Hjertesmerter: ved indånding, skarp, pressende, ondt, stikkende, hvordan man skelner fra ikke-hjerte

Smerter, der opstår på venstre side ved siden af ​​hjertet, er et ekstremt skræmmende symptom. Det kan betyde, at der er noget galt med dit hjerte. For eksempel har iskæmisk eller hypertensiv sygdom, hjertesygdom eller kardiomyopati udviklet sig. Men det samme tegn kan være en manifestation af patologier i rygsøjlen, ribben til venstre. Smerter fra indre organer kan gives til venstre side: mave, milt, tyktarm.

Hvor er hjertet faktisk placeret?

Den øverste knogle, der løber vandret på brystvæggen, er kravebenet. Bag den er den første ribbe, under kan du mærke et lille blødt muskelgab, og under det - den anden ribbe. Yderligere er der med intervaller 3, 4, 5, 6, 7 og 8 kanter. Følgende vartegn hjælper også med at navigere:

  • en mands brystvorte: den er i niveau med 5. ribben;
  • nedadgående vinkel på scapula svarer til 7. ribben hos personer af begge køn.

En persons hjerte er omtrent på størrelse med hans knytnæve, placeret således, at den mest fremspringende pegefinger peger nedad og til venstre. Hjertet ligger som følger (punkt for punkt):

  • fra den øvre kant af den anden ribbe, hvor den er fastgjort til brystbenet på højre side;
  • det næste punkt, som linjen går til, er den øverste kant af de 3 ribben, 1-1,5 cm til højre for brystbenets højre kant;
  • næste punkt: i en bue fra 3 til 5 ribben til højre, 1-2 cm til højre for brystbenets højre kant.

Dette var den rigtige grænse for hjertet. Nu vil vi beskrive den nederste: den løber fra det sidst beskrevne punkt på højre side af brystet og går skråt til intervallet mellem 5 og 6 ribben til venstre til det punkt, der ligger til højre for den venstre midclavicular linje med 1-2 cm.

Hjertets venstre kant: fra det sidste punkt går linjen i en bue til et punkt 2-2,5 cm til venstre for brystbenets venstre kant i niveauet med 3 ribben.

Denne position besættes af hjertet sammen med store skibe, der strømmer ind og ud af det:

  1. superior vena cava: den er placeret i højre kant af brystbenet, fra 2 til 3 ribben; bringer iltfattigt blod fra den øverste halvdel af kroppen
  2. aorta: lokaliseret på niveauet af brystbenets håndtag, fra 2 til 3 ribben til venstre. Det fører iltet blod til organerne
  3. lungestamme: den er placeret foran de resterende skibe, går foran aorta til venstre og tilbage. Et sådant kar er nødvendigt for at føre blod til lungerne, hvor det vil blive mættet med ilt..

Hvis det gør ondt i hjertets område

Smerter i venstre side af brystet skyldes to typer årsager:

  1. hjerte forårsaget af hjertesygdomme og blodkar, der forsyner det
  2. ikke-kardiologisk, initieret af mange andre patologier. De har deres egen opdeling afhængigt af organsystemet, der forårsagede syndromet.

Følgende tegn indikerer, at det er hjertet, der gør ondt:

  • lokalisering af smerte: bag brystbenet og til venstre, til venstre kant af kravebenet;
  • karakter kan være anderledes: ondt, stikkende, pressende eller kedeligt;
  • ledsages ikke af smerter i mellemrummene eller i ryghvirvlerne
  • der er ingen forbindelse med en bestemt type bevægelse (for eksempel at dreje armen i skulderleddet eller løfte armen), smerter vises oftest efter fysisk anstrengelse;
  • der kan være en forbindelse med fødeindtagelse - hjertesmerter med angina pectoris er forbundet med indtagelse af rigelige mængder mad eller gå straks efter at have spist, men så ledsages det ikke af halsbrand, hævelse eller afføring
  • kan give til venstre hånd (især håndens lillefinger), venstre halvdel af underkæben, området af venstre skulderblad, men på samme tid - der er ingen krænkelse af håndens følsomhed, den fryser ikke, svækkes ikke, huden begynder ikke at blive bleg og håret falder ud.

Hjertesmerter: hvilken slags hjertesmerter?

Følgende årsager til smerte forårsaget af hjertesygdomme kan kaldes:

Hjertekrampe

Dette er en type koronar hjertesygdom. Det hænger sammen med det faktum, at på grund af den aterosklerotiske plaque, trombe eller krampe, der er placeret i kranspulsåren, aftager diameteren på dette kar, der fodrer hjerternes strukturer. Sidstnævnte modtager mindre ilt og sender smertesignaler. Kendetegn for sidstnævnte:

  • forekommer oftest efter fysisk eller følelsesmæssig stress: løfte vægte, gå op ad trapper, gå hurtigt, gå mod vinden (især koldt, især om morgenen), gå efter at have spist;
  • kan dukke op om natten om morgenen eller efter at have vågnet op, når en person endnu ikke er gået ud af sengen (dette er Prinzmetalls angina)
  • efter hvile eller stoppe i det første tilfælde eller tage Corinfar, Nifedipin eller Fenigidin - i det andet forsvinder smerten;
  • klemme smerte, bagning;
  • lokaliseret enten bag brystbenet eller til venstre for brystbenet, kan dets område angives ved hjælp af fingerpuden;
  • kan give til området af venstre hånd, skulderbladene; den venstre halvdel af kæben
  • fjernet med "Nitroglycerin" efter 10-15 sekunder.

Myokardieinfarkt

Dette er den anden og mest alvorlige form for koronararteriesygdom. Det udvikler sig, når de plaques eller arterier, der forårsagede kortvarig, kun med følelsesmæssig eller fysisk stress, ilt sult i myokardiet, voksede og blokerede arterien næsten fuldstændigt. Denne tilstand kan opstå, når der fra et eller andet sted (fra en ven, ofte i benene) en blodprop eller et stykke fedt fløj væk, som tilstoppede arterien. Som et resultat vil hjertets område dø, hvis der ikke ydes professionel assistance inden for en time ved at indføre et blodprop-opløsende lægemiddel..

Myokardieinfarkt kan manifestere sig på forskellige måder. I den klassiske version er disse:

  • voldelig, brændende, rivende smerte på venstre side i hjertet. Det er så stærkt, at en person endda kan miste bevidstheden;
  • ikke fjernet af "Nitroglycerin" og hvile;
  • giver til venstre hånd, skulderblad, hals og kæbe - på venstre side;
  • smerten vokser i bølger;
  • ledsaget af åndenød, kvalme, hjerterytmeforstyrrelser
  • koldsved på huden.

Et hjerteanfald er en snigende sygdom: hvis det manifesterer sig typisk, giver det en person en chance for frelse. Men også med denne farlige sygdom kan kun hånden, kæben eller endda en lillefinger på venstre hånd skade. der kan være en unormal hjerterytme eller pludselig uden nogen åbenbar grund opstår mavepine eller løs afføring.

Perikarditis

Dette er navnet på betændelsen i hjerteposen forårsaget af en smitsom årsag. Folk beskriver denne smerte som:

  • brystsmerter (eller de siger: "Lokaliseret i dybden af ​​brystet");
  • stikkende karakter
  • værre når man ligger ned
  • svækkes ved siddende eller stående bøjning lidt fremad;
  • lang, i mange tilfælde går fra tid til anden;
  • giver ikke væk hvor som helst;
  • ikke fjernet af nitroglycerin;
  • opstår efter at have lidt af akutte luftvejsinfektioner, lungebetændelse og andre sygdomme forårsaget af mikrober;
  • ledsaget af svaghed, feber.

