Hvorfor statiner er skadelige

Hvorfor statiner (anti-kolesterol medicin) er skadelige, og hvorfor du skal være bange for dem. Supplement til artiklen "Kolesterol er ikke en svoren fjende, men en bedste ven" på siden:

(Dette materiale blev offentliggjort i en af ​​de førende medicinske portaler cardioportal.ru/netboleznyam)

Statiner undertrykker produktionen af ​​kolesterol i kroppen. Mange mennesker synes, det er godt. Statiner sænker kolesterolniveauer ved at forhindre kroppen i at producere mevalonat, som er en forløber for kolesterol. Når kroppen producerer mindre mevalonat, dannes der mindre kolesterol i cellerne, og som et resultat falder niveauet i blodet. De fleste mennesker vil heller ikke se noget galt med det. Imidlertid er mevalonat ikke kun en kilde til kolesterol, men også mange andre stoffer med vigtige biologiske funktioner, og deres fravær kan være kilden til mange problemer..

Vi får at vide, at det vigtigste er at slippe af med overskydende kolesterol, så det ikke tilstopper arterierne og forårsager et hjerteanfald. Denne forenklede tankegang kan i sig selv være en kilde til store problemer. På trods af at dette stof er nødvendigt for kroppen, får vi at vide, at det er meget sundhedsskadeligt..

Sandheden er, at kolesterol er afgørende for enhver celle i vores krop. Uden det beskadiges cellemembraner. Hvis din diæt indeholder meget kød, sukker og fødevarer, der indeholder transfedtsyrer, påvirker dette cellemembranerne negativt. Som et resultat har de brug for reparation..

For at gendanne dem udskiller kroppen kortikosteroider, som gør det muligt at transportere yderligere mængder kolesterol til det sted, hvor det er nødvendigt..

En af de mange funktioner ved kolesterol er at reparere beskadiget væv. Arvæv (inklusive arvæv i arterier) vides at indeholde en masse kolesterol. Med andre ord, når en arterie beskadiges af syrer og akkumuleringen af ​​proteiner i dens vægge, anvendes kolesterol af kroppen til at reparere skaden. Den øgede efterspørgsel efter kolesterol er opfyldt af leverkræfterne, som om nødvendigt kan øge produktionen med 400 procent. Det er ikke kun naturligt, men også ønskeligt, at denne nødreaktion i kroppen skal føre til en stigning i kolesterolniveauet i blodet. Det er klart, at et sådant syn på ting radikalt ændrer vores ideer om stoffets angiveligt negative rolle. I dag er det sædvanligt at læne sig mod tanken om, at kolesterol ikke er den værste fjende, men den bedste ven..

Udover det faktum, at kolesterol er vigtigt for dit helbred, er der andre grunde til, at du ikke skal blande sig i den finjusterede mekanisme til kolesterolproduktion i kroppen. Ved kunstigt at sænke kolesterolniveauerne og derved forstyrre arbejdet med en vital mekanisme får vi store problemer med os selv. Og statinlægemidler gør netop det. Hvis kroppen af ​​en eller anden grund hæver kolesterolniveauer, er det nødvendigt for dit helbred. Kunstigt at sænke dit kolesterol med medicin frarøver dig denne beskyttelse og kan forårsage et væld af sundhedsmæssige problemer, begyndende med at forstyrre binyrerne, der producerer kritiske hormoner. Denne overtrædelse kan igen forårsage:

stigning i blodsukkerniveauet ødem og betændelse mangel på mineralske sporstoffer allergier; astma; svækkelse af libido infertilitet forskellige sygdomme i reproduktionssystemet; hjerneskade.

Den sidste af de anførte bivirkninger ved langvarig brug af statinlægemidler - hjerneskade - er den farligste. En undersøgelse fra 2002 af American Academy of Neurology viste, at langvarige virkninger af statiner kan øge risikoen for polyneuropati betydeligt..

Problemet med statinlægemidler er, at deres bivirkninger i modsætning til ældre kolesterolmedicin ikke vises med det samme. Den tidligere metode til at sænke kolesterol var baseret på at forhindre dets absorption i tarmene, hvilket førte til kvalme, fordøjelsesbesvær og forstoppelse. Bortset fra de åbenlyse bivirkninger var de ældre stoffer ineffektive, så patienterne kunne ikke lide dem. Statinlægemidler fik enorm popularitet natten over, fordi de reducerede kolesterolniveauer med 50 procent eller mere og uden de åbenlyse bivirkninger, der ville vises umiddelbart efter brug. Med udgangspunkt i misforståelsen om, at kolesterol forårsager hjerte-kar-sygdomme, er statiner blevet mirakelkuret i det 21. århundrede og har brudt alle salgsrekorder i farmaceutisk historie. Lægemiddelproducenterne lover, at ved at tage statiner gennem hele dit liv, vil du for evigt være beskyttet mod en dræbende sygdom, der koster millioner af liv. For det første har ingen bevist, at kolesterol forårsager hjerte-kar-sygdomme; for det andet, ved at sænke kolesterol med statiner, underminerer du faktisk dit helbred. Antallet af rapporter om deres negative bivirkning, der manifesteres i månederne efter behandlingens start, vokser støt.

En undersøgelse fra 1999 på et hospital i London viste, at 36 procent af patienterne, der tog den højeste dosis Lipitor, havde en bivirkning, og 10 procent, der tog den mindste mængde af lægemidlet. Den stadige stigning i åbenlyse og subtile (som leverskader) bivirkninger er ikke overraskende. Lægemidlets “fordele” (sænkning af kolesterol), der blev observeret i begyndelsen af ​​kliniske forsøg, så så overbevisende ud, at godkendelsen til dets anvendelse blev udstedt to år før planen. Forsøgene var for korte til at se, hvor ødelæggende de langsigtede bivirkninger af dette lægemiddel er. Disse inkluderer luft i tarmene, mavesmerter eller kramper, diarré, forstoppelse, halsbrand, hovedpine, sløret syn, svimmelhed, udslæt, kløe, muskelsmerter, kramper, muskelsvaghed, feber.

De mest almindelige bivirkninger af Lipitor er muskelsmerter og muskelsvaghed. Dr. Beatrice Plomb fra San Diego gennemfører i øjeblikket en række undersøgelser af statins skadelige bivirkninger på mennesker. Filling fandt ud af, at 98 patienter på Lipitor og en tredjedel af patienterne på Mevacor (et mindre potent statin) oplever muskelproblemer såsom svær smerte i ben og fødder..

Et stigende antal patienter, der har taget statiner i lang tid, oplever taleforstyrrelser, problemer med det vestibulære apparat og øget træthed. Dette starter ofte med dårlig søvn. Finmotorik og kognitive funktioner kan blive forringet. Hukommelsessvigt observeres ofte. Symptomer forbedres eller forsvinder normalt efter at have stoppet medicin.

Resultater fra en nylig tysk undersøgelse, der blev offentliggjort den 25. juli 2005 i New England Journal of Medicine, viser, at kolesterolsænkende statiner ikke kun undlader at hjælpe diabetespatienter, men også kan fordoble risikoen for dødelig slagtilfælde. I løbet af mit arbejde fandt jeg ud af, at folk, der regelmæssigt tager statinlægemidler, akkumulerer et overskud af kolesterolgaldesten, hvilket kan forårsage forskellige kroniske sygdomme..

