Hvad er anisocytose i humant blod

I menneskekroppen spiller blod en vigtig rolle; dets regelmæssige kontrol kan vise tilstedeværelsen af ​​sygdomme. Du kan lære om udviklingen af ​​patologi ved at bestå en generel analyse. Når man overvejer resultatet, undersøger specialisten størrelsen på cellerne. Hvis det adskiller sig fra normen, diagnosticeres et øget indhold af ændrede blodplader eller erytrocytter.

Anisocytose i en generel blodprøve

Undersøgelsen involverer undersøgelse af blodcellernes størrelse, farve og form. Røde blodlegemer er blodlegemer, der er ansvarlige for iltning. Blodplader styrker blodkarrene, hvis de er blevet beskadiget. Sporing af deres indikatorer er obligatorisk for alle, fordi mange sygdomme afspejles i resultaterne af blodprøver. Diagnosen af ​​anisocytose er kendetegnet ved et stort antal ændrede celler.

Dette problem kan vedrøre erytrocytter og blodplader, men ifølge statistikker dominerer erytrocytter. Ved diagnosticering af et øget antal ændrede blodpartikler i størrelse foretages en passende diagnose. Betegnelsen af ​​anisocytose i den generelle blodprøve er som følger: RDW er bredden af ​​fordelingen af ​​erytrocytter i volumen. I medicin måles RDW i procent eller femtolitere. Patologien i form af blodceller kaldes poikilocytose..

Erythrocyte anisocytose

I kroppen hos en sund person er normen for erythrocytter 70%, mikro- og makrocytter - 11,5-14,5% (eller 10-20 fl). Hos et barn under 6 måneder er indikatoren højere - fra 15% til 18,8%. Det kan øges under graviditet. Hvis resultatet overstiger eller ikke når normen, betyder det, at der udvikles en patologisk proces. Der er også mikrocytose - et fald i den tilladte diameter. Der skelnes mellem følgende indikatorer for cellediameter:

  • normocytter når 7-8 mikron (erythrocyte anisocytose blev ikke påvist);
  • makrocytter - over 8 mikron;
  • megalocytter - over 12 mikron.

Denne patologi kan være forårsaget af en utilstrækkelig mængde vitaminer i gruppe A og B i kroppen, kræft med metastaser til knoglemarven. Ekskluder ikke leversygdom, dysfunktion i skjoldbruskkirtlen. En anden mulig årsag er doneret blodtransfusion. For at forhindre sygdom i tide er det nødvendigt regelmæssigt at overvåge blodets sammensætning og parametre.

  • Koleretiske lægemidler til stagnation af galde. Liste over effektive galdemediciner og urter
  • Complivit calcium d3
  • Hvad er trøske: symptomer og behandling

Indikatoren for anisocytose af erytrocytter er højere end normalt

Et øget testresultat er almindeligt hos patienter med jern- eller vitaminmangel. Hvis en blodprøve afslørede en indikator for erytrocytanisocytose over det normale, er dette et signal om, at patologi udvikler sig. Afhængigt af scenen vil lægen diagnosticere og ordinere et behandlingsforløb. Enhver form for anæmi er ofte årsagen til disse ændringer..

Sygdommen klassificeres efter intensitetsgraden. Der er kun 4 af dem, og de fordeles i henhold til plussystemet:

  1. Den første grad er kendetegnet ved en let stigning, når makrocytter og mikrocytter fylder 30-50% (+).
  2. Den anden er moderat, 50-70% (++).
  3. Tredje - udtalt, mere end 70% (+++).
  4. Fjerde - udtalt, næsten alle røde kroppe har en patologisk størrelse (++++).

Indikatoren for anisocytose af erytrocytter er under normal

Det er yderst sjældent, at RDW-indekset sænkes; i sådanne tilfælde anbefales det at tage en blodprøve igen. Hvis indikatoren for erytrocytanisocytose er under normal, og der ikke er andre væsentlige ændringer, betragtes en sådan analyse som tilfredsstillende og behøver ikke at blive genoptaget. Nogle gange ændres RDW-score ikke i tilstedeværelsen af ​​visse sygdomme. Sænket resultat har ingen diagnostisk værdi.

Blandet anisocytose

Denne type patologi er kendetegnet ved et reduceret niveau af det samlede indhold af mikrocytter (mikroanisocytose) og makrocytter. For korrekt at bestemme procentdelen anvendes Price-Jones-metoden under undersøgelsen. Blandet anisocytose antyder en overvejelse af makrocytter. Kilden til denne ændring er en mangel på vitamin A, B12, som et resultat, hvor anæmi udvikler sig. Det er også værd at være opmærksom på leverens tilstand. Hvis der findes en stor mængde makrocytose, indikerer dette mangel på jern.

  • Førstehjælp til hjertestop
  • Kronisk træthedssyndrom - hjemmebehandling. Sådan håndteres CFS, symptomer på sygdommen
  • Sådan fjernes maling fra tøjet

Blodpladeanisocytose

Den beskyttende funktion, der forhindrer akut blodtab, udføres af blodpartikler kaldet blodplader. De er meget vigtige for den menneskelige krop og er ansvarlige for blodets evne til at størkne. I analysen skal det normale antal størrelsesændrede partikler være mellem 14 og 18%. Ved blodpladeanisocytose er antallet forskellige. Når det undersøges i analysen, er trombocytindekset betegnet som PDW.

Denne patologi har sin oprindelse, forklares ved tilstedeværelsen af ​​forskellige sygdomme, da det kun er et ledsagende symptom. Patienten oplever en fysiologisk ændring. Hans helbred bliver værre. Ændringer i blodpladecellernes størrelse provokeres med hæmorroider (med revner i anus) med kraftig menstruation. Andre mulige årsager:

  • myeloneoplastiske processer;
  • leukæmi
  • leversvigt;
  • viral skade
  • strålingssygdom
  • aplastisk anæmi
  • mangel på biologisk aktive stoffer
  • DIC syndrom.

Anisocytose - årsager

Enhver ændring i blodet har grund, der skal afklares for at finde roden til problemet. Årsagerne til anisocytose er af forskellig art, de er ofte følgende:

  • dårlig ernæring som et resultat - mangel på jern, vitaminer B12 (overvejelsen af ​​megakaryocytter), A, som er ansvarlige for oprettelsen af ​​røde blodlegemer;
  • onkologi;
  • blodtransfusion - donormaterialet skal kontrolleres for tilstedeværelse af denne sygdom, fordi det overføres til en anden person;
  • myelodysplastisk syndrom - fremkalder en ændring i størrelsen af ​​blodlegemer.

