Hjertesmerter

Overvej smerter, pres, stikkende og andre smerter i hjertet, symptomer og årsager til kardialgi, diagnose, behandling, forebyggelse, hvad man skal gøre derhjemme?

Hvordan man forstår hjertesmerter

Hjertet kan gøre ondt på forskellige måder afhængigt af årsagerne i tabellen.

Smerte typespecifikationer
OndtDet mest uforståelige opstår som et resultat af hormonelle ændringer i kroppen på baggrund af stress (kardioneurose), osteochondrose eller er et tegn på et angreb af angina pectoris.

Essensen er en ændring i tonen i blodkar med underernæring af væv og organer lokaliseret i mediastinum eller ved siden af ​​det

UndertrykkendeDen hyppigste (op til 99%). Næsten altid ligger årsagen til dets forekomst i forstyrrelsen af ​​myokardiet og store kar: kardiomyopati, myocarditis, hjerteventilfejl, aorta. Bundlinjen er en krænkelse af hæmodynamik
StikkendeUspecifik, forekommer oftest med iskæmi i hjertet af forskellig oprindelse og vaskulær spasme (25%). Blandt ikke-hjertelige årsager er osteochondrose i spidsen (op til 80%)
DumVises efter traume eller som et angreb af angina pectoris, kræver henvisning til en specialist, da progressiv myokardiehypoxi af forskellige etiologier skaber risikoen for alvorlige komplikationer
TrækkerEn farlig tilstand, der advarer om et mulig hjerteanfald eller brysttumor, er kendetegnet ved en krænkelse af livskvaliteten, konstant ubehag som følge af udviklingen af ​​vævsiskæmi
SkarpSmerterne i hjertet er ekstremt stærke, det kan ikke tolereres, ubehaget strækker sig til hele venstre halvdel af brystet, udstråler til venstre arm, under scapula, hals, forbrændinger, bager - i 95% af tilfældene bliver det en forløber for en livstruende hjertepatologi
SkarpOptræder normalt pludselig på baggrund af fysisk aktivitet og skrider hurtigt frem, advarer om angina pectoris, præinfarkt, traume ledsaget af arytmi
Smerter til venstre under hjertetSjældent har en hjerteoprindelse: i epigastrium er fordøjelsessystemets organer, mellemgulvet eller lungerne mere tilbøjelige til at forårsage ubehag
Smerter ved hoste eller indåndingÅrsagen er patologien i lungesystemet eller osteochondrose, hjertesmerter er ikke forbundet med vejrtrækning og bevægelse
Bestrålende smerterDette er et tegn på alvorlig hjertepatologi, de indikerer en stigning i myokardieiskæmi, præinfarkt, præ-slagtilstand

Det er umuligt at forstå, at det er hjertet, der gør ondt uden en komplet klinisk og laboratorieundersøgelse, selv ved at vide, hvordan arten af ​​de ubehagelige fornemmelser bag brystbenet ændrer sig. Du skal kontakte en specialist.

Andelen af ​​cardialgia tegner sig for op til 70% af ubehaget bag brystbenet, de resterende 30% er af ekstrakardial oprindelse. Der er dog flere tegn på en funktionsfejl i det kardiovaskulære system, som opstår allerede før smerteudbrud og advarer om risikoen for at udvikle en alvorlig patologi. Disse inkluderer:

  • smerter i venstre side af brystet
  • ubehag efter træning, som forsvinder efter en kort hvile eller stoppes af nitroglycerin;
  • dyspnø
  • snorken, søvnapnø
  • pastiness

Dette er tidlige symptomer på hjerteproblemer, der hjælper med at forhindre alvorlige patologier..

Årsager og symptomer på kardialgi

Smerter i hjertets område kan opdeles i hjerte- og ikke-hjerte, korreleret med visse symptomer, hvilket især ses tydeligt i tabelversionen.

GrundeneSymptomer
Hjerte
HjertefejlHvordan hjertet gør ondt med medfødte eller erhvervede anatomiske defekter hjælper med at forstå følgende symptomer og tegn:

  • fornemmelser bag brystbenet af en skærende, stikkende, smertefuld karakter;
  • dyspnø
  • svaghed;
  • akrocyanose;
  • arytmier;
  • lyshårighed
  • sved.

Et særpræg er udsving i blodtrykket

AMISmerter i hjerteområdet er skarpe, presser og stråler ud mod ryggen og under scapulaen ledsaget af:

  • en følelse af frygt for døden
  • rigelig sved;
  • takykardi.

