Vegetavaskulær dystoni (VVD) - symptomer og behandling

Hvad er vegetativ-vaskulær dystoni (VVD)? Årsagerne til forekomst, diagnose og behandlingsmetoder vil blive analyseret i artiklen af ​​Dr. Patrina A.V., en neurolog med 14 års erfaring.

Definition af sygdom. Årsager til sygdommen

Fra redaktøren: vegetativ-vaskulær dystoni (VVD) er en forældet diagnose, der ikke findes i den internationale klassifikation af sygdomme (ICD-10). Dysfunktion i det autonome nervesystem er ikke en sygdom i sig selv. Symptomer, hvor VSD ofte diagnosticeres, taler om et spektrum af sygdomme, der kræver yderligere diagnostik for at opdage. Nogle af disse sygdomme - neuroser, panikanfald, angst-depressive lidelser - er psykiatriske problemer. Et mere korrekt og moderne udtryk for nogle af de lidelser, der tilskrives VSD, er "somatoform autonom dysfunktion i nervesystemet." Denne diagnose er i ICD-10 under koden F 45.3.

Det autonome (autonome) nervesystem (VNS) er en del af kroppens nervesystem, der styrer aktiviteten af ​​indre organer og stofskifte i hele kroppen. Det er placeret i cortex og hjernestammen, hypothalamus-regionen, rygmarven og består af perifere sektioner. Enhver patologi af disse strukturer såvel som en krænkelse af forholdet til ANF kan forårsage autonome lidelser. [1]

Vegetovaskulær dystoni (VVD) er et syndrom, der præsenteres i form af forskellige lidelser i autonome funktioner forbundet med en forstyrrelse af neurogen regulering og som følge af en ubalance i balancen mellem tonisk aktivitet af de sympatiske og parasympatiske opdelinger af VNS. [3]

Vegetativ dystoni manifesteres af funktionelle lidelser, men de er forårsaget af subcellulære lidelser. [fem]

Denne lidelse kan påvirke mennesker i forskellige aldre, men forekommer overvejende hos unge mennesker. [fem]

VSD er en multikausal lidelse, der kan fungere som en separat primær sygdom, men oftere er det en sekundær patologi manifesteret på baggrund af eksisterende somatiske og neurologiske sygdomme. [15] Faktorer for VSD's debut er opdelt i prædisponerende og forårsagende.

Forårsagende faktorer:

  • Psykogen [5] - akut og kronisk psyko-følelsesmæssig stress og andre mentale og neurotiske lidelser [3], som er de vigtigste forløbere (forudsigere) af sygdommen. [10] VSD er i det væsentlige en overdreven autonom reaktion på stress. [9] Ofte ledsages psykiske lidelser - angstsyndrom, depression - parallelt med mentale symptomer af autonome symptomer: hos nogle patienter er mental overvægt, i andre kommer somatiske klager frem, hvilket vanskeliggør diagnosen. [ti]
  • Fysisk - overanstrengelse, solstreg (hyperisolation), ioniserende stråling, udsættelse for høje temperaturer, vibrationer. Ofte er virkningen af ​​fysiske faktorer forbundet med gennemførelsen af ​​professionelle opgaver, så er de positioneret som erhvervsmæssige risici [1], som kan forårsage eller forværre det kliniske billede af vaskulær dystoni. I dette tilfælde er der begrænsninger for adgang til at arbejde med de specificerede faktorer (rækkefølge fra Den Russiske Føderations sundhedsministerium fra 2011 nr. 302).
  • Kemisk - kronisk rus, alkoholmisbrug, nikotin, krydderi og andre psykoaktive stoffer. [5] Manifestationer af VSD kan også være forbundet med bivirkninger af visse lægemidler: antidepressiva med en aktiverende virkning, bronkodilatatorer, levodopa og lægemidler indeholdende efedrin og koffein. [10] Efter deres annullering er der en regression af VSD-symptomer.
  • Dyshormonal - stadier af hormonelle ændringer: puberteten, overgangsalderen [3], graviditet, disovariale lidelser [5], tager prævention med perioder med tilbagetrækning. [ti]
  • Infektiøs - akutte og kroniske infektioner i de øvre luftveje, urinveje, infektiøse sygdomme i nervesystemet (meningitis, encephalitis og andre). [fem]
  • Andre sygdomme i hjernen - Parkinsons sygdom, cirkulerende encefalopati (DEP), konsekvenserne af traumatisk hjerneskade og andre. [3]
  • Andre somatiske sygdomme - gastritis, pancreatitis, hypertension, diabetes mellitus, tyrotoksikose. [1]

Prædisponerende faktorer:

  • Arvelige forfatningsmæssige træk ved kroppen - sygdommen forekommer i barndommen eller ungdommen, over tid kompenseres forstyrrelsen, men gendannelsen af ​​de svækkede funktioner er ustabil, derfor er situationen let destabiliseret under indflydelse af ugunstige faktorer. [ti]
  • Personlighedsegenskaber [5] - øget koncentration af opmærksomhed på somatiske (kropslige) fornemmelser, der opfattes som en manifestation af sygdommen, hvilket igen udløser den patologiske mekanisme i den psyko-vegetative reaktion. [6]
  • Ugunstige socioøkonomiske forhold - miljøets tilstand som helhed, lave levestandarder, den økonomiske krise i landet, enkeltpersoners levevilkår, madkultur (fastholdelse af fastfood, billigere madproduktion på grund af brugen af ​​unaturlige råmaterialer), sportskultur (på trods af aktiv konstruktion af sport komplekser, når alt kommer til alt, sker den fulde integration af sport i den daglige befolkning ikke). [5] Vi taler også om de særlige forhold ved klimaet i den centrale del af Rusland med et underskud på ultraviolet stråling i den kolde årstid, hvilket fører til en forværring af mange kroniske sygdomme i efteråret-foråret, inklusive VSD. [1]
  • Patologier i den perinatale (prænatal) periode - intrauterine infektioner og forgiftning, genoplivning, intrauterin hypoxi (ilt sult), maternel præeklampsi, placenta insufficiens og andre. [6]

Myasishchev V.N., en fremragende indenlandske psykoterapeut, mener, at VSD udvikler sig som et resultat af indflydelsen af ​​psyko-følelsesmæssige lidelser på de eksisterende autonome anomalier. [13]

Desuden kan sygdommen forekomme hos raske mennesker som en forbigående (midlertidig) psykofysiologisk reaktion på enhver nødsituation, ekstreme situationer. [ti]

Symptomer på vegetativ-vaskulær dystoni

VSD er kendetegnet ved manifestationen af ​​sympatiske, parasympatiske eller blandede symptomkomplekser. [1] Overvejelsen af ​​tonen i den sympatiske del af VSN (sympathicotonia) udtrykkes i takykardi, bleghed i huden, forhøjet blodtryk, svækkelse af sammentrækninger i tarmvæggene (peristaltik), udvidet pupil, kulderystelser, frygt og angst. [2] Parasympatisk hyperfunktion (vagotoni) ledsages af en langsom hjerterytme (bradykardi), vejrtrækningsbesvær, rødme i ansigtshuden, svedtendens, øget spyt, nedsat blodtryk, irritation (dyskinesi) i tarmen. [2]

Vegetovaskulær dystoni (VVD)

Årsager til vegetativ vaskulær dystoni

Vegetovaskulær dystoni kan udvikle sig af mange grunde. De mest almindelige er følgende:

Arvelig disposition. Hvis en af ​​forældrene lider af VSD, er det meget sandsynligt, at barnet vil arve denne lidelse..

Midlertidige hormonforstyrrelser eller sygdomme i det endokrine system. Hormoner er involveret i reguleringen af ​​nervesystemets funktioner, og eventuelle ændringer i den hormonelle balance kan føre til VSD. Dette forklarer, hvorfor vegetativ-vaskulær dystoni ofte debuterer under puberteten, under graviditeten eller efter fødslen med overgangsalderen - naturlige hormonelle ændringer fremkalder denne lidelse.

Overdreven belastning. Det kan være både mental og fysisk stress, som udtømmer nervesystemet, inklusive den autonome afdeling..

Usund livsstil. Dette kan omfatte dårlige vaner (alkoholisme, rygning), mangel på normalt arbejde og hvile, ubalanceret kost, stillesiddende arbejde, som ikke kompenseres af fysisk aktivitet osv. Sådanne omstændigheder tvinger det autonome nervesystem til at arbejde "for at slides", som det hele tiden skal opretholde normale kropsfunktioner på baggrund af ugunstige forhold.

Kroniske sygdomme. Enhver sygdom med et langt forløb kan føre til en forstyrrelse af det autonome nervesystems funktioner.

