Hjertebrud: årsager, symptomer, behandling

Hjertet tilhører de vigtigste organer, der sikrer den menneskelige krops vitale aktivitet. Hvert af organerne kan lide af mikrotrauma, men den værste slags er brud. For at beskytte dig mod dødelige situationer er det vigtigt at forstå, hvad et bristet hjerte er. Patologi ledsages ofte af en række komplikationer, herunder en akut form for myokardieinfarkt. I denne tilstand får manglen på fuld blodforsyning i det berørte område af hjertemusklen det til at strække sig med et efterfølgende gennembrud.

Hjertesorg: hvad er denne tilstand

Hjertet, som det vigtigste middel i kredsløbssystemet, transporterer blod til hvert af de indre organer. Enhver skade på hjertemusklens fibre forstyrrer den hæmodynamiske proces. I tilfælde af brud på muskelvæv bliver situationen til umuligheden af ​​blodforsyning til organerne, hvilket fører til patientens død på grund af chok. Sådanne lidelser lider oftere ikke af ældre, men af ​​unge patienter, men af ​​et uventet chok vil der ikke forekomme et brud på kroppens stærkeste muskel.

Udtrykket "bristet hjerte" i medicin betyder en situation forbundet med beskadigelse af myokardiet, patologi fører i de fleste tilfælde til døden. Under hensyntagen til at et organ, der er vigtigt for livet, er opdelt i fire kamre ved skillevægge, kan membranen på hver af dem gennemgå brud.

Det næste hjerteinfarkt vil ikke føre til en gentagen krænkelse af integriteten af ​​hjertets strukturer på grund af dannelsen af ​​et ar på stedet for det primære brud. Styrken af ​​den dannede formation beskytter organet mod hypoxiske læsioner, tegn på iskæmi.

Bemærk: Under hjerteinfarkt lider hjertemusklen af ​​en akut mangel på blodforsyning. Årsagen til tilstanden er forbundet med trombose (blokering) af en arterie i hjertet af kroppen af ​​en aterosklerotisk plaque. Som et resultat dør den berørte del af muskelen med udviklingen af ​​nekrose..

Ifølge medicinsk statistik lider området i venstre ventrikel ofte af revner og brud, og den højre er meget mindre tilbøjelig til at blive såret. Lejlighedsvis er de interventrikulære septaer tilbøjelige til gennembrud såvel som indre muskler, der giver motoraktivitet i hjerteklapperne.

En bred vifte af patologiklassifikation

Ifølge de fleste kardiologer er hjertekar truet af brud i den første uge efter en episode med akut hjerteanfald, og andre smertefulde tilstande bliver provokerende faktorer. Klassificeringsmetoderne er baseret på opdeling af pauser i to brede grupper, som hver især efterlader et mærke på overfladen af ​​hjertet og manifesterer sig i visse konsekvenser:

  • Ekstern skade. Under bruddet fylder højtryksblodstrømmen straks rummet i perikardiesækken, som er begrænset af hjertesækken. Resultatet af at klemme hjertemusklen på grund af væskeansamling er fænomenet tamponade, der er forbundet med umuligheden af ​​organsammentrækninger. Som et resultat stopper det klemte hjerte med manglende blodgennemstrømning.
  • Internt traume. Septum, der afgrænser hulrummene i højre og venstre ventrikel, lider af brud, hvilket skader den normale blodgennemstrømning. Som et resultat vises ødem, trykket falder, hvilket ender med døden. Hvis papillære (papillære) muskler placeret inde i hjertekamrene udsættes for globale brud, bliver situationen til en global hæmodynamisk lidelse.

Vigtigt: Det faktum, at fibrene, der danner det interventriculære septum inde i hovedorganet, brister, giver patienten to ugers liv. I denne periode er det presserende at udføre kirurgisk behandling for at redde patienten fra truslen om død på grund af forkert bevægelse af brochurerne til hjerteklapperne..

Baseret på placeringen af ​​konsekvenserne af traumer kan der opstå brud:

  • i venstre ventrikel - den mest almindelige variant af problemet,
  • i højre ventrikel - en sjælden patologi,
  • i atrierne - en situation af særlig sjældenhed.

Med fokus på den tid, det tog at bryde hjertemuskulaturens integritet, kan defekter være af to typer. Konsekvensen af ​​en omfattende type hjerteanfald er udseendet af en etages hjerteskade, som ikke truer pludselig død. Hvis defektens lille størrelse ikke har spredt sig i myokardiets dybe strukturer, klassificeres gennembruddet som langsomt flydende. Patienten forbliver i live, men med gradvis forringelse af blodcirkulationen.

Under hensyntagen til tidsfaktoren skelnes der mellem følgende typer pauser:

  • tidlig type - skader ikke mere end 72 timer, hvilket er forbundet med ophør af blodadgang til hjertet på grund af hjerteinfarkt, og ardannelse er endnu ikke forekommet,
  • sen type - mere end 3 dage er gået siden hjertemusklens skade, ardannelsen er begyndt, men der er en høj trussel om gennembrud af ustabil dannelse.

Hjertebrud fra frygt forekommer ikke, men hvis der ikke er gået mere end tre dage efter skade eller vævsnekrose, er det vigtigt for patienten at observere sengeleje. På grund af starten på genopretningsprocesser begynder et ar at dannes, som endnu ikke har høj styrke. Lum af arvæv kan skyldes enhver form for fysisk aktivitet såvel som forhøjet blodtryk.

Ar efter hjerteinfarkt

Med udgangspunkt i morfologi som videnskaben om levende organismeres struktur og form, ser udseendet af det hul, der blev opdaget under obduktion:

  • spalte-lignende - skade på intakte vævslag,
  • muskel - et hul i det tyndere område af myokardiet,
  • central - en defekt i zonen i midten af ​​det ventrikulære fremspring (aneurisme).

Efter type såvel som sværhedsgraden af ​​patologiske ændringer i organet klassificeres tre typer hjertesygdomme:

  1. Udviklingen af ​​den første type sygdom forekommer i løbet af den første dag af et akut hjerteanfald, når nekrose begynder i muskellaget. Situationen med tidlige komplikationer kræver hurtig behandling i de første 3-6 timer.
  2. Under patologien af ​​den anden type er symptomerne på en anatomisk defekt karakteriseret ved en gradvis stigning (første uge). Det er vigtigt for patienten at være på hospitalet for en hurtig reaktion på afvigelser.
  3. Den tredje type er kendetegnet ved tidlig inddragelse af aorta, hvilket fører til dannelsen af ​​en aortaaneurisme med brud på det største kar. En kombination af farlige fænomener betragtes som absolut dødelig.