Nitroglycerin hjælper ikke, enhver bevægelse øger ubehaget

MyokarditisDet er kendetegnet ved milde ømme fornemmelser bag brystbenet, som intensiveres med fysisk anstrengelse og ikke fjernes af nitroglycerin
KardiomyopatiKarakteristiske træk ved sygdommen er den diffuse karakter af kardialgi og dens ændring, når sygdommen skrider frem: i første omgang gør hjertet ondt konstant, ubehag afhænger ikke af fysisk aktivitet og stoppes ikke af nitrater, så smerterne bliver paroxysmale, forekommer spontant eller efter overbelastning, men fjernes af nitroglycerin
HjertekrampeDette er et symptom på iskæmisk hjertesygdom, der forekommer inden for belastning, ledsaget af:

  • stakåndet;
  • takykardi;
  • kedelig, pressende, indsnævring af brystsmerter
  • svaghed;
  • svimmelhed.

Godt fjernet af nitrater

Aorta dissekere aneurismeEn akut tilstand, der kræver akut pleje, er karakteriseret ved utrolig alvorlige brystsmerter, op til bevidsthedstab og er dødelig
TELAEn nødsituation, når en person ikke har tid til at forstå, hvorfor hans hjerte gør ondt, med åndenød, smerter i brystet, forværret ved indånding, men ikke giver noget sted, takykardi, et kraftigt blodtryksfald, der fører til sammenbrud og død
PerikarditisSmerter i hjertets område er kedelige, lokaliserede i midten af ​​brystbenet, forværret af hoste, i siddende stilling, givet til venstre arm, hals, ledsaget af hyppige hjertebanken
ArytmiEt særpræg er bestråling til venstre hånd for smerter af enhver art i kombination med en krænkelse af hjerterytmen
Ekstrakardiac
Interkostal neuralgi, myositisUbehagelige fornemmelser ligner et angina pectoris angreb, men intensiveres med vejrtrækning, hoste, bevægelse, karakter - akut, som en lumbago, lokaliseret langs ribbenene i venstre halvdel af brystet
Osteochondrose, intervertebral brokDet gør ondt i hjertets område, men giver det samtidig på bagsiden og venstre side af maven, det kan ligne angina pectoris, men ubehaget øges med bevægelse, fjernes ikke af nitroglycerin
Sygdomme i fordøjelsesrøretAltid ubehagelige fornemmelser forbundet med mad har ondt i naturen, ledsaget af hævelse, halsbrand, flatulens
CNS-lidelserLangvarig smerte til venstre bag brystbenet ledsaget af:

  • angst;
  • søvnløshed;
  • følelsesmæssig labilitet
  • nedsat libido
  • migræne
LungepatologierUbehaget er ondt, konstant afhængigt af indånding. Kombineres med åndenød, hoste, hypertermi

Diagnostik

Det er typisk for at undersøge en person med klager over hjertesmerter af en anden art:

  • indsamling af anamnese, fysisk undersøgelse;
  • tonometri, pulsovervågning;
  • UAC, OAM, biokemi, hormonprøver;
  • Røntgenundersøgelse: røntgen af ​​brystet, fluorografi, CT, MSCT;
  • EKG, EchoCG, Holter;
  • Ultralyd af nyrerne
  • fundus undersøgelse;
  • MR

Der er også specifikke diagnostiske tegn, der hjælper med at differentiere hjerte- og ikke-hjertesmerter..

HjerteUhørt
Lokaliseret bag brystbenet eller til venstre for detSpot, kan vises med en finger
Bestråle til venstre arm, hals, skulderbladBestrål langs ribbenene til venstre ind i rygsøjlen
Karakter - undertrykkende, brændende, stikkende (sjældent)I form af en lumbago, stikkende, ondt
Stiger under belastningUdløst af bevægelse, vejrtrækning, mad
Oftere paroxysmalOftere permanent
Fald i hvileKrymper i en behagelig kropsposition
Stoppet af nitroglycerinKan ikke stoppes af nitroglycerin, men fjernes af smertestillende midler
Trykket på brystet forværrer ikke smertenTrykket er smertefuldt
Det ledsages af åndenød, takykardi, arytmi. Svingninger i blodtrykket, hyperhidrose, generel svaghedSymptomer på rygmarvsknusning, hoste, hypertermi, halsbrand, bitterhed i munden, hævelse uden væsentlig forstyrrelse af velvære er mulig

Hjem førstehjælp, hvis årsagen er kendt

Hvis smerten i hjertet ikke dukkede op for første gang, men hvad der skal tages, er der allerede blevet aftalt med lægen, er algoritmen for handlinger kendt.

