Generel og biokemisk blodprøve

10 minutter Forfatter: Lyubov Dobretsova 1319

  • Liste over vigtige forskelle
  • Blodprøve for biokemisk sammensætning
  • Generel analyse
  • Regler for forberedelse og donation af blod
  • Resultat
  • Lignende videoer

Patologiske ændringer i kroppen - endogene (indre) eller eksogene (forårsaget af ydre påvirkninger) - afspejles altid i blodets sammensætning. Hovedkropsvæsken er den primære markør for formodet diagnose og vurdering af generel sundhed..

De vigtigste laboratoriemetoder er biokemisk forskning og ACA (generel klinisk analyse). Hvad er lighederne, og hvordan adskiller en generel blodprøve sig fra en biokemisk? De identiske karakteristika ved undersøgelser inkluderer:

  • To muligheder for dirigering (generelt og detaljeret).
  • Vigtigste indikationer (diagnostik, terapikontrol, medicinsk undersøgelse, perinatal screening).
  • Resultaternes holdbarhed. Totaler er gyldige i 10-14 dage.
  • Betegnelse af de undersøgte parametre. I den endelige form er alle indikatorer betegnet med den latinske forkortelse.
  • Metode til evaluering af resultater. Dekryptering udføres ved hjælp af en sammenlignende metode med de opnåede data med de referenceværdier, der er vedtaget i laboratoriediagnostik.
  • Obligatorisk indledende forberedelse af patienten.

Liste over vigtige forskelle

Undersøgelser adskiller sig fra hinanden i henhold til følgende kriterier:

  • Metoden til prøveudtagning af biomateriale (det vil sige hvor blodet tages fra). For OCA tages i de fleste tilfælde kapillærblod (fra en finger) til biokemi - venøst ​​blod. I en synkron undersøgelse kan kun blod fra en vene bruges.
  • Resultater. Biokemi indikerer funktionelle svigt i specifikke organer og systemer, i henhold til klinikens resultater vurderes kvaliteten af ​​mikrobiologiske processer og kroppens generelle tilstand.
  • Laboratorieteknik. Mikroskopi (undersøgelse under et mikroskop), konduktometrisk metode, flowcytometri, fotometri-metode osv. Til kapillær biofluid. Test af venøst ​​biomateriale: kolorimetrisk, fotometrisk, UV-kinetisk, kinetisk kolorimetrisk, hexokinase og andre tests ved anvendelse af kemiske reagenser og evaluering af reaktioner.
  • Parametre. OKA evaluerer den cellulære del af blodet, der består af ensartede grundstoffer, biokemisk - studerer sammensætningen af ​​plasmaet (flydende del).
  • Forskellen i sukkerindikatorer. I venøst ​​blod er glukoseniveauer 12% højere end i kapillær.
  • Leveringsregler. Blod til analyse kan doneres ved en læges henvisning til en almindelig klinik eller efter din egen anmodning på refunderbart grundlag i betalte diagnostiske centre.

I modsætning til kapillærbiovæske anses venøs væske for at være af højere kvalitet med hensyn til kemisk sammensætning, derfor er resultaterne mere nøjagtige..

Blodprøve for biokemisk sammensætning

Biokemisk blodprøve - undersøgelse af plasmaholdige mineraler, enzymer, lipider (fedtstoffer), sukker, protein, pigmenter og andre stoffer. Koncentrationen af ​​hvert element indikerer funktionaliteten af ​​de indre organer. Den generelle terapeutiske profil inkluderer en vurdering af følgende grundlæggende parametre.

Protein (Tr) og proteinfraktioner

Proteiner er byggestenene for nye celler, er ansvarlige for muskelsammentrækninger, deltager i at beskytte kroppen mod infektioner, flytter hormoner, syrer og næringsstoffer gennem blodbanen. 60% af proteinfraktionerne er albumin (Albu) syntetiseret af hepatocytter.

40% er fibrinogen og globuliner (alfa, beta, gamma). Hyperproteinæmi (øget proteinindhold) ledsager sygdomme i nyreapparatet, bugspytkirtlen, leveren, progressivt ondartede svulster, dehydrering (dehydrering).

Hypoproteinæmi er en indikator for væskeretention. Lave albuminniveauer observeres ved forbrændinger og skader. Den voksne norm for total protein og albumin er 64-84 g / l og 33-55 g / l for børn - 60-80 g / l og 32-46 g / l.

C-reaktivt protein (Crp)

En markør for den inflammatoriske proces i den akutte fase. Normale værdier er ikke mere end 5 g / l. Det øges med infektioner, hjerteanfald, forbrændinger, traumer, metastaserende kræfttumorer.

Glukose (Glu)

Blodsukkerkoncentrationen afspejler tilstanden af ​​kulhydratmetabolisme. Ved hyperglykæmi (øgede indikatorer) diagnosticeres prediabetes, type 1 eller type 2 diabetes mellitus, graviditetsdiabetes mellitus hos en gravid kvinde. Fastende glukosegrænser - 3,5-5,5 mmol / l.

Urinstof (urinstof)

Proteinets nedbrydningsprodukt indeholdt i blodet er i området 2,8-7,2 μmol / l. En stigning i koncentrationen indikerer en funktionsfejl i nyrerne. Fald - for tungmetalforgiftning, mulig udvikling af levercirrhose.

Urinsyre (urinsyre)

Afledt af purinbaser. Referenceværdier for kvinder er 150-350 μmol / L, for mænd - 210-420 μmol / L. Øget koncentration er et tegn på nedsat nyrefunktion, leukæmi, alkoholisme.

Kolesterol (Chol)

Det danner grundlaget for cellemembranen, er et materiale til syntese af neurotransmittere og hormoner, deltager i produktion og distribution af D-vitamin, giver fedtstofskifte og produktion af galdesyrer.

Består af HDL - "dårligt" kolesterol eller lavdensitetslipoproteiner, der flytter lipider fra leveren til væv og celler, og HDL - "godt" kolesterol eller højdensitetslipoproteiner, der transporterer overskydende LDL til leveren til bortskaffelse.

Hyperkolesterolæmi (høje frekvenser) er et klinisk tegn på vaskulær aterosklerose, der ledsager diabetes mellitus, hypothyroidisme. Lave værdier (hypocholesterolæmi) indikerer død af hepatocytter (leverceller) i cirrose, hepatose såvel som udviklingen af ​​osteoporose, hyperthyroidisme, hjertesvigt.

Bilirubin (Tbil)

Et giftigt fedtopløseligt pigment i galden, dannet under nedbrydningen af ​​hæmoglobin. Den er opdelt i fri, ellers indirekte (Dbil), og bundet, ellers direkte (Idbil). En unormaliseret mængde bilirubin indikerer sygdomme i leveren og organer i det hepatobiliære system (hepatitis, skrumpelever, kolecystitis, kolangitis osv.). Hastigheden af ​​total bilirubin - op til 20,5 μmol / L, direkte - 0,86-5,3 μmol / L, indirekte - 1,7-17,0 μmol / L.

Alaninaminotransferase (Alt, ALT, ALT)

Et enzym til at fremskynde den kemiske reaktion af alanin og asparagine aminosyrer, der forbinder metabolisme af protein og kulhydrat. Koncentrater i hepatocytter (leverceller). Når de destrueres, frigives det i blodet i øgede mængder, hvilket indikerer akutte og kroniske leversygdomme.

Aspartataminotransferase (Ast eller AST, AsAT)

Et enzym koncentreret i cellerne i myokardiet, skeletmuskler, lever, neuroner i hjernen. Indikatorerne øges med et hjerteanfald og i en præinfarktstilstand med dysfunktion af hepatocytter (hepatitis, cirrose), akut pancreatitis, tromboembolisme.

MændKvinderBørn
op til 31 U / lop til 37 U / lop til 30 U / l

Kreatinfosfokinase (KFK eller CPK)

Et enzym, der fremskynder den biokemiske omdannelse af kreatin og adenosintrifosfat til kreatinfosfat. Ansvarlig for at forbedre energiimpulser, der giver muskelkontraktion.

