Hvad viser hjernens EEG (elektroencefalogram)

Urimelig hovedpine, dårlig søvn, hurtig træthed, irritabilitet - alt dette kan være et resultat af dårlig blodcirkulation i hjernen eller abnormiteter i nervesystemet. Til rettidig diagnose af negative lidelser i karene anvendes EEG - et elektroencefalogram i hjernen. Dette er den mest informative og tilgængelige undersøgelsesmetode, der ikke skader patienten og kan bruges sikkert i barndommen..

Et elektroencefalogram bruges til at undersøge hjernens kar

  1. Hjernens EEG - hvad er det??
  2. Hvor kan jeg gøre og prisen på undersøgelsen
  3. Indikationer for et elektroencefalogram
  4. Sådan forbereder du dig til studiet
  5. Hvordan udføres et elektroencefalogram
  6. Funktioner af EEG hos børn
  7. Hvor lang tid tager proceduren
  8. Afkodning af EEG-indikatorer
  9. EEG-afkodningstabel
  10. Varighed af elektroencefalografi

Hjernens EEG - hvad er det??

Hovedencefalogram er en undersøgelse af et vitalt organ ved at virke på dets celler med elektriske impulser.

Metoden bestemmer hjernens bioelektriske aktivitet, er meget informativ og den mest nøjagtige, da den viser det komplette kliniske billede:

  • niveauet og spredningen af ​​inflammatoriske processer
  • tilstedeværelsen af ​​patologiske ændringer i karene;
  • tidlige tegn på epilepsi
  • tumorprocesser;
  • graden af ​​nedsat hjernefunktion på grund af patologier i nervesystemet;
  • konsekvenser af et slagtilfælde eller operation.

EEG hjælper med at opdage tegn på epilepsi

EEG hjælper med at spore ændringer i hjernen, både strukturelle og reversible. Dette giver dig mulighed for at overvåge aktiviteten af ​​et vitalt organ under behandlingen og justere behandlingen af ​​identificerede sygdomme.

Hvor kan jeg gøre og prisen på undersøgelsen

Elektroencefalografi kan udføres på ethvert specialiseret medicinsk center. Institutioner kan være både offentlige og private. Afhængigt af ejerskabsform, klinikens kvalifikationsniveau samt det anvendte udstyr varierer priserne for proceduren markant.

Derudover påvirker følgende faktorer omkostningerne ved et encephalogram:

  • varigheden af ​​den diagnostiske procedure
  • funktionelle tests
  • brug af specielle programmer (til kortlægning, undersøgelse af epileptiske impulser, sammenligning af zoner med symmetriske hjernezoner).

Den gennemsnitlige pris for et elektroencefalogram er 2680 rubler. Priserne på klinikker i Rusland starter fra 630 r.

Indikationer for et elektroencefalogram

Før en patient ordinerer encefalografi, undersøger en specialist personen og analyserer hans klager.

Følgende forhold kan blive årsagen til EEG:

  • søvnproblemer søvnløshed, hyppige vækkelser, søvnvandring
  • regelmæssig svimmelhed, besvimelse
  • træthed og konstant følelse af træthed
  • urimelig hovedpine.

Med hyppige smerter i hovedet er det nødvendigt at gennemgå en EEG

Tilsyneladende ubetydelige ændringer i velvære kan være resultatet af irreversible processer i hjernen.

Derfor kan læger ordinere et encephalogram, når de opdager eller har mistanke om patologier såsom:

  • sygdomme i karene i nakken og hovedet;
  • vegetativ-vaskulær dystoni, hjertesvigt;
  • tilstand efter et slagtilfælde
  • forsinket tale, stammen, autisme;
  • inflammatoriske processer (meningitis, encefalitis);
  • endokrine lidelser eller mistanke om tumorfoci.

En obligatorisk EEG-undersøgelse overvejes for mennesker, der har lidt hovedskader, neurokirurgiske kirurgiske indgreb eller lider af epileptiske anfald..

Sådan forbereder du dig til studiet

Overvågning af hjernens elektriske aktivitet kræver lidt forberedelse. For at sikre resultaterne er det vigtigt at følge lægens grundlæggende anbefalinger..

  1. Brug ikke krampestillende midler, beroligende midler og beroligende midler 3 dage før proceduren.
  2. Drik ikke kulsyreholdige drikkevarer, te, kaffe eller energidrikke 24 timer før undersøgelsen. Ekskluder chokolade. Lad være med at ryge.
  3. På tærsklen til proceduren skal du vaske hovedbunden grundigt. Fjern brugen af ​​kosmetik (geler, lak, skum, mousse).
  4. Inden du starter undersøgelsen, skal du fjerne alle metalsmykker (øreringe, kæde, klip, hårnåle)
  5. Håret skal være løst - alt slags vævning skal løses op.
  6. Det er nødvendigt at være rolig inden proceduren (undgå stress og nervesammenbrud i 2-3 dage) og under den (vær ikke bange for støj og lysglimt).

En time før undersøgelsen skal du spise godt - undersøgelsen udføres ikke på tom mave.

Du kan ikke spise chokolade dagen før undersøgelsen

Hvordan udføres et elektroencefalogram

Vurdering af hjernecellernes elektriske aktivitet udføres ved hjælp af en encephalograf. Den består af sensorer (elektroder), der ligner en hætte til en pool, en blok og en monitor, hvor overvågningsresultaterne transmitteres. Undersøgelsen udføres i et lille rum, der er isoleret fra lys og lyd.

EEG-metoden tager lidt tid og inkluderer flere faser:

  1. Uddannelse. Patienten indtager en behagelig stilling - sidder på en stol eller ligger på en sofa. Derefter påføres elektroderne. På hovedet på en person sætter specialisten en "hætte" med sensorer, hvis ledninger er forbundet til apparatet, der registrerer hjernens bioelektriske impulser.
  2. Undersøgelse. Efter at encefalografen er tændt, begynder enheden at læse information og overføre den til skærmen i form af en graf. På dette tidspunkt kan kraften i elektriske felter og dens fordeling på forskellige dele af hjernen registreres..
  3. Brug af funktionelle tests. Dette er implementeringen af ​​enkle øvelser - at blinke, se på lysblink, ånde sjældent eller dybt, lytte til hårde lyde.
  4. Afslutning af proceduren. Specialisten fjerner elektroderne og udskriver de opnåede resultater.

Under EEG tager patienten en behagelig position og slapper af

Hvis undersøgelsen kræver en dybere undersøgelse (overvågning i dagtimerne), kan der være pauser i proceduren. Sensorerne er afbrudt fra ledningerne, og patienten kan gå på toilettet, få en snack, tale med pårørende.

Funktioner af EEG hos børn

Overvågning af hjerneaktivitet hos børn har sine egne nuancer. Hvis barnet er under et år gammelt, udføres undersøgelsen i søvntilstand. Til dette skal babyen fodres og derefter vippes. Efter et år undersøges børn, når de er vågen..

For at proceduren skal lykkes, er det vigtigt at forberede barnet:

  1. På tærsklen til undersøgelsen anbefales det at tale med barnet, fortælle om den kommende procedure. Du kan komme med et spil, så barnet tilpasser sig hurtigere og kalder ham en superhelt eller astronaut.
  2. Tag dit yndlingslegetøj med dig. Dette hjælper med at distrahere fidget og berolige ham på det rigtige tidspunkt..
  3. Giv barnet babyen, inden du starter undersøgelsen.
  4. Diskuter tidspunktet for manipulation med lægen, og vælg et praktisk ur, når barnet er vågen og ikke føler sig søvnig.
  5. Inden undersøgelsen er det godt at vaske babyens hår. Hvis det er en pige, skal du slappe af håret, fjerne alle smykker (lige før overvågning).

