Magnetisk resonansbilleddannelse (MR): hjerne, rygsøjle, nyrer, led, blodkar, lunger, hjerte, lever, mave og mere

Webstedet giver kun baggrundsinformation til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under tilsyn af en specialist. Alle stoffer har kontraindikationer. Der kræves en specialkonsultation!

Magnetic resonance imaging (MRI) er en diagnostisk metode, der giver dig mulighed for at studere tilstanden af ​​de indre organer i menneskekroppen.

Klinikker, der udfører MR

Forskningsprincip

Metoden er baseret på at ændre opførsel af hydrogenatomer, når de udsættes for en speciel type elektromagnetiske svingninger.
Princippet blev beskrevet for første gang i 1973, i lang tid blev proceduren kaldt nuklear magnetisk tomografi. Metoden blev omdøbt i midten af ​​firserne på grund af menneskers negative holdning til udtrykket "nuklear". I begyndelsen af ​​det 21. århundrede modtog de britiske forskere Nobelprisen for udvikling af metoden..

MR-metoden giver dig mulighed for meget tydeligt at "se" rygmarven, hjernen og indre organer. Takket være ham kan læger uden smertefulde procedurer bestemme hastigheden af ​​blod eller cerebrospinalvæske, graden af ​​diffusion, bemærke reaktionen fra hjernebarken, når arbejdet med et bestemt organ forbedres (metoden kaldes funktionel MR).

Brint er en bestanddel af alle væv i den menneskelige krop. Der er en positivt ladet partikel i hydrogenkernen. Når denne partikel rammer et stærkt magnetfelt, begynder det at bevæge sig. I slutningen af ​​stødet stopper bevægelsen, og partiklen frigiver afslapningsenergi. Denne energi registreres af enheden.

Baseret på princippet er der oprettet en række diagnostiske procedurer:

  • MR-diffusion. Giver mulighed for at spore bevægelsen af ​​vandmolekyler inde i vævsceller,
  • Diffus spektral tomografi - metoden gør det muligt at spore forbindelserne mellem neuroner. Bruges hovedsageligt til akutte kredsløbssygdomme i hjernen,
  • MR perfusion. En metode til bestemmelse af blodets bevægelse gennem væv. Bruges hovedsageligt til at diagnosticere lever- og hjerneforhold,
  • MR-spektroskopi. Metoden gør det muligt at identificere krænkelser af cellebiokemi, det vil sige metaboliske lidelser i celler. Metoden tillader påvisning af stofskifteforstyrrelser i de tidligste stadier, når der endnu ikke er nogen kliniske manifestationer,
  • MR angiografi. En metode til at undersøge tilstanden af ​​blodkar. Kræver ikke brug af et kontrastmiddel. Nogle gange, hvis det er nødvendigt at opnå et meget kontrasterende billede, anvendes specielle kontraster, herunder paramagneter.

Hvilke enheder er der?

Enheden til tomografi inkluderer:

  • Hovedmagnet,
  • Magnetiske gradienter,
  • Pulssender,
  • Pulsmodtager,
  • Enhed til modtagelse og analyse af data,
  • Udstyr til køling og strømforsyning.

Cirka hvert andet år produceres fundamentalt nye enheder, og de gamle går til lossepladsen.
Det vigtigste i en tomograf er en magnet. Jo stærkere det er, jo bedre bliver billedet og jo kortere eksamensperiode..

Alle tomografier er opdelt i fem klasser efter magnetfeltstyrken:

  • Første klasse - ultra-lav - magnetfeltstyrke mindre end 0,1 T.,
  • Anden klasse - lav feltstyrke 0,1 - 0,5 T.,
  • Tredje klasse - medium - 0,5 - 1 T.,
  • Fjerde klasse - høj - 1 - 2 T,
  • Femte klasse - ultrahøj - mere end 2 ton.

Af typen af ​​magneter er enheder opdelt i følgende typer:
  • Permanent magnet. Sådanne magneter bruges i stigende grad i MR-maskiner, da det er dem, der fungerer i åbne enheder. Sådanne enheder forårsager ikke angreb af frygt for et lukket rum hos patienter og tillader medicinsk personale at overvåge deres tilstand.,
  • Resistive elektromagneter bruges også til åbne enheder, men vedligeholdelsen af ​​sådanne enheder koster meget mere, så de bruges mindre og mindre i deres design.,
  • Superledende elektromagneter er i stand til at skabe felter fra 0,35 til 4 T, hvilket er en utvivlsom fordel. Men de er ret dyre, og de afkøles kun ved hjælp af flydende helium, hvilket er en ulempe ved enheden..

Åbne og lukkede tomografier

Der er to typer tomografier: åben type og lukket eller tunnel.
En lukket tomograf er en enhed, der ligner et stort rør. Der oprettes et magnetfelt i det, og patienten ruller op der på et specielt bord. På grund af det faktum, at patienten ved visse typer diagnostik er i tomograf i lang tid, kan han opleve ubehag fra det lukkede rum.

En åben tomograf er et rum, som et røntgenrum, hvor en patient er placeret. En sygeplejerske eller nogen fra slægtninge kan når som helst henvende sig til ham. Dette er en fantastisk opfindelse for ældre, meget syge patienter eller små børn. Derudover kan du under udførelsen af ​​tomogrammet straks udføre terapeutiske foranstaltninger.

Hvad viser?

Tomografen kan meget tydeligt vise hjernen, rygmarven, leddene, indre organer (undtagen hule), bækkenorganer.
Ved hjælp af denne type diagnose opdages tumorer, rygmarvsbrok, strukturelle lidelser eller patologiske processer i indre organer.
Tomografen viser orgelet i form af sektioner. Undersøgelsesresultatet er således et stort ark prikket med små fotografier af hver sektion af det interessante organ..
Du kan indstille skivens bredde - for eksempel hver anden centimeter. Stofferne er også meget forskellige. Det vil sige, lægen vil straks forstå, hvad han har at gøre med: et fedtlag, et knoglefragment eller et hulrum fyldt med væske..

