Hypertension behandling

Hvis blodtrykket stiger ofte, indikerer dette udviklingen af ​​hjerte-kar-sygdomme. Behandling af arteriel hypertension skal begynde fra de første dage, hvor der opdages tegn på forhøjet blodtryk.

Hvad er arteriel hypertension? Konceptet betyder en vedvarende stigning i blodtrykket under hjertesystole (SBP) over 140 mm Hg. Kunst. og under diastole (DBP) mere end 90 mm Hg.

Dette er kroppens vigtigste patologiske tilstand, som skaber alle de nødvendige betingelser for udvikling af lidelser i hjertemusklens arbejde og neurocirkulationsdysfunktioner..

Udtrykket "hypertension" blev først introduceret af den sovjetiske akademiker F.G. Lang. Betydningen af ​​denne diagnose har en fælles betydning med udtrykket udbredt i udlandet, "essentiel hypertension" og betyder en stigning i niveauet af blodtryk over det normale uden nogen åbenbar grund.

Symptomer på patologi

Tegn på højt blodtryk kan ofte ikke registreres, hvilket gør sygdommen til en latent trussel. Vedvarende hypertension manifesterer sig som hovedpine, træthed, tryk på bagsiden af ​​hovedet og templerne, næseblod og kvalme.

Klassificering af arteriel hypertension:

Egenskaber

HypertensionstrinTryk under systoleTryk under diastole
Indledende hypertension 1 grad.Fra 140 til 159 mm Hg.90-99 mm Hg.
Vedvarende hypertension grad 2160-179 mm Hg.100-109 mm Hg.
Alvorlig hypertension grad 3> Eller = 180 mm Hg.> Eller = 110 mm Hg.
Isoleret AG> 140DER ER KONTRAINDIKATIONER
NØDVENDIG HØRING AF LÆGEREN

Forfatteren af ​​artiklen er Ivanova Svetlana Anatolyevna, terapeut

Arteriel hypotension (hypotension): symptomer og behandling

Arteriel hypotension (hypotension) er en langvarig tilstand karakteriseret ved lave niveauer af systolisk (øvre) og diastolisk (nedre) tryk. Tallene overstiger ikke 100 og 60 mm Hg. Kunst. henholdsvis.

Der er stadig ikke enighed om, hvorvidt arteriel hypotension skal betragtes som en sygdom. Nogle læger betragter denne tilstand som en sygdom, da hypotension forårsager et ret stort kompleks af kliniske symptomer og kræver behandling.

Deres modstandere betragter arteriel hypotension som en fysiologisk egenskab ved en bestemt organisme, da et langsigtet fald i blodtrykket ikke forårsager patologiske ændringer i kroppen og ikke fører til alvorlige konsekvenser, såsom hypertension..

Hvad er det?

Hypotension er en tilstand, der er karakteriseret ved lavt blodtryk. Den normale nedre trykgrænse er 100 mm Hg. til systolisk og 60 mm Hg. til diastolisk. Alt under disse værdier refererer til hypotension..

Udviklingsårsager

Afhængig af formen kan arteriel hypotension skyldes følgende årsager:

  1. Hos trænede atleter (fysiologisk hypotension)
  2. Tilpasning til høje bjergforhold (fysiologisk hypotension) såvel som varme værksteder, troper og subtropiske (i disse tilfælde kan det være forbundet med overdreven svedtendens)
  3. Et kraftigt fald i mængden af ​​cirkulerende blod (blodtab, forbrændinger)
  4. Hjertefejl
  5. Nedsat blodkar tone (anafylaktisk shock, septisk shock)
  6. Hjerne- og rygmarvsskader
  7. Neuroser, psykologisk traume, kronisk søvnmangel, kronisk træthed på grund af ubalance i forholdet mellem timers hvile og arbejde, stress, depression og andre apatiske og deprimerede tilstande.
  8. Ortostatisk hypotension - et pludseligt blodtryksfald, der opstår, når en person rejser sig efter langvarig huk eller liggende.
  9. Sepsis.
  10. Forstyrrelse af det endokrine systems normale funktion.

Svingninger i blodtrykket i hvile op til niveauer af hypotension betragtes normalt som en separat hypotonisk type somatoform autonom dysfunktion i hjertet og det kardiovaskulære system (en lidelse, hvor den autonome regulering af tonen i arterielle kar er nedsat), men kan også være en manifestation af paniklidelse og andre neuroser og mental lidelser.

Sekundær kronisk arteriel hypotension forekommer på baggrund af sådanne sygdomme som: hjerneskade, nedsat funktion af skjoldbruskkirtlen, binyrerne, feokromocytom osv., Intrakraniel hypertension (kan være resultatet af ikke kun hovedskader, men også rotationssubluksation eller dislokationer af C1-halshvirvelen (med (gammel) fødsel, obstetriske skader på grund af ulykker hos børn og voksne, herunder salto, nogle gange bare en skødesløs skarp drejning af hovedet)).

Arteriel hypotension kan forekomme under graviditet og er kendetegnet ved lav arteriel tone.

Primær arteriel hypotension

Denne form for patologi er den mest almindelige, selvom årsagerne til dens forekomst ikke er fuldt forstået. Det er kendt, at langvarig stress, dårlig arvelighed og udviklingsmekanismen forbundet med vaskulær dysfunktion er pålideligt signifikante prognostiske faktorer for dannelsen af ​​den primære (essentielle) form for hypotension. Det er vigtigt at identificere sådanne tilfælde i tide for at forhindre deres progression til en kronisk form..

Sekundær hypotension

Hvis primær hypotension betragtes som en uafhængig sygdom, er den sekundære form en konsekvens af andre systemiske sygdomme:

  • patologi af CVS (kardiovaskulært system);
  • osteochondrosis SHOP (cervikal rygsøjle);
  • led hjerneskade
  • sygdomme i mave-tarmkanalen (mave-tarmkanalen);
  • luftvejssygdomme;
  • diabetes;
  • ondartede / godartede svulster;
  • dysfunktion af blodcirkulationen
  • alkoholisme;
  • resultatet af langvarig medicinindtagelse.

Ortostatisk hypotension

Som regel er dette et kortvarigt fald i blodtrykket, når man rejser sig op (i almindelighed - når kroppen bevæger sig fra vandret til lodret position). Lider af denne form for sygdommen er i fare for at falde og besvime, så de skal gå i oprejst tilstand (stå op, spring op) med forsigtighed.

Akut arteriel hypotension

Den akutte form for hypotension, der er kendetegnet ved et hurtigt fald i blodtrykket, betragtes som den farligste. Et kraftigt fald i blodgennemstrømningen kan påvirke alle organer negativt, især hjernen, som er den største forbruger af blod. Iltsult kan forårsage besvimelse, arytmier og andre sundhedsfarlige tilstande, der kræver øjeblikkelig reaktion fra patienten eller andre..

Årsagerne til et kraftigt fald i blodtrykket (blodtryk) kan være forskellige - banal mad / kemisk forgiftning, infektioner, blodforgiftning, dehydrering.