Mitral ventil prolaps

En sådan "bøjning" af ventilen i det venstre atrium (normalt skal kronblade åbne i systole og lukke tæt i diastol) har enten en medfødt årsag eller udvikler sig efter gigt, hjerteinfarkt eller myokarditis på baggrund af lupus, koronararteriesygdom eller andre hjertesygdomme.

  • ikke intens sprængende hjertesmerter
  • angreb med hurtig hjerterytme
  • afbrydelser i hjertets arbejde
  • svimmelhed
  • besvimelse
  • kvalme;
  • følelse af "klump" i halsen;
  • overdreven sveden
  • på grund af utilstrækkelig blodtilførsel til hjernen er en person med mitralventilprolaps tilbøjelig til depression, perioder med dårligt humør.

Aortadissektionsaneurisme

Dette er navnet på en tilstand, når en ekspansion - en aneurisme - forekommer i aorta, den største beholder med det højeste tryk. På denne baggrund mellem lagene, der danner aneurysmens væg, vises der en ophobning af blod - et hæmatom. Den "kravler" nedad og skræller lagene af aortavæggen fra hinanden. Som et resultat bliver karvæggen svag og kan rives til enhver tid og forårsage massiv blødning..

En dissekerende aneurisme forekommer sjældent "alene", oftest forud for en periode, hvor en person konstant har forhøjet blodtryk eller lider af åreforkalkning, når der dannes plaques i aortaregionen, eller syfilis eller Marfan syndrom bliver årsagen til tilstanden.

Smerter ved dissekering af aortaaneurisme:

  • stærk;
  • placeret bag det øvre brystben
  • kan give til halsen, underkæben;
  • kan mærkes i hele brystet
  • varer fra flere timer til flere dage;
  • ikke fjernet af nitroglycerin;
  • kan ledsages af et blåt ansigt og hævelse af halsvenerne placeret på de laterale overflader af nakken.

Aortitis

Dette er navnet på betændelsen i alle tre (panaorthitis) eller del (endaorthitis, mesaorthitis, peraortitis) i membranerne i thorax aorta. Årsagen til sygdommen kan være:

  • infektion (streptococcus, syfilis, tuberkulose, brucellose);
  • autoimmune sygdomme (Takayasus sygdom, kollagenose, ankyloserende spondylitis, tromboangiitis obliterans);
  • betændelse kan "passere" fra de betændte organer i nærheden af ​​aorta: med lungebetændelse, lungeabscess, infektiøs endokarditis, mediastinitis.

Sygdommen manifesteres af en gruppe af symptomer: nogle af dem er tegn på den underliggende sygdom, andre er manifestationer af en krænkelse af blodtilførslen til indre organer eller hjernen, og stadig andre er symptomer på direkte betændelse i aorta. Sidstnævnte inkluderer:

  • pres og brændende smerter i brystet
  • oftest - bag brystbenets håndtag, men smerten kan gives til venstre;
  • givet i nakken mellem skulderbladene i det "epigastriske" område;
  • pulsen på hals- og radialarterierne er ikke symmetrisk, kan være helt fraværende på den ene side;
  • blodtryk kan muligvis ikke påvises på den ene arm.

Endokarditis

Dette er navnet på betændelsen i hjertets indre foring, hvorfra ventiler, akkorder i en persons vigtigste "pumpe" er lavet. Smerter ved denne sygdom forekommer sjældent - kun i de senere stadier, når patienten udfører fysisk aktivitet eller oplever en stærk følelse. Hun er ondt, ikke intens, kan give til arm og nakke.

Andre tegn på endokarditis er:

  • temperaturstigning, ofte til lave tal;
  • kropstemperatur stiger og falder uden nogen åbenbar grund;
  • feberen ledsages af en følelse af kulde eller alvorlige kulderystelser;
  • huden er bleg, kan være sallow;
  • negle tykner og bliver som briller i et ur;
  • hvis du trækker det nedre øjenlåg, hos nogle mennesker kan du finde præcise blødninger på bindehinden;
  • små led i hænderne påvirkes;
  • hurtigt vægttab
  • periodisk svimmel og hovedpine, men i en vandret position forsvinder disse symptomer.

Kardiomyopati

Der er 3 typer af denne sygdom, men smerter i hjertets område er kun karakteristisk for den hypertrofiske variant. Smertsyndrom adskiller sig ikke fra angina pectoris og vises endda efter fysisk anstrengelse.

Ud over smerte manifesterer hypertrofisk kardiomyopati sig:

  • stakåndet;
  • øget puls
  • hoste;
  • svimmelhed og besvimelse
  • benødem (se hjerteødem);
  • øget træthed.

Hjertefejl

De er enten medfødte i naturen eller udvikler sig på baggrund af overført gigt. Hjertesmerter ledsager oftest kun stenose i aortaåbningen - et fald i diameter på det sted, hvor aorta forlader hjertet.

Smertesyndromet er i dette tilfælde konstant, hans karakter nager, stikker, presser. Derudover stiger blodtrykket ofte, og ødem vises på benene. Der er ingen andre tegn, der er specifikke for aortastenose..

Myokarditis

Inflammation i hjertemusklen, som oftest er en konsekvens af influenza eller enterovirusinfektion, manifesterer sig også som smerte i hjertet i 75-90% af tilfældene. De har en stikkende eller smertefuld karakter, opstår både i forbindelse med fysisk anstrengelse og i en tilstand af relativ hvile efter anstrengelse. Øget træthed og øget kropstemperatur bemærkes også. Nitroglycerin hjælper ikke med at lindre smerter.

Myokardial dystrofi

Dette er navnet på en gruppe hjertesygdomme, hvor hjertemusklen ikke er betændt og ikke gennemgår degeneration, men samtidig påvirkes hovedfunktionerne i hjertet forbundet med dets kontraktilitet og rytme..

Sygdommen kan manifestere sig som et smertesyndrom af en anden art. Oftest er disse smerter eller nagende smerter, der vises på baggrund af en følelse af varme eller omvendt øget chilliness i lemmerne, sved. Derudover bemærkes svaghed, øget træthed, hyppig hovedpine..

Hypertonisk sygdom

Konstant højt blodtryk kan manifesteres ikke kun af hovedpine, "fluer" foran øjnene eller en følelse af "tidevand". I dette tilfælde kan der forekomme smerter i venstre side af brystet, som har en smerte, pressende karakter eller en følelse af "tyngde" i brystet.

Disse er i princippet alle hjertesygdomme, der kan ledsages af smerter i venstre side af brystet. Der er meget flere ikke-kardiologiske patologier, der forårsager dette symptom, og nu analyserer vi dem.

Ikke-kardiologiske sygdomme

De skelnes i flere grupper afhængigt af hvilket organsystem der var årsagen til dette symptom..

