Hvad er grad 2-discirkulatorisk encefalopati, og hvor længe kan du leve?

Fra artiklen lærer du funktionerne i grad 2 discirkulatorisk encefalopati, mekanismen til udvikling af patologi, årsager, hovedsymptomer, diagnosemetoder, behandling, forebyggelse, prognose.

Dyscirculatorisk encefalopati af 2. grad er hjerneskade som følge af kronisk forstyrrelse af hjernecirkulationen af ​​forskellige etiologier, som ledsages af åbenlyse kognitive og bevægelsesforstyrrelser, forværring af følelsesmæssige lidelser.

generel information

Dyscirculatory encephalopathy (DEP) er en udbredt sygdom inden for neurologi. Ifølge statistikker påvirker cirkulationsencephalopati omkring 5-6% af Ruslands befolkning. Sammen med akutte slagtilfælde, misdannelser og cerebrale aneurismer hører DEP til vaskulær neurologisk patologi, i hvis struktur den indtager den første plads i hyppigheden af ​​forekomst.

Traditionelt betragtes en cirkulerende encefalopati primært som ældre. Imidlertid observeres også en generel tendens til "foryngelse" af hjerte-kar-sygdomme i relation til DEP. Sammen med angina pectoris observeres i stigende grad myokardieinfarkt, cerebralt slagtilfælde, discirkulatorisk encefalopati hos personer under 40 år.

Årsager til DEP 2 grad

Der er mange faktorer, der kan føre til forekomsten af ​​grad 2 discirkulatorisk encefalopati. Der er to hovedgrupper:

Den første er forbundet med medfødte abnormiteter, der forårsager nedsat blodtilførsel til hjernen..

Den anden er forbundet med erhvervede defekter på grund af neurologiske sygdomme eller hovedskader.

Til dato kender lægerne følgende hovedårsager til forekomsten af ​​DEP 2 grader:

  • aterosklerose af arterier og kar, der er ledsaget af discirkulatorisk aterosklerotisk encefalopati af 2. grad;
  • vaskulær betændelse eller vaskulitis;
  • osteochondrose i cervikal rygsøjle, på grund af hvilken blodkarrene klemmes, hvilket fører til udseendet af symptomer på sygdommen;
  • vegetativ-vaskulær dystoni spiller en vigtig rolle i udseendet af grad 2 discirkulatorisk encefalopati;
  • indtrængen af ​​forskellige slags toksiner i blodet under sygdomme i indre organer, forgiftning, alkoholisme og rygning;
  • blodpropper i venerne
  • tilstedeværelsen af ​​et øget niveau af kolesterol, som kan deponeres på væggene i blodkarrene og forårsage deres obstruktion.

Men den mest grundlæggende årsag til udseendet af grad 2 discirkulatorisk encefalopati er åreforkalkning..

Patogenese

De etiologiske faktorer ved DEP på en eller anden måde fører til en forringelse af hjernecirkulationen og derfor til hypoxi og en krænkelse af trofismen i hjerneceller. Som et resultat opstår hjernecellens død med dannelsen af ​​områder med sjældenhed i hjernevæv (leukoaraiosis) eller flere små foci af såkaldte "tavse hjerteanfald".

Det mest sårbare i kroniske lidelser i hjernecirkulationen er det hvide stof i de dybe dele af hjernen og subkortikale strukturer. Dette skyldes deres placering på grænsen til vertebrobasilar og carotis bassiner. Kronisk iskæmi i de dybe dele af hjernen fører til en afbrydelse af forbindelserne mellem subkortikale ganglier og hjernebarken, der kaldes "frakoblingsfænomenet". Ifølge moderne begreber er det "fænomenet adskillelse", der er den vigtigste patogenetiske mekanisme for udviklingen af ​​discirkulatorisk encefalopati og bestemmer dets vigtigste kliniske symptomer: kognitive lidelser, lidelser i den følelsesmæssige sfære og motorisk funktion. Det er karakteristisk, at discirkulatorisk encefalopati i begyndelsen af ​​forløbet manifesteres ved funktionelle lidelser, som med korrekt behandling kan være reversible, og derefter dannes en vedvarende neurologisk defekt gradvist, hvilket ofte fører til patientens handicap..

Det bemærkes, at i omkring halvdelen af ​​tilfældene forekommer en cirkulerende encefalopati i kombination med neurodegenerative processer i hjernen. Dette skyldes fælles faktorer, der fører til udvikling af både vaskulære sygdomme i hjernen og degenerative ændringer i hjernevæv..

Klassificering af DEP 2 grader

Der er flere hovedtyper af discirkulatorisk encefalopati af 2. grad, som er kendetegnet ved deres kliniske billede og kursets egenart:

  • Dyscirculatorisk encefalopati af den hypertensive type kan forekomme i en meget ung alder, mens sygdommen er meget akut og hurtig. Det er kendetegnet ved det hyppige udseende af hypertensive kriser, hvor det kan forværres, hvilket forværrer sygdomsforløbet. De vigtigste symptomer er en krænkelse af neuropsykologiske processer, sløvhed, humørsvingninger.
  • Den mest almindelige type DEP 2-grad er aterosklerotisk discirkulatorisk encefalopati. Årsagen til denne sygdom er aterosklerose i hjernens kar. Sygdomsprogression fører til nedsat blodgennemstrømning og nedsat hjernefunktion.
  • Venøs cirkulerende encefalopati opstår på grund af en overtrædelse af udstrømningen af ​​venøst ​​blod, dette fører til ophobning af blod i venerne og deres kompression. Over tid fører dette til hævelse af hjernen, som forårsager nedsat hjerneaktivitet.
  • Der er også en blandet type, der kombinerer de karakteristiske træk ved hypertensiv og aterosklerotisk discirkulatorisk encefalopati.

Klinisk billede

Det er svært at sige utvetydigt, hvordan en cirkulerende encefalopati manifesterer sig. Alle tegn på sygdommen ligner forskellige manifestationer af andre patologier forbundet med nedsat blodforsyning. Derfor er det vanskeligt at identificere sygdomme i den indledende udviklingsfase..

Den anden fase er kendetegnet ved følgende symptomer:

  • Psyko-emotionelle lidelser. De vises kun i anden fase.
  • Hukommelseshæmning, koncentration, hukommelsestab for nylige begivenheder.
  • Apati, manglende interesse for hobbyer, sløvhed.
  • Hovedpine af forskellige slags. Ofte stærk og hård.
  • Nedsat opmærksomhed, distraktion.
  • Kvalme, svimmelhed og svaghed.
  • Manglende evne til fuldt ud at opfatte en stor strøm af information.

I større grad vises tegn om aftenen tættere på sengetid og efter langvarig følelsesmæssig stress. Hvis symptomerne har været generende i lang tid, er det nødvendigt at konsultere en læge, da kun rettidig behandling vil hjælpe med at undgå alvorlige konsekvenser.

Trin 2 encefalopati - en sygdom, der opstår på baggrund af åreforkalkning eller hypertension.

Diagnostik

At etablere diagnosen "Dyscirculatorisk encefalopati af 2. grad" er inden for en specialist neurologs kompetence. Lægen evaluerer altid patientens klager under hensyntagen til klagerne fra patientens familie og venner og indikatorerne for en objektiv undersøgelse.

