Hvad viser leukocytblodtællingen?

For at bestemme sundhedstilstanden, stille en nøjagtig diagnose og også vurdere effektiviteten af ​​terapeutisk behandling kræves en blodprøve. En af de mest informative indikatorer er leukocytblodtallet.

Hvad er det, og hvad siger det? Du kan finde ud af om dette ved at læse, hvordan undersøgelsen af ​​leukocytter udføres, hvilke sygdomme er angivet ved deres afvigelser fra den tilladte norm.

Typer af leukocytter

Når man taler om formlen, betragtes forholdet mellem fem forskellige typer hvide blodlegemer produceret af knoglemarven. Disse er lymfocytter, monocytter, eosinofiler, basofiler og neutrofiler. De er forskellige i struktur, og hver art adskiller sig i den funktion, der udføres i kroppen..

Der er to typer leukocytter:

  1. Granulocytter. Denne gruppe er repræsenteret af eosinofiler, neutrofiler og basofiler.
  2. Agranulocytter. Dette inkluderer monocytter og lymfocytter.

Basofiler er kendetegnet ved alkalisk farvning, eosinofiler er sure, og neutrofiler reagerer på begge typer farvestoffer. I modsætning hertil opfatter agranulocytter ikke farvning.

Leukocytternes rolle

Leukocytter eller hvide blodlegemer spiller en vigtig rolle i tilstanden af ​​menneskelig immunitet. For eksempel:

  • lymfocytter producerer antistoffer, detekterer antigener og styrer deres aktivitet for at ødelægge patogene mikroorganismer, herunder kræftceller;
  • monocytter absorberer fremmede celler og deres affaldsprodukter;
  • neutrofiler absorberer patogene organismer og producerer stoffer, der ødelægger bakterier og vira;
  • eosinofiler er ret mobile, de har tendens til at modstå allergiske reaktioner, infektiøse, parasitiske og endda onkologiske fænomener;
  • basofiler aktiveres under inflammatoriske processer, der fremmer bevægelsen af ​​alle andre celler til fokus for inflammation, er involveret i allergiske reaktioner.

Samlet beskytter aktiviteten af ​​leukocytter kroppen mod de skadelige virkninger af fremmede mikroorganismer. De hjælper med at eliminere patologiske processer, forhindre de skadelige virkninger af patogene bakterier såvel som stress.

Indikationer for et leukogram

Denne forskningsmetode gør det muligt at fastlægge typen af ​​patologi, det kliniske billede af dens forløb, for at antyde mulige komplikationer og konsekvenser af negative ændringer..

En generel klinisk blodprøve indeholdende en leukocytformel er ordineret med det formål at:

  • etablering af årsagen til patologien
  • bekræftelse af diagnosen
  • bestemmelse af sygdomsgraden
  • afklaring af det kliniske billede
  • identificering af mulige komplikationer
  • evaluering af effektiviteten af ​​et behandlingsforløb.

Undersøgelsen af ​​leukogrammet giver dig mulighed for at lave en foreløbig prognose for den identificerede sygdom.

Derudover anvendes et komplet blodtal med en indikation af værdierne for leukocytter til forebyggende undersøgelser og skal ordineres, når du planlægger en graviditet..

Forberedelsesregler

For at fortolkningen af ​​analysen gør det muligt at bestemme det sande kliniske billede, er det nødvendigt at opfylde en række enkle krav:

  • dagen før blodprøvetagning, brug ikke stoffer og alkohol;
  • afstå fra at ryge mindst 2-3 timer før proceduren;
  • tag en pause mellem det sidste måltid og analysen i mindst 7-9 timer;
  • eliminere overdreven følelsesmæssighed og fysisk aktivitet 1-2 timer før proceduren.

Venøst ​​blod tages til analyse, mindre ofte kapillærblod. Det behandles med reagenser, der pletter leukocytter i forskellige farver. Dette gør det muligt at tælle dem..

Kvantitativ forholdsteknik

Antallet af blodlegemer beregnes på to måder - ved hjælp af et mikroskop eller en automatisk analysator.

Nøjagtigheden af ​​at tælle ved enheden er meget højere. Denne metode giver dig mulighed for grundigt at analysere 2-2,5 tusind leukocytter, mens mikroskopi udført af en laboratorieassistent gør det muligt at beregne ikke mere end 200 leukocyt enheder.

Ud over at bestemme det samlede antal leukocytter beregnes forholdet mellem alle typer af disse celler.

Hvad giver det

Denne optællingsteknik giver dig mulighed for mere nøjagtigt at bestemme patientens tilstand og vælge den rigtige retning i behandlingen..

Leukocytindeks opnået på denne måde gør det muligt ikke kun at afsløre effekten af ​​patogene bakterier og vira på kroppen, men giver også information om tilstanden af ​​følgende:

  • patientens immunsystem
  • modstanden i hans krop;
  • kroppens evne til at reagere på penetration af antigene og parasitære stoffer, der påvirker organer og systemer.

Hovedformålet med undersøgelsen er diagnose.

Normer for leukocytter

Indikatorerne for disse celler i blodet overvejes afhængigt af patientens alder og køn..

Forskellen mellem værdierne hos mænd og kvinder vises kun under menstruationscyklus og ægløsning i sidstnævnte. Desuden kan særlige værdier af disse blodkomponenter være i en sådan tilstand af den kvindelige krop som graviditet.

Resultaterne af leukocytblodtællingen bør overvejes under hensyntagen til disse faktorer. Afvigelser i værdier bliver en grund til en fornyet undersøgelse for at eliminere fejl i resultaterne.

En idé om de indikatorer, der svarer til den tilladte norm, kan fås fra tabellen, der afspejler leukocytblodtallet (i procent):

Hos voksne: over 18 år

En fejl i indikatorerne kan forekomme som et resultat af reagenser af dårlig kvalitet eller uagtsomhed ved klargøring af et udstrygning til undersøgelse..

Kun en specialist kan korrekt dechiffrere resultaterne. Dette skyldes, at beregningen tager højde for det relative indhold af leukocytter, absolutte værdier og andre blodparametre.

Leukogram skift

Med et skift i leukocytformlen til højre eller venstre taler de om en krænkelse af forholdet mellem modne (segmenterede) og umodne (stab) neutrofiler.

Afvigelser til venstre

Som regel er umodne neutrofiler til stede i blodet i små mængder, ikke mere end 5%. Modne, der er ansvarlige for at modstå bakterier og vira, er repræsenteret i kroppen i det største volumen i forhold til alle typer leukocytter: omkring 72% af dem.

Dette skyldes det faktum, at unge celler hurtigt genopfylder rækken af ​​modne neutrofiler, som er designet til at modstå invasionen af ​​kroppen af ​​patogene mikroorganismer..

I nærværelse af en inflammatorisk proces begynder knoglemarven at producere unge neutrofile celler kraftigt. Dette fører til et skift til venstre, det vil sige en kraftig stigning i sidstnævnte.

