Dysmetabolisk nefropati: tegn, symptomer og behandling, diæt

Forstyrrelse af metaboliske processer i menneskekroppen kan forårsage en række patologier i indre organer. For eksempel fejlfunktion i nyrerne, det vil sige dysmetabolisk nefropati. Ofte kaldes det også udveksling. Rettidig diagnose (både ved eksterne tegn og på basis af laboratorietest) og behandling tillader ikke kun normalisering af nyrefunktionen, men også for at undgå mulige komplikationer. Specialister under hensyntagen til sygdommens særlige forhold ordinerer lægemiddelbehandling og en særlig diæt (diæt).

Dysmetabolisk nefropati i nyrerne - hvad er det??

Metabolisk nefropati inkluderer nyresygdom forårsaget af metaboliske lidelser (metabolisme) og ophobning af salte (oxalsyre, urin eller fosfat) eller aminosyrer i kroppen. En sådan lidelse kan være:

  • medfødt (primær) forbundet med genetiske lidelser (nedarvet) eller patologisk graviditetsforløb;
  • erhvervet (sekundær) på grund af et øget indtag af visse stoffer i kroppen, samtidig sygdomme i andre organer (eller langvarig brug af stoffer til deres behandling).

Varianter af metabolisk nefropati

Afhængigt af problemerne med fjernelse af hvilke salte fra kroppen der er forbundet med dysmetabolisk nefropati, er den opdelt i fire hovedtyper:

  • oscalate, forårsaget af en krænkelse af udvekslingen af ​​calcium og oxalater (oxalsyresalte);
  • urat, som opstår, når urinsyre krystaller deponeres i nyrerne;
  • phosphat, som opstår, når udvekslingen af ​​salte af forskellige phosphatsyrer forstyrres;
  • cystin, som er forårsaget af krystaller af aminosyren methionin.

Der er ingen universel medicin til behandling af ovennævnte typer nefropati, da de er forbundet med metaboliske lidelser i forskellige stoffer.

Årsager til sekundær nefropati

Sekundær dysmetabolisk nefropati kan være forårsaget af samtidige sygdomme: diabetes mellitus, pyelonephritis, kronisk pancreatitis, erythræmi, galde dyskinesi, urinvejsinfektioner, myelom, hæmolytisk anæmi, sygdomme i mave-tarmkanalen eller centralnervesystemet.

Det kan også manifestere sig på baggrund af mangel på magnesium eller kalium, et overskud af D-vitamin, en overtrædelse af kosten, en forringelse af miljøsituationen og hyppig følelsesmæssig stress..

Eksterne symptomer på manifestationen af ​​sygdommen

Fraværet af åbenlyse symptomer på dysmetabolisk nefropati i de tidlige stadier komplicerer ofte diagnosen af ​​denne lidelse. Gennemførelse af regelmæssig urinanalyse (især efter en sygdom) hjælper med at begynde at behandle denne sygdom på forhånd. Det hjælper også med at undgå komplikationer, der ofte forårsager nefropati..

Eksterne tegn på dysmetabolisk nefropati, når de vises, skal du kontakte en medicinsk institution og gennemgå en passende undersøgelse, er:

  • smertefulde fornemmelser i leddene, underlivet eller lænden
  • voldsom sveden
  • krænkelse af regelmæssigheden af ​​vandladning
  • tør hud;
  • hævelse af lemmerne
  • lavt blodtryk;
  • mistet appetiten;
  • hyppige hovedpine
  • uklar urin og udseendet af flager eller suspensioner i det
  • følelse af tørst
  • hjerterytmeforstyrrelser.

Diagnose af sygdommen

Hvis du viser tegn på unormal nyrefunktion, skal du se en læge og gennemgå en komplet diagnostisk undersøgelse. Undersøgelse af urin i laboratoriet er den vigtigste diagnostiske metode til tilstedeværelse af nefropati. Generelle og biokemiske analyser tillader:

  • identificere saltkrystaller i urinen
  • bestemme deres koncentration (i opløst form);
  • detektere tilstedeværelsen af ​​patogene mikroorganismer, der bidrager til dannelsen af ​​krystaller;
  • måle urintæthed.

Ved hjælp af en speciel undersøgelse af AKOS (anti-krystal evne) bestemmer lægerne, hvor effektivt salte opløses i urinen og udskilles fra kroppen sammen med det..

For at bestemme nyrernes størrelse, deres vægge, tilstedeværelsen af ​​patologiske ændringer eller fremmede indeslutninger (sand og sten) anvendes instrumentelle undersøgelsesmetoder:

  • Ultralyd, baseret på de forskellige organers forskellige evne (afhængigt af deres tæthed) til at reflektere ultralydsbølger;
  • radioisotopundersøgelse, hvor specielle markører introduceres i kroppen.

Kombinationen af ​​ovenstående foranstaltninger gør det muligt for specialisten at diagnosticere mest nøjagtigt (bestemme typen af ​​metabolisk nefropati) og ordinere den mest effektive behandling.

Et sæt foranstaltninger til behandling

Behandling af dysmetabolisk nefropati (uanset type) inkluderer en lang række foranstaltninger:

  • stille en nøjagtig diagnose baseret på de nødvendige medicinske undersøgelser
  • tage medicin ordineret af en specialist
  • specifik terapi (fysioterapi øvelser);
  • en diæt, der hjælper med at reducere saltbelastningen
  • rationering af væskeforbrug (vand);
  • livsstilsændring.

Vigtig! Under ingen omstændigheder bør det foreskrevne behandlingsforløb afbrydes, selvom urinanalyser normaliseres!

Narkotikabehandling

Det er muligt kun at behandle dysmetabolisk nefropati med medicin under tilsyn af en specialist og udelukkende ordinerede lægemidler.

Afhængig af typen behandles nefropati:

  • oxalat: "Dimefosfon", "Ksidifon", "Uroston", kalium- og magnesiumsalte, kursusindtagelse af vitamin B6, A, E;
  • urat: "Nicotinamid", "Allopurinol", "Cyston", "Cistenal", "Etamid", "Phytolysin", "Kanefron";
  • fosfat: "Xidiphon", "Dimephosphone", "Alopron", vitamin D3;
  • cystin: natriumbicarbonatopløsning, "Cuprenil", "Penicillamin", "Blemaren", vitamin A.

Grundlæggende diætretningslinjer

Ved behandling af dysmetabolisk nefropati har diæt en meget vigtig terapeutisk værdi. Med det kan du reducere saltbelastningen på nyrerne betydeligt. Den anbefalede menu bestemmes af en specialist i overensstemmelse med formen for nefropati.

