Diuretika: liste over stoffer, handling

Diuretika (diuretika) er lægemidler, der forbedrer dannelsen og fjernelsen af ​​urin fra kroppen. Deres udnævnelse er påkrævet for patienter med edematøst syndrom på grund af hjerte-, nyre- eller leversygdomme såvel som i tilfælde af akutte tilstande, der kræver et øjeblikkeligt fald i væskemængden i kroppen.

Handlingsmekanisme

Alle diuretika, på trods af en enkelt vanddrivende virkning, adskiller sig i mekanismen til dens præstation. Virkningen af ​​disse lægemidler er koncentreret i epitelet, der udgør nyretubuli, hvor urin dannes. Nogle diuretika påvirker også aktiviteten af ​​visse hormoner og enzymer, der er involveret i reguleringen af ​​nyrefunktioner. Med enkle ord er de mekanismer, hvormed diuretika realiserer deres formål, blevet undersøgt fra alle sider og danner grundlaget for deres klassificering..

Vanddrivende klasseMekanisme
ThiazideHandling i den nedre del af nyretubuli. De forhindrer genabsorption af natriumkationer, kloranioner og vandmolekyler i blodet, hvilket øger mængden af ​​urinproduktion. Yderligere øger udskillelsen af ​​kalium- og magnesiumkationer, forsinker calciumkationer.
Thiazid-lignendeHandling i den nedre del af nyretubuli. Virkningen svarer til thiaziddiuretika. Derudover reducerer de modstanden af ​​den vaskulære væg i kapillærerne på grund af et fald i natriumindholdet i blodet og følsomheden af ​​karene over for virkningerne af angiotensin II. Indapamid er et diuretikum, der har en vasodilaterende virkning og ved at øge prostacyclin.
LoopbackHandling i den stigende del af Henles løkke. Det forhindrer natriumioner og vandmolekyler i at strømme tilbage i blodet. Forbedrer udskillelsen af ​​calcium, kalium, magnesium, bicarbonationer i nyretubens lumen.
Aldosteron-antagonister (kaliumbesparende)Handling i den nedre del af nyretubuli. De har den modsatte virkning af aldosteron: de øger udskillelsen af ​​natriumkationer, kloranioner og vandmolekyler og hæmmer udskillelsen af ​​kaliumkationer.
KulsyreanhydrasehæmmereHandling øverst på nyretubuli. De hæmmer aktiviteten af ​​renal carbonanhydrase, et enzym, der er ansvarlig for den kemiske reaktion ved dannelsen af ​​bicarbonationer. Den omvendte strøm fra urin af bicarbonat-, natrium- og kaliumkationer, vandmolekyler falder.
OsmotiskVed at øge niveauet af osmotisk tryk i blodplasma sikrer det overførsel af væske til blodbanen (en stigning i volumen af ​​cirkulerende blod). Det øger også det osmotiske tryk i nyretubuli, hvilket fører til tilbageholdelse af vand, natriumioner og klor i urinen uden at påvirke udskillelsen af ​​kalium.

Diuretisk klassificering

Princippet om klassificering af diuretika inkluderer mekanismen for deres virkning såvel som styrken af ​​den diuretiske effekt. Nogle diuretika er bedst egnede til patienter med hypertension og hjertesvigt, andre til ødem på grund af lever- eller nyresvigt.

1. Thiazid

Thiaziddiuretika har hovedsagelig en tilstrækkelig antihypertensiv virkning. Med en moderat vanddrivende effekt er de hovedklassen af ​​diuretika til behandling af hypertension (ofte i kombination med ACE-hæmmere, angiotensinreceptorblokkere). Sekundære indikationer for deres udnævnelse inkluderer også:

  • ødem på baggrund af hjerte- eller nyresvigt, fedme;
  • glaukom
  • diabetes insipidus.

Med stigende doser øges effekten af ​​disse diuretika ikke, og risikoen for bivirkninger (elektrolytubalance, arytmier, gulsot, svimmelhed osv.) Øges. I høje doser har thiaziddiuretika en negativ indvirkning på kulhydrat- og fedtstofskiftet, hvilket øger koncentrationen af ​​glukose, total kolesterol og urinstof i blodet. Bør ikke ordineres til:

  • alvorlig lever- og nyrefunktion
  • ukontrolleret diabetes mellitus, gigt;
  • allergier over for sulfonamider.

Hydrochlorthiazid

Funktioner: effekten vises efter 2 timer, varer 12 timer; anbefales ikke til gravide (I trimester) og ammende kvinder

100-140

Cyclopentiazid

Funktioner: effekten vises om 2-4 timer, varer 12 timer; anbefales ikke til gravide (I trimester) og ammende kvinder

60-110

StofHandelsnavn, pris (gnid)Anvendelsesmåde
Tabletter (25, 100 mg): tage oralt 25-50 mg; gennemsnitlig dosis pr. dag - 25-100 mg.
For at lindre hævelse skal du tage 500 mcg oralt om morgenen. Hvis det er klinisk nødvendigt, er det muligt at øge dosis til 1,0-1,5 mg. At kontrollere blodtrykket - 500 mcg oralt hver morgen.

2. Thiazid-lignende

De er også de vigtigste diuretika for kombinationsbehandling af hypertension. Med hensyn til deres egenskaber og listen over kontraindikationer ligner de thiaziddiuretika.

Indapamid

Funktioner: anbefales ikke til ammende patienter, med forsigtighed for gravide kvinder

100-130

320-380

340-390

20-40

Chlorthalidon

Funktioner: effekten vises i 2-4 timer, varer 2-2,5 dage; kontraindiceret hos ammende patienter med forsigtighed for gravide kvinder

25-150

StofHandelsnavn, pris (gnid)Indgivelsesmåde (tabletter, daglig dosis)
Kapsler (2,5 mg): Tag 2,5 mg om morgenen; slug kapslen hele.
Tabletter (1,5 mg): Tag 1,5 mg om morgenen; slug pillen hele.
Tabletter (2,5 mg): Tag 2,5 mg om morgenen; slug pillen hele.
Kapsler (2,5 mg): Tag 2,5 mg om morgenen; slug kapslen hele.
Tabletter (50 mg): For at lindre ødem skal du tage oralt 50 mg x 2 gange dagligt om morgenen (2 tabletter) hver anden dag; for at kontrollere blodtrykket 1 tablet 3 gange om ugen.

3. Loopback

De lægemidler, der udgør klassen af ​​sløjfe-diuretika, har en udtalt og direkte dosisafhængig virkning. Med en stigning i dosis furosemid eller torasemid øges også risikoen for bivirkninger (blodtryksfald, arytmi, vandelektrolytforstyrrelser, dyspepsi, nedsat bevidsthed osv.). Loop diuretika har en neutral virkning på kulhydrat-fedtstofskiftet.

