Aterosklerose i hjertets kar - hvad er det, symptomer og behandling

Aterosklerose i hjertets kar er en kronisk sygdom, der udvikler sig, når kolesterolplader dannes på væggene i kranspulsårerne. Indskud forhindrer hjertet i at modtage en tilstrækkelig blodforsyning, som er svækket. Hvis en aterosklerotisk plaque helt blokerer karens lumen, dør nogle af cellerne - myokardieinfarkt udvikler sig.

Mekanismen for udvikling af aterosklerotisk plaque

Der er 5 faser:

  1. Dolipid. Betingelser skabes til dannelse af en aterosklerotisk plak: vaskulærvæggen er skadet. Der er ændringer i blodsammensætningen: koncentrationen af ​​dårligt kolesterol øges. Det slutter, når kroppens enzymer ikke længere har tid til at rense arterievæggen fra "plak".
  2. Lipoidose. Den anden fase af aterosklerose er begyndelsen på dannelsen af ​​en atheromatøs plak. Kolesterol, lipoproteiner med lav densitet (LDL) begynder at klæbe til arterievæggen og danner fede striber, pletter. Pladen er stadig så lille, at den ikke forhindrer blodgennemstrømningen.
  3. Liposklerose. Fokus for aflejring vokser med bindevæv. Størrelsen af ​​den aterosklerotiske plak øges.
  4. Ateromatose. Ødelæggelsen af ​​fede aflejringer begynder. En tæt masse dannes af henfaldsprodukterne, som deformerer arterievæggen. På dette tidspunkt når kolesterolpladen en stor størrelse og forstyrrer den normale blodforsyning til hjertet. Ofte begynder læsionens overflade at såres, hvilket fremkalder trombedannelse..
  5. Aterokalcinose. Calciumsalte aflejres i plaques tykkelse. Med hensyn til tæthed ligner formationen en sten. Risikoen for blodpropper øges.

Årsager, risikofaktorer

Åreforkalkning er en kronisk lidelse, der udvikler sig over flere årtier. Når vi taler om årsagen til patologien, bruges udtrykket "polyetiologisk sygdom" normalt. Dette betyder, at flere faktorer er ansvarlige for sygdommens udvikling. Den skadelige virkning på arterievæggen udøves af:

  • rygning
  • højt blodtryk;
  • højt kolesteroltal, LDL;
  • diabetes;
  • afhængighed af alkohol.

Med åreforkalkning i hjertet er der risikofaktorer, der øger sandsynligheden for at udvikle sygdommen:

  • alder. Oftest lider ældre, ældre mennesker af denne patologi;
  • etage. Mænd har en større risiko for at udvikle koronar hjertesygdom såvel som andre sygdomme forbundet med aterosklerose;
  • arvelig disposition;
  • overvægt
  • regelmæssig svær stress
  • en diæt med højt indhold af mættet fedt, lavt fiberindhold.

Tegn på åreforkalkning i hjertet

De første tegn vises, når en aterosklerotisk plak blokerer en væsentlig del af karret. I begyndelsen af ​​sygdommen opstår normalt forringelse af velvære efter fysisk anstrengelse, følelsesmæssig overbelastning. Symptomer på koronar aterosklerose kan omfatte:

  • Angina angreb. Føles som at klemme, smerter i midten eller venstre side af brystet. Angrebet forsvinder normalt om et par minutter. Hos nogle mennesker kan smerter udstråle til nakke, ryg, arm;
  • Dyspnø. Kan være konstant eller udvikle sig efter anstrengelse.

Ved aterosklerose i hjertet fører en komplet blokering af en af ​​hjertearterierne til myokardieinfarkt. Dens symptomer er svære, langvarige smerter i midten af ​​brystet, som udstråler til skulder, kæbe, arm. Nogle gange ledsages det af åndenød, sved.

Moderne diagnostiske metoder

Diagnosen begynder med en lægeundersøgelse. I nærværelse af risikofaktorer, symptomer, hjerteklap sendes patienten til at gennemgå en mere grundig undersøgelse. Det kan omfatte:

  • biokemisk blodprøve med en detaljeret lipidprofil. Denne analyse giver lægen oplysninger om de indre organers funktion såvel som indholdet af kolesterol og dets fraktioner;
  • elektrokardiogram (EKG). Optagelse af elektriske impulser i hjertet giver dig mulighed for at vurdere hjertemusklens ledningsevne. Aterosklerose i hjertet forstyrrer ernæringen af ​​myokardiet, hvilket afspejles i elektrokardiogrammet;
  • stress test. Ved sygdommens start registreres symptomer såvel som ændringer i hjerteaktivitet kun efter anstrengelse. Derfor kan optagelse af et kardiogram kombineres med at køre på en stationær cykel, løbe på løbebånd eller anden fysisk aktivitet. En variant af stresstesten er administration af lægemidler, der simulerer fysisk aktivitet;
  • et angiogram er en metode til at opnå et billede af hjertets kar. Patienten injiceres intravenøst ​​med et farvestof, der gør arterierne godt synlige på røntgenstråler, MR, CT;
  • ekkokardiogram (ultralyd i hjertet) - giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​hjertemusklen, ventiler, kamre. Ultralyd kan måle blodgennemstrømningshastigheden såvel som andre egenskaber. Til en sådan detaljeret undersøgelse, der kaldes Doppler-sonografi, kræves en speciel sensor..

Sådan fjernes plak i hjertets kar: behandlingsfunktioner

Der er flere behandlinger for åreforkalkning. Når du vælger, tager lægen hensyn til patientens individuelle karakteristika, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme, risikoen for at udvikle hjerteinfarkt.

I den indledende fase, for at forbedre deres trivsel, behøver de fleste patienter kun at følge en diæt, revurdere deres livsstil. Lægemiddelterapi til åreforkalkning er indiceret til patienter med mere avancerede stadier af sygdommen såvel som for personer med kontraindikationer over for kirurgi. Kirurgisk behandling er nødvendig for mennesker med svær sygdom.

Kost

En god diæt kombineret med sunde vaner kan reducere triglyceridniveauer med 50%. Det er ikke svært at følge en sådan diæt, fordi den indeholder få forbud og også giver plads til kulinarisk kreativitet. Grundlæggende principper for korrekt ernæring:

  • Spis ofte, men lidt efter lidt. Det er ideelt at opdele det daglige måltid til morgenmad, frokost, middag, som inkluderer 2 snacks.
  • Vælg sunde fedtstoffer. Mættede fedtstoffer, der er rigelige i rødt kød, animalsk fedt, fede mejeriprodukter, palmeolie, kokosolie, øger det totale kolesterol, LDL. Deres indhold bør ikke overstige 7% af det daglige kalorieindtag. Sunde umættede fedtsyrer findes i nødder, frø, avocado og vegetabilske olier. Der burde være mere.
  • Fjern transfedt. De øger koncentrationen af ​​dårligt kolesterol betydeligt, reducerer indholdet af godt. Transfedt er rig på stegte fødevarer, færdigretter: fra cookies til instant nudler. Læs derfor altid etiketten inden du køber..
  • Spis mad rig på omega-3 fedtsyrer. De øger koncentrationen af ​​HDL-kolesterol, sænker triglycerider og normaliserer blodtrykket. Omega 3 er rig på fed fisk: sild, makrel, laks, makrel. Omega-3 fedtsyrer kan fås fra plantefødevarer: hørfrø, mandler, valnødder. Derudover er disse fødevarer rige på komplet protein..
  • Glem ikke alt om fiber. Ledere i dets indhold er grøntsager, bælgfrugter, klid, korn. Begge typer fibre har en gavnlig virkning på det kardiovaskulære systems sundhed. Men opløselige former for kulhydrater har evnen til at sænke LDL-niveauer..