Med oxalat dysmetabolisk nefropati, bør du afstå fra at spise stærke kød bouillon, geleret kød, sorrel, spinat, tranebær, rødbeder, gulerødder, kakao og chokolade. Foretrækkelse bør gives til retter lavet af kål og kartofler, salater med kogt kød, korn og supper. Som dessert anbefales bær, pærer, ferskner, æbler, abrikoser, bananer, tørrede abrikoser og svesker.

For patienter med uratype nefropati er kosten normalt baseret på mejeriprodukter og planteprodukter. Hovedretterne er mælkesupper og korn (med tilsætning af smør), vegetabilske salater med vegetabilsk olie. Det er nødvendigt at begrænse forbruget af kød (og produkter tilberedt med det), bønner, ærter, nødder og kakao. Du bør også opgive blommer, stikkelsbær, tranebær og sure æbler..

En diæt til fosfat nefropati betyder at begrænse forbruget af ost, lever, kylling, bønner, chokolade, søde kager, fiskekaviar og smør. Den daglige diæt er baseret på eventuelle kødretter, korn på vandet (med tilsætning af vegetabilsk olie). Vandmelon, tranebærjuice og svag te anbefales som afslutning på et måltid.

Med cystin nefropati er æg, ost, hytteost og fisk udelukket fra kosten.

Ovennævnte anbefalinger er naturligvis af generel informativ karakter. Specifikke produkter (såvel som deres mængde) kan kun etableres af en specialist under hensyntagen til patientens alder og vægt samt graden af ​​den identificerede metaboliske nyrepatologi.

Tilstand og mængde forbrugt væske

Mærkeligt nok, men det mest effektive og universelle middel til behandling af metaboliske lidelser i nyrefunktionen er vand. Det er hun, der hjælper med at reducere koncentrationen af ​​salte opløst i urinen.

Afhængig af graden af ​​patologiske ændringer i nyrerne og patientens individuelle fysiologiske egenskaber ordinerer den behandlende læge både den samlede daglige mængde nødvendig væske og regimet (dvs. tidsplanen) for dets forbrug. Under alle omstændigheder vil den anbefalede mængde vand være betydeligt højere end for en sund person..

For nogle typer nefropati kan læger anbefale et kursusindtag af medicinsk mineralvand (for eksempel med oxalat - "Slavyanovskaya" eller "Smirnovskaya").

Folkemedicin

Behandling af dysmetabolisk nefropati med folkemedicin skal behandles meget omhyggeligt. Den almindeligt accepterede erklæring om, at behandling med forskellige afkog af urter og planter ikke kan være skadelig, er fejlagtig. Det faktum, at mange komponenter i folkemæssige opskrifter ved første øjekast ikke vil skade en sund person, betyder ikke, at de er nyttige for en patient. Under alle omstændigheder skal du konsultere din læge, inden du begynder urtemedicin..

Til information giver vi de mest enkle og effektive (ifølge traditionelle healere) opskrifter til behandling af metabolisk nefropati:

  • En spiseskefuld omhyggeligt knuste blade af burdock, tyttebær og perikon (i omtrent lige store dele) hæld to glas kogende vand og lad det trække i 12-14 timer. Vi tager den filtrerede medicinske sammensætning i 3 spsk før måltiderne.
  • Knus dildfrøene og bland dem (i forholdet 1: 1: 1) med hakket tyttebær- og jordbærblade. Hæld 20-30 g af blandingen med 400-450 ml varmt kogt vand og insister (ca. 12 timer). 2 spiseskefulde tinktur tages 30-40 minutter før måltiderne.

Symptomer hos børn

Hos børn fortsætter sygdommen ganske ofte uden udtalte symptomer og detekteres tilfældigt under den næste test (for eksempel når man går ind i børnehave, skole, efter at have haft en åndedrætssygdom osv.). Mens det er ubemærket, kan det føre til kronisk nyresvigt..

De vigtigste ydre tegn på dysmetabolisk nefropati hos børn er: svaghed, sløvhed, øget træthed, nedsat appetit, skygger under øjnene, hævelse af øjenlåg eller ekstremiteter (for eksempel kan et barn klage over, at nyligt købte sko er blevet for lille til ham), uregelmæssig vandladning, smerte i maven, en pludselig stigning i temperaturen.

På en note! For at "slå alarm" i tide og konsultere en læge, bør forældre overvåge hyppigheden af ​​vandladning af deres barn. Afhængig af alder, gennemsnitlige indikatorer: op til et år - 15 gange; i en alder af 2-3 år - 10 gange; til førskolebørn - 7-8 gange; for skolebørn - 5-7 gange.

Diagnose og behandling af nefropati hos børn

Diagnostik af påvisning af dysmetabolisk nefropati hos børn adskiller sig ikke fra at udføre den tilsvarende laboratorieundersøgelse hos voksne. En erfaren børnelæge kan ordinere yderligere undersøgelser, hvis der er et overskud af protein, leukocytter, erythrocytter, salte og bakterier i den generelle analyse af barnets urin. Som regel passerer børn en sådan analyse ganske ofte (når de går ind i en børnehave, børnehave, skole osv.). Dette giver dig mulighed for at etablere tilstedeværelsen af ​​nyresygdom på et tidligt tidspunkt og begynde dets rettidige behandling og som et resultat undgå alvorlige komplikationer..

Specialister vælger medicin og diætration til behandling af dysmetabolisk nefropati hos børn i nøje overensstemmelse med barnets alder og individuelle udviklingsegenskaber.

Vigtig! I intet tilfælde bør børn være selvmedicinere. Kun en professionel er i stand til korrekt at diagnosticere sygdommen og ordinere effektiv behandling.

Hvad er dysmetabolisk og metabolisk nefropati?

Spørgsmålet om, hvad der er denne dysmetabolske og metaboliske nefropati, interesserer alle, der er diagnosticeret med dette. I medicinsk praksis stilles denne diagnose til patienter, der har nyresygdomme. Dybest set forekommer nyrepatologier i menneskekroppen som et resultat af forkert stofskifte. Renal nefropati kan være metabolisk og desmetabolisk.

Metabolisk nefropati

En sådan diagnose som metabolisk nefropati er for nylig blevet stillet til et ret stort antal patienter. Til gengæld kan denne patologi hos mennesker være primær eller sekundær..

Grundlaget for forekomsten af ​​den primære form for nefropati er en arvelig disposition. I dette tilfælde har sygdommen tendens til at udvikle sig meget hurtigt, hvilket resulterer i, at en person udvikler alvorlige komplikationer på en forholdsvis kort periode, såsom nyresvigt eller urolithiasis. Denne type nefropati er meget mindre almindelig end alle andre..

Den sekundære form for metabolisk nefropati udvikler derefter metaboliske lidelser, misbrug af stoffer såvel som forskellige former for sygdomme og indtagelse af en enorm mængde af visse stoffer.

