Kimmerle anomali - behandling og symptomer på sygdommen

Eventuelle afvigelser i funktionen af ​​interne systemer, anatomi af kroppens udvikling i en person fører til en forringelse af velvære. Kimmerle anomali er en patologi i livmoderhalsen, som fører til kompression af arterien, der føder hjernen. Dette er ikke en dødelig sygdom, nogle gange føres endda unge fyre ind i hæren med den, men der er et vist ubehag, som nogle gange kan få alvorlige sundhedsmæssige konsekvenser..

Hvad er kimmerle anomali

Sygdommen blev først diagnosticeret i 1923, beskrevet i detaljer af den ungarske videnskabsmand A. Kimmerle i 1930. En anomali i livmoderhalsen (første hvirvel (atlas), hvilket fører til dannelsen af ​​en ekstra knoglebro mellem ryghvirvelens bageste bue og kanten af ​​atlasens ledproces. for denne forstyrrelse vises der et hul i strukturen, der dækker occipitalnerven og vertebralarterien. Lægen bemærkede også, at mennesker med denne patologi oftere finder hjernecirkulationsforstyrrelser.

I modsætning til andre ryghvirvler har Atlas ikke en krop; det ligner en ring, der har en bageste og forreste bue. Rygsøjlearterien passerer gennem den bageste bue i den første halshvirvel. Med udviklingen af ​​en anomali lukkes dette lumen af ​​et forkalket ledbånd og en ekstra knoglebro, hvilket fører til lukningen af ​​åbningen. Under visse betingelser fører denne afvigelse til forskellige kliniske symptomer på grund af irritation af nerveender, dårlig blodcirkulation til hjernen..

Årsager til anomali

I øjeblikket er årsagerne til Kimmerle-anomalien og de faktorer, der fremkalder udviklingen af ​​misdannelsen, ikke blevet afklaret. Eksperter deler denne patologi i flere typer, hvilket undertiden forklarer deres oprindelse, for eksempel medfødt og erhvervet. Ifølge statistikker har 10% af nyfødte sådan en jumper. Udviklingen af ​​erhvervede anomalier er forbundet med sygdomme i rygsøjlen.

Symptomer på anomali

Hvis sygdommen er medfødt, vises tegn på patologi muligvis ikke i lang tid. Nogle mennesker ved ikke om tilstedeværelsen af ​​Kimmerle sygdom indtil deres død. Imidlertid kan symptomer forekomme helt fra barndommen. Der er følgende hovedtegn på kimmerle anomali:

  • raslende, tinnitus (bilateral), når de drejer hovedet, bliver de lysere;
  • Stærk hovedpine
  • følelsesløshed i ansigtets muskler
  • svimmelhed, der forværres ved at dreje hovedet
  • problemer med koordination
  • mørkere i øjnene, besvimelse, når du drejer hovedet
  • anfald af smerter i arme, ben, når du drejer halsen
  • i ansigtet, svækket muskeltonus.

Komplet kimmerli anomali med cerebrovaskulær lidelse syndrom

Læger skelner ikke to typer sygdomme efter formen på den unormale knoglering. En komplet kimmerle anomali udvikler sig, hvis ledbåndet, der forbinder atlaset med kraniet, forbenes. Dette er en særlig alvorlig type patologi, der fremkalder begyndelsen af ​​alvorlige symptomer. Komfortniveauet hos en patient med en sådan diagnose er markant reduceret.

  • Sådan reduceres din næse med makeup - visuelt. Hvad der er nødvendigt for at reducere næsen med makeup, fotos og videoer
  • Hvordan man taber 10 kg om en uge derhjemme
  • Hvilke piller at drikke for at slippe af med hovedpine

Delvis anomali

Denne kimmerle-variant fremkalder ikke så mange alvorlige overtrædelser. En patient med denne patologi skal regelmæssigt besøge en læge og overvåges. Ufuldstændig kimmerle anomali kræver behandling, hvis den har en negativ indvirkning på komforten i en persons liv, men i nogle tilfælde forbliver dens tilstedeværelse ubemærket for patienten.

Diagnosticering af kimmerle anomali

For mange patologier, der er forbundet med en overtrædelse af blodtrykket, er lignende symptomer iboende. Af denne grund kan diagnosen af ​​Kimmerle-anomali kun stilles på grund af visse tegn. Som regel manifesterer sygdommen sig under hoveddrejninger, kropsbevægelser. Graden af ​​abnormitet bestemmer graden af ​​ændring i ryghvirvlen. Følgende værktøjer bruges til diagnostik:

  1. De resulterende ændringer hjælper med at identificere røntgen af ​​cervikal rygsøjlen.
  2. Tomografi af livmoderhalsen.
  3. Lægen kan bestemme behovet for yderligere forskning i henhold til patientens klager, som er karakteristiske for Kimmerles sygdom: tinnitus, mørkere i øjnene, svimmelhed, når hovedet drejes osv..
  4. Baseret på den indledende undersøgelse kan terapeuten henvise patienten til en neurokirurg eller børnelæge.
  5. Indirekte tegn, for eksempel intensiteten af ​​blodgennemstrømningen, hjælper med at opdage tilstedeværelsen af ​​patologi. Du kan teste denne indikator ved hjælp af en ultralydsundersøgelse af de cervikale arterier, der leverer næringsstoffer til hjernen..

Den mest pålidelige mulighed for at stille en diagnose er røntgen. Baseret på de diagnostiske resultater bestemmer lægen den bedste, optimale behandling for patienten. Undertiden forveksler symptomatologien specialister, og det er ikke muligt med det samme at bestemme patologien; kun en røntgen kan stille en nøjagtig diagnose. Rettidig behandling hjælper med at undgå komplikationer.

Kimmerle anomali - hvordan man lever med det

En person, der fik sygdommen efter fødslen, oplever et signifikant fald i livskvaliteten. Når de første symptomer opstår, ønsker patienten at vide, hvordan man lever med kimmerle anomali. Mange mennesker oplever alle de symptomer, der er beskrevet ovenfor, men forbinder ikke deres manifestationer med sygdommen. Nogle gange laver de fejl med diagnosen, og læger, der kun er baseret på de symptomer, som patienten beskriver, fører til udnævnelsen af ​​den forkerte behandling.

Kimmerle kan føre til nedsat koordination, hukommelse, tab af følsomhed og nedsatte mentale evner. Det værste scenario er iskæmisk slagtilfælde, som fører til døden. For at forhindre sygdommen anbefales det omhyggeligt at overvåge dit helbred, hvis du bliver såret, eller hvis de første tegn vises, skal du konsultere en læge. Det anbefales moderat at modtage sportsbelastninger, være mere i frisk luft, overvåge kropsvægt.

Kimmerle anomali - norm eller patologi?