Sunde vaner

Aterosklerose i hjertets kar kan overvindes med enkle livsstilsændringer. Læger rådgiver:

  • Stop med at ryge. Det er en god idé at holde op med cigaretter. For det første kan du på denne måde øge niveauet af HDL og for det andet reducere risikoen for at udvikle hjerte-kar-sygdomme. Læger mente, at sandsynligheden for hjerte-kar-sygdomme halveres efter et år med at slippe af med den dårlige vane. 15 år efter stop af cigaretter vil prognosen være den samme som for mennesker, der aldrig har røget.
  • Mister overvægt. Selv et fald på 5-10% i kropsvægt kan reducere kolesterolniveauer betydeligt;
  • Alkohol kun i små mængder. Moderat doser alkohol hæver HDL-kolesterol, men kun i moderation. For kvinder, mænd over 65 år - højst 14 g alkohol / dag, for mænd under 65 år - op til 28 g / dag. 14 g alkohol svarer til 45 ml vodka, 150 ml 12% vin, 360 ml 5% øl;
  • Vær fysisk aktiv. Bare 30 minutters daglig træning er nok til mærkbart at sænke kolesterolniveauer og hæve HDL-kolesterolniveauer. Hvis du ikke er i stand til at bruge så meget tid på aktiviteter, skal du udskifte dem med en gåtur eller arbejde i haven..

Medicin

Med en avanceret form af åreforkalkning i hjertet er kun en diæt, fortrolighed med en sund livsstil, ikke nok. Moderne medicin kan ikke helbrede patienten fuldstændigt, men brugen af ​​stoffer gør det muligt at opretholde patientens livskvalitet på et højt niveau samt reducere risikoen for at udvikle hjerteinfarkt, slagtilfælde.

Behandlingsregimet udarbejdes for hver patient individuelt under hensyntagen til nuancerne i sygdomsforløbet, dataene fra den medicinske historie. Det kan omfatte forskellige klasser af stoffer.

Lipidsænkende stoffer

Lægemidler i denne gruppe reducerer niveauet af totalt kolesterol, meget lave, lipoproteiner med lav densitet (VLDL, LDL), triglycerider, øger indholdet af high density lipoproteiner (HDL). Ændring af lipidkoncentrationen giver dig mulighed for at stoppe væksten af ​​kolesterolplakker, reducere deres størrelse lidt og også forbedre tilstanden af ​​blodkar. Behandlingsregimet kan omfatte en eller flere klasser af lipidsænkende lægemidler:

  • statiner er de mest kraftfulde lægemidler til rådighed. De blokerer for syntesen af ​​kolesterol. Koncentrationen af ​​"dårlige" fedtstoffer falder, mens koncentrationen af ​​"gode" fedtstoffer stiger. Den nyeste generation af statiner - atorvastatin, rosuvastatin - har den største styrke og de mindst bivirkninger. Patienter med moderat højt kolesterol kan ordineres enklere simvastatin;
  • fibrater - før fremkomsten af ​​statiner blev de betragtet som de mest kraftfulde lægemidler til normalisering af lipidniveauer. De stimulerer nedbrydningen af ​​VLDL, lidt lavere LDL og øger også HDL. Fenofibrat er den mest almindeligt ordinerede behandling til patienter med åreforkalkning;
  • høje doser af vitamin PP (nikotinsyre, vitamin B3). Sænker effektivt triglycerider, moderat total cholesterol, LDL, øger HDL. Imidlertid anvendes nikotinsyrepræparater sjældent til behandling af vaskulær aterosklerose. Årsagen til upopulariteten er den høje forekomst af bivirkninger. Cirka 80% af patienterne oplever ubehag, mens de tager vitamin PP;
  • galdesyresekvestranter (kolestyramin, colestipol) - binder galdesyrer, der kommer ind i tarmene. De resulterende komplekser udskilles i afføringen. Dette tvinger kroppen til at syntetisere nye galdesyrer ved hjælp af kolesterol som råmateriale. Dette forklarer deres evne til at sænke total cholesterol, LDL.
  • kolesterolabsorptionshæmmere (ezetimibe). Lægemidler i denne gruppe forhindrer absorptionen af ​​kolesterol i kosten. Kroppen skal nedbryde LDL-kolesterol samt fjerne sterol fra perifert væv. Disse ændringer fører til normalisering af indikatorer for fedtstofskifte;
  • præparater af umættede fedtsyrer (Omacor, OmegaTrin). Produkter, der indeholder omega-3 fedtsyrer, har en gavnlig virkning på blodlipidspektret. De er meget milde. De ordineres til mild aterosklerose.

Antikoagulantia

Ved åreforkalkning i hjertet øges risikoen for at udvikle blodpropper. For at forhindre overlapning af koronararterierne tilføjes lægemidler til behandlingsregimet, der reducerer viskositeten i blodet og forhindrer også celler i at klæbe sammen. Oftere end andre ordineres lægemidler aspirin, warfarin.

Antihypertensiv medicin

Højt blodtryk og aterosklerose i hjertet er næsten altid uløseligt forbundet. Den konstante indflydelse af hypertension på karvæggen gør arterien uelastisk, skrøbelig. Det beskadiges let, og der dannes en aterosklerotisk plak på skadestedet. Af denne grund hæmmer et trykfald med kun 35-40% allerede udviklingen af ​​aterosklerose..

For at korrigere trykindikatorerne ordineres patienten amlodipin, bisoprolol, valsartan, lisinopril, nitroglycerin. Nogle af de anførte lægemidler har yderligere egenskaber: de reducerer hyppighed og kraft af hjertesammentrækninger. Det reducerer stress på et svækket hjerte..

Kirurgi

Operationen anvendes til, når der er en betydelig risiko for overlappende lumen i koronarkarrene, såvel som manglende evne til at kontrollere symptomer med stoffer. Der er flere kirurgiske teknikker til behandling af koronar aterosklerose..

Koronar angioplastik

En minimalt invasiv procedure, et kateter indsættes i en stor arterie med en deflateret ballon i slutningen. Under apparatets kontrol bevæger lægen det gennem karene, indtil det når stedet til indsnævring. Derefter udføres en række inflation, deflation af ballonen, som hjælper med at udvide arteriens lumen. Fjernelse af aterosklerotisk plak udføres ikke.

Fixering af resultatet opnås ved at installere en stent - en miniature metalramme, der leveres foldet til indsnævringsstedet. Moderne stents kan indeholde et lægemiddelbelægning for at hjælpe med at holde karret udvidet. Operationen udføres på en nødsituation efter indlæggelse af patienter med hjerteinfarkt.

Koronararterie bypass operation

Koronarkirurgi kan ikke altid gendanne blodgennemstrømningen tilstrækkeligt. En bypass-teknik bruges til at behandle mere alvorlige tilfælde af aterosklerose i hjertet. Dette er en kompleks operation, hvis formål er at skabe en alternativ vej til blodgennemstrømning, der omgår det indsnævrede område. Kirurgen skærer et afsnit af thorax, radial eller saphenøs vene fra patienten. Derefter laves snit over, under indsnævringsstedet, hvortil den vaskulære protese sys.

Bypass-kirurgi kræver meget tid - ca. 3-4 timer samt langvarig rehabilitering. Af denne grund ordineres en sådan operation kun til alvorligt syge mennesker..

Hjertetransplantation

Hos nogle patienter er deres eget hjertes tilstand så dårlig, at det ikke giver mening at operere på det. Men hvis dette er en ung mand, hvis andre organer er i god stand, kan han anbefales at foretage en donorhjertetransplantation. Proceduren kræver de højeste kvalifikationer hos læger, moderne udstyr, betydelige økonomiske investeringer samt tilgængeligheden af ​​en passende donor. Derfor kan den sjældent produceres..

