Hvad viser den biokemiske blodprøve: normen for de undersøgte egenskaber og fortolkningen af ​​resultaterne

En biokemisk blodprøve er en laboratoriediagnostisk metode, der giver nøjagtig information om tilstanden for de mest vitale organer i menneskekroppen og giver dig også mulighed for at vurdere de grundlæggende metaboliske processer. Denne diagnostiske metode anvendes i vid udstrækning i næsten alle grene af medicin..

Hvorfor sender lægen til en biokemisk blodprøve

Oftest ordinerer lægen en biokemisk blodprøve for at stille en nøjagtig diagnose. Men ofte udføres en sådan analyse under behandlingen, når sygdommen allerede er kendt - i dette tilfælde har lægen brug for resultaterne af undersøgelsen for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen. En biokemisk blodprøve kan give det mest komplette kliniske billede, når:

  • sygdomme i lever og galdeveje
  • nyre sygdom;
  • endokrine lidelser;
  • hjerte sygdom;
  • sygdomme i bevægeapparatet;
  • blodsygdomme
  • sygdomme i mave-tarmkanalen.

Ved hjælp af en biokemisk blodprøve kan lægen også påvise anæmi, tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer, infektiøse sygdomme, allergiske reaktioner, blodpropper.

Hvordan udføres blodprøvetagningsproceduren??

For at ingen eksterne faktorer påvirker nøjagtigheden af ​​resultaterne, skal du forberede dig korrekt til undersøgelsen. Reglerne er dog meget enkle og lette at følge:

  • Du bør ikke spise, ryge eller drikke sukkerholdige drikkevarer mindst 8 timer før testen. Det er bedst at begrænse dig til at drikke almindeligt vand. Derfor planlægges analysen normalt tidligt om morgenen..
  • To dage før analysen skal du helt opgive alkohol og også tage en pause fra at tage vitaminkomplekser og kosttilskud samt terapeutiske og genoprettende naturlægemidler. Hvis du gennemgår behandling med medicin, skal du informere din læge om det - nogle medikamenter kan påvirke analyseindikatorerne.
  • En dag før undersøgelsen anbefales det at afstå fra sport, bade eller saunaer. Prøv at tilbringe dagen roligt uden stress og stress..

Som regel tages blod fra en vene til en biokemisk blodprøve. Det mest bekvemme sted er albue-bøjningen, men i nogle situationer - for eksempel hvis adgang til det ikke er muligt på grund af en forbrænding eller skade - udføres punkteringen et andet sted. Inden punkteringen i venen behandles hudens punkteringssted omhyggeligt med et antiseptisk middel. Blod opsamles i et sterilt tørt reagensglas i en mængde på 5-10 ml. Dette er et meget lille volumen: sådant blodtab påvirker ikke patientens tilstand på nogen måde.

Dechiffrere resultaterne af en biokemisk blodprøve

Normalt er resultaterne af en biokemisk blodprøve klar næste morgen, men i mange laboratorier opnås de endnu hurtigere. For et ekstra gebyr kan du bestille en ekspressanalyse og få en konklusion om få timer. Resultaterne er selvfølgelig beregnet til den behandlende læge, der ved, hvordan man fortolker dem korrekt. Imidlertid forsøger patienter ofte at finde ud af indikatorerne selv. At dechifrere en biokemisk blodprøve er ikke en let opgave og kræver særlig viden. De oplysninger, vi giver her, er kun til generel informationsformål..

Så hvad siger resultaterne af en biokemisk blodprøve, og hvilke indikatorer betragtes der i dem??

Protein

I analyseresultaterne kan du typisk finde en sådan indikator som "total protein". Dette er den samlede koncentration af alle proteiner i serumet. For voksne mænd og kvinder er normen 60-85 g / l, for børn - 45-75 g / l. Høje proteinniveauer er almindelige i infektiøse sygdomme, gigt, reumatoid arthritis og dehydrering, såsom opkastning eller diarré. Lavt proteinindhold i blodet observeres i sygdomme i leveren, bugspytkirtlen, tarmene, nyrerne, blødningen og tumorprocesserne.

Lipider

Den normale koncentration af totale lipider i blodserumet er 4,5-7,0 g / l. Forhøjede lipider er et tegn på diabetes, hepatitis, fedme eller gulsot.

Indholdet af en af ​​de vigtigste lipider, kolesterol, undersøges separat. Hastigheden af ​​total kolesterol i blodet er 3,0-6,0 mmol / l. Forhøjet kolesterol kan forårsage leversygdom, hypothyroidisme, alkoholmisbrug, åreforkalkning og graviditet og p-piller. For lave samlede kolesterolniveauer indikerer hyperthyreoidisme og nedsat fedtoptagelse.

Kulhydrater

Kulhydrater analyseret ved hjælp af en generel biokemisk blodprøve inkluderer glukose.

Glukose, eller, som folket siger, "sukker" er en af ​​de vigtigste indikatorer for kulhydratmetabolisme. Glukoseindholdet er 3,5-5,5 mmol / l. En stigning i blodsukkeret observeres med diabetes mellitus, thyrotoksikose, feokromocytom, Cushings syndrom, akromegali, sygdomme i bugspytkirtlen, leveren og nyrerne samt med fysisk og følelsesmæssig overbelastning. Et fald i glukoseniveauer er typisk for underernæring (ofte ses et fald i sukker hos kvinder, der misbruger diæter), insulinoverdosis, bugspytkirtelsygdomme, tumorer og utilstrækkelig funktion af de endokrine kirtler.

Uorganiske stoffer og vitaminer

Uorganiske stoffer og vitaminer, der undersøges under en biokemisk blodprøve, inkluderer jern, kalium, calcium, natrium, klor, vitamin B12 og folsyre.

Jern. Normen er 11,64-30,43 mmol / l for mænd og 8,95-30,43 mmol / l for kvinder. Hos børn varierer den normale indikator fra 7,16-21,48 mmol / l.

Øgede jernniveauer er karakteristiske for hæmolytisk anæmi, seglcelleanæmi, aplastisk anæmi, akut leukæmi og ukontrolleret jerntilskud. Nedsatte jernniveauer kan indikere jernmangelanæmi, hypothyroidisme, ondartede tumorer, okkult blødning.

Kalium. Normer af kalium i blodet - 3,4-4,7 mmol / l for børn og 3,5-5,5 mmol / l for voksne.

En stigning i kalium indikerer celleskader, dehydrering, akut nyre- eller binyresvigt. Et fald i indholdet af dette element er en konsekvens af kronisk sult og mangel på kalium i mad, langvarig opkastning eller diarré, nedsat nyrefunktion eller et overskud af binyrebarkhormoner.

Calcium. Normen for calcium i blodet er 2,15-2,50 mmol / l.

En stigning i calcium forekommer ved aktivering af parathyroideafunktion, ondartede tumorer med skade på knoglerne, sarkoidose, overskydende D-vitamin og dehydrering. Nedsatte calciumniveauer - en grund til mistanke om nedsat skjoldbruskkirtelfunktion, D-vitaminmangel, kronisk nyresvigt, magnesiummangel eller hypoalbuminæmi.

Natrium. Normer af natrium i blodet - 136-145 mmol / l.

En stigning i natriumindholdet er et tegn på overdreven saltindtagelse, tab af ekstracellulær væske, hyperaktivitet i binyrebarken, lidelser i den centrale regulering af metabolisme af vand-salt. Et fald i natriumindholdet er typisk for mennesker med nyresygdom, diabetes mellitus, levercirrose og nefrotisk syndrom og kan også være en konsekvens af misbrug af vanddrivende.