årsagHandlinger
HjertekrampeFor smerter i hjertet kan du tage:

  • Nitroglycerin tablet;
  • tygge en tablet Cardiomagnyl eller Aspirin;
  • med normalt eller højt blodtryk, ingen arytmi, takykardi - brug betablokkere: Metoprolol, Nebival, Bisoprolol;
  • manglende resultat inden for en halv time er en grund til at tilkalde en ambulance;
  • selvhjælp af et angreb er en grund til at se en læge
Betændelse i hjertets foringAntager, at man tager smertestillende midler: Analgin, Diclofenac, Dolaren, Nimid, derefter lægeopkald eller en uafhængig appel til en kardiolog
Interkostal neuralgi, problemer med rygsøjlenDet anbefales at tage NSAID'er (NSAID'er): Nurofen, Ketoprofen, Meloxicam, og kontakt derefter en neurolog
Forstyrrelser i fordøjelseskanalenHovedreglen er diæt til smerter: Omez, Maalox, Famotidine, Motilium, Motoricum, derefter - konsultation med en gastroenterolog

Hjælp, hvis smerteetiologien i hjertets område ikke er klar

Hvis det er umuligt at bestemme, hvad de ubehagelige fornemmelser i hjertet er forbundet med, uanset årsag, er det nødvendigt:

  • ikke gå i panik, ro ned, træk vejret lavt, jævnt
  • sørg for fuldstændig hvile - ingen bevægelse, vælg en position, der er behagelig for dig selv: liggende, siddende, stående;
  • åbne vinduer
  • løsne stramme tøjdele
  • hvis det er muligt, skal du udføre tonometri og pulsovervågning: hvis blodtrykket er over 140/90 eller under 100/60 og hjertefrekvensen er over 95 eller under 55 slag / minut, kræves et ambulanceopkald;
  • hvis smerten vedvarer, skal du tage smertestillende midler: Ketanov, Imet, Panadol i kombination med aspirin eller bare tygge en Aspirin (tablet);
  • manglende resultat i de næste 20 minutter - en grund til et presserende opkald til en ambulance (risiko for hjerteanfald).

Med ubehag bag brystbenet i enhver etiologi bør koffeinholdige lægemidler ikke tages: Koffein, Citramon, Copacil og andre.

Forebyggelse

Der er ingen specifik profylakse. Grundlæggende aktiviteter anbefales til alle, der passer på deres helbred:

  • begrænsning af fysisk aktivitet (løfte vægte ikke mere end 4 kg, et forbud mod hård fysisk arbejde og sport forbundet med intens overbelastning);
  • opretholdelse af minimal fysisk aktivitet: gå, cykle, stå på ski; svømning
  • begrænsning i kosten af ​​animalske proteiner (kød, pølser, pølser, fedtmælk, smør) med en omfordeling til fordel for plantefødevarer (kød, fisk, vegetabilsk olie)
  • afvisning af dårlige vaner
  • klinisk undersøgelse
  • profylaktisk indtagelse af Aspirin, Panangin, E-vitamin, D for at opretholde myokardiet;
  • en nødhjælpskasse derhjemme: Nitroglycerin, Aspirin, Corvalol - skal altid være ved hånden;
  • spa-behandling i specialiserede sanatorier i retning af den behandlende kardiolog

Hjertesmerter kan ikke ignoreres. De kræver regelmæssig overvågning af sundhedsstatus og korrekt forebyggelse..

Hvad betyder svær smerte i hjerteområdet??

Smerter i brystområdet er ofte forbundet med hjertesygdomme. Af denne grund er antallet af ambulanceopkald overvældende. Der er mange grunde til, at der er alvorlig smerte i hjerteområdet. De kan være forårsaget af overdreven fysisk anstrengelse, følelsesmæssige udbrud, forekommer i hvile eller i færd med at spise..

Der er mange varianter af alvorlig smerte i hjertet; de ser ud som en skære, stikkende, pressende, klemmende, ondt. De kan gives til forskellige dele af kroppen: skulder, arm, i maveområdet, under skulderbladet. Smertefulde udbrud kan vare fra minutter til timer eller dage.

