Computertomografi (CT). Information til patienter

HVAD ER COMPUTERTOMOGRAFI?

Tilbage i midten af ​​forrige århundrede begyndte specielle scannere at blive brugt til at studere kroppens indre struktur - computertomografier, som blev styret af lampecomputere. Men selv sådanne maskiner kunne naturligvis modtage et billede af enhver del af kroppen, naturligvis i meget dårligere kvalitet sammenlignet med moderne maskiner. Computertomografi er en måde at opnå en "skive" af en persons krop uden at forårsage væsentlig fysisk påvirkning. En anden grundlægger af topografisk anatomi - Pirogov N.I. - lavede skiver af frosne menneskelige kroppe til videnskabelige og uddannelsesmæssige formål, men denne metode var ikke egnet til intravital diagnose af sygdomme.

Det vigtigste CT-scanningsværktøj er en tomograf. Den består af følgende hoveddele: en ring (portal), hvori der er monteret et røntgenrør eller flere rør, der bevæger sig i en cirkel omkring bordet og patienten; et bord, der kan bevæge sig med patienten inde i portalen; en computer, der konverterer de modtagne data til en form, der er egnet til menneskelig analyse og viser de resulterende billeder på skærmen. Billedformatet, der bruges til medicinske formål, kaldes dicom (fra det engelske "digitale billeder og kommunikation i medicin" - "digitale billeder til medicinske formål og hvordan de overføres"). Data i dette format kan ses ved hjælp af specielle programmer - "seere".

Få en CT-scanning i Skt. Petersborg

Princippet om drift af en computertomograf er som følger: Røntgenrøret roterer omkring objektet, der undersøges, og udsender røntgenbilleder af en bestemt energi. Røntgenstråling trænger gennem kroppen og når den modsatte del af ringen, hvor modtagerne (detektorer) er placeret. I forskellige vinkler er dæmpningskoefficienten for røntgenstråler forskellig, da de passerer gennem en anden vifte af væv (i tykkelse og tæthed). Som et resultat opfatter detektorerne visse oplysninger (vinklen, ved hvilken det elektromagnetiske røntgensignal og dens energi blev sendt). Som et resultat indsamles og analyseres al information i slutningen af ​​scanningen af ​​tomografens centrale processor og konverteres derefter til en form, der er praktisk for menneskelig opfattelse - til billeder. Derefter analyseres disse billeder af en radiolog.

Sådan ser en CT-scanner ud (1 - portal, 2 - kontrolpanel, 3 - tabel). Billedet viser en 16-skive enhed fra General Electrics Healthcare fra BrightStar Elite-serien.

HVORFOR GØR CT? HVEM UDNÆVNER CT?

Der er mange indikationer for computertomografi. Generelt kan alle undersøgelser opdeles i flere grupper afhængigt af sagens hastende karakter og sværhedsgrad. Den første gruppe inkluderer undersøgelser udført på nødindikationer for patienter med traumer af forskellig lokalisering (kraniocerebralt, abdominal, bryst, lemmer traumer); patienter med nedsat blodcirkulation i hjernen (iskæmisk og blødende slagtilfælde, subaraknoide blødninger). Da CT udføres hurtigt (flere minutter), og de data, der opnås med CT, er meget informative, er CT at foretrække frem for MR for denne patologi.

Den anden gruppe inkluderer undersøgelser af patienter med patologi, der allerede er identificeret ved andre metoder (ultralyd, MR, radiografi). Så for eksempel vises CT i maven for en patient med diagnosticeret tarmkræft (for eksempel ved sigmoidoskopi) for at afklare, om der er fjerne metastaser til organer og lymfeknuder. Hvis metastaser ikke opdages, og tumoren har ekspansiv vækst, ikke vokser ind i det omgivende væv, er kirurgisk behandling mulig. Identifikation af fjerne metastaser gør i de fleste tilfælde operationen upassende.

Og endelig inkluderer den tredje gruppe studier, der er udført for at udelukke eller bekræfte den patologi, der er opdaget ved "klassiske" diagnostiske metoder. Så påvisning af symptomer på pancreatitis i forbindelse med ændringer i den biokemiske blodprøve (en stigning i niveauet af amylase) antyder akut pancreatitis. CT vurderer sværhedsgraden af ​​ødem i bugspytkirtlen, lokalisering af den inflammatoriske proces (hoved, krop eller bugspytkirtelhale), tilstedeværelsen af ​​fri væske i bughulen.

Den fjerde gruppe inkluderer forebyggende screeningundersøgelser. I Den Russiske Føderation er de ikke udbredt på grund af den lave tilgængelighed af computertomografi, samtidig med at europæiske fluorografier i stigende grad erstattes af CT-undersøgelse af brystet med en lav dosis stråling. Effektiviteten af ​​sådanne undersøgelser er højere med sammenlignelig strålingseksponering..

Computertomografi kan ordineres af en læge, når en patient opdager karakteristiske klager for at udelukke eller bekræfte en sygdom (for eksempel inflammatoriske sygdomme i lungerne, abdominale organer osv.). Nu kan du gennemgå CT uden en medicinsk henvisning - på din egen anmodning - i mange private betalte centre. Det skal dog huskes, at patienten ikke altid kan vurdere tilstrækkeligt graden af ​​behov for en bestemt undersøgelse, og derfor anbefales det at konsultere en læge om behovet for proceduren for ikke at spilde sine penge og ikke modtage en dosis stråling..

Hvad er typerne af CT?

Først og fremmest kan alle CT-undersøgelser divideres efter kropsområde. Så ofte skelnes CT:

  • CT-scanning af hjernen og kraniet
  • CT af paranasale bihuler
  • CT af kæber og tænder (dental CT)
  • CT af de timelige knogler
  • CT af blødt væv i nakken
  • CT af kranio-vertebral regionen
  • CT i livmoderhalsen
  • Bryst CT
  • CT af thorax rygsøjlen
  • CT-scanning af maven og retroperitonealt rum
  • CT-scanning af lændehvirvelsøjlen
  • CT-scanning af bækkenet
  • CT i hofteleddene
  • CT i knæet
  • CT i øvre eller nedre ekstremiteter.

CT-undersøgelser kan udføres uden kontrastforbedring og med kontrastforbedring. I det første tilfælde scannes en bestemt del af kroppen "som den er". Kontrast kan også gøres på forskellige måder. Kontrastmidlet kan injiceres i en vene - dette er intravenøst ​​kontrasterende, det kan injiceres i maven ved at tage en suspension af bariumsulfat eller et flydende kontrastmiddel, for eksempel en opløsning af urografin, gennem munden. CT-fistulografi involverer scanning af et område af kroppen efter introduktion af kontrast i fistlen for at vurdere dets forløb, længde og tilstedeværelsen af ​​lækager.

Til intravenøs kontrast anvendes ioniske og ikke-ioniske kontraster indeholdende iod. Ioniske kontrastmidler (urografin) er de ældste med et stort antal bivirkninger. Jod i sådanne produkter er i ionform, hvilket forårsager dets høje toksicitet. Ikke-ioniske produkter (ultravist, omnipak, iodhexol, iopromid) indeholder bundet iod, hvilket øger deres sikkerhed, når de anvendes.

Bariumsulfat i suspension - ligesom i konventionelle røntgenundersøgelser - bruges til at kontrastere organerne i fordøjelsessystemet. Imidlertid anses det for mere hensigtsmæssigt at anvende vandige opløsninger af ovennævnte midler. Til fistulografi kan urografin eller ethvert andet ionisk (ikke-ionisk) middel anvendes. Derudover kan maven kontrasteres med almindeligt vand..