Analysen viser høje værdier i udviklingen af ​​iskæmisk nekrose, inflammatoriske sygdomme i muskelfibre (myositis, myopati), ondartede neoplasmer i kønsorganet, lidelser i centralnervesystemet (centralnervesystemet).

MændKvinderBørn
op til 195 U / lop til 167 U / lop til 270 U / l

Alkalisk fosfatase (Alp eller ALP)

Et enzym, der afspejler kapaciteten i galdeblæren og galdegangene. Med en stigning i værdier diagnosticeres galdestagnation.

VoksneBørn
20-130 U / l100-600 U / l

Amylase (Amyl)

Et fordøjelsesenzym, der er ansvarlig for nedbrydningen af ​​komplekse kulhydrater. Koncentrater i bugspytkirtlen. Indholdet er op til 120 U / l. Øgede værdier indikerer tilstedeværelsen af ​​pancreatitis, perforering af mavesår, alkoholforgiftning, betændelse i tillægget. Dramatisk falder med pankreatisk nekrose, hepatitis, leverkræft.

Elektrolytter

Mængden af ​​magnesium, calcium, kalium og natrium i kroppen analyseres. Den detaljerede biokemiske blodprøve inkluderer desuden:

  • proteinfraktioner (separat);
  • gamma glutamyltransferase - et enzym, der er aktivt involveret i udvekslingen af ​​aminosyrer;
  • triglycerider - kolesterolestere, højere fedtsyrer;
  • aterogen koefficient - forholdet mellem LDL og HDL;
  • fructosamin - en kombination af glucose med albumin;
  • enzymer: lactatdehydrogenase til nedbrydning af mælkesyre, lipase, som nedbryder fedt, cholinesterase til nedbrydning af cholinestere;
  • elektrolytter: fosfor, jern, klor.

Resultater fra biokemi i de fleste laboratorier kan opnås den næste dag.

Generel analyse

En generel blodprøve inkluderer en vurdering af dannede grundstoffer (biofluidceller) og deres procentdel. En forkortet version af undersøgelsen består af en triade af indikatorer - det samlede antal leukocytter, hæmoglobin, ESR. Udvidet mikroskopi indeholder fra 10 til 20 indikatorer.

Abbr.IndeksFunktionerAnalyseafvigelser
HBHæmoglobinEt to-komponent jernholdigt protein, der er ansvarlig for gasudveksling. 90% af HB er indeholdt i erytrocytter. En gang i lungerne fanger HB iltmolekyler og forsyner dem med kroppens væv og celler ved hjælp af erytrocytter-kurerer. På vej tilbage fører HB kuldioxid ind i lungerne for at blive brugt. Hæmoglobinkoncentration afspejler graden af ​​iltmætning af blodgennemstrømningenHypohemoglobinæmi (lavt HB) indikerer anæmi (anæmi), høj - omkring respirationssvigt
RBCErytrocytterRøde blodlegemer. De bevæger sig gennem blodbanen HB, mættet med ilt eller kuldioxid, næringsstoffer, beskytter blodkar mod virkningen af ​​frie radikaler, opretholder stabiliteten af ​​CBS (syrebasetilstand)Erythropenia (et fald i antallet af røde blodlegemer) er en indikator for overhydrering (overskydende væske i kroppen). Erythrocytose (øget RBC) - et tegn på ilt sult
HCTHæmatokritIndikator for blodtæthed. Vigtigt for diagnosen kræft, indre blødninger, hjerteanfald
RETRetikulocytterUmoden RBCHøje værdier indikerer mulige onkologiske processer
PLTBlodpladerBlodplader, der sikrer normal koagulation (blodkoagulation) og vaskulær beskyttelseTrombocytopeni (et fald i antallet af blodplader) er forbundet med autoimmune sygdomme. Trombocytose (høje værdier) - onkohematologiske sygdomme, tuberkulose
PCTTrombokritProcentdelen af ​​blodplademasse i forhold til blodvolumen
ESR eller ESRSedimentationshastighed for erytrocytterBestemmer hastigheden for adskillelse af flydende væske i plasma og formede elementerInflammatorisk markør

Derudover kan formen indeholde protrombinindekset (PTI), som er en vurdering af blodkoagulation.

Leukogram (leukocytformel)

Leukocytformel er et sæt værdier for alle typer leukocytter og deres procentdel. Leukocytter (WBC) er hvide, ellers farveløse blodlegemer med funktionen til at fange og dræbe bakterier, parasitter, vira og svampe, der inficerer kroppen (fagocytose).

Hvad er inkluderet i leukogrammet:

  • Neutrofiler (NEU). De klassificeres i segmenterede - modne celler, der er ansvarlige for bakteriel fagocytose, og stab unge (umodne) neutrofiler. Neutrofili (et højt niveau af neutrofile leukocytter) ledsager infektiøse sygdomme forårsaget af penetration af patogene bakterier eller aktivering af kroppens opportunistiske flora. Neutropeni (sænkede neutrofiler) er karakteristisk for trage kroniske infektioner, strålingssygdom. Kronisk neutrofili af stab er karakteristisk for kræftpatienter. Segmentstigninger stiger med udtømning af knoglemarvsressourcer.
  • Lymfocytter (LYM). De afspejler styrken af ​​kroppens immunrespons på invasionen af ​​allergener, vira, bakterier. Lymfopeni (et fald i niveauet af lymfocytiske celler) observeres i autoimmune sygdomme. Lymfocytose (stigende værdier) indikerer en infektion i kroppen.
  • Monocytter (MON). De ødelægger og fordøjer patogene svampe og vira, forhindrer formering af kræftceller. Monocytose (høj koncentration af monocytter) ledsager mononukleose, tuberkulose, lymfogranulomatose, candidiasis. Monocytopeni (lave frekvenser) er typisk for udviklingen af ​​streptokok- og stafylokokinfektioner.
  • Eosinofiler (EOS). Giv fagocytose af protozoiske parasitter og helminter. Eosinofili (stigende værdier) er et tegn på helminthiske invasioner, infektion med andre parasitter. Eosinopeni (fald i eosinofiler) er karakteristisk for kroniske purulent-inflammatoriske processer.
  • Basofiler (BAS). Bestem indtrængen af ​​allergener i kroppen. Påvisning af basofili (en stigning i koncentrationen af ​​basofiler) indikerer allergiske reaktioner.

Absolut leukocytose (en stigning i niveauet for alle typer leukocytceller) er et klinisk tegn på akutte inflammatoriske processer. Lokalisering af betændelse kan bestemmes af patientens symptomatiske klager..

I OKA-laboratoriet gør de det på en dag.

Regler for forberedelse og donation af blod

Foreløbig forberedelse til levering af biomaterialet sikrer de mest nøjagtige resultater. Forberedelsesalgoritmen er som følger. I 2-3 dage skal du fjerne fede fødevarer og alkoholholdige drikkevarer fra kosten. Lipidrige fødevarer øger plasmakurlighed, hvilket gør undersøgelsen vanskelig. Ethanol bremser syntesen af ​​glukose, sænker blodsukkerniveauet, opløser erytrocytemembranen og gør dem immobile, hvilket kunstigt reducerer hæmoglobinniveauet.

På tærsklen til proceduren skal du opgive sportstræning, begrænse anden fysisk aktivitet så meget som muligt. Motion øger indekset for alle blodlegemer (erythrocytter, blodplader og leukocytter) såvel som niveauet af enzymer CPK, ALT, AST.

Overhold fastende regime i 8-12 timer. Efter spisning øges sukker, leukocytter (madleukocytose), triglycerid og kolesterolkoncentration. Blodprøvetagning udføres strengt på tom mave. Bliv rolig. Nervøs spænding ledsager leukocytose, hyperalbuminæmi, hyperglykæmi, hyperkolesterolæmi.

Biomateriale afleveres om morgenen i et specielt rum. De opnåede testresultater indtastes i laboratorieformularen. Dekryptering af data, diagnose og behandling udføres af den læge, der sendte til undersøgelsen.

Resultat

Biokemisk og klinisk analyse - grundlæggende diagnostiske og forebyggende blodprøver. Hvor lang tid det tager at gennemføre en blodundersøgelse afhænger af laboratoriets arbejdsbyrde. Resultaterne gives normalt den næste dag..

