Aspartataminotransferase (AST)

Aspartataminotransferase (AST) er et enzym, der findes i alle celler i kroppen, men hovedsageligt i cellerne i hjertet og leveren og i mindre grad i nyrerne og musklerne. Normalt er AST-aktivitet i blodet meget lav. Når levervæv eller muskler er beskadiget, frigives det i blodet. Således er AST en indikator for leverskade.

Serumglutaminoxaloeddikesyre-transaminase, serumglutamatoxaloacetat-transaminase (SGOT), aspartattransaminase, AST / ALT-forhold.

UV-kinetisk test.

U / L (enhed pr. Liter).

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Venøst ​​kapillærblod.

Sådan forbereder du dig korrekt til studiet?

  • Spis ikke i 12 timer før testen.
  • Fjern fysisk og følelsesmæssig stress inden for 30 minutter før undersøgelsen.
  • Ryg ikke inden for 30 minutter før undersøgelsen.

Generel information om undersøgelsen

Aspartataminotransferase (AST) er et enzym, der findes i alle celler i kroppen, men hovedsageligt i hjertet og leveren og i mindre grad i nyrerne og musklerne. Hos raske patienter er AST-aktiviteten i blodet lav, og AST-normen har lave værdier. Når leveren eller musklerne er beskadiget, frigives AST, og AST-indholdet i blodet stiger. I denne henseende er aktiviteten af ​​dette enzym en indikator for leverskade. Analyse for AST er en del af de såkaldte leverprøver - undersøgelser, der diagnosticerer abnormiteter i leveren.

Leveren er et vitalt organ placeret i den øverste højre side af maven. Det deltager i implementeringen af ​​mange vigtige funktioner i kroppen - det hjælper med behandlingen af ​​næringsstoffer, produktionen af ​​galde, syntesen af ​​mange vigtige proteiner, såsom faktorer i blodkoagulationssystemet, og nedbryder også potentielt giftige forbindelser til harmløse stoffer.

En række sygdomme fører til skade på leverceller, hvilket øger aktiviteten af ​​AST.

Oftest ordineres en AST-test for at kontrollere, om leveren er beskadiget på grund af hepatitis, ved at tage giftige stoffer eller skrumpelever. Imidlertid afspejler AST ikke altid kun leverskader; aktiviteten af ​​dette enzym kan også øges i sygdomme i andre organer, især i hjerteinfarkt..

Hvad forskningen bruges til?

  • At opdage leverskader. Som regel ordineres en AST-test sammen med en alaninaminotransferase (ALT) test eller som en del af en generel leverfunktionstest. AST og ALT betragtes som de to vigtigste indikatorer for leverskade, selvom ALT er mere specifik end AST. I nogle tilfælde sammenlignes AST direkte med ALT, og deres forhold (AST / ALT) beregnes. Det kan bruges til at bestemme årsagen til leverskader..
  • AST i blod sammenlignes ofte med andre tests, såsom alkalisk phosphatase (ALP), totalprotein og bilirubin, for at bestemme en specifik form for leversygdom.
  • For at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen af ​​leversygdomme.
  • For at overvåge sundheden for patienter, der tager medicin, der er potentielt giftige for leveren. Hvis AST-aktiviteten øges, kan patienten skifte til anden medicin.

Når undersøgelsen er planlagt?

  • Til symptomer på en leversygdom:
    • svaghed, træthed,
    • mistet appetiten,
    • kvalme, opkastning,
    • mavesmerter og oppustethed,
    • gulfarvning af hud og øjenhvide,
    • mørk urin, lys afføring,
    • kløe.
  • Hvis der er faktorer, der øger risikoen for leversygdom:
    • tidligere hepatitis eller nylig kontakt med hepatitisinfektion,
    • overdreven alkoholforbrug,
    • en arvelig disposition for leversygdom,
    • tager medicin, der kan beskadige leveren,
    • overvægt eller diabetes.
    • Regelmæssigt under hele behandlingsprocessen for at bestemme dens effektivitet.

Hvad resultaterne betyder?

Referenceværdier (AST-norm for mænd, kvinder og børn):

Alder, køn

Referenceværdier

  • Under graviditet kan AST-aktivitet falde.
  • Intramuskulære injektioner af stoffer såvel som intens fysisk aktivitet øger aktiviteten af ​​AST i blodet.
  • Hos nogle patienter kan leverskader og som følge heraf en stigning i AST-aktivitet skyldes, at man tager kosttilskud. Derfor er det nødvendigt at informere den behandlende læge ikke kun om al medicin, der er taget, men også om fødevaretilsætningsstoffer..

Hvem tildeler undersøgelsen?

Terapeut, kardiolog, hepatolog, gastroenterolog, praktiserende læge, kirurg, børnelæge.

ALT og AST i en blodprøve

10 minutter Forfatter: Lyubov Dobretsova 1167

  • ALT- og AST-enzymernes rolle
  • Hvornår er undersøgelse nødvendig?
  • Normale indikatorer
  • Hvorfor ændres enzymniveauer??
  • Sådan normaliseres indikatorer
  • Lignende videoer

En masse enzymer syntetiseres i menneskekroppen, på grund af hvilke metaboliske processer, der er nødvendige for livet, udføres. Med forskellige afvigelser i organers ydeevne forstyrres produktionen af ​​biologisk aktive stoffer, som bruges i laboratoriediagnostik, når man søger efter patologier.

At dechifrere en blodprøve for ALT, AST er meget vigtig for at stille en diagnose i sygdomme i lever, hjerte og de fleste andre organer. Antallet af disse enzymer i transferasegruppen ændres ofte, før alle andre tegn på en sygdom, der udvikler sig, forekommer, hvilket gør det muligt at starte behandling i de primære stadier og undgå alle slags komplikationer..

ALT- og AST-enzymernes rolle

Alaninaminotransferase (ALT, AlAt) og aspartataminotransferase (AST, AsAt) er endogene enzymer i transaminase-undergruppen, og på grund af deres egenart ved deres produktion anvendes de i vid udstrækning til at diagnosticere leverskader. De betragtes som de vigtigste markører for sådanne patologier. Ved at ændre indholdet af disse stoffer i blodet opdages også sygdomme i hjertemusklen og nogle andre organer..

AsAt og AlAt syntetiseres intracellulært, og hos en sund person kommer kun en lille del af dem ind i blodbanen. Derfor er der normalt en lille mængde af disse enzymer i serumet. De er til stede i alle kroppens celler, men AST findes for det meste i hjertemusklen og leveren og i mindre grad i musklerne og nyrerne. Hovedmængden af ​​ALT findes i leveren og nyrerne, mens en mindre del i hjertet og musklerne.

Når leverparenkymet er beskadiget (cirrose, hepatitis) på grund af ødelæggelse af celler (cytolyse) frigives de beskrevne stoffer i blodet, hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​patologi. Efter det samme princip forekommer definitionen af ​​nyre- eller hjertepatologier, for eksempel stiger ALT tydeligt med hjerteinfarkt.

Mens begge enzymer anses for vigtige i diagnosen leversygdom, er ALT mere specifik end AST. I nogle situationer beregnes deres forhold til hinanden (AST / ALT), og på denne indikator drages konklusioner om en bestemt sygdom. Denne parameter kaldes Ritis-koefficienten, og hos en sund person er den 1,3 ± 0,42. Med leverpatologier falder det, mens det med hjertesygdomme øges.

Hvornår er undersøgelse nødvendig?

Disse enzymer bestemmes under en biokemisk blodprøve, blandt andre parametre, der kan indikere tilstedeværelsen af ​​patologiske processer i de tilsvarende organer. Det er også vigtigt at evaluere sådanne blodkomponenter som bilirubin og GGT - gamma-glutamyltranspeptidase, et enzym, hvis aktivitet stiger i leversygdomme og alkoholisme.

