Ved diagnosticering af næsten alle sygdomme ledsaget af den inflammatoriske proces, kræves en komplet blodtælling. Det giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af en patogen faktor i menneskekroppen.
Efter at have modtaget de diagnostiske resultater er det ofte muligt at se MCHC i blodprøven i den endelige rapport. At forstå hvad det er såvel som at afkode denne indikator gør det muligt at udelukke tilstedeværelsen af visse patologier.
Hvad indikatoren rapporterer
MCHC, eller gennemsnitlig corpuscular hæmoglobinkoncentration, er en af 24 parametre bestemt i studiet af humant blod. Denne indikator forstås som det såkaldte erytrocytindeks. Sidstnævnte indstiller mængden af hæmoglobin i humant blod og dechiffreres som den gennemsnitlige koncentration af protein i den samlede masse af erytrocytter. Specialiseret udstyr bruges til at udføre analyser af erytrocytindekset..
Hæmoglobin er ansvarlig for transport af kuldioxid og ilt gennem blodbanen. Følgelig demonstrerer MCHC volumenet af de nævnte elementer, der kan flyttes.
Imidlertid rapporterer denne indikator ikke mængden af hæmoglobin i blodet. Til dette udføres andre analyser. MCHC demonstrerer tætheden af distribution af hæmoglobin i erytrocytceller.
Alle indeks beregnet i løbet af en blodprøve gør det muligt at bestemme erytrocytternes aktivitet og deres funktionelle nytte.
Forskning essens
En undersøgelse af MSCS eller hæmatologisk koefficient ordineres nødvendigvis, hvis lægen har mistanke om, at patienten har:
- anæmi
- patologier forårsaget af en genetisk faktor;
- luftvejssygdomme osv..
Du kan forstå essensen af denne undersøgelse, hvis du finder ud af, hvilken funktion røde blodlegemer udfører. Hver sådan celle indeholder hæmoglobin (et rødt pigment), hvori et jernatom er placeret. Det skyldes tilstedeværelsen af sidstnævnte, at erythrocytter har evnen til at binde ilt.
På grund af blodgennemstrømningen såvel som denne celles konkave form tilføres næringsstoffer regelmæssigt til væv og organer. Oxygenmætning af blodet afhænger direkte af volumenet af hæmoglobin, et fald, der fører til udvikling af patologier (primært anæmi).
Blandt de undersøgelser, der bruges til at bestemme den hæmatologiske koefficient, er den mest almindelige en komplet blodtælling. Det giver pålidelig information om tilstedeværelsen af afvigelser fra normen. Ændringer i MCHS forekommer kun på baggrund af patologiske processer.
Dette skyldes nøjagtigt det, der blev nævnt ovenfor: dette indeks afhænger ikke af antallet af røde blodlegemer i blodet. Der beregnes kun to parametre ved beregning af MCSS:
- hæmoglobin (beregnet i g / dl);
- hæmatokrit (beregnet i procent).
Normale indikatorer
Når du har fundet ud af, hvad dette indeks betyder, skal du vende dig til, hvad MCHC-indikatoren i blodprøven betragtes som normal. Det er vigtigt at bemærke, at det ændrer sig, når en person vokser op og afhænger af patientens kvindelige og mandlige køn..
Normen hos mænd
Det normale erytrocytindeks hos mænd er 32–36 g / dl. Denne indikator gælder kun for personer i alderen 15–65 år. Hos ældre betragtes et indeks på 31-36 g / dl som normen..
Normen hos kvinder
Erytrocytindekset hos kvinder fra 15 til 45 år betragtes som normalt, hvis det viser 32-36 g / dl. Fra 45 til 65 år er INSN hos en sund person 31–36 g / dl. Efter 65 år vender indekset igen til sine tidligere værdier og er 32-36 g / dl.
Normen i barnet
Før puberteten er der ingen forskel i ICSU mellem drenge og piger. Afhængigt af barnets alder ligger dette indeks inden for forskellige normale intervaller. Alt er i orden, hvis følgende indikatorer afsløres under undersøgelsen:
- mindre end 2 uger - 28–35;
- op til 1 måned - 28–36;
- 1-2 måneder - 28-35;
- 2-4 måneder - 29-37;
- 4-12 måneder - 32-37;
- 1-3 år - 32-38;
- 3-12 år - 32-37.