Kronisk hypotension

Langvarigt eller permanent trykfald er det vigtigste symptom på kronisk hypotension. Men hvis en sådan tilstand for nogle kategorier af befolkningen (uddannede atleter, beboere i højlandet, indbyggere i de nordlige territorier) er en tilpasning af kroppen, hvilket betragtes som normen, så for resten er det en unormal tilstand. Det er kendetegnet ved et permanent fald i styrke, som ikke tillader arbejde i et professionelt felt og i hverdagen i fuld styrke..

Hypotension symptomer

De vigtigste symptomer på hypotension er ret vage, de kan tale om andre sygdomme. Derfor, hvis de opstår, er det bydende nødvendigt at konsultere en læge. Typisk indikerer følgende tegn lavt blodtryk:

  • svær svimmelhed, hovedpine, svaghed
  • søvnforstyrrelser, konstant træthed, irritabilitet
  • huden er konstant hvid, fingerspidserne kan blive blå;
  • forskellige hjertesygdomme, åndenød, mørkere i øjnene med pludselige bevægelser.

Ofte har patienter med hypotension tegn som en følelse af tyngde i epigastrium, en bitter smag i munden, nedsat appetit, rapning, halsbrand, flatulens, forstoppelse.

Tegn på akut hypotension

Den akutte form for arteriel hypotension forekommer med udtalt iltstøv i hjernevævet, i forbindelse med hvilket sådanne symptomer udvikler sig som:

  • svimmelhed,
  • kortvarig synshandicap,
  • ustabil gangart,
  • hudens bleghed,
  • besvimelse.

Kroniske symptomer

Ved kronisk sekundær arteriel hypotension kommer symptomerne på den underliggende sygdom i forgrunden. Derudover har patienter:

  • svaghed,
  • apati,
  • døsighed,
  • øget træthed,
  • hovedpine,
  • følelsesmæssig labilitet,
  • hukommelseshæmning,
  • termoreguleringsforstyrrelser,
  • svedende fødder og håndflader,
  • takykardi.

Langvarig arteriel hypotension forårsager menstruations uregelmæssigheder hos kvinder og styrke hos mænd.

Ortostatisk hypotension

Ortostatisk hypotension er meget almindelig - et kraftigt fald i blodtrykket, når kroppens position ændres. Dette er en ret almindelig tilstand blandt unge, når en voksende krop kræver mere intenst vaskulært arbejde..

Når man står op eller står lodret i lang tid, strømmer der muligvis ikke nok blod til hjernen.

Som et resultat falder trykket, svimmelhed, øjnene bliver mørkere, og besvimelse kan forekomme. Hos mennesker med hypotension med stigende fysisk aktivitet bliver hjerterytmen og pulsen hyppigere, åndenød og ubehag i hjerteområdet kan forekomme. Ofte observeres en forringelse af trivsel hos hypotensive patienter efter smitsomme sygdomme og forkølelse såvel som om foråret og sommersæsonen

Sådan behandles hypotension?

I de fleste tilfælde er medicinsk behandling for hypotension ikke påkrævet. De mest almindelige årsager til lavt blodtryk er dårlige livsstilsvalg og stress. Fysiologisk hypotension bør ikke behandles, men det skal huskes om det for at forhindre trykstød. Hvis du er bekymret for et symptom på hypotension, for eksempel døsighed, er det først og fremmest værd at etablere et dagligt regime. Dette alene er nok til at klare en ubehagelig tilstand. Traditionel medicin kan opfordres til at bekæmpe hypotension.

Hvis hypotension er forårsaget af neurologiske lidelser eller defekter i det kardiovaskulære system, skal en læge ordinere behandling. Hvis en person i lang tid observerer symptomer på lavt blodtryk, skal du helt sikkert kontakte en kardiolog og en neurolog for at gennemføre en undersøgelse og ordinere de nødvendige piller samt give anbefalinger til at ændre din livsstil..

Husk, at hypotension normalt ikke er en uafhængig sygdom, men er en konsekvens af andre patologier. Og hovedprincippet ved behandling af sekundær hypotension er korrektionen af ​​den underliggende sygdom:

  • Ved endokrine sygdomme ordinerer lægen hormonelle lægemidler.
  • I tilfælde af anæmi rådes du til at tage jern og / eller vitaminer.
  • Ved hjertefejl kan det være tilrådeligt at operere patienten. Lavt tryk opstår i aortaopstødning og mitralstenose (indsnævring af åbningen, der forbinder venstre atrium og ventrikel).

Hypotension behandles direkte i henhold til følgende generelle skema:

  1. Oprindeligt skal du overholde de generelle anbefalinger og derefter forbinde sporten.
  2. Hvis effekten er utilstrækkelig, anbefaler læger at bruge aromatiske olier, naturlægemidler.
  3. Hvis disse behandlingsforanstaltninger er ineffektive, kan lægen ordinere medicin.

Narkotikabehandling

Hvis behandlingen af ​​den underliggende sygdom er utilstrækkelig, eller hypotension er primær, ordinerer læger en gruppe lægemidler, der er vist nedenfor:

LægemiddelgruppeEffekterApplikationsfunktioner
KoffeinpræparaterForøg blodtrykket
Stimulerer mental og fysisk aktivitet
Reducer søvnighed
Anvendes i små doser
Narkotika som midodrinForøg trykket. Påvirker ikke pulsAktivt anvendt til ortostatisk hypotension til behandling af børn og unge
Nootropiske lægemidlerHandlinger kombineres: psykostimulerende og beroligendeForbedrer ernæring af hjerneceller
Gruppe af cerebrovaskulære lægemidlerForbedrer blodgennemstrømningen til hjernenAnvendes til skader i centralnervesystemet

Behandling af hypotension uden medicin

I henhold til Verdenssundhedsorganisationens anbefalinger bør 75% af patienterne med denne patologi behandles med ethvert middel, der ikke er et middel.

  1. Hydroterapi, der har en tonisk virkning på vaskulær tone, apparater til hudrecept og har en positiv effekt på immuniteten: Vichy-brusebad, skotsk, ventilator, cirkulært brusebad, mineral, radon, jod-brombad, hydromassage, brug af kontrast temperatur.
  2. Massage af lægmuskler, hænder, halsbåndszone, eliminerer hovedpine og hjertesmerter, følelsesmæssig labilitet.
  3. Autogen træning, meditation osv. Psykoterapeutiske teknikker giver dig mulighed for at ændre holdningen til psyko-følelsesmæssige faktorer ved traumatisk handling og øge tolerancen over for dem.
  4. Træningsterapi med et individuelt udvalg af øvelser, der ikke kræver meget fysisk aktivitet - Bodyflex, gymnastik, rask gang, jogging osv..
  5. Luftterapi - indånding af luft beriget med ozon. Stabiliserer blodtrykket, forbedrer mikrocirkulationen.
  6. Electrosleep med individuelt valg af pulsfrekvens - øger vaskulær tone.
  7. Elektroforese i cervikal kravezone med opløsninger af koffein, mezaton - eliminerer svimmelhed og besvimelse (mere om indikationer og kontraindikationer af elektroforese).
  8. Akupunktur, hvilket fører til normalisering af neurovegetative interaktioner og forbedring af blodmikrocirkulationen.
  9. Aromaterapimassage med toning og stimulerende olier: anis, appelsin, basilikum, fed.
  10. Blid hærdning - kontrastbruser, kølige fodbade
  11. Afslutte dårlige vaner: rygning og alkohol
  12. Eliminering af stress og traumer

Normalisering af den daglige rutine og livsstil

Et særligt vigtigt punkt for stillesiddende erhverv, der inkluderer:

  • 9-11 timers nattesøvn, hvor synkronisering af kroppens bioritmer er mulig;
  • glat komme ud af sengen uden pludselige bevægelser
  • morgenøvelser;
  • koldt og varmt brusebad;
  • svømning, gymnastik;
  • går i det fri
  • pauser i løbet af arbejdsdagen i 5-10 minutters hvile.