Hvorfor lavt kolesteroltal er farligt

Vi er nødt til at bekymre os meget mere om lavt kolesteroltal, som er forbundet med en øget risiko for kræft, slagtilfælde, leversygdom, anæmi, nervesygdomme, selvmord og aids. Forskning på hospitaler i Tyskland har bekræftet, at lave kolesterolniveauer er forbundet med højere dødelighed. To ud af tre patienter med kolesterolniveauer under 150 mg (3,9 mmol / L) døde, mens størstedelen af ​​patienterne med høje kolesterolniveauer kom hurtigere, uanset deres sygdom. Derudover øger høje kolesterolniveauer også forventet levealder. Forskningsresultater, der for nylig er offentliggjort i British Medical Journal, indikerer, at lave kolesterolniveauer øger risikoen for selvmord. I 1997 offentliggjorde Lancet en artikel, der viser sammenhængen mellem totale kolesterolniveauer og levetid. Forskere har fundet ud af, at mennesker med højt kolesterol lever længere og er mindre tilbøjelige til at dø af kræft eller infektionssygdomme. Islandske læger på Reykjavik Hospital og Klinikken for forebyggende kardiologi bemærker, at store epidemiologiske undersøgelser, der undersøger indvirkningen af ​​kolesterol på kroppen, ikke tager ældre i betragtning. Og da de undersøgte den samlede dødelighed og kolesterolniveauer hos personer over 80, fandt de, at mænd med kolesterolniveauer over 250 mg% (6,5 mmol / L) havde mere end halvdelen af ​​dødeligheden for dem, der har et kolesterolniveau i området 200 mg% (5,2 mmol / L) og betragtes som sundt. Dette fund blev understøttet af forskere ved Leiden University Medical Center, der fandt ud af, at en stigning på 38,6 mg% (1 mmol / L) i totalt kolesterol svarer til et fald i dødeligheden på 15 procent. En undersøgelse i New Zealand Maori viste, at de med de laveste kolesterolniveauer i blodet havde den højeste dødelighed. Lignende konklusioner blev truffet som et resultat af mange års Framingham-forskning. I fyrre år har forskere, der har undersøgt sammenhængen mellem den samlede dødelighed og kolesterolniveauer, ikke fundet en blandt mænd over syvogfyrre. Det samme var tilfældet for kvinder. Forskerne konkluderede imidlertid, at mennesker, hvis kolesterolniveauer falder, kan have øget risiko. En undersøgelse i seks lande blandt drenge i alderen syv til ni fandt en stærk sammenhæng mellem blodkolesterolniveauer og dødelighed. Når kolesterolniveauerne falder, stiger dødeligheden kraftigt. Den officielle anbefaling til forældre er at holde deres børn sunde og holde deres kolesterol lavt, når de virkelig skal have lov til at få højt kolesteroltal..

Dette ville reducere antallet af sygelighed og dødelighed blandt børn..

Forbindelsen mellem lavt kolesteroltal og kræft har længe været kendt. Men dette, og manglen på noget overbevisende bevis for, at højt kolesterol har nogen årsagssammenhæng med koronar hjertesygdom, forhindrer ikke farmaceutiske virksomheder i at promovere statinlægemidler som et sikkert middel til at beskytte mod hjerte-kar-sygdomme. Det ekstremistiske ønske om at sænke kolesterolniveauer for enhver pris og uden hensyntagen til omstændighederne, især hos ældre, for hvem høje kolesterolniveauer er normen og endda en nødvendighed, har ført til en kraftig stigning i antallet af kræftformer. De fleste undersøgelser viser, at højt kolesterol har ringe eller ingen trussel mod helbredet for mænd over halvtreds og forlænger endda livet for dem over firs..

Kvinder bør være særligt forsigtige med statiner. De fleste undersøgelser viser, at højt kolesteroltal overhovedet ikke er en risikofaktor for dem og derfor ikke bør reduceres på nogen måde. I sidste ende beskytter kolesterol kroppen mod kræft. Fjernelse af dette naturlige forsvar er synonymt med ufrivillig selvmord. Eksperimenter har vist en stigning i forekomsten af ​​kræft, mens kolesterolniveauerne sænkes gennem fibrater og statiner. For eksempel i CARE-undersøgelsen var stigningen i brystkræftforekomsten svimlende 1.400 procent! Der er også en sammenhæng mellem lavt kolesteroltal og slagtilfælde. I slutningen af ​​1997 var en meget vigtig undersøgelse i overskrifterne. Eksperter, der gennemførte den berømte Framingham-undersøgelse, sagde, at serumkolesterol ikke var forbundet med antallet af slagtilfælde og viste, at med en stigning i andelen af ​​energi fra fedt med 3 procent faldt sandsynligheden for slagtilfælde med 15 procent. De konkluderede: Fedtindtag og type har intet at gøre med sandsynligheden for hjerte-kar-sygdomme og den samlede dødelighed på grund af hjerte-kar-sygdomme..

Alt dette bevis har naturligvis ingen indflydelse på lægemiddelvirksomheden, der fortsætter med at tilbyde nye lægemidler til forbrugerne. Læger vil snart anbefale, at du tager en tablet for at sænke dit LDL-kolesterol og en anden for at hæve dit HDL-kolesterol og sænke dine triglyceridniveauer. Dette vil ikke kun fordoble de allerede høje omkostninger, som folk allerede har for at købe statiner, men øger også risikoen for slagtilfælde, kræft og andre dødelige sygdomme. I dag er lave kolesterolniveauer endda forbundet med aggressiv adfærd og selvmord. Siden 1992 har eksperter bemærket en stigning i selvmordsraten blandt patienter, der tager kolesterolsænkende medicin eller følger en fedtfattig diæt. Sænkning af kolesterolniveauer påvirker også serotoninreceptorer negativt, hvilket påvirker cerebral lipidmetabolisme. Dette kan igen påvirke hjernens aktivitet negativt. Bevis fra psykiatriske klinikker antyder, at personer med aggressiv eller antisocial adfærd har lave kolesterolniveauer.

Psykiske patienter med højt kolesteroltal har vist sig at reagere bedre på behandlingen end dem med lavt kolesteroltal. På trods af at kardiovaskulær sygdom og dens tilknyttede risikofaktorer er blevet undersøgt i mange år, er der stadig ingen klare data om rollen for højt kolesterol i dette problem, skønt personer med hjerte-kar-sygdom i nogle tilfælde kan have kolesterolniveau.

Lægen træffer beslutningen om, hvorvidt en patient med hyperkolesterolæmi har brug for at sidde på kolesterolsænkende stoffer hele sit liv på baggrund af sin egen fortolkning af de tilgængelige beviser, som i mellemtiden aktivt manipuleres af mennesker, der er meget interesserede i at bevare kolesterolmyten..

Samtidig forbliver de sande syndere og risikofaktorer for hjerte-kar-sygdomme stort set skjult for offentligheden..

For nylig erklærede en gruppe førende amerikanske læger, at mindst 99 ud af 100 sengmodtagere ikke har brug for dem..

Læs materialet "Kolesterol er ikke en svoren fjende, men en bedste ven" på: http://www.julinudelmann.com/BRPortal/br/P102.jsp?arc=177768


Dumt. Du kan ikke se på noget generelt. - Den ene heler du, den anden lammer du.
Du skal vide, at du har brug for at helbrede, men i noget skal du give efter.

Statiner - fordele og skader på menneskers sundhed. Hvornår skal kolesterol sænkes?

Statiner - fordelene og skaderne ved disse stoffer hjemsøger forskere i forskellige dele af verden siden 50'erne i det XX århundrede. Disse dage ordineres de aktivt for at sænke kolesterolet. Dommen "skyldig i vaskulær og hjertesygdom" blev overført til sidstnævnte, efter at han blev fundet i sammensætningen af ​​aterosklerotiske plaques. I mellemtiden er dette stof yderst vigtigt for kroppens normale liv, hvis niveau i blodet opretholdes af specielle biologiske mekanismer. Hvad kan komme tilbage til at hjemsøge at tage statiner i fremtiden? Når deres anvendelse er berettiget?

Kolesterol fungerer i kroppen

Med ordet "kolesterol" forbinder de fleste almindelige mennesker noget ekstremt sundhedsskadeligt, som straks skal fjernes for enhver pris. Få mennesker ved, at dette fede stof faktisk er snarere en ven end en fjende for vores krop. Kolesterolets funktioner er vigtige for alle systemer og organer, og ingen andre forbindelser kan erstatte dets arbejde..

Det er fra kolesterol, at cellerne i hjernen og rygmarven er bygget, eller rettere, membranerne i deres processer (axoner), der fungerer som et elektrisk isolerende materiale og letter transmission af nerveimpulser. En lipidforbindelse, som er cholesterol, er byggematerialet i membranerne i alle celler i kroppen, der bestemmer deres permeabilitet for molekyler af forskellige stoffer og giver mulighed for celledeling.

Det er en del af kønshormoner såvel som hormoner produceret af binyrerne (kortisol, kortikosteron, aldosteron og andre). Uden kolesterol er dannelsen af ​​D-vitamin, mange enzymer såvel som metabolismen af ​​vitamin A, E og K umulig..

Det er nødvendigt til produktion af galdesyrer - uden dem kan kroppen ikke absorbere fedt. Det fedtlignende stof har antioxidantegenskaber og forhindrer udvikling af kræft. Kolesterol har også vist sig effektivt at neutralisere skadelige toksiner forårsaget af mikrobiel aktivitet..

