Den pressende smerte i hjertets område lider - hvad man skal gøre?

Smerter i hjerteområdet kan være helt forskellige. Desuden kan de have en natur forbundet med patologier i luftvejene, hjerte, blodkar og psyke. Hvis brystet presser, er der presserende smerter i hjertets område, skal du straks konsultere en læge eller kardiolog, der vil identificere årsagen til udseendet af en sådan lidelse og ordinere passende behandling eller henvise til en anden læge, for eksempel en endokrinolog, pulmonolog, psykoterapeut osv..

Grundene

Den mest typiske årsag til udseendet af en sådan patologi er angina pectoris, der opstår på grund af utilstrækkelig blodforsyning til myokardiet. I dette tilfælde er den undertrykkende fornemmelse paroxysmal og kan ledsages af brændende smerte. Derudover kan den udstråle til skulderen eller venstre skulderblad og i sjældne tilfælde til kæben eller armen. Angreb forekommer med fysisk anstrengelse eller stress og varer fra tre til fem minutter, men ikke mere end femten.

Presser i hjertets område og til andre sygdomme i hjertet og det vaskulære system:

  1. lungeemboli, dvs. blokering af en arterie af en blodprop;
  2. myokarditis er en inflammatorisk proces i hjertet;
  3. neurocirkulatorisk dystoni er en patologi i form af en krænkelse af hormonel og nervøs regulering under arbejdet i hjertet og blodkarrene;
  4. myokardieinfarkt - med utilstrækkelig blodforsyning dør det problematiske område af hjertet;
  5. mitralventilprolaps er kendetegnet ved tilbagetrækning af ventilblade i venstre atrium.

Hvis problemet ligger i psykologi, er der også en række grunde til, at en sådan sygdom kan forekomme:

  • depression;
  • konstant stress og træthed (asteni)
  • posttraumatisk syndrom
  • frygt (frygt for at blive syg med en hvilken som helst sygdom, frygt for mørke osv.)
  • hypokondri er en vedvarende, temmelig overdreven bekymring for helbred, herunder overdrivelse af de eksisterende symptomer såvel som deres opfindelse og diagnosticering.

En ubehagelig følelse af at klemme i hjertemusklens område kan udvikle sig på baggrund af åndedrætssystemets patologier. De er dannet i følgende sygdomme:

  1. tuberkulose
  2. kronisk stadium af lungebetændelse
  3. tumor i venstre lunge
  4. lungesygdom er en uhelbredelig erhvervssygdom, når patienten konstant indånder støv, der indeholder talkum, kul, asbest og andre skadelige stoffer.

I tilfælde, hvor det presser i hjertemusklen på grund af lungepatologier, øges eller letter smerten gradvist og kan forsvinde over tid. Interessant nok har symptomet ikke et klart anfaldsmønster. Patienten mener, at årsagen til smerten ligger i hjertet, men faktisk ligger den i åndedrætsorganerne..

Lungesygdomme og tryk i hjertet ledsages af åndenød, hoste, som enten er tør eller med frigivelse af sputum og endda blod.

Diagnostik

Det er næsten umuligt at uafhængigt bestemme årsagen til sygdommens debut, fordi ikke engang alle læger kan gøre dette uden specielle undersøgelser af udstyr. Oprindeligt skal du kontakte en specialist og tale om dine problemer. Han vil ordinere generel urin- og blodprøve, måle puls og blodtryk. Baseret på resultaterne af forskningen henvises patienten til en kardiolog, der oprindeligt tager et EKG..

Hvis denne metode ikke hjælper med at identificere den sande grundårsag, vil Holter-overvågning blive ordineret, hvilket gør det muligt at overvåge hjertets funktion i løbet af dagen i patientens sædvanlige livsstil. Derudover ordineres patienterne en ultralyd af hjertet, hvilket gør det muligt endnu mere nøjagtigt at finde ud af diagnosen. Hvis årsagen til sygdommen er angina pectoris, kan lægen ordinere en røntgenundersøgelse af koronarkarrene.

Hvis al kardiologens indsats var ubrugelig, og årsagen til den presserende smerte ikke ligger i hjertets natur, kan han henvise patienten til en psykoterapeut eller pulmonolog, der er specialiseret i luftvejssygdomme. Røntgen, CT eller MR kan bestilles her.

Behandling

Når det presses i hjertets område, ordinerer læger først medicin, der lindrer det ubehag og de symptomer, det forårsager, og først derefter begynder at behandle selve årsagen til sygdommen. Oprindeligt ordinerer lægen nitroglycerin for at lindre tryk og brystsmerter.

Aspirin og heparin er medicin, der har til formål at fortynde blodet, bekæmpe arytmier og eliminere tegn på myokardieiskæmi. Strofantin og Digoxin er lægemidler, der kan eliminere arytmier og hjertesmerter af forskellig oprindelse..

For at styrke hjertemusklen ordinerer lægen normalt kalium, multivitaminer og magnesium. I den krævede kombination og volumen præsenteres disse stoffer i Asparkam og Panangin produkterne. Derudover skal patienter føre en sund livsstil, gå i frisk luft og undgå stress og fobier..

Med kardioneurose er Validol relevant og lindrer hjertesmerter forårsaget af stress og neurose. Lægen kan også ordinere valerian, Persen eller moderurt.

Vigtigt: hvis patienten lider af myokarditis, ordineres han straks et kompleks af lægemidler, herunder antibiotika, desensibiliserende og antiinflammatoriske enheder.

Når der stadig er smerter?

For nylig forbrugte en masse alkohol, og du har tømmermænd - pressende smerter er normale. Alkohol påvirker hjertemusklen negativt, nemlig myokardiet, hvilket resulterer i en følelse af tryk.

Flatulens er en ophobning af gasser i kroppen, der sætter tryk på indre organer og forstyrrer blodkar og hjerte, hvilket fører til brystsmerter..

Osteochondrosis er en sygdom, der er karakteriseret ved at klemme og presse fornemmelser i hjertets område, hvilket resulterer i, at der opstår smerter i brystet, hvilket ledsages af begrænset bevægelighed i leddene og prikken på huden.

Halsbrand kan også udløse brystsmerter. Ubehag øges med bøjning og vandret stilling.

Presser i hjertets område: hvad kan det være??

Overvej årsagerne til fornemmelser, når hjertet ser ud til at presse, diagnosen patologi, hvordan man kan hjælpe derhjemme, funktionerne i behandling og forebyggelse.

Årsager til patologi

Tryksmerter i hjerteområdet kan være forbundet med hjerte-kar-sygdomme, patologier i bronchopulmonal, fordøjelsessystemet og endda psykologiske problemer..

PatologiKliniske manifestationer
Kardiologisk
AMI (akut myokardieinfarkt)Essensen af ​​nekrose i hjertemusklens område som følge af iskæmi på baggrund af hypertension, koronar insufficiens, aldersrelateret vævsdegeneration. Symptomer:

  • intens, pressende smerte i brystet, udstrålende til venstre arm, skulderblad, epigastrium, ryg;
  • mangel på luft i en tilstand af fuldstændig hvile;
  • besvimelse, besvimelse
  • følelsesmæssig labilitet
  • cyanose i den nasolabiale trekant
  • hudens bleghed
  • rigelig sved;
  • arytmi
TromboembolismeÅrsagen er en blok af blodgennemstrømning gennem lungearterien (hel eller delvis), med fuldstændig død inden for 5 minutter, delvis kan gendannes med rettidig hjælp. Klinik:

  • pressende smerte, som aftager om en halv time;
  • dyspnø
  • koma;
  • takykardi;
  • hudens bleghed
  • elevreaktion;
  • blodtryksfald
  • hoste op blod
MyokarditisDette er en betændelse i det midterste lag af hjertet i 80% af infektiøs ætiologi. Symptomer:

  • presser hjertet og brystbenet i midten;
  • åndenød i hvile
  • Puls mere end 100 slag / minut;
  • hypertermi
Falsk anginaEn række VSD tilskrives det fejlagtigt hjertesager på grund af efterligning af en akut tilstand:

  • smerte bag brystbenet af en pressende karakter i ikke mere end 15 minutter, men flere gange / dag;
  • dyspnø
Mitralventildefekter (prolaps, stenose)Årsagen er medfødt bindevævsdysplasi, manifestationer:

  • et angreb af pressende smerter i brystet til venstre fra 10 til 30 minutter (flere måneder i træk);
  • klump i halsen
  • svimmelhed (svimmelhed)
  • døsighed
  • subfebril tilstand
Uidentificeret pressende brystsmerterÅrsagen er ikke blevet fastslået, symptomkomplekset af idiopatiske kardialgier med perioder med forværring og remission, manifesteret af åndenød, svaghed, ubehag i hjertet
Forhøjet blodtrykHjertesmerter, der presses, kombineres med token i kroneområdet, nakkesneglen. Derudover markeret:

  • dyspnø
  • langsom tale
  • synkope
  • følelsesløshed i fingrene
Ekstrakardiac
Tumorer af forskellig oprindelseÅrsagen er cellulær atypi af væv med uklar etiologi. Symptomer:

  • brystsmerter;
  • åndenød op til kvælning
  • hæmoptyse
  • cephalalgi (hovedpine)
  • subfebril tilstand
  • kvalme;
  • svaghed
PneumokonioseBundlinjen er organisk læsion i lungevævet med gradvis forkalkning, har ikke en bestemt klinik, behandles ikke
TuberkuloseÅrsagen er mycobacterium Koch, noget der konstant presser på hjertet (som en sten ligger på brystet), hoste med hæmoptyse, natlig hyperhidrose
Lungebetændelse (akut og kronisk)Smerten bag brystbenet er uspecifik, undertiden pressende, forværret af fysisk anstrengelse, dyb vejrtrækning kombineret med hoste, feber, svaghed
Interkostal neuralgiBundlinjen er betændelse i interkostale nerver, paroxysmale smerter, stærke, udstråler til hjertet, undertiden presser hårdt på det, lokalisering af betændelse kan vises med en finger
Psykosomatik
HypokondrierÅrsagen er en psykisk lidelse (moderne videnskab er mere tilbøjelig til at tro, at dette er et personlighedstræk), symptomer:

  • retrosternalt ubehag
  • angst;
  • fortvivlelse
StressHjertesmerter efter følelsesmæssig stress
FobierFremkalde hjertesmerter ledsaget af kvalme, sved, forvirring, besvimelse, besvimelse
Kronisk træthedÅrsagen er asteni i nervesystemet, de vigtigste symptomer:

  • smerter i hjertets område
  • takykardi;
  • udsving i blodtrykket
Posttraumatisk stressDiagnostiseret i militæret, ofre for vold, trafikulykker. Hovedsymptomet er smerte bag brystfeltet ved enhver fysisk eller følelsesmæssig stress kombineret med øget irritabilitet, svaghed, hurtig træthed
DepressionTilstand efter tabet af en elsket, afskedigelse fra dit yndlingsjob, psykisk sygdom forbundet med manglende evne til at have glæde på baggrund af et konsekvent negativt humør.

Hjertesmerter kan være af enhver art

Hvor farlig er situationen

Åndenød på baggrund af svær stress forårsager en følelse af forvirring, frygt. Hvis et sådant angreb er et enkelt, smerten bag brystbenet ikke bliver brændende, spildes, ikke intensiveres, så er der ingen livsfare.

Flere angreb kræver lægehjælp, især hvis følgende symptomer vises:

  • smerte lindres ikke af nitroglycerin;
  • en stigning i trykket på hjertet i en tilstand af fuldstændig hvile;
  • rigelig koldsved
  • takykardi;
  • kvælning - et ambulanceopkald er nødvendigt for at udelukke udviklingen af ​​irreversible ændringer i myokardiet.

Essensen af ​​faren er kardiocytenekrose på grund af myokardieiskæmi.

Hvordan man skelner mellem hjertepatologi og en anden

Der er et antal symptomer, der i 80% hjælper med at skelne smerter af hjertets oprindelse fra andre:

  • pludselig debut, sjældent om morgenen eller om natten
  • intens ubehag, brændende, rive brystet
  • bestråling til venstre arm, skulder, skulderblad, kæbe;
  • undertiden dækker smerten ryggen eller maven
  • ikke forbundet med vejrtrækning og ændringer i kropsposition
  • angrebet varer ikke mere end 40 minutter (maksimum - en time)
  • fjernet af narkotiske analgetika (Promedol).

Eventuelle andre tegn, især forbindelsen med vejrtrækning, mad, ændringer i kropsposition, indikerer ikke-hjertepatologi.

Diagnostik

Kardiologen ordinerer en standardundersøgelsesalgoritme:

  • indsamling af klager, fysisk undersøgelse;
  • tonometri, pulsovervågning;
  • OAK, OAM, biokemi;
  • EKG, EchoCG, Holter;
  • stresstest (løbebåndstest, cykelergometri)
  • Ultralyd af maveorganerne;
  • Røntgenundersøgelse: røntgen af ​​brystet, CT, MSCT;
  • MR;
  • sputumkultur for at bestemme følsomheden af ​​mikrober over for antibiotika;

Om nødvendigt med en uklar smertetiologi bag brystbenet er smalle specialister involveret, og undersøgelsens omfang udvides.

Hjælp derhjemme

Det er differentieret i henhold til personens tilstand.

Når der kræves et ambulanceopkald

Smerter i hjertets område, uanset årsagerne til det, kræver hurtig medicinsk intervention, hvis den kombineres med:

  • stakåndet;
  • panikanfald, frygt for døden;
  • voksende svaghed
  • akrocyanose;
  • rigelig sved;
  • kvalme;
  • besvimelse, besvimelse.

Sådanne symptomer kræver indlæggelse på et hospital..

Første trin

Hvis årsagen til tyngden i hjertet ikke er fastslået, skal der ikke gøres noget, før lægerne ankommer. For at få en person til at føle sig bedre kan du:

  • læg ham på høje puder i en behagelig stilling;
  • med svær åndenød - sidder med hængende arme og ben;
  • give beroligende dråber (ikke kun alkoholiske tinkturer) Valerian eller Motherwort.

Så skal du vente på lægen.

Hvad man ikke skal gøre

Under ingen omstændigheder øver de sig med brystsmerter:

  • vagale teknikker (tryk på øjenkuglerne);
  • enhver fysisk aktivitet
  • vask med koldt vand;
  • medicin.

Ambulanceteamet vil tilbyde indlæggelse, som ikke kan nægtes.

Behandlingsfunktioner

De afhænger af årsagen til patologien og er skematisk vist i tabellen..

Årsag til smerteTerapi
IHD (fra angina pectoris til hjerteanfald)Nødforanstaltninger for at eliminere hypoxi: iltindånding, narkotiske midler (Promedol) og ikke-narkotiske (Ibuprofen) smertestillende midler, anti-iskæmiske lægemidler (Metoprolol), nitrater (Nitrong), hjerteglykosider (Digoxin), statiner (Atorvastatin), hjertestøttende midler (Betaxolol)
TromboembolismeEssensen er opløsningen af ​​blodpropper, forebyggelse af dannelsen af ​​nye: heparin og dets analoger, blodplader (Clopidogrel), statiner (Simvastatin), fibrinolytika (Metalize)
NeuroserTag beroligende midler (Persen), antidepressiva (Amisole), vitaminer (Magne B6)
OsteochondroseNovokainblokade, smertestillende midler (Ketorol), kondroprotektorer (chondroitin), massage, trækkraft (strækning), kirurgi
LungepatologiAntibiotika (Ampicillin), immunstimulerende midler (Derinat), vitaminbehandling
Gastrointestinale problemerAntacida (Almagel), antiulcuslægemidler (Omez), antisekretoriske lægemidler (Ranitidine), laserendoskopi
Interkostal neuralgiMuskelafslappende midler (Mydocalm), analgetika (Tempalgin)

Forebyggelse

De vigtigste aktiviteter er:

  • en afbalanceret diæt med mad med lavt kolesteroltal: fisk og skaldyr, tang, bælgfrugter, frugt, grøntsager, fuldkornkager;
  • rimelig fysisk aktivitet, idræt under opsyn af en træner;
  • afhjælpning af kroniske infektionsfoci;
  • afvisning af dårlige vaner
  • klinisk undersøgelse.