Komplekset med instrumentale undersøgelser inkluderer nødvendigvis:

  • Computer- og magnetresonansbilleddannelse af hjernen - disse undersøgelser afspejler det mest komplette billede af tilstanden af ​​hjernevæv på tidspunktet for
  • Reoencefalografi af cerebrale kar - giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​cerebrale kar selv efter deres grad af ekspansion og fyldning med blod.

Hvilken specialist rådgivning er nødvendig:

  • Neurolog;
  • Kardiolog
  • Øjenlæge;
  • Endokrinolog
  • Psykoterapeut.

Komplikationer

Uden korrekt behandling og dispensary observation af patienter er sygdommens progression og følgende komplikationer mulige:

  • Hjerneblødning og slagtilfælde;
  • Hjerneødem;
  • Hjerteanfald;
  • Demens.

Risikogrupper

Patienter i alderen 35 til 55 år, men som endnu ikke har nået pensionsalderen, er modtagelige for diagnosen DEP 2-grad. Dette gælder hovedsageligt for mennesker, hvis erhverv er forbundet med aktiv hjerneaktivitet, da hjernen i deres tilfælde er i konstant spænding, og der ikke er nogen fysisk aktivitet.

Efter 60 år øges risikoen for at udvikle en cirkulerende encefalopati med 5-6 gange. Mennesker, der lider af alkoholisme, neurologiske sygdomme, diabetes mellitus er meget modtagelige for sygdommen..

Statistik, handicaprisiko

I øjeblikket er grad 2 discirkulatorisk aterosklerotisk encefalopati en af ​​hovedårsagerne til handicap eller endda død. I de senere år begynder antallet af patienter at vokse mere og mere, hvilket har ført til, at omkring 6% af verdens befolkning ifølge statistikker lider af denne sygdom..

Risikoen for handicap med grad 2 DEP er ret høj sammenlignet med grad 1 af denne sygdom. Handicap etableres, hvis patienten ikke længere kan udføre sine professionelle opgaver på grund af forskellige former for symptomer.

Til gengæld kan handicap være i forskellige grupper afhængigt af patientens tilstand:

Gruppe 3 af handicap gives til patienter, der lider af DEP 2 grader. Samtidig forstyrres vital aktivitet ikke for meget, men i udførelsen af ​​sine arbejdsopgaver har patienten nogle vanskeligheder.

Gruppe 2-handicap kan kun gives til en patient med 2 eller 3 grader DEP. I dette tilfælde er patientens vitale aktivitet svækket, han har hukommelse bortfald, der kan være slagtilfælde, og han kan slet ikke udføre sin arbejdsfunktion.

1 gruppe af handicap gives kun med DEP 3 grader. Således er denne type sygdom ret alvorlig, og det er nødvendigt at nærme sig behandlingen med alt ansvar og ikke lade den gå af sig selv..

Behandlingsfunktioner

Den mest effektive i forhold til discirkulatorisk encefalopati er en kompleks etiopatogenetisk behandling. Det skal sigte mod at kompensere for den eksisterende årsagssygdom, forbedre mikrocirkulationen og hjernecirkulationen samt beskytte nerveceller mod hypoxi og iskæmi..

Etiotropisk behandling af discirkulatorisk encefalopati kan omfatte et individuelt udvalg af antihypertensive og glukosesænkende lægemidler, en anti-sclerotisk diæt osv. Hvis en cirkulerende encefalopati fortsætter på baggrund af høje blodkolesterolniveauer, der ikke falder med en diæt, så kolesterolsenkende lægemidler (lovastrosilin, probucfibol).

Grundlaget for den patogenetiske behandling af discirkulatorisk encefalopati består af medicin, der forbedrer cerebral hæmodynamik og ikke fører til "stjæle" -effekten. Disse inkluderer calciumkanalblokkere (nifedipin, flunarizin, nimodipin), phosphodiesterasehæmmere (pentoxifyllin, ginkgo biloba), a2-adrenerge receptorantagonister (piribedil, nicergolin). Da discirkulatorisk encefalopati ofte ledsages af øget blodpladeaggregering, anbefales patienter med DEP at tage næsten livslange antiblodplader: acetylsalicylsyre eller ticlopidin, og hvis der er kontraindikationer for dem (mavesår, gastrointestinalt blødning osv.), Dipyridamol.

En vigtig del af behandlingen af ​​discirkulatorisk encefalopati består af lægemidler med en neurobeskyttende virkning, som øger neuronernes evne til at fungere under tilstande med kronisk hypoxi. Af disse lægemidler ordineres patienter med discirkulatorisk encefalopati pyrrolidonderivater (piracetam osv.), GABA-derivater (N-nicotinoyl-gamma-aminosmørsyre, gamma-aminosmørsyre, aminophenylsmørsyre), dyremedicin (hæmodialysat fra blodet fra mælkekalve, cereb, cortexin), membranstabiliserende lægemidler (cholin alfoscerat), cofaktorer og vitaminer.

I tilfælde, hvor cirkulerende encefalopati skyldes en indsnævring af lumen i den indre halspulsår, der når 70% og er karakteriseret ved hurtig progression, episoder med PNMC eller mindre slagtilfælde, er kirurgisk behandling af DEP indiceret. Med stenose består operationen i carotis endarterektomi med fuldstændig okklusion - i dannelsen af ​​en ekstra-intrakraniel anastomose. Hvis discirkulatorisk encefalopati er forårsaget af en anomali i vertebralarterien, udføres dens rekonstruktion.

Behandling af grad 2 DEP ser ud til at være meget vanskeligere end grad 1, men sammenlignet med trin 3 discirkulatorisk encefalopati er det stadig muligt. Det er sværest at helbrede DEP i grad 3, og behandlingen i dette tilfælde er meget vanskelig og ineffektiv. Med denne sygdom ordineres et stort antal lægemidler, der hjælper med at sænke blodtrykket, styrke og beskytte blodkar, forbedre blodgennemstrømningen til hjernen og gendanne hukommelse og tænkning. Behandling af denne sygdom, primært medicin, men det kan ledsages af andre metoder. Så de vigtigste metoder til behandling af 2. cirkulerende encephalopati er:

  • overholdelse af diæter;
  • afvisning af dårlige vaner
  • fysioterapi;
  • terapeutiske øvelser;
  • akupunktur;
  • terapeutisk massage;
  • fald i tryk
  • forbedring af normal blodcirkulation
  • zoneterapi.

Prognose og forebyggelse

I de fleste tilfælde kan rettidig, tilstrækkelig og regelmæssig behandling nedsætte progressionen af ​​fase I og endda fase II encefalopati. I nogle tilfælde er der en hurtig progression, hvor hvert efterfølgende trin udvikler sig om to år fra det foregående. Et ugunstigt prognostisk tegn er kombinationen af ​​cirkulerende encefalopati med degenerative ændringer i hjernen såvel som hypertensive kriser, der opstår på baggrund af DEP, akutte cerebrovaskulære ulykker (TIA, iskæmisk eller hæmoragisk slagtilfælde), dårligt kontrolleret hyperglykæmi.