Hvad gør kolesterol i blodkar?

Statiner - fordelene og skaderne ved disse stoffer er emnet for vores diskussion - er designet til at befri en person for kolesterol i blodkar og forhindre hjerte-kar-sygdomme. Imidlertid renser de faktisk ALLE steder for dens ophobning fra lipidsubstansen, inklusive hjernen..

Nå, hvad gør den fedtlignende forbindelse i de aterosklerotiske plaques, hvor forskerne "fangede" den? Det er svært at tro på det, men stoffet tjener som et middel til at forhindre vaskulær katastrofe. Faktum er, at af en række årsager (for eksempel under indflydelse af nikotin) er den indre sarte membran i store blodkar beskadiget, bliver defekt, bliver betændt.

Kroppen forsøger at lappe hullet med et kolesterolplaster. Ofte dækker dette plaster de tidligere dannede calciumaflejringer. Sådan vises en plak - en calcium-kolesterol forhindring i blodets bevægelsesvej. Kun her fremstår fedtforbindelsen i denne historie overhovedet ikke som en ødelægger, men snarere som en frelser.

Det viser sig, at statiner - fordelene og skaderne ved disse anti-aterosklerotiske lægemidler er meget kontroversielle spørgsmål i moderne medicinsk videnskab - kæmper mod naturlige forsvarsmekanismer, der er udviklet over en lang periode med udvikling..

Hvordan statiner fungerer?

Hvordan fungerer statiner? Kroppen producerer hovedparten af ​​kolesterol (ca. 80%) af sig selv. Dette æresansvar hviler primært på levercellerne. Om nødvendigt kan deres syntetiske aktivitet øges med 400%, og mængden af ​​produceret kolesterol kan nå 5 g.

Hvad er lipidforbindelsen "støbt af"? Mevalonsyre tjener som et blankt stof til dets fremstilling. For at det hurtigt kan begynde at produceres, er der brug for et specielt enzym - HMG-CoA-reduktase, hvis arbejde undertrykkes af statiner. Derfor er deres korrekte navn HMG-CoA-reduktasehæmmere. Når det tages, kan kolesterolniveauet i blodet falde med 60%..

Betyder dette, at statins mission er gennemført, og at du ikke længere kan være bange for åreforkalkning? Måske. Det konstante indtag af HMG-CoA-reduktasehæmmere tillader faktisk ikke kolesterol at ophobes i karene, men årsagen til sygdommen - skader på blodbanen og dens betændelse - vil ikke eliminere. Desuden vil det tilføje en hel masse meget mere alvorlige og livstruende forhold til de eksisterende problemer med blodkar..

Statiner - fordele og skader

Statiner - fordelene og skaderne ved HMG-CoA-reduktasehæmmere er af interesse for mange - kan ordineres ikke kun til åreforkalkning. Der er mange indikationer for deres brug. Hvad skal man vide for patienter, der har fået ordineret disse anti-aterosklerotiske lægemidler? Hvad skal man forberede sig på? Vi viser listen over bivirkninger af statiner.

  1. Skader på hjernen og rygmarven, forstyrrelser i serotoninreceptorernes arbejde. Overtrædelse af kognitive funktioner, hukommelse, tale, rumlig orientering. Forringelse af synet, grå stær. Senil demens (Alzheimers sygdom). Skælvende lammelse. Depression Søvnløshed. Selvmordstendenser.
  2. Tab af sult og usundt vægttab.
  3. Muskelcelledød, muskeldegeneration, svækket finmotorik. Det er værd at huske her, at hjertet også grundlæggende består af muskelvæv, og derfor forekommer de navngivne destruktive processer i det..
  4. Forstyrrelser i forplantningssystemet. Nedsat sexlyst, erektil dysfunktion, infertilitet.
  5. Forstyrrelse af skjoldbruskkirtlen og bugspytkirtlen, udviklingen af ​​diabetes mellitus.
  6. Fedme.
  7. Udseendet af ondartede svulster.
  8. Alvorlig nyreskade op til udvikling af nyresvigt. Overtrædelse af væskeudstrømning, ødem.
  9. Fremskyndet ødelæggelse af leverceller, der forårsager forstyrrelser i dets arbejde, gulsot, hepatitis, anæmi.
  10. Knogle- og ledsygdomme forårsaget af D-vitaminmangel.
  11. Forskydning af pH-balancen mod stigende surhed.
  12. Allergiske manifestationer, anafylaktisk shock.
  13. Dødelig slagtilfælde (risikoen for at bruge statiner fordobles).
  14. Bronchial astma.

Men det er ikke alt. Fra mevalonsyre, som statiner kæmper imod, bygger kroppen ikke kun kolesterol, men også vigtige biologisk aktive stoffer - coenzym Q10 og dolichol.

Den første er nødvendig for muskels sundhed (herunder hjertet), beskyttelse af cellemembraner mod den destruktive virkning af frie radikaler og syntese af cellulær energi. Den anden er ansvarlig for normal cellevækst og vævsregenerationsprocesser.

Det viser sig, at ved at ødelægge kolesterol, trækker vi bevidst negle ud af bygningen kaldet "sundhed".

Statiner - fordelene og skaderne ved disse lægemidler er i et klart uligt forhold - de blokerer dannelsen af ​​disse stoffer i kroppen. Før det ordineres i hvert enkelt tilfælde, er det nødvendigt at nøje afveje fordele og ulemper.

Hvornår er brugen af ​​statiner berettiget??

Brug af statiner er ifølge moderne læger obligatorisk i følgende situationer.

  1. Genetisk forstyrrelse af kolesterolreceptorers arbejde i leverceller eller deres utilstrækkelige antal, hvilket medfører et konstant højt niveau af lipidforbindelser i blodet (8-10 mmol / L) og for tidlig død (op til 50 år).
  2. Udskudt hjerteanfald eller slagtilfælde for at forhindre deres gentagelse.
  3. Forberedelse til operation på hjertemusklen og store kar og den postoperative periode.
  4. Mangel eller ophør med blodtilførslen til hjertet (iskæmi) kombineret med overvægt, diabetes mellitus, arteriel hypertension og andre tilstande, der bidrager til udviklingen af ​​hjerteanfald eller slagtilfælde.

Statinanaloger i planteriget

I alle ovennævnte tilfælde er der en høj risiko for død, og statiner bruges til hurtigt at eliminere kolesterolbelastning. Hvis der ikke er nogen trussel om død, foretrækkes det at bruge planteanaloger af statiner til at normalisere niveauet af fedtlignende stof..

De handler ikke så hurtigt som deres syntetiske kolleger, men der er praktisk taget ingen sundhedsskade ved at tage dem selv ved meget langvarig brug. Med hensyn til effektivitet er lægeplanter ikke ringere end statiner..

Lad os navngive urterne med anti-åreforkalkning.

Det er vigtigt at huske, at en stigning i niveauet af kolesterol i blodet kun er et SYMBOL, der indikerer problemer med blodkar. For at besejre sygdommen skal du finde og neutralisere dens BEGRUNDELSE.

Statiner: fordele og skader ved stoffer, hvis du drikker

Statiner er lipidsænkende lægemidler, der sænker kolesterol- og triglyceridniveauer. Lægemidlerne i denne gruppe er anerkendt som den mest magtfulde universal i deres klasse..

Fordelene ved statiner er blevet bekræftet af store kliniske studier. De hæmmer udviklingen af ​​åreforkalkning, forhindrer udviklingen af ​​slagtilfælde, hjerteinfarkt, behovet for vaskulære operationer. Sygelighedsanalyse viste, at hvis en patient med 10 års risiko for at udvikle hjerte-kar-komplikationer tager statiner i 5 år, forhindres 450 hjerteanfald, slagtilfælde eller vaskulære dødsfald / 10.000 patienter.

Men i lang tid benægter ingen den mulige skade af statiner, der manifesteres ved udviklingen af ​​alvorlige komplikationer, mens man tager medicin mod kolesterol..

Virkningsmekanisme for statiner

Statiner blokerer enzymet HMG-CoA reduktase, som udløser sterolsyntese. Derfor er et andet navn for lægemidlerne HMG-CoA-reduktasehæmmere. At reducere mængden af ​​syntetiseret kolesterol tvinger kroppen til at lede efter alternative kilder til det.