Kraniovertebralområdet er en mobil struktur i livmoderhalsen, takket være hvilken en person kan udføre en bred vifte af hovedbevægelser. Men på samme tid er denne zone også den mest sårbare over for forskellige former for skader. Kliniske symptomer med læsioner i kraniovertebralområdet er meget forskellige, og den farligste situation udvikler sig i tilfælde, hvor hovedstrukturen i denne anatomiske zone trækkes ind i den patologiske proces - vertebralarterien og dens ledsagende nerveplekser.

En af de mest almindelige årsager, der kan have en negativ effekt på dette arterielle kar og nerver, er Kimmerle anomali (AK). Hvad det er, hvorfor denne variant af livmoderhalsens struktur kan være farlig, og hvordan man genkender problemet, vil vi fortælle i denne artikel.

Kimmerle anomali - hvad er det?

For første gang blev en sådan anomali afsløret i 1923, og den blev beskrevet detaljeret i 1930 af den ungarske læge A. Kimmerle. Han beskrev en variant af strukturen i den første halshvirvel (atlas), hvor der er en ekstra knoglebro mellem kanten af ​​atlasens ledproces og den bageste del af denne hvirvels bue. Som et resultat af sådanne ændringer dannes en slags åbning, hvor vertebralarterien (PA) og occipital nerve er lukket. Specialisten gjorde også opmærksom på det faktum, at sådanne mennesker er meget mere tilbøjelige til at blive diagnosticeret med hjernecirkulationsforstyrrelser. Derefter afslørede den afslørede anomali navnet på sin opdagelsesindehaver.

Atlas er den første halshvirvel, i modsætning til alle de andre, har den ikke en krop, men er en slags ring, der består af forreste og bageste buer. Den bageste bue har normalt en rille, gennem hvilken hvirvelarterien passerer ind i den wellsiske cirkel af hjernecirkulation og rygmarvsnerven.

I nærværelse af Kimmerles anomali lukkes denne rille med en ekstra knoglet bro og et forkalket ledbånd, hvorved der dannes en lukket åbning. I visse situationer kan en sådan atlasstruktur være årsagen til forskellige kliniske symptomer forbundet med dårlig blodcirkulation i hjernen og irritation af nerveender og undertiden alvorlige konsekvenser. Men den patologiske situation bliver kun, når der er en uforlignelig lumen i hullet og de strukturer, det indeholder (vertebral arterie og vene, suboccipital nerve, peri-arteriel autonom nerve plexus).

Det er vigtigt at vide, at ifølge statistikker er Kimmerles anomali til stede hos 12-30% af mennesker, men kun få har kliniske symptomer. Således er denne variant af Atlanta-strukturen ikke en sygdom..

I hvilke situationer bliver Kimmerles anomali farlig?

De højre og venstre vertebrale arterier stammer fra de subklaviske arterielle kar. Hver PA passerer langs den cervikale rygsøjle inde i den benede kanal dannet af huller i de tværgående processer i ryghvirvlerne, hvorefter den trænger ind i kraniehulen gennem foramen magnum. Både PA og deres grene danner den såkaldte vertebro-basilar pool, som leverer blod til den øvre del af rygmarven, hjernestammen, lillehjernen og hjernens bagside.

Kimmerles anomali bliver farlig, når den fører til udviklingen af ​​vertebralarteriesyndrom. Dette kan ske i to tilfælde:

  1. Med patologisk irritation af den periarterielle autonome nerve plexus, som regulerer tone og lumen i karret på grund af den mekaniske effekt af knoglebroen i AK.
  2. I tilfælde af kompression af selve PA ved knoglebroen med AK og et fald i tilførslen af ​​arterielt blod til hjernen.

Faktorer, der kan forårsage transformation af AK til patologi:

  • aterosklerotiske læsioner i hoved og nakke kar;
  • inflammatoriske ændringer i væggene i arterierne med vaskulitis;
  • degenerative-dystrofiske ændringer i cervikal rygsøjle (osteochondrose, spondyloarthrose, spondylose);
  • hypertonisk sygdom
  • ledsagende andre anomalier i kraniovertebral regionens struktur;
  • traumatisk hjerneskade;
  • cicatricial proces i kraniovertebral zone;
  • livmoderhalsskader.

Grundene

Desværre er de nøjagtige årsager til udviklingen af ​​denne misdannelse hidtil ukendte. De fleste eksperter deler Kimmerles anomali efter oprindelse i medfødt og erhvervet. Denne medfødte knoglebro er til stede i ca. 10% af alle nyfødte. Erhvervet AK er forbundet med spinal patologi.

Klassifikation

Afhængigt af placeringen er AK af to typer:

  • medial - forbinder atlasets ledproces med sin bageste bue;
  • lateral - placeret mellem ledprocessen i den første halshvirvel og den tværgående.

Afhængig af sværhedsgraden er AK:

  • ufuldstændig - ligner en buet udvækst (ringen er ikke helt lukket);
  • komplet - ligner en knoglering (helt lukket).

Også Kimmerele anomali kan være ensidig, og der kan også være bilateral knoglespreder.

Der er ingen separat kode i ICD-10 for Kimmerles anomali, men denne tilstand er inkluderet i en gruppe, der kombineres under navnet "vertebral artery syndrome" (G99.2)

Symptomer

I de fleste tilfælde manifesterer Kimmerles anomali sig ikke på nogen måde og forbliver udiagnosticeret gennem en persons liv. Men i tilfælde af at de ovennævnte negative faktorer begynder at virke på kroppen, kan patologi manifestere sig med en række symptomer..

Alle kliniske manifestationer af AK skyldes et fald i blodgennemstrømningen til de basale og bageste dele af hjernen. De første manifestationer er kendetegnet ved meget forskellige symptomer: hyppig hovedpine, svimmelhed, støj og fløjtende i ørerne, smerter i cervikal rygsøjle, passerende synshandicap, udsving i blodtrykket, tegn på autonom dysfunktion. Dette bliver ofte årsagen til fejldiagnosen og udnævnelsen af ​​forkert terapi. Ofte begynder patienter med klinisk signifikant AK at behandle VSD, migræne, spændingshovedpine. Efter flere års mislykket terapi og progression af sygdommen insisterer patienter på en grundig undersøgelse, og de får diagnosen Kimmerles anomali og vertebralarteriesyndrom.

I ca. 20% af tilfældene udvikler patologien sig til et avanceret stadium, når tegn på kronisk cerebral iskæmi begynder at herske i det kliniske billede af sygdommen i den vertebro-basilære cirkulation:

  • vedvarende ensidig eller bilateral tinnitus (tinnitus)
  • svimmelhedsangreb, ofte med kvalme og opkastning
  • kronisk hovedpine i occipitalregionen
  • nedsat ydeevne
  • kronisk træthedssyndrom
  • søvnforstyrrelse
  • nedsat evne til at tilpasse sig og stressmodstand
  • irritabilitet
  • forhøjet blodtryk i form af anfald, undertiden vedvarende;
  • blinkende "fluer" foran øjnene;
  • ustabilitet, når du går.