Prognosen for aktiv levetid afhænger af årsagen til problemet: ikke-hjertesager er ikke livstruende, men kardiologisk ætiologi er dødelig i 30% (hjertestop).

Sygdomme, hvor pressende smerter opstår i hjertet

Artiklen beskriver patologier ledsaget af en følelse af tryk i hjertets område. Symptomerne på sygdomme, diagnostiske metoder er beskrevet.


I hjertets område er pressende smerter et symptom, der kan forekomme hos enhver person. Dens udseende er ikke altid forbundet med hjertesygdomme. Sådanne fornemmelser kan være organiske eller funktionelle. Forskellige instrumentelle metoder anvendes til diagnose..

Karakteristika for symptomet

Ofte tages ethvert ubehag i venstre side af brystet for hjertesmerter. Afhængig af den bagvedliggende årsag kan presse kedelig smerte i hjerteområdet være af forskellig intensitet, mærkes i flere minutter eller vare i flere timer.

Smerter kan lokaliseres i et lille område af brystet eller udstråle til scapula, skulder, venstre halvdel af nakken. Nogle gange opstår symptomet i hvile og undertiden efter fysisk arbejde.

Grundene

En klemmende smerte i brystet skal hver person have oplevet. Men dette symptom indikerer ikke altid hjerteproblemer..

Med et sådant symptom som pressesmerter i hjerteområdet kan årsagerne til ubehag være meget forskellige:

  • luftvejssygdomme;
  • rygsøjle patologi;
  • neurologiske problemer
  • hjertemuskelsygdom.

Årsagerne til dette symptom kan også være gastrointestinale sygdomme, traumer, stress, alkoholmisbrug.

Sygdomme med dette symptom

Smerter i hjertets område, klemning, kedelig, nagende kan være et tegn på mange patologier. Det accepteres at adskille hjerte- og ikke-hjertesmerter. Hvordan man kan forstå, hvorfor hjertet gør ondt og knuser?

Hjertesmerter kan skelnes mellem følgende funktioner:

  • smertefulde fornemmelser er lokaliseret til venstre bag brystet;
  • angrebet varer fra 5 til 25 minutter;
  • smerter udstråler til skulderbladet.

For ikke-hjertesmerter er følgende symptomer karakteristiske:

  • ubehag opstår efter en dyb indånding under hoste, akavet bevægelse;
  • permanent karakter
  • forekommer ofte efter at have spist.

Derudover har hver sygdom, der fremkalder udseendet af smertefulde fornemmelser bag brystbenet, karakteristiske symptomer.

Hjertekrampe

De fleste mennesker diagnosticeret med angina pectoris klager over, at deres hjerte gør ondt og presser. Symptomet opstår på baggrund af stress, fysisk eller følelsesmæssig stress. Angrebet starter ofte om natten og varer ikke mere end 15-20 minutter. Følger til at være opmærksom på, hvor smerten i hjertet kan gives. Med angina pectoris udstråler smerten til nakke, venstre arm og underkæbe.

Sygdommen ledsages af følgende symptomer:

  • hjertearytmi;
  • forhøjet blodtryk;
  • tab af følsomhed og kolde fingre
  • hudens bleghed
  • læbernes blåhed
  • lav vejrtrækning, åndenød.

Hos dem, der lider af angina pectoris, kan der ses et smertefuldt udtryk i ansigtet, dråber koldsved på panden under et angreb, en person søger at tage en behagelig kropsholdning. Angrebet stoppes ved at tage nitroglycerin.

Myokarditis

En inflammatorisk proces i hjertemusklen i en infektiøs eller toksisk etiologi. Sygdommen har ingen specielle symptomer, der gør det muligt at etablere en diagnose med stor sandsynlighed. De første tegn på myocarditis er pressende eller indsnævring af hjertesmerter og åndenød. Smerten er lokaliseret over hjertets område eller spredes gennem brystet.

Følgende manifestationer er karakteristiske for patologi:

  • let feber
  • døsighed
  • generel svaghed og træthed
  • trykfald
  • hudens bleghed
  • hævelse af lemmerne
  • hjertearytmi.

Sværhedsgraden af ​​symptomer afhænger af patologiens form og årsag..

Neurose

Nervøse og mentale lidelser fører til udvikling af neurose. Oftere observeret hos unge mennesker og unge, der er tilbøjelige til depressive lidelser. Patientklager er levende og følelsesladede. De kan beskrive smerten som "at klemme hjertet og efterlade kulde og tomhed i brystet.".

Ud over smerte er der andre symptomer:

  • krænkelse af hjerteslag
  • lemmerens rysten
  • en følelse af muskelstivhed
  • åndenød, åndenød
  • nedsat syn.

Patienter kan klage over hyppig hovedpine, søvnløshed, mareridt, nedsat ydeevne, hurtig træthed.

Pleurisy

Sådan udvikles betændelse i de ydre membraner i lungen, der danner pleurahulen. Tryksmerter i hjertets område, konstant eller som følge af hoste, nysen, dyb vejrtrækning, er en af ​​de første manifestationer af sygdommen. Det kan udstråle til skulder, nakke eller mave.

Andre symptomer på pleurisy inkluderer:

  • hoste;
  • åndenød, åndedrætsbesvær
  • feber;
  • svedtendens
  • kulderystelser;
  • generel svaghed.

Symptomer afhænger af årsagen, typen og stadiet af sygdommen, af intensiteten af ​​den inflammatoriske reaktion.

Diagnostiske metoder

Hvis der opstår smerter i hjertets område, skal du konsultere en terapeut. Efter undersøgelse og afhøring dirigerer lægen patienten til instrument- og laboratoriediagnostik og til en konsultation med en kardiolog, neurolog, gastroenterolog eller ortopæd for at afklare årsagen til symptomet og etablere en nøjagtig diagnose..

Bord. Instrumentelle diagnostiske data for forskellige sygdomme.

SygdomEKGUltralydRøntgenundersøgelse
HjertekrampeVed anfaldshøjde observeres ST-segmenthøjde og T-bølgeekspansionIkke vejledendeIkke vejledende
MyokarditisTegn på lednings deceleration, ST segment deformationFortykning af myokardietForøger hjertets skygge og skifter dets grænser
NeuroseØget puls, ekstrasystoler er muligeIkke vejledendeIkke vejledende
PleurisyIkke vejledendeAfsløret væske i pleurahulenMørkere linje langs den nedre kant af lungen

Som yderligere forskningsmetoder anvendes:

  • blod- og urinanalyse
  • fibrogastroskopi;
  • røntgen af ​​rygsøjlen
  • CT i hjertet, åndedrætssystemet og urinvejene er den mest informative, men også den dyreste diagnostiske metode, hvis pris varierer i forskellige medicinske institutioner;
  • MR.

Efter undersøgelsen er den endelige diagnose etableret, og behandlingen ordineres. Du kan lære mere om at undersøge årsagerne til brystsmerter i videoen i denne artikel..