Følgende årsager kan føre til en sådan sygdom:

  • parasitære sygdomme i mave-tarmkanalen,
  • ondartede og godartede svulster,
  • endokrine sygdomme,
  • stagnation af urin som følge af urinveje,
  • anvendelsen af ​​stråling til behandling af ikke-neoplastiske og neoplastiske sygdomme.

I tilfælde af at denne form for sygdom udvikler sig i menneskekroppen, vises følgende symptomer:

  • hurtig træthed og konstant svaghed observeres,
  • metaboliske lidelser forekommer,
  • urinretention,
  • hævelse vises,
  • patologiske processer i urinsystemerne og nyrerne diagnosticeres,
  • kløe og rødme i kønsorganerne vises,
  • der er en stigning i mængden af ​​udskilt urin,
  • tilstedeværelsen af ​​sten i organerne i urinvejene afsløres,
  • smertefulde fornemmelser vises i lændeområdet og i underlivet.

Hvis sådanne symptomer opstår, skal du straks kontakte en medicinsk institution, hvor lægen vil ordinere en række yderligere undersøgelser for patienten for at stille en mere nøjagtig diagnose og ordinere effektiv behandling, såsom:

  • biokemisk analyse af urin,
  • ultralydsundersøgelse af urinvejene,
  • differentieret diagnose fra uraturia og oxaluria.

Efter undersøgelsen vil det være muligt nøjagtigt at stille den endelige diagnose og vælge en effektiv behandling. Med hensyn til terapi vælges lægemidlerne individuelt afhængigt af den identificerede sygdom og mulige komplikationer. Grundlæggende for at effektivt slippe af med den patologiske proces ordineres en kompleks behandling, der består i brugen af ​​stoffer, overholdelse af en diæt og brugen af ​​traditionel medicin. Alle lægemidler skal uden fejl vælges af den behandlende læge. Det er strengt forbudt at engagere sig i selvbehandling.

Hvis sygdommen ikke diagnosticeres i tide, og behandlingen ikke startes, kan den hurtigt udviklende patologiske proces føre til udvikling af meget alvorlige komplikationer såsom blærebetændelse, pyelonefritis, anæmi, hypertension, hjerte-kar-sygdomme og lungeødem. Disse er langt fra alle patologier, der kan udvikle sig i menneskekroppen som et resultat af at ignorere metabolisk nefropati, og nogle af dem kan endda føre til døden..

Dysmetabolisk nefropati

Hvis nyresygdom udvikler sig i kroppen på baggrund af forskellige patologiske processer og metaboliske lidelser, klassificeres en sådan afvigelse som dysmetabolisk nefropati, som ligesom metabolisk nefropati har flere varianter og kan diagnosticeres hos både voksne og børn..

Hver patient, der har hørt fra lægen en sådan diagnose som dysmetabolisk nefropati, stiller spørgsmålet, hvad er det, og hvor farligt er denne patologiske proces for hele organismen? I medicinsk praksis inkluderer denne proces et stort antal metaboliske lidelser, hvilket igen fører til alvorlige abnormiteter i nyrernes funktion..

I tilfælde af at en sådan diagnose stilles til et barn, er hovedårsagen til en sådan patologisk proces en genetisk disposition, men hos voksne forekommer sådanne ændringer som et resultat af metaboliske lidelser såvel som den negative indvirkning af interne og eksterne faktorer.

Uanset årsagen til sygdommen, hvis du ikke diagnosticerer og starter behandlingen rettidigt, kan der på kort tid forekomme grundlæggende ændringer i kroppen, som ikke kun har en negativ indvirkning på menneskers sundhed, men også forårsager død..

I menneskekroppen kan følgende typer nefropati diagnosticeres:

  1. Urat nefropati - udvikler sig som et resultat af en stigning i niveauet af urinsyre i den menneskelige krop. Denne patologiske ændring forekommer i kroppen på grund af såsom genetisk disposition, allergiske reaktioner, udsving i blodtrykket såvel som abnormiteter i urinvejens organer. Urat nefropati diagnosticeres oftest i barndommen.
  2. Oxalat nefropati - udvikler sig, hvis koncentrationen af ​​oxalater, det vil sige oxalsyresalte, stiger i urinen. Årsagerne til denne sygdom er arvelig disposition, sygdomme i urinsystemet, sygdomme i mave-tarmkanalen, endokrine lidelser og et øget indtag af oxalater i menneskekroppen sammen med mad. Denne patologi kan diagnosticeres hos mennesker i alle aldre..
  • Phosphatnephropati - udvikler sig derfor på grund af en signifikant stigning i fosfat i urinen. Denne afvigelse i menneskekroppen diagnosticeres sjældent. Årsagerne til sygdommen er infektioner i urinsystemet, medfødte lidelser i urinsystemets organer, patologier i det endokrine system og mave-tarmkanalen, sygdomme i centralnervesystemet og vegetarisk mad.
  • cystin - udvikler sig som et resultat af en stigning i cystin, som hovedsagelig fremkaldes af lidelser i methioninmetabolisme,
  • blandet - denne proces forekommer i menneskekroppen som et resultat af en samtidig stigning i niveauet af cystin, oxalater, fosfater og urater i urinen.

Dysmetabolisk eller som det også kaldes metabolisk renal nefropati hos børn og voksne, der udvikler sig i menneskekroppen, manifesteres af følgende symptomer:

  • udseendet af et synligt sediment i urinen, som kan have en mursten, grå-gul eller mælkehvid farvetone,
  • udseendet af smerter i lændeområdet eller i underlivet,
  • der er hyppig vandladning,
  • smertefulde fornemmelser vises under vandladning,
  • edematøse tilstande udvikler sig,
  • arterielle trykforstyrrelser forekommer.

Hvis alle ovenstående tegn vises, skal en person straks søge hjælp fra en medicinsk institution, hvor lægen vil foretage en yderligere undersøgelse og stille en nøjagtig diagnose. Til dette ordineres først og fremmest en biokemisk undersøgelse af urin såvel som en ultralydsundersøgelse. Med hensyn til behandlingen af ​​sygdommen vælges stofferne i hvert tilfælde individuelt afhængigt af personens diagnose og personlige egenskaber..

Bemærk! I behandlingsprocessen er det meget vigtigt ikke kun at tage medicin ordineret af den behandlende læge, men også at overholde en sund livsstil, korrekt ernæring og sørg for at indtage en tilstrækkelig mængde væske.

Vejrudsigt

Hvis en person er diagnosticeret med dysmetabolisk eller metabolisk nefropati, kan vi kun tale om en gunstig prognose, hvis patienten henvendte sig til en medicinsk institution for at få hjælp til tiden og i overensstemmelse med behandlingen overholder alle recepter fra den behandlende læge.

Diuretika er meget vigtige i behandlingsprocessen, da kun de er i stand til at rense nyrerne fra de krystaller, der er akkumuleret i dem. Med hensyn til korrekt ernæring er det takket være kosten muligt at forhindre sediment og alle de negative konsekvenser forbundet med denne proces igen..

