Hvad det samlede blodprotein kan fortælle om: normen, årsagerne til dens fald og stigning

Det samlede protein i blodserumet er koncentrationen af ​​albumin og globuliner af den flydende komponent i blodet i alt udtrykt kvantitativt. Denne indikator måles i gram / liter..

Protein- og proteinfraktioner er sammensat af komplekse aminosyrer. Blodproteiner deltager i forskellige biokemiske processer i vores krop og tjener til at transportere næringsstoffer (lipider, hormoner, pigmenter, mineraler osv.) Eller medicinske komponenter til forskellige organer og systemer.

De fungerer også som katalysatorer og udfører kroppens immunforsvar. Totalprotein tjener til at opretholde en konstant pH i det cirkulerende blodmiljø og tager en aktiv rolle i koagulationssystemet. På grund af protein er alle blodkomponenter (leukocytter, erythrocytter, blodplader) til stede i serum i suspension. Det er protein, der bestemmer fyldningen af ​​den vaskulære seng..

Det samlede protein kan bruges til at bedømme tilstanden af ​​hæmostase, fordi på grund af protein har blod sådanne egenskaber som fluiditet og en viskøs struktur. Det er på disse kvaliteter af blod, at hjertets arbejde og det kardiovaskulære system som helhed afhænger..

Undersøgelsen af ​​det samlede blodprotein refererer til biokemisk analyse og er en af ​​de vigtigste indikatorer til diagnosticering af forskellige sygdomme, det er også inkluderet i den obligatoriske liste over undersøgelser under klinisk undersøgelse for nogle befolkningsgrupper.

Normer for serumproteinkoncentration for forskellige aldersgrupper:

kategoriNorm / kvinderNorm / mænd
Nyfødt42-62 g / l41-63 g / l
Børn under 1 år44-79 g / l47-70 g / l
Børn fra 1 til 4 år60-75 g / l55-75 g / l
Børn fra 5 til 7 år53-79 g / l52-79 g / l
Børn fra 8 til 17 år58-77 g / l56-79 g / l
Voksne 22-34 år75 - 79 g / l82-85 g / l
Voksne 35-59 år79-83 g / l76-80 g / l
Voksne 60-74 år74-77 g / l76-78 g / l
Over 75 år gammel69-77 g / l73-78 g / l

Bestem det samlede blodprotein uden fejl ved diagnosen:

  • nyresygdom, leversygdom
  • akutte og kroniske infektiøse processer af forskellig art
  • forbrændinger, kræft
  • metaboliske lidelser, anæmi
  • underernæring og underernæring, gastrointestinale sygdomme - for at vurdere graden af ​​underernæring
  • en række specifikke sygdomme
  • som 1 trin i en omfattende undersøgelse af patientens helbred
  • at vurdere kroppens reserver inden operation, medicinske procedurer, medicin, effektiviteten af ​​behandlingen og bestemmelse af prognosen for den nuværende sygdom

Indikationer af det samlede blodprotein gør det muligt at vurdere patientens tilstand, funktionen af ​​hans organer og systemer til opretholdelse af det korrekte proteinmetabolisme og også at bestemme ernæringens rationalitet. I tilfælde af en afvigelse fra den normale værdi vil specialisten ordinere en yderligere undersøgelse for at identificere årsagen til sygdommen, for eksempel en undersøgelse af proteinfraktioner, som kan vise procentdelen af ​​albumin og globuliner i blodserumet.

Afvigelser fra normen kan være:

  • Relative afvigelser er forbundet med ændringer i mængden af ​​vand i det cirkulerende blod, for eksempel under infusion eller omvendt med overdreven svedtendens.
  • Absolutte er forårsaget af en ændring i hastigheden af ​​proteinmetabolisme. De kan være forårsaget af patologiske processer, der påvirker syntese- og nedbrydningshastigheden af ​​serumproteiner eller fysiologiske, såsom graviditet.
  • Fysiologiske afvigelser fra normen for totalprotein i blodserum er ikke forbundet med sygdom, men kan skyldes indtagelse af proteinfødevarer, langvarig sengeleje, graviditet, amning eller ændringer i vandbelastning og hårdt fysisk arbejde.

Hvad indikerer et fald i koncentrationen af ​​det samlede protein i serum??

Nedsatte niveauer af totalt protein i blodet kaldes hypoproteinæmi. Denne tilstand kan observeres i patologiske processer, for eksempel som:

  • parenkymal hepatitis
  • kronisk blødning
  • anæmi
  • tab af protein i urinen ved nyresygdom
  • diæt, faste, utilstrækkeligt indtag af proteinfødevarer
  • øget proteinopdeling i forbindelse med metaboliske forstyrrelser
  • beruselse af forskellig art
  • feber.

Fysiologisk hypoproteinæmi skal bemærkes separat, dvs. tilstande, der ikke er forbundet med forløbet af patologiske processer (sygdom). Et fald i det samlede blodprotein kan observeres:

  • i graviditetens sidste trimester
  • under amning
  • med langvarige tunge belastninger, for eksempel når man forbereder atleter til konkurrencer
  • med langvarig fysisk inaktivitet, for eksempel hos sengeliggende patienter

Symptomatisk kan et fald i koncentrationen af ​​det totale protein i blodet udtrykkes ved udseendet af vævsødem. Dette symptom vises normalt med et signifikant fald i det totale protein under 50 g / l.

Hvad indikerer en stigning i det totale serumprotein??

En signifikant stigning i koncentrationen af ​​det totale protein i blodet kaldes hyperproteninæmi. Denne tilstand kan ikke observeres under normale fysiologiske processer, hvilket betyder, at den kun udvikler sig i nærværelse af patologi, hvor dannelsen af ​​patologiske proteiner forekommer..

For eksempel kan en stigning i det samlede proteinindhold i blodet indikere udviklingen af ​​en infektiøs sygdom eller en tilstand, hvor kroppen er dehydreret (forbrændinger, opkastning, diarré osv.).

Forøgelsen af ​​det totale protein kan ikke være utilsigtet, i dette tilfælde anbefales det at søge lægehjælp hurtigst muligt til yderligere undersøgelse. Kun en specialist kan fastslå årsagen, stille den korrekte diagnose og ordinere effektiv behandling.

Sygdomme, hvor der er et fald og stigning i det totale protein i blodet:

Nedsat total blodproteinForhøjet total blodprotein
  • Kirurgiske indgreb
  • Tumorprocesser
  • Leversygdomme (hepatitis, skrumpelever, tumorer og metastaser)
  • Glomerulonephritis
  • Sygdomme i mave-tarmkanalen (pancreatitis, enterocolitis)
  • Akut og kronisk blødning
  • Brænd sygdom
  • Tyrotoksikose
  • Anemier
  • B-n Wilson-Konovalov (arvelighed)
  • Pleurisy
  • Ascites
  • Feber
  • Diabetes
  • Skader og polytrauma
  • Infusionsterapi (infusion med stort volumen)
  • Beruselse, forgiftning
  • Multipelt myelom
  • Rheumatoid arthritis
  • Kronisk hepatitis
  • Levercirrose
  • Systemisk lupus erythematosus
  • Lymforganulomatose
  • Sklerodermi
  • Omfattende forbrændinger
  • Massiv blødning
  • Diabetes insipidus
  • Forgiftning og infektioner, der ledsager opkastning og diarré
  • Tarmobstruktion
  • Nefritis
  • Kolera
  • Sepsis
  • Ondartede tumorer
  • Allergier

Hvordan man forbereder sig på levering af biokemiske tests?

  • Levering af biokemiske tests, inklusive totalprotein, kræver ikke særlig forberedelse, men det skal huskes, at de gives om morgenen på tom mave. Det foregående måltid skal være senest 8 og helst 12 timer før proceduren.
  • Dagen før testning er det bedre ikke at tage en masse proteinfødevarer.
  • Drik ikke for meget væske
  • Undgå anstrengende fysisk aktivitet.

Alle disse faktorer kan påvirke det sande resultat af analysen i en eller anden retning..

Samlet valleprotein

Dette er en måling af koncentrationen af ​​det samlede protein (albumin + globuliner) i den flydende del af blodet, hvis resultater karakteriserer udvekslingen af ​​proteiner i kroppen.

Total protein, total serumprotein.

Engelsk synonymer

Total protein, serum Total protein, total serumprotein, TProt, ТР.

Kolorimetrisk fotometrisk metode.

G / l (gram pr. Liter).

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Venøst ​​kapillærblod.

Sådan forbereder du dig korrekt til studiet?

  • Spis ikke i 12 timer før testen.
  • Fjern fysisk og følelsesmæssig stress 30 minutter før undersøgelsen.
  • Ryg ikke inden for 30 minutter før undersøgelsen.

Generel information om undersøgelsen

Total serumprotein afspejler tilstanden af ​​proteinmetabolisme.