Behandlingsprincipper

Efter at årsagen til symptomet er identificeret, bestemmer lægen behandlingstaktikken. Behandling kan være konservativ - ved brug af medicin, fysiske metoder, træningsterapi, diæt eller kirurgi - hvis konservativ terapi er ineffektiv.

Hvis der mærkes pressesmerter i hjertet, er det nødvendigt at konsultere en læge så hurtigt som muligt. Der er mere end nok årsager til syndromet, og de fleste af dem kan kræve øjeblikkelig behandling.

Spørgsmål til lægen

Hej, i seks måneder har jeg haft brystsmerter, der udstråler mellem skulderbladene. Jeg besøgte en kardiolog, mit hjerte er i orden. Jeg kunne ikke tåle forkølelse. Hvad kan være årsagen til smerten?

Oleg V. 44 år, Volgograd.

Hej Oleg. De symptomer, du beskriver, ligner manifestationerne af osteochondrose - en patologi i rygsøjlen. For at afklare diagnosen skal du besøge en neurolog og foretage den nødvendige forskning.

Hjertesmerter

Generel information

Kun et sundt hjerte kan garantere et langt og tilfredsstillende liv. Konstant smerte under hjertet til venstre kræver omhyggelig undersøgelse og identifikation af den sande årsag. Er hjertesmerter altid et tegn på hjerteproblemer, og hvordan man skelner mellem en type smerte fra en anden - du vil lære af denne artikel.

Hvis vi overvejer fremspringet af hjertet på brystet, er det placeret fra den øvre kant af brusk 3 ribben til den nedre kant af brystbenet. Hjertets spids projiceres ind i det 5. interkostale rum 2 cm medialt fra linjen, der krydser midten af ​​kravebenet. De højre grænser er placeret fra brusk i 3. ribben til det 5. interkostale rum til højre. Et træk ved hjertesmerter er deres bestråling i armen og under skulderbladet. Refleksion af smertesyndrom kan isoleres (smerter i hjertet udstråler til venstre hånd, til kæben til venstre, til fingrene på venstre hånd), eller det kan være diffust (patienten kan ikke sige nøjagtigt, hvor han har smerter). Det er ekstremt sjældent, at smerter udstråler til højre arm eller venstre skulder.

Normalt tages ubehag i venstre side af brystet, og hvis smerten udstråler til venstre arm, tages der hjertesmerter, uanset intensiteten og arten af ​​smerten. Den typiske placering af smerte i hjertepatologi er imidlertid området bag brystbenet til venstre til midten af ​​armhulen.

Patogenese

Sammentrækning, pressende smerte i hjertets område

Denne type smerte informerer om ilt sult i hjertemusklen og anses for at være typisk hjerte. Tryksmerter i hjertet forekommer i alle former for koronar hjertesygdom. Med angina pectoris opstår smerter under fysisk aktivitet og forsvinder alene i hvile. Smerter kan lindres ved at tage Nitroglycerin, Nitrospray. Den positive effekt opnås på grund af udvidelsen af ​​kranspulsårens lumen og omfordeling af blod mellem muskellagene. Tryksmerter projiceres på hjertets område og udstråler under skulderbladet og ind i venstre arm.

Hjertesmerter udstråler til scapula i tilfælde af rytme og ledningsforstyrrelser:

Smerten ledsages af ujævn puls og frygt for døden. Derudover udvikler man åndenød, hvilket indikerer utilstrækkelig blodcirkulation. Atypisk smerte, der udstråler til venstre skulderblad og kan forekomme i de tidlige morgentimer i hvile, indikerer Prinzmetals angina (natlig koronarspasme).

Akut smerte i hjertet

Denne type smerte kræver akut pleje, fordi påvirker i høj grad patientens livskvalitet. Brændende smerte kan indikere en farlig tilstand..

  • Hjertekrampe. Skarp smerte i hjertets område opstår som et resultat af trombose, skarp stenose i koronarkarrene (koronar hjertesygdom), emboli. I dette tilfælde har indtagelse af nitroglycerin praktisk talt ingen effekt. Manglende hjælp i rette tid kan føre til myokardie-nekrose. Hvis der ikke er nogen effekt af at tage to nitroglycerin-tabletter, skal du ringe til et ambulanceteam. Skarp smerte i hjertet af spænding opstår som et resultat af en skarp kramp i arterierne på nerven. Dette symptom forsvinder af sig selv og kræver ikke nødhjælp..
  • Myokardieinfarkt. Dette er nekrose i hjertemusklen. Behandling udføres kun i et hospitalsmiljø for at bevare livet og dets kvalitet, fordi høj risiko for handicap. Med hjerteinfarkt er smerten langvarig, udtalt ledsaget af frygt for døden og en følelse af åndenød, rysten og sved. Brug af nitroglycerin giver ingen lettelse. Sjældent er smertesyndromet atypisk og udstråler til underlivet og efterligner tarmkolik. Smertsyndrom ved hjerteinfarkt stoppes kun af neuroleptanalgesi ved brug af kraftige analgetika.
  • Sygdomme i spiserøret og maven. En skarp smerte i hjertet kan forekomme på grund af en sygdom i spiserøret eller maven. Ved perforering af maven med et sår opstår akut dolkesmerter, der ledsages af flimrende fluer foran øjnene, svimmelhed og endda bevidsthedstab. Tilstanden kræver øjeblikkelig kirurgisk opmærksomhed.
  • Lungeemboli. Jo større de tilstoppede arterier er og jo større antal, jo mere udtalt er smertesyndromet. Tromben kommer ind i lungens arterier fra åreknuder i underekstremiteterne og bækkensystemet. Når store kaliber tønder er beskadiget, udvikles kollaps og tab af bevidsthed. Denne tilstand betragtes som presserende og kræver nødhjælp..
  • Dissektion af aortaaneurisme. På baggrund af langvarig ukontrolleret arteriel hypertension med koarktation af aorta, vaskulitis, aterosklerose, forekommer aortadissektion. Operationer i hjertet og aorta kan være en provokerende faktor. Med et langsgående brud på karrets indre foring akkumuleres blod mellem lagene i aorta. Patienten har en rivende, skarp smerte i hjertets område og bag brystbenet, der udstråler til skulderbladet. Blodtrykket kan opbygges i starten og derefter falde kraftigt. Huden bliver cyanotisk, pulsasymmetri registreres. Patientens tilstand forværres af overgangen til koma.
  • Brækkede ribben. Skarp smerte kan forekomme som et resultat af ribbenbrud. I dette tilfælde vil smerten være ondt..

Sting i hjertets område

Lejlighedsvis er de undertiden opstående stikkende smerter i hjerteområdet uden svimmelhed, besvimelse og bevidsthedstab ikke forbundet med kredsløbssygdomme, hvilket betyder, at det ikke er så farligt.

Årsager til stikkende smerter i hjerteområdet:

  • Sjældne stikkende smerter på venstre side opstår med myokarditis, takykardi, ekstrasystoler.
  • Prikker ofte i hjertets område med neurocirkulationsdystoni, når karene ikke er i stand til at indsnævre tilstrækkeligt og udvide sig afhængigt af belastningen.
  • Det gør ondt i hjertet og er svært at trække vejret med interkostal neuralgi, når nerven bliver betændt. Et lignende billede observeres med helvedesild, der påvirker nerveender og knuder, ledsager symptomerne på stikkende og skære smerter.
  • Hvis det stikker med et suk, kan årsagen måske være skjult under myositis, som opstår, når musklerne er strakte og hypotermiske (hvad det betyder - se her).
  • Smertsyndrom kan også forekomme i sygdomme i luftvejene (tuberkulose, kræft, pleurisy, lungebetændelse). Patienter klager over tør hoste, svedtendens og feber. Find ud af, hvorfor hjertet stikker vil hjælpe en lungelæge.