I perioden fra 12 til 15 år er normen hos kvinder og normen hos mænd lidt anderledes: henholdsvis 32-38 og 32-37.
Som det kan ses af de fremlagte data, ændres ICSU praktisk talt ikke i løbet af ICSU's levetid. Kun normen hos børn under et år adskiller sig fra lignende indikatorer, der findes hos voksne.
Årsagerne til ændringen i normale indikatorer
Den gennemsnitlige koncentration af erytrocytter i forhold til blodvolumenet hos voksne i normal tilstand (i fravær af patologier) er 35-54%. Forskellige årsager fører til ændringer i erytrocytindekset. Blandt dem betragtes den mest almindelige som en fejl begået i løbet af en blodprøve. Det sker, hvis:
- betingelserne for blodprøvetagning ikke er opfyldt
- opbevaringsforholdene for blod er overtrådt
- forkert beregning af hæmoglobin og hæmatokrit.
I andre tilfælde indikerer ændringer i MCHS-indikatorerne patologiske processer i kroppen..
Årsager til at overskride normen
MCHS i blodprøven øges i nærvær af forskellige patologier i de indledende udviklingsstadier. Definitionen af denne indikator spiller en vigtig rolle, da det giver dig mulighed for at træffe de nødvendige foranstaltninger, før sygdommen har forårsaget alvorlige komplikationer..
Overskridelse af de tilladte værdier overholdes i følgende situationer:
- mangel på B-vitaminer;
- aktiv brug af alkoholholdige drikkevarer;
- rygning
- hyppig brug af visse lægemidler (beroligende midler, hormonelle).
Sfærocytose er en anden mest almindelig årsag, der er kendetegnet ved et overskud af MCHS-normen. Sidstnævnte er en sygdom forårsaget af en genetisk disposition. Det er kendetegnet ved en medfødt abnormitet i strukturen af erytrocytceller.
En stigning i ICSU kan også indikere starten på en anden ret alvorlig sygdom kendt som erythremia. Det ledsages af betydelige forstyrrelser i kredsløbssystemet, hvilket resulterer i, at niveauet af røde blodlegemer i blodet stiger kraftigt. På baggrund af erytræmi har patienter ofte trombose og sygdomme i tolvfingertarmen.
Tilstedeværelsen af denne patologi fremgår af:
- svær kløe
- smerter i lemmerne
- rødme i huden og mere.
Erytræmi er en af de vanskelige patologier.
Overskridelse af de tilladte MSCS-værdier sker på baggrund af ødelæggelsen af en del af erytrocytterne. Lignende fænomener observeres hos patienter med voldsomt blodtab og hos kvinder efter fødslen..
En undersøgelse af erytrocytindekset udføres også, hvis der er mistanke om følgende sygdomme:
- lungeinsufficiens;
- hjertepatologi;
- diabetes;
- svulster i nyrerne af enhver art;
- svær dehydrering.
Det er vigtigt at forstå, at denne undersøgelse ikke giver en nøjagtig diagnose. Det udføres for at differentiere en sygdom fra en anden, der er kendetegnet ved et lignende klinisk billede. Dette betyder, at der ud over blodprøven udføres andre undersøgelser på ICSU..
Årsager til faldet i indikatoren
MCHS sænkes, når mængden af hæmoglobin er utilstrækkelig til at mætte erytrocytter. Denne tilstand kaldes "hypokromi". Tilstedeværelsen af denne patologi indikerer, at processen med dannelse af hæmoglobin forstyrres i patientens krop..
Hypokromi udvikler sig som en konsekvens af en række sygdomme:
- Anæmi eller jernmangelanæmi. Anæmi udvikler sig på grund af utilstrækkeligt indtag af jern i kroppen. Dette sker på baggrund af forbruget af en lille mængde produkter, der indeholder dette element. Også jernmangelanæmi kan forekomme på grund af andre patologier, der forstyrrer processen med normal absorption af jern i kroppen. Især kan det være helminthiske invasioner. Derudover er anæmi en komplikation af en række kroniske sygdomme og kraftig blødning..