Tilstedeværelsen af ​​nogen af ​​de anførte omstændigheder betyder ikke, at VSD nødvendigvis vil udvikle sig. Ofte kræves en provokerende faktor, der spiller rollen som en trigger. Så sandsynligheden for vegetativ vaskulær dystoni øges kraftigt med en skarp ændring i klimazonen efter en akut stressoplevelse med en stigning i kropsvægt.

Symptomer på vegetativ dystoni

Det autonome nervesystem udfører meget vigtige funktioner: det opretholder betingelser for kroppens normale funktion (kropstemperatur, puls, blodtryk osv.) Og "korrigerer" hjertets arbejde, vaskulær tone og andre parametre, når det er nødvendigt. For eksempel stimulerer det produktionen af ​​sved i varme for at afkøle kroppen.

Vegetovaskulær dystoni er en tilstand, hvor næsten alle systemer og organer er involveret. Dette forklarer, hvorfor symptomerne på VSD er så forskellige. Men alle manifestationer af denne tilstand kan opdeles i flere kategorier:

Åndedrætsorganer. Patienten klager over hurtig vejrtrækning, ikke forbundet med fysisk eller følelsesmæssig stress, en følelse af åndedrætsbesvær - manglende evne til at trække vejret dybt. Episoder med spænding, frygt, angst kan forårsage alvorlig åndenød og en følelse af iltmangel.

Hjerte (hjerte). I dette tilfælde manifesterer VSD sig som et hurtigt hjerterytme, uregelmæssigheder i hjerterytmen (en følelse af, at hjertet fryser i brystet, hvorefter det begynder at slå meget hurtigt), smerte og en følelse af tæthed i brystet.

Termoregulerende. De vigtigste klager er en urimelig stigning i kropstemperatur, ikke forbundet med SARS eller andre sygdomme, eller et fald i temperaturen.

Dysdynamisk. Sådanne manifestationer af VSD er kredsløbssygdomme. Dette kan være en afmatning i blodcirkulationen i væv og / eller negative ændringer i blodtrykket - en stigning eller et fald i blodtrykket.

Psykoneurologisk. Denne kategori af symptomer inkluderer meteorologisk afhængighed, søvnforstyrrelser (nattesøvnløshed kombineret med søvnighed i dagtimerne), humørsvingninger, sløvhed, irritabilitet, uforklarlige angstanfald, træthed.

Mave-tarmkanalen. På baggrund af VSD udvikles ofte problemer med fordøjelsessystemet: forstoppelse, diarré eller vekslen mellem disse tilstande; tyngde i maven, halsbrand, hævelse, flatulens.

Sexet. Nedsat libido, mangel på seksuel ophidselse eller manglende evne til at nå orgasme, mens man opretholder ophidselse.

De anførte symptomer kan kombineres i forskellige kombinationer, og overvejelsen af ​​visse manifestationer af VSD afhænger af, hvilken type krænkelse der opstår.

Klassificering af vegetativ vaskulær dystoni

I moderne medicin klassificeres lidelser i det autonome nervesystem normalt efter, hvordan denne tilstand påvirker hjertet og blodkarrene, hvilken type autonome lidelser, der er fremherskende, og hvor udtalt manifestationerne af VSD er..

Ifølge effekten på det kardiovaskulære system er der flere hovedtyper af VSD:

  • Hypertensiv type. Denne type VSD er kendetegnet ved episoder med forhøjet blodtryk (systolisk op til 140 mm Hg), som efter en kort periode uafhængigt normaliseres. Patienten klager også over hyppige hovedpineanfald, hurtig træthed, kraftig hjerterytme.
  • Hypotonisk type. Blodtrykket sænkes konstant, eller der observeres episoder med et fald i blodtrykket. Der er også svær træthed, hovedpine, muskelsmerter.
  • Hjertetype. Patienten er bekymret over forstyrrelser i hjertets arbejde: en kraftig acceleration eller afmatning af hjerterytmen, smerter bag brystbenet, anfald af åndenød - manglende evne til at trække vejret dybt eller fuldt og en følelse af mangel på luft.
  • Blandet type. Med denne type VSD observeres ændringer i blodtrykket fra høj til lav, og andre symptomer kan kombineres i forskellige kombinationer.

Ved præcis hvordan funktionerne i det autonome system forstyrres, skelnes der mellem følgende typer VSD:

  • Wagotonisk type. Denne type VSD er kendetegnet ved øget svedtendens, ikke forbundet med fysisk aktivitet eller høj omgivelsestemperatur, "marmoreret" hud, svimmelhed, en tendens til ødem, vægtøgning, hjertesmerter, svær hovedpine, åndenød. Ved infektiøse sygdomme, herunder SARS, stiger kropstemperaturen let, men forbliver forhøjet selv efter et stykke tid efter at de andre symptomer på sygdommen er forsvundet.
  • Sympathikotonisk type. Med VSD af denne type er huden tør og bleg, udskillelsen af ​​sved reduceres. Der er episoder med en stigning i kropstemperatur til høje værdier (op til 39,5 ° C) under stress, SARS, følelsesmæssig stress. Kropsvægt er normalt lav. Patienter klager over kedelig, skarp hovedpine, forhøjet blodtryk, hjertebanken.

I henhold til sværhedsgraden af ​​VSD kan det være:

  • Let grad. Uanset hvilken type VSD, er symptomerne milde, perioder med forværring er korte, og remission er lang. En forværring opstår kun efter episoder med øget følelsesmæssig og / eller fysisk stress. Patientens livskvalitet er ikke kompromitteret.
  • Medium. Perioderne med forværring er ret lange, op til flere uger eller endda måneder. Manifestationer af VSD er udtalt; under en forværring er patientens evne til at arbejde signifikant reduceret op til dets fuldstændige tab i vaskulære kriser.
  • Alvorlig grad. Med dette kursus pålægger VSD alvorlige begrænsninger for en persons daglige liv, da symptomerne er til stede næsten konstant, undertiden manifesterer sig mere markant og derefter svagt faldende. I perioder med de mest markante manifestationer af VSD kræves ofte indlæggelse og behandling på et hospital på grund af vedvarende forstyrrelser i hjertets arbejde, ustabilitet af blodtrykket.

Diagnosticering af vegetativ-vaskulær dystoni

Når man forstår, hvad VSD er, og hvordan det manifesterer sig, kan man også forstå, at dets symptomer er uspecifikke - de er karakteristiske for mange andre sygdomme og tilstande..

Derfor er diagnosen vegetativ-vaskulær dystoni primært rettet mod at udelukke akutte og kroniske sygdomme i det kardiovaskulære og centrale nervesystem, patologier i luftvejene og mave-tarmkanalen. Til dette formål udføres følgende diagnostiske foranstaltninger:

  • CT eller MR;
  • radiografi;
  • EKG;
  • Ekkokardiografi;
  • Ultralyd;
  • dopplerografi;
  • laboratorieundersøgelser af blod, urin.

Hvilken slags diagnostiske metoder er der behov for i et bestemt tilfælde, beslutter den behandlende læge på baggrund af anamnesedata, sygehistorie, undersøgelsesresultater.

Ud over laboratoriemæssige og instrumentelle forskningsmetoder kan konsultationer med snævre specialister (endokrinolog, neurolog, kardiolog, pulmonolog osv.) Udnævnes. Dette er nødvendigt for at få yderligere og nøjagtige oplysninger om de enkelte systems og organers tilstand..

Det er vigtigt at forstå, at diagnosen "autonom dysfunktion" kun kan stilles efter udelukkelse af sygdomme med lignende manifestationer.

VSD (vegetovaskulær dystoni): årsager, symptomer og behandling

VSD til hypertensiv type

VSD af hypotonisk type

VSD af den blandede type

VSD efter hjertetype

Hovedpine

En af de mest almindelige patologier i den moderne verden er vegetativ-vaskulær dystoni. Det er diagnosticeret hos 80% af befolkningen. I pædiatrisk praksis påvises VSD i 25% af tilfældene. Der er dog stadig ikke enighed om definitionen af ​​patologi..

Vegetovaskulær dystoni er et symptomatisk kompleks, der inkluderer skader på forskellige organer og systemer. For at diagnosticere sygdommen, bestemme årsagerne til dens udvikling og udføre den korrekte behandling, anbefaler vi at kontakte Yusupov hospitalet. Til forskningen bruger klinikens specialister udstyr, der opfylder kvalitets- og sikkerhedsstandarder. Terapi ordineres i henhold til de nyeste verdensanbefalinger.

Formuleringen af ​​VSD findes kun i husholdningsmedicin. Samtidig er der ingen sådan sygdom i den internationale klassifikation af sygdomme ICD-10. Symptomkomplekset kombineres til et sådant koncept som "autonom dysfunktion" (ICD-10 kode F 45.3).