Proteiner dominerer i den tætte rest af blodserum (den flydende del, der ikke indeholder cellulære elementer). De fungerer som de grundlæggende byggesten til alle kroppens celler og væv. Enzymer, mange hormoner, antistoffer og blodkoagulationsfaktorer er bygget fra proteiner. Derudover udfører de funktionen af ​​bærere af hormoner, vitaminer, mineraler, fedtlignende stoffer og andre metaboliske komponenter i blodet og giver også deres transport til celler. Mængden af ​​proteiner i serumet bestemmer det osmotiske tryk i blodet, hvorved der opretholdes en balance mellem vandindholdet i kroppens væv og inden i det vaskulære leje. Det bestemmer vandets evne til at blive tilbageholdt i det cirkulerende blod og opretholder vævselasticitet. Proteiner er også ansvarlige for at opretholde den korrekte syre-base balance (pH). Endelig er det en kilde til energi til underernæring eller sult..

Serumproteiner er opdelt i to klasser: albumin og globuliner. Albumin syntetiseres i leveren fra mad. Deres mængde i plasma påvirker niveauet af osmotisk tryk, som holder væske inde i blodkarrene. Globuliner udfører en immunfunktion (antistoffer), sikrer normal blodpropper (fibrinogen) og er også repræsenteret af enzymer, hormoner og bærerproteiner fra forskellige biokemiske forbindelser.

Afvigelse af niveauet af det samlede blodprotein fra normen kan skyldes et antal fysiologiske tilstande (ikke patologisk) eller være et symptom på forskellige sygdomme. Det er sædvanligt at skelne mellem den relative afvigelse (forbundet med en ændring i vandindholdet i det cirkulerende blod) og det absolutte (forårsaget af ændringer i stofskifte - hastigheden af ​​syntese / henfald - af valleproteiner).

  • Fysiologisk absolut hypoproteinæmi kan forekomme ved langvarig sengeleje hos kvinder under graviditet (især i den sidste tredjedel) og amning, hos børn i en tidlig alder, dvs. under forhold med utilstrækkelig indtagelse af protein fra mad eller et øget behov for det. I disse tilfælde falder det samlede protein i blodet..
  • Udviklingen af ​​fysiologisk relativ hypoproteinæmi (et fald i niveauet af totalt protein i blodet) er forbundet med overdreven væskeindtag (øget vandbelastning).
  • Relativ hyperproteinæmi (en stigning i det samlede protein i blodet) kan være forårsaget af overskydende vandtab, såsom med kraftig svedtendens.
  • Relativ patologisk (forbundet med en hvilken som helst sygdom) hyperproteinæmi på grund af væsentligt væsketab og fortykkelse af blodet (med kraftig opkastning, diarré eller kronisk nefritis).
  • Patologisk relativ hypoproteinæmi observeres i de modsatte tilfælde - med overdreven væskeretention i det cirkulerende blod (nedsat nyrefunktion, nedsat hjertefunktion, nogle hormonelle lidelser osv.).
  • En absolut stigning i det totale blodprotein kan forekomme i akutte og kroniske infektionssygdomme på grund af øget produktion af immunglobuliner, i nogle sjældne sundhedsforstyrrelser, der er karakteriseret ved intensiv syntese af unormale proteiner (paraproteiner), i leversygdomme osv..

Den absolutte hypoproteinæmi har den største kliniske betydning. Et absolut fald i koncentrationen af ​​det totale protein i blodet forekommer oftest på grund af et fald i mængden af ​​albumin. Et normalt niveau af albumin i blodet er en indikator for godt helbred og korrekt metabolisme, og omvendt indikerer et lavt niveau en lav vitalitet i kroppen. Samtidig er tab / ødelæggelse / utilstrækkelig syntese af albumin et tegn og en indikator for sværhedsgraden af ​​nogle sygdomme. Således gør analysen for det samlede blodprotein det muligt at afsløre et signifikant fald i organismenes levedygtighed i forbindelse med vigtige sundhedsmæssige årsager eller at tage det første skridt i at diagnosticere en sygdom forbundet med en krænkelse af proteinmetabolisme..

Udtømning af albuminreserver i blodet kan forekomme med underernæring, sygdomme i mave-tarmkanalen og vanskeligheder med at fordøje mad, kronisk forgiftning.

Sygdomme forbundet med et fald i mængden af ​​blodalbumin inkluderer nogle lidelser i leveren (et fald i proteinsyntese i det), nyrer (tab af albumin i urinen som et resultat af en krænkelse af blodfiltreringsmekanismen i nyrerne), visse endokrine lidelser (lidelser i hormonregulering af proteinmetabolisme).

Hvad forskningen bruges til?

  • Som en del af den første fase af en omfattende undersøgelse i diagnoseprocessen af ​​forskellige sundhedsforstyrrelser.
  • At identificere og vurdere sværhedsgraden af ​​ernæringsforstyrrelser (med forgiftning, underernæring, sygdomme i mave-tarmkanalen).
  • For at diagnosticere forskellige sygdomme forbundet med sygdomme i proteinmetabolisme og vurdere effektiviteten af ​​deres behandling.
  • Til overvågning af fysiologiske funktioner under langvarige kliniske observationer.
  • At vurdere kroppens funktionelle reserver i forbindelse med prognosen for den nuværende sygdom eller de kommende medicinske procedurer (lægemiddelterapi, kirurgi).

Når undersøgelsen er planlagt?

  • I den indledende diagnose af en sygdom.
  • Med udmattelsessymptomer.
  • Hvis du har mistanke om en sygdom forbundet med forstyrrelser i proteinmetabolisme.
  • Ved vurdering af metabolisk eller skjoldbruskkirtelstatus.
  • Når man undersøger lever- eller nyrefunktion.
  • Med langsigtet klinisk observation af behandlingsforløbet af sygdomme forbundet med forstyrrelser i proteinmetabolisme.
  • Når man overvejer operation.
  • Med en forebyggende undersøgelse.

Hvad resultaterne betyder?

Referenceværdier (norm for det samlede protein i blodet)

Samlet protein i blodet

9 minutter Forfatter: Lyubov Dobretsova 1275

  • Proteinernes rolle i kroppen
  • Normale indikatorer
  • Samlet protein under graviditet
  • Proteinkoncentrationsanalyse
  • Undersøgelsens betydning
  • Lignende videoer

Totalt protein i blodet er en af ​​de vigtigste egenskaber ved aminosyremetabolisme i kroppen, hvilket viser niveauet af proteinmolekyler i alle fraktioner og sorter i plasmaet. Med andre ord betyder udtrykket "total protein" den totale koncentration af albumin og globuliner, der er til stede i blodserumet, de to hovedtyper af dette stof..

I den menneskelige krop udfører protein mange vitale funktioner, såsom at sikre blodpropper, transportere fedt, hormoner, enzymer, opretholde pH-balance i blodet, deltage i forsvarsreaktioner osv..

I denne henseende anvendes bestemmelsen af ​​koncentrationen af ​​protein i plasma i vid udstrækning til at diagnosticere fordøjelsessystemets patologier, onkologiske sygdomme og ernæringsforstyrrelser. Derudover er det nødvendigt at studere niveauet af total protein for omfattende forbrændinger..

Proteiner er de vigtigste byggesten i humane celler. Der er et stort antal af deres sorter, som hver har sit formål og derfor adskiller sig i de udførte funktioner og struktur.

Derfor er en biokemisk blodprøve, hvor koncentrationen af ​​det samlede protein og dets fraktioner bestemmes, i stand til at give lægen oplysninger om patientens sundhedsstatus og de særlige forhold ved funktionen af ​​hans individuelle organer og systemer..

Proteinernes rolle i kroppen

Proteiner er organiske polymerer. De er en del af næsten alle celler i kroppen, og i deres struktur er komplekse molekylære strukturer. Deres hovedbestanddel er aminosyrer. I den menneskelige krop har proteinforbindelser mange forskellige funktioner, såsom:

  • tilvejebringelse af immunaktivitet;
  • overførsel af næringsstoffer til celler
  • deltagelse i metaboliske processer
  • produktion af enzymer og hormoner
  • regenerering af beskadiget væv osv..

Kollagen, keratin, peptider (stoffer, der udgør rammen af ​​hud, hår og negle) er også repræsenteret af proteinforbindelser. Derudover er næsten alle enzymer, der nedbryder næringsstoffer og toksiner, hæmoglobin (hovedkomponenten i røde blodlegemer), myosin (giver muskelkontraktion), hormoner (insulin osv.), Immunglobuliner også proteiner. Og dette er ikke en komplet liste over komponenter i den menneskelige krop, der har en proteinstruktur..

Proteiner er for det meste i en tæt plasma-rest (den flydende del af blodet, som ikke indeholder blodlegemer). Osmotisk blodtryk afhænger direkte af deres mængde i serum, hvorfor en balance opretholdes mellem vandindholdet i blodbanen og i vævsstrukturer.

På grund af balancen styres væskens evne til at være i tilstrækkelig mængde i blodet, hvilket giver vævets nødvendige elasticitet. Endelig er proteinforbindelser en nødkilde til energi i tilfælde af sult eller underernæring..

Normalt genopbygger kroppen sine energiressourcer ved at nedbryde kulhydrater og fedt. Hvis de af en eller anden grund er opbrugt, og der ikke er nogen ny kvittering, vil en person være i stand til at holde ud i et bestemt tidsrum på grund af brugen af ​​proteinreserver.

