Udvidelse

Uden at forråde betydningen af ​​deres arterielle hypertension eller ukontrollabelt at bruge alkoholholdige drikkevarer, er det kun få, der tænker over, hvilke konsekvenser der venter på det. Det ville være det værd. Når alt kommer til alt, falder hele belastningen på vores hjerte og truer den med udvidelse.

Definition af konceptet

Udtrykket "udvidelse" betyder udvidelse af noget. Et udvidet hjerte betyder, at organets kamre overstiger deres normale størrelse på grund af overbelastning med volumen eller tryk. Okay, hvis det var slutningen. Faktisk betragtes denne tilstand som patologisk, hvilket fører til udviklingen af ​​forskellige rytme- og ledningsforstyrrelser og er en potentiel årsag til pludselig hjertedød..

Dilation klassifikation

Ved udviklingsmekanismen skelnes der mellem to typer dilatation: tonogen og myogen. Tonogen udvidelse kaldes kompenserende på en anden måde, da på dette tidspunkt bevares hjertets kontraktile funktion, og eliminering af årsagen til det øgede tryk i venstre ventrikel fører til den omvendte udvikling af processen. Atriernes og ventriklernes størrelse vender tilbage til normal. Hvis man konstant oplever højt tryk, udløses hypertrofi-processer i det ventrikulære myokardium. Hjertemusklen bliver tykkere og øger dens muskelmasse fra de tidligere 300 til 500 gram og endnu højere. Hypertrofi er ofte forbundet med tonogen udvidelse.

På tidspunktet for diastole er volumenet af blod, der kommer ind i ventriklerne, stort, hvilket tvinger kamrene til at strække sig. Men på dette stadium er venstre ventrikel stadig i stand til at fungere godt og skubber med samme kraft en del blod ud i de udstrømmende kar. Imidlertid er myokardiet en muskel, der ikke er evig, og den er ligesom andre organer udsat for slitage. Hvis årsagen ikke elimineres, og volumen og væskeoverbelastning fortsætter, begynder den menneskelige "motor" på et tidspunkt at give op. Ventriklernes myokardium kan ikke skubbe blod med den samme kraft, muskelfibrene strækker sig og mister deres kontraktile evne. Myogen udvidelse udvikler sig.

Myogen udvidelse er primær og sekundær. Primær kan udvikle sig på baggrund af myocarditis, kardiosklerose og er en ensartet strækning af venstre ventrikulære hulrum. Den sekundære form udvikler sig på baggrund af den allerede eksisterende myokardiehypertrofi. I tilfælde af sekundær dilatation er dimensionerne på kamrene signifikant større end dem i den primære dilatation. Udvidelse kan isoleres, når kun et hjertekammer er udvidet.

De venstre sektioner (atrium og ventrikel) kan udvides, begge ventrikler - højre og venstre ventrikel. Hjertet, hvor alle kamre er udvidet, kaldes "tyrehjerte". Et eksempel på en isoleret kan være dilatation af højre atrium med stenose i trikuspidalklappen eller dens mangel på baggrund af infektiøs endokarditis. Venstre hjerte kan forstørres med arteriel hypertension. Et sådant forstørret hjerte kan forekomme med systemiske sygdomme, alkoholmisbrug osv..

Udvidelsesårsager

Udvidelse af venstre atrium

Der er mange grunde, der kan føre til udvikling af dilatation. Hvis det ikke er muligt at fastslå, hvilken patologisk faktor der påvirker hjertemusklen, hvilket fører til, at den strækker sig, taler de om udvidet kardiomyopati. I andre tilfælde kan årsagerne til udviklingen af ​​dilatation af hjertekamrene være følgende.

Udvidelse af venstre atrium kan observeres, når:

  • med hjertefejl (stenose, venstre atrioventrikulær ventilsvigt),
  • infektiøse sygdomme af forskellige etiologier,
  • endokrin patologi,
  • drikker en masse alkoholholdige drikkevarer,
  • overdreven fysisk aktivitet,
  • tumorformationer i venstre atriale hulrum,
  • rytmeforstyrrelser, autoimmune sygdomme,
  • reumatisk hjertesygdom,
  • brud på seneakkorder.

Årsager til dilatation af højre atrium:

  • pulmonal hypertension,
  • kronisk obstruktiv lungesygdom,
  • ventilstenose,
  • infektiøs endokarditis med beskadigelse af trikuspidens (tricuspid) akkorder og spidser,
  • hjertefejl (tetrad af Fallot),
  • portal hypertension.

Isoleret dilatation af højre atrium er meget mindre almindelig end den kombinerede udvidelse af højre atrium og højre ventrikel. Ikke kun atrierne, men også ventriklerne og endnu oftere de første er i stand til at udvide sig. Der kan være mange grunde til dette..

Aortaklappen stenose

Udvidelsen af ​​det venstre ventrikulære hulrum kan føre til:

  • indsnævring (coarctation) af aortaåbningen,
  • stenose i aortaklappen,
  • hjerte-iskæmi,
  • myokarditis,
  • arteriel hypertension.

Isoleret udvidelse af venstre eller højre ventrikulære hulrum er sjælden. Atrium udvides ofte sammen med højre ventrikel.

Lungeemboli

Årsagerne til denne udvidelse kan være dem, der er angivet for højre atrium og også angivet nedenfor:

  • lungeemboli (PE),
  • atrialseptumdefekt,
  • ventrikulær septumdefekt,
  • patent ductus arteriosus,
  • medfødt fravær af perikardiet,
  • arytmogen højre ventrikulær dysplasi,
  • tumorer i det rigtige hjerte,
  • højre ventrikel myokardieinfarkt.

Kliniske manifestationer

Åndenød ved anstrengelse

Det menneskelige hjerte er uendeligt ude af stand til at klare den øgede belastning. Tonogen udvidelse erstattes af myogen udvidelse, der vises tegn på kredsløbssvigt. Hvis venstre hjerte er overbelastet, taler de om en venstre ventrikulær svigt, hvis overbelastningen falder på de højre kamre, udvikles højre ventrikelsvigt..

De vigtigste manifestationer af venstre ventrikelsvigt er åndenød ved anstrengelse, smerter i hjertet, en følelse af afbrydelse og hjertebanken, træthed, svaghed, svimmelhed, hævelse af ben og fødder.

Ved højre ventrikelsvigt klager patienterne over hurtig hjerterytme, åndenød, hævelse af cervikale vener, lavt blodtryk, tyngde i højre hypokondrium, hævelse af ekstremiteterne.

Diagnostik og behandling

Diagnose af hjertedilatation har en integreret tilgang, da klager og kliniske tegn ikke er specifikke. Udvidelsen af ​​hjertets hulrum kan forekomme i en række sygdomme. Derfor er det først og fremmest vigtigt at fastslå årsagen til sygdommen og begynde at behandle den. Den traditionelle ordning, herunder indsamling af klager og anamnese, gør det muligt i de første trin at mistanke om en mulig årsag til dilatation. Elektrokardiografi, ekkokardiografi (ultralyd i hjertet), stresstest, røntgen af ​​brystet, magnetisk resonansbilleddannelse og en række andre instrumentelle metoder i deres helhed udgør en diagnostisk søgning efter en læge.

Behandling af dilatation sigter primært på at tackle den underliggende årsag, der førte til udvidelse af hjertets hulrum samt forebyggelse og behandling af hjertesvigt. Behandlingen består af både medicin og ikke-medicin. Fra lægens side er opgaven at ordinere en rationel og effektiv terapi fra patientens side - i henhold til anbefalingerne og overholdelse af en sund livsstil. Det fælles arbejde med en læge og en patient hjælper på mange måder med at øge effektiviteten af ​​behandlingen og til at nå en gunstig prognose. Beskyt dit hjerte!

Atriel dilatation

Atriel dilatation er en udvidelse af hulrummet i venstre og (eller) højre forkammer, samtidig med at den normale tykkelse af væggene, der danner dem, opretholdes. Denne tilstand er ikke en uafhængig sygdom og betragtes som et af symptomerne, der er karakteristiske for en række medfødte eller erhvervede patologier i det kardiovaskulære eller respiratoriske system..

Grundene

Den patologiske mekanisme til udvikling af dilatation af atrierne er baseret på obstruktion af blodgennemstrømning gennem de atrioventrikulære åbninger, gennem hvilke kommunikationen mellem hulrummet i ventriklerne og atrierne forekommer.

Årsagen til ekspansionen af ​​det venstre atriale hulrum er oftest det langvarige øgede tryk i den systemiske cirkulation på grund af systematisk signifikant fysisk anstrengelse. En anden grund til dilatation af højre atrium kan være atrieflimren, selvom det i mange tilfælde udvikler sig som en komplikation af patologisk ekspansion af hjertekammeret.

En stigning i blodtrykket i lungecirkulationen fører til udvidelse af højre atrium, hvilket kan skyldes følgende faktorer:

  • kroniske bronkopulmonale sygdomme, der er kendetegnet ved krampe i bronchiale muskler;
  • medfødte og erhvervede patologier i lungernes blodkar;
  • infektiøse læsioner i hjertemusklen;
  • pulmonal hypertension;
  • medfødte eller erhvervede hjertefejl.

Formularer

Afhængig af karakteristika ved patogenesen skelnes der mellem to former for atrialdilatation:

  • tonogenic - udvikler sig som et resultat af en stigning i tryk i atrielhulen på grund af en stigning i deres blodforsyning;
  • myogenic - udvikler sig under påvirkning af hjertemusklens patologier.

Dilatation diagnosticeres, når volumenet af et eller flere hjertekamre øges med mere end 5%.

Tegn

Mindre eller moderat udvidelse af atrierne forekommer uden kliniske symptomer og detekteres normalt tilfældigt, når man foretager en undersøgelse af en anden grund, og i det væsentlige er et diagnostisk fund.

En betydelig udvidelse af atrierne ledsages af en forringelse af deres pumpefunktion, hvilket fører til udseendet af arytmier, udviklingen af ​​kronisk hjertesvigt. Symptomer:

  • krænkelse af hjerterytmen
  • dyspnø
  • øget træthed
  • hævelse af lemmerne.

Diagnostik

Den vigtigste metode til diagnosticering af atriel dilatation er ultralydsundersøgelse af hjertet. Det giver dig mulighed for at vurdere volumenet af hjertekamrene, tykkelsen af ​​de myokardiale vægge og særegenhederne ved deres sammentrækning, for at identificere mulig hjertesygdom, blodpropper i hjertehulen, tegn på skade på ventilapparatet. Data opnået under undersøgelsen sammenlignes med normen under hensyntagen til patientens højde og vægt. Dilatation diagnosticeres, når volumenet af et eller flere hjertekamre øges med mere end 5%.

Andre instrumentelle metoder anvendes til diagnosen atriel dilatation:

  • elektrokardiografi. Det giver dig mulighed for at identificere krænkelser af sammentrækningens rytme såvel som at udføre forskellig diagnose mellem udvidelse af atrierne og andre hjertesygdomme;
  • radiografi. Tegn på dilatation er kardiomegali (en stigning i hjerteskyggens størrelse), en sfærisk form af hjertet, symptomer på pulmonal hypertension, udvidelse af lungernes rødder;
  • angiocoronary angiografi. Det giver dig mulighed for at afklare de strukturelle træk ved hjertet, som normalt udføres for at vælge taktikken til kirurgisk behandling.

Atrialdilatation kræver differentieret diagnose med arvelige kardiomyopatier, myokarditis, iskæmisk sygdom, medfødt og erhvervet hjertefejl, dissekere aneurisme.

Behandling

I mange tilfælde er det ikke muligt at identificere årsagen, der forårsagede udviklingen af ​​atriel dilatation, og derfor er behandlingen rettet mod bekæmpelse af kronisk hjertesvigt. Til dette formål ordineres patienter:

  • diuretika;
  • betablokkere;
  • antiarytmika
  • ACE-hæmmere;
  • hjerteglykosider;
  • antiblodpladestoffer.

Hvis årsagen til udbredelsen af ​​atrierne kan elimineres, kan deres volumen gradvist falde og vende tilbage til normale værdier..

Med ineffektiviteten af ​​konservativ terapi til atrialdilatation og stigningen i symptomer på kronisk hjertesvigt løses spørgsmålet om kirurgisk behandling. Det består i at installere en pacemaker, der forbedrer hæmodynamiske processer.

Ved alvorlig hjertesvigt er hjertetransplantation den eneste behandling. Denne operation udføres dog sjældent på grund af de høje omkostninger og kompleksiteten..

Forebyggelse

Forebyggelse af udviklingen af ​​atriel dilatation består i foranstaltninger, der sigter mod at forhindre udvikling af sygdomme i det kardiovaskulære og respiratoriske system. Disse inkluderer:

  • afbalanceret kost
  • ophør med alkoholmisbrug og rygning
  • overholdelse af arbejdet og hvile;
  • regelmæssig moderat træning.

Konsekvenser og komplikationer

Hvis årsagen til udbredelsen af ​​atrierne kan elimineres, kan deres volumen gradvist falde og vende tilbage til normale værdier. I alle andre tilfælde øges hjertekamrene gradvist i volumen, hvilket fører til stigende hjertesvigt..

Uddannelse: dimitteret fra Tashkent State Medical Institute, med speciale i almen medicin i 1991. Tog gentagne gange genopfriskningskurser.

Erhvervserfaring: anæstesilæge-genoplivning af byens moderskabskompleks, genoplivning af hæmodialyseafdelingen.

Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarlig!

Med et regelmæssigt besøg i solarium øges chancen for at få hudkræft med 60%.

Folk, der er vant til at spise morgenmad regelmæssigt, er meget mindre tilbøjelige til at være overvægtige..

De fleste kvinder er i stand til at få mere glæde af kontemplationen af ​​deres smukke krop i spejlet end af sex. Så kvinder, stræber efter harmoni.

Den højeste kropstemperatur blev registreret i Willie Jones (USA), der blev indlagt på hospitalet med en temperatur på 46,5 ° C.

Den person, der tager antidepressiva, vil i de fleste tilfælde være deprimeret igen. Hvis en person takler depression alene, har han enhver chance for at glemme denne tilstand for evigt..

At smile kun to gange om dagen kan sænke blodtrykket og reducere risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde..

Menneskeligt blod "løber" gennem karene under enormt pres, og hvis deres integritet krænkes, kan det skyde i en afstand på op til 10 meter.

Forskere fra University of Oxford gennemførte en række undersøgelser, hvor de kom til den konklusion, at vegetarisme kan være skadeligt for den menneskelige hjerne, da det fører til et fald i dens masse. Derfor anbefaler forskere ikke helt at udelukke fisk og kød fra din kost..

Mere end 500 millioner dollars om året bruges på allergi i USA alene. Du tror stadig på, at der findes en måde at endelig slå allergier på.?

Hostemedicinen "Terpinkod" er en af ​​de mest solgte, slet ikke på grund af dens medicinske egenskaber.

En uddannet person er mindre modtagelig for hjernesygdomme. Intellektuel aktivitet bidrager til dannelsen af ​​yderligere væv, der kompenserer for de syge.

Selvom en persons hjerte ikke slår, kan han stadig leve i lang tid, hvilket blev demonstreret for os af den norske fisker Jan Revsdal. Hans "motor" stoppede i 4 timer, efter at fiskeren gik vild og faldt i søvn i sneen.

Arbejde, som en person ikke kan lide, er meget mere skadeligt for hans psyke end slet ikke arbejde.

Når vi nyser, holder vores krop op med at arbejde helt. Selv hjertet stopper.

Forventede levealder for kortere er kortere end for højrehåndede.

En moderne beboer i en storby har brug for en pålidelig assistent og beskytter, så energisk som ham selv - en smart drink, der indeholder vitaminer, adaptogener.

Hvorfor forekommer hjertedilatation, og hvordan behandles den?

Udvidelsen af ​​et eller flere hulrum i hjertet kaldes dilatation. De vigtigste faktorer, der fører til en stigning i det indre volumen af ​​atrierne eller ventriklerne er virkningen af ​​højt blodtryk, et fald i hjertemuskulaturen. Denne tilstand er ikke en uafhængig sygdom og kræver at finde ud af årsagen til dens udseende. Efter eliminering kan hjertestørrelsen vende tilbage til normal. En forsømt form for udvidelse ledsages af hjertesvigt.

Typer af hjertedilatation

Udvidelsen af ​​hjertets kamre kan være:

  • Tonogenic, forårsaget af en stigning i trykket i hulrummet. Det sker med indsnævring af ventilåbningerne eller øget tryk i aorta eller lungearterie. Kan gå forud for myokardiehypertrofi. Hjertemuskulaturen og den kontraktile evne bevares, den bliver til den myogene type med progression.
  • Myogenic. Årsagen er et fald i hjertemuskulaturens kontraktilitet på grund af dystrofiske lidelser. En vedvarende og irreversibel proces, myokardiefibre strækkes og aflanges. Forekommer i myokarditis og åreforkalkning.

Hvorfor er der en ændring i højre og venstre sektion, ventrikler, hulrum, kamre

Ændringer i hver del af hjertet opstår på grund af en overtrædelse af udstrømningsveje fra det eller en øget belastning af indkommende øget blodvolumen.

Udvidelse af venstre atrium

Ekspansion af hulrummet kan forekomme, når den venstre atrioventrikulære åbning indsnævres, hvilket gør det vanskeligt for blod at passere ind i ventriklen.

Øget indtagelse af hypertension kan efterfølgende øge vægdistension.

Vi anbefaler at læse artiklen om udvidet kardiomyopati. Fra det lærer du om årsagerne til patologi og mekanismen for dens udvikling, symptomerne på kardiomyopati, tilvejebringelse af diagnose og behandling.

Og her er mere om kombinerede hjertefejl.

Venstre ventrikulær dilatation

Årsagerne til at øge volumenet af venstre ventrikel er forbundet med sådanne sygdomme:

  • arteriel hypertension,
  • stenose eller coarctation af aorta,
  • alkohol misbrug,
  • ændringer i myokardiet - dystrofi, metaboliske lidelser, autoimmun og viral myokarditis.

Udvidelse af højre atrium

Oftest er den etiologiske faktor sygdomme i bronkier og lungevæv, der forekommer med kronisk obstruktion (obstruktion). Derudover kan udvidelsen af ​​højre atrium være forårsaget af:

  • ikke lukket Botallov-kanal,
  • Fallots laster,
  • atrialseptumdefekt,
  • indsnævring af lungestammen,
  • ventilfejl eller indsnævring af åbningen mellem højre hjerte.

Udvidelse af højre ventrikel

Forekommer med pulmonal hypertension, et hul i det interentrikulære septum, indsnævring af lungearterien, beskadigelse af ventilerne i højre hjerte, infarkt, der har spredt sig til højre ventrikel, langvarig pacing.

Sygdomme, der forårsager ændringer

Udvidelsen af ​​hjertekamrene kan forekomme af ukendt årsag. I dette tilfælde kaldes det idiopatisk, blandt de mest almindelige dilatationssygdomme er følgende:

  • medfødte hjertefejl;
  • gigt;
  • bakteriel endokarditis;
  • virale infektioner
  • krænkelse af immunforsvar, autoimmune processer;
  • forhøjet blodtryk;
  • beruselse med alkohol, stoffer, giftige forbindelser, medicin;
  • ubalance i hormoner
  • mangel på protein og B-vitaminer, selen i kosten.

Hjertedilatationssymptomer

I lang tid manifesterer udvidelsen af ​​hjertehulen muligvis ikke klinisk på grund af hjertemusklens kompenserende arbejde. Da dets reservekapaciteter svækkes, opstår følgende fremskridt og fremskridt:

  • åndenød under træning, senere - i hvile;
  • astmaanfald
  • hoste, sputum stribet med blod;
  • læberens cyanose, fingerspidserne;
  • hævelse i benene om aftenen
  • smerte og tyngde i det rigtige hypokondrium
  • svaghed, svimmelhed, besvimelse
  • hukommelsessvækkelse
  • atrieflimren, ekstrasystol, blokering af impulsledning.

Se videoen om venstre ventrikelhypertrofi, årsagerne til patologien og behandlingsmetoder:

Hvad er truslen mod helbredet hos et barn og en voksen

Med avanceret dilatation øges tegn på kredsløbskompensation:

  • astmaanfald,
  • manglende evne til at trække vejret vandret,
  • hvæsen over lungens overflade,
  • hævelse af ansigt og lemmer,
  • ophobning af væske i bughulen og brystet.

Diagnostiske metoder

Ved stilling tages der hensyn til historien om begyndelsen af ​​tegn på kredsløbsinsufficiens - åndenød, takykardi, hvæsende vejrtrækning i lungerne, hævelse i ekstremiteterne, udvidelse af hjertets grænser med percussion. For at afklare diagnosen kræves instrumentelle undersøgelsesmetoder:

  • EKG - tegn på overbelastning af et eller flere hjertekamre, rytmeforstyrrelser i form af atrieflimren, ledningsblokade.
  • Ultralyd af hjertet er den vigtigste måde at detektere udvidelse af atrierne eller ventriklerne samt tilstedeværelsen af ​​intrakardiale hæmodynamiske lidelser - omvendt blodgennemstrømning, trykoverbelastning.
  • Røntgen - øget størrelse af hjertet på grund af et af hulrummene.
  • Scintigrafi til vurdering af ændringer i myokardiet.
  • MR og CT for at finde årsagen til hjertedilatation.

Dilatationsbehandling

Terapi til udvidelse af hjertesektionerne sørger for korrektion af manifestationer af kredsløbssvigt, arytmier.

I tilfælde af dekompensation overføres patienterne til sengeleje, indtagelsen af ​​vand og bordsalt reduceres. Følgende grupper af stoffer anvendes:

  • ACE-hæmmere - Enap, Kapoten;
  • diuretika - Veroshpiron, Triampur;
  • antiarytmisk - Bisoprolol, Carvedilol;
  • nitrater med forlænget frigivelse (reducerer blodgennemstrømningen til højre halvdel af hjertet) - Isoket, Nitrogranulong.

Forebyggelse

Forebyggelse af ekspansion af hjertet består i tilstrækkelig behandling af gigt, endokarditis, virus- og bakterieinfektioner, der kan ledsages af myokarditis, identifikation og rettidig kirurgisk behandling af medfødte og erhvervede hjertefejl.

Det er nødvendigt for sygdomme, der er potentielt farlige i forhold til dilatation af atrierne eller ventriklerne, helt opgive alkohol, give en tilstrækkelig mængde protein og vitaminer i kosten.

Vi anbefaler at læse artiklen om højre ventrikulær dysplasi. Fra det lærer du om årsagerne til udviklingen af ​​patologi og dens symptomer, diagnostik og behandling, prognose for patienter.

Læs mere om restriktiv kardiomyopati her..

Hjertedilatation opstår, når myokardiet er overbelastet med for stort blodvolumen eller højt blodtryk. En vigtig rolle i udviklingen af ​​patologi spilles af selve myokardiet: i dystrofiske eller langvarige inflammatoriske processer svækkes muskelfibre, mister kontraktilitet og strækning.

Manifestationer af dilatation af hjertet er kredsløbssvigt, arytmi, og hos børn er der en forsinkelse i vækst og udvikling. Medicin bruges til behandling, alvorlige former er en indikation for hjertetransplantation.

Patologi udvidet kardiomyopati er en farlig sygdom, der kan fremkalde pludselig død. Hvordan udføres diagnosen og behandlingen, hvilke komplikationer der kan opstå ved kongestiv udvidet kardiomyopati??

På grund af træning adskiller en atletes hjerte sig fra en almindelig persons. For eksempel med hensyn til slagvolumen, rytme. Imidlertid kan en tidligere atlet eller når man tager stimulanser udvikle sygdomme - arytmi, bradykardi, hypertrofi. For at forhindre dette skal du drikke specielle vitaminer og præparater..

Hjerteventilfejl opstår i forskellige aldre. Det har flere grader, startende fra 1, samt specifikke tegn. Hjertedefekter kan være mitral- eller aortaklappesvigt.

Venstre atriel hypertrofi kan udvikle sig på grund af problemer under graviditet med højt blodtryk osv. Tegn i starten kan forblive usynlige; EKG hjælper med at identificere dilatation og hypertrofi. Men hvordan man behandler afhænger af patientens tilstand..

Et forstørret hjerte indikerer ikke altid patologi. Ikke desto mindre kan en ændring i størrelse indikere tilstedeværelsen af ​​et farligt syndrom, hvis årsager er hjertedeformation. Symptomer vaskes af, diagnostik inkluderer røntgenstråler, fluorografi. Behandling af kardiomegali er langvarig, konsekvenserne kan kræve en hjertetransplantation.

På grund af interne problemer (defekter, lidelser) kan belastningen på højre atrium på EKG detekteres. Tegn på øget stress manifesteres af svimmelhed, åndenød. Hos et barn bringes CHD til det. Symptomer - øget træthed, gulhed og andre.

En vigtig rolle i hjertets og ventriklernes normale funktion spilles af myokardiets kontraktilitet. Under ultralyd et fald, en stigning og også det faktum, at funktionen bevares.

Fosteret kan også diagnosticeres med hjertets hypoplasi. Dette alvorlige hjertesvigt syndrom kan være enten venstre eller højre. Prognosen er tvetydig, de nyfødte vil have flere operationer.

MR i hjertet udføres i henhold til indikatorerne. Og selv børn gennemgår undersøgelse, hvis indikationer er hjertefejl, ventiler, koronarkar. Kontrastforstærket MR viser myokardiets evne til at akkumulere væske, detektere tumorer.

Tilstande forbundet med dilatation af højre ventrikel

RV-dilatation forekommer af flere grunde. For at identificere disse årsager er der normalt brug for klinisk information om patienten. I nogle tilfælde kan du dog klare dig med rent ekkokardiografiske data. Således forekommer en volumenoverbelastning af bugspytkirtlen uden pulmonal hypertension med atriale septumdefekter, svær tricuspid insufficiens eller lungearterieventilinsufficiens. I alle disse tilfælde kan dilatation af bugspytkirtlen observeres med sin dominans i den apikale firekammerposition over den normale venstre ventrikel (fig. 6.1, 6.2). Ekspansion af koronar sinus er også et tegn på volumenoverbelastning af det rigtige hjerte (fig. 6.4). Samtidig bevares bugspytkirtlenes kontraktilitet, og dens vægge fortykkes ikke. En atrialseptumdefekt adskiller sig fra valvulær sygdom, idet den får lungearterien til at udvides. På UCSF-ekkokardiografilaboratoriet er det almindeligt at måle den rigtige lungearterie ud fra den suprasternale tilgang. Hvis størrelsen af ​​den højre lungearterie er inden for normale grænser (dvs. mindre end aortabuen), anses en hæmodynamisk signifikant højre mod venstre shunt for usandsynlig..


