Stenting af koronarkarrene er et kirurgisk indgreb, der udføres både på en planlagt og en nødsituation. Operationen kan føre til komplikationer, hvoraf nogle kan forhindres ved at følge alle lægens anbefalinger i rehabiliteringsperioden.
Hvad er stenting?
Levering af ilt og næringsstoffer til hjertemusklen sker gennem to koronararterier. Som et resultat af aterosklerose indsnævres lumen i disse kar gradvist, hvilket forårsager en forringelse af ernæringen af myokardiet og følgelig iskæmiske processer i det.
Indikationer og kontraindikationer for stentning af koronarkar bestemmes kun af en læge efter koronar angiografi, EKG og andre metoder til undersøgelse af hjerte og blodkar.
Stenting er en endoskopisk operation, der involverer introduktion af en speciel stent i et kar, der udvider arteriets lumen og understøtter dets vægge.
Som et resultat normaliseres blodgennemstrømningen samt levering af ilt og næringsstoffer. Stenting er ordineret til:
- aterosklerose;
Før operationen udføres en undersøgelse for at vurdere graden af vaskulær okklusion, placeringen af de vigtigste aterosklerotiske plaques.
Driftens fremskridt
Stentning udføres i operationsstuen hovedsageligt under lokalbedøvelse. For at få adgang til koronarkarrene punkterer kirurgen lårbensarterien, hvorefter et manipulatorkateter med en stent i enden (i en sammenklappet form) indsættes i den. Proceduren udføres under kontrol af radiografi. I det indsnævrede område udvides stenten ved hjælp af ballonen ved siden af den. Som et resultat presser implantatet plaques ind i arterievæggene og eliminerer således hovedårsagen til iskæmi..
Operationen tager cirka en time. Ved samtidig stentning af to skibe øges procedurtiden til 2,5-3 timer.
I den tidlige postoperative periode skal patienten være under opsyn af et medicinsk personale og nøje følge alle de anbefalinger, som lægen har angivet..
Stentning udføres ikke kun på kranspulsårerne. Ofte placeres stents i halspulsåren, når den er mere end 50% blokeret, i hvilket tilfælde kirurgisk indgreb kan forhindre iskæmisk slagtilfælde. Iliac venestentning ordineres hovedsageligt til mænd med varicocele, erektil dysfunktion, åreknuder i det lille bækken. Eventuelt stent af urinlederne i tilfælde af deres indsnævring og nedsat urinudstrømning.
Funktioner i genopretningsperioden
Rehabilitering efter stentning af hjertekar begynder umiddelbart efter operationen. I de første timer skal patienten overvåge fuldstændig hvile, dette vil fremskynde dannelsen af en blodprop ved punkteringsstedet i lårarterien og reducere risikoen for blødning. Den anden dag er det nødvendigt at udvide fysisk aktivitet gennem bevægelser af arme og ben. Belastningen skal øges gradvist. På hospitalet efter operationen er patienterne i gennemsnit 3 til 7 dage.
Rehabilitering efter kirurgi i sanatorier er den bedste løsning. I sådanne institutioner er patienten konstant under opsyn af det medicinske personale, gennemgår medicinske procedurer, træner og spiser rigtigt. Med udviklingen af komplikationer får patienten straks hjælp, hvilket signifikant reducerer risikoen for yderligere progression af bivirkninger.
Livsstilsændring
Under rehabiliteringsperioden skal flere grundlæggende regler overholdes:
- I den første uge skal belastningen være minimal. I denne periode er det også forbudt at tage et bad, du kan kun brusebad..
- Du kan ikke køre bil alene i to måneder. Det anbefales heller ikke at køre ofte, især på ujævne veje.
Du skal også gennemgå din daglige rutine. Du er nødt til at gå i seng til tiden, hvis det er muligt, hvile i løbet af dagen, være mindre i en position. Det tilrådes at undgå psyko-traumatiske situationer, bruge mere tid udendørs.
Gendannelsesperiodens varighed
Hver persons krop er individuel, og tidspunktet for fuld helbredelse af helbredet efter vaskulær bypass-operation afhænger af mange faktorer. Læger anbefaler, at man gradvist begynder at vende tilbage til det normale liv efter 2-2,5 uger. Stenting er dog en operation, hvis yderligere resultat i vid udstrækning bestemmes af, i hvilket omfang den opererede patient er klar til at følge lægens anbefalinger..
Først og fremmest skal du revidere din livsstil fuldstændigt. Det vil sige vælge den rigtige diæt, opgive rygning og alkoholmisbrug, undgå stress, vælg doseret fysisk aktivitet.
Dette vil hjælpe med at reducere risikoen for yderligere progression af aterosklerose og reducere sandsynligheden for tidlige og sene komplikationer signifikant efter stentplacering..
Forventet levetid for stentpatienter
Før operationen er mange patienter interesserede i, hvor længe de lever med en stent, og om de giver handicap. Den forventede levealder afhænger stort set af patientens alder, ledsagende sygdomme, komplikationer efter interventionen.
I gennemsnit kan patienter leve med en stent i mere end 10-15 år.
Men for mange er en væsentlig forskel i trivsel før og efter operationen af større betydning - patienten er mindre forstyrret af andre ubehagelige fornemmelser, deres fysiske aktivitet udvides, og der er mulighed for at gøre det, de elsker..
Hvor længe et sådant liv varer, afhænger af overholdelse af en diæt, træningsterapi, rettidig behandling af alle akutte og kroniske sygdomme.
Handicap efter stent er ikke givet, da en sådan operation forbedrer snarere end forværrer patientens trivsel og ikke kræver væsentlige begrænsninger efter implementeringen. Der er dog et par undtagelser. Handicap efter installation af en stent kan opnås af ansatte i retshåndhævende myndigheder, da overdreven fysisk anstrengelse efter en sådan kirurgisk indgriben er forbudt. Handicap gives ofte til personer med samtidig alvorlige sygdomme. Beslutningen om at anerkende en patient som handicappet træffes af en ekspertkommission bestående af flere læger.
Komplikationer efter stentplacering
Ifølge statistikker forekommer tidlige og sene komplikationer efter stent i ikke mere end 5% af tilfældene, hvilket er en ret lav indikator. De mest sandsynlige komplikationer ved proceduren:
- dannelsen af et omfattende hæmatom i området med kateterindsættelse;
- væksten af trombotiske blodpropper på stentvæggene;
- krænkelse af cerebral og nyrecirkulation
- hjerteanfald under operationen
- trombose i karret på grund af dets punktering;
I de senere stadier af rehabilitering er restenose mulig. Dette er en gentagen indsnævring af lumen i koronarkar, som ofte udvikler sig på grund af den patologiske vækst af væv omkring stenten..
Tegn på komplikationer
De fleste af de postoperative komplikationer i et tidligt stadium af deres udvikling elimineres med succes. Derfor skal lægen underrettes, hvis det efter operationen:
- der er opstået et blå mærke på stedet for punktering af lårarterien, blod oser, eller hævelse og hyperæmi øges;
Mange komplikationer elimineres let ved hjælp af lægemiddelterapi, og deres forekomst påvirker ikke patientens restitution og trivsel negativt..
Diætterapi efter stent
Korrekt ernæring fremskynder ikke kun genopretningen efter stentning, men forhindrer også yderligere progression af aterosklerose og tilbagevenden af tegn på angina pectoris. Det bemærkes, at gentagne operationer ofte er påkrævet for mennesker, der ikke fulgte diætterapi.
Mad skal først og fremmest være hypokolesterol, det vil sige det er nødvendigt at minimere forbruget af mad rig på animalsk fedt:
- fede kød;
- slagteaffald
- pølser og røget kød;
Du skal bruge mindre salt - du har ikke brug for mere end 4 gram om dagen. Det skal huskes, at dåse mad og bageriprodukter indeholder meget salt. Det er nødvendigt at begrænse:
- æg (op til 4 stykker om ugen)
- fedtholdig creme fraiche;
- smør, ost, fløde;
- Hvidt brød;
- konfekture;
- Bagværk;
- kulsyreholdige og koffeinholdige drikkevarer.
Kosten skal hovedsageligt omfatte vegetabilsk frugt, mælkesyreprodukter, retter fra magert kød og fisk. Korn, bælgfrugter, fuldkornsbrød og fiberrige grøntsager er nyttige. Du er nødt til at drikke mere rent filtreret vand, hyben afkok. Det er bedre at erstatte slik med tørret frugt og honning..
Eksempelmenu
Retterne skal hovedsageligt koges, bages, koges. Du skal spise i små portioner op til 5-6 gange om dagen.
Menutabel for dagen:
Måltid | Hovedretter | Drikkevarer |
Morgenmad | Hytteostgryde eller proteinomelet, boghvede grød på vand. | Grøn te, tørret frugtkompott |
Frokost | Grøntsagssuppe, kartoffelmos med et lille stykke kogt kylling. Vegetabilsk salat aromatiseret med olivenolie. | Hyben bouillon, kompot |
Aftensmad | Kogt ris, gryderet fisk, roesalat. | Fedtfri kefir, naturlig yoghurt. |
Middagen skal være senest kl. 20.00, da sene snacks øger stress på det kardiovaskulære system om natten. Kosten skal indeholde små mængder nødder, frisk frugt, bær. Forstærket ernæring øger kroppens samlede tone og giver hjertemusklen den nødvendige mængde sporstoffer og vitaminer.
Principper for fysioterapiøvelser
Moderat træning efter stent har flere virkninger:
- De forbedrer cirkulationen af strøm i skibene. Dette har en positiv effekt ikke kun på hjertets arbejde, men også på hele kroppen som helhed..
Efter stent er kun intens fysisk aktivitet og træning forbudt, hvilket kræver god udholdenhed af hjertemusklen. Derfor kan patienter håndtere:
- hurtig gang - op til 6-7 km i timen;
- let at køre
- cykling;
- svømning
- vandaerobic.