Sygdomme ledsaget af en sådan afvigelse

Antallet af unge celler af denne type leukocytter, der overstiger 5% af det samlede antal, påvises i sådanne patologier som:

  • leukæmi
  • Indre blødninger;
  • acidose;
  • purulente infektioner
  • nekrotiske processer
  • betændelse i nyrerne, kønsorganer;
  • beruselse af kroppen
  • onkologiske processer.

Et skifte af neutrofiler til venstre forbundet med overdreven fysisk anstrengelse er ikke udelukket..

Afvigelse til højre side

Overvejelsen af ​​segmenterede celler i blodprøven med et signifikant fald eller fuldstændigt fravær af stabne neutrofiler indikerer et skift til højre.

Mangel på ny neutrofil produktion indikerer tilstedeværelsen af ​​følgende alvorlige sygdomme:

  • dysfunktion i nyrerne, leveren
  • anæmi
  • strålingssygdom
  • patientens tilstand efter en blodtransfusionsprocedure
  • mangel på folsyre og vitamin B i kroppen.

Graden af ​​afvigelse af forskydningen af ​​formlen i en eller anden retning afspejles i indekset. Det tager højde for forholdet mellem modne og umodne celler. Et skift i området fra 0,05 til 0,1 anses stadig for at være inden for det normale interval.

Et indeks, der overskrider disse grænser, indikerer patologiske ændringer, kræver yderligere undersøgelse og passende behandling.

Sygdomme, der fremkalder en afvigelse fra normen for andre leukocytter

Overtrædelse af normale parametre er typisk for andre typer leukocytter. For eksempel er der undertiden en signifikant stigning i lymfocytter. Dette skyldes sygdomme som:

  1. Virusinfektioner. Et betydeligt overskud af normen provokerer hepatitis, mæslinger, skoldkopper.
  2. Mononukleose.
  3. Lymfocytisk leukæmi.
  4. Onkologiske sygdomme i blodet.
  5. Anæmi.
  6. Hyperthyroidisme.

Især høje niveauer af lymfocytter fremkalder syfilis, tuberkulose, toxoplasmose.

Den modsatte (sænkende) virkning på lymfocytter udøves af:

  • akutte infektionssygdomme
  • lymfogranulomatose;
  • tager medicin fra kortikosteroidgruppen.

Monocytter øges i parasitære infektioner, hæmatologiske maligniteter og autoimmune sygdomme. Sænkning af dem sker med tuberkulose.

Ændring i eosinofiler og basofiler

Meget sjældent øges antallet af eosinofiler. Sådanne fænomener fremkalder:

  • allergiske tilstande
  • tilstedeværelsen af ​​helminthiske invasioner i kroppen;
  • bronkial astma;
  • eksem.

Lave eosinofile værdier fremkalder ukontrolleret indtagelse af hormonelle lægemidler, stress.

Basofiler er mindst udsat for udsving. Deres stigning fremkaldes af erythræmi og myeloid leukæmi..

Bestemmelse af leukocytindekset er en ekstremt vigtig diagnostisk metode, der giver dig mulighed for at opdage skjulte patologiske processer, der udvikler sig i kroppen, vurdere patientens kliniske tilstand og bestemme taktikken i behandlingsforløbet.

Tværsnitsafvigelser i indikatorer

Skæringspunktet mellem leukocytter observeres oftest i leukogram hos et barn.

Der er to typer af det. Den første forekommer den 5-7 dag i babyens liv. Det er kendetegnet ved en omtrentlig tilpasning af værdierne for lymfocytter og neutrofiler (40-45% hver). Den normale fysiologiske proces ledsages yderligere af et fald i neutrofiler og en stigning i lymfocytter.

Den anden crossover af leukocytter forekommer i alderen 5-6 år. Allerede i en alder af 10 nærmer sig barnets leukocytformel normen for voksne.

Hos mænd og kvinder indikerer sådanne afvigelser visse sygdomme, og i barndommen skyldes de forbedring af immunsystemet og er ikke patologiske.

Det er umuligt at overvurdere leukocytformelens rolle i diagnosen sygdomme og valget af en passende retning i behandlingen. Dette er en af ​​de mest informative indikatorer for patientens tilstand..

Du bør ikke eksperimentere og prøve at dechiffrere analysen selv. Det tilrådes at søge afklaring hos din læge..

Det er vigtigt at have en blodprøve for at bestemme det hvide blodlegemeforhold mindst en gang om året. I tilfælde af afvigelser fra normen skal du gennemgå yderligere undersøgelse for at identificere de sygdomme, der forårsagede overtrædelserne.

Leukocytformel (med mikroskopi af blodudstrygning, når patologiske ændringer opdages)

Leukocytformel - procentdelen af ​​forskellige former for leukocytter i blodserumet og tæller deres antal pr. Volumenenhed. I nærvær af atypiske celleformer udføres en blodprøve under et mikroskop. I modsætning til erytrocytter, hvis population er homogen, er leukocytter opdelt i 5 typer, der adskiller sig i udseende og funktioner: neutrofiler, lymfocytter, monocytter, eosinofiler, basofiler.

Forholdet mellem forskellige former for leukocytter i blodet, differentieret leukocytantal, leukocytogram, leukogram, blodtal, leukocytantal.

Engelsk synonymer

Leukocyt-differentieret antal, perifer differens, WBC-differens.

* 10 ^ 9 / l (10 i st.9 / l).

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Venøst ​​kapillærblod.

Sådan forbereder du dig korrekt til studiet?

  • Fjern alkohol fra kosten en dag før du donerer blod.
  • Spis ikke 2-3 timer før undersøgelsen (du kan drikke rent vand uden kulsyre).
  • Fjern fysisk og følelsesmæssig stress og ryger ikke 30 minutter før undersøgelsen.

Generel information om undersøgelsen

Leukocytter dannes ligesom andre blodlegemer i knoglemarven. Deres hovedfunktion er at bekæmpe infektion samt reagere på vævsskader..

I modsætning til erytrocytter, hvis population er homogen, er leukocytter opdelt i 5 typer, der adskiller sig i udseende og funktioner: neutrofiler, lymfocytter, monocytter, eosinofiler, basofiler.

Leukocytter dannes af stamceller fra knoglemarv. De lever ikke længe, ​​så de bliver konstant fornyede. Produktionen af ​​hvide blodlegemer i knoglemarven øges som reaktion på vævsskader, som er en del af det normale inflammatoriske respons. Forskellige typer leukocytter har lidt forskellige funktioner, men de er i stand til koordinerede interaktioner gennem "kommunikation" ved hjælp af visse stoffer - cytokiner.