Grundene

Vegetovaskulær dystoni påvirker forskellige systemer og organer. Symptomer kan allerede forekomme under intrauterin udvikling. Det er bevist, at det største antal diagnosticerede tilfælde påvises i en alder af 20 til 40 år. Blandt hovedårsagerne til udviklingen af ​​VSD er følgende:

  • arvelig byrde
  • fysiologiske træk ved kroppens struktur
  • psyko-følelsesmæssig eller fysisk stress
  • ustabilitet af hormonniveauer;
  • kroniske somatiske patologier
  • historie med traumatisk hjerneskade.
Læger på Yusupov hospitalet identificerer hurtigt årsagerne til vegetativ vaskulær dystoni. I overensstemmelse med de identificerede etiologiske faktorer udvikles et terapiprogram.

Risikofaktorer

VSD til hypertensiv type

VSD af hypotonisk type

VSD af den blandede type

VSD efter hjertetype

Ekspertudtalelse

Leder af Institut for Restorativ Medicin, neurolog, zoneterapeut

Ifølge de seneste statistikker er VSD diagnosticeret hos 50-70% af befolkningen. Samtidig er det ikke muligt at skelne mellem et mønster med hensyn til alder og køn. Sygdommens udbrud kan forekomme i enhver livsperiode. Blandt unge opdages vegetativ vaskulær dystoni i 25-40% af tilfældene.

VSD betyder et kompleks af patologiske symptomer, forenet af et fælles koncept. Det kan være svært at diagnosticere sygdommen på grund af de mange kliniske tegn. På Yusupov hospitalet er en EKG, EchoCG ordineret til undersøgelse. Derudover anvendes MR, CT, 24-timers Holter-overvågning, EEG og laboratorietest. Baseret på resultaterne af en omfattende diagnose vælger læger den korrekte behandling. Mængden af ​​behandling afhænger af sværhedsgraden af ​​symptomerne. Afhængigt af de dominerende tegn ordineres visse grupper af lægemidler.

Patienter undervurderer ofte faren for VSD. Uden behandling får sygdommen et kompliceret forløb. Dette forværrer patientens tilstand og kræver udnævnelse af seriøs behandling. Derfor, når de første patologiske tegn vises, anbefales det at konsultere en læge. Rettidig diagnose og behandling af høj kvalitet er nøglen til hurtig bedring.

Symptomer

På grund af det faktum, at vegetativ vaskulær dystoni påvirker forskellige organer og systemer, har patologien en række kliniske manifestationer. Processen kan involvere nervesystemet, det kardiovaskulære system og urinvejsorganerne. Som et resultat skabes et vildledende indtryk af tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme. Erfarne læger på Yusupov hospitalet udfører differentiel diagnostik af tilstande og opdager VSD så hurtigt som muligt. Almindelige symptomer på patologi er:

  • Psykoneurotisk: hovedpine, svimmelhed, angst, tåreanhed. Patienter er bekymrede over irritabilitet, en tendens til panikanfald, søvnforstyrrelser, søvnighed i dagtimerne, sløvhed.
  • Åndedrætsorganer: periodiske kvælningsangreb, åndenød, åndenød, hurtig vejrtrækning, manglende evne til at trække vejret dybt.
  • Hjerte: hurtig hjerterytme, smerter i hjertet, tæthed i brystet, uregelmæssig hjerterytme.
  • Perifere somatiske syndromer: arthropatier, myopatier, osteochondrose i cervikal rygsøjle.
  • Genitourinary: erektil dysfunktion, nedsat vandladning og afføring.
  • Termoregulerende: ændringer i kropstemperatur, kulderystelser.
  • Dyspeptisk: mavesmerter, kvalme, øget gasproduktion. Stolen bliver ustabil, halsbrand, hævelse vises.
Talrige positive anmeldelser vidner om det vellykkede arbejde fra specialisterne på Yusupov hospitalet. I mange år har læger haft held med at beskæftige sig med definitionen af ​​VSD på trods af diagnosens kompleksitet.

Symptomer på forskellige former for VSD

Patienter med en hjerteform af VSD er bekymrede for smerter i hjertet af en stikkende, øm, pressende karakter, der ikke forsvinder efter at have taget nitroglycerin. Patienter føler hjertebanken, hjertet ryster, afbrydelser i hjertets arbejde. Pulsen kan være hurtig eller sjælden, blodtryk - lavt eller højt.

Hos patienter under forværring af symptomer på VSD er der en følelse af frygt for døden, en "klump i halsen" vises. De kan ikke roe sig, skynde sig om og kræve hastende foranstaltninger. Et panikanfald slår en person ud af sporet af det normale liv. Efter et angreb har patienterne lang frygt..

Søvnløshed og dårlig søvnkvalitet er tegn på VSD. Efter en søvnløs nat føler patienten sig overvældet, hans humør forværres. Fra patientens ligevægt kan VSD fjerne den mindste triggerfaktor. Hvis VSD fortsætter i henhold til luftvejstypen, får patienter kvælningsangreb, utilfredshed med indånding, smerter i brystet, følelse af mangel på luft.

Patienter, der lider af hypotonisk VSD, mister bevidstheden under en vegetativ krise, deres hud bliver bleg, dækket af sved, ben og arme - kold.

Dysfunktion i fordøjelsessystemet manifesteres af halsbrand, kvalme med opkastning, diarré eller forstoppelse. Patienter bekymrede for kramper i maven.

Patienter med vegetativ-vaskulær dystoni klager over smerter i led og muskler, de udvikler osteochondrose.

Med en blandet form af VSD bestemmes manifestationer af alle typer vegetativ vaskulær dystoni. VSD af den hypertensive type kombineres normalt med funktionel venøs hypertension, respiratoriske og myokardiale syndromer, arteriel hypotension - med respiratorisk syndrom og funktionel venøs hypertension, sjældnere med myokardie syndrom.

Den hjerteform af neurocirkulatorisk dystoni kombineres oftest med respiratorisk syndrom, funktionel venøs hypertension og regional cerebral dystoni. Funktionel venøs hypertension som en førende cider defineres i kombination med myokardie- og respiratoriske syndromer. Under en krise forværres alle symptomer på VSD. Angrebet starter pludselig og forsvinder.

Svimmelhed

Årsagen til svimmelhed med VSD kan være en krænkelse af hjernens vaskulære tone. Hjerneskibernes tilstand påvirkes af mange faktorer - fra dårlige nyheder til frigivelse af adrenalin i blodbanen på grund af stress. Som en katalysator for de reaktioner, der udvikler sig under VSD, er:

  • mental stress
  • akut og kronisk stress
  • belastet arvelighed;
  • diabetes mellitus og andre kroniske sygdomme;
  • sygdomme i det centrale og perifere nervesystem
  • skjoldbruskkirtelens patologi, binyrerne, kønsorganerne.
I tilfælde af svimmelhed på grund af VSD undersøger neurologer på Yusupov Hospital patienter, der bruger moderne udstyr fra førende verdensproducenter. Patienter gennemgår magnetisk og magnetisk resonansbilleddannelse, røntgen af ​​cervikal rygsøjle, elektroencefalografi. Hvis en forværring af symptomerne på VSD opstår på grund af et fald i blodtrykket, hjælper kaffe og grøn te, et stykke mørk chokolade og citrongræs tinktur. Du kan tilføje en teskefuld honning.

I tilfælde af et stærkt angreb af vegetativ-vaskulær dystoni skal patienten lægges ned, åben adgang til frisk luft ind i rummet. Behandlingen begynder med et beroligende eller beroligende middel. Efter at have målt blodtryk beslutter de, om det er hensigtsmæssigt med lægemiddelterapi.

Årsagen til svimmelhed med VSD kan være patologien i hjerneskibene. Hvordan styrkes hjernens kar med VSD? For at øge elasticiteten af ​​væggene i arterier og kapillærer ordinerer neurologer følgende lægemidler til hjernens kar:

  • vitamin C - en antioxidant, hvis rolle er at beskytte væggene i blodkar mod ødelæggelse under indflydelse af frie radikaler, forbedrer funktionen af ​​vitamin P;
  • vitamin P - indeholder et kompleks af polyphenoler og bioflavonoider, som styrker kapillærer og forhindrer tab af vaskulær tone;
  • nikotinsyre (vitamin PP) - udvider kapillærer og forhindrer aflejring af kolesterol på væggene i blodkarrene.
Hvis du føler dig svimmel med VSD, ordineres medicin, som inkluderer sporstoffer, der styrker væggene i blodkarrene og stimulerer stofskiftet: kalium, selen, silicium.