Klor. Normen for klor i blodserum - 98-107 mmol / l.

En stigning i denne indikator er et tegn på dehydrering, akut nyresvigt, diabetes insipidus, salicylatforgiftning eller øget binyrebarkfunktion. Et fald observeres ved overdreven svedtendens, langvarig opkastning og efter gastrisk skylning.

Folsyre. Normen i blodserum er 3-17 ng / ml.

En stigning i indholdet af dette stof skyldes en vegetarisk diæt og et overskud af folinsyre i mad, og et fald er forårsaget af en mangel på vitamin B12, alkoholisme, underernæring og underabsorption.

Vitamin B12. Normen er 180-900 pg / ml.

Et overskud af dette vitamin indikerer normalt en ubalanceret diæt. Den samme grund kan forårsage en B12-mangel. Derudover er et lavt indhold af dette vitamin en hyppig ledsager af gastritis, peptisk mavesår, malabsorption.

Nitrogenholdige stoffer med lav molekylvægt

Nitrogenholdige stoffer med lav molekylvægt undersøgt under den biokemiske blodprøve er kreatinin, urinsyre og urinstof.

Urinstof. Normen hos børn under 14 år er 1,8-6,4 mmol / l, hos voksne - 2,5-6,4 mmol / l. Hos mennesker over 60 år er urea-normen i blodet 2,9-7,5 mmol / l.

For højt urinstofindhold indikerer nedsat nyrefunktion, urinvejsobstruktion, et øget proteinindhold i mad, og denne tilstand er også typisk for forbrændinger og akut hjerteinfarkt. Nedsatte urinstofniveauer skyldes sult i protein, graviditet, akromegali og malabsorption.

Kreatinin. Normen hos kvinder er 53–97 µmol / l, hos mænd - 62–115 µmol / l. For børn under 1 år er det normale niveau af kreatinin 18–35 μmol / l, fra en til 14 år - 27–62 μmol / l.

Årsagerne til stigningen og faldet i niveauet af kreatinin er de samme som for urinstof undtagen akromegali - med denne patologi øges kreatinin.

Urinsyre. Normen for børn under 14 år er 120–320 µmol / L, for voksne kvinder - 150–350 µmol / L. For voksne mænd er normen for niveauet af urinsyre 210-420 μmol / l.

En stigning i urinsyreindholdet er karakteristisk for gigt, nyresvigt, myelom, toksikose hos gravide kvinder, en diæt med højt antal nukleinsyrer og tung fysisk anstrengelse - for eksempel hos atleter under intensiv træning. Et fald i urinsyreindholdet forekommer med Wilson-Konovalov-sygdom, Fanconi-syndrom og en diæt, der er fattig med nukleinsyrer.

Pigmenter

Disse er specifikke farvede proteiner, der indeholder jern eller kobber. Det endelige produkt af nedbrydningen af ​​sådanne proteiner er bilirubin. Som regel bestemmer en biokemisk blodprøve indholdet af to typer af dette pigment - total og direkte bilirubin..

Hastigheden af ​​total bilirubin: 5-20 µmol / l. Hvis indikatoren stiger over 27 μmol / l, kan vi tale om gulsot. Høj total bilirubin - et tegn på kræft, leversygdom, hepatitis, forgiftning eller skrumpelever, cholelithiasis eller vitamin B12-mangel.

Hastigheden af ​​direkte bilirubin: 0-3,4 µmol / l. En stigning i denne indikator indikerer akut viral eller toksisk hepatitis, infektiøs leversygdom, syfilis, cholecystitis, gulsot hos gravide og hypothyroidisme hos nyfødte..

Enzymer

Enzymaktivitet er en signifikant diagnostisk indikator. Der er mange enzymer, normalt bestemmer en biokemisk blodprøve niveauet for flere af dem:

Aminotransferase. Den normale sats for kvinder er op til 34 U / L, for mænd - op til 45 U / L. Et øget niveau påvises i akut hepatitis, levernekrose, myokardieinfarkt, skader og sygdomme i skeletmuskler, kolestase og kronisk hepatitis, svær vævshypoxi.

Laktatdehydrogenase. Normen er 140-350 U / l. Niveauet af dette enzym stiger med hjerteinfarkt, nyreinfarkt, myokarditis, omfattende hæmolyse, lungeemboli, akut hepatitis.

Kreatinfosfokinase. Den normale værdi er op til 200 U / l. Stiger med hjerteinfarkt, skeletmuskulær nekrose, epilepsi, myositis og muskeldystrofi.

Priser for laboratoriediagnostiktjenester

Kommercielle diagnostiske laboratorier tilbyder forskellige muligheder for at udføre biokemiske blodprøver. Ofte kontrolleres ikke blod for alle på én gang, men kun for en eller flere af ovenstående indikatorer - for enzymer, proteiner osv. Omkostningerne ved en analyse varierer fra 250 til 1000 rubler. Hvis du har brug for at kontrollere flere indikatorer på én gang, er det bedre at spare penge og vælge en komplet biokemisk blodprøve, der koster 3.500-5.500 rubler afhængigt af det sæt af egenskaber, der undersøges. Glem ikke, at det i mange laboratorier er nødvendigt at betale separat for at tage blod fra en vene - det koster 150-250 rubler.

En biokemisk blodprøve er en rutinemæssig diagnostisk procedure; den ordineres kun, hvis resultaterne af en generel analyse afslører en eller anden patologi. Nogle gange klager patienter over, at læger ”kører dem rundt på deres kontorer” og ikke kan finde noget. Men som du kan se, kan de samme indikatorer indikere en række sygdomme, og for fuldstændig tillid til diagnosen er du undertiden nødt til at gennemgå flere undersøgelser. Dette betyder ikke, at lægen ikke er sikker på resultaterne - tværtimod er du heldig, at din læge tager sit arbejde så alvorligt..

En generel biokemisk blodprøve bør være en del af den årlige forebyggende undersøgelse. Dette gælder især for mennesker over 45-50 år. Mange sygdomme er asymptomatiske og kan kun påvises ved en blodprøve..

Generel og biokemisk blodprøve

10 minutter Forfatter: Lyubov Dobretsova 1320

  • Liste over vigtige forskelle
  • Blodprøve for biokemisk sammensætning
  • Generel analyse
  • Regler for forberedelse og donation af blod
  • Resultat
  • Lignende videoer

Patologiske ændringer i kroppen - endogene (indre) eller eksogene (forårsaget af ydre påvirkninger) - afspejles altid i blodets sammensætning. Hovedkropsvæsken er den primære markør for formodet diagnose og vurdering af generel sundhed..

De vigtigste laboratoriemetoder er biokemisk forskning og ACA (generel klinisk analyse). Hvad er lighederne, og hvordan adskiller en generel blodprøve sig fra en biokemisk? De identiske karakteristika ved undersøgelser inkluderer:

  • To muligheder for dirigering (generelt og detaljeret).
  • Vigtigste indikationer (diagnostik, terapikontrol, medicinsk undersøgelse, perinatal screening).
  • Resultaternes holdbarhed. Totaler er gyldige i 10-14 dage.
  • Betegnelse af de undersøgte parametre. I den endelige form er alle indikatorer betegnet med den latinske forkortelse.
  • Metode til evaluering af resultater. Dekryptering udføres ved hjælp af en sammenlignende metode med de opnåede data med de referenceværdier, der er vedtaget i laboratoriediagnostik.
  • Obligatorisk indledende forberedelse af patienten.