Den enkleste af disse er absorptionen af ​​sterol fra mad. Derfor skal patienten på behandlingstidspunktet overholde en diæt, der begrænser indtagelsen af ​​kolesterol i kroppen. Ellers forsvinder behovet for at starte resten af ​​kompensationsmekanismerne..

Den næstsværste er spaltning af LDL. Under indflydelse af statiner på overfladen af ​​leveren aktiveres receptorer, der fanger LDL, og ekstraherer kolesterol. Den anden kilde til sterolproduktion er aterosklerotiske plaques og væv, der indeholder den. Yderligere mængder HDL syntetiseres for at levere kolesterol til leveren.

Et fald i kolesterol, LDL, triglycerider og en stigning i HDL hæmmer udviklingen af ​​åreforkalkning. Derfor falder sandsynligheden for udvikling af komplikationer, som det fremkalder: koronar hjertesygdom, slagtilfælde, hjerteinfarkt, nekrose i ekstremiteterne.

Fordelene ved statiner er ikke begrænset til deres virkning på lipidmetabolisme. Deres modtagelse forbedrer tilstanden af ​​karvæggen, reducerer blodets viskositet, hjælper med at slappe af arteriets muskelmembran.

Statinskader nægtes ikke af lægemiddelproducenter, sundhedsmyndigheder. Men årsagerne er uklare. Der er flere teorier for at forklare bivirkningerne af stoffer:

  • krænkelse af oxidationsprocessen for fedtsyrer
  • dysfunktion af mitokondrier;
  • autoimmune reaktioner
  • beskadigelse af cellemembraner (disse inkluderer kolesterol);
  • aktivering af patologiske processer, som en person er disponeret for;
  • fald i coenzym Q10-indhold.

Indikationer for ordination af statiner

Fordelene ved statiner er bevist for patienter, der ikke får hjælp af diætbehandling til:

  • familiær homo-, heterozygot hyperkolesterolæmi;
  • kombineret hyperkolesterolæmi
  • dysbetalipoproteinæmi;
  • hypertriglyceridæmi.

Individuelle lægemidler i gruppen er indiceret til børn med arvelig homozygot hyperkolesterolæmi. Dette er en alvorlig genetisk abnormitet, hvor kolesterolniveauer er høje uanset diæt. Patienter med homozygot hypercholesterolæmi har risiko for at udvikle meget tidlig koronar hjertesygdom, myokardieinfarkt.

At tage statiner er skadeligt for kroppen, hvis stoffet ordineres til mennesker, der ikke har brug for det. Der er ingen tvivl om, at medicin virkelig er effektive til at forhindre komplikationer af åreforkalkning, re-hjerteanfald / slagtilfælde. Den største uenighed er ikke recept på statiner, men kriterierne for udvælgelse af patienter samt dosis. Listerne over anbefalinger gennemgås regelmæssigt og justeres i overensstemmelse med nye forskningsresultater.

Statiner vises for folk:

  • har hjerte-kar-sygdom
  • LDL-niveauer over 190 mg / dL;
  • mennesker 40-75 år med type 2-diabetes mellitus;
  • mennesker 40-75 år med ≥7,5% risiko for 10-årig udvikling af hjerte-kar-sygdomme.

Ved beregning af risikoen for hjerte-kar-sygdomme tages følgende i betragtning:

  • etage;
  • alder;
  • race;
  • totalt kolesterol, LDL;
  • indikatorer for systolisk tryk
  • Tager patienten medicin for at sænke blodtrykket?
  • tilstedeværelsen af ​​diabetes
  • om personen ryger eller ej.
  • taget udelukkende i forbindelse med en diæt;
  • kræve overholdelse af regimen
  • ledsaget af regelmæssige blodprøver
  • er udpeget for livet. Effektiviteten af ​​statinbehandlingskurser er ikke bevist.

Fordele ved statiner

Statiner anses for at være meget effektive og relativt sikre stoffer. Deres virkning på kroppen er blevet undersøgt meget mere detaljeret end andre lægemidler. Fordelene ved statiner er vanskelige at overvurdere. Medicin i denne gruppe:

  • lavere kolesterol - 23-42%, LDL 20-55%, triglycerider 5-10% eller 15-30% (afhængigt af den aktive ingrediens), øge koncentrationen af ​​HDL - 10-20%;
  • reducere dødeligheden - 17%;
  • reducere sandsynligheden for kardiovaskulære aflejringer - 24%, myokardieinfarkt - 53%, slagtilfælde - 48%.

De skal dog administreres med forsigtighed, da de væsentligt ændrer stofskiftet..

Skaderne på statiner

Hvorfor er statiner farlige? Som de fleste stoffer har lægemidler i denne gruppe en række bivirkninger, kontraindikationer til brug. De fleste er lette og kan leves med i betragtning af deres potentielle fordele. Faren ligger i, at alvorlige bivirkninger ofte udvikler sig efter mange års indtagelse af stoffer.

Forekomsten af ​​bivirkninger, der er angivet i instruktionerne, adskiller sig mindre fra antallet af reelle klager. Årsagen til uoverensstemmelsen er den omhyggelige udvælgelse af patienter til det kliniske forsøg. Det udelukker normalt personer med nyresvigt, leversvigt, myalgi i fortiden, svær diabetes mellitus, der tager medicin, der kan interagere med HMG-CoA reduktasehæmmere.

Negativ effekt på muskler

De mest almindelige skadelige bivirkninger af statiner er muskelforstyrrelser. Årsagen til deres forekomst er ukendt. Et mønster blev afsløret mellem intens fysisk aktivitet og alvorlige muskelkomplikationer. Cirka 25% af atleter, der tager statiner, rapporterer muskelsmerter, spasmer.

Den mest almindelige bivirkning er myalgi (muskelsmerter). Det påvirker 5-7% af patienterne.

Myopati er en sjælden komplikation af statiner. Det udvikler sig hos 5 ud af 100.000 mennesker.Sværhedsgraden af ​​myopati er forskellig: fra øget aktivitet af kreatinkinase med / uden myalgi, svaghed til muskelnedbrydning (rabdomyolyse). Tilfælde af sidstnævnte er heldigvis sjældne - 0,44-0,54 tilfælde / 10.000 mennesker om året.

Negativ virkning på leveren, bugspytkirtlen og fordøjelsessystemet

Statins skade på fordøjelsessystemet er ubetydelig. De fleste medikamenter ledsages af flatulens, gastrointestinalt ubehag, forstoppelse og / eller diarré.

Indtagelse af statiner ledsages ofte af en stigning i niveauet af leveramylaser: ALT, AST. Den høje aktivitet af disse enzymer er forbundet med leverskade. Men faktisk siges hepatotoksicitet, når 3 faktorer falder sammen:

  • stigning i ALT, AST med ≥3 gange;
  • øget koncentration af total bilirubin (≥ 2 gange);
  • der er ingen andre årsager til ændringer i blodbiokemi (kolestase, infektiøs hepatitis, tager et lægemiddel giftigt for leveren).

Isoleret enzymforhøjelse er almindelig i flere sygdomme. De skal udelukkes, før de drager konklusioner om lægemiddelinduceret patologi..

Bivirkninger på graviditet

De skadelige virkninger af statiner på fosteret er testet på forsøgsdyr. Hvalpe, hvis mødre fik HMG-CoA-reduktasehæmmere, blev født med udviklingsdefekter, hvilket er forudsigeligt. Kolesterol er afgørende for den normale dannelse af fosteret. Kroppen af ​​gravide producerer endda en øget mængde af det. Blokering af kolesterolsyntese forstyrrer embryoudviklingen.

Undersøgelser af statins virkning på det humane foster er ikke blevet udført på grund af det store antal sundhedsrisici for det ufødte barn. Baseret på teoretiske antagelser blev statiner i eksperimenter med dyr forbudt for gravide kvinder.

En læge, der ordinerer et lægemiddel til en kvinde i den fødedygtige alder, advarer hende om behovet for at bruge pålidelige svangerskabsforebyggende midler. En ikke-planlagt graviditet vil give hende et vanskeligt valg: Forlad babyen, fratrådt mulige patologier eller få abort.

Negativ effekt på nervesystemet

Skader forårsaget af statiner i nervesystemet diskuteres bredt i det medicinske samfund. Faktisk kan søvn udvikles, mens man tager statiner, hukommelsessvigt, perifer neuropati, depression, nedsat følsomhed.