Til forskning kan både venøst ​​biomateriale og kapillær tages. Forskningsteknikken er en samlet kinetisk test. For at få det mest pålidelige billede af blodsammensætningen skal patienten følge flere regler, herunder:

  • nedsat fysisk aktivitet dagen før blodprøvetagning
  • afslag på at spise i 12 timer før proceduren;
  • afholde sig fra at ryge i mindst 30 minutter inden levering af biomaterialet.

En analyse til undersøgelse af niveauet af transaminase i blodet ordineres i nærværelse af visse symptomer, der karakteriserer en funktionel leverforstyrrelse, nemlig:

  • gulhed af hud og slimhinder
  • nedsat eller manglende appetit
  • smerter i epigastrium
  • urimelig oppustethed
  • misfarvning af afføring;
  • kvalme, opkastning, kløe
  • mørkning af urin
  • generel svaghed.

Ud over de udtalt tegn på sygdommen udføres biokemianalyse i et ret betydeligt antal situationer, såsom:

  • arvelig disposition for leversygdom
  • tager medicin, der kan skade leveren;
  • alkohol misbrug;
  • tvetydig diagnose af hepatitis;
  • tilstand efter hepatitis;
  • fedme, diabetes mellitus;
  • vurdering af effektiviteten af ​​behandlingen for hepatitis, skrumpelever osv..

For at etablere en nøjagtig diagnose er det ikke kun nødvendigt at bestemme transaminasegruppens enzymer, men også at sammenligne dem med andre indikatorer for analysen, som også gennemgår ændringer i en eller anden grad. AST-værdier i blodet, ud over de ovennævnte yderligere indikatorer, vurderes ofte parallelt med resultaterne af test for alkalisk phosphatase og totalprotein.

Denne sammenligning hjælper med at bestemme den specifikke form for hepatisk patologi. Det er lige så vigtigt at finde ud af indholdet af aspartataminotransferase, når man tager potentielt giftige lægemidler til leveren, hvorfor patienten kan overføres til en anden medicin, hvis niveauet af enzymet øges under behandlingen..

Normale indikatorer

Som nævnt ovenfor er hastigheden af ​​ALT og AST i blodet hos raske mennesker ret lav. Samtidig ændres værdierne for begge enzymer i denne gruppe gennem hele livet, hvilket heller ikke betragtes som en patologi..

Alaninaminotransferase

De højeste ALT-værdier observeres hos nyfødte babyer. Dette skyldes fysiologisk postpartum gulsot. Denne tilstand opstår på grund af det faktum, at meget hæmoglobin injiceres i barnets blodomløb under fødslen..

I løbet af den første måned af en nyfødts liv bryder hæmoglobin i kroppen hurtigt ned og danner en stor mængde bilirubin. Og som du ved, er det hans koncentration, der forårsager isteriske manifestationer. I de første 5 dage efter fødslen af ​​et spædbarn kan ALT-indholdet nå 49 U / L, derefter op til 6 måneder - 56–60 U / L. Efter seks måneder falder enzymets koncentration og overstiger ikke 54 U / L i de næste 6 måneder.

Fra 1 til 3 år bør den ikke være mere end 33 U / l. I en alder af 3-6 år betragtes tal op til 29 U / l som normale værdier. Derefter er der en stigning i indikatoren - op til 38–39, og den forbliver uændret op til 12 år. Endvidere vil hastigheden af ​​ALT-transaminase i puberteten (12-17 år) afhænge af den unges køn (for drenge op til 27 og piger op til 24 U / l).

Normale indikatorer for mænd bør ikke overstige 41 U / l, og for kvinder - 31. Det skal bemærkes, at under graviditet har forventede mødre undertiden en stigning i denne koefficient, hvilket også er lig med normen. I de senere stadier af drægtigheden kan en stigning i ALT imidlertid indikere gestose (en komplikation af graviditet ledsaget af generel svaghed og en stigning i blodtrykket). Og jo højere koefficienten er, desto alvorligere er henholdsvis gestoseforløbet..

Aspartataminotransferase

Ligesom ALT bestemmes hastigheden af ​​AST-aktivitet af flere faktorer, og den vigtigste af dem er en persons alder og køn. De højeste priser observeres hos børn, hvilket er forbundet med den aktive vækst af skeletmuskler såvel som i det stærkere køn, der i modsætning til kvinder har stor muskelmasse..

Normen for AST i blodet hos kvinder bør ikke overstige 31 U / L, mens hos mænd - 37 U / L. De højeste værdier observeres hos nyfødte i de første 5 dage af livet, og de kan nå 97 U / L. Derefter falder indikatoren let, og ved udgangen af ​​det første år af babyens liv skal ikke være mere end 82 U / l.

Senere, i en alder af 6, falder enzymets koncentration kraftigt, og op til 36 U / L betragtes som normen i denne periode. I ungdomsårene (12-17 år) falder niveauet af AST lidt, og hos piger er normen op til 25 og hos drenge op til 29 U / l.

Under graviditet har indikatoren en tendens til at afvige fra normen og kan enten nedsættes eller øges. Sådanne ændringer forklares med en global omstrukturering af en kvindes hormonelle baggrund for at skabe betingelser for at føde et foster og henviser til normens varianter.

Hvorfor ændres enzymniveauer??

Der er ganske mange årsager til faldet og stigningen i ALAT og AST i blodet, men der er visse kriterier, der hjælper lægen med at finde ud af, hvilket organ der er påvirket, og finde ud af de vigtigste egenskaber ved den patologiske udvikling.

Øget ALT-koncentration

Et øget niveau af et enzym anses for at være et, der overstiger normale værdier ti eller hundreder af gange. Årsagerne til stigningen i ALT 20 gange eller mere er den akutte form for hepatitis A, B og C.I alkoholisk hepatitis øges koncentrationen af ​​enzymet med ca. 6 gange, og med udviklingen af ​​fedtdegeneration i leveren overstiger indikatoren normen med 2-3 gange.

Men med neoplasmer er stigningen i koefficienten ofte ubetydelig, men selv den kan ikke efterlades uden ordentlig opmærksomhed. Derudover kan indikatoren stige med følgende patologier eller tilstande:

  • dysfunktion i det hæmatopoietiske system;
  • ukontrolleret brug af kosttilskud;
  • forbrændinger på store overflader af kroppen
  • overdreven fysisk aktivitet
  • akut form for pancreatitis;
  • virale infektioner
  • forkert ernæring
  • choktilstand
  • myodystrofi;
  • mononukleose.

ALT-indikatorer kan påvirkes af indtagelse af orale svangerskabsforebyggende midler, koleretika, psykotrope og kræftlægemidler, steroider, immunsuppressiva osv. Derfor skal du, inden du tager test, advare din læge om brugen af ​​et af disse lægemidler.

Fald i ALT-indhold

Et fald i enzymkoncentrationen indikerer udviklingen af ​​alvorlige patologier såsom skrumpelever og nekrose eller kan være resultatet af leverbrud. En anden grund, der kan reducere ALT-niveauer, er vitamin B-mangel.6, samt at tage medicin, der inkluderer interferon, aspirin, phenothiazin.

Øgede AST-niveauer

Når væv fornyes med en parallel død af døde celler, eller når de ødelægges på en unaturlig måde, forlader AST de døde strukturer og kommer ind i blodbanen. Dette medfører en mærkbar stigning i enzymet, og dets koncentration kan stige 20 gange i forhold til normale værdier. En stigning i AST observeres med dysfunktioner i følgende organer.