For at beskytte dig mod risikoen for en hvilken som helst grad af cirkulerende encefalopati, skal du overholde nogle forebyggende foranstaltninger:

  • Behandl rettidigt alle systemiske sygdomme samt gennemgå regelmæssige undersøgelser i nærvær af kroniske sygdomme.
  • Overhold principperne for sund kost. Fjern fede, røget og salt mad fra kosten, øg andelen af ​​greener, frugt, grøntsager og skaldyr.
  • Lev et sundt liv. Giv op med dårlige vaner, gå regelmæssigt i den friske luft og leg sport.
  • Reducer antallet af traumatiske situationer, lær at håndtere stress.
  • Ovenstående anbefalinger er lette at følge, hvis det ønskes. De hjælper ikke kun med at forhindre udviklingen af ​​en kompleks sygdom, men hjælper også med at forbedre livskvaliteten..

En sygdom som grad 2-discirkulatorisk encefalopati kræver rettidig påvisning og kompetent behandling. Med denne sygdom kan du leve et normalt liv. Det er kun vigtigt at overholde alle forskrifterne fra den behandlende læge og regelmæssigt gennemgå forebyggende undersøgelser for at eliminere risikoen for overgang til et mere alvorligt stadium..

Dyscirculatorisk encefalopati i hjernen af ​​2. grad - Symptomer, behandlingsmetode

Hukommelsessvigt, kognitiv svækkelse og svimmelhed tilskrives ofte overarbejde i produktive år eller svaghed i alderdommen. Selv om alt dette kan være symptomer på cerebral cirkulerende encefalopati.

Ifølge medicinsk statistik tredobles chancerne for at lære sygdommen at kende efter 70 år og samtidig få komplikationer eller handicap - 5-6 gange.

Hvad er det? Dyscirculatorisk encefalopati i hjernen, eller kort sagt DEG, er en forstyrrelse af hjernecellernes funktion i ethvert område på grund af problemer med blodcirkulationen. En funktionsfejl kan forekomme i absolut enhver afdeling i orgelet og føre til handicap.

  1. Grundene
  2. Symptomer og mulige komplikationer
  3. Diagnostik
  4. Behandlingsteknik for 2. cirkulerende encefalopati
  5. Narkotikabehandling
  6. Folkemedicin
  7. Kost
  8. Vejrudsigt

Grundene

Neuropatologi og vaskulære kirurger skelner mellem to grupper af provokerende faktorer:

  • medfødte abnormiteter i hjernens kar. Aneurysmer, anastomoser, fusion af væggene, dissektion af arterier og vener i hovedet kan godt være til stede selv hos et barn. Der er ingen måde at forhindre dette på.
  • erhvervede defekter i kredsløbssystemet. Dette inkluderer både sygdomme i det kardiovaskulære, endokrine system og traume, såsom kontusion eller hjernerystelse..

Blandt de erhvervede årsager er aterosklerose i spidsen. Det øgede indhold af kolesterol i blodet fremkalder dannelsen af ​​fede plaques. De fæstner sig til endotelet (det indre lag af et blodkar), indsnævrer dets lumen og øger trykket i et specifikt område af systemet. Over tid fører disse abnormiteter og aterosklerotisk plak til inflammatoriske processer i arterien. Betændelse udvikler sig på stedet for fastgørelse af fedtvæv, og det normale elastiske væv i arterien erstattes af et ar.

(Video: "Dyscirculatorisk encefalopati:" Pro "og" Contra ". Tilgange til diagnose og terapi.")

På andenpladsen blandt årsagerne er vaskulær betændelse. Sygdommen er sjælden og forekommer på grund af bakteriel, infektiøs infektion, en stærk allergisk reaktion efter forgiftning med tungmetaller eller kemikalier.

Dette efterfølges af arteriel hypertension. Kronisk forhøjet blodtryk er en belastning på karene i hele kroppen. På grund af overspænding bliver de betændte, eksfolierer og danner kredsløbspatologier.

Neuropatologer har etableret en forbindelse mellem osteochondrose i livmoderhalsen og DEG. Forstyrrelse af transmission af nerveimpulser, betændelse i cervikal kravezone påvirker negativt udstrømningen af ​​venøst ​​blod fra hovedet, øger intrakranielt og intraokulært tryk.

Ofte er encefalopati forårsaget af blodsygdomme, nedsat koagulation, trombose. Den hormonelle baggrund påvirker direkte kvaliteten af ​​blodcirkulationen. At tage medicin eller svangerskabsforebyggende stoffer i strid med lægens anbefalinger eller hvis en længere linje forårsager blodfortykning, øger risikoen for blodpropper.

Symptomer og mulige komplikationer

Sygdommen i 2. grad har flere typer. Den hypertensive type lidelse forekommer selv i en ung alder. Symptomer på encefalopati vises under hypertensive kriser. De ledsages af pludselige humørsvingninger (fra nervøsitet til sjov, fra vrede til melankoli). Hos en sådan patient bemærker slægtninge sløvhed.

Aterosklerotisk encefalopati opstår med åreforkalkning. Kredsløbsproblemer fremkalder hypoxi, hvilket øger chancerne for iskæmisk slagtilfælde og koma. Derfor anbefaler neuropatologer og kardiologer stærkt at overvåge kolesterolniveauer i blodet og tage statiner, hvis det er nødvendigt. Det er urealistisk at nøjagtigt diagnosticere, fase og type lidelse uafhængigt kun på baggrund af symptomer. Dette gøres af neuropatologer efter en omfattende undersøgelse af patienten og den indsamlede anamnese.

(Video: "Tre faser (ikke at forveksle med grader!) Af discirkulatorisk encefalopati")

Der er hyppige tilfælde af en blandet form af sygdommen. Årsagen er enkel: hvis hypertension er opstået på grund af overvægt, er niveauet af kolesterol i blodet garanteret også at være højt. Dette betyder, at en person har en præ-aterosklerotisk tilstand (steariske fede pletter på den indre overflade af hjernens arterier).

Typiske tegn på DEG i anden fase:

  • problemer med kort- og langtidshukommelse;
  • svimmelhed, hej billede foran dine øjne
  • kvalme, opkastning
  • vanskeligheder med at tænke, nedsat mental aktivitet
  • tab af bevidsthed;
  • mentale problemer: neuroser, depression;
  • øget intraokulært tryk, åreknuder i fundus.

Neuropatologer skelner separat:

  • cephalic syndrom. Tinnitus, tilbagevendende eller vedvarende hovedpine forgifter en persons liv;
  • dyssomnisk syndrom. En patient med cirkulerende encefalopati har problemer med at sove. Ofte er det søvnløshed;
  • vestibulært koordinerende syndrom. Personen har svært ved at kontrollere kroppens position, der er problemer med finmotorik.

Det er i anden fase af sygdommen, at en mere levende manifestation af alle symptomer er karakteristisk i slutningen af ​​dagen, når følelsesmæssig og fysisk træthed akkumuleres..