Normalisering af ernæring

Inkluderer hyppige måltider med tilstrækkelige mængder protein, salt og krydderier. Natriumet i saltet binder vand og øger derved det samlede volumen cirkulerende blod. Krydderier stimulerer arbejdet med endokrine kirtler og indsnævrer blodkar. Det anbefales at drikke naturlig formalet kaffe eller stærk te (se skade på teposer) om morgenen, men du bør ikke misbruge det, da en patologisk reaktion af karene i form af ekspansion i stedet for indsnævring er mulig, hvilket betyder et endnu større fald i blodtrykket. Produkter, der øger trykket:

  • krydrede og krydrede retter;
  • krydderier (nelliker, peber, peberrod, sennep);
  • ost, fede kød og fisk;
  • slik, chokolade.

Folkemedicin

Behandling med folkemedicin mod hypotension er meget effektiv. Der kendes mange urtepræparater, der øger vaskulær tone og derved forbedrer hypotoniske patienters trivsel. Disse planter inkluderer:

  • Ginseng;
  • Echinacea;
  • Kinesisk citrongræs;
  • Eleutherococcus;
  • Rhodiola rosea.

Det er værd at tage disse urtepræparater i fravær af kontraindikationer i henhold til de sædvanlige ordninger, der er angivet på pakken.

Det menes, at friskbrygget kaffe sparer fra lavt tryk. Faktisk er den styrkende virkning af koffein blevet bevist. Men for det første er det meget mere indeholdt i grøn te, og for det andet udvikler afhængighed af koffein hurtigt, derfor forsvinder den terapeutiske effekt.

Med et generelt fald i tonen og den såkaldte blues kan en mild antidepressiv virkning, tilstrækkelig til at behandle hypotension, have perikon..

Vejrudsigt

Hvis lavt blodtryk er forårsaget af hjernetumorer eller et alvorligt stadium af hjertesvigt, en sjælden rytme, alvorlige kvæstelser (bilulykker), blødning, bestemmes prognosen af ​​succesen med behandlingen af ​​den underliggende patologi.

Generelt er prognosen gunstig, hos alle patienter i fravær af alvorlige samtidige sygdomme er det nødvendigt at eliminere manifestationerne af sygdommen, der forårsager ubehag i livet. Alle disse patienter lever en normal og aktiv livsstil. Hvis symptomerne på hypotension diagnosticeres hos børn eller unge, er der stor sandsynlighed for normalisering af tryktalene efter 25 år (mere end 70% af tilfældene).

Forebyggelse

Den bedste måde at forhindre hypotension på er at være aktiv. Rationel ernæring, regelmæssig fysisk aktivitet (motion, gå i gymnastiksalen), god hvile hjælper med at normalisere blodtrykket.

For at styrke den vaskulære tone anbefales vandprocedurer: et kontrastbrusebad, svømning. Positive følelser, mangel på stress, psykoterapi for depressive og hypokondriakale tilstande vil også hjælpe med at forhindre forekomsten af ​​hypotension

Evgeniya

Jeg har et tryk fra 60/35 til 90/50. læger siger, at det skyldes kemoterapi (trin 3 kræft). men diagnosen blev stillet for omkring et år siden, og problemer med blodtryk begyndte for ca. 2 måneder siden. Nu tager jeg en masse medicin til min hovedsygdom. vil gerne have folkemusik (nu drikker jeg cikorie, honning med kanel).

Maria

Jeg tager terpentinbade, de fremmer åbningen af ​​kapillærer, en moderat stigning i blodtrykket og forårsager dybere vejrtrækning. Jeg køber et sæt terpentin på et apotek, efter et bad føler jeg mig meget bedre.

Arteriel hypotension (hypotension): årsager, symptomer, forebyggelse, behandling og førstehjælp

Det er en fejl at tro, at kun de ældre og overvægtige oplever presproblemer. Selvom du er i centrum af livet og har ideelle parametre, kan du blive udsat for ubehagelige symptomer på nedsat blodcirkulation. Hypotension er en alvorlig medicinsk tilstand. Mennesker, som sygdommen har sat sit præg på, har brug for hjælp, ikke mindre end hypertensive patienter.

Hvad er denne sygdom??

Hypotension er en sygdom ledsaget af hyppige eller periodiske blodtryksfald under 100 til 60 mm Hg. Kunst. Ifølge statistikker er unge kvinder mere tilbøjelige til at opleve hypotension. Det fejres også i puberteten. Hos ældre er hypotension forårsaget af aldersrelaterede ændringer, hvilket resulterer i, at skibene mister deres tone..

Det skal bemærkes, at en sygdom såsom hypotension kan fungere som en normal fysiologisk reaktion i kroppen på skade, sygdom, mental eller fysisk stress..

Der er en kategori af mennesker, der føler sig fremragende ved et tryk på 100 til 60, dette er normen for dem.

For at bestemme hypotension er det nødvendigt regelmæssigt at måle patientens tryk. Hvis det konstant falder, stilles en passende diagnose, og terapi startes. I medicin er der indikatorer, hvis fald tjener som et kriterium for diagnosen hypotension:

  • 1-13 år er minimumstrykket 80 til 60 mm Hg. Art.;
  • 14-20 år gammel - 100 til 75 mm Hg. Art.;
  • 21-40 år gammel - 108 til 70 mm Hg. Art.;
  • 41-50 år gammel - 110 til 70 mm Hg. Art.;
  • 51-70 år gammel - 115 til 70 mm Hg. St..

Et fald i det lavere tryk til 50 enheder er kritisk og kan indikere starten på et slagtilfælde, hjerteanfald eller intern blødning.

I henhold til den internationale klassifikation tildeles alle sygdomme en kode i henhold til ICD 10. Kardiovaskulære sygdomme er kodet I00-I99. Hypotensionskode I95 blev tildelt. Det inkluderer flere undertyper:

  • I95.0 idiopatisk hypotension;
  • I95.1 ortostatisk;
  • I95.2 lægemiddelinduceret hypotension;
  • I95.8 kronisk;
  • I95.9 hypotension, uspecificeret.

Læger ved, hvad hver af koderne betyder. En sådan klassificering undgår forvirring ved dechiffrering af en diagnose, der er stillet i andre lande..

Typer af hypotension

PrimærEr en uafhængig sygdom, der udvikler sig som et resultat af stress, følelsesmæssig stress eller sygdomme i centralnervesystemet.
SekundærDet forekommer på baggrund af andre sygdomme, for eksempel osteochondrose, anæmi eller allergiske reaktioner på medicin.
SkarpHar et akut forløb, vises pludselig. Det er kendt for hjerteanfald, blodtab og allergiske reaktioner.
KroniskDet bemærkes hos atleter, der udmatter sig med fysisk anstrengelse og hos mennesker med en arvelig disposition for hypotension.