Liste over vigtige forskelle

Undersøgelser adskiller sig fra hinanden i henhold til følgende kriterier:

  • Metoden til prøveudtagning af biomateriale (det vil sige hvor blodet tages fra). For OCA tages i de fleste tilfælde kapillærblod (fra en finger) til biokemi - venøst ​​blod. I en synkron undersøgelse kan kun blod fra en vene bruges.
  • Resultater. Biokemi indikerer funktionelle svigt i specifikke organer og systemer, i henhold til klinikens resultater vurderes kvaliteten af ​​mikrobiologiske processer og kroppens generelle tilstand.
  • Laboratorieteknik. Mikroskopi (undersøgelse under et mikroskop), konduktometrisk metode, flowcytometri, fotometri-metode osv. Til kapillær biofluid. Test af venøst ​​biomateriale: kolorimetrisk, fotometrisk, UV-kinetisk, kinetisk kolorimetrisk, hexokinase og andre tests ved anvendelse af kemiske reagenser og evaluering af reaktioner.
  • Parametre. OKA evaluerer den cellulære del af blodet, der består af ensartede grundstoffer, biokemisk - studerer sammensætningen af ​​plasmaet (flydende del).
  • Forskellen i sukkerindikatorer. I venøst ​​blod er glukoseniveauer 12% højere end i kapillær.
  • Leveringsregler. Blod til analyse kan doneres ved en læges henvisning til en almindelig klinik eller efter din egen anmodning på refunderbart grundlag i betalte diagnostiske centre.

I modsætning til kapillærbiovæske anses venøs væske for at være af højere kvalitet med hensyn til kemisk sammensætning, derfor er resultaterne mere nøjagtige..

Blodprøve for biokemisk sammensætning

Biokemisk blodprøve - undersøgelse af plasmaholdige mineraler, enzymer, lipider (fedtstoffer), sukker, protein, pigmenter og andre stoffer. Koncentrationen af ​​hvert element indikerer funktionaliteten af ​​de indre organer. Den generelle terapeutiske profil inkluderer en vurdering af følgende grundlæggende parametre.

Protein (Tr) og proteinfraktioner

Proteiner er byggestenene for nye celler, er ansvarlige for muskelsammentrækninger, deltager i at beskytte kroppen mod infektioner, flytter hormoner, syrer og næringsstoffer gennem blodbanen. 60% af proteinfraktionerne er albumin (Albu) syntetiseret af hepatocytter.

40% er fibrinogen og globuliner (alfa, beta, gamma). Hyperproteinæmi (øget proteinindhold) ledsager sygdomme i nyreapparatet, bugspytkirtlen, leveren, progressivt ondartede svulster, dehydrering (dehydrering).

Hypoproteinæmi er en indikator for væskeretention. Lave albuminniveauer observeres ved forbrændinger og skader. Den voksne norm for total protein og albumin er 64-84 g / l og 33-55 g / l for børn - 60-80 g / l og 32-46 g / l.

C-reaktivt protein (Crp)

En markør for den inflammatoriske proces i den akutte fase. Normale værdier er ikke mere end 5 g / l. Det øges med infektioner, hjerteanfald, forbrændinger, traumer, metastaserende kræfttumorer.

Glukose (Glu)

Blodsukkerkoncentrationen afspejler tilstanden af ​​kulhydratmetabolisme. Ved hyperglykæmi (øgede indikatorer) diagnosticeres prediabetes, type 1 eller type 2 diabetes mellitus, graviditetsdiabetes mellitus hos en gravid kvinde. Fastende glukosegrænser - 3,5-5,5 mmol / l.

Urinstof (urinstof)

Proteinets nedbrydningsprodukt indeholdt i blodet er i området 2,8-7,2 μmol / l. En stigning i koncentrationen indikerer en funktionsfejl i nyrerne. Fald - for tungmetalforgiftning, mulig udvikling af levercirrhose.

Urinsyre (urinsyre)

Afledt af purinbaser. Referenceværdier for kvinder er 150-350 μmol / L, for mænd - 210-420 μmol / L. Øget koncentration er et tegn på nedsat nyrefunktion, leukæmi, alkoholisme.

Kolesterol (Chol)

Det danner grundlaget for cellemembranen, er et materiale til syntese af neurotransmittere og hormoner, deltager i produktion og distribution af D-vitamin, giver fedtstofskifte og produktion af galdesyrer.

Består af HDL - "dårligt" kolesterol eller lavdensitetslipoproteiner, der flytter lipider fra leveren til væv og celler, og HDL - "godt" kolesterol eller højdensitetslipoproteiner, der transporterer overskydende LDL til leveren til bortskaffelse.

Hyperkolesterolæmi (høje frekvenser) er et klinisk tegn på vaskulær aterosklerose, der ledsager diabetes mellitus, hypothyroidisme. Lave værdier (hypocholesterolæmi) indikerer død af hepatocytter (leverceller) i cirrose, hepatose såvel som udviklingen af ​​osteoporose, hyperthyroidisme, hjertesvigt.

Bilirubin (Tbil)

Et giftigt fedtopløseligt pigment i galden, dannet under nedbrydningen af ​​hæmoglobin. Den er opdelt i fri, ellers indirekte (Dbil), og bundet, ellers direkte (Idbil). En unormaliseret mængde bilirubin indikerer sygdomme i leveren og organer i det hepatobiliære system (hepatitis, skrumpelever, kolecystitis, kolangitis osv.). Hastigheden af ​​total bilirubin - op til 20,5 μmol / L, direkte - 0,86-5,3 μmol / L, indirekte - 1,7-17,0 μmol / L.

Alaninaminotransferase (Alt, ALT, ALT)

Et enzym til at fremskynde den kemiske reaktion af alanin og asparagine aminosyrer, der forbinder metabolisme af protein og kulhydrat. Koncentrater i hepatocytter (leverceller). Når de destrueres, frigives det i blodet i øgede mængder, hvilket indikerer akutte og kroniske leversygdomme.

Aspartataminotransferase (Ast eller AST, AsAT)

Et enzym koncentreret i cellerne i myokardiet, skeletmuskler, lever, neuroner i hjernen. Indikatorerne øges med et hjerteanfald og i en præinfarktstilstand med dysfunktion af hepatocytter (hepatitis, cirrose), akut pancreatitis, tromboembolisme.

MændKvinderBørn
op til 31 U / lop til 37 U / lop til 30 U / l

Kreatinfosfokinase (KFK eller CPK)

Et enzym, der fremskynder den biokemiske omdannelse af kreatin og adenosintrifosfat til kreatinfosfat. Ansvarlig for at forbedre energiimpulser, der giver muskelkontraktion.

Analysen viser høje værdier i udviklingen af ​​iskæmisk nekrose, inflammatoriske sygdomme i muskelfibre (myositis, myopati), ondartede neoplasmer i kønsorganet, lidelser i centralnervesystemet (centralnervesystemet).

MændKvinderBørn
op til 195 U / lop til 167 U / lop til 270 U / l

Alkalisk fosfatase (Alp eller ALP)

Et enzym, der afspejler kapaciteten i galdeblæren og galdegangene. Med en stigning i værdier diagnosticeres galdestagnation.