- Thalassæmi. Det er en arvelig sygdom. Det er kendetegnet ved en krænkelse af syntesen af hæmoglobinkæder forårsaget af visse mutationer.
- Hæmoglobinopati. Ligesom thalassæmi forstyrres hæmoglobinkæder. Hæmoglobinopati opstår som en komplikation af visse patologier.
En nedsat ICSU-score kan også indikere:
- krænkelse af balance mellem vand og salt
- en unormal stigning i størrelsen af røde blodlegemer
- blyforgiftning;
- knoglemarvs lave evne til at producere hæmoglobin (som observeres hos for tidlige babyer);
- hæmolytisk sygdom
- intrauterin infektion
- rigelig menstruation hos piger;
- posthemorragisk anæmi.
Uanset MCHS-indikatoren, der blev påvist under blodprøven, bør denne undersøgelse suppleres med andre diagnostiske foranstaltninger for at identificere den sande sygdom.
ICSU normaliseringsaktiviteter
Behandlingsregimet med det formål at normalisere MCHS-indekset bestemmes af den type sygdom, der forårsagede ændringer i koncentrationen af blodlegemer. I nogle tilfælde, når det fastslås, at patologiske processer var forårsaget af stress, ordineres hvile og beroligende midler..
På grund af det faktum, at den mest almindelige årsag til en ændring i niveauet af hæmoglobinkoncentration er anæmi, afhængigt af dens type, ordineres følgende behandlingsregimer:
- Jernmangelanæmi. Der træffes foranstaltninger til at undertrykke den patologiske proces, der forårsagede anæmi (livmodermyom, tarmtumor, gastrointestinale sygdomme). For at genoprette niveauet af hæmoglobin ordineres jernholdige lægemidler og C-vitamin.
- B12-mangel anæmi. I løbet af året gennemføres flere behandlingsforløb, der involverer indtagelse af vitamin B12 og enzympræparater.
- Post-hæmoragisk anæmi. En operation er ordineret for at eliminere det kraftige blodtab. Endvidere udføres et langt behandlingsforløb, hvor patienten skal tage jernholdige lægemidler..
- Folsyre mangel anæmi. I tilfælde af et alvorligt sygdomsforløb ordineres et kompleks af lægemidler, der inkluderer vitamin B12 og folsyre.
I tilfælde af anæmi skal patienten følge en bestemt diæt, hvor ovenstående elementer skal opfyldes..
Ved behandling af thalassæmi såvel som med kraftigt blodtab ordineres blodtransfusion. I det første tilfælde afholdes denne begivenhed hver sjette måned. Transfusion giver dig mulighed for regelmæssigt at gendanne den gennemsnitlige koncentration af hæmoglobin i blodet. Derudover anvendes lægemidlet Desferal.
For at genoprette vand-saltbalancen er det nødvendigt at drikke mindst to liter vand hver dag og supplere den daglige diæt med sten- og / eller havsalt.
Foranstaltninger til normalisering af erytrocytindekset ordineres kun efter yderligere undersøgelser og en nøjagtig diagnose er stillet. Det er umuligt at gendanne koncentrationen af hæmoglobin alene.
Om konsekvenserne
Konsekvenserne af ændringer i erytrocytindeksværdierne afhænger direkte af årsagerne til dem. Øget MCHS indikerer i de fleste tilfælde en medicinsk fejl, så der udføres en gentagen blodprøve.
Med et lavt indhold af hæmoglobin og hæmatokrit er et dødeligt resultat ikke udelukket. Der er også en mulighed for dysfunktion af et antal indre organer og udvikling af samtidige sygdomme forårsaget af mangel på jern i blodet..
Hvis lægen under undersøgelsen af patienten opdager en ændring i koncentrationen af hæmoglobin og hæmatokrit, udføres yderligere blodprøver nødvendigvis for at finde den sande årsag, der forårsagede den patologiske tilstand.
Det er muligt at gendanne ICSU-indekset, hvis det er muligt at helbrede den underliggende sygdom, som denne lidelse opstod på grund af..