Furosemid er det bedste diuretikum under akutte tilstande, der kræver en øjeblikkelig reduktion i mængden af ​​cirkulerende blod (lungeødem, dekompensation af kronisk hjerte-, nyre- eller leversvigt, forbrændinger, forgiftning, eklampsi) Ved introduktionen af ​​intravenøs furosemid udvikler den vanddrivende virkning inden for 5 minutter og varer ca. 2 timer med oral administration - efter 15-30 minutter, der varer op til 8 timer. Det er kontraindiceret til:

  • allergier, herunder sulfonamider;
  • alvorlig lever-, nyresvigt
  • alvorlig elektrolytubalance (især hyperkalæmi);
  • dehydrering af forskellig oprindelse;
  • forgiftning med hjerteglykosider.

Torasemide fungerer som det sikreste diuretikum uden at føre til en kraftig stigning i blodkalium, dens virkning er noget længere. Torasemide er også i stand til at bremse processerne med myokardial omstrukturering, hvilket gør det til det bedste hjertedrivende middel (sammen med spironolacton) mod kronisk hjertesvigt..

Furosemid

Funktioner: ekskluder til gravide, ammende kvinder, børn under 3 år (oral)

Torasemid

Funktioner: udelukker for gravide kvinder, ammende kvinder, børn under 18 år

StofHandelsnavnMetode til påføring, pris (gnid)
LasixTabletter (40 mg): taget oralt på tom mave, 20-80 mg; dosen kan gentages tidligst 6-8 timer senere. 40-60 gnid.
Opløsning til parenteral administration: intravenøs administration af 20-40 mg; gentagelse af dosis er mulig tidligst 2 timer senere. 80-100 rubler.
FurosemidTabletter (40 mg): taget oralt på tom mave, 20-80 mg; dosen kan gentages tidligst 6-8 timer senere. 20-30 gnid.
Opløsning til parenteral administration: intravenøs administration af 20-40 mg; gentagelse af dosis er mulig tidligst 2 timer senere. 20-30 gnid.
TorasemidTabletter (2,5; 5; 10 mg): inde, 5 mg dagligt om morgenen; til behandling af arteriel hypertension, start med 2,5 mg pr. dag; hvis det er klinisk nødvendigt, er det muligt at øge dosis til 5 mg pr. dag. 240-300 gnid.
DiuverTabletter (5, 10 mg): inde, 5 mg dagligt om morgenen; til behandling af arteriel hypertension, start med 2,5 mg pr. dag; hvis det er klinisk nødvendigt, er det muligt at øge dosis til 5 mg pr. dag. 360-1100 gnid.
Britomar

4. Antagonister af aldosteron (kaliumbesparende)

Spironolacton og eplerenon er hovedgruppen af ​​diuretika til hjerteødem. De har en svag og mild vanddrivende virkning, hvilket forbedrer metabolisme af lipider og kulhydrater. Den kaliumbesparende virkning af denne gruppe af diuretika gør det muligt at bruge dem som en kortvarig behandling for hypokalæmi, men det skaber en kontraindikation for patienter, der får kaliumpræparater.

Du bør afstå fra at ordinere aldosteronantagonister til patienter med Addisons sygdom, alvorlig nyresvigt. Langvarig brug af eplerenon kan forårsage gynækomasti og impotens hos mænd, ubalance i menstruationscyklussen og nedsat fertilitet hos kvinder.

Spironolacton

Funktioner: effekten vises ved 2-5 dages behandling; udelukker gravide, ammende kvinder, børn under 3 år

90-310

Eplerenon

Funktioner: udelukker for gravide kvinder, ammende kvinder, børn under 18 år

2700-2900

650-700

StofHandelsnavn, pris (gnid)Anvendelsesmåde
Kapsler (25, 50,100 mg): indeni 0,5-1,0 gr. en dag om morgenen.
Tabletter (25, 50 mg): inde, 25-50 mg dagligt, uanset madindtagelse.

5. Osmotisk

Mannitol, den eneste repræsentant for klassen af ​​osmotiske diuretika, anvendes i øjeblikket ikke til hjertepraksis. Dens intravenøse administration er indiceret til patienter med:

  • et angreb af glaukom
  • akut leversvigt på baggrund af intakt nyrefunktion;
  • forgiftning (bromider, salicylater, lithium).

Listen over kontraindikationer til osmotiske diuretika inkluderer:

  • kronisk nyresvigt
  • typer af blødende slagtilfælde;
  • allergi over for lægemidlet
  • svær dehydrering
  • vand-elektrolytforstyrrelser.

Funktioner: med omhu for gravide og ammende kvinder

100-160

115-150

StofHandelsnavn, pris (gnid)Anvendelsesmåde
Infusionsvæske, opløsning: Intravenøs langsom eller intravenøs dryp, 1-1,5 gr. kg legemsvægt daglig dosis bør ikke være højere end 140-180 g.; til profylaktiske formål - 0,5 gr. pr. kg kropsvægt.

6. Kulsyreanhydrasehæmmere

Anvendelsen af ​​diuretika af denne klasse er hovedsageligt rettet mod patienter, der lider af glaukom og ødemsyndrom forbundet med hjertesvigt. Dette er nogle af de sikreste diuretika på markedet i dag. Samtidig er dråber med dorzolamid beregnet til at lindre akutte glaukomangreb, men ikke langsigtet behandling af glaukom. Listen over kontraindikationer svarer til aldosteronantagonister..

Acetazolamid

Funktioner: effekten vises efter 2 timer, varer 12 timer; anbefales ikke til gravide og ammende kvinder

240-300

Funktioner: anbefales ikke til gravide og ammende kvinder

400-440

700-1300

StofHandelsnavn, pris (gnid)Anvendelsesmåde
Tabletter (250 mg): indeni, 1 tablet x 1 gang om dagen om morgenen hver anden dag eller to på hinanden følgende dage med en yderligere pause på en dag; i tilfælde af et akut angreb af glaukom, gennem munden 1 tablet x 4 gange om dagen.
Øjendråber: indgyde 1 dråbe i øjnene tre gange om dagen; uden at røre spidsen af ​​flasken til øjnene eller bindehinden.

Diuretika af vegetabilsk oprindelse

Kemikalier i nogle planter kan også føre til fjernelse af overskydende væske fra kroppen. Oftest er disse flavonoider, glykosider, alkaloider, kiselsyre. Urte diuretika, der kan bruges hjemme inkluderer:

  1. Hestehale på marken. 1-2 gram padderok urt hæld kogende vand, lad det brygge. Tag oralt 3-4 gange om dagen.
  2. Lingonberry. Metoden til at forberede et afkog fra bladene svarer til opskriften ved hjælp af hestestert.
  3. Birkesaft. Det anbefales at drikke 1 glas tre gange om dagen.