Da denne sygdom er et samtidig syndrom med mange sygdomme, kan analysen bekræfte nogle patologier. For eksempel ved patienter, der lider af jernmangelanæmi, førstehånds, hvad anisocytose er. Diameteren af ​​blodpartiklerne i udstrygningen ændres også med divertikulose med endokrine sygdomme, som en bivirkning, når man tager hormonelle lægemidler, med nedsat absorption af B-vitaminer og mavesårssygdom. At vide alt om anisocytose - hvad det er og forstå dets årsager, kan du undgå udvikling af mange farlige sygdomme.

Anisocytose - behandling

For effektivt at slippe af med problemet skal du først gennemføre en række undersøgelser og identificere den primære sygdom, der medførte ændringer i blodsammensætningen. Ved behandling af anisocytose (inklusive blandet type) tages der hensyn til tilstedeværelsen af ​​jernmangelanæmi: hvis det bekræftes, bestemmer lægen årsagen (kronisk blødning, kraftig menstruation). Hvis der blev fundet en mangel på jern eller vitaminer, ordineres medicin, og hovedbetingelsen er en speciel diæt, der fylder de manglende elementer og hjælper med at reducere antallet af ændrede celler.

Hvad er anisocytose i blodet, og hvordan man behandler det

Anisocytose: hvad er det??

Blodplader i blodbanen

Anisocytose er en ændring i størrelsen af ​​blodlegemer. Dette er en indikator for patologi, der kan fortælle om forskellige sygdomme eller lidelser i kredsløbssystemet. Overvejelsen af ​​store blodplader fremkalder risikoen for blodpropper og er en markør for en række unaturlige ændringer i kroppen; tilstedeværelsen af ​​overvejende små størrelser indikerer en overtrædelse af hæmatopoiesis og medfører en risiko for blødning.

Blodplader er små blodlegemer, der har vigtige funktioner til at forhindre blødning og vævsregenerering. Deres levetid er ca. 10 dage, hvor de ændrer størrelse fra større til mindre. Det er modne celler, der udfører deres opgaver optimalt, tilstedeværelsen af ​​et stort antal unormale størrelser betyder, at blodplader ikke kan opfylde deres naturlige formål.

For at bestemme anisocytose er indikatorer nødvendige:

  • MPV (gennemsnitlig blodpladevolumen) - det gennemsnitlige blodpladevolumen, giver dig mulighed for at estimere, hvilke blodpladestørrelser der er i blodet.
  • PDW (trombocytfordelingsbredde) - trombocytindeks, angiver graden af ​​fordelingen af ​​unormale størrelser.

Typer og grader af anisocytose

Hver alderskategori har sine egne normer

Blodplader med forskellige volumener kan være dominerende i blodprøven, som bestemmer typen af ​​anisocytose.

1. Mikroplader. I blodet cirkulerer hovedsageligt ældre blodplader, som allerede delvist har mistet deres evner. Knoglemarvets funktion til at producere nye celler er nedsat. Værdierne for det gennemsnitlige volumen i dette tilfælde vil være som følger:

AlderMikroplader (fl)
fra 0 til 1 år8
fra 1 til 5 år> 9
fra 5 til 60 år> 11
fra 60 år gammel> 12

Anisocytose er af flere typer

3. Blandet anisocytose. I blodet hersker blodplader med øget og reduceret størrelse.

Efter sværhedsgrad er der 4 typer blodpladeanisocytose.

  1. Mindre (+). Distributionsbredden for unormale dimensioner er 1⁄4 af antallet af alle blodplader. PDW = 25%.
  2. Moderat (++). Cirka halvdelen af ​​alle blodplader er ikke-standardstørrelser. PDW = 50%.
  3. Udtrykt (+++). Der er en kritisk erstatning af modne blodplader med unge eller ældre. PDW = 75%.
  4. Alvorlig (++++). Blodet indeholder hovedsageligt store eller små cellestørrelser. PDW => 75%.

Symptomer

Symptomer afhænger af den underliggende sygdom

Symptomer afhænger af den underliggende årsag til anisocytosen såvel som patologiens sværhedsgrad. Tilstedeværelsen af ​​blodpladeanisocytose kan mistænkes ved følgende tegn:

  • svaghed, svimmelhed, åndenød
  • bleghed i huden og slimhinderne;
  • forringelse af appetit, tørst;
  • smerter i venstre mave, led
  • hovedpine
  • blødning af forskellige etiologier, blå mærker på huden;
  • cardiopalmus;
  • temperaturstigning
  • kvalme, opkastning, afføring
  • udslæt af forskellige typer;
  • udvidelse af milten, leveren;
  • hævelse af underekstremiteterne.

Grundene

Anisocytose kan skyldes konsekvenserne af operationen

Forskellige faktorer forårsager en stigning eller et fald i det gennemsnitlige blodpladevolumen. Med en øget MPV-værdi er årsagerne:

  • blødning, inklusive indre
  • konsekvenserne af kirurgiske operationer
  • skader af varierende sværhedsgrad
  • splenomegali
  • autoimmune sygdomme;
  • medfødte sygdomme karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​makrotrombocytter (May-Hegglin anomali);
  • dysfunktion i skjoldbruskkirtlen
  • blodsygdomme
  • alkoholisme og tobaksrygning;
  • tager medicin (hormonelle osv.).

Reduceret MPV fremkaldes af følgende faktorer:

  • anæmi af forskellig art;
  • beskadigelse af levervæv;
  • splenomegali
  • arvelige sygdomme ledsaget af tilstedeværelsen af ​​mikroplader (Wiskot-Aldrich syndrom);
  • autoimmune sygdomme;
  • konsekvenserne af kemoterapi
  • nyre sygdom;
  • tager visse lægemidler (cytostatika, thiaziddiuretika);
  • graviditet.

Diagnostik

En komplet blodtælling bruges til at diagnosticere anisocytose.

En blodprøve bruges til at diagnosticere anisocytose. Før blodprøvetagningsproceduren er det nødvendigt at være opmærksom på overdreven fysisk og følelsesmæssig stress for at udelukke alkohol og fede fødevarer. En blodprøve tages på tom mave.