Med kontrast

Paramagnetiske stoffer baseret på gadolinium anvendes. Disse komponenter er ikke-toksiske og opløselige i vand. For at gadolinium skal ophøre med at være giftigt, er der skabt specielle chelatkomplekser, da dets enkle salte er giftige. Følgende kontrastmidler er officielt registreret i Den Russiske Føderation, herunder gadoliniumchelatkomplekser: Magnevist, Dotarem, Omniscan, Primovist.

Disse lægemidler forårsager kun i isolerede tilfælde allergier og fremkalder ikke en forringelse af patientens velbefindende. Hvis vi sammenligner dem med dem, der bruges som kontrast i røntgenstråler, så er den førstnævnte meget mere harmløs.

Anvendelsen af ​​kontrast skal øge signalets respons fra området af interesse for kroppen. Kontrasthandlingens hastighed afhænger primært af, hvor tæt området er dækket af blodkar..

Kontrasten kan injiceres på én gang i en mængde på 0,2 milligram pr. Kg af patientens vægt, eller den kan administreres ved hjælp af en dropper. Denne teknik kaldes kontrastbolus. Oftest anvendes en lignende teknik i dynamisk forskning. En særlig enhed styrer den krævede dosis af lægemidlet afhængigt af undersøgelsesforløbet.

Under generel anæstesi

En vis vanskelighed for patienten er, at han gennem hele undersøgelsen skal lyve, helt ubevægelig. Procedurens varighed kan variere fra 20 til 90 minutter. Nogle patienter kan udvikle klaustrofobiske angreb, når de undersøges med en tomograf-tomograf. Under proceduren udsender enheden et ret højt brum. I denne henseende kræver nogle kategorier af patienter anæstesi.

Indikationer:

  • Yngre barndom,
  • Angstanfald,
  • Frygt for begrænsede rum,
  • Psykiske lidelser og asocial adfærd,
  • Smerte syndromer, der forhindrer dig i at slappe af og ligge fladt (for eksempel rygmarvsskader).
Sådanne patienter kan kun foretage en MR-scanning under generel anæstesi..

Til proceduren kan både dyb anæstesi anvendes, som fuldstændig beroliger patienten, lindrer angst og let anæstesi med en maske eller intravenøs infusion. I sjældne tilfælde er det nødvendigt at udføre anæstesi på baggrund af kunstig lungeventilation.

På grund af det faktum, at patienten befinder sig i et kraftigt magnetfelt, bruger MR specielle teknikker og lægemidler til at give anæstesi.
Da lægerne er i det tilstødende rum, er der fastgjort specielle magnetisk resistente sensorer til patientens krop, der giver information om hans tilstand.

Forberedelse til MR under generel anæstesi:

  • Terapeutens konsultation, alle nødvendige tests,
  • Mad kan tages sidste gang 9 timer før undersøgelsen til babyer under seks år - 6 timer. Du kan ikke drikke mere end et glas (til babyer - et halvt glas) 2 timer før undersøgelsen,
  • Behandl ikke huden med plejeprodukter, og brug især ikke dekorativ kosmetik,
  • Lad alt aftageligt metaltilbehør (inklusive proteser, smykker) være på det næste kontor,
  • Kontaktlinsebærere skal fortælle anæstesilægen.

Efter bedøvelsen er gået:
  • Du kan drikke efter en halv time,
  • Du kan spise efter 2 timer, medmindre lægen har anbefalet andet,
  • Du bør ikke køre bil og arbejde med farlige mekanismer i 24 timer efter proceduren,
  • Hjemmet frigives normalt 60 minutter efter proceduren efter besøg hos anæstesilægen.

Kontraindikationer

Absolut:

  • Pacemaker,
  • Ilizarov-apparat med metaldele,
  • Metalimplantater,
  • Elektroniske eller magnetiserbare mellemøreimplantater af metal,
  • Klemmer i hjernens kar.

I forhold:
  • Stimulerende stoffer i nervesystemet,
  • Insulinpumper,
  • Kunstige hjerteklapper,
  • Proteser i det indre øre,
  • Hjertesvigt i dekompensationsstadiet,
  • Hæmostatiske klemmer,
  • De første 3 måneder af svangerskabet,
  • Frygt for begrænsede rum,
  • Utilstrækkelig tilstand,
  • Meget alvorlig tilstand hos patienten.

Hvis patienten har tatoveringer lavet med pigmenter med metalkomponenter, reduceres procedurens varighed kraftigt, og nogle gange er det forbudt.
Hvis patienten har titaniumproteser, er de ikke en kontraindikation, da dette metal ikke er magnetiseret. Men tilstedeværelsen af ​​dette metal i tatoveringsfarvestof er en kontraindikation..
Det er forbudt at gennemgå proceduren for patienter med en cochlear protese i det indre øre, da den indeholder magnetiserbare elementer.

Uddannelse

Speciel træning er kun nødvendig, når man undersøger bækkenorganerne og bughulen. 3 dage før undersøgelsen anbefales det at skifte til en kulhydratfri diæt, kun meget let mad skal indtages om dagen, kaffe og stærk te bør ikke drikkes. Det er forbudt for patienten at indtage mad og vand 5 timer før proceduren. Hvis patienten lider af flatulens, skal du drikke en dosis aktivt kul eller espumisan. 40 minutter før proceduren tilrådes det at tage en dosis af et lægemiddel, der lindrer spasmer (for eksempel spazmalgon).
Ingen forberedelse krævet til at undersøge nogen anden del af kroppen.