Plasmaproteiner er opdelt i to klasser, som adskiller sig i struktur og funktion. Den første af dem (albumin) produceres af leveren fra mad, der kommer ind i kroppen. Det er deres mængde, der påvirker det osmotiske tryk, som væsken tilbageholdes i blodkarrene..

Globuliner giver immunfunktion (udgør strukturen af ​​antistoffer), koagulation (ved hjælp af fibrinogen) og er også en vigtig komponent i hormoner og enzymer. Oprindeligt var inddelingen i albumin og globuliner udelukkende baseret på deres opløselighed: førstnævnte blev opløst i rent vand og sidstnævnte kun i nærværelse af salte.

Overtrædelse af det samlede indhold af blodprotein kan forekomme som et resultat af visse fysiologiske tilstande og under udviklingen af ​​patologiske processer i kroppen. Til gengæld er det sædvanligt at skelne mellem arten af ​​afvigelser - relative (på grund af en ændring i væskeniveauet i blodet) og absolutte (forbundet med metaboliske svigt, det vil sige produktionshastighed / henfald af proteiner).

Normale indikatorer

Valleproteinindhold måles i gram pr. Liter (g / l) og afhænger direkte af personens alder. Derudover kan normens værdier variere i forskellige laboratorier på grund af reagensernes egenskaber såvel som kroppens fysiologiske tilstande..

Derfor, når man fortolker de opnåede resultater, bør lægen styres af normerne for det bestemte laboratorium, hvor analysen blev udført. I de fleste klinikker betragtes følgende som referenceværdier for valleprotein:

  • til babyer op til et år - 51-73 g / l;
  • barn 1-2 år - 53-75 g / l;
  • børn 3-14 år - 60-80 g / l;
  • voksne - 64-84 g / l.

Det skal bemærkes, at mængden af ​​totalt protein i blodet hos kvinder og mænd ikke er forskellig. Det eneste, der skal nævnes, er, at denne indikator generelt er 10% lavere for førstnævnte end for sidstnævnte..

Denne forskel er forbundet med et højere behov for kvindekroppen i det beskrevne stof såvel som med en reduceret sammenlignet med den mandlige, syntetiske evne i leveren. I henhold til forholdet mellem det samlede protein og dets individuelle fraktioner betragtes følgende som normale indikatorer:

  • totalt protein - 64-84 g / l;
  • albumin - 35-55 g / l;
  • fibrinogen - 2-4 g / l;
  • globuliner bestemmes kun, hvis det er nødvendigt, og med deres opdeling i fraktioner og typer.

Den menneskelige krop har brug for en ret stor mængde protein - mindst 35 gram af det skal forsynes dagligt med mad. Med underernæring, lavprotein- eller monodiet kan farlige patologier udvikles, for eksempel fordøjelsesdystrofi. Kvinder, der er gravide eller ammer, vegetarer, veganere og dem med højt alkoholforbrug har også øget risiko for proteinmangel..

Samlet protein under graviditet

Fødselsperioden for et barn er en særlig tilstand, der ledsages af betydelige ændringer i næsten hele kroppen, hvilket betyder, at det også vedrører koncentrationsniveauet af det totale protein og dets fraktioner.

Under graviditet forekommer udsving i denne indikator som regel nedad og når undertiden endda ganske håndgribelige tal op til 30%. Desuden betragtes sådanne afvigelser ikke som patologi..

Hastigheden af ​​det samlede protein hos gravide kvinder falder på grund af sådanne ændringer som:

  • en forøgelse af volumenet af den cirkulerende plads på grund af væskeretention i det vaskulære leje;
  • en stigning i kroppens behov for plastmateriale til produktion af køns- og andre hormoner;
  • behovet for mere plastmateriale, der kræves til fostrets vækst og udvikling.

Unormale ændringer i det samlede valleproteinforhold kan synes at være enten et fald eller en stigning. Den første mulighed er meget mere almindelig, men mindre specifik. Situationer, hvor satserne stiger, er ret sjældne, og de er typiske for en snæver række sygdomme. Under graviditet er et højt niveau af protein ikke normen, og dybest set et lignende symptom indikerer præeklampsi (gestose) eller en anden patologi, der er opstået.

Proteinkoncentrationsanalyse

Hos en sund person opretholdes niveauet af valleproteiner på et konstant niveau. Men med udviklingen af ​​patologier forbundet med deres syntese eller katabolisme, kan indholdet ændre sig i den ene eller den anden retning..

For eksempel, når vævssteder beskadiges under indflydelse af cytokiner (peptider og hormonlignende proteiner), øges dannelsen af ​​proteiner i den akutte fase. Disse inkluderer såsom C-reaktivt protein, fibrinogen, haptoglobin, komponent C-3 af komplement og et vist antal lignende forbindelser.

Proteinelektroforese

En blodprøve for protein udføres ved elektroforese, en almindelig diagnostisk teknik, der har været brugt i medicin i mange år. Serumproteinelektroforese er en metode til at adskille dem i fraktioner eller individuelle forbindelser, som er baseret på bevægelse af ladede makromolekyler af proteinoprindelse med forskellige vægte i et elektrisk felt.

Teknikken bruges til at analysere komponenter og til at opnå et homogent (homogent) protein. Heterogene (inhomogene) animalske proteiner er fremmede for menneskekroppen, hvilket betyder, at de kan føre til et immunrespons. En af disse er for eksempel proteinet fra komælk.

Det grundlæggende princip i elektroforeseteknikken er at anvende en tynd agarosegel på plasmaet. Elektrisk strøm, der passerer gennem gelen, forårsager migrering af proteiner, hvilket fører til bånd, hvis egenskaber bestemmes af proteinmolekylernes størrelse og ladning. Desuden nærmer de, der har en overskydende negativ ladning, anoden og er igen opdelt i 5 fraktioner.

Som nævnt ovenfor indeholder serum ca. 100 forskellige proteiner, og under elektroforese frigives 5 hovedfraktioner i henhold til deres mobilitet: albumin, α1-, α2-, β- og γ-globuliner. Denne funktion bruges som en indikatorscore. Efter adskillelse farves proteiner i visse farvestoffer, hvilket gør det muligt at vurdere deres kvantitative indhold i de resulterende bånd..

Analysen af ​​båndene kan udføres både visuelt og ved hjælp af laserscanning med et specielt apparat - et densitometer. Kommercielle elektroforesesystemer har i høj grad forenklet denne proces og kræver nu kun 10 μL plasma at fuldføre..

Efter anbringelse af prøven i gelen i 40 minutter underkastes den elektroforese ved 100 V, og efter tørring og farvning scannes den ved 600 nm på et densitometer. Bestemmelsen af ​​det relative og absolutte indeks for indholdet af individuelle fraktioner udføres på basis af resultaterne af det samlede protein opnået under refraktometri (måling af lysbrydning i mediet).

Immunoelektroforese

På basis af elektroforese af serumproteiner blev en ny metode udviklet meget senere, ved hjælp af hvilke specialister er i stand til at karakterisere proteinmolekyler ikke kun ved deres migrationshastighed, men også ved deres antigene egenskaber. En sådan undersøgelse kaldes immunelektroforese og er en kombination af elektroforese med dobbelt diffusion (gensidig penetration af atomer) og immunudfældning (udfældning) i en gel..

Teknikken udføres i to faser. Den første indebærer adskillelse af det undersøgte biomateriale i en gel og den anden - immunologisk analyse. I løbet af sidstnævnte er det på grund af en stigning i følsomheden af ​​elektroforese muligt at identificere individuelle antigener og isolere dem fra et multikomponentsystem.

Reference! På grund af dets unikke diagnostiske evner viser immunelektroforese af serumproteiner patologiske immunglobuliner A, M, G, lette og tunge kæder af immunoglobuliner og deres forskellige varianter. Baseret på denne undersøgelse er det muligt at diagnosticere en ret bred vifte af en lang række sygdomme, som det tidligere var vanskeligt at bestemme..

Undersøgelsens betydning

Undersøgelsen af ​​det samlede blodprotein er en af ​​de vigtigste tests, da det giver dig mulighed for at identificere mange sygdomme i de tidlige stadier. For eksempel øges indholdet af C-reaktivt protein hurtigt med en aktiv inflammatorisk proces ledsaget af vævsskade..

Dens følsomhed er flere gange højere end den velkendte erythrocytsedimenteringshastighed (ESR). Men på samme tid øges og forsvinder, selv før ESR øges. I øjeblikket er denne teknik næsten den eneste mulighed for tidlig diagnose af et stort antal sygdomme, derfor bruges den i mange tilfælde..

En sådan undersøgelse kan ikke kun udføres i Moskva og store storbyområder, den udføres af næsten ethvert laboratorium i små byer såvel som i regionale centre. Inden donation af blod er det nødvendigt at forberede, hvilket inkluderer at nægte mad i 8-12 timer, reducere fysisk og psyko-følelsesmæssig stress på tærsklen til undersøgelsen samt alkohol og rygning en time før proceduren..

Under tilberedningen kan du drikke stille vand. Det skal huskes, at afkodning af undersøgelsesmateriale kun skal udføres af en specialist, da valget af en terapeutisk strategi og derfor patientens bedring direkte afhænger af den korrekte diagnose..