For at opnå de mest positive resultater i løbet af behandlingen skal hele processen overvåges nøje. For at gøre dette skal du først og fremmest følge disse anbefalinger:

  • tage en generel urintest flere gange om måneden,
  • tage en biokemisk analyse af urin hver tredje måned,
  • gennemgå en ultralydsundersøgelse flere gange om året,
  • besøg en nefrolog eller urolog mindst en gang hver sjette måned.

Uden korrekt og professionel behandling vil nefropati kun udvikle sig hurtigt og bidrage til udviklingen af ​​alvorlige og irreversible komplikationer, der ikke kun vil føre til sundhedsmæssige problemer, men også til døden. Hvad angår forebyggelse af sådanne ubehagelige og farlige konsekvenser, bør dette problem behandles professionelt. Hele behandlingsprocessen skal overvåges af den behandlende læge og om nødvendigt justeres.

Dysmetabolisk nefropati

Dysmetabolisk nefropati er opdelt i primær og sekundær:

  • primær - er medfødt;
  • sekundær - stammer fra forkert ernæring, langvarig brug af en bred vifte af stoffer, strålingsskader.

Faktorer, der disponerer for dannelsen af ​​dysmetaboliske nefropatier, er dårlig økologi, overdreven psyko-følelsesmæssig stress, konstant stress, dårlige vaner osv. Mennesker, der lider af dysmetaboliske nefropatier, har høj risiko for udvikling af urolithiasis og nefrolithiasis, pyelonephritis, interstitiel nefritis. Heldigvis er primære dysmetaboliske nefropatier ekstremt sjældne..

Årsager til dysmetabolisk nefropati

Dysmetabolisk nefropati er en polietiologisk sygdom, der udvikler sig med deltagelse af mange faktorer. Årsagerne til udviklingen af ​​en sådan patologi kan være forgiftning og forgiftning af kroppen, tung fysisk aktivitet, langvarig brug af visse lægemidler, monodieter. Men hovedårsagen til dysmetaboliske nefropatier er metaboliske lidelser i kroppen forbundet med abnormiteter i andre organer og systemer..

Det overvældende antal dysmetaboliske nefropatier (ca. 85%) er forbundet med nedsat calciummetabolisme, et overskud af oxalater og fosfater eller har en kombineret natur - oxalat-fosfat-urat. Årsagerne til fosfaturi er kronisk infektion i urinvejene, hyperparatyreoidisme og nogle sygdomme i centralnervesystemet. Cystin nefropati forekommer med pyelonephritis eller tubular interstitiel nefritis.

Symptomer på dysmetabolisk nefropati

Sygdommen har ingen specifikke tegn og opdages oftest tilfældigt. "Oxalater i urinen" - mange kunne observere en sådan skødesløs indskrift i resultaterne af urinanalysen. Men sjældent lægger nogen stor vægt på det, især hvis tilstedeværelsen af ​​oxalater eller urater var enkelt.

Men hvis der ved gentagne tests afsløres et vedvarende udseende af calciumoxalatkrystaller i urinen, skal du overveje en omfattende undersøgelse, da krystalluri er et af de første makrotegn på alvorlige lidelser i nyrefunktionen..

Tilføjelsen af ​​sådanne symptomer vidner også til fordel for nefropati:

  • svimmelhed, irritabilitet
  • hovedpine, kvalme
  • ubehagelig "ammoniak" lugt fra munden;
  • hævelse
  • arteriel hypertension
  • tendens til allergiske reaktioner
  • smerter i lændeområdet.

Med yderligere progression af patologien vises symptomer på urolithiasis, og hvis en infektion slutter sig til den dysmetaboliske nefropati, udvikler et klinisk billede af nyrebetændelse.

Diagnose af nefropati

De vigtigste metoder til diagnosticering af dysmetabolisk nefropati er urinprøver i laboratoriet og en række instrumentale undersøgelser:

  • fluoroskopiske undersøgelser;
  • Ultralyd af nyrerne
  • måling af den antikrystallinske evne ved urin (ACOSM).

Kun påvisning af saltaflejringer i den generelle analyse af urin er motivet til diagnosen dysmetabolisk nefropati. Adskillelsen af ​​krystaller er ofte forbundet med unøjagtigheder i strømforsyningen og er forbigående..

For at bekræfte diagnosen kræves en biokemisk analyse af urin, en test for calciphylaxis og en test for peroxid i urinen, der viser intensiteten af ​​processen med peroxidering af cellemembraner. Som enhver anden type nefropati kan denne patologi uden rettidig påvisning og effektiv behandling provokere udviklingen af ​​alvorlig funktionel nyresvigt.

Behandling af dysmetabolisk nefropati

Behandling af dysmetabolisk nefropati involverer en integreret tilgang og inkluderer ud over lægemiddelterapi en række regimeaktiviteter: diæt og drikke. Det terapeutiske regime vælges afhængigt af sygdomstypen, patientens generelle tilstand, symptomernes sværhedsgrad, nyreskadestadiet og tilstedeværelsen af ​​comorbiditeter.

Alle terapeutiske tiltag er primært rettet mod at eliminere årsagen til nefropati, forhindre krystaldannelse, normalisere metaboliske processer og fjerne salte fra kroppen. Ved nøje overholdelse af medicinske anbefalinger og recepter, overholdelse af diæt og drikke, er sygdommens prognose meget gunstig. Ignorerer en nefrologs anbefalinger vil føre til udvikling af betændelse i nyrevævet og forekomsten af ​​urolithiasis.

Erfarne nefrologer, læger i den højeste kategori, der med succes kombinerer traditionelle og moderne terapeutiske teknikker, er involveret i behandling af nefropati i Clinic of Modern Medicine, hvilket sikrer det bedste behandlingsresultat.

Vores medicinske center tilbyder det bredeste udvalg af tjenester. Du kan altid kontakte os angående behandling af nefrologiske sygdomme. Vi er klar til at give dig tjenester til behandling af hæmaturi (blod i urinen) og behandling af hypertension i kombination med nyrepatologi.

Typer af dysmetabolisk nefropati og deres egenskaber

Dysmetabolisk nefropati er en nyresygdom, der udvikler sig som et resultat af metaboliske lidelser. Denne patologis egenart er, at den ikke altid er forbundet med nyresygdom, oftere udvikler sig på baggrund af andre sygdomme.

Beskrivelse og klassificering

Hvad er dysmetabolisk nefropati? Dette spørgsmål stilles af hver patient efter at have hørt en sådan diagnose. Dysmetabolisk nefropati er et samlenavn for mange metaboliske lidelser, der i sidste ende fører til alvorlige nyreproblemer.

