Benkramper: årsager og lette behandlinger

Hvad hvis du har kramper i benene? Ben kramper ofte om natten. Blandt hovedårsagerne til kramper i benene er der mangel på vitaminerne i magnesium, calcium og B-kompleks, men der er andre årsager til anfald: graviditet, vegetarisme, rygning, drik grøn te, alkoholisme, muskeltræthed.

De mennesker, der har oplevet kramper om natten, vil bekræfte, at tilstanden er ret ubehagelig. Det er vokset med forskellige myter, og det menes, at det kan være svært at klare det, siger Dr. Pavel Evdokimenko. Hvis du går til lægerne, vil du ofte høre, at dine ben kramper på grund af osteochondrose, flade fødder, vaskulær sklerose. Alt dette er sandt, men af ​​disse grunde er anfald sjældne..

Benkramper årsager og behandling

Almindelige årsager til anfald

I 70% af tilfældene har folk nedsat ben (især om natten) på grund af mangel på mineralet magnesium. Dette problem kan løses meget simpelt: start med at tage magnesium. Ud over anfald er følgende symptomer mulige: træthed, irritabilitet, søvnforstyrrelse.

En anden grund til at benene kramper, er manglen på mineralsk calcium. Hvordan man bestemmer manglen på calcium i kroppen? En persons hår begynder at hugge, sprøde negle, irritabilitet.

Den tredje årsag er en mangel på vitaminer af kompleks B. Med sådan en mangel bemærkes prikken i fingerspidserne, svaghed, irritabilitet. Derfor er det fornuftigt at kompensere for manglen på disse vitaminer i kroppen..

Ud over ovenstående faktorer fører kramper i benene til:

  • At tage medicin: kolesterolmedicin (statiner), diuretika, prævention.
  • Vegetarisme, når der ikke er nogen proteinrige fødevarer i kosten.
  • Alkoholisme. At drikke alkohol i store doser "slår" B-kompleks-vitaminer ud af kroppen.
  • Rygning af store mængder. I sådanne tilfælde kan anfald ledsages af halthed og intermitterende problemer med at gå..
  • Stress. Når en person er i kronisk stress, har han et kraftigt forbrug af magnesium og B-komplekse vitaminer..
  • Aktiv brug af grøn te. Dette produkt er vanddrivende, så kroppen mister magnesium og calcium.
  • Muskeltræthed. Hvis en person er træt, skal du gå hurtigt.
  • Krampeanfald findes ofte hos kvinder i den periode, hvor hun føder et barn..

Sådan slipper du af kramper i benene

Første skridt

At tage medicin med magnesium og vitamin B6. Du kan hente enkle former. Det kan være Magnelis B6, Magne B6, Magnesium-plus B6, i tabletter. Receptionen varer 2-3 uger. Vi kontrollerer vores tilstand. Hvis krampeanfaldene ikke længere generer dig, var problemet netop magnesiummangel. I dette tilfælde fortsætter vi med at tage magnesium (fra 3-4 uger til 1,5 måneder).

Anden fase

Hvis kramperne ikke har forsvundet efter at have taget magnesiumpræparater, kan du gå videre med injektioner med vitaminer fra komplekset B. Milgamma, Kombilipen-præparater er egnede. Hvis tilstanden ikke forbedres fra 5-6 injektioner af disse lægemidler, stopper vi injektionerne og fortsætter derefter til tredje fase.

Trin tre

At tage calciumtilskud (med D-vitamin). Vi tager 2-3 uger. Hvis kramperne begyndte at aftage, fortsætter vi med at tage calciumtilskuddet i 1 måned. Hvis krampeanfaldene fortsat generer dig, skal du stoppe med at tage disse stoffer.

Hvis ovennævnte metoder ikke havde en positiv effekt, kan det antages, at kramper manifesteres på grund af problemer med vener..

Trin fire

Det anbefales at gå ind i modtagelsen af ​​venotonik, som inkluderer Detralex, Phlebodia, Diosmin. Disse stoffer er nyttige, men det er vigtigt at observere, hvordan kroppen reagerer på dem..

Ofte vises anfald, når en person tager visse lægemidler: mod kolesterol, for blodtryk, hormonelt. I dette tilfælde giver det mening at vælge alternative lægemidler..

Benkramper

Ubehagelige kramper fornemmelser påvirker 3 dele af benene - området fra knæet til hælen, den plantare del af foden og tæerne. Samtidige fornemmelser - smerte, nedsat motorisk aktivitet, mangel på følsomhed i området med ubehag. Angrebet varer fra 30 sekunder til 3-4 minutter. Årsagerne til, at der opstår kramper i benene, er forskellige. I 50% af tilfældene er ubehag en konsekvens af akutte eller kroniske sygdomme. Regelmæssige kramper - en indikation for at gå til lægen: du skal gennemgå en undersøgelse for at fastslå årsagen til og lokaliseringen af ​​den underliggende lidelse.

Grundene

Smertefulde kramper i benene, der er forbundet med tab af følsomhed i lemmerne, opstår på grund af hypovitaminose, udmattende fysisk arbejde, er et af symptomerne på forgiftning. Kun ved hjælp af diagnostiske metoder er det muligt at fastslå årsagen til ubehaget. Et yderligere formål med undersøgelsen er at udelukke udviklingen af ​​epilepsi, en sygdom manifesteret af ufrivillige muskelsammentrækninger.

Mangel på sporstoffer i kroppen

Kramper, der indsnævrer kalvemusklerne og fødderne, skyldes mangel på vitamin B, magnesium, zink, kalium, calcium i kroppen. Årsagen til manglen på næringsstoffer:

  1. Overdreven kulinarisk behandling af retter, som forhindrer indtagelse af næringsstoffer i kroppen.
  2. Blodtab - en tilstand efter en nylig operation, traume, intens menstruation.
  3. Tarmsygdomme, der interfererer med optagelsen af ​​næringsstoffer fra mad.
  4. Alkoholmisbrug, rygning.

Hypovitaminose er en gunstig tilstand for dysfunktion i nervesystemet. Kramper, der indsnævrer lægmusklerne og fødderne, er en af ​​manifestationerne af denne fiasko. Normaliseringen af ​​nervefibrenes aktivitet begynder med eliminering af en negativ faktor. For at forhindre ubehagelige fornemmelser i benene eliminerer de sygdommen i mave-tarmkanalen, opgiver dårlige vaner. Med massivt menstruationsblodtab skal du konsultere en gynækolog for at fastslå årsagen til symptomet. For at undgå udvikling af anæmi på baggrund af menstruationsanæmi skal du regelmæssigt tage jerntilskud, supplere kosten med fødevarer, der indeholder jern.

Dehydrering

Der er flere tilstande, der fører til dehydrering af kroppen - forgiftning ledsaget af opkastning og diarré; øget svedtendens. Hvert af disse fænomener fremmer fjernelsen af ​​vitaminer og mineraler fra blodet. Tegn på dehydrering:

  1. Fald i blodtryksindikatorer
  2. Bleg af huden, udseendet af cirkler under øjnene
  3. Svaghed, manglende evne til at holde sig oprejst i mere end 30 sekunder
  4. Svimmelhed
  5. Øget tør hud
  6. Døsighed
  7. Kvalme, opkastning
  8. Hårtab, blødende tandkød
  9. Nedsat koordinering af bevægelser

I tilfælde af opkastning og diarré, for at kompensere for væsken, der udskilles fra kroppen, udføres infusionsbehandling straks - saltopløsninger, glukose injiceres. For at undgå hypovitaminose, mikronæringsstofmangler, forstyrrelser i nervefibrenes aktivitet skal du forbruge mindst 1,5 vand dagligt. Under sportstræning med stor fysisk aktivitet og / eller om sommeren øges dette volumen til 2,5 liter.

Pludselig ændring i kropstemperatur

En spontan ændring i luft eller vandtemperatur, der påvirker kroppen, er stress for kroppen, da processen med at tilpasse sig nye forhold tager tid. Også kramper i kalve og fødder opstår på grund af langvarig hypotermi. Det påvirker tilstanden for mikrocirkulation negativt, medfører flere sammentrækninger af benmusklerne. Sådanne patienter har som regel ikke brug for behandling - det er nok ikke at tage et kontrastbrusebad, vælge sko under hensyntagen til vejrforholdene.