VoksneBørn
20-130 U / l100-600 U / l

Amylase (Amyl)

Et fordøjelsesenzym, der er ansvarlig for nedbrydningen af ​​komplekse kulhydrater. Koncentrater i bugspytkirtlen. Indholdet er op til 120 U / l. Øgede værdier indikerer tilstedeværelsen af ​​pancreatitis, perforering af mavesår, alkoholforgiftning, betændelse i tillægget. Dramatisk falder med pankreatisk nekrose, hepatitis, leverkræft.

Elektrolytter

Mængden af ​​magnesium, calcium, kalium og natrium i kroppen analyseres. Den detaljerede biokemiske blodprøve inkluderer desuden:

  • proteinfraktioner (separat);
  • gamma glutamyltransferase - et enzym, der er aktivt involveret i udvekslingen af ​​aminosyrer;
  • triglycerider - kolesterolestere, højere fedtsyrer;
  • aterogen koefficient - forholdet mellem LDL og HDL;
  • fructosamin - en kombination af glucose med albumin;
  • enzymer: lactatdehydrogenase til nedbrydning af mælkesyre, lipase, som nedbryder fedt, cholinesterase til nedbrydning af cholinestere;
  • elektrolytter: fosfor, jern, klor.

Resultater fra biokemi i de fleste laboratorier kan opnås den næste dag.

Generel analyse

En generel blodprøve inkluderer en vurdering af dannede grundstoffer (biofluidceller) og deres procentdel. En forkortet version af undersøgelsen består af en triade af indikatorer - det samlede antal leukocytter, hæmoglobin, ESR. Udvidet mikroskopi indeholder fra 10 til 20 indikatorer.

Abbr.IndeksFunktionerAnalyseafvigelser
HBHæmoglobinEt to-komponent jernholdigt protein, der er ansvarlig for gasudveksling. 90% af HB er indeholdt i erytrocytter. En gang i lungerne fanger HB iltmolekyler og forsyner dem med kroppens væv og celler ved hjælp af erytrocytter-kurerer. På vej tilbage fører HB kuldioxid ind i lungerne for at blive brugt. Hæmoglobinkoncentration afspejler graden af ​​iltmætning af blodgennemstrømningenHypohemoglobinæmi (lavt HB) indikerer anæmi (anæmi), høj - omkring respirationssvigt
RBCErytrocytterRøde blodlegemer. De bevæger sig gennem blodbanen HB, mættet med ilt eller kuldioxid, næringsstoffer, beskytter blodkar mod virkningen af ​​frie radikaler, opretholder stabiliteten af ​​CBS (syrebasetilstand)Erythropenia (et fald i antallet af røde blodlegemer) er en indikator for overhydrering (overskydende væske i kroppen). Erythrocytose (øget RBC) - et tegn på ilt sult
HCTHæmatokritIndikator for blodtæthed. Vigtigt for diagnosen kræft, indre blødninger, hjerteanfald
RETRetikulocytterUmoden RBCHøje værdier indikerer mulige onkologiske processer
PLTBlodpladerBlodplader, der sikrer normal koagulation (blodkoagulation) og vaskulær beskyttelseTrombocytopeni (et fald i antallet af blodplader) er forbundet med autoimmune sygdomme. Trombocytose (høje værdier) - onkohematologiske sygdomme, tuberkulose
PCTTrombokritProcentdelen af ​​blodplademasse i forhold til blodvolumen
ESR eller ESRSedimentationshastighed for erytrocytterBestemmer hastigheden for adskillelse af flydende væske i plasma og formede elementerInflammatorisk markør

Derudover kan formen indeholde protrombinindekset (PTI), som er en vurdering af blodkoagulation.

Leukogram (leukocytformel)

Leukocytformel er et sæt værdier for alle typer leukocytter og deres procentdel. Leukocytter (WBC) er hvide, ellers farveløse blodlegemer med funktionen til at fange og dræbe bakterier, parasitter, vira og svampe, der inficerer kroppen (fagocytose).

Hvad er inkluderet i leukogrammet:

  • Neutrofiler (NEU). De klassificeres i segmenterede - modne celler, der er ansvarlige for bakteriel fagocytose, og stab unge (umodne) neutrofiler. Neutrofili (et højt niveau af neutrofile leukocytter) ledsager infektiøse sygdomme forårsaget af penetration af patogene bakterier eller aktivering af kroppens opportunistiske flora. Neutropeni (sænkede neutrofiler) er karakteristisk for trage kroniske infektioner, strålingssygdom. Kronisk neutrofili af stab er karakteristisk for kræftpatienter. Segmentstigninger stiger med udtømning af knoglemarvsressourcer.
  • Lymfocytter (LYM). De afspejler styrken af ​​kroppens immunrespons på invasionen af ​​allergener, vira, bakterier. Lymfopeni (et fald i niveauet af lymfocytiske celler) observeres i autoimmune sygdomme. Lymfocytose (stigende værdier) indikerer en infektion i kroppen.
  • Monocytter (MON). De ødelægger og fordøjer patogene svampe og vira, forhindrer formering af kræftceller. Monocytose (høj koncentration af monocytter) ledsager mononukleose, tuberkulose, lymfogranulomatose, candidiasis. Monocytopeni (lave frekvenser) er typisk for udviklingen af ​​streptokok- og stafylokokinfektioner.
  • Eosinofiler (EOS). Giv fagocytose af protozoiske parasitter og helminter. Eosinofili (stigende værdier) er et tegn på helminthiske invasioner, infektion med andre parasitter. Eosinopeni (fald i eosinofiler) er karakteristisk for kroniske purulent-inflammatoriske processer.
  • Basofiler (BAS). Bestem indtrængen af ​​allergener i kroppen. Påvisning af basofili (en stigning i koncentrationen af ​​basofiler) indikerer allergiske reaktioner.

Absolut leukocytose (en stigning i niveauet for alle typer leukocytceller) er et klinisk tegn på akutte inflammatoriske processer. Lokalisering af betændelse kan bestemmes af patientens symptomatiske klager..

I OKA-laboratoriet gør de det på en dag.

Regler for forberedelse og donation af blod

Foreløbig forberedelse til levering af biomaterialet sikrer de mest nøjagtige resultater. Forberedelsesalgoritmen er som følger. I 2-3 dage skal du fjerne fede fødevarer og alkoholholdige drikkevarer fra kosten. Lipidrige fødevarer øger plasmakurlighed, hvilket gør undersøgelsen vanskelig. Ethanol bremser syntesen af ​​glukose, sænker blodsukkerniveauet, opløser erytrocytemembranen og gør dem immobile, hvilket kunstigt reducerer hæmoglobinniveauet.

På tærsklen til proceduren skal du opgive sportstræning, begrænse anden fysisk aktivitet så meget som muligt. Motion øger indekset for alle blodlegemer (erythrocytter, blodplader og leukocytter) såvel som niveauet af enzymer CPK, ALT, AST.

Overhold fastende regime i 8-12 timer. Efter spisning øges sukker, leukocytter (madleukocytose), triglycerid og kolesterolkoncentration. Blodprøvetagning udføres strengt på tom mave. Bliv rolig. Nervøs spænding ledsager leukocytose, hyperalbuminæmi, hyperglykæmi, hyperkolesterolæmi.

Biomateriale afleveres om morgenen i et specielt rum. De opnåede testresultater indtastes i laboratorieformularen. Dekryptering af data, diagnose og behandling udføres af den læge, der sendte til undersøgelsen.

Resultat

Biokemisk og klinisk analyse - grundlæggende diagnostiske og forebyggende blodprøver. Hvor lang tid det tager at gennemføre en blodundersøgelse afhænger af laboratoriets arbejdsbyrde. Resultaterne gives normalt den næste dag..