OKA studerer biokemiske processer, informerer lægen om patientens generelle helbred. Biokemi giver en idé om graden af ​​ydelse af indre organer og systemer. For at opnå nøjagtige resultater skal du følge reglerne for forberedelse til proceduren..

Det er ikke laboratoriet, der dekrypterer de endelige data, men lægen, der sendte dem til forskning. Testresultaternes gyldighed er fra 10 dage til 2 uger. I Moskva og andre store byer udføres undersøgelsen inden for 24 timer.

Blodkemi

Biokemisk blodprøve - en avanceret laboratorietest til bestemmelse af niveauet af enzymer, elektrolytter, metabolitter af kulhydrat, protein, lipidmetabolisme. Takket være denne undersøgelse kan du få oplysninger om de indre organers tilstand, vurdere stofskiftet og kroppens behov for næringsstoffer, vitaminer og mineraler.

Blodprøver

Biokemianalyse tages ved diagnosticering af forskellige sygdomme i nærvær af afvigelser i den generelle blodprøve samt for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingsprocessen.

Blodprøvetagning udføres af erfarne sygeplejersker i vores klinik eller derhjemme. De færdige resultater sendes automatisk til patientens mail inden for 1-2 dage.

På en note! Blod er livsgrundlaget. Den mindste ændring i dets sammensætning er en konsekvens af afvigelser i arbejdet med indre organer, metaboliske systemer eller på grund af indflydelsen af ​​negative miljøfaktorer (dårlig økologi, skadelig produktion). En læge af enhver specialisering, der bruger denne analyse i sin praksis, modtager et pålideligt diagnostisk værktøj.

Afhængig af listen over klager og det generelle kliniske billede kan lægen ordinere både et standardkompleks af "blodbiokemi" og en undersøgelse af individuelle indikatorer.

Hvad er inkluderet i en biokemisk blodprøve

Standard biokemisk analyse inkluderer følgende indikatorer:

  • kulhydratgruppe: glucose, fructosamin;
  • pigmentstoffer (bilirubin);
  • enzymer (AST, ALT, gamma-HT, alkalisk phosphatase);
  • lipidprofil (total cholesterol, LDL, triglycerider);
  • proteiner (total protein, albumin);
  • nitrogenholdige forbindelser (urinstof, urinsyre, kreatinin);
  • elektrolytter (K, Na, Cl);
  • serum jern;
  • C-reaktivt protein.

Hvordan er forberedelse til biokemisk analyse

Ingen særlig langsigtet forberedelse er nødvendig. Det er nok at overholde de grundlæggende krav:

  1. Hold dig til din standard diæt, undgå eksotiske og ukarakteristiske retter til din menu.
  2. Stop med at tage medicin. Statiner, hormonelle lægemidler, antibiotika påvirker direkte blodbiokemi. Hvis afvisning af stoffer ikke er mulig, skal du advare lægen om stofferne og deres doser.
  3. I 2-3 dage skal du udelukke eller reducere forbruget af alkohol, sur juice, te, kaffe, energidrikke så meget som muligt. Begræns nikotin (sidste cigaret - senest 1 time før donation af blod).
  4. Undgå stressede situationer, aktiv sport og fysisk overbelastning.
  5. Sidste måltid 12 timer før analyse.
  6. Om morgenen før proceduren skal du drikke et glas rent vand uden gas.

Indikationer for en biokemisk blodprøve

Biokemianalyse er ordineret i følgende tilfælde:

  • for at afklare en kontroversiel diagnose i nærvær af ikke-specifikke symptomer (kvalme, opkastning, smertesyndrom);
  • at identificere de tidlige stadier af sygdommen (eller med en latent patologisk proces);
  • at kontrollere kroppens tilstand i behandlingsperioden;
  • under graviditet (hvert trimester)
  • at kontrollere risikogrupper for diabetes, hjerte-kar-sygdomme;
  • i tilfælde af forgiftning
  • med sygdomme i leveren, nyrerne og bugspytkirtlen
  • at overvåge niveauet af sporstoffer og vitaminer i tilfælde af forstyrrelser i deres assimilering eller at normalisere kosten.

Blod tages fra en vene, selve proceduren tager flere minutter. Når man tager blod, anvendes kun sterile engangsinstrumenter, huden på punkteringsstedet behandles omhyggeligt med et antiseptisk middel.

De vigtigste indikatorer for den biokemiske blodprøve

Et uafhængigt forsøg på at finde ud af, hvad en biokemisk analyse viser, kan føre til utilstrækkelige konklusioner, da forskellen i indikatorer ikke kun afhænger af alder, køn og sundhedsstatus, men også af en række kroppens individuelle egenskaber, som kun en erfaren læge kan erstatte..

Dechifrering af en biokemisk blodprøve


Det samlede protein bestemmes under hensyntagen til to proteinfraktioner: albumin og globuliner. Det er en vigtig indikator for tilstanden af ​​immunitet, osmotisk tryk og niveauet af metabolisk aktivitet. Norm: 64-83 g / l.

  • øget niveau: infektioner, betændelse, autoimmune sygdomme, svær dehydrering, ondartet tumorproces;
  • lavt niveau: gastrointestinale sygdomme, nyreproblemer, thyrotoksikose, langvarig fysisk overbelastning.

Kulhydrater er primært repræsenteret af glukose - det vigtigste produkt af kulhydratmetabolisme. Det bruges til at kontrollere tilstanden af ​​bugspytkirtlen og skjoldbruskkirtlen, hypofysesystemet og binyrerne. Norm: 3,5-5,5 mmol / l.

  • forhøjede niveauer: type 1 og 2 diabetes, kronisk pancreatitis, patologier i lever- og nyrefiltreringssystemet, hormonelle lidelser;
  • nedsat niveau: leversygdomme, pancreastumorer, hormonforstyrrelser i det endokrine system.

Totalt kolesterol er en vigtig komponent i lipidmetabolisme og et opbygningselement i cellevægge, en deltager i det hormonelle system, i syntesen af ​​vitaminer.

Norm: 3,5-6,5 mmol / l.

  • et øget niveau er en forbudsmand eller et tegn på åreforkalkning og koronar hjertesygdom, et tegn på lever-, nyre-, skjoldbruskkirtelskader;
  • lav - indikerer tilstedeværelsen af ​​patologi for assimilering af stoffer i fordøjelseskanalen, infektiøse og hormonelle problemer.

Total bilirubin gør det muligt at bedømme tilstanden i leveren og galdeblæren, sygdomme i blodsystemet og tilstedeværelsen af ​​infektiøse processer. Norm: 5-20 μmol / l.

  • en stigning i bilirubin indikerer problemer med leveren / galdesystemet (viral hepatitis, galdestenssygdom, skrumpelever og leverkræft) samt mangel på vitamin B12;
  • reduceret - kan observeres med anæmi såvel som underernæring (ofte på grund af diæter).

ALT er et leverenzym, der findes i en lidt lavere koncentration i hjertet, bugspytkirtlen og nyrerne. Indtræder blodbanen under patologiske processer, der forstyrrer strukturen af ​​organceller.

Norm: op til 31 enheder / l - til kvinder; op til 44 enheder / l - til mænd. En øget baggrund indikerer en infektiøs leversygdom, myokardieinfarkt (bestemt af forholdet med AST).

AST er et vigtigt cellulært enzym af aminosyre metabolisme. Det findes i høj koncentration i leveren og hjertemuskelcellerne. Norm: 10-40 enheder / l.

  • en stigning i baggrunden indikerer hjerteinfarkt, problemer med leveren, bugspytkirtlen;
  • nedsat koncentration - et tegn på alvorlig nekrose, leverskade, vitamin B6-mangel.

Kreatinin er en vigtig bidragyder til muskelsystemets energiforsyning. Det produceres af nyrerne, derfor er det et direkte tegn på kvaliteten af ​​deres arbejde. Norm: 62-115 μmol / l - til mænd; 53-97 μmol / l - til kvinder.

  • øget koncentration er en indikator for omfattende muskelskader, nyresvigt;
  • nedsat baggrund observeres under faste, dystrofi under graviditet.