Stress

Med et psyko-følelsesmæssigt chok produceres en øget mængde cortisol i kroppen. Frigivelsen af ​​dette hormon i blodet bidrager til en overtrædelse af forholdet mellem vitaminer og mineraler, medfører udvikling af calciummangel. Kramper i kalve og fødder opstår, indtil nervesystemets tilstand normaliseres, og koncentrationen af ​​sporstoffer i blodet kompenseres.

Overdreven træning

Uregelmæssig fysisk aktivitet forårsager ofte ufrivillige sammentrækninger af muskelfibre. Årsagen er et spontant blodskud til benene under træning. For at forhindre udviklingen af ​​anfald skal du opvarme dig inden træning, takket være hvilken musklerne er forberedt på den kommende belastning..

Udslettende aterosklerose

Patologi, hvor lumen i venerne, arterierne i benene indsnævres. Langvarig udslettelse af åreforkalkning er farlig ved dannelse af koldbrand. Årsagerne til sygdommen er arvelighed, dårlige vaner, en stillesiddende livsstil, regelmæssig hypotermi, usund kost. Patientens vigtigste klager er forbundet med kolde fødder, følelsesløshed og lejlighedsvis prikken i kalve og fødder. Efterhånden som patologien udvikler sig, forstyrres motoraktiviteten på grund af utilstrækkelig blodforsyning får vævene en lyseblå nuance. Hvis benene kramper med spasmer med udslettelse af åreforkalkning - der er iltmangel i musklerne, en tilstand af hypovitaminose.

Levercirrose

Ødelæggelsen af ​​levervæv i fravær af terapi er dødelig. Årsagerne til udviklingen af ​​patologi er kaotisk, langvarig brug af stoffer; skadelige arbejdsforhold, alkoholisme, genetisk disposition, langvarig hepatitis. Når der opstår krampe i benene, er det kun gennem en omfattende undersøgelse, at det er muligt at fastslå, at årsagen til symptomet er leversygdom. Lægen tager højde for patientens klager, data fra en ekstern undersøgelse.

Ud over smertefulde spasmer, der bringer benene sammen, opstår der på baggrund af levercirrhose:

  • Alvorlig smerte i højre hypokondrium
  • Øget sved
  • Mangel på appetit
  • Abdominal hævelse
  • Kvalme, gentagen opkastning af ufordøjet mad
  • En stigning i kropstemperatur til subfebrile niveauer
  • Mørkning af urin, afklaring af afføring

Kramper med levercirrhose er et tegn på total beruselse af kroppen, manglende evne til at absorbere næringsstoffer fra kosten. En anden årsag til smertefulde fornemmelser i benene er massiv hævelse af bughulen (anasarca). På grund af det øges belastningen på kalve og fødder, og spasmer i muskelfibre i disse sektioner udvikler sig snart. En yderligere forklaring på, hvorfor benene kramper med spasmer med levercirrhose er misbrug af diuretika. Disse medikamenter ordineres for at reducere hævelse af bughinden.

Flebeurisme

Årsagen til sygdommens udvikling:

  1. Genetisk faktor
  2. Har meget overvægt
  3. Fysisk inaktivitet, begrænset fysisk aktivitet
  4. Funktioner af arbejdskraft aktivitet. Åreknuder forekommer ofte hos sælgere eller mennesker fra andre erhverv, der holder sig stående i lang tid
  5. Manglende metaboliske processer
  6. Graviditet 2, 3 trimestre

Ved åreknuder stagnerer blod inde i blodkarrene, hvilket bidrager til at strække deres vægge. Tilstanden ledsages af en følelse af træthed, ømhed; mærkbar hævelse af gastrocnemius. Hvis du ikke udfører terapeutiske tiltag i lang tid, opstår smertefulde spasmer. Ved åreknuder kræves en appel til en flebolog. Han vil ordinere passage af diagnostik, fastlægge sygdomsstadiet. Hvis patologien er mild eller moderat, ordineres patienten brugen af ​​en antiinflammatorisk gel, vitaminbehandling.

Diabetes

Årsagerne til udseendet af patologi er arvelighed, stress, alkoholmisbrug. De lærer om en stigning i koncentrationen af ​​glukose i blodet, selv før de bestod undersøgelsen - med fokus på ændringen i trivsel. Tegn på diabetes mellitus forud for anfald - tørst, svimmelhed, vanskeligheder med sårheling, tørhed af epitel-slimhinderne. Ufrivillige muskelsammentrækninger ved diabetes er forbundet med dehydrering.

En øget koncentration af glukose i blodet antager absorption af et stort volumen vand. Dehydrering bidrager til en mangel på næringsstoffer i kroppen. Benene kramper på grund af det utilstrækkelige indhold af sporstoffer i blodet - de er nødvendige for afslapning og den normale tilstand af muskelfibre. Derudover fører endokrin lidelse til en ændring i vævs trofisme, forstyrrelse af nervesystemets aktivitet. Kombinationen af ​​disse tilstande bidrager til udviklingen af ​​ufrivillige muskelsammentrækninger..

Anæmi

Den anden definition af sygdommen er anæmi. Det er et fald i niveauet af hæmoglobin, hvilket letter et utilstrækkeligt indhold af jern, vitamin B12, folinsyre i kroppen. Kalve, fødder, fingre kramper, startende fra trin 2 i anæmi.

  • døsighed
  • øget træthed
  • hudfarve
  • mørkere foran øjnene
  • svimmelhed
  • intens hårtab
  • kulderystelser, kolde fødder
  • sår nær munden
  • hukommelsessvigt, irritabilitet
  • nedsat ydeevne
  • øget puls

Anæmi er en konsekvens af ernæring af dårlig kvalitet, arvelig disposition, ukompenseret blodtab, tarmsygdom, alkoholisme. Anæmi egner sig godt til eliminering af Sorbifer, Ferrum-lek, Milgama, Neurobine, Neurobeks, Totem. Det tilrådes at injicere vitamin B1, B2, B6, B9, B12. For at forbedre tilstanden skal du justere kosten: Det anbefales at bruge appelsiner, rødbeder, oksekødlever, hyben, æg, nødder og æbler.

Tager medicin

Krampen dækker benene på grund af langvarig, ukontrolleret brug af diuretika, afføringsmidler, antihypertensive stoffer. De anførte typer lægemidler bidrager til eliminering af væske fra kroppen og reducerer derved koncentrationen af ​​sporstoffer i blodet.

Diuretika, som antihypertensive stoffer, har evnen til at sænke blodtryksniveauerne. De ordineres til hypertension og en tendens til at udvikle hjerteødem. Afføringsmidler ordineres til problemer med afføring. For at undgå et fald i koncentrationen af ​​sporstoffer i blodet, samtidig med brug af diuretika, afføringsmidler, antihypertensive stoffer, tag kaliumpræparater.

Hårde kostvaner

En forkert sammensat diæt svaret til sult udelukker muligheden for, at der kommer en tilstrækkelig mængde næringsstoffer ind i kroppen. Manglende sporstoffer, muskelvæv slapper ikke af, dets innervation forstyrres, hvilket manifesteres af spasmer af kaotiske lokaliseringer. Oprindeligt forekommer ufrivillige sammentrækninger i fodsektionen. Derefter, i mangel af korrigerende handling, bevæger de ubehagelige fornemmelser sig til lægmusklerne. For at normalisere tilstanden er det kun nok at forbedre kvaliteten af ​​ernæringen for at undgå sult.

Hvorfor oftere forekomme om natten

Udviklingen af ​​ubehagelige fornemmelser i benene hovedsageligt om natten er forbundet med en afmatning i mikrocirkulationen på dette tidspunkt af dagen. Under søvn kan en person også ufrivilligt indtage en ubehagelig position af kroppen. Derefter kommer blodet og derfor næringsstoffer sammen med ilt ind i lemmerne i et utilstrækkeligt volumen.