Belastningens intensitet skal øges gradvist, idet der omhyggeligt bemærkes alle ændringer i trivsel. Efter installation af stents i skibene anbefaler mange læger at tage sig tid til terrenkur dagligt. Denne aktivitet indebærer at gå med en gradvis stigning i deres tid og hældningsvinkel. I de tidlige dage skal du kun gå på fladt terræn, så skal ruten designes således, at der er bakker med en hældningsvinkel fra 5 til 30 grader langs den. Gradvist øges terrenkurens varighed.
Træningsregler
Når du udfører fysioterapiøvelser, skal du overholde følgende regler:
- med tiden skal træningen tage fra 30 til 45 minutter;
- klasser udføres enten på tom mave eller tidligst halvanden time efter at have spist;
Øvelser, der forårsager smerte og ubehag, bør ikke udføres. Målet med træningsterapi er at forbedre og ikke forværre trivsel.
Fysioterapiøvelser styrker immunforsvaret, hjælper med at reducere vægten, styrker nervesystemet og stabiliserer blodtrykket. Det er bedre at vælge klasser med den behandlende læge, da kun en specialist kan kende det maksimale niveau for tilladt belastning.
Livet efter stentning
Stentplacering er en af de mest unikke metoder til at genoprette store fartøjers åbenhed, reducere risikoen for død ved alvorlige sygdomme og forbedre livskvaliteten. I mangel af kontraindikationer udføres operationen i løbet af få dage, dens største fordele er:
- Mangel på hulrumsintervention. Ribbeholderen åbnes ikke, da stenten indsættes gennem lårarterien.
- Kort rehabiliteringsperiode. Streng sengeleje ordineres ikke mere end en dag, i fremtiden udvides fysisk aktivitet gradvist.
Den anbefalede ændring i livsstil og ernæring, der opgiver dårlige vaner efter installation af en stent, har en positiv effekt ikke kun på hjertets arbejde, men også på funktionen af alle indre organer. Derudover øges teknikken til endoskopisk kirurgi og kvaliteten af selve proteserne støt fra år til år, hvilket reducerer risikoen for komplikationer og muliggør manipulation selv i de mest avancerede og vanskelige tilfælde..
Del med dine venner
Gør noget nyttigt, det tager ikke lang tid
Kost efter hjerteoperation
Generelle regler
Som regel er iskæmisk hjertesygdom processen med at indsnævre arteriets lumen ved kolesterolplaque irreversibel og vokser. Restaurering af den indsnævrede lumen i arterien med en aterosklerotisk plaque ved lægemiddelmetoden giver ikke den ønskede effekt. Derfor er kirurgiske metoder til behandling af koronararteriesygdom (shunting, stenting) i de fleste tilfælde med alvorlig stenose de eneste effektive, der gør det muligt at normalisere blodcirkulationen i hjertemusklen, forhindre truslen om hjerteinfarkt og genoprette en persons arbejdskapacitet..
Operationer af koronar bypass-grafting (CABG) og stentning af koronararterier er ret komplekse, og for at opnå en stabil postoperativ effekt er det nødvendigt at føre en bestemt livsstil. Især er kosten efter hjerteoperation den vigtigste komponent i behandlingsprocessen i rehabiliteringsperioden. Desuden undgår korrekt organiseret ernæring efter hjertekirurgi tilbagevenden af angina pectoris og gentagne operationer på karene..
Fødevarerisikofaktorer til fortsættelse af udviklingen af åreforkalkning og koronararteriesygdom og følgelig gentagne operationer på karene inkluderer:
- højt energiindhold i kosten, der bidrager til udviklingen af fedme;
- mangel på flerumættede fedtsyrer, som normaliserer kolesterolmetabolisme og reducerer dets aflejring på væggene i blodkarrene;
- overdrevent indhold i kosten af fedtstoffer, der indeholder mættede fedtsyrer (animalsk og konfekturefedt);
- overdreven forbrug af kolesterol med mangel på diæt af fødevarer, der normaliserer metabolismen af kolesterol og fedt;
- overdreven forbrug af letfordøjelige raffinerede kulhydrater (sukker og produkter indeholdende det)
- øget forbrug af bordsalt, hvilket reducerer aktiviteten af fedtmetabolismenzymer;
- utilstrækkeligt indhold i kosten af fødevarer rig på fiber - brød fremstillet af fuldkornsmel, grøntsager, korn, frugt, bær, hvilket reducerer processen med at fjerne kolesterol gennem tarmene;
- overdreven forbrug af animalske proteiner, som forstyrrer vaskulær permeabilitet, blodkoagulation og påvirker fedtstofskiftet negativt;
- utilstrækkeligt indtag af magnesium, zink, kalium, jod, vitamin A, C, B6, PP, caroten, hvilket nedsætter nedbrydningen af kolesterol og forstyrrer lipidmetabolismen;
- forkert diæt med sjældne og rigelige måltider.
Følgelig er de generelle principper for konstruktion af ernæring efter CABG og vaskulær stenose at reducere energiværdien af den daglige diæt til 2400-2600 kcal ved anvendelse af 70-90 g proteiner (animalske proteiner reduceres til 50%), 80 g fedt (40% af vegetabilsk) og 300- 350 g kulhydrater (med reduceret indtagelse af let fordøjelige kulhydrater).
Proteinindholdet i kosten bør ikke være mere end 1,0-1,2 g pr. 1 kg kropsvægt og tilvejebringes ved at inkludere fisk, fedtfattige mejeriprodukter, fisk og skaldyr i kosten, moderat forbrug af magert kød og kødprodukter og begrænsning af forbruget af æggeblommer og slagteaffald.
Fødevarer rig på ekstrakter og kolesterol er begrænset i kosten. Bordsalt reduceres til 5 mg / dag. Ekskluderer fuldstændigt animalsk fedt og madlavning. Forøg fødevarer, der indeholder kostfibre (grøntsager, korn, frugt), vitaminer, især C og E og sporstoffer (kalium, jod, magnesium), der er rige på fisk og skaldyr (blæksprutter, tang, muslinger, rejer) i form af uafhængige retter eller som en del salater.
Brugen af "hvide" fiskesorter vises, da fedtsyrer af fedt forbedrer kolesterolmetabolismen og normaliserer blodkoagulationsegenskaber, hvilket reducerer risikoen for blodpropper. Volumenet af fri væske er begrænset til 1,2-1,5 l / dag.
Kost efter koronararterie-bypasstransplantation
Formålet med diæternæring efter CABG-operation er primært at begrænse indtagelsen af dyr og madfedt indeholdende flerumættede fedtsyrer, lipoproteiner med lav densitet, kolesterol og triglycerider, som danner kolesterolplaques i det vaskulære lumen. Alle stegte fødevarer og især rødt fedtet kød og fed fisk er udelukket fra kosten. Fra vegetabilske fedtstoffer er koldpresset olivenolie tilladt.
Fra fiskeprodukter i kosten skal der være "hvide" fiskesorter (torsk, kulmule, skrubbe) såvel som fiskearter med et højt indhold af fiskeolie - tun, sild, laks, sardin. Måltider efter bypassoperation bør indeholde et højt indhold af frugt og grøntsager i kosten, både friske og frosne, friskpresset juice.
Nyttigt til at opretholde kardiovaskulær aktivitet, brugen af haveurter, der indeholder mange sporstoffer, vitaminer og folsyre. Det anbefales at medtage fødevarer, der indeholder jod - rejer, muslinger, tang, blæksprutte samt fuldkornsbrød, gærfrit brød, fuldkorn, korn i kosten.
Diæten efter bypass-kirurgi i hjerteskibene giver 4-5 måltider om dagen med undtagelse af varme eller kolde retter. Salt i minimale mængder. Dele skal være små. Kravene til kulinarisk forarbejdning af produkter forudsætter udskiftning af friturestegning med animalsk fedt til madlavning, stewing og dampning. Fri væskevolumen højst 1-1,2 l / dag.
Diæt efter stent af hjertekar
Hjerte vaskulær stent, selvom det er en minimalt invasiv kirurgisk metode med en relativt kort rehabiliteringsperiode for patienten, indebærer også overholdelse af en anti-kolesterol diæt resten af sit liv. Ignorering af diætnæring fører til den fortsatte udvikling af aterosklerose i koronarkarrene og dannelsen af nye plaques, der indsnævrer deres lumen.
I princippet svarer ernæring efter vaskulær stent til ernæring efter vaskulær bypass. Grundlaget for kosten bør være fødevarer, der forhindrer udviklingen af åreforkalkning: fisk (mindst 2 gange om ugen), magert kød og fjerkræ, jomfruelige vegetabilske olier, friske grøntsager / frugter med et højt fiberindhold, fisk og skaldyr, fuldkornsbrød, fuldkornsprodukter, nødder, fedtfattige mejeriprodukter.
Flerumættede fedtsyrer (omega-3) indeholdt i fiskeolie og vegetabilske olier reducerer indholdet af triglycerider og lavdensitetslipoproteiner i blodet, øger indholdet af nyttige højdensitetslipoproteiner. Fiber fra plantefødevarer binder effektivt og fjerner kolesterol fra tarmene.
Sorter
Patienter med koronararteriesygdom og åreforkalkning i kombination med fedme efter skift, stent, er vist en variant af anti-kolesterol diæt med det formål at reducere patientens vægt. Energiværdien af den daglige diæt reduceres til 1700 kcal og inkluderer 75 g protein, 70 g fedt og 200 g kulhydrater (eksklusive enkle kulhydrater). Det tilrådes at udføre faste dage 1-2 gange om ugen. Diæten ordineres i korte perioder.
Indikationer
Iskæmisk hjertesygdom (efter shunting, stenting).