Hvad er MCHC i en blodprøve
Med næsten enhver anmodning om lægehjælp tildeles patienten en generel (klinisk) blodprøve (CBC). Undersøgelsen af kropsvæsken gør det muligt at opdage patologiske ændringer i dens formel og justere yderligere diagnostiske tiltag, hvorved en diagnose vil blive stillet.
KLA giver dig mulighed for at studere et stort antal parametre for blodkomponenter, nogle af dem er ret kendte og ofte hørt af patienter, mens andre tales meget mindre om, men dette gør deres diagnostiske værdi ikke mindre. Disse faktorer inkluderer MCHC. Meget få patienter ved, hvad MCHC er i en blodprøve, og hvad er ændringerne i denne indikator forbundet med..
Hvad betyder MCHC-indikatoren i blodprøven??
Hvad er hæmoglobin (Hb), og hvad er dets betydning for kroppen, i en eller anden grad, ved næsten alle. Men hvilke parametre for dets indhold der bestemmes ved undersøgelse af en blodprøve, er det få, der ved med sikkerhed. Hæmoglobin er et komplekst jernholdigt protein, der findes i blodet fra biologiske arter, der cirkulerer. Hb er i stand til reversibelt at kombinere med ilt og transportere det til vævsstrukturer.
Ud over det velkendte hæmoglobinindhold i blodet bestemmer den generelle analyse også MCH- og MCHC-indikatorerne, som hjælper med at få mere detaljeret information. Så MCH i en blodprøve betyder den gennemsnitlige koncentration af hæmoglobin i en enkelt erytrocyt, som på engelsk lyder som middelkoncentration af hæmoglobin. Dette forhold er forholdet mellem total Hb og antallet af røde blodlegemer (røde blodlegemer).
Normale MCH-værdier er 24-35 pg. Hos børn kan indikatoren variere lidt - denne forskel korrelerer afhængigt af alderskarakteristika, og indikatoren stabiliseres med ca. 15 år. Afvigelser fra denne koefficient opstår under indflydelse af forskellige faktorer, hvor den gennemsnitlige værdi af hæmoglobin også ændres, hvilket gør det muligt at fastlægge detaljerne ved udvikling af anæmi.
MCHC (fra engelsk betyder corpuscular hæmoglobinkoncentration) er den gennemsnitlige værdi af corpuscular (bundet) hæmoglobin, det vil sige det gennemsnitlige indhold af jernholdigt protein i røde blodlegemer. Parameteren bruges oftest til at bekræfte MCH-resultaterne, da MCHC gennemgår også synkrone ændringer, når dens værdier afviges..
MCHC-hastigheden i røde blodlegemer er 300-380 g / l. Denne indikator henviser til hæmatologiske parametre, og dens beregning gør det muligt at vurdere kvaliteten af hæmoglobinsyntese i patientens blod. Udførelse af kun en klinisk blodprøve giver dig mulighed for at opdage abnormiteter, så læger anbefaler, at du gennemgår en sådan kontrol mindst en gang om året.
Derudover gør begge ovennævnte koefficienter det muligt at spore og evaluere ændringer i hver enkelt erytrocyt. Overtrædelser, der findes i røde blodlegemer, indikerer tilstedeværelsen af patologier i kredsløbssystemet og kræver lægehjælp - udfører diagnostiske foranstaltninger og ordinerer passende behandling.
Normale værdier for forskellige kategorier af patienter
Som mange parametre, der er vigtige for at stille en diagnose, afhænger ICSU af personens køn og alder, derfor har koefficienterne, der tages som norm, en tendens til at variere. Denne indikator måles i gram i forhold til en liter..
Normværdier for børn
Under 12 år er normale parametre for børn ikke forskellige. Fra fødselsdagen til 3-5 år om ugen er dette tal ca. 280-350 g / l. Derefter stiger MCSU-koefficienten en smule og når en værdi på 370 g / l og skal være på dette niveau indtil starten på 12 år.
Normen for unge
Når et barn når 12 år, begynder ICSU-koefficienterne at adskille sig, det skyldes pubertets særlige egenskaber. Derfor betragtes op til 360 g / l som normalt for piger og for drenge - ikke over 380 g / l. Den lavere koefficient hos piger skyldes omstrukturering af den hormonelle baggrund og begyndelsen af menstruationscyklussen.