Evaluering af blodpladevolumener udføres ved hjælp af værdierne MPV, PDW. Baseret på patientens alder bestemmes tilstedeværelsen eller fraværet af MPV-afvigelser. PDW i enhver alder varierer fra 10 til 20%. For gravide kvinder såvel som kvinder under menstruation kan værdierne afvige, hvilket er en variant af normen.

Et blodpladeshistogram bruges til at identificere typen af ​​anisocytose. Med overvejelsen af ​​umodne blodplader i blodet skifter histogrammet til højre, tilstedeværelsen af ​​overvejende gamle celler skifter histogrammet til venstre.

Behandling

Eliminering af årsagen fører til normalisering af rødt blod

Behandlingen er baseret på at eliminere den faktor, der forårsagede anisocytose, samt at genoprette blodpladenniveauer og eliminere konsekvenserne.

  • Til autoimmune sygdomme anvendes immunsuppressiva, glukokortikosteroidhormoner.
  • For at øge trombopoiesen anvendes hormonelle midler (Romiplastim).
  • Ved forebyggelse og behandling af trombose anvendes antikoagulantia, trombocytmidler, fibrinolytika, venotonika.
  • Ved nedsat blodpropper og tilstedeværelsen af ​​blødning anvendes hæmostatika (koagulanter).
  • Acetylsalicylsyre ordineres for at fortynde blodet.
  • Om nødvendigt ordineres et kursus med vitaminbehandling, der vælges en særlig diæt.

Forebyggelse og prognose

Regelmæssige undersøgelser hjælper dig med at bemærke ændringer i tiden

Alvorlig anisocytose kan forårsage alvorlige komplikationer. Øget risiko for blodpropper og følgelig blokering af arterier; ineffektivt arbejde med blodplader og som følge heraf blødning med beskadigelse af blodkar - en af ​​konsekvenserne af anisocytose. Moderne medicin er i stand til at hjælpe patienten med at klare denne lidelse.

Derfor er det nødvendigt at konsultere en læge rettidigt, hvis symptomerne er til stede, og mindst en gang om året at tage tests for at kontrollere tilstanden af ​​kredsløbssystemet og hele kroppen. En forebyggende foranstaltning er også udelukkelsen af ​​ukontrolleret indtagelse af stoffer og selvmedicinering. Tilstrækkelig, vitaminrig ernæring og optimal fysisk aktivitet vil positivt påvirke blodpladens udvikling og det generelle helbred.

Anisocytose i en generel blodprøve

Kredsløbssystemet er fundamentet for den menneskelige krop. Et af kriterierne til vurdering af sundhedstilstanden er at bestemme blodets tilstand ved at tage en del af serumkomponenterne. Som hovedregel kan patologier og afvigelser fra normen kun skelnes med en kvantitativ enzymatisk sammensætning.

Elementernes størrelse spiller en vigtig rolle. Med en generel analyse er anisocytose synlig - en ændring af størrelsen af ​​blodlegemer, som kan blive til anæmi. Dette er en af ​​de sygdomme, som, når de forsømmes, kan blive alvorlige problemer..

Anisocytose - hvad er det??

Hvert element i blodet, uanset om det er erytrocytter, leukocytter eller blodplader, har klare dimensioner. Med en kumulativ oversigt over delernes udseende bestemmes sygdomstypen.

I medicinsk praksis betragtes 30% (15 + 15) partikler med en ikke-standard størrelse som en acceptabel norm: næsten halvdelen mere, den anden halvdel mindre. Med en stigning i inhomogene elementer i kroppen udvikles patologiske processer.

Sværhedsgraden bestemmes ud fra ubalancer mellem normale celler og forstørrede celler.

De modificerede celler indikerer ikke en diagnose. Specialisten vejledes i yderligere handlinger. Hvis der findes en lille afvigelse fra normerne, ordinerer lægen en yderligere undersøgelse for at udelukke mulige overtrædelser..

Anisocytose i et barns blodprøve

En anden type anisocytose manifesteres hos nyfødte, spædbørn såvel som i førskolebørn og skolebørn. Mikrocytter i et øget indhold observeres efter de overførte infektionssygdomme.

Makrocytose er normal i form af en fysiologisk proces, der findes hos spædbørn, især i de første to uger af livet. Efter 60 dages liv forsvinder denne patologi af sig selv..

Ved diagnosticering af anisocytose af enhver art hos børn indikerer det følgende sygdomme:

  • neuroblastom;
  • hypokrom anæmi;
  • klorose.

Hastigheden af ​​anisocytose i blodet

En sund person har 70% af de røde blodlegemer i en generel blodprøve. I dette tilfælde skal forholdet mellem mikro og makro levere et lige forhold.

  • Hos en voksen er rækkevidden ikke lavere end 12 og ikke højere end 14%.
  • Børn under seks måneder undersøges med et RDW-indeks, normalt fra 15 til 19%.
  • Fra et halvt år begynder disse parametre at falde og nærmer sig de generelle normer - 11,5-14,7%.

Årsager til sygdommen

Enhver ændring i blodet har grund, så de bliver afklaret. Årsagerne til anisocytose er forskellige..

De mest almindelige afvigelser:

  • fede, krydrede mad med højt kalorieindhold, som et resultat af, at kroppen mangler jern, vitamin B12 (megakaryocytter hersker), vitamin A, som er ansvarlig for dannelsen af ​​en blodcelle;
  • onkologiske sygdomme;
  • bloddonation - inden transfusion skal donoren kontrollere materialet for denne patologi, da det overføres til den anden person;
  • myelodysplastisk syndrom, som fremkalder ændringer i størrelsen af ​​blodlegemer.

Hvad skal jeg gøre, hvis anisocytose i blodprøven sænkes?

I sjældne tilfælde registreres et fald i RDW, så patienten sendes til en anden test. Med en lignende indikator for erytrocytanisocytose, hvis der ikke er andre væsentlige ændringer, bestemmes et sådant analyseresultat som tilfredsstillende, og en anden gentagelse er ikke ordineret.

I 20% af tilfældene, hvis der er visse sygdomme, er RDW-resultatet ikke variabelt. Med et reduceret resultat bestemmes den diagnostiske værdi ikke.

Mikrocytose

Mikrocytose er en tilstand, når de fleste (ca. 30%) af erytrocytter modificeres til et mindretal. Deres antal er steget, men størrelsesnormen adskiller sig flere gange.