Grundene

Hypotension er forårsaget af hjerte-kar-lidelser, stress og psykologisk traume. Primær hypotension opstår på grund af konstant overarbejde, mentalt arbejde og utilstrækkelig søvn. Patologi udvikler sig mod baggrunden:

  • mavesår
  • anæmi
  • diabetes mellitus;
  • hypothyroidisme;
  • rygsygdomme
  • myokarditis;
  • onkologiske formationer.

Hos gravide betragtes hypotension som normen, som regel normaliseres trykket ved fødsel..

Kvinder, der udmatter sig på strenge diæter, oplever også lavt blodtryk.

Dehydrering, traume ledsaget af blodtab, forårsager en akut form for hypotension.

Hos børn kan lavt blodtryk være et resultat af vitaminmangel og øget fysisk aktivitet. Hos unge manifesterer sygdommen sig på baggrund af hormonel ubalance.

Symptomer

Tegn på hypotension er svært at gå glip af. Med et fald i pres føler patienten:

  • svimmelhed
  • synshandicap;
  • kvalme;
  • hånd tremor;
  • mangel på luft
  • svaghed i hele kroppen
  • ustabil gangart.

Den vigtigste manifestation af hypotension er hovedpine. Det kan være af en anden karakter og placering. Oftere er det pressende paroxysmal smerte.

Patienter forveksler hovedpine med hypotension med migræne, hvilket væsentligt komplicerer den rettidige diagnose.

Sammen med hovedpine bemærker hypotensive patienter rystelser i kroppen, kolde ekstremiteter og øget hjerterytme. Et hovedpineangreb kan vare i et par sekunder eller vare i timevis.

Diagnostik

Diagnosen stilles efter en fuldstændig undersøgelse af patienten. Læger bør oprindeligt udelukke sygdomme, der kan være symptomatiske for lavt blodtryk. Lægen undersøger patientens klager og ordinerer laboratorietests af biologiske væsker, ultralyd, CT, MR og røntgen. Kan også ordineres: elektrokardiografi, Doppler-ultralyd og ekkokardiografi.

Førstehjælp

Nødpleje for et pludseligt fald i tryk reduceres til at udføre følgende handlinger:

  • Patienten fastgøres i liggende stilling ved at placere en rulle under fødderne.
  • Hvis patienten kan sidde op, rådes han til at sænke hovedet under knæene..
  • Sørg for luftstrøm, knap den syge skjorte op og åbn vinduet.
  • Hvis en person mister bevidstheden, skal du snuse ammoniak.
  • Så snart patienten kommer til rette, skal du give ham sød kaffe.
  • Hvis der ikke er nogen forbedring inden for 20 minutter, skal du ringe til en ambulance..

Hvis der ud over faldende tryk er andre symptomer, for eksempel at fjerne en arm eller brystsmerter, tøv ikke med at ringe til lægerne et øjeblik. Der er en mulighed for, at patienten får et hjerteanfald.

Hvilken læge du skal kontakte?

Hvordan man behandler lavt blodtryk hos voksne besluttes af den praktiserende læge. Oprindeligt ordineres patienten ikke-lægemiddelbehandling. Det inkluderer livsstilsændringer, kost, træningsterapi og massage. Hvis patientens tilstand forværres, eller resultatet mangler, vil lægen udvikle et lægemiddelterapiregime.

Behandling med folkemedicin

Honning, kaffe og citron hjælper med at lindre symptomer på hypotension og øge blodtrykket. Naturlig kaffe - 50 g blandet med saft af en citron og 500 g honning. Produktet omrøres og 1 ske forbruges tre gange om dagen..

Immortelle tinktur har en tonisk virkning. Forberedelse er meget enkel nok til at blande en tør plante med 0,5 alkohol. Stoffet insisteres i en uge, derefter indtages 20 dråber på tom mave og inden sengetid.

En opskrift baseret på rødvin, aloejuice, løg og honning har en stimulerende virkning. 0,5 l vin blandes med 1 spsk. l. aloe juice, 100 g honning og grød fra 1 løg. Insister i en flaske i en uge, filtrer derefter og spis 1 tsk. tre gange om dagen.

Et afkog fremstilles af brændenælde og perikon. Urter brygges i 0,5 liter kogende vand og infunderes i 1 time. Drik i stedet for te to til tre gange om dagen.

Cikorieroden knuses og 1 liter kogende vand hældes, 200 g honning tilsættes. Rør godt og drik et halvt glas to gange om dagen.

Narkotikabehandling

Lægen vil fortælle dig, hvad du skal gøre med hypotension efter at have fundet årsagen til sygdommen. Ved behandling anvendes stoffer fra følgende grupper:

  • adaptogener: tinktur af ginseng og citrongræs;
  • adrenerge agonister: efedrin, fenylefrin og koffein;
  • cerebroprotektorer: Actovegin og Cinnarizin;
  • nootropiske lægemidler: Piracetam, glycin;
  • antioxidanter;
  • antidepressiva.

Lægemidlerne Fudrocortison og Midodrin giver en god effekt. De har et minimum af kontraindikationer og er tilladt for patienter i forskellige aldersgrupper..

Levevis

God søvn er meget vigtig for en hypotonisk person. Det skal vare mindst 9-10 timer. Prøv at lure mindst en time i løbet af dagen. Dette holder dig vågen hele dagen..

Alternative mentale og fysiske aktiviteter jævnt, glem ikke at gå i den friske luft.

Personer med lavt blodtryk rådes til at udskifte det varme bad med en kontrastbruser. Koldt vandstråle stimulerer vasospasme, og blodcirkulationen normaliseres.

I modsætning til den almindelige tro på, at alkohol forfrisker og udvider blodkar, anbefales det ikke at drikke alkohol med en hypotonisk person. De vil kun give lindring i en kort periode, så vil patienten føle sig værre..

Ved arteriel hypotension bør stramt tøj ikke bæres - det indsnævrer blodkar og forstyrrer blodcirkulationen.

Træningsterapi og gymnastik

Morgenøvelser skulle blive en hypotonisk vane. Fysisk aktivitet efter opvågning varmer musklerne op og stimulerer blodcirkulationen, hvilket resulterer i, at organerne er fuldt mættet med ilt. Ud over let gymnastik kan du øve løb, aerobic, svømning og cykling. Disse øvelser øger vaskulær tone og forbedrer hjertemusklens arbejde..

Alle øvelser med lavt tryk bør sigte mod at træne skibene, dvs. forbedre deres evne til at udvide og trække sig sammen..

For hver hypotensiv vælger lægen gymnastik individuelt, men der er en træning, der passer til alle:

  • Lig på gulvet med dine hænder bag hovedet. Løft dit hoved og ben fra gulvet på samme tid, og prøv at nå dine knæ med næsen.
  • Liggende på gulvet med udstrakte arme, så prøv at hæve begge ben på samme tid.
  • Liggende på gulvet, spred dine arme til siderne, håndfladerne til gulvet. Løft dit ben igen, klapp håndfladerne under det.

Næsten alle øvelser finder sted i liggende stilling, det skyldes, at en hypotonisk person kan blive svimmel under fysisk træning. Over tid vil du være i stand til at tilføje mange andre øvelser, der involverer stående og siddende..