  • Myokardieinfarkt (niveauet stiger op til 10-20 gange), og biokemisk analyse gør det muligt at bestemme sygdommens debut, før symptomerne optræder på EKG.
  • Akut koronarinsufficiens (patienten har en stigning i værdier hele dagen, og derefter falder de, og efter et par dage vender de tilbage til det normale).
  • Status efter hjertekirurgi, hjertekateterisering (angiokardiografi).
  • Lungarterietrombose, alvorlige angina angina pectoris, akut reumatisk hjertesygdom, takyarytmi.

Lever og galdeblære:

  • hepatitis af forskellig art (alkoholisk, viral, giftig);
  • skrumpelever, amøbeinfektioner;
  • hepatocellulært carcinom (ondartet levertumor);
  • kolestase (blokering af galdegangene)
  • kolangitis (betændelse i galdevejen).
  • akut pancreatitis;
  • phlegmon af retroperitonealt væv.
  • muskelskader af forskellig oprindelse;
  • dystrofi af muskelstrukturer.

Desuden går AST-niveauet hos mennesker, der lider af angina pectoris såvel som det sene stadium af cirrose, som regel ikke ud over det normale interval. Enzymvækst kan undertiden observeres hos en sund person..

Dette kan ske efter at have taget alkohol, trænet muskler eller taget visse lægemidler. Hos børn stiger aktiviteten af ​​det beskrevne enzym undertiden med udviklingen af ​​inflammatoriske processer. Derudover observeres en stigning i AST ofte under graviditet..

Fald i AST-indikator

Udviklingen af ​​alvorlige nekrotiske processer i leveren, mangel på vitamin B6 eller gentagen dialyse kan reducere denne koefficient. Hvis brud på leverparenkym ledsages af et fald i begge beskrevne enzymer, og bilirubin på samme tid øges eller ikke forlader de normale grænser, betyder det en høj sandsynlighed for en ugunstig prognose.

Sådan normaliseres indikatorer

Den sikreste måde at reducere koncentrationen af ​​AlAt og AsAt i kroppen er at identificere og helbrede sygdommen, der førte til patologiske ændringer. Som terapi for leversygdomme ordineres medicin til at stabilisere fordøjelsesprocesserne, koleretiske midler og hepaprotektorer. Alle har et vist antal kontraindikationer og tages derfor udelukkende efter anbefaling fra en læge..

Hvis væksten af ​​enzymer skyldes brugen af ​​medicin, afbrydes de eller erstattes med mere passende analoger. For at reducere ALT anbefales det at justere kosten og tilføje fødevarer rig på D-vitamin - fisk, æg, sojamælk, grønne grøntsager og gærede mejeriprodukter. Derudover anbefales det at medtage magert kød, nødder, gulerødder, courgette og fuldkorn i menuen. Du kan ikke spise en masse salte og fede fødevarer og udelukke også brugen af ​​alkohol.

I alvorlige tilfælde er patienter indlagt på et hospital og gennemgår kompleks terapi med en mild grad af sygdommen, behandling kan udføres poliklinisk, det vigtigste er at følge alle medicinske anbefalinger. Det er meget vigtigt at overholde en sund livsstil, undgå overdreven træthed og søvnmangel og også minimere alle dårlige vaner..

Årsager til forhøjet aspartataminotransferase (AST) hos mennesker, hvad det kan betyde, og hvad er ALAT (alaninaminotransferase)

Aspartataminotransferase (AST) er et enzym, der findes i forskellige dele af din krop. Et enzym er et protein, der hjælper med at udløse kemiske reaktioner, kroppen har brug for.

Niveauet af AST i blodet stiger, når der er skade på væv og celler, hvor enzymet findes. Der er også en sådan indikator som ALT, under test undersøges de ofte sammen for at identificere problemer med leverorganet.

  1. Detaljeret beskrivelse af AST og ALT
  2. Hvad er analysen til?
  3. Hvordan AST analyseres?
  4. Hvad er risikoen ved analysen?
  5. Alaninaminotransferase-niveau
  6. Fortolkning
  7. Lignende videoer

Detaljeret beskrivelse af AST og ALT

AST, AST, AST eller aspartataminotransferase - dette enzym (proteinmolekyler) findes primært i leveren og det centrale kredsløb, men det findes også i mange andre organer og væv, herunder muskler, røde blodlegemer, bugspytkirtel, nyrer og hjerne.

Skader på disse organer eller hæmolyse (dette betyder ødelæggelse af røde blodlegemer med frigivelse af hæmoglobin i miljøet) frigiver enzymet, hvilket fører til forhøjede niveauer af aspartataminotransferase i serum. Serumniveauer er normalt parallelle med omfanget af skader.

Hvis aspartataminotransferase er forhøjet i blodet, er dette et tegn på alvorlige helbredsproblemer. Graden af ​​AST øges, når der er skade på organet, væv og celler, hvor enzymet findes.

Et andet enzym, alaninaminotransferase eller ALT, findes primært i en stor fordøjelseskirtel. AST og ALT testes ofte sammen for leverskader.

Leversygdomme, hvor AST er højere end ALT, indikerer skade på dette organ forårsaget af alkoholmisbrug, skrumpelever og en tumor i leveren.

AST blev tidligere kaldt serum glutamic oxalacetic transaminase (SGOT).

Aspartattransaminase katalyserer interkonversionen af ​​aspartat og α-ketoglutarat til glutamat.

Aspartat (Asp) + α-ketoglutarat ⇌ oxaloacetat + glutamat (Glu)

Hvad er analysen til?

Denne test er indiceret til mistanke om leversygdom (f.eks. Gulsot, kronisk træthed, appetitløshed, mavesmerter, kvalme, opkastning, mørk urin, svagt farvet afføring, kløe, ascites, mentale ændringer, alkoholmisbrug, mistanke om overdosering med acetaminophen, arvelige leversygdomme, eksponering for hepatitis B-, A- og C-vira.

Denne test udføres under overvågning af funktionerne i en stor fordøjelseskirtel (brug af potentielt hepatotoksiske lægemidler, behandling eller tilstand af kronisk leversygdom, hepatitis, alkoholinduceret leversygdom, cirrose, fedme, leversvigt, Wilsons sygdom, hæmokromatose).

Hvordan AST analyseres?

Metoden til test af aspartataminotransferase udføres ved at tage en blodprøve.

En laboratoriediagnostiker tager normalt en prøve fra en vene i armen ved hjælp af en lille nål. De samler blod i et reagensglas og sender det til laboratoriet til analyse, så vil lægen informere dig om resultaterne, når de bliver kendt..

Husk også at fortælle din læge om medicin, du har taget før din blodtrækning, hvis nogen..

Hvad er risikoen ved analysen?

Faren ved at tage prøver er minimal.

Du kan opleve ubehag, når du indsamler en blodprøve.

Andre potentielle risici ved blodtrækning inkluderer:

  • Problemer med at få en prøve, hvilket resulterer i flere skud
  • Overdreven blødning efter injektionen
  • Besvimelse, hvis du ikke tåler synet af blod
  • En lille mængde blod under huden eller et hæmatom, hvor nålen blev indsat
  • Infektion på punkteringsstedet (hvis du ikke behandler punkteringsstedet med alkoholbomuld).

Alaninaminotransferase-niveau

AST-testresultaterne vil variere afhængigt af laboratoriet, der gennemfører analysen. Områderne for normale niveauer varierer også afhængigt af dit køn og alder..

Lægen vil tale med dig om resultaterne og forklare, hvad det hele betyder.

Referenceværdierne (norm) for aspartataminotransferase (AST) er som følger:

  • Mænd: 6-34 IE / L.
  • Kvinder: 8-40 IE / L.