Figur 6.4. Udvidelse af koronar sinus: et tegn på volumenoverbelastning i det rigtige hjerte. Placering af venstre ventrikels parasternale lange akse. RV - højre ventrikel, LV - venstre ventrikel, LA - venstre atrium, CS - koronar sinus.

En atrialseptumdefekt kan detekteres ved hjælp af en kontrastundersøgelse: i dette tilfælde observeres "negativ kontrast" - en blodstrøm, der ikke indeholder luftbobler, trænger ind fra venstre atrium til højre (fig. 14.5). Hos patienter med atrielseptumdefekt kan der også findes lille højre-mod-shunt af blod.

Det er vanskeligt at se defekten direkte på grund af det store antal artefakter skabt af det interatriale septum, men nogle gange er det synligt. Doppleropdagelse af atrialseptalskift er også vanskelig.

Efter vores mening ligger det vigtigste bidrag fra Doppler-undersøgelser til diagnosen af ​​bugspytkirtelpatologi i den nøjagtige ikke-invasive bestemmelse af lungearterietryk [47, 51, 57, 58, 59]. Evnen til at måle det systoliske tryk i lungearterien eksisterer selv med minimal trikuspidal opkastning, som er til stede hos næsten alle patienter med pulmonal hypertension og hos de fleste raske mennesker. Bestemmelse af den maksimale hastighed for det regurgitant flow giver dig mulighed for at beregne transtricuspid-gradienten (fig. 6.5). Summen af ​​transtricuspid-gradienten og det højre atrielle tryk er lig med det systoliske tryk i lungearterien (hvis der ikke er nogen lungearterisstenose). Trykket i højre atrium tages lig med 5 mm Hg. Kunst. med sammenbrud af den ringere vena cava efter dyb inspiration med mere end 50% (fig. 6.6) [70, 75].


Figur 6.5. Konstantbølge-dopplerundersøgelse af en strøm af mindre tricuspid-regurgitation (efter styrkelse af dopplersignalet med intravenøs kontrast): et eksempel på beregning af systolisk tryk i lungearterien.

Maksimal strålehastighed - 3,6 m / s; dette svarer til en transtricuspid trykgradient på 52 mm Hg. Kunst. (ifølge den forenklede Bernoulli-ligning: 4 x 3,6² = 5²). Ved at føje til denne værdi trykket i højre atrium, opnår vi det systoliske tryk i højre ventrikel, lig (hvis der ikke er nogen stenose i lungearterien) til det systoliske tryk i lungearterien. Trykket i højre atrium blev i dette tilfælde taget lig med 5 mm Hg. Art., Da den ringere vena cava normalt reagerede på respirationsfaserne. Således var det systoliske tryk i lungearterien 57 mm Hg. St..

Figur 6.6. Den lange akse i den ringere vena cava under rolig vejrtrækning (A) og efter dyb inspiration (B). Efter inhalation faldt diameteren af ​​den ringere vena cava med mere end 50% - et tegn på normalt tryk i højre atrium.

Trykket i højre atrium tages lig med 5 mm Hg. Art., Hvis sammenbruddet af den ringere vena cava efter dyb inspiration overstiger 50%. IVC - inferior vena cava, L - lever.
Medfødt fravær af hjertesækken ledsages også af ekkokardiografiske tegn på dilatation af bugspytkirtlen (på grund af hjerterotation). Normal størrelse på lungearterien, normalt tryk i lungearterien, fraværet af patologi i kontrastundersøgelse skal i dette tilfælde få ekkokardiografen til at huske det mulige medfødte fravær af perikardiet.

RV-dilatation udvikler sig også med svær tricuspid insufficiens og (sjældnere) med lungeventilinsufficiens. Den mest almindelige årsag til hæmodynamisk signifikant tricuspid insufficiens er venstre ventrikulær dysfunktion (postkapillær pulmonal hypertension); andre årsager kan være: reumatisk sygdom i trikuspidalklappen, bakteriel endokarditis, høj pulmonal hypertension. Alvorlig tricuspid regurgitation ses tydeligt ved farvedoppler-scanning (regurgitant stream trænger dybt ind i højre atrium) og Doppler-undersøgelse i konstant bølgetilstand (tæt regurgitant flow-spektrum). Systolisk pulsering af den ringere vena cava, der smider luftbobler ind i den under en kontrastundersøgelse, retrograd systolisk blodgennemstrømning i leverårerne er yderligere tegn på alvorlig tricuspid insufficiens. Desuden, hvis ventilinsufficiens ikke er en konsekvens af pulmonal hypertension (primær eller postkapillær), skal trykket i lungearterien være normalt. I tilfælde af kombineret RV-tryk og volumenoverbelastning er det meget vanskeligt at isolere den dominerende årsag til RV-dilatation..

I kroniske lungesygdomme er årsagen til højre ventrikelsvigt en stigning i vaskulær modstand i lungecirkulationen.

Dette syndrom, kendt som cor pulmonale, manifesteres ved ekkokardiografisk undersøgelse som en udvidet prostata, der optager hjertets spids [51, 60].

Graden af ​​RV-hypertrofi i cor pulmonale kan være forskellig, men normalt er det mild til moderat hypertrofi. Uden behandling, når højre ventrikulær svigt skrider frem, udvides den ringere vena cava, og den ophører med at reagere tilstrækkeligt på respirationsfasen; lungearterien udvides. Hvis patienten ikke har et åbent ovalt vindue, giver kontrastundersøgelsen et negativt resultat. Hvis patienten tilhører 20-30% af befolkningen, der har et åbent ovalt vindue, vil der under en kontrastundersøgelse komme luftbobler ind i venstre hjerte, og der kan opstå et falsk indtryk af tilstedeværelsen af ​​en atrialseptumdefekt. Fraværet af den "negative kontrast" -effekt, udbulning af det interatriale septum mod venstre atrium, overflod af den ringere vena cava og tegn på nedsat RV-kontraktilitet skulle hjælpe med at differentiere diagnosen. Endelig vil lungesygdom være indikeret ved kliniske fund. Den mest almindelige årsag til cor pulmonale er kronisk obstruktiv lungesygdom, men cor pulmonale kan udvikle sig med kronisk lungeemboli, cystisk fibrose, erhvervet bindevævssygdomme, sarkoidose, fedme.

Ved primær pulmonal hypertension svarer ændringer i højre hjerte til de beskrevne. Forskellen er, at højere lungearterietryk fører til mere udtalt RV-hypertrofi i primær pulmonal hypertension. I de tidlige stadier af primær pulmonal hypertension er sværhedsgraden af ​​RV hypertrofi og dilatation signifikant mere mærkbar end ekspansionen af ​​den ringere vena cava.

Pulmonal hypertension i medfødte hjertefejl har også manifestationer, der skærer hinanden med tegn på bugspytkirtel læsioner af en anden etiologi. Ved medfødte hjertefejl ledsaget af pulmonal hypertension er hypertrofi i bugspytkirtlen stærkt udtalt - normalt med minimale manifestationer af højre ventrikelsvigt. Selvfølgelig er det i disse tilfælde normalt ikke svært at diagnosticere den medfødte hjertefejl i sig selv, for eksempel en stor defekt i det interventriculære septum.

Isoleret bugspytkirteldilatation, ikke ledsaget af hypertrofi, pulmonal hypertension eller svigt i højre ventrikel, er karakteristisk for den såkaldte arytmogene højre ventrikulære dysplasi [46, 55, 56]. Med denne sygdom er bugspytkirtlen væggens ekstrem tynd ("pergament ventrikel" eller Ulas sygdom), bugspytkirtel aneurismer er ikke ualmindelige; patienten og hans syge slægtninge har paroxysmer af ventrikulær takykardi, der stammer fra bugspytkirtlen. I nogle tilfælde med arytmogen pankreatisk dysplasi bemærkede vi hyperplasi af moderatorbundten i bugspytkirtlen med dens flere tilknytninger til det interventriculære septum og den frie væg i bugspytkirtlen (figur 6.7).


Figur 6.7. Transesophageal ekkokardiografisk undersøgelse: udvidelse af højre ventrikel, flere tilknytninger af moderatorstrålen til den frie væg i højre ventrikel hos en patient med arytmogen højre ventrikulær dysplasi. Pile - moderatorbundt, RV - højre ventrikel, RA - højre atrium, LA - venstre atrium.

Højre ventrikulær dilatation hvad er det - Cardio

Sådan behandles venstre atriel hypertrofi

Udvidelsen af ​​et eller flere hulrum i hjertet kaldes dilatation. De vigtigste faktorer, der fører til en stigning i det indre volumen af ​​atrierne eller ventriklerne er virkningen af ​​højt blodtryk, et fald i hjertemuskulaturen. Denne tilstand er ikke en uafhængig sygdom og kræver at finde ud af årsagen til dens udseende. Efter eliminering kan hjertestørrelsen vende tilbage til normal. En forsømt form for udvidelse ledsages af hjertesvigt.

Læs i denne artikel

Udvidelsen af ​​hjertets kamre kan være:

  • Tonogenic, forårsaget af en stigning i trykket i hulrummet. Det sker med indsnævring af ventilåbningerne eller øget tryk i aorta eller lungearterie. Kan gå forud for myokardiehypertrofi. Hjertemuskulaturen og den kontraktile evne bevares, den bliver til den myogene type med progression.
  • Myogenic. Årsagen er et fald i hjertemuskulaturens kontraktilitet på grund af dystrofiske lidelser. En vedvarende og irreversibel proces, myokardiefibre strækkes og aflanges. Forekommer i myokarditis og åreforkalkning.

Ændringer i hver del af hjertet opstår på grund af en overtrædelse af udstrømningsveje fra det eller en øget belastning af indkommende øget blodvolumen.

Ekspansion af hulrummet kan forekomme, når den venstre atrioventrikulære åbning indsnævres, hvilket gør det vanskeligt for blod at passere ind i ventriklen.

Øget indtagelse af hypertension kan efterfølgende øge vægdistension.

Udvidelse kaldes udvidelse af hulrumsorganer, såsom hjerte, nyrer, mave, tarme osv. Oftere bruges dette koncept til at beskrive hjertehulens patologi. Afhængigt af lokaliseringen af ​​udvidelsen skelnes der mellem udvidelse:

  • højre atrium;
  • venstre atrium;
  • højre ventrikel;
  • venstre ventrikel.

Normalt er et af hjertekamrene udvidet, sjældnere er der en udvidelse af begge forkammer eller begge ventrikler. Faren ved tilstanden ligger i den efterfølgende udvikling af arytmi, hjertesvigt, tromboembolisme og andre sygdomme.

Der er to former for patologi:

  • Tonogen udvidelse vises på grund af øget tryk og som følge heraf mængden af ​​overskydende blod i hjertekamrene. Tonogen udvidelse går forud for eller kombineres med myokardiehypertrofi.
  • Myogen udvidelse udvikler sig på baggrund af hjertesygdomme og medfører en svækkelse af myokardiets kontraktilitet. Ændringer i hjertets hulrum er irreversible.

Strækning af hvert af hjertekamrene foregår som regel af sine egne grunde. Så dilatation af højre atrium skyldes øget tryk i lungecirkulationen. Dette skyldes:

  • infektiøse sygdomme i myokardiet;
  • obstruktive sygdomme i bronkier og lunger;
  • pulmonal hypertension;
  • hjertefejl
  • tricuspid stenose.

Udvidelse af venstre atrium er den mest almindelige form for udvidelse af hjertekamrene. Årsagen er en patologisk indsnævring af ventilen, gennem hvilken blod strømmer fra venstre atrium til venstre ventrikel. Også blodet fra venstre ventrikel, som også er deformeret, flyder tilbage i venstre atrium. Som et resultat af denne overbelastning øges trykket i den systemiske cirkulation konstant, og det bliver sværere for hjertet at pumpe blod. Udvidelse af venstre atrium udvikler sig på grund af følgende forhold:

  • tung fysisk anstrengelse
  • atrieflimren (kan være både en årsag og en konsekvens af udvidelsen af ​​venstre atrium);
  • atrieflimren eller flagren;
  • kardiomyopati;
  • mitralventilinsufficiens.

Den venstre ventrikel er hjertets kammer, der modtager blod fra venstre atrium og afleverer det til aorta, der fodrer hele kroppen. Udvidelse af venstre ventrikel opstår på grund af indsnævring af aorta eller aortaklappen. Tidligere overtrædelser inkluderer:

  • nogle hjertefejl
  • aortastenose;
  • hjertets iskæmi;
  • myokarditis;
  • hypertonisk sygdom.

En yderligere tilstand skal bemærkes - udvidet kardiomyopati. En sådan diagnose stilles, når udvidelsen af ​​venstre ventrikel ikke forekommer uden åbenbar grund, og mulige sygdomme er udelukket.

Hovedårsagen til dilatation af højre ventrikel er stenose eller insufficiens i lungeventilen. Forskellige sygdomme forårsager patologi:

  • bakteriel endokarditis;
  • gigt;
  • lungehjerte
  • nogle misdannelser (fravær af hjertesækken, arytmogen dysplasi);
  • pulmonal hypertension.

Almindelige grunde til at forstørre både højre og venstre kamera inkluderer:

  • komplikationer efter smitsomme sygdomme (skarlagensfeber, tonsillitis);
  • svampe- og virussygdomme;
  • angreb med parasitter;
  • forgiftning;
  • ondartede og godartede tumorer
  • skjoldbruskkirtlens patologi;
  • nogle autoimmune sygdomme;
  • bivirkninger af medicin.