For sådanne patienter er der ud over symptomer på kronisk cerebral iskæmi forbigående akutte cerebrovaskulære ulykker:

  • svær hovedpine og svimmelhed med kvalme og opkastning
  • krænkelse af koordination af bevægelser og balance
  • høretab, tinnitus;
  • visuelle hallucinationer;
  • slip angreb.

Mellem sådanne paroxysmer klager patienterne over tåge foran øjnene, øget træthed, kronisk hovedpine bag på hovedet, konstant støj eller knirken i ørerne, en følelse af tryk i den ydre øregang, søvnløshed, udsving i blodtrykket.

Et vigtigt træk, der gør det muligt at skelne mellem akut cerebrovaskulær ulykke og de beskrevne paroxysmer, er fraværet af fokale neurologiske symptomer, som helt sikkert vises i tilfælde af slagtilfælde..

Patienten peger også på et klart forhold mellem patologiske symptomer og deres sværhedsgrad med kroppens position i rummet og især med bevægelser i cervikal rygsøjlen. I tilfælde af hovedamplitude med høj amplitude, skarpe vendinger, øges alle tegn, og sådan fysisk aktivitet kan provokere udviklingen af ​​paroxysmer og faldangreb (et pludseligt fald uden bevidsthedstab).

Komplikationer

I mere alvorlige tilfælde af patologiforløbet kan der udvikles et slagtilfælde i hjernens vertebro-basilære bassin i henhold til den iskæmiske type. Hvis symptomerne på paroxysmer ved hjernecirkulationsforstyrrelser beskrevet ovenfor observeres i mere end 24 timer, taler vi allerede om et slagtilfælde. Samtidig findes der på CT- og MR-billeder af hjernen små foci for blødgøring af hjernevævet i regionen medulla oblongata, lillehjernen, som klinisk manifesteres af cerebrale og vedvarende fokale neurologiske symptomer.

Diagnostiske metoder

Desværre er AK-diagnosen lidt vanskelig, da patientens klager er uspecifikke, og ofte bliver dette årsagen til en forkert indledende diagnose og følgelig behandling.

Når en person henvender sig til en specialist med typiske klager og symptomer på kredsløbssygdomme i vertebro-basilar bassinet og vertebral arteriesyndrom, er det bydende nødvendigt at udføre røntgen af ​​kraniet og livmoderhalsen i 2 fremspring. Kimmerles anomali er som regel godt visualiseret på røntgenbilleder af høj kvalitet i den laterale projektion i det kraniovertebrale kryds.

Meget ofte er den opdagede anomali muligvis ikke årsagen til de patologiske symptomer. I sådanne tilfælde er det vigtigt for en specialist at identificere andre mulige patologier, der kan forårsage kredsløbssygdomme i det vertebro-basilære bassin i hjernen og andre symptomer..

Hvis patientens vigtigste klager vedrører tinnitus, er det nødvendigt med en undersøgelse af en ENT-læge og yderligere undersøgelser for at udelukke ørepatologi (cochlear neuritis, labyrinthitis, otitis media osv.).

Patologier som trombose, vaskulær aterosklerose, forskellige misdannelser, aneurismer og misdannelser i hoved og nakke, tumorer i kraniovertebral zone og hjerne, degenerative-dystrofiske læsioner i cervikal rygsøjle osv. Kan også være forklædt som AK. For at udelukke disse sygdomme ordineres patienter CT, MR af cervikal rygsøjle og hoved, angiografi af kar i hoved og nakke, dopplerografi af arterier og vener i hoved og nakke (USDG).

Behandlingsprincipper

Behandling er ikke altid påkrævet, men kun i tilfælde, hvor forekomsten af ​​patologiske symptomer er forbundet med AK.

Desværre er det umuligt at helbrede AK uden kirurgi, da patologien er forbundet med tilstedeværelsen af ​​en strukturel anomali i strukturen af ​​den første livmoderhvirvel. Konservativ terapi er symptomatisk og har til formål at lindre symptomer og forhindre komplikationer.

Anbefalinger til patienter med AK:

  • det er nødvendigt at undgå betydelig fysisk anstrengelse, skarpe drejninger i hovedet, bevægelser med høj amplitude i livmoderhalsen for ikke at fremkalde en paroxysme af akut cerebrovaskulær ulykke;
  • i tilfælde af brug af massage, terapeutiske øvelser, manuel terapi, skal du advare specialisten om tilstedeværelsen af ​​AK;
  • i tilfælde af forringelse af helbredet, øget hyppighed af paroxysmer, progression af symptomer, skal du straks konsultere en læge;
  • det er nødvendigt at engagere sig i forebyggelse af degenerative-dystrofiske læsioner i livmoderhalsen og vaskulære sygdomme, da de igen kan forværre sygdomsforløbet og forårsage alvorlige konsekvenser.

AK konservativ terapi har følgende mål:

  • redde en person fra smertefulde symptomer eller i det mindste reducere deres intensitet og hyppighed af forekomst
  • forhindre mulige komplikationer og progression af sygdommen
  • vende patienten tilbage til den sædvanlige livsrytme og forbedre dens kvalitet
  • styrke det muskulære korset i nakken for at støtte og beskytte de yndefulde livmoderhvirvler
  • lindre patologisk muskelspænding, som er kilden til smerteimpulser;
  • normaliser tonen i karret i hovedet og nakken;
  • forbedre cerebral cirkulation.

For at nå alle ovennævnte mål anvendes kompleks behandling, som inkluderer:

  • tager medicin for at normalisere blodcirkulationen i hjernens kar (cinnarizin, cavinton, piracetam, trental, vazobral, actovegin, mildronat, vinoxin) og andre symptomatiske lægemidler;
  • massage af nakke og kravezone;
  • post-isometrisk afslapning
  • manuel terapi;
  • zoneterapi, inkl. akupunktur;
  • fysioterapi øvelser;
  • spinal trækkraft;
  • fysioterapiprocedurer;
  • fastgørelse af halsen med en Shants-krave;
  • ikke-traditionelle behandlingsmetoder, for eksempel hirudoterapi.

Kimmerles anomali i dag er ikke en indikation for kirurgisk indgreb, men specialister kan tilbyde kirurgi til patienter med et dekompenseret forløb af patologi og en høj risiko for iskæmisk slagtilfælde i regionen i den vertebro-basilære region i hjernen. Interventionen består i resektion af knoglebroen og frigivelse af vertebralarterien fra den patologiske ring.

Vejrudsigt

Prognosen for patienter med Kimmerles anomali er god. De fleste mennesker med denne variant af strukturen af ​​den første livmoderhvirvel kender som regel slet ikke om deres ejendomme, deres forventede levetid er ikke forskellig fra gennemsnittet i befolkningen.

Hvis AK bliver klinisk signifikant, kan det øge risikoen for iskæmisk slagtilfælde i VBD, hvilket naturligvis afspejles i patientens prognose, livskvalitet og arbejdskapacitet, men sådanne situationer er ekstremt sjældne og er som regel forbundet med andre patologiske tilstande, der forværrer forløbet AK.