Normer for mennesker 18-45 år
I en ung og moden alder bliver værdierne af den beskrevne parameter gradvis ens, og som et resultat er normen for kvinder og mænd 320-360 g / l. Efter 45-50 år er normen hos kvinder og mænd lidt reduceret, da der hos ældre som regel alle metaboliske processer og især reproduktion af blodlegemer reduceres. Desuden observeres et fald i hæmoglobinkoncentration oftest hos kvinder..
Sådan forbereder du dig til eksamen
Kapillærblodprøvetagning til CBC, inklusive MCHS-indikatoren, udføres i henhold til standardskemaet. Dette betyder, at det udføres ved punktering af falanks bløde væv, ofte ringfingeren, med et specielt instrument - en scarifier. Punkteringsstedet forbehandles med alkohol. Den første tildelte dråbe blod fjernes med en vatpind, og den næste portion opsamles til analyse.
Inden donation af blod skal patienten overholde en række specifikke anbefalinger, der reducerer sandsynligheden for at modtage unøjagtige data. Dette inkluderer:
- udelukkelse 1-2 dage før diagnosen fra fedtet, stegt, røget mad og alkohol fra kosten;
- afholde sig fra mad i mindst 8 timer, da blod skal doneres på tom mave;
- om aftenen på tærsklen til undersøgelsen skal du spise middag med lette, fedtfattige fødevarer og ikke overspise;
- en time før proceduren må du ikke ryge, og hvis det er tilgængeligt, skal du fjerne nikotinplasteret.
Hvis patienten gennemgår kompleks diagnostik eller terapi, er det nødvendigt at justere analysens gennemgang, så røntgen eller fysioterapi ikke ordineres i de næste 2-3 dage. Et par dage før undersøgelsen skal du forsøge ikke at overarbejde fysisk og mentalt, og kvinder bør også tage højde for perioden for menstruationens begyndelse..
Vi må ikke glemme, at mange stoffer kan påvirke blodtal, hvilket betyder risikoen for at modtage unøjagtige oplysninger. Derfor er det bydende nødvendigt, at når du ordinerer en undersøgelse, skal du konsultere en læge om at annullere dem et stykke tid eller reducere den anvendte dosis. Hvis dette ikke er muligt, skal du flytte dosis lidt for at tage medicinen efter proceduren.
Hvorfor niveauændringer opstår
Et skift fra normale værdier af hæmoglobinindholdet kan noteres både i den ene retning og den anden, det vil sige fald eller stigning. Årsagerne, der påvirker denne indikator, har et ret bredt interval og er for det meste patologiske.
Forøgelse af MCHC-værdier
Mange mennesker ved, at et fald i hæmoglobinkoncentrationen er en konsekvens af udviklingen af et stort antal sygdomme - fra temmelig enkel og let behandlingsbar til alvorlig, vanskelig at behandle. Når Hb-indholdet i erytrocytter øges, siges det sjældnere, men alligevel er en sådan afvigelse også farlig. Årsager, der kan øge MCHC-score, inkluderer følgende.
Anemier
Blandt denne serie af patologier er det første sted optaget af hyperchromic (mættet med hæmoglobin) og megaloblastisk (som fik sit navn på grund af dannelsen af store erytrocytter) anæmi. I disse sygdomme opstår blodtransportforstyrrelser (som er forbundet med en stigning i mængden af hæmoglobin), kvaliteten af blodforsyningen til små kar (kapillærer) i indre organer falder, hvilket fører til dysfunktion hos sidstnævnte.
Leverpatologi
Det vides, at det er leveren, der er ansvarlig for syntesen af de fleste af proteinforbindelserne, mens deres indhold kan øges både i selve orgelet og i dets indre miljø. Dette manifesteres især med leverhypertrofi eller udviklingen af en onkologisk proces (syntese i kræftceller øges). Som et resultat øges antallet af røde blodlegemer, og på samme tid indeholder de meget hæmoglobin. Det skal bemærkes, at denne tilstand er meget mere almindelig hos mænd end hos kvinder..