Som regel forårsager mild udvidelse ingen symptomer. En udtalt udvidelse af kamrene, især dilatation af det venstre atrium, fører til en forringelse af hjertets pumpefunktion og udseendet af sådanne fænomener:

  • stakåndet;
  • arytmier;
  • svaghed;
  • hævelse af lemmerne
  • hurtig træthed.

For at bestemme tilstedeværelsen af ​​hjertedilatation skal du udpege:

  • Ekkokardiografi er en ultralydsundersøgelse, der betragtes som den mest nøjagtige diagnostiske metode. Metoden viser ikke kun størrelsen på atrierne og ventriklerne og myokardial kontraktilitet, men tillader også i nogle tilfælde at identificere årsagen til patologien (for eksempel hjerteanfald, hypokinesi, ventilinsufficiens).
  • Elektrokardiografi - som en yderligere forskningsmetode.
  • Scintigrafi - for at differentiere dilatation fra koronararteriesygdom.
  • Røntgen.

Udvidelsen af ​​hjertekamrene fører til alvorlige konsekvenser: over tid opstår dilatationshypertrofi - strækning og fortykning af hjertets vægge. Tilstanden fremkalder udvikling:

  • kronisk hjertesvigt
  • kronisk infektiøs hjertesygdom
  • mitral insufficiens;
  • udvidelse af ventilringen;
  • trombose, tromboembolisme;
  • atrieflimren og ventrikelflimmer.

Disse komplikationer påvirker patientens livskvalitet og er i alvorlige tilfælde dødelig. Derfor bør behandlingen ordineres og overvåges af en kardiolog.

Målet med terapi er at eliminere eller korrigere den primære sygdom, der fik kamrene til at strække sig. Afhængigt af den underliggende patologi kan følgende ordineres:

  • antibiotika;
  • glukokortikosteroider;
  • anti-iskæmiske lægemidler;
  • antiarytmika
  • hjerteglykosider;
  • betablokkere;
  • ACE-hæmmere;
  • antihypertensive stoffer;
  • antiblodpladestoffer;
  • diuretika.

Hvis lægemiddelterapi ikke fungerer, anvendes kirurgiske metoder, hovedsageligt installation af en pacemaker. Enheden overvåger hjerterytme.

Støttende og forebyggende metoder er en integreret del af behandlingen, uden hvilken succes næsten ikke er mulig. Forbedring af blodcirkulationen, styrkelse af hjertemusklen, forbedring af immuniteten, aflastning af hjertets byrde forbedrer kvaliteten og forlænger livet. Til dette har du brug for:

  • sammensætte den rigtige diæt baseret på vegetabilske fødevarer, magert kød, forskellige typer fisk, skaldyr, mejeriprodukter, nødder og korn;
  • dyrke sport eller bare bevæge sig mere, gå, lave øvelser;
  • slippe af med dårlige vaner.

Venstre ventrikulær dilatation er en patologi, der er kendetegnet ved strækning eller forstørrelse af det venstre kammer i hjertet. Hovedfunktionen ved dette atrium er at pumpe blod fra lungerne. Den bevæger sig til venstre ventrikel, som igen leverer den til aorta. Herfra kommer blodet ind i kroppen og tilfører ilt og næringsstoffer til de vitale organer.

Udvidelse af det venstre ventrikulære hulrum opstår, når det er umuligt for blod at trænge ind i det fra atriet. Den mest almindelige årsag til denne tilstand er indsnævring af ventilen..

På baggrund af mitralinsufficiens er atriumet til venstre under enorm stress og forsøger at skubbe blod gennem den indsnævrede åbning. Ofte opstår dilatation af venstre hjertekammer på grund af atrieflimren. Denne form for lidelse er karakteriseret ved langvarig atrieflimren.

Faren ved patologi er, at dens symptomer måske slet ikke vises eller ligner en person med hjertesvigt. Nogle gange bliver det et uventet fund under patientens ultralyd i hjertet.

I medicinsk praksis er der sådan noget som idiopatisk dilatation. Denne patologiske tilstand kan forekomme med et helt sundt menneskeligt hjerte og lunger. I dette tilfælde råder kardiologer som regel patienten til at føre en korrekt livsstil, helt eliminere alkohol. Sådanne anbefalinger giver patienten mulighed for at gendanne sit helbred efter 9-12 måneder. Hvis årsagen til patologien ikke ligger i overdreven brug af alkoholholdige drikkevarer, er det kun at observere størrelsen af ​​det venstre atrium.

At forstå, hvad dilatation af højre hjertekammer er, er det nødvendigt først at bestemme arten af ​​dens oprindelse. Når en patient har hypertrofierede områder i hjertemusklen, medfører dette en fortykkelse af de myokardiale vægge og en forøgelse af massen af ​​højre hjertsektion. Sådanne problemer fører til volumetriske og strukturelle ændringer i myokardiet, organhypoxi, øget tryk i højre atrium..

Hos spædbørn kan denne patologi være resultatet af en medfødt hjertesygdom. Hypertrofi hos spædbørn opstår på grund af en defekt i ventrikulær septum, som et resultat af hvilket blod ikke kommer ind i aorta, men smides ind i højre ventrikel. Dette tvinger babyens atrium til at blive stærkt stresset, når der pumpes en stor mængde blod..

Højre ventrikulær dilatation hos voksne, især hos professionelle atleter, er ofte forbundet med cor pulmonale, specielt vejrtrækningsproblemer. På baggrund af mangel på luft i lungearterierne stiger blodtrykket, og højre atrium øges i volumen.

Udvidelse kan skyldes flere årsager. Oftest er de repræsenteret af ændringer i myokardiet og overbelastninger, som denne afdeling oplever som et resultat af indsnævring af mitralventilen. Patologiske tilstande er normalt forårsaget af en inflammatorisk proces i hjertet - myokarditis. Ofte er årsagen til patologien iskæmisk sygdom, hypertension.

Nogle gange diagnosticeres patienter med abnormiteter i arbejdet i venstre og højre ventrikel på samme tid. Denne hjertepatologi kaldes kammerventrikulær dilatation. Blandt hendes symptomer er:

  • åndenød, selv med lidt motion
  • forekomsten af ​​smerte, der udstråler til venstre under skulderbladet eller til brystområdet
  • træthed, sløvhed, dårlig præstation;
  • en kraftig stigning i blodtryksindikatorer.

Udviklingsmekanisme

Det venstre atrium pumper blod, der er mættet med ilt, ind i venstre ventrikel. Mellem disse hulrum er en mitral hjerteventil.

Ofte opstår dilatation på grund af ventilpatologi - stenose eller insufficiens.

Dette er en indsnævring af ventilens lumen, hvorved blodet skubbes hårdt. Denne ventilpatologi tilskynder blod fra venstre ventrikel til at vende tilbage gennem lumen tilbage til atrium. Dette betyder, at atrium flyder over og strækker sig..

En anden årsag til venstre atrialdilatation kan være atrieflimren, det vil sige atrieflimren og atrieflagren. Ofte forekommer denne arytmi som en konsekvens af dilatation.

Kardiomyopati kan også forårsage dilatation, da den er karakteriseret ved dystrofi af de myokardiale vægge og derfor strækker sig.

Det kan konkluderes, at alkoholmisbrug, forskellige smitsomme sygdomme samt tilstedeværelsen af ​​neuromuskulære og autoimmune patologier kan være risikofaktorer for dilatation..

Til behandling af hjerte-kar-sygdomme anbefaler Elena Malysheva en ny metode baseret på klosterte.

Den indeholder 8 nyttige lægeplanter, som er ekstremt effektive til behandling og forebyggelse af arytmi, hjertesvigt, aterosklerose, koronararteriesygdom, myokardieinfarkt og mange andre sygdomme. I dette tilfælde anvendes kun naturlige ingredienser, ingen kemi og hormoner!

  • forkalkning af venstre annulus fibrosus;
  • mitral regurgitation;
  • hypertonisk sygdom
  • aortastenose;
  • medfødte hjertefejl;
  • neoplasma i venstre atrium.

Det er vigtigt at bemærke, at udvidelse af venstre atrium som et resultat af dets udvikling kan føre til forskellige sygdomme i det kardiovaskulære system. Det er nemlig ofte tromboembolisme, hjerteinsufficiens, forskellige hjerterytmeforstyrrelser

Udvidelse af hjertekamrene: årsager og metoder til håndtering af patologi

Brug af lægemidler er indikeret i hypertension og sekundær hypertension til aflæsning af myokardiet, langsommere hyppigheden af ​​sammentrækninger, forlænget afslapningsperioden (diastole) for at lette udstrømningen af ​​blod fra atriet. Følgende grupper af stoffer anvendes:

  • betablokkere (Concor, Betalok);
  • calciumantagonister (Diakordin, Isoptin);
  • ACE-hæmmere (Tritace, Prestarium).

Med udviklingen af ​​hjertesvigt ordineres hjerteglykosider (Korglikon, Strofantin, Digoxin) og diuretika (Lasix, Hypothiazid) i tilfælde af krænkelse af sammentrækningens rytme, antiarytmika (Cordaron, Ritmonorm) og antikoagulantia (Aspirin, Warfarin) er indiceret til at forhindre komplikationer. Med myokarditis og reumatisk oprindelse af hjertesygdomme udføres antiinflammatorisk og antibakteriel terapi.

Ventil- og store kardefekter, strukturelle anomalier i hjertekamrene, subaortastenose og tilstedeværelsen af ​​en tumor er indikationer for rekonstruktiv hjertekirurgi.

Folkemedicin

På stadiet med fuld kompensation kan infusioner og afkog af planter anbefales, som letter hjertets arbejde og styrker hjertemusklen, normaliserer hjertefrekvensen og fjerner overskydende væske fra kroppen. At tage dem hjælper med at stoppe sygdommens progression og udviklingen af ​​hjertesvigt. Til dette fremstilles fytopræparater ud fra:

  • sump krydderurter;
  • moderurt urter;
  • tjørnefrugt;
  • hvid mistelten (bær, blade og kviste);
  • astragalus urter;
  • sort chokeberry.

En spiseskefuld hakkede plantematerialer (en komponent eller samling) hældes med et glas kogende vand og infunderes i en termokande i ca. 3 timer. Derefter drikkes infusionen i varm form før måltider, 1/3 kop tre gange om dagen i en måned.

For at forhindre et trykforøgelse og udseende af ødem i patienternes diæt er bordsalt begrænset til 3-5 g pr. Dag og væske til 1,5 liter (medregnet ikke første retter og drikkevarer). Kosten skal være domineret af vegetabilske produkter - grøntsager, frugt, bær, korn. En kilde til protein kan være fisk eller kyllingekød, hytteost og mejeridrikke. Animalsk fedt er begrænset, og stegt og krydret mad, dåse og marinader, alkohol er udelukket fra kosten.

Madindtagelse skal være i små mængder 5-6 gange om dagen varm.

Tilladte typer kulinarisk forarbejdning koges i vand eller damp, bagning. Nyttige vegetabilsalater med urter og vegetabilsk olie, frisklavet juice fra bær, frugt, gulerødder og græskar.

03-ambulance
18. maj 2018 / Faina / Ivaovo

... Pulsen er stor. resultatet af hjertets ultralyd - dilatation af hulrummet i højre og venstre forkammer, LV-myokardiet er fortykket,... reddet. diastolisk dysfunktion i venstre ventrikel. EF 56% kadiogrammeresultat - LA-dilatation, LVH. Eos afvises ikke, sinusrytme,... åben

kardiolog
18. maj 2018 / Faina / Ivaovo

... Pulsen er stor. resultatet af ultralyd i hjertet - - dilatation af hulrummet i højre og venstre forkammer, LV-myokardiet er tykkere,... reddet. diastolisk dysfunktion i venstre ventrikel. EF 56% kadiogrammeresultat - LA-dilatation, LVH. Eos afvises ikke, sinusrytme,... åben

pædiatrisk kardiolog
16. januar 2018 / irina / yoshkar-ola

barnet svømmer i 2,5 år. nu ved 8 år er resultaterne af ultralyd i hjertet en lille udvidelse af venstre ventrikulære hulrum uden at forringe kontraktilfunktionen. han er venstrehåndet. hvad kan du rådgive? tak åben

kardiolog
7. december 2015 / Kærlighed / Gus-Khrustalny

... og MK. Ingen patologiske vandløb blev fundet. Udvidelse af hulrummene i venstre atrium, højre ventrikel og atrium. Koncentrisk hypertrofi..., Det interventrikulære septum er fortykket 1.7, den bageste væg i venstre ventrikel er fortykket 1U4, aortaklappens foldere... åbne

kardiolog
24. november 2015 / Nadezhda / Berdsk

God dag. Fortæl mig venligst gjorde en ultralyd af hjertet. Begge atria er forstørret. Udvidelse af venstre ventrikel Ubetydelig hypertrofi af LV-myokardiet. LV-myokardiets kontraktilitet reduceres EF 42-45%,... åben

kardiolog
4. december 2014 / yulia / belgorod

... med moderat stenose og svigt af grad 1. udtalt dilatation af højre hjerte. mitral stenose med myxomatose... af den ringere vena cava. hypertrofi af det højre ventrikulære myokardium. hjerte-hypertrofi vægt -30, 5 gr. pulmonal hypertension med... åben

kardiolog
17. oktober 2014 / Natalia / Budennovsk

... Hviletid liggende. Lavede en ultralyd af hjertet den 27.08.2014. Her er resultaterne:... (mm) - 8, PP (mm) - 34x43, fly (mm) - 21.