Dette er det normale niveau af human aspartataminotransferase.

Fortolkning

Problemerne forbundet med meget høje niveauer af aspartataminotransferase (mere end 10 gange det normale niveau) er som følger:

  • Leverpatologier (akut viral hepatitis, toksiner / lægemidler, herunder overdosering af acetaminophen, akut fulminant hepatitis).
  • Tumornekrose.

Årsagerne forbundet med moderat høje niveauer af aspartataminotransferase er som følger:

  • Kronisk leversygdom
  • Alkohol misbrug;
  • Kolestase;
  • Hjertesygdom (hjerteanfald, hjertesvigt)
  • Nyreskader;
  • Muskelskade (muskeldystrofi, dermatomyositis, traume);
  • Hæmolyse;
  • Varmeslag (afhænger af graden af ​​vævsskade);
  • Højt indtag af vitamin A;
  • Lungeemboli.

Årsager forbundet med let høje niveauer af aspartataminotransferase er som følger:

  • Alvorlige ændringer i funktionen af ​​fordøjelseskirtelorganet;
  • Alkohol misbrug;
  • Skrumpelever;
  • Mononukleose;
  • Narkotika (f.eks. Statiner, aspirin, barbiturater, HIV-medicin, urter).

Hvis aspartataminotransferase er forhøjet, kan det også indikere eksponering for stoffer eller andre stoffer, der er giftige.

Andre mulige årsager til forhøjede niveauer af aspartataminotransferase, der ikke er relateret til leversygdom, inkluderer:

  • Seneste hjerteanfald
  • Anstrengende aktivitet
  • Forbrændinger;
  • Krampeanfald
  • Kirurgisk indgreb (operationer).

Husk også følgende:

  • Forholdet mellem aspartataminotransferase og alaninaminotransferase bruges til at identificere leverproblemer forårsaget af alkoholmisbrug, i hvilket tilfælde ALAT vil være 2 mere end AST.
  • Forhøjet AST og normal ALT kan indikere normal funktion af fordøjelseskirtelorganet, men andre organer og / eller hæmolyse kan blive beskadiget. Ved akut hepatitis forbliver AST normalt høj i ca. 1-2 måneder og kan vende tilbage til normal efter 3-6 måneder. Ved kronisk hepatitis er AST-niveauer normalt ikke så høje, ofte mindre end 4 gange normale. Der kan også observeres små stigninger med blokeringer af galdegangene eller med visse kræftformer. Aspartataminotransferase kan også stige efter hjerteanfald / muskelskader, normalt med lavere ALAT.
  • AST og ATL afhænger af vitamin B6 (pyridoxalphosphat). AST- og ALT-test antager, at du har nok B6-vitamin til nøjagtigt at måle deres niveauer. Vitamin B6-mangel kan føre til lave AST- og ALT-niveauer.
  • Graviditet kan nedsætte niveauet af aspartataminotransferase.
  • Muskelskade, herunder intramuskulære injektioner og anstrengende træning, kan øge niveauerne af alaninaminotransferase.
  • AST er stabil ved 4 ° C i 48 timer.

Afhængigt af årsagen til testen og dine resultater kan din læge anbefale yderligere test..

Hvis dine AST-testresultater er høje, kan din læge muligvis sammenligne det med andre tests for at bestemme, hvilken form for sygdommen du har. Disse inkluderer test for alkalisk phosphatase, total protein og bilirubin..

Lægen kan også anbefale en ultralyds- eller CT-scanning af leveren for at hjælpe med at identificere andre årsager til unormale tests..

Når du først ved, hvilken sygdomsform der skader organet, kan lægen udvikle en behandlingsplan, der matcher sygdomsgraden..

Aspartataminotransferase (AST) er forhøjet, hvad betyder det?

AST-aspartataminotransferase er et enzym (endogent), som moderne medicin klassificerer som en transferasegruppe og en transaminase-undergruppe. I øjeblikket udføres AST-analyse i den komplekse diagnose af hjertets patologier (muskel, myokardium), leveren. Hvis en voksen eller et barn har patologiske ændringer i disse organer, vil AST komme ind i blodbanen i løbet af celledestruktion. Dette afsløres gennem laboratorietest. Med andre ord er en stigning i enzymniveauet altid celleforfald eller nekrose..

Årsagerne til stigningen i AST i blodet

Enzymerne aspartataminotransferase (AST) og alaninaminotransferase (ALT) er primært kendt som "leverfunktionstest". Normalt ordineres de sammen, når det kommer til leveren, men i tilfælde af hjertesygdomme kan AcaT findes i kombination med andre biokemiske indikatorer: koagulogram, LDH, D-dimer osv..

Niveauet af AST i blodet er direkte afhængig af omfanget af beskadigelse af organets væv, hvor patologiske ændringer forekommer. En stigning i AST indikerer i de fleste tilfælde en alvorlig tilstand hos patienten. Samtidig kan et for højt AST-indeks i blodet være resultatet af nekrotiske ændringer i organer såsom hjerte og lever. Et forhøjet AST-indeks i en biokemisk blodprøve kan vare i en uge og samtidig overskride de normale grænser næsten 5 gange. For overvurderet AST-enzym kan indikere, at der er en ugunstig prognose for patienten..

Mange patienter ved ikke, hvorfor den biokemiske blodprøve indeholder en øget værdi af enzymet. En stigning i niveauet af et endogent enzym indikerer, at myokardievævet sandsynligvis er beskadiget hos mænd eller kvinder. For at sige nøjagtigt hvad dette betyder, kan en kardiolog, til hvem, efter laboratoriediagnostik, skal du lave en aftale. Hvis AST påvises i blodet i en mindre mængde end ALT, kan dette indikere begyndelsen på destruktive processer i levercellerne. Hvis patientens aspartataminotransferase sænkes, kan det argumenteres for, at der er en mangel på vitamin B6 i hans krop, og nekrotiske processer forekommer i leveren på baggrund af et lavt enzym.

Øget AST i blodet kan have følgende årsager:

  • skrumpelever eller levernekrose,
  • hepatitis,
  • ondartet svulst i leveren med metastaser,
  • alkoholisme,
  • hepatose,
  • monokukleose,
  • kolestase,
  • autoimmune patologier (arvelig),
  • hjerteanfald.

En stigning i AsAt kan indikere tilstedeværelsen af ​​forskellige patologiske tilstande:

  • får varmeslag,
  • forbrændinger af varierende sværhedsgrad,
  • svampeforgiftning (giftig),
  • forskellige skader.

Når der er behov for en blodprøve?

Hvis den behandlende læge, når han undersøger en patient, har mistanke om alvorlige patologiske processer i hans krop, vil han nødvendigvis ordinere ham et sæt apparater og laboratorietests. Først og fremmest donerer patienten blod til analyse. En biokemisk blodprøve giver dig mulighed for at bekræfte eller afkræfte mistanke hos den behandlende læge om udviklingen af ​​sygdomme som:

  • ondartede svulster i leveren,
  • enhver form for hepatitis,
  • skrumpelever,
  • metastaser til organer og væv,
  • nekrotiske processer,
  • hjerteanfald osv..

Efter at laboratoriet har undersøgt blodet, hvor specialister identificerer enzymet under det normale eller tværtimod øget, kan årsagerne bestemmes, og behandling vil blive ordineret i overensstemmelse med patologiens form, graden af ​​dens progression.

Sådan forberedes du til en blodprøve i laboratoriet?