Mikroskopiske erytrocytter transporterer ikke ilt fuldt ud gennem væv og organer på samme måde som sunde og fuldgyldige normocytter gør..

Med en normal gennemsnitlig diameter af en erytrocyt hos voksne findes 6,8 og 7,5 mikron.

Med en almindelig bikonveks disk kaldes erythrocytter i normal diameter, volumen, farver og former normocytter. I private klinikker er normen angivet fra 6 til 8,5 mikron. Et barn eller en teenager, der tager højde for alder, er underlagt normen fra 7 til 8,1 mikron.

Hvis der påvises mikrocytose i analysen, kan jernmangelanæmi diagnosticeres yderligere.

Blandet anisocytose

I denne patologi falder niveauet for det samlede indhold af øgede og reducerede cellestørrelser. For at bestemme procentdelen korrekt i undersøgelsesprocessen skal du bruge Price-Jones-metoden.

Price Jones Curve: Klik for at forstørre

Denne type anisocytose indikerer overvejelsen af ​​makrocytter. Kilden til ændringer er manglen på vitaminer i gruppe A, B12, hvilket antyder dannelsen af ​​anæmi.

Problemet kan også vedrøre nyresvigt. Hvis makrocytose opdages ud over den etablerede norm, betyder det mangel på jern.

Anisocytose af blodplader i blodet

Den beskyttende funktion, der forhindrer akut blødning, udført af blodelementer - blodplader, er en af ​​de vigtigste i kredsløbssystemet. Dette er en ret vigtig komponent i menneskekroppen, som er ansvarlig for koagulation..

Under analysen er normen for antallet af dele med dimensionel deformation 14,1 til 18,2%. Når der opdages blodpladeanisocytose, ændres denne indikator.

Denne patologi har sine egne forudsætninger, som forklares af forskellige sygdomme, derfor defineres en sådan ændring i en generel analyse som et symptom.

Fysiologiske ændringer finder sted i kroppen. Personen føler sig værre. Anisocytose af blodplader påvises i nærvær af hæmorroider (revner i anus), hvis en kvinde har tung menstruation.

Blandt de mulige forudsætninger for patologi:

  • myeloneoplastisk proces
  • blodkræft
  • nyre- og leverproblemer, hepatitis;
  • virusskader;
  • strålingssygdom
  • den indledende fase af aplastisk anæmi;
  • mangel på biologisk aktive stoffer
  • ICE patologi.

Hypokromi i blodprøven

Det findes efter henvisning til en generel blodprøve. Med et tab af lysstyrke af erytrocytter (de er ikke så skarlagen) udvikler hypokromi.

Varianter af hypokromi:

  1. med jernmangel i blodlegemer
  2. med normal vedligeholdelse
  3. med svag omfordeling.

Eksperter bemærker en blandet sort.

Denne overtrædelse vises efter syntesen af ​​hæmoglobin er afbrudt. Der er mange grunde til manifestationen af ​​hypokromi. En af de mest almindelige er mangel på jern i blodet..

Poikilocytose

Poikilocytose er en patologisk modifikation af erythrocytter. I dette tilfælde opstår cellulær deformation og funktionsfejl..

Tilstedeværelsen af ​​celler betyder tilstedeværelsen i kroppen af ​​en eller anden type anæmi, som i de fleste tilfælde har et moderat eller alvorligt stadium..

For at opdage poikilocytose af erythrocytter udføres en generel blodprøve. Hvis tilstedeværelsen af ​​"anisocytose" eller "poikilocytosis" som et resultat er skrevet på formularen, kræves yderligere verifikation.

Ved det første koncept mulig anæmi i den indledende fase. at patienten lider af mild anæmi. Poikilocytose kan indikere et moderat til svært stadium.

Alvorlig anisocytose i blodprøven

Den vigtigste diagnostiske metode er levering af en generel blodprøve. Det angiver hovedindikatoren for blodsammensætningen. Blodplader og røde blodlegemer skal evalueres for at detektere anisocytose. Erythrocyte anisocytose indeks bestemmes af RDW-CV.

Generel analyse giver dig mulighed for at se følgende typer patologi:

  • mikrocytose - celler reduceres;
  • makrocytose - celler forstørres;
  • blandet type - samtidig tilstedeværelse af fald og stigning i lige stor andel.

Afhængig af sværhedsgraden af ​​anisocytose er der flere typer, hvor plusser ordineres i en bestemt mængde:

  • resultat med mindre overtrædelser, med et plus - ændrede erytrocytter ved grænsen op til 25%;
  • resultatet er moderat med to plusser - de ændrede celler når 50%;
  • et resultat med en udtalt grad med tre plusser - de ændrede celler når 75%;
  • resultat med en akut eller kritisk grad, maksimalt fire plusser - det samlede antal røde blodlegemer med abnormiteter.

Bestemmelse af den nøjagtige årsag til afvigelser og deres sværhedsgrad bør foretages af en kvalificeret specialist. Selvtolkning af testresultaterne anbefales ikke. Patologi kan indikere tilstedeværelsen af ​​alvorlige sygdomme, der skal helbredes.

Hvad er blodpladeanisocytose

Anisocytose er en patologisk ændring i størrelsen af ​​erytrocytter og blodplader, der opstår på baggrund af forskellige menneskelige sygdomme. Oftere i medicinsk praksis diagnosticeres blandet anisocytose. Blod er det indre miljø i kroppen, udfører en vigtig funktion og forsyner alle organer og systemer med ilt og næringsstoffer. En ændring i formen og størrelsen af ​​cellerne på dette stof indikerer ofte udviklingen af ​​alvorlige sygdomme, men der kræves yderligere medicinsk forskning for at afklare diagnosen.

Sygdomskoncept

Hvad er betydningen af ​​anisocytose, og hvad er det? De normale røde blodlegemer, der udgør blodet, kaldes normocytter. Hos en sund person svarer størrelsen på disse celler til en værdi på 7–7,5 mikron. Mikrocytternes diameter er 6,9 um. Størrelsen på megalocytter er 12 mikron, makrocytter - 8 mikron. Procentvis er antallet af normocytter henholdsvis ca. 70% af blodvolumenet, antallet af makrocytter og mikrocytter skal være op til 15%. Overtrædelse af dette forhold indikerer udviklingen af ​​anisocytose.