Tilladte produkter
For at sænke kolesterolniveauerne og minimere risikoen for at udvikle åreforkalkning og angina pectoris er det nødvendigt at medtage fødevarer, der indeholder flerumættede fedtsyrer, komplekse kulhydrater og fiber i kosten. Menuen skal indeholde supper baseret på vegetabilsk bouillon med tilsætning af korn (rødbeder, kålsuppe, borscht) og kartofler. Til de anden retter anbefales det at bruge magre sorter af rødt kød (kalvekød, magert oksekød) og fjerkræ (kalkun, kylling), kanin. Fedtfattige sorter af hvid fisk (torsk, kulmule, tun, skrubbe) og skaldyr (muslinger, blæksprutter, rejer, tang) er yderst nyttige. Af fedtstoffer er brugen af vegetabilske olier (solsikke, oliven) vist, fortrinsvis koldpresset.
Kosten bør omfatte mejeriprodukter (fedtfattig kefir, gæret bagt mælk) og fedtfattige oste. Tilstedeværelsen i kosten af bageriprodukter fremstillet af fuldkornsmel, gærfrit brød, fuldkorn, havregrynkager og grød er obligatorisk. Du bør øge mængden af frugt og grøntsager, der indtages i enhver form og metode til madlavning. Kosten skal omfatte friskpresset juice fra bær (brombær, jordbær, blåbær) og frugt, mandler, valnødder. Friske haveurter, retter fra korn er obligatoriske til brug. Det er nyttigt at bruge afkog af hyben og hvedeklid for at forbedre blodcirkulationen.
Kost efter koronar stent
Hvordan man opfører sig efter angioplastik og koronar stentoperation?
Desværre har medicin endnu ikke lært at fjerne konsekvenserne af åreforkalkning fuldstændigt. For at bevare den opnåede positive effekt så længe som muligt efter angioplastikproceduren og stentningen, bliver du konstant nødt til at følge nogle enkle regler.
For det første er der en afbalanceret diæt. For at imødekomme kroppens behov skal du spise varieret. Fødevarer skal give kroppen energi, proteiner, vitaminer, mineraler og fibre.
Indholdet af animalsk fedt i kosten bør reduceres. Når du tilbereder mad derhjemme, er det bedre at erstatte smør og margarine med vegetabilske olier. blandt hvilke oliven og rapsfrø foretrækkes.
Glem ikke alt om grøntsager og frugt, korn. De skal være på bordet hver dag. Det er bedre at opgive sukker eller i det mindste begrænse dig til et par stykker om dagen. Brug i stedet honning eller sød tørret frugt i moderation. Du bør ikke helt opgive salt, men dets daglige forbrug bør ikke overstige fem gram..
Skift din holdning til alkohol. Dens fare er, at den forsyner kroppen med en uforholdsmæssig mængde energi, men indeholder praktisk taget ingen næringsstoffer. Undgå spiritus og øl helt. Som en undtagelse har du råd til en lille mængde (ikke mere end et glas om dagen) naturlig tør ufortificeret druerødvin.
Nogle gange er angina-patienter bange for fysisk anstrengelse. Efter at have fået et hjerteanfald øges frygten. Indirekte lettes dette med den dominerende metode til behandling af hjerteanfald, baseret på langvarig immobilisering af patienten..
Men ikke desto mindre er en rimelig fysisk aktivitet nødvendig for hjertet. Et rationelt valgt regime med fysisk aktivitet vil kun give en positiv effekt. En mulig belastning bidrager til hjertets økonomiske arbejde ved at sænke pulsfrekvensen, normalisere blodtrykket og forbedre kolesterolmetabolismen. Derudover hjælper bevægelse med at reducere kropsvægt og forbedre psykologisk velvære..
Du skal ikke skynde dig til den anden ekstreme og løbe hovedet ind på stadionet. Typer af fysisk aktivitet og deres intensitet vælges strengt individuelt efter anbefaling fra den behandlende læge.
Træn regelmæssigt. Hvis du ikke er vant til dette, bliver du nødt til at forsøge at tvinge dig selv til at øve mindst hver anden dag i 30-50 minutter. Lektionsmetoden er standard: opvarmning, grundlæggende træning og restitution. Husk at overvåge din puls og dit blodtryk. Lad mig minde dig om, at den maksimale puls for en sund person defineres som 220 minus antallet af levede år. Fokuser på tal, der ikke overstiger 60% af denne værdi. Begrænsningstal af tryk, betragtes stadig som normale - 140/90.
Føl dig som en sund person efter operationen af angioplastik og stentning af kranspulsårerne, glem ikke, at sygdommen faktisk kun er trukket tilbage. Sørg for at besøge din læge mindst et par gange om året og nøje følge hans anbefalinger. Selv hvis du har det godt.
Godt helbred og lang levetid.
P.S. Jeg glemte det helt. LAD VÆRE MED AT RYGE.
Ernæring efter stent af hjertekar
Stenting af blodkar, især koronararterier, er en meget vigtig operation, ved hjælp af hvilken patientens tilstand lindres. Det hjælper med at undgå alvorlige komplikationer, da det hjælper med at genoprette blodgennemstrømningen.
Beslutningen om en sådan operation er taget af lægen, men ikke alle har råd til det på grund af de betydelige omkostninger..
Det er dog værd at gøre en indsats for stadig at gøre det, ellers kan det koste dit liv. Naturligvis vil en sådan operation kun være gavnlig, hvis du følger kosten og fysisk aktivitet efter den. Det er meget vigtigt at overvåge din krops tilstand, så vil du se et godt resultat. Lad os se, hvor vigtig denne operation er, og hvordan vi kan leve efter den..
Betydning
Vores livsstil og moderne økologi påvirker i høj grad sundheden, hvilket fører til problemer i forskellige organer og systemer. Ofte er det kardiovaskulære system det første, der lider. Stenting hjælper med at normalisere blodcirkulationen i vores livsmotor. Denne operation startede i 1993. Dette var en reel opdagelse, især da i dag flere og flere mennesker er ramt af sygdomme i hjertet og blodkarrene..
Statistikker viser, at en alder af patienter, der oplever problemer i dette område, tidligere var omkring 50 år. I dag bliver alderen yngre og oftere og mere ofte findes sådanne lidelser hos patienter i en ung alder..
Dette skyldes økologi, arbejdsforhold, levestandard og genetisk disposition. Imidlertid er vores mål ikke at overveje årsagerne til hjertesvigt, vi skal forstå, hvor vigtigt det er at udføre stentning, hvis det ordineres af en læge, og hvordan man lever efter denne operation..
Hjertet er det vigtigste organ i den menneskelige krop. Det er ved hjælp af det, at blodcirkulationen i væv og organer sikres. Hvis denne motor fungerer dårligt, holder væv og organer op med at modtage de nødvendige stoffer og elementer, hvilket fører til udvikling af forskellige sygdomme. For at alle komponenter i vores krop skal forsynes med de nødvendige næringsstoffer og ilt, er der behov for et omfattende netværk af kranspulsårer og deres korrekte arbejde..
Hvis der opstår negative ændringer i arterierne, forværres blodforsyningens arbejde til hjertet, hvilket medfører farlige sygdomme. For nylig er indsnævring af koronarkarrene blevet et meget almindeligt fænomen, der fører til beskadigelse af myokardiet og koronar hjertesygdomme..
I lang tid udførte specialister operationer, der var baseret på en fuldgyldig kirurgisk indgriben. Dette medførte ikke altid de forventede fordele. Desuden var der efter sådanne operationer en lang restitutionsperiode..
Heldigvis er mindre traumatiske metoder blevet opfundet for at undgå større operationer. En af dem er bare stenting af koronarkarrene..
På trods af dette oplever mange patienter en stærk frygt selv for en sådan operation. Det er vigtigt for sådanne mennesker at forstå, at hvis lægen rådede til at lave stentning, er dette den eneste måde at redde liv og undgå komplikationer. For at reducere frygt skal du overveje essensen af stentning.
En stent er et tyndt rør, der består af metalnet. Ved hjælp af et kateter indsættes det i det beskadigede kar, hvorefter det pustes op med en speciel ballon. Stenten presses ind i arterievæggene og skubber dem derfra. Det hjælper med at genoprette blodgennemstrømningen gennem arterien.
Normalt udføres denne operation under lokalbedøvelse, da der foretages en punktering på det sted, hvor lårarterien er placeret, hvor kateteret og stenten indsættes. Anæstesi giver dig mulighed for ikke at føle smerte, så du behøver ikke være bange for det. Personen selv får beroligende midler. Patienten føler ikke smerte under operationen, også fordi de indre arterievægge ikke har nerveender. Ofte er folk bange for smerte, i dette tilfælde sker det ikke, som vi har set..
Komplikationer
Mange er bange for, at der kan opstå komplikationer efter operationen. Til at begynde med er det værd at forstå, at risikoen for komplikationer efter operationen er meget lavere, end hvis operationen slet ikke udføres, fordi det kan koste livet.
Da operationen er mindre traumatisk, er konsekvenserne efter den minimale. I sjældne tilfælde kan nogle komplikationer forekomme:
- krænkelse af vævets integritet under operationen og blødningsåbning
- nyreproblemer
- hæmatomer i punkteringsområdet
- trombose af væv på stedet for stentplacering.
Endnu sjældnere kan en arterieblokering forekomme. Det skal dog tages i betragtning, at patienten er under konstant kontrol efter stent, derfor vil de nødvendige foranstaltninger i tilfælde af en nødsituation blive truffet. I tilfælde af tilstoppede arterier udføres hurtig operation.
Komplikationer forårsaget af en blodprop kan lindres ved at tage medicin, der har antikoagulantia, selvom sådanne lægemidler ikke bør tages af dem med lever- eller nyreproblemer.
For at reducere risikoen for komplikationer til et minimum er det nødvendigt at følge alle foranstaltninger efter operationen, som lægen fortæller om. Restitutionsperioden efter operationen er meget vigtig og inkluderer flere vigtige punkter, herunder diæt.
Rehabilitering
Ofte, før operationen og indtil det øjeblik, hvor alvorlige problemer med blodkar afsløres, fører en person en forkert livsstil.
Han bevæger sig meget eller meget lidt, ryger, drikker alkohol, oplever hyppig stress og spiser mad, der kun forværrer hans tilstand.