Meget ofte hæves aspartataminotransferase i blodet på grund af det faktum, at patienten ikke har forberedt sig ordentligt til laboratorietest. Patienter skal huske, at brugen af ​​urteafkog, før de tager testen, kan sænke eller øge AST-indikatoren i blodet. Hvis AST-indikatorerne øges, kan deres hurtige vækst fremkaldes af medicin, som patienten tager. For at opnå et pålideligt testresultat skal du stoppe med at tage medicin, selv asparaginsyre, et par dage før besøget på den medicinske institution. Hvis patienten er tvunget til at drikke dem regelmæssigt, da han skal behandle en kronisk sygdom, skal den læge, der bestilte undersøgelsen, advares om dette. Han skal have fuld information om lægemidlet, doseringen og varigheden af ​​indgivelsen.

Hos mange kvinder øges AST-blodprøven under graviditet, eller dens fald observeres over tid. Dette skyldes globale ændringer i kroppen forbundet med drægtighed og forberedelse til fødsel. Det er også værd at bemærke, at AST er højere end normalt, når allergiske reaktioner udvikler sig i kroppen mod medicin eller andre provokerende faktorer. Hos et barn er AST forhøjet i alle inflammatoriske processer, der muligvis ikke nødvendigvis fremkalder alvorlige patologiske ændringer i leveren eller hjertesystemet. Hvis barnet har et øget enzym i blodet, udføres yderligere undersøgelser for ham, hvis formål er at bekræfte den foreløbige diagnose.

Alle gravide kvinder skal overvåges af specialister i 9 måneder. Læger vil regelmæssigt henvise dem til laboratorietest for at holde deres blodenzymniveauer under kontrol. Specialister holder øje med AST-indikatoren. Hvis det gradvist øges, sendes den gravide til en omfattende diagnose. I nogle tilfælde kan en øget værdi af enzymet indikere dropsy hos det udviklende foster såvel som udviklingen af ​​moderat nefropati. I tilfælde af at blodtalet begyndte at stige hurtigt, kan eksperter antage, at gravide patienter udvikler trombose, hjertepatologi, problemer med bugspytkirtlen eller galdeblæren..

Hos de fleste gravide kvinder falder niveauet af dette enzym (35 U / L betragtes som normen). Dette skyldes, at de spiser irrationelt, og deres krop ikke modtager den nødvendige mængde vitaminer sammen med mad. Som regel indikerer en lav koncentration af AST en mangel på B-vitaminer 1, 2, 6. I dette tilfælde ordineres vitaminbehandling til gravide patienter. Specialister vælger individuelt lægemidler til hver patient. Hvis den undervurderede koncentration af AST på ingen måde er forbundet med mangel på vitaminer, henvises kvinder til andre specialprofiler for yderligere diagnose. Efter identifikation af årsagen vil der blive truffet en beslutning om brugen af ​​lægemiddelterapi, hvis formål er at eliminere årsagen til afvigelserne.

Hvordan udføres laboratorieforskning?

For at udføre et laboratorieundersøgelse af patientens biologiske materiale tager en specialist venøst ​​blod fra ham. Patienten skal komme til et medicinsk anlæg om morgenen på tom mave. I processen med at udføre forskning vil laboratorieassistenter tage højde for den normale værdi af transaminaser og andre standarder, der er godkendt af de relevante standarder:

Hos nyfødte bør enzymindekset svinge i området 25 U / L-75 U / L. Hvis niveauet af enzymet øges, vil dette indikere udviklingen af ​​inflammatoriske eller patologiske processer.

Børn, hvis alder varierer fra 1-18 år, skal normalt have en indikator på 15U / L-60U / L. Det øverste tal, der angiver den maksimalt tilladte normale indikator, skal advare forældre og lave en aftale med en kardiolog.

I den kvindelige halvdel af befolkningen betragtes et enzymniveau i området 10 U / L-36 U / L som normalt. Hvis den lavere AST-værdi i blodet sænkes, skal kvinder aftale en gastroenterolog.

Hos mænd øges AST normalt lidt end hos kvinder og svinger i området 14 U / L-20 U / L.

Det er værd at bemærke, at for mange mennesker kan denne indikator øges betydeligt i tilstedeværelsen af ​​følgende provokerende faktorer:

  1. kroppen får systematisk fysisk aktivitet, som i høj grad udtømmer den,
  2. mens du tager medicin som barbiturater, antibiotika, NSAID'er,
  3. alkohol misbrug,
  4. tager vitamin A i en overvurderet dosis.

For højt enzymniveau i blodet kan ikke kun indikere patologiske processer i en persons vitale organer. Virussygdomme kan provokere et sådant spring. En overvurderet indikator er også til stede hos mennesker, hvis krop udsættes for systematisk beruselse på baggrund af alkoholmisbrug på grund af nedbrydning af leverceller.

Hos patienter, der tager psykofarmaka eller narkotiske stoffer, vil en laboratorieblodprøve næsten altid afsløre en overvurderet AST. De højeste niveauer af enzymet indikerer som regel progressionen af ​​ondartede processer i patientens krop..

Den specialist, der vil dechiffrere analyserne, vil kunne antage, at en irreversibel proces med metastase allerede er startet i hans krop.

Hvis der under laboratorietests af patientens venøse blod blev afsløret små afvigelser fra normen, var årsagen til stigningen i enzymet sandsynligvis inflammatoriske processer. Et ikke for højt AST-indeks kan indikere den indledende fase af udviklingen af ​​patologiske processer i forskellige organer eller systemer..

AST (aspartataminotransferase)

AST (aspartataminotransferase) er et enzym, der findes i alle celler i kroppen, men mest i leveren og hjertet. Når disse organer er beskadiget, øges AST-niveauet i blodet. Analysen til bestemmelse af koncentrationen af ​​aspartataminotransferase i serum er af stor diagnostisk værdi i hepatologi, gastroenterologi, kardiologi, den udføres i et kompleks af leverprøver (FSH, G-GTP, ALT, bilirubin i blodet). Resultaterne bruges til at diagnosticere og kontrollere behandlingen af ​​lever- og hjertesygdomme samt til at overvåge tilstanden hos patienter, der tager hepatotoksiske lægemidler. Blodprøvetagning til analyse udføres fra en vene. En UV-kinetisk test bruges til at bestemme serum-AST-niveauer. Normalt overstiger værdierne ikke for mænd 40 U / L for mænd - 32 U / L. Analysekørselstid - 1 arbejdsdag.

AST (aspartataminotransferase) er et enzym, der findes i alle celler i kroppen, men mest i leveren og hjertet. Når disse organer er beskadiget, øges AST-niveauet i blodet. Analysen til bestemmelse af koncentrationen af ​​aspartataminotransferase i serum er af stor diagnostisk værdi i hepatologi, gastroenterologi, kardiologi, den udføres i et kompleks af leverprøver (FSH, G-GTP, ALT, bilirubin i blodet). Resultaterne bruges til at diagnosticere og kontrollere behandlingen af ​​lever- og hjertesygdomme samt til at overvåge tilstanden hos patienter, der tager hepatotoksiske lægemidler. Blodprøveudtagning til analyse udføres fra en vene. En UV-kinetisk test bruges til at bestemme serum-AST-niveauer. Normalt overstiger værdierne for mænd ikke 40 U / L, for kvinder - 32 U / L. Analysekørselstid - 1 arbejdsdag.

Aspartataminotransferase i blodet er en indikator, der bestemmes i løbet af en biokemisk undersøgelse. Det er en markør for beskadigelse af leverceller og nogle andre organer.