HVAD SKER I DEN CT?

Hvordan udføres en CT-scanning? Hvis undersøgelsen udføres uden kontrast, kræves der i de fleste tilfælde ingen særlig træning. Patienten går ind i rummet, hvor tomografen er installeret, tager hans ydre tøj og sko af, samt alle metalgenstande (de kan forårsage artefakter på diagnostiske billeder og gøre det vanskeligt at visualisere patologi). Derefter følger patientens instruktioner patienten på hovedet eller fødderne mod bordet - på ryggen, på maven eller på siden. Om nødvendigt fastgør røntgenteknikeren patienten ved bordet. Under scanningen kan det være nødvendigt, at patienten holder vejret i kort tid (når man undersøger brystet og underlivet) eller (når man undersøger strubehovedet og stemmefoldene) med langvarige lyde (strubehovedtomografi med fonering).

Hvor lang tid tager en CT-scanning? Scanning af en menneskelig krop tager et par sekunder. Varigheden af ​​scanningen afhænger af størrelsen på det undersøgte organ. For eksempel varer undersøgelsen af ​​paranasale bihuler ikke mere end 2-3 sekunder og scanner hele brystet og underlivet - 10-15 sekunder. Hvis CT udføres med kontrast, kan scanning gentages flere gange.

Til CT med kontrast indsættes et bredhullet kateter i venen. Sådanne katetre bruges til at minimere kontrasttrykket på venevæggen og forhindre beskadigelse af den. Kateteret er forbundet med en fleksibel tynd slange til en injektor, der automatisk leverer kontrast ved en bestemt hastighed. Afhængigt af venens tilstand kan injektionshastigheden variere fra 1,0 til 5,0 ml / sek..

Hvordan føles CT-scanning? I sig selv forårsager røntgenstrålingens virkning ikke på menneskekroppen. Med introduktionen af ​​et kontrastmiddel kan der være en følelse af varme, der spredes i kroppen, øget vejrtrækning, hjerterytme. Disse er normale og forsvinder normalt efter afslutningen af ​​proceduren..

SÅDAN FORBEREDES DU TIL EN COMPUTERTOMOGRAFI?

Der er ikke behov for at forberede sig til hoved-, lunge- og lemmerundersøgelser. Når man undersøger organerne i bukhulen, er det nødvendigt at begrænse indtagelsen af ​​mad, der er vanskelig at assimilere om dagen, at komme sulten til undersøgelsen (med tom mave). Hvis der er angivet intravenøs kontrast, er præparatet mere grundigt: det inkluderer en biokemisk blodprøve for at bestemme indikatorerne for nyreudskillelsesfunktion (kreatinin, urinstof) samt sukker. Tolerancen for jod findes nødvendigvis - til dette formål udføres en simpel test - 0,5-1,0 ml af den kontrast, der er planlagt til brug, injiceres intradermalt. Hvis der efter 10-15 minutter ikke er nogen manifestationer af allergi i form af rødme, kløe og blærer i huden, kan kontrasten administreres.

Vigtigt: Når du forbereder dig til en CT-scanning, skal du tage alle resultaterne af tidligere undersøgelser relateret til sygdommen med dig - disse kan være røntgenbilleder, diske med CT- og MR-undersøgelser, et ambulant kort. Medbring også en ble eller et håndklæde, skoovertræk eller udskiftningssko.

HVAD ER DEN STRÅLENDE BELASTNING TIL CT?

Hvor skadelig er en CT-scanning? Computertomografi er en røntgenundersøgelsesmetode forbundet med bestråling af menneskekroppen. Derfor, selv på trods af fremskridtene inden for udstyr, er det ikke harmløst at udføre denne forskning. Det skal forstås, at den dosis, der modtages ved computertomografi, ikke overstiger værdier, der ikke forårsager bevist sundhedsskade..

Afhængigt af scanningsområdet, på massen og volumenet af det bestrålede væv, kan den modtagne dosis variere betydeligt - fra 0,1 til 50 mSv.

Grundlæggende punkter, som dosis afhænger af:

- scanningsområde - når lemmer bestråles, er dosen mindre end når maven, bækkenet eller brystet bestråles

- længden af ​​scanningszonen - jo større den er, jo højere dosis

- volumen af ​​bestrålet væv - jo tættere en person er, jo større hans volumen er, desto mere signifikant biologisk effekt har CT på hans krop;

- trin af tomografen eller bredden af ​​spiral drejning til henholdsvis lag for lag og spiral scanning - jo lavere disse indikatorer, jo større dosis;

- antallet af rækker af detektorer i tomografen - for eksempel er 16-skive maskiner mere "sparsomme" sammenlignet med maskiner med 128 og 256 skiver.

Tabellen viser afhængigheden af ​​den ækvivalente dosis for en scanning (dens minimums- og maksimumværdier er angivet) af undersøgelsesområdet hos en "gennemsnitlig" voksen, der vejer 70-75 kg, med en normal opbygning. Dataene er baseret på vores egne observationer, en prøve på mere end 5000 undersøgelser.

ScanningsområdeÆkvivalent dosis (mSv)
Hjerne1,8-3,5
Paranasale bihuler0,8-2,0
Temporal knogler0,8-1,5
Hals: blødt væv, rygsøjle2,0-5,0
Ribben5,0-12,0
Maveorganer5,0-20,0
Bækkenorganer5,0-15,0
Lændehvirvelsøjlen5,0-15,0
Thorax rygsøjle5,0-12,0
Lemmer0,1-5,0

Til sammenligning er den ækvivalente dosis til digital fluorografi ca. 0,03 mSv (enkelt dosis).

HVOR Længe skal man vente på CT-svar?

Hvor lang tid tager det at forberede CT-resultater? I de fleste tilfælde tager det 30-60 minutter for en radiolog at fortolke resultaterne af en CT-scanning. Derudover kan det tage flere snesevis af minutter at udskrive en film med billeder, skrive DICOM til disk og konsultere kolleger (om nødvendigt i vanskelige tilfælde). Imidlertid kan udsendelse af resultater forventes endnu længere - op til en dag - i tilfælde af at undersøgelsen er ekstraordinær, eller hvis institutionen har en stor strøm af patienter pr. Læge. Private centre har en tendens til at udstede en konklusion, udskrifter og diske inden for 40-60 minutter, regeringskontorer må muligvis vente længere.

CT OG ANDEN UDTALELSE

CT er en meget værdifuld diagnostisk metode, men nogle gange, selv efter at have udført den, kan diagnosen forblive unøjagtig. Få mennesker tænker over, at udstyrets niveau og kvalitet er vigtig, men ikke af altafgørende betydning. Det vigtigste i diagnosticeringsprocessen er den korrekte analyse af de opnåede billeder. Pålideligheden af ​​fortolkningen af ​​CT-resultater afhænger naturligvis af lægens kvalifikationer: jo højere det er, jo mere pålidelig vil diagnosen være. Ellers kan du selv have brugt en masse penge på forskning uden en nøjagtig diagnose. Ak, dette sker ret ofte i Rusland..

CT i lungerne: hvad er mulighederne for denne diagnostiske metode?

Computertomografi har vundet bred popularitet blandt moderne diagnostiske metoder. Det bruges også med succes til at opdage lungesygdomme. I hvilke tilfælde ordineres computertomografi af lungerne? Hvilket er bedre - CT eller MR i lungerne? Disse og andre spørgsmål besvares af en radiolog fra den rådgivende og diagnostiske afdeling af ekspertinstituttet Vladislav Vasilievich Babenko.