Du kan også finde urte-diuretika i farmaceutiske præparater (se den komplette liste over alle urte-diuretika):

70-120

Kollektion: tag bouillon ind 3 gange om dagen; kursus 2-4 uger.

100-130

Diuretisk samling nr. 2

70-110

StofHandelsnavn, pris (gnid)Anvendelsesmåde
Bearberry + Calendula + Dild + Eleutherococcus + Pebermynte
Lingon + perikon + snor + hybenKollektion: tag bouillon indeni 3-4 gange om dagen.
Bearberry + lakridsrod + enebærKollektion: tage oralt 60-70 ml x 3 gange om dagen kursus 2-4 uger.

At tabe sig med diuretika

I øjeblikket forsøger mange patienter, der er overvægtige, at bruge diuretika til vægttab. Ofte er de sløjfe-diuretika, som er kendetegnet ved den mest udtalt vanddrivende virkning. Denne praksis er dog grundlæggende forkert..

Ved hjælp af et diuretikum fjerner en person med fedme i en eller anden grad kun væske og nogle vitale elektrolytter fra kroppen. I dette tilfælde reduceres fedtvævets masse ikke. Hvis væsketab genopfyldes, vil den samlede vægt uundgåeligt genvinde..

Samtidig er der risiko for bivirkninger på grund af elektrolytubalance. Derfor bør vægttab omfatte en korrekt diæt, afvisning af skadelige rusmidler (rygning, alkoholholdige drikkevarer, stoffer) og tilstrækkelig fysisk aktivitet.

Diuretika er alvorlige receptpligtige lægemidler. Kun en kvalificeret specialist kan forklare, hvad diuretika er, og hvilket diuretikum, der skal bruges i en bestemt klinisk situation..

Diuretika: virkningsmekanisme, klassificering, liste over lægemidler og bivirkninger

Diuretika er medicin, der bruges til at behandle mange tilstande, der får overskydende væske til at ophobes i kroppen. Disse inkluderer en bred vifte af lægemidler, der hjælper med at reducere hævelse og normalisere væskemængden i celler og væv. Ud over det medicinske område anvendes diuretika i vid udstrækning inden for sport og ernæring..

Virkningsmekanismen for diuretika

Diuretika er lægemidler, der bremser absorptionen af ​​salte og væsker i nyretubuli, hvorved volumenet af væske, der udskilles af urinvejene, øges. Hvad er diuretika - med enkle ord er det diuretika, der fremskynder strømmen af ​​urin. Hvad der er et diuretikum i medicin er en medicin, hvis virkning er baseret på evnen til at hæmme genabsorptionen af ​​elektrolytter i nyrerne. Forbedret udskillelse af elektrolytter ledsages af en stigning i volumenet af væske, der udskilles fra kroppen.

Indikationer for brug af diuretika

På grund af den specifikke virkningsmekanisme anvendes diuretika til behandling af sygdomme forbundet med overdreven ødem. I farmakologi ordineres diuretika i følgende tilfælde:

  • hjerte- og vaskulær svigt
  • glaukom ledsaget af øget øjetryk
  • arteriel hypertension
  • lever sygdom;
  • thiaziddiuretika er ordineret til osteoporose;
  • nyrepatologier ledsaget af ødem;
  • acceleration af eliminering af giftige stoffer i forskellige forgiftninger.

Øget hævelse er ofte en konsekvens af patologier i det kardiovaskulære og urinveje. Akkumuleringen af ​​overskydende væske udvikler sig på baggrund af natriumretention i kroppen. Diuretika mod hypertension og hjertesvigt er specifikt rettet mod at fjerne overskydende natrium, hvilket fører til sammentrækning, indsnævring og øget vaskulær muskeltonus. Diuretika fjerner overskydende natrium, hvilket resulterer i, at karene udvides, blodtryksniveauet falder. I sådanne tilfælde ordineres thiazidlignende diuretika..

På grund af deres virkningsmekanisme anvendes thiaziddiuretika i tilfælde af akut forgiftning ved tvungen diurese. Dette er en nødprocedure, hvor en stor mængde opløsning injiceres intravenøst ​​til patienter efterfulgt af et diuretikum, der fremskynder eliminering af giftige stoffer fra kroppen..

Diuretisk klassificering

Diuretika er af syntetisk eller urteoprindelse. Alle grupper af diuretika har en anden kemisk struktur, på grundlag af hvilken deres klassificering er baseret. Klassificering af diuretika efter virkningsmekanisme:

  • osmotisk;
  • kaliumholdig;
  • thiazid;
  • loopback.

Hver af disse grupper har en bestemt type handling på kroppen. Det er på baggrund af egenskaberne ved den farmakologiske virkning, at lægen vælger et diuretikum til en sygdom forbundet med øget hævelse.

Osmotiske diuretika

Osmotiske diuretika er potente diuretika i den diuretiske klassifikation, som oftest bruges som en del af den komplekse behandling af de mest alvorlige, akutte tilfælde. Sådanne midler ordineres ikke af kurser, men engang. Deres handlingsprincip er baseret på et fald i tryk i blodplasmaet, hvilket resulterer i accelereret udskillelse af væske fra celler og væv og eliminering af hævelse. Disse stoffer bruges til ødem i hjernen eller lungerne, akut forgiftning, chokforhold.

Sulfanilamid-diuretika

Sulfanilamid-lægemidler er en stor gruppe lægemidler, der inkluderer sløjfe- og thiaziddiuretika. Thiazider er ordineret til hypertension. Den mindste dosis af disse lægemidler bruges til at forhindre slagtilfælde. Det anbefales ikke at øge den profylaktiske dosis, da dette kan føre til hypokalæmi. Om nødvendigt anvendes thiazider samtidigt med kaliumbesparende diuretika. Loop diuretika giver en øjeblikkelig diuretisk virkning ved at påvirke nyrefiltrering og fremskynde eliminering af væsker og salte fra kroppen. Lægemidler fra denne gruppe virker i området af den stigende del af den forsigtige sløjfe. De er kendetegnet ved en hurtig diuretisk virkning, som de bruges til nødhjælp af symptomer på nyre- og kardiovaskulær svigt..

Kaliumbesparende diuretika

Kaliumbesparende diuretika er diuretika med en mild, mild virkning. De aktiverer udskillelsen af ​​natrium- og chloridioner og reducerer samtidig udbyttet af kalium. Medicin virker direkte på de distale tubuli, "ansvarlige" for udvekslingen af ​​natrium- og kaliumioner. Diuretika i denne gruppe er ordineret til medfødt Liddles syndrom, skrumpelever, glaukom. De har ingen negativ indvirkning på glomerulær filtrering.