Psykoneurologiske patologier

Smertefulde fornemmelser i hjertets område kan være forårsaget af kardioneurose og cyklotymiske tilstande, som er identiske i deres manifestationer. I disse tilfælde på trods af de mange symptomer påvises der ingen patologi under undersøgelse af hjertet og indre organer. Personen bemærker følgende symptomer:

  • smerter i venstre side af brystet optræder om morgenen inden de vågner op eller under det;
  • angreb vises næsten altid ved overophedning snarere end på kolde og blæsende dage, som det er tilfældet med angina pectoris;
  • det kan provokeres af depression eller en konfliktsituation;
  • smerter forsvinder ikke, hvis du stopper eller tager nitroglycerin; det kan vare op til flere dage, og det kan vises flere gange om dagen (op til 5) og varer i 1-2 timer. I dette tilfælde kan smertens natur ændre sig hver gang;
  • hvis du laver et par lette fysiske øvelser, kan det lindre smerter;
  • smertens natur kan være forskellig: klemning, tyngde, prikken, det kan beskrives som "tomhed" i brystet eller omvendt sprængning. Der kan være "nagende smerter" eller svær intensitetssyndrom ledsaget af frygt for døden;
  • smerter udstråler til nakken, begge skulderblade, kan fange den højre halvdel af brystet, rygsøjlen;
  • du kan præcist angive det punkt, hvor den maksimale smerte noteres;
  • følsomheden af ​​venstre brystvorte øges;
  • tilstanden forværres, når man oplever nogen - positive eller negative - følelser;
  • under et angreb begynder en person at trække vejret ofte og lavt, som et resultat af, at indholdet af kuldioxid i blodet falder, hvilket er ledsaget af svimmelhed, en følelse af frygt, kan tjene som grundlag for udviklingen af ​​arytmi;
  • for al hyppighed og intensitet af angreb påvirker lægemidler såsom "Nitroglycerin" eller "Anaprilin" dem ikke; varer i årevis, de fører ikke til udvikling af symptomer på hjertesvigt: åndenød, ødemer på benene, ændringer i røntgen af ​​lungerne eller et ultralydsbillede af leveren.

Patienter med kardioneurose er snakkesalige, kræsen, ændrer deres kropsposition under et angreb og leder efter et lokalt middel til at lindre smerter. Når du tager "Nitroglycerin", kommer effekten ikke efter 1,5-3 minutter, som ved anstrengende angina, men næsten øjeblikkeligt eller efter lang tid. Narkotika som Valocordin, Gidazepam eller baldrian tinktur hjælper sådanne mennesker mere effektivt.

Neurocirculatorisk dystoni er den anden hovedpatologi, hvor der ikke er ændringer i hverken funktionen eller strukturen af ​​de indre organer, men på samme tid lider personen af ​​"hjerte" smerter. De kan være af følgende karakter:

  1. Lokaliseret i området nær brystvorten, har en mild eller moderat sværhedsgrad, varer i flere minutter - flere timer. Validol og nitroglycerin hjælper med at lindre smerter. Dette er den mest almindelige type cardialgia..
  2. Smerter eller presser, ledsaget af en stigning i blodtrykket, frygt, rysten, sved, åndenød. Du kan lindre et sådant angreb ved hjælp af Anaprilin (Atenolol, Metoprolol, Nebivolol) i kombination med valerian eller moderurt tinktur.
  3. Har en brændende karakter, lokaliser bag brystbenet eller til venstre for den, ledsages af øget følsomhed i mellemrummene, når du undersøger dem. Nitroglycerin, validol eller valocordin lindrer ikke angrebet. Sennepsplaster, der påføres hjerteområdet, gør dette..
  4. Har en pressende, klemmende, smertefuld karakter, vær lokaliseret bag brystbenet, intensiver med gang og fysisk anstrengelse.

Smerter i sygdomme i bevægeapparatet og nerveender

Smertsyndrom kan forekomme med irritation af nerverne, der innerverer de interkostale muskler, med betændelse i ribbenene på den kystnære og brusk.

Intercostal nerve neuralgi

Smerten er konstant, forværres ved vejrtrækning (især dyb indånding) og bøjer kroppen i samme retning. Et eller flere mellemrumsrum er smertefulde. Hvis interkostal neuralgi er forårsaget af herpes zoster-virus, kan der i et interkostalt rum findes bobler fyldt med en gennemsigtig væske.

Bortset fra sådan smerte er der ingen andre symptomer. Kun hvis neuralgi er forårsaget af varicella-zoster-virus, kan temperaturen hæves. I tilfælde af en svækket organisme kan der opstå komplikationer fra nervesystemet: meningitis, encephalitis.

Interkostal muskelmyositis

I dette tilfælde bemærkes smerter i hjerteområdet. Det intensiveres med en dyb indånding, og når kroppen vippes til en sund side. Hvis du begynder at føle den berørte muskel, føler du smerte.

Scapular-rib syndrom

I dette tilfælde opstår smerten under skulderbladet, udstråler til nakke og skulderbælte (det vi plejede at kalde "skulderen"), den anterolaterale del af brystvæggen. Diagnosen er ret enkel: hvis patienten lægger hånden på den modsatte skulder, så kan du i det øverste hjørne af scapulaen eller ved rygsøjlen på dette sted mærke det punkt, hvor du får maksimal smerte.

Interscapular smertsyndrom

Denne tilstand opstår, når komplekset af strukturer placeret mellem skulderbladene er betændt: muskler, ledbånd og fascia. Det begynder med udseendet af tyngde i den interscapular zone. Derefter udvikler smertesyndrom, som har en brydende, kedelig, brændende karakter. Dens intensitet stiger under følelsesmæssig stress, under en nattesøvn, når den trækker vejret og vender kroppen udstråler den til nakke, skulder, underarm og arm. Syndromet adskiller sig fra interkostal neuralgi og hjertesmerter, idet der findes smertepunkter i scapulaområdet, og interkostalmusklerne er smertefri.

Betændelse i den kystnære brusk (chondritis) på venstre side

Det manifesteres ved udseendet af hævelse af et af bruskene; det er smertefuldt. Efter et stykke tid blødgør det ødemerøse område, det kan åbne med frigivelse af pus. I dette tilfælde kan temperaturen stige til subfebrile tal. Selv efter åbning af bylden i området med betændt ribben, fortsætter smerten, som kan gider i 1-3 år.

Tietze syndrom

Dette er navnet på en sygdom med en uforklarlig årsag, hvor en eller flere kystbrusk bliver betændt på det sted, hvor de slutter sig til brystbenet. Syndromet manifesteres af ømhed i lokaliseringen af ​​betændelse, som intensiveres, når du trykker på dette område, nyser, bevæger dig og også med dyb vejrtrækning..

Sygdommen fortsætter med perioder med forværring, når alle symptomer opstår, og remission, når en person føler sig sund..

Skader, brud, blå mærker i ribbenene

Hvis der blev påført en skade, og derefter bemærkes smerter i brystet, er det umuligt at skelne mellem symptomer, uanset om det er et blå mærke eller et brud. Begge disse patologier manifesteres af svær smerte, der spreder sig til hele brystet; det intensiveres med vejrtrækning. Selvom det var et brud, og det helede, vil brystsmerter stadig være bemærket i nogen tid.

Tumor i et af ribbenene til venstre - osteosarkom

Det kan forekomme hos mennesker i alle aldre. Onkopatologi manifesteres af et smertesyndrom lokaliseret i ribbenområdet. Det intensiveres om natten og er præget af en trækkende karakter. I senere stadier er der hævelse i området af den berørte ribbe.