Da et muligt mønster blev opdaget mellem indtagelse af medicin, hukommelsestab, demens, begyndte dette fænomen at blive undersøgt. Resultaterne er kontroversielle. Der er mange beviser for, at statiner reducerer risikoen for at udvikle demens, og når de tages sammen med nogle antidepressiva, kan du overvinde depression meget hurtigere..

Statiner og diabetes

Skaderne på statiner er bevist i forbindelse med udviklingen af ​​type 2-diabetes mellitus.

Ud over kolesterolsyntese blokerer statiner dannelsen af ​​coenzym Q10. Koenzymmangel fører til en mangel på energilagringsmolekyler. For at forsyne kroppen med energi udløses nedbrydningen af ​​en yderligere mængde glukosemolekyler. Sukkerkatabolisme udføres af enzymet insulin, som begynder at syntetiseres i store mængder. Dens konstant høje koncentration er vanedannende. Celler holder op med at reagere på det, normalt assimileres glukose.

Sandt nok truer diabetes mellitus dem, der har en tilbøjelighed til det:

  • glukoseniveau mere end 5,6 mmol / l
  • BMI over 30 kg / m 2;
  • triglyceridæmi;
  • forhøjet blodtryk.

På trods af muligheden for at udvikle diabetes mellitus opvejer fordelene ved at tage statiner skaden. Undersøgelser har vist, at behandling af 250 personer i 4 år med statiner vil fremkalde diabetes i én. Samtidig forhindrer brugen af ​​stoffer 5,4 dødsfald / 250 mennesker.

Andre komplikationer

Synet kan blive forværret under behandling med statiner. Den mest almindelige komplikation er tåge, sjældnere bifurkation, grå stær.

Der blev også fremsat en hypotese om forholdet mellem statinindtag og udviklingen af ​​onkologi. Det er blevet foreslået, at lave kolesterolniveauer øger risikoen for at udvikle kræft tumorer. Men denne teori har ikke fundet nok beviser. Tværtimod er der tegn på statins evne til at reducere risikoen for at udvikle kræft i prostata, mave, tyktarm..

Statins negative indvirkning på mandlig seksuel funktion er kontroversiel. Hos nogle få patienter faldt styrken under behandlingen. Måske skyldes dette generel svaghed, hurtig træthed, som ledsages af at tage medicin. Imidlertid bemærker nogle patienter tværtimod en forbedring af erektionen siden behandlingsstart, hvilket kan forklares med en forbedring af tilstanden af ​​blodkar..

Dr. Myasnikov om kolesterol og statiner

At tage statiner er både skadeligt og gavnligt for patienten. Dette er alvorlige lægemidler, der kræver rimelig recept. Risikoen ved at tage medicin er langt mindre end de potentielle fordele. Dette bekræftes af forskningsresultater. Mens du tager statiner:

  • risikoen for at udvikle et hjerteanfald, slagtilfælde reduceres med 50%;
  • antallet af patienter, der har behov for vaskulær kirurgi, er faldende;
  • risikoen for at udvikle venøs trombose reduceres med 15-25%;
  • hos patienter med kronisk obstruktiv lungesygdom er dødelighed, antallet af forværringer og indlæggelser reduceret;
  • rosuvastatin reducerer sandsynligheden for kontrastinduceret nefropati ved diabetes mellitus, kronisk nyresvigt. Dette lægemiddel fremskynder opsving fra traumatisk hjerneskade.

Du kan se en kort video af Dr. Myasnikov "Statiner fra kolesterol: skade og fordel", hvor specialisten forklarer de grundlæggende begreber på en meget tilgængelig måde.

"Naturlige" analoger af statiner

Naturlige statiner er fødevarer, urter, der indeholder stoffer, der hjælper med at sænke sterol. Efter deres natur er de ikke HMG-CoA-reduktasehæmmere, men har lignende egenskaber. Den eneste undtagelse er rød gærris. I sin sammensætning indeholder den lovastatin. Hvis du tager statiner, skal du fjerne dette produkt fra din diæt. Statinoverdosering er fyldt med komplikationer.

For at forhindre udvikling af åreforkalkning såvel som at bremse dens progression, vil det hjælpe:

  • kakao;
  • gurkemeje, basilikum, ingefær, rosmarin;
  • havreklid;
  • Torskelever;
  • fisk fedt;
  • hørfrø;
  • Sort te;
  • hvidløg;
  • byg.

Urter til at hjælpe med at sænke kolesterolet:

  • morgenfrue;
  • viburnum;
  • lucerne;
  • hindbær;
  • mælkebøtte;
  • lakrids;
  • lindefarve;
  • timian;
  • hyben;
  • hagtorn bær.

Der er en myte om, at statiner af naturlig oprindelse ikke er skadelige. Faktisk skyldes den helbredende virkning af planter biologisk aktive stoffer, der kræver begrænset brug, har bivirkninger og kontraindikationer. De kan også interagere med medicin, som patienten tager. Derfor anbefales det at koordinere urtemedicin med din læge..

At drikke eller ikke drikke statiner? [fordel mod skade]

Lipidsænkende terapi er af stor betydning for at bekæmpe fedtstofskifteforstyrrelser og deres konsekvenser. De mest pålidelige kolesterollægemidler er statiner. Patienter, der står over for disse lægemidler, er interesserede i, hvad der er fordele og skader ved statiner for kroppen, hvordan disse lægemidler påvirker leveren.

Fordele ved statiner

Ifølge bekræftede medicinske undersøgelser håndterer lægemidler i denne gruppe effektivt overskydende koncentrationer af kolesterol i blodet. Statiner er det valgte lægemiddel for personer, der lider af vaskulær aterosklerose, som udvikler sig med højt kolesteroltal. At reducere kolesterol til det normale fører til et fald i dødeligheden fra aterosklerotiske vaskulære læsioner, reducerer risikoen for iskæmiske komplikationer.

At tage stoffet kan hjælpe dig med at tabe sig. Den uvurderlige fordel ved statiner er normalisering af fedtstofskiftet, hvilket er meget vigtigt for vægttab.

De skadelige virkninger af statiner på organer og kropssystemer

Som alle stoffer har stoffer i denne gruppe en negativ indvirkning på kroppen. Er piller virkelig så farlige for en person og hans helbred? Skaden fra statiner manifesteres af bivirkninger, der kan forekomme under behandlingen eller et stykke tid efter dens ophør.

Kliniske undersøgelser af den nyeste generation af lægemidler har vist, at sandsynligheden for uønskede virkninger er lav afhængigt af dosis samt varigheden af ​​behandlingsforløbet.

Lever og nyre

Statiner er ikke farlige for leveren, hvis den er sund. Hvis patienten har leversygdomme, især i den akutte fase, er medicin kontraindiceret. Lægemidler har ikke en udtalt virkning på leveren, men når de tages, kan en let overtrædelse af dens funktioner observeres. Det er muligt at øge aktiviteten af ​​enzymer flere gange såvel som at ændre indikatorerne for den biokemiske blodprøve (en stigning i niveauet af bilirubin på grund af dens direkte fraktion, høje indikatorer for thymol-testen). For at beskytte leveren, når de tager rosuvastatin, lovastatin og andre repræsentanter for denne gruppe lægemidler, ordinerer læger et parallelt indtag af hepatoprotektorer. Dette er lægemidler, der skåner leveren og fremmer den hurtige gendannelse af dens funktioner..

Statiner skader kun nyrerne ved udvikling af rabdomyolyse. I dette tilfælde vises et stort antal proteinmolekyler i blodet, som er store i størrelse. Dette forhindrer dem i at passere gennem nyrefiltret, som bliver tilstoppet med protein over tid. Organets filtrerings- og afgiftningsfunktion er nedsat, hvilket fører til forgiftning af kroppen med henfaldsprodukter.

Nervesystem

Ved statinbehandling er bivirkninger fra nervesystemet mulige. Hvis du regelmæssigt bruger tabletter fra denne gruppe, kan du opleve tilbagevendende hovedpine, søvnproblemer, nedsat bevægelseskoordination, nedsat følelsesmæssig baggrund, forringelse af kognitiv funktion, paræstesi. Bivirkninger er sjældne. Som regel vises de, hvis patienten begynder at øge dosis af medicinen ukontrollabelt..