I lang tid blev leukocytformlen beregnet manuelt, men moderne analysatorer tillader meget mere nøjagtig forskning i automatisk tilstand (en læge ser på 100-200 celler, en analysator - flere tusinde). Hvis analysatoren detekterer atypiske celleformer eller detekteres signifikante afvigelser fra referenceværdierne, suppleres leukocytformlen ved mikroskopisk undersøgelse af blodudstrygning, hvilket gør det muligt at diagnosticere nogle sygdomme, såsom for eksempel infektiøs mononukleose, for at bestemme sværhedsgraden af ​​den infektiøse proces for at beskrive typen af ​​atypiske celler identificeret i leukæmi.

Neutrofiler - de mest rigelige af hvide blodlegemer - er de første til at bekæmpe infektion og vises først på stedet for vævsskade. Neutrofiler har en kerne opdelt i flere segmenter, derfor kaldes de også segmenterede neutrofiler eller polymorfonukleære leukocytter. Disse navne refererer imidlertid kun til modne neutrofiler. Modningsformer (ung, stikkende) indeholder en hel kerne.

I fokus for infektion omgiver neutrofiler bakterier og eliminerer dem ved fagocytose.

Lymfocytter er en af ​​de vigtigste dele af immunsystemet, de er af stor betydning for ødelæggelsen af ​​vira og kampen mod kronisk infektion. Der er to typer lymfocytter - T og B (i leukocytformlen til at tælle typerne af leukocytter separat). B-lymfocytter producerer antistoffer - specielle proteiner, der binder til fremmede proteiner (antigener) på overfladen af ​​vira, bakterier, svampe, protozoer. De antistofomgivne celler indeholdende antigener er tilgængelige for neutrofiler og monocytter, som dræber dem. T-lymfocytter kan ødelægge inficerede celler og forhindre spredning af infektion. De genkender og ødelægger også kræftceller..

Der er ikke så mange monocytter i kroppen, men de udfører en ekstremt vigtig funktion. Efter en kort cirkulation i blodbanen (20-40 timer) bevæger de sig til væv, hvor de bliver til makrofager. Makrofager er i stand til at ødelægge celler, ligesom neutrofiler, og holde fremmede proteiner på deres overflade, som lymfocytter reagerer på. De spiller en rolle i opretholdelse af betændelse i nogle kroniske inflammatoriske sygdomme såsom reumatoid arthritis.

Der er en lille mængde eosinofiler i blodet, de er også i stand til fagocytose, men de spiller primært en anden rolle - de bekæmper parasitter og deltager også aktivt i allergiske reaktioner.

Der er også få basofiler i blodet. De bevæger sig til væv, hvor de bliver til mastceller. Når de aktiveres, frigives histamin fra dem og forårsager allergisymptomer (kløe, brændende, rødme).

Hvad forskningen bruges til?

  • At vurdere kroppens evne til at modstå infektion.
  • For at bestemme sværhedsgraden af ​​allergier såvel som tilstedeværelsen af ​​parasitter i kroppen.
  • At opdage bivirkninger af visse lægemidler.
  • At vurdere immunresponset på virusinfektioner.
  • Til differentiel diagnose af leukæmi og til at vurdere effektiviteten af ​​deres behandling.
  • At kontrollere virkningerne på kroppen af ​​kemoterapi.

Når undersøgelsen er planlagt?

  • Sammen med en generel blodprøve under rutinemæssige medicinske undersøgelser, forberedelse til kirurgisk indgreb.
  • Med en infektiøs sygdom (eller mistanke om den).
  • Hvis der er mistanke om betændelse, allergi eller parasitangreb.
  • Ved ordination af visse lægemidler.
  • Med leukæmi.
  • Ved kontrol med forskellige sygdomme.

Hvad resultaterne betyder?

Leukocytformel fortolkes normalt afhængigt af det samlede antal leukocytter. Hvis det afviger fra normen, kan fokus på procentdelen af ​​celler i leukocytformlen føre til fejlagtige konklusioner. I disse situationer foretages vurderingen på baggrund af det absolutte antal for hver type celler (i liter - 10 12 / l - eller mikroliter - 109 / l). En stigning eller fald i antallet af en hvilken som helst cellepopulation kaldes "neutrofili" og "neutropeni", "lymfocytose" og "lymfopeni", "monocytose" og "monocytopeni" osv..

Hvad er en leukocytformel, og hvordan beregnes den

En af komponenterne i en blodprøve er en leukocytformel. Læger anbefaler dets beslutsomhed for enhver patologi, da den er følsom over for mange patologier. I artiklen analyserer vi alle mulige ændringer i antallet af leukocytter og hvad de betyder.

Varianter af leukocytter

En komplet blodtælling består af flere indikatorer. Alle afspejles i deres egne måleenheder med betegnelser i latinske bogstaver.

Derfor, når du modtager en blodprøve (leukogram) på dine hænder, er afkodningen af ​​værdierne nyttige for enhver person:

IndeksLatinsk navnNormale værdier hos en voksen
ErytrocytterRBC4,4-5,4 * 10 12 / l
HæmoglobinHGB125-165 g / l
BlodpladerPLT180-330 * 10 9 / l
LeukocytterWBC4,1-9,1 * 10 9 l

Leukocytformlen registreres separat. Det afspejler forholdet mellem antallet af hvide blodlegemer og hinanden. Dette er vigtigt for klinisk diagnose, da alle leukocytter ikke er de samme..

Der er flere varianter af dem, som adskiller sig i deres funktioner i menneskekroppen:

  • Neutrofiler,
  • Lymfocytter,
  • Monocytter,
  • Eosinofiler,
  • Basofiler.

Neutrofiler

En af de mest alsidige celler. De aktiveres ved enhver betændelse, uanset om det er bakterielt eller viralt. Neutrofiler ødelægger stoffer, der er fremmede for kroppen og frigiver kemiske komponenter, der tiltrækker andre inflammatoriske celler. Derfor udløses ethvert inflammatorisk respons i det væsentlige af neutrofiler..

Neutrofile celler deler sig også efter deres modenhedsgrad:

  • Myelocytter og metamyelocytter er meget unge, unge celler, der ikke udfører nogen funktioner. En sund person har dem ikke i blodet.
  • Stab - modning af celler, der altid findes i blodet. Deres antal stiger dramatisk under infektionens begyndelse..
  • Segmenteret - de mest modne, modne celler. De udfører alle funktionerne til at beskytte kroppen, der er forbundet med neutrofiler. Segmenterede neutrofiler er den sidste fase i udviklingen af ​​myelocytter.

Lymfocytter

Dette er cellerne, der udfører anden fase af immunresponset. De ankommer til stedet for betændelse ved at reagere på kemikalier frigivet af neutrofiler.

Der er flere typer lymfocytter:

  • B-lymfocytter - skaber antistoffer mod virale og bakterielle infektioner.
  • T-lymfocytter hjælper og dræber - start arbejdet med B-lymfocytter og ødelæg uafhængigt virale celler.
  • Naturlige dræberceller - i stand til at ødelægge celler, der er blevet inficeret af en virus, eller som har gennemgået tumorændringer.

Monocytter

De ligner neutrofiler i deres funktioner. Monocytes hovedopgave er at ødelægge fremmedlegemer. De udfører deres opgave ved hjælp af fagocytose.