Hvordan er undersøgelsen?

Patienten ligger i enhedens tunnel. Han har brug for at ligge stille, da enhver bevægelse påvirker kvaliteten af ​​billederne negativt.
Tunnelen er oplyst, så patienten ikke føler sig indelukket, en blæser er indbygget i enheden.

Forholdsregler:
Det er strengt forbudt at komme ind i det rum, hvor enheden er placeret med metalgenstande. De skal alle være i omklædningsrummet. Derudover fører tilstedeværelsen af ​​elektroniske enheder (telefoner, ure, kreditkort) inden for enhedens rækkevidde til deres skade..
Hvis du har implantater, skal du helt sikkert underrette lægen om dette..

Under graviditet

På grund af det faktum, at et stærkt magnetfelt fører til en let opvarmning af væv, ordineres denne procedure aldrig i graviditetens første trimester..
Yderligere, inden fødslen begynder, kan du gennemgå en MR, men hvis der er mulighed for at vente og blive undersøgt, efter at barnet er født, vil dette være den bedste mulighed.
Der foretages aldrig nogen kontrastmiddelprocedure under graviditeten!

Hjerneundersøgelse

Bruges til at identificere forskellige sygdomme. Det adskiller sig fra andre typer forskning, idet kraniet ikke er en hindring for MR, derfor opnås et klart lag-for-lag-billede af væv.

Opdager:

  • Akut hjerneinfarkt,
  • Overtrædelse af vævsstruktur,
  • Ændringer forårsaget af blå mærker,
  • Infektiøs betændelse,
  • Svulster,
  • Ondartede svulster,
  • Aneurysmer,
  • Vaskulitis,
  • Overtrædelse af den tyrkiske sadels tilstand,
  • Oftalmiske sygdomme,
  • Øget intrakranielt tryk,
  • Vaskulære lidelser.

Ved hjælp af metoden kan du meget tydeligt identificere tilstedeværelsen, lokaliseringen og størrelsen af ​​kolesterolplaques på blodkar, skelne formen af ​​et slagtilfælde og også på forhånd identificere en sandsynlig hjerneinfarkt.

Indikationer:

  • Sandsynligheden for multipel sklerose,
  • Smertefulde angreb af cephalalgi (hovedpine),
  • Kramper,
  • Nedsat bevidsthed og koordination,
  • Psykisk lidelse,
  • Nedsat evne til at huske information,
  • Sandsynlighed for encefalomyelitis,
  • Forstyrrelse af sanseorganerne.

Forskellige tilstande bruges til at studere forskellige organer i hovedområdet. Enheden gør det muligt at studere i detaljer tilstanden af ​​øjnene, hjernevævet, pinealkirtlen, hypofysen, det indre øre, medulla oblongata og diencephalon såvel som lillehjernen.
Før hjernekirurgi ordineres MR også ofte, hvilket giver dig mulighed for på forhånd at planlægge operationens forløb for at gøre det mindst traumatisk for patienten..

Ved hjælp af denne metode er det muligt effektivt at diagnosticere hjernens tilstand uden at skade kroppen under betingelser, der er passende for patienten. Samtidig giver moderne tomografier meget høj billedkvalitet.

Rygrad

Af alle de eksisterende metoder til undersøgelse af rygsøjlen er dette den mest moderne og perfekte.
Under undersøgelsen undersøges alle dele af rygsøjlen igen. Lægen ser knogledannelser, blodkar, bløde fibre, der omgiver rygsøjlen, samt nerveender. Dette gør det muligt at bestemme nøjagtigt, hvad der sker i orgelet..
I en undersøgelse kan du få komplet information om tilstanden af ​​de mellemhvirvelskiver, ryghvirvler, rygmarvsrødder, membraner og nærliggende muskler.

Opdager:

  • Intervertebrale brok og fremspring,
  • Osteochondrose af enhver del af rygsøjlen,
  • Brud, overdreven mobilitet i ryghvirvlerne, forskydninger,
  • Ændringer i formen af ​​hele rygsøjlen: overdreven krumning eller ligehed såvel som krumning,
  • Forskydning af knoglestrukturer,
  • Indskrænkning af rygmarvskanalen,
  • Osteoporose,
  • Bechterews sygdom,
  • Svulster,
  • Reiter's sygdom,
  • Rheumatoid arthritis,
  • Overtrædelse af tilstanden af ​​blodkar,
  • Cirkulationsforstyrrelser i rygsøjlen i det akutte stadium,
  • Infektiøse læsioner i rygsøjlens væv.

Undersøgelsen afslører dystrofiske processer i alle typer væv såvel som sygdomme, der opstår med ødelæggelsen af ​​myelinskederne i nerveender: multipel encephalomyelitis og multipel sklerose.
En undersøgelse er vist i tilfælde af sandsynligheden for en onkologisk sygdom. Og tumormetastase kan påvises i de allerførste faser af udviklingen.
MR er meget nyttigt for kirurger inden operation på rygsøjlen. Billeder giver lægen mulighed for at udføre interventionen mest nøjagtigt og minimere sandsynligheden for uønskede effekter.

Maveorganer

Abdominal MR detekterer sygdomme i galdeblæren og kanaler, lever, milt, bugspytkirtel, binyrerne og nyrerne.

Opdager:

  • Neoplasmer, herunder ondartede med metastaser,
  • Leverabces,
  • Fed degeneration af levervæv,
  • Levercirrose,
  • Cyster og andre godartede formationer,
  • Hepatocerebral dystrofi,
  • Brud på integriteten af ​​abdominale organer på grund af traume,
  • Pankreatitis,
  • Beregnet kolecystitis,
  • Krænkelse af blodkarstrukturen,
  • Iskæmiske hændelser,
  • Organdannelsesforstyrrelser.