Folkemedicin

Aterosklerose i hjertet i de indledende faser kan bremses ved hjælp af alternative behandlingsmetoder. For at gøre dette skal du bruge kraften i biologisk aktive stoffer indeholdt i forskellige urter og mad. Følgende opskrifter hjælper med at reducere kolesterolniveauer, rydde karene op:

  • Hvidløg. En populær grøntsag er nyttig for alle, der har højt kolesteroltal. Det sænker blodtrykket, niveauet af dårligt kolesterol og nedsætter udviklingen af ​​åreforkalkning. Hvidløg kan spises færdiglavet, rå eller laves til olie. For at gøre dette skal du skrælle, før et hoved hvidløg gennem en presse. Hæld 0,5 liter olivenolie over det. Brug til dressing af salater, tilbehør.
  • Hørfrø. De er rige på omega-3 fedtsyrer, som har evnen til at reducere risikoen for hjertesygdomme. Skal tages knust. Læg en håndfuld frø i en kaffekværn, mal. Kan tilsættes til salater, drysset på sideretter eller grøntsagsgryderetter.
  • Hawthorn frugt. Brugt til behandling af hjerte-kar-sygdomme siden romertiden. For at forberede infusionen, hæld 2 spsk. l. bær med et glas kogende vand. Drik 100 ml 3 gange om dagen.
  • Astragalus. Planten med et smukt navn har antibakterielle, antiinflammatoriske egenskaber, understøtter immunsystemet og reducerer risikoen for hjertesygdomme. For at forberede infusionen anbringes 15 g urter i en termokande, hældes 300 ml kogende vand. Insister 2 timer. Drik 100 ml før morgenmad, frokost, middag.
  • Propolis. Det har en meget alsidig handling. Til behandling skal du bruge en vandig eller alkoholisk tinktur af propolis. Tag 7 dråber en halv time før måltider i 3 måneder. Alkoholtinktur fortyndes med vand inden brug..

Flere opskrifter kan findes ved at se videoen.

Mulige komplikationer, forebyggelse

Den farligste komplikation af aterosklerose i hjertet er hjerteinfarkt. Derudover svækkes hjertemusklen med regelmæssig utilstrækkelig blodcirkulation. Hun kan ikke klare den eksisterende belastning, hjertesvigt udvikler sig.

Jo hurtigere du begynder at spise rigtigt, opgive dårlige vaner, erhverve sunde, jo senere aterosklerose vil udvikle sig. Men vigtigst af alt hjælper en sund livsstil med at reducere sandsynligheden for at udvikle et hjerteanfald, slagtilfælde og andre sygdomme..

Et vigtigt sted i forebyggelsen af ​​åreforkalkning tages ved rutinemæssige blodprøver. Det anbefales at starte overvågning af triglyceridniveauer fra barndommen. Den første analyse skal udføres mod barnet i alderen 9-11, derefter i alderen 17-21. Voksne skal testes hvert 4-6 år.

Kolesterolplaques i hjertets kar

Sådan fjernes kolesterolplader på hjertet

Der er ingen effektive metoder til konservativ (ikke-invasiv) behandling af kolesterolplaques i hjertekarene. Der er kun nogle muligheder for at bremse og forhindre dannelsen af ​​nye aterosklerotiske aflejringer, herunder ved at tage medicin til plaque. Moderne medicin betragter hovedteorien for dannelsen af ​​kolesterolplaques i hjertets og kroppens kar som en helhed "traumatisk". Da skader på væggene i blodkarrene akkumuleres (for eksempel på grund af hypertension), bruger makrofager mere og mere kolesterol som "pletter".

LDL, der akkumuleres i makrofager, danner "skummende" celler, hovedsageligt i områderne med turbulent blodgennemstrømning (ved foldene i blodkar). "Skummende" celler er endnu ikke plaques i ordets bogstavelige forstand, men lipidspektret (biokemisk blodprøve) vil allerede vise hyperkolesterolæmi (øget total kolesterol i blodet). "Skummende" celler ophobes på karrenes indre overflader i form af pletter og striber - mens de stadig kan fjernes. Dannelsen af ​​bindevæv mellem disse aflejringer er allerede begyndelsen på åreforkalkning (på dette stadium er der ikke engang symptomer på kolesterolplaques endnu). Bindevævet kaldes fibrøs plaque. Når den dannes, taler de om åreforkalkning i anden fase..

Når den aterosklerotiske plak vokser, går den ind i karets lumen og indsnævrer blodgennemstrømningen. Over tid vil det fibrøse væv blive tykkere. Hvis denne proces fortsætter i hjertets kar, og der ikke træffes nogen foranstaltninger til at opløse kolesterolplader, kan en grødet fedtfyldning af plaque over tid komme ind i blodbanen (brud på pladeforingen). De frigivne ateromatiske masser kommer i kontakt med blodplasmaet og reagerer med det, der kan dannes en blodprop. Hvis dette sker i hjertets koronarbeholdere, øges risikoen for et hjerteanfald kraftigt (se også: kan en kolesterolplaque komme ud på nervebasis).

På stedet for dækkets brud opstår processen med atherokalcinose (den sidste fase af aterosklerose) som en konsekvens - aflejring af calciumsalte med vægens forsegling. Den forkalkede væg bliver skør og mister sin elasticitet. Indtil anden eller tredje fase af aterosklerose er nået, bør der gøres et forsøg på at opløse kolesterolplaques i hjertets kar. De kan opløses ved at tage specielle medicinske eller biologisk aktive stoffer baseret på omega-3 syrer (dog kan du ikke stole på den høje effektivitet ved denne metode: på denne måde kan du kun fjerne 10-15% af aflejringer i 1-1,5 års kontinuerlig behandling).

Kost med kolesterolplaques i hjertets kar

En diæt med kolesterolplaques i hjertekarrene eller andre organer, herunder hjernen, involverer afvisning af fede fødevarer (fede kød, næringsmiddelfødevarer, instant mad osv.), En stigning i andelen af ​​vegetabilske fødevarer (fiber hjælper med at reducere kolesterolniveauer i blod), fisk og skaldyr (især koldtvandsfisk, højt i omega-3-syrer).

Også i kosten, der har forhøjet kolesterolniveau i blodet og er diagnosticeret med aterosklerotiske plaques, er der ikke plads til fede mejeriprodukter - creme fraiche, fløde, fedtmælk og kefir, yoghurt osv. Æggeblommer kan indtages højst 1 - 2 om ugen (mere: øger æg kolesterol). Du bør ikke kun undgå fede fødevarer, men også fødevarer med et højt indhold af dit eget kolesterol (det påvirker ikke i høj grad det samlede niveau af kolesterol i blodet - med 20 - 30%, men i kritiske situationer er det allerede meget).

Sådan fjernes kolesterolplaques i hjertets kar med folkemedicin

Folkemedicin er ikke en effektiv metode til behandling af aterosklerose i anden og tredje grad (i stadierne af dannelsen af ​​fibrøse plaques og atherocalcinosis). Desuden kan folkemedicin ikke allerede være effektiv, fordi der ikke er nogen metode til at vurdere deres effektivitet. Eksperter anerkender ikke helbredende kraft bag de fleste af de foreslåede metoder til alternativ behandling af kolesterolplaques, men de benægter ikke placeboeffekten og indirekte hjælp (hvis patienten begynder at følge dietten og livsstilen generelt).

Folkemedicin mod kolesterolplaques i hjertets blodkar er baseret på C-vitamin (absolut ubrugelighed er bevist mod aterosklerotiske aflejringer på ethvert tidspunkt, men fordelene anerkendes imidlertid som forebyggelse af inflammatoriske processer i karene, som er en integreret del af sporten), æteriske olier (på lignende måde), fiskeolie og linolie (der er en effekt, men langvarig og lille).

Hvorfor opstår kolesterolplaques

Selvom hovedårsagen til aterosklerose stadig er genstand for kontrovers blandt forskere, påvirker en række faktorer udviklingen og dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques i hjertet og blodkarrene. Disse inkluderer:

  • mad med en overskydende mængde mad mættet med fedt - fed kød og svinefedt, slagteaffald, æg, mælk og mejeriprodukter;
  • stillesiddende livsstil, fysisk inaktivitet;
  • hyppige stress og traumatiske situationer
  • hormonelle sygdomme, herunder kronisk skjoldbruskkirtelsygdom og diabetes mellitus;
  • arteriel hypertension
  • rygning og alkoholmisbrug
  • ældre alder
  • arvelig disposition.

Før du dvæler ved hver af disse grunde, er det værd at nævne kolesterolets funktioner. Denne fede alkohol er ikke kun et ”skadeligt” stof, som er grundlaget for aterosklerotiske plaques i hjertet og blodkarrene, men også en aktiv deltager i mange biokemiske processer i kroppen. Kolesterol:

  • er det vigtigste strukturelle element i cellevægge;
  • giver kroppen en tilstrækkelig tilførsel af energi til at opretholde livet under ugunstige forhold;
  • deltager i fordøjelsesprocesserne, er en af ​​komponenterne i galden;
  • er et forstadium til binyrerne: glukokortikoider, mineralokortikoider, kønshormoner.