Urea er et produkt af proteinmetabolisme. Det er direkte relateret til diætet (vegetar eller kødspiser) og personens alder (værdien øges hos ældre). Norm: 2,5-8,3 mmol / l.

  • en stigning i niveauet af urinstof indikerer funktionsfejl i nyrerne og hjertet med blødning, tumorer, urolithiasis, forstyrrelse i mave-tarmkanalen;
  • nedsat koncentration er typisk for gravide kvinder og med leverovertrædelser.

C-reaktivt protein - en indikator for den inflammatoriske proces.

Norm: op til 5 mg / l. Jo højere koncentrationen er, desto mere aktiv er den inflammatoriske proces.

Afkodningstabel til biokemisk blodprøve hos voksne

Alle normer for en biokemisk blodprøve er indeholdt i tabellen. Det bruges af læger til at dechiffrere analyser og fortolke data under hensyntagen til det generelle kliniske billede af patientens tilstand..

Blodkemi

En biokemisk blodprøve er en laboratorietest, der giver dig mulighed for at vurdere funktionen af ​​alle indre organer. Derudover giver den information om stofskifte og stofskifte og afslører også forløbet af farlige lidelser længe før de første kliniske manifestationer af sygdommen vises..

Dechifrering af resultaterne ligger i hæmatologens kompetence, der i løbet af denne proces bruger en speciel form, der inkluderer alle tilladte indikatorer for en biokemisk blodprøve.

Normen og de opnåede oplysninger falder ikke altid sammen: koncentrationen af ​​dette eller det pågældende stof i den vigtigste biologiske væske kan både falde og øges. I langt de fleste tilfælde er dette påvirket af forskellige sygdomme og patologiske processer..

Mindre ofte kan mindre harmløse faktorer fungere som provokatorer:

  • forkert brug af stoffer
  • dårlig ernæring
  • fysisk udmattelse af kroppen.

Oplysningerne fra biokemi er ikke tilstrækkelige til nøjagtigt at bestemme årsagen. For at identificere kilden kræves en omfattende undersøgelse af patienterne. Derudover tager klinikeren hensyn til de symptomer, som patienten klager over..

En biokemisk blodprøve involverer indsamling af biologisk materiale fra en vene. Denne proces har sin egen rækkefølge af handlinger. Det skal bemærkes, at der kræves specifik forberedelse til levering af analysen for at opnå de mest pålidelige resultater. Hvis dette ikke gøres, kan det være nødvendigt at gentage proceduren, som i nogle tilfælde er uønsket, nemlig:

  • for børn;
  • ældre mennesker;
  • svækkede patienter
  • kvindelige repræsentanter, mens de bærer en baby.

Biokemi normale værdier

Normerne for biokemisk blodanalyse er individuelle for hver person. Dette skyldes, at indikatorer kan variere lidt afhængigt af faktorer såsom køn og aldersgruppe for en person..

Der er en officiel LHC-form (data, der er inkluderet i den biokemiske analyse), der anvendes i alle laboratorier.

Følgende tabel viser nøjagtigt hovedindikatorerne:

Bestanddel af blod

voksne - 64-83 g / l.

voksne - 35-50 g / l.

kvinder - 12-76 mcg / l;

mænd - 19-92 mcg / l.

mænd - 20-250 mcg / l;

kvinder - 10-120 mcg / l.

ikke mere end 0,5 mg / l

børn - 18-64 mmol / l;

voksne - 2,5-83 mmol / l.

mænd - 62-115 μmol / l;

kvinder - 53-97 μmol / l;

børn - 27-62 μmol / l.

mænd - 0,24-0,5 mmol / l;

kvinder - 0,16-044 mmol / l;

børn - 0,12-0,32 mmol / l.

tilsluttet - 25% af det samlede antal;

gratis - 75% af det samlede beløb.

børn - 3,33-5,55 mol / l;

voksne - 3,89-5,83 mol / l.

ikke mere end 280 mmol / l

kvinder - op til 31 enheder / l;

mænd - op til 35 enheder / l;

kvinder - op til 31 enheder / l;

mænd - op til 41 enheder / l.

børn - 1300-600 enheder / l;

voksne - 20-130 enheder / l.

ikke mere end 120 enheder / l

kvinder - op til 170 enheder / l;

mænd - op til 195 enheder / l.

mindst 10 enheder / l

børn - fra 17 til 163 enheder / l;

kvinder - 7-31 enheder / l;

mænd - 11-50 enheder / l.

børn - 130-145 mmol / l;

voksne - 134-150 mmol / l.

børn - 3,6-6 mmol / l;

voksne - 3,6-5,4 mmol / l.

børn - 1,3-2,1 mmol / l;

voksne - 0,65-1,3 mmol / l

mænd - 11,6-30,4 μmol / l;

kvinder - 8,9-30,4 μmol / l;

børn - 7,1-21,4 μmol / l.

børn - 11-24 μmol / l;

voksne - 11-18 μmol / l.

kvinder - op til 38 enheder / l;

mænd - op til 55 enheder / l.

voksne - 250 enheder / l.

Det er meget vigtigt at bemærke, at graden af ​​biokemisk blodanalyse hos kvinder i den periode, hvor barnet føder, vil afvige fra ovenstående parametre. Dette kan enten være et helt normalt fænomen eller et tegn på forløbet af forskellige lidelser. Uanset om det er en norm eller en overtrædelse, kan kun en kliniker afgøre.

Ovenstående komponenter i den vigtigste biologiske væske indikerer, at den biokemiske blodprøve inkluderer:

  • proteiner og enzymer;
  • lipider og pigmenter;
  • kulhydrater og vitaminer;
  • indikatorer for kvælstofmetabolisme;
  • en bred vifte af sporelementer.

Indikationer for biokemisk analyse

Da en biokemisk blodprøve viser kroppens generelle tilstand og de indre organers funktion, kan den ordineres til forebyggende formål. Imidlertid er indikationen ofte patientens præsentation af klager over visse symptomer..

En sådan undersøgelse giver dig mulighed for at diagnosticere:

  • nedsat nyre- og leverfunktion
  • dysfunktion i hjertemusklen, især hjerteanfald og slagtilfælde;
  • endokrine og gynækologiske lidelser;
  • sygdomme i det hæmatopoietiske system;
  • forstyrrelser i organers funktion som mave, bugspytkirtel og tarm.

For nyfødte er behovet for en sådan test at bestemme tilstedeværelsen af ​​genetiske lidelser. I en ung alder kan indikationer være et forsinket fysisk og mental udvikling..

Fordele og ulemper ved metoden

Denne procedure har, som enhver anden diagnostisk undersøgelse, en række positive og negative kvaliteter. Desuden er de første funktioner meget mere end den anden..

Fordelene ved en sådan undersøgelse af humant blod:

  • højt informationsindhold - dette tillader ikke kun at diagnosticere sygdommen i de tidlige stadier af dens progression, men gør det også muligt for læger at kontrollere effektiviteten af ​​den valgte terapitaktik;
  • smertefrihed - en sådan undersøgelse tolereres godt ikke kun af voksne, men også af børn;
  • almindelig tilgængelig - en sådan analyse udføres både i private og offentlige medicinske institutioner;
  • hurtig diagnose - direkte prøvetagning af biologisk materiale tager ikke mere end 5 minutter, og afkodning af resultaterne tager i gennemsnit 1-2 dage;
  • mangel på komplekse forberedende foranstaltninger - hvis en person skal bestå en biokemisk blodprøve, vil forberedelse til donation af blod være obligatorisk, men det består af en kort liste over enkle anbefalinger.

Med hensyn til manglerne er der ikke så mange af dem, mere præcist er det en - mindre afvigelser fra normen, som ovenstående tabel præsenterer afhængigt af laboratorieudstyret. Dette antyder, at når en læge ordinerede en person til at tage en biokemisk blodprøve flere gange, så skal dette gøres på samme institution, som den første undersøgelse blev udført..