Førstehjælp

Hvis der opstår kramper i benene, er det nødvendigt at sikre normalisering af blodcirkulationen i lemmerne. For at gøre dette skal du massere vævene intensivt, indtil følsomheden er fuldt genoprettet. For hurtigt at opnå et positivt resultat er det tilladt at bruge et frottéhåndklæde, serviet. Ud over massage er det tilladt at bruge prikken. Indikatoren for effektiviteten af ​​indvirkningen på problemområdet er genoprettelse af følsomhed i lemmerne. For at forbedre blodgennemstrømningen til læg og fødder skal du give benene en forhøjet position..

Mulige komplikationer

Spasmer af muskelfibre fører til en kraftig stigning i koncentrationen af ​​mælkesyre og kalium i blodet. Processen skaber en gunstig betingelse for at forstyrre hjertets aktivitet, fremmer udviklingen af ​​arytmier, hjerneødem og slagtilfælde. Hver af disse tilstande kan potentielt være dødelig. Hvis lægmusklerne trækker sig sammen for meget, øges risikoen for fiberskader. Når benene komprimeres af ufrivillige sammentrækninger, kan et angreb forårsage tab af følelse i lemmerne..

Hvilken læge du skal kontakte

Hvis du oplever ubehagelige kramper i dine ben, skal du besøge en terapeut. Derefter udføres behandlingen af ​​specialister med smalle profiler - det afhænger af den etablerede årsag til ubehaget. Med forholdet mellem anfald og blodsygdomme ordineres terapi af en hæmatolog. Hvis spasmer i fødder og lægmuskler er en konsekvens af forgiftning eller skrumpelever, behandles patienten på intensivafdelingen, eller behandlingen udføres af en specialist i infektionssygdomme. Når smertefulde spasmer bringer benene sammen på grund af tilstedeværelsen af ​​diabetes mellitus, er det nødvendigt at konsultere en endokrinolog.

Diagnostik

Hvis benene kramper, rådes patienten til at gennemgå:

  • Laboratorieblodprøve. Biokemisk, klinisk analyse, bestemmelse af sukkerniveau og koncentration af sporstoffer.
  • Elektromyografi. Det giver dig mulighed for at bestemme, hvilke muskler der modtager patologiske impulser, hvor intenst de er tilbøjelige til ufrivillige sammentrækninger.
  • MR. Antager, at man får et nøjagtigt billede af patientens muskelfibre.
  • Udfører funktionelle tests med belastning på benene.
  • Doppler-ultralyd af blodkar i underekstremiteterne.

Lægen foretager en undersøgelse og undersøgelse af patienten: han præciserer arten af ​​muskelsammentrækninger, det tidspunkt på dagen, hvor benene ofte kramper, metoder til at lindre helbredet. Yderligere typer forskning afhænger af det kliniske sags karakteristika.

Behandling

Selvmedicinering, brugen af ​​traditionelle medicinopskrifter til at eliminere ufrivillige muskelsammentrækninger er upassende handlinger. Terapi ordineres kun af en læge - under hensyntagen til resultaterne af patientens undersøgelse, typen og sværhedsgraden af ​​den identificerede sygdom, der forårsager kramper i benene. For at kompensere for mængden af ​​kalium i blodet anbefales det at tage Asparkam, Magnerot, Magnesium Chelate Evalar, Complivit Magnesium, ordinere intravenøs Panangin.

For at stoppe et smertefuldt angreb er det tilladt at bruge antispasmodika - No-Shpy, Papaverine. For at slappe af muskelfibre, reducere deres tone, vises en kursadministration af Mydocalm, Sirdalud og deres analoger. Hvis benene er trange på grund af utilstrækkelig blodcirkulation, ordineres en intravenøs infusion af Pentoxifyllin, Trental, Actovegin.

Magnelis B6 er effektiv til at eliminere smertefulde fornemmelser i benets muskelfibre. Lægemidlet indeholder både magnesium og pyridoxin, hvilket øger sandsynligheden for en hurtig genopretning af koncentrationen af ​​disse stoffer i blodet. Hvis smertefulde spasmer påvirker kalve og fødder på grund af åreknuder, skal blodtætheden reduceres: patienten ordineres antikoagulantia. De mest effektive er Fraxiparin, Clexane, Heparin.

For at normalisere blodcirkulationen vises passage af fysioterapeutiske procedurer med en målrettet virkning på benens muskelfibre. I intervallerne mellem sessionerne anbefales det at massere det forstyrrende område.

Forebyggelse

For at forhindre indtræden af ​​tilstande, der er kendetegnet ved udvikling af benkramper, skal du:

  1. At komponere en diæt under hensyntagen til kroppens behov baseret på køn, vægt, alder, sundhedsegenskaber. Undgå uberettiget kulinarisk forarbejdning, hvor alle næringsstoffer fjernes fra maden.
  2. Begræns dig mod stressende begivenheder. Hvis du har en tendens til at udvikle panikanfald, skal du tage beroligende medicin.
  3. Undgå hypotermi.
  4. Giv op med alkoholmisbrug.
  5. Normaliser fysisk aktivitet, undgå overdreven stress på benene.
  6. Tag ikke medicin uden recept fra en læge.

Benkramper er et patologisk fænomen, der kun tjener som et af de mange symptomer på lidelser, der er opstået i kroppen. Hvis smertefulde kramper skyldes udviklingen af ​​en alvorlig sygdom og ikke fejl i den daglige rutine, er det nødvendigt med en integreret tilgang. Det involverer ernæringskorrektion, administration af stoffer, begrænsning af fysisk aktivitet, forbedring af leve- og arbejdsvilkår..

Benkramper. Årsager, symptomer og behandling af patologi

Kramper er en tilstand af kontinuerlig muskelsammentrækning, der ikke egner sig til frivillig afslapning. Denne tilstand forårsager en stærk smertefuld reaktion, da musklerne på tidspunktet for kramper oplever en akut iltmangel og næringsstoffer. Derudover frigiver det på kort tid en stor mængde affaldsprodukter, der irriterer nerveender og forårsager smerte..

Ifølge statistikker forekommer krampeanfald mindst en gang i hver persons liv. De bliver årsagen til spænding med hyppig gentagelse. I nogle tilfælde er krampeanfald et symptom på en sygdom såsom epilepsi. I andre tilfælde udvikler krampeanfald hos tilsyneladende raske mennesker..

Oftest registreres beslag hos personer, der beskæftiger sig med følgende erhverv:

  • atleter;
  • bevægere;
  • controllere til offentlig transport;
  • markedsleverandører;
  • ansatte i vandforsyningsselskaber;
  • svømmere;
  • kirurger.

Interessante fakta

  • Benkramper er et signal om, at en bestemt patologi er til stede i kroppen, der forårsagede dem..
  • Kolde omgivelser øger sandsynligheden for anfald.
  • Rygere er 5 gange mere tilbøjelige til at få anfald end ikke-rygere.
  • Korrekt førstehjælp til kramper i underekstremiteter forhindrer gentagelse i 95% af tilfældene.

Hvordan muskler fungerer?

Viden om strukturen og mekanismen for muskelsammentrækning er nødvendig for en nøjagtig forståelse af årsagerne til kramper i benene. Uden disse oplysninger kan vejene for indflydelse af mange faktorer på forekomsten af ​​anfald ikke afsløres og forklares fuldt ud..

Muskelstruktur

Fra den menneskelige fysiologiske synsvinkel er mekanismen for sammentrækning af muskelfibre et længe undersøgt fænomen. Da formålet med denne artikel er at fremhæve spørgsmålet om kramper i benene, ville det være rimeligt at være særlig opmærksom på arbejdet med kun stribede (skeletmuskler) uden at påvirke principperne for glat funktion..

Skeletmuskulaturen består af tusinder af fibre, og hver fiber taget separat indeholder mange myofibriller. En myofibril i et simpelt lysmikroskop er en strimmel, hvori ti og hundreder af muskelcellekerner (myocytter), der er opstillet i en række, er synlige.

Hver myocyt langs periferien har et specielt kontraktilt apparat orienteret strengt parallelt med celleaksen. Det kontraktile apparat er en samling af specielle kontraktile strukturer kaldet myofillas. Disse strukturer kan kun detekteres ved elektronmikroskopi. Den vigtigste morfofunktionelle enhed af myofibril med kontraktil evne er sarkomeren.