Dette er processen med absorption af bakterier, vira eller ethvert andet patogen med en monocyt. Inde i cellen dør dette element og giver monocytter information om deres struktur. I fremtiden vil dette hjælpe B-lymfocytter med at udvikle antistoffer mod dette patogen..

Eosinofiler og basofiler

Dette er cellerne involveret i allergiske reaktioner. Deres antal stiger kraftigt, hvis den menneskelige krop udvikler en allergi over for et stof..

Det skyldes de kemiske grundstoffer, som eosinofiler frigiver, at en person udvikler symptomer på en akut allergisk reaktion:

  • Ansigt svulmer op,
  • En hoste eller løbende næse vises,
  • Huden bliver rød,
  • Der opstår udslæt.

Ud over allergier reagerer eosinofiler også på parasitter. Det er bevist, at antallet af eosinofiler øges, hvis der er en parasitisk infektion i kroppen, såsom lamblia eller opisthorchiasis. Dette skyldes reaktionen fra eosinofiler på parasitantigener, der kommer ind i blodet.

Leukocytfunktioner

Det er ikke forgæves, at leukoformlen består af flere komponenter. Hver af disse celler er vigtig for at give kroppen et sundt immunsystem. Det hele starter med indtræden af ​​en bakterie eller virus i menneskekroppen. En patogen mikrobe absorberes af en neutrofil, der udfører sin fordøjelse - fagocytose.

Efter fagocytose bevarer neutrofilen en partikel af mikroben, der viser den til lymfocytterne. T-lymfocytter og B-lymfocytter organiserer sammen et angreb på patogenet. B-celler skaber en masse antistoffer, der er ideelle til denne bakterie. Kun sådanne fælles handlinger giver et immunrespons i enhver infektion. Derfor er forholdet mellem leukogramceller så vigtigt.

Normale leukogramværdier

I hvert laboratorium kan forskellige værdier tages som normalt, afhængigt af teknologien og reagenset, der bruges af laboratorieteknikerne. Derfor skal opfølgningsanalyse udføres i et laboratorium. Dette bevarer værdiernes rigtighed og sporer tydeligt dynamikken..

Men der er gennemsnitlige kriterier, der kan bruges, hvis laboratoriet ikke har leveret sine data.

Normen for antallet af celler er meget afhængig af personens køn og alder..

AlderNeutrofiler,%Lymfocytter,%Monocytter,%Eosinofiler,%Basofiler,%
Nyfødte op til 28 dage50-8215-3543071428870-1
Op til 1 år17-5045-7143012428870-1
Fra et til to år30-5237-6142981428870-1
Op til 5 år35-6233-5642981428560-1
Op til 10 år45-6730-4642981428560-1
Op til 15 år45-6725-4143011428560-0,5
Over 16 og voksne45-7525-4043011427950-0,5

Hvordan går analysen

Blod til bestemmelse af antallet af leukocytter kan tages på to måder:

  • Kapillær - fra fingeren.
  • Venøs - fra en perifer ven.

Analyseindikatorer taget på forskellige måder kan variere selv for en person. Men normalt overstiger disse ændringer ikke normale værdier. Visning af blod under et mikroskop har altid været brugt som tælleteknik. Det udføres af en laboratorieassistent, der tæller antallet af celler i synsfelterne under et mikroskop.

Beregningen udføres pr. 100 celler, så det er praktisk at indstille det endelige resultat som en procentdel. Inden optælling af neutrofiler eller andre celler er synsfeltet mentalt opdelt i 3 sektioner fra den ene kant til den anden..

I dag bruger mange laboratorier en automatisk analysator. Dette er et apparat, der tæller alle mulige celler, det møder..

Når du bruger en hæmatologianalysator, kan flere celler ses på kort tid. Men i kontroversielle tilfælde foretrækkes visning under et mikroskop af en laboratorieassistent. En person kan identificere mindre forskelle i udseendet af celler, der kan indikere patologi.

Hvorfor bestemme leukoformlen

Et stort antal indikatorer for leukoformula gør det muligt at reagere på mange sygdomme. En velberegnet analyse under normale og patologiske forhold vil være til stor hjælp for lægen.

Når en læge instruerer om at bestemme antallet af leukocytter, forfølger han flere mål:

  • Hjælp til at stille en diagnose,
  • Bestemmelse af processens sværhedsgrad eller aktivitet,
  • Genopretningens dynamik,
  • Reaktion eller manglende reaktion på stoffer,
  • Tidlig påvisning af komplikationer.

Ændring i mængde og forhold i leukogram

Ved beregning af procentdelen af ​​neutrofile celler vises forholdet mellem modne og unge former for leukocytter nødvendigvis. Dette giver dig mulighed for at forstå graden af ​​procesens sværhedsgrad og dens sværhedsgrad..

Med en stigning i antallet af stab og unge celler i analysen siger de om et skift i leukocytformlen til venstre, da disse celler er placeret til venstre i formen. Dette taler for et aktivt immunrespons. I nogle tilfælde kan udseendet af de mest umodne celler i det perifere blod være tegn på en onkologisk sygdom..

Tabel over forholdet mellem former for neutrofiler i procent af det samlede antal hvide blodlegemer.

1 dag1 måned1 år1-5 år gammel6-11 år gammel12-17 år gammelHos voksne
Segmenteret,%40-7515-4515-4530-7535-7045-7050-75
Dolke,%2 - 16fjorten1515sekstenseksten1- 7
Ung,%Bør ikke overstige 1%

I kontroversielle tilfælde eller under kliniske forsøg kan bestemmelse af leukocytindeks for forgiftning (LII) anvendes. Dette er forholdet mellem umodne former for neutrofiler, der vises under akut betændelse til andre celler - lymfocytter, monocytter, eosinofiler.

Indeksværdier beregnes ud fra alder og køn. Det omtrentlige indeksnummer er 0,6.

Årsager til en stigning eller et fald i leukocytter

En stigning i antallet af neutrofiler opstår, når:

  • Bakterielle infektioner - tonsillitis, pyelonephritis, lungebetændelse,
  • Beruselse af enhver art,
  • Tager glukokortikosteroider - prednisolon,
  • Brænd sygdom,
  • Koldbrand, hjerteanfald.

Et fald i antallet af neutrofiler ledsager:

  • Alvorlige bakterieinfektioner - brucellose, tuberkulose,
  • Virusinfektioner - mæslinger, røde hunde,
  • Virkninger af toksiner på knoglemarv,
  • Strålingssygdom,
  • Autoimmune sygdomme.

Hovedårsagen til ændringen i antallet af lymfocytiske celler er forskellige typer infektioner. B-lymfocytter modnes i knoglemarven og T-lymfocytter i thymus. Denne skelnen understreger, at deres funktioner er forskellige. Men i analyserne betyder det ikke noget, hvilken fraktion der fremmes. Laboratoriet undersøger det samlede antal lymfocytter.