Bemærk: En bred vifte af kriterier, der gør det muligt at klassificere en situation med brud på hjertestrukturer, har ingen praktisk betydning. Lægen har ikke tid til at vælge terapeutisk taktik afhængigt af typen af ​​patientens tilstand, der har brug for hurtig hjælp. Derfor skal en hjertekirurgs kvalifikationer være høje for at redde en persons liv..

Hvad skader hjertemembranen

Tegn på brud på et organs muskellag kan forekomme hos enhver person, men en kvindes hjerte oftere end en mand lider af skader, hvis hovedårsag er forbundet med et hjerteanfald. Oplysninger om udseendet af et destruktivt fænomen på grund af indikatorer for højt blodtryk forbliver ubekræftede.

Hjertesorg fra frygt er en af ​​mulighederne for at beskrive konsekvenserne af alvorlig frygt eller stress. Men årsagen til den pludselige død, der skete, er ikke det faktiske følelsesmæssige chok, men hjerteinfarkt på dets jord, det er han, der forårsager dødelig skade på hjertet. En infarktilstand er forårsaget af blokering af arterien, der fodrer organet, hvilket resulterer i, at en lille del af hjertemusklens fibre dør.

Hovedårsagerne (ud over et hjerteanfald), der fremkalder en defekt i hjertets eller aortavæggene, inkluderer diagnosen af ​​nogle patologiske processer hos en patient:

  • en inflammatorisk proces, der udvikler sig i de indre lag af hjertet (endokarditis), som svækker muskels følsomhed over for stress,
  • tilstedeværelsen af ​​metaboliske lidelser forbundet med akkumulering af visse forbindelser i indre organer (amyloidose, hæmokromatose osv.),
  • udseendet af neoplasmer i hjertets væv samt nærliggende organiske forbindelser,
  • det brud på et organs væg på grund af skade (forskellige typer skader, konsekvenserne af en ulykke, et stærkt slag under en kamp eller sport, falder fra højden),
  • tilstedeværelsen af ​​medfødte anomalier, hjertefejl, der interfererer med blodgennemstrømningen, men bidrager til ilt sult.

Statistikker viser, at de fleste patienter med mikrotrauma i hjertet blev ledsaget af et højt lavere blodtryk. Derfor er det med et hjerteanfald nødvendigt at reducere det med medicin for at undgå risikoen for at krænke integriteten af ​​organets membraner..

Sammen med de vigtigste faktorer, der fremkalder patologi, skal de sekundære årsager til brud på hjertets aorta eller selve orgelet også tages i betragtning:

  • tilhører alderskategorien efter 55 år, når det tager mere tid at helbrede enhver form for skade på baggrund af tegn på iskæmi,
  • tilstedeværelsen af ​​langvarig arteriel hypertension, der bidrager til udseendet af en yderligere belastning på myokardiet, der forårsager tegn på dets dystrofi,
  • utidig hjælp i tilfælde af et hjerteanfald med sen administration af trombolytika (efter 24 timer) for at beskytte mod koagulation af blodkar med blodpropper,
  • tidlig aktivitet eller virkningen af ​​overdreven belastning efter at have lidt skade på hjertemusklen ledsaget af vævsnekrose,
  • en tilstand af udmattelse på baggrund af lav kropsvægt, som hæmmer alle processer i patientens krop, herunder ardannelse af spor af nekrose som følge af et hjerteanfald,
  • langvarig behandling af betændelse med hormoner såvel som ikke-steroide lægemidler, der bremser udseendet af et ar efter infarkt,
  • overholdelse af afhængighed, der kan føre til forsinket stratificering af hjertevæv afhængigt af mængden af ​​skadelige stoffer, der tages.

Det særegne ved aortadefekt er forbundet med en udtynding af den indre membran på grund af delvis celledød, hvilket resulterer i blod, der siver gennem de dannede lumen. Sandsynligheden for spontan myokardiebrud øges i nærvær af degenerative-dystrofiske processer.

Vigtigt: Med en lav procentdel af tilfældene (højst 5%) skal en hjertekirurg kende det kliniske billede af sygdommen, have tilstrækkelige kvalifikationer til at yde hjælp. Det er også værd at nævne den abstrakte sandsynlighed for ødelæggelse af hjertets integritet under operationen på den..

Hvad er hjertesvigt og hvad der forårsager det?

Hjertebrud er en krænkelse af integriteten af ​​hjertets vægge. Oftest forekommer det i form af en alvorlig komplikation af hjerteinfarkt (død af en del af hjertemusklen på grund af lukningen af ​​forsyningsbeholderen) ledsaget af høj dødelighed. Hjertebrud registreres hos 2-8% af patienterne med et hjerteanfald. Hos de fleste patienter er der et brud på væggen i venstre ventrikel, mindre ofte i højre ventrikel, endnu mindre ofte i det interventricular septum (septum mellem venstre og højre ventrikel i hjertet) og papillære muskler (indre muskler i hjertet, der sikrer ventilernes bevægelse).

Hvilke faktorer øger risikoen for hjerteanfald?

Risikofaktorer for brud efter akut hjerteinfarkt er:

  1. kvinde (hos kvinder sker det oftere)
  2. ældre alder
  3. lavt kropsmasseindeks
  4. vedvarende højt blodtryk
  5. øget fysisk aktivitet efter et hjerteanfald
  6. hvis personen ikke før led af hjertesygdomme, var der ingen angreb af angina pectoris, og det første angreb førte til et hjerteanfald
  7. hvis en person med et hjerteanfald indlægges senere end 24 timer efter et hjerteanfald.

Hvilke andre årsager kan føre til hjertesvigt?

Hjertebrud kan være forårsaget af:

  • Hjertetraume. En ulykke kan fremkalde et brud i hjertet, hvis føreren rammer brystet mod rattet eller et stærkt slag fra fjenden under en enkelt kamp
  • Anomalier i hjerteudvikling. I nærværelse af et medfødt tyndt område i hjertet kan det briste under mindre belastninger
  • Tumorskader på hjertet
  • Endokarditis - betændelse i hjertets indre foring - endokardiet
  • Aortadissektionsaneurisme - brud på den største arterie - aorta, hvilket fører til, at blod strømmer mellem lagene i aortavæggene og stratificerer dem yderligere.
  • Infiltrativ hjertesygdom. Disse inkluderer sarkoidose, hæmokromatose, amyloidose - sygdomme, hvor stoffer akkumuleres i hjertet, der normalt ikke skal være til stede.