Sygdommens symptomatologi svarer til anæmi, hjertesvigt. Patienten føler sig svag, nedsat ydeevne, bliver hurtigt træt. Hjertebank, åndenød og andre symptomer er almindelige.

Årsager til krænkelse af formen og størrelsen af ​​blodlegemer

Anisocytose af blodplader og leukocytter hører ikke til uafhængige sygdomme. Blodcellernes diameter, farve og form ændres på baggrund af forskellige lidelser hos mennesker.

  • unøjagtigheder i ernæring. En let overtrædelse af niveauet af blodlegemer kan indikere underernæring eller utilstrækkelig indtagelse af visse komponenter i kroppen. Naturligvis kan denne faktor ikke fremkalde en stærk afvigelse fra normen, men den kan ikke ignoreres;
  • mangel på jern, vitamin A og B12. Disse elementer er essentielle for den normale dannelse af røde blodlegemer. A-vitamin opretholder den normale cellediameter. Hvis der opstår mangel på jern og vitamin B12, procentdelen af ​​blodelementer er krænket, hvilket kan forårsage anisocytose;
  • blodtransfusion. Efter en blodtransfusion fra en donor, der har en afvigelse fra normen i form af anisocytose, udvikler en person, der har taget blodet, ofte også denne tilstand. Dette forklares ved immunsystemets manglende evne til hurtigt at normalisere disse indikatorer. Hvis en person er sund, forsvinder hans anisocytose efter et stykke tid af sig selv;
  • onkologi. Knoglemarvsneoplasmer medfører altid en krænkelse af blodsammensætningen;
  • sygdomme i skjoldbruskkirtlen, leveren.

Med et langvarigt forløb af infektiøse sygdomme bemærkes alvorlig forgiftning af kroppen, forbigående kompenserende anisocytose. Denne tilstand er kendetegnet ved en ændring i strukturen af ​​celler i lymfocytter og leukocytter..

Makrocytose findes oftere i anæmi, leukæmi, lever- og bugspytkirtelsygdomme. I kombination med dette diagnosticeres patienten ofte med hypokromi - et fald i produktionen af ​​hæmoglobin.

Symptomer på patologi

Anisocytose er ikke en uafhængig sygdom, tilstanden er kendetegnet ved en krænkelse af blodsammensætningen under indflydelse af en bestemt patologi (for eksempel anæmi, onkologi, leversygdom). Symptomerne på denne tilstand kan være meget forskellige afhængigt af hvilket organ de patologiske ændringer forekommer i..

Almindelige tegn på anisocytose inkluderer asteni. Konceptet indebærer udvikling af en persons svaghed, hurtig træthed, irritabilitet. Ved udførelse af let fysisk arbejde bemærker patienten åndenød, tab af styrke. Der er krænkelser fra den psykologiske tilstands side. Søvn forstyrres ofte, humørsvingninger forekommer, en person bliver aggressiv eller omvendt udvikler apati sig, uvillighed til at kommunikere med andre mennesker.

Mange patienter får diagnosen unormal hjerterytme. Som et resultat kan bleghed eller rødme i huden, svimmelhed, flimring af fluer foran øjnene forekomme.

Typer og grader af anisocytose

Anisocytose klassificeres efter hvilke typer blodceller der ændres. Patologi har følgende klassifikation:

  • anisocytose af den blandede type. Her indeholder testmaterialet op til 50% makro- og mikrocytter;
  • mikrocytose - blodcellernes diameter er mindre end 6,7 mikron;
  • makrocytose - en tilstand med overvejende makroceller, deres diameter er mere end 7,8 mikrometer;
  • megalocytose - cellestørrelse overstiger 12 mikron.

Derudover skelnes rdw-indikatoren for blod afhængigt af graden:

  • +(I) - antallet af ændrede erytrocytter er ikke mere end 25% - anisocytose er mikro ubetydelig;
  • ++(II) - antallet af ændrede celler er fra 25% til 50% - moderat, dvs. antallet af blodlegemer med en uregelmæssig form øges moderat;
  • +++(III) - antallet af erytrocytter med en uregelmæssig størrelse eller form er fra 50% til 75% - udtalt;
  • ++++(IV) - alle erytrocytter har en ændret form - udtalt anisocytose.

I betragtning af denne klassificering kan lægen give en konklusion, for eksempel er blandet type anisocytose moderat, hvilket betyder, at blodet indeholder makro- og mikropartikler med en ændret størrelse, og deres samlede antal er ikke mere end 50%.

Anisocytose hos gravide kvinder og børn

Fysiologisk makrocytose observeres ofte hos et nyfødt barn. Dette forklares med aldersegenskaber. Som regel normaliseres blodtal i de første 2-3 uger af livet alene uden yderligere behandling. Derudover kan mild anisocytose hos børn forekomme som et resultat af overførsel af smitsomme sygdomme. Hastigheden stiger en smule, efter restitution genoprettes blodformlen.

Anisocytose under graviditet udvikler sig ofte på baggrund af anæmi på grund af mangel på jern i kroppen. Korrigeret blodtal hos kvinder i position ved hjælp af korrekt ernæring og ved at tage jernholdige præparater.

Diagnostik

Anisocytose, poikilocytose er de vigtigste indikatorer for udviklingen af ​​eventuelle lidelser i kroppen. Hvis celleformen ændres, dens størrelse eller farve øges, indikerer dette udviklingen af ​​en patologisk tilstand i patientens indre organer. Diagnose af en krænkelse af blodsammensætningen udføres udelukkende ved hjælp af laboratorieforskning. Til dette ordineres en person en generel blodprøve. Yderligere forskning er sjældent påkrævet.

For at bestå testen korrekt skal patienten overholde følgende anbefalinger:

  • om morgenen før du tager testen, kan du ikke spise og drikke, middag dagen før skal være lys, ikke indeholde krydret, fedtet, salt, røget mad;
  • en dag før blodprøveudtagning kan du ikke dyrke sport, tage alkohol, besøge poolen, saunaen;
  • alle medikamenter annulleres inden donation af blod;
  • re-analyse er ønskelig, der skal udføres på samme tid af dagen. Umiddelbart før proceduren skal du trække vejret, roe dig ned.

Hvis disse anbefalinger forsømmes, vil analysen være unøjagtig, hvilket vil medføre problemer med at stille en diagnose..