Typer af hjertesmerter

Hjertekrampe. Smerter, der "spreder sig" gennem brystet, er pressende, komprimerende, karakteriserer et angreb af angina pectoris. En person kan ikke nøjagtigt bestemme det sted, hvor den er lokaliseret, fordi smerter gives til scapula, nakke, arm eller kæbe. De varer 2 - 20 minutter, uanset kropsposition. Tegn på angina pectoris:

  • dyspnø
  • mangel på ilt
  • frygt for døden

At tage nitroglycerin hjælper med at stoppe angina-angrebet fuldstændigt.

Myokardieinfarkt. Skarp, brændende smerte, der opstår på venstre side bag brystet, er et tegn på hjerteinfarkt. Når det er umuligt at være i vandret stilling, er der en følelse af "pressende vægt" på brystbenet. Ved bevægelse øges smerten markant, de kan ikke stoppes med konventionelle hjertemedicin.

Hjerteanfald. Det er et tegn på inflammatoriske processer: myocarditis, pericarditis.

Myokarditis - præget af konstant træthed, åndenød, smerter i venstre brystben, kraftig svedtendens, hævelse af leddvæv. Det er umuligt at neutralisere sådan betændelse med nitroglycerin, hospitalsindlæggelse er nødvendig. Patienten er kontraindiceret i fysisk aktivitet, en diæt, der tager vitaminer, antivirale og antifungale lægemidler anbefales.

Perikarditis er betændelse i hjertets bursa (perikardium). Fungerer som en komplikation efter smitsomme sygdomme, allergiske reaktioner, stofskifteforstyrrelser i kroppen. De vigtigste symptomer er korte eller langvarige smerter i hjertet, åndenød, feber. Under behandlingen slipper de først med hovedkilden til sygdommen, hvorefter de ordinerer generel styrkende terapi og tager et kompleks af vitaminer.

Aortaaneurisme. Det er kendetegnet ved udvidelsen af ​​hovedaortaen på et bestemt tidspunkt på grund af dens tynde væg.

Aneurisme kan være medfødt og erhvervet. I det første tilfælde er dette en genetisk sygdom forbundet med en krænkelse af produktionen af ​​elastin i kroppen med fibrøs dysplasi, Marfan syndrom, Erdheim.

Erhvervet sygdom opstår med aortitis, hvis vævene påvirkes af en svampe- eller virusinfektion. Det manifesterer sig i nærvær af aterosklerose som et resultat af traume for aorta, når du bruger suturmaterialer af lav kvalitet. De mest modtagelige for sygdommen er ældre mennesker, personer, der misbruger alkohol og cigaretter.

Lungeemboli. Dette er overlapningen af ​​lumen i lungearterien ved en trombe. En blodprop dannes i underekstremiteterne eller i bækkenområdet. Mindre almindeligt forekommer der en blodprop på hjerteklapperne i nyrerne eller leveren.

Hyppige operationer, traumer, overdreven blodpropper, fedme, rygning bidrager alt sammen til dannelsen af ​​blodpropper. Når de bevæger sig i blodstrømmen, kan de opløses i flere fragmenter og tilstoppe flere sektioner af lungearterien på én gang. Tegn på tromboembolisme:

  1. dyspnø
  2. cardiopalmus
  3. bankende i nakken
  4. brystsmerter ved indånding

Patienten får vist indlæggelse med yderligere kirurgisk indgreb. Ordinere antibakterielle lægemidler, vitaminkomplekser.

Smerter, der ikke er relateret til hjertesygdomme

Osteochondrose. Sygdom i vertebrale skiver og brusk. I brystbenet og ribbenområdet opstår smerter med thorax osteochondrose, det kan gives til scapula, maveområdet ledsaget af følelsesløshed i venstre hånd, et angreb af frygt for døden. Denne smerte kan let forveksles med et angina-angreb..

Interkostal neuralgi. Thoracic ischias opstår som et resultat af irritation af intercostal nerve. I dette tilfælde opstår der smerter i hjertets område, som øges, når man prøver at ændre kroppens position, følelsesløshed opstår, og der er ingen følsomhed i de berørte områder. Det adskiller sig fra angina pectoris i manifestationen af ​​akut og punkt smerte, det kan vare i flere dage.