Sarkomeren består af et antal proteiner, hvoraf de vigtigste er actin, myosin, troponin og tropomyosin. Actin og myosin er formet som tråde, der fletter ind i hinanden. Ved hjælp af troponin, tropomyosin, calciumioner og ATP (adenosintrifosfat) samles actin- og myosinfilamenterne, hvilket resulterer i, at sarkomeren forkortes og følgelig hele muskelfibren.

Muskelsammentrækningsmekanisme

Der er mange monografier, der beskriver mekanismen for muskelfiberkontraktion, hvor hver forfatter præsenterer sin egen iscenesættelse af denne proces. Derfor er den mest korrekte løsning at fremhæve de generelle faser af dannelsen af ​​muskelsammentrækning og beskrive denne proces fra det øjeblik impulsen transmitteres af hjernen til øjeblikket med fuldstændig muskelsammentrækning..

Sammentrækning af muskelfibre sker i følgende rækkefølge:

  1. Nerveimpulsen opstår i hjernens precentrale gyrus og overføres langs nerven til muskelfibren.
  2. Gennem mediatoracetylcholin overføres en elektrisk impuls fra nerven til overfladen af ​​muskelfibre.
  3. Fordeling af impulsen gennem muskelfibre og dens gennemtrængning i dybden gennem specielle T-formede rør.
  4. Overgang af excitation fra T-formede rør til cisterner. Cisterner er specielle celleformationer, der indeholder en stor mængde calciumioner. Som et resultat åbnes calciumkanaler, og calcium frigives i det intracellulære rum..
  5. Calcium udløser processen med gensidig konvergens af actin- og myosinfilamenter ved at aktivere og omarrangere de aktive centre for troponin og tropomyosin.
  6. ATP er en integreret komponent i ovenstående proces, da den understøtter konvergensprocessen af ​​actin- og myosinfilamenterne. ATP fremmer løsrivelsen af ​​myosinhovederne og frigivelsen af ​​dets aktive centre. Med andre ord, uden ATP er muskelen ikke i stand til at trække sig sammen, da den ikke kan slappe af før dette..
  7. Efterhånden som filamenterne af actin og myosin kommer tættere på hinanden, forkorter sarkomeren, og selve muskelfibren og hele muskelen trækker sig sammen.

Faktorer, der påvirker muskelkontraktilitet

En overtrædelse på et af ovenstående trin kan føre til både fravær af muskelsammentrækning og til en tilstand af konstant sammentrækning, dvs. kramper.

Følgende faktorer fører til langvarig tonisk sammentrækning af muskelfibre:

  • for hyppige impulser i hjernen;
  • overskydende acetylcholin i den synaptiske kløft;
  • fald i tærsklen for myocyt excitabilitet;
  • fald i koncentrationen af ​​ATP;
  • genetisk defekt i et af de kontraktile proteiner.

Årsager til kramper i benene

Årsagerne indebærer sygdomme eller visse tilstande i kroppen, hvor gunstige forhold skabes for forekomsten af ​​kramper i underekstremiteterne. Der er mange sygdomme og forskellige tilstande, der kan føre til anfald, derfor bør man i dette tilfælde ikke afvige fra den valgte retning, men tværtimod er det nødvendigt at klassificere sygdomme i henhold til de faktorer, der er anført ovenfor..

Overdreven hyppige impulser i hjernen

Hjernen, nemlig dens specielle sektion - lillehjernen, er ansvarlig for at opretholde en konstant tone i hver muskel i kroppen. Selv under søvn holder musklerne ikke op med at modtage impulser fra hjernen. Faktum er, at de genereres meget sjældnere end i vågen tilstand. Under visse omstændigheder begynder hjernen at øge impulser, som patienten mærker som en følelse af muskelstivhed. Når en bestemt tærskel er nået, bliver impulserne så hyppige, at de holder muskelen i en tilstand af konstant sammentrækning. Denne tilstand kaldes toniske anfald..

Benkramper på grund af øgede hjerneimpulser udvikler sig i følgende sygdomme:

  • epilepsi
  • akut psykose
  • eclampsia;
  • traumatisk hjerneskade;
  • intrakraniel blødning;
  • kraniel tromboemboli.

Epilepsi
Epilepsi er en alvorlig sygdom, der er kendetegnet ved synlige synkroniske impulser i hjernen. Normalt udsender forskellige dele af hjernen bølger med forskellige frekvenser og amplituder. Med et epileptisk anfald begynder alle neuroner i hjernen at pulsere synkront. Dette fører til, at alle kroppens muskler begynder at trække sig sammen og slappe af ukontrollabelt..

Skel mellem generaliserede og partielle anfald. Generaliserede anfald betragtes som klassiske og lever op til navnet. Med andre ord manifesteres de ved muskelkontraktion i hele kroppen. Delvise anfald er mindre almindelige og manifesterer sig som ukontrolleret sammentrækning af kun en muskelgruppe eller et lem.

Der er en særlig type anfald opkaldt efter forfatteren, der beskrev dem. Navnet på disse anfald er Jacksonian anfald eller Jacksonian epilepsi. Forskellen med denne type kramper er, at de begynder som et partielt anfald, for eksempel med en arm, et ben eller et ansigt og derefter spredes til hele kroppen.

Akut psykose
Denne psykiske sygdom er præget af visuelle og auditive hallucinationer af forskellige årsager. Patofysiologien af ​​denne sygdom forstås ikke godt, men det antages, at unormal hjerneaktivitet er substratet for begyndelsen af ​​symptomer på forvrænget opfattelse. Hvis der ikke gives medicin, forværres patientens tilstand kraftigt. En stigning i kropstemperatur over 40 grader er et dårligt prognostisk tegn. Generelle anfald er ofte forbundet med en stigning i temperaturen. Kramper kun i underekstremiteterne forekommer praktisk talt ikke, men kan være begyndelsen på et generaliseret angreb, som i det ovennævnte Jacksonian-anfald.

Derudover kan patienten klage over, at hans ben er trange på grund af forvrænget opfattelse. Det er vigtigt at tage denne klage alvorligt og kontrollere, om den er sand. Hvis lemmerne er i krampetilstand, er dens muskler spændte. Tvungen forlængelse af lemmer fører til hurtig forsvinden af ​​smertefulde symptomer. Hvis der ikke er nogen objektiv bekræftelse af kramper i underekstremiteter, forklares patientens klager ved paræstesier (følsomme hallucinationer) forårsaget af akut psykose.

Eclampsia
Denne patologiske tilstand kan forekomme under graviditet og udgør en alvorlig trussel mod den gravide kvindes og fostrets liv. Hos ikke-gravide kvinder og mænd kan denne sygdom ikke ske, da den udløsende faktor for dens udvikling er inkompatibiliteten mellem visse cellulære komponenter hos moderen og fosteret. Eclampsia er forud for præeklampsi, hvor den gravide kvindes blodtryk stiger, ødem vises og det generelle helbred forværres. Med højt blodtrykstal (gennemsnit 140 mm Hg og derover) øges risikoen for placentaabruption på grund af indsnævring af blodkarrene, der fodrer det. Eclampsia er præget af udseendet af generaliserede eller delvise anfald. Benkramper, som i det foregående tilfælde, kan være starten på et delvist Jacksonian-anfald. Under anfald opstår der skarpe sammentrækninger og afslapning af livmodermusklerne, hvilket fører til løsrivelse af fosterstedet og ophør af føtal ernæring. I denne situation er der et presserende behov for akut fødsel med kejsersnit for at redde fostrets liv og stoppe livmoderblødning hos en gravid kvinde..

Traumatisk hjerneskade
Traumatisk hjerneskade kan føre til kramper i benene, men det må indrømmes, at dette sker ret sjældent. Der er et mønster, hvorefter læsionens størrelse svarer til sværhedsgraden af ​​anfald og varigheden af ​​deres manifestation. Med andre ord, en kontusion af hjernen med et subdural hæmatom er mere tilbøjelige til at forårsage anfald end hjernerystelse. Anfaldsmekanismen i dette tilfælde er forbundet med ødelæggelsen af ​​hjerneceller. I læsionsfokus ændres den ioniske sammensætning, hvilket fører til en ændring i excitabilitetstærsklen for de omgivende celler og en stigning i den elektriske aktivitet i det berørte hjerneområde. Der dannes de såkaldte foci for epileptisk aktivitet i hjernen, som periodisk udledes af kramper og derefter igen akkumulerer en ladning. Når det skadede område heler, normaliseres også den ioniske sammensætning af hjernecellerne, hvilket uundgåeligt fører til forsvinden af ​​fokus for høj anfaldsaktivitet og patientens bedring.