- Vladislav Vasilievich, computertomografi er en undersøgelse, som mange mennesker hører. Det er også ordineret til at opdage lungesygdomme. Fortæl mig, hvad der er grundlaget for denne diagnostiske metode?

- Computertomografi (CT) er en af ​​de mest udbredte moderne forskningsmetoder baseret på scanning af et objekt ved hjælp af røntgenstråler. I dette tilfælde opnås lagdelte billeder af forskellige organer og væv i kroppen. Derefter udføres matematisk behandling og digital rekonstruktion af de opnåede billeder..

- Det vil sige, metoden er baseret på røntgenstråler. Men trods alt har andre røntgendiagnosticeringsmetoder længe eksisteret til undersøgelse af lungerne. For eksempel fluorografi, fluoroskopi, radiografi. Det viser sig, at de måske ikke er nok til at stille en diagnose.?

- Ja, ofte er disse metoder ikke nok, så en sådan metode som lavdosis computertomografi (LDCT) vinder nu popularitet.

- MR giver dig også mulighed for at lave lag-for-lag-billeder og betragtes som en moderne og informativ diagnostisk metode. Hvorfor bruges det så ikke til lungestudier?

- Faktum er, at magnetisk resonansbilleddannelse, i modsætning til CT, ikke er informativ til undersøgelse af hule luftholdige organer. Høj rumlig opløsning og detaljering af små fokale strukturer i lungevævet kan kun opnås med computertomografi.

MAGNETISK RESONANSTOMOGRAFI, I FORSKEL FRA CT, ER IKKE INFORMATIV TIL Undersøgelsen af ​​HOLDE AIR-CONTAINING ORGANS

- Lad os nu tale mere detaljeret om mulighederne for computertomografi. Hvad kan ses på CT i lungerne?

- Eventuelle fokale eller diffuse ændringer i lungerne, tumorformationer og inflammatoriske ændringer i brystets organer. Takket være denne undersøgelse er det muligt at diagnosticere tuberkulose, lungebetændelse, lungehindebetændelse, ondartede lungesvulster og metastaser (deres størrelse, form, lokalisering), emfysem og lungeabscess, lungeblødning samt vurdere tilstanden af ​​lymfeknuderne og opdage forskellige vaskulære patologier i dette område af kroppen..

- Hvad er CT i lungerne med kontrast, og hvad bruges det til?

- Denne metode giver de mest detaljerede resultater af lungernes tilstand på tidspunktet for undersøgelsen. I tilfælde af tilstedeværelse af tumorformationer ved hjælp af computertomografi med kontrast kan du specificere det berørte område i detaljer. Dette gør det muligt for onkologen at udarbejde en plan for kirurgisk indgreb på forhånd med minimale komplikationer for patienten og radiologen - for at forberede patienten til strålebehandling for at beregne området til bestråling.

Computertomografi af lungerne med kontrast udføres med foreløbig intravenøs administration af et iodholdigt stof ved en given hastighed. Lægemidlet administreres ved hjælp af en bolusindretning. Oftest bruges denne type CT til angiopulmonografi med mistanke om lungeemboli (PE) såvel som til differentiel diagnose af tumor og inflammatoriske sygdomme i lungerne.

- Fortæl os, hvordan vi forbereder os på en CT-scanning af lungerne, herunder med kontrast?

- Der er ingen speciel forberedelse til CT i lungerne. Inden man gennemgår en CT-scanning med kontrast, tilrådes det imidlertid, at patienten foretager en blodkreatinintest for at vurdere nyrernes glomerulære filtreringshastighed (GFR)..

- Hvad er en CT-scanner? Dette er også en slags rør, som i MR-maskiner med lukket type.?

- Denne ring, dens åbninger (indløb og udløb) er bredere end en MR-maskine, og tunnelen er smallere. På grund af denne struktur af apparatet kan computertomografi i de fleste tilfælde let tolereres selv af patienter med klaustrofobi (frygt for et begrænset rum).

- Hvordan er CT-scanningen af ​​lungerne?

- Patienten klæder sig ned i taljen og ligger med ryggen på tomografbordet med hænderne kastet bag hovedet. På kommando af radiologen skal han holde vejret i et par sekunder. Ved afslutningen af ​​proceduren modtager patienten radiologens mening, et øjebliksbillede og en disk med en post.

- Hvor lang tid tager CT af lungerne??

- Det meste af patientens aftale er optaget af forberedelse til undersøgelsen, interview, udfyldning af dokumentation og udskrivning af billedet. Scanning selv uden kontrast varer normalt ikke mere end et minut afhængigt af typen af ​​tomograf, dens indstillinger og tekniske muligheder. Når du bruger et kontrastmiddel, kan en CT-scanning tage op til 30 minutter.

- Kan nogen lave denne undersøgelse? Eller der er kontraindikationer til computertomografi i lungerne?

- Der er ingen absolutte kontraindikationer. Men i nogle tilfælde kan proceduren være vanskelig. For eksempel når:

  • intolerance over for iodholdigt kontrastmiddel;
  • patientens manglende evne til at følge instruktionerne fra operatøren og lægen;
  • nedsat nyrefunktion (især et fald i glomerulær filtreringshastighed);
  • tyrotoksikose (øgede niveauer af skjoldbruskkirtelhormoner) og tyrotoksisk krise
  • overvægt (hvis patientens kropsvægt er mere end 120 kg)
  • graviditet uanset begreb (inklusive med en potentiel graviditet).

I disse tilfælde bestemmes muligheden for computertomografi individuelt..

- Er CT af lungerne udført for børn?

- Ja, men kun hvis der er rimelige beviser. Normalt testes børn ved hjælp af protokoller med lav dosis..

- Har jeg brug for en henvisning for at bestå denne diagnose?

- Ja. I henhold til ordren fra Ruslands sundhedsministerium "Om godkendelse af reglerne for udførelse af røntgenundersøgelser" til en computertomografi af lungerne kræves en henvisning fra en læge med begrundelse for dens nødvendighed.

Flere materialer om CT - i vores afsnit "CT (computertomografi)"

Tilmeld dig og lav en computertomografi (CT) af lungerne her
OBS: tjenesten er ikke tilgængelig i alle byer

Interviewet af Sevila Ibraimova

Redaktøren anbefaler:

Til reference:

Babenko Vladislav Vasilievich

I 2015 dimitterede han fra det medicinske fakultet ved Voronezh State Medical University. N.N. Burdenko.

I 2017 afsluttede han uddannelse i klinisk ophold i specialet "Radiologi".

Han har i øjeblikket stillingen som radiolog ved ekspertinstituttets rådgivende og diagnostiske afdeling. Modtaget ved: Voronezh, st. Friedrich Engels, 58A.

Hvad er computertomografi, i hvilke tilfælde det ordineres, og hvordan det udføres

Metoden til computertomografi giver dig mulighed for at studere væv og organer i menneskekroppen lag for lag uden at skade hudens integritet. Sammenligning med andre typer undersøgelser er det nødvendigt at bemærke smertefrihed og høj pålidelighed af de opnåede data, som specialisten kan operere i fremtiden..