Smerter i hjertet

Årsagerne til smerter i hjertet kan være forbundet med kardioneuroser. Den trækkende eller smertefulde smerte har intet at gøre med hjertets blodcirkulation, eller ændringerne er ubetydelige. Sådanne patienter har depression, angst, mistænksomhed..

Kedelig smerte i hjertet

Alvorlig smerte opstår med dissektion af aorta, lungeemboli, myokardieinfarkt. Patienter kan blive urolige med intens frygt for døden. Kedelig smerte i hjertet kan forekomme med betændelse i mediastinum, når den purulente proces skrider frem og klemmer det omgivende væv.

Smerter i hjertet ved indånding

Ofte kommer patienter med netop sådan en klage. Smerter i hjertet under en dyb indånding såvel som under udånding kan være helt harmløse, eller det kan være et tegn på alvorlig kardiovaskulær eller lungepatologi. Årsager til smerter i hjertet ved indånding:

  • brud på et stort fartøj
  • kredsløbssygdomme
  • blokering af fartøjet
  • pneumothorax;
  • klemning
  • interkostal neuralgi.

Hvis hjertet stikker ved indånding, skal du se en læge og undersøges. Årsagerne kan være meget forskellige, og kun en læge kan afgøre, hvorfor det ved indånding stikker i hjertets område. Det er vigtigt, hvornår og hvorefter smertesyndromet dukkede op, hvad er dets varighed. Oftest stikker hjertet under en dyb indånding, når nervesystemet er beskadiget (neuralgi, klemning af nerveroden).

Årsager til smerter i hjertet

Blandt hjerteårsager er de mest almindelige:

  • perikarditis
  • myokarditis;
  • hjerte-iskæmi;
  • svulster;
  • trauma.

Hjertestik ved indånding

Årsagerne kan være meget forskellige, men ofte opstår smerten ved inspiration med interkostal neuralgi eller en klemt nerve. Det karakteristiske smertesyndrom opstår nøjagtigt med en udflugt i brystet og kompression af nerveender. I dette tilfælde vil en neurolog behandle behandlingen..

Årsagerne til hjertesmerter er muligvis ikke relateret til det kardiovaskulære systems arbejde. Følgende gastroenterologiske sygdomme fører til brystsmerter:

  • spiserørstenose;
  • mavesår i fordøjelseskanalen;
  • giftig forgiftning
  • ondartede svulster;
  • maveblødning
  • perforering af såret.

Andre grunde til, at hjertet gør ondt:

  • eksponering for giftige stoffer (alkohol, rygning, stoffer);
  • muskelskader;
  • sygdomme i lungesystemet
  • patologiske ændringer i store kar (tromboembolisme, aortaaneurisme);
  • sygdomme, der påvirker knoglesystemet
  • ændringer i mediastinum.

Årsagerne til smerter i hjertet kan være psykosomatiske. Smertsyndrom kan forekomme efter langvarig nervøs overbelastning eller efter stress. Under alle omstændigheder er det i tilfælde af smerter i hjertet nødvendigt at konsultere en kardiolog for at udelukke hjertesygdomme og bestemme yderligere undersøgelsestaktik. Må ikke selvmedicinere. De sande årsager til kolik i hjertet kan kun fastslås af en læge efter en grundig undersøgelse..

Hjertesmertsymptomer

Der er ikke et enkelt klinisk billede, fordi hver type smerte er en manifestation af en bestemt patologisk proces. Lægen vil fortælle dig, hvordan du bestemmer hjertesmerter, finder ud af årsagen, men der er generelle ideer til, hvordan man genkender smerter i hjertet. Typiske tegn på smerter i hjertet med interkostal neuralgi, takykardi, blodgennemstrømningsforstyrrelser: smerten er stikkende i naturen og fremkaldes af fysisk anstrengelse. Når nerveroden klemmes, intensiveres smerten ved inspiration, mens smerten er af kort varighed. Med fysisk aktivitet intensiveres smerten, der er hoste, åndenød.

Symptomer på hjertesorg af langvarig, smertefuld karakter kan indikere psykosomatika, hvilket er mere almindeligt hos unge. I dette tilfælde bemærkes yderligere:

  • søvnforstyrrelser
  • appetitlidelser
  • pludselige humørsvingninger
  • apati;
  • hovedpine.

Efter bekræftelse af den psykosomatiske faktor henvises patienten til konsultation til en psykoterapeut, neurolog.

Med hjertesygdomme vises følgende symptomer desuden:

  • smerter i hjertet, forværret ved indånding
  • ustabilitet i blodtrykket
  • besvimelse
  • øget svedtendens.

Ignorer ikke dine symptomer, tabet af tid til diagnosticering af sygdommen kan kun forværre situationen og påvirke helbredet negativt..

Smerter i hjertet med osteochondrose

Det er ikke altid muligt hurtigt at differentiere smertesyndromet og skelne det fra osteochondrose. Hvis smerter i hjerteområdet er forårsaget af osteochondrose, vises følgende symptomer yderligere:

  • følelsesløshed i hænderne
  • prikken i fingrene
  • smerter i venstre arm
  • øget smertesyndrom, når du drejer hovedet, hæver armen, drejer kroppen.

Dette er de vigtigste symptomer. Hjertesmerter i osteochondrose kan være kroniske.

Smerter i hjertet med VSD

Med vegetativ vaskulær dystoni udvikler det kliniske billede sig som følge af manglende evne til koronararterierne til at tilpasse sig patientens belastning. Symptomer med VSD kræver omhyggelig verifikation under en samtale med patienter, oftest er der en klar psykosomatik.

Smerter i hjertet efter træning

Smertsyndrom efter træning kan forekomme hos både almindelige mennesker og atleter. I det første tilfælde kan årsagen være en banal mangel på træning eller hjertesygdomme. Hos atleter kræver hjertesmerter efter træning suspension og undersøgelse.

Symptomer på hjertesmerter hos kvinder

Det mere retfærdige køn har også hjertesmerter. Symptomer hos kvinder adskiller sig ikke meget fra det kliniske billede hos mænd. Det skal bemærkes, at hos kvinder er hjerte-kar-sygdomme lettere og med færre komplikationer..

Hvordan man fortæller neuralgi fra hjertesmerter

Nogle gange kan det være svært at fortælle hjertesorg fra en anden. Det er dog yderst vigtigt at skelne interkostal neuralgi fra hjertesmerter i tide. Kardiovaskulær patologi ledsages ikke kun af diffus smerte, men også åndenød, sved. Interkostal neuralgi er oftere punkt og ikke-permanent. Smerter opstår med en bestemt bevægelse, hvilket fremkalder klemning af nerveroden.

Analyser og diagnostik

Kun den behandlende læge kan bestemme den nøjagtige årsag til hjertesmerter efter en komplet undersøgelse og diagnose. For det første undersøger lægen patienten, finder ud af klagerne, sygdommens varighed, smerternes art, deres lokalisering og specificerer, hvilke yderligere symptomer der er. Laboratorie- og instrumentelle undersøgelsesmetoder hjælper med at afklare diagnosen:

  • fluorografi;
  • elektrokardiogram;
  • blod kemi;
  • generel blodanalyse
  • veloergometri;
  • Ekkokardiografi;
  • CT;
  • MR.

Behandling, hvad man skal gøre med smerter i hjertet

Hvis der opstår smerte, anbefales det at lave en aftale med en læge og gennemgå en læge-anbefalet undersøgelse. Især hvis smerterne er regelmæssige og forstyrrer den sædvanlige livsstil.

Hjertestik, hvad skal jeg gøre? Behandling kan ordineres efter undersøgelse. Hvad skal jeg gøre, hvis dit hjerte gør ondt:

  • lægemiddelterapi (navnene på tabletterne til hjertesmerter er specificeret af lægen, efter at diagnosen er stillet);
  • fysioterapiprocedurer;
  • kirurgi.