Muskler, led og knogler

Overtrædelse af dosisregimet med lægemidler fører til forekomsten af ​​bivirkninger fra bevægeapparatet. Dette manifesteres normalt ved svaghed i de stribede muskler, myalgi. Dette skyldes ødelæggelsen af ​​muskelfibre. Som et resultat udvikler myositis.

I alvorlige tilfælde kan rabdomyolyse udvikle sig. Dette er en formidabel komplikation præget af døden af ​​store områder af muskelvæv. I dette tilfælde kommer forfaldsprodukterne ind i blodbanen, hvorfra de filtreres af nyrerne. Store proteinmolekyler forstyrrer permeabiliteten af ​​nyremembranerne. Resultatet af disse processer er akut nyresvigt. Personer, der lider af sygdomme i de stribede muskler, anbefales at blive testet for niveauet af enzymet kreatinfosfokinase. Hvis det øges, er statinbehandling kontraindiceret..

Lipidsænkende midler ændrer de kolloid-osmotiske egenskaber af synovialvæsken. Dette forklarer forekomsten af ​​gigt og artrose hos personer, der tager statiner. Oftest er knæ, hofte, skulderled påvirket. Avanceret arthritis eller artrose forårsager dannelse af ledkontraktioner. Leddet bliver inaktivt eller helt ubevægeligt. Det er umuligt at fjerne kontrakturen fuldstændigt! Fra knoglenes side kan deres skrøbelighed øges. Men den nyeste generation af lægemidler har ingen effekt på knoglevæv..

Åndedrætsorganerne

Under behandling med statiner fra luftvejene kan der forekomme en forværring af eksisterende obstruktive sygdomme i bronkier, bihulebetændelse og rhinitis. I nærværelse af bronkialastma er en overgang fra remissionsfasen til det aktive stadium mulig.

Fordøjelsessystemet

Fordøjelseskanalen reagerer på indtagelse af statiner med forekomsten af ​​dyspeptiske fænomener (hævelse, halsbrand, kvalme, flatulens, forstoppelse, opkastning, tarmlidelser). Det er skadeligt at tage statiner til personer med mave- eller duodenalsår i anamnesen.

Genitourinary system

Med udviklingen af ​​rabdomyolyse er sandsynligheden for akut nyresvigt høj. Sjældent reagerer kroppen på statinbehandling med forekomst af blærebetændelse, urethritis, prostatitis. Det blev rapporteret om isolerede tilfælde af forværret styrke hos mænd og nedsat libido i det mere retfærdige køn.

Allergiske reaktioner

Normalt tolererer patienter terapi godt med denne gruppe lipidsænkende midler. Personer med en belastet allergisk historie kan opleve allergiske manifestationer:

  • nældefeber
  • kløe i huden
  • kontaktdermatitis;
  • allergiske udslæt
  • angioneurotisk ødem;
  • anafylaktisk chok.

Allergi kan manifestere sig både for det aktive stof og for hjælpestofferne i lægemidlet. Hvis der opstår allergiske reaktioner, skal lægemidlet stoppes ved at informere lægen om det!

Andre negative manifestationer

På trods af at statiner forhindrer risikoen for komplikationer fra hjertets og hjernens blodkar, forekommer forkalkning af arterierne, undertiden negative reaktioner forbundet med kredsløbssygdomme. Sjældent klager patienter over, at når de tager denne gruppe lægemidler, har de en øget hjerterytme, afbrydelser i hjertets arbejde, et fald eller øget blodtryk. Dette skyldes afhængigheden af ​​den vaskulære seng til lægemidlet..

Problemer med dermatologi er mulige. Efter starten af ​​behandlingen med lipidsænkende lægemidler skal du være opmærksom på hudens tilstand: tilstedeværelse eller fravær af udslæt, områder med afskalning, hyperæmi og kløe. Det hæmatopoietiske system kan reagere på disse lægemidler ved at reducere antallet af blodplader. Dette påvirker blodets koagulationsproces negativt. Derfor er skaden ved at tage statiner sammen med indirekte antikoagulantia åbenbar..

Det endokrine system reagerer undertiden på statinbehandling. I dette tilfælde øges sandsynligheden for at udvikle type 2-diabetes mellitus betydeligt. Langvarig brug af lægemidler, der sænker kolesterolniveauer, lægger en belastning på bugspytkirtlen, som ophører med at producere den krævede mængde insulin. Tolerancen for hepatocytter over for dette stof falder også.

Medicin fra statingruppen er virkelig skadelig for kvinder, der bærer afkom. Det voksende foster har brug for kolesterol for korrekt kropsdannelse. Mangel på kolesterol, som opstår som følge af at tage medicin, kan påvirke udviklingen af ​​det ufødte barn negativt..

Så er det værd at drikke statiner

Mens forskere diskuterer farerne og fordelene ved at tage statiner, ordinerer praktiserende læger aktivt lægemidler i denne gruppe til patienter med hyperkolesterolæmi. Som enhver pille har disse deres fordele og ulemper. Fordelene inkluderer en god kolesterolsænkende effekt, et fald i risikoen for komplikationer ved åreforkalkning, god tolerance af alle patientgrupper, brugervenlighed (hele den daglige dosis tages ad gangen) og en rimelig pris. Ulemperne ved statiner er behovet for langvarig brug, mange bivirkninger, dårlig farmakologisk kompatibilitet med andre lægemidler, kan ikke tages af kvinder under graviditet, børn under 18 år, patienter med leverpatologier.

Anmeldelser af patienter, der tog disse lægemidler, er for det meste positive. Men vi skal forstå, at hver persons krop er unik og reagerer forskelligt på de stoffer, som han modtager. Nogle patienter er velegnede til denne gruppe lægemidler, mens andre straks har bivirkninger. Derfor er der ingen enighed om, hvorvidt man skal drikke statiner! Hvert klinisk tilfælde er individuelt. Valget af lægemidler til at sænke kolesterol er baseret på dette. Måske vil det være statiner.

Kolesterolstatiner - skade og fordel

Vaskulær aterosklerose er et af de vigtigste medicinske problemer i vores tid. Tilstedeværelsen af ​​en tendens til at udvikle det kan bedømmes ud fra kolesterol i blodet. Med sin stigning anbefaler lægen at overholde en diæt, moderat træning og tage specielle lægemidler - statiner. Den udbredte anvendelse af denne gruppe lægemidler rejser mange spørgsmål om deres effektivitet, sikkerhed ved langvarig brug og mulige bivirkninger..

Lad os finde ud af, hvad statiner er, hvad er fordelene ved dem, om de skader kroppen, og også hvordan du kan reducere kolesterolniveauet i blodet uden at tage medicin..

Hvad er statiner

Disse er lipidsænkende stoffer. Statins hovedfunktion er at sænke kolesterol i blodet, inklusive LDL-fraktionen (low density lipoprotein). I den medicinske litteratur kaldes disse lægemidler HMG-CoA-reduktasehæmmere (3-hydroxy-3-methylglutaryl-CoA). Virkningsmekanismen for statiner er at blokere dette enzym. Som et resultat forstyrres syntesen af ​​mellemprodukter af kolesteroldannelse..

Den første af stofferne i denne gruppe blev med succes brugt i halvfjerdserne i sidste århundrede til behandling af familiær hyperkolesterolæmi. Senere begyndte effekten af ​​statiner på menneskekroppen at blive brugt i terapi ikke kun til denne patologi. Nu bruges de til at behandle forskellige typer hyperkolesterolæmi og forhindre åreforkalkning. Statiner bruges også til at forhindre komplikationer af hjerte-kar-sygdomme. Teorien om et direkte forhold mellem udvikling af åreforkalkning og høje kolesterolniveauer i blodet forårsager dog stadig debat i videnskabelige kredse..

Indikationer

Sygdomme ledsaget af en stigning i kolesterol- eller blodtriglyceridniveauer kræver brug af lægemidler, der kan reducere deres indhold. Derfor anvendes statiner til behandling af følgende patologier:

  • primær hyperkolesterolæmi;
  • familiær hypertriglyceridæmi;
  • progression af aterosklerose hos patienter med hyperkolesterolæmi.