  1. Hvad er CT (computertomografi) procedure
  2. Typer af computertomografi
  3. Hvem skal CT scanne efter?
  4. Kontraindikationer
  5. Forberedelse til computertomografi
  6. Hvornår ordineres en CT-scanning, og hvad viser den?
  7. Hvordan udføres computertomografi
  8. Hvad er forskellen mellem CT og MR
  9. Bivirkninger af CT

Hvad er CT (computertomografi) procedure

Undersøgelse ved hjælp af computertomografi består i at føre røntgenbilleder gennem væv. Strålerne registreres af ultrafølsomme sensorer, så konverterer softwaren de opnåede CT-data til et digitalt format og giver yderligere afkodning og behandling.

En moderne tomograf er et komplekst kompleks, der kombinerer mekaniske dele og en computerdel.

Et tomogram er resultatet af behandling af flere scanninger af det samme område af kroppen udført i forskellige vinkler. Varigheden af ​​eksponering for røntgenstråler på et område bør ikke overstige 3 sekunder.

Strålingsdetektorer opdateres og forbedres konstant for at opnå et nøjagtigt billede i det korteste eksponeringsinterval.

Funktionerne i moderne udstyr giver dig mulighed for at få et ekstremt klart grafisk billede, forstørre det om nødvendigt til detaljeret undersøgelse. CT-analyse udføres af en specialist.

Typer af computertomografi

Spiraltomografi - hvad er det??

Under spiral CT roterer to objekter samtidigt: et rør, der genererer røntgenstråler, og et bord, som patienten ligger på.

Således er strålens bane i form af en spiral - deraf navnet på metoden. Oversættelseshastigheden på tabellen kan variere afhængigt af opgaven.

Hvad multislice (multilayer) CT viser?

I modsætning til spiral-CT med multi-skive-CT er røntgensensorerne arrangeret i flere rækker. Den volumetriske stråle giver dig mulighed for at få et 3D-billede ved hjælp af moderne tomografier og overvåge processerne i organer i realtid.

En drejning af røntgenrøret giver dig mulighed for at undersøge hele hjernen eller hjertet, hvilket reducerer strålingsdosis markant og den tid, der kræves til proceduren.

Tiden til scanning (og derfor strålingsdosen) giver dig mulighed for at reducere den samtidige brug af to strålekilder. Hvert af rørene fungerer uafhængigt af det andet. Denne metode er mest gunstig til at studere hjertet..

Kontrastforbedret diagnostik

Et kontrastmiddel indeholdende jod bruges i computertomografi til at adskille organer, der er meget tæt på hinanden og skelner mellem sunde og unormale væv.

For at undersøge de hule organer i mave-tarmkanalen tages kontrastmidlet oralt, i andre tilfælde administreres det intravenøst:

  • brug af en sprøjte, hvis stoffets hastighed ikke er vigtig
  • bolus, hardwaremetode, hvis det er nødvendigt at kontrollere hastigheden og intensiteten af ​​modpartens modtagelse.

Hvem skal CT scanne efter?

Som en undersøgelse, der er en del af et sæt foranstaltninger til at fastslå årsagen til lidelse, bruges CT til skader og blå mærker i hovedet, bevidsthedshimmel (uden besvimelse), migræne samt til undersøgelse af lungerne med mistanke om onkologi.

Når livet er truet, tillader et computertomogram at diagnosticere integriteten af ​​blodkar, en slagtilfælde, undersøge en patient med alvorlige skader, mulige patologier i indre organer.

CT bruges under behandling til at overvåge igangværende processer og under rutinemæssige undersøgelser.

Til prøvetagning af cytologi eller histologi kan et tomogram bruges som en yderligere metode.

Kontraindikationer

Metoden har en række kontraindikationer:

  1. Overvægt, kropsstørrelse, der ikke tillader brug af tomograf.
  2. Graviditet.
  3. Allergi over for kontrastmiddel (med kontrastmetode).
  4. Nyresvigt.
  5. Endokrine lidelser (diabetes mellitus, skjoldbruskkirtelsygdom).
  6. Knoglemarvspatologier.

Forberedelse til computertomografi

I de fleste tilfælde kræves der ingen speciel forberedelse til tomografi (vi taler om spiral og multilayer CT).

For at bruge kontrastmetoden til undersøgelse af bukhulen og lille bækken, nyrer, er det nødvendigt at tage en opløsning af urografin dagen før. Nøjagtige anbefalinger kan fås i samråd med en specialist.

Hvornår ordineres en CT-scanning, og hvad viser den?

Som et resultat af undersøgelsen ser lægen tilstedeværelsen af ​​patologiske processer, foci af betændelse, dannelsen af ​​tumorer, cyster, sæler, ændringer i form og struktur af væv.

CT-scanning af hjernen

CT-scanning af hjernen indikerer nøjagtigt tilstedeværelsen og placeringen af ​​fremmede strukturer, neoplasmer, herunder ondartede, skader på blodkar og blødninger.

Ved hjælp af et grafisk billede bestemmer lægen komprimering af vævsstrukturen eller et fald i dens densitet. Neoplasmer, cyster, blodpropper, plaques bestemmes ved hjælp af et kontrastmiddel.

CT-scanning af hjernen ordineres i nærvær af symptomer på cerebral aktivitet - svækkelse af opmærksomhed og hukommelse, neurologiske lidelser, øget ICP, hovedtraume, obsessiv hovedpine.

CT i lungerne og brystet

Med lungesygdom - tuberkuløs infektion, lungebetændelse, ondartede svulster bliver en indikation for udnævnelsen af ​​CT i lungerne. Det udføres i to tilstande:

  1. Undersøg strukturen, tilstanden og placeringen af ​​lunger, bronchi, luftvejene, blodkar
  2. Ud over lungerne kommer hjertet, blodkarrene (aorta, superior vena cava, lungearterie), lymfeknuder i brystet til syne.

CT af brystet bliver en detaljeret version af undersøgelsen af ​​lungerne.

Det tredimensionelle grafiske billede giver dig mulighed for at diagnosticere i de tidlige stadier:

  • svulster,
  • brystmetastaser,
  • bestem lokaliseringen af ​​tuberkuløse foci,
  • differentiere aneurisme og sikre skibenes integritet,
  • overvåge effektiviteten af ​​den ordinerede behandling under langvarig behandling af alvorlige sygdomme.

CT-scanning af næse og bihuler

Før rhinoplastik og efter alvorlige næseskader er det nødvendigt med en CT-scanning af næsen og bihulerne. Med dens hjælp er muligheden for tilstedeværelse af foci af betændelse i paranasale bihuler udelukket.

CT-scanning af ryggen, nyrerne

Tilstedeværelsen af ​​tumorer, calculi, medfødte abnormiteter i nyrernes udvikling, cyster bestemmes af CT. Det er ordineret til ryg- og nyreskader..

CT af kæber og tænder

På tærsklen til større indgreb udføres operationer på tænderne, CT-scanning af tænderne og kæben. Med sin hjælp vurderer lægen sundheden i mundhulen, lokaliseringen af ​​foci af betændelse, tilstanden af ​​knoglevæv.

CT i tarmene og underlivet

En indikation for computertomografi af tarmen er lægens mistanke om tilstedeværelsen af ​​polypper eller ondartede svulster, inflammationsfoci og tarmblødning. Derudover giver metoden dig mulighed for at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen.

Abnormiteter i leveren og andre indre organer diagnosticeres med abdominal CT.

CT i rygsøjlen og leddene

CT i rygsøjlen, knoglerne og leddene afslører deformiteter og skader, brud, sygdomme, foci af betændelse. Som et resultat af undersøgelsen er det muligt at fastslå årsagerne til smerte..

Hvordan udføres computertomografi

Hvordan udføres proceduren?