Hvordan man kan lindre svimmelhed med VSD? Den farmaceutiske industri producerer naturlægemidler, der forbedrer blodcirkulationen i hjernen. Disse er nikotinsyrederivater, haven periwinkle produkter og Ginkgo Biloba ekstrakter. Nikotinsyrederivater udvider store kar, selvom små kapillærer også er modtagelige for deres virkning.

Ginkgo Biloba-ekstrakter er en del af Tanakan, Bilobil, Ginkor Fort-præparaterne. Når de tages internt, udfører de flere opgaver:

  • lindre vasospasme;
  • øge permeabiliteten af ​​den vaskulære væg;
  • lindre hævelse
  • har en antioxidant virkning
  • fremskynde stofskiftet i nervevævet.
Garden periwinkle indeholder en speciel gruppe af alkaloider, som har en udpræget antispasmodisk virkning på blodkar, fremskynder stofskiftet og øger mikrocirkulationen i hjernens kar. Mexidol hjælper godt med svimmelhed med VSD.

Hovedpine

Syndrom af vegetativ-vaskulær dystoni og manifesterer sig på mange måder. Hovedpine, som det vigtigste symptom på VSD, forekommer hovedsageligt hos mennesker, der er tilbøjelige til frygt og fobier, stærke følelser efter stress. Hvordan et hoved gør ondt med VSD?

Patienter giver følgende beskrivelse af hovedpine med VSD:

  • den er ikke stærk og skarp;
  • kan være ledsaget af besvimelse, kvalme, svimmelhed, ringe eller tinnitus, ustabil gangart;
  • begynder om morgenen, forlader ikke en person hele dagen og er kendetegnet ved dens konstans;
  • i smerte har patienten svært ved at opfatte verden omkring sig;
  • når hovedet vippes, intensiveres smerten og bliver pulserende.
Under et hovedpineanfald føler patienten, at han har hjelm på, og den klemmer hans hoved. Hvor gør hovedet ondt med VSD? Smerten er lokaliseret i et separat område eller spreder sig gennem hovedet. Patienter oplever ubehag bag på hoved og nakke. Under et angreb kan det ene øre være blokeret, nogle gange ser det ud til, at patienten presser noget i templerne, øjnene og i panden.

For at slippe af med hovedpine foreslår neurologer på Yusupov Hospital, at patienter udelukker traumatiske faktorer, dårlige vaner, normaliserer arbejde og hvile og ernæring. Ved behandling af hovedpine med autonome lidelser er hypnose, manuel terapi og akupunktur effektiv. Lægerne på Yusupov Hospital er flydende i metoderne til ikke-narkotikabehandling, brug forfatterens metoder til rehabilitering.

VSD hos kvinder

VSD hos mænd

Diagnostik

Vegetovaskulær dystoni har forskellige kliniske manifestationer. I denne henseende er det nødvendigt at udføre diagnostik grundigt for at differentiere patologiske tilstande. Blandt de vigtigste forskningsmetoder er:

  • klinisk blodprøve
  • biokemisk blodprøve;
  • generel urinanalyse
  • blod til skjoldbruskkirtelhormoner;
  • reoencefalografi;
  • EKG;
  • Ekkokardiografi;
  • daglig overvågning af Holter;
  • MR.
Læger på Yusupov Hospital bruger moderne udstyr. Med deres hjælp på kortest mulig tid er det muligt at fastslå årsagerne til vegetativ vaskulær dystoni. Erfarne specialister vælger effektiv behandling med det formål at eliminere symptomerne på en patologisk tilstand.

Behandling

Terapi for vegetativ vaskulær dystoni begynder med et besøg hos en psykoterapeut og livsstilsændringer. Medicin bruges udelukkende til kompleks behandling. Lægemidlet og doseringen bestemmes af lægerne på Yusupov hospitalet efter undersøgelse af patienten.

Med VSD ordinerer neurologer følgende lægemidler:

  • antidepressiva;
  • beroligende midler;
  • beroligende midler;
  • nootropiske lægemidler.
Antidepressiva er nødvendige for at slippe af med manifestationer af depressive tilstande, der observeres i vegetativ-vaskulær dystoni. Medicin lindrer hurtigt følelser af angst, depression, forbedrer søvnkvaliteten og øger appetitten. Med autonom dystoni ordineres antidepressiva i første omgang, da eliminering af depression samtidig reducerer andre manifestationer af VSD. Ved langvarig brug er stofferne vanedannende. Antidepressiva forårsager bivirkninger, som manifesteres af forskellige lidelser i centralnervesystemet, øget svedtendens, uregelmæssige hjerterytme og kvalme. Læger på Yusupov hospitalet er forsigtige med at vælge et lægemiddel til behandling af VSD. De mest harmløse og effektive antidepressiva er azafen, deprim, cipralex.

Beroligende midler reducerer følelsen af ​​angst. Ved behandling af VSD anvendes medicinske urter, barbiturater, brom og magnesiumpræparater. Naturlægemidler betragtes som de sikreste, da de har ubetydelige bivirkninger og ikke har signifikante kontraindikationer. Med VSD bruger neurologer lægemidler baseret på valerianekstrakt (novo-passit, dormiplant, persen) og tjørn (kratal, phytosed). Barbiturater har betydelige bivirkninger. De kan være vanedannende, og hvis doseringen overskrides lidt, kan de føre til forgiftning. De sikreste stoffer i denne gruppe er Corvalol, Barboval, Valocordin. De er ordineret til hjerte-VSD.

Beroligende midler er effektive lægemidler, der har en hurtig men kortvarig beroligende virkning. De lindrer følelser af frygt, angst, angst, lindrer følelsesmæssig stress. Lægemidler fra denne farmakologiske gruppe er ikke ordineret til graviditet og svækket immunitet, børn og mentale patienter. VSD-terapi udføres med sparsomme stoffer med en gradvis overgang til mere kraftfulde lægemidler. Til behandling af VSD bruger læger diazepam, nosepam, oxazepam, seduxen, elenium.

Nootropiske lægemidler inkluderer lægemidler, der påvirker visse hjernefunktioner:

  • aktivere mental aktivitet
  • forbedre hukommelsen
  • øge læringsevnen.
Brugen af ​​stoffer i denne gruppe aflaster patienter med VVD fra svaghed og apati, fremmer klarhed i bevidstheden, eliminerer psykomotorisk retardation. Nootropics har milde bivirkninger og lav toksicitet. Ofte ordinerer læger med VSD glycin, phenibut, piracetam, nootropil, fezam.

Komplikationer

Forebyggelse

For at reducere risikoen for at udvikle symptomer på VSD skal følgende forebyggende anbefalinger overholdes:

  • at leve en aktiv livsstil
  • undgå psyko-emotionel stress
  • misbrug ikke alkohol, koffeinholdige drikkevarer;
  • stop med at ryge;
  • overholde en rationel og afbalanceret diæt.
Disse råd fra læger hjælper med at minimere muligheden for vegetativ vaskulær dystoni..

Når de første tegn på patologi vises, er det nødvendigt at konsultere en læge til en lægeundersøgelse. Læger fra Yusupov Hospital i Moskva vil udføre et komplet diagnosticeringsforløb, der er nødvendigt for at identificere vegetativ-vaskulær dystoni. Ordinere en behandling, der vil lindre de ubehagelige symptomer på sygdommen.

Du kan stille spørgsmål af interesse samt lave en aftale med en læge pr. Telefon.

Hvad er VSD i enkle ord

VSD er et kompleks af symptomer, der betyder lidelser i det autonome nervesystems arbejde. Forskellige fysiske og psykologiske faktorer forårsager denne spøgelsessygdom..

Ifølge statistikker lider 80% af verdens befolkning af IRR. Kvinder er mere almindelige end mænd, børn er mere almindelige end voksne. Babyer diagnosticeres med en diagnose, der skræmmer unge mødre. ”Ja, komplikationer er mulige. Nej, du skal ikke bekymre dig, de fleste børn er født med dette nu, ”forsikrer lægerne. Og hvordan man ikke bekymre sig, når der er en sygdom? Men er det en sygdom??

Den mystiske VSD nævnes konstant og er fortroligt kendt for de fleste af befolkningen siden skoledage. Et meget mindre antal patienter vil være i stand til at forklare detaljeret, hvad VSD er, og meget få mennesker ved, at denne diagnose blev opfundet af sovjetiske læger, og i denne formulering er det ukendt for vestlig medicin..

Der er ingen sådan sygdom ?

Betyder det, at VSD ikke findes, eller at kun beboere i Unionen har lidt af dette syndrom? Selvfølgelig ikke. Men i diagnosen og analysen af ​​problemet i de senere år har lægerne gjort store fremskridt, og mange patienter oplever stadig en historie med dystoni som næsten en sætning om livslang handicap..