Tildeling af handicap

Lægeudvalget tildeler gruppe 3 handicap til patienter med fase II DEG, hvis de kan opfylde deres arbejdskraftforpligtelser. På mere avancerede stadier med huller i hukommelsen placerer de 2. gruppe af handicap med de tilsvarende ydelser og pension. I praksis er den første gruppe af handicap i strid med hjernecirkulationen angivet i isolerede tilfælde, når komplikationer udvikler sig på baggrund af sygdommen (slagtilfælde, lammelse, hjerteinfarkt) osv. I den første og anden gruppe af handicap kræver en patient med DEG pleje og hjælp til husholdning.

Diagnostik

Neurologen diagnosticerer “Dyscirculatorisk encefalopati af 2. grad” efter en komplet undersøgelse og afhøring af patienten. Diagnostik inkluderer:

  • MR. Giver et klart billede i flere fremspring af tilstanden af ​​ikke kun blodkarrene i hovedet, men også nervevævet, hjertekammerne og alle dets membraner;
  • reoencefalografi viser mere detaljeret tilstanden af ​​arterierne og venerne, graden af ​​deres fyldning, områder med aneurismer, blodpropper, plaques eller blodpropper, hastigheden af ​​blodbevægelsen.
  • hormonal analyse og konsultation af endokrinolog er obligatorisk ved ordinering af DEG-behandling;
  • øjenlæge. Overtrædelse af cerebral cirkulation fremkalder en stigning i intrakranielt og intraokulært tryk. På grund af dette mister nogle patienter synet, billedet fordobles. Derefter foruden DEG-terapi ordineres et behandlingsforløb for oftalmiske sygdomme.

Behandlingsteknik for 2. cirkulerende encefalopati

Ikke-medikamentel terapi

Alle midler er gode i kampen mod degenerative ændringer i hjernens nervevæv. Derfor er der ud over pillen også radon- og kuldioxidbade forbundet. De har en gavnlig virkning på tonen i blodkarrene og bidrager til deres ekspansion.

Galvanisk terapi og manuel eller hardwaremassage i kravezonen hjælper med at etablere blodcirkulationen, forhindrer stagnation af venøst ​​blod og dannelse af ødem. Proceduren er hurtig og smertefri.

Den mest interessante fysioterapi er electrosleep. Patienter med DEG lider ofte af søvnløshed, lav søvn. Derefter hjælper et kursus med 5 sessioner af proceduren. Dets essens ligger i den smertefri stimulering af hjernevæv (hvidt og gråt stof) med lavfrekvente strømme. Under behandlingen slapper patienten af, nye neurale forbindelser dannes aktivt, og de kognitive evner forbedres.

Om nødvendigt (øget blodpropper, stagnation i venerne, hævelse i ansigtet) ordineres hirudoterapi. Hirudin forhindrer dannelsen af ​​blodpropper, lindrer smerter, har en mild antiinflammatorisk virkning. Kun medicinske igler dyrket under sterile forhold bruges til hirudoterapi.

Narkotikabehandling

Den anden fase af DEP kræver hurtig handling. For at genoprette hjernecirkulationen og forhindre hypoxi skal du udpege:

  • nootropiske lægemidler til forbedring af hukommelse, årvågenhed og kognitive evner;
  • medicin til hypertension for at forhindre forhøjet blodtryk og hypertensive kriser. De ordineres til blandede og hypertensive former for sygdommen. Læger ordinerer Clonidin, Pentamin, Octadin, Phentolamin;
  • antikoagulantia og trombolytika. Tabletter er nødvendige for at fortynde blodet, forhindre dannelsen af ​​blodpropper i hovedet;
  • lægemidler, der forhindrer udviklingen af ​​åreforkalkning: Sermion, Pentoxifyllin, Vinpocetin, Piracetam. De styrer kolesterolniveauer i blodet, bremser væksten i plak og ardannelse i arterierne;
  • nimodipin forbedrer blodcirkulationen. Det blokerer forsyningen af ​​calcium til muskelfibre. På grund af dette gendannes mobilitet, koordination og tankeprocesser;
  • Atenolol hjælper med hævelse. Lægemidlet fjerner overskydende væske fra blodet og vævet, sænker blodtrykket og pulsfrekvensen;
  • Vasobral forhindrer hypoxi, har trombolytiske egenskaber, regenererer hjernevæv;
  • tinktur af ginseng. Et populært middel, der kom fra øst og er godkendt af læger. Øger fysisk og mental ydeevne, gendanner kognitive evner, har en positiv effekt på arbejdet i hjertemusklen og arterierne i muskelfibre. Men der er en kontraindikation for brugen af ​​ginseng og præparater baseret på det - arteriel hypertension.

Folkemedicin

I århundreder har ginkgo biloba-ekstrakter været brugt til at genoprette hjernecirkulationen i øst. Vores populære og overkommelige middel var rødkløver. For at forberede medicinen skal du bruge: tørrede eller friske blomster, der er tæt pakket i en liters glasbeholder. Fyld plantematerialerne med stærk vodka, måneskin eller ethylalkohol. Vi insisterer på et mørkt sted i mindst 14 dage. Derefter filtrerer vi gennem en sigte eller gaze og starter behandlingen. Hver morgen starter de med 1 tsk tinktur, vasker den ned med varmt vand og honning.

Valnødder malet til en pasta med majsskat hjælper også med at gendanne hukommelse og hjernens ydeevne. Lækker medicin tages 1 tsk.

Kost

Du kan ikke bekæmpe DEG med piller og træne alene. Derfor ordineres en særlig korrigerende ernæring. Salt og sylteagurk, animalsk fedt, stegte fødevarer minimeres i kosten. Du bliver også nødt til helt at opgive røget kød, marinader og dåse mad..

Mad til cerebrovaskulære ulykker kan være velsmagende, afbalanceret og varieret. Patienter får vist fisk og skaldyr, tang hver dag. De er kilder til iod og umættede fedtsyrer, som er nødvendige for vaskulær styrke, normale hormonniveauer og metabolisme af fedt og kulhydrater. Ernæringseksperter med encefalopati anbefaler også at gøre mejeriprodukter til grundlaget for den daglige menu. Calcium påvirker blodtrykket, hæmoglobinsyntese.

En tredjedel af hver portion består af grøntsager, friske, kogte, stuvede eller bagt. Men ikke pommes frites. En række opskrifter til diæt, vegetariske, orientalske retter giver dig mulighed for at spise lækker og rigeligt ved hjælp af de sædvanlige rødbeder, hvidkål, ærter, kikærter.

Du bliver også nødt til at opgive slik med sukker. Ernæringseksperter foreslår at erstatte dem med ikke mindre velsmagende tørrede frugter: tørrede abrikoser og rosiner for et sundt hjerte, figner og tørrede abrikoser for et godt stofskifte. Forskellige typer nødder dræber sult og er en god snack på arbejdspladsen.

Med DEG i første og anden fase, bliver du nødt til at opgive rygning og alkoholforbrug. Nikotin øger blodtætheden, ethylalkohol - vaskulær skrøbelighed.