AST er et enzym af proteinmetabolisme, der er involveret i transamineringsreaktioner - overførsel af en aminogruppe fra asparaginsyre til alfa-ketoglutarsyre, hvilket resulterer i dannelsen af ​​glutaminsyre og oxaloeddikesyre. Coenzymet i denne proces er pyridoxalphosphat, et vitamin B6-derivat. Aspartataminotransferase udviser normalt sin aktivitet i cellerne i leveren, hjertet, hjernen, skeletmusklerne, nyrerne og andre organer. Takket være det opretholdes strukturen af ​​membranerne, og cellernes integritet opretholdes. Når organvæv beskadiges, frigives AST i den systemiske cirkulation, hvilket naturligvis ledsages af en stigning i indikatorer i resultaterne af en biokemisk undersøgelse af serum. De mest markante afvigelser af indikatorer fra normen observeres med leverskade, da der i dette organ er et højt niveau af metaboliske processer og det højeste indhold af dette enzym.

Biomaterialet til undersøgelse af AST-aktivitet er venøst ​​blodserum. Oftest udføres analyser ved hjælp af UV-kinetisk test eller den kolorimetriske Reitman-Frenkel-metode. Resultaterne er efterspurgte i mange områder af klinisk praksis, men de bruges oftest i hepatologi og gastroenterologi til at vurdere leverens tilstand samt i kardiologi til at identificere læsioner i hjertemusklen..

Indikationer og kontraindikationer

AST-testen ordineres i forbindelse med undersøgelsen af ​​ALT (alaninaminotransferase), bilirubin, kreatinkinase, alkalisk phosphatase, lactatdehydrogenase, gamma-glutamyltransferase. Hovedindikationen til analysen er leverskader på grund af autoimmun, infektiøs eller toksisk hepatitis, skrumpelever, kræft, kolestase, forgiftning med gift og toksiner, eksponering for hepatotoksiske lægemidler, alkohol. Grundlaget for udnævnelsen af ​​undersøgelsen er patientens klager over kvalme, opkastning, nedsat appetit, smerter og oppustethed, kløe samt identifikation af gulhed i huden og sclera, mørkere urin, lysning af afføring. Som en del af screeningen udføres analysen for personer fra risikogrupper: overdreven alkoholforbrug, indtagelse af hepatotoksiske stoffer, have haft hepatitis eller komme i kontakt med bærere af infektionen, der har en arvelig disposition for leversygdom, overvægt, diabetes. Resultaterne bruges til at diagnosticere sygdomme, overvåge tilstanden hos patienter med kroniske former for patologier, vurdere effektiviteten af ​​deres behandling.

Analyse for AST afspejler integriteten af ​​ikke kun leverceller, men også andre organer, især hjertet. Det er indiceret til diagnose og overvågning af sygdomme som hjerteinfarkt, akut hjertesvigt, angina pectoris. Årsagen til udnævnelsen af ​​undersøgelsen kan være patientens klager over smerter og ubehag i brystet, hurtig og ujævn hjerterytme, åndenød, hævelse, hovedpine og svimmelhed. Som en del af en omfattende undersøgelse er en serum AST-test indiceret til akut pancreatitis, myositis, myodystrofi, omfattende vævsskader (traumer, forfrysninger, purulent-inflammatoriske processer).

Assayet for aspartataminotransferase afspejler ikke graden af ​​vævsskade, og det kan derfor ikke bruges til at vurdere dybden og omfanget af nekrose. Undersøgelsen udføres ikke hos patienter med mental og motorisk ophidselse, svær hypotension eller anæmi, blodpropper, da prøvetagning af materiale i disse tilfælde er umulig eller kontraindiceret..

Fordelen ved AST-testen er tilstrækkelig specificitet for leverskade såvel som økonomien ved forskningsproceduren. Imidlertid er en isoleret fortolkning af resultaterne uacceptabel, konklusioner om organers tilstand foretages på baggrund af en omfattende undersøgelse, herunder laboratoriediagnosticeringsmetoder (generel og biokemisk analyse af blod, urin), data fra en klinisk undersøgelse, undersøgelse, instrumentale undersøgelser.

Forberedelse til analyse og prøveudtagning af materiale

En biokemisk blodprøve med bestemmelse af aspartataminotransferase er en undersøgelse af serumets enzymatiske aktivitet. Blodet trækkes om morgenen, normalt fra 8 til 11 om morgenen. For at forberede dig ordentligt på proceduren må du ikke ryge i 30 minutter inden du starter den, undgå fysisk anstrengelse og følelsesmæssig stress. Det sidste måltid skal være mindst 8 timer og højst 14 timer før bloddonation. I denne periode kan du drikke vand, andre drikkevarer er forbudt. Du skal stoppe med at drikke alkohol en uge før undersøgelsen.

Oftest udføres blodprøvetagning ved punktering af ulnarvenen. Det tilstrækkelige volumen til analyse er 15-20 ml. Materialet opbevares i et reagensglas og transporteres til laboratoriet i en forseglet kasse. Hvis der går mere end en time fra prøvetagningstidspunktet til analyseproceduren, placeres blodet i køleskabet.

I laboratoriet centrifugeres blod, hvilket resulterer i, at plasmaet adskilles fra de dannede elementer, og derefter fjernes fibrinogen kemisk fra det for at opnå serum. Koncentrationsundersøgelsen kan udføres ved hjælp af den UV-kinetiske metode, der er baseret på eksistensen af ​​et bestemt forhold mellem oxidationsreaktionshastigheden med reagenser og aktiviteten af ​​AST. Undertiden anvendes den kolorimetriske Reitman-Frenkel-metode: i et alkalisk medium bliver reaktionsproduktet med enzymet brunt, og AST-niveauet i serum estimeres ud fra farveintensiteten. Analyseresultaternes beredskab i den sædvanlige tilstand er 1 arbejdsdag under nøddiagnosticeringsforholdene - 1-2 timer.

Normale værdier

Normalt er koncentrationen af ​​AST i blodserumet lav, fordi dette enzym er intracellulært. Referenceværdierne for mænd overstiger ikke 40 U / l, for kvinder - 32 U / l. Hos gravide kvinder i første og andet trimester kan indikatorerne falde med 5-10%, og i postpartumperioden øges med 5-15%. For børn i det første leveår betragtes niveauet for AST op til 59 U / L som normalt i alderen fra 1 til 4 år - 58 U / L, fra 4 til 7 år - 48 U / L, fra 7 til 13 år - 44 U / L, fra 13 til 18 år - 39 U / l. Hos nyfødte kan der i de første fem dage observeres en stigning i enzymaktivitet op til 97 U / L. Referenceværdierne kan variere lidt afhængigt af, hvilket laboratorium analysen blev udført, og efter hvilken metode..

Små afvigelser af resultaterne fra normen kan være forbundet med naturlige fysiologiske processer i kroppen. Således fører intramuskulære injektioner af stoffer og intens fysisk aktivitet til en stigning i aktiviteten af ​​aspartataminotransferase i blodet. Der er flere flere grunde til, at koncentrationen af ​​AST øges: vanen med at spise mad med en stor mængde fødevaretilsætningsstoffer, tage alkohol i en uge, før man donerer blod til analyse, brugen af ​​kosttilskud, der påvirker leverfunktionen. Fysiologisk stigning i enzymaktivitet opstår, når overdreven indtagelse af vitamin A i kroppen.

Niveau op

Ofte er årsagen til en stigning i AST i blodet leverskader, nemlig hepatocytter. De største afvigelser bestemmes ved akut viral hepatitis, analyseresultaterne kan være 10 gange mere end normen. Hos patienter med en kronisk form for sygdommen øges koncentrationen af ​​AST med 4 gange. Moderat stigning opstår på grund af eksponering for toksiner eller alkohol på baggrund af autoimmun hepatitis, skrumpelever, kolestase, iskæmi og leverkræft.