I de fleste tilfælde behøver en person kun regelmæssigt at blive observeret af en kompetent neurolog for at tage alle de nødvendige foranstaltninger i tide for at forhindre udviklingen af ​​vertebralarteriesyndrom.

Kimmerle anomali og hæren

Mange borgere er interesserede i spørgsmålet om, hvorvidt de kan modtage udsættelse i tilfælde af opdagelsen af ​​Kimmerle-anomalien. I dette tilfælde afhænger det hele af sygdomsforløbet, tilstedeværelsen af ​​kliniske symptomer, ledsagende sygdomme og komplikationer..

I sig selv er Kimmerle-anomalien ikke en grund til forsinkelse, da den ikke betragtes som en sygdom, men kun en af ​​mange muligheder for strukturen af ​​den første halshvirvel.

I tilfælde af at AK har et symptomatisk forløb, skal de tilsvarende klager og tegn, for eksempel tilstedeværelsen af ​​drop-angreb, registreres i lægejournalen for at modtage en udsættelse fra tjenesten. I sådanne tilfælde skal den værnepligtige undersøges af en neurolog og kan være berettiget til udsættelse eller fritagelse for værnepligt..

Således, hvis en person diagnosticeres med Kimmerles anomali, betyder det slet ikke, at han er syg, da det i de fleste tilfælde er en af ​​flere normale varianter af strukturen af ​​den første halshvirvel. Men i nogle situationer kan tilstedeværelsen af ​​en atlasbenet membran forværre forløbet af visse patologiske tilstande og være en af ​​grundene til udviklingen af ​​vertebralarteriesyndrom.

Hvad er Kimmerlys anomali

Den udviklingsmæssige defekt i den zone, hvor kraniet forbinder med den første halshvirvel, er Kimmerlis anomali. Denne patologiske tilstand er kendetegnet ved en yderligere knoglebue, hvormed vertebralarterien bliver komprimeret, mindre mobil. Tidligere blev det antaget, at en sådan misdannelse af hvirvlen findes hos 10% af mennesker. Men takket være moderne diagnostiske metoder opdages en sådan unormal struktur i ryghvirvlen oftere, den observeres i en tredjedel af verdens befolkning.

Arvelige knoglemisdannelser er mindre almindelige end vertebrogene patologier, der udvikler sig gennem en persons liv. Osteochondrosis ændres med osteophytter, degenerative processer i ledbånd ændrer patologisk knogle, brusk, vaskulære væv, neuroner. Disse sygdomme er de forårsagende abnormiteter i livmoderhalsen. Kimmerlis anomali forårsager kompression af vertebralarterien, så kronisk posterior cerebral iskæmi vil forekomme. Men dette sker ikke altid..

Kimmerlis syndrom er ikke en sygdom; det forårsager ikke altid vaskulær patologi i rygsøjlens bassin. Vertebral artery syndrom, der forårsagede Kimmerle c1 anomali, manifesterer sig klinisk hos en fjerdedel af patienterne. Hos andre patienter opdages denne anomali tilfældigt, når personen undersøges. Denne defekt i den første halshvirvel har forskellige manifestationer..

Nedsat blodcirkulation gennem vertebralarterien til cerebrale strukturer forårsager symptomer på denne lidelse under sving, vipning og kaste hovedet tilbage. Dette skyldes en ekstra bue, der begrænser det område, hvor arterien er placeret. Symptomer kan forekomme uventet under sportstræning og løfte en tung genstand.

Årsager og typer

Grundårsagerne til misdannelse af ryghvirvel 1c er uklare. Dette er en arvelig defekt, der udvikler sig i fosteret. Nogle miljøforhold vil sandsynligvis blive påvirket negativt. En sådan anomali kan også forekomme på grund af den forventede mors afhængighed, infektiøse patologier. Denne Atlas-defekt kan være til venstre eller til højre. Der er også en bilateral anomali. Ifølge hvordan den ekstra bue er arrangeret, er der sorter: komplet og ufuldstændig Kimmerli-anomali.

Hvirvelbuen kan gå fra leddets proces til atlasbuen eller forbinde 2 processer i den første hvirvel. Hvis patienten har en fuld type defekt, dannes en lukket kanal med en vertebralarterie af en bue. I dette tilfælde vil symptomerne blive udtalt, sygdommen vil udvikle sig hurtigt. Hvis anomalien er ufuldstændig, lukkes buen ikke af den udbenede udvækst. De vertebrale arterier leverer blod til det øverste segment af rygmarvsstammen og den bageste region af cerebrale strukturer.

De passerer fra de subklaviske arterier og går op i kanalen dannet af de tværgående vertebrale processer. Når disse passerer gennem åbningen af ​​den occipitale del af kraniet, kommer disse kar ind i hjernen. Atlaset har ingen krop, der adskiller det fra andre ryghvirvler. Den består af to buer, og et kar og en nerverod er placeret i den bageste rille. Arterielle skibe, der passerer atlas sulcus, komprimeres af uregelmæssige hvirvelbuer.

Denne anomali kan føre til vertebralarteriesyndrom, når perivaskulære autonome, irriterende mekanismer for sympatisk innervering udløses. Der opstår også en anomali, hvis ryggmargsarterien er komprimeret, det vertebro-basilære bassin oplever en mangel i blodgennemstrømningen.

Anomali opstår ofte på grund af:

  • Åreforkalkning.
  • Betændt arterievæg.
  • Spinal osteochondrose.
  • Skader på rygsøjlen og kraniet.
  • Forhøjet blodtryk.

Den erhvervede anomali stammer fra degenerationsprocesserne i atlatooccipital ledbånd, som forkalkes, forbenes. Det dannede komprimerede væv er fastgjort med buen på den første hvirvel. Kanalen, hvor hvirvelarterien er placeret, vil være begrænset.

Manifestationer

Symptomerne på Kimmerlys anomali er forårsaget af utilstrækkelig blodgennemstrømning til hjernestrukturer. De observeres, når patienten drejer hovedet, løfter tunge genstande og udfører nogle øvelser. Tegn på en anomali:

  • Patienten hører forskellige lydeffekter i form af rust, støj, knas.
  • Patienten er ubehagelig at se på. Visuelle effekter manifesteres i form af "fluer" foran øjnene, "indhylling", i mørke øjne.
  • Personens bevægelser er akavet, han går usikkert.
  • Muskler er svækkede.
  • Patienten er svimmel.
  • Besvimelse opstår.

Personen har dårlig hovedpine. Smerter, brændende, bankende i bagsiden af ​​hovedet. På grund af denne smerte forværres patientens livskvalitet, han er altid i en stressende tilstand, han kan ikke arbejde eller sove helt. Selv hvis en person vender hovedet lidt, opstår der smerter. Med progressionen af ​​denne patologiske tilstand vises cerebellære symptomer. Patientens lemmer begynder at ryste, koordinationen forringes, øjnene gentager ufrivilligt de samme bevægelser. Hovedpine intensiveres, sensoriske og bevægelsesforstyrrelser vises.