Hvad er de typer hjertesvigt?

Der er flere typer hjertebrud og sygdomsforløbet:

Indendørs og udendørs

Med indre brud beskadiges organets strukturer inde i det: brud på papillære muskler, dannelse af en defekt i septum. Et eksternt brud i hjertet opstår på grund af det faktum, at hjertekammeret brister, der dannes en gennemgående defekt i hjertets væg, gennem hvilken blod kommer ind i hjerteposen.

Pludselig og langsom

I 90% af tilfældene opstår hjerteruptur pludseligt. På dette tidspunkt mister patienten pludselig bevidstheden, hans halsårer svulmer op, pupillerne udvides, ansigtets hud og den øverste halvdel af kroppen bliver gråblå. Åndedrættet stopper efter et minut, blod, der er hældt ud fra hjertehulen i perikardiet, forårsager kompression (tamponade) af hjertemusklen, hvilket fører til hjertestop og død.

Et langsomt flydende hjertebrud kan vare i timer eller dage. Det ser ud til, at hullet er lille, og at der ikke strømmer meget blod ud. Blodet, der er strømmet ud, begynder at danne blodpropper. Samtidig vises symptomer på svær smerte i hjertet, som ikke kan fjernes med stoffer. Det kan gradvist øges, derefter forsvinde og blive stærkere igen. Samtidig vises koldsved på patientens pande, huden bliver grå, pulsen bliver svag, arytmi opstår, det øvre blodtryk bliver meget lavt, og det nederste kan falde til nul..

Tidligt og sent

Tidlig hjertebrud er oftest karakteristisk for de første dage af hjerteinfarkt og opstår, når et stort område af hjertet er beskadiget. Sen hjerterup kan forekomme 7 dage efter et hjerteanfald. Det kan forekomme med en stigning i blodtrykket. Det vil sige, at hjertet efter et hjerteanfald endnu ikke er kommet sig, men det har en tung belastning.

Er det muligt at redde en person med et knust hjerte?

Hjertesvigt ender oftest med døden - akut hjertesvigt begynder, og personen har ikke tid til at redde. I nogle tilfælde er det dog med langsom hjerteruptur muligt at have tid til at udføre en presserende operation for at styrke skadestedet ved hjælp af et specielt "plaster" lavet af syntetiske materialer. Om nødvendigt udføres også yderligere koronar bypass-podning, der har til formål at genoprette blodgennemstrømningen og dermed fremskynde dannelsen af ​​et ar på stedet for iskæmi og brud.

Store tårer er ekstremt vanskelige at betjene, da vævene er dårligt forbundet med hinanden, regenerering sænkes, og et betydeligt område af hjertemusklen kan fjernes. I disse tilfælde er patienten i stand til at redde en hjertetransplantation, men alvorlige vanskeligheder med dens implementering skyldes den begrænsede tid og manglen på en passende donor.

De, der er i fare, skal være sikre på at overvåge forebyggelsen af ​​sygdommen - ikke overanstreng dig selv, før en sund livsstil, vær så nervøs som muligt og kontroller konstant deres hjerte.

Hvad er et hjertesvigt, hvor farligt er det, er det muligt at redde en patient?

Et bristet hjerte er en krænkelse af myokardiets integritet. Dybest set udvikler denne tilstand sig hos patienter med kroniske hjerte-kar-sygdomme. Folk i ældre og senil alder er oftere ramt.

Årsager til hjertesvigt

Hovedårsagerne til hjertesvigt inkluderer:

  • Hjerteanfald. Sandsynligheden for myokardiebrud øges markant i løbet af de første to uger efter sygdom.
  • Lukket brysttraume. Stå op, når du rammer hjertet, falder fra højden, rammer med knytnæve eller ben, klemmer brystet.
  • Åben hjerteoperation, direkte eller indirekte hjertemassage. I dette tilfælde udvikler denne patologi sig, når manipulationen udføres forkert..
  • Infektiøse eller inflammatoriske læsioner i myokardiet. Som et resultat af sådanne processer er hjertets indre foring beskadiget. Det bliver uelastisk, uudvideligt, hjertemusklens tone falder.
  • Tumorer, CHD (medfødte hjertefejl), metaboliske ændringer. Alt dette fører også til en krænkelse af integriteten af ​​hjertets muskulære lag..
Lukket brysttraume - en mulig årsag til hjerteruptur

Brud kan også forekomme med perikarditis eller hæmoperikarditis. En stor mængde væske (blod) akkumuleres i hjertesækken. Hjertet er komprimeret. Dette kan føre til udvikling af iskæmi og brud på hjertemusklen..

Den udbredte tro på, at hjertet kan sprænge af ekstrem frygt eller stress, er ikke sandt.

Risikofaktorer

Spørgsmålet om, hvorfor hjertebrud opstår, ud fra hvad det sker, kan besvares utvetydigt. Denne tilstand kan forekomme hos mennesker med risikofaktorer. Disse faktorer inkluderer:

  • Kvinde.
  • Ældre alder.
  • Arteriel hypertension.
  • Atrieflimren.
  • Paroxysmal hjerterytmeforstyrrelser.
  • Utilstrækkelig startet behandling af myokardieinfarkt.
  • Autoimmune bindevævssygdomme.
  • Kronisk hjertesygdom: koronararteriesygdom, medfødte misdannelser.
  • Alvorlig udmattelse af patienten.
  • Misbrug af kortikosteroidhormoner (prednison, dexamethason), andre lægemidler.

Nogle eksperter mener også, at dårlig arvelighed og genetisk disposition er prædisponerende faktorer for hjertets udvikling..

Typer af hjertesvigt

Hjertebrud klassificeres efter placering og timing. Nogle gange, efter et massivt hjerteinfarkt, kan der opstå et hurtigt hjertebrud. Døden sker i dette tilfælde øjeblikkeligt. Hvis spalten ikke strækker sig til hele musklens dybde, forbedres personens tilstand efter behandling..

Den eksisterende klassifikation skelner mellem flere typer hjertebrud:

  • Hjertebrud med beskadigelse af den ydre hjertemembran, brystet og andre indre organer.
  • Hjertebrud uden brud på membranerne, men med skader på et eller flere ribben.
  • Hjertebrud uden at skade huden og brystet.

Også hjertesvigt kan være sent eller tidligt. Tidligt - udvikler sig de første 24 timer efter myokardieinfarkt. Den sene pause finder sted på et fjernere tidspunkt. Det er forårsaget af utilstrækkelig heling af ar efter postinfarkt eller dets skade.