Hvis din baby tager visse lægemidler løbende, bør du ikke give dem op. Det er nok at informere lægen om dette..

Hvor lang tid tager proceduren

Et normalt encephalogram er en rutinemæssig EEG eller diagnose af en paroxysmal tilstand. Varigheden af ​​denne metode afhænger af interesseområdet og anvendelsen til overvågning af funktionelle tests. I gennemsnit tager proceduren ikke mere end 20-30 minutter.

I løbet af denne tid formår specialisten at udføre:

  • rytmisk fotostimulation af forskellige frekvenser;
  • hyperventilation (dybe og sjældne vejrtrækninger)
  • belastning i form af langsomt blinkende (åbn og luk øjnene på de rigtige øjeblikke);
  • registrere et antal latente funktionelle ændringer.

I tilfælde af utilstrækkelig modtaget information kan specialister ty til en dybere undersøgelse.

Der er flere muligheder:

  1. Encephalogram om nattesøvn. Et langt afsnit undersøges - vågenhed inden sengetid, lur, gå i seng og vågne op om morgenen.
  2. EEG med afsavn. Metoden består i at fratage patienten en nattesøvn. Han skal vågne op 2-3 timer tidligere end normalt og være vågen næste nat.
  3. Langvarigt elektroencefalogram. Hjernens bioelektriske aktivitet overvåges i dagtimerne. Metoden er meget effektiv til mistanke om paroxysme (anfald) eller til at identificere årsagerne til søvnforstyrrelser.

Baseret på EEG-metoden kan varigheden af ​​en sådan undersøgelse variere fra 20 minutter til 8-15 timer.

Afkodning af EEG-indikatorer

En kvalificeret diagnostiker er involveret i fortolkningen af ​​resultaterne af encefalogrammet.

Ved afkodning tages patientens kliniske symptomer og de vigtigste EEG-indikatorer i betragtning:

  • tilstand af rytmer
  • halvmeters symmetri;
  • ændringer i gråt stof, når der anvendes funktionelle tests.

De opnåede resultater sammenlignes med de etablerede normer, og afvigelser (dysrytmi) registreres i konklusionen.

EEG-afkodningstabel

IndikatorerNormAfvigelserMulige patologiske processer
Hos voksneBarnet har
Alfarytme8-15 Hz - rytmen er regelmæssig, observeres i hvile eller med lukkede øjne. Den maksimale koncentration af impulser i området bag kraniet og kronenUdseendet af alfabølger i den forreste del af hjernen. Rytmen bliver paroxysmal. Overtrædelse af stabiliteten af ​​frekvensen og symmetrien af ​​halvkuglerne (over 30%)Udviklingen af ​​tumorprocesser, udseendet af cyster. Slagtilfælde eller hjerteanfaldstilstand. Tilstedeværelsen af ​​alvorlig skade på kranietNeuroser i varierende grad

Forsinket psykomotorisk udvikling - neurofysiologisk umodenhed af hjerneceller

Betarytme12-30 Hz - afspejler spænding, angst, nervøsitet og depression. Følsom over for beroligende midler. Lokaliseret i de supra-frontale lapperDiffuse betabølger

Symmetri forstyrrelser i halvkuglerne

Delta rytme0,5-3 Hz - fanger tilstanden af ​​naturlig søvn. Overstiger ikke 15% af alle rytmer. Amplitude ikke højere end 40 μVHøj amplitude

Udseendet af delta- og theta-bølger uden for søvn, lokalisering i alle dele af hjernen

Høj rytmefrekvens

Irritation af strukturelle centre for gråt stof (irritation)

Theta rytme3,5-8 Hz - Genspejler normal tilstand under søvn hos voksne. Hos børn er denne indikator dominerende.

Baseret på studiet af rytmer drages en konklusion om hjernens bioelektriske aktivitet. I normal tilstand skal det være uden anfald (paroxysmer), have en regelmæssig rytme og synkronicitet. Diffuse (moderat) ændringer er tilladte, hvis der ikke påvises andre patologiske lidelser (irritation af hjernedele, dysfunktion i reguleringssystemer, disorganisering af rytmer). I dette tilfælde kan en specialist ordinere korrigerende behandling og overvåge patienter.

Vigtigt! Det er vigtigt at tage højde for, at moderate ændringer i rytmer (delta og theta), udseendet af paroxysmal udledning og epileptisk aktivitet på EEG hos børn og mennesker under 21 år er normen og gælder ikke for abnormiteter i strukturer af et vitalt organ.

Varighed af elektroencefalografi

Encephalogram-resultater er gyldige i 1 til 6 måneder.

Timingen kan variere afhængigt af:

  • sygdomme
  • terapi (gentagen EEG er nødvendig ved justering af behandling eller vurdering af effektiviteten af ​​ordinerede lægemidler);
  • informationsindhold for den valgte EEG-metode.

Hvis en person er sund, eller elektroencefalogrammet har små ændringer, er konklusionerne gyldige i seks måneder. I tilfælde af alvorlige abnormiteter eller behovet for regelmæssig overvågning af hjerneaktivitet (især hos børn) kan EEG-perioden være en måned eller en uge.

Brugen af ​​elektroencefalografi til at vurdere tilstanden af ​​hjerneaktivitet gør det muligt at identificere et antal patologier i tidlige stadier. EEG-metoden gør det muligt at bestemme udviklingsforsinkelse hos børn allerede før de første manifestationer. Derudover er proceduren fuldstændig harmløs, det kan gøres et ubegrænset antal gange, selv i den tidlige barndom. Encefalogram bruges ikke kun til at opdage abnormiteter, men også som et værktøj til at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen.

Afkodning af EEG i hjernen

12 minutter Forfatter: Lyubov Dobretsova 400

  • Detaljer om encefalogrammet
  • Hvad kan vurderes ved hjælp af EEG?
  • Resultatundersøgelsesproces
  • Typer af menneskelig hjerneaktivitet registreret ved EEG-optagelse
  • En vågen persons rytmer
  • Rytmer i søvntilstand
  • Afkodning af elektroencefalogramindikatorer
  • Afkodning af værdier i forskellige aldersintervaller
  • De mest almindelige diagnosticerede patologier
  • Lignende videoer

Betydningen af ​​den normale funktion af hjernedelene er ubestridelig - enhver afvigelse vil helt sikkert påvirke hele organismen, uanset personens alder og køn. Derfor anbefaler læger straks en undersøgelse ved det mindste signal om forekomsten af ​​overtrædelser. I øjeblikket anvender medicin med succes et ret stort antal forskellige metoder til at studere hjernens aktivitet og struktur..

Men hvis det er nødvendigt at finde ud af kvaliteten af ​​dens neuroners bioelektriske aktivitet, betragtes elektroencefalogrammet (EEG) bestemt den mest egnede metode til dette. Den læge, der udfører proceduren, skal være højt kvalificeret, da han ud over at gennemføre undersøgelsen skal læse de opnåede resultater korrekt. Kompetent afkodning af EEG er et garanteret skridt i retning af at etablere den korrekte diagnose og den efterfølgende udnævnelse af den passende behandling.

Detaljer om encefalogrammet

Essensen af ​​undersøgelsen er at registrere neurons elektriske aktivitet i hjernens strukturelle formationer. Et elektroencefalogram er en slags optagelse af neurale aktiviteter på et specielt bånd, når du bruger elektroder. Sidstnævnte er fastgjort til områder af hovedet og registrerer aktiviteten i et bestemt område af hjernen.