Vejrudsigt

Overholdelse af DEG-diæten påvirker ikke livskvaliteten eller ydeevnen, selv i 2 faser, underlagt alle lægens anbefalinger. Med en sådan diagnose lever patienten i årtier. Hvis du ignorerer anbefalingerne fra en neurolog, skal du fortsætte med at ryge, sygdommen går til fase 3 efter 24 måneder.

Dyscirculatorisk encefalopati af 2. grad: hvorfor det ser ud, hvordan det manifesterer sig, hvordan man behandler

Hovedhjernesygdomme Andet Dyscirculatorisk encefalopati af 2. grad: hvorfor det ser ud, hvordan det manifesterer sig, hvordan man behandler

Mange hjernesygdomme har lignende årsager, manifestationer, symptomer og undertiden endda den samme behandling. Moderne medicin ændrer sig konstant og afviger ofte fra de sædvanlige standarder for diagnose og behandling. Således betragtes diagnosen "discirkulatorisk encefalopati" i vestlig medicin forældet, "sovjetisk" og ikke-eksisterende. Men indenlandske forskere og praktiserende neurologer er ikke klar til at acceptere en sådan tilgang og betragter DEP som en alvorlig sygdom med sit eget specielle kursus..

Hvad er dyscirculatory encefalopati i hjernen af ​​2. grad

Dyscirculatory encephalopathy (DEP) er en kronisk progressiv hjernesygdom med multifokal eller fuldstændig skade på stoffet, som manifesterer sig i form af visse lidelser i hjernefunktionen. Definitionen er ikke helt nøjagtig, men i næsten 125 år med DEP-forskning kunne forskere ikke formulere en mere specifik beskrivelse af sygdommen.

Det ville være mere korrekt at tilskrive DEP ikke individuelle sygdomme, men syndromer - grupper af symptomer forårsaget af en årsag. Det adskiller sig fra en fuldgyldig sygdom ved fravær af specifikke årsager og nøjagtige diagnostiske metoder, derfor er der heller ikke nogen fuldgyldig behandling..

Dyscirculatorisk encefalopati af 2. grad er en moderat variant af sygdommen. Det adskiller sig fra den første grad i mere udtalt manifestationer:

  • søvnforstyrrelse
  • cerebrale symptomer (hovedpine, kvalme, svaghed, svimmelhed, tinnitus og andre)
  • manglende koordination
  • mere udtalt nedsat bevidsthed og adfærd.

Årsager og risikofaktorer

"Encefalopati" oversættes fra latin til "hjernesygdom". Overtrædelse af blodgennemstrømningen fører til en forringelse af neuronernes ernæring. Modtagelse af mindre ilt og næringsstoffer, celler begynder at arbejde mindre effektivt.

Der er mange grunde til udviklingen af ​​patologi i små arterier:

  • arteriel hypertension (essentiel hypertension), som fortsætter i lang tid;
  • generel aterosklerose og hovedkar;
  • krænkelse af udstrømningen af ​​venøst ​​blod fra hjernen;
  • systemisk vaskulitis (almindelige inflammatoriske sygdomme i blodkarrene);
  • systemiske bindevævssygdomme (fx systemisk lupus erythematosus);
  • diabetes mellitus og andre endokrine lidelser;
  • rygning
  • arvelighed og andre årsager.

De samme årsager er risikofaktorer for udviklingen af ​​DEP eller forværring heraf. De største risici er rygning, alkohol, overvægt og en inaktiv livsstil. De kan bekæmpes og elimineres, hvilket forhindrer udseendet af encefalopati..

Hovedårsagen med ikke fuldt forstået indflydelse er alder. DEP er en sygdom, der næsten altid rammer ældre.

Sygdomsklassificering

To hovedklassifikationer anvendes: efter grad og af hovedårsag, hvis det er afklaret.

  • Den første
  • Sekundet
  • Tredje

Den første grad - mindre ændringer i adfærd: aggressivitet, glemsomhed, humørsvingninger, "tankespring" - inkonsekvent tænkning.

Den anden grad er mere markante ændringer i adfærd. Til ovenstående tilføjes skarpe humørsvingninger, søvnforstyrrelser, dårlige drømme, nedsat intelligens og undertiden mindre hallucinationer. Ud over psykiske lidelser vises der også bevægelsesproblemer: rysten, ataksi (nedsat koordination), ustabil gang.

Den tredje grad er de mest alvorlige manifestationer. Væsentligt fald i intelligens, manglende evne til at udføre grundlæggende egenomsorgsaktiviteter.

Formularer (på grund af forekomst):

  • aterosklerotisk;
  • arteriel hypertensiv
  • flebotisk (venøs patologi);
  • kombineret (flere faktorer).

Hvis det er muligt at fremhæve hovedårsagen, angiver lægen det i diagnosen og vælger den passende behandling. Så med aterosklerose ordineres lipidsænkende lægemidler med hypertension - trykreducerende. Normalt supplerer disse to former hinanden..

Symptomer

Manifestationerne af grad 2-discirkulatorisk encefalopati er ikke-specifikke. Der er ingen specielle manifestationer, der kun findes med DEP.

Symptomer udvikler sig gradvist. Et af de diagnostiske problemer er milde symptomer i starten og normalt langsom forværring. Ofte tilskriver patienter til patienter usædvanlig mærkelig adfærd til ældre alder. Det viser sig, at sygdommen, hvis den diagnosticeres, er i de senere stadier, hvor behandlingen ikke forbedrer tilstanden.

Symptomer på grad 2 discirkulatorisk encefalopati er opdelt i:

  • cerebral;
  • kognitiv (tænkning)
  • motor (motor).

Også tegn på DEP kaldes ofte lignende manifestationer af samtidige sygdomme..

De almindelige inkluderer svimmelhed, hovedpine, generel svaghed, tinnitus, "blinkende fluer" og "slør" foran øjnene, kvalme (sjældent - opkastning).

Kognitive ændringer påvirker hovedsageligt den følelsesmæssige sfære, intelligens og hukommelse. Kombinationen af ​​sådanne krænkelser forværrer yderligere manifestationerne af patologi. Så patienten bliver aggressiv over for andre, glemsom. Den sædvanlige logiske tænkning, evnen til at drage konklusioner er krænket. Ofte er der uberettiget frygt, der forstyrrer både patientens og de omkringliggende menneskers liv..

Bevægelsesforstyrrelser vedrører koordination, nøjagtighed af små bevægelser. Der er ustabil gangart, lille rysten af ​​fingre, ansigtsmuskler. Lemmernes styrke falder, bevægelsesområdet for leddene falder. Begrænsning af fysisk aktivitet påvirker sygdommens udvikling negativt og forværrer dens forløb.

Diagnostik

Diagnosen af ​​discirkulatorisk encefalopati i 2. grad skal udføres af en læge. For at stille den endelige diagnose skal du have en fuldstændig undersøgelse af en terapeut, konsultation med en neurolog, diagnostiske læger.

Enhver diagnose begynder med kommunikation med patienten og hans følge. Det er ønskeligt, at nære slægtninge, der kender patienten og bor hos ham, er i nærheden. Deres meninger og klager fra deres side hjælper med at stille en nøjagtig diagnose..