Efter operationen er det nødvendigt at ændre sådanne vaner radikalt og begynde at leve, som de siger, fra bunden..
- Efter operationen skal patienten overholde streng sengeleje. På dette tidspunkt udføres der særlig omhyggelig kontrol, så du kan se konsekvenserne efter operationen.
- Når patienten er udskrevet hjem, skal han give sig fred. Det er vigtigt at undgå fysisk aktivitet. Tag ikke varme brusere eller bad. Der er ikke behov for at risikere farlige situationer, før tilstanden er normaliseret, hvilket betyder, at du ikke skal komme bag rattet. Det faktum, at du skal afstå fra fysisk aktivitet, betyder dog ikke, at du slet ikke skal bevæge dig. Bevægelse er nyttig, men i moderation. Du skal gå i et roligt gangtempo, men afstandene skal først være små.
- Det er vigtigt at tage specielle lægemidler ordineret af din læge.
Stentning fjerner konsekvenserne af iskæmi, men årsagen, der forårsagede åreforkalkning og vasokonstriktion, er stadig. Dette betyder, at der stadig er risikofaktorer. Rehabilitering forudsætter, at det er nødvendigt at udføre et sæt procedurer, selvom du har det godt. Stop ikke med at tage ordinerede lægemidler eller skift dosis selv
Nogle patienter ønsker at komme ind i deres sædvanlige livsrytme så hurtigt som muligt, men i dette tilfælde er der ingen grund til at skynde sig. Stenting er en seriøs procedure, der kræver overholdelse af en bestemt tidsplan.
Det er meget vigtigt ikke at tillade forhøjet blodtryk, men hvis dette sker, skal du tage ordineret medicin for at undgå udvikling af et hjerteanfald. Hvis stentning blev udført på en person med diabetes, skal han tage medicin, der sænker blodsukkeret.
Efter en bestemt periode kan patienten udføre bestemte øvelser. Det er vigtigt at følge et par regler..
- Gymnastik udføres hver dag i mindst 30 minutter. Dette hjælper med at opretholde den korrekte vægt, styrke muskelvæv og normalisere blodtrykket..
- Øvelser skal udføres efter rehabiliteringsperioden..
Et meget vigtigt punkt, der ikke bør glemmes efter operationen, er diæt. Korrekt ernæring er nøglen til godt helbred.
Kost
Kosten er rettet mod normalisering af vægten. Derudover hjælper det med at minimere de negative faktorer, der bidrager til udviklingen af koronararteriesygdom. Når du spiser, skal du overveje nogle vigtige punkter.
- Produkterne skal indeholde et minimum af fedt. Animalsk fedt bør fjernes fuldstændigt fra kosten.
- Stærk te og kaffe bør undgås.
- Du skal stoppe med at spise smør, du kan erstatte det med grøntsager.
- Den nye diæt skal indeholde en masse frugt, grøntsager og bær..
- Det er godt, hvis menuen indeholder mange produkter med flerumættede syrer..
- Begræns saltindtag.
- Du skal spise 6 gange om dagen i små portioner. Du kan ikke spise om natten. Før du går i seng, kan du ikke spise i tre timer..
- Spis ikke mere end 2.300 kalorier om dagen.
Vejrudsigt
Stenting er en relativt sikker operation, der giver gode resultater. Risikoen for komplikationer er meget lav. Efter det vender patienten ikke kun tilbage til det sædvanlige tempo i livet, men genopretter også arbejdskapaciteten..
En forkert livsstil efter operationen vil igen forårsage blokering af arterielumen, så du skal overvåge din diæt og diæt, så vil operationen medføre synlige fordele.
Vi anbefaler også at læse
Sådan håndteres en patient efter perkutan koronar intervention?
Karpov Yu.A. Buza V.V.
I vores land er den hyppigste dødsårsag, især i den arbejdsdygtige alder, iskæmisk hjertesygdom (CHD), hvilket resulterer i, at omkring 600 tusind mennesker dør hvert år. I denne sygdom associeret med aterosklerose i kranspulsårerne kan der anvendes både medicinske og invasive behandlingsmetoder, og sidstnævnte skal kombineres med lægemiddelterapi i fuld skala. Invasive metoder - perkutan koronar intervention (PCI), herunder stentning og koronar bypass-grafting (CABG) - spiller en væsentlig rolle i løsningen af to hovedproblemer i behandlingen af koronararteriesygdom. Den første er at forbedre prognosen, forhindre forekomsten af myokardieinfarkt (MI) og pludselig død og dermed øge forventet levetid. Det andet er at reducere hyppigheden og intensiteten af angina angreb og derved forbedre patientens livskvalitet.
Vellykket PCI fører hos de fleste patienter til eliminering eller reduktion af angina-angreb (myokardieiskæmi) og forhindrer i nogle tilfælde udviklingen af akut koronar syndrom (ACS), forbedrer den langsigtede prognose. Imidlertid eliminerer PCI ikke årsagen til iskæmisk hjertesygdom - aterosklerose, men nivellerer kun den patofysiologiske virkning af en hæmodynamisk signifikant aterosklerotisk plaque. Den aterosklerotiske proces kan udvikle sig både i stenten eller ballonen og i andre dele af koronarsengen. Derudover kan implantation af et fremmedlegeme - en stent give anledning til en iatrogen sygdom - stenttrombose, som kan udvikle sig på lang sigt. I denne situation er det nødvendigt nøje at overvåge alle foranstaltninger til sekundær forebyggelse af koronararteriesygdom, for hvilke et fald i risikoen for koronar og cerebral komplikationer, kardiovaskulær dødelighed hos patienter efter PCI er bevist..
Rygestop er en af de vigtigste livsstilsinterventioner for patienter med koronararteriesygdom, så alle patienter bør kraftigt opfordres til at holde op med at ryge. Det er rimeligt at understrege de skadelige virkninger af rygning på det kardiovaskulære system, herunder at være opmærksom på den høje sandsynlighed for genindgriben i fremtiden, hvis den fortsætter. Hvis det er umuligt at stoppe med at ryge med det samme, anbefales det at udvikle en plan for gradvist at reducere antallet af røget cigaretter. I tilbagetrækningsperioden kan nikotinplaster bruges til at reducere abstinenssymptomer såvel som brugen af andre metoder til farmakoprofylakse (for eksempel udnævnelsen af det antidepressive bupropion). Patienten bør ikke kun opgive aktiv rygning, men også undgå at være i lokaler, hvor andre ryger (brugt røg).
Alle patienter efter PCI bør rådes til at øge fysisk aktivitet ved udskrivning. Niveauet for fysisk aktivitet skal individualiseres under hensyntagen til revaskulariseringens fuldstændighed, tilstedeværelsen af en tidligere MI, kronisk hjertesvigt (CHF) osv. Hvis en patient uden MI, en historie med CHF efter fuldstændig revaskularisering, umiddelbart efter heling af punkteringsstedet praktisk talt ikke har nogen begrænsninger med hensyn til fysisk aktivitet, kræver en patient med CHF eller en nylig historie med hjerteinfarkt særlig rehabilitering med en gradvis stigning og udvidelse af belastningsniveauet. Generelt patienter efter interventionen. såvel som andre patienter med iskæmisk hjertesygdom anbefales det ikke mindre end 30-60 minutter. moderat aerob aktivitet flere dage om ugen (ideelt dagligt). Brisk walking er et klassisk eksempel på moderat aerob aktivitet, men husarbejde, arbejde i landet osv. Er også mulige..
På hospitalet skal patienter beregne body mass index (BMI) og også måle taljeomkredsen. Hvis BMI er over 24,9 kg / m2, er der brug for et sæt foranstaltninger for at reducere vægten. De inkluderer nødvendigvis et fald i kalorieindholdet i forbrugt mad, en stigning i fysisk aktivitet. Det er vigtigt at understrege, at vægttab skal ske gradvist. Det første mål er at reducere kropsvægten med 10% og konsolidere de opnåede resultater. I fremtiden er vægttab mulig for at opnå et BMI under 24,9 kg / m2. Derudover kræves der yderligere foranstaltninger relateret til behandlingen af metabolisk syndrom med en taljeomfang på 89 cm eller mere hos kvinder og 102 cm eller mere..
Hos patienter med diabetes mellitus (DM) er det nødvendigt at gennemføre et sæt foranstaltninger, herunder diætforanstaltninger, der tager hypoglykæmiske lægemidler for at reducere niveauet af glykeret hæmoglobin mindre end 6,5%. I dette tilfælde er normalisering af vægten, stigning i fysisk aktivitet, opnåelse af målblodtryksniveauet og normalisering af lipidprofilen af særlig betydning. Alle disse foranstaltninger skal koordineres af en endokrinolog..
Patienter med et blodtryksniveau på 140/90 mm Hg. og derover er det nødvendigt at anbefale et sæt foranstaltninger, der sigter mod at sænke blodtrykket. Disse tiltag inkluderer vægttab, øget fysisk aktivitet, begrænsning af alkoholindtag, faldende saltindtag, øget indtagelse af friske grøntsager og frugter og fedtfattige mejeriprodukter. Hvis der er ordineret antihypertensiv behandling, skal man starte med b-blokkere, ACE-hæmmere og om nødvendigt tilføje andre lægemidler.
For nylig anbefales sæsoninfluenzavaccination til alle patienter med koronararteriesygdom, hvilket reducerer sandsynligheden for forværring af sygdomsforløbet, især under udbrud af influenza.
Blandt foranstaltningerne til sekundær forebyggelse er den vigtigste korrektion af blodlipider. Det er bydende nødvendigt at ordinere en lipidsænkende diæt, herunder et fald i forbruget af mættede fedtstoffer - mindre end 7% af det samlede kalorieindtag; begrænser forbruget af fødevarer med højt kolesteroltal (ideelt set med et fald i det samlede kolesterolindtag til mindre end 200 mg pr. dag). Det anbefales at øge forbruget af kostfibre til et niveau på mere end 10 g om dagen, plantesteroler, stanoler - op til 2 g eller mere om dagen, hvilket også yderligere reducerer niveauet af LDL-kolesterol.