Aktiviteten af ​​den menneskelige hjerne bestemmes direkte af arbejdet i dens midterlinjeformationer - forhjernen og retikulær dannelse (det forbindende neurale kompleks), der bestemmer dynamikken, rytmen og konstruktionen af ​​EEG. Formationens forbindelsesfunktion bestemmer symmetrien og den relative identitet af signaler mellem alle hjernestrukturer..

Proceduren er ordineret til mistanke om forskellige forstyrrelser i centralnervesystemets struktur og aktivitet (centralnervesystemet) - neuroinfektioner, såsom meningitis, encephalitis, poliomyelitis. Med disse patologier ændres aktiviteten af ​​hjerneaktivitet, og dette kan straks diagnosticeres på EEG og ud over at etablere lokaliseringen af ​​det berørte område. EEG udføres på basis af en standardprotokol, hvor læsning af indikatorer registreres under vågenhed eller søvn (hos spædbørn) samt ved hjælp af specialiserede tests.

De vigtigste tests inkluderer:

  • fotostimulering - eksponering af lukkede øjne for lyse lysglimt;
  • hyperventilation - dyb, sjælden vejrtrækning i 3-5 minutter;
  • åbne og lukke øjne.

Disse tests betragtes som standard og bruges til hjerneencefalogram hos voksne og børn i alle aldre og til forskellige patologier. Der er adskillige yderligere tests ordineret i individuelle tilfælde, såsom: at knytte fingrene ind i en såkaldt knytnæve, blive 40 minutter i mørket, fratage søvn i en bestemt periode, overvåge nattesøvn, bestå psykologiske tests.

Hvad kan vurderes ved hjælp af EEG?

Denne type undersøgelse giver dig mulighed for at bestemme funktionen af ​​hjernens dele i forskellige tilstande i kroppen - søvn, vågenhed, aktiv fysisk, mental aktivitet og andre. EEG er en enkel, absolut harmløs og sikker metode, der ikke behøver at forstyrre organets hud og slimhinde.

I øjeblikket er det meget efterspurgt i neurologisk praksis, da det gør det muligt at diagnosticere epilepsi med en høj grad af påvisning af inflammatoriske, degenerative og vaskulære lidelser i hjerneområderne. Proceduren giver også bestemmelse af den specifikke placering af neoplasmer, cystisk vækst og strukturel skade som følge af traume..

EEG ved hjælp af lys- og lydstimuli gør det muligt at skelne hysteriske patologier fra ægte eller afsløre en simulering af sidstnævnte. Proceduren er blevet næsten uundværlig for intensivafdelinger, hvilket giver dynamisk observation af comatose-patienter.

Resultatundersøgelsesproces

Analysen af ​​de opnåede resultater udføres parallelt under proceduren og under fastlæggelsen af ​​indikatorer og fortsætter efter afslutningen. Ved optagelse tages der højde for tilstedeværelsen af ​​artefakter - den mekaniske bevægelse af elektroderne, elektrokardiogram, elektromyogram, styring af strømstrømsfelterne. Amplituden og frekvensen estimeres, de mest karakteristiske grafiske elementer identificeres, deres tidsmæssige og rumlige fordeling bestemmes.

Efter afslutningen udføres en pato- og fysiologisk fortolkning af materialerne, og på baggrund heraf formuleres konklusionen af ​​EEG. Efter afslutningen udfyldes den medicinske hovedformular til denne procedure, som har navnet "klinisk og elektroencefalografisk konklusion", udarbejdet af diagnostikeren på de analyserede data i den "rå" post.

Afkodning af EEG-konklusionen er dannet på basis af et regelsæt og består af tre sektioner:

  • Beskrivelse af de førende aktiviteter og grafiske elementer.
  • Konklusion efter beskrivelse med fortolkede patofysiologiske materialer.
  • Korrelation af indikatorer for de to første dele med kliniske materialer.

Typer af menneskelig hjerneaktivitet registreret ved EEG-optagelse

Hovedtyperne af aktivitet, der registreres under proceduren og efterfølgende udsættes for fortolkning, samt yderligere undersøgelse betragtes som bølgefrekvens, amplitude og fase..

Frekvens

Indikatoren estimeres af antallet af bølgesvingninger pr. Sekund, fast i tal, og udtrykkes i en måleenhed - hertz (Hz). Beskrivelsen angiver den gennemsnitlige hyppighed af den undersøgte aktivitet. Som regel tages 4-5 optagesektioner med en varighed på 1 s, og antallet af bølger i hvert tidsinterval beregnes.

Amplitude

Denne indikator er området for bølgefluktuationer for det eklektiske potentiale. Det måles ved afstanden mellem bølgetoppene i modsatte faser og udtrykkes i mikrovolt (μV). Et kalibreringssignal bruges til at måle amplituden. Hvis der fx detekteres et kalibreringssignal ved 50 μV ved en 10 mm høj optagelse, svarer 1 mm til 5 μV. I fortolkningen af ​​resultaterne gives fortolkninger til de hyppigste værdier, helt ekskluderende sjældne.

Værdien af ​​denne indikator evaluerer den aktuelle tilstand af processen og bestemmer dens vektorændringer. På et elektroencefalogram vurderes nogle fænomener efter antallet af faser, de indeholder. Oscillationer er opdelt i monofase, tofase og polyfase (indeholdende mere end to faser).

Rytmer i hjerneaktivitet

Begrebet "rytme" i elektroencefalogrammet er en type elektrisk aktivitet relateret til en bestemt hjernetilstand, koordineret af passende mekanismer. Når du dechiffrerer indikatorerne for hjernens EEG-rytme, indtastes dens frekvens svarende til tilstanden i hjerneområdet, amplituden og dens karakteristiske ændringer under funktionelle ændringer i aktivitet.

En vågen persons rytmer

Hjerneaktivitet, registreret på EEG hos en voksen, har flere typer rytmer, der er kendetegnet ved visse indikatorer og tilstande i kroppen.

  • Alfarytme. Dens frekvens overholder et interval på 8-14 Hz og er til stede i de fleste raske individer - mere end 90%. De højeste amplitudeværdier observeres i resten af ​​motivet i et mørkt rum med lukkede øjne. Bedst defineret i occipitalregionen. Fragmentalt blokeret eller forsvinder helt under mental aktivitet eller visuel opmærksomhed.
  • Betarytme. Dens bølgefrekvens svinger i området 13-30 Hz, og de vigtigste ændringer observeres, når motivet er aktivt. Udtalt svingninger kan diagnosticeres i frontalloberne, forudsat at der er kraftig aktivitet, for eksempel mental eller følelsesmæssig ophidselse og andre. Beta-amplitude er meget mindre end alfa.
  • Gamma-rytme. Oscillationsintervallet fra 30 kan nå 120-180 Hz og er kendetegnet ved en ret reduceret amplitude - mindre end 10 µV. Overskridelse af grænsen på 15 μV betragtes som en patologi, der forårsager et fald i intellektuelle evner. Rytmen bestemmes ved løsning af problemer og situationer, der kræver øget opmærksomhed og koncentration.
  • Kappa rytme. Det er kendetegnet ved et interval på 8-12 Hz og observeres i den tidsmæssige del af hjernen under mentale processer ved at undertrykke alfabølger i de resterende områder..
  • Lambda rytme. Det adskiller sig i et lille interval - 4-5 Hz, det udløses i occipitalområdet, når det er nødvendigt at tage visuelle beslutninger, for eksempel når man leder efter noget med åbne øjne. Vibrationer forsvinder helt efter at have koncentreret dit blik på et tidspunkt.
  • Mu rytme. Bestemmes af et interval på 8-13 Hz. Det starter bag på hovedet og ses bedst når det er roligt. Undertrykt, når du starter en aktivitet, undtagen mental.