Testforberedelse

For at klinikeren kan modtage den mest pålidelige information under fortolkningen af ​​resultaterne, er det nødvendigt med en forberedelse til en biokemisk blodprøve, som inkluderer følgende regler:

  • Det sidste måltid skal tages 12 timer før indtagelse af kropsvæske - det betyder, at en sådan undersøgelse kun udføres på tom mave.
  • Dagen før testen skal du stoppe med at drikke kaffe, stærk grøn eller sort te.
  • Overholdelse af en mild diæt i 3 dage før du besøger en medicinsk institution. Det anbefales at opgive fede, stegte og krydret mad. Voksne viser sig også at eliminere dårlige vaner..
  • Dagen før analysen er det nødvendigt at reducere fysisk aktivitet.
  • Nægtelse af at tage medicin flere uger før den forventede dato for klinikbesøget. Hvis det af en eller anden grund ikke er muligt at gøre dette, er det bydende nødvendigt at informere hæmatologen om det.
  • På dagen for den diagnostiske test bør indflydelsen af ​​stressede situationer, følelsesmæssig ophidselse og nervøs spænding udelukkes, da dette kan fordreje resultaterne.

Cirka 10 minutter før en biokemisk blodprøve udføres, skal en person roe sig ned for at normalisere vejrtrækning og puls.

Det skal bemærkes, at små børn ikke har brug for forberedelse til en blodprøve. Derudover er det ikke nødvendigt for patienter i alvorlig tilstand. Samtidig er det bedst at gå til en biokemisk undersøgelse i første halvdel af dagen - om morgenen. Biokemisk blodprøve og forberedelse til det - to uadskillelige begreber.

Blodprøveudtagning til LHC

Til biokemisk analyse af blod hos voksne og børn kræves biologisk materiale taget fra en vene. Der er en speciel algoritme til at tage en sådan væske, kendt for enhver kvalificeret medarbejder i en medicinsk institution..

Først og fremmest registreres en persons data enten elektronisk eller skriftligt. En speciel stol forberedes til patienten, så han er i en behagelig, liggende stilling.

Den menneskelige albueledd skal nødvendigvis ligge ubøjet på en speciel rulle, det vil sige med den indvendige side opad. Under klargøring af sprøjten og nålen beder klinikeren patienten om at gøre knebne bevægelser med knytnæven - dette er nødvendigt for at finde en vene.

Prøveudtagning af blod inkluderer direkte følgende manipulationer:

  • Stram området over albuen med et elastik eller en tæt bandage. For at undgå skader på huden placeres et stykke klud under stramningselementet.
  • Desinfektion af huden omkring ulnaren med medicinsk alkohol.
  • Indsættelse af en nål i en vene og træk stemplet langsomt tilbage. Det er bemærkelsesværdigt, at turneringen skal fjernes efter begyndelsen af ​​blodgennemstrømningen. En biokemisk blodprøve involverer at tage fra 2 til 5 ml materiale.
  • Fjernelse af sprøjten efter tilstrækkelig mængde kropsvæske. Et stykke bomuldsuld med et desinfektionsmiddel påført på det påføres punkteringsstedet. Opbevar vatpinden i ca. 5 minutter.
  • Mærkning af blodrør og overførsel til en steril beholder.

I nogle klinikker udføres en lignende proces ved hjælp af et specielt vakuumrør, som giver dig mulighed for at minimere det faktum, at den biokemiske blodprøverorm vil blive fordrejet.

Denne procedure udføres ved hjælp af en engangssprøjte, og taktikken ved blodprøvetagning er ikke forskellig fra den sædvanlige, indtil det øjeblik, hvor huden punkteres med en nål. Inden nålen indsættes i venen, placeres et reagensglas i en speciel holder, der vakuumfyldes med en biologisk prøve. Manipulationer efter blodindtagelse er helt identiske med ovenstående.

For at undgå at diagnosticere en eller anden farlig lidelse hos voksne eller børn ved hjælp af en test såsom en biokemisk blodprøve, er det nødvendigt at overholde enkle forebyggende foranstaltninger, der sigter mod at forhindre forekomst af enhver patologi. For at gøre dette behøver folk kun at føre en sund livsstil, spise rigtigt og mindst 2 gange om året gennemgå en omfattende undersøgelse i en medicinsk institution med besøg hos alle klinikere.

Hvad viser den biokemiske blodprøve: normen for de undersøgte egenskaber og fortolkningen af ​​resultaterne

En biokemisk blodprøve er en laboratoriediagnostisk metode, der giver nøjagtig information om tilstanden for de mest vitale organer i menneskekroppen og giver dig også mulighed for at vurdere de grundlæggende metaboliske processer. Denne diagnostiske metode anvendes i vid udstrækning i næsten alle grene af medicin..

Hvorfor sender lægen til en biokemisk blodprøve

Oftest ordinerer lægen en biokemisk blodprøve for at stille en nøjagtig diagnose. Men ofte udføres en sådan analyse under behandlingen, når sygdommen allerede er kendt - i dette tilfælde har lægen brug for resultaterne af undersøgelsen for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen. En biokemisk blodprøve kan give det mest komplette kliniske billede, når:

  • sygdomme i lever og galdeveje
  • nyre sygdom;
  • endokrine lidelser;
  • hjerte sygdom;
  • sygdomme i bevægeapparatet;
  • blodsygdomme
  • sygdomme i mave-tarmkanalen.

Ved hjælp af en biokemisk blodprøve kan lægen også påvise anæmi, tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer, infektiøse sygdomme, allergiske reaktioner, blodpropper.

Hvordan udføres blodprøvetagningsproceduren??

For at ingen eksterne faktorer påvirker nøjagtigheden af ​​resultaterne, skal du forberede dig korrekt til undersøgelsen. Reglerne er dog meget enkle og lette at følge:

  • Du bør ikke spise, ryge eller drikke sukkerholdige drikkevarer mindst 8 timer før testen. Det er bedst at begrænse dig til at drikke almindeligt vand. Derfor planlægges analysen normalt tidligt om morgenen..
  • To dage før analysen skal du helt opgive alkohol og også tage en pause fra at tage vitaminkomplekser og kosttilskud samt terapeutiske og genoprettende naturlægemidler. Hvis du gennemgår behandling med medicin, skal du informere din læge om det - nogle medikamenter kan påvirke analyseindikatorerne.
  • En dag før undersøgelsen anbefales det at afstå fra sport, bade eller saunaer. Prøv at tilbringe dagen roligt uden stress og stress..

Som regel tages blod fra en vene til en biokemisk blodprøve. Det mest bekvemme sted er albue-bøjningen, men i nogle situationer - for eksempel hvis adgang til det ikke er muligt på grund af en forbrænding eller skade - udføres punkteringen et andet sted. Inden punkteringen i venen behandles hudens punkteringssted omhyggeligt med et antiseptisk middel. Blod opsamles i et sterilt tørt reagensglas i en mængde på 5-10 ml. Dette er et meget lille volumen: sådant blodtab påvirker ikke patientens tilstand på nogen måde.

Dechiffrere resultaterne af en biokemisk blodprøve

Normalt er resultaterne af en biokemisk blodprøve klar næste morgen, men i mange laboratorier opnås de endnu hurtigere. For et ekstra gebyr kan du bestille en ekspressanalyse og få en konklusion om få timer. Resultaterne er selvfølgelig beregnet til den behandlende læge, der ved, hvordan man fortolker dem korrekt. Imidlertid forsøger patienter ofte at finde ud af indikatorerne selv. At dechifrere en biokemisk blodprøve er ikke en let opgave og kræver særlig viden. De oplysninger, vi giver her, er kun til generel informationsformål..

Så hvad siger resultaterne af en biokemisk blodprøve, og hvilke indikatorer betragtes der i dem??

Protein

I analyseresultaterne kan du typisk finde en sådan indikator som "total protein". Dette er den samlede koncentration af alle proteiner i serumet. For voksne mænd og kvinder er normen 60-85 g / l, for børn - 45-75 g / l. Høje proteinniveauer er almindelige i infektiøse sygdomme, gigt, reumatoid arthritis og dehydrering, såsom opkastning eller diarré. Lavt proteinindhold i blodet observeres i sygdomme i leveren, bugspytkirtlen, tarmene, nyrerne, blødningen og tumorprocesserne.

Lipider

Den normale koncentration af totale lipider i blodserumet er 4,5-7,0 g / l. Forhøjede lipider er et tegn på diabetes, hepatitis, fedme eller gulsot.