Osteochondrose

Når bundterne af spinale nerver klemmes til venstre, vises smerter i ribbenområdet. Det:

  • smerter
  • konstant;
  • ændrer intensitet, når du skifter kropsposition
  • øges med fysisk anstrengelse, overophedning, træk og hypotermi;

Yderligere symptomer er:

  • prikken og følelsesløshed i venstre hånd,
  • svaghed i hendes muskler,
  • der kan være smerter i venstre arm,
  • som har tre distributionsmuligheder:
    • langs den ydre overflade til tommelfingeren og pegefingeren;
    • langs den indre, nærmest lillefingeren, håndområdet;
    • langs den bageste ydre del, på vej mod langfingeren - dette afhænger af, hvilken af ​​rødderne der er klemt.

Osteoporose

Dette er navnet på en patologi, hvor knoglerne (inklusive ribbenene) har for lavt calciumindhold. Det opstår på grund af utilstrækkeligt indtag, dårlig absorption eller øget ødelæggelse.

Patologien er asymptomatisk, du kan finde ud af det, hvis du udfører ultralyds densitometri af ribbenene (find ud af deres tæthed). De første symptomer vises, når der opstår små revner eller brud på ribbenene, der vises, når kroppen bøjer eller drejer skarpt. Under sådanne bevægelser er der normalt en stærk, skarp smerte i ribbenområdet, som derefter vedvarer, når kroppens position ændres..

Hernieret disk

Denne patologi - beslægtet med osteochondrose, er forbundet med underernæring af den intervertebrale skive med dens efterfølgende ødelæggelse. Kun i tilfælde af brok begynder den del af skiven, der ikke kan ødelægges, at rage ud over ryghvirvlerne og klemme de nerver, der passerer der.

En brok manifesteres ved smertesyndrom:

  • vokser gradvist
  • stigende i den mest udtalt grad, hvilket fører til tab af bevidsthed;
  • giver til nakken eller armen, hvor den har en skydekarakter.

Symptomer kan forveksles med hjerteinfarkt. Den største forskel er det faktum, at med en herniated disk lider en persons generelle tilstand ikke.

Fibromyalgi

Dette er navnet på kronisk muskuloskeletal smerte, der uden synlig grund opstår i symmetriske områder af kroppen. I dette tilfælde vises smertsyndrom efter stress eller følelsesmæssigt traume. Ribbenene gør ondt ikke kun til venstre, men også til højre, smerten intensiveres med regn og en lignende ændring i vejrforholdene.

En person bemærker en følelse af stivhed i brystet, klager over dårlig søvn, periodisk hovedpine. Nedsat koordinering af hans bevægelser; livskvalitet lider.

Musculo-fascial syndrom

Denne sygdom er ikke ualmindelig. Årsagen er en skade på brystets bløde væv (i dette tilfælde til venstre), hvor blod kommer ud i musklerne, dets flydende del sveder ud og fibrinproteinet afsættes, hvilket blodet har brug for for at sikre koagulationsprocessen. Som et resultat af en sådan imprægnering af musklerne øges deres tone kraftigt, hvilket forårsager smertesyndrom, beskrevet som "i musklerne" eller som "i ribbenene", med varierende intensitet og ændrer sig med bevægelse.

Alle de ovennævnte sygdomme fra den beskrevne gruppe, der er smerter i ribbenene. Dette symptom vil også blive bemærket med pleurisy, pleuraltumorer og kardioneurose. Vi vil tale om pleural sygdomme nedenfor.

Når årsagen er en sygdom i et af de indre organer

Smertsyndrom, lokaliseret nær hjertet, kan være forårsaget af patologien i lungerne og lungehinden, hvor de er indpakket. Det kan forekomme som et resultat af sygdomme i mediastinumorganerne - komplekset af organer, der er placeret mellem de to lunger ved siden af ​​hjertet. Sygdomme i spiserøret, maven, galdeblæren og leveren kan også forårsage smerter, der ligner hjertesmerter..

Lungesygdom

  1. Lungebetændelse. Oftest vil hjertets område skade, hvis hele loben (croupøs lungebetændelse) i lungerne er betændt. Mindre ofte vil "cardialgia" blive noteret med lungebetændelse af fokal karakter. Smertsyndrom er af stikkende art, forværret af inhalation og hoste. Derudover bemærkes feber, svaghed, hoste, kvalme, manglende appetit..
  2. Lungabcess. I dette tilfælde kommer feber, manglende appetit, kvalme, muskelsmerter og knogler frem. Smertesyndromet til venstre for brystbenet adskiller sig i intensitet, især hvis abscessen vil bryde igennem i bronchus. Hvis bylden er placeret nær brystvæggen, vil en stigning i smerte blive bemærket, når der trykkes på ribben eller mellemrummet.
  3. Pneumokoniose er en kronisk sygdom forårsaget af indånding af industrielt støv, som lungerne forsøger at adskille fra sunde områder ved hjælp af bindevæv. Som et resultat er der færre og færre luftvejszoner. Sygdommen manifesterer sig som åndenød, hoste, stikkende brystsmerter, der stråler ud i det interscapulære område og under scapulaen. Sygdommens progression er karakteriseret ved en stigning i temperaturen op til 38 grader, svaghed, sveden, vægttab.
  4. Lungetuberkulose. Brystsmerter i dette tilfælde vises kun, når den specifikke betændelse, der er karakteristisk for den tuberkuløse proces, strækker sig til lungehinden, der omslutter lungerne eller brystvæggen (kystmuskelramme). Før dette er opmærksomhed på vægttab, sveden, manglende appetit, øget træthed, lav feber, hoste. Smertesyndromet stiger med vejrtrækning, hoste, pres på brystet.
  5. Lungetumor. Der er konstant smerte af en anden art: smerte, presning, kedelig, brændende eller kedelig, forværret af hoste og dyb vejrtrækning. Hun kan give til skulder, nakke, hoved, mave; kan udstråle til højre eller være omgivende.
  6. Pleurisy er en betændelse i lungehinden, den film, der dækker lungerne. Det er næsten altid en komplikation af lungebetændelse, lungevævstumorer eller skader. Hvis der udvikles venstresidig pleurisy, kan smertesyndromet være lokaliseret i hjertet. Det er forbundet med vejrtrækning og forværres også ved hoste. Derudover er der en stigning i temperatur, åndenød.
  7. Pneumothorax. Dette er navnet på den tilstand, hvor luft kommer ind mellem lungehinden og lungen. Det er ukomprimerbart, derfor komprimerer det lungen og derefter hjertet med blodkar, når dets volumen øges. Tilstanden er farlig og kræver akut indlæggelse. Patologi manifesterer sig med stikkende smerter på læsionens side. Hun giver det til armen, halsen, brystbenet. Forværres ved vejrtrækning, hoste, bevægelser. Kan ledsages af frygt for døden.