Rytmer i søvntilstand

En separat kategori af typer af rytmer, der manifesteres enten under søvnforhold eller under patologiske forhold, inkluderer tre varianter af denne indikator.

  • Delta rytme. Det er karakteristisk for den dybe søvnfase og for patienter i comatose. Det registreres også, når der optages signaler fra områder af hjernebarken, der ligger på grænsen til områder, der er påvirket af onkologiske processer. Nogle gange kan det registreres hos børn 4-6 år.
  • Theta rytme. Frekvensområdet ligger inden for 4-8 Hz. Disse bølger udløses af hippocampus (informationsfilter) og vises under søvn. Ansvarlig for høj kvalitet assimilering af information og er grundlaget for selvlæring.
  • Sigma rytme. Det adskiller sig med en frekvens på 10-16 Hz og betragtes som en af ​​de vigtigste og mærkbare udsving i det spontane elektroencefalogram, der forekommer under naturlig søvn i sin indledende fase.

Baseret på resultaterne opnået under EEG-optagelsen bestemmes en indikator, der karakteriserer den fulde altomfattende vurdering af bølgerne - den bioelektriske aktivitet i hjernen (BEA). Diagnostikeren kontrollerer EEG-parametrene - frekvens, rytme og tilstedeværelsen af ​​skarpe blink, der fremkalder karakteristiske manifestationer, og af disse grunde slutter den endeligt.

Afkodning af elektroencefalogramindikatorer

For at dechifrere EEG og ikke gå glip af nogen af ​​de mindste manifestationer på pladen, skal specialisten tage højde for alle de vigtige punkter, der kan påvirke de undersøgte indikatorer. Disse inkluderer alder, tilstedeværelsen af ​​visse sygdomme, mulige kontraindikationer og andre faktorer..

Efter afslutningen af ​​indsamlingen af ​​alle data i proceduren og deres behandling, går analysen til afslutning, og derefter dannes en endelig konklusion, som vil blive givet til at træffe en yderligere beslutning om valget af en terapimetode. Enhver overtrædelse af aktiviteter kan være et symptom på sygdomme forårsaget af visse faktorer..

Alfarytme

Normen for frekvensen bestemmes i området 8-13 Hz, og dens amplitude går ikke ud over 100 µV-mærket. Sådanne egenskaber indikerer en sund tilstand hos en person og fraværet af patologier. Overtrædelser betragtes:

  • konstant fiksering af alfa-rytmen i frontallappen;
  • overskridelse af forskellen mellem halvkuglerne op til 35%;
  • konstant overtrædelse af sinusformet bølge
  • tilstedeværelse af frekvens spredning
  • amplitude under 25 μV og over 95 μV.

Tilstedeværelsen af ​​krænkelser af denne indikator indikerer en mulig asymmetri af halvkuglerne, hvilket kan være resultatet af onkologiske neoplasmer eller patologier i hjernecirkulationen, for eksempel slagtilfælde eller blødning. En høj frekvens indikerer hjerneskade eller TBI (traumatisk hjerneskade).

Det fuldstændige fravær af alfa-rytmen observeres ofte i demens, og hos børn er afvigelser fra normen direkte relateret til mental retardation (MAD). En sådan forsinkelse hos børn fremgår af: uorganiserede alfabølger, et skift i fokus fra det occipitale område, øget synkronisering, en kort aktiveringsreaktion, en overreaktion til intens vejrtrækning.

Betarytme

I den accepterede norm er disse bølger klart defineret i hjernens frontflader med en symmetrisk amplitude i området 3-5 µV, registreret i begge halvkugler. En høj amplitude får lægerne til at tænke over tilstedeværelsen af ​​hjernerystelse, og når der vises korte spindler, encefalitis. En stigning i frekvensen og varigheden af ​​spindler indikerer udviklingen af ​​betændelse..

Hos børn anses patologiske manifestationer af beta-svingninger for at være en frekvens på 15-16 Hz og en høj amplitude på 40-50 µV, og hvis dens lokalisering er i den centrale eller forreste del af hjernen, skal dette advare lægen. Sådanne egenskaber indikerer en høj sandsynlighed for forsinket udvikling af babyen..

Delta- og theta-rytmer

En stigning i amplituden af ​​disse indikatorer over 45 μV på permanent basis er typisk for funktionelle lidelser i hjernen. Hvis indikatorerne øges i alle hjerneområder, kan dette indikere alvorlige dysfunktioner i centralnervesystemet..

Hvis der registreres en høj amplitude af deltarytmen, mistænkes en neoplasma. De overvurderede værdier af theta- og delta-rytme, registreret i occipitalområdet, indikerer barnets inhibering og forsinkelse i dets udvikling samt nedsat kredsløbsfunktion.

Afkodning af værdier i forskellige aldersintervaller

EEG-optagelsen af ​​et for tidligt barn ved 25-28 svangerskabsuge ser ud som en kurve i form af langsomme blink af delta- og theta-rytmer, periodisk kombineret med skarpe bølgetoppe 3-15 sekunder lange med et fald i amplitude til 25 μV. Hos fuldtidsbørn er disse værdier opdelt tydeligt i tre typer indikatorer. Under vågenhed (med en periodisk frekvens på 5 Hz og en amplitude på 55-60 Hz), en aktiv søvnfase (med en stabil frekvens på 5-7 Hz og en hurtig lav amplitude) og afslappende søvn med blink af delta-svingninger ved en høj amplitude.

I løbet af 3-6 måneder af et barns liv stiger antallet af theta-svingninger konstant, mens deltarytmen tværtimod er præget af en tilbagegang. Endvidere danner barnet fra 7 måneder til et år alfabølger, og deltaet og thetaen forsvinder gradvist. I løbet af de næste 8 år viser EEG en gradvis erstatning af langsomme bølger med hurtige - alfa- og beta-svingninger.

Før alderen 15 dominerer alfabølger, og efter 18 år er BEA-transformationen fuldført. I perioden fra 21 til 50 år forbliver stabile indikatorer næsten uændrede. Og fra 50 begynder den næste fase af rytmearrangement, som er karakteriseret ved et fald i amplituden af ​​alfa-svingninger og en stigning i beta og delta.

Efter 60 år begynder frekvensen også gradvist at forsvinde, og hos en sund person bemærkes delta- og theta-svingninger på EEG. Ifølge statistiske data bestemmes aldersindikatorer fra 1 til 21 år, der betragtes som "sunde" i de undersøgte 1-15 år og når 70% og i intervallet 16-21 - ca. 80%.

De mest almindelige diagnosticerede patologier

Takket være elektroencefalogrammet diagnosticeres sygdomme som epilepsi eller forskellige typer traumatisk hjerneskade (TBI) let.

Epilepsi

Undersøgelsen giver dig mulighed for at bestemme lokaliseringen af ​​det patologiske sted såvel som den specifikke type epileptisk sygdom. På tidspunktet for krampagtig syndrom har EEG-optagelsen et antal specifikke manifestationer:

  • spidse bølger (toppe) - pludselig kan stigende og faldende forekomme i et eller flere områder;
  • sættet af langsomme, spidse bølger under et angreb bliver endnu mere udtalt;
  • pludselig stigning i amplitude i form af burst.