Slankende diuretika

For nylig er diuretika til vægttab blevet udbredt. Populariteten af ​​denne metode til vægttab skyldes, at fedtvæv er 90% bygget af vand. Den accelererede eliminering af væske hjælper med at reducere mængden af ​​kropsfedt. En rationel kombination af diuretika har virkelig en antiaterogen effekt, på grund af hvilken kolesterolplaques ødelægges. Men den opfattelse, at du kan slippe af med ekstra pund ved hjælp af diuretika er intet andet end en myte..
I processen med at tage diuretika udskilles kun væske fra kroppen. De har ingen virkning på fedtceller. Efter afslutningen af ​​medicinindtagelsen returneres alle de tabte kilo.

Ukontrolleret indtagelse af diuretika fører til en krænkelse af vand-saltbalancen i kroppen, dehydrering og andre alvorlige patologier. I de mest alvorlige tilfælde af overdosering med diuretika er nedsat nyrefunktion, syns- og auditiv hallucinationer og koma mulig. Medicin, der er klassificeret som diuretika, bruges også inden for sport. Nogle atleter mener, at eliminering af overskydende væske fra kroppen bidrager til den såkaldte "muskeldefinition". Diuretikum hjælper med at skjule sporene efter brugen af ​​forskellige dopingmedikamenter.

Diuretika, der øger urinmængden, der udskilles, reducerer koncentrationen af ​​dopinglægemidler og deres henfaldsprodukter betydeligt i blodbanen. Nogle atleter bruger vanddrivende stoffer til hurtigt at tabe kropsvægt for at deltage i forskellige sparrings og konkurrencer i en mindre vægtklasse.

Efter døden af ​​en af ​​de atleter, der tager diuretika til nødvægttab, er diuretika i sport forbudt.

Diuretika i bodybuilding

Diuretika er meget anvendt af atleter, der er involveret i bodybuilding. De mest anvendte diuretika er loop-diuretika, som har en øjeblikkelig virkning. Brug af sådanne lægemidler bør være yderst forsigtig, da de fremkalder alvorlig dehydrering under forhold med øget fysisk anstrengelse.
I bodybuilding anvendes diuretika inden konkurrence for at reducere mængden af ​​væske i det subkutane væv - dette hjælper med at gøre vægtløfterens krop mere fremtrædende. Der er også en særlig sportsernæring, som allerede indeholder stoffer med en vanddrivende virkning. Det kan ikke indtages i lang tid..

Liste over vanddrivende stoffer

  • Furosemid
  • Britomar
  • Diuver
  • Bufenox
  • Lasix

Bivirkninger af diuretika

Diuretika skal tages med ekstrem forsigtighed, da ukontrolleret brug kan forårsage alvorlig sundhedsskade.

Bivirkninger af diuretika:

  • Øget koncentration af urinsyre i blodet.
  • Tør mund.
  • Døsighed, sløvhed, apati.
  • Muskelspasmer.
  • Afføringsforstyrrelse.
  • Forhøjet blodsukker.
  • Forværret libido.
  • Hovedpine, svimmelhed.

Konsekvensen af ​​brugen af ​​furosemid er ofte kvalme, diarré, et fald i calcium, kalium og magnesium. Også mulige bivirkninger af diuretika inkluderer opkastning, hududslæt, hos mænd - forringelse af erektil funktion, kvinder har menstruations uregelmæssigheder.

Urte diuretika

Over-the-counter diuretika er alvorlige medikamenter, der, hvis de tages ukontrolleret, har farlige sundhedsmæssige konsekvenser. Derfor, for at opnå en vanddrivende virkning, foretrækker mange mennesker at bruge urtediuretika - lægeplanter, mad.

Urte diuretika

  • birkeblade;
  • cikorie;
  • hyrdetaske;
  • hyben;
  • solbrændt
  • hestehale
  • kamille;
  • bærbær;
  • enebær;
  • hørfrø.

Naturlige diuretika bruges i form af infusioner eller afkog. Men inden du bruger dem, skal du helt sikkert konsultere en læge, da enhver lægeplante har en række kontraindikationer.

Diuretiske produkter

  • jordbær;
  • tyttebær;
  • vandmelon;
  • melon;
  • agurker;
  • græskar;
  • selleri;
  • persille og dild;
  • tranebær;
  • en ananas.

Naturlige diuretika har flere fordele i forhold til lægemidler - de har en mild og sparsom virkning på kroppen, er velegnede til langvarig brug og forårsager ikke alvorlige bivirkninger. Sådanne milde diuretika tillades at kombinere med medicin..

Kontraindikationer for brugen af ​​diuretika

Diuretika i farmakologi klassificeres i separate grupper, men et antal absolutte kontraindikationer skiller sig ud, hvor brugen af ​​diuretika er strengt forbudt. Kontraindikationer for diuretika:

  • hypokalæmi;
  • dekompenseret levercirrhose;
  • akut nyre- og åndedrætssvigt.

Thiazider anvendes ikke til nogen form for diabetes mellitus, da de kan forårsage en kraftig stigning i blodsukkeret. Osmotiske diuretika er forbudt i tilfælde af utilstrækkelig hjerteaktivitet.

Produktion

Diuretika er diuretika, der bruges til at behandle tilstande med øget hævelse. Dette er stærke midler, som kun anbefales at tage som anvist af din læge. Ukontrolleret indtagelse af vanddrivende medicin kan føre til farlige konsekvenser for kroppen..

Princippet om diuretika, hvad er det, hvilke typer er der, indikationer og kontraindikationer for udnævnelsen

I dag indeholder listen over farmakologiske stoffer mange forskellige grupper. En af disse er diuretika eller diuretika.

Hvad er et diuretikum, hvordan påvirker det kroppen?

For hvilke sygdomme er de nyttige, og i hvilke tilfælde de skal undgås?

Hvad er diuretika?

Hvad er diuretika? Hvilke typer diuretika er der? Ethvert lægemiddel, der får dig til at tisse, kaldes et vanddrivende middel.

Det bruges til behandling af mange sygdomme (for eksempel som et diuretikum mod højt blodtryk).

generel information

Efter oprindelse skelnes organiske og uorganiske arter..

Til organisk inkluderer afkog og infusioner af planter, bredt kendt gennem hele menneskehedens historie. Uorganisk er kemikalier, der har en vanddrivende virkning.

De første uorganiske diuretika blev brugt så tidligt som i begyndelsen af ​​det 9. århundrede. Disse var kviksølvforbindelser. I dag anvendes ikke kviksølvdiuretika på grund af deres høje toksicitet..

Over tid, parallelt med udviklingen af ​​kemi og fremskridt inden for farmakologi, blev mange stoffer med vanddrivende egenskaber syntetiseret. De etablerede deres niche på stofflisten.