Hvis vertebralarterien er stærkt indsnævret, vil der forekomme forbigående iskæmiske angreb. De vil manifestere sig som svær hovedpine, taleforstyrrelser, bevægelsesforstyrrelser i en kort periode, bevidsthedstab. Den mest alvorlige variant af anomalien manifesterer sig som et hjerneinfarkt, når blodtilførslen til hjernen stopper. Cerebral infarkt kan også forekomme på grund af aterosklerotiske ændringer, angiopati, vaskulitis.

Diagnostik

Diagnostiske tiltag er vanskelige, da patientens klager er uspecifikke, kan den indledende diagnose være forkert. Røntgenundersøgelse af kraniet i to fremspring, rygsøjlen udføres. Denne misdannelse observeres godt på røntgen af ​​den laterale projektion af grænsen mellem bunden af ​​kraniet og det øvre cervikale segment af rygsøjlen.

Hvis patienten er bekymret for støjeffekter, har han brug for en otolaryngologisk konsultation for at udelukke patologier i øre, hals, næse. Audiometri udføres, den vestibulære analysator undersøges. Beregnet og magnetisk resonansbilleddannelse af hjernen med kontrast udføres. Blodkarernes tilstand, arterienes komprimeringsniveau, arten af ​​hæmodynamiske processer etableres ved hjælp af ultralyd og Doppler, MRA, duplex scanning.

Behandling

Hvordan man behandler denne patologiske tilstand? Behandling af Kimmerlis anomali udføres på konservativ måde, operationen bruges i ekstreme tilfælde. Patienter, hvor denne mangel tilfældigt opdages, behandles ikke. De undersøges regelmæssigt af en læge. Patienten bør ikke bevæge hovedet skarpt, overdreven motion er kontraindiceret, og hovedskader bør undgås. Fitness, kunstnerisk gymnastik med brydning, stående på hovedet, salto er udelukket.

Hvis der ikke er symptomer, anbefales massage eller manuel terapi. Vist er midler, der forbedrer blodcirkulationen, eliminerer vaskulær krampe. De behandles med Sermion, Vinpocetine, Vincamine, Tsinarizin. For at forbedre mikrocirkulationsprocesser, rheologiske parametre for blod behandles de med Trental, Pentoxifyllin.

For at forbedre de metaboliske processer i hjernen, for at forhindre hypoxi, vises antioxidantmidler. De behandles med B-vitaminer, Piracetam, Mildronate og Ginkgo Biloba bruges også. Hvis intens hovedpine generer, behandles de med Ketorol, Ibuprofen, Nise. Akupunktur hjælper godt, det eliminerer smerte, normaliserer det autonome nervesystems funktioner.

For at forhindre pludselige hovedbevægelser vises en halsbøjle. Lægen bør rådgive patienten om, hvordan man bærer Shants-kraven. Drift i alvorlige tilfælde består i at fjerne knoglens bue, vertebralarterien frigøres fra kompression. I den postoperative periode skal behandlingen være skånsom, patienten har en fikseringskrave omkring halsen i ca. 30 dage.

Hvordan de lever med denne anomali?

Prognosen for patienter med den samme defekt er gunstig, mange patienter har ikke engang mistanke om, at deres atlas er arrangeret forskelligt. Den forventede levetid for en person med en sådan defekt ændres ikke, med denne tilstand kan du leve ganske normalt.

Hvis de kliniske manifestationer af anomali er signifikante, er der en sandsynlighed for at udvikle et iskæmisk slagtilfælde i det vertebrobasilar bassin. Men et sådant resultat observeres i sjældne tilfælde, det er forbundet med andre patologiske tilstande, der forværrer denne anomali. Patienten skal observeres af en neurolog, så hvirvelarteriesyndromet kan undgås, komplikationer vises ikke.

Kimmerly anomali - hvad er det? Årsager, diagnose og behandling

Kimmerlis syndrom er tilstedeværelsen på den første halshvirvel, kaldet atlas, af en yderligere knoglehalvring i form af en buet vækst. I medicinsk praksis har den pågældende sygdom flere navne. Dette er Kimmerly eller Kimberly anomali. Tilstanden er meget farlig og kræver obligatorisk behandling..

Typer af patologi

Ved at behandle spørgsmålet om, hvad det er - Kimmerly-anomalien, har forskere identificeret to typer af sygdommen. Det kan være medfødt og erhvervet. I det første tilfælde er en person allerede født med denne patologi. I det andet vises hun af en række grunde gennem hele sit liv..

Der er også komplette og ufuldstændige former for sygdommen. I det første tilfælde fusionerer den udbenede halvcirkel på ryghvirvlen med det laterale ledbånd, som gradvist hærder på grund af det akkumulerede calcium i det. Dette fænomen forårsager kompression af arterien, der tilfører blod til rygsøjlen, hvilket igen medfører en række farlige tilstande..

Med en ufuldstændig Kimmerli-anomali hos en person observeres kun selve knoglevæksten i form af en halv ring på hvirvlen. Der er ingen andre tilknyttede formationer.

Årsagerne til syndromet

For at forstå, hvordan syndromet udvikler sig, og af hvilken grund skal du i det mindste groft forestille dig, hvad det er. Kimmerlis anomali forårsager ændringer i den første ryghvirvel i livmoderhalsen. Han er ikke som alle andre. Atlaset har ikke en krop som sådan, men består af en forreste og en bageste bue. Gennem denne ryghvirvel i den øverste del af den passerer hjernen og blodkarrene ind i kraniet. De lægges i en speciel rille i den øverste del af halshvirvelen.

Med den medfødte type, selv under intrauterin udvikling, vises en vækst over denne rille, der indsnævrer passagen til kraniet. Årsagerne til dette fænomen under graviditeten er endnu ikke fastslået..

Efter fødslen har et barn med et sådant syndrom ikke en normal rille med en nerve og kar i den, men en smal passage i knogletykkelsen, der går ind i kraniet.

Den erhvervede form af sygdommen, også kaldet Kimmerle C1 anomali, er meget mere almindelig. Det menes, at årsagen til dens udvikling ligger i cervikal osteochondrose. Undertiden udvikler patologien sig over flere år, da forbeningen af ​​atlantooccipital ligament forekommer ekstremt langsomt.

Symptomer på syndromet

Hvis årsagerne til Kimmerlys anomali ikke er fuldt ud fastslået, er manifestationerne af dette syndrom blevet undersøgt fuldt ud. De er kun forbundet med en konsekvens forårsaget af syndromet - hjernens hypoxi. Dette er iltmangel. Når alt kommer til alt er blodkarrene stærkt komprimeret i atlasens rille.