Således, i normal koncentration (afhængigt af alder, det adskiller sig, men varierer fra ca. 3 til 6 mmol / l), er kolesterol nødvendigt for kroppen og udfører mange funktioner. Kun i tilfælde, hvor stoffet begynder at dukke op i blodet i overskud, afsættes det på væggene i blodkarrene og fører til udseendet af en aterosklerotisk plaque.

Lær mere om årsagerne

  1. Diæt unøjagtigheder. Det vides, at op til 85% af kolesterol dannes i leverceller. Denne type stof kaldes endogen. De resterende 15% leveres med mad (eksogent kolesterol). Hvis det er praktisk talt umuligt at påvirke produktionen af ​​fedtalkohol i leveren, er kolesterol i stand til at blive absorberet i kapillærnetværket i tyndtarmen og aktivt cirkulere i blodet med et øget forbrug med mad. Den daglige indtagelse af kolesterol for en voksen er 300 mg, med diagnosticerede aterosklerotiske plaques, dette tal anbefales at halvere.
  2. Fysisk inaktivitet. Stillesiddende arbejde, lav fysisk aktivitet fører uundgåeligt til en afmatning i stofskiftet og følgelig et fald i kroppens energiforbrug. I dette tilfælde kan selv minimale fejl i kosten føre til aflejring af fedtreserver og en stigning i kolesterolniveauet i blodet..
  3. Hyppig stress. Niveauet for angst hos en moderne person er meget højere end for et par århundreder siden. Som reaktion på ugunstige situationer producerer binyrerne hormonet kortisol, som også kaldes "stresshormon". Niveauet af kortisol i biokemiske analyser af en storbybeboer kan overskrides 5-10 gange. Da forstadiet til dette hormon er endogent kolesterol, øges dets produktion også, og niveauet i blodet stiger gradvist..
  4. Endokrine sygdomme. Med diabetes mellitus og skjoldbruskkirtelsygdomme er der en krænkelse af alle former for stofskifte, herunder fedtstofskifte. Derudover bliver kar med endokrin patologi skøre og tilbøjelige til at blive beskadiget, hvilket også er en disponerende faktor for forekomsten af ​​kolesterolplaques i hjertet og blodkarrene..
  5. Arteriel hypertension. Den konstante tilstedeværelse af arterierne i en patologisk tone gør deres vægge mere slap, og den indre overflade er dækket af mange mikrobrud. Disse faktorer bidrager til aflejring af kolesterol på overfladen af ​​hjertets kar og andre organer og fremkomsten af ​​aterosklerotiske plaques..
  6. Rygning og alkoholmisbrug. Dårlige vaner påvirker også strukturen i den vaskulære væg, og aterosklerotiske plaques deponeres let på beskadigede arterier..
  7. Alder. Jo ældre personen er, jo langsommere er hans stofskifte, og jo højere er kolesterolniveauet. Derfor er det især vigtigt at overvåge laboratorieindikatorer for fedtstofskifte i alderdommen. På trods af at kolesterol over 6 mmol / l i en alder af over 60 betragtes som normalt (normen for dette stof hos ældre når 7,3 mmol / l), er det nødvendigt at overvåge kosten og forsøge at opretholde forholdet mellem "nyttige" lipoproteiner med høj densitet og "skadelige »Lipoprotein med lav densitet på det rette niveau.

Metoder til rengøring af blodkar fra plaque

Hovedårsagen til udviklingen af ​​åreforkalkning er kolesterol, som kan akkumulere og tilstoppe det vaskulære system. Som et resultat opstår iltstød i hjerneceller, hvilket fører til forstyrrelse af deres funktioner..

Rensning af blodkar fra kolesterolplakker sker ved hjælp af flere metoder:

  • livsstilsændring
  • anti-sclerotisk diæt;
  • medicin;
  • kirurgisk indgreb.

Sund livsstil - alt er hovedet

Det er muligt at slippe af med kolesterolplaques i blodkarrene ved at følge alle anbefalinger og regler for en sund livsstil, som forhindrer yderligere plakvækst. Anbefalede:

  • lange gåture i det fri
  • eliminering af stressende situationer, overarbejde;
  • udøver en aktiv sport: løb, svømning, gå, aerobic, dans;
  • holder op med at ryge og alkohol;
  • normalisering af blodtrykket
  • kontrol af kolesterolniveauer i blodet.

Du kan også ty til spa-behandling, hvor iltcocktails og bad er ordineret.

Ernæringsregler

En vigtig rolle i behandlingsprocessen hører til en korrekt, afbalanceret diæt. Patientens daglige diæt skal bestå af:

  • diætkød (kylling, kanin);
  • skaldyr;
  • mejeriprodukter med en lav procentdel af fedt
  • grød;
  • grøntsager og frugter;
  • æg;
  • friskpresset juice, frugtdrikke, kompotter, te.

Rugbrød, klidbaserede melprodukter anbefales til bageriprodukter. Det tilrådes at opgive pasta, kager, slik, sodavand, fede fødevarer. Overvægtige har brug for at overvåge det samlede kalorieindtag, som skal være inden for 2800 kalorier om dagen..

Tager medicin

Efter at have udført den nødvendige medicinske forskning ordineres et kompleks af medicin af en specialist for at rense hjernens blodkar fra plaques:

  • fibrater - normalisere triglyceridniveauer
  • statiner - stop væksten af ​​plak og lavere kolesterol;
  • derivater af niacin, sekretion af fedtsyrer - normaliser kolesterol og triglyceridniveauer;
  • antiblodplademidler - forhindrer udseendet af blodpropper, forbedrer blodgennemstrømningens fluiditet;
  • vitaminer - styrke immunforsvaret
  • antihypertensiva - reducerer risikoen for at udvikle en hypertensiv krise;
  • vasodilatorer - forbedrer blodcirkulationen og ernæring af hjerneceller.

Kirurgisk indgreb

Kirurgiske behandlinger anvendes, når der er en høj risiko for at blokere hovedarterierne. Der er flere måder at fjerne plaque med kirurgi på:

  1. Endoskopisk fjernelse af kolesterolakkumulationer. Der foretages et snit i arterien, hvor endoskopet og stenten indsættes. Det indeholder et lægemiddel, hvis virkning er rettet mod destruktion af kolesterolformationer. Endoskopet styres til det problemområde, hvor stenten placeres.
  2. Endarterektomi. Der foretages et hudindsnit på problemområdet. I denne del af kroppen stopper blodgennemstrømningen, og den resulterende plak fjernes ved at skære. Efter afslutningen af ​​manipulationen sys kar og hud.

For at opnå den maksimale og langsigtede effekt af behandlingen anvendes den komplekse anvendelse af alle behandlingsmetoder.

Rensning af blodkar i hjernen fra kolesterolplader og blodpropper:

Tynd blodet, hvis der allerede er plak

Det er utænkeligt at rense blodkar fra allerede eksisterende kolesterolplader uden at forbedre blodets reologiske egenskaber. Tidligere blev Aspirin ordineret uden undtagelse for at gøre det flydende. Men listen over dens kontraindikationer er meget mere end listen over indikationer. Lægemidlet har en kraftig ulcerogen effekt: hvis det tages forkert, fører det til dannelse af mavesår eller sår i tolvfingertarmen. Moderne læger bruger stoffer kombineret med acetylsalicylsyre, der ikke længere påvirker fordøjelseskanalen..

Blandt folkemedicin er fiskeolie (omega-3), infusion af urtesød kløver, afkog af bjergaske, hyben, brændenælde, tjørn, solbrændt og hvidpilbark populære hos læger. Af de mange medicinske urter sælges færdige sirupper på apoteker. De er også en del af kosttilskud.