Ethvert lægemiddelstof, der er kommet ind i kroppen, virker på visse receptorer. Dette betyder, at dens indflydelse fører til en strengt specifik reaktion.

Blodkar udvides eller omvendt smalle, antallet af hjerteslag bliver hyppigere eller langsommere, nervøs aktivitet aktiveres eller undertrykkes.

En af disse reaktioner på et injiceret stof er en vanddrivende virkning. Dette udtryk stammer fra det antikke græske ord, der betyder "vandladning". Af navnet følger det, at virkningen af ​​et sådant lægemiddel er et vanddrivende middel.

Indikationer for brug er overskydende væske i kroppen.

Klassifikation

For at forstå, hvordan dette eller det andet vanddrivende middel virker, skal du kende urindannelsesmekanismen..

Urin i kroppen opstår under filtrering af blod ved specielle nyreformationer - nefroner. I dette tilfælde passerer den flydende del af blodplasmaet gennem nefronmembranen og kommer ind i nyretubuli.

I disse biologiske rørformationer dannes og tykner et flydende stof (den såkaldte primære urin). Vand og næringsstoffer vender tilbage til blodbanen, og toksiner fjernes fra kroppen.

Den menneskelige krop indeholder omkring 2 millioner nefroner. Cirka 200 liter væske passerer gennem renale glomeruli om dagen. I samme periode frigives ca. 1,5 - 2 liter urin.

For at øge mængden af ​​urin kan du fremskynde filtrering i glomeruli eller reducere absorptionen af ​​primær urin i nyretubuli..

Ifølge mekanismen for deres handling er følgende klassificering af diuretika blevet vedtaget i dag:

  • loopet;
  • thiazid;
  • kaliumbesparende;
  • osmotisk;
  • kombineret.

Behovet for at klassificere diuretika opstod på grund af forskellen i deres virkningsmekanisme..

Loopback

Denne type medicin påvirker et af de områder med urindannelse, der kaldes Henle-sløjfen. Sløjfe-diuretika inkluderer lægemidler, såsom "Furosemid", "Bumetanid", "Ethacrynic acid".

Ved at virke på receptorer fra epitelceller nedsætter sløjfe-diuretikum absorptionen af ​​natrium- og klorioner. Dette fører til en stigning i væske, der udskilles af nyrerne. Ud over et diuretikum har denne gruppe stoffer også en kraftig hypotensiv virkning..

Den negative virkning af stofferne er overdreven udskillelse af kalium fra kroppen, hvilket er negativt for det kardiovaskulære systems funktion. Denne type diuretikum tilhører gruppen af ​​stærke lægemidler. Effekten tændes hurtigt og varer fra 10 til 18 timer.

Thiazide

Navnet stammer fra stoffet benzothiadiazin, hvoraf denne gruppe stammer. Det kaldes thiaziddiuretika. Lægemidlerne påvirker også Henle-sløjfeområdet..

De reducerer aktiv chlorabsorption og passiv natriumabsorption. I henhold til virkningens sværhedsgrad hører de til mellemgruppen.

Diuretisk virkning forekommer i perioden fra 30 minutter til 1 time og varer op til 10 timer.

Af ulemperne ved thiazidlignende bemærkes manglen på kalium- og magnesiumioner. På samme tid bidrager thiazider til akkumulering af urinsyrederivater i kroppen, hvilket er uacceptabelt hos personer, der lider af gigt, og kan føre til en stigning i hyppigheden af ​​gigtangreb..

Oftest bruges disse lægemidler til medicinsk reduktion af ødem i ascites. Sammen med antihypertensive stoffer bruges de til behandling af hypertension..

Kaliumbesparende

Den næste gruppe lægemidler, der bruges til at reducere væske i kroppen, er kaliumbesparende diuretika. Disse inkluderer aldosteronantagonister og natriumkanalblokkere. En typisk repræsentant for den første gruppe er "Spironolacton".

Dens vanddrivende virkning er svag og udvikler sig først ved udgangen af ​​den anden dag. I mellemtiden vises et fald i udskillelsen af ​​kaliumioner med urin allerede i de første timer efter indtagelse. En af natriumkanalblokkerne - Triamteren.

Dens virkning er også svag. Det udvikler sig inden for 1-2 på hinanden følgende timer efter administration. Handlingen varer indtil 10-16 timer. Der er en udtalt virkning af konservering af kalium.

Osmotisk

Disse inkluderer kemikalier med lav molekylvægt, der opnår en vanddrivende virkning ved at øge osmose i den flydende komponent i blodet. På grund af dette er der en tilstrømning af væske fra vævet til karene efterfulgt af udskillelse i form af urin..

Repræsentanter - osmotiske lægemidler mannitol, urinstof, glycerin. Deres anvendelse forårsager ikke hypokalæmi og syre-base ubalance. Brug osmotiske diuretika som opløsninger til intravenøs infusion.

Kombineret

Hvad betyder dette udtryk? Kombinationer betragtes som lægemidler, der består af flere vanddrivende stoffer med forskellige virkningsmekanismer. I dag betragtes disse stoffer som meget gode. Betingelserne for kombinationen af ​​aktive ingredienser er som følger:

  • supplere hinanden med aktive stoffer
  • reducere risikoen for bivirkninger, når de kombineres
  • forbedring af effekten, når den bruges sammen.

Eksempler på en sådan kombination: thiaziddiuretikum - og kaliumantagonist, aldosteroninhibitor - og kaliumantagonist. En kombination af forskellige grupper bruges ofte til behandling af svær hypertension.

Folkemedicin

Før uorganiske diuretika blev syntetiseret, blev kun naturlige midler brugt til den diuretiske virkning. Disse folkemedicin inkluderer infusioner, afkog og te fra lægeplanter og urter. De mest berømte urte-diuretika er:

  • hyben;
  • hestehale
  • hagtorn;
  • enebær;
  • calamus rod;
  • bærbærblad.

Den enkleste og mest almindelige anvendelse er at brygge en af ​​disse planter eller høste dem. En sådan afkog kaldes også renal eller diuretisk te..

Et folkedrivende middel, der anvendes til hypertension, indeholder normalt ud over vanddrivende urter og planter, der har en beroligende virkning (for eksempel valerian eller moderurt).

Den blide, sikre og harmløse handling af naturlægemidler gør dem stadig så populære..

Med hypertension

Ved forhøjet blodtryk er diuretika en af ​​de vigtigste behandlinger. Kredsløbssystemet er et lukket kredsløb af blodkar. En stigning i blodtrykket opstår fra en krampe i væggene i små perifere arterier.

Tilbagetrækning fra kroppen af ​​en del af væsken til hypertensive patienter er altid nyttig. Dette bidrager til et fald i det samlede blodvolumen, hvilket fører til et fald i tryk i dette lukkede system..