Indholdet af en af ​​de vigtigste lipider, kolesterol, undersøges separat. Hastigheden af ​​total kolesterol i blodet er 3,0-6,0 mmol / l. Forhøjet kolesterol kan forårsage leversygdom, hypothyroidisme, alkoholmisbrug, åreforkalkning og graviditet og p-piller. For lave samlede kolesterolniveauer indikerer hyperthyreoidisme og nedsat fedtoptagelse.

Kulhydrater

Kulhydrater analyseret ved hjælp af en generel biokemisk blodprøve inkluderer glukose.

Glukose, eller, som folket siger, "sukker" er en af ​​de vigtigste indikatorer for kulhydratmetabolisme. Glukoseindholdet er 3,5-5,5 mmol / l. En stigning i blodsukkeret observeres med diabetes mellitus, thyrotoksikose, feokromocytom, Cushings syndrom, akromegali, sygdomme i bugspytkirtlen, leveren og nyrerne samt med fysisk og følelsesmæssig overbelastning. Et fald i glukoseniveauer er typisk for underernæring (ofte ses et fald i sukker hos kvinder, der misbruger diæter), insulinoverdosis, bugspytkirtelsygdomme, tumorer og utilstrækkelig funktion af de endokrine kirtler.

Uorganiske stoffer og vitaminer

Uorganiske stoffer og vitaminer, der undersøges under en biokemisk blodprøve, inkluderer jern, kalium, calcium, natrium, klor, vitamin B12 og folsyre.

Jern. Normen er 11,64-30,43 mmol / l for mænd og 8,95-30,43 mmol / l for kvinder. Hos børn varierer den normale indikator fra 7,16-21,48 mmol / l.

Øgede jernniveauer er karakteristiske for hæmolytisk anæmi, seglcelleanæmi, aplastisk anæmi, akut leukæmi og ukontrolleret jerntilskud. Nedsatte jernniveauer kan indikere jernmangelanæmi, hypothyroidisme, ondartede tumorer, okkult blødning.

Kalium. Normer af kalium i blodet - 3,4-4,7 mmol / l for børn og 3,5-5,5 mmol / l for voksne.

En stigning i kalium indikerer celleskader, dehydrering, akut nyre- eller binyresvigt. Et fald i indholdet af dette element er en konsekvens af kronisk sult og mangel på kalium i mad, langvarig opkastning eller diarré, nedsat nyrefunktion eller et overskud af binyrebarkhormoner.

Calcium. Normen for calcium i blodet er 2,15-2,50 mmol / l.

En stigning i calcium forekommer ved aktivering af parathyroideafunktion, ondartede tumorer med skade på knoglerne, sarkoidose, overskydende D-vitamin og dehydrering. Nedsatte calciumniveauer - en grund til mistanke om nedsat skjoldbruskkirtelfunktion, D-vitaminmangel, kronisk nyresvigt, magnesiummangel eller hypoalbuminæmi.

Natrium. Normer af natrium i blodet - 136-145 mmol / l.

En stigning i natriumindholdet er et tegn på overdreven saltindtagelse, tab af ekstracellulær væske, hyperaktivitet i binyrebarken, lidelser i den centrale regulering af metabolisme af vand-salt. Et fald i natriumindholdet er typisk for mennesker med nyresygdom, diabetes mellitus, levercirrose og nefrotisk syndrom og kan også være en konsekvens af misbrug af vanddrivende.

Klor. Normen for klor i blodserum - 98-107 mmol / l.

En stigning i denne indikator er et tegn på dehydrering, akut nyresvigt, diabetes insipidus, salicylatforgiftning eller øget binyrebarkfunktion. Et fald observeres ved overdreven svedtendens, langvarig opkastning og efter gastrisk skylning.

Folsyre. Normen i blodserum er 3-17 ng / ml.

En stigning i indholdet af dette stof skyldes en vegetarisk diæt og et overskud af folinsyre i mad, og et fald er forårsaget af en mangel på vitamin B12, alkoholisme, underernæring og underabsorption.

Vitamin B12. Normen er 180-900 pg / ml.

Et overskud af dette vitamin indikerer normalt en ubalanceret diæt. Den samme grund kan forårsage en B12-mangel. Derudover er et lavt indhold af dette vitamin en hyppig ledsager af gastritis, peptisk mavesår, malabsorption.

Nitrogenholdige stoffer med lav molekylvægt

Nitrogenholdige stoffer med lav molekylvægt undersøgt under den biokemiske blodprøve er kreatinin, urinsyre og urinstof.

Urinstof. Normen hos børn under 14 år er 1,8-6,4 mmol / l, hos voksne - 2,5-6,4 mmol / l. Hos mennesker over 60 år er urea-normen i blodet 2,9-7,5 mmol / l.

For højt urinstofindhold indikerer nedsat nyrefunktion, urinvejsobstruktion, et øget proteinindhold i mad, og denne tilstand er også typisk for forbrændinger og akut hjerteinfarkt. Nedsatte urinstofniveauer skyldes sult i protein, graviditet, akromegali og malabsorption.

Kreatinin. Normen hos kvinder er 53–97 µmol / l, hos mænd - 62–115 µmol / l. For børn under 1 år er det normale niveau af kreatinin 18–35 μmol / l, fra en til 14 år - 27–62 μmol / l.

Årsagerne til stigningen og faldet i niveauet af kreatinin er de samme som for urinstof undtagen akromegali - med denne patologi øges kreatinin.

Urinsyre. Normen for børn under 14 år er 120–320 µmol / L, for voksne kvinder - 150–350 µmol / L. For voksne mænd er normen for niveauet af urinsyre 210-420 μmol / l.

En stigning i urinsyreindholdet er karakteristisk for gigt, nyresvigt, myelom, toksikose hos gravide kvinder, en diæt med højt antal nukleinsyrer og tung fysisk anstrengelse - for eksempel hos atleter under intensiv træning. Et fald i urinsyreindholdet forekommer med Wilson-Konovalov-sygdom, Fanconi-syndrom og en diæt, der er fattig med nukleinsyrer.

Pigmenter

Disse er specifikke farvede proteiner, der indeholder jern eller kobber. Det endelige produkt af nedbrydningen af ​​sådanne proteiner er bilirubin. Som regel bestemmer en biokemisk blodprøve indholdet af to typer af dette pigment - total og direkte bilirubin..

Hastigheden af ​​total bilirubin: 5-20 µmol / l. Hvis indikatoren stiger over 27 μmol / l, kan vi tale om gulsot. Høj total bilirubin - et tegn på kræft, leversygdom, hepatitis, forgiftning eller skrumpelever, cholelithiasis eller vitamin B12-mangel.

Hastigheden af ​​direkte bilirubin: 0-3,4 µmol / l. En stigning i denne indikator indikerer akut viral eller toksisk hepatitis, infektiøs leversygdom, syfilis, cholecystitis, gulsot hos gravide og hypothyroidisme hos nyfødte..

Enzymer

Enzymaktivitet er en signifikant diagnostisk indikator. Der er mange enzymer, normalt bestemmer en biokemisk blodprøve niveauet for flere af dem:

Aminotransferase. Den normale sats for kvinder er op til 34 U / L, for mænd - op til 45 U / L. Et øget niveau påvises i akut hepatitis, levernekrose, myokardieinfarkt, skader og sygdomme i skeletmuskler, kolestase og kronisk hepatitis, svær vævshypoxi.

Laktatdehydrogenase. Normen er 140-350 U / l. Niveauet af dette enzym stiger med hjerteinfarkt, nyreinfarkt, myokarditis, omfattende hæmolyse, lungeemboli, akut hepatitis.

Kreatinfosfokinase. Den normale værdi er op til 200 U / l. Stiger med hjerteinfarkt, skeletmuskulær nekrose, epilepsi, myositis og muskeldystrofi.