Centralnervesystemet. Sygdomme i centralnervesystemet manifesteres af "langvarige" smertefulde fornemmelser i hjertemusklens område. Der er mange symptomer: følelsesløshed i lemmerne, smerter, sysmerter, søvnløshed, nervøs sammenbrud, åndenød, lammelse af visse dele af kroppen.

Du bør ikke ignorere de smertefulde fornemmelser, fordi kroppen ikke bare giver alarmerende signaler. Hvis der opstår smerter i hjerteområdet regelmæssigt, skal du konsultere en læge..

Smerter i hjertets område

Smerter i hjertet indikerer ikke altid en sygdom eller myokardieinfarkt. Dette er ofte forbundet med sygdomme i rygsøjlen eller brystorganerne. For korrekt førstehjælp er det vigtigt at kende tegn på "ægte" hjertesmerter.

  • Årsager til smerter i hjertet
  • Beskrivelse af smerte symptomer afhængigt af sygdommene
  • Differentiel diagnose af brystsmerter
  • Instrumental forskning
  • Hvordan man forstår, at dit hjerte gør ondt
  • Hvad skal jeg gøre, hvis dit hjerte gør ondt: førstehjælp
  • Komplikation af sygdomme forbundet med brystsmerter
  • Prognose for ægte hjertesmerter

Årsager til smerter i hjertet

Ikke-hjerteårsager inkluderer:

  1. Fordøjelsessystemets patologi:
    • halsbrand;
    • nogle spiserørssygdomme;
    • sygdomme i maven, bugspytkirtlen og galdeblæren.
  2. Luftvejssygdomme:
    • pleurisy
    • lungebetændelse;
    • pneumothorax;
    • alvorlige former for bronkialastma;
    • tuberkulose.
  3. Vaskulær patologi:
    • lungeemboli;
    • dissekere aortaaneurisme.
  4. Sygdomme i det neuromuskulære system:
    • osteochondrose i cervikal rygsøjle eller thorax;
    • interkostal neuralgi;
    • forskellige myalgi.
  5. Virussygdomme:
    • helvedesild.
  6. Sygdomme i nervesystemet:
    • panikanfald og forskellige dystonier.

Hjerte forårsager smerte:

  1. Hjertekrampe.
  2. Myokardieinfarkt.
  3. Kronisk iskæmisk hjertesygdom.

Beskrivelse af smerte symptomer afhængigt af sygdommene

For eksempel er banal halsbrand ofte årsagen til brændende fornemmelser bag brystbenet. Årsagen ligger i indtagelse af mavesaft i spiserøret. Disse smerter ledsages ofte af bøjninger og en sur smag i munden. Ved halsbrand er ubehagelige fornemmelser tydeligt forbundet med fødeindtagelse, dvs. forekomme efter at have spist. Ofte forekommer ved bøjning eller når kroppen er i vandret position. At tage antacida lindrer den brændende fornemmelse i brystet. Helt lignende ubehag er muligt med en sygdom som GERD (gastroøsofageal reflukssygdom). En af dens manifestationer er halsbrand..

Smerter og halsbrand kan være forårsaget af en tilstand som spiserørskramper. Med det er synke svækket på grund af det faktum, at en klump mad ikke bevæger sig korrekt i retning af maven. Dette skyldes det ukoordinerede arbejde med spiserørets muskler. En anden patologi er achalasi. Sygdommen er en funktionsfejlende ventil mellem spiserøret og maven. I denne tilstand dvæler mad et stykke tid i organets lumen og forårsager ubehag og smerter i brystet..

Inflammatoriske sygdomme i bugspytkirtlen (pancreatitis) og galdeblæren (cholecystitis) kan forårsage smerter i underbenet. Med en sygdom som cholelithiasis (cholelithiasis) er der også smertefulde fornemmelser, der let kan forveksles med hjertesmerter.

Blandt lungesygdomme kan brystsmerter forekomme med pleurisy (betændelse i vævet, der beklæder brysthulen) eller lungebetændelse (lungebetændelse). Et karakteristisk træk ved disse patologier er tilstedeværelsen af ​​hoste eller øget smerte ved indånding. Disse inflammatoriske tilstande fører næsten altid til en stigning i kropstemperaturen. Pleurisy kan være en komplikation af lungebetændelse.