Således manifesterer Kimmerlis anomali i cervikal rygsøjlen sig som følger:

  1. Ubehagelige lyde i ørerne, som patienten hører. Det kan være en brummen eller fløjte i det ene eller begge ører..
  2. Synet er svækket, en person ser mørke eller hvide prikker blinke foran øjnene.
  3. Synet forsvinder pludselig og kort helt, bliver mørkere i øjnene.
  4. Muskeltone undertrykkes så stærkt, at en person pludselig kan falde, mens den er ved bevidsthed.
  5. Med intensiveringen af ​​syndromet har patienten en konstant håndskælv.
  6. Hovedet gør ondt oftere og oftere, på et tidspunkt stopper smerten bare med at falme og bliver et kronisk fænomen.
  7. Elever ryster med ukontrollerbar frekvens. Dette fænomen kaldes nystagmus..
  8. Muskeltone kan kun forstyrres i den ene halvdel af kroppen. For eksempel tages kun en arm eller et ben væk. Halvdelen af ​​ansigtet kan også blive følelsesløs, på grund af hvilket ansigtsudtryk forstyrres.
  9. Benene holder op med at adlyde, personen falder ofte og mister gradvist følsomheden i underekstremiteterne.
  10. Patienten føler et uregelmæssigt hjerterytme.

Sjældent, når symptomerne rammer straks, og det er det. Kimmerlys anomali er noget, der ikke har dramatiske manifestationer. Tegn på iltsult vises gradvist og får styrke, når en persons tilstand forværres.

Normal eller bilateral Kimmerlis anomali kræver obligatorisk behandling. Derfor skal du ved de første symptomer på patologi konsultere en læge..

Diagnose af syndromet

Enhver læge ved, hvad det er. Kimmerlys anomali er vanskelig at diagnosticere i de tidlige stadier af udviklingen - dette er hovedproblemet. For det første kan ringe i ørerne eller brummen, som er et af de karakteristiske symptomer på iltmangel, skyldes otitis media, cochlear neuritis og andre sygdomme i det indre øre. For at udelukke disse patologier undersøges patienten af ​​en otolaryngolog.

For det andet kan andre symptomer også være tegn på en lang række sygdomme og tilstande, fra neuralgi til infektioner. Derfor bliver patienten ikke kun afhørt og undersøgt af en læge, når den diagnosticerer iltstøv i hjernen, men gennemgår også en række specielle undersøgelser..

Tilstedeværelsen af ​​en skrå vækst og forekomsten af ​​en anomali på den øvre hvirvel vises godt ved den laterale projektion af røntgen. Desuden går patienten normalt gennem to faser - en røntgenstråle af livmoderhalsen og en røntgenstråle af bunden af ​​kraniet.

Det er vigtigt at vide, at Kimmerlis anomali er et fænomen, der muligvis ikke forstyrrer en person, men under visse betingelser kan forårsage andre sygdomme. Derfor undersøges patienten af ​​en neurolog. I løbet af analyser og undersøgelser med denne specialist undersøges blodkarrene i patientens hjerne ved hjælp af et anggeogram. Dette er deres visuelle display, hvor du også kan rette deres komplette eller delvise forhindring..

Arbejdet med halsens kar vurderes ved hjælp af apparatet, hvis arbejde er baseret på princippet om Doppler-effekten. Udstyret skinner gennem karret, så lægen kan visuelt vurdere bredden af ​​lumen og kvaliteten af ​​blodgennemstrømningen.

Den mest informative analyse, der afspejler alle organerne i nakken og deres ydeevne, er magnetisk resonansbilleddannelse.

Under alle disse procedurer afsløres den kraft, hvormed et blodkar i nakken klemmes. Desuden bestemmes det endda i hvilken vinkel halsen skal drejes, så karene har maksimal deformation. Samtidig bestemmer neurologen, hvilken form for skade kronisk ilt sult har formået at påføre, og hvordan man skal håndtere det.

Lægemiddelterapi mod Kimmerlys anomali

Hvordan man behandler patologi besluttes ikke af en læge, men af ​​flere specialister på én gang: en neurolog, en neuropatolog, en kirurg. Det vil sige, behandling er et sæt foranstaltninger, der sigter mod at eliminere årsagerne til ikke kun svag blodgennemstrømning, men også konsekvenserne af en sådan tilstand..

For det første er det nødvendigt at normalisere blodgennemstrømningen inde i patientens kranium. Til dette ordineres et kursus med at tage "Cavinton", "Sermion", "Cinnarizin" eller "Devinkan".

For det andet forbedres kvaliteten af ​​blodet. Det skal laves af den krævede tæthed, mætning med ilt og sporstoffer. Til dette ordineres patienten "Pentoxifyllin" eller "Trental".

For det tredje tager patienten neurobeskyttende midler ordineret til ham individuelt afhængigt af tilstanden.

Blodet renses af antioxidanter og metabolitter, også valgt i henhold til kroppens individuelle indikatorer. Sammen med medicin tager patienten medicin, der slapper af musklerne og lindrer kronisk krampe. Således svækkes kompressionen af ​​blodkar af blødt væv..

Under behandlingen skal patienten bære en blød krave, der fastgør hans hals i en lige position og i en sådan vinkel, så karene ikke presses ned. En sådan krave blev udviklet af Shants. Enheden er kendt under dette navn..

Kirurgisk behandling af Kimmerlys anomali

Til kirurgisk behandling skal situationen med blodtilførslen til hjernen være kritisk. Denne tilstand forekommer ikke pludseligt, så operationen planlægges under alle omstændigheder. Dette betyder, at patienten vil være forberedt på det i henhold til alle regler..

Under proceduren fjernes en unormal vækst på den første ryghvirvel fra patienten. Derefter skal personen i en måned ikke vride halsen. For at gøre dette placeres han i kraven af ​​Shants. Efter operationen gennemgår patienten et standardbehandlingsforløb af kredsløbssystemet og forbedring af blodkvaliteten.

Massoterapi

Det vides allerede, hvad Kimmerly-anomalien er. Der er flere måder at behandle denne sygdom på - den ene vil supplere den anden. Kun en læge kan afgøre dette spørgsmål. Men under alle omstændigheder ville en terapeutisk massage være nyttig, fordi hovedårsagen til anomalien er osteochondrose i livmoderhalsen. Og denne sygdom har næsten den eneste metode til behandling - massage. Men det vigtigste er at blive gjort af en professionel.

Fysioterapi

For at øge effekten af ​​massage er det nødvendigt at skifte den med afhjælpende gymnastik, som inkluderer hovedets rotationsbevægelser. Øvelser er få og kan udføres flere gange i løbet af dagen..