Indikationer:
  • Tegn på beregnende cholecystitis eller ikke-infektiøs gulsot,
  • Sandsynligheden for en tumor,
  • Smertefuld ændring i lever- eller miltvolumen,
  • Sandsynligheden for tumormetastase,
  • Sandsynligheden for ændringer i blodcirkulationen (hjerteanfald, trombe),
  • Inflammatoriske processer i bughulen,
  • Sandsynlighed for vedhæftninger,
  • Sandsynligheden for hæmatom, cyster og andre godartede læsioner,
  • Symptomer på den "akutte mave" ved uklar etiologi,
  • Sandsynligheden for degenerative fænomener i indre organer,
  • Behovet for at undersøge tilstanden af ​​lymfekar og knuder.

Under behandlingen af ​​neoplasmer anvendes også denne undersøgelsesmetode, som giver dig mulighed for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen..
Før en MR foreskrives ofte en ultralydsundersøgelse, som giver generelle retningslinjer. Ved hjælp af tomografi kan du mest nøjagtigt bestemme sygdommens tilstand..

Normalt udføres proceduren efter særlig træning. I nødsituationer finder diagnosen sted uden forberedelse..

Nyrer og binyrerne

Det bruges, når det er nødvendigt nøjagtigt at bestemme arten af ​​neoplasmer med indsnævring af nyrekarrene, dysfunktion i urinlederne, ondartede processer, bylder, blå mærker, betændelser, krænkelse af dannelsen af ​​organer.
MR giver dig mulighed for at opdage neoplasmer allerede i de indledende faser af dannelsen.

Definerer:

  • Orgelets volumen såvel som dets individuelle dele,
  • Nyrens indre struktur,
  • Tilstedeværelsen og væksten af ​​cyster,
  • Tilstedeværelse af godartede svulster,
  • Tilstedeværelsen af ​​ondartede svulster samt metastaser,
  • Overtrædelse af nyrekarrene,
  • Forstyrrelse af nyrefunktionen,
  • Overtrædelse af urinvejene.

MR er meget effektiv til ophobning af væske i parenkymet (især i tilfælde, hvor andre diagnostiske metoder er ineffektive og med kontraindikationer for dem).
Bruges til at overvåge igangværende terapi.
Nogle gange (når man opdager neoplasmer) sker med et kontrastmiddel.
Ud over de generelle kontraindikationer tilføjes nyresvigt..

Led

De stærkeste magnetfelter bruges til at undersøge leddene. Dette er den eneste måde at få et billede af høj kvalitet af leddet..
På grund af det faktum, at undersøgelsen meget kvalitativt afslører tilstanden af ​​blødt væv, der støder op til knoglen, er det ordineret at bestemme tilstanden for store led, for eksempel skulder- eller knæled. Meget ofte ordineret MR til sport og andre typer skader.
Degenerative processer i leddene opdages for eksempel med krænkelser af artikulære overflades integritet eller med kronisk betændelse. Selv de mindste seneskader vil være synlige, hvilket ikke kan findes på røntgenstråler..

Indikationer:

  • Neoplasmer i knoglevæv eller nærliggende blødt væv,
  • Kroniske inflammatoriske og degenerative ledprocesser,
  • Sportsskader,
  • Stressfrakturer,
  • Knogleskader,
  • Sene brister,
  • Osteomyelitis.

Bækkenorganer

Undersøgelsen udføres for begge køn.

Opdager:

  • Myoma i livmoderen,
  • Prostatitis,
  • Adnexitis,
  • Endometriose,
  • Proctitis,
  • Endometritis,
  • Vesiculitis,
  • Cyster, inklusive follikulær og corpus luteum,
  • Hæmatosalpinx,
  • Teratomas,
  • Krænkelse af blodkarstrukturen,
  • Polyps, neoplasmer,
  • Prostatahypertrofi, adenom,
  • Kræfttumorer.

Indikationer:
  • Skader på bækkenregionen samt krænkelse af bækkenorganernes integritet,
  • Sandsynligheden for at udvikle en neoplasma i blæren, prostata eller livmoderen,
  • Smerter i de nederste ryghvirvler,
  • Sandsynligheden for tumormetastase,
  • Behovet for at studere de inguinal lymfeknuder.

De fleste tomografier tildeles det mere retfærdige køn i forbindelse med gynækologiske lidelser og det stærkere køn i forbindelse med nedsat reproduktion.

Denne metode bruges, hvis:

  • Ingen andre diagnostiske metoder giver en endelig diagnose,
  • Diagnosen bekræftes ikke af det kliniske billede,
  • Der er mulighed for at slutte sig til en sygdom i urinorganerne og tyktarmen,
  • Nogle gange med endometriose, der har spredt sig til nærliggende væv og organer.

Der kræves ingen forberedelse til undersøgelsen. Kun 2 dage før proceduren skal du opgive gasdannende fødevarer og drikkevarer samt sikre blærens gennemsnitlige fylde.

Fartøjer

Metoden gør det muligt på bare 15 minutter uden brug af kontrast at bestemme vaskulære sygdomme i hele kroppen. Bruges også til at overvåge patientens tilstand efter operationen.

Giv en chance:

  • Opdag sygdom,
  • Forstå hans karakter,
  • Afslør volumenerne af vaskulære læsioner,
  • Vurder nøjagtigt volumenet af aneurismer,
  • Overvej detaljeret alle komponenterne i aneurismen,
  • Find en blodprop,
  • Identificer tegn på venøs dræning.