Men det vigtigste fortyndingsmiddel for blod var og vil være rent vand uden kulsyre. Dens mangel på kroppen afspejles straks i blodets tæthed. Du kan ikke bringe dig selv til tørst: det er et symptom på den allerede begyndende dehydrering af 1. grad. Den cellulære mekanisme for mange kemiske reaktioner forekommer i et flydende medium. Hvis cellerne ikke har nok vand, trækker de det ud af blodet. Blodet tykner, hvilket til tider øger risikoen for trombose. Derfor skal du drikke vand. Den ideelle dosis er 30 ml pr. 1 kg kropsvægt pr. Dag.

For at vandet skal være gavnligt og ikke passere gennem tarmene, skal det drikkes flere slurker ad gangen og ikke i en slurk og i fulde briller. Du skal stoppe med at drikke 30 minutter før måltider og 3 timer før sengetid. Det anbefales ikke at forbruge vand inden for 2 timer efter et måltid, ellers fortynder det mavesaft og bremser fordøjelsen.

Årsager til forværringer

Forværringer forekommer på baggrund af svær stress, stofskifteforstyrrelser, pludselig vægtforøgelse eller sult.

Aterosklerose er en systemisk kronisk sygdom, og enhver alvorlig stress på kroppen kan føre til en kraftig forværring og generel forringelse.

Dette kan være en bevægelse til en anden klimazone, en ændring i diæt, en ændring i søvnmønstre, et nervøst chok, begyndelsen af ​​overgangsalderen, en pludselig og pludselig træningsstart eller en sund livsstil.

I nogle tilfælde bevæger sig sygdommens udvikling sig op fra livmoderhalsområdet. Åreforkalkning er en systemisk sygdom og påvirker hele kroppen, alle vener og arterier. Kolesterolplaques i hjernens kar i lang tid kan være usynlige og vises under en forværring af sygdommen.

Symptomer på forekomsten af ​​plaques i hjernen

Enhver overtrædelse af blodtilførslen til hjernen giver anledning til adfærdsmæssige reaktioner. Pludselige personlighedsændringer, konstant træthed, hovedpine og tinnitus er oftest tegn på problemer..

Med mere alvorlige skader bliver læsioner i centralnervesystemet synlige for andre, dette er rysten i arme og ben, nedsat koordination af bevægelser, akavethed, forstyrrelse af det vestibulære apparat.

Mange mennesker fejler fejlagtigt de karakteristiske manifestationer af sygdommen som særlige personlige egenskaber og lægger ikke meget vægt på symptomerne på åreforkalkning..

De vigtigste symptomer på kolesterolplaques i hjernens kar er som følger:

  • Alvorlig og langvarig hovedpine. Hovedpine er altid et alarmerende symptom, der indikerer vaskulære problemer. Du kan ikke tåle hovedpine, du skal konsultere en læge for diagnose og behandling.
  • Døsighed, træthed, søvnforstyrrelser, vanskeligheder med intens mental aktivitet, hukommelsessvigt, tinnitus. Nej, det er ikke kun træthed. Hvis der findes mindst to af de anførte symptomer, skal du straks kontakte en neurolog og insistere på en MR i hjernen. Dette er en dyr procedure, men det er den eneste, der er i stand til nøjagtigt at diagnosticere problemer. Kolesterolplaques i hjernens kar er tydeligt synlige under diagnosen. At forstå den nøjagtige placering og størrelse af plaques i hovedet giver læger mulighed for at vælge den rigtige behandling.
  • Følelsesmæssige ændringer. Øget irritabilitet, tab af kontrol over følelser, tårevåd, nervøs spænding. Annoncering tilråder i dette tilfælde at drikke baldrian i forskellige ændringer og spise vitaminer. Ved at gøre det risikerer du at udløse udviklingen af ​​åreforkalkning. Med ændringer i blodkar, forekomsten af ​​plaques i hjernens kar, vaskulære skader, er det ikke nødvendigt med beroligende midler til nervesystemet, men kraftige vasodilaterende lægemidler og blodfortyndere. I de indledende stadier af plakdannelse er de stadig bløde og kan vaskes ud af blodgennemstrømningen, når den genoprettes. I nærvær af store og tætte plaques, når de løsnes, danner de en blodprop. Medicin skal besluttes af en kvalificeret læge. Vitaminer og mineraltilskud kan forårsage uoprettelig skade og bidrage til hærdning af aterosklerotiske aflejringer, forkalkning.
  • De mest åbenlyse symptomer på plaque i hjernens kar kan ses på de indre og ydre overflader af øjenlågene. Tilstedeværelsen af ​​wen, gule striber under tynd hud eller på overfladen af ​​slimhinden er lipidaflejringer. Deres tilstedeværelse på øjenlågene er et symptom på aterosklerotiske plaques i hjernen. Hvis du bemærker sådanne ændringer, skal du straks kontakte din læge. Dette er ikke et kosmetisk problem som tilstoppede porer og dannelsen af ​​subkutant fedt. Når plaques fjernes på øjenlågene, dannes de snart igen. Metaboliske lidelser og lipidlidelser kræver systemisk behandling.

Hvilke tegn kan indikere forekomsten af ​​plaques

Symptomer på dannelsen af ​​aterosklerotiske ændringer i karene vises muligvis ikke i lang tid, fordi faldet i lumen på grund af ophobning er en ret langsom og langvarig proces.

Tegn på skader kan være forskellige afhængigt af lokaliseringen af ​​problemområder, størrelsen på indskud og andre faktorer.

Væksterne kollapser muligvis ikke i lang tid og forbliver på ét sted og vokser gradvist kun til en bestemt størrelse. I dette tilfælde er der muligvis ingen tegn på vaskulær skade..

Hvis plaket vokser utrætteligt og sænker graden af ​​blodgennemstrømning i organer og væv, kan et sådant tegn på sygdommen som ømhed observeres (især efter fysisk anstrengelse, når blodcirkulationen accelereres).

En anden variant af symptomatologien observeres, når væksten nedbrydes, og dens elementer migrerer langs det vaskulære netværk. En blodprop dannes på stedet for den ødelagte plak, hvilket øger sandsynligheden for blokering af det vaskulære lumen. Denne tilstand kan provokere udseendet af et hjerteanfald eller slagtilfælde (med blokering af koronar- og hjernekar).

Absolut alle symptomer på ateroskleroseskader består af tegn på kredsløbssygdomme og ernæring af visse organer og systemer i kroppen.

Dernæst vil vi overveje det sandsynlige kliniske billede af aterosklerotiske læsioner afhængigt af lokaliseringen af ​​krænkelsen af ​​det vaskulære lumen.

Aterosklerotiske plaques i halspulsåren er ofte asymptomatiske, hvilket naturligvis kan forårsage et antal komplikationer. Men når du lytter mere nøje til din krop, kan du bemærke nogle tegn på åreforkalkning.

For eksempel kan der ofte forekomme iskæmiske angreb, som manifesterer sig:

  • alvorlig generel svaghed
  • følelsesløshed
  • følelse af at "krybe" i en øvre eller nedre del eller i venstre eller højre halvdel af kroppen
  • forvirring af tale
  • følelsesløshed i et lem
  • sløret syn i det ene øje.

De anførte tegn betragtes allerede som en alvorlig grund til at søge lægehjælp..

Aterosklerotiske plaques i aorta kan give forskellige symptomer afhængigt af hvilken af ​​aorta-regionerne de befinder sig i - i thorax eller i abdominalen.

Hvornår brystlokalisering alvorlige smertefulde fornemmelser kan forekomme, der varer i flere timer eller dage. Smerten vises bag brystbenet eller i hjertets område, nogle gange udstråler den til et af lemmerne, skulderregion, hals, skulderblad. Sådan smerte, i modsætning til hjertesmerter, kan ikke elimineres ved at tage nitroglycerin. Over tid kan åndenød, hjertesvigt og øget øvre blodtryk forekomme. Tegn på cerebral iskæmi udvikler sig:

  • bevidsthedsforstyrrelser
  • blanchering af ansigtet
  • hovedpine;
  • hukommelsessvækkelse
  • øget træthed
  • muskelkramper, når du bevæger hovedet.