Patienten ligger på ryggen på tomografbordet, der roterer med en bestemt hastighed inde i enheden. Hovedopgaven er fuldstændig immobilitet under undersøgelsen.

Lægen er uden for kontoret, kommunikationen med patienten opretholdes ved hjælp af en lydenhed. På nogle øjeblikke kan det være nødvendigt at holde vejret, som kommunikeres til patienten via lydkommunikation.

Procedurens varighed er fra en kvart til en halv time, hvis der ikke kræves yderligere forskning.

Hvad er forskellen mellem CT og MR

På trods af ligheden mellem begge metoder (undersøgelse ved hjælp af et tredimensionelt grafisk billede opnået som et resultat af vævets "respons" på ydre påvirkninger) ligger hovedforskellen i arten af ​​de anvendte bølger.

I modsætning til CT bruger MR uskadelige elektromagnetiske bølger.

Bivirkninger af CT

  • negative virkninger af røntgenstråler på kroppen (risiko for at udvikle kræftceller);
  • allergiske reaktioner på det anvendte kontrastmiddel;
  • toksiske virkninger af kontrastmedier på nyrerne.

Under proceduren kan patienten føle feber, blodstrøm til hovedet, ørerne, kinderne, hovedpine, "jern" smag i munden og smerter i epigastrium - sådanne manifestationer betragtes som normale.

Beregnet tomografimetode giver dig mulighed for at få et klart billede af de indre organers tilstand på kort tid. Moderne apparater minimerer risikoen for negative virkninger på kroppen, som ikke kan sammenlignes med den resulterende effekt.

Hvordan udføres computertomografi

Computertomografi er en moderne højteknologisk diagnostisk metode, hvis essens er at belyse patientens krop med røntgenstråler og skabe et computerbillede af indre organer. Takket være brugen af ​​denne smertefri og sikre undersøgelse indhentes data om tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer, tumorer, bylder, skader og udviklingsmæssige anomalier.

Du kan få computertomografisk scanning i Moskva til en overkommelig pris i et af de førende medicinske centre - Yusupov Hospital. Radiologer udfører computertomografi ved hjælp af det nyeste udstyr fra verdens førende producenter. Undersøgelse af patienter og fortolkning af forskningsresultater udføres af læger, der har gennemgået særlig træning og har omfattende praktisk erfaring. Hvis en kompleks patologi bestemmes under en CT-scanning, diskuteres resultaterne af undersøgelsen på et møde i Ekspertrådet med deltagelse af læger og kandidater inden for medicinsk videnskab, læger af højeste kategori.

Indikationer og kontraindikationer

Computertomografi på Yusupov hospitalet bruges af læger som en rutinemæssig undersøgelse og til nødindikationer (ved skader, mistanke om blødning, cerebrovaskulær ulykke). Under undersøgelsen udsættes patienten for stråling. Af denne grund ordinerer læger på Yusupov Hospital kun computertomografi, hvis følgende indikationer er til stede:

  • Sygdomme i hjernen og rygmarven;
  • ENT organer patologi;
  • Traumatiske skader og sygdomme i rygsøjlen
  • Vaskulær patologi;
  • Sygdomme i indre organer (hjerte, lunger, nyrer, lever, bugspytkirtel, mediastinum og reproduktionssystem).
På trods af patienternes gode tolerance over proceduren og fraværet af absolutte kontraindikationer ordineres undersøgelsen af ​​lægen efter en detaljeret vurdering af patientens klager, dataene fra en objektiv undersøgelse, resultaterne af laboratorieundersøgelser og instrumentelle studier (undtagen i nødstilfælde). Computertomografi udføres ikke for gravide kvinder. Strålingsbelastningen på kroppen under en computerscanning overstiger den dosis, som patienten modtager under en standard røntgenundersøgelse, risikoen for at udvikle defekter hos fosteret stiger. Af samme grund ordineres små børn kun computertomografi, hvis andre forskningsmetoder ikke etablerer en nøjagtig diagnose..

Hvis det under en computertomografi er planlagt at administrere kontrastmidler, vil lægerne finde ud af, om patienten tidligere har haft allergiske reaktioner på iodholdige lægemidler. Hvis du er allergisk over for jod, udføres der ikke kontrastforstærket computertomografi.

Kontraindikationer til CT-undersøgelse er en vanskelig generel tilstand hos patienten forårsaget af dekompenseret diabetes mellitus, nyresvigt, myelom, sygdomme i skjoldbruskkirtlen og andre organer. Computertomografi udføres ikke på patienter med psykiske lidelser (klaustrofobi - frygt for lukkede rum). CT-undersøgelse kan ikke udføres på patienter, hvis vægt overstiger den belastning, som enheden er designet til. Før CT-undersøgelse får radiologer et motiveret samtykke fra patienten til undersøgelsen.

Forberedelse til forskning

Ved begyndelsen af ​​undersøgelsen skal patienten få alle nødvendige kliniske oplysninger samt data fra tidligere undersøgelser til radiologen. Læger anbefaler at bære løst tøj uden metaludstyr og fjerne smykker. Hvis der planlægges computertomografi med kontrast, er det nødvendigt først at beslutte med den behandlende læge om muligheden for at bruge et kontrastmiddel, hvis patienten tager følgende medicin:

  • b-blokkere;
  • Glucophage (metformin);
  • Interleukin;
  • Guanidiner;
  • Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
I nærværelse af kronisk nyresygdom vurderer læger på Yusupov Hospital tilstanden for nyrefunktionen (plasmakreatin skal være i området 60-130 mikron pr. Liter). Hvis nyrefunktionen er nedsat, overvejes andre alternative tests (ultralyd, magnetisk resonansbilleddannelse). Ved planlægning af en CT-scanning udføres forberedelse afhængigt af graden af ​​risiko, som ordineres af anæstesilægen.

Hvis patienten har skjoldbruskkirtelsygdomme (hyperthyroidisme, papillær eller follikulær skjoldbruskkræft), når man planlægger scintigrafi (studier med jodindtagelse) eller behandling med radioaktivt jod, skal man overveje muligheden for at bruge andre alternative forskningsmetoder, forberede sig til undersøgelsen, konsultere den behandlende læge og læge- anæstesilæge. Hvis der er mistanke om hyperthyreoidisme, undersøges niveauet af hormonerne TK, T4 og thyroxin i blodserumet. Aktiv hyperthyreoidisme er en kontraindikation for brugen af ​​kontrastmidler.

Hos patienter med diabetes mellitus (diabetisk nefropati) vurderes nyrefunktionens tilstand (plasmacreatin skal være i intervallet 60-130 mikron / l). Hvis nyrefunktionen er nedsat, anvendes alternative forskningsmetoder. På tærsklen til computertomografi udføres foreløbig forberedelse afhængigt af graden af ​​risiko, som bestemmes af anæstesilægen.

Der skal udvises forsigtighed, når man udfører computertomografi ved hjælp af kontrast til patienter, der lider af astma og polyallergi. Hvis en patient har hjertesygdomme med hjertesvigt, foretrækkes trin 3-4, der for nylig har haft et hjerteanfald, ultralyd eller magnetisk resonansbilleddannelse. Hvis der ikke desto mindre er behov for computertomografi, høres patienter først af en kardiolog og anæstesilæge..

Hvis der er information om allergiske reaktioner på jod, om tilstedeværelsen af ​​kløe, urticaria, ordinerer anæstesiologen præmedicinering. I tilfælde af en undersøgelse med intravenøs kontrastforbedring tilrådes patienten ikke at spise 4 timer før undersøgelsen. Når man undersøger knogler, blødt væv, hoved, nakke, rygsøjle og brysthule, er der normalt ikke behov for særlig forberedelse til undersøgelsen. Medicin, medicinske procedurer og drikkevarer kan tages som normalt.