Anvendelsen af ​​stimulerende kunstige signaler hjælper med at bestemme formen for epileptisk sygdom, da de giver udseendet af latent aktivitet, der er vanskelig at diagnosticere med EEG. For eksempel fører intens vejrtrækning, der kræver hyperventilation, til et fald i vaskulær lumen.

Fotostimulering bruges også, udført ved hjælp af et stroboskop (en kraftig lyskilde), og hvis der ikke er nogen reaktion på stimulus, er der sandsynligvis en patologi forbundet med ledningen af ​​synsimpulser. Udseendet af ikke-standardiserede udsving indikerer patologiske ændringer i hjernen. Lægen bør ikke glemme, at udsættelse for stærkt lys kan føre til et epileptisk anfald..

Hvis det er nødvendigt at etablere en diagnose af TBI eller hjernerystelse med alle de iboende patologiske træk, anvendes EEG ofte, især i tilfælde hvor det er nødvendigt at fastslå placeringen af ​​skaden. Hvis TBI er mild, registrerer optagelsen ubetydelige afvigelser fra normen - asymmetri og ustabilitet af rytmer.

Hvis læsionen viser sig at være alvorlig, vil afvigelserne på EEG blive udtalt. Atypiske ændringer i optagelsen, der forværres i løbet af de første 7 dage, indikerer storskadelig hjerneskade. Epidurale hæmatomer ledsages oftest ikke af en særlig klinik, de kan kun bestemmes ved at bremse alfa-svingninger.

Men subdurale blødninger ser helt anderledes ud - de danner specifikke delta-bølger med blink af langsomme svingninger, og samtidig er alfa ked af det. Selv efter forsvinden af ​​kliniske manifestationer på posten kan cerebrale patologiske ændringer observeres i nogen tid på grund af TBI.

Genoprettelsen af ​​hjernefunktionen afhænger direkte af typen og graden af ​​skade samt på dens placering. I områder, der er udsat for forstyrrelser eller skader, kan der forekomme patologisk aktivitet, som er farlig for udviklingen af ​​epilepsi, og derfor skal du regelmæssigt gennemgå EEG og overvåge indikatorernes tilstand for at undgå komplikationer af skader.

På trods af at EEG er en ret simpel undersøgelsesmetode, der ikke kræver intervention i patientens krop, har den en ret høj diagnostisk evne. Identifikationen af ​​selv de mindste forstyrrelser i hjernens aktivitet sikrer en hurtig beslutning om valg af terapi og giver patienten en chance for et produktivt og sundt liv.!

Hvad viser hjernens EEG hos voksne

Elektroencefalografi er en moderne diagnostisk metode, der bestemmer hjernens parametre.

På Yusupov hospitalet udfører læger med funktionel diagnostik alle typer EEG-undersøgelser: standard elektroencefalografi i dagtimerne, EEG-overvågning af søvn om dagen og om natten, daglig undersøgelse af hjernens bioelektriske aktivitet. Takket være udstyret fra neurologiklinikken med moderne diagnostisk udstyr overholder kvaliteten af ​​undersøgelsen europæiske protokoller.

Normale EEG-aflæsninger

Neurologer-neurofysiologer udfører EEG-afkodning ved hjælp af et computerprogram.

Hjernens vigtigste rytmer bestemmes på EEG:

  • delta - fra 0,3 til 4 Hz;
  • theta - fra 4 til 8 Hz;
  • alfa - fra 8 til 13 Hz;
  • lavfrekvent beta-rytme - fra 13 til 25 Hz;
  • højfrekvent beta-rytme - fra 25 til 35 Hz;
  • beta - fra 35 til 50Hz.

Aktivitetstyperne svarer til rytmerne. På EEG kan du se specielle typer af bioelektrisk aktivitet i hjernen:

  • flad EEG;
  • højfrekvent asynkron aktivitet med lav amplitude ("dobbelt");
  • langsom polymorf aktivitet med lav amplitude;
  • polyrytmisk aktivitet.

Patologiske billeder af elektroencefalogrammet inkluderer:

  • spids;
  • langsom spids;
  • spids;
  • skarp bølge.

EEG kan registrere komplekser (spike-wave, peak-wave, spike-wave, slow spike-wave, hjelmformet bølge), flash, paroxysm og flash af hypersynkronisering. Neurofysiologer vurderer hver frekvenskomponent i EEG efter dets amplitude og sværhedsgrad på elektroencefalogrammet i tide.

Normalt dominerer alfa-rytmen i hjernens occipitale regioner. Det falder i amplitude fra nakke til pande. I frontalregionerne registreres det ikke med bipolære ledninger fra elektroder, som er overlejret langs sagittale linjer med små interelektrode-afstande. Symmetrisk i amplitude og frekvens i venstre og højre halvkugle. På en normal EEG observeres funktionel asymmetri med en overvejelse af at fylde overfladen mod kraniets knogler og et lille overskud af amplituden mere i hjernens højre hjernehalvdel. Dette er en konsekvens af hjernens funktionelle asymmetri. Det er forbundet med mere aktivitet på venstre halvkugle..

Beta-aktivitet observeres i hjernens frontale regioner og ved alfarytmens spindelledd. Det er symmetrisk i amplitude i begge hjernehalvkugler. Beta-aktivitetsindekset i frontalregionerne kan nå 100%. Dens fravær er ikke et tegn på patologi..

Hos en sund voksen, der er i en tilstand af passiv vågenhed, registreres normalt ikke theta- og delta-rytmer. De observeres kun i anæstesi eller søvn. Alfarytmen dominerer på et normalt elektroencefalogram. Lavfrekvent beta-aktivitet registreres ved leddene i alfarytmens spindler og i hjernens frontregioner. I de bageste dele af hjernen kan læger med funktionel diagnostik observere sjældne, ikke overstige alfa-rytmen, blinker af theta-rytme i 2-4 bølger. Her registreres sjældne enkelt spredte delta-bølger med lav amplitude..

Patologisk ændret EEG

Patologiske manifestationer på EEG er langsomme rytmer - theta og delta. Jo lavere frekvens og højere amplitude, desto mere markant er den patologiske proces. Langsom bølgevirkning vises i følgende patologiske processer:

  • dystrofiske sygdomme;
  • demyeliniserende og degenerative hjernelæsioner;
  • kompression af hjernevæv;
  • spiritus hypertension;
  • tilstedeværelsen af ​​nogle sløvhed, deaktiveringsfænomener, et fald i hjernestammens aktiverende virkninger.

Ensidig lokal langsombølge-aktivitet er et tegn på lokal læsion i hjernebarken. Udbrud og paroxysmer af generaliseret langsombølge-aktivitet hos vågen voksne vises i nærvær af patologiske ændringer i de dybe strukturer i hjernen. Højfrekvente rytmer (beta-1, beta-2, gammarytme) er også et kriterium for patologi. Dens sværhedsgrad er jo større, jo mere frekvensen flyttes mod høje frekvenser, og jo mere øges amplituden af ​​højfrekvent rytme. Den højfrekvente komponent i EEG opstår, når hjernens strukturer er irriterede (irritation af hjernecentrene).