Andre årsager til øget AST i blodet er hjerte-kar-sygdomme: myokardieinfarkt, akut reumatisk hjertesygdom, lungearterietrombose, angina pectoris-angreb. En stigning i koncentrationen af ​​enzymet opstår under hjertekirurgi, angiocardiography. I mindre mængder findes AST i cellerne i skeletmusklerne, derfor observeres en lille stigning i indikatorer i muskelskader, myositis, myopatier. Til differentiel diagnose anvendes resultaterne af ALT-testen yderligere: i tilfælde af leverskade er ALT højere end AST, i tilfælde af hjerte- og muskelpatologier - omvendt.

Fald i niveau

Årsagen til det kraftige fald i AST-niveauet i blodet er oftest de omfattende nekrotiske processer i leveren, dens brud. I disse tilfælde sker ændringen i indikatorer på grund af et fald i antallet af celler, der indeholder enzymet. Den mest ugunstige prognose med et samtidigt fald i AST og ALAT i kombination med stabil eller progressiv hyperbilirubinæmi.

En anden grund til et let fald i AST i blodet er mangel på vitamin B6. Med dets utilstrækkelige indtag med mad sænkes transamineringsprocesserne, og aktiviteten af ​​de enzymer, der er involveret i dem, falder.

Behandling af afvigelser fra normen

Analyse for AST i blodet udføres som en del af en omfattende biokemisk undersøgelse. Det har stor diagnostisk værdi inden for mange områder af medicinsk praksis, især inden for hepatologi, gastroenterologi og kardiologi. Resultaterne gør det muligt at diagnosticere sygdommen, spore dens forløb og vurdere, hvor effektiv behandlingen er. Jo større afvigelse de opnåede værdier har fra normen, jo mere sandsynligt er tilstedeværelsen af ​​en akut proces, der kræver øjeblikkelig lægehjælp. Med resultaterne skal du kontakte en terapeut eller en snæver specialist, der udsendte en henvisning til analyse. Når diagnosen er etableret, vil han ordinere behandling med det formål at eliminere årsagen til patologien.

Hvis afvigelserne fra normen er ubetydelige og skyldes fysiologiske grunde, kan de korrigeres uafhængigt. For at gøre dette er det nødvendigt at indføre i kosten så mange friske grøntsager og frugter som muligt, produkter med vitamin D og B6 og begrænse indtagelsen af ​​animalsk fedt og salt. Det er værd at fjerne forbruget af halvfabrikata, fastfood, kulsyreholdige drikkevarer og alkohol fuldstændigt og holde op med at ryge. Alle disse foranstaltninger hjælper med at genoprette leverceller og reducere belastningen på dette organ. Du bør også træne regelmæssigt, gå ture i den friske luft for at fremskynde metaboliske processer og øge strømmen af ​​ilt til leveren. Hvis du er overvægtig, skal du træffe foranstaltninger for at normalisere det.

Aspartataminotransferase: Hvad er AST? norm og forhøjet niveau

Hvad er AST?

AST eller AsAt - (en forkortelse af ordet aspartataminotransferase) er et enzym, der deltager i alle aktive metaboliske processer i kroppen, og dets hovedopgave er at overføre kvælstof i form af ammoniak i reaktionen ved omdannelse af oxaloacetat til aspartat.

Aspartataminotransferase (AST) er ansvarlig for syntesen af ​​glukose fra proteiner og fedtstoffer i menneskekroppen (glukoneogenese). Enhver bevægelse af muskler og deres sammentrækninger, og kun for menneskelig eksistens, kræver energi. Denne energi dannes hovedsageligt af proteiner og fedtstoffer, der er opnået fra mad. Da lagrene af glukose i kroppen er små (kun ca. 100 gram), forsvinder de hurtigt under anstrengelse eller faste. Det er for dette, at AST-enzymer kommer til undsætning, som er involveret i dannelsen af ​​glukose- og ketonlegemer..

AST fremmer omdannelsen af ​​oxaloacetat til aspartat og asparaginsaminosyre. Det er et enzym i gruppen af ​​transaminaser eller aminotransferaser, som findes i celler:

  • hjerter;
  • muskler
  • lever;
  • hjerne;
  • lunger;
  • bugspytkirtel.

AST-enzymet har to isoformer:

  • cytoplasmatisk;
  • mitokondrie.

Den cytoplasmatiske isoform udgør kun 30% af det samlede antal, de resterende 70% er mitokondrier - specielle forbindelser, der fungerer som en cellegenerator. Med andre ord leverer de den energi, der er nødvendig for at udføre alle de nødvendige reaktioner og for at interagere med andre celler. Cytoplasmatisk aspartataminotransferase i blodet indikerer moderat beskadigelse af væv og celler, og tilstedeværelsen af ​​mitokondrie AsAt i plasma er det, der betyder mere alvorlig og omfattende skade.

Et bemærkelsesværdigt træk er, at sådanne enzymer findes i intakte og sunde celler, men deres stigning i blodet kan indikere forskellige sygdomme eller vævsnekrose. For at vurdere funktionen af ​​indre organer, hovedsageligt hjertemusklen og leveren (på grund af den store ophobning af enzymer i dem), er den hyppigst anvendte biokemiske AST-blodprøve (AST-test).

Nogle vigtige oplysninger om AST

  • Aminotransferaseenzymer, som findes i indre organer, især i leveren, er 5 tusind gange mere aktive end i blodet.
  • Halveringstiden og følgelig at komme ind i blodet efter vævsskade på AST-enzymer er 6-8 timer, ofte når denne gang 24 timer, i denne henseende er det simpelthen upassende at observere en stigning eller et fald i indikatoren oftere end en gang hver anden dag.
  • I den biokemiske blodprøve af AST kan 6 forskellige underarter af AST observeres såvel som 2 isoformer.
  • Graden af ​​stigning i AST-indekset i blodet er direkte proportional med dybden og omfanget af beskadigelse af væv i leveren og hjertemusklen i myokardieinfarkt. Derfor gør den positive dynamik for et fald i indikatoren det muligt at forudsige sygdomsforløbet..
  • Hastigheden af ​​aspartataminotransferase i blodet, både hos fuldstændig raske mennesker og hos patienter, kan svinge inden for 5-30% dagligt, hvilket betragtes som normen og en ubetydelig afvigelse, der ikke kræver medicinsk intervention.

AST-indikatoren er meget vigtig for diagnosen af ​​mange sygdomme, resultaterne af analysen hjælper lægen med at forstå, i hvilken retning det er nødvendigt at gå videre under behandlingen. AST-niveauet normaliseres hurtigt efter at fokus, som påvirker udviklingen af ​​den patologiske proces, er elimineret. Hvis dette ikke er muligt på grund af udviklingen af ​​en kronisk sygdom, skal AST-testen tages regelmæssigt for at forhindre mulig udvikling af endnu mere alvorlige lidelser..

Hvilken læge og for hvilke sygdomme ordinerer en analyse for AST?

Blodbiokemi for enzymet aspartataminotransferase kan ordineres af følgende læger:

  • gynækolog - under graviditetskontrol (AST og ALAT øges hos gravide kvinder);
  • endokrinolog - hvis der er mistanke om hypertyreose;
  • en gastroenterolog - når man observerer dynamikken i bugspytkirtlen og leveren;
  • kardiolog - efter et hjerteanfald eller slagtilfælde såvel som til en generel undersøgelse af hjertet;
  • en nefrolog - for at vurdere kvaliteten af ​​nyrefunktionen, for at diagnosticere deres tilstand.