Lunger

Ved hjælp af MR i lungerne er det muligt at opdage abnormiteter i tilstanden af ​​kar, bronkier, luftrør og thymuskirtel. Proceduren er ordineret til pleurale tumorer, neoplasmer i mediastinum, sandsynligheden for vaskulær lungesygdom, væksten af ​​regionale lymfeknuder. Undersøgelsen gør det muligt at differentiere arten af ​​væv, væskestrukturer og metastaser såvel som inflammatoriske foci og andre sygdomme. Derfor er metoden meget god for pulmonologer og phthisiatricians. Undersøgelsen kan udføres inden operationen.
MR er ordineret i tilfælde af, at der er kontraindikationer til computertomografi.
Undersøgelsens varighed er ca. 30 minutter.

Et hjerte

Lever

En af de mest effektive måder at detektere leverneoplasmer er MR. Undersøgelsen udføres uden kontrastmiddel og kaldes MR-kolangiopankreatografi. I volumen ser lægen alle galdegangene, bugspytkirtelkanalen.
En anden metode til at undersøge leveren er cholecystocholangiography, også ved hjælp af magnetisk resonansbilleddannelse. Denne test udføres i stedet for retrograd cholecystocholangiography, som undertiden forårsager alvorlige komplikationer..

Undersøgelsen giver dig mulighed for at identificere leverkræft og følge de forskellige processer, der finder sted i organet. Der anvendes ofte et kontrastmiddel, hvilket gør det muligt at differentiere ændrede leverceller med ødemer.
Det tilrådes ikke at spise mad 5 timer før undersøgelsen.
Procedurens varighed er ca. 30 minutter.

Mælke kirtel

MR er ikke ordineret i stedet for andre diagnostiske metoder, men kun sammen med dem. Det gør det muligt at bestemme sygdommen mere nøjagtigt.

Indikationer:

  • Bestemmelse af malignitet eller godartethed af tumorer påvist ved mammografi,
  • Bestemmelse af ondartede tumorer i de primære udviklingsstadier, når de endnu ikke detekteres ved andre metoder,
  • Påvisning af neoplasmer hos patienter med silikonebrystproteser såvel som med ar på brystkirtlerne, hvilket komplicerer arbejdet med mammografi,
  • Identifikation af bristet brystimplantat,
  • Forskellen mellem kollagenfibre efter operation og tumorretur,
  • Planlægning af kirurgi for flere svulster,
  • Identifikation af brystmetastaser,
  • Bestemmelse af effektiviteten af ​​forskellige brystkræftbehandlinger.

Fremgangsmåden uden kontrastmiddel gør det muligt at detektere cyster, bestemme vævstæthed, tilstedeværelsen af ​​hæmatomer, mælkekanalernes diameter.

Proceduren med et kontrastmiddel giver dig mulighed for at identificere ondartede neoplasmer, skelne dem fra godartede, bemærke for store lymfeknuder, bestemme volumen og placering af neoplasmer.
Proceduren kræver ingen særlig træning.
Kontrastmidlet injiceres intravenøst.

Bihuler

MR kan detektere betændelse i maksillære og frontale bihuler og andre patologiske processer i dette område. Neoplasmer, inflammatoriske processer i væv, der støder op til banerne, ansigtsled og kæber afsløres.

Indikationer:

  • Inflammatoriske processer,
  • Sandsynligheden for en neoplasma eller cyste,
  • Formationsforstyrrelse.

Da metoden er harmløs og smertefri, kan den også bruges som en forsigtighedsmetode. Eksamen kræver ikke særlig træning.

Mave

Magnetisk resonansbilleddannelse giver dig mulighed for at undersøge maven ikke værre end den længe anvendte gastroskopi. Men med den anden metode oplever patienten ikke særlig behagelige fornemmelser. Den første er absolut harmløs og sikker. For at opnå billeder af tre fremspring i maven rettes dens vægge med jernopløsning.
Derudover kræver denne undersøgelse forberedelse, som den behandlende læge fortæller..

Indikationer:

  • Pankreatitis i akutte og kroniske former,
  • Sandsynligheden for en tumor eller anden neoplasma,
  • Kontrol over behandlingsforløbet.

Tænder og mandibulære led

Denne type undersøgelse er ordineret til personer, der lider af sygdomme i underkæbens led. Tomografibillederne gør det muligt for læger at undersøge i detaljer tilstanden af ​​det bløde væv og brusk i leddet for at opdage ændringer i ledets funktion. Desuden ordineres en undersøgelse under diagnosen og udnævnelsen af ​​tandreguleringsterapi..

Indikationer:

  • Ubehagelige fornemmelser og smerter under tygning, kæbebevægelser, nedsat bevægelsesområde,
  • Ekstreme lyde, når du åbner, lukker munden og bevæger underkæben til siden,
  • Smerter i tyggemusklerne,
  • Spasmer i tyggemusklerne, når du åbner og lukker munden.

Faktoren, der forårsager de ovennævnte lidelser, kan være en krænkelse af meniskens tilstand, lidelser i leddiskets tilstand eller leddets overflade. Terapi for disse sygdomme er normalt medicin. Men hvis medicin ikke hjælper, ty de til en operativ metode..

MR af tænder udføres meget sjældent, da teknologien til at opnå billeder i dette tilfælde er ret kompliceret. Men nogle gange, hvis røntgen og andre metoder ikke er nok, kan tandlægen ordinere tomografi..

Med multipel sklerose

Det er MR, der i dag er den mest effektive måde at bestemme multipel sklerose på. Hjernens berørte foci er meget tydeligt angivet på tomogrammet. Takket være denne metode kan du straks diagnosticere samt identificere antallet af læsioner.