Dysmetabolisk nefropati hos børn er oftere en arvelig sygdom. Det er farligt, da det fører til alvorlige komplikationer på kort tid. Hos voksne forekommer nefropati forbundet med en krænkelse af metaboliske processer i kroppen som et resultat af de negative virkninger af interne og eksterne faktorer.

Afhængigt af indholdet af stoffer i urinen kan nefropati hos et barn og en voksen være:

  • Oxalat - karakteriseret ved en øget koncentration af oxalat i urinen, er den hyppigst diagnosticerede type.
  • Urinsyre - med et øget niveau af urinsyre.
  • Fosfat - en stigning i fosfat findes i kliniske forsøg.
  • Cystin - udvikler sig som et resultat af en metabolisk forstyrrelse af methionin, hvilket fører til en stigning i cystin.
  • Blandet - i urinen øges niveauet af oxalater, urater, fosfater og cystin samtidigt.

Årsager til metaboliske lidelser

Hovedårsagen til nefropati er en krænkelse af metaboliske processer i kroppen på grund af medfødte og erhvervede patologier i urinorganerne. Urolithiasis, inflammatoriske processer i urogenitale organer, unormal struktur og placering af organerne i urinvejene, på grund af hvilke der er en omvendt strøm af urin og dens stagnation, fører til metaboliske lidelser.

Forstyrrelser i processerne til syntese, transport og assimilering af fosfater, calcium, urinsyre, oxalsyre og cystin fører til metaboliske lidelser. Dysmetabolisk nefropati hos børn kan også være resultatet af hormonforstyrrelser, forstyrrelse af det endokrine system eller sygdomme i fordøjelseskanalen.

Langvarig behandling med hormonelle lægemidler og nogle andre typer lægemidler, stråling og strålingseksponering, forgiftning med giftige forbindelser har en negativ effekt på stofskiftet i den voksne og barnets krop..

Symptomer

Dysmetaboliske nefropatier, uanset type, ledsages af nedsat rensefunktion, urolithiasis og pyelonephritis. Nyresygdom er karakteriseret ved en vandladningsforstyrrelse, der ledsages af smerte, kramper og brændende fornemmelse i urinvejen, et fald i urinvolumen.

Med nyredysfunktion forstyrres det kardiovaskulære systems arbejde, hvilket manifesteres ved et stigning / fald i blodtryk, takykardi. På fordøjelseskanalens side er der en forringelse af appetit, flatulens, forstoppelse.

På grund af forringelsen af ​​urinstrømmen øges hævelse og tørst. Patienten klager over regelmæssig hovedpine og overdreven svedtendens. Som et resultat af nedsat stofskifte kan et barn udvikle en tendens til allergi og overvægt. Forværring af symptomer opstår i overgangsalderen, som er forbundet med hormonelle ændringer i barnets krop.

Oxalat nefropati

Oxaluria er den mest almindelige type nefropati, der skyldes metaboliske lidelser. Det er opdelt i 2 underarter: calciumoxalat nefropati og oxalaturia. Den første udvikler sig, når processen med transport og assimilering af calcium, fosfor og oxalsyre forstyrres. Oxalaturia er en type nefropati, der opstår, når der er en krænkelse af metabolismen af ​​oxalsyre i kroppen. Denne type nefropati kan udvikle sig i alle aldre, selv hos nyfødte..

Årsager og symptomer

I mere end halvdelen af ​​tilfældene er oxalat nefropati en medfødt patologi og udvikler sig med en arvelig mangel på visse enzymer, hvilket påvirker stofskiftet negativt. En stigning i mængden af ​​oxalater fremmes af inflammatoriske patologier i fordøjelseskanalen, sår, Crohns sygdom.

En anden grund er underernæring med et højt indhold af oxalsyre og ascorbinsyre og utilstrækkeligt indtag af vitamin B6. Også en mangel på væske i kroppen fører til en stigning i niveauet af oxalsyre..

Det er ekstremt vanskeligt at mistænke udviklingen af ​​sygdommen, da oxalaturia sjældent har en negativ effekt på helbredet. Det findes tilfældigt i henhold til resultaterne af en rutinemæssig urintest. Med oxalaturia i urinen øges indholdet af oxalater, niveauet af protein, leukocytter og erythrocytter. Der er også en stigning i urintætheden.

Diagnostik og behandling

Hvis du har mistanke om oxalat nefropati, skal barnet dagligt urinere for at bestemme koncentrationen af ​​salte. Et vigtigt sted i diagnosen spilles af ultralyd i urinsystemet, som hjælper med at bestemme placeringen, størrelsen og egenskaberne af oxalater.

Baseret på de opnåede diagnostiske data behandles dysal metabolisk nefropati hos børn ved at ændre diæt og ordinere medicin. Kosten hjælper med at reducere byrden på nyrerne og reducere indtagelsen af ​​oxalsyre og ascorbinsyrer i kroppen sammen med mad. Alt kød og fiskeprodukter og retter fra dem falder ind under forbuddet. Du bør også udelukke grønne, sure bær og frugter, rødbeder, gulerødder og produkter, der indeholder kakao. Kosten skal omfatte tørrede frugter, pærer, æbler, vandmeloner, meloner, kartofler og kål. Det er vigtigt at overholde det drikke, som lægen har anbefalet - vand hjælper med at skylle overskydende salte ud af kroppen.

Under behandlingen er det vigtigt at sikre en tilstrækkelig tilførsel af vitaminer i gruppe B, A, E og magnesium, som kan opnås med mad eller medicin..

Tilstrækkeligt indtag af B-vitaminer hjælper med at forbedre stofskiftet af fedt og antioxidanter. A-vitamin normaliserer nedbrydning og assimilering af protein og sukker. E-vitamin forbedrer binding af proteiner og sukker i celler. For at reducere koncentrationen af ​​oxalater anbefales det at tage magnesiumoxid.

Urat nefropati

Urat nefropati i nyrerne hos børn er mindre almindelig end oxalat. Denne type sygdom er kendetegnet ved en stigning i koncentrationen af ​​urinsyre. Sidstnævnte, der sætter sig på organernes vægge, fører til blokering og et fald i deres ydeevne, som et resultat udvikler inflammatoriske processer.

Årsager og symptomer

Sygdommen kan være medfødt eller erhvervet. I det første tilfælde udvikler sygdommen sig på baggrund af en genetisk disposition og er mere almindelig hos nyfødte. I det andet kan årsagerne til udviklingen af ​​patologi være Rustitsky-Kalera sygdom, hæmolytisk anæmi, betændelse i nyrerne, usund kost og langvarig brug af hormonelle og vanddrivende stoffer.

Urat nefropati hos nyfødte er latent i lang tid. De første symptomer opstår med en betydelig ophobning af salte i barnets krop. Barnet bliver lunefuldt og klynket, der forekommer hududslæt og kløe, og kvælningsangreb er mulige. Med et overskud af urat i kroppen bliver urinen mørkerød.