Parametrene for den systoliske funktion af venstre... aortaklapper. Udvidelse af de venstre kamre i hjertet. Venstre ventrikels systoliske funktion er tilfredsstillende... åben

kardiolog
13. september 2014 / Faina / Katunki

... 2006 og 2012), hjerte-bypass-operation med komplikationer (pleurisy, osteomyelitis i brystet) i 2013. Diabetes... segment. Moderat dilatation af venstre hjerte med et moderat fald i kontraktiliteten i venstre ventrikulære myokardium på grund af... åben

kardiolog
17. juli 2014 / Lyubov / Komsomolsk-on-Amur

... oval af vinduer, differentieret diagnose med atrialseptumdefekt. Udvidelse af de højre hjertekamre (tegn på volumenoverbelastning). Venstre ventrikels kontraktile, pumpende og distolære funktioner er tilfredsstillende. Tredje ultralyd:... åben

  • åndenød under træning, senere - i hvile;
  • astmaanfald
  • hoste, sputum stribet med blod;
  • læberens cyanose, fingerspidserne;
  • hævelse i benene om aftenen
  • smerte og tyngde i det rigtige hypokondrium
  • svaghed, svimmelhed, besvimelse
  • hukommelsessvækkelse
  • atrieflimren, ekstrasystol, blokering af impulsledning.

Ved diagnosticering af hydrocephalus bestemmes størrelsen af ​​de laterale ventrikler af deres kvantitative og kvalitative egenskaber. Til dette er der et tilstrækkeligt antal specielle teknikker. I dette tilfælde måles den umiddelbare dybde af de laterale ventrikler såvel som størrelsen af ​​hulrummet i det gennemsigtige septum placeret i den tredje ventrikel.

Normalt varierer ventriklernes dybde fra 1 til 4 mm. Med en stigning i disse indikatorer med mere end 4 mm, hvilket resulterer i, at deres laterale krumning forsvinder, og formen bliver afrundet, taler de om begyndelsen på udvidelsen af ​​de laterale ventrikler.

Udvidelse af de laterale ventrikler betragtes ikke som en patologi, men som et symptom på en sygdom. Det er grunden til, at specialister skal diagnosticere..

Overdreven ophobning af cerebrospinalvæske forekommer oftest som et resultat af en tilstand såsom hydrocephalus. Det betragtes som en ret alvorlig patologi i hjernen. I dette tilfælde forekommer en overtrædelse af processen med absorption af cerebrospinalvæske, hvilket resulterer i, at den akkumuleres i de laterale ventrikler, hvilket fører til deres udvidelse.

Overskydende cerebrospinalvæske vises med læsioner i centralnervesystemet. I dette tilfælde ekspanderer ventriklerne på grund af den forsinkede udskillelse af cerebrospinalvæske.

Overtrædelse af den normale cirkulation af cerebrospinalvæske opstår på grund af forekomsten af ​​neoplasmer i form af tumorer eller cyster såvel som et resultat af traumatisk hjerneskade, betændelse og blødning i hjernen.

En almindelig årsag til dilatation er en medfødt misdannelse af Sylvian-akvædukten. Det forekommer i 30% af tilfældene med hydrocephalus. Årsagen til hydrocephalus kan også være aneurisme i venen i Galen og subdural hæmatom i den bageste kraniale fossa..

Arnold-Chiari syndrom forårsager kommunikerende hydrocephalus. I dette tilfælde fortrænges hjernestammen og lillehjernen. Denne tilstand kan også være forårsaget af cytomegali eller toxoplasmose..

Udvidelse af de laterale ventrikler er årsagen til hjernefejl. På samme tid, på trods af at de ikke påvirker barnets sundhed, er det stadig nødvendigt med tilsyn af en specialist.

Oftest fører dilatation af de laterale ventrikler, ikke forårsaget af alvorlige sygdomme, ikke til alvorlige konsekvenser. Det kan blive en konsekvens af rakitis og vises også som et resultat af kraniets specifikke struktur.

Udvidelse og asymmetri af de laterale ventrikler påvises ved ultralydsundersøgelse af hjernen. I tvivlstilfælde ordineres en anden ultralyd efter en vis periode.

Hvis patienten ikke fremsætter klager, er der ikke identificeret andre sygdomme fra det kardiovaskulære, endokrine og andet system, der kan føre til dilatation, behandling er ikke indiceret, en kardiologs observation og kontrol ekkokardiografi mindst en gang om året er tilstrækkelig. Når man identificerer årsagen, der fører til atriumets udvidelse, er det nødvendigt at handle direkte på det.

Hvis sådanne årsager er komplikationer af infektiøse sygdomme, der fører til betændelse i hjertemusklen og ændringer i kamrene - antiinfektiøs behandling, hvis årsagen er en ændring i ventilapparatet - konsultation med en hjertekirurg om tilrådelighed at udskifte ventilen, hvis dilatation er opstået på grund af stabilt højt blodtryksantal - antihypertensiv terapi, hvis årsagen til dilatation ligger i endokrine lidelser - behandling og normalisering af de endokrine kirtler.

Fjernelse af årsagen forhindrer dilatationen i at udvikle sig. Behandlingen bør også sigte mod at eliminere komplikationerne i det forstørrede hulrum i venstre atrium, som inkluderer rytmeforstyrrelser, hjertesvigt, tromboembolisme. Med en tendens til at danne blodpropper ordineres blodplademidler, antiarytmogen behandling udføres, hvis der opdages rytmeforstyrrelser. For at forbedre ernæring, iltning af myokardiet ordineres metaboliske lægemidler.

Glem ikke, at en patient med et forstørret venstre atrium skal overholde en sund livsstil, opgive alkohol og cigaretter for evigt, overvåge kropsvægt og forhindre, at den øges, følge en diæt med lavt saltindhold og animalsk fedt, opretholde acceptabel fysisk aktivitet og skal overholde den behandlende læges forskrifter og anbefalinger.

Behandlingsmetoder

Behandlinger for hjertedilatation er forbedret dramatisk i løbet af det sidste årti. Lægemiddelterapi kan nedsætte sygdommens progression og i nogle tilfælde endda forbedre hjertesygdomme..

Standardterapi kan omfatte:

  • ACE-hæmmere;
  • diuretika (diuretika) og digitalis;
  • antikoagulantia;
  • saltbegrænsning;
  • undgåelse af alkohol.

Operation

Kunstige pacemakere kan anvendes til patienter med forsinket intraventrikulær ledning og implanterbare cardioverter-defibrillatorer med svære hjertearytmier.

Disse behandlingsmetoder lindrer symptomerne på dilatation, forkorter hospitalsopholdet og forbedrer patientens livskvalitet. Hjertetransplantation ordineres til patienter med avancerede sygdomme, der ikke reagerer på lægemiddelterapi.

Udvidelse skal behandles, når patologi opdages på forskellige stadier. Ved de første manifestationer kan atriens størrelse returneres til normal, og alvorlige konsekvenser kan forhindres.

Strækning af kamrene kræver fjernelse af den underliggende patologi (betændelse, hypertension, mekanisk obstruktion i tilfælde af defekt). Derfor kan antibiotika, diuretika, glukokortikoider, antihypertensiva, kirurgisk korrektion være påkrævet.

Tilstedeværelsen af ​​hjertesvigt behandles med hjerteglykosider.

Der lægges stor vægt på at gendanne den korrekte rytme. Til dette anvendes antiarytmika (β-blokkere)

I mangel af en terapeutisk virkning anvendes metoder til eksponering for kulde (kryoapplikation), snit og afskæring af venstre atrium fra højre, andre typer operationer med samtidig eliminering af defekten..

Hvis kirurgisk behandling er umulig, opnås resultatet ved en kombination af Digoxin, små doser af betablokkere, mens du tager Warfarin for at forhindre blodpropper.

Dilationsterapi inkluderer nødvendigvis:

  • midler, der forbedrer vævsmetabolisme
  • medicin til lindring af iskæmiske ændringer i blodkar;
  • ACE-hæmmere;
  • antiblodpladestoffer.

Atrialdilatation bør betragtes som en del af hjertets generelle patologi såvel som indflydelsen fra andre faktorer, der kræver myokardieoverbelastning.

Prognosen for tidlig behandling af sygdommen og eliminering (korrektion) af dens årsager er gunstig: hjertet kan vende tilbage til sin naturlige størrelse eller falde let, hvilket reducerer risikoen for komplikationer betydeligt. Behandlingen skal sigte mod at slippe af med den underliggende patologi, hvilket førte til strækning af hjertekamrene.

Derudover er speciel terapi indiceret til dilatation af hjertet, som kan omfatte:

  • midler til påvirkning af vævsmetabolisme;
  • medicin mod hjertesvigt;
  • anti-iskæmiske lægemidler;
  • medicin til at sænke blodtrykket
  • diuretika;
  • ACE-hæmmere og betablokkere;
  • hjerteglykosider;
  • antiblodpladestoffer;
  • antiarytmika.

Som ikke-medikamentelle foranstaltninger vises en diæt med udelukkelse af fede fødevarer og begrænsning af salt i kosten, ophør med at ryge og alkohol, træningsterapi.

I alvorlige tilfælde med progressiv hjertesvigt kan kun hjertetransplantation hjælpe patienten..

Fra folkemedicin til forbedring af metaboliske processer kan følgende opskrifter bruges:

  1. Hæld en teskefuld hakket valerianrod med 150 ml koldt vand, lad det stå i 12 timer. Tag 50 ml tre gange om dagen.
  2. Bryg en spiseskefuld mynte med 300 ml kogende vand, lad den stå i 2 timer. Drik 100 ml tre gange om dagen.
  3. Bland ligeledes blomster af immortelle og kamille, birkeknopper, perikon, tjørnfrugter. Bryg en spiseskefuld af samlingen med et glas vand. Drik ¼ glas tre gange om dagen. Urtebehandling udføres bedst i mindst 30-45 dage 2-3 gange om året.

Denne sygdom er i øjeblikket den største årsag til tidlig død hos unge atleter..

Venstre ventrikulær hypertrofi har tendens til at udvikle sig. De har en meget høj risiko for fortykning af de venstre ventrikulære vægge. Ubegrænset sportstræning, angst og hyppige bekymringer, utilstrækkelig søvn og hvile - alt dette kan tjene forekomsten af ​​hypertrofi.

Derfor er en person muligvis ikke opmærksom på udviklingen af ​​hans hypertrofi. Et af de sjældne tegn på venstre ventrikulær hypertrofi kan være besvimelse, som skyldes pludselig hjertestop..

Dette sker på grund af mangel på iltforsyning til hjertemusklen og ilt sult i myokardiet..

En sådan komprimering af musklerne i venstre atrium kan i hyppige tilfælde ikke betragtes som en uafhængig sygdom, men som et symptom på enhver sygdom.

Målet med behandling af venstre atriale hypertrofi er at normalisere hjertemusklens arbejde. For det første er det nødvendigt at identificere arten af ​​oprindelsen og sygdommens egenart.

Hvis patienter udvikler hulrumsdilatation og systolisk dysfunktion, udføres hjertesvigtsterapi i henhold til de generelle regler. En anden operationsmetode ifølge L. Bokeria og K.

Borisov - udskæring af området med det forstørrede interentrikulære septum fra højre atrium.

I artiklen (link) er sygdomsbeskrivelsen myokardiehypertrofi. Alternative metoder til behandling af venstre atriel hypertrofi er også inkluderet som et supplement til hovedbehandlingsforløbet. Behandling af venstre atriale hypertrofi vil være komplet og effektiv, hvis patienten helt opgiver dårlige vaner, herunder alkoholforbrug.

Min mor blev indlagt på hospitalet med hypertension og gennemgår nu behandling. Udvidelsen af ​​hulrummene i forskellige organer i menneskekroppen kaldes dilatation. Denne udvidelse kan være både fysiologisk og patologisk. Det menneskelige hjerte med fire kammer, der består af 2 atria og 2 ventrikler, er også et hulrumsorgan.

Det særegne ved arbejdet i venstre atrium er at pumpe iltet blod ind i venstre ventrikel. Derefter sendes blodet til aorta og bæres gennem kroppen. Der er en slags klap mellem atrium og ventrikel - en ventil.

I dette tilfælde flyder blod foruden pulmonært blod fra venstre ventrikel tilbage i venstre atrium. Venstre atrialdilatation har ikke sine egne symptomer, da denne tilstand ikke er en uafhængig sygdom. En af årsagerne til LA-udvidelse er kardiomyopati. Dette kan udløses af alkoholisme, infektioner, neuromuskulære og autoimmune patologier..

Overbelastning af ventriklen med overskydende blod. Fra venstre atrium skubbes blod ind i venstre ventrikel og længere ind i aorta, det største arterielle kar i kroppen. Med stenose i aorta eller indsnævring af aortaklappen har ventriklen svært ved at skubbe blod og udvider sig fra overbelastning. Patologi af den muskulære væg i selve ventriklen, hvilket resulterer i at den bliver tyndere og strakt.

Denne diagnose stilles, efter at alle mulige årsager til dilatation er blevet udelukket..

Nogle gange kan der forekomme irreversible sklerotiske eller cikatriciale ændringer i hjertemusklen, behandling i dette tilfælde er rettet mod at bremse udviklingen af ​​sygdommen.