Før computertomografi af hjertet tælles hjertefrekvensen. Det bør ikke overstige 70-75 slag i minuttet. På undersøgelsesdagen skal patienter stoppe med at ryge og drikke alkohol, udelukke atropin, koffein, introduktion af N-butylscopolamin og teofyllin. Ved en højere puls er spørgsmålet om muligheden for at tage medicinske stoffer (b-blokkere) foreløbigt aftalt med anæstesilægen eller den behandlende læge. Disse lægemidler bruges ikke, hvis patienten har astma, blokade, alvorlig hypotension, alvorlig hjertesvigt, og der er tegn på intolerance over for b-blokkere.

Når man forbereder sig på en computertomografi af bughulen, drikker patienten 1-1,5 liter ikke-kulsyreholdigt renset vand i portioner i 1-1,5 timer før undersøgelsen. Radiologen skal også informeres, hvis en operation er planlagt umiddelbart efter undersøgelsen, der er mistanke om perforering af et hulorgan eller tilstedeværelsen af ​​en fistel. Beregnet tomografi af bukhulen og det lille bækken udføres tidligst tre dage (og til forstoppelse og mere) efter en røntgenundersøgelse af tarmen eller maven med en bariumsuspension.

I en CT-scanning af bækkenorganerne tilbydes patienten at drikke 1-1,5 liter ikke-kulsyreholdigt almindeligt vand i små portioner inden for 1-1,5 timer før undersøgelsen. Du skal have en moderat fuld blære. Hvis patienten har et kateter, lukkes det 30 minutter før undersøgelsen.

Hvis der er planlagt forbedring af dobbelt kontrast under CT-undersøgelse, skal patienten ankomme til hospitalet en time før proceduren. Laboratorieassistenten giver det undersøgte kontrastmiddel fortyndet på en bestemt måde. Patienten drikker det inden for en time umiddelbart før undersøgelsen. Dette påvirker ikke omkostningerne ved computertomografi.

Procedure fremskridt

Under CT ligger patienten ubevægelig på et specielt mobilbord. Det mest nøjagtige billede kan opnås ved periodisk at holde vejret, hvilket patienten advares om under proceduren af ​​radiologen over højttalertelefonen og observere patienten gennem synsvinduet. Tomografringen bevæger sig langs patientens krop, mens røntgenstrålerne skinner gennem det krævede område.

Computertomografi er kendetegnet ved høj scanningshastighed og lav røntgenbelastning på kroppen. Høj kvalitet af billeder sikrer påvisning af patologier i de tidligste faser af deres udvikling.

Hvad viser CT?

Computertomografi af kraniet og hjernen muliggør en omfattende vurdering af blødt væv, blodkar, knogler, hulrum. Det bruges til kraniocerebralt traume, tumorer i hjernehinde og hjerne, vaskulære patologier, hæmoragiske slagtilfælde.

Computertomografi af det temporomandibulære led er en pålidelig ikke-invasiv metode til diagnosticering af de mindste lidelser i muskuloskeletale strukturer. Det er ordineret til mærkning og planlægning af tandimplantation, giver dig mulighed for at identificere og afklare arten af ​​en ondartet tumor for at identificere konsekvenserne af traumer.

Beregnet tomografi af bukhulen - udføres for at detektere blindtarmsbetændelse, interintestinale bylder, tumorer, cyster, aneurisme i abdominal aorta, blodpropper i bukhulen, ascites. CT-scanning af leveren gør det muligt at opnå ikke kun standarddata om vævstæthed, detektering af neoplasmer og patologier, men også vurdering af jernindholdet i organet.

Beregnet tomografi af mediastinum- og lungeorganerne giver den mest nøjagtige visualisering af strukturer, der ikke skelnes ved hjælp af fluorografi og radiografi. Før CT i lungerne kræves en almindelig røntgen.

Beregnet tomografi af rygsøjlen ordineres for at bestemme tilstedeværelsen og omfanget af skader på brusk og knoglevæv. Det bruges til at diagnosticere følgende sygdomme:

  • Osteoporose;
  • Osteomyelitis;
  • Osteochondrose;
  • Gigt;
  • Skader, krumning af rygsøjlen
  • Forskydning af ryghvirvlerne;
  • Tumorer af brusk- og knoglestrukturer.
Computertomografi af nyrer og urinveje hjælper med at identificere og studere infektiøse processer, tumorer og konsekvenserne af traumer. CT af nyrerne ordineres til patienter med klager over lændesmerter med mistanke om pyelonefritis, kræft, cyste. Undersøgelsen udføres ikke hos patienter med nyresvigt.

Beregnet tomografi af paranasale bihuler bruges i otolaryngology til betændelse i tårekanaler, bihuler og næsehule, mistanke om en tumor såvel som til traumatisk skade på næsen. Betragtes som guldstandarden til diagnosticering af kronisk bihulebetændelse.
Beregnet tomografi på brystet er ordineret til diagnose af infektiøs, onkologisk, inflammatorisk og anden patologi, der påvirker lungerne og lungehinden, hjertet, spiserøret, ribbenene, brystbenet, brystkirtler osv..

Computertomografi af leddene gør det muligt at identificere skader, inflammatoriske og degenerative lidelser i leddene. Leddens CT bruges til at vurdere størrelsen af ​​led og ledrum, kvaliteten af ​​ledfladerne, til at detektere diffuse, fokale eller dystrofiske ændringer i brusk og knoglevæv, volumenet af ledvæske i ledbursae, tilstedeværelsen af ​​bruskvækst og osteofytter, ødem og effusion i leddene.

Computertomografi af det lille bækken muliggør den primære og differentielle diagnose af onkologiske og kirurgiske patologier for at identificere skader, gynækologiske og urologiske sygdomme, vaskulære patologier. Ofte kræver CT i leddene brug af kontrast. Undersøgelsen giver dig mulighed for at detektere væske, blod, pus i det lille bækken, vurdere arten af ​​medfødte patologier, størrelse, lokalisering og strukturelle træk ved organer, knoglestrukturer i bækkenet og identificere tilstedeværelsen af ​​patologiske processer i dem.

CT-scanning i Moskva: adresser og priser

CT er inkluderet i listen over medicinske tjenester, der leveres af staten gratis til alle borgere i Rusland. Derfor er undersøgelsen kun mulig, hvis der er en særlig henvisning fra den behandlende læge på poliklinikken på bopælsstedet. I mangel af et apparat til udførelse af CT i selve institutionen, i den retning, som lægen kan angive klinikken eller det medicinske center, hvor man skal lave CT i Moskva (priserne for yderligere tjenester kan kontrolleres uafhængigt af centrets administratorer).

Patienten placeres i en særlig kø, hvor han ikke skal vente længere end en måned, og i tilfælde af mistanke om en ondartet tumor ikke længere end to uger. Hvis sygdommen skrider frem i løbet af ventetiden, har hver patient ret til at finde ud af, hvor en CT-scanning kan udføres i Moskva billigt og med høj kvalitet. Næsten ethvert privat medicinsk center i hovedstaden tilbyder en betalt CT-scanningstjeneste. Prisen for computertomografi i Moskva afhænger af den del af kroppen, der skal scannes, og varierer fra tre til syv tusind rubler. Omkostningerne ved CT med kontrast er højere end uden den.