Diagnostik og behandling

For at stille en nøjagtig diagnose er det nødvendigt at tage en blodprøve for niveauet af urinsyre og surhed. Efter bekræftelse af urat nefropati anbefaler lægen kost og medicin..

En diæt med en fuldstændig afvisning af mad rig på purin (kalvekød, svinekød, slagteaffald, produkter indeholdende kakao, fed fisk, bælgfrugter og nødder). Begrænsningen inkluderer også slik, bageriprodukter, stegte og røget mad. Det er nødvendigt at tilføje mejeriprodukter, fedtfattigt kød og fisk (spis om morgenen), korn, frugt og grøntsager til kosten.

Det er vigtigt at drikke nok vand til at skylle saltaflejringer ud. Fra mineralvand skal du foretrække let basiske vand. Det anbefales at drikke vanddrivende afkog og te, der inkluderer dild, tyttebær og solbærblade, knopknold, padderok og andre.

Til behandling af urat dysmetabolisk nefropati hos børn ordineres et lægemiddelforløb, hvis handling sigter mod at normalisere urinsyreindholdet og forbedre vandladningen. Til dette formål udpeges Milurit, Tsilorik, Fitolizin, Urolesan og andre.

Ved hjælp af stoffer og ernæring er det nødvendigt at sikre en tilstrækkelig tilførsel af vitaminer i gruppe B og C til barnets krop, hvilket hjælper med at forbedre stofskiftet.

Phosphat nefropati

Denne sygdom tegner sig for ca. 3% af tilfældene med nefropati. Det er kendetegnet ved en stigning i koncentrationen af ​​fosfater i urinen, hvilket skyldes forstyrrelser i dannelsen, transporten og assimileringen af ​​fosfor og calcium.

Årsager og symptomer

Phosphat nefropati udvikler sig som et resultat af en usund kost med en høj andel af vegetabilske fødevarer og fisk. Overtrædelse af fosfat-calciummetabolisme fører til udvikling af rakitis. Smitsomme sygdomme i nyrerne og kroniske sygdomme i fordøjelsessystemet fører til ophobning af store mængder fosfor og calcium i kroppen. Visse endokrine lidelser, såsom diabetes mellitus, forårsager også fosfat nefropati.

Det er vanskeligt at bestemme sygdommen: patienten beskriver symptomerne på sygdomme, der førte til en krænkelse af calciumphosphatmetabolisme. Patientens urin bliver uklar med et hvidt sediment. Niveauet af fosfatkoncentration bestemmes ved hjælp af en særlig analyse - daglig fosfatudskillelse.

Behandling

Et vigtigt sted i behandlingen er en diæt med begrænset forbrug af fødevarer, der indeholder store mængder fosfor (oste, lever, diætkød, bælgfrugter og kakaoprodukter). Kosten skal indeholde proteinprodukter (kød, fisk), men ikke mere end 1 g protein pr. 1 kg kropsvægt pr. Dag. Grød, sure grøntsager, frugt og bær er ikke begrænset. Det er nødvendigt at udelukke salt, røget, stegt og sødt.

Det er vigtigt at sikre en tilstrækkelig tilførsel af A-vitamin og ascorbinsyre gennem mad og medicin. Af de anvendte lægemidler er canephron, cistenal og methionin..

Cystin nefropati

Cystinuri udvikles, når absorptionsprocessen af ​​aminosyren methionin forstyrres, og dens overdreven ophobning i nyrerne. Oftere er det resultatet af en arvelig sygdom - cystinose. Det kan også være en konsekvens af inflammatoriske processer i nyrerne. Cystin har tendens til at ophobes i andre organer (lever, knoglemarv, muskler, blod og andre). Kliniske træk svarer til urolithiasis og pyelonephritis.

Diagnostik og behandling

Det er muligt at bestemme koncentrationen af ​​cystin i urinen ved hjælp af biokemiske laboratorietests af urin og ultralydsundersøgelse af urinvejets organer..

Under behandlingen er det nødvendigt at udelukke fødevarer med et højt methioninindhold i den periode, som lægen anbefaler: æg, hytteost, fisk og kød. Senere er den gradvise introduktion af kødprodukter tilladt. Det er vigtigt at drikke rigeligt med rent vand og alkalisk mineralvand, også om aftenen, for at hjælpe med at reducere koncentrationen af ​​cystin i urinen..

Til det samme formål ordineres penicillinamin, hvis dosis gradvis øges, og sammen med det introduceres vitamin B6, E og A for at forbedre membranernes tilstand. For at overvåge gennemførelsen af ​​anbefalingerne og deres effektivitet er det nødvendigt regelmæssigt at foretage tests for indholdet af cystin i leukocytter og cyanidnitroprussid.

Når en infektion slutter sig, ordineres et antibiotikabehandling. Når komplikationer udvikler sig på grund af den kritiske koncentration af cystin i nyrerne, læger ty til organtransplantation kirurgi. Men i de fleste tilfælde bemærkes akkumulering af cystin også i det transplanterede organ..

Dysmetabolisk nefropati

Dysmetabolisk nefropati er udfældningen af ​​salte i urinen hos mennesker med metaboliske lidelser og med sekundære ændringer i nyrefunktionen. Hos børn er dysmetabolisk nefropati oftere forårsaget af arvelige metaboliske patologier, forværret af en nefrologisk / urologisk historie eller ugunstige miljøfaktorer.

Sygdommen udvikler sig i alle aldre (ofte hos spædbørn) og afhænger ikke af køn.
Tildel primær nefropati, som er forårsaget af arvelighed og er sjælden, og sekundær (erhvervet).

Oftest udvikles dysmetabolisk nefropati på grund af forstyrrelser i calciummetabolisme og et overskud af oxalsyre, som bidrager til dannelsen af ​​phosphaturia, uraturia eller oxaluria.

Patologi diagnosticeres oftere hos børn.

Almindelige risikofaktorer, der bidrager til krystalluri:

• at bo i dårligt stillede regioner med dårligt vand;
• ensartet ernæring med stendannende stoffer;
• samtidig patologi: hyperparatyreoidisme, renal tubulær acidose, sarkoidose, hyperthyroidisme, gastrointestinale sygdomme;
• kirurgi for resektion af ileum;
• malabsorptionssyndrom;
• vitaminmangel;
• at tage visse lægemidler: D-vitamin, C, calcium, sulfonamider, cytostatika, hormoner;
• langvarig immobilitet;
• overdreven konstant fysisk aktivitet, der øger niveauet af mælkesyre;
• historie med stråling og kemoterapi;
• helminthiske invasioner;
• misdannelser i urinvejene: stramninger, tilbagesvaling, ureterocele, hestesko nyre osv..
• kronisk infektiøs og inflammatorisk proces i kønsorganet.