Afhængig af lokaliseringen af ​​den patologiske proces

På stedet skelnes der mellem følgende typer af myokardiebrud:

  • Eksternt (eller eksternt) hul. Der er en gennemgående krænkelse af integriteten af ​​hjertevæggen. Med denne patologi er væggene i højre eller venstre ventrikel eller atria såret. Det hældte blod under påvirkning af højt tryk fylder fuldstændigt perikardialhulen, der udvikles hæmopericarditis. Hjertet komprimeres af et stort volumen væske, dets sammentrækning bliver vanskelig, og der udvikles akut hjertetamponade. Blodforsyningen til hjernen, alle indre organer forstyrres, og der udvikles kardiogent shock. Hjertestop opstår.
  • Intern kløft. Integriteten af ​​de indre strukturer i hjertet er krænket. Det interventrikulære eller interatriale septum, papillære muskler, mitral- eller tricuspidalklappen er beskadiget. Når atrialseptumet brister, nedsættes hjertemuskulaturens kontraktilitet, hvilket fører til en forringelse af hæmodynamikken. Der er intens smerte i brystet, åndenød, akrocyanose, bleghed. Brud på det interventrikulære septum er kendetegnet ved mere udtalt kliniske symptomer. Det dødelige resultat sker hurtigere end i det foregående tilfælde. Hvis papillarmusklerne brister, opstår der alvorlige kredsløbssygdomme..

Således udvikler det ydre hjertebrud sig hurtigt. På samme tid er det næsten aldrig muligt at redde en person..

Med et indre brud i hjertet kan en person leve op til 7-10 dage. Med passende foranstaltninger, hurtig genoplivning og tilstrækkelig behandling er det muligt at normalisere patientens tilstand.

På tidspunktet for udseendet

I henhold til tidspunktet for udseendet er et hjertebrud:

  • En gang. Denne tilstand udvikler sig skarpt. Det er en tidlig komplikation af hjerteinfarkt, iskæmisk sygdom, destruktive ændringer i hjertet. Der er en kraftig ophør af blodcirkulationen og hjertestop. Døden sker inden for få minutter. Patientgenoplivning er ikke mulig, selv med øjeblikkelig lægehjælp.
  • Langsomt flyder. Det udvikler sig i løbet af de første 7 dage efter et hjerteanfald. I dette tilfælde har patienten bleghed i huden, kold klæbrig sved, et fald i blodtrykket.
Hjertepauser er øjeblikkelige

Et-trins hjerteruptur tegner sig for 50 til 60% af alle typer brud. Langsom strøm - tegner sig for cirka 40 - 45% af alle sager.

Generelle symptomer på manifestation

De kliniske manifestationer af et bristet hjerte afhænger af arten og typen af ​​skader. Deres sværhedsgrad skyldes graden af ​​hæmodynamisk forstyrrelse, lokaliseringen af ​​læsionen og tilstedeværelsen af ​​hæmopericarditis..

Almindelige symptomer på et bristet hjerte inkluderer:

  • Et kraftigt fald i blodtrykket.
  • Øget svedtendens, kvælningsangreb.
  • Gevindpuls med svag fyldning.
  • Alvorlig intens smerte i brystet eller spidsen af ​​hjertet. Smerter udstråler under venstre skulderblad til venstre arm eller skulder.
  • Øget åndedrætsfrekvens, åndedræts- eller udåndingsdyspnø.
  • Pludselig blege hud.
  • Blå næsespids, ører, nasolabial trekant, læber.
  • Tab af bevidsthed eller svær svimmelhed.
  • Skummende hoste, hæmoptyse.
  • Hævede halsårer.

I nogle tilfælde er udviklingen af ​​ekstrasystoliske arytmier, blokering af den højre og venstre bundgren, atrieflimren, paroxysmal arytmi.

Med indre eller langsomt flydende brud i hjertet vises tyngde i højre hypokondrium, en stigning i leverstørrelsen, ødem i underekstremiteterne, ophobning af væske i bughulen.

Patienten har en skarp angst, en følelse af frygt. Patienten skynder sig omkring i sengen, klager over at skære eller brænde brystsmerter.

Med et eksternt eller engangsbrud i hjertet stiger alle symptomerne hurtigt, hævelsen øges, trykket falder, og der udvikles en choktilstand. Det er ikke muligt at redde patienten. Elektrokardiogrammet registrerer hjertestop.

Hvis papillarmusklerne eller det interatriale septum brister, udvikler patienten lungeødem. Trykket falder, forværres, skummende sputum frigøres.

Diagnostik

Metoder til diagnosticering af et bristet hjerte inkluderer:

  • Visuel undersøgelse af patienten, måling af puls, åndedræt, blodtryk. En skarp bleghed i huden, trådlignende puls, acrocyanose bestemmes. Trykket falder til kritiske tal.
  • Auskultation. Hjertelyde er dæmpede, arytmiske.
  • Ekko EKG (eller ultralyd i hjertet). Ved hjælp af denne metode kan du identificere væsken (blodet) i perikardiet, bestemme tegn på hjertetamponade. En overtrædelse af diastolisk fyldning af højre ventrikel afsløres. Dette fører til udvidelse af inferior vena cava, øget blodgennemstrømning i leverårerne. Der er også et fald i hulrummet i højre ventrikel i slutningen af ​​udløb, strækning af venstre atrium i diastolfasen og dets skarpe kompression i systole. Blodets bevægelse mellem venstre ventrikel og atrium falder, der er et overløb af volumenet af højre hjerte.
  • Kateterisering (lyd) af atrierne, ventriklerne eller lungearterien. Til dette anvendes et specielt kateter. Det injiceres gennem en arterie i din arm eller ben. Derefter bringes det under røntgenkontrol til hjertehulen. Denne metode giver dig mulighed for at måle trykket i atrierne og ventriklerne, for at få et billede af koronarkarrene, for at bestemme integriteten af ​​myokardieventrikel og perikardium.
  • Troponin test. Et positivt resultat betyder, at specielle proteiner (troponiner) frigives i blodet. Disse forbindelser findes i hjertemusklen og bidrager til den normale sammentrækning af myokardiet. Hvis de kommer ind i blodbanen, betyder det, at hjertemusklen er blevet beskadiget (nekrose).
Auskultation - en metode til diagnosticering af et bristet hjerte

For at diagnosticere et bristet hjerte udføres også et komplet blodtal, koagulogram og biokemisk undersøgelse. Ved hjælp af disse metoder er det muligt at identificere komplikationer fra de indre organer for at bestemme tendensen til øget trombedannelse eller blødning.