Sådanne smertefulde fornemmelser forekommer ofte i sygdomme i lungesystemet, såsom en alvorlig form for bronkialastma eller pneumothorax. Sidstnævnte sygdom er udseendet af fri luft i brysthulen, hvilket resulterer i, at lungen kollapser.

Der er flere væsentlige vaskulære ikke-hjertelige årsager, der forårsager brystsmerter og er forbundet med patologi i parapulmonale kar. Disse inkluderer lungeemboli eller øget tryk i karene, der forsyner lungerne med blod - pulmonal hypertension. I dette tilfælde øges smerten kraftigt ved indånding, hoste kan forekomme..

En anden læsion af store kar, der forårsager ubehag i brystet, er aortadissektionsaneurisme. Denne tilstand er yderst farlig for menneskelivet. Et karakteristisk træk er en gradvis ændring i lokaliseringen af ​​smerte. I begyndelsen vises der ubehagelige fornemmelser i hjertets område og gradvist ned til underlivet. Meget ofte ledsages en dissekerende aneurisme af et kraftigt fald i tryk, takykardi og bevidsthedstab.

En meget almindelig årsag til brystsmerter er osteochondrose i thorax og cervikal rygsøjle. Smerterne i denne patologi ligner meget dem i angina pectoris: de udstråler (giver) til scapula eller venstre arm. Den eneste forskel er det faktum, at smerte fornemmelser bliver mere intense med bevægelser, torso hælder, hoved drejer eller hæver armene..

Med interkostal neuralgi og Tietze syndrom er stikkende smerter lokaliseret i regionen af ​​sternokostlederne eller langs mellemrummene. I dette tilfælde øges smerten kraftigt med en dyb indånding. Som et resultat kan personen ikke trække vejret dybt. Denne tilstand stoppes ved at tage smertestillende antiinflammatoriske lægemidler..

Forskellige betændelser i bryst- og rygmusklerne fører ofte til ubehag og ubehag i hjertet. Smertens natur er omtrent den samme som ved osteochondrose og interkostal neuralgi.

En sådan virussygdom forårsaget af herpesvirus, såsom helvedesild, ledsages af skade på nerveender og forårsager svær smerte i brystet. Det øger undertiden hudens følsomhed. Udslæt kan forekomme på læsionsstedet.

Panikanfald, nervesygdomme og nogle dystoni er ofte årsagerne til smerter i hjertet. Sådanne sygdomme lider i det absolutte flertal af unge mennesker med et labilt nervesystem eller efter at have lidt stress. Smerter kan være af absolut enhver art.

Ud over de ovenfor beskrevne sygdomme kan årsagerne til smerte være "virkelig" hjertepatologi. Oftest opstår ubehag bag brystbenet med angina pectoris. Sygdommen ledsages ofte af pressende smerter i hjertet, som gradvist øges i intensitet med fysisk anstrengelse eller stress. Årsagen ligger i indsnævring af lumen fra kar, der leverer hjertemusklen som et resultat af deres hærdning eller krampe. Ofte lindres smerten i hvile af sig selv..

Den farligste af de almindelige sygdomme i det kardiovaskulære system er hjerteinfarkt. Med denne sygdom er der et brat ophør af ernæring i et bestemt område af hjertemusklen på grund af blokering af arterien. Smerten kan gives til scapula, nakke, skulder, venstre arm. Samtidige symptomer er koldsved, åndenød og undertiden kvalme.

Anden hjertepatologi, ledsaget af brystsmerter, kan være inflammatoriske ændringer (myokarditis, endokarditis eller perikarditis). Dette sker efter bakterielle eller virale infektioner..

Differentiel diagnose af brystsmerter

De første diagnostiske tiltag, der skal udføres, hvis der opstår ubehag i brystområdet, ro ned og lyt til smertens natur, dets afhængighed af fysisk aktivitet, kropsposition og mulig følelsesmæssig stress.

Selvdiagnose og selvmedicinering er i dette tilfælde fyldt med farlige konsekvenser. I betragtning af det faktum, at smerte kan signalere en farlig patologi, kræves konsultation af medicinske specialister.

De næste trin for at bestemme patologien er at konsultere læger. Obligatorisk konsultation af en terapeut for udnævnelse af et antal instrumentale undersøgelser eller for henvisning til en smallere specialist.

Det kan være nødvendigt at konsultere sådanne læger som en pulmonolog, neurolog, kirurg, gastroenterolog, vaskulær og hjertekirurg, psykiater, specialist i infektionssygdomme. I mildere former for nervesygdomme er konsultation af en psykolog undertiden tilstrækkelig.