Lymfocytose eller et øget antal lymfocytter opstår, når:

  • Kroniske bakterielle infektioner - tuberkulose, syfilis, brucellose,
  • Akutte virussygdomme - influenza, skoldkopper, mæslinger,
  • Tumorer i blodsystemet - lymfomer,
  • Hormonelle dysfunktioner - hypothyroidisme,
  • Makrocytiske anæmier - folatmangel,
  • Autoimmune patologier - systemisk lupus erythematosus.

Et reduceret antal lymfocytter eller lymfocytose ledsager:

  • Primære immundefekter - DiGeorge syndrom,
  • Sekundære immundefekter - HIV-infektion,
  • Tager glukokortikosteroider - prednisolon,
  • Akutte bakterielle infektioner - streptokok lungebetændelse,
  • Toksiske virkninger på knoglemarven - stråling, tungmetaller.

Monocytter har ringe eller ingen klinisk betydning, når de ses individuelt. Derfor vurderes deres ændringer normalt i kombination med andre leukocytindikatorer..

Monocytter stiger normalt når:

  • Bakterielle infektioner,
  • Parasitiske invasioner,
  • Tumorer i blodsystemet.

Et fald i antallet af monocytter forekommer praktisk talt ikke uden generel leukocytopeni. Derfor har den ingen diagnostisk værdi. Det er værd at nævne infektiøs mononukleose. Dette er en virusinfektion, hvis hovedkriterium er påvisning af mononukleære celler i blodet..

Dette er celler, der ligner monocytter, men er patologiske. Hos en sund person er påvisning af mononukleære celler i blodet uacceptabelt.

Eosinofiler og basofiler er et kriterium for allergiske reaktioner og nogle smitsomme sygdomme. Vurderingen af ​​deres antal afhænger også stærkt af det samlede antal leukocytter i blodprøven..

Den mest almindelige stigning i antallet af eosinofiler opstår, når:

  • Eosinofil granulom,
  • Eosinofil leukæmi,
  • Parasitiske invasioner,
  • Skarlagensfeber,
  • Allergiske reaktioner,
  • Kroniske dermatoser: psoriasis, eksem.

Lave eosinofiler ledsager:

  • At tage kortikosteroidmedicin,
  • Visse alvorlige infektioner, såsom tyfusfeber.

Leukocyt blodtal - afkodning hos voksne og børn, normen

Fra artiklen lærer du, hvad leukocytblodtallet er, og afkodning af analyseindikatorerne hos voksne og børn. Hvad betyder afvigelser, og hvordan man forbereder sig til analyse.

Takket være blodprøver kan lægen finde ud af mange nyttige og vigtige oplysninger om patientens sundhedsstatus. Undersøgelsen af ​​en indikator kaldet leukocytformlen udføres for at bestemme typen af ​​sygdom, arten af ​​dens forløb, udviklingen af ​​komplikationer og udarbejdelsen af ​​foreløbige prognoser for sygdommen.

Hvad er leukocytformel?

Leukocytformel er en vigtig indikator for det numeriske forhold mellem alle typer leukocytter, beregnet som en procentdel, baseret på undersøgelsen af ​​et farvet udstrygning. Leukoformlen er en integreret del af den udbredte analyse af UAC. Det bestemmes i perifere blodprøver på flere måder:

  1. Mikroskopi af blod fra en finger - optælling sker manuelt ved mikroskopisk undersøgelse.
  2. Undersøgelse af blod fra en vene - tæller på automatiserede måder.

Leukocytter har på grund af forskellen i cellestørrelse en bestemt placering i testmaterialet: neutrofiler, basofiler og eosinofiler er placeret ved kanterne, og lymfocytter med monocytter er placeret i den centrale del af udstrygningen.

Typer leukocytter i leukogrammet

  1. Eosinofiler påvises i allergier, parasitære invasioner, infektiøse og autoimmune sygdomme såvel som i kræft.
  2. Neutrofiler hjælper med at bekæmpe akutte infektioner ved at ødelægge cellemembranerne i patogene mikroorganismer og deres yderligere fagocytose (indfangning og destruktion af fremmede celler). De er opdelt i:
  • Myelocytter (nye) og metamyelocytter (unge) celler bør ikke være til stede i normale prøver. Vises kun med svære infektiøse patologier eller blodsygdomme ledsaget af hæmning af knoglemarvs hæmatopoietiske funktion.
  • Stab (ung) - deres antal begynder at vokse med bakterielle infektioner, når segmenterede neutrofiler ikke kan klare deres opgave.
  • Segmenterede celler (modne) - kvantitativt bedre end resten. Nødvendigt for immunsystemets normale funktion.
  1. Lymfocytter er en slags rengøringsmidler: de finder, identificerer og ødelægger antigener og bidrager også til den yderligere dannelse af antistoffer i kroppen for at sikre immunhukommelse (memorisering og hurtig genkendelse af fremmede stoffer).
  2. Monocytter - deres hovedopgave er at absorbere og behandle døde celler, bakterielle, virale osv. midler, atypiske celler, snavs fra deres egne fagocytter osv..
  3. Basofiler - den nøjagtige funktionalitet af disse celler er ikke blevet undersøgt pålideligt. De er kendt for at regulere allergiske reaktioner og blodpropper. Aktiveres, når der opstår et inflammationsfokus.

Plasmaceller (plasmaceller) er essentielle for produktionen af ​​antistoffer. Normalt er de tilladt i analysen hos børn, men hos voksne burde de ikke være det. Plasmacytter vises kun under akut patologi.

Hvad angiver leukocytformlen?

Denne analyse er informativ til diagnostik:

  1. Virus- og bakterieinfektioner (muliggør differentiel diagnose).
  2. Parasitiske invasioner.
  3. Sygdomme ved allergisk oprindelse.
  4. Ondartede svulster og leukæmier (som en yderligere metode til primær diagnose).
  5. Tilstanden for patientens immunsystem.

Afkodning af leukocytblodtal hos voksne

Ved vurdering af en blodprøve for en leukocytformel hos en voksen patient kontrollerer specialister visse indikatorer og deres overensstemmelse med normale værdier.

Normen til afkodning af leukoformula hos en voksen er vist i tabellen:

IndeksNormal værdi
%X 109 / l
Stab neutrofiler1-60,04-0,3
Segmenterede neutrofiler45-722,0-5,5
Eosinofiler0,5-50,02-0,3
Basofiler0-10-0,065
Monocytter3-110,09-0,6
Lymfocytter19-371,2-3,0

Enhver registreret afvigelse fra normale værdier er en grund til en mere grundig undersøgelse. Alle opnåede resultater evalueres sammen med historikdata, kliniske symptomer, patientklager og resultaterne af andre analyser.

Dechifrering af leukocytblodtal hos børn

I barnets analyser forekommer der konstante ændringer afhængigt af kroppens vækst og udvikling, derfor vil normen for blodformlen hos børn afhænge af alder. Umiddelbart efter fødslen hersker neutrofiler i babyens analyser (ca. 65-70% af det samlede antal celler). Lymfocytter tegner sig for 25-30%.