OKA studerer biokemiske processer, informerer lægen om patientens generelle helbred. Biokemi giver en idé om graden af ​​ydelse af indre organer og systemer. For at opnå nøjagtige resultater skal du følge reglerne for forberedelse til proceduren..

Det er ikke laboratoriet, der dekrypterer de endelige data, men lægen, der sendte dem til forskning. Testresultaternes gyldighed er fra 10 dage til 2 uger. I Moskva og andre store byer udføres undersøgelsen inden for 24 timer.

Sådan får du et komplet blodtal korrekt?

Undersøgelsen, som vil blive diskuteret i dag, er kendt af de fleste af vores læsere. Generel blodanalyse. Hvad inkluderer det? Hvornår tages blod fra en finger for at udføre det, og hvornår fra en vene? Hvorfor skal du tage det på tom mave?

I disse og andre spørgsmål behandlede vi terapeuten "Clinic Expert Kursk" Episheva Galina Petrovna.

- Galina Petrovna, når en generel blodprøve er ordineret, og hvilke sygdomme det giver mulighed for at identificere?

Det udføres hos enhver patient, der søger lægehjælp, såvel som til forebyggelse.

Analysen bruges til diagnosticering af følgende patologier:

- smitsomme sygdomme (forårsaget af vira, bakterier, svampe, parasitter), uanset organets placering

- inflammatoriske ikke-infektiøse processer (for eksempel autoimmun, allergisk);

- forskellige typer anæmi;

- blodpropper lidelser

- blodtab på grund af traume eller kronisk (især med mavesår, hæmorroider);

- ondartede tumorer i det hæmatopoietiske system (leukæmi osv.).

- En komplet blodtælling tages fra en finger eller fra en vene?

Begge muligheder er mulige. Når du modtager det fra en finger, er det muligt at ændre leukocytantal. Derfor er voksne nødt til at trække blod fra en vene..

NÅR DU FÅR BLOD FRA EN FINGER, ER DET MULIG
ÆNDRING AF LEUKOCYTEINDIKATORER. SÅ
Voksne har brug for at tage blod fra Wien

I dag tages fingerblod hovedsageligt fra børn, nogle gange (hvis det er umuligt at få det fra en vene) - fra voksne. Efter at have taget blod skal laboratorieassistenten notere, hvor det blev taget fra.

- Hvad viser en generel blodprøve fra en finger og fra en vene?

Dens indikatorer gør det muligt at bedømme den generelle tilstand for menneskers sundhed, tegn på betændelse, allergiske reaktioner, dårlig blodpropper, gør det muligt at forklare nogle af patientens klager.

- Hvad er forskellen mellem en generel og en biokemisk blodprøve?

Forskellen mellem dem er betydelig. En generel blodprøve gør det muligt at foretage en foreløbig vurdering af patientens tilstand og lede lægen til valget af yderligere undersøgelsesmetoder.

I biokemisk analyse undersøges andre parametre, deres antal er meget større. De afspejler tilstanden af ​​indre organer og systemer, metabolismens særegenheder. Denne analyse gør billedet af patientens tilstand mere komplet, præciserer og detaljerer diagnosen.

GENEREL OG BIOKEMISK ANALYSE AF BLOD ER IKKE MULIG
UDSKIFT GENSIDIG. BIOKEMISK KAN IKKE
SVAR DE SPØRGSMÅL, SOM SVARER
GENERELT OG VERSA

Det skal huskes, at disse to analyser ikke kan erstattes gensidigt. På grund af forskellene i de undersøgte parametre vil en biokemisk blodprøve ikke være i stand til at besvare de spørgsmål, som den generelle besvarer, og omvendt. Derfor supplerer disse metoder altid hinanden..

- Hvordan forbereder man sig korrekt til diagnosen? Hvad du kan og ikke kan spise før en generel blodprøve?

Blod tages om morgenen strengt på tom mave. Dagen før studiet skal du undgå fysisk anstrengelse, træning, 2-3 timer - følelsesmæssige oplevelser.

24 timer før dette er ultralyd, røntgenundersøgelser (inklusive computertomografi) og MR ekskluderet.

- Hvor mange timer før du donerer blod, kan du ikke spise?

Om 8-10 timer. Dagen før undersøgelsen bør du ikke spise fede fødevarer, alkoholholdige drikkevarer, søde fødevarer.

- Hvorfor tages et komplet blodtal på tom mave?

Enhver mad, der kommer ind i fordøjelsessystemet, bidrager til kortvarig frigivelse af immunsystemets celler i blodbanen. Dette er en normal kropsreaktion. Hvis der imidlertid tages blod i denne periode, vil resultaterne være upålidelige..

- Er det sikkert at drikke vand inden donation af blod?

Ja, men med forbehold. Hvis vi specifikt taler om en generel blodprøve, er det nødvendigt at udelukke søde juicer, kaffe, te, kulsyreholdige drikkevarer 10-12 timer før proceduren. Almindeligt vand får lov til at drikke.

Analysen gives om morgenen på tom mave.

- Galina Petrovna, hvilke indikatorer der er inkluderet i den generelle blodprøve?

De vigtigste: hæmoglobin, antallet af erytrocytter, farveindekset, antallet af leukocytter (i alt og deres individuelle underpopulationer - neutrofiler, lymfocytter, basofiler, eosinofiler, monocytter), blodplader, hæmatokrit, ESR.

Læs materialet om emnet: Hvad hæmoglobin vil fortælle dig om?

Efter udførelse af en generel blodprøve udføres dens afkodning.

- Hvad er de vigtigste indikatorer?

De er alle vigtige på deres egen måde. Indholdet af hæmoglobin, erythrocytter, leukocytter og blodplader er af primær betydning..

Røde blodlegemer og det hæmoglobin, de indeholder, bærer ilt og kuldioxid. Leukocytter er organismernes "forsvarere" fra alt fremmet såvel som fra patologisk ændrede egne celler. Blodplader er involveret i processen med blodkoagulation, stop blødning.

Abonner på vores materialer på sociale netværk: VKontakte, Odnoklassniki, Facebook

- Hvor ofte har du brug for at tage en generel blodprøve til forebyggende formål?

Du kan finde ud af omkostningerne ved undersøgelsen i det føderale netværk af klinikker og medicinske centre "Ekspert" ved at ringe til det telefonnummer, der er angivet på fanen "kontakter"

Galina Petrovna Episheva

1990 Kandidat fra fakultetet for generel medicin, Kursk State Medical University.

I 1991 dimitterede hun fra en praktikplads i specialet "Terapi".

Arbejder i øjeblikket som en praktiserende læge. Har den højeste kvalifikationskategori. I Kursk modtages den på adressen: Karl Liebknecht st., 7

Seks vigtige spørgsmål om en komplet blodtælling, hvis svar du skal vide

Den første undersøgelse, som næsten alle læger leder, er en generel klinisk blodprøve. Hvorfor er det så vigtigt, og hvad kan det fortælle dig om dit helbred? Marina Kolyadko, kandidat til medicinske videnskaber, leder af det kliniske og diagnostiske laboratorium for det republikanske videnskabelige og praktiske center "Kardiologi".

Hvorfor tage et komplet blodtal?

Dette er en af ​​de mest almindelige og hyppige tests, som hjælper med både diagnose og forebyggelse. Det hjælper med at identificere ændringer, der kan forekomme i kroppen umærkeligt for en person, men på samme tid vil påvirke blodets sammensætning. Dens resultat er et slags udgangspunkt, derfor ordineres det inden påbegyndelse af behandlingen såvel som under en rutinemæssig forebyggende undersøgelse. Det anbefales at foretage en generel klinisk blodprøve afhængigt af helbredstilstanden eller alderen, men helst mindst en gang om året.