Hvornår skade på abdominal aorta lidelser i maveorganerne vises:

  • urimelig smerte i navlen (kan ledsages af luft i maven og svær afføring)
  • appetitløshed og følgelig vægt
  • impotens, infertilitet
  • intermitterende claudicering;
  • følelsesløshed i underekstremiteterne, følelse af forkølelse i fødderne
  • forekomsten af ​​sår, hævelse og rødme på benene.

Aterosklerotiske plaques i karene i underekstremiteterne i første omgang giver de heller ikke udtalte symptomer. Kun ved kredsløbssygdomme kan der være smerter under gang, halthed, hvilket forklares med manglen på ilt og næringsstoffer i musklerne. Derefter udvikler trofiske lidelser:

  • hårtab på benene
  • blanchering af huden
  • negleproblemer
  • muskelatrofi;
  • trofiske sår.

På senere stadier er et yderligere tegn på læsion af benkarrene forsvinden af ​​pulsation på de steder, hvor arterierne er tætte (på lårene under knæet bag den indre del af anklen).

Aterosklerotiske plaques i hovedet (skader på hjernens kar) manifesteres først og fremmest af psykiske lidelser.

Spørgsmål fra læsere

At drikke eller ikke drikke

Efter angioplastikken ordinerede lægen en “crestor” hele tiden for at forhindre et tilbagevendende hjerteanfald. Mit kolesterol i blodet er 4,6, men lægen bad mig om at fortsætte med at drikke, da plaques kan vende tilbage.

Prisen på disse piller reducerer mit budget betydeligt, da jeg ud over dette også tager fra tryk og puls og clopidogrel, hvilket simpelthen er nødvendigt. Jeg følger en hypocholesterol diæt grundigt og vil gerne slippe af med mindst noget. Hvorfor kan jeg ikke bare afslutte statiner??

Hvordan man sparer på helbredet

Crestor er faktisk et meget dyrt lægemiddel, men du bør ikke nægte at tage statiner, det mest logiske i en sådan situation er at konsultere din læge om udskiftning af lægemidlet. Kolesterol på 4,6 er et perfekt acceptabelt tal efter et hjerteanfald, men værdierne af lipoproteiner med lav densitet er ukendte.

Hvis den behandlende læge insisterer på behandling med statiner, passer testresultaterne ikke ind i normen

I de første måneder efter myokardieinfarkt er det vigtigt at overvåge kolesterolniveauer, da plaque også kan opbygge på stentoverfladen..

Arbejd i fare

Under den medicinske undersøgelse blev der afsløret et højt niveau af kolesterol (7,5 mmol / l). Jeg er endnu ikke gået til en konklusion, men jeg er bange for, at jeg måske bliver fjernet fra arbejde, er det muligt? Og i bekræftende fald, hvordan kan du nedbringe kolesterol på kort tid for at tage test igen? Tak på forhånd.

Kål eller penge

Et højt niveau af kolesterol (kolesterol) har endnu ikke tjent som en årsag til afskedigelse, oftest under rutinemæssige undersøgelser kontrolleres niveauet af total kolesterol uden yderligere undersøgelser af lipoproteiner. Sygdommen med hyperkolæmi er ikke en grund til selv at blive suspenderet fra arbejde eller tvunget til at gå på sygeorlov.

Et andet spørgsmål er, at et så højt niveau kan fremkalde alvorlige helbredsproblemer. Til behandling af sygdommen kan du kontakte en terapeut, men det er ikke værd at tage tests igen tidligere end en måned senere. Indikatorer i løbet af denne tid, hverken med overholdelse af den strengeste vegetariske diæt eller med at tage medicin, vil ikke falde.

Indtil der foretages en nøjagtig laboratoriediagnose, er det bedre bare at holde sig til en diæt..

At være bange eller ej

I et år har jeg lider af angina pectoris efter CAG, kardiologen ordinerede statiner og beskrev kosten i detaljer. Efter en "kødæders" vilde livsstil er det svært for mig at opgive animalsk fedt, og er det nødvendigt??

Operation om en måned, kan der virkelig ske noget i løbet af denne tid, kan en kolesterolplaque vokse om en måned og blokere alt? Generelt 6.1; LDL 4.2.

Jeg har en stor familie, og ingen vil lave mad til mig hver for sig, skal jeg virkelig sulte for bare at leve op til operationen, især da jeg stadig tager piller. Hjælp mig med at forstå.

Hvordan torden slog

Desværre er det umuligt at forudsige, hvornår vaskulær stenose vil fremkalde et hjerteanfald. MI kan overraskes både i morgen og om et år, men det er nødvendigt med forebyggelse lige som behandling lige nu.

At dømme efter laboratorietest er det nødvendigt at tage medicin på nøjagtig samme måde som at følge en diæt, og det vil desuden fortsætte efter operationen. En hypocholesterol diæt udelukker ikke kødforbrug, men lad det dampes, koges eller stegt mørbrad.

Det er let at sprede menuen, begynde at lave mad selv, hele familien vil være glade, og du vil være i stand til at kontrollere din diæt.

Hvorfor jeg ikke har brug for piller

For 2 år siden begyndte hun at tage statiner på anbefaling af en neurolog, i dag sagde kardiologen, at det ikke længere er nødvendigt at tage disse lægemidler, da LDL-analysen er 1,7.

Mange bekendte efter 40 tager konstant hypocholesterol medicin, selv uden tilsyn af en læge, uden at se tilbage på niveauet af kolesterol i blodet og endnu mere i LDL. Skal jeg tage piller eller holde mig til min livsstil og glemme lipoproteiner?

Lægen har altid ret

Med sådanne fremragende testresultater er det virkelig ikke nødvendigt at tage hypocholesterol medicin, men du skal komme til kontrol efter 1-2 måneder for at sikre dig, at værdierne ikke er ændret. På trods af at LDL-niveauet er ret godt, skal du ikke glemme kosten.

Spørgsmålet om en stigning i kolesterol er ikke bundet til patientens alder, så det giver ikke meget mening at se på venner.

Koncept

Overvej oprindeligt hvad er denne aterosklerose i det vaskulære system? Definitionen af ​​åreforkalkning er bogstaveligt oversat fra græsk som "gruel", "hærdning". Baseret på disse begreber kan man bedømme årsagen til vaskulær aterosklerose. I form af "gruel" er skadeligt og overskydende kolesterol såvel som ethvert fedtstof af overvejende animalsk oprindelse. Men ikke kun animalsk fedt er skyldige i vaskulær sklerose. Nogle vegetabilske olier, dem, der gennemgår hybridiseringsprocessen, de såkaldte transfedtstoffer, er ikke mindre farlige for menneskekroppen..

Aterosklerotiske plaques, inklusive dem dannet ved hyppigt forbrug af palme- og kokosolie eller produkter, hvor de er til stede.

Af alt det ovenstående følger, at årsagerne til åreforkalkning udtrykkes i krænkelse af protein- og lipidmetabolisme. Som et resultat akkumuleres kolesterol og andre lipoproteiner i det vaskulære lumen og danner således aterosklerotiske plaques. Manifestationen af ​​sygdommen ved aterosklerose udtrykkes i spredning af fremmed væv, en proces kaldet vaskulær sklerose.

Dette fører til en gradvis indsnævring af blodstrømmens lumen, hvilket medfører fare for dets fuldstændige overlapning (obstruktion).

Der er en anden patologi, udtrykt ved vaskulær sklerose, der i medicin kaldes arteriosklerose. Sygdommen er nummer to i udbredelsen blandt vaskulær sklerose. Arteriosklerose, der blev opdaget for første gang af Menckeberg, er kendetegnet ved ophobning i arteriens midterforing, ikke kolesterol, men calciumsalte. Sådan arteriosklerose har identiske navne: arteriel forkalkning, arteriel forkalkning, medial forkalkning af arterierne og andre definitioner..

Aterosklerose i arterierne og arteriosklerose adskiller sig ikke kun i det vaskulære tilstoppende stof. Men også et træk ved aflejringer - aterosklerotiske plaques vokser i karets hulrum og fører til blokering. Mens kalciumsalte, der er deponeret i medierne (mediet er karets midterskal), medfører strækning, opstår der en slags fremspring af arterien (aneurismer).