Det samlede protein i blodet er forhøjet

Hvad er totalprotein?

Total protein - et kollektivt koncept

Almindeligt protein er det samlede navn for alle polypeptider og komplekse proteiner, der findes i humant blod. I en biokemisk blodprøve er denne indikator den mest almindelige, da den giver lægen mulighed for at forstå, om patienten har abnormiteter i proteinmetabolisme. For at afklare diagnosen i tilfælde af afvigelse fra normale indikatorer kræves der yderligere analyser for at fastslå, hvilken fraktion (del) der mangler eller produceres i overskud.

Humant blodserum indeholder mere end 90 typer proteiner, som hver kun udfører sin iboende funktion, men det er ikke altid nødvendigt at bestemme en af ​​dem til behandling og diagnose. En blodprøve for totalprotein afslører abnormiteter i det samlede indhold af følgende grupper af de vigtigste proteiner i blodet:

  1. Albumin - produceret af leverceller udgør den største andel af blodproteiner;
  2. Globuliner er væsentlige komponenter i kroppens immunsystem;
  3. Fibrinogen er et af de vigtigste enzymer i blodkoagulationssystemet;
  4. Lipoproteiner med lav og høj densitet - proteiner, der er ansvarlige for overførsel og anvendelse af kolesterol.

Efter en simpel liste er det klart, at analysen giver dig mulighed for at identificere abnormiteter i arbejdet i mange organer og systemer: hæmatopoietisk, blodkoagulationssystem, metabolisk system (stofskifte), udskillelsessystem i leveren og nyrerne.

Typer af hyperproteinæmi (højt proteinindhold)

En smitsom proces kan være en variant af fysiologi

I klinisk praksis skelnes der ofte mellem typer hyperproteinæmi afhængigt af de faktorer, der forårsagede det. De vigtigste og mest almindelige af dem er:

  • Fysiologisk hyperproteinæmi - observeret med en diæt med et højt indhold af animalsk og vegetabilsk protein såvel som i genopretningsperioden efter intens fysisk aktivitet. Denne stigning i det samlede protein er kortvarig og normalt ikke signifikant..
  • Hyperproteinæmi forårsaget af en infektiøs proces kan betragtes som en fysiologisk mulighed, da den er beskyttende og giver kroppen mulighed for hurtigt at klare et infektiøst middel (vira, bakterier eller protozoer). Det forekommer hovedsageligt under en akut inflammatorisk proces såvel som i tilfælde af feber, øget kropstemperatur, dehydrering. Som regel stiger det samlede protein i små grænser, hovedsageligt på grund af den hurtige produktion af globuliner - beskyttende komponenter i immunsystemet.
  • Hyperproteinæmi som følge af en funktionsfejl i udskillelsessystemet - oftest vil det blive udtalt, resultaterne er mange gange højere end normale værdier. Angiver et fald eller fuldstændig svigt i nyrefunktionen.
  • Hyperproteinæmi forårsaget af ondartede svulster - kan observeres i enhver kræft, men den mest udtalt er i myelom.

Derudover kan hyperproteinæmi klassificeres i følgende grupper:

  1. Primær - forårsaget af sygdomme i blodsystemet, herunder kræft;
  2. Sekundær - er en konsekvens af sygdomme i andre organer og systemer. I dette tilfælde er en stigning i det samlede protein kun et af symptomerne;
  3. Falsk - forårsaget af fejl i forberedelsen til analysen, metoden til blodprøvetagning.

Årsager til en stigning i det samlede blodprotein

En stigning i det samlede protein kan signalere fare

De mest harmløse grunde til en stigning i det samlede protein er unøjagtigheder i kosten, når en person bruger meget mere protein, end han har brug for. En anden almindelig årsag er ikke at drikke nok væsker, hvilket fører til dehydrering. Dette observeres oftest hos patienter, der lider af akutte lidelser i fordøjelsessystemet, ledsaget af opkastning og diarré..

Imidlertid indikerer en signifikant stigning i det samlede protein ofte til fordel for alvorlige sygdomme, derfor skal det kun fortolkes af den behandlende læge. For at fastslå den korrekte diagnose i de fleste tilfælde kræves yderligere forskning..

Hvordan forhøjede proteinniveauer manifesterer sig?

Øget protein kan ledsages af høj feber

Årsagerne til stigningen i koncentrationen af ​​det samlede protein i blodet er forskellige, derfor kan der adskilles flere grupper af symptomer på én gang, der kan generer en syg person. Ofte observeres et eller to tegn, eller symptomerne er helt fraværende. Patienten kan blive forstyrret af:

  • Øget kropstemperatur, kulderystelser, stigende manifestationer af smitsom patologi (hoste, bryst- eller mavesmerter);
  • Symptomer på leverskade: ubehagelig sødlig lugt fra munden, bitter smag, smerte og tyngde i højre side af maven;
  • Symptomer på nedsat nyrefunktion: en stigning i mængden af ​​daglig urin, ændringer i dens farve, udseendet af morgenødem;
  • Uspecifikke manifestationer, der kan være karakteristiske for onkologiske sygdomme: vægttab med konstant tilstrækkelig ernæring, følelse af svaghed, hovedpine.

Hvorfor høje proteinniveauer er farlige?

Det høje niveau af totalt protein, der er karakteristisk for alvorlige patologier, er farligt på grund af kroppens voksende forgiftning med henfaldsprodukterne fra disse "unødvendige" komponenter. Onkotisk (vævs) tryk forstyrres alvorligt, hvorfor mere og mere væske frigives i blodbanen, som skulle have været i vævene. Alt dette fører til dehydrering og yderligere forværring af den eksisterende patologi i organer eller hele systemer, kroppen ophører med at klare sygdommen.

Det skal huskes, at en stigning i det samlede protein i en biokemisk blodprøve er en grund til straks at lave en aftale med din læge, kun han kan præcist finde ud af årsagerne, der forårsagede denne stigning.

Indikationer for forskning

Der er en række indikationer for undersøgelsen.

Undersøgelsen er ordineret til følgende eksisterende sygdomme for at rette behandlingstaktik:

  • Kroniske og akutte infektioner
  • Bindevævssygdomme;
  • Autoimmune sygdomme (systemisk lupus erythematosus, kollagenose);
  • Leversygdomme (viral og ikke-infektiøs hepatitis, cirrose);
  • Nyresygdom (glomerulonephritis, pyelonephritis);
  • Onkologiske sygdomme;
  • Sygdomme i blodsystemet (hyperproteinæmisk purpura, spredt intravaskulært koagulationssyndrom);
  • Tilstande efter alvorlige kvæstelser, forbrændinger, massive kirurgiske indgreb.

Forberedelse til en proteintest

Begræns fysisk aktivitet på tærsklen til testen

Forberedelse til analysen består i eliminering af de faktorer, der kan påvirke dens nøjagtighed negativt:

  • Drikker nok væske - blod skal doneres på tom mave, men det anbefales ikke at udelukke brugen af ​​vand;
  • Udelukkelse af overspisning - dagen før analysen skal du afstå fra at spise en stor mængde kød, fisk;
  • Reduktion af sportsbelastning - det anbefales ikke at gå i sport 1-2 dage før testen.

Korrektion af hyperproteinæmi

Korrektion af hyperproteinæmi bør udføres af en specialist

Det er ikke muligt at justere denne indikator uafhængigt, da det i de fleste tilfælde kun er et af symptomerne på en eksisterende sygdom. Læger ordinerer det til at bestemme sværhedsgraden af ​​patologien såvel som for nøjagtigt at etablere diagnosen.

I tilfælde, hvor en stigning i niveauet af det samlede protein skyldes ernæringsforstyrrelser, er det nok at ændre din diæt til fordel for flere vegetabilske fødevarer, og selve indikatoren vender tilbage til normal efter et par uger..

Forebyggelse af et øget niveau

Kost med lavt proteinindhold supplerer omfattende korrektionsmetode

Forebyggelse af hyperproteinæmi består i rettidig påvisning og behandling af sygdomme i udskillelsessystemet, hæmopoiesis og onkologiske sygdomme. Regelmæssige blod- og urinprøver vil hjælpe i denne sag: For voksne er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse mindst en gang om året og for ældre - mindst en gang hver sjette måned.

Derudover er det nødvendigt at medtage en tilstrækkelig mængde grøntsager og frugt i din kost for at udelukke overspisning af kød. Verdenssundhedsorganisationen anbefaler, at voksne dagligt indtager mindst 500 gram grøntsager, urter og frugt. Samtidig forbliver behovet for kød uanset køn ret beskedent: ikke mere end 160-180 g, dette er kun en servering om dagen.

Hvis proteinet i blodet er forhøjet, hvad betyder det så?

Proteinet i blodet, når man udfører en biokemisk test, kan fortælle meget om sundhedstilstanden. I dette tilfælde er proteinet et kollektivt koncept, da der er begreber om et generelt protein, og der er separate fraktioner. Og alle disse fraktioner er vigtige for den menneskelige krop..