Ved multipel sklerose vises foci i størrelse fra 2 millimeter til 3 centimeter på grænsen til det hvide og grå stof i hjernen. De er normalt runde eller ellipsoide.
Findes og fokuserer i rygmarven, de er maksimalt 2 centimeter i diameter.

Tomografen kan tage billeder af skiver i flere fremspring, hvilket er meget vigtigt for påvisning af foci. Fociens udseende og størrelse angiver varigheden af ​​processen, dens sværhedsgrad.
På et bestemt stadium af sygdommen ødelægges myelinskederne af nervefibre. Det kan også findes på en CT-scanning..

Der er følgende stadier af sygdommens udvikling, påvist ved hjælp af en tomograf:
1. I det indledende trin registreres normalt en stor læsion med en diameter på op til 2 centimeter med slørede kanter.
2. Hvis sygdommen har udviklet sig i ca. et år, opdages en stor og flere små læsioner.
3. Hvis sygdommen varer i ca. 5 år eller mere, findes der mange store nok foci, som kan ændre sig i diameter under en forværring af sygdommen.
4. Med en progressiv sygdom i den primære form findes et antal små foci i regionen af ​​hornene i hjernens ventrikler.
5. Med en progressiv sygdom i den sekundære form findes en forening af primære foci.

Oftest anvendes yderligere undersøgelsesmetoder til at stille den endelige diagnose..

Med et slagtilfælde

Ved slagtilfælde gør metoden det muligt at opnå et meget klart og kontrasterende billede, der viser grænsen mellem hjernens hvide og grå stof. Metoden giver dig mulighed for at identificere en krænkelse af hjernens tilstand i de tidligste stadier af et slagtilfælde.

Dette er en mere følsom metode end computertomografi, når man detekterer små foci; forskellige artefakter, der interfererer med nøjagtig diagnosticering af tilstanden, falder ikke på billederne. Men da det tager mere tid at gennemføre en magnetisk resonansundersøgelse end et computertomogram, udføres først og fremmest et computertomogram under akutte forhold.

Således som en presserende diagnostisk metode er dette ikke en særlig passende mulighed. Værre end MR registrerer akutte blødninger.
I tilfælde af slagtilfælde udføres en vaskulær undersøgelse også ved hjælp af MR-metoden. Det er ikke så følsomt som konventionel angiografi, men det er helt sikkert og medfører ikke ubehag for patienten..

Er denne undersøgelse skadelig??

MR-metoden kan kaldes praktisk talt uskadelig. Faktisk bruger undersøgelsen radiofrekvent stråling, som er mindre farlig end en almindelig mobiltelefon. Skader kan kun forårsages, hvis der ikke observeres kontraindikationer vedrørende tilstedeværelsen af ​​metalsmykker eller proteser.
Før du går til undersøgelsen, skal du konsultere din personlige læge.

Forfatter: Pashkov M.K. Indholdsprojektkoordinator.

MR - hvad er denne procedure, indikationer, kontraindikationer

Magnetisk resonansbilleddannelse, eller kort sagt MR, er en moderne, sikker og effektiv diagnostisk metode, der giver specialister mulighed for nøjagtigt at bestemme sygdommen, patologien, skaden eller andre lidelser i funktion af organer i den menneskelige krop. Kort sagt, MR er en scanning, men med et andet funktionsprincip i modsætning til røntgen og CT.

Magnetisk resonansbilleddannelse har en række fordele i forhold til andre diagnostiske metoder såvel som indikationer og kontraindikationer for udførelse af det. En indledende afkodning af testresultaterne udføres af en radiolog efter proceduren. En mere nøjagtig og specifik forklaring af resultaterne af MR udføres af lægen under hensyntagen til dataene om anamnese og det kliniske billede.

Driftsprincip og fordele i forhold til andre diagnostiske metoder

Princippet om drift af MR-scanneren er baseret på funktionerne i magnetfeltet og de magnetiske egenskaber i kropsvæv. På grund af vekselvirkningen mellem nuklear magnetisk resonans og kerner af hydrogenatomer, under undersøgelsen, vises et lag-for-lag-billede af menneskekroppens organer på computerskærmen. Det er således ikke kun muligt at skelne nogle organer og væv fra andre, men også at registrere tilstedeværelsen af ​​selv mindre krænkelser, tumor og inflammatoriske processer.

Princippet om MR-funktion giver dig mulighed for nøjagtigt at vurdere tilstanden af ​​blødt væv, brusk, hjerne, organer, spinalskiver, ledbånd - de strukturer, der stort set er sammensat af væske. Samtidig bruges MR mindre i medicin, hvis det er nødvendigt at undersøge knogler eller væv i lungerne, tarmene, mave - strukturer, hvis vandindhold er minimal..

På grund af den måde, MR fungerer på, er der en række fordele ved denne type undersøgelse frem for andre:

  • Som et resultat af undersøgelsen er det muligt at få et detaljeret billede. Derfor betragtes denne teknik som den mest effektive til tidlig påvisning af tumorer og foci af betændelse, undersøgelse af lidelser i centralnervesystemet, muskuloskeletale systemet, mave- og bækkenorganer, hjerne, rygsøjle, led, blodkar.
  • Magnetisk tomografi tillader diagnostik på de steder, hvor CT ikke er effektiv på grund af overlapning af det undersøgte område med knoglevæv eller på grund af CT's ufølsomhed over for ændringer i vævstæthed.
  • Der sker ingen ioniserende stråling fra patienten under proceduren.
  • Det er muligt ikke kun at få et billede af vævets struktur, men også MR-indikationer af deres funktion. For eksempel registreres hastigheden af ​​blodgennemstrømning, cerebrospinalvæskestrømning og cerebral aktivitet ved hjælp af funktionel magnetisk resonansbilleddannelse..
  • Muligheden for at gennemføre kontrast-MR. Kontrastmidlet øger procedurens diagnostiske potentiale.
  • Åben MR giver mulighed for undersøgelser af patienter med frygt for lukkede rum.