Intrakraniel blødning
Intrakraniel blødning er oftere en komplikation af hypertension, hvor aneurismer (områder med en udtyndet vaskulær væg) dannes i hjernens blodkar over tid. Næsten altid ledsages intrakraniel blødning af bevidsthedstab. Med den næste stigning i blodtrykket brister aneurismen, og blod frigives i hjernestoffet. For det første presser blodet på nervevævet og forstyrrer dets integritet. For det andet mister et brudt kar i nogen tid evnen til at tilføre blod til en bestemt del af hjernen, hvilket fører til ilt sulte. I begge tilfælde beskadiges hjernevæv enten direkte eller indirekte af en ændring i den ioniske sammensætning af den intercellulære og intracellulære væske. Der er et fald i tærsklen for ophidselse i fokus for de berørte celler og dannelsen af ​​en zone med høj krampeaktivitet. Jo mere massiv blødningen er, desto mere sandsynligt vil det føre til udvikling af anfald..

Kraniocerebral tromboembolisme
Kontrollen med denne sygdom er yderst vigtig i det moderne samfund, da den er forårsaget af en stillesiddende livsstil, overvægtig, usund kost, rygning og alkoholmisbrug. Gennem en række forskellige mekanismer dannes blodpropper (tromber) i enhver del af kroppen, som vokser og kan blive ret store. På grund af anatomiske træk er benårer det mest almindelige sted for dannelse af blodpropper. Under visse omstændigheder bryder en blodprop af og når hjernen tilstoppes lumen i et af karene. Efter kort tid (15 - 30 sekunder) vises symptomer på hypoxi i det berørte område af hjernen. Oftest fører hypoxi af en bestemt del af hjernen til forsvinden af ​​den funktion, som den giver, for eksempel til tab af tale, forsvinden af ​​muskeltonus osv. Imidlertid bliver det berørte område af hjernen undertiden et fokus for høj anfaldsaktivitet, som blev nævnt tidligere. Benkramper er mere tilbøjelige til at forekomme, når en trombe tilstopper karene, der forsyner den laterale del af den precentrale gyrus, da det er denne del af hjernen, der er ansvarlig for frivillige benbevægelser. Genopretning af blodtilførslen til det berørte fokus fører til dets gradvise resorption og forsvinden af ​​anfald.

Overskydende acetylcholin i den synaptiske kløft

Acetylcholin er den vigtigste mediator involveret i transmission af impulser fra nerven til muskelcellen. Strukturen, der muliggør denne transmission, kaldes en elektrokemisk synaps. Mekanismen ved denne overførsel består i frigivelse af acetylcholin i den synaptiske kløft efterfulgt af dens virkning på muskelcellemembranen og dannelsen af ​​et handlingspotentiale.

Under visse betingelser kan et overskud af en mediator akkumuleres i den synaptiske kløft, hvilket uundgåeligt fører til en hyppigere og stærkere muskelsammentrækning, op til udviklingen af ​​krampeanfald, herunder underekstremiteter.

Følgende forhold forårsager anfald ved at øge mængden af ​​acetylcholin i den synaptiske kløft:

  • overdosis af lægemidler fra gruppen af ​​cholinesterase-blokkere;
  • muskelafslapning med depolariserende medicin;
  • magnesiummangel i kroppen.

Overdosering af lægemidler fra gruppen af ​​cholinesterase-blokkere
Cholinesterase er et enzym, der nedbryder acetylcholin. Takket være cholinesterase forbliver acetylcholin ikke længe i den synaptiske kløft, hvilket resulterer i muskelafslapning og hvile. Lægemidlerne i gruppen med cholinesterase-blokkere binder dette enzym, hvilket fører til en stigning i koncentrationen af ​​acetylcholin i den synaptiske kløft og en stigning i muskelcelletonen. Ved virkningsmekanismen er cholinesterase-blokkere opdelt i reversible og irreversible.

Reversible cholinesterase-blokkere anvendes primært til medicinske formål. Repræsentanter for denne gruppe er proserin, physostigmin, galantamin osv. Deres anvendelse er berettiget i tilfælde af postoperativ tarmparese i genopretningsperioden efter et cerebralt slagtilfælde med blæreatony. En overdosis af disse stoffer eller deres uberettigede anvendelse fører først til en følelse af smertefuld muskelstivhed og derefter til anfald.

Irreversible kolinesterase-blokkere kaldes ellers organophosphater og tilhører klassen af ​​kemiske våben. De mest berømte repræsentanter for denne gruppe er de kemiske krigsførelsesmidler sarin og soman samt det velkendte insekticid - dichlorvos. Sarin og soman er forbudt i de fleste lande i verden som et umenneskeligt våben. Dichlorvos og andre relaterede forbindelser bruges ofte i husstanden og forårsager husholdningsforgiftning. Mekanismen for deres handling består i den stærke binding af cholinesterase uden mulighed for dets uafhængige løsrivelse. Den tilknyttede kolinesterase mister sin funktion og fører til ophobning af acetylcholin. Klinisk forekommer spastisk lammelse af hele kroppens muskulatur. Døden opstår fra lammelse af mellemgulvet og krænkelse af processen med frivillig vejrtrækning.

Muskelafslapning med depolariserende stoffer
Muskelafslapning bruges ved udøvelse af anæstesi inden operation og fører til bedre anæstesi. Der er to hovedtyper af muskelafslappende midler - depolarisering og ikke-depolarisering. Hver af typerne af muskelafslappende midler har strenge indikationer for brug..

Den mest berømte repræsentant for depolariserende muskelafslappende midler er suxamethoniumchlorid (ditilin). Dette lægemiddel bruges til korte operationer (op til maksimalt 15 minutter). Efter at være kommet ud af anæstesi ved parallel brug af dette muskelafslappende middel, føler patienten muskelstivhed i nogen tid som efter hårdt og langvarigt fysisk arbejde. Sammen med andre disponerende faktorer kan ovenstående fornemmelse blive til kramper.

Magnesiummangel i kroppen
Magnesium er en af ​​de vigtigste elektrolytter i kroppen. En af dens funktioner er at åbne kanaler i den presynaptiske membran til omvendt indgang af en ubrugt sender i enden af ​​axonen (den centrale proces i nervecellen, der er ansvarlig for transmission af elektriske impulser). Med mangel på magnesium forbliver disse kanaler lukkede, hvilket fører til ophobning af acetylcholin i den synaptiske kløft. Som et resultat provokerer selv let fysisk aktivitet på kort tid udseendet af anfald..

Magnesiummangel udvikler sig ofte med utilstrækkelig ernæring. Dette problem ramte hovedsageligt piger, der forsøger at begrænse sig til mad til gavn for figuren. Nogle af dem bruger adsorbenter ud over deres diæt, hvoraf den mest berømte er aktivt kul. Dette lægemiddel er selvfølgelig ekstremt effektivt i mange situationer, men dets bivirkning er fjernelse af gavnlige ioner fra kroppen. Ved en enkelt anvendelse af det forekommer anfald ikke, men ved langvarig brug øges risikoen for deres forekomst.

Reduktion af tærsklen for myocyt-excitabilitet

En muskelcelle, som enhver anden celle i kroppen, har en vis tærskel for ophidselse. På trods af at denne tærskel er strengt specifik for hver type celler, er den ikke konstant. Det afhænger af forskellen i koncentrationen af ​​visse ioner i og uden for cellerne og den sikre drift af de cellulære pumpesystemer..

Hovedårsagerne til udviklingen af ​​krampeanfald på grund af et fald i myocyters excitabilitetstærskel er:

  • ubalance i elektrolytter;
  • hypovitaminose.