Humant blod er 54% plasma og 46% blodlegemer (erytrocytter, blodplader, leukocytceller). Plasma kaldes den flydende del af blodet, der indeholder vand, en suspension af proteiner, organiske ikke-proteinforbindelser og uorganiske salte. Normalt er ca. 6-8% af det samlede plasma proteiner. De vigtigste proteiner i blodplasma er albumin, globulinfraktioner og fibrinogen..

Samlet protein i blodet - hvad er det?

Samlet protein består af albumin, fibrinogen og fire globulinfraktioner (alpha1, alpha2, beta og gamma globuliner). Adskillelse af proteiner i fraktioner er baseret på deres mobilitet under elektroforese.

Proteiner i blodet adskiller sig også i opløselighed. Albumin er en type protein, der er opløselig i vand; globuliner har brug for salte for at opløse dem.

Næsten alle proteiner (undtagen immunoglobuliner og peptidhormoner) syntetiseres af levercellerne. Plasmaceller er ansvarlige for syntesen af ​​immunglobuliner, og produktionen af ​​peptidhormoner udføres af kirtlerne i det endokrine system.

Albuminniveauer kan stige med dehydrering og blodpropper. En stigning i denne fraktion observeres i sygdomme i tarmene og leveren såvel som i nærvær af foci af purulent infektion i kroppen..

Til tilstedeværelsen af ​​en infektiøs-inflammatorisk proces, akutte fase proteiner (C-reaktive proteiner, haptoglobiner, fibrinogen osv.).

Proteinernes levetid varierer fra flere dage til flere uger. Udnyttelse af "aldrede" proteiner forekommer i leveren ved anvendelse af endocytose.

Proteins rolle i kroppen

Kvantitativt er det meste af det samlede protein albumin (transthyretin og albumin). De tegner sig for 50 til 70% af det samlede protein i blodet..

Transthyretin er prealbumin. Dette blodprotein er ansvarlig for transporten af ​​skjoldbruskkirtelhormoner: thyroxin og triiodothyronin.

Albumin spiller rollen som en proteinreserve, opretholder den kolloidale-osmotiske balance i blodet, er ansvarlig for binding og transport af FA'er (fedtsyrer), bilirubin og galdesyrer, SG (steroidhormoner). Albumin bærer også uorganisk calcium- og magnesiumioner.

Hvad er globuliner til?

Alpha-globuliner inkluderer:

  • alpha1 - antitrypsin, der fungerer som en hæmmer af proteolytiske enzymer;
  • thyroxinbindende protein i blodet, binding og transport af skjoldbruskkirtelhormon - thyroxin;
  • retinolbindende protein, der bærer vitamin A (retinol);
  • protrombin, som er en anden blodkoagulationsfaktor;
  • lipoprotein, som transporterer lipider;
  • vitamin D-bindende blodprotein, der binder og overfører calciferol;
  • makroglobulin, der transporterer zink og proteinaser;
  • antithrombin 3, som undertrykker processen med blodkoagulation;
  • ceruloplasmin, der bærer kobberioner;
  • transcortin, som binder og overfører hormoner (kortisol og kortikosteron).

Læs også om emnet

Fraktionen af ​​beta-globulinblodproteiner er opdelt i:

  • transferin, som er ansvarlig for binding og overførsel af jern;
  • hemopexin, transport af perler;
  • fibrinogen, som er den første faktor i blodkoagulation;
  • globulin, der overfører mandlige og kvindelige kønshormoner (testosteron og østrogen);
  • C-reaktivt protein i blodet (protein i akut fase, der først reagerer på en akut inflammatorisk reaktion);
  • Transcobalamin, der bærer cyanocobalamin (vitamin B12).

Fraktionen af ​​det totale protein i blodet, repræsenteret af gammaglobuliner, inkluderer immunglobuliner:

  • IgG, relateret til faktorerne for specifik humoristisk beskyttelse;
  • IgM, involveret i det primære immunrespons;
  • IgA, der forhindrer fiksering af patogene mikroorganismer på slimhinderne;
  • IgE, der giver fuld antiparasitisk immunitet og deltager i reaktioner af allergisk oprindelse;
  • IgD, som er receptorer for B-lymfocytiske celler.

Indikationer til testning af total protein i blodet

Samlet protein i blodet, normen hos mænd og kvinder skal vurderes, når:

  • akutte og kroniske patologier af infektiøs og inflammatorisk karakter;
  • ødem
  • systemiske autoimmune patologier ledsaget af beskadigelse af bindevævet (kollagenose);
  • dehydrering, diarré, ukuelig opkastning
  • skader på nyrerne eller leveren (især i sygdomme, der forstyrrer den proteinsyntetiske funktion i leveren - skrumpelever, hepatitis osv.);
  • ondartede svulster;
  • immundefekter;
  • metaboliske lidelser;
  • akut og kronisk pancreatitis (under en forværring);
  • glukokortikosteroidbehandling;
  • spiseforstyrrelser (især med diæter eller langvarig faste)
  • nedsat absorption i tarmen (malabsorptionssyndrom)
  • termiske forbrændinger.

Det samlede blodprotein bør også undersøges hos kvinder under graviditet, især når der opstår svær ødem.

Forberedelse til analyse

Proteinet i blodet skal vurderes på tom mave, madindtagelse er udelukket tolv timer før testen. At drikke te, kaffe, saft og kulsyreholdige drikkevarer lige før undersøgelsen er ikke tilladt. Du kan drikke almindeligt kogt vand om morgenen..

Dagen før undersøgelsen er brugen af ​​fede og stegte fødevarer ekskluderet.

Det tilrådes at udelukke alkoholindtagelse 48 timer før blodprøvetagning. Om morgenen tilrådes det ikke at ryge, før du tager blod.

Også fysisk aktivitet er udelukket dagen før blodprøvetagning..

Samlet protein i blodet. Normen og hvad der kan påvirke resultaterne af undersøgelsen

Forhøjet protein i blodet kan observeres under behandling med androgenmedicin, clofibrat, kortikotropin, kortikosteroider, adrenalin, skjoldbruskkirtelhormoner, insulin, progesteron.

Blodprotein kan falde med allopurinol eller østrogenbehandling.

Et falsk forhøjet protein i blodet kan bemærkes med kraftig fysisk aktivitet inden undersøgelsen.

Når du anvender en alt for stram turnet eller aktivt arbejder med hånden, kan protein i blodet også øges fejlagtigt..

Aldersnorm

Samlet protein i blodet, normen hos patienter over 16 år er fra 65 til 85 gram pr. Liter.

Den samlede proteinnorm hos børn er vist i tabellen:

Brøkfrekvens

I nogle laboratorier kan resultatet af en undersøgelse af en fraktion registreres som en procentdel: (analyseret fraktion / totalt protein i blodet) * 100%

Øget protein i blodet - hvad betyder det

  • akutte og kroniske patologier af infektiøs og inflammatorisk karakter;
  • dehydrering som følge af øget svedtendens, diarré, ukuelig opkastning, omfattende forbrændinger, tab af væske i diabetes insipidus;
  • peritonitis;
  • jade;
  • systemiske autoimmune patologier ledsaget af beskadigelse af bindevævet;
  • tropiske sygdomme;
  • spedalskhed
  • specifik hypergammaglobulinæmi;
  • kronisk polyartritis;
  • aktiv fase af kronisk hepatitis eller kyrotisk leverskade;
  • ondartede svulster, ledsaget af øget syntese af patologisk protein. Et sådant billede kan observeres med myelom, makroglobulinæmi, lymfogranulomatose, "sygdomme i tunge kæder".

Blodkemi. Samlet protein, albumin, globuliner, bilirubin, glucose, urinstof, urinsyre, kreatinin, lipoproteiner, kolesterol. Sådan forberedes analysen, normen, årsagerne til stigningen eller faldet i indikatorer.

Samlet protein - normer, grunde til stigning og fald, hvordan man testes

Proteinhastigheden i blodet.
Det samlede proteinindhold i blodet er en udbredt biokemisk indikator. Bestemmelse af proteinkoncentration bruges til at diagnosticere en bred vifte af sygdomme i forskellige organer. Denne indikator er et gennemsnit og svinger afhængigt af alder..

Normer for blodprotein:
voksen65-85 g / l
nyfødte45-70 g / l
børn under 1 år51-73 g / l
børn fra 1 til 2 år56-75 g / l
børn over 2 år60-80 g / l

Under forskellige patologiske tilstande er et fald i proteinkoncentration (hypoproteinæmi) mere almindelig end en stigning (hyperproteinæmi).

Lavt blodprotein
Hypoproteinæmi påvises i følgende generelle patologiske processer: parenkymal hepatitis, utilstrækkelig indtagelse af protein fra mad (komplet og ufuldstændig sult), inflammatoriske processer, kronisk blødning, tab af protein i urinen, øget proteinnedbrydning, malabsorption, forgiftning, feber.
Et fald i proteinkoncentrationen under 50 g / l fører til udseendet af vævsødem.

Måske udviklingen af ​​fysiologisk hypoproteinæmi i de sidste måneder af graviditeten under amning på baggrund af langvarig fysisk anstrengelse såvel som hos sengeliggende patienter.