Ændring af forholdet mellem natrium-, kalium- og klorioner hjælper også med at svække arterioles krampe. Af denne grund ordineres diuretika ofte til hypertension..

Ikke alle lægemidler har en udtalt hypotensiv virkning. Hvilket diuretikum er bedst til hypertension?

Hvis stigningen i tryk forekommer i form af sjældne kriser, ordineres svage diuretika (for eksempel aldosteronantagonister).

Hvis hypertension ledsages af højt blodtrykstal - op til 200 mm Hg. og højere, ifølge skemaet, anvendes dichlothiazidpræparater.

Lægemidler i denne gruppe ordineres i en strengt defineret begrænset periode i kombination med andre antihypertensive lægemidler..

I dette tilfælde fungerer hver medicin forskelligt. Antispasmodika og adrenerge blokkere fører til udvidelse af perifere kar, og diuretika mod hypertension reducerer mængden af ​​cirkulerende væske.

Det skal huskes, at den ukontrollerede brug af diuretika (især i kombination med medicin, der har hypotensiv virkning) er uacceptabel..

Dette kan føre til et kraftigt blodtryksfald og akut kardiovaskulær svigt..

Diuretika til udvalgte sygdomme

Anvendelsesområdet for diuretika er ikke kun diuretika mod hypertension, men også kronisk hjertesvigt..

Denne patologi udvikler sig med langvarig hjertesygdom. I tilfælde af sygdomme i det kardiovaskulære system kan stagnation i blodbanen forekomme.

Resultatet af obstruktion af blodgennemstrømningen er frigivelsen af ​​den flydende del af blodet i det omgivende væv og dets ophobning i de anatomiske hulrum..

Penetration af plasma i vævet kaldes ødem. Sådant "hjerteødem" dannes hos kroniske patienter i underekstremiteterne.

Hvis blodgennemstrømningen er blokeret i leverportalvenen, akkumuleres væske i maven. Dette fænomen kaldes ascites. Væskevolumenet i ascites kan nå op på 5 liter eller mere.

Diuretika mod kronisk hjertesygdom reducerer mængden af ​​cirkulerende blod og reducerer derved belastningen på hjertemusklen.

Præference gives til kaliumbesparende diuretika, der ikke krænker den ioniske sammensætning af blodet. I tilfælde af akut hjertesvigt ledsaget af lungeødem anvendes stærke sløjfe-diuretika som en intravenøs infusion.

Med type 2-diabetes

Diabetes mellitus på grund af beskadigelse af små kar fører til en stigning i blodtrykket. Type 2-diabetes udvikler sig med cikatriciale ændringer i væv i bugspytkirtlen i stadiet af dets kroniske betændelse.

Er det værd at ordinere et diuretikum til diabetesinduceret hypertension?

Patienter med diabetes mellitus bør bruge et diuretikum med ekstrem forsigtighed. Mange lægemidler (f.eks. Thiazider) hæmmer ud over den vanddrivende virkning det isolerede apparats arbejde, hvilket fører til en stigning i blodsukkeret.

Osmotiske diuretika hos diabetikere kan endda fremkalde en hyperosmolar koma. Patienter med type 2-diabetes mellitus ordineres kun diuretika til hastende indikationer. Resten af ​​tiden er det sikrere at bruge traditionel medicin..

Med beruselse

I tilfælde af akut forgiftning sammen med infusionsbehandling er udnævnelsen af ​​diuretika indiceret. Dette er nødvendigt for den hurtigste eliminering af gift fra kroppen. En direkte indikation til brug er forgiftning med vandopløselige giftstoffer, som inkluderer:

  • alkohol og dets surrogater
  • tungmetalsalte;
  • narkotiske stoffer;
  • stoffer, der blokerer metaboliske processer
  • andre giftstoffer, der udskilles af nyrerne.

I tilfælde af forgiftning er tvungen diurese ønskelig. Til dette ordineres langtidsvirkende medicin fra loopgruppen. Osmotiske lægemidler kan også anvendes sammen med intravenøs administration af afgiftningsopløsninger..

Eliminering af tvungen væske ved behandling af forgiftning kan undertiden være usikker. Det ordineres meget omhyggeligt i tilfælde af alvorlig leversvigt, alvorlig hjertedekompensation og lungeødem af ikke-kardiogen oprindelse..

Hvis dine nyrer gør ondt

Med enhver nyrepatologi er ødemsyndrom til stede i en eller anden grad. Den mest almindelige nyresygdom er kronisk pyelonephritis..

Kronisk betændelse i nyrevævet fører til arændringer og et fald i antallet af filtrerende glomeruli. Dette fører til et fald i urinudskillelsen gennem nyrerne og blæren..

Med denne sygdom ordineres diuretika med mild virkning til lange kurser. Disse kan for eksempel være aldosteronantagonister.

Med glomerulonephritis ledsaget af mere markante fænomener med kronisk nyredekompensation samt svækkelse af nyrernes og leverens funktioner er præparater i den kaliumbesparende gruppe mere egnede.

For enhver sygdom i urinvejene er naturlægemidler nyttige til langvarig brug..

Fordel

Gør lægemidler til tvungen fjernelse af væske fra urinen gavn for patienten? I tilfælde, hvor det er nødvendigt at reducere mængden af ​​væske, der dannes i kroppen under den patologiske proces, er fordelene ved at bruge diuretika uden tvivl..

Indvirkning på nyrernes udskillelsesmekanisme, som fremmer eliminering af natrium fra kroppen, smertefrit og garanteret at aflaste patienten for overskydende væske.

Loop diuretika "Furasemide" og "Pyrethanide" vil hjælpe. I tilfælde af alvorlige former for arteriel hypertension med ødem og akut forgiftning er diuretika simpelthen uerstattelige.

Bivirkninger og mulig skade

Ethvert lægemiddel kan både helbrede og forårsage uoprettelig skade på patienten. Diuretika er ingen undtagelse..

Loopmedikamenter reducerer mængden af ​​kalium i kroppen betydeligt, hvilket negativt påvirker sundheden hos patienter med kronisk hjertesygdom.

En bivirkning af thiazider er en stigning i sukkerniveauet, hvilket er uønsket ved diabetes mellitus.

Denne gruppe lægemidler forårsager en stigning i koncentrationen af ​​urinsyrederivater, hvilket er en kontraindikation til brug hos patienter med gigt..

Ordination af diuretika til gravide kvinder skal være meget forsigtig. Brug af diuretika under graviditet er begrænset, hvis det er muligt. I de første tre måneder af svangerskabet anbefales det, hvis det er muligt, at afstå fra medicin..

Bivirkningerne af mange lægemidler er en absolut kontraindikation her. Det er bedre at bruge urte-diuretika, hvis det er nødvendigt.