På grund af den lavere strøm af patienter i private medicinske centre, der inkluderer Yusupov Hospital, vil CT være meget lettere og hurtigere. Til undersøgelsen får patienten mulighed for at lave en aftale på enhver passende dag og time. Samtidig lider kvaliteten af ​​proceduren slet ikke, da en moderne femte generation computertomografi er blevet installeret på Yusupov hospitalet. Omkostningerne ved proceduren i Moskva er lidt højere end i andre regioner i Rusland.

Hvor meget koster CT-scanning på Yusupov hospital

Takket være den høje kvalitet af diagnostiske tjenester, behagelige forhold skabt til fordel for hver patient og konkurrencedygtige priser, nyder Yusupov Hospital velfortjent tillid. Undersøgelsen udføres på en moderne computertomografi af en ny generation, resultaterne af computertomografi dechiffreres af kompetente specialister, som tilsammen garanterer procedurens høje kvalitet, nøjagtige diagnose og den mest effektive behandlingsregime for den etablerede sygdom.

Resultaterne af undersøgelsen udleveres til patienten i hånden og i elektronisk form, så det i fremtiden er muligt at give den behandlende læge information om, hvad computertomografien viste. Prisen for CT på Yusupov hospitalet er ret overkommelig for alle og afhænger af studieområdet og typen af ​​tomografi (med eller uden kontrast). Ring til Yusupov-hospitalets kontaktcenter for at finde ud af omkostningerne ved computertomografi.

Den "guldstandard" til diagnosticering af abdominale organer er computertomografi (CT). Hvorfor blev det tildelt dig??

Computertomografi (CT) betragtes som "guldstandarden" i diagnosen abdominale patologier - det er en informativ metode til at identificere læsioner i fordøjelsessystemet og urinvejene..

Når der henvises til en radiolog til en scanning, bliver nogle patienter ængstelige og stiller spørgsmål - hvor sikker er denne metode? Vil CT være den "sidste udvej" i diagnosen? Sygdomme i hvilke organer kan genkendes af billederne? - i vores artikel finder du svaret på disse og yderligere spørgsmål:

  1. Hvad er CT-undersøgelse baseret på?
  2. Hvorfor undersøge orgel?
  3. Er det muligt at erstatte tomografi med en anden metode?
  4. Når du skal scanne?
  5. Hvordan er proceduren?
  6. Kan børn undersøges?

Hvad er det?

CT er en moderne undersøgelse baseret på røntgenstråling, hvor de scannede organer vises på billederne. I modsætning til den sædvanlige røntgenmaskine giver tomografen dig mulighed for at få mere informative billeder, som ikke kun kan opdage et patologisk fokus, men også identificere dens nøjagtige lokalisering og bestemme dens størrelse..

Computertomografi

Under scanning passerer røntgenstråler gennem væv og fanges af specielle sensorer, omdannet til et billede. Computertomografi er mere kompleks end en konventionel røntgen, hvilket udvider de diagnostiske muligheder betydeligt..

  1. Tre-positionsscanning - dette giver dig mulighed for at få detaljerede billeder af det patologiske fokus uden at "overlejre" billedet oven på hinanden, som ved en røntgenbillede. Når du ser i et specielt program, kan du ændre vinkler langs tre akser, hvilket ikke kan gøres med ultralyd.
  2. Store diagnostiske evner - med CT opnås lag-for-lag sektioner, ifølge hvilke det er let at bestemme størrelsen på det patologiske fokus. Når du arbejder i programmet, kan du vælge måling og få data om bredden af ​​hulrummet eller kanalen op til en hundrededel af en millimeter.
  3. Muligheden for at undersøge hule organer - brugen af ​​kontrast giver dig mulighed for at få en klar visning af blødt væv og blodkar.

Proceduresikkerhed

CT ordineres ofte til diagnosticering af mavesygdomme, fordi det:

  • kræver ikke særlig træning
  • hurtigt udført
  • smertefri;
  • informativ;
  • ledig.

Du kan lære mere om skader forårsaget af kroppen under CT og den dosis stråling, som en person modtager fra denne artikel..

Hvilke indre organer kontrolleres?

Billederne viser alle organer i bughulen godt:

  • mave;
  • tolvfingertarm
  • jejunum og ileum;
  • kolon;
  • lever, galdeblære og deres kanaler
  • bugspytkirtel og milt.

Undersøgelsen inkluderer også organerne i det retroperitoneale rum - nyrer, binyrerne, cellulære rum, kar og nerver, og med udvidet diagnostik er det muligt at undersøge mave-tarmkanalen, organer i brystet og lille bækken, som kan give yderligere information til diagnose..

Forskel mellem mænd og kvinder

Der er små forskelle i abdominal scanninger baseret på køn. Med en udvidet undersøgelse, når grænserne for det lille bækken fanges, visualiseres billederne:

  1. Hos mænd, prostata og vas deferens. Urinrøret passerer gennem prostata og kan komprimeres under betændelse. Med introduktionen af ​​et kontrastmiddel er abnormiteter i udviklingen af ​​disse organer, tumorer og konsekvenserne af traumer synlige.
  2. Hos kvinder, livmoderen, æggelederne og æggestokkene. I dette tilfælde er CT en fremragende metode til forebyggelse af gynækologiske sygdomme..

Bækkenorganerne evalueres altid, fordi symptomerne på reproduktive systempatologier ofte ligner tarmsygdomme. Dette er et vigtigt trin i differentieret diagnose..

Indikationer

En læge kan bestille en CT-scanning, hvis følgende symptomer er til stede:

  • mavesmerter eller epigastriske smerter;
  • flatulens
  • en stigning i underlivets størrelse
  • langvarig fravær af en stol
  • misfarvning af afføring;
  • hurtigt vægttab
  • irriterende kvalme og opkastning
  • konstant gengivelse "rådnet";
  • misfarvning af huden.

Før scanning tager patienten blod- og afføringstest, en ultralydsscanning eller endoskopi. CT ordineres, når disse metoder er dårligt informative eller for at afklare diagnosen.

Hvad viser?

Computertomografi hjælper med at genkende eventuelle ændringer i abdominale og retroperitoneale organer - betændelse, blødning, beskadigelse af deres vægge og blodkar. Ved scanning opnås en klar visning af grænserne og strukturen for anatomiske enheder i det interesserede område.

En detaljeret liste over organer og mulige patologier, som tomografen viser, er angivet i nedenstående tabel:

OrganMulige patologier
MaveMavesår, gastritis, perforering, blødning, fremmedlegemer, bylder, tumorer.
TarmeneAdhæsioner, fistler, udviklingsanomalier, ulcerative læsioner, blødning, suppuration, polypper, fremmedlegemer, onkologi.
LeverCirrose, hepatitis, parasitter, bylder, abnormiteter, blokering af kanaler, hypo- og hypertrofi.
Galdeblære og kanalerSediment, sten, dyskinesi, parasitter, perforering og onkologi.
MiltSkader på parenkymet, ændring i størrelse ved systemiske sygdomme.
NyreTilstedeværelse af sten, tegn på infektion ved ændringer i nyrebækkenet.
BinyrerneÆndring i størrelse med endokrine sygdomme.
Fartøjer og nerverSkader, abnormiteter i udviklingen, aterosklerose i arterierne og trombose i venerne.