Priser for laboratoriediagnostiktjenester

Kommercielle diagnostiske laboratorier tilbyder forskellige muligheder for at udføre biokemiske blodprøver. Ofte kontrolleres ikke blod for alle på én gang, men kun for en eller flere af ovenstående indikatorer - for enzymer, proteiner osv. Omkostningerne ved en analyse varierer fra 250 til 1000 rubler. Hvis du har brug for at kontrollere flere indikatorer på én gang, er det bedre at spare penge og vælge en komplet biokemisk blodprøve, der koster 3.500-5.500 rubler afhængigt af det sæt af egenskaber, der undersøges. Glem ikke, at det i mange laboratorier er nødvendigt at betale separat for at tage blod fra en vene - det koster 150-250 rubler.

En biokemisk blodprøve er en rutinemæssig diagnostisk procedure; den ordineres kun, hvis resultaterne af en generel analyse afslører en eller anden patologi. Nogle gange klager patienter over, at læger ”kører dem rundt på deres kontorer” og ikke kan finde noget. Men som du kan se, kan de samme indikatorer indikere en række sygdomme, og for fuldstændig tillid til diagnosen er du undertiden nødt til at gennemgå flere undersøgelser. Dette betyder ikke, at lægen ikke er sikker på resultaterne - tværtimod er du heldig, at din læge tager sit arbejde så alvorligt..

En generel biokemisk blodprøve bør være en del af den årlige forebyggende undersøgelse. Dette gælder især for mennesker over 45-50 år. Mange sygdomme er asymptomatiske og kan kun påvises ved en blodprøve..

Biokemisk blodprøve - hvad der viser, afkodning og norm

En biokemisk blodprøve ("biokemi") er inkluderet i de fleste patientundersøgelsesstandarder. Det afspejler funktionen af ​​indre organer - hjerte, lever, nyrer. Blodbiokemi er en vigtig diagnostisk metode. For at gøre det pålideligt skal du ordentligt forberede dig på at donere blod..

Hvad er en biokemisk blodprøve

En biokemisk blodprøve er en undersøgelse af kemiske grundstoffer, der cirkulerer i en levende organisme. Disse er enzymer, mineraler, aminosyrer og deres forbindelser. Alle disse stoffer dannes under funktionen af ​​indre organer og frigives i blodet. Efter deres antal vurderes de enkelte organers arbejde..

Før du tager blod til biokemisk analyse, er patientforberedelse påkrævet. Spise, træne, tage medicin fører til ændringer i biokemiske parametre, hvilket komplicerer diagnosen.

En biokemisk blodprøve har en udløbsdato. Metabolske og enzymatiske processer i kroppen er i gang, så blodtal tæller.

Standardgyldigheden af ​​en blodkemisk test er 10 dage.

Blodbiokemi er ofte ordineret til at blive taget inden operationer, indlæggelse på et hospital. Den angivne tidsperiode skal tages i betragtning.

Indikationer for en blodprøve for biokemi

En biokemisk blodprøve bruges som en undersøgelsesmetode til vurdering af menneskers sundhed. Han har forebyggende og diagnostiske indikationer. Forebyggende indikationer:

  • undersøgelse før planlagt indlæggelse på et hospital
  • undersøgelse inden planlagte operationer
  • forberedelse til invasive diagnostiske procedurer - computertomografi med intravenøs administration af et kontrastmiddel, koronar angiografi;
  • lægeundersøgelser under ansættelse, optagelse til militærtjeneste;
  • rutinemæssig undersøgelse af patienter, der er registreret i apoteket.

Diagnostiske indikationer for levering af en biokemisk blodprøve er helbredsklager, der indikerer udviklingen af ​​en sygdom. Biokemi er indiceret til diagnose af patologi:

  • lever - hepatitis, cholecystitis, opisthorchiasis;
  • nyre - glomerulonephritis, nyresvigt;
  • hjerte - hjerteanfald, åreforkalkning;
  • bugspytkirtel - pancreatitis, diabetes mellitus.

Blodbiokemiske parametre ændres i almindelige sygdomme: onkologisk, infektiøs, autoimmun, genetisk. En biokemisk blodprøve hos voksne er ikke den eneste diagnostiske metode, den skal bruges sammen med andre undersøgelsesmetoder.

Venøst ​​blod tages til analyse. Forberedelse til bloddonation udføres lige før proceduren:

  • udelukke brugen af ​​fede, stegte fødevarer, alkohol;
  • udelukke rygning
  • stop med at tage medicin
  • begrænse fysisk aktivitet.

Blod tages på tom mave, så analysen ordineres normalt om morgenen. Du kan ikke spise, før du donerer blod, men du kan drikke et glas vand. Hvis proceduren er planlagt om aftenen, kan du kun spise om morgenen, så der går mindst 8 timer, før du donerer.

Blodbiokemiske aflæsninger hos børn

Indikationerne for at tage biokemi hos børn er praktisk talt de samme som hos voksne. Forebyggende undersøgelser udføres:

  • inden planlagte hospitalsindlæggelser, operationer
  • børn med kroniske sygdomme
  • unge, inden de går ind i uddannelsesinstitutioner.

Diagnostisk blodprøveudtagning udføres, hvis der er mistanke om forskellige sygdomme.

Forberedelse til en biokemisk blodprøve for børn udføres på samme måde som for voksne. Du er nødt til at overholde en let diæt, opgive fysisk aktivitet lige før proceduren. Du kan ikke spise før en biokemisk blodprøve. Hvis barnet er lille, ammer, skal moderen følge kosten.

Tabel over normer for indikatorer for blodbiokemi

Resultatet af en biokemisk analyse præsenteres normalt i en tabel, der igen viser de testede indikatorer, normer og resultater for emnet. Indikatorer har russiske eller latinske betegnelser. Normerne er repræsenteret af referenceværdier, dvs. findes hos de fleste sunde mennesker.

Tabel over normer og afkodning af resultaterne af blodbiokemi hos voksne.

Indikator med afkodningforkortelseNormen hos voksne mændNormen hos voksne kvinder
Total proteinTp67-87 g / l67-87 g / l
GlukoseGlu3,3-5,5 mmol / l
KolesterolCholMindre end 6,18 mmol / L
BilirubinTbilI alt 5,1-17 μmol / l
Gratis 3,4-12 μmol / l
Bundet 1,7-5,1 μmol / L
I alt 5,1-17 μmol / l
Gratis 3,4-12 μmol / l
Bundet 1,7-5,1 μmol / L
ALT, alaninaminotransferase / ALTAlt10-37 IE / L7-31 IE / L
AST, aspartataminotransferase / ASTAst8-46 IE / L7-34 IE / L
Gamma GTP, Gamma Glutamyl Transpeptidase / GGTGgt11-50 U / l7-32 U / l
Alkalisk fosfataseAlp30-120 U / l
UrinstofUrinstof2,8-7,5 mmol / l
KreatininCrea74-110 μmol / l60-100 μmol / l
Alfa-amylaseAmyl27-131 U / l27-131 U / l
LDH, lactatdehydrogenase / LDHLdhMindre end 250 U / l
Calcium2,2-2,6 mmol / l
Serumjern10,7-30,4 μmol / l9-23,3 μmol / l
Magnesium0,8-1,2 mmol / l

Afkodning af resultatet af en biokemisk blodprøve

Der er mange indikatorer for en biokemisk blodprøve, hver har sin egen betydning. Individuelle indikatorer såvel som deres totalitet kan fortolkes. Ved dechifrering af biokemi tages der hensyn til klagerne, som en person henvendte sig til en læge til, data fra andre undersøgelser.

Samlet blodprotein

Summen af ​​alle blodproteiner. Dette inkluderer albumin, globuliner. En stigning i proteinniveauer observeres, når:

  • dehydrering - opkastning, diarré, forbrændinger
  • infektiøse sygdomme
  • autoimmune sygdomme - lupus erythematosus, reumatoid arthritis;
  • onkopatologi - myelom.

Nedsat totalprotein med en diæt med lavt proteinindhold, kronisk hepatitis, levercirrhose, glomerulonephritis.

Glukose

Kulhydrat, den vigtigste energikilde for kroppen. Øget glukose:

  • diabetes;
  • sygdomme i binyrerne, skjoldbruskkirtlen;
  • pancreatitis;
  • levercirrose;
  • traumer, hjernetumorer
  • myokardieinfarkt.

Der er en fysiologisk stigning i glukose - efter at have spist, motion, stress. Indikatoren vender tilbage til sin normale værdi 30-60 minutter efter løft..