Lipidsænkende terapi. Den vigtigste retning for lægemiddelbehandling af patienter med koronararteriesygdom er brugen af lægemidler, der sænker blodlipiderne. De vigtigste stoffer, der reducerer niveauerne af kolesterol og lipoproteinkolesterol med lav densitet (LDL-C) i blodplasma, er kolesterolsyntesehæmmere - statiner. Det vigtigste mål med lipidprofilkorrektion er at reducere LDL-kolesterol til mindre end 2,5 mmol / L og hos højrisikopatienter til mindre end 1,8 mmol / L. En af de mest anvendte statiner i klinisk praksis er atorvastatin.
Atorvastatin (Atomax) giver et fald i forhøjede niveauer af totalt kolesterol, LDL-kolesterol, apolipoprotein B og triglycerider og en stigning i HDL-kolesterol hos patienter med primær hyperkolesterolæmi, heterozygot familiær og ikke-familiær hyperkolesterolæmi og kombineret (blandet) type II hypera og lipidæmi. med en diæt. Atomax ordineres i gennemsnit 10 mg 1 gang / dag. Dosen varierer fra 10 til 80 mg. Lægemidlet kan tages når som helst på dagen, uanset madindtagelse. Dosen justeres under hensyntagen til baseline-kolesterol / LDL-niveauerne, behandlingsmålet og den individuelle effekt. I begyndelsen af behandlingen og / eller under en stigning i dosis af Atomax er det nødvendigt hver 2. - 4. uge. overvåge plasmalipidniveauer og justere dosis i overensstemmelse hermed. I de fleste tilfælde er det tilstrækkeligt at ordinere en dosis på 10 mg Atomax 1 gang / dag. En signifikant terapeutisk virkning observeres som regel efter 2 uger. den maksimale terapeutiske virkning forekommer normalt inden for 4 uger. Ved langvarig behandling fortsætter denne effekt..
I tidlige store studier gennemgik kun et relativt lille antal patienter PCI inden inklusion - fra 8% til 1/3 af patienterne, og statinbehandling blev i gennemsnit startet efter 6 måneder. efter interventionen. Ifølge en retrospektiv analyse af CARE-undersøgelsen var fordelen ved deres anvendelse i denne kontingent ikke desto mindre større end i hovedgruppen af patienter..
For nylig har læger forsømt ordinationen af statiner hos patienter med PCI. I en europæisk undersøgelse modtog kun 25% af patienterne statinbehandling efter 6 måneder. efter PCI. Ifølge en undersøgelse foretaget på en af de amerikanske klinikker, der analyserede forløbet af iskæmisk hjertesygdom hos 5052 patienter efter PCI i løbet af 1993-1999. statin-receptfrekvensen var 26,5%. På trods af et fald i antallet af uønskede hændelser efter PCI (langsom progression af aterosklerotiske læsioner i koronararterierne) er den profylaktiske virkning af statiner til forhindring af udviklingen af restenose efter PCI tvivlsom..
Virkningen af statiner på forekomsten af restenose efter stentning forstås mindre godt. I en retrospektiv Walter-undersøgelse af 525 patienter blev det vist, at statinbrug efter stentning resulterede i en lavere forekomst af angiografisk påviselig restenose med 38% i placebogruppen sammenlignet med 25,4% i statingruppen (p Sekundær forebyggelsesnekrose, poststent, fysisk aktivitet
Funktioner i kosten efter stentning af hjertets koronarbeholdere
Behovet for en diæt til normal helbredelse efter stentning af hjertets blodkar er uden tvivl.
Kombiner korrekt ernæring med terapeutiske øvelser, da en integreret tilgang hjælper med at minimere risikoen for komplikationer.
Hvad er det?
Koronar stent involverer intravaskulær kirurgi og stentplacering i arterierne. Pointen med proceduren er at udvide lumen i karene. Dette lumen er nødvendigt for at forbedre blodgennemstrømningen til hjertet..
En af følgende typer stent er installeret:
- koronar - en metalramme, der består af en ledning;
- konstruktion af bart metal - lavet af rustfrit stål eller krom;
- lægemiddel eluerende protese.
En sådan manipulation udføres for sygdomme i det kardiovaskulære system. Indikationer for dirigering:
- aterosklerose i arterierne i bughulen;
- myokardieinfarkt
- blokering eller trombose i arterierne i underekstremiteterne;
- iskæmiske sygdomme.
Stentningen udføres under røntgenkontrol og virkningen af et lokalbedøvelsesmiddel. Lægen laver en punktering og indsætter et kateter i munden på det berørte kar. En speciel leder introduceres gennem den, langs hvilken en deflateret ballon holdes, som er placeret i en foldet stent. Derefter tømmes ballonen og trækkes tilbage sammen med kateteret. Kun vægrammen forbliver i arterien. Det forhindrer arterien i at indsnævres igen og tillader normal blodgennemstrømning.
Antallet af stents afhænger af længden af det berørte område af arterien. En trykforbindelse påføres punkteringsstedet.
Efter en sådan intervention skal patienten overvåges på et hospital. En EKG udføres periodisk for at vurdere patientens generelle tilstand. I tilfælde af positiv dynamik udskrives patienten den næste dag. Derefter skal han regelmæssigt overvåge trykindikatorerne og gennemgå forebyggende undersøgelser..
Ernæring efter stentning af hjertets koronarbeholdere
Der er en række retningslinjer, der skal følges for at undgå komplikationer. Korrekt ernæring kan fremskynde kroppens genopretningsproces.
Madportioner skal være små, og antallet af måltider skal være mindst 6 gange.
Maden skal ikke være for varm eller kold. Salt skal holdes på et minimum, da det bidrager til vandretention i kroppen. Saltmisbrug resulterer i hævelse og hjerteproblemer.
Det anbefales ikke at drikke mere end 1,5 liter væske. Produkter, der øger gasdannelse, bør opgives. Animalske fedtstoffer fremkalder aterosklerose og en øget mængde kolesterol, så deres mængde bør minimeres.
Tilladte produkter
Efter udførelse af stentning af hjertets blodkar er det nødvendigt at tilføje fødevarer, der indeholder fiber, flerumættede fedtsyrer og kulhydrater til den daglige diæt..
Supper baseret på vegetabilske bouillon med tilsætning af korn er nyttige, for eksempel borsch, rødbeder eller kålsuppe.
Liste over godkendte produkter:
- kalvekød;
- en høne;
- magert oksekød;
- torsk;
- muslinger;
- kulmule;
- reje;
- kanin;
- tang;
- blæksprutte.
Spis så mange frugter og grøntsager som muligt. Friskpresset juice fra bær og frugter er nyttige. Korn, mandler og friske urter vil være til stor fordel. For at forbedre blodcirkulationen anbefales det at bruge hvedeklid og hyben bouillon.
Fødevarebegrænsninger
Der er et antal produkter, der er kontraindiceret i restitutionsperioden efter koronararteriestent og efter myokardieinfarkt..
Følgende bør udelukkes fra kosten:
- kaffe;
- kager;
- fedt kød;
- friske bagværk;
- chokolade;
- søde sager.
En måned efter operationen kan du gradvist introducere velkendte fødevarer i kosten. Imidlertid bør deres kalorieindhold kontrolleres. Den daglige norm er ikke mere end 2300 kcal. Hvis du er overvægtig, skal kalorieindholdet være mindre.
Eksempelmenu
Til morgenmad anbefaler vi boghvede grød med mælk med svag te. Du kan tilføje citron til drikken for at få smag. Havregrynkager kan bruges som dessert.
Til dit andet morgenmåltid er følgende gode:
- ostegryde;
- æble- og gulerodssalat;
- æggehvider.
Til frokost skal du bruge vegetabilsk bouillon, kartoffelmos med et lille stykke kylling. Du kan lave en grøntsagssalat med urter. Brug koldpresset olivenolie til dressing. Tørrede frugter såsom rosiner, tørrede abrikoser og dadler kan bruges som en snack om eftermiddagen..
Til middag skal du koge kogt ris, roesalat og hvidfiskbøf. Drik et glas fedtfattig kefir 3 timer før sengetid. Undgå sene snacks.
Anmeldelser og resultater
Patienter hævder, at kost og motion hjælper med at komme sig efter koronar stent. Nogle gange er du nødt til at ændre din livsstil og fjerne visse fødevarer for at opnå gode resultater..
For at bedringen kan gå godt, anbefaler læger at minimere stressede situationer og regelmæssigt tage ordineret medicin, hvis det er nødvendigt. Efter bedring er det nødvendigt periodisk at gennemgå en forebyggende undersøgelse..
Nyttig video
Læge Myasnikov om stentning af hjertekarrene i videoen nedenfor:
Hvad man ikke skal spise efter stentning af hjertekarene
Stenting af hjerteskibene er en dyr og vigtig operation, der udføres for at normalisere blodcirkulationen og forhindre alvorlige komplikationer. Kirurgisk indgriben med indførelse af stents lindrer patienternes tilstand betydeligt og bidrager til det korrekte funktion af det kardiovaskulære system. For at opnå et varigt resultat af behandlingen er det dog vigtigt at ændre livsstil efter operationen, nøje overholde instruktionerne og anbefalingerne fra den behandlende læge. Ellers, med misbrug af dårlige vaner, underernæring og dårlig mobilitet, vil stentning ikke løse problemerne med nedsat blodgennemstrømning, og forskellige komplikationer vil opstå..
I rehabiliteringsperioden spiller diæt efter stentning af hjerteskibene en vigtig rolle, som skal kombineres med fysisk aktivitet (gymnastik og træningsterapi).
Korrekt ernæring
Hvilken diæt er indiceret til patienter, der gennemgår hjerteoperationer? Det skal forstås, at stentning eliminerer konsekvenserne af iskæmisk sygdom, men ikke eliminerer årsagerne til dens udvikling. Og den største risikofaktor i dette tilfælde er et øget niveau af kolesterol i blodet, hvilket provokerer udviklingen af åreforkalkning og bidrager til blokering af vener og arterier. Derfor bør kosten efter stentning af hjertekar primært være rettet mod at reducere dette stof i kroppen..