Kost

Sandsynligvis kender alle ordsprogene, at det er bedre at spise morgenmad selv, dele frokost og give middag til fjenden. Denne erklæring er relevant for hypotoniske patienter som ingen andre. Mennesker med lavt blodtryk bør ikke springe morgenmaden over, dette er en af ​​de vigtigste måltider, som giver et energiboost hele dagen. Du behøver ikke at spise for meget om morgenen. Grød med tørret frugt eller kaffe med sukker og sandwich er gode valg. Selvom koffein øger blodtrykket, bør du ikke blive båret af med denne drink. Det lægger en masse stress på hjertemusklen og tilstopper blodkar. Slankekure er vejen til hurtigt at normalisere blodtrykket.

Gennemgå din diæt. At spise en afbalanceret diæt er en af ​​de nemmeste måder at øge blodtrykket på.

Krydderier og urter hjælper med at hæve tonen i blodkar. Forøg mængden af ​​salt i menuen. Grønne og friske grøntsager er meget nyttige for hypotoniske patienter, de mætter kroppen med nyttige mikroelementer og bekæmper anæmi.

Massage

En kompetent indflydelse på biologisk aktive punkter kan forbedre centralnervesystemets funktionalitet, udvikle muskler og stimulere blodcirkulationen. Selvmassage udføres bedst om morgenen ved hjælp af følgende teknikker:

  • strøg;
  • intensiv gnidning
  • æltning
  • vibrerende bevægelser.

Disse manipulationer bruges til at udvikle lænden, nakken og underekstremiteterne. Det er meget vigtigt at gnide auriklerne i slutningen. Et koldt brusebad umiddelbart efter proceduren hjælper med at konsolidere effekten af ​​massagen..

Mulige komplikationer

Hvis sygdommen skrider frem, øges risikoen for at udvikle kardiovaskulære patologier. På grund af den konstant reducerede vaskulære tone oplever de indre organer hypoxi. Først og fremmest lider hjernen, som er fyldt med sygdomme i centralnervesystemet og demens. Ved svær hypotension mister patienter ofte bevidstheden, og fald kan resultere i skader, blå mærker og brud. Hos ældre kan akut hypotension forårsage iskæmisk slagtilfælde. Hvis førstehjælp ikke ydes rettidigt, vil patienten dø.

Forebyggelse

De fleste mennesker betragter hypotension som et lille problem, så de har ikke travlt med at behandle det. Læger siger, at akut hypotension i en ung alder er årsagen til hypertension i alderdommen, så det er bydende nødvendigt at se en læge. Et konstant fald i tryk kan forstyrre den sædvanlige livsforløb betydeligt, patienten kan besvime når som helst og få alvorlige kvæstelser. For at undgå ubehagelige situationer er det vigtigt altid at overvåge dit helbred. Prøv at spise rigtigt, eliminer dårlige vaner, gå i sport.

Enhver sygdom kan forebygges, og det er meget lettere end at bekæmpe den. Forebyggelse af hypertension vil styrke dine blodkar, forbedre blodcirkulationen og gøre det muligt at undgå mange andre lige så alvorlige sygdomme.

Arteriel hypertension

Generel information

Arteriel hypertension er en systematisk stabil stigning i blodtrykket (systolisk tryk over 139 mm Hg og / eller diastolisk tryk over 89 mm Hg). Hypertension er den mest almindelige sygdom i det kardiovaskulære system. Forøgelsen af ​​blodtrykket i karene opstår som et resultat af indsnævring af arterierne og deres mindre grene, kaldet arterioler.

Det vides, at den samlede mængde blod i den menneskelige krop er ca. 6-8% af den samlede kropsvægt, så du kan beregne, hvor meget blod der er i hver persons krop. Alt blod bevæger sig gennem blodkarens kredsløb, som er den vigtigste hovedvej til blodbevægelse. Hjertet trækker sig sammen og bevæger blod gennem karene, blodet presses mod karvæggene med en vis kraft. Denne kraft kaldes blodtryk. Med andre ord fremmer blodtrykket bevægelse af blod gennem karene..

Indikatorerne for blodtryk er: systolisk blodtryk (SBP), som også kaldes "øvre" blodtryk. Systolisk tryk viser mængden af ​​tryk i arterierne skabt ved sammentrækning af hjertemusklen, når en del af blodet skubbes ud i arterien; diastolisk blodtryk (DBP), også kaldet "lavere" tryk. Det viser mængden af ​​tryk under afslapning af hjertet, i det øjeblik det fyldes inden den næste sammentrækning. Begge måles i millimeter kviksølv (mmHg).

Hos nogle mennesker opstår indsnævring af arteriolerne af forskellige årsager, oprindeligt på grund af vasospasme. Derefter forbliver deres lumen konstant indsnævret, dette letter ved fortykkelse af karvæggene. For at overvinde disse indsnævringer, som er en hindring for den frie strøm af blod, kræves mere intens arbejde i hjertet og en større frigivelse af blod i den vaskulære seng. Hypertension udvikler sig.

Omkring hver tiende hypertensive patient skyldes en stigning i blodtrykket skade på et organ. I sådanne tilfælde kan vi tale om symptomatisk eller sekundær hypertension. Ca. 90% af patienterne med arteriel hypertension lider af essentiel eller primær hypertension.

Udgangspunktet, hvorfra man som regel kan tale om højt blodtryk, er mindst tre gange, registreret af lægen, niveauet 139/89 mm Hg, forudsat at patienten ikke tager medicin for at sænke trykket.

En let, undertiden endda vedvarende stigning i blodtryk betyder ikke tilstedeværelsen af ​​sygdommen. Hvis du på samme tid ikke har nogen risikofaktorer, og der ikke er tegn på organskader, kan hypertension på dette tidspunkt potentielt elimineres. Men ikke desto mindre er det bydende nødvendigt med en stigning i blodtrykket at konsultere en læge, kun han kan bestemme graden af ​​sygdommen og ordinere behandling for arteriel hypertension.

Hypertensiv krise

En pludselig og signifikant stigning i blodtrykket ledsaget af en kraftig forværring af koronar, cerebral og nyre cirkulation kaldes en hypertensiv krise. Det er farligt, fordi det signifikant øger risikoen for at udvikle alvorlige kardiovaskulære komplikationer, såsom: myokardieinfarkt, slagtilfælde, subaraknoid blødning, lungeødem, dissektion af aortavæggen, akut nyresvigt.

En hypertensiv krise opstår oftest efter at have stoppet med at tage medicin uden samtykke fra den behandlende læge på grund af indflydelsen af ​​meteorologiske faktorer, ugunstig psyko-følelsesmæssig stress, systematisk overdreven saltindtagelse, utilstrækkelig behandling, alkoholholdige overdrivelser.

En hypertensiv krise er kendetegnet ved patientens agitation, angst, frygt, takykardi, følelse af mangel på luft. Patienten har koldsved, rystelser i hænderne, rødme i ansigtet, undertiden signifikant, "gåsehud", en følelse af indre rysten, følelsesløshed i læber og tunge, nedsat tale, svaghed i lemmerne.