  1. Når du sidder på en stol, skal du begynde at dreje hovedet og rulle det over skuldre, bryst og ryg. Kun 10 gange i den ene retning og den samme mængde i den anden.
  2. Den næste øvelse udføres med hænderne. De skal låses fast i låsen, sættes på bagsiden af ​​hovedet og samtidig prøve at kaste hovedet tilbage og hvile dine hænder på bagsiden af ​​hovedet med al din magt. Så skal du gøre det samme, men med hænderne på panden, på højre og venstre side af kraniet. At trykke hovedet på dine hænder skal udføres i 10-15 sekunder.
  3. Sættet med øvelser slutter ved at vippe hovedet fremad, bagud og til siderne 10 gange.

Effekter

Kimmerli syndrom er ikke en uafhængig sygdom. Det er dog meget farligt. Hvis sygdommen efterlades ubehandlet, kan en person før eller senere få et slagtilfælde, og dette er en hurtig og smertefuld død. De, der overlevede ACVA, forbliver lammet resten af ​​deres liv, de mister tale eller andre funktioner er svækkede. Undertiden forsvinder også bevidsthedens klarhed. Derudover ryster den konstante smerte i nakken fra den klemte nerve den menneskelige psyke, hvilket gør den aggressiv og uforudsigelig..

Hvem er mest modtagelig for syndromet

Den medfødte form af syndromet arves fra forældrene. Hvis både moren og faren havde det, så er sandsynligheden for en anomali hos deres barn næsten 50%. En anden gruppe mennesker med høj risiko for at udvikle syndromet er patienter, der lider af osteochondrose.

Forebyggende handlinger

Nu er det klart, hvad det er - Kimmerli syndrom. Men er det muligt at forhindre det? Alle forebyggende foranstaltninger er rettet mod at forhindre osteochondrose i at udvikle sig hos en person, hvilket er hovedårsagen til syndromet. For at gøre dette skal du træne regelmæssigt, bevæge dig mere og spise rigtigt. Kost har en positiv effekt på især knogles og rygsøjlens tilstand. Med regelmæssig fysisk aktivitet forbundet med professionel aktivitet skal du distribuere den på en sådan måde, at nakkemusklerne ikke svulmer op.

Som en forebyggende foranstaltning skal du gennemgå et behandlingsforløb mindst to gange om året..

Ved uforståelig nakkesmerter, svimmelhed og svaghed skal du straks konsultere en læge, selvom angrebet var kortvarigt og ikke længe.

For at forhindre udvikling af sygdommen er det nødvendigt systematisk at gennemgå forebyggende undersøgelser hos en læge mindst en gang om året..

Forebyggelse af Kimmerli syndrom under graviditet

Da nogle mennesker er født med et allerede dannet syndrom, er det fornuftigt at anvende principperne for forebyggelse selv under graviditeten. Når alt kommer til alt, garanterer genetisk disposition ikke 100% af dets udvikling hos et barn.

En gravid kvinde bør regelmæssigt besøge en læge, tage alle nødvendige tests og spise i henhold til den ordning, som en specialist foreslår. Det er meget vigtigt ikke at drikke alkohol eller ryge under graviditeten. Det er nødvendigt at holde psyken i en rolig tilstand, ikke være nervøs og sove mindst 8 timer om dagen. Desuden er det om natten, da nogle af hormonerne kun produceres i mørke. Du er nødt til at gå mere i den friske luft, men beskytte kroppen mod hypotermi.

Årsager og symptomer på Kimmerle anomali - behandling af Kimmerle syndrom i dag

Tidligere blev det antaget, at denne mangel er en sjælden begivenhed blandt befolkningen. Med fremkomsten af ​​MR, CT blev det imidlertid konstateret, at en yderligere knoglebue i cervikal rygsøjlen forekommer hos 20-30% af patienterne.

Kimmerlis anomali gør sig ikke altid mærket: nogle patienter lever med denne defekt hele deres liv og ved ikke engang om dens eksistens. Det er muligt helt at eliminere denne anomali, hvis det er nødvendigt, kun gennem en operation. Konservativ terapi er rettet mod at lindre symptomer og forhindre forværringer.

Årsager til Kimmerlys anomali og patogenese

Hovedattributten, som den betragtede defekt er udstyret med, er tilstedeværelsen af ​​en ekstra baldakin på rillen i atlasets bageste bue (første halshvirvel).

Normalt passerer de højre og venstre hvirvelarterier, der forgrener sig fra de subklaviske arterier, gennem halshvirvelsøjlen og trænger ind i kraniehulen gennem en åbning i nakken.

Her dannes der fra grenene af vertebrale arterier en vertebro-basilar pool, som giver blodforsyning til lillehjernen, hjernestammen og også den øvre del af rygmarven..

Kimmerles anomali (Kimmerle)

Stien til vertebralarterien ved udgangen fra livmoderhalsområdet løber gennem den benede rille: nikker, skarpe vendinger i hovedet påvirker ikke tilstanden af ​​denne meget arterie. Tilstedeværelsen af ​​et knoglet udhæng, der præsenteres med Kimmerli-syndrom, forhindrer arterien i at bevæge sig frit over den knoglede rille.

Baseret på årsagerne, der kan provokere den angivne anomali, er der to typer af det:

  1. Medfødt. Fejlen i dette tilfælde dannes i perioden med embryonal udvikling. De nøjagtige årsager til dette fænomen er endnu ikke fastslået. Der er forslag om, at denne patologi kan opstå på baggrund af en dårlig miljøsituation, dårlige vaner hos den vordende mor, infektion under fødslen.
  2. Erhvervet. Denne type anomali er ikke så almindelig som den foregående, og dens udseende er forbundet med tilstedeværelsen af ​​degenerative fænomener i rygsøjlen. Med en medfødt anomali kan en person leve hele sit liv og ikke engang vide om dets eksistens, men den erhvervede defekt ledsages af levende manifestationer og kræver konservativ og undertiden kirurgisk behandling.

Hos de fleste patienter påvirker Kimmerlis anomali ikke livets rytme, og det diagnosticeres ved et uheld ved MR eller røntgen af ​​livmoderhalsen. I denne henseende er den specificerede defekt i sig selv ikke en sygdom.

Imidlertid er der i medicinsk praksis situationer, hvor denne defekt fører til en svækkelse af blodgennemstrømningen i venstre og / eller højre vertebrale arterier, som er kendetegnet ved udtalte symptomer og påvirker centralnervesystemets funktion negativt..

  • Skade på nakken, kraniet.
  • Regelmæssig stigning i blodtrykket.
  • Åreforkalkning, som påvirker karene i rygsøjlens cervikale zone.
  • Yderligere mangler i strukturen i kraniovertebral zone.
  • Dystrofiske lidelser i rygsøjlens struktur.
  • Vaskulitis, som er ledsaget af inflammatoriske processer i blodårerne.

Klassificering af Kimmerlys anomali - former for patologi og graden af ​​dens patologiske manifestationer

Den pågældende mangel kan klassificeres efter flere kriterier:

1. Baseret på lokaliseringen af ​​den unormale udvækst:

  • Medial anomali. Den patologiske bro artikulerer i dette tilfælde ledprocessen i den første halshvirvel og dens bageste bue.
  • Lateral anomali. Gennem knoglens bue er de tværgående og artikulære processer i atlaset forbundet med hinanden.