På et senere tidspunkt ordineres diuretika kun til behandling af komplikationer, der er farlige for liv og sundhed. Dette er tilladt for nefropatier ledsaget af ødematøst syndrom. Med mildt ødem anbefales gravide kvinder en saltfri diæt..

konklusioner

Alle har brug for at vide, hvad diuretika er, og hvornår de bruges. Du bør konsultere din læge for råd om, hvorvidt diuretika er gavnlige for en bestemt sygdom..

For ikke at skade dig selv, skal du afstå fra ukontrolleret indtagelse af denne gruppe lægemidler..

Liste over vanddrivende piller til hypertension og forhøjet blodtryk

Brug af diuretika til hypertension reducerer belastningen på det kardiovaskulære system, normaliserer blodcirkulationsprocesserne og stabiliserer derved blodtryksindikatorerne. Disse lægemidler bekæmper også hævelse og er en del af et kombineret terapeutisk forløb, der anbefales til patienter med diagnosticeret hypertension..

Hvad er diuretika - indikationer til brug

Diuretika er diuretika, der fremmer øget urinproduktion fra nyreapparatet. Disse lægemidler giver dig mulighed for at opnå følgende terapeutiske resultater:

  • reduktion af væske i hulrummene i indre organer og vævsstrukturer;
  • fjernelse af saltaflejringer fra kroppen
  • antiødemeffekt;
  • stabilisering af blodtryksindikatorer.

På grund af det brede handlingsspektrum ordineres diuretika til behandling af en række forskellige sygdomme..

Læger identificerer følgende kliniske indikationer for brugen af ​​disse lægemidler:

  • forhøjet blodtryk;
  • osteoporose;
  • krænkelse af blodcirkulationsprocesser
  • hævelse fremkaldt af hjertesygdomme, nyrepatologier, arteriel hypertension;
  • glaukom
  • levercirrose;
  • diabetes;
  • krænkelse af metaboliske processer
  • hjertesvigt i akut form;
  • øget sekretion af aldosteron;
  • akut nyresvigt.

Diuretika til forhøjet blodtryk bør kun ordineres af den behandlende læge efter indledende diagnose og lægeundersøgelse! Uautoriseret brug af diuretika kan føre til uønskede komplikationer og endda forværre patientens tilstand med hypertension!

Virkningsmekanisme ved forhøjet tryk

Diuretika sænker blodtrykket, og det er af denne grund, at disse lægemidler ordineres til behandling af hypertension. Den terapeutiske virkning af diuretika skyldes deres hovedkomponenters evne til at udvide blodkar, øge tonen i de vaskulære vægge, samtidig med at natriumniveauerne i blodet reduceres.

Reduktion af væskemængden og en gavnlig virkning på det kardiovaskulære system hjælper med at normalisere blodtrykket, forbedrer patientens generelle tilstand med hypertension.

Derudover har dette lægemiddel følgende farmakologiske egenskaber, som er ekstremt vigtige i kampen mod hypertension og højt blodtryk:

  • nedsættelse af belastningen på venstre hjertekammer;
  • antispasmodisk effekt, som hjælper med at slappe af musklerne i arterierne, bronkierne og galdevejen;
  • afslapning af myokardiet;
  • normalisering af blodcirkulation og mikrocirkulationsprocesser;
  • fald i myokardiebehovet for ilt.

I de fleste tilfælde ordineres diuretika til hypertension til ældre med forhøjet blodtryk.

Typer af diuretika

På det moderne farmaceutiske marked er der forskellige typer diuretika med visse egenskaber og specifikke egenskaber. Der er flere typer klassificering af diuretika:

  1. Efter handlingens varighed:
  • langvarig (Chlorthalidon, Veroshpiron, Eplerenone - effekten af ​​disse lægemidler varer i 4 dage;
  • mellemlang (Klopamid, hypothiazid, diacarb) - sidste 12-12 timer;
  • kortvirkende (Furosemid, beckon, Ethacrine acid) - den terapeutiske virkning af diuretika i denne gruppe varer ikke mere end 8 timer.
  1. Efter graden af ​​effektivitet og styrke af den terapeutiske effekt:
  • stærk (Furosemide, Lasix);
  • medium (Oxodolin, Hygroton, Hypothiazid);
  • svag (Triamteren, Diakarb, Veroshpiron).
  1. Af handlingens hastighed:
  • hurtigt (Torasemide, Furosemide, Triamteren) - begynder at handle efter en halv time fra det øjeblik, stoffet er brugt;
  • medium (Diacarb, Amiloride) - den terapeutiske virkning opnås inden for 2 timer;
  • langsom (Eplerinon, Veroshpiron) - resultaterne af brugen af ​​stoffer i denne gruppe bliver mærkbare efter 2 dage.

Der er også klassifikationer på grund af diuretikas farmakologiske virkning og egenskaber..

Kaliumbesparende diuretika

Kaliumbesparende diuretika er de sikreste diuretika på grund af deres evne til at tilbageholde kalium i patientens krop. De ordineres normalt i kombination med andre lægemidler for at forbedre deres handling..

Kaliumbesparende diuretika reducerer systoliske (lavere tryk) indikatorer, eliminerer ødem, forhindrer udviklingen af ​​hjertesvigt, som de bruges til at behandle hypertension som et af de bestanddele af kompleks terapi.

De mest populære stoffer er Amiloride og Aldactone. På trods af den milde virkning bør diuretika tages med forsigtighed. Ved langvarig brug eller overskridelse af den anbefalede dosis kan følgende uønskede reaktioner forekomme:

  • krænkelse af erektil funktion i det stærkere køn;
  • livmoderblødning og menstruations uregelmæssigheder hos kvinder;
  • smertefulde fornemmelser lokaliseret i brystkirtlen.

Med et langvarigt terapeutisk forløb øges sandsynligheden for at udvikle hyperkalæmi - en øget koncentration af kalium i blodet. Denne patologiske tilstand er yderst farlig, da den kan føre til pludselig hjertestop, fuldstændig eller delvis lammelse..

Med særlig omhu ordineres kaliumbesparende diuretika til hypertension til patienter med diabetes mellitus, nedsat nyrefunktion. Behandling af sådanne patienter skal udføres under streng medicinsk overvågning.!

Thiazidlægemidler

Thiaziddiuretika er mest populære ved hypertension og er udbredt. Den terapeutiske virkning ved brug af denne type lægemidler opnås bogstaveligt inden for få timer og gemmes inden for en halv dag. Som et resultat er det nok at tage tabletterne en gang om dagen, hvilket er meget praktisk..

Thiazidlægemidler har følgende egenskaber:

  • undertrykke udskillelsen af ​​urinsyre;
  • forhindre genabsorption af klor og natrium i kroppen
  • aktivere i vid udstrækning processerne med udskillelse af kalium med magnesium.