En anden fordel er, at når man stiller en diagnose, er fejl praktisk taget udelukket. Hvis patienten er bekymret over spørgsmålet: "Kan en MR være forkert?", Så er svaret lidt tvetydigt. På den ene side er denne procedure en af ​​de mest nøjagtige diagnostiske metoder. På den anden side kan der opstå fejl på tidspunktet for afkodning af resultaterne og stilling til en diagnose af lægen.

Klassificering af moderne magnetiske tomografier

De fleste patienter er forsigtige med magnetiske tomografimaskiner, da de ikke ved, hvad de kan forvente under proceduren og er bange for, at de bliver syge i et trangt rum. For andre mennesker er en standardundersøgelse ikke tilgængelig på grund af deres vægt (mere end 150 kg.), Tilstedeværelsen af ​​psykiske lidelser eller barndom.

Imidlertid ved ikke alle, at moderne teknologiske forskere for længe siden har løst disse problemer ved at udvikle forskellige typer tomografier:

  • Lukket scanner;
  • Åbn type MR-scanner.

I de fleste medicinske institutioner er der installeret standard MR-maskiner med lukket type, det vil sige dem, hvor patienten befinder sig i "tunnelen" under undersøgelsen. Sådant udstyr betragtes som det mest pålidelige, da magnetfeltstyrken i dem er ret høj..

Men i nogle klinikker udføres MR af åben type. Sådanne enheder betragtes som ikke så pålidelige på grund af den lave magnetiske feltstyrke. Men hvert år forbedres teknologierne, og en tomograf-tomograf kan ikke længere tilskrives mindre informativ eller utilstrækkelig kraftig. Desuden har en sådan enhed følgende fordele:

  1. Tomografens design indebærer ikke tilstedeværelsen af ​​et glidebord, der gør det muligt at undersøge patienter med betydelig kropsvægt.
  2. Under undersøgelsen befinder patienten sig ikke i et lukket rum. Dette giver dig mulighed for betydeligt at reducere psykologisk ubehag, udelukke angreb af panik og klaustrofobi..
  3. I nogle skader gør specifik fiksering af lemmerne det umuligt at placere patienten i en lukket tomograf. Derfor er åbne typer MR den eneste måde at diagnosticere mulige skader på indre organer, hjerne.

Antageligheden af ​​at undersøge en patient på en åben eller lukket tomograf udvider betydeligt lægernes muligheder i vanskelige eller ikke-standardiserede tilfælde.

Indikationer for proceduren

Hvorfor udføres MR, og i hvilke situationer vil en sådan forskningsmetode være effektiv? Som allerede nævnt gør magnetisk tomografi det muligt at diagnosticere en bred vifte af sygdomme og tilstande. Alle typer MR-undersøgelser og indikationer for deres adfærd kan klassificeres afhængigt af de undersøgte organer / systemer:

  • Hjerne: nedsat blodcirkulation i hjernen, mistanke om neoplastiske læsioner, overvågning af hjernens tilstand efter operation, overvågning af mulige tilbagefald af neoplastiske processer, mistænkt foci for betændelse, epilepsi, læsioner på grund af arteriel hypertension, hovedtraume.
  • Temporomandibulære led: diagnose af leddiskernes tilstand, vurdering af effektiviteten af ​​kirurgisk behandling, malokklusion, forberedelse til ortodontisk behandling.
  • Øjne: mistanke om en tumor, traume, betændelse, diagnose af tårkirtlens tilstand efter skade.
  • Området med næse, mund: bihulebetændelse, forberedende manipulationer før plastikkirurgi.
  • Rygsøjlen: forskellige degenerative ændringer i rygsøjlens struktur (for eksempel osteochondrose), klemte nerverødder, medfødte patologier, traumer og evaluering af effektiviteten af ​​behandlingen efter traume, mistanke om tumorprocesser, osteoporose.
  • Knogler og led: knogler, blødt væv, led - skader (inklusive sport), aldersrelaterede ændringer, inflammatoriske processer, mistanke om tumorer, muskel- og seneskader, reumatoid arthritis.
  • Mavehule: patologi af indre organer.
  • Bækkenorganer: adenom, prostatacancer, vurdering af spredning af tumorlæsioner, præoperativ præparation, vurdering af blærens tilstand, urinledere, endetarm, æggestokke, pungen, uterin myom, anomalier i udviklingen af ​​bækkenorganer.

Om nødvendigt udføres også en undersøgelse af hjerne-, hals-, brystregionens kar; arterier, vener, skjoldbruskkirtlen. Hvis der er mistanke om tumorlæsioner eller metastaser, kan hele patientens krop undersøges.

Også indikationer for MR kan være et hjerteanfald, defekt eller iskæmisk hjertesygdom..

Kontraindikationer til proceduren

Mange patienter er bekymrede for, om der er kontraindikationer til MR. Der er selvfølgelig sådanne begrænsninger for tomografi som for enhver anden medicinsk manipulation..

Hele listen over kontraindikationer for MR kan opdeles i absolut og relativ. De absolutte inkluderer tilstedeværelsen af ​​et fremmed metallegeme, en protese eller et elektromagnetisk implantat, en pacemaker. Hvis der udføres kontrastforstærket MR, nyresvigt og kontrastmiddelallergi.

Tilstedeværelsen af ​​disse faktorer gør proceduren absolut umulig. Relative kontraindikationer betyder forhold eller omstændigheder, der kan passere / ændre sig over tid, og undersøgelsen bliver mulig.