Medicin, hvad man skal tage for smerter i hjertet

Hvad skal jeg gøre, hvis der er smerter i hjertet? Lægemidler ordineres kun af den behandlende læge, selvmedicinering er uacceptabel, men der er stoffer, der hjælper med at lindre tilstanden:

Din læge vil fortælle dig, hvad du skal drikke, og hvilke medicin du skal tage. Hvis der ikke er nogen effekt, er det nødvendigt at ringe til et ambulanceteam..

Procedurer og operationer

Hvis der er mistanke om iskæmi, der forårsager smerte bag brystbenet, udføres koronar angiografi, som viser hjerteskibenes åbenhed og tilstedeværelsen af ​​aterosklerotiske plaques på væggene. Baseret på undersøgelsesresultaterne ordineres konservativ terapi, eller der udføres stent / koronar bypass-podning.

Behandling med folkemedicin

Nogle folkemedicin hjælper med at lindre hjertesmerter, men de udelukker ikke at identificere den sande årsag til smertesyndromet og tage det behandlingsregime, der er ordineret af lægen..

  • En infusion af tørre citronbalsamblade hjælper med at reducere åndenød og sværhedsgraden af ​​smerter i hjertet: hæld 2 spsk. skeer af urter 300 ml kogt vand. Den forberedte infusion skal tages tre gange om dagen, et halvt glas..
  • Tinktur på vodka fra valnødder. Tag 30 umodne nødder, hak fint og dæk med 1 liter alkohol / vodka. Insister i solen i to uger. Den forberedte infusion skal tages tre gange om dagen, 20 dråber. Kursets varighed bestemmes af helbredet (højst 4 uger).
  • Du kan forbedre hjertefunktionen ved at tygge citronskal.
  • Hyben rod infusion. Hak roden, og hæld et glas kogende vand over 1 spsk. en skefuld potion. Lad blandingen simre i 15 minutter over svag varme. Forbrug tre gange om dagen i stedet for te i to uger.
  • Firolie kan bruges eksternt til smerter i hjertet. Gnid ind i venstre side af brystet for smerter i 3-5 minutter.

Hjertesmerter. Førstehjælp

Der er en bestemt algoritme til at yde hjælp, som har til formål at lindre patientens tilstand og holde ham vågen indtil ankomsten af ​​ambulanceteamet. Førstehjælp til smerter i hjertet:

  • berolige patienten, læg på en vandret overflade;
  • for åndenød og åndenød - giv en siddende stilling;
  • fjern pinligt tøj, åbn skjortekragen;
  • måle blodtryk, puls.

Førstehjælp indebærer at tage sublingual nitroglycerin.

Barnet klager over hjertesmerter

Hjertesmerter hos børn udløses oftest af stressende situationer og er stikkende. Smertesyndromet falder eller forsvinder helt efter at have taget beroligende medicin og skiftet barnets opmærksomhed. Hos grundskolebørn kan hjertesmerter være forbundet med en periode med hurtig vækst, når væksten af ​​muskelvæv ikke holder trit med væksten af ​​blodkar, der forsyner hjertet.

I ungdomsårene er smerter oftest forbundet med en forstyrrelse i det autonome nervesystem (vegetativ dystoni). Lavt blodtryk observeres, og stikkende smerter opstår tydeligt i venstre side af brystet. Smertesyndromet intensiveres om foråret og sommeren. Med lavt blodtryk og brystsmerter er det værd at se barnet til lægen. Hvis der opstår smerter på baggrund af en virusinfektion, influenza, SARS eller 2-3 uger efter skarlagensfeber og ondt i halsen, undersøges barnet mere omhyggeligt for ikke at gå glip af gigt eller myokarditis.

Liste over kilder

  • Chazov E.I. Trombose og emboli i klinikken for indre sygdomme / E.I. Chazov. - M.: Medicin, 2007
  • Litovskiy, I. A. Aterosklerose og hypertension. Spørgsmål om patogenese, diagnose og behandling: monografi. / I.A. Litovskiy, A.V. Gordienko. - M.: SpetsLit, 2013.
  • Gitun, T.V. Diagnostisk referencebog fra en kardiolog / T.V. Gitun. - M.: "AST" PUBLICERINGSHUS, 2002

Uddannelse: Uddannet fra Bashkir State Medical University med en grad i generel medicin. I 2011 modtog hun et eksamensbevis og et certifikat i specialet "Terapi". I 2012 modtog hun 2 certifikater og et eksamensbevis inden for specialet "Funktionel diagnostik" og "Kardiologi". I 2013 tog hun kurser om "Aktuelle spørgsmål om otorinolaryngology i terapi." I 2014 tog hun genopfriskningskurser i specialet "Klinisk ekkokardiografi" og kurser i specialet "Medicinsk rehabilitering". I 2017 gennemførte hun avancerede kurser i specialet "Vaskulær ultralyd".

Arbejdserfaring: Fra 2011 til 2014 arbejdede hun som terapeut og kardiolog på MBUZ Polyklinik nr. 33 i Ufa. Siden 2014 arbejdede hun som kardiolog og læge i funktionel diagnostik på MBUZ Polyklinik nr. 33 i Ufa. Siden 2016 har han arbejdet som kardiolog på poliklinik nr. 50 i Ufa. Medlem af det russiske kardiologiske samfund.

Presser, ondt i hjertet: hvad det kan være, forskellen mellem hjertesmerter og ikke-hjertesmerter, og hvad man skal gøre

Tryksmerter i hjertet er et ikke-specifikt symptom på mange mulige sygdomme og patologiske tilstande..

Det forekommer ikke isoleret, fortsætter sammen med andre sundhedsafvigelser. Sameksisterer normalt med arytmier af forskellige typer, åndedrætsforstyrrelser og gasudveksling, motoriske dysfunktioner og andre.

Lindringen af ​​selve symptomet betyder ikke rigtig noget, behandling af den underliggende tilstand er påkrævet under tilsyn af en kompetent specialist i kardiologi og i nogle tilfælde i specialkirurgi.

Du kan lindre manifestationen med standard eller narkotiske analgetika. Valget foretages på baggrund af sværhedsgraden af ​​patientens generelle tilstand. Udviklingen af ​​chok er sandsynligvis i nogle sygdomme, hvilket komplicerer behandlingen. I en sådan situation spiller eliminering af symptomet en af ​​nøglerollerne..

Årsager til pressende fornemmelser

Faktorer til udvikling af et patologisk symptom er forskellige, der er mange af dem. Kan være både primær og sekundær.

Myokardieinfarkt

Akut lavinelignende nekrose på hjertemuskelstedet. Det udvikler sig som et resultat af langvarig nuværende arteriel hypertension, koronar insufficiens af ustabil progressiv karakter. Det forekommer hovedsageligt hos ældre patienter.

Det ledsages af en gruppe ikke-specifikke manifestationer:

  • Intense, ulidelige smerter i brystet, som om hjertet blev klemt. Ubehag udstråler til venstre arm, skulderblad, mave i maveområdet og kan udstråle til ryggen. Du kan definere et hjerteanfald ved styrken af ​​den ubehagelige fornemmelse. Der er risiko for chok på baggrund af en nødsituation.
  • Dyspnø. Manglende evne til at trække luft, utilfredshed med processen. Resultatet af et fald i gasudvekslingen. Opstår i en tilstand af fuldstændig hvile.
  • Bevidsthedsforstyrrelser. Patienten er vanskelig at komme sig efter besvimelse. Fænomenet indledes med uklarhed af tænkning, utilstrækkelige reaktioner på eksterne stimuli.
  • Komplet hvile, følelsesmæssig og mental retardation eller tværtimod spænding. Begge muligheder er lige så farlige, det andet betyder ikke den normale situation. Det hele afhænger af typen af ​​patientens nervesystem..
  • Cyanose i den nasolabiale trekant eller blå misfarvning af området omkring munden.
  • Bleg af huden.
  • Øget, overdreven svedtendens hyperhidrose.
  • Overtrædelse af den normale hjerterytme. Af typen takykardi eller det omvendte fænomen af ​​bradykardi.