Læger tilbyder en liste over thiazidvirkende diuretika, der er mest effektive og sikre for hypertension:

  • Clopamid;
  • Indap;
  • Indapamid;
  • Chlorthalidon;
  • Hypothiazid;
  • Cyclometazid.

Disse diuretika ordineres ikke kun til højt blodtryk og hypertension, men også til behandling af glaukom, nyresygdom, leverpatologier, essentiel hypertension, lidelser forårsaget af stillestående fænomener og ophobning af overskydende væske i kroppen.

Loop diuretika

Loop diuretika betragtes som de mest potente og kraftfulde diuretika. Handlingsprincippet for disse lægemidler er baseret på deres aktive komponenters evne til at påvirke en af ​​nyretubuli, rettet mod centrum af nyrerne og er ansvarlig for processerne til genabsorption af mineraler og væsker.

Loop diuretika har følgende terapeutiske egenskaber:

  • aktivering af renal blodgennemstrømning
  • afslapning af vaskulære muskler;
  • et fald i mængden af ​​ekstracellulære væsker;
  • stimulering af glomerulær filtrering;
  • blokering af processerne for reabsorption af natrium, magnesium, chlor og kalium.

Loopmedicin virker hurtigt. Den terapeutiske virkning forekommer bogstaveligt 30 minutter efter påføring af diuretikumet og varer i 7 timer.

Denne type diuretikum til hypertension og højt blodtryk ordineres sjældent på grund af det store antal mulige bivirkninger.

De mest populære og veletablerede loopdiuretika inkluderer:

  • ethacrynic syre;
  • Furosemid;
  • Bumetanid.

Det er kun tilladt at tage disse diuretika som anvist af en læge under nøje overholdelse af den anbefalede dosis og varighed af det terapeutiske forløb.!

Osmotisk

Osmotiske diuretika hjælper med at reducere blodplasma-trykket, på grund af hvilket overskydende væske frigøres fra kroppen, ødem og hævelse elimineres. Følgende diuretiske osmotiske lægemidler kan købes i apotekskæder:

  • Sorbitol;
  • Mannitol;
  • Urinstof
  • Mannitol.

Den mest populære er Mannitol, da dette middel har en langvarig terapeutisk virkning..

Osmotiske diuretika ordineres til patienter med følgende alvorlige patologier:

  • akut forgiftning af kroppen
  • choktilstand
  • peritonitis;
  • blodforgiftning
  • hævelse af hjernen
  • manglende vandladning
  • hævelse af lungerne
  • akut glaukomangreb.

Disse lægemidler har en stærk virkning og bruges derfor en gang og er ikke egnede til et behandlingsforløb. Derfor bruges osmotiske diuretika ikke til at sænke blodtrykket eller behandle hypertension.!

Aldosteron-antagonister

Disse vanddrivende piller har en blokerende virkning på aldosteronreceptorer og undertrykker produktionen af ​​dette hormon, som påvirker nyreapparatet..

Videnskabelige tests har vist, at aldosteronantagonister blokerer specifikke receptorer lokaliseret i myokardiet og undertrykker udskiftning af muskelvævsstrukturer med bindestrukturer. Anvendelsen af ​​denne type diuretika som en af ​​komponenterne i kompleks terapi kan reducere sandsynligheden for død for en patient, der har haft hjerteinfarkt med 30%!

Disse lægemidler inkluderer Veroshpiron, Spironolactone, Veroshlpilactone. Sådanne diuretika ordineres i kombination med thiazid eller loop diuretika.

Kulsyreanhydrasehæmmere

Det mest populære stof i denne gruppe af diuretika er Diacarb. Virkningen af ​​dette diuretikum er baseret på at undertrykke produktionen af ​​enzymet kulsyreanhydase, som er ansvarlig for dannelsen af ​​kulsyre i nyrerne. Som et resultat fjernes overskydende natrium og overskydende væske fra patientens krop, blodtrykket stabiliseres.

Læger identificerer følgende kliniske indikationer for udnævnelsen af ​​dette lægemiddel:

  • beruselse af kroppen
  • overdosis af barbiturater
  • øgede indikatorer for intrakranielt tryk
  • gigt;
  • øget intraokulært tryk.

Diuretika i denne gruppe har en mild virkning, der varer i 8-10 timer.

Urte diuretika

Urte diuretika bruges i vid udstrækning til behandling af hypertension for at stabilisere blodtrykket og bekæmpe andre sygdomme sammen med diuretika. Disse naturlige lægemidler virker mildere på patientens krop, har praktisk talt ingen kontraindikationer og bivirkninger, der er typiske for medicin..

Følgende fødevarer har en god vanddrivende virkning:

  • græskar;
  • agurker;
  • vandmelon;
  • persille;
  • selleri;
  • tyttebær;
  • jordbær.

Afkog og infusioner lavet på basis af solbrun, hyrdepung, birkeplader hjælper med at slippe af hævethed og reducere presset..

Det anbefales at bruge urte-diuretika i korte kurser for at undgå afhængighed og reducere effektiviteten af ​​behandlingen.

Bivirkninger

Tryksænkende diuretika kan forårsage følgende bivirkninger:

  • kolecystitis;
  • permanent mangel på appetit;
  • svaghed, øget træthed, nedsat ydeevne
  • overdreven sænkning af blodtryksindikatorer op til en hypotonisk krise;
  • hovedpine
  • svimmelhedsangreb
  • pancreatitis;
  • overdreven følsomhed over for lys
  • kvalme og opkast;
  • forhøjede blodsukkerniveauer
  • seksuel dysfunktion.

Hvis du oplever uønskede reaktioner, mens du tager diuretika, bør du straks søge råd fra en kvalificeret specialist! Praksis viser, at der i de fleste tilfælde forekommer bivirkninger, når patienten uafhængigt ordinerer lægemidler til sig selv, overstiger den anbefalede dosis og behandlingsvarighed.

Kontraindikationer

Diuretika til behandling af hypertension og andre sygdomme bør ikke tages, hvis der er følgende kontraindikationer:

  • hypokalæmi;
  • diabetes;
  • individuel intolerance og overfølsomhed over for aktive stoffer i stoffer
  • Nyresvigt;
  • levercirrose;
  • åndedrætssvigt
  • ventrikulær arytmi;
  • hjertefejl.

Diuretika er også kontraindiceret til gravide kvinder og ammende mødre!

Diuretika er diuretika, der anvendes til den komplekse behandling af hypertension og stabilisering af blodtrykket. Da disse lægemidler har mange sorter, kontraindikationer og bivirkninger, bør kun den behandlende læge vælge lægemidlet på individuel basis.!

Serumangiotensinkonverterende enzym, IgG

11 effektive folkemedicin til at tynde blodet i kroppen