Polymorf langsom aktivitet med en amplitude under 25 μV betragtes ofte som en mulig aktivitet hos en sund hjerne. Hvis dets indeks er mere end 30%, og forekomsten ikke er en konsekvens af følgende orienteringsreaktioner (i fravær af et lydisoleret kammer), indikerer tilstedeværelsen af ​​polymorf langsom aktivitet i EEG en patologisk proces i de dybe strukturer i hjernen. Dominansen af ​​lav-amplitude polymorf langsom aktivitet kan være en manifestation af aktiveringen af ​​hjernebarken, men det kan også være et tegn på deaktivering af de kortikale strukturer. For at udføre differentiel diagnostik udfører neurofysiologer fra Yusupov hospitalet funktionelle belastninger.

Højfrekvent asynkron aktivitet med lav amplitude kan være en konsekvens af processerne til excitation af cortex-områder eller resultatet af en stigning i aktiverende påvirkninger fra retikulært system. Patologiske billeder af elektroencefalogrammet (skarpe bølger, spids, spids, langsom spids, komplekser) er en manifestation af synkron udledning af enorme masser af neuroner i epilepsi.

EEG-overvågning af hjernen hos børn

Der er flere metoder til registrering af EEG hos børn:

  • dagtimers EEG - den første undersøgelse, der består i en kortvarig registrering af hjernens biopotentialer med udførelsen af ​​funktionelle tests (fotostimulation og hyperventilation for at identificere skjulte ændringer;
  • EEG med deprivation (søvnmangel) udføres, når den rutinemæssige EEG ikke er informativ;
  • langvarig (fortsat) EEG med registrering af dagtimersøvn udføres, hvis der er mistanke om tilstedeværelse af paroxysmer eller sandsynligheden for ændringer i EEG under søvn;
  • EEG om nattesøvn giver dig mulighed for at registrere ændringer på EEG under vågenhed inden du falder i søvn, i en døsighedstilstand under korrekt nattesøvn og opvågnen.

EEG-overvågning ledsages af videooptagelse med evnen til at optage i fuldstændigt mørke og tilslutning af yderligere sensorer. Alle enheder, der bruges af neurofysiologerne fra Yusupov Hospital, er udstyr i ekspertklasse, og i overensstemmelse med føderal lov nr. 102-FZ "Om at sikre ensartethed af målinger" verificeres de metrologiske egenskaber regelmæssigt.

EEG-metoden bruges til at vurdere centralnervesystemets funktionelle tilstand under forskellige forhold. EEG - søvnovervågning er den mest vejledende diagnostiske metode til at studere hjernens funktionelle aktivitet, når det er nødvendigt at udføre en differentieret diagnose mellem epileptiske og ikke-epileptiske årsager til sygdommen. Med psykiske udviklingsforstyrrelser hos børn opdages ændringer i EEG-dagtimerne ofte ikke. Børn med autistiske lidelser, hyperaktivitet, adfærdsforstyrrelser og hyppige natlige opvågninger har undertiden epileptiform EEG-aktivitet under søvn. Forsinket udvikling af psyko-tale, stammen, gå og tale under søvn, sengevædning kan forårsage langvarig paroxysmal aktivitet under søvn.

For at forberede et barn til en EEG under søvn, anbefaler læger:

  • på undersøgelsesdagen skal du vække babyen 1,5 - 2 timer tidligere end den sædvanlige opvågningstid og i løbet af dagen uden at lade ham sove, spille aktive spil med ham;
  • begrænse mængden af ​​væske, du drikker, spise slik, syltede agurker og krydret mad;
  • efter kun 18.00, spil kun stille, rolige spil
  • gå i den friske luft et roligt sted;
  • udelukker at se tv, computer og videospil.

Undersøgelsen udføres i et rum isoleret fra lys- og lydstimuli. Optagelse udføres på en enkeltstående enhed, der indeholder et hukommelseskort. Undersøgelsen er synkront optaget på en harddisk til vurdering, udskrivning af signifikante fragmenter og registrering af individuelle fragmenter på en mobildatabærer.

En speciel hathjelm sættes på barnets hoved. EEG-optagelseselektroder er forbundet til den. Den elastiske, komfortable hætte gør det muligt for barnet at føle sig så behageligt som muligt under undersøgelsen. Hætten kan let sættes på hovedet på et barn i alle aldre og holdes på hovedet ved hjælp af specielle hjælpemidler, der er fastgjort til en elastisk rem på brystet for at eliminere ubehagelige fornemmelser fra pres på nakkeområdet. Derefter introducerer lægen en speciel sikker elektrodegel i elektrodesystemet, som giver kontakt med hovedbunden og registrerer hjernens elektriske aktivitet..

Efter forberedelsen til undersøgelsen begynder fasen med at vente på, at barnet går i søvn. Efter en vis tid falder babyen i søvn med en hjelmhætte og et elektrodesystem på hovedet. EEG-optagelse udføres i den tid, der kræves for at registrere øjeblikket med at falde i søvn og to komplette søvncykler. I løbet af den næste dag, efter at EEG-optagelsen er analyseret, modtager forældre en konklusion om det udførte EEG med en udskrift af de mest vejledende fragmenter af optagelsen til en generel præsentation af den pædiatriske neurolog, der vil konsultere barnet i fremtiden..

På det tidspunkt, der er aftalt med dig, udfører den funktionelle diagnostiklæge undersøgelsen. Efter modtagelsen af ​​konklusionen vil neurofysiologen forklare, hvad hjernens EEG viser hos en voksen. Den endelige diagnose stilles af en neurolog. For at gennemgå en undersøgelse ved hjælp af elektroencefalografi om dagen eller EEG under søvn (prisen afhænger af procedurens kompleksitet), ring til Yusupov hospitalet.

Elektroencefalogram - hvad er det, hvordan og hvornår gøres det

Et elektroencefalogram (EEG) er en type undersøgelse af hjernen for at bestemme dens elektriske aktivitet. Det viser patologiske foci, arten af ​​patologiske processer og deres placering, afvigelser fra hjernens normale funktionalitet, dynamikken i dens tilstand. Generelt er EEG en diagnose, hvor det er muligt at analysere helbredet i patientens hjerne grundigt.

Hvorfor har du brug for et elektroencefalogram

Et elektroencefalogram bruges til at bestemme foci af hjernens patologier, forskellige krænkelser af dens funktionalitet, til at identificere tumorer, inflammatoriske processer og abnormiteter i blodcirkulationen. Denne diagnostiske metode er en af ​​metoderne til bestemmelse af epilepsi. EEG giver dig mulighed for at fastslå årsagen til forstyrrelser i hjernen, fastslå, hvor effektiv en bestemt behandlingsmetode er osv..

Sådan udføres et elektroencefalogram

Et elektroencefalogram udføres i et roligt og stille miljø - dette er et kontor, lokaliseret fra eksterne irritationsfaktorer. Elektroder er fastgjort til patientens hoved, som modtager elektriske impulser fra hjernen og overfører dem til en elektroencefalograf..

Inden proceduren påbegyndes, beder lægen eksaminanden om at blinke for at bestemme fejlen. Så er patienten i ro. For at etablere hjerneaktivitet virker lægen på ham med eksterne stimuli - lys, beder ham om at trække vejret dybt og ofte osv..

Når du har brug for et elektroencefalogram

Et elektroencefalogram er en diagnostisk procedure til undersøgelse af hjernen, der udføres i følgende tilfælde:

kirurgisk indgreb i hjernen;

Elektroencefalogram (EEG) - hvad er det, hvad er det til, hvordan man udfører et EEG og hvordan man dechifrerer det

Elektroencefalografi, eller kort sagt EEG, er en af ​​metoderne til at undersøge den menneskelige hjerne. Denne metode er baseret på registreringen af ​​elektriske impulser fra hjernen eller nogle af dens separate områder ved hjælp af en speciel enhed.