  • tumorer i bugspytkirtlen;
  • levercirrose;
  • narkotikaforgiftning.

Fysiologisk tilbagegang er forbundet med fastende, langvarig fysisk aktivitet.

Total kolesterol

Galdesyrekomponent. Formet i leveren, kommer med mad af animalsk oprindelse. Øget kolesterol:

  • primær og sekundær hyperlipidæmi;
  • alkoholisme;
  • diabetes;
  • fedt madmisbrug.

Reduktion af kolesterol observeres under faste, forbrændinger.

Bilirubin

Pigmentet som følge af nedbrydningen af ​​hæmoglobin er gult. Hovedkomponenten i galde. Der er to typer bilirubin i blodet:

  • associeret med protein;
  • ledig.

Sammen udgør de total bilirubin. Den frie art er giftig og ødelægger celler. I leveren binder den sig til glucuronsyre, bliver vandopløselig og ikke-giftig.

  • anæmi ledsaget af øget ødelæggelse af hæmoglobin;
  • mangel på vitamin B12;
  • flere hæmatomer;
  • lever sygdom;
  • parasitiske invasioner
  • narkotikaforgiftning
  • galdesten;
  • Gilberts syndrom.

Nedsat bilirubin er sjældent og har ingen klinisk betydning.

Forkortelsen står for alaninaminotransferase. Det er et enzym, der er involveret i udvekslingen af ​​aminosyrer i cellen. Enzymet er placeret i cellerne i leveren, hjertet, musklerne. Cellebeskadigelse som følge af betændelse eller skade fører til en stigning i ALT.

Leverceller indeholder den højeste mængde ALT. Derfor øges niveauet af enzymet i akut og kronisk hepatitis. ALT øges også med:

  • hjertesvigt, hjerteanfald
  • skade med omfattende beskadigelse af muskelvæv;
  • leverkræft;
  • galdesten;
  • alkoholisk, medicinsk hepatitis;
  • forbrændinger
  • akut pancreatitis.

Et fald i indikatoren observeres med levercirrose, mangel på pyridoxin.

Afkodning af forkortelsen - aspartataminotransferase. Dette enzym er som ALT nødvendigt til udveksling af aminosyrer. De fleste af AST indeholder myokardieceller. Med et hjerteanfald eller anden hjertesygdom er der en kraftig stigning i AST. ALT-enzym øges også, men ikke så mærkbart.

For at skelne mellem hjerte- og leverskader, når begge enzymer er forhøjet, anvendes de Ritis-koefficienten. Dette er forholdet mellem AST og ALT. Hvis koefficienten er mere end 1,3, er hjertet beskadiget. Hvis koefficienten er 0,6-0,8 eller mindre, er dette et tegn på leverskade.

Sænker niveauet af AST med svær skrumpelever, leverbrud.

Gamma-gtr

Forkortelsen står for gamma-glutamyl transpeptidase. Et enzym i leveren og nyrerne er involveret i udvekslingen af ​​aminosyrer. Øgede enzymniveauer er forbundet med leversygdomme:

  • galdesten;
  • tumorer;
  • hepatitis
  • bivirkninger af stoffer
  • alkoholisme;
  • forværring af glomerulonephritis, pyelonephritis;
  • prostatakræft.

Nedsat gamma-GTP har ingen klinisk betydning.

Alkalisk fosfatase

Den vigtigste indikator for udveksling af fosfor og calcium, leverskader. Stiger når:

  • ødelæggelse af knogler
  • rakitis;
  • ondartede knogletumorer
  • skrumpelever
  • leverkræft;
  • galdesten.

Fysiologisk stigning observeres hos børn og gravide kvinder. Faldet er forbundet med nedsat knoglesyntese, magnesiummangel.

Urinstof

Dannet som et resultat af nedbrydning af protein. I biokemi afspejler det nyrernes funktion. Øget urinstof betyder forskellige nyresygdomme, forbrændinger, urinretention. Et fald i urinstof observeres under graviditet, leversygdomme.

Kreatinin

Den er dannet af kreatin og fungerer som en energikilde for musklerne. Øget kreatinin:

  • Nyresvigt;
  • overskydende somatotropin;
  • tage stoffer, der er giftige for nyrerne
  • massiv muskelskade;
  • konsekvensen af ​​stråling
  • dehydrering.

En fysiologisk stigning i kreatinin observeres efter at have spist rigelige kødfødevarer. Et fald i kreatinin er typisk for vegetarer, gravide kvinder.

Alfa-amylase

Et enzym af spyt og bugspytkirteljuice. I blodbiokemi ses begge typer enzymer. Amylase af spyt er 60%, bugspytkirtel - 40% af det samlede. Amylase nedbryder mad kulhydrater.

En stigning i amylaseniveauer opstår, når:

  • akut pancreatitis - op til 5-10 normer;
  • fåresyge;
  • ektopisk graviditet
  • cyster, tumorer i bugspytkirtlen;
  • alkohol misbrug;
  • Nyresvigt.

Indholdet af amylase falder i cystisk fibrose, levercirrose, fraværet af bugspytkirtlen.

Forklaring til forkortelsen - lactatdehydrogenase. Enzymet findes i alle kroppens væv. En bestemt markør for hjerteskader. Enzymet stiger, når:

  • hjerteanfald;
  • lever sygdom;
  • blodsygdomme;
  • alkohol misbrug.

Nedsat LDH har ingen klinisk betydning.

Calcium

Hovedkomponenten i knogler, der giver dem styrke. 1% af den samlede calciumforsyning cirkulerer i blodet. Dens indhold reguleres af parathyroideahormoner. Øget calcium:

  • ondartede tumorer;
  • thyrotoksikose;
  • overdosis af D-vitamin
  • sarkoidose
  • transplanteret nyre;
  • tuberkulose
  • Nyresvigt.

Mangel på D-vitamin, nyresvigt, akut pancreatitis, blodtransfusion på dåse fører til et fald i calcium.

Serumjern

Det er en del af hæmoglobin, det er nødvendigt til transport af ilt. Mindre end 1% af de samlede jernforretninger cirkulerer i blodserumet. Altid knyttet til protein transferrin.

Højt jernindhold:

  • overskydende indtag med mad
  • ukontrolleret indtagelse af jernpræparater;
  • hæmokromatose;
  • anæmi med hurtig nedbrydning af røde blodlegemer
  • mangel på vitamin B12, folinsyre;
  • akut og kronisk hepatitis;
  • leukæmi
  • narkotikaforgiftning.

Et fald i jern er forbundet med mangel på det i mad, hyppig blødning, graviditet på grund af øget forbrug.

Magnesium

Et sporstof, der er involveret i metaboliske processer. Det øges med nyresvigt, hypothyroidisme, dehydrering. Fald under fasten, D-vitaminmangel, alkoholisme, graviditet.

Normer for biokemisk blodprøve hos børn

Dekryptering af den biokemiske blodprøve hos børn adskiller sig fra voksne hos visse indikatorer:

  • totalt protein - 60-80 g / l;
  • kolesterol - 2,2-5,2 mmol / l;
  • glucose - 2,5-5,5 mmol / l;
  • alkalisk phosphatase - op til 600 U / l;
  • urinstof - 1,8-6,4 μmol / l.

Resten af ​​parametrene i barnets blodbiokemi er de samme som hos voksne.

Blodbiokemistandarder for gravide kvinder

Normer for biokemisk blodprøve hos gravide kvinder:

  • kolesterol - 6,16-13,7;
  • glucose - 3,5-5,1;
  • alkalisk phosphatase - op til 150;
  • jern - 8,9-30.

Resten af ​​indikatorerne skal være de samme som for ikke-gravide kvinder. En biokemisk blodprøve bruges til at diagnosticere mange sygdomme. Dens indikatorer bør overvejes ikke separat, men sammen med andre komponenter i analysen, undersøgelsesdata og instrumentel undersøgelse.

Forsker fra laboratoriet til forebyggelse af reproduktive sundhedsforstyrrelser hos arbejdere i N.N. N.F. Izmerova.

Lungehypertension: symptomer og behandling, sygdomsrisici

Åreknuder i det lille bækken