Og også disse lægemidler er ordineret til forebyggelse af hjerteanfald og slagtilfælde hos risikopatienter. Hovedformålet med forebyggende anvendelse er at reducere muligheden for forekomsten af ​​hjerte-kar-sygdomme eller deres komplikationer. Derfor ordineres statiner, hvis følgende faktorer er til stede:

  • iskæmisk hjertesygdom (CHD);
  • led et slagtilfælde
  • risikoen for at udvikle koronararteriesygdom (mænd over 50, kvinder over tres)
  • øget koncentration af C-reaktivt protein i blodet kombineret med arteriel hypertension, familiehistorie af tidlig begyndelse af koronar hjertesygdom, rygning, lav koncentration af HDL (high density lipoprotein) i blodet.

Den positive effekt ved nedsættelse af kolesterolniveauer fra statinbehandling fremgår af resultaterne af laboratorieblodprøver. Men for at bevise effektiviteten af ​​den præventive handling af stoffer kræves der mange års sammenlignende undersøgelser af store grupper af mennesker..

Kontraindikationer

Statiner bør ikke ordineres i tilfælde af intolerance over for nogen komponent, der er en del af deres sammensætning, inklusive lactose.

Der er en betydelig gruppe af sygdomme og patologiske tilstande, hvor brugen af ​​statiner er kontraindiceret:

  • aktiv leversygdom
  • alvorlig nedsat nyrefunktion
  • en patients muskelsygdom eller en familiehistorie af myopati;
  • hypothyroidisme;
  • overdreven alkoholforbrug
  • modtagelse af lægemiddelterapi med cyclosporin, fibrater, HIV-proteasehæmmere, makrolidantibiotika;
  • sepsis
  • tilstand efter traume eller større kirurgiske indgreb;
  • krampeanfald
  • langvarig stigning i kropstemperatur
  • arteriel hypotension;
  • alvorlige metaboliske lidelser, vandelektrolyt eller endokrine lidelser.

Og der er også en aldersbegrænsning - udnævnelsen af ​​statiner er kontraindiceret før 18 og efter 65 år. De bør ikke bruges under graviditet og amning. Narkotika til kvinder i den fødedygtige alder er kontraindiceret, hvis de ikke bruger prævention.

Fordele ved statiner

Disse lægemidler reducerer koncentrationen af ​​kolesterol og C-reaktivt protein, som er involveret i dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques på væggene i blodkarrene og forstyrrer deres åbenhed. Derudover reducerer statiner blodviskositeten og forhindrer blodpropper..

Det ser ud til, at de i alle henseender er egnede til forebyggelse af hjerte-kar-sygdomme og behandling af hyperkolesterolæmi. Men desværre er statins virkningsspektrum meget bredere og inkluderer ikke kun positive effekter.

Skaderne på statiner

Bivirkninger af statiner på den menneskelige krop er forbundet med et fald i kolesterolsyntese. Paradoksalt, som det kan synes, fører et fald i niveauet også til negative resultater. Når alt kommer til alt er kolesterol involveret ikke kun i dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques, det er også nødvendigt til syntese af steroidhormoner, galdesyrer, vitamin D.Og i en voksende krop er det nødvendigt for den fulde udvikling af nervesystemet. Den menneskelige hjerne indeholder en fjerdedel af det totale kolesterol i kroppen. Det er en del af membranerne i nerveceller og er involveret i transmissionen af ​​neurotransmittere. Kolesterol spiller også en vigtig rolle i immunsystemet..

Derudover blokerer statiner enzymet HMG-CoA-reduktase, som udfører lige så vigtige funktioner i den menneskelige krop. I dette tilfælde afbrydes mevalonatvejen for kolesterolsyntese ikke på det sidste trin, men på et mellemstadium. Som et resultat er dannelsen af ​​flere flere stoffer, der udfører bestemte funktioner i menneskekroppen, blokeret. Et eksempel er coenzym Q10, et antioxidant- og næringssubstrat til hjertemusklen, hvis syntese forstyrres under behandling med statiner..

Virkninger på nervesystemet

Svimmelhed, træthed, hovedpine, søvnforstyrrelser, astenisk syndrom og depression er almindelige konsekvenser af statinbrug. Derudover påvirker de hjernens hukommelse og kognitive funktioner negativt..

Forstyrrelser i de perifere nerver under indflydelse af statiner forekommer i isolerede tilfælde. Toksisk neuropati er en sjælden bivirkning.

Virkninger på leveren

Det manifesterer sig som et syndrom med beskadigelse af hepatocytter med en stigning i niveauet af blodoverførsler. Denne stigning er dosisafhængig. Det observeres hos et lille antal patienter. Statiner kan også øge bilirubin i blodet.

Ofte ledsages en stigning i niveauet af transferaser ikke af kliniske symptomer og forsvinder af sig selv. Ved behandling med statiner anbefales dog periodisk overvågning (en gang hver 3. måned) af blodkemiske parametre. Når niveauet af transferaser er tre gange højere end normen, stoppes behandlingen.

Virkning på bugspytkirtlen

Det består i en krænkelse af den endokrine funktion. I fare er patienter med grænseværdier for blodsukker - fra 5,6 til 6,9 mmol / L. De kan have en yderligere stigning i hyperglykæmi..

Brug af medicin forårsager begyndelsen af ​​type II-diabetes mellitus i 0,1–0,01% af tilfældene. Sygdommens debut er oftest forbundet med at tage høje doser statiner.

Eksokrin bugspytkirteldysfunktion ledsaget af pancreatitis er sjælden.

Virkninger på led og muskler

Henviser til de hyppige bivirkninger af statiner. Det manifesterer sig som myalgi (smerte), myopatier (muskelsygdomme), rabdomyolyse (nedbrydning af muskelvæv med frigivelse af myoglobin i blodbanen). Alle disse fænomener adskiller sig kun i procesens sværhedsgrad - fra svaghed til alvorlig vævsskade op til dens ødelæggelse.

En stigning i niveauet af CPK (kreatinfosfokinase) i blodet indikerer nedbrydningen af ​​muskelceller. Konsekvensen er myoglobinæmi, som kan føre til udvikling af akut nyresvigt. Årsagen til den negative effekt af disse lægemidler er ikke præcist fastslået. Det menes, at skader statiner på muskler skyldes de autoimmune processer, som de forårsager. Sandsynligheden for komplikationer øges hos patienter med høje niveauer af fysisk aktivitet.

Henviser til de hyppige bivirkninger af statiner. Men myopati og rabdomyolyse forekommer i ikke mere end 0,01% af tilfældene. Statins toksiske virkning på muskler er dosisafhængig. Når CPK i blodet overskrider normen fem gange, er ophør med lægemiddelbehandling indikeret. Bivirkninger forbundet med ledpatologi er sjældne. De manifesteres ved artralgi (ledsmerter) og registreres ikke mere end 0,001% af tilfældene.

Virkninger på nyrerne

Normalt begrænset til fænomenerne proteinuria. Udseendet af protein i urinen er ikke forbundet med organisk nyreskade. Over tid falder sværhedsgraden af ​​proteinuri eller stopper. Afbrydelse af statiner er ikke påkrævet.

Hæmaturi (tilstedeværelsen af ​​blod i urinen) er en ekstremt sjælden forekomst i lipidsænkende behandling. Alvorlige nyresygdomme kan forekomme ved rabdomyolyse. Patienter, der tager høje doser medicin, kræver regelmæssig overvågning af nyrefunktionen under behandlingen.

Indflydelse på mandlig styrke

Da kolesterol er involveret i syntesen af ​​steroidhormoner, vil et fald i dets mængde i kroppen uundgåeligt føre til et fald i testosteronniveauet. Med alt hvad det indebærer.

Blandt bivirkningerne af statiner, både sjældne og hyppige, er et fald i styrke imidlertid ikke indiceret. Og kun i kolonnen "brug efter markedsføring" er seksuel dysfunktion beskrevet som et resultat af terapi med disse lægemidler.

Sådan sænkes kolesterol uden statiner

Der er to måder at gøre dette på..

  1. Kostændring.
  2. Spise mad med lipidsænkende egenskaber.

Kolesterol er opdelt i endogent, hvis syntese forekommer i selve kroppen og eksogent, der kommer med animalske produkter. Det findes ikke i plantefødevarer. En fuldstændig afvisning af animalske produkter er ikke altid mulig og ikke helt nyttigt. Du kan dog øge mængden af ​​vegetabilske fødevarer i kosten. Og også for at minimere forbruget af fødevarer, der indeholder en stor mængde kolesterol:

  • hjerne og nyre
  • æggeblomme;
  • fiskekaviar;
  • smør;
  • krebs, rejer, krabber, karper;
  • svinekød og oksekødsfedt;
  • ænder med hud;
  • svinekød;
  • mørkt kyllingekød.