Dysmetabolisk nefropati hos børn

ICD-10 kode: E87.4

Oxaluria

Årsagen er en krænkelse af calcium- og oxalatmetabolisme. Udseendet af oxalater i urinen udløses af følgende:

• unøjagtighed i kosten: et stort antal fødevarer med et højt indhold af oxalsyre, C-vitamin;
• sygdomme i mave-tarmkanalen,
• avitaminosis A;
• langvarig stress;
• miljømæssige faktorer;
• arvelig disposition;
• forgiftning med salte af tungmetaller;
• at tage visse lægemidler
• ændringer i hormonniveauet;
• diabetes;
• krænkelse af syntesen af ​​parathyroideahormon;
• fødevareallergi;
• utilstrækkelig drikkeordning.

Den generelle udvikling af barnet med oxaluria lider ikke, men i nogle tilfælde ledsages patologien af ​​fedme, allergiske reaktioner, hovedpine.

Sygdommens progression forværres af ændringer i hormonniveauet i puberteten. Langvarig oxaluria hos børn fører til nefrourolithiasis, tilføjelsen af ​​en sekundær infektion og en akut inflammatorisk proces i urinvejene.

Man kan mistænke et problem ved en ændring i urinen, oxalater opdages periodisk i den generelle analyse. Deres daglige udskillelse i urinen øges.

Vigtig! Oxalat nefropati hos et barn er forårsaget af et overskud af lactose, saccharose, C-vitamin, oxalatholdige fødevarer i kosten.

Der er tegn på, at et unormalt graviditetsforløb hos en mor med nedsat uteroplacental cirkulation bidrager til udseendet af oxaluria hos et barn..

Fosfat dysmetabolisk nefropati

Årsagen er en krænkelse af fosfor-calciummetabolisme på baggrund af kronisk betændelse i nyrerne.

• forkert ernæring,
• diabetes;
• rakitis;
• byrdet urologisk eller nefrologisk historie.

Hos børn er periodisk fosfaturi i urinen muligvis ikke forbundet med en alvorlig patologi; efter korrigering af dietten løses situationen undertiden alene. Urin med phosphaturia med en hvidlig skær, ligner undertiden mælk, sedimentets udseende er karakteristisk.

Urat nefropati

Urat nefropati udvikler sig på grund af ophobning af urinsyre. Dens krystaller aflejres i vævene i nyrerne, hvilket fører til en krænkelse af nyrernes funktionelle evne. På samme tid får urinen en lys murstenskygge..

I udseendet af uraturia overvejes en arvelig faktor, en diæt med meget kød, chokolade, mættede bouillon og konserves. Uratprolaps kan observeres i hæmolytisk anæmi, erythræmi, myelom, kronisk pyelonephritis. At tage cytostatika, salicillater, diuretika bidrager også til udviklingen af ​​patologi. En af komplikationerne ved uratesaltdiatese er gigtartritis.

Oprindeligt er der ingen manifestationer af patologi. Hos børn kan denne type nefropati ledsages af overdreven irritabilitet, tårefuldhed. Senere ændres udseendet af leddene, deres funktion er nedsat, hududslæt ser ud som dermatitis, som er forbundet med ophobning af urater i vævene.

Cystin nefropati

Denne form for nefropati hos børn er forbundet med genetiske lidelser. Der er en overdreven ophobning af cystin (et produkt af methioninmetabolisme) og en relateret svækkelse af reabsorption i nyretubuli..

Patologi skrider aktivt frem, hvilket fører til tilsætning af urolithiasis, sekundær pyelonefritis og over tid - til kronisk nyresvigt i terminalstadiet.

Cystinuri er noget korrigeret af diæt, men prognosen for dysmetabolisk nefropati med cystinuri er alvorlig. Transplantation af et donororgan er indiceret, og nyrerne transplanteres i barndommen. Over tid påvirker sygdommen transplantatet, så prognosen for livet er alvorlig.

Blandet form

Nedbør af oxalater, urater, fosfater.

Diagnostiske tiltag

Ultralydundersøgelse af nyrerne, urinblæren kan være nyttig til at fastslå diagnosen..

Der er muligvis ingen ændringer i nyre-ultralydsdiagnostik hos børn; voksne patienter har flere saltindeslutninger, mikrolitter. Derudover ordineres et antal specifikke og ikke-specifikke analyser, hvoraf nogle bekræfter diagnosen dysmetabolisk nefropati, andre tillader at identificere samtidig patologi:

• undersøgelse af generel og biokemisk analyse af urin;
• blodbiokemi: urinstof, kreatinin, urinsyre, sukker, calcium osv..
• såning efter flora og antibiotikafølsomhed;
• test af Nechiporenko,
• undersøgelse af anti-krystaldannende egenskaber ved urin (ACOSM);
• urinprøvning for calcifylaksi og peroxid;
• test for cystin i urinen.

Derudover kan undersøgelser ordineres: udskillelsesurografi, scintigrafi, retrograd uretero - og pyelografi, beregnet og magnetisk resonansbilleddannelse. Denne instrumentelle diagnose udføres for at afklare årsagen og bruges oftere i nefrourolithiasis.

Hvad sker der med nyrerne med dysmetabolisk nefropati

Metaboliske lidelser med øget saltdannelse ledsages af øget stress på nyrerne.

Den toksiske virkning af ufuldstændige metabolitter forårsager skader på nyretubuli og et gradvist tab af nyrefunktion.

Når krystaller udfældes, begynder stendannelsen.

Overdreven saltaflejring i nyrerne er ofte årsagen til tubolo-interstitiel nefritis.

Med diabetes mellitus, gigt forekommer salte ofte i urinen hos voksne, hos børn.

Blandt alle tilfælde af patologi er oxalat dysmetabolisk nefropati udbredt (35%), urat nefropati er diagnosticeret hos 33%, phosphat nefropati er diagnosticeret hos 16%, og blandede salte findes hos 13,5%..

Kliniske manifestationer af dysmetabolisk nefropati

Patologien har ingen specifikke symptomer, men for nogle patienter er mavesmerter, urinveje (kramper, følelse af ufuldstændig tømning af blæren, vandladning dråbevis, haster med at gå på toilettet), periodiske trækkesmerter i lændeområdet er typiske.

Saltstikkets udgang kan ledsages af nyrekolik: rygsmerter langs urinlederen, kvalme, opkastning, dysuriske lidelser. Nogle patienter klager over ødem, forhøjet blodtryk (hos børn registreres oftere hypotension).

Patientens urin er kendetegnet ved en rig farve, saltindeslutninger kan visualiseres. I dette tilfælde kan den daglige urinudgang reduceres, polyuria slutter som et symptom på nyresvigt.

Tegn på dysmetabolisk nefropati i urinen:

• farveændring;
• øget tæthed;
• sediment;
• erytrocytter;
• protein;
• salt.