Efter at have modtaget klager svarende til de ovenfor beskrevne symptomer, kan lægen allerede have mistanke om DEP og stille en foreløbig diagnose. For at bekræfte det skal du indsamle en anamnese af sygdommen (historien om dens udvikling fra begyndelsen til det nuværende øjeblik), en livshistorie (en kort beskrivelse af patientens liv, hans forældre og nære slægtninge).

Derefter skal lægen gå videre til en objektiv undersøgelse - kontrollere for tilstedeværelsen af ​​cerebrale og fokale symptomer, forstyrrelse af arbejdet i andre organer og systemer (kardiovaskulær, respiratorisk, endokrin, muskuloskeletal, endokrin og andre). En komplet undersøgelse vil hjælpe med differentiel diagnose - at opdage forskelle fra andre sygdomme.

Laboratorie- og instrumentundersøgelse er obligatorisk. Til diagnose af discirkulatorisk encefalopati er trin 2 ønskeligt:

  • klinisk (generel) blodprøve
  • klinisk (generel) urinanalyse;
  • lipidprofil (niveauer af kolesterol, lipoproteiner i blodet);
  • måling af blodsukker;
  • blodtryksmåling;
  • elektroencefalogram (EEG);
  • computertomografi (CT) af hovedet;
  • magnetisk resonansbilleddannelse (MR) af hovedet;
  • angiografi af cerebrale kar (visualisering af cerebrale kar)
  • oftalmoskopi;
  • undersøgelse af koronarkarrene (hjertets arterier);
  • andre metoder.

Nogle af de beskrevne forskningsmetoder betragtes som obligatoriske til diagnose af enhver sygdom, andre er specifikke. Så oftalmoskopi er en undersøgelse af fundus (øjenkuglens indre overflade) udført af en øjenlæge for at opdage ændringer i karene. Øjenarterierne og venerne ændres næsten altid på samme måde som lignende kar i hjernen, derfor er det muligt at udføre en foreløbig ikke-invasiv diagnose af tilstanden af ​​hjernens kar.

Angiografi viser ændringer i hjernens kar, men kræver brug af røntgenenheder og medfører en strålingsbelastning. MR kan give mindre nøjagtige resultater, men uden stråling til patienten.

Behandlingsmetoder

Dyscirculatorisk encefalopati af 2. grad - en irreversibel ændring i hjernens blodkar, men ved hjælp af behandling er det muligt at stoppe udviklingen af ​​patologi, forhindre dens komplikationer.

Lægemidler

Medicin bør målrettes til behandling af den underliggende årsag. Hvis en patient har arteriel hypertension, er der behov for antihypertensive stoffer, der kan reducere blodtrykket og opretholde det på et normalt niveau - ikke mere end 130/90 mm Hg..

Kolesterolsænkende lægemidler vil sænke kolesterol- og blodlipoproteinniveauerne og derved stoppe udviklingen af ​​åreforkalkning og hjælpe plaque med at krympe. Obligatorisk behandling af eventuel samtidig diabetes mellitus.

Ofte ordineret af neurologer "vaskulære" lægemidler, nootropics, metabolics har ingen dokumenteret effektivitet, derfor anbefaler moderne medicin ikke deres anvendelse.

Diætterapi

Korrekt ernæring er vigtig ikke kun til behandling af DEP, men også for at forhindre det. Der er ingen ernæringsmæssige egenskaber. Den skal være komplet, konsistent og indeholde mindre fede, stegte fødevarer. Brug for rehydrering - konstant drikke af væsker i aldersmæssige mængder under hensyntagen til andre sygdomme.

Folkemedicin

Til behandling af trin 2 DEP er der en simpel folkeopskrift, der er velegnet til mennesker, der bor i regioner, hvor kløver vokser. De tørrede blade placeres i en krukke og fylder den med en tredjedel. Resten af ​​volumen er varmt vand, men ikke kogende vand. Drik tinkturen ikke mere end en spiseskefuld efter 3 dages infusion.

Prognose, komplikationer og konsekvenser

Ved korrekt behandling af alle samtidige sygdomme er prognosen gunstig. Folk kan leve med grad 2 discirkulatorisk encefalopati i årtier. Mulige komplikationer - akutte lidelser i hjernecirkulationen (slagtilfælde og forbigående iskæmiske anfald.

Tildeling af handicap

I sig selv er cirkulerende encefalopati ikke en grund til at tildele handicap. På samme tid fortsætter det normalt med andre sygdomme, hvor det kan tildele et handicap eller blive kompliceret af sådanne sygdomme..

Forebyggelse

Består af at overholde en sund livsstil, god ernæring, minimal sport og opgive dårlige vaner. Behandling af comorbide tilstande er også nødvendig for at forhindre udvikling eller forværring af DEP..

Dyscirculatory encephalopathy (DEP) 2 grader: hvad det er, symptomer, behandling og livsprognose

E grad 2 kredsløb encefalopati er en kronisk sygdom karakteriseret ved en gradvis stigning i cerebral iskæmi på grund af utilstrækkelig blodcirkulation.

Den patologiske proces på dette stadium er ikke længere modtagelig for fuldstændig helbredelse, men der er gode chancer for at kompensere for overtrædelsen og genoprette ernæring i det mindste delvist.

Prognosen, og hvor længe patienten lever, afhænger af, om behandlingen er vellykket.

Klinikken er allerede godt synlig. Terapi er konservativ, sjældnere operationel. Hvis der er en fysisk påvirkningsfaktor (tumor, vaskulær dannelse osv.).

Udviklingsmekanisme, forskelle fra den indledende fase

Dyscirculatorisk encefalopati (forkortet DEP) som helhed er den nærmeste "slægtning" af slagtilfælde, eksklusive forbigående iskæmisk angreb.

Processen er kendetegnet ved identiske fænomener med den eneste forskel, at ernæringsafvigelsen ikke er hurtig og ikke forekommer på samme tid.

Encefalopati vokser og dannes gradvist gradvist. Nogle gange i årtier, indtil det når en bestemt fase og ikke fremkalder forstyrrelse af hjernestrukturernes arbejde.

Mekanismen er, som navnet antyder, baseret på svækkelse af hjernecirkulationen ("dyscirculatorisk" - en indikation af dystrofiske processer).

Hvorfor det opstår er et individuelt spørgsmål. Hovedfaktoren er åreforkalkning.

Det vil sige indsnævring af arterierne på grund af aflejring af lipidforbindelser, kolesterol. Eller krampe, patologisk spænding i karets glatte muskler.

Uanset årsag forbliver essensen den samme: arteriens lumen falder, trykket stiger, ernæring og iltforsyning svækkes.

En anden mulig mulighed er medfødte anomalier i dannelsen af ​​blodtilførselsstrukturer, men dette er en relativt sjælden forekomst..

Der er også faktorer såsom tumorer, vaskulære problemer, misdannelser, aneurismer. Mange muligheder.

På en eller anden måde er resultatet altid identisk. Overtrædelse af cerebral blodgennemstrømning ledsages først af kompensation af staten på grund af en stigning i tryk og en stigning i hjerterytmen.

Dette er den første fase. Formelt er intensiteten af ​​fodring stadig normal. Og så holder kroppen op med at klare ordentligt. Først "udvikler" sygdommen sig til trin 2 og går derefter ind i den terminale, tredje, fuldstændigt dekompenserede fase.