Hvordan udføres behandlingen

Behandling af anisocytose udføres afhængigt af sygdommen, der fremkaldte en krænkelse af blodsammensætningen. Moderne teknologier, der anvendes i medicinsk praksis, gør det muligt nøjagtigt at bestemme sygdommen, der forårsagede overtrædelsen. Med anisocytose af erytrocytter taler vi ofte om jernmangelanæmi. I dette tilfælde ordineres patienten en særlig diæt, der inkluderer fødevarer med et tilstrækkeligt jernindhold og medicin, der gendanner hæmoglobin.

Hvis der findes et stort antal celler med en ikke-karakteristisk størrelse og form i blodet på baggrund af forkølelse og infektiøse sygdomme, udføres afgiftningsterapi, bestræbelser er rettet mod at undertrykke celler, der forårsager forgiftning af kroppen, øget immunitet.

Ved påvisning af onkologi ordineres en person kirurgisk behandling, stråling og kemoterapi. Jo tidligere patologien opdages, desto større er chancerne for at klare det for at undgå metastaser, patientens død.

Forebyggende handlinger

Anisocytose er ikke en uafhængig patologi, men signalerer kun udviklingen af ​​andre sygdomme i kroppen, derfor skal der tages behørigt hensyn til forebyggelse af denne tilstand. For at undgå ændringer i blodsammensætningen skal du overholde følgende forebyggende foranstaltninger:

  • korrekt ernæring, mæt kosten med mad, der indeholder en tilstrækkelig mængde jern;
  • regelmæssigt tage en blodprøve
  • rettidig behandling af infektionssygdomme
  • at nægte dårlige vaner
  • være opmærksom på sport. Fysisk aktivitet har en gavnlig virkning på kroppens metaboliske processer, som har en positiv effekt på blodets sammensætning;
  • hvis du finder tegn som svaghed, træthed, apati, skal du informere din læge om det.

Ved at følge en sund livsstil kan alvorlige sygdomme forhindres. Korrekt ernæring, hærdning og sport kan styrke immunforsvaret, forhindre udvikling af alvorlige patologier.

Anisocytose

Anisocytose er udseendet i den generelle blodprøve af celler af større eller mindre størrelse end normalt. En stigning eller fald i diameter under forskellige patologiske tilstande er karakteristisk for erythrocytter.

En normal human erythrocyt er en ikke-nuklear biconcave celle med en rund form med en diameter på 6,8-7,7 µm (oftere 7,2-7,5). Standard størrelse røde blodlegemer tegner sig for 70% af det samlede antal; den maksimalt tilladte procentdel af størrelsen på røde blodlegemer er 30%.

Anisocytose af blodplader er meget mindre almindelig. Blodplader er ikke-nukleære formationer med en rund (eller afrundet) form, de såkaldte blodplader. Den gennemsnitlige blodpladestørrelse er 1-3 mikron. Graden af ​​afvigelse af blodpladestørrelser fra normale værdier varierer inden for 14-17%, tilstedeværelsen af ​​et større antal ændrede blodplader indikerer patologi.

Grundene

Oftest ledsager anisocytose følgende forhold:

  • Jernmangelanæmi;
  • sideroblastisk anæmi;
  • B12 folatmangelanæmi;
  • hypovitaminose A;
  • massivt blodtab
  • blodtransfusion;
  • beskadigelse af den røde knoglemarv med ændringer i pluripotente stamceller;
  • onkologiske sygdomme;
  • kronisk leversygdom
  • graviditet;
  • hypothyroidisme;
  • nogle akutte forgiftninger og osv.

En normal human erythrocyt er en ikke-nuklear biconcave celle med en rund form med en diameter på 6,8-7,7 µm (oftere 7,2-7,5). Den maksimalt tilladte procentdel af størrelsen på røde blodlegemer er 30%.

Erythrocytisk anisocytose klassificeres efter størrelsen af ​​blodlegemer som følger:

  • mikrocytose (blodlegemer størrelse mindre end 6,7 mikron);
  • makrocytose (diameter mere end 7,8 mikron);
  • megalocytose (erythrocytter med en diameter på mere end 12 mikron);
  • blandet anisocytose (tilstedeværelsen af ​​erytrocytter i forskellige størrelser i blodet).

Baseret på procentdelen af ​​ændrede celler fra det samlede antal erythrocyte anisocytose er opdelt efter sværhedsgraden som følger:

  • ubetydelig (mikro-, makro- og megalocytter udgør ikke mere end 25% af den samlede masse af erytrocytter), i laboratorieformer er det betegnet som "+";
  • moderat (indholdet af ændrede celler når 50%) - "++";
  • udtalt (antallet af ændrede erytrocytter præger betydeligt over normale - fra 50 til 75%) - "+++";
  • kritisk anisocytose - "++++" (der er en komplet udskiftning af normale celler med ændret).

Separat skelnes sådanne ændringer i laboratorieparametre som skizocytose (tilstedeværelsen i det perifere blod af et stort antal fragmenter af erytrocytter 2-3 mikrometer i størrelse) og mikrosfærocytose (røde blodlegemer er sfæriske, 4-6 um i diameter)..

Tegn

Da hovedfunktionen for røde blodlegemer er at transportere gasser, bestemmes symptomerne på anisocytose hovedsageligt af iltstøv i organer og væv og manifesteres som:

  • progressiv svaghed
  • nedsat ydeevne
  • hurtig træthed
  • nedsat koncentrationsevne
  • manglende evne til at udføre den sædvanlige fysiske aktivitet
  • øget puls
  • dyspnø
  • bleghed i huden og slimhinderne;
  • hyppige hovedpine, svimmelhedsepisoder
  • krænkelser af "søvnvågenhed" -regimet (døsighed, søvnløshed).

Anisocytose er en markør for en patologisk proces og ikke en uafhængig sygdom.

Derudover suppleres det kliniske billede af anisocytose med manifestationer af den underliggende sygdom..

Kursets funktioner hos børn og gravide

Alvorlig fysiologisk makrocytose observeres hos nyfødte i løbet af de første 2 uger af livet, blodtalet normaliseres alene inden for 1-2 måneder.

Reaktiv moderat anisocytose bemærkes hos små børn efter infektiøse sygdomme..

Under graviditet og amning har kvinder undertiden mild mikrocytose eller omvendt megalocytose, som kan signalere udviklingen af ​​anæmi.

Diagnostik

Det vigtigste diagnostiske kriterium for anisocytose er tilstedeværelsen af ​​celler af ukarakteristisk størrelse i den generelle blodprøve..

