnose kan udelukkende udføres af en specialist, da det kræver særlig viden.

Principperne for afkodning er baseret på det faktum, at mængden af ​​stråling, der trænger gennem vævet direkte, afhænger af dens densitet. På fotografier udtrykkes denne indikator i forskellige farver: sort, hvid og forskellige gråtoner. Ben, som det tætteste væv, på billederne vil være hvidt, cerebrospinalvæske og subaraknoidalt rum vil være sort, og stoffet vil være gråt af varierende grad af intensitet.

Vurdering af hjernevævstilstanden og tilstedeværelsen af ​​mulige patologier foretages ud fra deres tæthed, placering og form. For at få et klarere billede kan netværket af blodkar undersøges dynamisk.

Det normale billede er som følger: alle blodkar er af normal størrelse, lumen og grene, der er ingen neoplasmer i vævene, tegn på blødning og væskeansamling.

Mulige afvigelser fra normen

  • Ændringer i karrets diameter og dens lumen. Kan skyldes udviklende arteriosklerose, aterosklerotisk plaque, arteriovenøs misdannelse eller fistel og vaskulær spasme.
  • Udtømning af blodgennemstrømning. Angiver oftest udviklingen af ​​intrakraniel hypertension hos patienten.
  • Forskydning af blodkar. Tillader at tale om tilstedeværelsen af ​​en neoplasma, cerebralt ødem eller lidelser i udstrømningen af ​​cerebrospinalvæske. Billedet af det vaskulære netværk, der fodrer tumoren med blod, gør det muligt at afklare dens placering og oprindelse samt at bedømme muligheden eller umuligheden af ​​kirurgisk indgreb.

  • Ændringer i den generelle struktur af den eksterne halspulsårer og forholdet mellem dens strukturer. Det er et tegn på ekstra cerebrale neoplasmer (især meningiomer), der er placeret uden for eller inden for hjernehalvkuglerne.
  • Udbulning eller udvidelse af karvæggen. Et lignende fænomen observeres i nærværelse af en aneurisme (billedet opnået som et resultat af angiografi giver dig mulighed for at måle længden af ​​det beskadigede område og andre parametre).
  • gennemsnitlige omkostninger

    Prisen på angiografi af vener og arterier i hjernen, udført ved hjælp af CT eller MR, kan variere afhængigt af procedurens funktioner, så det er bedre at kontrollere de nøjagtige omkostninger på individuel basis..

    I medicinske institutioner i Rusland er gennemsnitsprisen for CT-angiografi 6500 rubler, og for MR-angiografi - 7500 rubler. At udføre sådanne procedurer i udenlandske klinikker vil koste patienten $ 500-600 (beregnet angiografi) eller $ 1000-2000 (MR-angiografi).

    CT- og MR-angiografi af cerebrale kar er sikre, smertefri og nøjagtige diagnostiske procedurer, der praktisk talt ikke har kontraindikationer. De anbefales til næsten alle patienter med vaskulære patologier eller mistanke om hjernesygdomme, da de tillader rettidig identifikation af de mindste abnormiteter og indleder passende behandling..

    MR-angiografi af hjerneskibe

    På traditionelle røntgenbilleder er specialisten ikke i stand til at visualisere arterierne, det venøse netværk, det lymfatiske vaskulære system og kapillærerne, da disse elementer ikke er i stand til at absorbere røntgenstråler, der ligner blødt væv i deres miljø.

    Derfor udføres vaskulær angiografi for at diagnosticere disse anatomiske strukturer ledsaget af injektion af et kontrastmiddel.

    På denne måde udføres diagnosen af ​​hjertesygdomme eller koronar angiografi, vaskulaturen i hjernen, nakken og andre kar i menneskekroppen undersøges..