Elektrolyt ubalance
Forskellen i elektrolytkoncentration skaber en vis ladning på celleoverfladen. For at en celle kan blive exciteret, er det nødvendigt, at den impuls, den modtager, er lig med eller større i styrke end cellemembranens ladning. Med andre ord skal impulsen overvinde en bestemt tærskelværdi for at bringe cellen i en tilstand af spænding. Denne tærskel er ikke stabil, men afhænger af koncentrationen af ​​elektrolytter i rummet omkring cellen. Når elektrolytbalancen i kroppen ændres, falder tærsklen for ophidselse, svagere impulser forårsager muskelsammentrækning. Frekvensen af ​​sammentrækninger øges også, hvilket fører til en tilstand af konstant ophidselse af muskelcellerne - kramper. Forstyrrelser, der ofte fører til ændringer i elektrolytbalancen, er opkastning, diarré, blødning, åndenød og forgiftning.

Hypovitaminose
Vitaminer spiller en yderst vigtig rolle i kroppens udvikling og opretholdelse af dens normale ydeevne. De er en del af enzymer og co-enzymer, der udfører funktionen til at opretholde konstanten i kroppens indre miljø. Muskels kontraktile funktion påvirkes mere af manglen på vitamin A, B, D og E. Samtidig lider cellemembranernes integritet, og som et resultat opstår der et fald i tærsklen for ophidselse, hvilket fører til kramper.

Fald i ATP-koncentration

ATP er den vigtigste kemiske energibærer i kroppen. Denne syre syntetiseres i specielle organeller - mitokondrier, som findes i hver celle. Frigivelsen af ​​energi opstår, når ATP nedbrydes i ADP (adenosindiphosphat) og fosfat. Den frigivne energi bruges på driften af ​​de fleste af de systemer, der understøtter cellelevedygtighed.

I en muskelcelle fører calciumioner normalt til dens sammentrækning, og ATP er ansvarlig for afslapning. Hvis vi tager i betragtning, at en ændring i koncentrationen af ​​calcium i blodet sjældent fører til anfald, da calcium ikke forbruges og ikke dannes under muskelarbejde, så er et fald i koncentrationen af ​​ATP en umiddelbar årsag til anfald, da denne ressource er forbrugt. Det skal bemærkes, at krampeanfald kun udvikles i tilfælde af ekstrem udtømning af ATP, som er ansvarlig for muskelafslapning. Genopretning af ATP-koncentration tager en vis tid, hvilket svarer til hvile efter hårdt arbejde. Indtil den normale koncentration af ATP er gendannet, slapper muskelen ikke af. Det er af denne grund, at den overbelastede muskel er fast at røre ved og stiv (vanskelig at udvide).

Sygdomme og tilstande, der fører til et fald i koncentrationen af ​​ATP og udseendet af anfald er:

  • diabetes;
  • inferior vena cava syndrom;
  • kronisk hjertesvigt
  • fleurysme;
  • tromboflebitis;
  • udslettelse af aterosklerose;
  • anæmi
  • tidlig postoperativ periode
  • hyperthyroidisme;
  • overdreven fysisk aktivitet
  • flade fødder.

Diabetes
Diabetes mellitus er en alvorlig endokrin sygdom, der fører til en række akutte og forsinkede komplikationer. Diabetes kræver en høj grad af disciplin fra patienten, da kun en korrekt diæt og rettidig administration af lægemidler i den krævede koncentration kan kompensere for manglen på insulin i kroppen. Uanset hvor meget patienten gør en indsats for at kontrollere niveauet af glykæmi, vil han dog ikke være i stand til helt at undgå stigninger i koncentrationen af ​​glukose i blodet. Dette skyldes det faktum, at dette niveau afhænger af mange faktorer, der ikke altid kan kontrolleres. Disse faktorer inkluderer stress, tidspunkt på dagen, sammensætningen af ​​den forbrugte mad, den type arbejde, kroppen udfører osv..

En af de formidable komplikationer, der udvikler sig ved diabetes mellitus, er diabetisk angiopati. Som regel udvikler angiopati med god kontrol af sygdommen ikke tidligere end i det femte år. Skel mellem mikro- og makroangiopati. Mekanismen for den skadelige handling består i nederlag, i det ene tilfælde, af hovedstammen og i det andet - af små kar, der fodrer kroppens væv. Muskler, som normalt bruger det meste af energien, begynder at lide af utilstrækkelig blodcirkulation. Med mangel på blodcirkulation kommer mindre ilt ind i vævet, og der produceres mindre ATP, især i muskelceller. Ifølge den tidligere nævnte mekanisme fører mangel på ATP til muskelspasmer.

Inferior vena cava syndrom
Denne patologi er kun typisk for gravide kvinder og udvikler i gennemsnit start fra anden halvdel af graviditeten. På dette tidspunkt har fosteret nået en størrelse, der er tilstrækkelig til gradvist at begynde at fortrænge moderens indre organer. Sammen med organerne komprimeres store kar i bukhulen - abdominal aorta og den ringere vena cava. Abdominal aorta har en tyk væg og pulserer desuden, hvilket ikke tillader udvikling af blodstasis på dette niveau. Væggen i den ringere vena cava er tyndere, og blodstrømmen i den er laminær (konstant, ikke pulserende). Dette gør venøs væg sårbar over for kompression..

Når fosteret vokser, øges kompressionen af ​​den ringere vena cava. Sammen med dette udvikler kredsløbssygdomme i dette segment. Der er stagnation af blod i underekstremiteterne og ødem udvikler sig. Under sådanne forhold falder vævsernæring og iltmætning gradvist. Disse faktorer fører sammen til et fald i mængden af ​​ATP i cellen og en stigning i sandsynligheden for anfald..

Kronisk hjertesvigt
Denne sygdom er karakteriseret ved hjertets manglende evne til at udføre tilstrækkelig pumpefunktion og opretholde et optimalt niveau af blodcirkulation. Dette fører til udvikling af ødem, der starter i underekstremiteterne og stiger højere, når hjertedysfunktion skrider frem. Under stagnation af blod i underekstremiteterne udvikles en mangel på ilt og næringsstoffer. Under sådanne forhold reduceres ydeevnen til musklerne i underekstremiteterne markant, ATP-mangel opstår hurtigere, og sandsynligheden for anfald øges..

Flebeurisme
Åreknuder er en udtyndet venøs mur, der stikker ud over fartøjets normale konturer. Det udvikler sig oftere hos mennesker, hvis erhverv er forbundet med mange timers stående på deres fødder, hos patienter med kronisk hjertesvigt, hos patienter med fedme. I det første tilfælde er mekanismen for deres udvikling forbundet med en konstant øget belastning på de venøse kar og deres ekspansion. I tilfælde af hjertesvigt udvikler blodstagnation i blodkarrene i underekstremiteterne. Ved fedme øges belastningen på benene markant, blodvolumenet øges, og venenes diameter tvinges til at tilpasse sig den.

Hastigheden af ​​blodgennemstrømningen i åreknuder falder, blodet tykner, og der dannes blodpropper, der tilstopper netop disse vener. Under sådanne forhold søger blodet efter en anden udstrømningsvej, men snart fører højt tryk til udseendet af nye åreknuder. Så den onde cirkel er lukket, hvis resultat er progressionen af ​​blodstagnation i underekstremiteterne. Blodstagnation fører til et fald i ATP-produktionen og en stigning i sandsynligheden for anfald.

Tromboflebitis
Tromboflebitis er en betændelse i et venøst ​​kar. Som regel ledsager thrombophlebitis åreknuder, da mekanismerne for deres dannelse overlapper hinanden. I begge tilfælde er den udløsende faktor stagnation af blodcirkulationen. Ved åreknuder fører det til åreknuder og med tromboflebitis - til betændelse. Den betændte vene komprimeres af ødem og deformeres, hvilket får dens permeabilitet til at lide, blodstagnation forværres og betændelsen skrider frem igen. En anden ond cirkel fører til, at det næsten er umuligt at helbrede tromboflebitis og åreknuder på en konservativ måde. Ved brug af visse lægemidler kan betændelse reduceres, men ikke de faktorer, der forårsagede det. Anfaldsmekanismen, som i tidligere tilfælde, er forbundet med blodprop i underekstremiteterne.