Den anden opgave, der kan løses ved at observere korrekt ernæring, er vægtnormalisering. Med en stor kropsvægt er hjertets arbejde kompliceret, og orgelet får en betydelig belastning. Ved at reducere vægten kan du derved lette belastningen på "motoren" i kroppen.
Behandling
Behandling af hjerteinfarkt opnås ved medicin og kirurgi. Onlinehjælp udføres på en af følgende måder:
- Stenting af hjertets kar (placering af en stent eller ramme til ekspansion).
- Koronararterie-bypasstransplantation (omgå det berørte område, gendanne blodgennemstrømningen ved hjælp af en shunt).
Efter operationen er det vigtigt at spise rigtigt gennem hele livet og have en blodprøve for kolesterol og lipider mindst 3 gange om året. Dette forhindrer den aterosklerotiske plaque i at blokere shunten og holder stenten intakt. Det er værd at anbefale en fuldstændig afvisning af animalsk fedt, begrænset brug af solsikke og smør. Du skal udelukke bacon, pølser, bacon, pates, svampe, tomater. Det er godt at spise grøntsager og urter. Hvid fisk, vilde bær (brombær, blåbær, jordbær), tørrede frugter (tørrede abrikoser, rosiner, dadler, figner) foretrækkes..
Kostprincipper
- Forbrugte fødevarer skal indeholde et minimum af fedt. Fødevarer, der indeholder animalsk fedt, skal udelukkes fuldstændigt fra kosten..
- Mængden af salt, der bruges til madlavning, skal reduceres betydeligt - ikke mere end 5 g om dagen.
- Du skal opgive mayonnaise, margarine og smør.
- I tilfælde af hjerteproblemer er det strengt forbudt at drikke stærk kaffe og te..
- Kosten skal beriges med frugt, grøntsager, bær.
- Det er nyttigt at spise flere gange om dagen på en fraktioneret måde og spise mad i små portioner.
- Det tilrådes at tilberede retter dampet eller i ovnen; stegt skal kasseres.
- Menuen skal være domineret af fødevarer rig på flerumættede syrer.
- Det anbefales ikke at spise før sengetid, middagen skal indtages 3 timer før hvile.
Den optimale mængde kalorier om dagen - ikke mere end 2300 kalorier.
En diæt efter stentning af hjertekarene ordineres til patienter for at eliminere forstyrrelser i kroppens metaboliske processer, forbedre blodcirkulationen, slippe af med overvægt, give en afbalanceret diæt uden øget stress på hjerte, nyrer og lever. En sund diæt hjælper med at bremse udviklingen af åreforkalkning og derved forhindre udviklingen af koronar hjertesygdom..
Hvem kan drikke kaffe efter et hjerteanfald, og hvem ikke
På trods af forskningsresultaterne er der ingen klar anbefaling til alle "hjerteanfaldspatienter". Alles krop er individuel, og der kan også være ledsagende sygdomme. Sørg for at konsultere din læge og overvåge din tilstand.
Symptomer at passe på efter et hjerteanfald:
- Åndenød udviklet;
- Hævelse i hænder og underliv
- Nogle gange er der svimmelhed;
- Takykardi vises periodisk;
- Under indlæggelse var der lungeødem;
- Hjertesvigt udviklet;
- Forstyrrelser i hjerterytmen vises.
Hvis disse faktorer finder sted, er det bedre at give op en kop kaffe om dagen eller vælge den mest blide koncentration. Hvis du efter et hjerteanfald føler dig sund, og der ikke er nogen alvorlige patologier, kan du begynde at drikke din yndlingsdrink igen. Selvfølgelig ved at kontrollere doseringen og styrken af kaffen.
Udvalgte produkter
For at sænke kolesterolniveauerne i blodet og minimere risikoen for åreforkalkning, iskæmi og angina pectoris er det nødvendigt at inkludere fødevarer, der indeholder komplekse kulhydrater, fiber og flerumættede fedtsyrer i kosten. Den daglige menu skal indeholde:
- bær, grøntsager og frugter;
- friske urter;
- mejeriprodukter;
- magert fisk
- fisk og skaldyr (tang, muslinger);
- vegetabilsk olie (oliven eller solsikke);
- fjerkrækød (kylling, kalkunkød);
- magert kød (lam, kalvekød, magert oksekød);
- grøntsagssupper;
- korn.
Bouillon af hvedeklid og hyben har en god effekt på hjerteaktivitet og blodcirkulation. Grøntsags- og bærjuice er også nyttige..
... og alkohol
Et tæt forhold er også blevet bevist mellem overdreven alkoholforbrug og udviklingen af hjerte-kar-sygdomme, især kardiomyopati, arteriel hypertension, arytmier, blødende og iskæmisk slagtilfælde8. Overdreven betyder at tage tre eller flere enheder alkohol om dagen8.
En alkoholholdig enhed er indeholdt i 100 ml vin eller 285 ml øl eller 30 ml spiritus. Der er ingen specifikke normer for alkoholforbrug i en sund kost som sådan. Det er klart, at man skal stræbe efter at fjerne alkoholholdige drikkevarer fra kosten eller i det mindste minimere deres forbrug8.
Forbudte fødevarer
Efter stentoperation skal patienter begrænse forbruget af følgende fødevarer fuldstændigt:
- kaffe;
- kakao;
- krydderier;
- chokolade;
- mejeriprodukter med højt fedtindhold (fløde, creme fraiche osv.)
- fede kød (oksekød, svinekød)
- fed fisk (sardiner, brisling og lignende);
- produkter fra butterdej og wienerbrød;
- kød, svampe, fisk bouillon;
- konserves og røget kød;
- mayonnaise, margarine, smør.
Virkninger af kaffe på kroppen
En gang sagde videnskabsmanden Paracelsus: "Alt er gift, alt er en medicin, begge bestemmes af dosis." En teskefuld friskmalet kaffe indeholder ca. 0,1 gram ren koffein. For sunde, lidenskabelige kaffeelskere anbefales det at overholde denne taktik hele dagen: ikke mere end 0,3 gram koffein hver 3,5 time. Denne taktik hjælper dig med at undgå afhængighed og holde dig i god form. Men det er bedre at tage pauser og ikke drikke ofte om eftermiddagen..
Det system, der er mest påvirket af kaffe, er nervesystemet. Dette skyldes sådanne handlinger som: udvidelse af hjernens kar med en stigning i blodgennemstrømning og en stigning i hastigheden af biokemiske processer. Overførslen af impulser i nervesynapser accelereres, dette medfører en forværret reaktion på det, der sker omkring, øger effektiviteten af både mental og fysisk.
De organiske syrer, der er inkluderet i sammensætningen, stimulerer fordøjelsessystemet. Og her åbner den første faldgrube. Kaffe er kategorisk forbudt for mennesker med høj surhedsgrad i maven. Og hvis surheden er normal, før du drikker en drink, er det værd at spise noget.
Efter at have taget kaffe er der en let, vanddrivende virkning. Derfor er det værd at genopbygge vandbalancen ved at drikke 100-200 ml almindeligt vand uden kulsyre..
Nogle kilder hævder, at indtagelse af denne sukkerfri drink forbedrer nedbrydningen af kulhydrater og lipider. Hvilket giver dig mulighed for at medtage det i diabetikere og overvægtiges diæt.
Hvad er det?
Koronar stent involverer intravaskulær kirurgi og stentplacering i arterierne. Pointen med proceduren er at udvide lumen i karene. Dette lumen er nødvendigt for at forbedre blodgennemstrømningen til hjertet..
En af følgende typer stent er installeret:
- koronar - en metalramme, der består af en ledning;
- nøgne metalkonstruktioner - lavet af rustfrit stål eller krom;
- lægemiddel eluerende protese.
En sådan manipulation udføres for sygdomme i det kardiovaskulære system. Indikationer for dirigering:
- aterosklerose i arterierne i bughulen;
- myokardieinfarkt
- blokering eller trombose i arterierne i underekstremiteterne;
- iskæmiske sygdomme.
Stentningen udføres under røntgenkontrol og virkningen af et lokalbedøvelsesmiddel. Lægen laver en punktering og indsætter et kateter i munden på det berørte kar. En speciel leder introduceres gennem den, langs hvilken en deflateret ballon holdes, som er placeret i en foldet stent. Derefter tømmes ballonen og trækkes tilbage sammen med kateteret. Kun vægrammen forbliver i arterien. Det forhindrer arterien i at indsnævres igen og tillader normal blodgennemstrømning.
Antallet af stents afhænger af længden af det berørte område af arterien. En trykforbindelse påføres punkteringsstedet.
Efter en sådan intervention skal patienten overvåges på et hospital. En EKG udføres periodisk for at vurdere patientens generelle tilstand. I tilfælde af positiv dynamik udskrives patienten den næste dag. Derefter skal han regelmæssigt overvåge trykindikatorerne og gennemgå forebyggende undersøgelser..
Kontraindikationer
Hjertet er en kraftig pumpe, der cirkulerer blod. Sammen med blodcirkulationen begynder næringsstoffer og ilt at strømme til organer og væv, i fravær vil deres funktion være umulig.
Åreforkalkning betragtes som den mest almindelige kroniske sygdom, der påvirker arterierne. Over tid betragtes aterosklerotiske plaques, der vokser inde i foringen af karvæggen, enkelt eller flere, kolesterolaflejringer..
I tilfælde af spredning af bindevæv i arterien og forkalkning af de vaskulære vægge fører til en gradvis udviklet deformitet, lumen undertiden indsnævres til fuldstændig udslettelse af arterien, hvilket vil medføre en konstant, voksende mangel på blodcirkulation til det organ, der føder gennem den beskadigede arterie.