Overtrædelse af blodtilførslen til hjernen manifesteres først og fremmest af svimmelhed, kvalme eller endda en enkelt opkastning. Tegn på hjertesvigt vises ofte: kvælning, åndenød, ustabil angina pectoris, udtrykt i brystsmerter eller andre vaskulære komplikationer.

Hypertensive kriser kan udvikle sig på ethvert stadium af sygdommen med arteriel hypertension. Hvis kriser gentager sig, kan dette indikere forkert behandling..

Hypertensive kriser kan være af tre typer:

1. Neurovegetativ krise, karakteriseret ved forhøjet blodtryk, hovedsageligt systolisk. Patienten er ophidset, ser bange ud, bekymret. Måske observeres en let stigning i kropstemperatur, takykardi.

2. Edematøs hypertensiv krise opstår, ofte hos kvinder, normalt efter at have spist salt mad eller drukket meget væske. Både systolisk og diastolisk blodtryk stiger. Patienter er døsige, let hæmmede, visuelt mærkbare hævelser i ansigt og hænder.

3. Konvulsiv hypertensiv krise - en af ​​de mest alvorlige, forekommer normalt med ondartet hypertension. Alvorlig hjerneskade opstår, encefalopati, som er ledsaget af hjerneødem, muligvis hjerneblødning.

Som regel er en hypertensiv krise forårsaget af forstyrrelser i intensiteten og rytmen af ​​blodforsyningen til hjernen og dens membraner. Derfor, med en hypertensiv krise, stiger trykket ikke meget..

For at undgå hypertensive kriser skal man huske, at behandlingen af ​​arteriel hypertension kræver konstant vedligeholdelsesbehandling, og det er uacceptabelt og farligt at stoppe medicin uden lægens tilladelse..

Malign arteriel hypertension

Et syndrom karakteriseret ved meget høje blodtrykstal, ufølsomhed eller dårlig respons på terapi, hurtigt progressive organiske ændringer i organer kaldes malign arteriel hypertension.

Malign arteriel hypertension forekommer sjældent, ikke mere end hos 1% af patienterne og oftest hos mænd i alderen 40-50 år.

Prognosen for syndromet er dårlig, i fravær af effektiv behandling, dør op til 80% af patienterne, der lider af dette syndrom, inden for et år af kronisk hjerte- og / eller nyresvigt, dissekere aortaaneurisme eller hæmoragisk slagtilfælde.

Tidlig startet behandling under moderne forhold reducerer det dødelige udfald af sygdommen flere gange, og mere end halvdelen af ​​patienterne overlever i 5 år eller endnu mere.

I Rusland lider ca. 40% af den voksne befolkning med forhøjet blodtryk. Det er farligt, at mange af dem på samme tid ikke engang har mistanke om tilstedeværelsen af ​​denne alvorlige sygdom og derfor ikke kontrollerer deres blodtryk..

I årenes løb var der flere forskellige klassifikationer af arteriel hypertension, men siden 2003 på det årlige internationale symposium for kardiologi, en samlet klassificering efter grader.

1. Mild arteriel hypertension, når blodtrykket er i området 140-159 mm Hg. systolisk og 90-99 mm Hg. Kunst. dystolisk.

2. Anden eller moderat grad er kendetegnet ved et tryk fra 160/100 til 179/109 mm Hg. St..

3. Alvorlig hypertension er en stigning i blodtrykket over 180/110 mm Hg. St..

Det er ikke sædvanligt at bestemme sværhedsgraden af ​​arteriel hypertension uden risikofaktorer. Blandt kardiologer er der et begreb om risikofaktorer for udvikling af arteriel hypertension. Så de kalder de faktorer, der med en arvelig disposition for denne sygdom tjener som en drivkraft, der udløser mekanismen til udvikling af arteriel hypertension. Risikofaktorer inkluderer:

Overvægtige - overvægtige mennesker har større risiko for at udvikle arteriel hypertension. En stillesiddende livsstil, fysisk inaktivitet, en stillesiddende livsstil og lav fysisk aktivitet reducerer immunitet, svækker muskler og vaskulær tone, fører til fedme, hvilket bidrager til udviklingen af ​​hypertension;

Psykologisk stress og neuropsykisk stress fører til aktivering af det sympatiske nervesystem, der fungerer som en aktivator af alle kropssystemer, herunder det kardiovaskulære system. Derudover frigives de såkaldte pressorhormoner, der forårsager krampe i arterierne, i blodet. Dette kan forresten som rygning føre til stivhed i arterievæggene og udviklingen af ​​arteriel hypertension..

En diæt med højt bordsalt, en diæt med højt salt vil altid øge blodtrykket. Ubalanceret diæt med et højt indhold af aterogene lipider, overskydende kalorier, hvilket fører til fedme og bidrager til udviklingen af ​​type II-diabetes. Aterogene lipider findes i store mængder i animalsk fedt og kød, især svinekød og lam.

Rygning er en af ​​de farligste faktorer i udviklingen af ​​arteriel hypertension. Nikotin og tjære indeholdt i tobak fører til konstant krampe i arterierne, hvilket igen fører til stivhed i arterievæggene og fører til øget tryk i karrene..

Alkoholmisbrug er en af ​​de mest almindelige årsager til hjerte-kar-sygdomme. Alkoholisme bidrager til forekomsten af ​​arteriel hypertension;

Søvnforstyrrelser såsom søvnapnø eller snorken medfører øget tryk i brystet og underlivet, hvilket forårsager vasospasme.

Disse faktorer fører også til koronar hjertesygdom og åreforkalkning. Hvis der er mindst flere faktorer, skal du regelmæssigt undersøges af en kardiolog og om muligt minimere dem..

Årsager til arteriel hypertension

Årsagerne til arteriel hypertension er ikke kendt med sikkerhed. Der er en antagelse om, at sygdommen for det meste er forårsaget af arvelige årsager, dvs. arvelig disposition, især på moderlinjen.

Det er meget farligt, at hvis arteriel hypertension udvikler sig i en ung alder, oftere end ikke, forbliver den ubemærket i lang tid, hvilket betyder, at der ikke er nogen behandling, og dyrebar tid går tabt. Patienter afskriver dårligt helbred og øget pres på vejrfaktoren, træthed, vegetativ-vaskulær dystoni. Hvis en person søger en læge, falder behandlingen af ​​vegetativ-vaskulær dystoni næsten sammen med den indledende behandling af essentiel eller primær hypertension. Dette er fysisk aktivitet og en afbalanceret diæt med et fald i saltindtag og hærdningsprocedurer..

I første omgang kan dette hjælpe, men ikke desto mindre er det umuligt at helbrede selv primær hypertension med sådanne metoder, lægemiddelbehandling af arteriel hypertension under tilsyn af en læge er nødvendig.

Derfor bør patienter med vegetativ-vaskulær dystoni undersøges meget nøje for at bekræfte diagnosen og udelukke arteriel hypertension, især hvis der er patienter eller personer med arteriel hypertension i familien..

Nogle gange kan årsagen til hypertension være arvelig eller erhvervet nyresvigt, som vises, når der regelmæssigt indtages en overdreven mængde bordsalt i kroppen. Du bør vide, at kroppens første reaktion på dette er en stigning i blodtrykket. Hvis denne situation opstår ofte, udvikler arteriel hypertension og udvikler sig. Nyresvigt kan også udvikle sig under aldringsprocessen hos mennesker over 50-60 år gamle..