    1. Angiografi af hjerneskibe: essensen af ​​proceduren
    2. Forskningsvarianter
    3. Funktioner i CT og MR angiografi
    4. MR angiografi
    5. CT angiografi
    6. Indikationer for
    7. Kontraindikationsark
    8. Forberedende fase
    9. Undersøgelsens fremskridt
    10. Mulige komplikationer
    11. Omkostningsproblem
    12. Anbefales til at se video

    Angiografi af hjerneskibe: essensen af ​​proceduren

    Traditionel angiografi af hjerneskibe betyder røntgen af ​​hovedet efter kontrast af hjernens vaskulære netværk ved hjælp af kontrastmidler.

    En sådan diagnostisk metode hjælper med at overveje trinvis alle faser af blodtilførslen til hjernen, til at fastslå defekter i hovedets kar, deres placering og kan anvendes til at identificere svulster.

    Proceduren udføres med metoden til punktering eller kateterisering af ekstrakraniale og intrakraniale kar, introduktion af lægemidlet og den efterfølgende visning af fotografier.

    Blandt de anvendte røntgenkontrastmidler er stoffer med jodindhold ("Verografin", "Triombrast", "Gipak" osv.). Disse midler er vandopløselige og indgives parallelt.

    Blod kommer ind i hjernen fra følgende bassiner - halspulsår og vertebrobasilar (disse er halspulsårer og vertebrale arterier).

    Derfor er en af ​​arterierne fyldt med kontrast. Mere sandsynligt er det halspulsåren..

    Forskningsvarianter

    Metoden til udførelse af proceduren definerer to typer undersøgelser:

    • punktering (kontrast infunderes nøjagtigt i karret ved hjælp af en punkteringsnål);
    • kateterisering (midlet injiceres ved hjælp af et kateter, der er forbundet med den lokale vaskulære seng).
    MR

    Baseret på det område af området, der undersøges, kan en hjernescanning med kontrast repræsenteres:

    • generel angiografi (visualisering af kar af forskellige kalibre udføres);
    • selektiv angiografi (indebærer scanning af vertebrobasilar, carotisbassinet);
    • superselektiv teknik (et kar undersøges, der har en kaliber, der ikke svarer til nogen blodpulje).

    Den vaskulære billeddannelsessti definerer følgende scanninger:

    • klassisk angiografi - røntgenbilleder med foreløbig introduktion af kontrast i hovedets kar;
    • CT-angiografi - scanning af det vaskulære system i hjernen ved røntgenmetoden med foreløbig kontrast og yderligere 3D-modellering af displayet af blodforsyningssystemet;
    • MR-angiografi giver mulighed for undersøgelse ved metoden til magnetisk resonansbilleddannelse oftere uden indledende kontrast.

    Funktioner i CT og MR angiografi

    Begge forskningsmetoder er kendetegnet ved en høj grad af nøjagtighed og effektivitet, men hver af dem har en række funktioner, der tages i betragtning, når man vælger en bestemt procedure..

    MR angiografi

    MR af blodkar har en lille liste over begrænsninger og er sikker for helbredet, da den ofte udføres uden kontrast. Denne diagnostiske metode kan anvendes både til undersøgelse af det vaskulære netværk og bløde vævselementer..

    Men ved traumatisk hjerneskade kan MR med angiografi ikke kaldes et effektivt mål. Under sådanne omstændigheder er det nødvendigt at finde revner i kranialbenet, vaskulære brud og svigt i fordøjelsessystemet. MR af kar er ikke egnet til diagnosticering af knogle- og væskestruktur.

    CT angiografi

    Diagnosen ledsages af introduktionen af ​​et kontrastmiddel under huden i underarmens venøse system. Proceduren vil være en passende diagnostisk metode i tilfælde af påvisning af patologier i knoglevæv eller i tilfælde af aortaaneurisme.

    Under proceduren bestemmer lægen længden af ​​det patologiske område, identificerer tilstedeværelsen af ​​blodpropper og blodpropper (underlagt deres visualisering), vurderer muligheden for at udføre operationen.