Hvilke sygdomme nedsætter mængden af ​​protein i blodet
Hypoproteinæmi er et symptom på følgende sygdomme:

  • sygdomme i mave-tarmkanalen (pancreatitis, enterocolitis)
  • kirurgiske indgreb
  • tumorer med forskellig lokalisering
  • leversygdom (skrumpelever, hepatitis, levertumorer eller levermetastaser)
  • forgiftning
  • akut og kronisk blødning
  • brænde sygdom
  • glomerulonephritis
  • trauma
  • thyrotoksikose
  • brugen af ​​infusionsterapi (indtagelse af store mængder væske i kroppen)
  • arvelige sygdomme (Wilson-Konovalov sygdom)
  • feber
  • diabetes
  • ascites
  • pleurisy
Øget blodprotein
Udviklingen af ​​hyperproteinæmi er sjælden. Dette fænomen udvikler sig under en række patologiske tilstande, hvor patologiske proteiner dannes. Dette laboratorietegn påvises i infektiøse sygdomme, Waldenstroms makroglobulinæmi, myelomatose, systemisk lupus erythematosus, reumatoid arthritis, lymfogranulomatose, skrumpelever, kronisk hepatitis. Måske udviklingen af ​​relativ hyperproteinæmi (fysiologisk) med rigeligt vandtab: opkastning, diarré, tarmobstruktion, forbrændinger, også med diabetes insipidus og nefritis.

Medicin, der påvirker proteinindholdet
Visse medikamenter påvirker koncentrationen af ​​det totale protein i blodet. Så kortikosteroider, bromsulfalein bidrager til udviklingen af ​​hyperproteinæmi, og østrogenhormoner fører til hypoproteinæmi. En forøgelse af koncentrationen af ​​det totale protein er også mulig ved langvarig fastspænding af venen med en turniquet såvel som overgangen fra "liggende" position til "stående" position.

Sådan testes du for protein?
For at bestemme koncentrationen af ​​det samlede protein tages blod fra en vene om morgenen på tom mave. Pausen mellem det sidste måltid på tidspunktet for analysen skal være mindst 8 timer. Drikke søde drikkevarer bør også være begrænset. I dag bestemmes proteinkoncentration ved hjælp af metoden biuret eller microbiuret (hvis koncentrationen er meget lav). Denne metode er alsidig, nem at bruge, ret billig og hurtig. Der er få fejl, når du bruger denne metode, så den betragtes som pålidelig og informativ. Fejl opstår hovedsageligt, når reaktionen er forkert, eller når der bruges snavsede retter..

Albumin, typer globulin, normer, årsager til en stigning eller et fald i indikatorer

Hvad er proteinfraktionerne, normerne
Der er flere typer blodproteiner kaldet proteinfraktioner. Der er to hovedfraktioner af totalt protein - albumin og globuliner. Globuliner er til gengæld repræsenteret af fire typer - α1, α2, β og γ.

Satser for forskellige typer blodprotein
albumin64%40-50 g / l
α1-globuliner4%2,0-2,4 g / l
α2-globuliner7%børn 4,5 g / l
mænd 1,50-3,50 g / l
kvinder 1,75-4,20 g / l
β-globulinerti%nyfødte 1,30-2,75 g / l
voksne 2,20-4,0 g / l
γ-globuliner15%.10,5 g / l

Overtrædelse af dette forhold mellem proteinfraktioner kaldes dysproteinæmi. Ofte ledsager forskellige typer dysproteinæmi leversygdom og infektionssygdomme.

Albumin - normen, årsagen til stigningen, fald, hvordan man testes
Lad os overveje hver proteinfraktion separat. Albumin er en meget homogen gruppe, hvoraf halvdelen er i den vaskulære seng og halvdelen i den ekstracellulære væske. På grund af tilstedeværelsen af ​​en negativ ladning og en stor overflade er albuminer i stand til at bære forskellige stoffer på sig selv - hormoner, stoffer, fedtsyrer, bilirubin, metalioner osv. Albumins vigtigste fysiologiske funktion er at opretholde tryk og reservere aminosyrer. Albumin syntetiseres i leveren og lever 12-27 dage.

Øget albumin - årsager
En stigning i koncentrationen af ​​albumin i blodet (hyperalbuminæmi) kan være forbundet med følgende patologier:

  • dehydrering eller dehydrering (væsketab fra kroppen med opkastning, diarré, kraftig svedtendens)
  • omfattende forbrændinger
Høje doser A-vitamin bidrager også til udviklingen af ​​hyperalbuminæmi. Generelt har en høj koncentration af albumin ingen signifikant diagnostisk værdi..

Nedsat albumin - årsager
Et fald i koncentrationen af ​​albumin (hypoalbuminæmi) kan være op til 30 g / l, hvilket fører til et fald i det onkotiske tryk og udseendet af ødem. Hypoalbuminæmi opstår, når:

  • forskellige nefritis (glomerulonephritis)
  • akut leveratrofi, toksisk hepatitis, skrumpelever
  • øget kapillærpermeabilitet
  • amyloidose
  • forbrændinger
  • skader
  • blødende
  • kongestiv hjertesvigt
  • mave-tarmkanalens patologi
  • sult
  • graviditet og amning
  • tumorer
  • med malabsorptionssyndrom
  • sepsis
  • thyrotoksikose
  • tager orale svangerskabsforebyggende midler og østrogenhormoner
Hvordan udføres analysen
For at bestemme koncentrationen af ​​albumin tages blod fra en vene om morgenen på tom mave. Som et præparat til at tage testen er det nødvendigt at udelukke fødeindtagelse i 8-12 timer før donation af blod og undgå stærk fysisk anstrengelse inklusive langvarig stående. Ovenstående faktorer kan forvride billedet, og resultatet af analysen vil være forkert. For at bestemme koncentrationen af ​​albumin anvendes et specielt reagens - bromcresolgrøn. Bestemmelse af albuminkoncentration ved denne metode er nøjagtig, enkel og kortvarig. Mulige fejl opstår, når blodet behandles forkert til analyse, brug af snavsede retter eller den forkerte reaktion.

Globuliner - typer globuliner, normer, årsager til stigning, faldende

α1-globuliner - α1-antitrypsin, α1-syreglycoprotein, normer, årsager til stigning, fald

Denne proteinfraktion indeholder op til 5 proteiner, og de udgør normalt 4% af det samlede protein. To er af den største diagnostiske værdi - α1-antitrypsin (hæmmer af serinproteinaser) og α1-syreglycoprotein (orosomucoid).

Serum al-globuliner
α1-antitrypsin2,0-2,4 g / l
α1-glycoprotein0,55-1,4 g / l
α1 - fetoproteinbørn under 1 år Normer af α2 globuliner i blodserum
α2-makroglobulin
børn (1-3 år gamle)4,5 g / l
Mænd1,50-3,50 g / l
Kvinder1,75-4,20 g / l
Haptoglobin0,8-2,7 g / l
Ceruloplasmin
Børnnyfødte0,01-0,3 g / l
6-12 måneder0,15-0,50 g / l
1-12 år gammel0,30-0,65 g / l
Voksne0,15-0,60 g / l

α2-makroglobulin syntetiseres i leveren, monocytter og makrofager. Normalt er dets indhold i voksnes blod 1,5-4,2 g / l, og hos børn er det 2,5 gange højere. Dette protein hører til immunsystemet og er cytostatisk (stopper delingen af ​​kræftceller).
Et fald i koncentrationen af ​​α2-makroglobulin observeres ved akut betændelse, gigt, polyarthritis og onkologiske sygdomme.
En stigning i koncentrationen af ​​α2-makroglobulin påvises i levercirrhose, nyresygdom, myxedema og diabetes mellitus.

Haptoglobin består af to underenheder og cirkulerer i humant blod i tre molekylære former. Det er et akut fase protein. Det normale indhold i en sund persons blod er mindre end 2,7 g / l. Haptoglobins hovedfunktion er at overføre hæmoglobin til cellerne i reticuloendotel-systemet, hvor hæmoglobin ødelægges, og der dannes bilirubin fra det. En stigning i koncentrationen opstår ved akut betændelse og et fald i hæmolytisk anæmi. Ved transfusion kan inkompatibelt blod forsvinde helt.

Ceruloplasmin er et protein, der har egenskaberne af et enzym, der oxiderer Fe2 + til Fe3 +. Ceruloplasmin er et depot og bærer af kobber. Blodet fra en sund person indeholder normalt 0,15-0,60 g / l. Indholdet af dette protein stiger under akut betændelse og graviditet. Kroppens manglende evne til at syntetisere dette protein findes i medfødt sygdom - Wilson-Konovalov sygdom såvel som hos raske pårørende til disse patienter.

Sådan bliver du testet?
For at bestemme koncentrationen af ​​α2-makroglobuliner anvendes blod fra en vene, som tages strengt om morgenen på tom mave. Metoder til bestemmelse af disse proteiner er besværlige og tidskrævende og kræver også høje kvalifikationer..

β-globuliner - transferrin, hæmopexin, norm, årsager til stigning, fald

Denne fraktion udgør 10% af det samlede serumprotein. Den højeste diagnostiske værdi i denne proteinfraktion er bestemmelsen af ​​transferrin og hæmopexin.