Startende fra anden fase findes strukturelle ændringer i hjernen: ekspansion af ventriklerne og andre.

I fremtiden er det meget muligt at udvikle en akut forstyrrelse af cerebral blodgennemstrømning - et slagtilfælde. Selvom det ikke er der, øges neurologiske dysfunktioner gradvist, men ubønhørligt, og graden af ​​underskud dannes, efterhånden som lidelsen skrider frem..

På andet trin falder effektiviteten af ​​genopretning, en komplet kur kan ikke længere opnås. Der er dog stadig chancer for at kompensere for tilstanden med medicin..

Hvad er forskellen mellem den første fase af discirkulatorisk encefalopati og den anden?

Den sene fase er kendetegnet ved en række specifikke træk:

  • Mere udtalt klinisk billede. Intensiteten af ​​symptomerne er højere, deres varighed er også højere. Yderligere tegn er til stede.
  • Den samlede sværhedsgrad af patientens tilstand. Trivsel forstyrrer implementeringen af ​​faglige færdigheder. Men den juridiske kapacitet bevares stadig.
  • Tilstedeværelsen af ​​udtalt strukturelle ændringer.
  • Udsigterne for fuld bedring er svage. Der er ikke længere nogen mulighed for helbredelse, som det blev sagt. I første fase er der enhver chance for at eliminere overtrædelsen.

Af åbenlyse grunde er prognoser også forskellige.

Symptomer

Det kliniske billede er variabelt, i mange henseender afhænger manifestationskomplekset af organismenes individuelle egenskaber, lokaliseringen af ​​den iskæmiske proces, også af alder og nogle andre faktorer.

En omtrentlig liste over manifestationer kan præsenteres som følger:

  • Hovedpine løbende. Deres intensitet er betydelig, vanskelig at bære. Ubehagets art er at skyde, trykke, sprænge. Lokalisering - bagsiden af ​​hovedet. Parietal region. Der er diffuse smerter spredt over kraniet.

Hvis ubehaget i første fase fortsætter med mindre angreb, er varigheden i det næste trin meget højere i flere timer eller det meste af dagen.

Intensiteten stiger om morgenen efter en ubehagelig placering af nakken på puden. Også om aftenen, i slutningen af ​​lasten.

  • Svimmelhed. Verden drejer bogstaveligt talt. Normal koordination er svækket, personen er ikke i stand til at navigere i rummet. Dette fører til, at patienten indtager en tvungen kropsposition og mindre bevægelse..

Symptomet er ikke permanent, forekommer i angreb, forsvinder efter et par timer. Relativt godt fjernet med specialiserede lægemidler.

  • Overtrædelse af den intellektuelle-mnestiske sfære. Tænkehastigheden falder, patienten bliver distraheret, glemsom. Dårligt orienteret i abstrakte begreber, måske en krænkelse af tidsforståelse, dette er et symptom, der opstår, når det skrider frem, tættere på tredje grad, forstyrrelser når et kritisk punkt.

På det andet trin er overtrædelsen af ​​tænkning allerede åbenbar og synlig selv uden en særlig undersøgelse. Herunder patienten selv, der stadig bevarer sin tilregnelighed.

  • 2 grad af discirkulatorisk encefalopati ledsages af nedsat funktion af sanseorganerne. Nedsat synsstyrke, hørelse, detekteret støj og ringe i ørerne. Der er også et fald i intensiteten af ​​taktile fornemmelser..

Patienten opfatter verden omkring ham værre. Og i forbindelse med intellektuelle handicap er der også sløvhed. Hvilket reducerer kognitiv evne signifikant.

  • Artikulationsforstyrrelser, manglende evne til at kontrollere ansigtsmuskler. Ansigtet får karakteren af ​​en frossen maske, udtryk, udtryk for følelser er svært.

Restaureringen af ​​denne sfære giver store vanskeligheder. Årsagen til dette fænomen er forstyrrelsen af ​​frontal og parietal lapper..

  • Svaghed, døsighed, træthed. Asteni er en del af et neurologisk underskud. Det udvikler sig næsten umiddelbart efter start af processen.

På anden fase får overtrædelsen katastrofale proportioner. En person kan ikke arbejde normalt, realisere sig selv i samfundet, er tvunget til at hvile mere.

Produktiviteten falder, hvilket komplicerer professionel aktivitet markant. Men patienten er stadig i stand.

  • Grad 2 DEP-symptomer inkluderer søvnforstyrrelser. Forstyrrelsen ledsages af hurtige og hyppige vækkelser umiddelbart efter nedsænkning i bevidstløshed.

Efter en sådan nat føler patienten sig endnu værre end om aftenen. En sådan lidelse fører til en forværring af tilstanden, hjernens ernæring forværres.

  • Overtrædelse af motorisk aktivitet. Hvis der i første fase kun påvirkes finmotoriske færdigheder, og patienten ikke kan kontrollere sine egne fingre, øges symptomens intensitet i det andet trin.

Koordinering er svækket, motorisk aktivitet er sværere på grund af muskelsvagheden. Dette er et farligt fænomen.

  • Psykiske og adfærdsmæssige lidelser er også bemærket. Følelsesmæssig ustabilitet, øget aggressivitet, tårevåd, irritabilitet.

Der er en forværring af typiske karaktertræk afhængigt af accentueringen. Normalt forstærkes negative kvaliteter. Det er ikke længere let at tage sig af patienter i anden fase på grund af utilstrækkelige reaktioner.

Klinikken for discirkulatorisk encefalopati svækkes ved systematisk brug af medicin. Især hvis kurset er valgt korrekt. Fuld opsving bør dog ikke forventes..

Uden terapi går den patologiske proces ind i et nyt stadium efter et par år (fra 1 til 3, normalt langs den nedre navngivne grænse).

Terapi er heller ikke i stand til helt at stoppe progressionen, men vilkårene er signifikante (mere end 5 år) eller på ubestemt tid, hvis du er heldig.

Grundene

Dyscirculatorisk encefalopati udvikler sig som et resultat af nedsat cerebral cirkulation. Det dannes igen som et resultat af indflydelse fra en eller en gruppe faktorer:

  • Hypertension grad 2 eller symptomatisk stigning i blodtrykket, samtidig med at stabile modificerede tal opretholdes. Den patologiske proces fører ikke altid til en overtrædelse, men risikoen er ekstrem stor. Hos ældre patienter er det negative scenario næsten uundgåeligt..
  • Åreforkalkning af karene i hjernestrukturer. Som et resultat af kolesterolaflejring eller krampe som reaktion på brugen af ​​stoffer, rygning, forbrug af koffein, alkohol. Behandling giver dig mulighed for hurtigt at håndtere problemet og helt eliminere krænkelsen af ​​blodcirkulationen.
  • Vaskulitis. Vaskulær betændelse af forskellig ætiologi. For det meste arterier. En sådan diagnose er relativt sjælden, men ledsages af et alvorligt forløb og er i stand til at fremkalde vævsdød uden for et slagtilfælde..
  • Brud på den anatomiske struktur i halspulsårene og / eller vertebrale arterier. Som et resultat af erhvervede eller medfødte sygdomme. Essensen er omtrent den samme. En utilstrækkelig mængde blod med ilt og næringsstoffer tilføres hjernen. Recovery er presserende nødvendigt. Fordi encefalopati næsten er garanteret at ende på kort sigt med iskæmisk slagtilfælde.
  • Sukker dybde. Giver en komplikation i form af åreforkalkning. Langs en sådan kompleks kæde udvikler en krænkelse af trofismen af ​​nervevæv.
  • Hjertesvigt i sub- og dekompenseret fase.
  • Trombose. Delvis okklusion (blokering) af begge hjerneskibe og halspulsårene eller hvirvelarterierne.
  • Hjernetumorer. Godartet eller aggressiv. Dette spiller ikke en stor rolle. Fordi den vigtigste faktor er kompression af væv og blodkar.
  • Hæmatomer, aneurismer og misdannelser er også farlige..