Behandlingsmetoder

Ved de første tegn på sygdommen, udviklingen af ​​kardiogent shock, får patienten et kursus af intensiv terapi. En sådan behandling bidrager til en kortvarig forbedring af patientens tilstand, hjælper ham med at udsætte yderligere operation.

Den vigtigste behandling for et bristet hjerte er kirurgi. Valget af operation afhænger af graden, størrelsen, placeringen af ​​skader og det tekniske kapacitet på det kardiologiske hospital.

Intensiv terapi

Behandling for kardiogent shock, der opstår med et bristet hjerte inkluderer:

  • Iltbehandling. Patienten får ilt gennem et specielt kateter eller maske.
  • Intravenøse lægemidler til at øge blodtrykket og normalisere hjertefunktionen.
  • Drypp infusion af plasmaskiftende væsker.
  • Administration af hjerteglykosider.
Iltbehandling er en måde at behandle hjertesvigt på

Om nødvendigt udføres kunstig lungeventilation. Med udviklingen af ​​lungeødem administreres bronkodilatatorer, glukokortikoider og diuretika intravenøst.

Kirurgiske muligheder

I tilfælde af et bristet hjerte udføres følgende typer kirurgiske indgreb:

  • Sy tåren eller lappen. Operationen udføres på et åbent hjerte.
  • Koronararterie-bypass-podning med samtidig eliminering af defekten.
  • Riv patches ved hjælp af endovaskulære teknikker.
  • Hjertetransplantation.

Den sidstnævnte behandlingsmetode anvendes sjældent. Patienten sættes på en venteliste til valg af et passende organ.

Vejrudsigt

Det er vanskeligt at forudsige resultatet af nogen af ​​mulighederne for hjertesvigt.

Præventive målinger

Forebyggende foranstaltninger til at forhindre hjertesvigt inkluderer:

  • Afslut dårlige vaner (alkohol, rygning).
  • Overholdelse af en diæt med undtagelse af kolesterolholdige fødevarer. Kosten skal være domineret af mejeriprodukter.
  • Eliminering af stress og psyko-følelsesmæssig overbelastning.
  • Doseret fysisk aktivitet, veksling af perioder med arbejde og hvile.
  • Sov mindst 8 timer om dagen.

I nærvær af kronisk hjertesygdom, hjertepatologi i anamnesen hos de pårørende, er dynamisk observation nødvendig. For at gøre dette skal du besøge en praktiserende læge eller kardiolog to gange om året, lave et EKG og ultralyd i hjertet, donere blod til generel analyse, biokemi, protrombin.

Hjertebrud er en alvorlig komplikation af hjerte-kar-sygdomme. Nogle gange observeres en patients død på præhospitalstadiet. Det skal huskes, at hvis du oplever ubehag, brystsmerter, skal du konsultere en læge eller ringe til en ambulance. Rettidig diagnose og tidlig behandling til udvikling af en langsom strøm eller indre brud i hjertet kan redde patientens liv.

Hvad er hjertebrud, og hvad er prognosen for overlevelse?

Hjertebrud er en krænkelse af integriteten af ​​myokardiet eller dets septa. Overtrædelse af myokardiets anatomiske integritet er en farlig, presserende tilstand.

generel information

Det udvikler sig hovedsageligt som et resultat af et akut hjerteanfald, underernæring af et muskelorgan. Prævalensen er 2-3 tilfælde for hver 100 situationer med hjerteanfald. For det meste udvikler en nødsituation sig hos patienter med dystrofiske ændringer i myokardiet (fortyndede vægge)

Andre muligheder, såsom et brysttraume, en infektiøs-inflammatorisk sygdom, interventioner på hjertestrukturer er også mulige, men andelen af ​​sådanne tilfælde er relativt lille (ikke mere end 15% i alt). Men hjertesorg fra frygt er en myte. Selv om dette sandsynligvis også vil forekomme, når der udvikles et akut hjerteanfald. Det betyder ikke noget fra betydelig øjeblikkelig stress eller ej (men vi taler om casuistry, sager kan tælles på den ene hånd).

Betingelsens dødelighed er maksimal. Massiv blødning udvikler sig, patienten mister bevidstheden i løbet af få sekunder. Med mindre omfattende læsioner opstår akut hjertesvigt. Patienten falder hurtigt i koma, dør af kredsløbssygdomme. Behandlingen er strengt inpatient, operationel. På kort tid. Det samlede resultat afhænger af starten af ​​behandlingen og kvaliteten af ​​førstehjælp..

Klassifikation

Typifikationskriterierne er baseret på lokaliseringen af ​​den patologiske proces. På dette grundlag skelnes de:

  1. Krænkelse af den anatomiske integritet af myokardevæggen. Det betragtes som den mest alvorlige kliniske mulighed. Det fører til den øjeblikkelige udvikling af massiv blødning, selv med et lille læsionsområde. I løbet af få sekunder opstår bevidsthedstab, døden efter 2-3 minutter. Sandsynligheden for genopretning eller genoplivning, selv under stationære forhold, er minimal. Læger har simpelthen ikke tid til at reagere.
  2. Atrialseptumbrud. Giver et udtalt smertesyndrom, åndenød. Myokardiets kontraktilitet er nedsat. Intensiteten af ​​hæmodynamik (blodgennemstrømning) falder. Processen er mindre hurtig. Efter ca. 5-10 minutter er mængden af ​​blødning tilstrækkelig til bevidsthedstab.
  3. Ødelæggelse af det interventrikulære septum. Det er kendetegnet ved endnu mere udtalt symptomer. Blandt dem: åndenød, svær smerte, arytmi. Denne tilstand slutter med en persons død inden for få minutter..

Myokardiebrud klassificeres efter typen eller sværhedsgraden af ​​den patologiske proces.

  • Første type (1). Det udvikler sig hos patienter med akut infarkt inden for 24 timer efter muskelnekrose. Det fungerer som en tidlig komplikation, forekommer hos personer med dystrofiske processer eller omfattende læsioner. Sandsynligheden er næsten 20%, fordi terapeutiske tiltag for MI vises inden for de første 3, maksimalt 6 timer.
  • Anden type (2). Symptomer og anatomisk defekt øges gradvist. Normalt efter afslutningen af ​​den akutte periode. I løbet af de første 7 dage. Patienter fra risikogrupper (ældre, hypertensive, diabetikere og andre) skal være på hospitalet i ca. 2 uger for hurtigt at identificere patologiske abnormiteter.
  • Tredje type (3). Det er kendetegnet ved tidlig aortainddragelse. Der dannes en aneurisme og brud på det største fartøj. Det kombinerede fænomen efterlader ingen chance for at overleve. Helt dødbringende.