I sjældne tilfælde kræves yderligere diagnostik - udarbejdelse af et Price-Jones histogram (fordeling af erytrocytter efter diameter). Den erytrocytometriske kurve hos raske mennesker har en regelmæssig trekantet form med en høj spids og en smal base, erytrocytter med en diameter på 6-8 mikron dominerer, hvilket udgør 70-75% af alle erytrocytter. Mikro- og makrocytter findes i omtrent det samme antal (12-15%). Bredden af ​​den erytrocytometriske kurve afspejler graden af ​​anisocytose og positionen for det maksimale - den gennemsnitlige diameter af erytrocyten. Med mikrocytose skifter kurven til venstre, bliver asymmetrisk, og dens bredde øges. Med makrocytose skifter Price-Jones-kurven til højre, flader, dens base udvides.

Behandling

Da anisocytose er en markør for en patologisk proces og ikke en uafhængig sygdom, udføres dens specielle behandling ikke.

Hvis der findes et stort antal celler af en ikke-karakteristisk størrelse i den generelle blodprøve, anbefales patienten at konsultere specialister, instrumentelle og laboratorieundersøgelser for at afklare diagnosen.

Reaktiv moderat anisocytose bemærkes hos små børn efter infektiøse sygdomme..

Efter at have identificeret årsagen til anisocytose og foretaget den korrekte diagnose, ordineres specifik terapi:

  • vitamin- og jernpræparater - til anæmi;
  • afgiftningsterapi;
  • kemoterapi eller strålebehandling - til onkologiske processer;
  • skjoldbruskkirtel medicin
  • vitaminpræparater; etc.

Efter vellykket behandling af den underliggende sygdom elimineres fænomenet anisocytose.

Forebyggelse

Udviklingen af ​​anisocytose kan forhindres ved at observere forebyggende foranstaltninger for den underliggende sygdom, der forårsagede den.

YouTube-video relateret til artiklen:

Uddannelse: højere, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), specialitet "General Medicine", kvalifikation "Doctor". 2008-2012 - Postgraduate studerende ved Institut for Klinisk Farmakologi, KSMU, Kandidat for Medicinske Videnskaber (2013, specialitet "Farmakologi, Klinisk Farmakologi"). 2014-2015 - professionel omskoling, specialitet "Management in education", FSBEI HPE "KSU".

Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarlig!

Den første vibrator blev opfundet i det 19. århundrede. Han arbejdede på en dampmaskine og var beregnet til behandling af kvindelig hysteri.

At smile kun to gange om dagen kan sænke blodtrykket og reducere risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde..

En uddannet person er mindre modtagelig for hjernesygdomme. Intellektuel aktivitet bidrager til dannelsen af ​​yderligere væv, der kompenserer for de syge.

Det antidepressive middel Clomipramin inducerer en orgasme hos 5% af patienterne.

Tandlæger har optrådt relativt for nylig. Tilbage i det 19. århundrede var trækning af dårlige tænder en del af en almindelig frisørs opgaver..

Ifølge forskning har kvinder, der drikker flere glas øl eller vin om ugen, en øget risiko for at udvikle brystkræft..

Det velkendte lægemiddel "Viagra" blev oprindeligt udviklet til behandling af arteriel hypertension.

Hvis din lever stoppede med at arbejde, ville døden forekomme inden for 24 timer.

Der er meget nysgerrige medicinske syndromer, for eksempel kompulsiv slugning af genstande. 2.500 fremmedlegemer blev fundet i maven hos en patient, der led af denne mani.

Når vi nyser, holder vores krop op med at arbejde helt. Selv hjertet stopper.

Forventede levealder for kortere er kortere end for højrehåndede.

Det var tidligere tænkt, at gaben beriger kroppen med ilt. Denne udtalelse er imidlertid blevet afvist. Forskere har bevist, at en person køler hjernen med gabende og forbedrer dens ydeevne.

Når elskere kysser, mister hver af dem 6,4 kalorier i minuttet, men de udveksler næsten 300 forskellige typer bakterier..

74-årige australske bosiddende James Harrison har doneret blod omkring 1000 gange. Han har en sjælden blodgruppe, hvis antistoffer hjælper nyfødte med svær anæmi med at overleve. Således reddede australieren omkring to millioner børn..

Den person, der tager antidepressiva, vil i de fleste tilfælde være deprimeret igen. Hvis en person takler depression alene, har han enhver chance for at glemme denne tilstand for evigt..

Skæve tænder kompromitterer den generelle æstetik i mundhulen. Hvis problemet er lokalt - kun krumningen i under- eller overkæben, anbefaler tandlægen.

Anisocytose i en generel blodprøve

Anisocytose i en generel blodprøve er et tegn, der indikerer en ændring i størrelsen af ​​celler i en biologisk væske. Det findes kun under laboratorieblodprøver. En person i alle aldre kan stå over for denne lidelse, selv et barn..

Årsagerne til sådanne målinger er ofte patologiske tilstande - forløbet af onkologiske processer, leversygdomme og andre indre organer.

Ofte er sådanne ændringer asymptomatiske for en person. Uden at tage hensyn til symptomerne på den underliggende sygdom kan tegn som pludselig puls, åndenød og svaghed indikere anisocytose.

Diagnostik med det formål at belyse den etiologiske faktor kan ikke kun bestå i gennemførelsen af ​​en generel klinisk blodprøve, men også i instrumentelle procedurer.

En sådan anomali behandles med konservative metoder. Hvis grundårsagen til patologi ikke helbredes, er sandsynligheden for komplikationer stor..

Etiologi

Blod er en vigtig væske i kroppen, som består af følgende komponenter:

  • leukocytter;
  • blodplader;
  • erytrocytter.

Et stort antal disponerende faktorer, som ikke altid har et patologisk grundlag, kan føre til udvikling af ændringer i blodet hos et barn eller en voksen..

For eksempel er det værd at fremhæve blandt de harmløse kilder til anisocytose:

  • dårlig ernæring - misbrug af konserveringsmidler, halvfabrikata og produkter, der indeholder kemiske tilsætningsstoffer (smagsstoffer, farvestoffer osv.);
  • blodtransfusionsproces
  • utilstrækkeligt indtag af vitaminer og andre næringsstoffer i menneskekroppen
  • langvarig afhængighed af dårlige vaner.