For at komme ind i blodet for AST-enzymer skal cellemembranen kollapse fuldstændigt, og på grund af det faktum, at disse enzymer har tendens til at ophobes i hjerte-, lever- og muskelvæv, ordineres en AST-blodprøve ofte til:

  • akutte eller kroniske sygdomme i hjertemusklen eller mistanke om udvikling af sådanne;
  • kredsløbssystemets patologi;
  • mistanke om leversygdom
  • overvågning af lever- og hjertebehandling
  • nyreskade, udvikling af nyresvigt;
  • purulente vævssygdomme;
  • infektiøse sygdomme i indre organer;
  • forgiftning af kroppen
  • gulsot eller mistanke om det;
  • tegn på ascites til diagnose;
  • autoimmune sygdomme;
  • eventuelle sygdomme, der interfererer med udstrømningen af ​​galde
  • kronisk pancreatitis;
  • allergiske hudsygdomme;
  • endokrine sygdomme;
  • indre skader
  • kemoterapi;
  • forbrændinger.

Baseret på dette kan vi konkludere, at AST i blodet er en nøjagtig og vigtig indikator for lidelser i det metaboliske system såvel som i arbejdet med de vigtigste indre organer i menneskekroppen..

AST-analyse: hvordan man forbereder sig på levering?

Disse blodprøver skal tages på tom mave om morgenen. I en dag er du nødt til at opgive brugen af ​​stegte madvarer, helt fjerne alkohol i 1 uge. At tage nogen, selv "svage" stoffer er også uacceptabelt. Fysisk aktivitet anbefales ikke. Før undersøgelsen skal du have en god hvile, sove og ikke bekymre dig. Der er nogle procedurer, der ikke bør udføres 24 timer før analysen, da de kan påvirke pålideligheden af ​​resultaterne, herunder:

  • radiografi;
  • fluorografi;
  • alle typer fysioterapiprocedurer
  • rektal undersøgelse
  • enhver form for ultralydsundersøgelse.

Den læge, der ordinerer AST-blodprøven, skal advares om at tage medicin, fordi nogle af dem kan påvirke resultaterne. Hvis der blev taget medicin, anbefales det at stoppe det eller vente, indtil de holder op med at handle. Hvis du tager aktive kosttilskud, skal din læge også være opmærksom på dette, fordi de kan øge aktiviteten af ​​AST i blodet..

Overholdelse af enkle anbefalinger vil hjælpe din læge med at drage de korrekte konklusioner om tilstedeværelse eller fravær af mistanke om sygdomme.

Afkodning af en blodprøve for AST

Det normale AST-niveau i blodet er meget afhængigt af alder og køn. Afkodning af analysen er en bekendtskab med antallet af konventionelle enheder af de angivne enzymer pr. 1 liter blod - en absolut indikator.

Normale AST-indekser i en blodprøve i forskellige aldre er vist i tabellen:

hos nyfødte, hastigheden af ​​AST22-70 enheder / l
hos børn under 1 år15-60 enheder / l
hos børn under 15 år6-40 enheder / l
hos voksne kvinderop til 31 enheder / l
hos voksne mændop til 41 enheder / l
hos ældre (efter 60 år)3-40 enheder / l

Det skal huskes, at resultaterne af en biokemisk blodprøve for AST i forskellige laboratorier kan variere fra hinanden. Dette skyldes brugen af ​​forskelligt udstyr og reagenser. Forskningsformularerne skal angive, hvad analysen viser - disse er de normative tal for hvert specifikt laboratorium, en sådan kolonne kaldes normalt "referenceværdier".

Afkodningen af ​​AST-analysen kan præsenteres i andre måleenheder, det ser sådan ud - 0,0425 μat / l. Dette betyder, at det er et mikrokatal pr. 1 liter blod. Det er ret simpelt at oversætte en sådan indikator ved hjælp af formlen 1 enhed / l = 0,0167 μat / l.

Motion påvirker signifikant AST-niveauet i blodet. Med en alt for aktiv livsstil kan indikatorerne fordobles, så atleter ved førstehånds hvad aspartataminotransferase er. Det er også værd at overveje, at overvægt og endnu mere signifikant fedme kan føre til en stigning i tilstedeværelsen af ​​enzymer med 30-50%.

Hvis laboratoriet har vist en høj værdi, er det værd at overveje, at dette kan skyldes ødelæggelsen af ​​røde blodlegemer i blodet, som indeholder dette enzym. En høj AST-hastighed i en sådan patologi betragtes som falsk og har ingen diagnostisk værdi. AST-analyse er heller ikke ordineret under dialyse, da en sådan procedure kunstigt undervurderer indikatoren.

Øget AST i blodet - hvad er det??

Hvis AST i den biokemiske blodprøve øges, mens indikatoren er stabilt høj i mere end 4-7 dage, kan dette være:

  • hjerteinfarkt - ifølge indikatorens dynamik kan man bedømme scenen, dens omfang;
  • konsekvenser af skade på hjertevæv på grund af operation eller traume;
  • autoimmun eller infektiøs myocarditis;
  • viral hepatitis, akut eller kronisk;
  • toksisk leverskade, stofskifteforstyrrelser eller skadelig medicin
  • fed eller alkoholisk hepatose;
  • beruselse af kroppen med udvikling af infektiøse sygdomme eller purulente processer i indre organer eller væv;
  • kronisk hjertesvigt
  • mekanisk obstruktion i galdegangene - tilstedeværelsen af ​​sten, ondartede tumorer eller medfødte abnormiteter;
  • krænkelse af blodgennemstrømningen i leveren
  • levermetastaser;
  • myeloid leukæmi;
  • omfattende skader på muskelvæv med myositis, nedsat cirkulation af lemmerne;
  • tidligt stadium af muskeldystrofi eller langvarig muskelspring;
  • choktilstand
  • anæmi
  • lungeinfarkt;
  • endokrinopatier;
  • kulilteforgiftning.

Det skal bemærkes, at kun den behandlende læge kan bedømme indikatoren i dynamik, så du bør ikke skynde dig selv til konklusioner. AST kan være normal, selvom den svinger.

Er det muligt at sænke AST i blodet?

Det skal forstås, at et øget indeks for et sådant enzym ikke er en uafhængig sygdom, men kun fungerer som et symptom eller en eller anden indikator. Der er ingen separate metoder, der udelukkende sigter mod at reducere hastigheden. Da tilstedeværelsen af ​​et enzym i blodet signaliserer ødelæggelse af celler eller nekrose af visse indre organer, er det nødvendigt at rettidigt diagnosticere de tilsvarende sygdomme og træffe foranstaltninger til behandling af den underliggende årsag.

Med sunde celler i vævene vender AST-indikatoren tilbage til normal over tid, processen med energimetabolisme normaliseres, og de generelle sundhedsindikatorer forbedres.

Sænket AST i blodet - hvad er det??

Mængden af ​​AST-enzymer i blodet kan pr. Definition ikke være for lav, fordi disse enzymer muligvis slet ikke er til stede under AST-blodprøven - og dette betragtes som normen. Den normale indikator hos en voksen er normalt begrænset til den øvre grænse, for gravide kvinder, for eksempel, er enzymets aktivitet signifikant reduceret, dette skyldes tilstedeværelsen af ​​en yderligere cirkel af blodcirkulationen og fostrets ernæring. Derfor ordineres ofte yderligere vitaminkomplekser..

Ekstremt lave værdier kan kun indikere en mangel på vitamin B6 i kroppen, som også er involveret i enzymreaktioner. Lave priser kan sjældent indikere omfattende leverskader forbundet med vævsnekrose, men sådanne konklusioner kan kun drages efter en omfattende undersøgelse under hensyntagen til ikke kun AST i blodet, men også mange andre indikatorer, der er vigtige for diagnosen..

Hvad er stenting af hjerteskibene, hvor længe lever de efter operationen?

Sådan behandles forkalkning af aorta