Årsagen til forekomsten af ​​kun 5-10% af tilfældene med symptomer på arteriel hypertension er kendt; disse er tilfælde af sekundær, symptomatisk hypertension. Det sker af følgende grunde:

  • primær nyreskade (glomerulonephritis) er den mest almindelige årsag til symptomatisk hypertension,
  • medfødt indsnævring af aorta - coarctation,
  • forekomsten af ​​en tumor i binyrerne, der producerer adrenalin og noradrenalin (feokromocytom),
  • ensidig eller bilateral indsnævring af nyrearterierne (stenose),
  • en binyretumor, der producerer aldosteron (hyperaldosteronisme),
  • brugen af ​​ethanol (vinalkohol) mere end 60 ml om dagen,
  • øget skjoldbruskkirtelfunktion, tyrotoksikose,
  • ukontrolleret brug af visse stoffer: antidepressiva, kokain og dets derivater, hormonelle stoffer osv..

Symptomer på arteriel hypertension

Den store fare for arteriel hypertension er, at den kan være asymptomatisk i lang tid, og personen ved ikke engang om sygdommens debut og udvikling. Lejlighedsvis svimmelhed, svaghed, svimmelhed, "fluer i øjnene" tilskrives overarbejde eller meteorologiske faktorer i stedet for at måle trykket. Selvom disse symptomer indikerer en krænkelse af hjernecirkulationen og stærkt kræver konsultation med en kardiolog.

Hvis du ikke starter behandlingen, udvikles yderligere symptomer på arteriel hypertension: såsom følelsesløshed i lemmerne, undertiden vanskeligheder med at tale. Under undersøgelsen kan hypertrofi, en stigning i hjertets venstre ventrikel og en stigning i dens masse observeres som følge af fortykkelse af hjerteceller, kardiomyocytter. Først stiger tykkelsen af ​​væggene i venstre ventrikel, derefter udvides hjertekammeret.

Progressiv dysfunktion i venstre hjertekammer forårsager dyspnø under anstrengelse, hjerteastma (paroxysmal natlig dyspnø), lungeødem og kronisk hjertesvigt. Ventrikelflimmer kan forekomme.

Symptomer på arteriel hypertension, der ikke kan ignoreres:

  • konstant eller hyppig stigning i blodtryk, dette er et af de vigtigste symptomer, der skal advare;
  • hyppig hovedpine, en af ​​de vigtigste manifestationer af arteriel hypertension. Det har muligvis ikke en klar forbindelse med tidspunktet på dagen og forekommer når som helst, men som regel om natten eller om morgenen efter at have vågnet op. Der er en følelse af tyngde eller "sprængning" bag på hovedet. Patienter klager over smerte, som øges med bøjning, hoste, spænding. En let hævelse i ansigtet kan forekomme. Patient, der antager en lodret position (venøs udstrømning) reducerer smerte let.
  • hyppig smerte i hjertets område, lokaliseret til venstre for brystbenet eller i hjertets top. De kan forekomme både i hvile og under følelsesmæssig stress. Smerter lindres ikke af nitroglycerin og varer normalt lang tid.
  • åndenød, som først kun opstår ved fysisk anstrengelse, men derefter i hvile. Angiver, at der allerede er opstået betydelig skade på hjertemusklen og udviklingen af ​​hjertesvigt.
  • der er forskellige synsforstyrrelser, udseendet som et slør eller tåge i øjnene, flimrende af "fluer" Dette symptom er forbundet med en funktionel svækkelse af blodcirkulationen i nethinden, dens grove ændring (nethindeløsning, vaskulær trombose, blødning). Retinal ændringer kan føre til dobbeltsyn, signifikant synstab og endda fuldstændigt synstab.
  • hævelse af benene, hvilket indikerer hjertesvigt.

Symptomer ændres på forskellige stadier af sygdommen.

Ved den første, den mildeste grad af hypertension, svinger trykket inden for grænserne, lidt højere end normalt: 140-159 / 90-99 mm Hg. Kunst. På dette stadium kan arteriel hypertension let forveksles med udbrud af forkølelse eller overanstrengelse. Nogle gange er hyppige næseblod og svimmelhed foruroligende. Hvis du starter behandlingen på dette stadium, hvis du ofte følger alle lægens anbefalinger og fastlægger den rigtige livsstil og ernæring, kan du opnå fuldstændig bedring og forsvinden af ​​symptomer.

På det andet, moderate trin er blodtrykket højere og når 160-179 / 100-109 mm Hg. På dette stadium udvikler patienten svær og ulidelig hovedpine, hyppig svimmelhed, smerter i hjertets område, patologiske ændringer er allerede mulige i nogle organer, primært i æggene i fundus. Arbejdet i det kardiovaskulære og nervesystemet, nyrerne forværres mærkbart. Muligheden for slagtilfælde vises. For at normalisere trykket på denne er det nødvendigt at bruge medicin som ordineret af en læge; det vil ikke længere være muligt at sænke blodtryksniveauet alene.

Den tredje og svære grad af hypertension, hvor blodtrykket overstiger 180/110 mm Hg. På dette stadium af sygdommen er patientens liv allerede truet. På grund af den store belastning på skibene opstår der irreversible forstyrrelser og ændringer i hjerteaktivitet. Denne grad har ofte komplikationer af arteriel hypertension i form af farlige sygdomme i det kardiovaskulære system, såsom myokardieinfarkt og angina pectoris. Udseendet af akut hjertesvigt, arytmier, slagtilfælde eller encefalopati er mulig, retinale kar påvirkes, synet forværres kraftigt, kronisk nyresvigt udvikler sig. Medicinsk intervention på dette stadium er afgørende.

Hvis sygdommen går langt, kan den udvikle hjerneblødning eller myokardieinfarkt..

Diagnose af arteriel hypertension

Til diagnose af arteriel hypertension udføres obligatoriske laboratorietests: en generel analyse af urin og blod. Niveauet af kreatinin i blodet bestemmes for at udelukke nyreskader, niveauet af kalium i blodet bestemmes for at identificere binyretumorer og nyrearteriestenose. En blodprøve for glukose er obligatorisk.

Et elektrokardiogram udføres til en objektiv analyse af forløbet af arteriel hypertension. Niveauet af total cholesterol i blodserum, cholesterol af lipoproteiner med lav og høj densitet, indholdet af urinsyre, triglycerider bestemmes også. Ekkokardiografi udføres for at bestemme graden af ​​hypertrofi, det venstre ventrikulære myokardium og tilstanden af ​​dets kontraktilitet.

En øjenfundusundersøgelse af en øjenlæge ordineres. Identifikation af ændringer i blodkar og små blødninger kan indikere tilstedeværelsen af ​​hypertension.

Ud over grundlæggende laboratorieundersøgelser ordineres yderligere diagnostik: ultralyd i nyrerne og binyrerne, røntgen af ​​brystet, ultralyd i nyre- og brachiocephal arterierne.

Når diagnosen er bekræftet, udføres en yderligere dybdegående undersøgelse for at vurdere sygdommens sværhedsgrad og foreskrive tilstrækkelig behandling. En sådan diagnostik er nødvendig for at vurdere den funktionelle tilstand af cerebral blodgennemstrømning, myokardium, nyrer for at detektere koncentrationen af ​​kortikosteroider, aldosteroner i blodet og reninaktivitet; Magnetisk resonansbilleddannelse eller computertomografi af hjernen og binyrerne samt abdominal aortografi er ordineret.