Mediastinal patologi

Der er ikke så mange af dem:

  • Pneumomediastinum (mediastinal emfysem) er luftindtrængning i fedtvævet, som er placeret omkring hjertet og blodkarrene. Det opstår som et resultat af skade, skade under operation eller purulent fusion af luftholdigt væv - spiserøret, luftrøret, bronkierne eller lungerne. Symptomer: en følelse af tryk bag brystbenet, åndedrætsbesvær, åndenød.
  • Lungeemboli. Det er en livstruende tilstand, der er kendetegnet ved pludselig, skarp smerte bag brystbenet, som er værre med en dyb indånding og hoste. Åndenød, hjertebanken, bevidsthedstab bemærkes også..
  • Tracheitis er en betændelse i luftrøret i slimhinden. Det manifesterer sig som en hoste, tør brændende smerte bag brystbenet..
  • Spiserør krampe. Symptomerne på denne tilstand er vanskelige at skelne fra et angina pectoris angreb: smertesyndromet er lokaliseret bag brystbenet, i hjertet og skulderbladet og fjernes af nitroglycerin.

Sygdomme i maveorganerne

Følgende patologier kan forårsage smerter svarende til hjertesmerter:

  1. Esophagitis er en betændelse i spiserøret. Det er kendetegnet ved en brændende fornemmelse bag brystbenet, som forværres ved at synke især hård, varm eller kold mad..
  2. Achalasi af cardia - udvidelse af spiserøret i maven. Retrosternal smertsyndrom er forbundet med fødeindtagelse. Halsbrand og kvalme bemærkes også..
  3. Brok i spiserørets åbning af mellemgulvet. Smertsyndrom vises eller intensiveres efter at have spist såvel som i en vandret position. Smerten forsvinder med en ændring i kropsposition.
  4. Mavesår eller tolvfingertarmsår. I dette tilfælde opstår smerter enten på tom mave eller 1-2 timer efter at have spist. Halsbrand er også bemærket..
  5. Forværring af kronisk cholecystitis ledsages oftest af smerter under ribbenene til højre, men det kan også udstråle til venstre halvdel af brystet. Derudover er der bitterhed i munden, løsnelse af afføringen.
  6. Forværring af kronisk pancreatitis, hvis betændelse er lokaliseret i bugspytkirtlen, udover kvalme, opkastning og løs afføring ledsaget af smerter i venstre side af brystet.

Diagnostik afhængigt af smerteegenskaber

Vi undersøgte de patologier, der forårsager smerte, lokaliseret i venstre side af brystet. Lad os nu se, hvilken smerte hver af dem giver.

Det er en kedelig smerte

Smerter i smerter er typisk for:

  • hjertekrampe;
  • myokarditis;
  • kardioneurose;
  • mavesår og 12 duodenalsår;
  • skoliose;
  • osteochondrose i thorax rygsøjlen;
  • forværring af pancreatitis.

Den stikkende karakter af smertesyndromet

Syning af smerter opstår, når:

  • myokardieinfarkt
  • perikarditis
  • kardioneurose;
  • hypertrofisk kardiomyopati;
  • neurocirkulationsdystoni;
  • interkostal neuralgi;
  • lungebetændelse;
  • pleurisy
  • tuberkulose
  • helvedesild;
  • lunge- eller bronkuskræft.

Undertrykkende karakter

Tryksmerter kan være en manifestation af:

  • hjertekrampe;
  • myokarditis;
  • mitralventil prolaps;
  • perikarditis
  • et fremmedlegeme i spiserøret (i dette tilfælde bemærkes det faktum at synke noget uspiseligt objekt, for eksempel en fiskeben);
  • kardiomyopati;
  • myokardial dystrofi;
  • hjertetumorer (fx myxom);
  • forgiftning med stoffer, alkohol, stoffer, fosfororganiske forbindelser, giftstoffer. I dette tilfælde er der faktum at tage medicin, alkohol, behandle planter fra skadedyr osv.
  • mavesår ved krydset med spiserøret.

Hvis smertens natur er skarp

Jeg bruger normalt ordet "skarp smerte" kun for at beskrive hjerteinfarkt. Ud over kardialgia af denne art er der en generel forringelse af tilstanden, koldsved, svimmelhed og hjerterytmeforstyrrelser. Bestråling af kardialgi - til venstre skulderblad, arm.

Hvis smerten føles "svær"

Alvorlig smerte opstår, når:

  • myokardieinfarkt
  • osteochondrosis i de cervikale og thoraxregioner;
  • interkostal neuralgi, især forårsaget af herpes zoster;
  • tromboembolisme i lungearterien;
  • brud på den dissekerende aortaaneurisme;
  • myokarditis.

Smertsyndrom mærkes konstant eller det meste af tiden

Konstant smerte er karakteristisk for osteochondrose. På samme tid er der ingen forringelse af tilstanden, men der kan være "gåsehud" og følelsesløshed i venstre hånd, et fald i dens styrke. En lignende klage er beskrevet for perikarditis - betændelse i den ydre skal af hjertet - hjerteposen. Det er også kendetegnet ved generel utilpashed og feber. Pericarditis kan også være en kilde til hyppig smerte, der forsvinder fra tid til anden. Sådan kan smertesyndromet beskrives med overgangsalderen eller angstlidelser..

Stump smertesyndrom

Hvis der mærkes kedelig smerte i hjertets område, kan det være:

  • anterior brystvægssyndrom;
  • arteriel hypertension (i dette tilfælde registreres højt blodtryk);
  • overbelastning af de interkostale muskler, for eksempel med meget kraftig fysisk træning eller langvarig afspilning af blæseinstrumenter.

Akut smerte i hjertet

Akut smerte observeres med pleurisy eller perikarditis. Begge sygdomme er kendetegnet ved feber og svaghed..

Smerende smerte

Det er typisk for:

  • trombose;
  • neuro-cirkulatorisk dystoni;
  • hjertekrampe;
  • osteochondrose;
  • sygdomme i mave-tarmkanalen.

Brændende smerte syndrom

Et sådant symptom bemærkes med hjerteinfarkt, i dette tilfælde vil der være en kraftig forværring af tilstanden, der kan være uklarhed om bevidsthed på grund af smertechok. Smerter i neurose beskrives på samme måde, når psyko-følelsesmæssige lidelser kommer i forgrunden.

Diagnostik afhængigt af betingelserne for forekomst af smertesyndrom og ledsagende symptomer

Lad os overveje yderligere egenskaber ved smertesyndrom:

  1. Hvis smerten udstråler til skulderbladet, kan det være: angina pectoris, spiserørsspasme, myokardieinfarkt, kardioneurose.
  2. Når smerten øges ved indånding, indikerer dette: interkostal neuralgi, pleurisy eller myositis i interkostal muskler. Når smertesyndromets intensitet øges med en dyb indånding, kan det være: lungebetændelse eller lungeemboli. I begge tilfælde er der en forværring af den generelle tilstand, men med lungebetændelse sker dette gradvist, og med PE går optællingen i minutter.
  3. Hvis smertesyndromet stiger med bevægelse, kan dette være et tegn på osteochondrose i livmoderhalsen eller thoraxområdet..
  4. Når der opstår smerter, der afgiver armen, kan personen have en af ​​følgende sygdomme:
    • osteochondrose;
    • myositis af de interkostale muskler på venstre side;
    • myokardieinfarkt
    • hjertekrampe;
    • interscapular smerte syndrom
    • endokarditis;
    • pneumothorax.
  5. Når smertesyndrom ledsages af åndenød:
    • myokardieinfarkt
    • pneumothorax;
    • lungeemboli;
    • lungebetændelse;
    • brudt aortaaneurisme.
  6. Hvis både svaghed og smerter optræder i hjertets område, kan det være tuberkulose, pleurisy, perikarditis, dissekere aortaaneurisme, lungebetændelse.
  7. Kombinationen "smerte + svimmelhed" er typisk for:
    • mitralventil prolaps;
    • kardiomyopati;
    • kardioneurose;
    • osteochondrosis eller brok i cervikal rygsøjlen ledsaget af kompression af vertebralarterien.