Onkologiske sygdomme
Væsentlige afvigelser i blodformlen og især erytrocytternes tilstand skyldes krænkelser af aktiviteten af den røde knoglemarv (ansvarlig for deres produktion) såvel som lungerne og maven. Hos voksne og børn med leukæmi (blodkræft) er der en signifikant stigning i MCHC- og MCH-indikatorer, og hver af disse koefficienter kan overstige normen flere gange.
Hypothyroidisme
Et fald i skjoldbruskkirtlens funktion, som er ansvarlig for produktionen af skjoldbruskkirtelhormon, fører til et fald i knoglemarvets aktivitet. Og på grund af det nedsatte niveau af thyroidin øges niveauet af hæmoglobin. Ifølge eksperter er en let stigning i MCHC- eller MCH-score ikke en livstruende tilstand.
Denne kendsgerning indikerer, at blodsystemet håndterer dets funktion i en eller anden grad. Men hvis tværtimod koncentrationen af hæmoglobin sænkes, vil situationen blive betragtet som farligere for patienter. Du kan læse mere om at øge MCHS i en blodprøve i denne artikel..
Fald i MCHC-værdier
Hvis afkodningen af resultaterne af en generel blodprøve viste, at hæmoglobinindholdet i røde blodlegemer sænkes, vil lægen bestemt insistere på hurtig yderligere diagnosticering, da denne blodtilstand kan forårsage udvikling af mange metaboliske lidelser.
På grund af et fald i MCHC-parametre, som er direkte relateret til et fald i den gennemsnitlige koncentration af hæmoglobin og ilt i blodet, lider celleperfusion. Dette fører til en forringelse af tilstanden af væv i indre organer, hvilket resulterer i, at deres ydeevne falder..
Sådanne ændringer i blod er især farlige for børn og gravide kvinder, da mangel på hæmoglobin vil medføre iltsult hos fosteret og forstyrre de naturlige processer til dannelse af dets væv og organer. Og i et voksende barns krop kan en hæmoglobinmangel forårsage forskellige afvigelser. Der er flere hovedårsager til, at MCHC er faldende.
Nedsat jernindhold
Mængden af jern i menneskekroppen er ca. 5 mg. Dens tilbagegang bemærkes med intern blødning forårsaget af sygdomme i fordøjelsessystemet eller en ubalanceret diæt. På grund af mangel på jern i blodet kan syntese af højkvalitets Hb ikke forekomme, hvilket resulterer i, at der udvikler jernmangelanæmi.
Denne patologi observeres hovedsageligt hos kvinder, da der på grund af deres fysiologiske egenskaber er et månedligt tab af jern. Derfor skal personer med tunge perioder regelmæssigt overvåge indholdet af dette element og sikre tilstrækkelig indtagelse af det i kroppen..
Arvelige blodpatologier
Thalassæmi er en sådan sygdom, og i de fleste tilfælde udsættes børn for den. Sygdommen er kendetegnet ved nedsat produktion af strukturelle enheder af Hb - proteinkæder (hovedsagelig alfa-type). Hæmoglobin, som bærer disse forbindelser, er ikke i stand til at give celler tilstrækkeligt ilt. En sådan patologi hos et barn kan opdages allerede i de første leveår, og passende foranstaltninger kan træffes i tide.
B-vitaminmangel6
B-vitamin6, Som alle medlemmer af denne gruppe er den involveret i mange metaboliske processer. Dens normale værdier er ca. 2 mg, men koncentrationen i blodet ændres regelmæssigt. Knoglemarven er mest modtagelig for sådanne udsving - stedet for dannelsen af de fleste af blodcellerne samt hæmoglobin.
Med et fald i indholdet af B6 der er en krænkelse af bindingen af hæmoglobinpolypeptidkæder, hvilket forårsager et fald i MCHC. Hos kvinder observeres sådanne afvigelser meget oftere end i det stærkere køn..
Alle ovenstående årsager har stor indflydelse på blodsystemets funktion og forårsager et fald i farveindekset og hæmoglobinindholdet i erytrocytter. For at kunne forhindre forekomsten af afvigelser, skal du regelmæssigt udføre forebyggende foranstaltninger.