Sådanne ugunstige kilder kan påvirke modifikationen af ​​blodkomponenterne:

  • dannelsen af ​​en ondartet formation, uanset kræftens placering
  • jernmangel og andre typer anæmi;
  • myelodysplastisk syndrom
  • lever sygdom;
  • dysfunktion i skjoldbruskkirtlen
  • kompliceret forløb af nogle forkølelser;
  • tilstedeværelsen i en medicinsk historie af enhver kronisk patologi;
  • leukæmi
  • Niemann-Pick sygdom;
  • diffuse læsioner i bugspytkirtlen
  • metastase af kræft til knoglemarven;
  • forkert proces med hæmoglobinsyntese
  • helminthiske invasioner.

Enhver grund kan provokere anisocytose i en generel blodprøve hos kvinder i den periode, hvor barnet føder, hvilket kan føre til forekomsten af ​​fostermisdannelser, kompliceret graviditet og øget blødning under fødslen.

Hvad angår børn, er denne tilstand i de første 14 dage af livet ganske normal. Omkring to måneder løser forstyrrelsen helt alene. Dette betyder dog ikke, at der ikke er nogen farlige provokatører. Årsagen til anomalien kan være:

  • dannelsen af ​​neuroblastom;
  • leverproblemer
  • hypokrom anæmi;
  • klorose.

Klassifikation

Baseret på graden af ​​ændringer i de partikler, der udgør blodet, er anisocytose af følgende typer:

  • mikrocytose - der er et fald i cellestørrelse;
  • makrocytose - karakteriseret ved en stigning i volumener;
  • blandet type - koncentrationen af ​​makrocytter og mikrocytter er mindst 50% (for makrocytter er den normale størrelse fra 8 mikrometer og for mikrocytter - ikke mere end 6,9 mikrometer).

Afhængigt af hvilke celler der er under transformation, er der:

  • anisocytose af erytrocytter;
  • blodpladeanisocytose.

Med hensyn til sværhedsgrad har en sådan patologisk tilstand flere grader af sværhedsgrad:

  • + eller mindre anisocytose - transformationsprocessen har spredt sig til ikke mere end 25% af blodcellerne;
  • ++ eller mild anisocytose - sygdommen involverede 50% af blodkomponenterne;
  • +++ eller udtalt anisocytose - ændrede celler i antal hersker over sunde, deres koncentration er 75%;
  • ++++ eller udtalt (kritisk) anisocytose - alle celler udskiftes og har den forkerte størrelse.

Symptomer

Ikke kun en generel klinisk blodprøve kan indikere en sådan afvigelse. Flere karakteristiske kliniske tegn kan indikere uregelmæssigheder..

De vigtigste symptomer på anisocytose:

  • konstant svaghed, der ikke forsvinder, selv efter en god nats hvile;
  • nedsat arbejdskapacitet
  • konstant søvnighed
  • hovedpine, der er lokaliseret i den øverste del af hovedet eller bag på hovedet;
  • muskelsvaghed, især efter at have vågnet op
  • hurtig træthed
  • nedsat koncentration af opmærksomhed
  • tørhed og rødme i tungen
  • ændring i smagspræferencer
  • problemer med at sluge
  • krænkelse af hudfølsomhed
  • øget puls
  • svimmelhed
  • dyspnø
  • smerter i maven
  • hepatosplenomegali;
  • hudfarve og negleplader.

Ud over de eksterne tegn, der er forbundet med denne tilstand, vil klinikken omfatte symptomerne på den underliggende sygdom.

Diagnostik

Som navnet antyder, er den vigtigste diagnostiske foranstaltning en generel blodprøve, hvis levering ikke indebærer noget præparat fra patientens side.

For at finde ud af årsagerne til den unormale tilstand er det nødvendigt med en omfattende undersøgelse. Hvad er anisocytose, ved hæmatologen, men for at fastslå den etiologiske faktor kan du søge hjælp fra en terapeut eller familielæge.

  • studer den medicinske historie - for at finde den vigtigste patologiske kilde;
  • indsamle og analysere en livshistorie - det er nødvendigt at identificere fysiologiske faktorer;
  • evaluere patientens generelle udseende
  • palpere maven
  • måle hjertefrekvens og blodtone
  • interview patienten detaljeret - for at tegne et komplet symptomatisk billede.

En indikation af kilden til, at volumenet af røde blodlegemer eller blodplader nedsættes eller øges, kan være:

  • blodbiokemi;
  • hormonelle tests
  • leverfunktionstest.

Blandt de generelle instrumentelle eksamener er:

  • ultralyd af skjoldbruskkirtlen;
  • abdominal røntgen
  • CT og MR.

Behandling

Hvis der påvises anisocytose i blodprøven, er det værd at starte behandling for den vigtigste patologiske provokatør.

I nogle tilfælde er følgende handlinger tilstrækkelige:

  • genoverveje spisevaner
  • mere omhyggelig udvælgelse af donorer til blodtransfusion
  • spise kilder til jern og andre næringsstoffer
  • tage vitamin- og mineralkomplekser.

I andre situationer udarbejdes et individuelt terapiregime. For eksempel er kræft indikeret, kirurgi, strålebehandling og kemoterapi. Til behandling af sygdomme i skjoldbruskkirtlen anvendes eller opereres hormonbehandling. Ved problemer med fordøjelseskanalen anvendes lægemiddelbehandling, diætterapi og andre konservative metoder.

Ikke kun forbedring af trivsel kan indikere genopretning, men også ændringer i resultaterne af en generel blodprøve..

Forebyggelse og prognose

Du kan forhindre anisocytose ved at følge enkle anbefalinger. Forebyggende foranstaltninger inkluderer følgende:

  • opretholde en sund livsstil
  • komplet og afbalanceret ernæring
  • hyppig udsættelse for frisk luft
  • styrkelse af immunsystemet
  • undgå fysisk og følelsesmæssig udmattelse
  • regelmæssig gennemgang af en fuld forebyggende undersøgelse i en medicinsk institution med et obligatorisk besøg hos alle klinikere og levering af laboratorie- og instrumenttest.

Uanset om volumenet af blodbestanddele reduceres eller øges, dikteres prognosen af ​​den etiologiske faktor i anomalien. Det er værd at huske, at hver underliggende sygdom har en liste over dens karakteristiske komplikationer..

HDL sænket: hvad betyder det, og hvad er indikatorens hastigheder?

Abdominal aortaaneurisme uden omtale af brud (I71.4)