Hvad er aterosklerose i hjertekarene

I det 21. århundrede er aterosklerose blevet en af ​​de farligste og mest udbredte sygdomme. Sygdommen kan udvikle sig asymptomatisk i mange år eller have milde symptomer og manifestere sig i de senere stadier, hvor behandlingen skal være presserende for at redde liv. Formen af ​​åreforkalkning, der påvirker hjertets kar er også farlig, fordi den fører til den hurtige udvikling af hjerteanfald og slagtilfælde. En gunstig prognose kan kun være med rettidig adgang til en læge og nøjagtig overholdelse af behandlingsforløbet.

Ateriologisk etiologi

Arteriosklerose og aterosklerose i hjertet er synonymer for den samme sygdom. Fra et medicinsk synspunkt er aterosklerose en form for arteriosklerose, en sygdom der er karakteriseret ved en fortykning af karvæggen. I åreforkalkning fortykkes arterievæggen med plak, der indeholder fedt, kolesterol osv. stoffer.

Aterosklerose i hjertets kar kan kun behandles ved at kontakte en læge i de tidlige stadier og følge behandlingsforløbet. I de senere stadier og i avancerede situationer opstår pludselig død som følge af komplikationer og hjertestop.

Årsagerne til sygdommens udvikling

Hovedårsagerne til åreforkalkning i hjertet inkluderer:

  • forhøjede kolesterolniveauer i blodet som følge af forkert diæt;
  • fedme og overvægt
  • diabetes;
  • kroniske sygdomme i det kardiovaskulære system;
  • misbrug af alkohol, nikotin;
  • brugen af ​​stoffer
  • arvelighed.

Der er også en række negative faktorer, der bidrager til den hurtige progression af hjertesygdomme. Det:

  • fysisk inaktivitet eller stillesiddende livsstil
  • hyppigt forhøjet blodtryk
  • krænkelse af reaktionen på glukose;
  • krænkelse af fedtstofskifte
  • patologier og lidelser i aorta;
  • gigt;
  • hjertepatologi;
  • ugunstigt psykologisk klima på arbejdspladsen og derhjemme.

Hyppig stress, øget fysisk eller følelsesmæssig stress, dårlige miljøforhold, traumer og endda konstant indtagelse af hormonelle lægemidler kan provokere udviklingen af ​​åreforkalkning. Hvis der er flere faktorer på én gang, stiger risikoen for sygdommens udbrud flere gange.

Symptomer og tegn

Symptomer på aterosklerose i hjertets kar kan manifestere sig en ad gangen eller flere på én gang med stigende eller faldende kraft i hvile eller efter fysisk anstrengelse. Normalt i den indledende fase er de mindre mærkbare og går væk alene. Efterhånden som sygdommen skrider frem, øges intensiteten og aggressiviteten af ​​symptomerne..

Tegn på aterosklerotisk skade på hjertets koronarbeholdere inkluderer:

  • brystsmerter;
  • åndenød og hyppig hovedpine
  • nedsat ydeevne og hurtig træthed
  • generel svaghed, utilpashed
  • hukommelsessvækkelse
  • højt blodtryk;
  • hævelse og hyppig følelsesløshed i underekstremiteterne
  • rygsmerter.

Aterosklerotisk læsion i aorta manifesteres:

  • smerter i hjertets område, som har en pressende eller brændende karakter;
  • smerter i ryg og arme
  • alvorlig følelsesløshed i underekstremiteterne
  • kritisk høje blodtryksindikatorer
  • overtrædelse af taleapparatet, stemmeændringer
  • problemer med at sluge mad
  • den hurtige udvikling af koronar hjertesygdom
  • hyppig besvimelse
  • hurtigt vægttab
  • tab af muskeltonus.

På trods af symptomernes specifikke natur sidestiller mange mennesker utilpashed med kronisk træthed eller stress. Hvis et eller flere symptomer gentager sig regelmæssigt, er dette en grund til at konsultere en læge og gennemgå en fuldstændig undersøgelse..

Udviklingsstadier

Der er flere stadier i udviklingen af ​​åreforkalkning. I det indledende stadium (lipoidosestadiet) dannes lipidpletter, og endotel dysfunktion opstår. Dette forklares med en stigning i niveauet af atherogene fraktioner af lipoproteiner med meget lav og lav densitet (med diabetes mellitus), stærk blodgennemstrømning (med arteriel hypertension) og kemiske faktorer, kronisk inflammation i karvæggene og hyperhomocysteinæmi.

På det andet trin eller dannelsen af ​​fibrøse plaques gennemgår skumcellerne apoptose, hvilket fremkalder penetration af lipider i det ekstracellulære rum. Lipider begynder at trænge igennem intimaen og skabe en lipidkerne, som gradvist vokser med bindevæv. Også i læsionsstederne er der en øget vaskulær permeabilitet og en tendens til brud på karvæggene..

Den tredje fase er dannelsen af ​​en kompliceret plak. På dette stadium øges lipidkernens størrelse kraftigt, og der opstår blødning i plaketten, den fibrøse kapsel bliver tyndere, og bindevævsmembranen ødelægges. Processen ledsages af vægbrud og dannelse af ateromatiske sår.

Den sidste fase er aterokalcinose. På dette stadium observeres aflejring i atheromatøse masser på fibrøst væv og det mellemliggende stof i calciumsalte. Forløbet af den inflammatoriske proces fortynder plakens fibrøse membran og øger det indre og ydre tryk. På scenen for atherokalcinose bemærkes størstedelen af ​​komplikationer, fordi destabilisering af den aterosklerotiske plak opstår. Tab af membranintegritet øger risikoen for okklusion

WHO-klassificering

Læger opdeler sygdommen ved lokalisering og ved metoden for forekomst, ved faser af forløbet og efter faser af forløbet.

I henhold til formen skelnes der mellem hæmodynamisk aterosklerose, som forekommer med angiospasmer, hypertension og andre vasomotoriske lidelser, blandede og metaboliske, der opstår på baggrund af lipidmetabolisme, endokrine sygdomme og andre fordøjelsesforstyrrelser.

Ved lokalisering er sygdommen opdelt i:

  • aterosklerose i koronararterierne;
  • aterosklerose i aorta;
  • aterosklerose af perifere arterier osv..

I henhold til stadierne af sygdomsforløbet er åreforkalkning opdelt i:

  • indledende, herunder vasomotoriske og laboratorieforstyrrelser;
  • klinisk, inklusive stadium af iskæmi, trombonekrotisk og fibrøs.

Klassificering i henhold til faser af sygdomsforløbet inkluderer stadium af progression, stabilisering og regression.

Diagnostik

Metoder til diagnosticering af aterosklerose i hjertets aorta og andre kar inkluderer:

  • anamnese;
  • laboratorieforskning;
  • ikke-invasiv forskning
  • invasiv forskning.

En vigtig rolle i diagnosen spilles ved at studere familiehistorien samt identificere de vigtigste risikofaktorer: rygning, alkoholforbrug, niveau af daglig fysisk aktivitet, ernæring osv..

Laboratoriemetoder

Den første er en analyse for at bestemme niveauet af total kolesterol i blodet. For raske mennesker er det normalt:

  • totalt kolesterol: mindre end 5,0 mmol / l;
  • lipoprotein med lav densitet: mindre end 3,0 mmol / l.

Derefter ordineres test for at bestemme:

  • lipoproteinniveauer med høj densitet;
  • triglyceridniveauer;
  • aterogent indeks.

Ved diagnosticering af ikke-lipid risikofaktorer ordineres test for at bestemme niveauet:

  • glukose;
  • glykosyleret hæmoglobin;
  • C-reaktivt protein i blodet;
  • homocystein;
  • fibrinogen;
  • apoliprotein A1 og B.

Derudover måles blodtryk og kropsvolumen for at bestemme fedme eller mængden af ​​overvægt.

Ikke-invasiv diagnostik

Ikke-invasive diagnostiske metoder inkluderer:

  • elektrokardiografi;
  • elektrokardiografi med stresstest;
  • ekkokardiografi;
  • MR og CT;
  • to-dimensionel ekkokardiografi;
  • ultralydsdopplerografi af hjerteskibene;
  • impedans plethysmography;
  • radionuklide angiografi.