Afkodning af resultaterne

Efter scanning skal patienten vente 40-60 minutter for at modtage undersøgelsesresultaterne på hænderne. Afkodningen udføres af radiologen og indikerer i konklusionen placeringen og størrelsen af ​​organerne, funktionerne i deres struktur. Når der opdages patologiske ændringer, karakteriserer lægen dem i detaljer, bemærker lokaliseringen og laver en komplet beskrivelse. Hvis der er mistanke om onkologi, vil specialisten helt sikkert markere neoplasmas grænser, beskrive træk ved parenkym og karakteren af ​​vaskulær vækst.

En beskrivelse, billeder på film, flashbærer (disk) gives til hænderne. Kopier skal vises til den behandlende læge, da lægen kan ordinere en yderligere konsultation med en radiolog eller overføre patienten til en anden institution, hvor en genanalyse af scanningen er påkrævet.

Kontraindikationer

En detaljeret liste over begrænsninger for udnævnelsen af ​​abdominal CT er vist i tabellen:

Kontraindikationer for voksneKontraindikationer for børn
· Graviditet og amning hos kvinder

Overvægtig;

· Allergi mod kontrast;

Kroniske sygdomme, der kan forværres af kontrast.

· Alder op til 5 år

· Hyperaktivitet eller psykiske lidelser

· Intolerance over for kontrast eller systemiske sygdomme, der reagerer på den;

Alvorlig fedme.

Adfærdsmæssige eller psykiske lidelser er en relativ kontraindikation - om nødvendigt kan scanning udføres under mediciners søvnforhold.

Når man undersøger mavehulen, kan der udføres tre typer scanninger - almindelig, naturlig og forbedret CT. Når du vælger en metode, styres lægen af ​​egenskaberne ved den påståede sygdom og lokaliseringen af ​​det patologiske fokus.

Undersøgelse

En oversigt CT scanner hele mavehulen - tarmene, organerne i galdesystemet, blodkar og nerver. En sådan diagnose ordineres til generelle symptomer, når den påståede sygdom er ukendt..

Lægen undersøger alle anatomiske strukturer, lægger vægt på deres lokalisering, grænser, form og tilstand af blødt væv.

Med en generel scanning er det muligt at afsløre nederlaget for den abdominale del af aorta og dens grene - aterosklerose, trombose, emboli, brud i traumer.

Hjemmehørende

En målrettet CT-scanning ordineres for at afklare diagnosen - dette er en scanning af et enkelt område eller organ. I undersøgelsen opnås lag-for-lag-billeder i en tredimensionel projektion, hvorved det er muligt at bestemme den nøjagtige lokalisering og størrelse af det patologiske fokus. Billederne viser også orgelets topografi, dets membraners tilstand.

Med forstærkning

Dette er brugen af ​​et kontrastmiddel, der pletter blødt væv eller vægge af hule organer, hvilket resulterer i, at de nøjagtigt visualiseres i billeder..

Kontrast kan introduceres:

  • oralt - "gennem munden", når man undersøger tarmene;
  • intravenøst ​​- ved scanning af andre organer.

Lægen ordinerer forstærkning i undersøgelsen af ​​blødt væv, der vises dårligt under en konventionel scanning. Også diagnose er passende, når detekteres tumorer - kræft har tendens til at akkumulere sådanne stoffer.

Uddannelse

Før undersøgelsen med amplifikation gennemgår patienten en kompatibilitetstest - der fremstilles normalt et kontrastmiddel under huden, og kroppens reaktion vurderes. I mangel af allergier ordineres CT.

Forberedelse til forskning inkluderer:

  • produkter, der fremmer gasdannelse, udelukkes om tre dage
  • dagen før scanning tages adsorbenter;
  • det anbefales ikke at spise om morgenen, du kan drikke usødet te.

Hvordan?

Undersøgelsen udføres på en tomograf - patienten placeres på en platform, der kommer ind i enhedens tunnel. Så forlader lægen kontoret, scanningen begynder.

Røntgenstråler passerer gennem motivets krop, som fanges af sensorer og omdannes til et billede. Kommunikation med patienten gennemføres via en intercom.

Proceduren er helt smertefri. Kun to ting kan være ubehagelige:

  1. Lukkede rum skræmmer dig. Forsøg at koncentrere dig om tæernes spidser, føl hver enkelt individuelt. Flyt derefter gradvist op ad kroppen. Prøv at føle dine hæle. Så hele fødderne. Derefter skinnerne. Er de kolde? Berører de overfladen? Denne meditation giver dig mulighed for at distrahere fra følelsen af ​​isolation i rummet. Og når du kommer til hovedbundens fornemmelser, vil undersøgelsen være overstået..
  2. Tomografen afgiver en meget høj lyd, som er helt acceptabel for en voksen (i mangel af hovedpine), men kan skræmme et barn. Derfor skal du forberede barnet på forhånd og forklare, at der ikke er noget farligt og skræmmende bag denne lyd..

Hvor ofte kan du forske?

CT er en skadelig metode, der forårsager stråling, og når man scanner underlivet, falder mange vitale organer i det berørte område. Derfor er det muligt at blive undersøgt med bestemte intervaller for ikke at fremprovokere komplikationer. Den optimale periode er ikke mere end en gang hver 4. måned.

Hvor lang tid tager proceduren??

Selve proceduren tager 5-7 minutter, mens kontrast er gjort lidt længere. Dette er tid nok til at scanne bukhulen og få detaljerede billeder.

Hvornår skal man forvente resultater?

Tiden til at indhente udtalelse og billeder er ca. 20-30 minutter. I denne periode ser lægen på billederne og skriver konklusioner. Hvis patienten bestilte en diskoptagelse, kan ventetiden være lidt længere.

Hvor meget koster det at stille en diagnose?

Den gennemsnitlige pris for computertomografi af organer er 7-13 tusind rubler.

Omkostningerne er påvirket af klinikens vurdering, hospitalets tilhørighed til regionen og typen af ​​organscanning (oversigt, native, med forstærkning).

Hvis computertomografi på samme tid udføres ikke kun af abdominale organer (mave, spiserør, tarm osv.), Men også af retroperitoneal rum, lille bækken eller andre indre organer, kan prisen variere betydeligt..

Alternativer

Hvis en CT-scanning af maven ikke er mulig, kan lægen ordinere:

  1. Ultralyd - denne undersøgelse er billigere, når man scanner, opnås billeder med et todimensionelt billede. Det viser godt patologien i hule organer, men under analysen kan du "overse" nogle skader, perforeringer, blødninger.
  2. MR - brugen af ​​magnetiske bølger til at tage tredimensionelle billeder. En sådan undersøgelse er informativ, ikke ringere end CT i pris, men længere og kræver obligatorisk immobilitet.
  3. Endoskopi - kendt som “sluge en pære” blandt patienter. I diagnostik anvendes en enhed med et kamera, som kan bruges til at undersøge tilstanden af ​​slimhinden i mave og tolvfingertarm. De nedre dele af tyktarmen undersøges med et koloskop.

Oftest vælger lægen MR som et alternativ. Vores separate artikel fortæller dig om forskellene mellem de to procedurer og hjælper dig med at vælge, hvad der fungerer bedst..

Konklusion

CT-scanning af bughulen er en diagnostisk metode, der hjælper med at identificere mange sygdomme baseret på ændringer i strukturen i indre organer. Under undersøgelsen kan undersøgelse, native og forbedret tomografi ordineres. Den ubestridelige fordel ved metoden er informationsindhold, hastighed og smertefrihed. Ulemper inkluderer høje omkostninger og strålingseksponering..

Har du haft en abdominal CT-scanning? Var lægen i stand til at stille en nøjagtig diagnose? Var det det efter din mening værd?

Alaninaminotransferase (ALT)

EKG-tegn på LVH