Instrumental forskning

For at bestemme årsagen til brystsmerter er medicinsk undersøgelse ofte ikke nok. For at afklare diagnosen er det ofte nødvendigt yderligere at ty til forskellige instrumentelle og diagnostiske undersøgelser. På grund af det faktum, at smertefulde fornemmelser i brystet kan skyldes patologien i forskellige systemer og organer i kroppen, er de fleste undersøgelser ikke kun forbundet med undersøgelsen af ​​hjertets tilstand. De vigtigste er:

  • Ultralyd af maveorganerne;
  • FEGDS (fibroesophagogastroduodenoscopy) - undersøgelse af spiserør, mave og tolvfingertarm
  • fluorografi eller røntgen af ​​brystet;
  • FVD (bestemmelse af funktionen af ​​ekstern respiration);
  • Ultralyd af hjertet, aorta og lungeskibe;
  • radiografi, computertomografi (CT) og magnetisk resonansbilleddannelse (MR) af rygsøjlen;
  • elektrokardiografi (EKG), ekkokardiografi (ekkokardiografi), stresstest;
  • Holter overvågning.

Hvordan man forstår, at dit hjerte gør ondt

I tilfælde af smerter i hjerteområdet er det ekstremt vigtigt at bestemme årsagen til korrekt førstehjælp. Den farligste patologi, der fører til ubehag i brystområdet, er forbundet med forstyrrelse af det kardiovaskulære system.

For at bestemme rigtige hjertesmerter er det nok at udføre et par enkle manipulationer, som sandsynligvis vil indikere, om ubehaget er forbundet med hjertepatologi.

Den første ting at gøre er at forstå, om der er en afhængighed af smerte på kroppens position, om den øges med bøjning af kroppen, løft af armene eller trækker vejret dybt. I så fald ligger årsagen sandsynligvis i en sygdom i bevægeapparatet (osteokondrose, interkostal neuralgi osv.).

Indirekte kan selv smertens natur med stor sandsynlighed "sige" om årsagen. I tilfælde af hjertepatologi er det oftere pressende, ofte ledsaget af åndenød. Alvorlig stress med eksisterende ubehag i brystet kan også indikere hjertesygdomme. Hvis de ubehagelige fornemmelser bag brystbenet stiger i forhold til den udførte fysiske aktivitet og stopper efter at have gjort det, kan vi med næsten hundrede procent sikkerhed tale om angina pectoris (mangel på blodberigelse af hjertemusklen under træning).

Hvad skal jeg gøre, hvis dit hjerte gør ondt: førstehjælp

I tilfælde af ovenstående kliniske manifestationer er det vigtigt at stoppe al fysisk aktivitet hurtigst muligt. Det er nødvendigt at tage en liggende eller halvt siddende stilling. Det næste trin er at beregne pulsen (puls) ud fra pulsen og groft bestemme blodtrykket (blodtrykket). Med højt blodtryk kan du tage Captopril (Capoten) eller Clonidin (Clonidin) under tungen.

Hvis det er umuligt at "mærke" pulsen på håndleddet og tilstedeværelsen af ​​svimmelhed eller kvalme, bør du have mistanke om, at du har lavt blodtryk. I dette tilfælde er det yderst vigtigt foruden at ligge at hæve dine ben over hovedet. For at gøre dette kan du lægge ethvert objekt under dem..

Under næsten enhver tilstand kan du tage beroligende dråber (Valerian, Corvalol, Motherwort, Hawthorn) eller Validol pille. Det mest effektive middel til hjertesmerter er nitroglycerin.

Regler for indtagelse af nitroglycerin:

Det mest effektive middel til hjertesmerter er nitroglycerin

  1. Lægemidlet skal tages i liggende eller halvt siddende stilling.
  2. Det tages kun inden lindring af smerte, dvs. hvis smerte er forsvundet, er der ikke behov for det.
  3. Det maksimale antal anvendte tabletter er 3 stk..
  4. Mulig fælles samtidig modtagelse med Validol.
  5. Påfør kun sublingualt (under tungen) med et interval på 5 minutter.
  6. Hvis du er allergisk over for nitroglycerin, kan den erstattes med et lægemiddel fra gruppen af ​​calciumkanalblokkere (Nifedipin, Fenigidin). Kontraindiceret ved svær takykardi.
  7. Nitroglycerin bør ikke anvendes med lavt blodtryk.