Hvad skal man gøre med kardialgi

Hvis du har smerter i dit hjerteområde, hvad skal du gøre:

  • Stop med at udføre handlinger, tag en tilbagelænet stilling, læg dine ben lige under kroppen (hvis der er svimmelhed - over kroppens position).
  • Lås op for alt forstyrrende tøj, bed om at åbne vinduer.
  • Hvis smerter svarer til den, der er beskrevet for angina pectoris, skal du tage "Nitroglycerin" under tungen. Hvis syndromet arresteres af 1-2 tabletter (de virker inden for 1,5-3 minutter), skal du konsultere en læge samme dag eller den næste dag for at diagnosticere koronar hjertesygdom og ordinere passende behandling. Du kan ikke drikke flere piller - blandt dem falder trykket fra dem (P.S. hovedpine efter at have taget nitroglycerin er et normalt fænomen, det fjernes med "Validol" eller "Corvalment", som indeholder menthol).
  • Hvis nitroglycerin ikke hjælper, og på samme tid er der vejrtrækningsbesvær, svaghed, svimmelhed, svær bleghed - ring til en ambulance, sørg for at indikere, at der er smerter i hjertet. På forhånd kan du tage en pille af et bedøvelsesmiddel: "Diclofenac", "Analgin", "Nimesil" eller en anden.
  • Hvis smerten i hjertets område er forsvundet, efter at du er stoppet, kræver denne tilstand en tidlig diagnose ved hjælp af et kardiogram og ultralyd i hjertet. Ikke at være opmærksom truer forværringen af ​​situationen med udviklingen af ​​hjertesvigt.

Behandling ordineres kun af en læge - baseret på resultaterne af undersøgelsen. Selvmedicinering er uacceptabel, da sygdommene, der manifesteres ved dette symptom, er radikalt forskellige. Selvmedicinering, for eksempel osteochondrose, som faktisk viser sig at være myokarditis, kan føre til udvikling af hjertesvigt, når enhver forkert bevægelse vil blive ledsaget af åndenød, åndenød og ødem.

Således kan smertesyndromet lokaliseret i hjertets område ikke kun skyldes hjertesygdomme. Meget oftere er årsagerne patologier i ribben og interkostale muskler, rygsøjle, spiserør og mave. For at begynde at bevæge sig i retning af at stille en diagnose, skal du angive dine klager til terapeuten. Lægen vil enten uafhængigt finde ud af det foruroligende problem eller henvise dig til den rigtige specialist. Dette vil være en bedre løsning end at gennemgå undersøgelser alene og spilde tid og penge..

Venstre brystsmerter med VSD, årsager og måder at slippe af med.

Følelsen af ​​at presse smerter i brystet til venstre er velkendt for enhver VSD. Som om nogens store håndflade klemmer hjertet og alt, der støder op til det. Nogle gange gør dette ubehag det vanskeligt at trække vejret, og det er umuligt at gøre grundlæggende ting. Uforvarende glider en tanke igennem: hvad hvis årsagen til denne tilstand slet ikke er VSD, men en eller anden alvorlig hjertesygdom?

Trykker brystsmerter til venstre

Hver VSD-person har et helt andet tryk i brystet til venstre, så sjældent kan en person finde klare og klare instruktioner på VSD-fora: hvad man skal gøre, hvis hjertet gør ondt og trækker sig sammen. Nogle patienter oplever smerte, modbydelig, ondt, andre har en følelse af tyngde uden smerte, og i andre opfanger den hele venstre side af brystbenet, selv vejrtrækning bliver vanskelig, og en klump stiger i halsen.

Smerten kan gives til scapula eller venstre arm, og dens varighed er forskellig hver gang. Nogle gange er symptomet forbundet med afbrydelser i hjertets arbejde, ekstrasystoler, en hurtig puls eller svimmelhed, og så er patienten helt sikker: det er tid til at løbe til kardiologen, før alt bliver rigtig dårligt.

Som regel kan en VSD-person på en aftale med en læge ikke tydeligt skitsere et billede af hans tilstand. Nogle gange ser det ud til patienten: han har ikke nok enkle ord til at beskrive de ubehagelige fornemmelser i brystet. Dette er også en slags indikator: sygdommen skyldes rent neurologiske grunde. Fordi rigtige kerner normalt beskriver deres smerte uden problemer. De viser dig straks, hvor det gør ondt, og fortæller dig, hvordan denne smerte føles.

Med brystsmerter til venstre med VSD observeres følgende fakta:

  1. Smerter opstår ikke under træning, men kan forekomme kort tid efter det.
  2. Samtidig føler en person en dyb angst forbundet med frygt for døden, han er tæt på panik. Ofte bliver klemning af venstre side af brystbenet en forkyndelse for et panikanfald - snyd sker meget hurtigt, og på et tidspunkt har VSD-personen simpelthen ikke tid til at trække sig sammen.
  3. Nitroglycerin, som normalt hjælper hjertet, er ubrugeligt i dette tilfælde.
  4. Corvalol, baldrian, valocordin, phenazepam og andre beroligende midler kan reducere eller helt stoppe ubehag. Mens de er med ægte hjertesygdomme, er de hjælpeløse.
  5. Undersøgelse foretaget af en kardiolog afslører ingen patologier.

Meget ofte med VSD udvikler en person kardioneurose - en frygt for sit eget hjerte. Patienten lever bogstaveligt talt sit liv med fingeren på pulsen. Han lytter uendeligt til fornemmelserne i brystet, og frygt strømmer naturligt ud i somatiske manifestationer. I cardioneurotics presser det regelmæssigt brystbenet til venstre, og venstre hånd bliver følelsesløs. I dette tilfælde vil livet ikke blive afbrudt, men dets kvalitet vil være mærkbart modbydelig. En kardiolog kan ikke gøre noget for at hjælpe en VSD - han har intet at behandle. Derfor skal problemet løses gennem psykoterapi - arbejde med en psykolog.

Men VSD udelukker ikke patologier!

Hvis der pludselig er klemme i venstre side af brystet, smerter, der ikke er sket før, skal en person stadig tage sig af sit eget helbred. Når alt kommer til alt er tilstedeværelsen af ​​en VSD ikke en rumdragt, hvorigennem andre sygdomme ikke kan trænge igennem. Hvad der ellers kan forårsage klemning af venstre brystområde?

  1. Aortaaneurisme. Dette er en farlig og alvorlig sygdom, der kræver hurtig hjælp. I AA stråles karskallerne, hvilket resulterer i en kritisk mængde blod, der akkumuleres i den. Symptomer på nogle typer AA inkluderer pressende brystsmerter ledsaget af åndenød..
  2. Myokardieinfarkt. Normalt er smerten udtalt, svaghed, kvalme, opkastning, panik er til stede.
  3. Angina pectoris, iskæmi. Smerten omslutter, brænder, der er en følelse af koma i brystet eller tæthed i lungerne.
  4. Pankreatitis Smerten er især ubehagelig og strækker sig til hele venstre brystregion. Ubehag begynder ofte efter at have spist.
  5. Mavesår. Når maven gør ondt, tror en person ofte, at han har tryk i brystbenet til venstre. Symptomet vises normalt efter at have spist og er meget udtalt. Nogle patienter forveksler endda mavesmerter med hjerteanfald..