Håndbogen med den internationale klassificering af sygdomme og sundhedsproblemer genkender ikke denne "sygdom", men benægter den ikke som en symptomatisk konsekvens af forskellige komplikationer. VSD ifølge ICD-10 er ikke klassificeret som en uafhængig overtrædelse og har ikke en separat kode, da det betragtes som et sammensat tegn på en anden sygdom.

Det er værd at behandle det primære spørgsmål: vegetativ-vaskulær dystoni - hvad er det med enkle ord? Præfikset "vegeto" betyder, at vi taler om det autonome nervesystem. Dette er de mekanismer, der sender forskellige signaler til de indre organer, får musklerne til at slappe af og trække sig sammen og kontrollere hjertefrekvensen og fordøjelsessystemet. Med andre ord er dette en slags forbindelse mellem kroppen og nervecentret, der koordinerer dets arbejde..

I tilfælde af overtrædelse, et velfungerende arbejde i en af ​​afdelingerne. Spiller en førende rolle i at opretholde konstanten i kroppens indre miljø og i de adaptive reaktioner hos alle hvirveldyr. "> ANS (og nogle gange begge) mislykkes, og de sendte signaler mister betinget kontakt med virkeligheden. Dette medfører særlige vanskeligheder, når manifestationer af fejl udtrykkes i den såkaldte vegetative kriser - forværringer, hvor kroppen begynder at træffe foranstaltninger, der er helt uoverensstemmende med den nuværende situation.

Diagnostik af vegetativ-vaskulær og neurocirkulær dystoni

Når man stiller en diagnose, er det især vigtigt at forstå, hvilken afdeling den autonome dysfunktion er forbundet med. En kronisk sygdom startet fra en tidlig alder eller en forstyrrelse i et bestemt organs arbejde multipliceret med eksponeringsperioden for stressfaktorer kan let blive en udløser for en lidelse. På en måde ligger svaret på spørgsmålet om, hvorvidt VSD eksisterer, i sætningen "at blive syg af sorg." Personlig tragedie og et kraftigt fald i den følelsesmæssige baggrund fører til dvælende konsekvenser ikke mindre end en svækkelse af immuniteten - modtagelighed for en virusinfektion.

Nogle gange kaldes komplekset af symptomer forbundet med kardiovaskulære lidelser neurocirkulationsdystoni. De mest karakteristiske manifestationer er regelmæssige hjertesmerter, forhøjet blodtryk, svimmelhed, mulig besvimelse, træthed og andre konsekvenser af vaskulære problemer. VSD og NDC er ofte synonymer, når de samme tegn beskrives.

Imidlertid er diagnosen af ​​sygdommen ikke begrænset til kardiologi; Der er andre grunde til at se din læge, hvis du har et af følgende:

  • Træthed og døsighed
  • Søvnløshed, søvnforstyrrelse;
  • Angstanfald;
  • Angst, frygt, mistænksomhed, en følelse af konstant indre spænding;
  • Svimmelhed og besvimelse
  • Tinnitus, rødmen i ansigtet
  • Hovedpine og hjertesmerter
  • Følelsesløshed i lemmerne, svaghed;
  • Temperaturstigning / -fald;
  • Øget svedtendens og / eller vandladning
  • Diarré, forstoppelse, manglende appetit;
  • Takykardiangreb;
  • Åndenød, følelse af en "klump i halsen" eller et stramt bryst;
  • Smertefuld meteosensitivitet;
  • Manifestationen af ​​forskellige neuroser.

Ud over en kardiolog, neurolog, endokrinolog og psykoterapeut kan endda en kiropraktor og massør appellere til den generelle diagnose af VSD. Komprimerede ryghvirvler og muskelspasmer, der blokerer nerveknuder, blodkar og fri blodgennemstrømning til hjernen, tilføjer også det samlede billede af kardiovaskulære problemer. Ofte ledsager medfødte eller erhvervede problemer med rygsøjlen VVD og NCD.

Årsager til VSD

Det er umuligt at fastslå årsagen til sygdommen uden en direkte forståelse af, hvad dystoni er. Hvis vi ikke betragter det som en sygdom, men som en konsekvens af en række fysiske og psykologiske årsager, udvides rækkevidden af ​​områder, hvor man kan finde “ondskabens rod”, der provokerede uenigheden..

Typerne af manifestation af VSD kan let forveksles med følelsesmæssig ustabilitet, en dårlig tilstand i nervesystemet (i forståelsen af ​​socialt upassende opførsel) eller endda for opfindelserne af en hypokondriak. Desværre kan utilstrækkelig opmærksomhed selv til simpel følelsesmæssig stress i sidste ende blive en alarmerende manifestation af vegetativ vaskulær dystoni..

Årsagerne til udvikling af autonome lidelser kan være:

  • Arvelig disposition.
  • Fosterets udviklingsforstyrrelser på grund af en vanskelig graviditet.
  • Unormal fødsel, sygdomme i tidlig barndom og infektioner.
  • Medfødte misdannelser i indre organer, patologi.
  • Udskudt traumatisk hjerneskade.
  • Hormonel ubalance, lidelser i det endokrine system (kronisk eller lidt under ungdomsårene såvel som under graviditet).
  • Langvarig anstrengelse, fysisk og psykisk.
  • Udskudt psykologisk traume, stress, depression, depression og andre følelsesmæssige lidelser.

Ofte kan tegn på VSD muligvis ikke vises i øjeblikket eller ikke medføre mærkbare problemer før starten på en vegetativ krise. Dette betyder en forværring af tilstanden, når tidligere "sovende" symptomer vises med det samme og er ekstremt vanskelige for patienten at opleve. Krisen er kendetegnet ved sæsonudsving (de berygtede "efterårsdepressioner" er ikke så ubegrundede) og fører til en række vanskeligheder både i den sædvanlige daglige rutine (nedsat appetit, søvnmønster og arbejdskapacitet) og i enhver interaktion med andre (irritabilitet, angst, manglende evne til at koncentrere sig osv. øget opmærksomhed på de mindste ændringer i ens egen tilstand).

Typer af VSD og deres forskelle

Oftest manifesteres typerne af VSD gennem forstyrrelser i det kardiovaskulære systems arbejde. De fleste af dets manifestationer, herunder ved første øjekast rent psykologiske (følelse af angst, panik, manglende evne til at sove, svimmelhed), er netop forårsaget af sammentrækning / udvidelse af blodkar, øget hjertefrekvens osv..

I overensstemmelse med dette skelnes der mellem følgende typer vegetativ vaskulær dystoni:

  • Hypertensive;
  • Hypotonisk;
  • Blandet;
  • Hjerte.

Hypertensiv vaskulær dystoni diagnosticeres oftere end andre - det er forbundet med den sympatiske del af det autonome nervesystem, som er ansvarlig for stimulerende handling (for eksempel for muskelsammentrækning). Øget blodtryk, hjertebanken, træthed og høj irritabilitet, hovedpine er kun en lille liste over konsekvenser..

Den hypotone type er forbundet med lidelser i den parasympatiske afdeling og udtrykkes af svaghed, svimmelhed, bleghed, lavt blodtryk og hyppige allergiske reaktioner.

Vegetovaskulær dystoni af blandet type opstår på grund af en krænkelse af interaktionen mellem de to ovennævnte afdelinger. Spiller en førende rolle i at opretholde konstanten i det indre miljø i kroppen og i de adaptive reaktioner hos alle hvirveldyr. "> ANS og kan følgelig vise tegn på de to tidligere typer: fald i hypertension og hypotension, hjerte og hovedpine, apati samt dysfunktion i tarmene, lungerne, endokrine system.

VSD af hjertetypen er primært karakteriseret ved funktionsfejl i hjertesystemet. Her kan både arvelighed og medfødte sygdomme, hjertesygdomme osv. Spille en rolle. De hyppigste symptomer er regelmæssig hjertesmerter, kronisk træthed.

VSD-behandlingsmetoder

Hvis vegetativ-vaskulær dystoni ikke er en klassificeret sygdom i streng forstand, hvem og hvordan ordinerer den behandlingen? Et flydende kompleks af variable symptomer kan med succes diagnosticeres af både en neurolog og en psykoterapeut. Sidstnævnte vil være forpligtet til at sende patienten for at sikre sig, at de viste symptomer ikke er resultatet af andre sygdomme - for eksempel det kardiovaskulære system eller fordøjelsessystemet. Men hvis VSD allerede er registreret i din anamnese, vil behandlingsforløbet blive annonceret af enhver specialist, og ved første øjekast ser det ud til at være helt indlysende.