Når en analyse er planlagt, og hvordan man forbereder sig på den?

Overdreven blødning, bleghed, utilpashed - alt dette kan være en grund til at ordinere en laboratorieblodprøve. Henvisningen til den skal dog gives af den behandlende læge, der vil bestemme, hvilke specifikke oplysninger der skal opnås som et resultat, og vil også være i stand til på basis af de opnåede data at vurdere deres tilstrækkelighed, kroppens tilstand, og hvis patologi (eller afvigelse fra indikatorer fra normen) opdages, ordinere passende behandling.

Speciel forberedelse til analysen er ikke nødvendig, selvom læger normalt anbefaler at tage den på tom mave, så kosten ikke påvirker resultaterne.

Hvor er det mere korrekt at tage blod - fra en vene eller en finger?

Blodprøvetagning kan udføres fra enten en finger eller en vene. Men på prøveudviklingsstadiet kan der være fejl, og der lægges stor vægt på dette over hele verden: F.eks. Har forskellige mennesker forskellige hudtykkelser, nogle kan være bange for en injektion fra en scarifier (et værktøj til at gennembore huden). For at standardisere processen, oftere og oftere, tages et komplet blodtal fra en vene. En sådan prøveudtagning udføres i specielle reagensglas med en stabilisator, som gør det muligt at udføre selve forskningsprocessen i en speciel analysator. Hvis du sammen med den generelle har brug for en biokemisk blodprøve, sker det normalt under processen med en indsamling - og i dette tilfælde kun fra en vene.

Hvad viser en komplet blodtælling?

Det afspejler blodets øjeblikkelige tilstand, som vil blive påvirket af ændringer i kroppen. Hvilke indikatorer er der altid i den generelle analyse?

  • Indholdet af leukocytter (de såkaldte hvide blodlegemer), som er ansvarlige for at beskytte kroppen mod vira og forskellige infektioner såvel som til at rense kroppen for cellulært affald. En lille stigning i antallet af leukocytter kan indikere resultatet af stress, tung fysisk aktivitet, ændringer i vejret og selvfølgelig inflammatoriske processer i kroppen. Også hvide blodlegemer kan øges hos kvinder under graviditet eller under menstruation. Et markant fald i denne indikator kan indikere, at kroppen ikke er i stand til at bekæmpe smitsomme sygdomme..
  • Antallet af røde blodlegemer (røde blodlegemer), som er de mest rigelige celler i kroppen og er ansvarlige for bevægelsen af ​​hæmoglobin gennem kroppen. Antallet af røde blodlegemer kan øges med dehydrering, hvilket kan være forårsaget af feber, feber, opkastning, diarré. Et reduceret antal røde blodlegemer kan indikere blodtab, utilstrækkeligt indtag af jern, mangel på vitamin B12 og folinsyre og andre faktorer.
  • Indhold af hæmoglobin, som hjælper ilt med at komme ind i kroppen.
  • Antallet af blodplader, der er ansvarlige for blodpropper, og i tilfælde af vævs- eller hudskader bliver "beskyttere" og danner blodpropper.
  • Erytrocytsedimentationshastigheden (ESR) er en indikator, der hjælper med at vurdere forholdet mellem plasmaproteinfraktioner. Hvis ESR accelereres, kan dette være et tegn på en inflammatorisk eller infektiøs proces. Hvis denne indikator sænkes, kan det betyde, at personen for nylig har været syg eller tager medicin. Hos kvinder kan en afvigelse fra normen være forbundet med menstruationsudbrud eller med en bestemt graviditetsperiode..

Hvad er normerne?

Normale indikatorer for en generel blodprøve for mennesker i forskellige aldre og køn adskiller sig - dette skyldes særegenhederne i blodsammensætningen. Særligt markante forskelle observeres hos børn i forskellige aldre: der er indikatorer for børn 1 livsdag, 1 eller 6 måneder, 1-6 år osv. Først efter 15 år bliver resultaterne af en generel blodprøve af unge til indikatorer for voksne mænd og kvinder.

De vigtigste indikatorer for en generel blodprøve (norm)

IndeksVoksne kvinderVoksne mændHæmoglobin120-140 g / l130-160 g / lErytrocytter3,7−4,7 * 10 124-5,1 * 10 12Blodplader180-320 * 10 9180-320 * 10 9Leukocytter4-9 * 10 94-9 * 10 9ESR2-15 mm / t1-10 mm / tRetikulocytter0,2-1,2%0,2-1,2%Farveindeks0,85-1,150,85-1,15

Sådan afkodes resultatet korrekt?

Du kan kontrollere normerne, men dette er ikke nok til at stille en diagnose. Det er bedre at overlade afkodningen af ​​indikatorer til en læge, der ikke kun ser på resultaterne, men også vurderer dynamikken (for eksempel en ændring efter et behandlingsforløb). En afvigelse fra normen for denne eller den anden indikator kan tale om forskellige processer, og selv da vil en biokemisk analyse hjælpe med at forstå problemet mere detaljeret..

Læs også:

Brug af materialet fuldt ud er kun tilladt til mediaressourcer, der har indgået en partnerskabsaftale med TUT.BY. For information bedes du kontakte [email protected]

Hvis du bemærker en fejl i nyhedsteksten, skal du vælge den og trykke på Ctrl + Enter

Generel urinanalyse: indsamlingsregler, indikatorer og fortolkning af resultater

En generel urinanalyse (OAM), også kaldet klinisk, er en af ​​de mest almindelige laboratorietests, der udføres til diagnostiske formål. Det er ordineret til mange sygdomme og inkluderer bestemmelse af op til 20 indikatorer, som hver især hjælper med at stille den korrekte diagnose. Hvis du er tildelt en generel urintest, vil det være nyttigt at gøre dig bekendt med reglerne for fortolkning af resultaterne..

Hvorfor ordineres en generel urintest??

Urin (Latin urina) eller urin er en type biologisk væske, der udskilles af nyrerne. Sammen med urin udskilles mange metaboliske produkter fra kroppen, og derfor kan man indirekte bedømme både blodsammensætningen og tilstanden i urinvejen og nyrerne på grund af dens egenskaber..

Urin inkluderer stoffer såsom urinstof, urinsyre, ketonlegemer, aminosyrer, kreatinin, glucose, protein, chlorider, sulfater og phosphater. Analyse af den kemiske og mikrobiologiske sammensætning af urin spiller en vigtig rolle i diagnosen: eventuelle afvigelser fra normen indikerer en forkert metabolisme i patientens krop.

Hvornår ordineres en generel urintest? Denne undersøgelse er nødvendig for alle sygdomme i kønsorganerne og det endokrine system med abnormiteter i det kardiovaskulære og immunsystems arbejde samt med mistanke om diabetes. Desuden ordineres en generel urintest til patienter, der har haft streptokokinfektion. Derudover udføres det til forebyggende formål og til at overvåge sygdommens dynamik..

Sådan tages en generel urintest?

For at resultaterne af analysen skal afspejle det sande kliniske billede, udføres forberedelse til proceduren og opsamling af urin i overensstemmelse med en række regler..