Behandling af moderat dilatation kan være baseret på metabolisk terapi, der påvirker metaboliske processer i celler og væv, men alvorlige tilfælde kræver stadig en mere seriøs tilgang..

Hjertedilatation er forstørrelse af venstre, højre atrium eller ventrikler. Det kan kun forekomme i et hjertekammer eller i flere på samme tid..

Årsagen er mange sygdomme, såsom iskæmisk hjertesygdom (koronar hjertesygdom), arteriel hypertension, gigt, endokarditis, obstruktiv bronchopulmonal patologi, misdannelser. Forskellige overtrædelser fører til udvidelse af et bestemt kammer.

Udvidelse er farlig ved udvikling af hjertesvigt, overbelastning i lille og stor cirkulation, trombose. De mest alvorlige komplikationer er hjerteanfald, lungeødem og multiple organsvigt.

Udvidelse af hjertets kamre er den egentlige strækning af væggene, hvilket får hele strukturen til at udvides og forstørres. Orgelet består af 4 kamre: 2 atria og 2 ventrikler. Takket være deres successive sammentrækning bevæger blod sig gennem kroppen. Men under indflydelse af forskellige faktorer forekommer overstrækning af et kammer eller to på samme tid..

Det største problem, som kroppen står overfor, når hjertet er udvidet, er at organet ikke er i stand til at pumpe den mængde blod, der er nødvendigt for at sikre normal funktion..

Moderat udvidelse af kamrene fører til hypoxæmi og hypoxi, overbelastning i stor og lille cirkel, trombose.

Følgende tilstande er livstruende: lungeemboli, infarkt i forskellige organer, manglende organsvigt.

Der er to typer dilatation: myogen og tonogen.

Den første type ekspansion opstår på grund af myokardisk skade. Hjertets muskulære lag gennemgår ændringer, hvilket fører til dets svaghed eller ødelæggelse. Som et resultat falder frigivelsen af ​​blod, der er en trussel om hjertesvigt. Oftere er denne type forbundet med en alvorlig sygdom - udvidet kardiomyopati.

Tonogen ekspansion er forårsaget af øget tryk i atrierne eller ventriklerne, på grund af hvilket blod akkumuleres overdrevent i hulrummene i hjertet, hvilket fører til dets ekspansion uden at øge vægtykkelsen.

Skel mellem simpel, hypertrofisk og atrofisk dilatation..

Med en simpel udvidelse falder væggen ikke signifikant i tykkelse, men hulrummene i hjertet forstørres. Når hypertrofisk, væggene bliver tykkere, hulrum i hjertet udvides. Når det er atrofisk, bliver væggene tyndere, men kamrene øges i volumen. Dette er den mest ugunstige type, da hjertet ikke er i stand til at producere noget tryk på blodet i det..

Udvidelse er ikke en separat sygdom, men opstår som et resultat af forskellige patologiske tilstande.

Hvad er truslen mod helbredet hos et barn og en voksen

Med avanceret dilatation øges tegn på kredsløbskompensation:

  • astmaanfald,
  • manglende evne til at trække vejret vandret,
  • hvæsen over lungens overflade,
  • hævelse af ansigt og lemmer,
  • ophobning af væske i bughulen og brystet.

Ved stilling tages der hensyn til historien om begyndelsen af ​​tegn på kredsløbsinsufficiens - åndenød, takykardi, hvæsende vejrtrækning i lungerne, hævelse i ekstremiteterne, udvidelse af hjertets grænser med percussion. For at afklare diagnosen kræves instrumentelle undersøgelsesmetoder:

  • EKG - tegn på overbelastning af et eller flere hjertekamre, rytmeforstyrrelser i form af atrieflimren, ledningsblokade.
  • Ultralyd af hjertet er den vigtigste måde at detektere udvidelse af atrierne eller ventriklerne samt tilstedeværelsen af ​​intrakardiale hæmodynamiske lidelser - omvendt blodgennemstrømning, trykoverbelastning.
  • Røntgen - øget størrelse af hjertet på grund af et af hulrummene.
  • Scintigrafi til vurdering af ændringer i myokardiet.
  • MR og CT for at finde årsagen til hjertedilatation.

Terapi til udvidelse af hjertesektionerne sørger for korrektion af manifestationer af kredsløbssvigt, arytmier.

I tilfælde af dekompensation overføres patienterne til sengeleje, indtagelsen af ​​vand og bordsalt reduceres. Følgende grupper af stoffer anvendes:

  • ACE-hæmmere - Enap, Kapoten;
  • diuretika - Veroshpiron, Triampur;
  • antiarytmisk - Bisoprolol, Carvedilol;
  • nitrater med forlænget frigivelse (reducerer blodgennemstrømningen til højre halvdel af hjertet) - Isoket, Nitrogranulong.

Forebyggelse af ekspansion af hjertet består i tilstrækkelig behandling af gigt, endokarditis, virus- og bakterieinfektioner, der kan ledsages af myokarditis, identifikation og rettidig kirurgisk behandling af medfødte og erhvervede hjertefejl.

Det er nødvendigt for sygdomme, der er potentielt farlige i forhold til dilatation af atrierne eller ventriklerne, helt opgive alkohol, give en tilstrækkelig mængde protein og vitaminer i kosten.

Konsekvenser og komplikationer

Hvis årsagen til udbredelsen af ​​atrierne kan elimineres, kan deres volumen gradvist falde og vende tilbage til normale værdier. I alle andre tilfælde øges hjertekamrene gradvist i volumen, hvilket fører til stigende hjertesvigt..

I løbet af livet udvikler den gennemsnitlige person så mange som to store puljer af spyt..

Ifølge WHO-undersøgelser øger en daglig halv times samtale på en mobiltelefon sandsynligheden for at udvikle en hjernetumor med 40%.

Hostemedicinen "Terpinkod" er en af ​​de mest solgte, slet ikke på grund af dens medicinske egenskaber.

Den første vibrator blev opfundet i det 19. århundrede. Han arbejdede på en dampmaskine og var beregnet til behandling af kvindelig hysteri.

74-årige australske bosiddende James Harrison har doneret blod omkring 1000 gange. Han har en sjælden blodgruppe, hvis antistoffer hjælper nyfødte med svær anæmi med at overleve. Således reddede australieren omkring to millioner børn..

Når vi nyser, holder vores krop op med at arbejde helt. Selv hjertet stopper.

Folk, der er vant til at spise morgenmad regelmæssigt, er meget mindre tilbøjelige til at være overvægtige..

Hver person har ikke kun unikke fingeraftryk, men også tungen.

Menneskeligt blod "løber" gennem karene under enormt pres, og hvis deres integritet krænkes, kan det skyde i en afstand på op til 10 meter.

At smile kun to gange om dagen kan sænke blodtrykket og reducere risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde..

Vi bruger 72 muskler til at sige selv de korteste og enkleste ord..

Mange stoffer blev oprindeligt markedsført som stoffer. Heroin blev for eksempel oprindeligt markedsført som hostemedicin. Og kokain blev anbefalet af læger som anæstesi og som et middel til at øge udholdenhed..

Den menneskelige mave klarer sig godt med fremmedlegemer og uden medicinsk indgriben. Det er kendt, at mavesaft kan opløse selv mønter..

Ifølge forskning har kvinder, der drikker flere glas øl eller vin om ugen, en øget risiko for at udvikle brystkræft..

Forventede levealder for kortere er kortere end for højrehåndede.

Teknologier, der vil revolutionere sundhedsvæsenet i 2018

I 2018 forventes russisk sundhedsvæsen at ændre sig meget. De vil hovedsagelig vedrøre den aktive introduktion af informationsteknologier og især tele.

Funktioner og klassificering

En af de kendte varianter af kardiomyopati er ventrikulær dilatation. Ekspansion af hulrum forekommer hos mange patienter uden nogen åbenbar grund. Som et resultat forstyrres myokardiets overfladiske funktion, hvilket fører til en hurtig stigning i dets størrelse. Udseendet af dysfunktion er forbundet med et fald i styrken af ​​sammentrækninger af ventriklerne.

Med tonogen udvidelse bemærkes en udvidelse af hjertehulen på grund af en stigning i blodgennemstrømningen til dem og en stigning i tryk. Den myogene form er kendetegnet ved en irreversibel ændring i kammerets volumen. Det ser ud på baggrund af fiberforlængelse og strækning med samtidig manglende kontraktilitet.

Den sidstnævnte variant af udvidelse kombineres oftest med et fald i vægtonen. Det er opdelt i primær og sekundær. Den første form udvikler sig med myocarditis i de akutte eller kroniske stadier, kardiosklerose forårsaget af åreforkalkning. Med den primære ekspansion opstår der en ensartet stigning i hulrumsstørrelsen.

Den sekundære form opstår allerede på baggrund af den dannede myokardiehypertrofi. Hjertets størrelse sammenlignet med det primære øges markant.

Der er mange faktorer, der har en negativ effekt på myokardiet, men der er visse tilstande, der bidrager til udvidelse af det venstre ventrikulære hulrum:

  1. Patologi forbundet med skade på selve myokardiet.
  2. Overdreven belastning.

Nogle patienter er kendetegnet ved et asymptomatisk forløb af sygdommen på baggrund af fuldstændig sundhed. Over tid, hvis det er umuligt at kompensere for tilstanden, vises tegn på sygdommen. Dette er karakteristisk for udvidet kardiomyopati. Andre årsager er betændelse, arteriel hypertension, som over tid gør muskelvæggen svag. Denne tilstand fører til tab af elasticitet og overdreven strækbarhed, hvilket fører til udvidelse af hulrummet..

En overbelastning af venstre hjertekammer opstår, når ventilen, der åbner ind i aorta, er dysfunktionel. Indskrænkningen skaber en forhindring i blodstrømningsvejen, som over tid fører til strækning af hjertevævet og udvidelse af hulrummet.

Denne tilstand observeres hos mennesker med defekter, hvor der er en stor mængde blod, der kommer ind i ventriklen..

Ved udviklingsmekanismen skelnes der mellem to typer dilatation: tonogen og myogen. Tonogen udvidelse kaldes kompenserende på en anden måde, da på dette tidspunkt bevares hjertets kontraktile funktion, og eliminering af årsagen til det øgede tryk i venstre ventrikel fører til den omvendte udvikling af processen. Atriel og ventrikulær størrelse vender tilbage til normal.

På tidspunktet for diastole er volumenet af blod, der kommer ind i ventriklerne, stort, hvilket tvinger kamrene til at strække sig. Men på dette stadium er venstre ventrikel stadig i stand til at fungere godt og skubber med samme kraft en del blod ud i de udstrømmende kar. Imidlertid er myokardiet en muskel, der ikke er evig, og den er ligesom andre organer udsat for slitage..

Hvis årsagen ikke elimineres, og volumen og væskeoverbelastning fortsætter, begynder den menneskelige "motor" på et tidspunkt at give op. Ventriklernes myokardium kan ikke skubbe blod med den samme kraft, muskelfibrene strækker sig og mister deres kontraktile evne. Myogen udvidelse udvikler sig.

Myogen udvidelse er primær og sekundær. Primær kan udvikle sig på baggrund af myocarditis, kardiosklerose og er en ensartet strækning af venstre ventrikulære hulrum. Den sekundære form udvikler sig på baggrund af den allerede eksisterende myokardiehypertrofi. I tilfælde af sekundær dilatation er dimensionerne på kamrene signifikant større end dem i den primære dilatation. Udvidelse kan isoleres, når kun et hjertekammer er udvidet.

De venstre sektioner (atrium og ventrikel) kan udvides, begge ventrikler - højre og venstre ventrikel. Hjertet, hvor alle kamre er udvidet, kaldes "tyrehjerte". Et eksempel på en isoleret kan være dilatation af højre atrium med stenose i trikuspidalventilen eller dens mangel på baggrund af infektiøs endokarditis.

Grundene

Det er bare, at udvidelsen af ​​hjertekamrene ikke forekommer, der er visse grunde.

Udvidelse af højre atrium vises på grund af en stigning i tryk i lungecirkulationen. Årsagerne til dette er:

  • myokardieinfektioner;
  • obstruktive sygdomme i lungerne og bronkierne;
  • pulmonal hypertension;
  • laster;
  • tricuspid stenose.

Udvidelse af venstre atrium fremgår oftest af alle typer kardial dilatation. Årsagen til dette er et patologisk fald i ventilen, der adskiller venstre atrium og venstre ventrikel, gennem hvilken blod destilleres fra den ene til den anden del.

I venstre atrium pumpes blod fra hjertets venstre ventrikel, og det stiger også. Overbelastning vises, den såkaldte tonogene dilatation, og det bliver svært for hjertet at destillere blod på grund af stigningen i tryk i den store cirkel.

Årsagerne til stigningen i venstre atrium er:

  • stærk fysisk aktivitet
  • atrieflimren. Det er årsagen eller konsekvensen af ​​en stigning i venstre atriale hulrum;
  • atriefladder eller flimmer;
  • kardiomyopati;
  • mitralventilinsufficiens.

Den venstre ventrikel er hjertekammeret, der transporterer blod fra venstre atrium ind i aorta, som mætter hele kroppen. Udvidelse af venstre ventrikel er en konsekvens af et fald i aortaklappen eller selve aorta. Forkæmperne til fiasko er som følger:

  • visse laster
  • aortastenose;
  • iskæmisk sygdom;
  • myokarditis;
  • forhøjet blodtryk.