I løbet af de første fem dage stiger lymfocyttallet, og antallet af neutrofiler falder. På den 5. dag observeres det første fysiologiske kryds - niveauet af lymfocytter når 50-60% og neutrofiler - fra 35 til 47%.

Tættere på en måneds alder producerer barnets krop flere lymfocytter end neutrofiler, hvilket skaber en stærk immunitet til at modstå bakterier. I hele leukocytmassen falder op til 65% på selve lymfocytterne og ca. 15-20% på neutrofiler. Denne blodleukoformel hos børn giver en 1-årig baby et stærkt immunsystem, hvilket er vigtigt for perioden med aktiv udvikling..

Efter det første år, hvor immunsystemet allerede er fuldt dannet, falder mængden af ​​lymfocytmasse gradvist.

Ved at nå en alder af fire opstår en anden crossover, hvor lymfocytter igen sammenlignes med neutrofiler og danner en barriere for penetration af patogene mikroorganismer. Efter det fortsætter antallet af neutrofiler med at vokse, og antallet af lymfocytter fortsætter med at falde..

Tættere på det sjette år minder afkodningen af ​​barnets leukocytblodtal i stigende grad om analysen af ​​en voksen, hvor størstedelen falder på neutrofiler og lymfocytter.

Hvad er et skift i leukocytformlen?

I standard leukocytformlen er unge neutrofiler angivet fra venstre mod højre efterfulgt af mere modne celler. Det første trin tages i betragtning forholdet mellem disse to kategorier. Shift er klassificeret i 3 typer: venstre, foryngelse og højre.

Et skift i leukocytantalet

Hvad er en forskydning af leukocytformlen til venstre

En tilstand, der indikerer overvejelsen af ​​unge celler i blodbanen over modne celler, men på grund af deres svage biologiske aktivitet er de ikke i stand til normal opretholdelse af immunitet. Årsagen til dette fænomen er ofte:

  • Blodtab.
  • Sygdomme ledsaget af inhibering af den hæmatopoietiske funktion af knoglemarven.
  • Aseptiske inflammatoriske processer.
  • Ondartede svulster.
  • Purulent infektion.
  • Beruselse af kroppen.

Når en forskydning af leukocytformlen til venstre bestemmes med en fast udtalt foryngelse, kan resultatet betyde blodsygdomme (leukæmi).

Hvad er en forskydning af leukocytformlen til højre

En tilstand, der opstår, når væksten af ​​modne leukocytter detekteres, med en overvægt over alle andre typer celler. En sådan afkodning er mulig under sådanne forhold:

  1. Forstyrrelse i leveren
  2. Nyredysfunktion.
  3. Eksponering for ioniserende stråling.
  4. Regelmæssige blodtransfusioner.

Efter analysen beregner laboratorieassistenten det såkaldte skiftindeks, som afspejler niveauet af det samlede antal nye leukocytter til mere modne..

Leukocytblodtælling muliggør differentieret diagnose mellem infektioner af viral og bakteriel oprindelse samt mistanke om tilstedeværelsen af ​​parasitiske invasioner og tilstedeværelsen af ​​neoplasmer af ondartet oprindelse.

Afvigelser fra noma hos voksne

Lymfocytose, der manifesteres ved en stigning i koncentrationen af ​​lymfocytter i blodbanen, kan indikere udviklingen af ​​en af ​​følgende patologier:

  • Skoldkopper.
  • Syfilis.
  • Rubella.
  • Leukæmi.
  • Lymfom.
  • Tuberkulose.
  • Mæslinger.

Antallet af lave lymfocytter kan noteres i baggrunden:

  • Immunsuppressive tilstande.
  • Autoimmune sygdomme.
  • Nyredysfunktion.
  • Mangel på næringsstoffer og sporstoffer.
  • Strålebehandling.
  • Behandlinger med kortikosteroider.

En stigning i antallet af neutrofiler er en vigtig indikator for følgende sygdomme:

  • Akut blødning.
  • Forgiftning.
  • Udvikling af sygdomme inden for bakteriel ætiologi.
  • Myokardieinfarkt.
  • Vaskulitis.
  • Ondartede svulster.
  • Autoimmune patologier.

Hvis fortolkningen af ​​analysen viser en lav koncentration af neutrofiler, kan læger mistanke om følgende patologier:

  • Immunsuppressive tilstande.
  • Effekt af ioniserende stråling.
  • Progressiv smitsom sygdom.

Monocytvækst indikerer følgende forhold:

  • Infektioner på grund af indflydelse af bakterier.
  • Progression af reumatoid arthritis.
  • Infektiøs mononukleose.
  • Parasitiske invasioner.
  • Hæmoblastose.

En lav koncentration af monocytter i lymfocytformlen hjælper med at mistanke om lungetuberkulose. Hvis der findes et højt niveau af basofiler, kan man tænke over tilstedeværelsen af ​​kronisk myeloid leukæmi eller erythræmi. Dechifrering af leukocytformlen hos voksne kan vise en stigning i eosinofiler, som ofte opdages under:

  • Allergi.
  • Skarlagensfeber.
  • Parasitangreb.
  • Hudpatologier.
  • Eosinofil leukæmi.

Et fald i eosinofiler hos en voksen kan udløses af progressiv tyfusfeber eller binyrebarkaktivitet. Dechifrering af leukogram udføres med en vurdering af nukleare skift, hvor der lægges særlig vægt på forholdet mellem modne og umodne neutrofiler.

I øjeblikket betragtes leukocytformlen som en af ​​de vigtigste indikatorer i diagnosen. Gennemførelse af en CBC med en vurdering af leukogrammet gør det muligt at tale om tilstedeværelsen af ​​akutte patologiske tilstande, effektiviteten af ​​det foreskrevne terapeutiske forløb såvel som mulige forudsigelser for fremtiden.

Mulige afvigelser fra normen hos børn

Enhver ændring i leukogrammet, uanset om det er et skift i leukocytformlen til venstre eller til højre såvel som en stigning eller fald i leukocytindekset for rus hos et barn, indikerer altid begyndelsen eller progressionen af ​​forskellige patologier.

En høj koncentration af lymfocytter (lymfocytose) diagnosticeres, når kroppen påvirkes af en infektion af enhver etiologi:

  • Kighoste.
  • Influenza.
  • Rubella.
  • Mæslinger.
  • Tuberkulose osv..

Ud over ovenstående kan en stigning i cellekoncentration forårsage sygdomme såsom astma, autoimmune patologier, reaktioner af allergisk oprindelse. En signifikant mangel på leukocytter i denne alder (lymfocytopeni) indikerer en patologisk skade på knoglemarven.

Et stort antal neutrofiler (neutrofiler) eller et neutrofilt skift til venstre i de første livsdage er en fysiologisk tilstand. Der er endvidere en crossover af leukocytformlen.