Årsager til brystsmerter til venstre med VSD

Hvis du tjekkede med en kardiolog, og alt er i orden med dit hjerte, så er smerten neurogen. Denne smerte opstår på grund af muskelspænding forårsaget af angst. Muskelklemmer vises, som forårsager ubehag. Sådanne klemmer i musklerne er meget vanskelige at fjerne med massage eller fysisk træning, fordi deres årsag er psykologisk. Også opmærksomhed spiller en vigtig rolle i fornemmelsen af ​​denne smerte. Når opmærksomheden rettes mod et let ubehag, øges dette ubehag med fornemmelser og bliver til en angiveligt alvorlig smerte. Hvis en person bekymrer sig om hjertet, begynder han at lytte til ham og retter således sin opmærksomhed mod området i brystet til venstre. Og således øger han med sin opmærksomhed al det ubehag, der er i dette område. Hvis en person af en eller anden ukendt grund troede, at hans hjerte var til højre og bekymret for ham, ville han have smerter i brystet til højre, ikke til venstre.

Sådan hjælper du dig selv med brystsmerter?

Først skal du vurdere smertens natur. Normalt fortæller kroppen dig ved hjælp af smertesignaler af varierende intensitet, hvor kritisk din tilstand er. Hvis smerten er virkelig alvorlig, og du har svært ved at udholde det, skal du ringe til 03 og ikke forvente, at tiden mirakuløst vil lindre dit symptom. Smerter af neurogen karakter er sjældent stærke, de ligner mere ubehag, tyngde eller uforståelige fornemmelser.

Med smerter af neurogen karakter eller kardioneurose kan du fylde dig selv med beroligende dråber og piller i meget lang tid, men problemet løses ikke. Problemet kan aldrig løses med medicin, fordi det sidder inde i din psyke. Ja, du kan regelmæssigt lindre dine angst- og brystkompressioner med Corvalol eller Valocordin, men dette kan ikke kaldes hjælp, langt mindre behandling. Det er nytteløst at tage smertestillende midler - de finder ikke deres mål i kroppen.

Den bedste måde at lindre ubehag i venstre side af brystet er at besøge en psykolog og bevidst ændre din holdning til dine egne problemer.

"alt =" smerter i venstre bryst med VSD, årsager og måder at slippe af med. ">

Hvorfor gør det meget ondt i venstre brystben?

Topografisk er området af venstre bryst en del af kroppen, hvor der er store nervegrene, der stammer fra rygmarven, mave-tarmkanalen, hjertet og store kar, luftvejene og lungehinden. I de fleste tilfælde er smerter i venstre side af brystet imidlertid netop forbundet med en funktionsfejl i det kardiovaskulære system. Derfor er det så vigtigt at reagere rettidigt på en sådan reaktion fra kroppen..

Funktioner af smerter i venstre bryst

Hjertesmerter eller angina pectoris er en konsekvens af myokardiehypoxi - utilstrækkelig blodforsyning til koronarkarrene, der forsyner hjertet. Som regel skyldes dette indsnævring af arteriets lumen, som tilvejebringer trofismen for en eller anden del af myokardiet. For at diagnosticere angina pectoris er det ofte nok at samle anamnese, tydeliggøre placeringen og arten af ​​smerte, da den har visse funktioner.

  1. Smerten er lokaliseret i venstre side af brystet, ofte bag brystbenet. Det kan udstråle til venstre skulderblad, underkæbe og venstre arm.
  2. Med udviklingen af ​​det klassiske kliniske billede af angina pectoris klager patienterne over pres, bagning eller dolkesmerter i venstre brystben.
  3. Som regel forekommer udviklingen af ​​myokardiehypoxi efter indflydelse af provokerende faktorer, som inkluderer fysisk eller psyko-følelsesmæssig stress. I hvile viser patienter ikke klager over ømhed, men med en kritisk indsnævring af koronarkarrene, der leverer myokardiet, opstår der udvikling af smerte.

Ved den differentielle diagnose af brystsmerter tages der altid hensyn til tidsfaktoren. Med udviklingen af ​​hjertesmerter kan patienten nøjagtigt markere det øjeblik, det begynder, og det varer ikke langvarigt. Derfor vil patienten ikke sige, at der var smerter, trækkende smerter i venstre brystben i flere timer eller dage. Denne karakter af smertesyndromet er karakteristisk for nederlagene i åndedræts- eller muskelsystemet. Det vigtigste er at huske om rettidigheden af ​​diagnosen hjertesmerter, da dens varighed er mere end 20 minutter, og den manglende effekt efter indtagelse af nitroglycerin kan indikere den mulige udvikling af hjerteinfarkt.

Diagnostiske funktioner

Hvilende elektrokardiogram er den vigtigste metode til diagnosticering af hjertesygdomme. De mindste ændringer i intervallernes varighed eller højden af ​​tændernes stående kan ses hos patienter med funktionelle målinger af myokardiet. Hos patienter, der har gennemgået et angreb af angina pectoris, kan der i ro ikke findes adskillelse fra normen. Derfor skal du ikke kun begrænse dig til et hvilende EKG for at bekræfte eventuelle forslag..

Det næste og et af de vigtigste trin i undersøgelsen er udførelsen af ​​opstartstesten. Som regel udføres belastningen på kroppen samtidigt (løb eller kører på en stationær cykel) og registreringen af ​​EKG-impulser. Dynamisk observation af ændringer i elektrokardiogrammet giver dig tillid til at bedømme tilstedeværelsen eller fraværet af angina.

Derudover vurderes samtidig faktorer inden undersøgelsen: patientens alder og køn, blodtryksindikatorer, tilstedeværelsen af ​​et antal sygdomme, arvelighed og laboratorietestindikatorer (glukoseniveau, kreatinin og blodlipider).

Farlige forkølere af brystsmerter

Med udviklingen af ​​smerte i venstre side af brystet, bør du altid uafhængigt vurdere graden af ​​risiko. Arten, lokaliseringen, bestrålingen og varigheden af ​​smertesyndrom er faktorer, der kan indikere årsagen til dets udvikling.

Følgende er situationer, der kræver ambulance:

  • en skarp begyndelse af pressende smerter bag brystbenet;
  • dens varighed er mere end 15 minutter
  • kold og klam sved.

Patienten kan også klage over smerter, der udstråler til over mave, venstre arm, skulderblad, hals, skulder, ryg eller underkæbe.

Vigtig! Hvis den pressende smerte i brystet til venstre ikke forekommer for første gang, og denne gang ikke stoppes af nitroglycerin, er det nødvendigt straks at søge lægehjælp.

  1. har åndenød eller åndenød. Dette symptom opstår sammen med smerter efter træning eller stress;
  2. kvalme og / eller opkastning
  3. sløvhed, ubetinget træthed, svimmelhed eller angst
  4. brady eller takykardi.

Det vigtigste er at huske, at et rettidsbesøg hos en læge hjælper ikke kun med at helbrede sygdommen så hurtigt som muligt, men også for at forhindre udvikling af komplikationer. Forskellige sygdomme i luftvejene ledsages af feber, nedsat iltning af blod og / eller smerter i brystbenet til venstre ved indånding, beskadigelse af nervepleksus og muskler - en klar lokalisering. Derfor er det så vigtigt at udføre differentiel diagnostik..