Elektroencefalografi giver dig mulighed for at identificere mange forskellige abnormiteter og sygdomme med høj nøjagtighed, udføres hurtigt, smertefrit og kan udføres af næsten alle.

Proceduren kan ordineres af en specialistneurolog, og selve proceduren udføres af en specialist neurofysiolog. Og afkodning af indikatorer er både den første og anden specialist ansvar..

Historisk note: Hans Berger betragtes som en af ​​udviklerne af elektroencefalogrammet. Det var ham, der i 1924 formåede at registrere den første glans af et elektroencefalogram ved hjælp af et galvanometer (en enhed til måling af lave strømme). I fremtiden blev der udviklet en særlig enhed, kaldet encefalografen, som proceduren udføres med nu.

Oprindeligt blev elektroencefalogrammet kun brugt til at studere mentale abnormiteter hos mennesker, men gentagne tests har bevist, at teknikken også er egnet til at finde andre abnormiteter, der ikke er relateret til psykologi..

  1. Sådan fungerer elektroencefalografi?
  2. Hvorfor er elektroencefalografi nødvendig?
  3. Hvem er EEG færdig?
  4. Nye regler
  5. Sådan forbereder du dig på en EEG?
  6. Hvordan er EEG?
  7. Sådan dekrypteres?
  8. Lignende videoer

Sådan fungerer elektroencefalografi?

Den menneskelige hjerne har et stort antal neuroner forbundet med hinanden gennem synaptiske forbindelser. Hver neuron genererer en svag impuls.

I hvert område af hjernen koordineres disse impulser, mens de både kan styrke og svække hinanden. De skabte mikrostrømme er ikke stabile, og deres styrke og amplitude kan og bør ændre sig.

Denne aktivitet kaldes bioelektrisk. Registreringen udføres ved hjælp af specielle elektroder lavet af metal, der er fastgjort på en persons hoved.

Elektroderne fanger mikrostrømmene og transmitterer amplitudeændringerne til encefalografenheden på hvert tidspunkt af kontrollen. Denne post kaldes et elektroencefalogram..

Svingninger, der er optaget på papir eller elektroniske medier, kaldes bølger af specialister. De er klassificeret i flere typer:

  • Alpha med en frekvens på 8 til 13 Hz;
  • Beta med en frekvens på 14 til 30 Hz;
  • Delta med en frekvens på op til 3 Hz;
  • Gamma med en frekvens på mere end 30 Hz;
  • Theta, op til 7 Hz;

En moderne encephalograf-enhed er flerkanalig, hvad er den? Dette betyder, at enheden kan registrere og registrere aflæsninger af alle bølger på samme tid..

Enheden er meget nøjagtig (fejlen er minimal), aflæsningerne er pålidelige, og procedurtiden er betydeligt kortere. De første encephalografer kunne kun fange en bølge, og testen blev udført i flere timer uden mulighed for at stoppe.

I moderne medicin bruges 16-, 21-, 24-kanals enheder med et stort sæt forskellige funktioner, der giver mulighed for alsidig test.

Hvorfor er elektroencefalografi nødvendig?

Korrekt udført elektroencefalogram i hjernen giver dig mulighed for at identificere forskellige abnormiteter selv på et tidligt udviklingsstadium. Proceduren kan også hjælpe med forskning:

  1. Vurdering af arten og graden af ​​nedsat hjernefunktion;
  2. Udforske cyklus af vågenhed og hvile;
  3. Bestemmelse af placeringen af ​​patologifokus;
  4. Vurdering af hjernefunktion mellem anfald;
  5. Evaluering af effektiviteten af ​​at tage visse lægemidler;
  6. Undersøgelse og bestemmelse af årsagerne til nogle psykologiske afvigelser af typen: angreb af panikanfald, epilepsi, krampeanfald, besvimelse osv.;

Elektroencefalografi er også designet til at afklare resultaterne af andre tests, for eksempel computertomografi, hvis patienten lider af neurologiske sygdomme.

Selve stedet for skade eller patologisk proces kan ikke findes ved hjælp af et elektroencefalogram. Og ved beslaglæggelser af forskellig art er det kun muligt at få en objektiv vurdering af resultaterne efter nogen tid.

Hvem er EEG færdig?

Elektroencefalogrammet bruges mest af neuropatologer.

Med sin hjælp diagnosticeres sådanne sygdomme som hysteriske lidelser, epilepsi osv. Ud over de data, der vises ved dekryptering, er det muligt at identificere personer, der af en eller anden grund forsøger at simulere sygdomme.

Elektroencefalografi udføres som regel:

  1. Med endokrinologiske sygdomme (skjoldbruskkirtelsygdom, thyrotoksikose, autoimmun thyroiditis);
  2. Med kramper
  3. Mod søvnløshed eller søvnforstyrrelser
  4. Til hoved- eller vaskulære skader i nakke og hoved
  5. Efter alle typer slagtilfælde;
  6. Mod migræne og anden hovedpine, svimmelhed eller en konstant følelse af træthed;
  7. Med meningitis og encephalitis;
  8. Ved stammen;
  9. Med identificeret udviklingsforsinkelse
  10. Hvis hjernens udvikling er nedsat af en eller anden grund (for eksempel med autisme hos børn)
  11. I forskellige atypiske tilfælde (hyppig besvimelse, opvågnen i søvn, panikanfald, diencephaliske kriser osv.);

Der er ingen kontraindikationer og begrænsninger for EEG-proceduren. Men hvis patienten har hjertesygdomme eller psykiske lidelser, bliver en anæstesilæge desuden inviteret til et elektroencefalogram. Og under graviditet eller under en undersøgelse får børn ikke funktionelle tests.

Nye regler

I 2016 var der en anden ændring i reglerne for trafikregler, ud over at ændre proceduren for bestået eksamen i trafikpolitiet, blev der foretaget ændringer i proceduren for at få en lægeerklæring.

Innovationerne er designet til at styrke kontrollen med kandidater, der ønsker at sætte sig bag rattet, samt for at sikre de passagerer, de vil have i fremtiden..

I henhold til de nye regler er kandidater til chauffører (eller dem, der allerede kører), der gennemgår en medicinsk kommission for rettighederne til kategorier underlagt obligatorisk elektroencefalografi:

  • C. Giver ret til at køre køretøjer, der vejer mere end 3,5 tons. Denne post inkluderer kategori CE (lastbil med anhænger) samt underkategori C1 (køretøjer, der vejer op til 7,5 tons) og C1E (køretøjer, der vejer op til 7, 5t med en trailer);
  • D - busser, dette punkt inkluderer kategorier: DE (bus med trailer), D1 (bus, der kan rumme op til 16 personer) og underkategori D1E (bus, der kan rumme op til 16 personer med trailer);
  • Tm. Giver ret til at køre sporvogn. Det er kun muligt at åbne en kategori efter specialuddannelse og ikke tidligere end 21 år gammel;
  • TB. Retten til at køre trolleybusser. Rækkefølgen for at opnå svarer til Tm-kategorien;

For andre kandidater eller chauffører, der gennemgår en medicinsk kommission, gælder disse innovationer også, men et elektroencefalogram er ikke nødvendigt for dem og spiller rollen som en ekstra undersøgelse, som de kan rettes mod.

Dette kan gøres af både en psykiater og en neurolog. En henvisning udstedes kun, hvis der er kliniske symptomer eller forskellige former for sygdomssyndrom, hvor det er forbudt at køre.