Patologisk neutrofili kan indikere betændelse i navlestrengssåret (omphalitis), enterocolitis, streptokokinfektion osv..

En stigning i antallet af monocytter er karakteriseret som en tilstand (monocytose), der vises på grund af svampe- eller virusinfektion. I denne situation skal symptomerne vurderes ud fra nogle visuelle tegn:

  • Lymfadenopati.
  • Betændelse i nasopharynx og strubehovedet.
  • Hepatomegali og ømhed i højre hypokondrium.

Derudover er et skift i leukocytantalet til højre eller venstre ofte forbundet med en mangel på monocytter (monocytopeni). En lignende tilstand kan udvikles med mangel på B-vitaminer og folsyre. Jernmangel eller B12 og folatmangelanæmi føjes ofte til dette problem..

En stigning i antallet af basofiler (basofili) er en ret sjælden tilstand. Årsagen kan være tilstedeværelsen af ​​tuberkulose hos patienten, læsioner i lymfeknuder, myeloid leukæmi.

Eosinofiler kan også have et skift i leukocytformlen til venstre eller til højre. Eosinofili kan skyldes allergier eller tilstedeværelsen af ​​parasitære orme.

Indikationer til analyse

Indsamling af biomateriale til den efterfølgende vurdering af leukogrammet tilrådes i et af følgende tilfælde:

  • Passage af professionel eksamen.
  • Graviditetsplanlægning.
  • Forberedelse til operation.
  • Diagnostik af enhver patologi (leukocytformel henviser til en af ​​hovedtyperne af marcherende KLA).
  • Forværring af kronisk patologi.
  • Akut mavesmerter, øget svedtendens om natten, afmagring, åndenød, diarré, hævede lymfeknuder.

Kliniske indikationer for udnævnelse af en CBC med et leukogram:

  • Hypertermi.
  • Feberlig tilstand.
  • Fælles ømhed.
  • Kropssmerter, generel utilpashed.
  • Hovedpine.
  • Behovet for differentieret diagnose mellem virale og bakterielle infektioner.
  • Hævede lymfeknuder.
  • Øget blødning.
  • Pustulært udslæt på kroppen.
  • Tager immunsuppressive lægemidler.
  • Kemoterapi eller strålebehandling.
  • Natsved.
  • Rutinemæssig undersøgelse under indlæggelse.
  • Rutinemæssig undersøgelse af gravide kvinder.

Forberedelse til analyse

For at opnå de mest pålidelige testresultater skal patienten bestemt forberede sig til blodprøvetagningsproceduren:

  1. Blod tages om morgenen strengt på tom mave (fra det øjeblik, man spiser til analysen, er det nødvendigt at modstå mere end 10 timer). Længe før proceduren kan du drikke et glas almindeligt vand.
  2. Du er nødt til at udelukke fra din daglige menu fede, røget, krydret retter og tonic drinks (kaffe, stærk te, energidrikke) samt alkohol 3-4 dage før proceduren.
  3. 1-2 timer før det planlagte tidspunkt for blodprøveudtagning må du ikke ryge (cigaretter, vandpibe), du må ikke løfte vægte, være nervøs.

Umiddelbart efter indsamling sendes reagensglas med biomateriale til laboratoriet til forskning. Laboratorieassistenten ved hjælp af et mikroskop bestemmer forholdet mellem alle synlige leukocytter og beregner leukogrammet. Derudover kan en automatisk analysator bruges til mere nøjagtige og hurtigere resultater..

Analyseteknik

Beregninger af leukocytformlen udføres af kvalificerede sundhedsarbejdere ved at undersøge udstrygninger under et mikroskop.

Derudover anvendes ofte en automatiseret hæmatologianalysator. Hvis der opdages visse afvigelser, udføres en yderligere mikroskopisk vurdering af udstrygningen med en beskrivelse af den tydelige morfologi af synlige celler og afklaring af leukogrammet.

Automatiske enheder gør det muligt at opnå bedre resultater: på udstyr er det muligt at undersøge mere end 2000 celler og under et mikroskop kun 200. Under en blodprøve på analysatoren vil resultatet være mere informativt.

Automatisk optælling har også en række ulemper, fordi det ikke er i stand til at skelne mellem neutrofiler efter segmenterede arter og stavarter..

konklusioner

Denne analyse er let at udføre, kræver ikke dyrt udstyr og reagenser, derfor kan den udføres i ethvert laboratorium.

Det er meget informativt og kan bruges til primær diagnostik. Det giver dig mulighed for at etablere tilstedeværelsen af ​​infektion, parasitter og allergiske reaktioner, at mistanke om tilstedeværelsen af ​​ondartede svulster, immunpatologier, blodsygdomme osv..

Hvad er en leukocytformel, og hvordan dechiffreres den

Niveauet af leukocytter er en af ​​hovedindikatorerne for et komplet blodtal. Leukocytter er imidlertid af flere typer. Deres differentierede optælling giver dig mulighed for at få mere komplette oplysninger om patientens tilstand. Denne type undersøgelse kaldes beregning af leukocytformlen eller leukogram og er en del af en række omfattende laboratorieundersøgelsesprogrammer.

En analyse af leukocytformlen ordineres til rutinemæssig forebyggende undersøgelse inden indlæggelse til diagnose af infektiøse, inflammatoriske og hæmatologiske sygdomme samt til overvågning af sygdomsforløbet eller effektiviteten af ​​den ordinerede behandling.

Leukocytformel og dens rolle i diagnosen

Så leukocytformlen indeholder indikatorer for den samlede koncentration af leukocytter og procentdelen af ​​deres hovedtyper. Til undersøgelsen anvendes automatiske hæmatologiske analysatorer. De er i stand til at isolere 5 typer leukocytter - disse er neutrofiler, lymfocytter, monocytter, eosinofiler og basofiler. Hvis der findes unormale celler (atypisk struktur) blandt leukocytterne, udsender analysatoren en advarsel om behovet for at se den farvede blodprøve under et mikroskop. I tilfælde, hvor mikroskopi afslørede unormale celler, reflekteres de derudover i analyseformen for leukocytformlen.

Nedenfor er referenceværdierne for koncentrationen af ​​alle typer leukocytter:

Koncentration af leukocytter, tusind / pi (X103 celler / pi)

1 dag - 1 år

1-2 år

2-4 år

4-6 år gammel

6-10 år gammel

10-16 år gammel

Over 16 år gammel

Hvis antallet af leukocytter i en blodprøve afviger fra normen i en eller anden retning, er det vigtigt at vide, hvilke underpopulationer af dem der er gået ud over referenceværdierne. Dette vil i høj grad lette diagnosen. Det skal dog huskes, at ændringer i leukocytformlen ikke er specifikke og ikke tjener som et entydigt tegn på en bestemt sygdom..