Grundlæggende krav ved forberedelse til en generel urinanalyse:

  • det er nødvendigt at købe en særlig steril beholder til opsamling af væske fra et apotek eller få fra en læge;
  • opsamling skal udføres om morgenen: det anbefales at bruge morgenvæsken, der er akkumuleret om natten til analyse, mens den "midterste del" af urinstrømmen er vigtig for opsamling i beholderen;
  • natten før skal du nægte at tage medicin, der kan påvirke urinsammensætningen (det er bedre at konsultere en læge om dette) såvel som alkohol og farvestoffer (rødbeder, gulerødder, rabarber, laurbærblade osv.);
  • morgenurin opsamles på tom mave, før du ikke kan spise eller drikke noget;
  • inden du indsamler analysen, må du ikke overkøle eller overophedes.

Indsamlingsregler:

  • det tilrådes at samle 100-150 ml (eller 2/3 af en særlig beholder);
  • før indsamling skal du gennemføre et grundigt toilet af kønsorganerne: i nogle tilfælde rådes kvinder til at bruge en tampon;
  • den opsamlede væske skal leveres til laboratoriet så hurtigt som muligt (med en forsinkelse på højst 2 timer)
  • hvis væsken skal opbevares i et stykke tid, kan beholderen placeres på et mørkt og køligt, men ikke for koldt sted;
  • det tilrådes at transportere beholderen ved positive temperaturer i området 5-20 grader.

Hvad en generel urintest viser: afkodning af resultaterne

Dechifrering af resultaterne af en generel urinprøve hjælper med at forstå de opnåede resultater, før du besøger en læge. Dog må du under ingen omstændigheder deltage i selvdiagnose og selvmedicinering baseret på de opnåede data: for at få en korrekt analyse af resultaterne og diagnosen skal du kontakte en specialist.

Urin analyseres i flere kategorier, herunder organoleptiske egenskaber, fysisk-kemiske indikatorer, biokemiske egenskaber, mikroskopiske undersøgelser. Men først ting først.

Organoleptiske indikatorer

Bind. Det samlede væskevolumen til analyse tillader ikke at foretage nogen konklusioner om diurese-lidelser. Det er kun nødvendigt at bestemme urinets specifikke tyngdekraft (relativ tæthed).

Diurese er mængden af ​​urin, der genereres over en bestemt periode (daglig eller minut diurese). Den daglige urinproduktion er normalt 1,5-2 liter (70-80% af den væske, du drikker). En stigning i den daglige urinproduktion kaldes polyuri, et fald til 500 ml kaldes oliguri.

Farven på urin, som gennemsigtigheden, bestemmes af laboratorieassistenten med øjet. Normalt kan farven variere fra halm til rig gul. Det bestemmes af tilstedeværelsen af ​​farvestoffer i urinen - urobilin, urosein, uroerythrin. Alle andre nuancer kan signalere en eller anden patologi i kroppen, for eksempel:

  • mørkebrun - gulsot, hepatitis;
  • rød eller lyserød farve indikerer tilstedeværelsen af ​​blod i analysen;
  • mørkerød - hæmoglobinuri, hæmolytisk krise, porfyrinsygdom
  • sort - alkaptonuria;
  • en gråhvid farve indikerer tilstedeværelsen af ​​pus;
  • grøn eller blå farve skyldes processer med forrådnelse i tarmene.

Lugten i en generel urintest er ikke kritisk, da mange fødevarer, der indeholder æteriske olier eller simpelthen stærkt ildelugtende fødevarer, kan give det en bestemt lugt. Dog kan nogle lugte indikere visse patologier:

  • duften af ​​ammoniak taler om blærebetændelse;
  • fækal lugt - Escherichia coli;
  • beskidt lugt - gangrenøse processer i urinvejen
  • lugten af ​​acetone - ketonuri (tilstedeværelsen af ​​ketonlegemer i urinen)
  • lugten af ​​rådnende fisk - trimethylaminuria (ophobning af trimethylamin i kroppen).

Normalt er lugten af ​​urin mild, noget specifik. Hvis beholderen er åben, bliver lugten hård på grund af oxidationsprocessen.

Skumdannelse. Normalt, når urin rystes, dannes der praktisk talt ikke skum i det, og hvis det gør det, er det gennemsigtigt og ustabilt. Hvis skummet er vedvarende eller plettet, kan vi tale om gulsot eller tilstedeværelsen af ​​protein i urinen..

Klarheden i urinen hos en sund person nærmer sig absolut. Uklarhed kan skyldes tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer, bakterier, slim, fedt, salte, pus og andre stoffer. Tilstedeværelsen af ​​ethvert stof detekteres ved hjælp af specielle teknikker (opvarmning, tilsætning af forskellige syrer osv.). Hvis der blev påvist erytrocytter, bakterier, protein eller epitel i urinen, indikerer dette urolithiasis, pyelonephritis, prostatitis og nogle andre sygdomme. Leukocytter indikerer blærebetændelse. Udfældningen af ​​salte indikerer tilstedeværelsen af ​​urater, fosfater, oxalater.

fysiske og kemiske indikatorer

Massefylde. Urins egenvægt er en indikator, der afhænger af alder. Normen for voksne og børn over 12 år er 1.010-1.022 g / l, for børn 4-12 år - 1.012-1.020, for børn i alderen 2-3 år - 1.010-1.017, nyfødte - 1.008-1.018. Tætheden af ​​urin afhænger af mængden af ​​salte, proteiner, sukker og andre stoffer, der er opløst i den. I nogle patologier stiger denne figur på grund af tilstedeværelsen af ​​bakterier, leukocytter, erythrocytter. En øget hastighed kan indikere diabetes mellitus, infektiøse processer i urinvejen. Hos gravide indikerer det toksikose. Densiteten kan også øges på grund af utilstrækkeligt væskeindtag eller -tab. En sænket indikator indikerer nyresvigt, diabetes insipidus. Kan også forekomme ved kraftig indtagelse eller indtagelse af diuretika.

Surhedsgraden ligger normalt inden for 4-7 pH-området. En reduceret indikator kan indikere tilstedeværelsen af ​​mange sygdomme: kronisk nyresvigt, høje niveauer af kalium i blodet, parathyroideahormoner, ureaplasmosis, nyre- eller blærekræft osv. Høj syre forekommer også ved dehydrering og sult, når man tager visse lægemidler, ved høje temperaturer og rigeligt forbrug af kød. En pH højere end normalt kan indikere diabetes mellitus, et fald i kaliumniveauer og krænkelser af syre-base balance i blodet.

Biokemiske egenskaber

Protein. Normalt bør dens koncentration ikke overstige 0,033 g / l. Påvisning af et øget indhold kan indikere nyreskade, betændelse i urinvejsorganet, allergiske reaktioner, leukæmi, epilepsi, hjertesvigt. En stigning i mængden af ​​protein opstår med øget fysisk anstrengelse, kraftig svedtendens, lang gang.

Øget urinprotein bestemmes hos fysisk dårligt udviklede børn i alderen 7-16 år og gravide.

Sukker (glukose) i urinen ved normalt - ikke mere end 0,8 mmol / l. Øget sukker kan være en konsekvens af diabetes, overdreven indtagelse af slik, nedsat nyrefunktion, akut pancreatitis, Cushings syndrom, øgede adrenalinniveauer på grund af binyreskader. Et forhøjet sukkerindhold i urinen kan også forekomme under graviditet..