Med utilstrækkelig blodcirkulation i hjertemusklen føler en person udseendet af sådanne symptomer:
- smerter i brystet ledsaget af frygt for døden
- kvalme;
- dyspnø
- cardiopalmus;
- overdreven svedtendens.
- Valget af patienter med iskæmi til operation udføres af en hjertekirurg. Patienten skal gennemgå den nødvendige undersøgelse, som inkluderer alle de nødvendige blod- og urintests for at bestemme arbejdet med indre organer, lipogram, blodpropper.
- Et elektrokardiogram vil gøre det muligt at afklare placeringen af skader på hjertemusklen efter et hjerteanfald, spredning og koncentration af processen. Ultralyd af hjertet vil demonstrere arbejdet i hver sektion af atrierne og ventriklerne.
- Angiografi skal udføres. Denne proces består i introduktionen af et kontrastmiddel i karene og flere røntgenbilleder, der udføres, når den vaskulære seng er fyldt. De mest beskadigede grene findes, deres koncentration og grad af indsnævring.
- Intravaskulær ultralyd hjælper med at vurdere kapaciteten af arterievæggen indeni.
Indikationer for operation:
- vanskelige regelmæssige angreb af angina pectoris, som kardiologen definerer som et præinfarkt;
- understøttelse af et koronar bypass-transplantat, der har tendens til at krympe over 10 år;
- for vitale tegn under svær transmural infarkt.
Manglende evne til at indsætte en stent installeres på diagnosetidspunktet:
- Udbredt skade på alle kranspulsårer, der vil resultere i ingen tilgængelige stentsteder.
- Smal arteriediameter mindre end 3 mm.
- Reduceret blodpropper.
- Dysfunktion i nyrerne, leveren, åndedrætssvigt.
- Patientens allergi over for præparater indeholdende jod.
- Valget af patienter med iskæmi til operation udføres af en hjertekirurg. Patienten skal gennemgå den nødvendige undersøgelse, som inkluderer alle de nødvendige blod- og urintests for at bestemme arbejdet med indre organer, lipogram, blodpropper.
- Et elektrokardiogram vil gøre det muligt at afklare placeringen af skader på hjertemusklen efter et hjerteanfald, spredning og koncentration af processen. Ultralyd af hjertet vil demonstrere arbejdet i hver sektion af atrierne og ventriklerne.
- Angiografi skal udføres. Denne proces består i introduktionen af et kontrastmiddel i karene og flere røntgenbilleder, der udføres, når den vaskulære seng er fyldt. De mest beskadigede grene findes, deres koncentration og grad af indsnævring.
- Intravaskulær ultralyd hjælper med at vurdere kapaciteten af arterievæggen indeni.
Ernæring efter stentning af hjertets koronarbeholdere
Der er en række retningslinjer, der skal følges for at undgå komplikationer. Korrekt ernæring kan fremskynde kroppens genopretningsproces.
Madportioner skal være små, og antallet af måltider skal være mindst 6 gange.
Maden skal ikke være for varm eller kold. Salt skal holdes på et minimum, da det bidrager til vandretention i kroppen. Saltmisbrug resulterer i hævelse og hjerteproblemer.
Mængden af sukker skal være minimal, da det har en negativ effekt på blodpropper.
Det anbefales ikke at drikke mere end 1,5 liter væske. Produkter, der øger gasdannelse, bør opgives. Animalske fedtstoffer fremkalder aterosklerose og en øget mængde kolesterol, så deres mængde bør minimeres.
Funktioner ved tilberedningen af kosten
Ernæring efter hjerteinfarkt, metoder til madlavning og hakning af mad afhænger direkte af patologiperioden (akut, subakut, arretid). Dette skyldes sværhedsgraden af patientens generelle tilstand og hans motoriske evne. Tilfælde af småfokale hjerteanfald bæres undertiden "på benene". I andre situationer får patienten strengt sengeleje..
En diæt med hjerteanfald har følgende mål:
- milde bevægelser i spiserøret, mellemgulvet, maven under fordøjelsen
- at sikre, at tarmene fungerer tilfredsstillende
- kroppens energibesparelser
- forebyggelse af udvikling af patologier, der kan forværre det samlede billede
- styrke patienten, returnere mistet styrke efter et angreb.
Opdelingen af den medicinske menu i henhold til Pevzner for myokardiets tilstand efter infarkt bestemmer diætnæringen i tabel nummer 10. Denne diæt anbefaler at spise fraktioneret med begrænsning af væske, salt, kalorier, den absolutte udelukkelse af animalsk fedt.
Afhængigt af den tidsperiode, der er gået siden angrebsdagen, deler de sig:
- Kost 1 er et måltid i den første uge efter et hjerteanfald. Denne periode betragtes som akut, patienten får vist fuldstændig hvile, enhver minimal bevægelse kan forårsage tilbagefald. Retter tilberedes pureret, dette letter deres assimilering og er absolut ikke salt. Patienten skal fodres ofte (6 gange om dagen) i små portioner. Obligatorisk udelukkelse af forbudte fødevarer.
- Kost 2 er mad i den anden eller tredje uge fra angrebsdagen og er en subakut periode. Det er nødvendigt gradvist at øge belastningen på fordøjelsesorganerne. For at gøre dette males maden ikke, men knuses, de fortsætter med at fodre ofte og brøk.
- En måned efter et hjerteanfald begynder en ardannelsesperiode. Start derefter diæt 3. Denne type mad sparer fortsat fordøjelsesorganerne, men aktiverer og normaliserer deres arbejde på en sund måde. Patienten har brug for et varieret, nærende måltid..
Fælles for alle tre kostvaner er at undgå kold eller varm mad. Hvis patienten ikke ønsker at spise, er det umuligt at tvinge eller overtale. Tiden efter et hjerteanfald divideret med rationer kan variere individuelt og afhænger af sværhedsgraden af hjerteanfaldet og omfanget af hjerteskader.
Tilladte produkter
Efter udførelse af stentning af hjertets blodkar er det nødvendigt at tilføje fødevarer, der indeholder fiber, flerumættede fedtsyrer og kulhydrater til den daglige diæt..
Supper baseret på vegetabilske bouillon med tilsætning af korn er nyttige, for eksempel borsch, rødbeder eller kålsuppe.
Liste over godkendte produkter:
- kalvekød;
- en høne;
- magert oksekød;
- torsk;
- muslinger;
- kulmule;
- reje;
- kanin;
- tang;
- blæksprutte.
Spis så mange frugter og grøntsager som muligt. Friskpresset juice fra bær og frugter er nyttige. Korn, mandler og friske urter vil være til stor fordel. For at forbedre blodcirkulationen anbefales det at bruge hvedeklid og hyben bouillon.
Fødevarebegrænsninger
Der er et antal produkter, der er kontraindiceret i restitutionsperioden efter koronararteriestent og efter myokardieinfarkt..
Følgende bør udelukkes fra kosten:
- kaffe;
- kager;
- fedt kød;
- friske bagværk;
- chokolade;
- søde sager.
En måned efter operationen kan du gradvist introducere velkendte fødevarer i kosten. Imidlertid bør deres kalorieindhold kontrolleres. Den daglige norm er ikke mere end 2300 kcal. Hvis du er overvægtig, skal kalorieindholdet være mindre.
Eksempelmenu
Til morgenmad anbefaler vi boghvede grød med mælk med svag te. Du kan tilføje citron til drikken for at få smag. Havregrynkager kan bruges som dessert.
Til dit andet morgenmåltid er følgende gode:
- ostegryde;
- æble- og gulerodssalat;
- æggehvider.
Til frokost skal du bruge vegetabilsk bouillon, kartoffelmos med et lille stykke kylling. Du kan lave en grøntsagssalat med urter. Brug koldpresset olivenolie til dressing. Tørrede frugter såsom rosiner, tørrede abrikoser og dadler kan bruges som en snack om eftermiddagen..
Til middag skal du koge kogt ris, roesalat og hvidfiskbøf. Drik et glas fedtfattig kefir 3 timer før sengetid. Undgå sene snacks.
Opskrift "Kartoffelgryde med svampe"
Kartofler - 1-1,5 kg, svampe (du kan tage dem, du bedst kan lide) - 0,5 kg, løg - 1 stk. mellemstørrelse, blød fedtfattig cottage cheese - 0,5 kg, smør - 2 tsk. (plus lidt mere - at smøre bagepladen), arugula - som dekoration.
- Kog og mos halvdelen af den angivne mængde kartofler, tilsæt smør (2 tsk.).
- Hak svampe og enkeltløg så lille som muligt. Hæld alt dette i en stegepande (det er ønskeligt, at siderne er høje), sæson med en teskefuld olie. Salt ikke. Lad det simre i 10 minutter. Ilden skal være medium.
- Varm ovnen op til 180 ° C på forhånd. Bagepladen skal smøres godt. Vi sætter ingredienserne i det som følger: læg et centimeterlag purerede kartofler i bunden, derefter - svampe stegt med løg, igen kartofler og igen svampe. Antallet af sådanne lag er kun begrænset af højden på din form..
- De resterende kartofler skal skrælles og skæres i skiver så tynde som muligt. Disse cirkler vil være det øverste lag af din gryde. Vi dækker dette lag med blød hytteost, som kan forrulles i en kødkværn eller i en blender indtil glat.
- Du skal bage fadet i ovnen i ca. 40-45 minutter. Temperaturen skal holdes på 180 ° C. Før du serverer gryden, tilrådes det at dekorere det med et par kviste arugula.
Anmeldelser og resultater
Patienter hævder, at kost og motion hjælper med at komme sig efter koronar stent. Nogle gange er du nødt til at ændre din livsstil og fjerne visse fødevarer for at opnå gode resultater..
For at bedringen kan gå godt, anbefaler læger at minimere stressede situationer og regelmæssigt tage ordineret medicin, hvis det er nødvendigt. Efter bedring er det nødvendigt periodisk at gennemgå en forebyggende undersøgelse..