Brystsmerter: hvordan man fortæller hjertesmerter fra anden smerte

Hvordan skelner man hjertesmerter fra andre? Hvilken slags undersøgelse skal du gennemgå? Om al denne udgave af Vesti. Medicin fik at vide af en neurolog, kandidat inden for medicinsk videnskab, chef for indlæggelsesafdelingen på Yusupov-hospitalet Sergey Vladimirovich Petrov.

Sergey Vladimirovich Petrov

Smerter er et signal fra kroppen, der indikerer et problem. Der er flere organer i brystet, og hver kan være en kilde til smerte. Når en person oplever brystsmerter, kan det være forbundet med osteochondrose, manifestation af en inflammatorisk proces i lungerne, en sygdom i spiserøret, men det kan også være hjertesmerter.

Normalt fører enhver smerte til et fald i livskvaliteten, men ikke alle smerter er livstruende. Nogle typer smerter indikerer et alvorligt problem i kroppen. Og hvis du ikke reagerer korrekt på denne smerte, kan ikke kun livskvaliteten lide, men også stor skade på dit eget helbred vil blive forårsaget, og endda døden er mulig. En af disse typer smerter er hjertesmerter..

Hjertesmerter (i medicin kaldet angina pectoris eller "angina pectoris") opstår, når der ikke er tilstrækkelig iltforsyning til hjertemusklen. Oftest sker dette på grund af indsnævring af karets lumen, der føder en eller anden del af hjertemusklen. For at diagnosticere angina pectoris er det i de fleste tilfælde nok, hvordan patienten beskriver sin smerte.

Hvad er tegn på hjertesmerter??

Foto: Kaspars Grinvalds / Shutterstock.com

Den første er lokalisering. Ofte er det smerter i brystet eller i venstre side af brystet. Smerten kan gives til venstre arm, mellem skulderbladene eller til underkæben. For det andet egenskaberne ved smerte. I den klassiske version er det pres, klemning, bagning eller dolkesmerter.

Det næste vigtige punkt er, at angina pectoris oftest har provokerende faktorer - fysisk eller følelsesmæssig stress. Dette betyder, at der ikke er smerter i hvile, men med fysisk eller følelsesmæssig stress vises de. Med en kritisk indsnævring af skibet, der forsyner hjertemusklen, kan angina pectoris vises med minimal anstrengelse i hvile og endda om natten..

Ved vurderingen af ​​oprindelsen af ​​brystsmerter tages der altid hensyn til tidsfaktoren. Ægte hjertesmerter varer ikke langvarigt; det tæller i minutter. Med andre ord kan hjertet ikke ”klynke, trække, stikke” i timevis, dage eller dag efter dag. Sådanne smerter er oftere en manifestation af patologi fra det muskuloskeletale system. Men ægte hjertesmerter, der varer mere end 20 minutter, indikerer den mulige udvikling af en formidabel komplikation - myokardieinfarkt..

Det er værd at være opmærksom på de omstændigheder, hvorunder smerten forsvinder. Angina pectoris forsvinder alene inden for få minutter, for eksempel hvis patienten stopper eller beroliger sig. Nogle patienter drager fordel af nitroglycerin, som reducerer eller lindrer angina smerter inden for 1-2 minutter. Hvis en person har et hjerteinfarkt, stoppes brystsmerterne ikke, og efter at have taget nitroglycerin forsvinder de ikke, i dette tilfælde er der behov for nødhjælp.

Med angina pectoris er der en midlertidig forstyrrelse af blodgennemstrømningen i kranspulsåren påvirket af aterosklerotisk plaque. At tage nitroglycerin giver dig mulighed for at udvide karets lumen, forbedre blodgennemstrømningen, og dermed vil smerten forsvinde, hvilket fører til regression af smerte. Ved et hjerteanfald er indsnævring af lumen så udtalt, at det fører til irreversibel skade på hjertemusklen. I denne situation har smerten en anden årsag, og at tage nitroglycerin giver ikke længere effekt..

Ud over de klassiske egenskaber kan angina pectoris bære de såkaldte atypiske former, op til manifestationer i form af åndenød eller mavesmerter.

Således ser vi, at på den ene side kan hjertesmerter i de fleste tilfælde let genkendes, men på den anden side er det ikke altid så let at genkende. Derfor er det vigtigt, at hvis du har smertefulde fornemmelser i brystet, har du åndenød, skal du straks konsultere en læge..

Hvad en læge kan gøre, når en patient med brystsmerter kommer til ham?

Først og fremmest vil lægen nøje bede patienten om at tale om alle symptomerne. Hvis lægen som et resultat af interviewet får indtryk af, at smerten kan være angina pectoris, er det nødvendigt at udføre en diagnose for at bekræfte patientens klager..

Foto: Image Point Fr / Shutterstock.com

Hvilke undersøgelser er nødvendige for at bekræfte eller benægte diagnosen?

Når det kommer til hjertesygdomme, er det hvilende elektrokardiogram (EKG) en vigtig undersøgelse. I mange sygdomme ændres EKG, men hvis patienten har angina pectoris i hvile uden smerter, kan EKG være helt normalt. Dette betyder, at EKG-dataene vil være inden for normale grænser, og patienten vil føle angina. Således, hvis du har mistanke om angina pectoris, kan du ikke kun begrænse dig til et hvilende EKG..

En vigtig fase af undersøgelsen til bestemmelse af oprindelsen af ​​brystsmerter er en stresstest. Den mest anvendte kombination af belastning (løbebånd eller cykel) kombineres med EKG-optagelse. Ændringer i EKG under træning og klager fra patienten med stor sandsynlighed gør det muligt at bedømme tilstedeværelsen eller fraværet af angina pectoris. I nærværelse af samtidig klager, for eksempel afbrydelser i hjertets arbejde, kan lægen ordinere daglig overvågning af EKG. Det giver dig mulighed for at rette rytmeforstyrrelser, hvis der er nogen. Og i nogle tilfælde kan hjerterytmeforstyrrelser indikere et problem i blodforsyningen til hjertemusklen..

Derudover vurderes kardiovaskulære risikofaktorer: alder, patientens køn, arvelighed, blodtryksniveau, tilstedeværelsen af ​​visse sygdomme samt et antal blodparametre, hvis stigning er forbundet med en øget risiko for angina pectoris (blodlipider, glukose, kreatinin).

Der er manifestationer, der er typiske for hjertesmerter, men sygdommen kan også være atypisk. Derfor anbefaler læger ikke selvmedicinering, men stoler på kvalificerede specialister. Hvis du har brystsmerter, som du ikke har oplevet før, skal du lave en aftale og diskutere dem med din læge. Det er meget muligt, at lægen allerede ved den første konsultation vil fortælle dig, at der ikke er nogen trussel fra hjertet. Men det er meget muligt, at der kræves en mere komplet undersøgelse. Det er vigtigt at konsultere en læge rettidigt. Og lægen vil vurdere symptomerne, risiciene, gennemføre de nødvendige undersøgelser og om nødvendigt udvikle sammen med patienten en behandlingsplan eller en plan for forebyggende foranstaltninger, så patienten lever så længe som muligt, og livskvaliteten ikke lider.

Hvorfor er sinustakykardi farlig??

Antiblodplademedicin