Bilirubin er et galdepigment, der normalt skal være fraværende i urinen. Dets påvisning indikerer en kraftig stigning i koncentrationen af ​​bilirubin i blodet, på grund af hvilken nyrerne påtager sig arbejdet med at fjerne det (normalt udskilles bilirubin fuldstændigt gennem tarmene). Et øget niveau af dette pigment i urinen indikerer skrumpelever, hepatitis, leversvigt og galdestenssygdom. Årsagen kan også være massiv ødelæggelse af røde blodlegemer i blodet på grund af hæmolytisk sygdom, seglcelleanæmi, malaria, toksisk hæmolyse.

Ketonlegemer (acetone) bør normalt ikke påvises i en generel urintest. Deres påvisning indikerer stofskifteforstyrrelser som et resultat af sygdomme som diabetes mellitus, akut pancreatitis, thyrotoksikose og Itsenko-Cushings sygdom. Dannelsen af ​​ketonlegemer forekommer også under faste på grund af alkoholforgiftning med overdreven indtagelse af protein og fede fødevarer på grund af toksisose hos gravide kvinder samt efter skader, der har påvirket centralnervesystemet.

Mikroskopisk undersøgelse

Sediment (organisk, uorganisk). I den generelle analyse af urin forstås sediment som celler, cylindre og saltkrystaller udfældet efter kortvarig centrifugering. Vi vil snakke mere detaljeret om de forskellige stoffer, der kan påvises i sedimentet nedenfor..

Blodceller (erytrocytter, leukocytter). Erytrocytter - røde blodlegemer - kan være til stede i urinen i små mængder (for kvinder - 0-3 i synsfeltet, enkelt - for mænd). Et øget indhold af røde blodlegemer indikerer alvorlige sygdomme, såsom:

  • urolithiasis sygdom;
  • nefrotisk syndrom
  • nyreinfarkt;
  • akut glomerulonephritis;
  • nyre, blære, prostatacancer.

Leukocytter i sedimentet, identificeret i den generelle urinanalyse, kan være resultatet af sygdomme i urinvejen (pyelonefritis, blærebetændelse, urolithiasis, prostatitis, urethritis, blærebetændelse osv.). Normale leukocytter i urinen hos kvinder og børn er 0-6 i synsfeltet, hos mænd - 0-3.

Hvis du i resultaterne af den generelle urinanalyse har et forhøjet niveau af leukocytter, skal du lave en aftale med en urolog, som sandsynligvis vil ordinere yderligere undersøgelser - gentagen OAM eller i forbindelse med en urinanalyse ifølge Nechiporenko, tre-glas test, nyre ultralyd. Ofte fjernes al frygt efter gentagne og yderligere undersøgelser..

Hyaline støbninger er cylindriske formationer, hvor cellerne i nyretubuli og proteiner dominerer. Normalt skal de ikke være i urinen. Deres påvisning (over 20 i 1 ml) taler om hypertension, pyelonephritis, glomerulonephritis. Disse cylindriske formationer kan også forekomme, når man tager diuretika.

Granulære cylindre. De er domineret af erytrocytter og nyretubuli-celler. Tilstedeværelsen af ​​granulære støbninger i urinen i en hvilken som helst mængde indikerer virusinfektioner, pyelonephritis og glomerulonephritis. Forgiftning med bly er også mulig.

Voksafstøbninger eller voksagtige afstøbninger dannes som et resultat af forlænget ophold i hulrummet i nyretubuli i en hyalin- eller granulatcylinder. Deres tilstedeværelse i urin i enhver mængde indikerer sådanne patologier som kronisk nyresvigt, renal amyloidose (aflejring af uopløseligt protein - amyloid i nyrevævet), nefrotisk syndrom.

Bakterie. Tilstedeværelsen af ​​bakterier i den generelle analyse af urin indikerer en inflammatorisk proces i urinsystemet. Bakterier skal normalt være fraværende. Deres påvisning indikerer sådanne smitsomme sygdomme som urethritis, blærebetændelse, prostatitis og andre. For at resultaterne skal være pålidelige, er omhyggelig hygiejne i de intime områder nødvendig inden urinopsamling.

Svampe i urinen, som normalt ikke skal påvises, er resultatet af infektiøse svampeinfektioner i urinvejen og ydre kønsorganer. Derudover kan deres påvisning indikere immundefekttilstande og langvarig brug af antibiotika..

Salte. Deres fravær i urinen er normalt, og tilstedeværelsen i sedimentet kan indikere muligheden for dannelse af nyresten. Et øget indhold af urinsyre (urat) kan være resultatet af gigt, nefritis, kronisk nyresvigt. Urater er ofte resultatet af en bestemt diæt og dehydrering. Det er normalt, at nyfødte har urat. Oxalater kan dannes på grund af diabetes mellitus og pyelonephritis, krystaller af hippursyre - på grund af tarmdysbiose og leversvigt, fosfater - på grund af det høje calciumindhold i urinen. Det er dog altid værd at huske, at identifikationen af ​​visse salte ofte er forbundet med øget forbrug af visse fødevarer, hvilket betyder, at deres koncentration let kan reduceres ved at ændre diæt.

En oversigtstabel over hovedindikatorerne for den generelle analyse af urin med normale værdier er som følger:

Så ved hjælp af en generel urinanalyse er det muligt at identificere en række sygdomme i nyrerne og blæren, problemer med prostatakirtlen, tumorer og pyelonefritis såvel som en række patologiske tilstande i de indledende faser, når kliniske manifestationer som sådan ikke er til stede. Derfor bør OAM udføres ikke kun, når der opstår smertefulde fornemmelser, men også til forebyggelse og tidlig påvisning af mange sygdomme i kønsorganet for at forhindre deres videre udvikling..

Hvor kan jeg få en klinisk urintest??

Naturligvis kan der altid udføres en generel urintest på distriktsklinikken ved hjælp af den obligatoriske sundhedsforsikringspolice. At kontakte folkesundhedsfaciliteter er imidlertid ikke altid praktisk for travle, arbejdende mennesker eller for dem, der ikke ønsker at besøge klinikken for ikke at være i nærheden af ​​inficerede patienter. I dette tilfælde ville den bedste løsning være et privat medicinsk center eller laboratorium, især da en klinisk urinanalyse normalt er billig..

For eksempel kan du i næsten enhver storby i Rusland finde et kontor i netværket af uafhængige medicinske laboratorier "INVITRO", hvor mere end 1000 typer af forskellige instrumentale og laboratorietests udføres, inklusive en generel urinanalyse OAM i "INVITRO" koster kun 350 rubler. (med sedimentmikroskopi), urinundersøgelse ifølge Nechiporenko - 350 rubler, analyse for calcium i urinen (Sulkovichs test) - 210 rubler. Deadline - 1 hverdag, hurtig analyse er mulig inden for to timer (ekstra gebyr).

På nuværende tidspunkt er netværket af laboratorier "INVITRO" det største i Rusland: det inkluderer mere end 700 lægekontorer i Rusland, Ukraine, Hviderusland og Kasakhstan. Netværkets klienter kan også bruge tjenesten "Hjemmetest": en specialist ankommer dagen for opkaldet eller den næste arbejdsdag. Forskningsresultaterne kan fås via telefon, fax og e-mail på ethvert af INVITRO-kontorerne samt med kurer (mod et ekstra gebyr). Det skal huskes, at resultaterne indeholder information til den behandlende læge og ikke er en diagnose, de kan ikke bruges til selvdiagnose og selvmedicinering.

Licens til at udføre medicinske aktiviteter LO-77-01-015932 dateret 04/18/2018.

Lungehypertension - årsager, manifestationer, diagnose, behandling

Hypoplasi af de bageste kommunikationsarterier i hjernen