    Indikationer for

    Blandt de vigtigste recepter til udførelse af cerebral angiografi:

    • antagelsen om udvikling af en arteriel (arteriovenøs) aneurisme af karene i lokalområdet;
    • manifestation af symptomer på arteriovenøs misdannelse;
    • udvikling af stenose eller blokering af cerebrale kar (tilstedeværelsen af ​​aterosklerotiske vaskulære deformiteter og behovet for yderligere operation påvises);
    • bestemmelse af graden af ​​kontakt mellem hjernens blodkarnetværk og neoplasma for at planlægge kirurgisk indgreb;
    • kontrol af placeringen af ​​klipene på tankens organer.
    Cerebrale aneurismer

    Patientens klager over svimmelhed, migræne, tilstedeværelsen af ​​støj i hovedet betragtes ikke som direkte indikationer til scanning.

    En person med lignende symptomer undersøges af en neurolog, der bestemmer, om angiografi er berettiget i et specifikt klinisk tilfælde..

    Kontraindikationsark

    I nedenstående tabel præsenterer vi en liste over begrænsninger for at udføre forskellige typer forskning:

    BegivenhedBegrænsning
    Røntgen
    CT angiografi
    - akut infektion
    - kontrastallergi
    - diabetes mellitus (type 2)
    - periode med at føde et barn
    - myelom
    - skjoldbruskkirtel sygdom
    - alvorlige nyre-, lever- og hjerte-kar-sygdomme
    MR med angioprogram- implanteret pacemaker, ortopædiske og ortodontiske metalimplantater, vaskulære klip
    - hjertefejl
    - begrænset pladsintolerance
    Yderligere kontraindikationer for begge diagnostiske metoder inkluderer: den scannede persons vægt er mere end 120 kg, psykisk sygdom (muligvis ved hjælp af anæstesi), patientens dårlige helbred.

    Forberedende fase

    Før der udføres cerebral angiografi af blodkar (røntgen-, CT- eller MR-diagnostik), udføres laboratorietest: komplet blodtal, urin, biokemisk analyse af biologisk væske, indstilling af blodgruppe, Rh-faktor.

    Før proceduren (to dage før) skal den scannede person afbryde brugen af ​​medicin, der påvirker blodets koagulationshastighed.

    Før undersøgelsen foretager lægen en visuel undersøgelse af patienten og får godkendelse til diagnose.

    Et par timer (6-8) inden udførelse af angiografi af hjerne- og nakkebeholderne, skal den scannede nægte at spise.

    Hvis der er en hårgrænse ved injektionsstedet for nålen, skal den barberes. På tærsklen til undersøgelsen rådes en person til at bruge beroligende midler..

    Hvis det er planlagt at bestemme vaskulære sygdomme i hovedorganet i centralnervesystemet ved hjælp af kontrast, skal patienten testes for en allergisk reaktion.

    Under arrangementet injiceres en lille mængde medicin subkutant i en person, hvorefter patientens trivsel overvåges.

    Hvis der opstår uønskede fænomener (i form af udslæt, kvalme, opkastning osv.), Annulleres angiografi. I et sådant tilfælde anbefales det at bruge MR af arterier uden kontrast.

    Hvis MR er planlagt i angio-tilstand uden kontrastinjektion, behøver du ikke følge en diæt på tærsklen til proceduren eller nægte at bruge medicin.

    Det eneste, som patienten skal gøre inden undersøgelsen, er at slippe af med metalgenstande og smykker.

    Undersøgelsens fremskridt

    Aktiviteten begynder med injektion af kontrastmedicin (hvis nødvendigt). Agenten kommer ind i en vene i albuen eller underarmen. Der anvendes ikke mere end 100 ml af lægemidlet.

    Medicinske handlinger forårsager ikke personen smerte, nogle scannede mennesker oplever en let følelse af varme.

    På det næste trin skifter den person, der scannes, til engangstøj og lægger sig på et udstyret bord, som under undersøgelsen flytter til apparatets ringformede del. Under proceduren skal personen ligge ubevægelig..

    Administration af kontrastmiddel

    Diagnosticeringsprocessen forårsager ikke patienten ubehag. Oxygen leveres til tomografen, enheden er støjende, en knitrende lyd kan forekomme - om nødvendigt tilbydes patienten at bruge ørepropper eller hovedtelefoner.