Der er endnu en position, der skiller sig ud fra det generelle kliniske billede - udvidet kardiomyopati. Dette er en særlig tilstand, når der ikke er nogen grund til udvidelse af venstre ventrikel, og sygdomme er helt udelukket.

Højre ventrikulær dilatation opstår på grund af stenose eller insufficiens i en ventil i lungearterien. Visse sygdomme er forkyndere for dette:

  • bakteriel endokarditis;
  • gigt;
  • lungehjerte
  • defekter såsom arytmogen dysplasi eller fravær af hjertesækken;
  • pulmonal hypertension.

Der er udvidelse af begge atria. Det er en stigning i højre hjerte og venstre. Årsagerne til lp og p er:

  • forskellige komplikationer efter sygdomme som tonsillitis eller skarlagensfeber;
  • svampe- og virussygdomme;
  • helminths;
  • forgiftning;
  • tumorer er godartede og ondartede;
  • abnormiteter i skjoldbruskkirtlen;
  • visse autoimmune sygdomme;
  • bivirkninger af piller.

En ganske almindelig begivenhed, når en lille ekspansion af hjertet viser sig at være bogstaveligt talt en utilsigtet opdagelse. Ultralyd af hjertet er nu den bedste diagnostiske metode. Resultatet viser de vigtigste ændringer i hovedorganets tilstand:

  • kamrenes størrelse
  • hvor meget den systoliske og diastoliske funktion af hjertekammerne er forstyrret
  • er der en læsion af ventilerne;
  • blodpropper i hjertet
  • perikardiets patologi.

Undersøgelsesresultaterne sammenlignes med de normale værdier for alder, højde og vægt. For eksempel er den normale diameter af venstre ventrikel ikke mere end 56 mm, men hos høje mennesker og mennesker i kroppen bliver en lille ekspansion ikke en defekt. Diagnosen stilles, når stigningen i flere eller alle kamre på én gang er mere end 5%.

Andre diagnostiske metoder, der hjælper med at identificere patologi:

  • EKG. Adskiller dilatation og andre sygdomme, afslører typen af ​​hjerterytmeforstyrrelse.
  • Radiografi. Registrerer tegn, der er forbundet med kardiomegali, en stigning i hjertehulen, hvis sagen er alvorlig - en sfærisk hjerteform, en stigning i lungernes rødder, tegn på pulmonal hypertension.
  • Koronar angiografi. Det er nødvendigt at afklare hjertets struktur, hvis kirurgisk behandling er nødvendig.
  • Elektrokardiogram. Et EKG giver dig mulighed for at se de ændringer, der opstår i venstre ventrikel. Denne metode hjælper ikke med at opdage udvidelse i sig selv..
  • Ultralyd. I løbet af denne undersøgelse kan du se det forstørrede hulrum i hjertet såvel som strukturelle ændringer i væggene i venstre atrium..

Dilatation forårsager ofte hjertesvigt og arytmier, som er alvorlige livstruende sygdomme. Andre komplikationer af denne tilstand inkluderer:

  • atrieflimren;
  • trombose
  • hjerte- og mitralinsufficiens
  • tromboembolisme;
  • arytmiangreb;
  • myokardieinfektioner.

For at forhindre forekomsten af ​​sådanne konsekvenser skal patologien behandles umiddelbart efter diagnosen. Det øger også chancerne for fuld bedring..

En patient, der er diagnosticeret med dilatation af venstre ventrikel, kræver særlig behandling. Det skal vælges ud fra årsagen til sygdommen. I de fleste tilfælde hjælper medicinsk korrektion med at genoprette patientens helbred, men der er også situationer, hvor patologi udløser irreversible processer i hjertet. Det kan være fibrose, ardannelse eller myokardie-sklerose. I sådanne tilfælde er det kun for at forhindre yderligere venstre ventrikelhypertrofi..

Afhængig af situationen kan følgende grupper af lægemidler ordineres til patienten:

  • Anti-iskæmiske lægemidler. De reducerer myokardie-iltbehovet ved at reducere hjerterytmen og undertrykke venstre ventrikulær kontraktilitet. Lægemidlet "Sustak" er især populært i medicinsk praksis..
  • Diuretika De har en vanddrivende virkning, hjælper med at sænke blodtrykket ved at fjerne overskydende vand og salt fra kroppen. De reducerer stresset på hjertemusklen betydeligt forårsaget af overskydende væske i kroppen. Af disse er "hypotiazid" og "indapamid".
  • Hjerteglykosider. De tilhører gruppen af ​​urtemedicin. De adskiller sig i antiarytmiske og kardiotoniske egenskaber, hvilket er grunden til, at de er meget anvendte til behandling af hjertepatologier. Deres anvendelse forbedrer effektiviteten af ​​myokardiet, hvilket resulterer i en effektiv og økonomisk hjerteaktivitet. De mest almindelige stoffer i denne gruppe er "Korglikon" og "Digoxin".
  • Antikoagulantia. Disse stoffer forbedrer blodets egenskaber, hæmmer aktiviteten af ​​koagulationssystemet og forhindrer dannelsen af ​​blodpropper. De er repræsenteret af sådanne lægemidler som "Curantil" og "Plavix".
  • Antihypertensive stoffer. Deres hovedaktion er rettet mod at sænke blodtrykket. Disse midler ordineres i nærværelse af arteriel hypertension. Ofte anbefaler læger at tage "Enalapril", "Losartan" eller "Captopril".
  • Antiarytmika. Behovet for disse lægemidler opstår med iskæmisk sygdom, hjerteanfald, myokarditis, hjertesygdomme, kardiosklerose. De tjener til at stabilisere pulsen. Blandt dem er det værd at fremhæve "Adenosine", "Prazosin" og "Metoprolol".

I fravær af den ønskede effekt efter det afsluttede medicinforløb kan patienten få vist kirurgisk behandling. Udvidelse korrigeres ved hjertetransplantation eller ved indsættelse af en pacemaker.

For enhver hjertesygdom skal behandlingen kombineres med diæt. Det første skridt er at fjerne fede, stegte og andre usunde fødevarer fra kosten. Det er også nødvendigt at begrænse saltindtagelsen. Samtidig er det meget vigtigt at drikke nok vand (1,5-2 liter om dagen).

Rettidig lægemiddelterapi, en sund livsstil og korrekt ernæring kan forbedre patientens tilstand betydeligt. Alt dette giver en person en chance for fuldstændig bedring og fremragende helbred..

Defekter påvirker også hjertekammeret negativt. De øger trykket i lungearterien. Denne proces slutter med dilatation på grund af underskuddet i kroppens kompenserende funktioner..

Udvidelsen af ​​kammeret i venstre ventrikel forekommer ofte under indflydelse af flere provokerende faktorer. Denne tilstand er direkte relateret til patientens alder, hans arvelighed, tilstedeværelsen af ​​overskydende kropsvægt. Årsagerne, der påvirker myokardiet negativt, er:

  1. Medfødte hjertefejl. Virkningen af ​​ugunstige miljøfaktorer opstår allerede under graviditeten. Hvis læsionen bliver omfattende, dør fosteret. I tilfælde af en let udtalt læsion dannes en defekt.
  2. Inflammatoriske sygdomme, der inkluderer myocarditis, pericarditis, endocarditis. Risikogruppen inkluderer børn og unge, der ofte har tilfælde af denne patologi..
  3. Sygdomme i det kardiovaskulære system i en kronisk form. Disse inkluderer arteriel hypertension, angina pectoris, iskæmi.
  4. Metabolisk syndrom, som er baseret på tilstedeværelsen af ​​en overvægtig patient og diabetes mellitus.
  5. Kronisk patologi af lungevæv.
  6. Sygdomme i nyrerne, endokrine og hæmatopoietiske systemer.
  7. Genetisk disposition.
  8. Autoimmune lidelser.

Denne gruppe inkluderer også bivirkninger fra medicin. Af den endokrine patologi er feokromocytom den mest udbredte. Det er en godartet eller ondartet tumor. Det er kendetegnet ved overdreven dannelse af adrenalin..

Selvom årsagen ikke er åbenbar i mange tilfælde, er hjertedilatation en konsekvens af myokardiel skade forårsaget af forskellige toksiske, metaboliske eller infektiøse stoffer. Dette kan skyldes fibrøse ændringer i myokardiet fra et tidligere hjerteinfarkt. Eller det kan være en sen komplikation af akut viral myokarditis i hjertet, for eksempel med Coxsackie-virussen og andre enterovirus

Andre årsager til hjertedilatation inkluderer:

  • Graviditet. Peripartial kardiomyopati forekommer sent i graviditeten eller et par uger før og efter fødslen. Dette er reversibelt halvdelen af ​​tiden..
  • Alkohol. Alkoholisk kardiomyopati opstår med alkoholmisbrug.
  • Sygdomme i skjoldbruskkirtlen.
  • Muskeldystrofi.
  • Tuberkulose.
  • Autoimmune mekanismer er også blevet foreslået som en årsag til hjertedilatation.

Nylige undersøgelser har vist, at disse faktorer forårsager for tidlige ventrikulære sammentrækninger med en ekstremt høj frekvens (flere tusinde gange om dagen).

Diagnostiske metoder til påvisning af hjertedilatation:

  • Generaliseret dilatation af hjertet er synlig på en normal røntgenstråle.
  • Hjerte-EKG viser ofte sinustakykardi eller atrieflimren, ventrikulær arytmi, venstre atrielforstørrelse og intraventrikulær ledningsdefekter.
  • Ekkokardiogram, der viser dilatation af venstre ventrikel.
  • Hjertekateterisering og koronar angiografi diagnosticerer ofte koronararteriesygdom.
  • Til avanceret diagnose ordineres CT eller MR i hjertet.
Udvidelse af hjerteskygge på røntgen kan være et tegn på udvidelse

Udvidelse af hjertets forkamre og ventrikler

Når der er en krænkelse af blodcirkulationen, udvides et af hjertekamrene, det medicinske udtryk er hjertedilatation. Men der er også tilfælde, hvor både atria og ventrikel på grund af forskellige sygdomme øges..

Nedsat hjertefunktion kan påvirke lungerne, leveren og andre kropssystemer.

Hvad er det

Udvidelse er en type kardiomyopati i hjertet - en gruppe sygdomme, der primært påvirker hjertemusklens aktivitet. Forskellige kardiomyopatier har forskellige årsager og påvirker hjertet på forskellige måder..

I kardiomyopati forstørres en del af myokardiet, ofte uden nogen åbenbar grund. Hjertets systoliske pumpefunktion er nedsat, hvilket fører til dets progressive stigning.

Denne proces kaldes dilateret ventrikulær hypertrofi..

Normal hjerteanatomi og dilatation

Hjertedilatation er mere almindelig hos mænd end hos kvinder i alderen 20 til 60 år. Omkring en ud af tre tilfælde af kongestiv hjertesvigt (CHF) er forbundet med udvidet kardiomyopati. Sygdommen forekommer også hos børn.

Symptomer

Udvidelse af venstre eller højre ventrikel forårsager muligvis ikke væsentlige symptomer, der påvirker livskvaliteten.

Personer, der lider af udvidet kardiomyopati, kan have:

  • forstørret hjerte
  • lungeødem;
  • højt eller lavt blodtryk
  • cardiopalmus;
  • forstørrede halsårer.

Grundene

Selv om årsagen i mange tilfælde ikke er åbenbar, er hjertedilatation en konsekvens af myokardisk skade forårsaget af forskellige toksiske, metaboliske eller infektiøse stoffer..

Dette kan skyldes fibrøse ændringer i myokardiet fra et tidligere hjerteinfarkt.

Eller det kan være en sen komplikation af akut viral myokarditis i hjertet, for eksempel med Coxsackie-virussen og andre enterovirus

Genetik

25-35% af individerne har familiære former for dilatation med de fleste mutationer, der påvirker gener, der koder for cytoskeletproteiner, og nogle påvirker andre proteiner, der er involveret i sammentrækning.

Sygdommen er genetisk heterogen, men den mest almindelige form for transmission er autosomal dominant og autosomal recessiv.

Nogle pårørende lider af asymptomatiske dilatationsændringer i hjertemusklen.

Arvelige bærere af muterede gener oplever sandsynligvis ventrikulære arytmier, hjertetransplantationer, kronisk hjertesvigt, pludselig hjertedød.

Hjertesvigtsprogression er forbundet med omlægning af venstre ventrikel:

  • dens gradvise stigning
  • vægforsegling;
  • hjertekammeret bliver mere sfærisk

Sådanne processer forekommer efter hjerteinfarkt. Død ved eller på grund af kongestivt hjertesvigt eller ventrikulær takykardi.

Operation

Udvidelse er udvidelsen af ​​hule organer i menneskekroppen. Sådanne udvidelser er ikke kun fysiologiske, men også patologiske. Hjertet er også hul indvendigt, består af to atria og to ventrikler.

Blod bevæger sig gennem to cirkler af blodcirkulation, store og små, på grund af den sekventielle sammentrækning af myokardiet. Udvidelsen af ​​et af kamrene kan forekomme på grund af absolut enhver patologi. Nogle processer fører til udvidelse af alle forkammer og ventrikler på samme tid.

Med tonogen udvidelse bemærkes en udvidelse af hjertehulen på grund af en stigning i blodgennemstrømningen til dem og en stigning i tryk. Den myogene form er kendetegnet ved en irreversibel ændring i kammerets volumen. Det ser ud på baggrund af fiberforlængelse og strækning med samtidig manglende kontraktilitet.