Disse metoder gør det muligt at bestemme tilstanden af ​​arterier og blodgennemstrømning, tilstedeværelsen af ​​endda dyb venetrombose, blodgennemstrømningshastigheden, størrelsen af ​​aterosklerotiske plaques og hjertemusklens tilstand, selv efter et nylig hjerteanfald..

Invasive metoder

Invasiv diagnosticering af aterosklerose i aorta og andre blodkar i hjertet inkluderer:

  • intravaskulær ultralyd
  • angiografi;
  • intravaskulær magnetisk resonansbilleddannelse;
  • angioskopi;
  • plaque-termografi;
  • optisk kohærens-tomografi;
  • elastografi.

Ved hjælp af invasive diagnostiske metoder er det muligt at vurdere strukturen af ​​væggene i koronararterierne, visualisere typerne af aterosklerotiske plaques, identificere stenosestederne og afklare arten af ​​læsionerne i de vaskulære vægge. Derudover kan du få data om morfologiske ændringer i væv, identificere ustabile plaques og plaques med et øget indhold af lipoproteiner.

Behandling af sygdommen

Behandlingsmetoder til åreforkalkning i hjertet afhænger af sygdomsstadiet, patientens alder og tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme fra tredjepart. Målene med terapi for atherosklerose i hjertet inkluderer:

  • korrektion af lipidprofilindikatorer og andre risikofaktorer;
  • korrektion med kirurgi af hæmodynamiske lidelser;
  • behandling af en kompliceret form for sygdommen.

Ved åreforkalkning er hospitalsindlæggelse nødvendig, når patientens tilstand forværres på grund af samtidig sygdom (hypertension, diabetes mellitus osv.), Eller når der opstår nødkomplikationer (myokardieinfarkt, dissekering af aortaaneurisme osv.).

Narkotikabehandling

Den medicinske metode til behandling af aterosklerose i hjertet sætter sine mål:

  • korrektion af modificerbare risikofaktorer for sygdommens udvikling
  • korrektion af dyslipidæmi;
  • kontrol af hypertension;
  • kontrol af hyperglykæmi;
  • kontrol af mulige nye risikofaktorer
  • forebyggelse af aterotrombose.

Læger ordinerer medicin i flere grupper. Den første af disse er statiner (mevacor, artorvastatin, pravastatin, rosuvastatin). Den anden gruppe er en ny klasse medikamenter til at sænke total cholesterol og lipoproteiner med lav densitet. Intestinale cholesterolabsorptionshæmmere gives normalt ud over statiner. Den tredje gruppe lægemidler er galdesyresekvestranter eller ionbytterharpikser. De er blevet brugt som lipidsænkende stoffer i flere årtier og har vist sig at være pålidelige. Fibrinsyrederivater eller fibrater er en anden gruppe lægemidler. Det inkluderer fenofibrat, clofibrat, bezafibrat osv. Anvendelsen af ​​fibrater til behandling af åreforkalkning reducerer dødeligheden fra hjerte-kar-sygdomme.

En vigtig rolle i behandlingen af ​​åreforkalkning spilles af lægemidler fra nikotinsyregruppen. De hører til B-vitaminer og har i høje doser en lipidsænkende virkning. Nikotinsyre er det eneste middel til at reducere koncentrationen af ​​lipoprotein-A i blodet. En gruppe lægemidler, der indeholder Omega-3, anvendes til behandling af hypertriglyceridæmi. Desuden ordineres patienter lipasehæmmere i mave-tarmkanalen. Orlistat hjælper med at stoppe optagelsen af ​​fedt og kalorier.

Kirurgiske metoder

Til stenose og okklusion af arterien anvendes kirurgiske metoder såsom stentning og koronar angioplastik og koronar bypass-grafting. Af angiokirurgiske metoder anvendes vaskulær protetik og endarterektomi normalt..

Kirurgisk indgriben er nødvendig, når sygdommen forsømmes og ikke længere kan behandles og truer menneskers liv. Beslutningen om at udføre operationen træffes af en kardiolog efter diagnose og yderligere undersøgelse af en hjertekirurg.

Traditionelle behandlingsmetoder

Traditionelle lægemidler ordineres ud over traditionel terapi i de tidlige stadier af sygdommen. Med aterosklerose i hjertet er karene effektive:

  • tinktur af plantain blade i kogende vand;
  • tinktur af hvidløg med vodka;
  • hyben tinktur på vodka;
  • afkog af oregano, brombærblade, elecampan og hyrdepung;
  • infusion af blade og stilke af vild jordbær, brændenælde, citronmelisse og mælkebøtte;
  • afkog af kløver, bjergaske og calendula.

Du kan kun tage medicinske tinkturer og afkog efter høring af en læge. Urtekomponenter kan forstærke eller svække effekten af ​​medicin samt forårsage en allergisk reaktion.

Komplikationer og konsekvenser

Med et rettidigt besøg hos en læge i de tidlige stadier af sygdommen er sandsynligheden for komplikationer minimal. Sygdommen er modtagelig for lægemiddelbehandling og har ikke en dødelig prognose. Hvis sygdommen (især form for aterosklerose i hjertets kranspulsårer) er gået over i et kronisk stadium, øges risikoen for at udvikle et hjerteanfald eller iskæmisk sygdom, aortaaneurisme eller slagtilfælde.

Kost til åreforkalkning

Behandling og forebyggelse af åreforkalkning involverer en konstant diæt, der begrænser indtagelsen af ​​animalsk fedt. Det er vigtigt ikke kun at beregne den daglige mængde kalorier, men også at oprette menuen, så:

  • mængden af ​​proteiner oversteg ikke 15%;
  • mængden af ​​fedt oversteg ikke 30%;
  • mængden af ​​kulhydrater oversteg ikke 55%.

Når du sammensætter en menu, er det nødvendigt at udskifte fede kød med fisk, fjerkræ eller bælgfrugter. Mælk og mejeriprodukter er kun tilladt med lavt fedtindhold. Sørg for at medtage mad, der indeholder flerumættede og enumættede fedtsyrer (skaldyr, vegetabilske olier) i kosten. Patienter med åreforkalkning anbefales at inkludere retter fra fedtet havfisk (tun, laks) to gange om ugen.

Det er nødvendigt at udelukke stærke og kulsyreholdige drikkevarer, konserves, fastfood, mel og pølser fra kosten. I kosten skal der gives et vigtigt sted til friske grøntsager (undtagen kartofler) og frugt, bælgfrugter, korn (undtagen ris) samt nødder og brød fremstillet af hård hvede.

Forebyggelse af sygdomme

Forebyggende foranstaltninger skal opretholdes efter sygdom gennem hele livet såvel som for dem, der har tilfælde af aterosklerose i deres familie.

Det er nødvendigt at overholde en sund livsstil, herunder:

  • konstant vægtkontrol;
  • korrekt ernæring
  • øget fysisk aktivitet
  • overholdelse af hvile og arbejde;
  • afvisning af dårlige vaner
  • reduceret stressniveau.

For at mindske risikoen for at udvikle sygdommen er lange gåture i den friske luft, et positivt følelsesmæssigt klima på arbejdspladsen og derhjemme og langvarig søvn nødvendig. Det anbefales også at blive screenet regelmæssigt for tidlige symptomer og kontrollere blodkolesterol og lipoproteinniveauer med lav densitet..

Aterosklerose i hjertets kar er en farlig sygdom, hvis forkert eller utidig behandling kan resultere i død som følge af hjertestop eller brud på aorta. Symptomer og behandling afhænger af sygdomsstadiet, patientens alder og tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme (hypertension, diabetes mellitus, nyresvigt osv.). Med et gunstigt forløb af sygdommen er lægemiddelterapi i kombination med en diæt og mulig fysisk aktivitet effektiv. I vanskelige tilfælde og med omfattende læsioner, når der er livstruende, ty til kirurgisk indgreb.

Corvalol

Colitis på venstre side af hjertet, og hvad man skal gøre?