    Hvis patienten har brug for hjælp, kan han altid kontakte en specialist via den indbyggede mikrofon eller en knap inde i udstyret..

    Undersøgelsen tager i gennemsnit cirka en halv time. Når bordet er uden for cylinderen, kan motivet rejse sig, klæde sig på og forlade rummet. Resultaterne af undersøgelsen udleveres til patienten.

    Undersøgelsen er ikke relateret til en traditionel kirurgisk indgriben, det er en ret vanskelig procedure, der belaster patientens organer. Denne erklæring er især relevant i forhold til forskning med kontrast.

    Derfor, efter diagnose, er emnet under tilsyn af specialister for at forhindre uønskede konsekvenser..

    Blandt de obligatoriske rehabiliteringsaftaler - regelmæssig overvågning af patientens kropstemperatur og undersøgelse af punkteringsområdet.

    Mulige komplikationer

    På trods af den relative sikkerhed af angiografi kan scanning føre til en række bivirkninger, herunder:

    • udseendet af en allergi over for det injicerede kontrastmiddel, hvilket fører til anafylaktisk chok;
    • dannelsen af ​​en inflammatorisk proces (neurose) i væv omgivet af et kar, der udvikler sig på grund af penetration af kontrast ind i det;
    • udvikling af akut nyresvigt.

    En allergisk reaktion er den mest almindelige af de sjældent set uønskede abnormiteter. Reaktionen på iodholdige lægemidler vises uventet og skrider frem skarpt. Mulige manifestationer af denne bivirkning inkluderer:

    • hævelse
    • rødme i huden
    • kløe
    • lavt blodtryk;
    • sløvhed;
    • besvimelse.

    Brug af ikke-ioniske røntgenkontrastmidler hjælper med at forhindre udseendet af anafylaktisk chok.

    Ekstravasation er resultatet af dårlig teknik til punktering af arterievæggen. Under sådanne omstændigheder gennembores arterien - kontrastmedicinet kommer ind i det bløde væv nær arterien og fremkalder en inflammatorisk proces eller, mindre ofte, nekrotisk syndrom.

    Akut nyresvigt manifesterer sig med tidligere diagnosticerede svigt i nyreapparatets funktion. Denne bivirkning opstår, når kontrast anvendes..

    Da nyrerne er involveret i tilbagetrækningen af ​​hjælpestoffet, gennemgår organerne en betydelig belastning. Dette resulterer i parenkymisk iskæmi og nedsat nyrefunktion..

    For at reducere intensiteten af ​​belastningen på udskillelsesorganet og fremskynde processen med at fjerne kontrasten fra kroppen efter diagnose anbefales patienten at drikke meget.

    Vurdering af tilstanden i urinsystemet er en obligatorisk teknik forud for angiografi af hjernens vaskulære system.

    Omkostningsproblem

    Omkostningerne ved en MR- eller CT-scanning af hjernens vener varierer alt efter scanningen. De gennemsnitlige omkostninger ved en CT-scanning i Rusland er 2500 rubler, en MR-diagnostik er 3000 rubler.

    Angiografi af karret i hovedet og nakken er en pålidelig og ret sikker diagnostisk metode og afslører mange lokale uønskede processer. Baseret på metoden til vævsbilleddannelse er der klassisk diagnosticering, CT og MR..

    I de første to tilfælde er den direkte undersøgelse nødvendigvis forud for injektionen af ​​et kontrastlægemiddel; i MR-angiografi er kontrast ofte udelukket. Der er en række kontraindikationer for hver type diagnostisk procedure.

    Undersøgelsen tager ca. 30 minutter. Mulige komplikationer inkluderer: nyresvigt, vævsbetændelse (nekrose), allergisk reaktion på kontrast. Omkostningerne ved forskning bestemmes af begivenhedens detaljer.

    Blandet hydrocephalus

    Kardiopsykoneurose