Klassifikationerne har ingen praktisk betydning. Der er stadig ikke tid til at udvikle terapitaktikker.

Et revet hjerte forudsætter en hel del "improvisation"; allerede under operationen afsløres afvigelsens art, graden og de nødvendige handlinger. Derfor stilles der høje krav til en kirurgs kvalifikationer..

Afhængig af lokaliseringen af ​​det myokardiale brudsted, skelnes der mellem følgende typer skader:

  • ekstern brud - der sker en gennemtrængning af integriteten af ​​hjertevæggen, hvilket fører til udgydelse og ophobning af blod i perikardiesækken (hemopericardium)
  • intern brud - der er en krænkelse af integriteten af ​​de indre strukturer i hjertet (for eksempel brud på det interentrikulære septum eller papillære muskler).

Ved ydre brud kommer blodet i hjertet under stort tryk straks ind i perikardiesækken, begrænset af hjertesækken. Efter at have fyldt det, hvilket sker meget hurtigt, mister hjertet sin evne til at trække sig sammen på grund af den tamponade, der er opstået og stopper. I alle organer er der et underskud på blodgennemstrømning og chok udvikler sig, hvilket fører til døden.

Manifestationerne af et indre brud i hjertet kan være mindre udtalt, men de er alle indikationer for tilvejebringelse af øjeblikkelig hjertekirurgi, fordi kan forårsage død. Skader på papillære muskler, akkorder eller brud på det interventriculære septum fører til en signifikant krænkelse af hæmodynamik og blanding af blod fra forskellige dele af hjertet. I nogle tilfælde kan en patient i denne tilstand leve i ca. 2 uger eller måneder, men efterfølgende uden at udføre kirurgi vil han udvikle sig til akut hjertesvigt, som forårsager døden.

Hjertebrud kan klassificeres i henhold til tidspunktet for deres udseende:

  • tidlig brud - forekommer 1 eller 3 dage efter skade eller hjerteanfald
  • sent brud - opstår på et senere tidspunkt på grund af utilstrækkelig heling af postinfarkt ar og dets skade forårsaget af overdreven fysisk anstrengelse.

I nogle tilfælde med udviklingen af ​​omfattende hjerteinfarkt opstår et et-trins brud. Med denne udvikling af begivenheder opstår døden pludselig. Hvis dybden af ​​bruddet ikke strækker sig til hele hjertemusklens tykkelse, og dets område er relativt lille, forekommer øjeblikkelig død ikke. Hos sådanne patienter forværres blodcirkulationen med progression, tilstanden forværres, og døden opstår uden øjeblikkelig hjælp. Et sådant hul kaldes langsomt flydende..

Årsager til hjertesvigt

Den vigtigste faktor i udviklingen af ​​en nødsituation er et hjerteanfald. Det er en akut svækkelse af muskelorganets ernæring med en gradvis eller oftere hurtig, lavine-lignende død af kardiomyocytceller (nekrose). Overtrædelsen påvirker et eller flere lag på én gang (med total ødelæggelse diagnosticeres den transmurale form).

Som et resultat af den delvise død af cellulære strukturer forekommer vævfortynding. Spontan myokardieruptur bliver et sandsynligt resultat, især hvis der er en historie med dystrofiske, degenerative processer.

  • Stump brystskader. Blå mærker, ribbenbrud. I dette tilfælde betragtes en krænkelse af hjertets anatomiske integritet i tilfælde af beskadigelse af knoglefragmenter ikke som et brud. Vi taler om kompressionseffekten eller den direkte effekt af kinetisk energi på muskelorganet. Chauffører er især i fare. Trafikulykker betragtes som den tredje etiologiske faktor i antallet af situationer. Fælder fra en højde som følge af en ulykke, selvmordsforsøg tages også i betragtning.
  • Åben hjerteoperation. Der er altid en risiko for krænkelse af organets integritet, sandsynligheden for et sådant resultat er 3-5%, i nærværelse af dystrofiske processer er det tre gange højere. Læger skal være opmærksomme på sygehistorie for at være opmærksomme på potentielle problemer under operationen. Med tilstrækkelige kvalifikationer taler vi om abstrakt sandsynlighed.
  • Endoskopiske manipulationer. Perkutan eller ved administration gennem lårarterien. De betragtes som mindre traumatiske, derfor ikke så farlige. Der er en risiko, du skal vide om det.
  • Infektiøse læsioner af myokardiet. Inflammatoriske sygdomme fremkaldes af herpesvira, Staphylococcus aureus og pyogen flora generelt. Mindre almindelige er autoimmune former for den patologiske proces. Et langt forløb fører til gradvis ødelæggelse, udtynding af hjertestrukturerne. Tidlig hospitalsbehandling med antibiotika eller immunsuppressiva reducerer risikoen.
  • Tumorer i hjertet og lungerne. De forårsager vævskompression. Ondartet neoplasi fremkalder en hurtig død med massiv blødning, når den spirer igennem.
  • Perikarditis. Perikardiesækken er en elastisk kappe, der holder muskelorganet i en position. Denne tilstand er inflammatorisk. Som et resultat af strømmen forekommer effusion.
  • Hydropericardium. Når en stor mængde væske akkumuleres, komprimeres hjertet. Kompression fører til iskæmi og kan resultere i et hjerteanfald eller arbejdsstop på grund af det samme tryk "ind" og "udenfor".

Risikofaktorer

De øger sandsynligheden for brud på hjertemusklen og forårsager indirekte dannelsen af ​​et hjerteanfald.