Sådanne sygdomme inkluderer ifølge reglerne kroniske psykiske lidelser, epilepsi, sygdomme i nervesystemet eller hovedskader..

Sådan forbereder du dig på en EEG?

Der er ingen særlige strenge regler eller begrænsninger, før proceduren udføres, men der er en række regler, der anbefales at følge:

  • Kun den tilsynsførende læge kan træffe en beslutning om at annullere eller ændre doseringen af ​​lægemidler;
  • Det anbefales ikke at tage produkter, der indeholder koffein, kulsyreholdige drikkevarer, produkter med chokolade eller kakao eller andre energikomponenter, såsom taurin, mindst 12 timer før proceduren (helst 24 timer i forvejen). Den samme regel gælder for indtagelse af lægemidler og produkter med den modsatte, beroligende virkning;
  • Hovedet på den person, som elektroencefalogrammet skal udføres til, skal vaskes. Det anbefales ikke at bruge yderligere produkter såsom olier, balsam, lak osv. Dette kan gøre det vanskeligt at gennemføre undersøgelsen, da elektrodernes kontakt vil være utilstrækkelig;
  • Hvis undersøgelsen er rettet mod at studere anfaldsaktivitet, er det nødvendigt at sove, før du udfører det;
  • For at opnå et pålideligt resultat bør patienten ikke være nervøs og bekymret, og det anbefales heller ikke at køre mindst 12 timer før undersøgelsen;
  • Det anbefales at spise et par timer før proceduren;

Der er også en række separate anbefalinger til forberedelse af et barn til en EEG-procedure. Deres overholdelse er meget vigtig, da resultatet af undersøgelsen generelt vil afhænge af dette såvel som barnets og moderens ro:

  • Barnet bør ikke have frisurer, øreringe og andre smykker;
  • Hovedet skal være rent og håret tørt;
  • Barnet skal være roligt. En legende form for proceduren eller en rolig samtale med et barn vil komme til at hjælpe forældre;
  • Barnet skal være opmærksom på, at proceduren er enkel og smertefri, samt at lægen kan bede barnet om at udføre visse handlinger og skal adlyde;
  • Barnet skal ikke være sulten;
  • For små patienter er det tilladt at bruge mad eller legetøj som sedationsmiddel;

Uden at overholde ovenstående regler viser det sig, at resultatet, som vises af hjernens EEG, muligvis ikke viser sig at være nøjagtigt, og selve proceduren vil blive anbefalet at gentages.

Hvordan er EEG?

Et elektroencefalogram udføres normalt i løbet af dagen, men i nogle tilfælde kan det gøres om natten (søvnundersøgelser). Tid brugt fra 40 - 45 minutter til 2 timer om eftermiddagen eller fra 1 til 24 timer i form af overvågning.

Forskningsrummet bruges isoleret fra lyse og fremmede lyde. Kommunikation med patienten udføres ved hjælp af en mikrofon, og selve undersøgelsen optages oftest på et kamera.

En speciel enhed med elektroder sættes på patientens hoved, lavet som en almindelig hat. En speciel ledende gel påføres under hætten på håret eller hovedbunden, hvilket gør det muligt at fastgøre elektroderne på plads og øge deres følsomhed. Derefter tager patienten en behagelig siddende eller liggende stilling..

I løbet af undersøgelsen kan patienten blive bedt om at blinke flere gange eller blot åbne øjnene, dette er nødvendigt for at vurdere hjernens arbejde, når øjnene virker. Patientens øjne er lukkede under undersøgelsen.

Det er tilladt at standse diagnosen, hvis en eller anden grund har brug for den.

Et stort antal spørgsmål fra forældre rejses ved udførelse af EEG hos børn. Selve proceduren er ikke farlig, selv for nyfødte..

De registrerede mikrostrømme er så små, at deres detektion og optagelse kun er mulig ved hjælp af en forstærker. Og gelen, der bruges til at forbedre kontakten mellem elektroderne og hovedbunden, er allergivenlig og fremstilles kun på vandbasis..

At gennemføre en undersøgelse hos børn er ikke meget forskellig fra at gennemføre en EEG hos en voksen. Babyer op til et år er i moderens arme, og selve proceduren udføres kun, når barnet sover.

Ældre børn lægges i sofaen. Procedurtiden reduceres, normalt er det ikke mere end 20 - 30 minutter. Og hvis der er behov for at tage prøver, er det ikke overflødigt for forældre at tage deres yndlings mad, legetøj eller mælk med sig for at berolige babyen.

Sådan dekrypteres?

EEG-afkodning, hvad er det? Selve begrebet afkodning betyder at registrere det resultat, der kun er forståeligt for lægen, i en form, der er forståelig for patienten og andre specialister..

Afkodning af et elektroencefalogram viser flere typer bølger i et eller flere diagrammer. Regelmæssigheden af ​​bølgerne leveres af arbejdet i en del af hjernen kaldet thalamus. Han er ansvarlig for deres generation og synkronisering og er også ansvarlig for det centrale nervesystems funktion som helhed..

Hver bølge, som hjernens EEG viser, har sin egen egenskab og afspejler en bestemt type hjerneaktivitet. For eksempel:

  • Alfabølger hjælper med at spore hjernens arbejde i en tilstand af vågenhed (med lukkede øjne), en regelmæssig rytme betragtes som normal. Det stærkeste signal registreres i parietal og occipital regioner;
  • Betabølger er ansvarlige for angst, depression eller angst, såvel som disse bølger bruges til at vurdere effektiviteten af ​​at tage beroligende midler;
  • Theta-bølger er ansvarlige for søvn (naturlig); hos børn er denne type bølger fremherskende over alle andre;
  • Ved hjælp af delta-bølger diagnosticeres tilstedeværelsen af ​​patologi, såvel som en søgning efter et omtrentligt sted for dens dislokation udføres;

Når man analyserer dataene, skal lægen tage højde for mange faktorer, dette inkluderer symmetri af signalet og den mulige fejl af indikatorer (afhængigt af enheden) samt resultaterne af funktionelle tests (reaktion på lys, blinkende og langsom vejrtrækning).

EEG-aflæsninger kan variere meget afhængigt af personens tilstand, for eksempel vil en sovende person have langsommere rytmer end en person i hvile, og når stimuli eller endda fremmede tanker vises, kan bølgenes amplitude øges dramatisk. Derfor er reglen om fravær af nervøs spænding yderst vigtig, og det anbefales derfor ikke at køre et stykke tid før EEG.

Konklusionen af ​​eksperter er baseret på analysen af ​​dataene for hver af bølgerne og deres generelle billede. Analysen og vurderingen af ​​rytme, frekvens og amplitude udføres under hensyntagen til andre patientdata og videooptagelse af undersøgelsen. I konklusionen af ​​en specialist skal der være flere obligatoriske punkter:

  1. Egenskaber ved EEG-bølger og deres aktivitet;
  2. Selve den medicinske udtalelse og dens afkodning;
  3. Angivelse af korrespondance mellem EEG-mønster og symptomer hos patienten;

Den endelige diagnose bestemmes kun, hvis der er symptomer, der generer patienten. For eksempel, hvis EEG viste skarpe ændringer i alfabølgens rytmer, og patienten har smerter eller besvimelse, kan dette være resultatet af en hovedskade, hvis der slet ikke er nogen rytme, kan dette indikere demens og andre mentale abnormiteter.

Blodprøve for sukker fra en vene

Kapillærer dukkede op på benene: hvordan man fjerner dem?