Neutrofiler er den mest almindelige kategori af leukocytter. De er de første til at bekæmpe infektion. Modne former for neutrofiler kaldes segmenteret på grund af kernens opdeling i segmenter, umodne former kaldes stab. Disse to undertyper er angivet separat i leukocytformlen. Efter at være kommet i fokus for infektion omgiver neutrofiler bakterier og ødelægger dem ved fagocytose. Referenceværdierne for neutrofiler i leukocytformlen er som følger:

1-15 dage

15 dage - 12 måneder

1-2 år

2-5 år

5-7 år

7-9 år gammel

9-11 år gammel

11-15 år gammel

Over 15 år gammel

Lymfocytter er af to typer (i leukocytformlen er disse to typer ikke differentierede). B-lymfocytter producerer antistoffer, der "markerer" overfladerne på fremmede celler: vira, bakterier, svampe, protozoer. Derefter kender kroppen sin fjende "ved synet". Neutrofiler og monocytter læser disse oplysninger og dræber udenforstående. T-lymfocytter ødelægger inficerede celler og forhindrer dermed spredning af infektion. De er i stand til at genkende og ødelægge kræftceller. Hvis vi taler om referenceværdierne, er de som følger:

1-15 dage

15 dage - 12 måneder

1-2 år

2-5 år

5-9 år gammel

9-12 år gammel

12-15 år gammel

Over 15 år gammel

Monocytter er ikke særlig rigelige, men de udfører en vigtig funktion. Efter at have tilbragt 20-40 timer i blodbanen passerer de ind i vævene, hvor de bliver byggematerialer til makrofager. Makrofager er i stand til at ødelægge fjendtlige celler og "holde" fremmede proteiner på deres overflade, som lymfocytter reagerer på. Monocyt-referenceværdier:

1-15 dage

15 dage - 12 måneder

1-2 år

2-15 år

Over 15 år gammel

Eosinofiler er en lille delpopulation af leukocytter, der er i stand til fagocytose (absorption af fremmedlegemer), men for det meste bekæmper parasitter og er en aktiv deltager i allergiske reaktioner. Referenceværdier for indholdet af eosinofiler i det samlede blodvolumen:

1-15 dage

15 dage - 12 måneder

1-2 år

2-5 år

Over 15 år gammel

Basofiler cirkulerer i blodet i kort tid og forsøger at flytte til væv, hvor de omdannes til de såkaldte mastceller. Basofiler aktiveres i tilfælde af allergi: histamin produceres af dem, og patienten føler kløe og forbrænding. Blodet fra en sund person i alle aldre indeholder mindre end 1%.

Ud over leukocytformlen kan leukocytindekser beregnes - forholdet mellem koncentrationerne af visse typer leukocytter eller leukocytter og andre celler. For eksempel beregnes Harkavi-indekset som forholdet mellem koncentrationen af ​​lymfocytter og segmenterede neutrofiler, og det hæmatologiske indeks for forgiftning (GIP) bestemmes af antallet af leukocytter, ESR, erythrocytter og blodplader.

Bloddonationsprocedure til analyse af leukocytformel

Donation af blod til en leukocytformel skal:

  • under rutinemæssige lægeundersøgelser i den præoperative periode
  • hvis du har mistanke om en infektiøs, inflammatorisk, allergisk eller parasitisk sygdom såvel som under deres behandling
  • med leukæmi
  • når du ordinerer visse lægemidler.

Til forskning kan der tages både venøst ​​og kapillært blod. Dagen før donation af blod er det nødvendigt at stoppe med at drikke alkohol, reducere fysisk og følelsesmæssig stress og stoppe med at ryge om en halv time. Det anbefales at sidde stille i 10-15 minutter umiddelbart inden du går ind i behandlingsrummet.

Leukocytblodtal: fortolkning af resultater

Før der konstrueres et leukogram, bestemmes den samlede koncentration af leukocytter i blodet, og der konkluderes om korrespondancen mellem det opnåede resultat og normen. Derefter tælles individuelle underpopulationer, og deres procentdel til det samlede antal leukocytter beregnes..

Skift af leukocytformlen til venstre og højre

En stigning i antallet af neutrofile stikkene og deres forløbere, myelocytter, kaldes et skift i leukocytformlen til venstre. Dette er normalt knoglemarvs reaktion på en alvorlig infektion. Et skift i leukocytantal til højre er et utilstrækkeligt antal stab neutrofiler og en stigning i antallet af segmenterede neutrofiler med hypersegmenterede kerner. Kan være et af tegnene på megaloblastisk anæmi, lever- og nyresygdom.

Indikatorerne steg

Det generelle niveau af leukocytter øges med forskellige infektioner og betændelser efter skader og operationer med dehydrering på baggrund af diarré eller omfattende forbrændinger. Niveauet af neutrofiler i leukocytformlen stiger i akutte infektioner af bakteriel og svampeoprindelse, systemiske inflammatoriske sygdomme, myokardieinfarkt, alvorlige forbrændinger, knoglemarvstumorer, pancreatitis. Lymfocytter "stiger" med infektiøs mononukleose og andre virusinfektioner, tuberkulose, kighoste, kronisk lymfocytisk leukæmi og lymfeknudetumorer. "Forøgelse" af monocytter er mulig ved akutte bakterielle infektioner, tuberkulose, syfilis, kræft. Eosinofiler "øges" hovedsageligt i allergiske eller parasitære sygdomme, sjældnere i systemiske sygdomme i bindevævet, kræft i knoglemarven og lymfeknuder. Koncentrationen af ​​basofiler overstiger sjældent normen: med tumorer i knoglemarv og lymfeknuder, allergier, polycytæmi vera.

Indikatorer sænket

Leukocytter kan generelt "reduceres" på grund af infektiøse, onkologiske, autoimmune, endokrinologiske sygdomme. Et lavt neutrofiltal indikerer enten et massivt angreb på kroppen af ​​bakterier eller vira, når knoglemarven ikke har tid til at producere nok neutrofiler til at bekæmpe fremmede celler, eller knoglemarvets hypofunktion i tilfælde af anæmi eller kræft. Koncentrationen af ​​lymfocytter kan falde i akutte bakterielle infektioner, influenza, aplastisk anæmi, der tager prednison, AIDS, systemisk lupus erythematosus. Monocytter "falder" under behandling med prednisolon såvel som med aplastisk anæmi. Et fald i niveauet af eosinofiler i blodet kan indikere en akut bakteriel infektion, Cushings syndrom, Goodpastures syndrom og kan også observeres, mens du tager prednisolon. Basofiler kan "sænkes" i den akutte infektionsfase med hyperthyreoidisme, langvarig brug af kortikosteroider.

Leukocytformlen giver det kliniske billede mere klarhed, så du bør ikke forsømme det, når du bestiller en generel blodprøve. Især hvis der er mistanke om alvorlige infektioner, autoimmun eller kræft. Takket være moderne højtydende analysatorer er denne undersøgelse billig og hurtig, alle har råd til det..

Afkodning af UAC hos voksne

Alfa-amylase