Listen er ufuldstændig, men det er disse punkter, der har størst indflydelse.

Diagnostik

Undersøgelsen udføres af en neurolog. Det er ønskeligt under stationære forhold at hurtigt detektere funktionerne i processen og hurtig korrektion af behandlingsforløbet, hvis det er nødvendigt.

Listen over begivenheder er næsten altid identisk:

  • Interview med patienten for at bestemme symptomerne.
  • Tager anamnese. Familiehistorie, tidspunktet for starten af ​​encefalopati, hvad enten det blev diagnosticeret tidligere, livsstil, vaner, især skadelige, diætens art. Andre vigtige punkter, såsom tidligere og nuværende sygdomme.

Teknikken er rettet mod at identificere den sandsynlige årsag til tilstanden. Uden at vide om oprindelsen er der ingen måde at behandle en person effektivt på. Begge de beskrevne metoder: indsamling af anamnese og undersøgelsen indstillede den diagnostiske vektor. De er meget vigtige.

  • Doppler ultralyd, duplex scanning af hoved og nakke. Målet er at vurdere arten og kvaliteten af ​​blodgennemstrømningen i hjernevæv. Også graden af ​​forstyrrelse af den normale proces.
  • Angiografi.
  • MR i hjernen. Arterier. Det bruges til at opdage strukturelle ændringer, herunder tumorer og andre. Betragtes som guldstandarden til undersøgelse.
  • EKG, ECHO, daglig overvågning inden for rammerne af kardiologisk diagnostik. Ikke altid påkrævet.
  • Endokrine teknikker. En blodprøve for sukker, en glukosetest, en undersøgelse af hormoner i hypofysen, skjoldbruskkirtlen, binyrebarken. Efter behov.
  • Oftalmoskopi. At opdage fundus abnormiteter.

På direkte og indirekte tegn stiller læger en diagnose. Hvis der er tvivl, er det nødvendigt at gentage undersøgelserne i en bestemt del..

Sådan behandles DEP i trin 2

Terapi sigter mod at løse to problemer. Den første er at fjerne årsagen. Det andet er at lindre symptomer og samtidig forhindre sygdommens progression. For det meste kræves medicinsk korrektion.

Hvad angår den grundlæggende opgave at bekæmpe den provokerende faktor, afhænger det hele af sygdomstypen:

  • trombose kræver brug af antikoagulantia og fibrinolytika;
  • diabetes - ændringer i diæt og insulinadministration;
  • aterosklerose involverer udnævnelse af statiner;
  • hypertension - en gruppe lægemidler til at sænke blodtrykket osv. Dette er et individuelt spørgsmål;
  • tumorer, aneurismer og misdannelser fjernes kun ved operation. Interventionens omfang er forskelligt. Afhænger af sagen.

Med hensyn til den faktiske eliminering af symptomer og forebyggelse af sygdomsprogression ordineres medicin i flere grupper:

  • Cerebrovaskulære midler. De normaliserer blodgennemstrømningen i hjernen. Piracetam som primær. Det er også muligt at bruge Cavinton.
  • Narkotika, der sigter mod at standse iskæmi. Actovegin og analoger.
  • Nootropiske lægemidler. De bruges til at fremskynde metaboliske processer og beskytte væv mod ødelæggelse. Glycin, Phenibut og andre.
  • Svimmelhed lindres af Tagistibo, Vestibo og lignende stoffer.
Opmærksomhed:

Disse lægemidler bør ikke tages til tumorer, især ondartede. Fordi de vil bidrage til den hurtige vækst af neoplasmer: ikke kun nervevæv, men også unormale strukturer begynder at spise bedre.

Eller du skal nøje vælge navnene under tilsyn af en specialist og klart følge ordningen.

Diagnosen af ​​DEP involverer systematisk behandling, fordi sygdommen er kronisk og ikke kan gendannes fuldstændigt..

Det anbefales at tage vitamin- og mineralkomplekser, justere kosten (mindre salt, flere planteprodukter), selvom ernæring ikke er kritisk.

Det er nødvendigt at holde op med at ryge, drikke alkohol, koffein, det er vigtigt at optimere mekanisk stress. Gennemførelig aktivitet vil bidrage til normaliseringen af ​​hjernecirkulationen. Derfor kan fysisk træning ikke overses..

Mulig fysioterapi, massage til vertebralarteriesyndrom. Elektroforese. Efter behov, hvis det hjælper med at nå behandlingsmål.

Vejrudsigt

Det er svært at sige noget specifikt. Encefalopati på 2 grader adskiller sig i løbet, aggressivitet, for afklaring skal du tage højde for mange faktorer.

Udsigterne er bestemt værre end i den første grad af den patologiske proces. Ingen kur er mulig.

Alligevel er dette ikke en dom. Med kompetent kompleks terapi er der en chance for at overføre sygdommen til en træg fase, kompensere for de vigtigste neurologiske funktioner og vende tilbage til et aktivt liv.

Desuden afhænger scenariet af alder, generel sundhedstilstand, patientens parathed til at følge anbefalingerne. Nogle gange er du nødt til at ændre din livsstil radikalt, dette er en seriøs test for din vilje.

Normalt er det muligt at udskyde starten på den kritiske fase med 5-10 år. Det er muligt og på ubestemt tid at bevare den normale situation. Inkluderet indtil slutningen af ​​livet. Denne prognose kaldes betinget gunstig..

Mulige konsekvenser

Nøgle blandt dem:

  • Iskæmisk slagtilfælde.
  • Total vaskulær demens. Demens.
  • Komplet handicap. En person er heller ikke i stand til at tjene sig selv i hverdagen. Dette er en dyb handicap.
  • Død fra en kritisk forstyrrelse af cerebral blodgennemstrømning.

DEP 2-grad er en kronisk sygdom forbundet med degenerative processer i centralnervesystemet.

Det er umuligt at helbrede det, men det er meget muligt at rette tilstanden og opnå et godt resultat, forlænge levetiden og forbedre kvaliteten..

Det er vigtigt ikke at forsinke at kontakte en neurolog og klart følge alle aftaler.

Blodkræft - symptomer hos kvinder af alle typer leukæmi

Sådan gendannes talen efter et slagtilfælde