2. Afhængig af specifikationerne for anomaliens struktur:

  • Ufuldstændig. Den patologiske bue præsenteres i form af et knoglet fremspring.
  • Komplet. Ud over den ekstra bue indeholder anomalien også et ledbånd, der forbenes efter nogen tid. Alt dette udøver overtryk på vertebralarterien. Komplet Kimmerlys anomali har mere slående manifestationer end den tidligere type patologi. Derudover er der en tendens til hurtig progression.

3. Efter antallet af yderligere templer:

  • Ensidigt. Påvirker den ene side af livmoderhalsen. Symptomer er mere udtalt her på den side, hvor manglen er placeret. For eksempel kan smerte kun strække sig til halvdelen af ​​hovedet; patienten kan klage over overbelastning i det ene øre.
  • Bilateralt. Der er to knoklede broer, der påvirker funktionen af ​​højre og venstre vertebrale arterier.

Baseret på symptomerne er der tre sværhedsgrader af Kimmerlys anomali:

  1. Første grad. Det er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​regelmæssigt tilstedeværende smerte, som suppleres med et tab af styrke og svimmelhed. Smertefulde fornemmelser er koncentreret i den occipitale region af hovedet. De kan gives i øret eller i øjet.
  2. Anden grad. Smertefulde fornemmelser suppleres med kvalme, opkastning, nedsat bevægelseskoordination, muskelskælv, følelsesløshed i overbenene. Patienter sover ikke godt, de kastes ofte i varme eller kulde. Den mentale tilstand er ikke stabil: der er angreb af angst og frygt. Sådanne fænomener registreres 3-5 gange om året..
  3. Tredje grad. De ovenfor beskrevne symptomer gør sig gældende mindst en gang om måneden..

Symptomer og tegn på Kimmerlis anomali hos voksne og børn - metoder til diagnosticering af patologi

I et standardforløb manifesterer den pågældende mangel sig ikke på nogen måde.

  • Regelmæssig svimmelhed, hovedpine.
  • Smerter i nakken.
  • Tinnitus.
  • Forstyrrelser i blodtrykket.
  • Periodisk synshandicap.

Ofte på grund af en falsk diagnose og utilstrækkelige terapeutiske foranstaltninger forværres denne lidelse kun over tid..

  1. Ringer i ørerne / øret.
  2. Prostration.
  3. Smerter i den occipitale zone af kronisk karakter.
  4. Søvnløshed.
  5. Hyppige migræne med kvalme og / eller opkastning.
  6. Psykiske lidelser.
  7. Paroxysmal spring i blodtrykket.
  8. Manglende evne til at opretholde balance under gang.
  • Hørehæmning, vedvarende overbelastning i ørerne.
  • Hallucinationer.
  • Skarpt falder uden bevidsthedstab, rysten.
  • Manglende evne hos visse områder af kroppen til at reagere på eksterne stimuli.
  • Ukontrollerede øjenbevægelser.
  • Paroxysmal smerte i hovedet, der er kombineret med kvalme og undertiden opkastning.
  • Mørkere, "møl" i øjnene med en skarp ændring i kropsposition.

De beskrevne fænomener forværres af pludselige hovedbevægelser. Et dråbeangreb kan udløses af fysisk aktivitet.

Diagnose af Kimmerlys anomali udføres ved hjælp af følgende teknikker:

  • Baseret på indsamlingen af ​​patientklager og den indledende undersøgelse kan den relevante specialist stille en foreløbig diagnose. Med eksisterende klager over høretab er det også nødvendigt med konsultation med en ENT-specialist. Hvis der er hyppig hovedpine, er det nødvendigt at kontrollere for onkologiske sygdomme, aneurismer, trombose i cervikal rygsøjlens kar..
  • Doppler ultralyd, duplex scanning af rygmarvsarterierne i nakkeområdet gør det muligt at bestemme kvaliteten af ​​blodgennemstrømningen i hjernen.
  • Røntgen og MR af livmoderhalsen er de mest nøjagtige værktøjer til at detektere den pågældende anomali.

Behandling af Chimerlys anomali - hvem er den angivne operation?

I tilfælde af at den angivne defekt ikke manifesterer sig på nogen måde, er behandling ikke ordineret. Patienten skal regelmæssigt observeres af en læge for at forhindre udvikling af komplikationer.

  • Sportsaktiviteter, der inkluderer salto, hovedangreb på bolden, løft af stangen skal opgives. Men svømning, vandaerobic vil være gavnligt.
  • Kraftig fysisk anstrengelse, skarpe hoveder i hovedet kan påvirke hjernecirkulationen negativt. Derfor skal du være mere forsigtig med de angivne manipulationer..
  • Når du gennemgår et kursus af massage eller manuel terapi, er det nødvendigt at underrette en specialist om tilstedeværelsen af ​​Kimmerlis anomali.
  • I tilfælde af de første symptomer på forværringer skal du straks konsultere en læge.

Kirurgen resekterer tilbehørsbuen og frigør rygsøjlen.

En lignende behandlingsmetode anvendes i ekstremt sjældne tilfælde, hvor der er risiko for iskæmisk slagtilfælde, eller konservativ behandling ikke er i stand til at stoppe manifestationerne af sygdommen..

Hvis Kimmerlis anomali forårsager cerebrovaskulær ulykke, ordinerer lægen medicin, fysioterapiprocedurer.

  1. Vaskulære lægemidler til forbedring af blodcirkulationen i hjernen: Cinnazirin, Actovegin, Sermion, Cavinton.
  2. Medicin, der forbedrer metaboliske processer i hjernen, neurobeskyttelsesmidler og antioxidanter: Piracetam, vitamin B, Mildronat.
  3. Lægemidler, der har en positiv effekt på blodets viskositet, dens fluiditet: Trental, Pentoxifyllin.
  4. Smertestillende midler mod smerte: Ibuprofen, Ketorol.
  5. Lægemidler, der normaliserer blodtrykket.
  • Nakke- og skuldermassage. Fremmer eliminering af muskelspasmer i nakkeområdet. Massageterapeuten skal informeres om tilstedeværelsen af ​​Kimmerlis anomali.
  • Akupunktur. I stand til fuldstændigt at eliminere smerte, forbedre patientens livskvalitet. Til sådanne formål bruger de også hirudoterapi, manuel terapi..
  • Halsfiksering med Shants krave. Når du bærer det, reduceres smertesyndromet markant ved at begrænse hovedbevægelser. Anvendelsesmåden for det specificerede bandage skal drøftes med lægen. Lang og hyppig brug af en krave kan fremkalde atrofiske processer i nakkemusklerne, hvilket vil forværre sygdomsforløbet.
  • Elektroforese ved anvendelse af novocain med svær smerte syndrom.

Udskæring af det ydre hæmorroide

Hvad er koronar angiografi af hjertet