Transferrin (siderophilin)
nyfødte1,30-2,75 g / l
voksne2,20-4,0 g / l
Hemopexin0,50-1,2 g / l

Transferrin (siderophilin) ​​er et rødligt protein, der overfører jern til depotorganerne (lever, milt) og derfra til celler, der syntetiserer hæmoglobin. En stigning i mængden af ​​dette protein er sjælden, hovedsageligt under processer forbundet med ødelæggelse af erytrocytter (hæmolytisk anæmi, malaria osv.). I stedet for at bestemme koncentrationen af ​​transferrin anvendes en bestemmelse af graden af ​​dens mætning med jern. Normalt er det kun mættet med jern 1/3. Et fald i denne værdi indikerer jernmangel og risikoen for at udvikle jernmangelanæmi, og en stigning indikerer en intens nedbrydning af hæmoglobin (for eksempel med hæmolytiske anæmi).

Hemopexin er også et protein, der binder hæmoglobin. Normalt er det indeholdt i blodet - 0,5-1,2 g / l. Indholdet af hæmopexin falder med hæmolyse, lever- og nyresygdomme og øges med betændelse.

Sådan bliver du testet?
For at bestemme koncentrationen af ​​β-globuliner anvendes blod fra en vene, som tages om morgenen, på tom mave. Blodet skal være frisk uden tegn på hæmolyse. Udførelse af denne test er en højteknologisk analyse, der kræver en højt kvalificeret laboratorieassistent. Analysen er besværlig og tidskrævende.

γ-globuliner (immunoglobuliner) - normen, årsagerne til stigningen og faldet

I blodet udgør γ-globuliner 15-25% (8-16 g / l) af det samlede blodprotein.

Serum γ-globulinhastighed
γ-globuliner15-25%8-14 g / l

Y-globulinfraktionen inkluderer immunglobuliner.

Immunoglobuliner er antistoffer, der produceres af celler i immunsystemet for at ødelægge sygdomsfremkaldende bakterier. En stigning i mængden af ​​immunoglobuliner observeres, når immunitet aktiveres, dvs. med virale og bakterielle infektioner såvel som med inflammation og vævsdestruktion. Et fald i mængden af ​​immunglobuliner er fysiologiske (hos børn 3-6 år), medfødte (arvelige immundefektsygdomme) og sekundære (med allergier, kronisk betændelse, ondartede tumorer, langvarig behandling med kortikosteroider).

Sådan bliver du testet?
Bestemmelse af koncentrationen af ​​γ-globuliner udføres i blod fra en vene taget om morgenen (før kl. 10 om morgenen) på tom mave. Når man gennemgår en analyse til bestemmelse af γ-globuliner, er det nødvendigt at undgå fysisk anstrengelse og stærke følelsesmæssige chok. For at bestemme koncentrationen af ​​γ-globuliner anvendes forskellige metoder - immunologiske, biokemiske. Mere nøjagtige immunologiske metoder. Med hensyn til tid er både biokemiske og immunologiske metoder ækvivalente. Imidlertid bør immunologisk foretrækkes på grund af deres større nøjagtighed, følsomhed og specificitet..

Glukose - normen, årsagerne til stigningen og faldet, hvordan man forbereder sig på at donere blod til analyse?

Blodsukker og fysiologisk hyperglykæmi
Glukose er et farveløst krystallinsk stof med en sød smag og dannes i menneskekroppen under nedbrydningen af ​​polysaccharider (stivelse, glykogen). Glukose er den vigtigste og universelle energikilde for celler i hele kroppen. Glukose er også et antitoksisk middel, hvorved det bruges til forskellige forgiftninger, der kommer ind i kroppen gennem munden eller intravenøst..


Det normale blodsukkerniveau for en sund person er 3,5-5,5 mmol / l.

Bilirubin - typer, normer, årsager til fald og stigning, hvordan man testes?

Direkte og indirekte bilirubin - hvor dannes det, og hvordan udskilles det?

Bilirubin er et gulrødt pigment, der dannes ved nedbrydning af hæmoglobin i milt, lever og knoglemarv. Når 1 g hæmoglobin bryder sammen, dannes der 34 mg bilirubin. Når hæmoglobin ødelægges, nedbrydes en del - globin til aminosyrer, den anden del - heme - nedbrydes med dannelsen af ​​jern- og galde pigmenter. Jern genanvendes, og galdepigmenter (bilirubinomdannelsesprodukter) udskilles fra kroppen. Bilirubin, dannet som et resultat af nedbrydning af hæmoglobin (indirekte), frigives i blodbanen, hvor det binder til albumin og overføres til leveren. I leverceller kombineres bilirubin med glucuronsyre. Dette bilirubin forbundet med glucuronsyre kaldes direkte.

Indirekte bilirubin er meget giftigt, da det kan ophobes i celler, primært i hjernen og forstyrre deres funktion. Direkte bilirubin er ikke-toksisk. I blodet er forholdet mellem direkte og indirekte bilirubin 1 til 3. Yderligere spaltes direkte bilirubin i tarmen glucuronsyre under påvirkning af bakterier og oxideres i sig selv til dannelse af urobilinogen og stercobilinogen. 95% af disse stoffer udskilles i fæces, de resterende 5% absorberes tilbage i blodbanen, kommer ind i galden og udskilles delvist af nyrerne. En voksen udskiller dagligt 200-300 mg galdepigmenter i afføring og 1-2 mg i urinen. Galde pigmenter findes altid i galdesten.

Bilirubin satser
Samlet bilirubin8.5-20.5μmol / l
Direkte (linket) bilirubin0,86-5,1μmol / l
Indirekte (ubundet) bilirubin4.5-17.1μmol / l

Hos nyfødte kan niveauet af direkte bilirubin være signifikant højere - 17,1-205,2 μmol / L. En stigning i koncentrationen af ​​bilirubin i blodet kaldes bilirubinæmi.

Høj bilirubin - årsager, typer af gulsot
Bilirubinæmi ledsages af udseendet af en gul hudfarve, øjenlåg og slimhinder. Derfor kaldes sygdomme forbundet med bilirubinæmi gulsot. Bilirubinæmi kan være af hepatisk oprindelse (med sygdomme i lever og galdeveje) og ikke-hepatisk (med hæmolytiske anæmi). Gulsot af nyfødte er det værd. En stigning i koncentrationen af ​​total bilirubin i området 23-27 μmol / l indikerer tilstedeværelsen af ​​latent gulsot hos mennesker, og når koncentrationen af ​​total bilirubin er over 27 μmol / l, vises en karakteristisk gul farve. Hos nyfødte udvikler gulsot, når koncentrationen af ​​total bilirubin i blodet er over 51-60 μmol / l. Hepatisk gulsot er af to typer - parenkymal og obstruktiv. Parenkymal gulsot inkluderer:

  • hepatitis (viral, giftig)
  • levercirrhose
  • giftig leverskade (alkoholforgiftning, gift, tungmetalsalte)
  • tumorer eller metastaser i leveren
Med obstruktiv gulsot forstyrres udskillelsen af ​​galden, der er syntetiseret i leveren. Obstruktiv gulsot opstår, når:
  • graviditet (ikke altid)
  • kræft i bugspytkirtlen
  • kolestase (blokering af galdegangen med sten)

Ikke-hepatisk gulsot inkluderer gulsot, der udvikler sig på baggrund af forskellige hæmolytiske anæmi.

Diagnose af forskellige typer gulsot
For at skelne mellem hvilken slags gulsot vi taler om, anvendes forholdet mellem de forskellige fraktioner af bilirubin. Disse data er præsenteret i tabellen.

Type gulsotDirekte bilirubinIndirekte bilirubinDirekte / samlet bilirubin-forhold
Hæmolytisk
(ikke-hepatisk)
NormModerat øget0,2
ParenkymalForfremmetForfremmet0,2-0,7
ObturationDramatisk øgetNorm0,5

Bestemmelse af bilirubin er en diagnostisk test for gulsot. Ud over gulsot observeres en stigning i koncentrationen af ​​bilirubin med svær smerte. Bilirubinæmi kan også udvikles, mens du tager antibiotika, indomethacin, diazepam og orale svangerskabsforebyggende midler..

Et lavt indhold af bilirubin i blodet - hypobilirubinæmi - kan udvikles, mens du tager vitamin C, phenobarbital, theophyllin.

Årsager til gulsot hos nyfødte

Gulsot hos nyfødte skyldes andre årsager. Overvej årsagerne til dannelsen af ​​gulsot hos nyfødte:

  • hos fosteret og det nyfødte er massen af ​​erytrocytter og følgelig koncentrationen af ​​hæmoglobin pr. fostermasse større end hos en voksen. Inden for et par uger efter fødslen er der en intensiv nedbrydning af "ekstra" røde blodlegemer, hvilket manifesteres ved gulsot
  • den nyfødtes levers evne til at fjerne bilirubin fra blodet, dannet som et resultat af nedbrydningen af ​​"ekstra" røde blodlegemer, er lav
  • arvelig sygdom - Gilberts sygdom
  • da tarmene hos den nyfødte er sterile, reduceres derfor hastigheden for dannelse af stercobilinogen og urobilinogen
  • for tidlige babyer
Hos nyfødte er bilirubin giftigt. Det binder til hjernelipider, hvilket fører til beskadigelse af centralnervesystemet og dannelsen af ​​bilirubin encephalopati. Normalt forsvinder neonatal gulsot efter 2-3 ugers levetid..