  • Hjertekrampe. Især ustabil, konstant fremskridt. Forårsager dårlig cirkulation over en lang periode. Ødelæggelse af kardiomyocytter sker, men ikke som en lavine som ved et hjerteanfald. Dystrofiske processer, udtynding af muskellaget observeres.
  • Sen pleje efter starten af ​​myokardieinfarkt. Det optimale tidspunkt for tidlig behandling er de første 3, maksimalt 6 timer. Derefter vokser risikoen proportionalt. Tilstanden er især farlig i nærværelse af blodpropper, som ofte danner og blokerer blodkar, hvilket yderligere forstyrrer lokal hæmodynamik.
  • Forhøjet blodtryk. Forhøjet blodtryk. Hvis der er en passende diagnose, forekommer myokardial dystrofi, et hjerteanfald forekommer i 30% af tilfældene med resistente (ikke reagerer på behandlingen) avancerede former. Hvis der på baggrund af den nuværende nekrose observeres et øget blodtryksniveau, øges sandsynligheden for brud. Det er nødvendigt med hastende foranstaltninger for at korrigere tonometeraflæsningerne.
  • Tilhører det kvindelige køn. Mænd risikerer at få en så farlig komplikation af et hjerteanfald flere gange mindre. Med den generelt større forekomst af hjerte-kar-sygdomme er selv nødsituationer kendetegnet ved en bedre prognose i en stærk halvdel af menneskeheden. Hvad er årsagen - det vides ikke nøjagtigt.
  • Alder 55+. I ældre år observeres fysiologisk slid på myokardiet. For nogle begynder denne proces endnu tidligere. Andre har det senere. Plus eller minus 5 år. En historie med somatiske sygdomme, kardiovaskulære, endokrine systemer påvirker negativt.
  • Vanedannende vaner. Alkoholforbrug, langvarig rygning, stofmisbrug. Forsinkede resultater. Omtrentlige vilkår afhænger af kroppens individuelle egenskaber, mængden af ​​alkohol / tobak med hensyn til kropsvægt og tolerancen for skadelige stoffer. Folk, der bruger psykoaktive forbindelser, har altid lidt tid. 6 måneder til 2-3 år.

På trods af forskellige faktorer forbliver hjerteanfald hovedårsagen. Dernæst kommer myokarditis eller andre inflammatoriske og infektiøse processer.

Symptomer og kliniske manifestationer

Symptomer på hjertebrud afhænger af læsionens område i myokardiet, tilstedeværelsen af ​​hæmopericardium og graden af ​​hæmodynamisk forstyrrelse. Med en relativt lille defekt, når blodet ikke kommer ind i hjerteskjortehulrummet eller dets mængde er ubetydeligt der, stiger sygdommens tegn i flere timer, ti minutter, mens patienten forstyrres af:

  • Skarp, meget intens smerte bag brystbenet, i hjertet;
  • Stærk angst, muligvis psykomotorisk agitation;
  • Dyspnø;
  • Blåhed i huden;
  • Puffiness.

Med progressionen af ​​symptomer på akut hjertesvigt bliver pulsen trådlignende, blodtrykket falder, en bevidsthedsændring eller endda dens tab er mulig. Der er smerter i højre hypokondrium, forbundet med en forstørrelse af leveren med stagnation af venøst ​​blod, hævelse øges.

Patienten med langsomt progressiv MS er rastløs, forsøger at lindre smerter med det sædvanlige nitroglycerin, men får ikke effekt, smerten kan falde noget, men dukker derefter op igen. Kold klam sved, hjertebanken og hypotension er karakteristiske. Tilstanden forværres af det faktum, at organets arterier ikke modtager det blod, de har brug for, myokardiet oplever alvorlig hypoxi, og dets insufficiens er uundgåelig.

Akut brud i hjertet af en stor størrelse fører uundgåeligt til udgydelse af blod i hjerteposen (hemopericardium), den systemiske blodgennemstrømning forstyrres kraftigt, og patienten dør. I mere end 90% af tilfældene står læger over for netop sådanne pludselige og store myokardiale brud. Ofte har det kaldte ambulanceteam simpelthen ikke tid til at yde førstehjælp og er kun tvunget til at angive patientens pludselige død.

Intense smerter, der ikke lindres af nitroglycerin, og selv narkotiske smertestillende midler kan blive hjerteryttere, blodtrykket falder kraftigt, pulsen bliver trådlignende, håndgribelig med store vanskeligheder, patienten bliver bleg, huden bliver blålig, sindet bliver forvirret.

Symptomer på eksternt brud er reduceret til tegn på perikardial hæmotamponade og akut hjertesvigt:

  • Patienten mister bevidstheden;
  • Cervikale vener svulmer op, hævelse øges;
  • Stærk cyanose vises;
  • Alvorlig åndenød erstattes af åndedrætsstop;
  • Det er umuligt at mærke pulsen, hypotension erstattes af chok med manglende tryk.

Hæmotamponade af hjertesækken er mulig ikke kun med brud på baggrund af et hjerteanfald, men også med traumatiske hjerteskader, brud på aorta i dets indledende sektion. Pludselig smerte og tegn på kardiogent shock er de vigtigste manifestationer af hæmotamponade. Både brud på aorta og myokardieinfarkt kan have fælles udviklingsmekanismer, derfor er alle patienter med aterosklerose i kranspulsårerne og aorta i fare.

Sådanne symptomer stiger inden for få minutter, hvorefter døden opstår fra et bristet hjerte - pupillerne reagerer ikke på lys, vejrtrækning og hjerterytme registreres ikke, der er ingen bevidsthed. EKG viser i dette øjeblik en isolin, det vil sige et fuldstændigt fravær af hjerteaktivitet.

Myokardieskader forekommer ikke umærkeligt, og risikoen for at dø af hjertesvigt øges markant, hvis der diagnosticeres et makrofokalt transmural infarkt, især på baggrund af arteriel hypertension, hos en ældre patient.

Interne tårer er ikke mindre farlige end ydre. Så en krænkelse af integriteten af ​​papillarmusklerne i venstre ventrikel er fyldt med den hurtige udvikling af lungeødem - den største komplikation i strid med blodets bevægelse i den venstre halvdel af hjertet. Væsentlige defekter i det interventrikulære septum manifesteres af symptomer på stigende kardiogent shock. Der er praktisk talt ingen chance for at redde patienten i disse tilfælde.

Diagnostik

Efter undersøgelse bestemmes hudens cyanotiske farve, overbelastning i lunger og lever, mens man lytter til afslører en grov systolisk murmur med indre brud. Det høres bedre i toppen af ​​hjertet og mellem skulderbladene. Forskningsdata for myokardieruptur: Blodprøve - øget troponin T som tegn på hjertemuskulær nekrose. EKG - et forhøjet ST-segment eller en Q-bølge dukkede op i en ny zone, T-inversion, men ingen af ​​disse tegn kan tjene som et pålideligt kriterium. Senere observeres bradykardi, ventrikulære lavspændingskomplekser og høj T, og der registreres en lige linje under hjertestop. EchoCG - det er muligt at bestemme brudzonen, blod i perikardiet, krænkelse af blodgennemstrømningen, når septum eller papillære muskler er fastgjort til ventilerne. Kateterisering - med et sprængt septum er der mere ilt i højre ventrikel end i højre atrium på grund af strømmen af ​​arterielt blod fra venstre.