Den sidstnævnte variant af udvidelse kombineres oftest med et fald i vægtonen. Det er opdelt i primær og sekundær.

Den første form udvikler sig med myocarditis i de akutte eller kroniske stadier, kardiosklerose forårsaget af åreforkalkning. Med den primære ekspansion opstår der en ensartet stigning i hulrumsstørrelsen.

Myokardiekontraktionsfunktionen er signifikant reduceret. Puls og puls bliver svag og mærkes dårligt.

Nogle patienter er kendetegnet ved et asymptomatisk forløb af sygdommen på baggrund af fuldstændig sundhed. Over tid, hvis det er umuligt at kompensere for tilstanden, vises tegn på sygdommen.

Dette er karakteristisk for udvidet kardiomyopati. Andre årsager er betændelse, hypertension, som over tid gør muskelvæggen svag..

Denne tilstand fører til tab af elasticitet og overdreven strækbarhed, hvilket fører til udvidelse af hulrummet..

En overbelastning af venstre hjertekammer opstår, når ventilen, der åbner ind i aorta, er dysfunktionel. Indskrænkningen skaber en forhindring i blodstrømningsvejen, som over tid fører til strækning af hjertevævet og udvidelse af hulrummet.

Med en indsnævring eller insufficiens i mitralventilen har atrium ikke tilstrækkelig indsats for at drive den samme mængde blod gennem den indsnævrede åbning, på grund af dette akkumuleres en del af blodet i det.

Der er en kompenserende fortykning af atriumets muskelmasse. Hvis indsnævring ikke elimineres, vil blod fortsætte med at akkumulere, da kompensation ikke kan være langvarig.

Udvidelse af venstre atrium opstår på grund af ophobning af blod, som det ikke er i stand til at skubbe ind i ventriklen.

En anden grund til udvidelsen af ​​venstre atrium er atrieflimren eller atrieflimren, atrieflagren. Meget ofte forekommer arytmi på baggrund af dilatation. Hos et barn er årsagerne til patologi ens.

Uanset ætiologien ved venstre atrieforstørrelse anbefales det at gennemgå en fuldstændig diagnostisk undersøgelse af en kardiolog og starte den ordinerede behandling.

Udvidelse af venstre atrium har ikke sine egne symptomer, da denne tilstand ikke er en uafhængig sygdom. Patienten føler tegn på arytmi, indsnævring eller utilstrækkelig ventil.

Blandt disse symptomer er åndenød, svær bleghed og cyanose i huden, hæmoptyse, en følelse af smerter i brystet og hjertebanken.

Meget ofte bemærker mennesker, der lever op til 50 år, ingen problemer, og først efter en ultralydsundersøgelse finder de ud af deres diagnose. Sådanne tilfælde kræver yderligere undersøgelse af patienten for at finde årsagen. Det anbefales at blive registreret hos en kardiolog, der overvåger ændringer i hjertet.

De vigtigste årsager til dilatation af venstre ventrikel inkluderer:

  • Indsnævring eller insufficiens i aortaklappen, aneurisme og indsnævring af aorta. På grund af disse patologier er der en direkte stigning i det intraventrikulære tryk. En stigning i tryk i de indledende faser neutraliseres ved delvis kompenserende myokardiehypertrofi. Med en lille stigning fungerer kompenserende mekanismer i lang tid og viser ikke tegn på patologi. En person diagnosticeres tilfældigt under en rutinemæssig undersøgelse.
  • Myokarditis, arteriel hypertension, iskæmisk hjertesygdom, gigt, infektiøse sygdomme i barndommen, som påvirker hjertevæggen og gør den slap.

Venstre ventrikulær dilatation

Hvis alle ovenstående årsager til udvidelsen er udelukket, er diagnosen "udvidet kardiomyopati".

Hvis afdelingens dilatation sker akut, forekommer forekomsten af ​​sådanne alvorlige patologier som hjerte astma, lungeødem, truslen om akut hjertesvigt, der udgør en fare for patientens liv.

I højre atrium kommer blod ind fra vena cava, det vil sige fra den systemiske cirkulation. Atriet skubber det gennem tricuspidventilen, som er placeret mellem højre atrium og ventrikel. Fra højre ventrikel strømmer blod gennem lungestammen til lungearterierne, derefter ind i lungerne og alveolerne, hvor den er mættet med ilt.

Hovedårsagerne til højre atrialdilatation omfatter:

  • Indsnævring eller insufficiens i trikuspidalventilen. Mekanismen for udvikling af dilatation svarer til indsnævring af mitralventilen: atriet er ude af stand til effektivt at skubbe blod ind i højre ventrikel, hvilket fører til dets ophobning i højre atrium og dets ekspansion.
  • Bronkopulmonale sygdomme. I dette tilfælde opstår en krampe i de bronchopulmonale arterier i kroppen, som hjertet har brug for at gøre en større indsats for at skubbe blod gennem de krampagtige trunker i lungearterierne og deres laterale grene..
  • Andre hjertesygdomme såsom koronararteriesygdom, myokarditis, gigt, der tynder væggen i højre atrium.

Udvidelse af højre atrium

Hovedårsagerne til dilatation af højre ventrikel er som følger:

  • indsnævring eller mangel på lungeventilen;
  • pulmonal hypertension;
  • sygdomme, der påvirker hjertet.

Vigtigste kliniske tegn:

  • hævelse af venerne i nakken
  • forstørret lever
  • hævelse af det subkutane væv;
  • ascites;
  • hydrotorax;
  • hydropericardium;
  • generel ødem i kroppen eller anasarca.

Årsagen til indsnævring af hjerteklapperne er oftest en medfødt defekt. Hos nyfødte eller babyer er kun kirurgisk behandling mulig.

Sygdomme som gigt, bakteriel endokarditis, pulmonal hypertension, perikarditis fører til ventilsvigt..

Hovedårsagerne til muskelvæggens slaphed inkluderer de ovennævnte lidelser såvel som forskellige grader af arteriel hypertension, koronar hjertesygdom, diabetes mellitus, fedme, obstruktiv bronchopulmonal patologi, arytmier af forskellig oprindelse. Øg risikoen for dilatation, usund kost, nedsat immunitet, hvilket fører til hyppige infektioner.

Udvidelsen af ​​hjertekamrene diagnosticeres af en kardiolog baseret på anamnese og objektive forskningsmetoder.

Moderat udvidelse af et eller to kamre i hjertet i lang tid manifesterer sig muligvis ikke på nogen måde. Ofte opdages patologi tilfældigt, når man gennemgår en rutinemæssig undersøgelse eller behandler en anden sygdom. Alvorlig dilatation af hulrummet fører til et fald i pumpefunktionen, hvilket fører til udseendet af tegn på hjertesvigt eller arytmi. Disse inkluderer følgende:

  • Hjertebank af hjertebanken.
  • Dyspnø.
  • Blåhed i den nasolabiale trekant, læber, øreflipper, fingerspidser.
  • Med forværring af kursets sværhedsgrad spreder cyanose sig til huden.
  • Hævelse i arme og ben.
  • Hukommelseshæmning.
  • Træthed og svaghed vedvarer efter hvile.
  • Ubehag under liggende.
  • Svimmelhed.
  • Hovedpine.
  • Følelse af hjertesvigt.

Tegn

Moderat dilatation har ingen tegn, med kun en meget let takykardi under gang, med fysisk anstrengelse og spænding. Hjertedilatation har symptomer, der ligner hjertesvigt. På samme tid er det umuligt at opdage specielle lidelser, som kun atrialdilatation har..

Læger kan have mistanke om arytmi ved en fuldstændig undersøgelse. Der skal lægges særlig vægt på:

  • for åndenød under samtale og bevægelse
  • med auskultation er der en arytmi af hjertets sammentrækninger;
  • til hævelse af ben og fødder.

Samtidig klager patienter med venstre atrialdilatation over:

  • døsighed, pludselig svaghed
  • svær træthed
  • nedsat ydeevne.

De første stadier af hypertrofi har ingen markante kliniske manifestationer. Dette skyldes det faktum, at atriel muskel klare den øgede belastning og kompenserer for kredsløbssygdomme i hjertehulen. De første tegn vises med udviklingen af ​​kontraktilitetsmangel:

  • øget træthed og lav træningstolerance
  • åndenød, først med spænding, derefter i hvile;
  • hyppig hjerterytme
  • unormal hjerterytme
  • ændring i stemmeens klang på grund af kompression af den tilbagevendende nerve.

Efterhånden som hæmodynamiske forstyrrelser øges, vises smerter i hjertet, alvorlige kvælningsangreb, tyngde i leveren, hævelse i lemmerne, hævelse af livmoderhalskræftene. Årsagen til dette er det øgede tryk i venstre atrium, det tillader ikke fri strøm af blod fra lungerne..

Den resulterende stagnation og hypertension i den lille cirkel fører til et fald i venøs udstrømning fra vena cava, en stigning i leveren og ophobning af væske i brystet og bughulen.

Afhængig af årsagen til hypertrofi hos patienter bemærkes også yderligere tegn, der er karakteristiske for en bestemt patologi..

GrundeneTegn
Højt arterielt trykHovedpine, svimmelhed, sløret syn, flimrende punkter foran øjnene.
Indskrænkning af mitralventilenKind flush, bleg hud, blodstribet hoste.
Indskrænkning af aortaklappenBesvimelse, svimmelhed, lavt diastolisk tryk.
Coarctation af aortaHøjt tryk på øvre og lave på underbenene, veludviklet skulderbælte, hovedpine, kongestiv hvæsen i lungerne.

Vejrudsigt

Hver patient med dilatation i venstre ventrikel, som allerede ved hvad det er, skal følge alle medicinske anbefalinger. Med en sådan diagnose er tidlig diagnose og indledning af behandlingen vigtig. I avancerede former er sandsynligheden for at udvikle hjertesvigt høj. Hos de samme patienter deformeres ventilapparatet, hvilket fører til mitral regurgitation. Denne diagnose forringer væsentligt livskvaliteten og forkorter dens varighed. Patientprognosen er dårlig.

Det er vigtigt for hver patient at huske, at de første symptomer ikke betragtes som normen og kræver en række diagnostiske procedurer. Rettidig behandling reducerer risikoen for komplikationer, og behandlingen forlænger levetiden i mange år.

3 Årsager til dilatation

Der er mange grunde, der kan føre til udvikling af dilatation. Hvis det ikke er muligt at fastslå, hvilken patologisk faktor der påvirker hjertemusklen, hvilket fører til, at den strækker sig, taler de om udvidet kardiomyopati. I andre tilfælde kan årsagerne til udviklingen af ​​dilatation af hjertekamrene være følgende.

Udvidelse af venstre atrium kan observeres, når:

  • med hjertefejl (stenose, venstre atrioventrikulær ventilsvigt),
  • infektiøse sygdomme af forskellige etiologier,
  • endokrin patologi,
  • drikker en masse alkoholholdige drikkevarer,
  • overdreven fysisk aktivitet,
  • tumorformationer i venstre atriale hulrum,
  • rytmeforstyrrelser, autoimmune sygdomme,
  • reumatisk hjertesygdom,
  • brud på seneakkorder.

Årsager til dilatation af højre atrium:

  • pulmonal hypertension,
  • kronisk obstruktiv lungesygdom,
  • ventilstenose,
  • infektiøs endokarditis med beskadigelse af trikuspidens (tricuspid) akkorder og spidser,
  • hjertefejl (tetrad af Fallot),
  • portal hypertension.

Isoleret dilatation af højre atrium er meget mindre almindelig end den kombinerede udvidelse af højre atrium og højre ventrikel. Ikke kun atrierne, men også ventriklerne og endnu oftere de første er i stand til at udvide sig. Der kan være mange grunde til dette..

Udvidelsen af ​​det venstre ventrikulære hulrum kan føre til:

  • indsnævring (coarctation) af aortaåbningen,
  • stenose i aortaklappen,
  • hjerte-iskæmi,
  • myokarditis,
  • arteriel hypertension.

Isoleret udvidelse af venstre eller højre ventrikulære hulrum er sjælden. Atrium udvides ofte sammen med højre ventrikel.

Årsagerne til denne udvidelse kan være dem, der er angivet for højre atrium og også angivet nedenfor:

  • lungeemboli (PE),
  • atrialseptumdefekt,
  • ventrikulær septumdefekt,
  • patent ductus arteriosus,
  • medfødt fravær af perikardiet,
  • arytmogen højre ventrikulær dysplasi,
  • tumorer i det rigtige hjerte,
  • højre ventrikel myokardieinfarkt.

4 Kliniske manifestationer

Det menneskelige hjerte er uendeligt ude af stand til at klare den øgede belastning. Tonogen udvidelse erstattes af myogen udvidelse, der vises tegn på kredsløbssvigt. Hvis venstre hjerte er overbelastet, taler de om en venstre ventrikulær svigt, hvis overbelastningen falder på de højre kamre, udvikles højre ventrikelsvigt..

De vigtigste manifestationer af venstre ventrikelsvigt er åndenød ved anstrengelse, smerter i hjertet, en følelse af afbrydelse og hjertebanken, træthed, svaghed, svimmelhed, hævelse af ben og fødder.

Ved højre ventrikelsvigt klager patienterne over hurtig hjerterytme, åndenød, hævelse af cervikale vener, lavt blodtryk, tyngde i højre hypokondrium, hævelse af ekstremiteterne.

Hvad betyder normoblaster i blodet?

Stress ekkokardiografi