Den gyldne regel for harmonisk arbejde i alle vegetative systemer er en sund livsstil. Det lyder let, men det er ikke så let at gøre det: for mange bliver det at stoppe med at ryge, drikke alkohol og koffein en alvorlig psykologisk hindring og endda en form for stress, og stress danner oprindeligt grundlaget for dannelsen af ​​denne sygdom.

Når autonom dysfunktion manifesteres ved lidelser i fordøjelsessystemet, kan det også være nødvendigt med konsultation med en gastroenterolog. Afhængigt af situationen er det muligt at regulere kosten, afvisning af overdreven salt og krydret mad, mel og fede fødevarer, kaffe og den førnævnte alkohol i alle mængder.

En stillesiddende livsstil, anstrengende arbejde og en forvirret dagsregime i et isoleret rum er den værste måde at overleve en forværring af VSD på. Med symptomer som søvnløshed, panikanfald midt om natten og træthed, bør du ikke forkæle deres udvikling. Kroppen skal vænnes igen til de indstillede søvntimer og til den nødvendige hvile på en afbalanceret måde med en let belastning. For eksempel forværrer den regelmæssige frygt for forsinkede deadlines og mentalt arbejde til den yderste fysiske tilstand ikke mindre end søvnmangel og sæsonmæssig vitaminmangel..

  1. Balance mellem fysisk og psykisk stress

Ordet "hvile" kan også blive synonymt med "behandling", hvis dets potentiale vurderes korrekt. Strømmen af ​​negativ information, der opfattes gennem massemedierne, nyhedsfeeds og andre måder at lyse op for fritiden, supplerer sparegris med psykologisk stress. Frisk luft, gåtur før sengetid, ethvert sæt fysiske øvelser (fra fitness i gymnastiksalen til yoga i hjemmet) hjælper med at stabilisere tilstanden.

Hvis det af en eller anden årsag er umuligt at opnå en afslapningstilstand, anbefales spa-behandling også. Opholder sig i den friske luft, vandbehandlinger af enhver art, massage, akupunktur og andre terapeutiske procedurer er rettet mod at slappe af kroppen, lindre stress, ændre den sædvanlige livsstil og rutineoplevelse (normalt negativ, hvilket bliver et stærkt irriterende i sig selv).

  1. Narkotikabehandling

Denne metode bruges med forsigtighed og sigter mod at investere effekten i stedet for at eliminere årsagen. Undtagelsen er, når vegetative lidelser udvikler sig på baggrund af en anden sygdom, for eksempel hjertesvigt. I denne situation ordineres yderligere medicin af en kardiolog..

For at forstå, hvordan man behandler VSD, skal det huskes: Ofte er dets symptomer multifunktionelle og udskiftelige. Så valocordin og sovepiller kan skabe et midlertidigt udseende af en løsning på problemet med hjertesmerter og søvnforstyrrelser - indtil næste gang, hvor ubalancen i nervesystemets mekanismer manifesterer sig i en ny forklædning.

De mest almindelige medicin ordineret til VSD er:

  • Antidepressiva;
  • Beroligende midler;
  • Plantebaserede præparater (urtete, tinkturer).

De sigter mod at hjælpe patienten i specielt avancerede tilfælde, når en mentalt undertrykt tilstand med langvarig depression, muskelspasmer osv. Komplicerer livet alvorligt og tillader ikke at henvende sig til andre selvhjælpsmekanismer..

Det er vigtigt at huske, at der ikke er nogen direkte kur mod VSD, hvilket betyder, at livreddende piller i blærer vil være rettet mod at lindre den generelle tilstand og eliminere konsekvenserne, men ikke årsagerne. Ethvert indtag af medicin bør koordineres med en rådgivende neurolog!

Men selv en eksemplarisk sund livsstil for en vegetarisk bodybuilder vil ikke slippe af med konsekvenserne, hvis problemets rod ligger i en uløst livssituation, der undertrykker den følelsesmæssige baggrund, hvilket giver anledning til usikkerhed, angst, selvkritik og kronisk irritabilitet. Familiedramaer, konsekvenserne af psykologiske traumer og personlige oplevelser forbundet med en overgangs- / middelalderkrise eller professionelle fiaskoer kan være skylden..

I dette tilfælde vil terapi med en kvalificeret psykolog ikke kun fremskynde effektiviteten af ​​"hvilebehandling", men også fjerne de fleste af de nye symptomer. Afsondrethed, selvundersøgelse og besættelse af den ydre ekspression af sygdommens symptomer forværrer kun situationen, men er paradoksalt nok den mest almindelige patients forsøg på at hjælpe sig selv..

Det ser ud til at være logisk: pludselige kriser reducerer arbejdskapacitet, koncentration, øger træthed og gør enhver social interaktion smertefuld - hvilket betyder, at du skal beskytte dig mod dette, indtil det ”brænder ud”, beroliger sig og på en eller anden måde går af sig selv. Men desværre kan isolation kun forværre tilstanden..

At finde et psykologisk problem, tale om det, at finde sikre og konsistente løsninger er den eneste mulighed for at fjerne ukrudtet, samtidig med at kroppen hjælper med at klare sine processer, som har fået udseendet af vegetative lidelser.

Forebyggelse af VSD

At have en fuld forståelse af, hvad vegetativ-vaskulær dystoni er, bliver det indlysende: alt relateret til dets behandling (undtagen måske sanatoriumfysioterapi og medicin) kan tilskrives dets forebyggelse.

Selv i nærværelse af en arvelig disposition vil en gunstig familiær atmosfære, harmonisk fordeling af psykologisk stress og afbalanceret ernæring mættet med nødvendige vitaminer og mikroelementer beskytte barnet mod udviklingen af ​​almindelige neurale syndromer, der komplicerer sociale forhold, læring, personlighedsdannelse og koordinering af de naturlige processer i deres egen krop.

Det er selvfølgelig umuligt at få hele befolkningen til at føre en sund livsstil og følge en daglig rutine selv med mere alvorlige risici (hvor ofte bliver rygere stoppet af advarsler om infertilitet, kræft og død på cigaretpakker?). Men for at køre kroppen med belastninger i en udmattende position, starte en ugunstig familiesituation, blinde øje for primære lidelser (hovedpine, prikken og følelsesløshed i lemmerne, koncentrationsbesvær), at tilskrive det til det sædvanlige "kom ned, kroppen er ung, vil klare" er simpelthen latterligt. Og desværre også velkendt.

Under betingelserne for den post-sovjetiske mentalitet anses psykologiske problemer af en eller anden grund stadig for at være useriøse, ubetydelige og fortjener holdning i ånden af ​​”Hvilken anden depression? Stop med at klynke, gå på arbejde, alt fjernes som med hånden. " Hvad vil blive fjernet, og med hvis hånd er et retorisk spørgsmål; ikke en eneste cyklus med langvarig stress er komplet uden direkte fysiologiske konsekvenser.

Problemer, der ikke er løst på niveauet med psykologisk hjælp, bevæger sig ind i fasen af ​​VSD-symptomer - krampeanfald og smerter, fiaskoer og vanskeligheder med social tilpasning, som ikke længere kan løses med et skud vodka / et par dråber valerian. En forsømt, forsømt VSD efter lang tid kan udvikle sig til en uhelbredelig patologi af et specifikt organ eller til den kliniske udvikling af neurose.

Stress, angst, stress og frygt er en daglig rutine, som enhver person skal og uundgåeligt står over for. Det er ikke en skam at tale om dem, det er nødvendigt at løse dem. I årevis gemmer du beskidt linned under tæppet, en dag bliver du nødt til at snuble over en bunke skrald, der er vokset under baldakinen; løse psykologiske vanskeligheder i den indledende fase af deres forekomst, er det muligt at sikre den fremtidige neurologiske sundhed - din egen, din familie, børn og kære.

Alt om vegetativ vaskulær dystoni: årsager, symptomer, diagnose og behandling

I dag er det svært at finde en person, der ikke ved, hvad en IRR er. Vegetovaskulær dystoni (VVD) er et kompleks af vegetative lidelser, hvor karene delvis eller fuldstændigt mister deres evne til at reagere normalt på enhver stimuli og kan ufrivilligt udvide sig eller trække sig sammen. Denne artikel beskriver detaljeret: hvad det er - vaskulær dystoni, hvordan man behandler denne sygdom, og også hvordan den kan diagnosticeres.

VSD er ikke inkluderet i den internationale klassifikation af sygdomme, men udstilles ofte til patienter af kardiologer, terapeuter, neurologer og findes bredt inden for medicin, hovedsageligt post-sovjetisk. Vaskulær arteriel dystoni er ikke en uafhængig diagnose - læger betragter det som en konsekvens af sygdomme i det endokrine system, patologiske ændringer i centralnervesystemet, hjerteskader og nogle psykiske lidelser. Derfor tror mange af dem med rimelighed, at det er nødvendigt at identificere årsagen og ikke angive konsekvenserne af VSD. Desuden hævder mange læger og forskere, at diagnosen "VSD" stilles, når de simpelthen ikke kan opdage en eksisterende sygdom, der fører til udseendet af de symptomer, der er beskrevet af patienter.