Hvis alle de trufne foranstaltninger ikke førte til, at smerten forsvandt, er det nødvendigt at tilkalde en ambulance til et akut EKG for at udelukke angina pectoris, iskæmi eller myokardieinfarkt. Ud over elektrokardiografi er det vigtigt at bestå en blodprøve så hurtigt som muligt for at bestemme koncentrationen af ​​troponin i blodet - et protein, hvis mængde stiger kraftigt med ødelæggelsen af ​​muskelvæv, i dette tilfælde med et hjerteanfald.

Behandling af alle smerter i hjerteområdet afhænger helt af den patologi, der forårsagede disse fornemmelser. Metoden og muligheden for terapi bestemmes af profilspecialisten, hvilken sygdom medfører ubehag i brystet.

Komplikation af sygdomme forbundet med brystsmerter

Smerter i hjertets område, der opstod af en af ​​årsagerne, kan føre til helt andre konsekvenser, herunder døden. Imidlertid er den mest almindelige af disse skader på bestemte organer..

Retrosternal smerte som følge af patologien i mave-tarmkanalen kan kompliceres af sygdomme som:

  • perforeret mave- eller duodenalsår
  • gastrointestinal blødning
  • dannelsen af ​​ondartede tumorer;
  • B12-mangel anæmi.

Lungepatologi ledsaget af smertefulde fornemmelser i hjerteområdet har følgende almindelige komplikationer:

  • lunge byld
  • forskellige infektiøse processer op til sepsis (blodforgiftning).

Vaskulære sygdomme, især PE og dissekere aortaaneurisme, er i de fleste tilfælde dødelige. Spinal sygdomme kan kompliceres af intervertebrale brok og i værste fald spinal stenose og handicap.

Ægte hjertesmerter ender oftest med hjerteinfarkt, hjertesvigt eller død på grund af hjertestop. Udeladelige hjerterytmeforstyrrelser kan forekomme, hvilket også i sidste ende vil føre til kredsløbssvigt.

Prognose for ægte hjertesmerter

Prognosen for brystsmerter af hjerteoprindelse kan være helt anderledes. Hvis der opstår ubehag på baggrund af stress, er resultatet i de fleste tilfælde gunstigt. Dette skyldes det faktum, at der i tilfælde af nervesygdomme opstår en øget frigivelse af adrenalin i blodet, som indsnævrer blodkar og øger hjertefrekvensen. Som et resultat øges hjertets behov for ilt. Og på grund af indsnævrede kar er der mangel på blodcirkulationen. Kombineret fører dette til hjertesmerter..

Hvis der opstår smerte under fysisk anstrengelse, så taler vi højst sandsynligt om anstrengende angina. Denne sygdom har en mindre gunstig prognose, fordi med et øget efterspørgsel efter ilt i myokardiet, kan hjertets kar ikke give fuld adgang til det. Dette kan indikere en ændring i de kar, der fodrer hjertet. Med en sådan patologi øges risikoen for at udvikle hjerteinfarkt..

Hvilesymptomer indikerer ofte udviklingen af ​​en tilstand som ustabil angina. Folk kalder dette en præinfarktstilstand. Denne tilstand er mere tilbøjelige til at føre til et hjerteanfald eller endda pludselig hjertedød..

Hvis smerten i hjerteområdet er stærk og ikke kan stoppes ved at tage nitroglycerin, er prognosen i dette tilfælde den mest ugunstige, fordi der sandsynligvis udvikles hjerteinfarkt. Prognosen for denne patologi er uforudsigelig. En person kan leve i mange år i en tilfredsstillende tilstand med visse begrænsninger eller dø af hjertestop og kredsløbssvigt. Det hele afhænger af typen af ​​hjerteanfald og tilstanden af ​​kroppens kardiovaskulære system.

Således er kun en konklusion sand, at smerter i hjerteområdet kan have absolut en hvilken som helst grund. Derfor er resultatet også meget anderledes. Ved meget intense smerter, der ikke er lindret af nitroglycerin, kræves en akut konsultation af medicinske specialister. Årsagen til smerter i dette område bør diagnosticeres i tide for at forhindre mulige komplikationer og forbedre livskvaliteten..

Hvad er angina pectoris 2 FC og hvordan man behandler sygdommen, prognosen

Koagulogram