Kort resumé
Behandling af hjertesygdomme og blodkar kan ikke kun udføres med medicin. Det kræver en integreret tilgang. Hvis du sætter dig selv et mål - at komme dig hurtigst muligt eller forhindre mulig udvikling af en af sygdommene, skal du forbinde et kursus med medicinsk ernæring til det program, der er ordineret af din læge..
Anmeldelser og resultater fra dem, der er på den givne diæt, tyder på, at det virkelig hjælper med at fremskynde helingsprocessen og generelt har en gavnlig effekt på kroppen. Beslutningen om brugen af en bestemt diæt skal dog stadig tages på individuel basis efter forudgående konsultation med den behandlende læge..
Nyttig video
Læge Myasnikov om stentning af hjertekarrene i videoen nedenfor:
Stenting af hjertets koronarkar er en ret kompliceret procedure, der tager tid at komme sig. For at rehabilitering kan finde sted uden komplikationer, skal patienten overholde de grundlæggende principper for ernæring i kosten..
Beskrivelse forfalden den 05.24.2017
- Generelle regler
Som regel er iskæmisk hjertesygdom processen med at indsnævre arteriets lumen ved kolesterolplaque irreversibel og vokser. Restaurering af den indsnævrede lumen i arterien med en aterosklerotisk plaque ved lægemiddelmetoden giver ikke den ønskede effekt. Derfor er kirurgiske metoder til behandling af koronararteriesygdom (shunting, stenting) i de fleste tilfælde med alvorlig stenose de eneste effektive, der gør det muligt at normalisere blodcirkulationen i hjertemusklen, forhindre truslen om hjerteinfarkt og genoprette en persons arbejdskapacitet..
Operationer af koronar bypass-grafting (CABG) og stentning af koronararterier er ret komplekse, og for at opnå en stabil postoperativ effekt er det nødvendigt at føre en bestemt livsstil. Især er kosten efter hjerteoperation den vigtigste komponent i behandlingsprocessen i rehabiliteringsperioden. Desuden undgår korrekt organiseret ernæring efter hjertekirurgi tilbagevenden af angina pectoris og gentagne operationer på karene..
Fødevarerisikofaktorer til fortsættelse af udviklingen af åreforkalkning og koronararteriesygdom og følgelig gentagne operationer på karene inkluderer:
højt energiindhold i kosten, der bidrager til udviklingen af fedme;
mangel på flerumættede fedtsyrer, som normaliserer kolesterolmetabolisme og reducerer dets aflejring på væggene i blodkarrene;
Følgelig er de generelle principper for konstruktion af ernæring efter CABG og vaskulær stenose at reducere energiværdien af den daglige diæt til 2400-2600 kcal ved anvendelse af 70-90 g proteiner (animalske proteiner reduceres til 50%), 80 g fedt (40% af vegetabilsk) og 300- 350 g kulhydrater (med reduceret indtagelse af let fordøjelige kulhydrater).
Proteinindholdet i kosten bør ikke være mere end 1,0-1,2 g pr. 1 kg kropsvægt og tilvejebringes ved at inkludere fisk, fedtfattige mejeriprodukter, fisk og skaldyr i kosten, moderat forbrug af magert kød og kødprodukter og begrænsning af forbruget af æggeblommer og slagteaffald.
Fødevarer rig på ekstrakter og kolesterol er begrænset i kosten. Bordsalt reduceres til 5 mg / dag. Ekskluderer fuldstændigt animalsk fedt og madlavning. Forøg fødevarer, der indeholder kostfibre (grøntsager, korn, frugt), vitaminer, især C og E og sporstoffer (kalium, jod, magnesium), der er rige på fisk og skaldyr (blæksprutter, tang, muslinger, rejer) i form af uafhængige retter eller som en del salater.
Brugen af "hvide" fiskesorter vises, da fedtsyrer af fedt forbedrer kolesterolmetabolismen og normaliserer blodkoagulationsegenskaber, hvilket reducerer risikoen for blodpropper. Volumenet af fri væske er begrænset til 1,2-1,5 l / dag.
Kost efter koronararterie-bypasstransplantation
Formålet med diæternæring efter CABG-operation er primært at begrænse indtagelsen af dyr og madfedt indeholdende flerumættede fedtsyrer, lipoproteiner med lav densitet, kolesterol og triglycerider, som danner kolesterolplaques i det vaskulære lumen. Alle stegte fødevarer og især rødt fedtet kød og fed fisk er udelukket fra kosten. Fra vegetabilske fedtstoffer er koldpresset olivenolie tilladt.
Rehabilitering
Spise efter hjerteinfarkt for mænd bør udelukke svinekødsretter. Du skal opgive rejer og blæksprutter, rød eller sort kaviar, saltede oste og pølser.
Rehabiliteringsbetingelserne afhænger af sværhedsgraden af hjerteanfaldet, omfanget af myokardskader, patientens alder og samtidig somatiske sygdomme. Så med en ubetydelig mængde nekrose tager genopretningsperioden cirka seks måneder. En omfattende proces kan fordoble denne periode. Risikofaktorer, der forårsager kredsløbssygdomme og provokerer starten på et angreb, samtidig forværrer, komplicerer og forlænger behandlingens varighed. Disse inkluderer:
- hypertension, der fører til slagtilfælde;
- diabetes;
- krænkelse af blodcirkulationen i hjernen (iskæmisk slagtilfælde);
- ældre alder.
Hvis lægerne formåede at stoppe den destruktive virkning af et hjerteanfald i intensiv pleje, skal patienten følge alle anbefalinger vedrørende ernæring. Efter udskrivning fra hospitalet forbliver dietten i henhold til kosten. Dette er en vigtig fase efter rehabilitering af hjerteanfald, der kan bevare og forlænge livet..
Stenting af hjerteskibene er en dyr og vigtig operation, der udføres for at normalisere blodcirkulationen og forhindre alvorlige komplikationer. Kirurgisk indgriben med indførelse af stents lindrer patienternes tilstand betydeligt og bidrager til det korrekte funktion af det kardiovaskulære system. For at opnå et varigt resultat af behandlingen er det dog vigtigt at ændre livsstil efter operationen, nøje overholde instruktionerne og anbefalingerne fra den behandlende læge. Ellers, med misbrug af dårlige vaner, underernæring og dårlig mobilitet, vil stentning ikke løse problemerne med nedsat blodgennemstrømning, og forskellige komplikationer vil opstå..
I rehabiliteringsperioden spiller diæt efter stentning af hjerteskibene en vigtig rolle, som skal kombineres med fysisk aktivitet (gymnastik og træningsterapi).
Tilladte produkter
For at sænke kolesterolniveauerne og minimere risikoen for at udvikle åreforkalkning og angina pectoris er det nødvendigt at medtage fødevarer, der indeholder flerumættede fedtsyrer, komplekse kulhydrater og fiber i kosten. Menuen skal indeholde supper baseret på vegetabilsk bouillon med tilsætning af korn (rødbeder, kålsuppe, borscht) og kartofler. Til de anden retter anbefales det at bruge magre sorter af rødt kød (kalvekød, magert oksekød) og fjerkræ (kalkun, kylling), kanin. Fedtfattige sorter af hvid fisk (torsk, kulmule, tun, skrubbe) og skaldyr (muslinger, blæksprutter, rejer, tang) er yderst nyttige. Af fedtstoffer er brugen af vegetabilske olier (solsikke, oliven) vist, fortrinsvis koldpresset.
Kosten bør omfatte mejeriprodukter (fedtfattig kefir, gæret bagt mælk) og fedtfattige oste. Tilstedeværelsen i kosten af bageriprodukter fremstillet af fuldkornsmel, gærfrit brød, fuldkorn, havregrynkager og grød er obligatorisk. Du bør øge mængden af frugt og grøntsager, der indtages i enhver form og metode til madlavning. Kosten skal omfatte friskpresset juice fra bær (brombær, jordbær, blåbær) og frugt, mandler, valnødder. Friske haveurter, retter fra korn er obligatoriske til brug. Det er nyttigt at bruge afkog af hyben og hvedeklid for at forbedre blodcirkulationen.
Madlavningsregler
Ændring af din livsstil er den vigtigste betingelse for fuld rehabilitering efter et hjerteanfald. Dens nødvendige fase er korrektionen af kosten. Hvad skal ernæringen være efter hjerteinfarkt?
At spise en sund kost er ikke kun en masse frugt, grøntsager, fisk og fuldkorn. Dette er også den korrekte varmebehandling af tallerkener, som giver dig mulighed for at bevare de gavnlige egenskaber ved produkter..
Sådan steges ordentligt?
- I stedet for at stege kødet i en gryde er det bedre at pakke kødet i folie og bage det i ovnen eller grille det. Det samme gøres bedst med fisk og fjerkræ..
- Til stegning skal du bruge solsikke, olivenolie. Brug en nonstick-stegepande til at reducere oliemætning.
- Det er vigtigt at trimme fedtet af kødet inden kogning3.
Sådan gryderes ordentligt?
- Brug et minimum af salt.
- Chill mad straks efter madlavning. Fedtet størkner på overfladen og kan derefter fjernes 3.
Hvilke produkter er bedre at vælge?
- Brug fedtfrie mælkesyreprodukter og naturlig sukkerfri yoghurt
- Udskift creme fraiche eller mayonnaise med hytteost med reduceret fedtindhold, naturlig yoghurt med lavt fedtindhold
- Giv præference for ost med lavt fedtindhold
- Brug olivenolie og andre vegetabilske olier i stedet for madolie
- Vælg magert kød og fjerkræ uden skind3.
Metoden til tilberedning og servering af mad afhænger af det stadium, hvor patienten befinder sig..
- Den første kategori, der svarer til den mest akutte periode, indebærer hakkede kogte eller dampede retter..
- Det andet (akutte trin) kræver produkter, der er formalet til de mindste partikler..
- Ardannelsesperioden kræver hakning af mad i små stykker.
Maden skal serveres varm (højst 50 ° C), da kulde fremkalder spiserørspasmer, som desuden skader myokardiet.