VSD betyder en kompleks overtrædelse af fysiologiske processer som regulering af blodtryk og varmeoverførsel. Med denne sygdom kan patientens pupiller ekspandere eller indsnævres uden nogen åbenbar grund, og blodcirkulationen i vævene kan forstyrres, nogle patienter har problemer med produktionen af ​​insulin og adrenalin.

Årsager til vegetativ vaskulær dystoni

VSD-syndromer kan være forårsaget af følgende årsager:

  • læsioner i centralnervesystemet
  • encefalopati og lidelser i hjernestammen og hypothalamus;
  • diabetes mellitus, hypothyroidisme og andre sygdomme i det endokrine system;
  • hormonelle ændringer i kroppen (i ungdomsårene under graviditeten med overgangsalderen);
  • traumatisk hjerneskade;
  • cervikal osteochondrose;
  • kroniske sygdomme i det kardiovaskulære system (takykardi, bradykardi, arytmi, hjertefejl osv.);
  • kroniske infektioner
  • sygdomme i mave-tarmkanalen;
  • overarbejde og regelmæssig mangel på søvn
  • stress og øget nervøsitet
  • individuelle kvaliteter hos en person - øget angst, overdreven bekymring for deres eget helbred osv.;
  • tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner - alkoholisme, nikotin og stofmisbrug;
  • psykiske lidelser.

Nogle gange er endda en skarp ændring i klimaet inkluderet i årsagerne til IRR..

Udviklingen af ​​vegetativ-vaskulær dysfunktion er også mulig hos spædbørn på grund af patologier, der er opstået under dannelsen af ​​fosteret og fødselstraumer. I denne alder ledsages VSD af forstyrrelser i mave-tarmkanalen (flatulens, diarré, hyppig opkastning, dårlig appetit), øget humør (undertiden er børn præget af høj nervøs ophidselse) og ustabilitet af immunitet mod forkølelse.

Risikofaktorer for vaskulær dystoni

De første tegn på vegetativ vaskulær dystoni vises normalt i barndommen eller ungdommen. Ifølge nogle kilder er denne lidelse udbredt og forekommer hos 80% af befolkningen, ifølge andre forekommer den hos 32-38% af patienterne, der har konsulteret en læge med klager over tilstanden i det kardiovaskulære system. Hos kvinder er tegn på VSD 3 gange mere almindelige end hos mænd.

Disse tal er naturligvis klart overdrevne, fordi en sådan diagnose kun stilles i post-sovjetiske lande, og europæiske og amerikanske læger har aldrig hørt om eksistensen af ​​en sådan udbredt "sygdom". Desuden er frekvensen af ​​diagnosen vegetativ-vaskulær dystoni betydeligt forskellig blandt forskellige indenlandske læger.

Sådanne forskelle lettes af både manglen på klare diagnostiske kriterier og benægtelsen af ​​selve eksistensen af ​​denne sygdom af mange unge specialister, der har fået adgang til kilderne til viden om "vestlig" medicin..

Følgende kategorier af befolkningen kan tilskrives risikogruppen:

  • unge, gravide, kvinder i overgangsalderen (på grund af hormonelle ændringer i kroppen)
  • mennesker, hvis erhverv er tæt knyttet til konstant bevægelse;
  • mennesker med en "stillesiddende" livsstil og ringe fysisk aktivitet;
  • patienter med kroniske sygdomme;
  • lever under forhold med konstant psykologisk ubehag
  • mennesker med en arvelig disposition for vaskulær dystoni (hvis nogen af ​​familiemedlemmerne har det).

Vegetativ dystoni kan forekomme i alle aldre.

Symptomer på vegetativ dystoni

Patienter med en sådan patologi som vegetativ-vaskulær dysfunktion kan ofte klage over symptomer, der er karakteristiske for mange sygdomme: tab af styrke, søvnforstyrrelse, hyppig svimmelhed, undertiden går over i besvimelse, smerter i hjertet, patienten kan smide det i varme eller kulde. Med VSD kan symptomerne være de mest alsidige, men de er næsten altid mange..

De vigtigste symptomer på VSD hos både voksne og børn er de samme. Ud over ovenstående kan patienter med denne sygdom udtrykke følgende klager:

  • følelsesløshed i nogle lemmer
  • periodisk fornemmelse af en "klump" i halsen;
  • kroppens følsomhed over for vejrforhold og ekstreme temperaturer
  • hyppige herpes på læberne
  • depressive tilstande, der optræder pludselig og uden åbenbar grund
  • distraktion og hukommelsesproblemer
  • sløvhed og konstant døsighed;
  • appetitbrud (op til anoreksi eller bulimi);
  • smerter i ryg og lemmer
  • dyspnø.

Mange patienter, der står over for syndromet med vegetativ vaskulær dystoni, manifestationen af ​​autonom dysfunktion kan forveksles med deres krops individuelle egenskaber.

Klassificering af vegetativ vaskulær dystoni

En samlet generelt accepteret klassifikation er ikke udviklet til vegetative vaskulære dysfunktioner, men de kan skelnes ved nogle kriterier.

Afhængig af forekomsten af ​​autonome lidelser kan følgende typer VSD identificeres:

  • lokal (lokal) dystoni: overtrædelser observeres i et organs arbejde;
  • systemisk dystoni: lidelser er til stede i et organsystem (for eksempel hjerte-kar);
  • generaliseret dystoni: forstyrret arbejde i to eller flere organsystemer.

Typerne af VSD kan også skelnes ved sværhedsgraden af ​​symptomer:

  • latent dystoni - sygdommen manifesterer sig først efter forekomsten af ​​irriterende faktorer (stress, spænding osv.);
  • paroxysmal dystoni - med denne variant af sygdommen optræder angreb pludselig, nogle gange med en vis frekvens;
  • permanent dystoni - en sygdom, hvor visse lidelser (for eksempel kolde hænder på grund af problemer med termoregulering) optræder konstant.

Afhængig af manifestationen af ​​symptomer kan der skelnes mellem følgende typer vegetativ-vaskulær dystoni:

  • VSD med en overvejelse af sympatiske virkninger;
  • VSD med overvejende parasympatiske virkninger;
  • blandet VSD.

Det sympatiske system er ansvarligt for kroppens reaktion på stressede stimuli. Dens aktivitet kan forårsage øget hjerterytme, udvidede pupiller, arterier i hjernen og reproduktionssystemet, nedsat spytdannelse, undertrykkelse af enzymer, der er ansvarlige for madfordøjelsen og andre lidelser.

Det parasympatiske kan have både en spændende og en retarderende virkning på organsystemer. Princippet for dets arbejde er det modsatte af det sympatiske system..

Vegetovaskulære patologier kan også klassificeres efter arten af ​​deres oprindelse. Specialister skelner mellem primær dystoni på grund af arvelighed eller forfatningsmæssige egenskaber i kroppen og sekundær - som følge af patologiske ændringer i menneskekroppen. Derudover kan sygdommen opdeles efter sværhedsgraden af ​​manifestationer af vegetativ vaskulær dystoni i mild, moderat og svær.

Klassificering i henhold til placeringen af ​​alle symptomer

Klassificeringen af ​​autonome dysfunktioner, afhængigt af lokaliseringen af ​​alle symptomer på VVD, betragtes af mange specialister som den vigtigste: det autonome system er ansvarlig for næsten de fleste af de vitale processer i menneskekroppen.

  • Kardiovaskulær autonom dystoni

For dette system skelnes der mellem følgende typer af vaskulære dysfunktioner:

  1. Kortbillede af VSD. Det er kendetegnet ved forstyrrelser i hjerteslaget. Med denne vegetativ-vaskulære dystoni klager patienter over konstant mangel på luft, takykardi, smerte eller ubehag i hjertet, de kan have åndedrætsarytmi og en stigning i pulsfrekvensen. EKG viser ingen ændringer, selv med lyse symptomer.
  2. Antihypertensiv type VSD. Det bestemmes af kroppens svaghed, dets øgede træthed, patienter har hyppige migræneanfald, nogle gange er der svimmelhed. Et fald i blodtrykket til værdier mindre end 120/90 mm Hg kan først og fremmest tale om hypotonisk vegetativ vaskulær dystoni. Art., Bleghed i huden og ændringer i fundus.
  3. Hypertensiv type VSD. Som med hypotensiv vaskulær dystoni, med denne type autonome lidelser, har patienter hyppige hovedpine og øget træthed. Det er kendetegnet ved en stigning i blodtrykket til niveauet af arteriel hypertension. Symptomer vises oftest med øget fysisk anstrengelse..
  4. Vasomotorisk type VSD. Det bestemmes af patologiske ændringer i nervefibre, der er ansvarlige for ekspansion og indsnævring af væggene i blodkar. Ud over hyppig hovedpine og søvnforstyrrelser er hyppig skylning i ansigtet (på grund af hvilket et kraftigt fremspring i venerne er synlig) angst og afkøling af lemmerne hos patienter med denne sygdom.
  5. VSD af den blandede type. Kan ledsages af et kompleks af nogle af de ovennævnte vegetative lidelser på samme tid.
  • Vegetativ dystoni forbundet med lidelser i luftvejene

Ved åndedrætsbesvær observeres åndedrætsforstyrrelser med tilsvarende symptomer: åndenød, en følelse af mangel på luft, en følelse af kvælningsangreb, når man prøver at trække vejret fuldt ud osv..