Et stort antal bakterier og leukocytter indikerer associeret betændelse..

Kliniske retningslinjer

Behandlingsmetoden er omfattende og inkluderer følgende regler:

• normalisering af drikkeordningen;
• afvisning af dårlige vaner;
• korrekt ernæring, korrigering af en specifik metabolisk lidelse;
• specifik terapi.

En stigning i den indkommende væske hjælper med at reducere koncentrationen af ​​opløste stoffer i urinen og øger hyppigheden af ​​vandladning om natten. Det anbefales at drikke mineralvand eller rent vand. At reducere byrden for nyrerne kan opnås med en passende diæt.

Kost til dysmetabolisk nefropati

Oxalauria

Det anbefales at udelukke følgende:

• sorrel;
• kakao;
• geléet kød;
• chokolade;
• gulerod;
• spinat;
• kød bouillon;
• rødbeder.

Det anbefales at tilføje kartofler, tørrede abrikoser, kål, svesker, pærer til kosten.
Mineralvand: Slavyanovskaya, Smirnovskaya; kursusvarighed 30 dage, gentages efter 3 måneder, 3-5 ml / kg / dag. i 3 doser på tom mave.

Derudover tager vitamin B6, E, A, magnesiumpræparater, Cyston.

Membranstabilisatorer: Dimephosphone, Ksidiphon.

Urat nefropati

Med uraturi foretrækkes en diæt med mejeriplanter. Begræns følgende:

• kød;
• fedtstoffer;
• røget kød og marinader;
• bønner; nødder;
• kakao;
• lever og indmad;
• sorrel, grønne æbler, spinat;
• ærter osv..

Ernæring med urater skal overvejende være lacto-vegetabilsk.

Det er vigtigt at drikke op til 2 liter af en let alkalisk væske, urte-diuretika (urteafkog) baseret på padderok, dildfrø, havre, bærbær, birkeblad er nyttige.
Du kan drikke lidt mineraliseret vand.

Under kontrol af biokemiske laboratorieparametre ordineres Alopurinol, Nicotinamid, Phytolysin, Cyston, Tsistenal, citratblandinger: Magurlit, Uralit-U, Blemaren osv..

Vigtig! I pædiatrisk praksis anvendes Alopurinol ikke på grund af alvorlige bivirkninger fra lever, blod og hud.

Bemærk, at Nicotinamid har en svagere effekt, men tolereres bedre end Alopurinol.

Phosphaturia

Begræns forbruget af fødevarer, der indeholder en stor mængde fosfor: ost, chokolade, kaviar, æg, kylling, bælgfrugter, mælk og mejeriprodukter osv. Chokolade, mayonnaise, madlavningsfedt, bagværk er heller ikke nyttige til phosphaturia. Kun fedtfattige bouillon og anden madlavning, marinader, røget kød, syltede agurker er helt udelukket.

• kartofler,
• ægplanter;
• tomater;
• spinat;
• peberrod;
• kartofler;
• Rosenkål;
• gulerod;
• løg.

Du kan inkludere grød i vandet (ris og boghvede), pasta, søde frugter og citrusfrugter, magert kød, kylling og fisk (2-3 gange om ugen), hyben, bouillon, tranebær, tyttebær.

Præparater: Cystinal, C-vitamin, methionin.

Narzan hjælper med at reducere fosfaturi. Øget drikkeordning op til 2-2,5 liter.

Afkog af vanddrivende urter:

• tyttebærblad,
• phytonephrol;
• bærbær osv..

Bemærk, at fosfaturi er sjældent hos børn..

Cystinuri

Det anbefales kraftigt at begrænse forbruget af proteinfødevarer: kød, ost, æg, hytteost, fisk, svampe. En streng diæt skal følges i 1-1,5 måneder, derefter udvides menuen gradvist, fuldstændigt methionin, som er nødvendig for udvikling og vækst, kan ikke udelukkes. Vær opmærksom på at øge vandbelastningen, du skal drikke vand hovedsageligt om aftenen.

Mineralvand foretrækkes frem for alkalisk.

Derudover ordineret penicillamin, Cuprenil, Blemaren, citratblanding.

Penicylamin har evnen til at inaktivere pyridoxin, derfor er udnævnelsen af ​​vitamin B6 berettiget.

Vitaminerne A og E anvendes som membranstabilisatorer..

Klyster med natriumbicarbonat (bagepulver) hjælper godt for et barn ½ spiseskefuld pr. 500 ml vand, for en voksen 1 spiseskefuld pr. 1 liter vand, 2 gange om ugen.

Drikke regime: hvor meget at drikke med udveksling nefropati for voksne og børn

Det daglige væskeindtag for et barn fra 2 år er 1,5 liter, over 10 år - 2-2,5 liter, som for voksne. Udover bouillon, kompotter og supper skal kosten have rent vand. En ammende baby har også brug for regelmæssigt vand.

En stor mængde væske hjælper med at opløse salte og fjerne dem fra kroppen.
Det er bedre at erstatte søde rekonstituerede juice, limonade med usødede kompotter og urteafkog med antiinflammatoriske og vanddrivende egenskaber.

Uden forværring af pyelonefritis anbefales en spa-behandling med brug af vand fra en mineralsk kilde, hvilket øger dens helbredende egenskaber.

Dysmetabolisk nefropati betragtes ofte som en forløber for urolithiasis.
Udviklingsanomalier, der fører til krystalluri, kræver overvejelse af spørgsmålet om kirurgisk korrektion uden at vente på stendannelse og kronisk tilbagevendende pyelonefritis.
De fleste tilfælde af nefropati forbundet med metaboliske lidelser kan korrigeres med diætterapi og konservativ behandling.

Sundhedsgruppen for ukomplicerede metaboliske nefropatier hos børn er ofte den anden eller tredje, men andre sygdomme, som barnet måtte have, bør også tages i betragtning.

Dysmetabolisk nefropati hos voksne

Metabolisk nefropati hos voksne kan også være medfødt eller erhvervet. Det skal bemærkes, at diagnosen ikke er fastlagt på basis af periodisk krystalluri i urinen, den skal bekræftes af andre laboratorie- og instrumentelle undersøgelsesmetoder..

Det anbefales at udelukke alkohol fra kosten, især rødvin, opgive dårlige vaner.

Væsker skal tages ca. 2-2,5 liter om dagen.

Situationer forbundet med øget svedtendens bør undgås: besøg i saunaen, gå i varmen, overdreven fysisk aktivitet.

Risikofaktorer, manifestationer, kliniske retningslinjer, diagnose, diætbehandling for dysmetabolisk nefropati hos voksne svarer til den hos børn.

Posttraumatisk encefalopati i hjernen: træk ved forløbet og behandlingen

Urinsyre i blodet