Indlæggelsesbehandling, presserende. Radikale (kirurgiske) teknikker er umulige, det er nødvendigt at stabilisere patientens tilstand og fremskynde vævsardannelse. I fremtiden er terapi for livslang vedligeholdelse indikeret..

Tromboembolisme

Essensen af ​​den patologiske proces er blokering af lungearterien (hel eller delvis).

I det første tilfælde sker døden uden indledende manifestationer i fremtiden i et par minutter uden mulighed for at returnere patienten. Den anden mulighed kan elimineres. Intensiteten af ​​manifestationer er høj.

  • Tryksmerter i hjertet. Ekstremt intens, som et hjerteanfald. Varer cirka 30 minutter, måske mere. Så kommer en periode med imaginært velvære, når følelsen forsvinder. I dette øjeblik accelereres ødelæggelsen af ​​hjertestrukturer, døden bliver en næsten uundgåelig konsekvens.
  • Kvælning. Patienten har vejrtrækningsbesvær, indånding er som at sluge luft.
  • Nedsat bevidsthed op til koma.
  • Takykardi.
  • Ændring i hudfarve (bleghed i huden).
  • Udvidede eller indsnævrede pupiller.
  • Fald i blodtryk, muligvis til kritiske niveauer.
  • Hoste med en udviklet proces med spor af blod i udledningen.

Indlæggelsesbehandling. Bevidstløse patienter sendes til intensivbehandling. Gør hastende skridt for at stoppe tilstanden: normalt er konservative (medicinske) metoder ineffektive.

Myokarditis

Betændelse i organets muskellag. Har en smitsom oprindelse i 80% af tilfældene.

Det provokeres af vira, bakterier (pyogen flora), sjældnere svampe. Mulig autoimmun proces.

Intensiteten af ​​skiltene er den samme i begge tilfælde. Sidstnævnte bestemmes af et kronisk, langsigtet forløb. For den førstnævnte er skarphed og en høj udviklingshastighed typisk..

  • Hjertet ryster. Føles som om trykket i brystet er steget dramatisk. Alvorligheden af ​​ubehag er betydelig, men mindre end ved et hjerteanfald.
  • Mangel på luft. Åndenød er til stede i en tilstand af fuldstændig hvile, fysisk aktivitet er umulig. Patienten tager en tvunget liggestilling. Intensivering af mekanisk aktivitet fører til hjertestop.
  • Takykardi. Pulsfrekvensen på mere end 100 slag i minuttet er konstant uden afbrydelse, hvilket i væsentlig grad påvirker livskvaliteten og ikke tillader dig at hvile normalt selv om natten.
  • Et hyppigt, men valgfrit tegn er en stigning i kropstemperaturen. Under smitsomme forhold - fra 38 grader Celsius. Autoimmun er kendetegnet ved en indikator på ca. 37 eller lidt mere.

Hospitalbehandling. Antibiotika, antivirale eller fungicide midler anvendes. Også kardiobeskyttere, hvis nødvendigt, diuretika og kortikosteroider.

Behandlingsvarigheden varierer fra 4 til 12 dage. I seks måneder eller mere vises en dynamisk, regelmæssig observation af en læge.

Falsk angina

Det er en slags neurogen patologi. Strengt taget har det intet at gøre med hjerteproblemer.

Dette er en type vegetativ-vaskulær dystoni. Også ikke farligt, men kan forveksles med en medicinsk nødsituation.

Det ledsages af følgende symptomer:

  • Tyngde i hjertet. Kraftige smerter, pressende, midt i brystet. Varer ca. 15 minutter. Findes sporadisk. Flere gange i løbet af dagen. Hvis du ser nøje, kan du finde en sammenhæng mellem vejrforhold, vaner, nuværende følelsesmæssige tilstand og manifestation. Denne sammenhæng er ikke typisk for ægte hjertesygdomme..
  • Dyspnø. Følelsen af ​​mangel på luft er ret psykosomatisk. Forekommer hos patienter med et specielt lager af nervesystemet.

Der er ingen andre symptomer. Dette giver os mulighed for at mistanke om falsk angina. Det pågældende punkt er sat af objektive undersøgelser (ECHO og EKG).

Behandling under opsyn af en neurolog. Beroligende midler, beroligende midler, cerebrovaskulære lægemidler anvendes. Kost er ordineret.

Mitral ventilfejl

Såsom prolaps (tilbagetrækning af ventilerne i kammerhulen) eller stenose (op til fuldstændig tilvækst).

Patientens følelser er som følger:

  • Klemme i hjertet. I modsætning til andre forhold udvikler fejl af denne art sig ikke med det samme. Dette er en langvarig proces. Følgelig fortsætter smertesyndromet i flere måneder, hvis ikke år. Et paroxysmal forløb er typisk, varigheden af ​​hver episode er fra 10 til 30 minutter eller mere. Der kan være mere end en dag.
  • Halstryk, klump, fremmedlegeme.
  • Hovedpine, svimmelhed.
  • Svaghed, døsighed. Dette er en konsekvens af begyndende organiske abnormiteter fra hjertestrukturer og underernæring af hjernevæv..
  • Muligvis en lille stigning i kropstemperaturen.

Behandlingen er strengt kirurgisk, men i begyndelsen vil kun få anbefale, som de siger, gå under kniven. Kompetente læger udsætter dette øjeblik til det sidste, ty kun i en nødsituation, eller hvis der ikke er nogen anden udvej.

Efter operationen er understøttende terapi indiceret ved brug af medicin i en række grupper. Det endelige behandlingsregime afhænger af, hvor omfattende ændringerne i den anatomiske struktur i hjertet og det omgivende væv er..

Cardialgia

Det generelle navn på det symptomatiske kompleks, som er baseret på smerter i brystet.

Varigheden af ​​ubehagepisoder er minimal, men de gentages op til 3-6 gange om dagen i lang tid.

Perioder med spontane remissioner er mulige, når manifestationer er helt fraværende i et par måneder eller endda år. Derefter tilbagefald og så videre i en cirkel.

Som regel er der ingen objektive årsager til ubehag, hvilket gør det umuligt at identificere oprindelsen, specificere den etiologiske (grundårsag) faktor. Tal derefter om den idiopatiske form.

Hypertonisk sygdom

Især langsigtet. Det ledsages ikke kun og ikke så meget af smerter i brystet, men af ​​baling fornemmelser i occipital regionen, krone.

Besvimelse, synkope, åndenød, problemer med tale, koncentration og andre nervefunktioner (følelsesløshed i hænderne, fingerspidserne) er også mulige. Langvarig behandling. Akutte tilstande, såsom en hypertensiv krise, fjernes på et hospital.

Hvis det komprimerer hjertet, kan det være hjerteabnormiteter. De er samlet af én kendsgerning: ubehagelige fornemmelser varer sjældent mere end 40 minutter, selv med et hjerteanfald, et typisk paroxysmal forløb.

Psykosomatiske faktorer

De er ikke objektive, dvs. der er ingen egentlige patologier, der fører til ubehag. Dette er for det meste et udtænkt problem.