Udslettende aterosklerose
Denne sygdom er en plage af lande med et højt udviklingsniveau, da dens forekomst og sværhedsgrad vokser med niveauet for befolkningens velbefindende. Det er i sådanne lande, at procentdelen af ​​overvægtige er højest. Med overskydende ernæring, rygning og en stillesiddende livsstil dannes aterosklerotiske plaques på arterievæggene og reducerer karrenes permeabilitet. Deres mest almindelige lokalisering er arteria iliac, femoral og popliteal. Som et resultat af plakdannelse bliver arteriets gennemstrømning begrænset. Hvis muskelvæv under normal belastning modtager nok ilt og næringsstoffer, dannes deres mangel gradvist med en stigning i belastning. En muskel, der ikke modtager ilt, producerer mindre ATP, som efter en vis tid, forudsat at intensiteten af ​​arbejdet opretholdes, vil føre til udvikling af kramper i benene.

Anæmi
Anæmi er et fald i antallet af røde blodlegemer (røde blodlegemer) og / eller hæmoglobin i blodet. Røde blodlegemer er celler, der indeholder op til 98% af proteinet hæmoglobin, som igen er i stand til at binde ilt og transportere det til perifert væv. Anæmi kan udvikle sig af mange årsager, såsom akut og kronisk blødning, nedsat erytrocytmodning, en genetisk defekt i hæmoglobin, langvarig brug af visse lægemidler (pyrazolonderivater) og meget mere. Anæmi fører til et fald i gasudveksling mellem luft, blod og væv. Mængden af ​​ilt, der tilføres periferien, er utilstrækkelig til at imødekomme de optimale muskelbehov. Som et resultat dannes der færre ATP-molekyler i mitokondrierne, og dens mangel øger risikoen for anfald..

Tidlig postoperativ periode
Denne tilstand er ikke en sygdom, men den fortjener nøje opmærksomhed, når det kommer til anfald. Operationer af medium og høj grad af kompleksitet ledsages som regel af en vis mængde blodtab. Derudover kan blodtrykket sænkes kunstigt over en lang periode i særlige faser af operationen. Disse faktorer kombineret med patientens immobilitet i flere timers operation skaber en øget risiko for blodpropper i underekstremiteterne. Denne risiko øges hos patienter med åreforkalkning eller åreknuder..

Den postoperative periode, som i nogle tilfælde tager ganske lang tid, kræver, at patienten overholder streng sengeleje og ringe fysisk aktivitet. Under disse forhold nedsættes blodcirkulationen i underekstremiteterne markant, og der dannes blodpropper eller tromber. Blodpropper blokerer delvis eller fuldstændigt blodgennemstrømningen i karret og forårsager hypoxi (lavt iltindhold i vævet) i de omgivende muskler. Som ved tidligere sygdomme fører et fald i iltkoncentrationen i muskelvæv, især under forhold med øget stress, til anfald af anfald.

Hyperthyroidisme
Hyperthyroidisme er en sygdom forbundet med øget produktion af skjoldbruskkirtelhormoner. På grund af forekomsten og udviklingsmekanismen skelnes primær, sekundær og tertiær hyperthyroidisme. Primær hyperthyroidisme er karakteriseret ved en lidelse i selve skjoldbruskkirtlen, sekundær på niveauet af hypofysen og tertiær på niveauet af hypothalamus. En stigning i koncentrationen af ​​hormonerne thyroxin og triiodothyronin fører til tachypsychia (acceleration af tankeprocesser) såvel som til rastløshed og en tilstand af konstant angst. Disse patienter er meget mere aktive end raske mennesker. Tærsklen for nervecellernes ophidselse falder, hvilket fører til en stigning i cellens ophidselse. Alle ovenstående faktorer fører til mere intens muskelarbejde. I kombination med andre disponerende faktorer kan hyperthyroidisme meget vel forårsage anfald..

Overdreven fysisk aktivitet
Uudholdelig og langvarig fysisk aktivitet for en uforberedt krop er bestemt skadelig. Muskler tømmes hurtigt, hele forsyningen af ​​ATP forbruges. Hvis du ikke giver musklerne tid til at hvile, hvor en vis mængde af disse energibærere syntetiseres igen, er udviklingen af ​​anfald meget sandsynlig med yderligere muskelaktivitet. Deres sandsynlighed øges mangfoldigt i et koldt miljø, for eksempel i koldt vand. Dette skyldes det faktum, at afkøling af muskelen fører til et fald i stofskiftehastigheden i den. Følgelig forbliver forbruget af ATP det samme, og processerne til dets genopfyldning sænkes. Dette er grunden til anfald forekommer ret ofte i vand..

Flade fødder
Denne patologi består i ukorrekt dannelse af fodbuen. Som et resultat er fodens drejepunkter på steder, der ikke er fysiologisk tilpasset dem. Fodens muskler uden for buen skal bære en belastning, som de ikke er designet til. Som et resultat bliver de hurtigt trætte. En træt muskel mister ATP og mister samtidig sin evne til at slappe af.

Ud over at påvirke selve foden påvirker flade fødder indirekte knæ- og hofteleddets tilstand. Da fodbuen ikke er formet korrekt, udfører den ikke en dæmpningsfunktion. Som et resultat udsættes de ovennævnte led for mere hjernerystelse og er mere tilbøjelige til at mislykkes, hvilket forårsager udviklingen af ​​artrose og arthritis..

En genetisk defekt i et af de kontraktile proteiner

Denne kategori af sygdomme er uhelbredelig. Det er trøstende at bemærke, at forekomsten af ​​sygdommen i befolkningen er lav, og sandsynligheden for, at sygdommen manifesterer sig, er 1: 200 - 300 millioner. Denne gruppe inkluderer forskellige fermentopatier og sygdomme i unormale proteiner..

En af sygdommene i denne gruppe, der manifesteres ved anfald, er Tourettes syndrom (Gilles de la Tourette). På grund af mutationen af ​​specifikke gener i det syvende og ellevte par kromosomer dannes unormale forbindelser i hjernen, hvilket fører til udseendet af ufrivillige bevægelser (tics) og skrig (oftere uanstændigt) hos patienten. I det tilfælde, hvor tic påvirker underbenet, kan det manifestere sig i form af periodiske anfald.

Førstehjælp til kramper

Hovedopgaven for en person, der yder hjælp til et anfald til sig selv eller til en anden, er at genkende årsagen til anfaldet. Med andre ord er det nødvendigt at skelne mellem, om anfaldet er en manifestation af et partielt epileptisk anfald eller er forårsaget af en anden grund. Afhængigt af mekanismen til udvikling af anfald er der mindst to algoritmer til at yde hjælp, som er radikalt forskellige fra hinanden.

Det første særpræg ved epileptiske anfald er iscenesættelse. Det første trin er klonisk, dvs. det manifesteres ved skiftende rytmiske sammentrækninger og muskelafslapning. Varigheden af ​​det kloniske trin er i gennemsnit 15 - 20 sekunder. Den anden fase af epileptiske anfald er tonic. Med det opstår en langvarig muskelspasme i gennemsnit op til 10 sekunder, hvorefter muskelen slapper af, og angrebet slutter.

Det andet træk ved epileptiske anfald er afhængigheden af ​​deres udseende af visse, strengt individuelle for hver patient, udløsende faktorer. De mest almindelige af disse er lyse flimrende lys, høje lyde, en vis smag og lugt..

Det tredje træk manifesteres kun i tilfælde af overgang af partielle anfald til generaliseret og består i tab af bevidsthed hos patienten i slutningen af ​​angrebet. Tab af bevidsthed ledsages ofte af ufrivillig vandladning og afføring. Efter bedring observeres fænomenet retrograd amnesi, hvor patienten ikke kan huske, at han havde et angreb.

Hvis en patient i henhold til ovenstående kriterier har en delvis beslaglæggelse af epileptiske anfald, skal han først og fremmest placeres på en stol, bænk eller jord for at undgå personskade i tilfælde af et muligt fald. Dernæst skal du vente på slutningen af ​​angrebet uden at foretage dig noget..

I tilfælde af spredning af anfald og deres overgang til en generaliseret form er det nødvendigt at lægge patienten på den ene side og lægge et tæppe, en skjorte under hovedet eller lægge hænderne omkring det for at undgå skader under et angreb. Det er vigtigt ikke at fastgøre hovedet, nemlig at beskytte det mod slag, da der med stærk fiksering er en risiko for kollaps af livmoderhvirvlerne, hvilket uundgåeligt fører til patientens død. Hvis en patient har et generaliseret anfaldsangreb, er det lige så vigtigt at ringe til en ambulance hurtigst muligt, da der uden introduktion af visse lægemidler er stor sandsynlighed for gentagne anfald. I slutningen af ​​angrebet skal du prøve at finde ud af, hvilken faktor der kan provokere angrebet og forsøge at eliminere det..