For at sænke kolesterolet kan statiner erstattes med naturlægemidler og urter. De opløselige fibre, de indeholder, kan hjælpe med at sænke LDL-niveauer. Derudover indeholder disse planter isoflavoner, steroler og stanoler, der regulerer kolesterolniveauer..

Naturlige statiner er ret effektive til at reducere blodlipider. Mængden af ​​LDL reduceres med henholdsvis ca. 10%, kolesterol falder.

Hvilke fødevarer indeholder naturlige statiner for at sænke kolesterolet?

  1. Nødder.
  2. Havre, byg, ris, klid, soja.
  3. Citrusfrugter, æbler, blommer, abrikoser.
  4. Gulerødder, kål, artiskok, hvidløg.

Majsolie, rapsolie og hørfrøolie samt lægemiddelstatiner sænker også blodlipider..

I folkemedicin anvendes lakrids, mælkebøtte, lind, tjørn. Nogle lægeplanter bruger jordstængler, andre bruger blade, og stadig andre bruger frugt. Terapi udføres efter recept fra en fytoterapeut med dynamisk overvågning af patientens tilstand og kontrol af laboratorieblodparametre. Men hvis det er ineffektivt, er det værd at huske en alternativ mulighed for at sænke kolesterol med stoffer..

Har statiner af den nyeste generation de mindst bivirkninger?

I næsten halvtreds år, efter starten af ​​brugen af ​​HMG-CoA-reduktasehæmmere, blev søgningen efter det mest perfekte lægemiddel udført. Fire generationer af statiner ændrede sig, før det blev konkluderet, at der ikke var nogen signifikante forskelle mellem dem. Alle lægemidler i denne gruppe hæmmer HMG-CoA-reduktase og sænker kolesterol i blodet. De har en enkelt handlingsmekanisme og tilhørende negative konsekvenser..

Forskellene mellem statiner fra forskellige generationer er kun i sværhedsgraden af ​​deres lipidsænkende virkning. Det er dominerende i atorvastatin og rosuvastatin, som nu betragtes som nøglemedicin til at sænke kolesterol i blodet..

Den følgende liste viser fire generationer af klinisk undersøgte og aktivt anvendte statiner..

  1. "Lovastatin", "Pravastatin", "Simvastatin".
  2. "Fluvastatin".
  3. "Atorvastatin", "Cerivastatin".
  4. Rosuvastatin.

På denne liste er der ingen nye generation af statiner - Glenvastatin og Pitavastatin, sammenlignende undersøgelser af de kliniske egenskaber, der stadig er i gang.

Ofte stillede spørgsmål

En person, der ordineres statiner for første gang, har normalt ikke tillid til den korrekte forståelse af lægens instruktioner og anbefalinger. Der opstår spørgsmål, der kræver afklaring. De vedrører normalt reglerne for at tage medicin, måder at reducere deres bivirkninger på, behandlingsvarigheden og muligheden for tilbagetrækning af lægemidler. Vi vil prøve at besvare de mest populære..

  1. Hvordan tager man statiner til kolesterol korrekt - om morgenen eller om aftenen? - en gang om dagen, om aftenen, normalt en time før sengetid.
  2. På hvilket kolesterolniveau ordineres statiner? Den normale indikator er 3,2-5,6 mmol / l. Hvis det overskrides, skal du prøve at reducere kolesterol ved at ændre diæt, øge fysisk aktivitet, holde op med at ryge. Statiner ordineres normalt, når niveauer når eller overstiger 7,0 mmol / L. Men dette tal kan være lavere, hvis en person har lidt et slagtilfælde eller hjerteinfarkt..
  3. Skal jeg tage statiner før eller efter måltiderne? Da mad ikke påvirker absorptionen af ​​stoffer, kan de tages både før og efter måltider. Kun en kombination med citrusfrugter og drikkevarer baseret på dem er kontraindiceret.
  4. Kan statiner tages hver anden dag? Nej, dette kan ikke gøres. Disse medikamenter virker i 24 timer. Modtagelse af stoffer uregelmæssigt vil gøre dem ineffektive.
  5. Hvordan kan du beskytte din lever, mens du tager statiner? Det er nødvendigt at undgå brugen af ​​andre stoffer, der påvirker hende negativt. Hvis en patient ordineres et nyt lægemiddel, er det bydende nødvendigt at informere lægen om konstant brug af statiner. Du behøver ikke at bryde din diæt. Husk at statiner og alkohol er uforenelige. Det er også farligt at overspise og spise fede fødevarer..
  6. Forøger statiner blodsukkeret? Ja, disse stoffer har denne egenskab. Men dette gælder kun for patienter med hyperglykæmi. Blodsukkeret stiger, når høje doser af lægemidler ordineres og manifesterer sig i 0,01-0,1% af tilfældene.
  7. Fortynder statiner blodet eller ej? De reducerer dets viskositet og reducerer muligheden for blodpropper.
  8. Kan du tabe dig, mens du tager statiner? Vægttab hos overvægtige patienter hjælper med at sænke kolesterol i blodet. Det skal dog ikke tvinges, men gradvist - ved at øge fysisk aktivitet og skifte til en afbalanceret diæt. Hurtigt vægttab kan føre til metaboliske forstyrrelser og vandelektrolytforstyrrelser, som er særligt farlige i kombination med indtagelse af lipidsænkende lægemidler.
  9. Kan statiner tages hele tiden? Afhængigt af indikationerne for udnævnelsen af ​​disse lægemidler tages de enten på lange kurser eller hele livet. I dette tilfælde kræves periodisk laboratorieovervågning af blodkolesterol og lipidprofil..
  10. Kan du stoppe med at bruge statiner? Hvis et livslangt indtag af lægemidlet er indikeret, er det måske kun kortvarigt ophør med brugen af ​​dem - i tilfælde af en infektion efter en operation eller med en forværring af nogle samtidige sygdomme. Under behandlingen med statiner stoppes optagelsen efter normaliseringen af ​​lipidprofilen. Men diætoverholdelse og periodisk overvågning af kolesterol i blodet er påkrævet.
  11. Er det muligt at stoppe med at drikke statiner uden konsekvenser? Det afhænger af sygdommen, som lægemidlet blev ordineret til, på kolesterolniveauet på tidspunktet for dets tilbagetrækning, på personens livsstil og egenskaberne ved hans diæt. Og endelig om patienten med jævne mellemrum vil overvåge niveauet af kolesterol i blodet og besøge en familie- eller distriktsterapeut. Der var en god grund til at ordinere statiner, så det er usandsynligt, at det er klogt at lade et farligt problem være ukontrolleret..
  12. Hvordan stopper man med at tage statiner uden at skade dit helbred? Der er situationer, hvor dette er urealistisk, for eksempel i kølvandet på et hjerteanfald eller slagtilfælde. Men der er en profylaktisk udnævnelse af statiner, når en person ikke har hjerte-kar-sygdomme, men der er hyperkolesterolæmi. Hvis blodkolesterol i løbet af behandlingen falder, er det muligt at stoppe med at tage stofferne. Forudsat at en sund livsstil opretholdes og lipidprofilindikatorer kontrolleres, hvilket forbliver inden for normale grænser.

Lad os sammenfatte. Statiner er en gruppe lægemidler, der sænker kolesterol i blodet. De er effektive til behandling af hyperlipidæmi og til forebyggelse af hjerte-kar-sygdomme. De har dog mange bivirkninger, herunder negative virkninger på nervesystemet, musklerne og leveren. Fysisk aktivitet, en kost rig på plantefødevarer og undgå dårlige vaner reducerer kolesterol i blodet. Derfor kan en sund livsstil være et alternativ til ordination af statiner. Men med konsekvenserne af hjerteanfald og slagtilfælde er disse lægemidler inkluderet i det obligatoriske behandlingsregime. Fremtiden hører til introduktionen af ​​lipidsænkende lægemidler fra andre grupper i klinisk praksis, hvilket vil reducere de anvendte statindoser. Kombinationsterapi vil gøre det muligt at sænke kolesterol i blodet uden skade på menneskekroppen.

"Blå mærker uden grund på kvinders ben: hvorfor ser de ud og hvad skal man gøre?"

Hjertesvigt: symptomer, årsager, behandling