Funktioner af terapi

Behandling af patienter med hjertesvigt involverer akut hjertekirurgi og intensivbehandling. Det er langt fra altid muligt at sørge for alle de nødvendige foranstaltninger i tide, for døden kommer pludselig og meget hurtigt. Derudover kan patienten være langt fra hjertekirurgisk hospital, og tiden til forberedelse og transport er ekstremt begrænset..

Kirurgiske operationer, der kan udføres for hjertebrud:

  • Syning af defekten og installation af specielle "patches";
  • Koronararterie-bypass-podning;
  • Ventilprotetik;
  • Donororgantransplantation.

Kirurgisk behandling består i suturering af myokardiefejlen under åben operation og muligvis styrkelse af det beskadigede sted med et specielt "plaster" lavet af syntetiske materialer. I tilfælde af brud på den interventrikulære væg er deres korrektion ved endovaskulær intervention uden åben adgang til hjertet anvendelig, men i dette tilfælde etableres et "plaster" i zone med skade. Perikardievæske fjernes ved punktering.

Med dybe aterosklerotiske læsioner i koronarkarrene kan plastikkirurgi i hjertet suppleres med koronar bypass-grafting, der sigter mod at genoprette blodgennemstrømningen og dermed fremskynde dannelsen af ​​et ar på stedet for iskæmi og brud.

Hvis patologien ledsages af beskadigelse af papillære muskler, akkorder og andre elementer i hjerteventilapparatet, kan en operation for at installere en kunstig ventil (protese) være den valgte metode..

Store brud på baggrund af omfattende hjerteanfald er ekstremt vanskelige at "rette" på grund af svær iskæmi i nekrose-fokus, hvor vævene er dårligt forbundet med hinanden, regenerering sænkes, og et betydeligt område af hjertemusklen kan fjernes. I disse tilfælde er patienten i stand til at redde en hjertetransplantation, men alvorlige vanskeligheder med dens implementering skyldes den begrænsede tid og manglen på en passende donor.

Lægemiddelterapi sigter mod at opretholde acceptabelt blodtryk og vital organfunktion. Udnævnelsen af ​​diuretika, perifere vasodilatatorer, analgetika, hjerteglykosider er vist. Infusionsterapi består i introduktionen af ​​frisk frossent plasma, saltopløsninger.

Hjertebrud er en patologi, der kræver akut lægehjælp, derfor bør patienter, der lider af koronararteriesygdom eller har haft hjerteinfarkt, ikke kun nøje overvåge kardiologens regime og recepter, men også tage hvert angreb af brystsmerter alvorligt, og hvis det varer mere end fem minutter, så behandling lægehjælp skal være øjeblikkelig.

Mulige komplikationer

Blandt konsekvenserne af den overførte tilstand:

  • Hjertefejl. Som et resultat af effusion af blod og tamponade af hjertestrukturer, udjævning af tryk i perikardiet og i selve organets kamre.
  • Massiv udstrømning af flydende væv.
  • Sekundært slagtilfælde. Underernæring af cerebrale strukturer.
  • Bruddet på væggene, septa og papillære muskler i hjertet opstår fra et hjerteanfald, traume, infektionssygdomme. Ofte viser det sig at være et logisk resultat af den tidligere dystrofiske proces, når organets vægge bliver tyndere, bliver skrøbelige.

Overlevelse efter start er et målebånd. Meget afhænger af lokaliseringen af ​​krænkelsen af ​​anatomisk integritet. Behandling øger chancerne for succes.

Vejrudsigt

Afhænger af placeringen af ​​læsionen og mange punkter.

  • Ældre alder. 55+.
  • Tilstedeværelsen af ​​afhængighed. Narkotikamisbrug, alkoholisme, afhængighed af rygning.
  • Fysisk inaktivitet. Lav fysisk aktivitet.
  • Overdreven mekanisk belastning. Herunder professionel.
  • Historie af hjerte-kar-sygdomme. Hypertension, defekter.
  • Diabetes mellitus, hyperthyreoidisme.
  • Lokalisering i det interventriculære septum, væggen.

Sandsynligheden for død i nærværelse af mindst et øjeblik øges med flere procent. Den ugunstige placering af hullet er i de fleste tilfælde dødelig.

Hvilke faktorer forbedrer prognosen:

  • Ungdom.
  • Tilstedeværelsen af ​​hjerteinfarkt i fortiden. Med hensyn til sandsynligheden for brud er stadig mere optimistisk.
  • Historie af venstre ventrikulær hypertrofi.
  • Kardiosklerose. Ardannelse, grov epitelisering.
  • Tidlig indledning af specifik behandling.

Hvis bruddet på det interventrikulære septum ender dødeligt efter nogle få ti minutter, kræves der mere tid, hvis den interatriale struktur er beskadiget.

Generel prognose. Overlevelsesraten er 35%. For mere nøjagtige beregninger skal du spørge den læge, der leder personen..

Forebyggelse

For at forhindre alvorlige sygdomme i hovedorganet, især dets brud, er det nødvendigt at følge nogle anbefalinger fra læger om dette spørgsmål. Hvis du overholder visse regler, falder risikoen for farlige forhold betydeligt..

  • Reguler niveauet af dårligt kolesterol i blodet. For at gøre dette er det nødvendigt at etablere en diæt, at opgive brugen af ​​animalsk fedt, som bidrager til syntesen af ​​et sådant skadeligt stof. Medicin kan også hjælpe i denne proces, men kun en læge skal ordinere dem..
  • Afslutter alle dårlige vaner. Kontakt en medicinsk institution, hvis der er smerter bag brystbenet og ikke forsvinder inden for 5 dage.
  • Overvåg niveauet af blodtryk, undgå skarpe dråber.
  • Rettidig behandling for hjertepatologier. I tilfælde af hjerteinfarkt er det nødvendigt nøje at følge alle anbefalingerne fra den behandlende læge om medicin og andre aspekter. Overvåg din tilstand, når influenza opstår, da denne virussygdom øger risikoen for skade på organets integritet.

Hver person er i stand til at hjælpe sig selv, hvis de er opmærksomme på deres helbred. Hjertebrud er en alvorlig sygdom, der ofte fører til døden. Sygdomme af kardiologisk karakter kræver særlig opmærksomhed, da de alle er dødbringende. Overtrædelse af et organs integritet er en alvorlig patologi, der kun kan elimineres med rettidig kirurgisk indgriben. Ved de første manifestationer af denne sygdom skal du straks konsultere en læge.

Årsager og eliminering af konsekvenserne af sprængende blodkar i øjnene

Segmenterede neutrofiler