  • Gastroenterologisk VSD

Forløbet af denne type VSD hos patienter udtrykkes tydeligt af klager fra mave-tarmkanalen og urinvejene: opkastning, diarré, kvalme, gasdannelse, bøjningsangreb, nedsat stofskifte, hyppig vandladning, hyppig smerte i underlivet.

  • VSD forbundet med afbrydelse af det vegetative-viscerale system

Overtrædelser af det vegetative-viscerale system ledsages af forstyrrelser i termoreguleringsarbejdet: øget svedtendens, kulderystelser, pludselige, undertiden skiftende fornemmelser af kulde og varme samt årsagsløse temperaturstigninger.

Utilfredsstillende arbejde med det vestibulære apparat (hyppig svimmelhed, kørselsanfald) med hyppige anfald af svimmelhed kan også indikere tilstedeværelsen af ​​VSD hos en person.

Komplikationer af vegetativ-vaskulær dystoni

Hvorfor er VSD farligt? Prognosen for forløbet af vegetativ-vaskulær dystoni er i de fleste tilfælde uforudsigelig. Hos halvdelen af ​​patienter med denne lidelse opstår der regelmæssigt vegetative vaskulære kriser - en særlig tilstand, hvor symptomerne på sygdommen er særlig udtalt.

Kriser med VSD vises normalt med mental eller fysisk belastning, en skarp ændring i klimaet og nogle sygdomme i det akutte stadium. Hos voksne forekommer kriser med vegetativ dystoni i 50% af tilfældene. De kriser, der er karakteristiske for VSD, kan opdeles i sympathoadrenal, vagoinsular og blandet.

Sympathoadrenal krise opstår på grund af en skarp frigivelse af adrenalin i blodet. Denne patologiske tilstand begynder med svær hovedpine, øget puls og smerter i hjertet. Hvad der ellers er farligt ved vegetativ vaskulær dystoni - hos en patient i denne tilstand er det muligt at overstige det normale blodtryk, en stigning i kropstemperaturen til subfebrile værdier (37-37,50), kulderystelser og rysten - rysten i lemmerne. Den sympathoadrenale krise slutter lige så pludseligt som den begynder. Efter forsvinden oplever patienter normalt en følelse af svaghed og magtesløshed, deres urinproduktion øges.

Symptomerne på en vagoinsulær krise er på mange måder det modsatte af de sympathoadrenale virkninger. Når det forekommer hos patienter, øges frigivelsen af ​​insulin i blodet, hvilket resulterer i, at niveauet af glukose i blodet falder (hos patienter med diabetes mellitus kan et sådant fald nå hypoglykæmisk, dvs. livstruende værdier).

Vagoinsulær krise ledsages af et synkende hjerte, svimmelhed, hjertearytmier, åndenød og astmaanfald, bradykardi og arteriel hypotension er mulige. Denne patologi er kendetegnet ved klager som øget svedtendens, rødmen i ansigtet, svaghed og mørkhed i øjnene. Under en insulær krise øges sammentrækningen af ​​tarmvæggene, der dannes gasdannelse og diarré, og hos nogle patienter kan der være en trang til afføring. Afslutningen på denne akutte periode med VSD, som i tilfælde af sympathoadrenal krise, ledsages af øget patienttræthed.

I blandede kriser aktiveres begge dele af det autonome system - i dette tilfælde vil patienten opleve symptomer på både sympatoadrenal og insulær krise.

Diagnosticering af vegetativ-vaskulær dystoni

VSD er vanskelig at diagnosticere, da dens symptomer er forskellige og i mange aspekter endda subjektive. Omfattende instrumental diagnostik af VSD (ultralyd, EKG osv.) Bruges normalt ikke til at bekræfte den vegetative vaskulære dystoni i sig selv, men for at udelukke sandsynligheden for, at patienten har andre sygdomme.

Derudover anbefales konsultationer af en kardiolog, neurolog og endokrinolog i nærværelse af eventuelle symptomer på VSD, da symptomerne på autonome lidelser og sygdomme i det kardiovaskulære, nervøse og endokrine system på mange måder er ens. Afhængig af patientens klager kan han muligvis også have brug for undersøgelse af en gastroenterolog, øjenlæge, øre-hals-, urolog, gynækolog, psykiater og andre specialister..

For at diagnosticere vegetativ-vaskulær dystoni anvendes en vurdering af vegetativ tone - et organs funktionsniveau i hvile (i det tilfælde, der er angivet i eksemplet - hjertet).

Det kan bestemmes ved hjælp af et specielt Kerdo-indeks, der beregnes ved hjælp af formlen: Kerdo-indeks = (1 - diastolisk blodtryk / puls) * 100.

Hvis det endelige tal viste sig at være positivt, kan vi tale om en mere udviklet sympatisk effekt på hjertet, et negativt resultat kan betyde parasympatiske lidelser. Ideelt set bør Kerdo-indekset være lig med nul - dette indikerer, at motivet ikke har vegetative lidelser.

Der er en anden enkel måde at diagnosticere VSD på. Patienten stilles spørgsmål, der kun kræver et positivt eller negativt svar (for eksempel "Er du følsom over for vejrforhold?") Afhængig af svarene tildeles respondenten point, og hvis summen overstiger et bestemt antal, kan vi tale om tilstedeværelsen af ​​vegetativ vaskulær dystoni hos patienten.

Behandling af vegetativ-vaskulær dystoni

Behandling af VSD hos voksne og børn følger i de fleste tilfælde det samme scenario. Til behandling af vegetativ-vaskulær dystoni anvendes hovedsageligt ikke-medikamentelle behandlingsmetoder, men på trods af dette skal patienten være under opsyn af en terapeut, neurolog, endokrinolog eller psykiater. Det er fuldstændigt muligt at helbrede vegetativ-vaskulær dystoni, men denne proces vil tage lang tid..

Generelle metoder til behandling af autonome lidelser involverer følgende aktiviteter:

  • normalisering af arbejds- og hvilestyret
  • eliminering af psyko-emotionelle irriterende stoffer
  • moderat fysisk aktivitet
  • rationel og regelmæssig ernæring
  • periodisk passage af sanitær-resort behandling af VSD.

Med VSD kan vitaminer, urtemedicin vises. Patienter med autonome vaskulære lidelser vil drage fordel af massage- og fysioterapikurser. Fysioterapi behandling for dystoni afhænger af typen af ​​VSD. Hvis den ikke-medikamentelle behandling af vegetativ vaskulær dystoni ikke har tilstrækkelig effekt, er patienten individuelt udvalgte lægemidler.

For at reducere aktiviteten af ​​autonome reaktioner anvendes beroligende midler, antidepressiva, beroligende midler og nootropics. Præparater af β-blokkeringsgruppen (for eksempel anaprilin) ​​ordineres for at reducere manifestationen af ​​sympatiske virkninger og urteadaptogener (eleutherococcus, ginseng osv.) - vagotonisk.

I alvorlige vegetative vaskulære kriser kan patienten kræve injektion af antipsykotika, beroligende midler, β-blokkere og atropin.

Patienter med VSD har brug for periodisk planlagt indlæggelse (en gang hver 3.-6. Måned), især i foråret og efteråret.

Forebyggende foranstaltninger til vegetativ vaskulær dystoni

Forebyggelse af VSD er at opnå et højt niveau af udholdenhed i kroppen og øge dens tilpasningsevne. Derudover skal centralnervesystemet have et højt niveau af selvregulering for at forhindre denne sygdom. Dette kan opnås ved at opgive dårlige vaner, regelmæssig fysisk og intellektuel anstrengelse og rettidig besøg hos læger for tidligt at opdage sygdomme..

Kardiovaskulær risikoberegner

Hvilke blodtyper der findes?