Når årsagen til anfald ikke er relateret til epilepsi, skal følgende foranstaltninger træffes. Først skal du give lemmerne en hævet position. Dette sikrer forbedret blodgennemstrømning og eliminerer stagnation. For det andet skal du tage fat i tæerne og udføre rygbøjning af foden (mod knæet) i to faser - først, halv bøjning og frigørelse, og bøj derefter langsomt igen så meget som muligt og hold i denne position, indtil kramperne stopper. Denne manipulation fører til en voldsom strækning af muskelen, som som en svamp suger iltrig blod. Samtidig er det nyttigt at lave en let massage af lemmerne, da det forbedrer mikrocirkulationen og fremskynder genopretningsprocessen. Klemme og stikker distraherer og afbryder reflekskæden, der lukker med smerter fra muskelspasmer.

Behandling af anfald

Behandling af krampeanfald skal overholde følgende regel. Et anfaldsangreb skal stoppes med det første, da det er en stressende tilstand for kroppen. Årsagerne, der forårsagede det, behandles sekundært. Hvis det er umuligt at eliminere årsagerne, skal patienten modtage konstant patogenetisk og symptomatisk behandling med det formål at reducere sandsynligheden for og sværhedsgraden af ​​anfald.

Medicin mod hyppige anfald

Narkotikabehandling af anfald er konventionelt opdelt i afbrydelse af anfald og behandling med det formål at forhindre dem.

Lægemiddelintervention udføres kun, hvis patienten har en delvis eller generaliseret epileptisk anfald. I tilfælde af beslaglæggelser af anden oprindelse udføres deres afbrydelse ved hjælp af manipulationerne specificeret i afsnittet "Førstehjælp ved anfald".

LægemiddelgruppeEliminering af symptomerHandlingsmekanismeEt lægemiddelAnvendelsesmåde
BenzodiazepinerDelvis eller generaliseret kramper, psykomotorisk agitation, søvnløshed.Udtalte beroligende, muskelafslappende og angstdæmpende (frygt eliminering) handling.Injektioner10 mg - 2 ml langsomt intramuskulært eller intravenøst!
Diazepam
GABA-derivater (gamma-aminosmørsyre)Søvnløshed, krampeanfald, akut psykose, rehabilitering efter slagtilfælde og hjerneskade.Stærk hypnotisk, beroligende, muskelafslappende virkning. Moderat nootropisk og antihypoxant virkning.Injektioner2 g - 10 ml intravenøst ​​langsomt!
Natriumoxybutyrat
Sporelementer, vasodilatatorer, krampestillende midlerEklampsi (kramper hos en gravid kvinde), hypertension, arytmier, forgiftning med salte af tungmetaller.Antikonvulsiv, antiarytmisk, hypotensiv, antispasmodisk og beroligende virkning.Injektioner5 ml - 25% fortyndet med saltvand intravenøst ​​langsomt!
Magnesiumsulfat
LægemiddelgruppeEliminering af symptomerHandlingsmekanismeEt lægemiddelAnvendelsesmåde
BarbituraterDelvis eller generaliseret kramper, psykomotorisk agitation, søvnløshed.Øget følsomhed af GABA-receptorer. Blokerer nogle exciterende neurotransmittere.Phenobarbital natrium0,05 - 0,1 g 2 gange om dagen. Inde.
BenzodiazepinerDelvis eller generaliseret kramper, psykomotorisk agitation, søvnløshed.Udtalte beroligende, muskelafslappende og angstdæmpende (frygt eliminering) handling.Piller2 - 10 mg dagligt i 2-3 opdelte doser. Inde.
Phenazepam
Sporelementer, vasodilatatorer, krampestillende midlerEclampsia og præeklampsi.Acceleration af den omvendte bevægelse af acetylcholin ud over den presynaptiske membran.Magnesiumsulfat5 ml - 25% opløsning fortyndet med saltvand intravenøst ​​langsomt 1-2 gange om dagen.
ValproinsyrederivaterSmå og store anfald.Central muskelafslappende middel og beroligende virkning.Sirup20 - 30 mg pr. Dag i 2 opdelte doser. Inde.
Natriumvalproat (Depakine)
NeuroleptikumAkut psykose, søvnløshed, psykomotorisk agitation.Stærke antipsykotiske, antihistamin og antiemetiske virkninger. Moderat hypotensiv virkning.Injektioner2 ml - 2,5% opløsning intravenøst ​​fortyndet med saltvand 2-3 gange om dagen.
Aminazin
FibrinolytikaKramper forårsaget af iskæmisk slagtilfælde.Ødelæggelse af en blodprop udefra og indefra.Injektioner500.000 IE i 2 timer, fortyndet med saltvand eller 5% glucoseopløsning. Intravenøs stråle.
Urokinase
HjerteglykosiderKramper på grund af dårlig blodcirkulation ved hjertesvigt.Antiarytmisk og hjertestimulerende virkning.PillerDosisvalg udføres individuelt i henhold til det valgte digitaliseringsskema.
Digoxin
JernforberedelserKrampeanfald forårsaget af anæmi.Genopfyldning af jernmangel.Piller1 tablet 1-2 gange om dagen. Inde.
Sorbifer

Kost til hyppige kramper

Den dag i dag er der ikke identificeret et eneste fødevareprodukt, som med stor sandsynlighed vil medføre kramper i underekstremiteterne. Men det er heller ikke værd at fjerne effekten af ​​diæt fuldstændigt. Som nævnt ovenfor kan anfald udvikle sig på grund af åreforkalkning og fedme. Følgelig bør kosten sigte mod at forebygge disse sygdomme så meget som muligt..

Følgende retningslinjer hjælper dig med at holde dig til en afbalanceret diæt:

  • Kosten skal indeholde omtrent lige så mange kalorier, som kroppen bruger om dagen. Dagligt kalorieindtag kan beregnes ved hjælp af specielle tabeller.
  • Ud over kalorier skal du sikre, at omkring en tredjedel af maden er af vegetabilsk oprindelse..
  • Rationel ernæring betyder at opdele den daglige mængde mad i 5 - 6 portioner, hvoraf 1 - 2 portioner skal bestå af forskellige kornprodukter, der indeholder den fiber, der er nødvendig til fordøjelse af høj kvalitet.
  • Middagen skal finde sted mindst 2 timer før sengetid.

Arbejds- og hvileplan med hyppige kramper

En af de faktorer, der provokerer udviklingen af ​​anfald, er overdreven fysisk aktivitet. I kombination med dårlig hvile bliver denne patologi endnu mere sandsynlig, da i dette tilfælde træthedens egenskab træder i kraft. Hvis dette sker, lider nervesystemet primært, hvis hyppigste manifestationer af læsionen er neuroser, nervøse tics og periodiske anfald..

Følgende regler hjælper dig med at undgå anfald med regelmæssig motion:

  • Det er bedre at opdele en stor vægt i flere dele eller løfte med hjælp..
  • Overførsel og løft af vægte skal udføres med en lige ryg med belastningen så tæt som muligt på kroppens centrale akse - rygsøjlen.
  • Hvert 30. til 40. minuts arbejde skal efterfølges af en kort pause.
  • Frokostpauser skal tage mindst 1 time.
  • Det tilrådes at tage et varmt brusebad inden du går i seng, da det fremmer bedre og dybere søvn..
  • Søvn skal vare mindst 6 timer om dagen. Optimal søvntid - 8 timer.
  • At falde i søvn og vågne op skal ske på samme tid, da dette hjælper med at normalisere søvncyklusser, hvilket har en gavnlig effekt på søvnproduktiviteten..

Forebyggelse af tilbagevendende anfald

Hyppige anfald påvirker i høj grad livskvaliteten. Derudover har de en tendens til at blive hyppigere og udvikle nogle komplikationer, hvis de ikke behandles ordentligt. Derfor tildeles forebyggelse hovedrollen i kampen mod anfald.

Forberedelser til behandling af cerebrale kar

Bradykardi hos unge