En vejledende liste over mulige årsager er som følger:

  • Hypokondrier. Psykisk lidelse. I de senere år er forskere tilbøjelige til at tro, at det snarere er et personlighedstræk. Øget angst for dit helbred. Det ledsages af søgninger efter ikke-eksisterende sygdomme, naturligvis mislykkede. Sværhedsgrad og smerte er falske som følge af fokus på den anatomiske region.
  • Stressende situationer. Et tveægget sværd. Det er muligt, at ubehag er resultatet af langvarig stress, men det er meget muligt, at overbelastning førte til udviklingen af ​​hjerteproblemer.
  • Fobiske tilstande. De fremkalder kardialgiangreb såvel som kvalme, overdreven svedtendens og bevidsthedshimmel. Besvimelse er mulig hos især modtagelige personer. Det er ikke normalt. Det er nødvendigt at arbejde med en psykoterapeut (ikke at forveksle med "one-root" specialister).
  • Kronisk træthedssyndrom. I modsætning til mulig opfattelse er dette på ingen måde en nyfødt "borgerlig" sygdom. Bølgen er et reelt problem. Det udvikler sig som et resultat af asteni i nervesystemet. Derfor mulige organiske patologier på grund af nedsat regulering af vaskulær tone, puls.
  • Post traumatisk stress syndrom. Forekommer hos patienter, der har oplevet vold, militæret, der har været i reelle konflikter, også hos mennesker efter en ulykke osv..
    Personer med mistanke om psykosomatika som kilde til smerte bør under ingen omstændigheder afskediges. En grundig diagnose er påkrævet. Måske føler patienten virkelig det ubehag, der er forbundet med organiske patologier.

Ekstrakardiale øjeblikke

Der er flere tilstande, der kan efterligne hjertesmerter.

Lungetumor

Normalt tilbage, men ikke påkrævet. I denne lokalisering er der mest sandsynlige maligne neoplasier med forskellige histologiske egenskaber (sarkomer og andre)..

  • Intens åndenød. Patienten lider af utilfredshed med den naturlige proces. Fænomenet fører gradvist til kvælning og død..
  • Hæmoptyse. Ledsager selv de indledende faser.
  • Pludselig vægttab.
  • Cephalalgi (hovedpine).
  • Langvarige episoder af hypertermi. Termometeret er på 37 til 37,7. Sjældent højere.
  • Spildte brystsmerter, ikke kun i hjertet.
  • Kvalme, opkastning.
  • Generel svaghed. I de senere stadier op til manglende evne til at komme ud af sengen. Kroniske patienter oplever apati, hvilket forværrer situationen.

Kirurgisk behandling. Brug af kemoterapi og strålingsteknikker.

Pneumokoniose

En organisk defekt i lungerne. Associeret med gradvis epitelisering og vævskalkning.

Har ingen specifikke manifestationer. Det vigtigste symptom på pneumosklerose er tryk i hjertets område. Faktisk er hjertestrukturer ikke involveret, men det er et spørgsmål om tid.

Behandling er dybest set umulig.

Tuberkulose

Skader på lungestrukturen af ​​mycobacterium eller Kochs bacillus, som det ellers kaldes.

Det ledsages af en stærk langvarig hoste, sveden om natten, en stigning i kropstemperaturen på langvarig basis (nogle gange i årevis), ændringer i ansigtstræk, hæmoptyse.

Behandlingen er effektiv i de tidlige stadier. Fluoroquinoloner (en særlig gruppe syntetiske antibiotika) anvendes. Resten af ​​aktiviteterne er rettet mod at støtte åndedræts- og kardiovaskulære systemer.

Akut og kronisk lungebetændelse

Lungebetændelse. Smerterne er uspecifikke, lokaliserede i brystbenet, har en trækkende, pressende karakter. De ledsager personen det meste af tiden. Forøget med fysisk aktivitet, intensivering af vejrtrækningen.

Inpatientbehandling med antiinflammatoriske, antibiotika, kortikosteroider, fungicider og andre som angivet. Hver sag er unik, og derfor har den gennemsnitlige ordning ingen praktisk betydning.

Interkostal neuralgi

Betændelse i de tilsvarende væv. Smerterne er svære, indsnævrende, men der er ingen andre symptomer. Behandling udføres ikke altid. Der anvendes NSAID'er.

Årsagerne til, at hjertet presser muligvis ikke er af hjertets oprindelse. Læger ved dette, fordi de efter at have ekskluderet patologierne i deres profil sender personen til andre specialister.

I mangel af data for organiske forhold diagnosticeres idiopatisk ubehag. Stop efter behov, dette er en symptomatisk foranstaltning.

Sådan genkendes hjertesmerter eller ej?

Der er flere specifikke tegn på hjertefornemmelser:

  • De er uafhængige af kropsposition. Andre intensiveres med en ændring i kropsholdning, bevægelse. Dette indikerer lungeproblemer, men oftere interkostal neuralgi..
  • Der er heller ingen forbindelse med vejrtrækning. Andre smerter forværres ved indånding.
  • Varigheden af ​​hjertefornemmelser er ikke mere end 40 minutter eller en time, selv i de sværeste tilfælde. Episoder kan være hyppige.
  • Intensiteten er kun høj med hjerteanfald og akut angina pectoris. Brug af narkotiske analgetika praktiseres.

Et ikke-specifikt symptom på hjertesmerter er muligheden for lindring med nitroglycerin. Mange problemer med muskelorganet elimineres på denne måde. Andre - nej.

Hvad kan du gøre derhjemme?

Næsten ingenting. Hvis årsagen til tyngden i hjertet ikke er kendt, vil det sandsynligvis gøre tingene værre. Du skal ringe til en ambulance og vente på lægenes ankomst.

Det anbefales at tage en vandret position inden brigadens ankomst. Hvis der er alvorlig åndenød, skal du sidde ned, dingle arme og ben for ikke at forstyrre den normale blodgennemstrømning. Sæt en rulle af skrotmaterialer under ryggen.

Du kan tage en mild urtestillende tablet. Motherwort eller Valerian er ideel (ikke alkoholisk tinktur). Hvis du er sikker på hjertets oprindelse, skal du bruge nitroglycerin. Det lindrer smerter.

Du behøver ikke trække vejret kunstigt. Vagus-tricks hjælper ikke. Så er det kun at vente.

Hvad der aldrig skal gøres?

Vask med koldt vand, engagere dig i fysisk aktivitet, ordinere medicin til dig selv, gå heller ikke til badene, gå, gå generelt.

Ved ankomsten af ​​brigaden besluttes spørgsmålet om assistance på stedet eller transport af patienten til hospitalet. Du bør under ingen omstændigheder nægte.

Hvad der skal undersøges?

Diagnostik udføres under tilsyn af en kardiolog. Hvis der ikke er problemer med det, henvises patienten til andre specialister..

En eksempelliste over aktiviteter:

  • Mundtlig afhøring af patienten for klager, også indsamling af anamnestiske data.
  • Måling af blodtryk (højt eller lavt, ikke-specifikt tegn), puls.
  • Auskultation (lytte til hjertelyde).
  • 24-timers overvågning ved hjælp af et automatisk Holter-apparat. Registrerer de samme indikatorer i 24 timer.
  • Elektrokardiografi. Vurdering af den funktionelle aktivitet af hjertestrukturer. Viser de mindste rytmiske forstyrrelser.
  • Ekkokardiografi. Bruges til at opdage organiske defekter.

Andre teknikker, der ikke er direkte relateret til kardiologi:

  • Abdominal ultralyd.
  • Røntgen af ​​brystet.
  • Blodprøve (generelt, biokemisk), også sputum til flora.
  • MR af lungestrukturer.
  • Undersøgelse af neurologisk, psykiatrisk status (i mangel af data for andre tilstande).
  • Måske udnævnelsen af ​​EFI, belastningstest. Efter behandling af specialister.

Endelig

Hvis det klemmer, gør ondt i hjertet, hvad kan det være: lungesygdomme, hjerteproblemer eller psykosomatika. Du skal ordne det i rækkefølge.

Sygdomsfremkaldende årsager udelukkes i første omgang. Derefter gennemgås historien igen, naturlige faktorer identificeres. Hvis der ikke er nogen eller den anden, diagnosticeres idiopatisk kardialgi.

Blodtryk og puls

Årsager til hyperkapni og behandlingsmetoder