Diagnosen af ​​arteriel hypertension letter i høj grad, hvis patienten har oplysninger om tilfælde af en sådan sygdom i familien af ​​nære slægtninge. Dette kan indikere en arvelig disposition for sygdommen og vil kræve nøje opmærksomhed på dit helbredstilstand, selvom diagnosen ikke er bekræftet.

For korrekt diagnose er det vigtigt regelmæssigt at måle patientens blodtryk. For en objektiv diagnose og overvågning af sygdomsforløbet er det meget vigtigt regelmæssigt uafhængigt at måle blodtrykket. Selvkontrol har blandt andet en positiv effekt på behandlingen, fordi disciplinerer patienten.

Læger anbefaler ikke at bruge enheder, der måler tryk i fingeren eller håndleddet til at måle blodtrykket. Ved måling af blodtryk med automatiske elektroniske enheder er det vigtigt at overholde de relevante instruktioner nøje..

Måling af blodtryk med et tonometer er en ret simpel procedure, hvis det udføres korrekt, og de nødvendige betingelser overholdes, selvom de synes smålige for dig.

Trykniveauet skal måles 1-2 timer efter at have spist, 1 time efter at have drukket kaffe eller rygning. Tøj bør ikke stramme dine arme og underarme. Den hånd, hvorpå målingen foretages, skal være fri for tøj.

Det er meget vigtigt at tage målingen i et roligt og behageligt miljø med en behagelig temperatur. Stolen skal have lige ryg og placere den ved siden af ​​bordet. Placer dig selv i en stol, så midten af ​​underarmen manchetten er på samme niveau som dit hjerte. Læn dig tilbage mod bagsiden af ​​en stol, tal ikke eller kryds dine ben. Hvis du har flyttet eller arbejdet før, skal du hvile i mindst 5 minutter.

Påfør manchetten, så kanten er 2,5-3 cm over ulnarhulen. Anbring manchetten tæt, men ikke tæt, så din finger kan bevæge sig frit mellem manchetten og din hånd. Det er nødvendigt at pumpe luft korrekt ind i manchetten. Pust hurtigt, indtil der opstår minimalt ubehag. Du skal blæse luften ud med en hastighed på 2 mm Hg. Kunst. pr. sekund.

Det trykniveau, hvorpå pulsen dukkede op, og derefter det niveau, hvor lyden forsvandt, registreres. Stetoskopets membran er placeret ved punktet med maksimal pulsering af brachialarterien, normalt lige over cubital fossa på den indre overflade af underarmen. Hold stetoskophovedet væk fra slanger og manchetter. Det skal også klæbe membranen tæt til huden, men ikke presse. Udseendet af en pulslyd i form af kedelige slag viser niveauet af systolisk blodtryk, forsvinden af ​​pulslyde - niveauet af diastolisk tryk. For pålidelighed og for at undgå fejl skal undersøgelsen gentages mindst én gang efter 3-4 minutter, skiftevis, på begge hænder.

Behandling af arteriel hypertension

Behandling med hypertension afhænger direkte af sygdomsstadiet. Hovedmålet med behandlingen er at minimere risikoen for at udvikle hjerte-kar-komplikationer og forhindre trussel om død..

Hvis den første grad af hypertension ikke belastes af nogen risikofaktor, er muligheden for at udvikle farlige komplikationer i det kardiovaskulære system, såsom slagtilfælde eller myokardieinfarkt i de næste 10 år, meget lav og er ikke mere end 15%.

Taktikken til behandling af lavrisikohypertension på 1 grad består i livsstilsændringer og ikke-lægemiddelbehandling i op til 12 måneder, hvor kardiologen overvåger og kontrollerer sygdommens dynamik. Hvis blodtrykket er højere end 140/90 mm Hg. Kunst. og ikke har en tendens til at falde, skal kardiologen vælge lægemiddelterapi.

Den gennemsnitlige grad betyder, at muligheden for at udvikle kardiovaskulære komplikationer af essentiel hypertension i de næste 10 år er 15-20%. Taktikken ved behandling af sygdommen på dette stadium svarer til den, der anvendes af en kardiolog til grad 1 hypertension, men perioden med ikke-lægemiddelbehandling er reduceret til 6 måneder. Hvis sygdommens dynamik er utilfredsstillende, og højt blodtryk vedvarer, anbefales det at overføre patienten til lægemiddelbehandling.

En alvorlig grad af arteriel hypertension betyder, at der i de næste 10 år kan forekomme komplikationer af arteriel hypertension og andre sygdomme i det kardiovaskulære system i 20-30% af tilfældene. Taktikken til behandling af hypertension i denne grad består i at undersøge patienten og efterfølgende obligatorisk lægemiddelbehandling i forbindelse med ikke-medikamentelle metoder..

Hvis risikoen er meget høj, indikerer dette, at sygdommens prognose og behandling er ugunstig, og muligheden for at udvikle alvorlige komplikationer er 30% eller mere. Patienten har brug for en hurtig klinisk undersøgelse og øjeblikkelig medicinsk behandling.

Lægemiddelbehandling af arteriel hypertension har til formål at sænke blodtrykket til normale niveauer, hvilket eliminerer truslen om skader på målorganer: hjerte, nyrer, hjerne og deres maksimale mulige kur. Til behandling anvendes antihypertensive lægemidler, der sænker blodtrykket, hvis valg afhænger af beslutningen fra den behandlende læge, der går ud fra kriterierne for patientens alder, tilstedeværelsen af ​​visse komplikationer fra det kardiovaskulære system og andre organer.

Behandlingen påbegyndes med minimale doser af blodtrykssænkende lægemidler, og ved at observere patientens tilstand øges den gradvist, indtil en mærkbar terapeutisk virkning opnås. Det ordinerede lægemiddel skal tolereres godt af patienten..

Oftest anvendes kombineret lægemiddelterapi til behandling af essentiel eller primær hypertension, som inkluderer flere lægemidler. Fordelene ved en sådan behandling er muligheden for samtidig indvirkning på flere forskellige mekanismer til udvikling af sygdommen og ordination af lægemidler i lavere doser, hvilket reducerer risikoen for bivirkninger signifikant. Denne risiko forklarer desuden det strenge forbud mod uafhængig brug af stoffer, der sænker blodtrykket eller vilkårlige ændringer i doseringen uden at konsultere en læge. Alle antihypertensive stoffer er så stærke, at deres ukontrollerede brug kan føre til uforudsigelige resultater..

Dosis af lægemidlet reduceres eller øges efter behov kun af en kardiolog og efter en grundig klinisk undersøgelse af patientens tilstand.

Ikke-medikamentel behandling af hypertension har til formål at reducere og eliminere risikofaktorer og inkluderer:

  • holde op med alkohol og ryge;
  • reducere vægten til et acceptabelt niveau
  • overholdelse af en saltfri diæt og en afbalanceret diæt;
  • overgang til en aktiv livsstil, morgenøvelser, gå osv., afvisning af hypodynami.

De bedste vitaminer til hjerte og blodkar

Hæmofili