Sådan bliver du testet?
For at bestemme koncentrationen af ​​bilirubin tages blod fra en vene om morgenen på tom mave. Du bør ikke spise eller drikke i mindst 4-5 timer før proceduren. Bestemmelsen udføres ved hjælp af den samlede Endrashik-metode. Denne metode er nem at bruge, tager lidt tid og er nøjagtig..

Urea - normen, årsagerne til stigningen, fald, hvordan man bliver testet

Urea-hastighed og fysiologisk stigning i urinstof
Urea er et stof med lav molekylvægt, der dannes som et resultat af nedbrydningen af ​​proteiner. Kroppen fjerner 12-36 gram urinstof på en dag, og i blodet fra en sund person er den normale koncentration af urinstof 2,8-8,3 mmol / L. Kvinder er karakteriseret ved en højere koncentration blodurinstof sammenlignet med mænd. I gennemsnit overstiger blodurinstof med normalt proteinmetabolisme sjældent 6 mmol / l.

Serum urinstofniveauer
nyfødte1.4-4.3mmol / l
børn1,8-6,4mmol / l
voksne2,5-8,3mmol / l

Et fald i urinstofkoncentrationen under 2 mmol / l indikerer, at en person har en diæt med lavt proteinindhold. Et øget indhold af urinstof i blodet over 8,3 mmol / l kaldes uræmi. Uræmi kan være forårsaget af visse fysiologiske tilstande. I dette tilfælde taler vi ikke om nogen alvorlig sygdom..

Så fysiologisk uræmi udvikler sig, når:

  • en ubalanceret diæt (højt proteinindhold eller lavt klorid)
  • væsketab i kroppen - opkastning, diarré, voldsom sved osv..
I andre tilfælde kaldes uræmi patologisk, det vil sige, det opstår som et resultat af enhver sygdom. Patologisk uræmi opstår med øget proteinopdeling, nyresygdom og patologier, der ikke er forbundet med nyrerne. Separat skal det bemærkes, at et antal lægemidler (for eksempel sulfonamider, furosemid, dopegit, lasex, tetracyclin, chloramphenicol osv.) Også fører til uræmi..

Årsagerne til stigningen i urinstof
Så uræmi udvikler sig på baggrund af følgende sygdomme:

  • kronisk og akut nyresvigt
  • glomerulonephritis
  • pyelonefritis
  • anuria (mangel på urin, personen urinerer ikke)
  • sten, tumorer i urinlederne, urinrøret
  • diabetes
  • peritonitis
  • forbrændinger
  • chok
  • gastrointestinal blødning
  • tarmobstruktion
  • forgiftning med chloroform, kviksølvsalte, phenol
  • hjertefejl
  • myokardieinfarkt
  • dysenteri
  • parenkymal gulsot (hepatitis, skrumpelever)
Den højeste koncentration af urinstof i blodet observeres hos patienter med forskellige nyrepatologier. Derfor anvendes bestemmelsen af ​​koncentrationen af ​​urinstof hovedsageligt som en diagnostisk test for nyrepatologi. Hos patienter med nyresvigt vurderes processens sværhedsgrad og prognosen ud fra koncentrationen af ​​urinstof i blodet. Urea-koncentration op til 16 mmol / l svarer til moderat nyresvigt, 16-34 mmol / l - alvorlig nyrefunktion og over 34 mmol / l - meget alvorlig nyrepatologi med dårlig prognose.

Nedsat urinstof - årsager
Et fald i koncentrationen af ​​urinstof i blodet er sjælden. Dette observeres hovedsageligt ved øget proteinopdeling (intens fysisk arbejde) med høje proteinbehov (graviditet, amning) med utilstrækkelig indtagelse af protein fra mad. Et relativt fald i koncentrationen af ​​blodurinstof er mulig - med en stigning i væskemængden i kroppen (infusion). Disse fænomener betragtes som fysiologiske, mens et patologisk fald i koncentrationen af ​​blodurinstof påvises i nogle arvelige sygdomme (for eksempel cøliaki) såvel som i alvorlig leverskade (nekrose, skrumpelever i det sene stadium, forgiftning med salte af tungmetaller, fosfor, arsen).

Sådan bliver du testet
Bestemmelse af koncentrationen af ​​urinstof udføres i blod taget fra en vene om morgenen på tom mave. Før du tager analysen, er det nødvendigt at afstå fra at spise i 6-8 timer, også for at undgå stærk fysisk anstrengelse. I øjeblikket bestemmes urinstof ved hjælp af den enzymatiske metode, som er specifik, nøjagtig, ret enkel og ikke kræver lange tidsudgifter. Nogle laboratorier bruger også urease-metoden. Imidlertid foretrækkes den enzymatiske metode.

Kreatinin - normen, årsagen til stigningen, hvordan man bliver testet

Kreatininhastighed
Kreatinin er et slutprodukt af protein- og aminosyremetabolisme og dannes i muskelvæv.

Serumkreatitinhastighed
børn27-62μmol / l
teenagere44-88μmol / l
Kvinder44-88μmol / l
Mænd44-100μmol / l

Blodkreatinin kan være højere hos atleter end hos normale mennesker.

Årsager til øget kreatinin
En stigning i kreatin i blodet - kreatininæmi - er et diagnostisk tegn på udviklingen af ​​patologiske processer i nyrerne og muskelsystemet. Kreatininæmi påvises ved akut og kronisk nefritis (glomerulonephritis, pyelonephritis), nefrose og nefrosklerose såvel som i thyrotoksikose (skjoldbruskkirtelsygdom) eller muskelskader (traume, kompression osv.) At tage nogle lægemidler danner også et øget indhold af kreatinin i blodet... Disse lægemidler inkluderer - vitamin C, reserpin, ibuprofen, cefazolin, sulfonamider, tetracyclin, kviksølvforbindelser.

Ud over at bestemme koncentrationen af ​​kreatinin anvendes Reberg-testen til diagnosticering af nyresygdomme. Denne test evaluerer nyrens rensefunktion baseret på bestemmelsen af ​​kreatinin i blodet og urinen samt den efterfølgende beregning af glomerulær filtrering og reabsorption.

Sådan bliver du testet
Bestemmelse af koncentrationen af ​​kreatinin udføres i blodet fra en vene taget om morgenen på tom mave. Før du tager analysen, skal du afholde dig fra mad i 6-8 timer. På tærsklen bør du ikke misbruge kød mad. I dag udføres bestemmelsen af ​​koncentrationen af ​​kreatinin ved hjælp af den enzymatiske metode. Metoden er meget følsom, specifik, pålidelig og enkel.

Urinsyre - normen, årsagerne til stigningen, fald, hvordan man testes

Urinsyrehastighed
Urinsyre er slutproduktet ved udveksling af puriner - de bestanddele af DNA. Puriner nedbrydes i leveren, derfor dannes urinsyre også i leveren, og det udskilles fra kroppen via nyrerne..

Serum urinsyrehastighed
børn0,12-0,32mmol / l
Mænd0,24-0,50mmol / l
Kvinder0,16-0,44mmol / l

Årsager til høje urinsyreniveauer
En stigning i koncentrationen af ​​urinsyre (hyperurikæmi) i blodet hos en sund person forekommer under træning, faste eller spise mad rig på puriner - kød, rødvin, chokolade, kaffe, hindbær, bønner. I nærværelse af toksisose hos gravide kan koncentrationen af ​​urinsyre også øges. En unormal stigning i urinsyre i blodet er et diagnostisk tegn på gigt. Gigt er en tilstand, hvor kun en del af urinsyren udskilles af nyrerne, og resten afsættes som krystaller i nyrerne, øjnene, tarmene, hjertet, leddene og huden. Generelt er gigt arvet. Udviklingen af ​​gigt i fravær af en arvelig faktor forekommer med en usund kost med en stor mængde purinholdige fødevarer. Hyperurikæmi kan også udvikle sig i blodsygdomme (leukæmi, lymfom, B12-mangelanæmi), hepatitis og galdeveje, visse infektioner (tuberkulose, lungebetændelse), diabetes mellitus, eksem, psoriasis, nyresygdom og hos alkoholikere.

Lavt urinsyreindhold - årsager
Lavt urinsyreindhold er sjældent. Hos raske mennesker forekommer dette fænomen med en diæt fattig med puriner. Et patologisk fald i niveauet af urinsyre ledsager arvelige sygdomme - Wilson-Konovalov sygdom, Fanconi anæmi.

Sådan bliver du testet?
En analyse for at bestemme urinsyre skal tages om morgenen på tom mave blod fra en vene. Tilberedning kræver ikke særlige foranstaltninger - bare misbrug ikke mad rig på puriner. Urinsyre bestemmes ved den enzymatiske metode. Metoden er udbredt, enkel, praktisk og pålidelig..

Komplet hjerteblok i den venstre bundgren: koncept, tegn, årsager og behandling

Lipoproteiner med høj densitet i en blodprøve er forhøjede: hvad betyder det?