  1. De første 3 måneder af graviditeten.
  2. Psykiske problemer, skizofreni, klaustrofobi, paniktilstande.
  3. Alvorlige sygdomme i dekompensationsstadiet.
  4. Patienten har tatoveringer, der blev udført ved hjælp af farvestoffer baseret på metalforbindelser.
  5. Alvorlig smerte, som et resultat af, at en person ikke kan opretholde fuldstændig immobilitet.
  6. Beruselse - alkoholisk eller narkotisk.

Er børnenes alder på patienten en kontraindikation, og er det muligt at lave MR for børn, hvis ja - i hvilken alder? Eksperter svarer på disse spørgsmål, at børns alder ikke er en hindring for forskning. Det vil sige, MR udføres selv for nyfødte babyer. Men med små børn er der et andet problem - det er meget vanskeligt at få dem til at forblive ubevægelige. Især i lang tid, især i et begrænset rum. Der er flere løsninger på dette problem, for eksempel en indledende samtale med barnet eller brugen af ​​anæstesi. MR-undersøgelse under anæstesi udføres også for voksne i tilfælde, hvor proceduren er yderst nødvendig, men personen lider af klaustrofobi eller panikanfald.

Forberedende aktiviteter

Generel forberedelse til en MR er en vigtig fase af forskningen, som ikke kan ignoreres. Procedurens succes og nøjagtigheden af ​​resultaterne afhænger af, hvor nøjagtigt patienten følger anbefalingerne fra specialisterne..

Forberedelse til undersøgelsen begynder med en obligatorisk konsultation med en terapeut. Lægen vil afklare anamnesedataene, foretage en ekstern undersøgelse, afklare problemet med kontraindikationer, fortælle detaljeret, hvordan en MR udføres, give en retning til at studere specifikke problemområder.

Forberedelse til en MR inkluderer også en vurdering af din egen tilstand. Patienten skal være forberedt på at være i et lukket, støjende rum i et stykke tid. Hvis en person har mistanke om, at han kan begynde at gå i panik, skal han på forhånd hente hjælp fra en elsket. En slægtning eller ægtefælle hjælper dig også med at komme hjem efter proceduren, hvis patienten er bedøvet inden undersøgelsen. MR under generel anæstesi kræver også tilstedeværelsen af ​​en elsket person, der tager patienten hjem efter undersøgelsen..

MR-forberedelse inkluderer fjernelse (fra sig selv og fra tøj) af alle metalgenstande - stifter, piercinger, øreringe og andre smykker, aftagelige implantater og proteser, hårnåle, undertøj med metalindsatser osv..

Før proceduren skal du gå på toilettet, du kan ikke bruge alkohol og stoffer. Er det okay at spise før en MR, tage regelmæssige lægemidler? Ja, hvis en undersøgelse af hjernen, leddene, øjnene, nasopharynx eller rygsøjlen er påkrævet.

Nogle CT-scanninger kræver særlig forberedelse til en MR.

For eksempel skal du, før du undersøger bækkenorganerne, tisse 3 timer før proceduren og ikke gøre dette igen. Drik en halv liter almindeligt vand 60 minutter før sessionen, så blæren bliver halvfuld, hvilket er nødvendigt for korrekt diagnose. Aftenen før skal du rense tarmene helt med enema eller afføringsmiddel.

MR af abdominale organer udføres kun på tom mave, så spørgsmålet om, hvorvidt det er muligt at spise før proceduren, er ikke passende i dette tilfælde. Undtagelser er situationer, hvor sessionen ikke kan afholdes om morgenen. I dette tilfælde er det tilladt at have en meget let morgenmad. Tarmrensning dagen før og det er meget ønskeligt at tage antispasmodika 30 minutter før sessionen.

Forbereder børn til en magnetisk tomografiundersøgelse

Fysisk er børn forberedt på proceduren på samme måde som voksne. Hvis barnet allerede er i den alder, hvor det forstår, hvad de vil have af det og adlyder sine forældre (6-7 år), skal du fortælle det, hvordan han skal forberede sig på en MR på egen hånd. Hjælp om nødvendigt.

Den psykologiske forberedelse af et barn er en nødvendig indledende fase. Du skal fortælle din baby, hvorfor han skal lave en MR, hvad der venter ham under denne procedure, hvilke fornemmelser der kan opstå, hvordan man undertrykker negative tanker og frygt. Du skal også advare barnet om, hvor lang tid det tager at lave en MR, og at han hele tiden skal være så stille som muligt..

Hvis forældrene ser, at barnet er psykisk uforberedt, føler intens frygt, eller der er andre samtidige faktorer (svær smerte, epilepsi, krampeanfald), skal du muligvis anvende dyb sedation eller overfladisk anæstesi.

Hvordan går MR-sessionen

For at der ikke skal forekomme overraskelser eller ubehagelige overraskelser under undersøgelsessessionen, skal patienten stort set forestille sig, hvordan en MR udføres. Standardproceduren inkluderer følgende trin:

  1. Patienten bliver bedt om at klæde sig ud og fjerne alle fremmedlegemer fra kroppen, inklusive en paryk, aftagelige proteser og høreapparater, smykker osv. Lægen vil give dig en engangskappe til forandring.
  2. Patienten tager en vandret position på et specielt glidebord. Derefter skubbes bordet ind i apparatets tunnel. Variationer af dette stadium er mulige med moderne tomografier. For eksempel i tilfælde af brug af en tomograf-tomograf eller et apparat, der antager en siddestilling.
  3. Hvor lang tid en MR tager afhænger af typen af ​​undersøgelse. I gennemsnit 20 til 120 minutter. Hele denne tid skal patienten opretholde absolut immobilitet i det undersøgte område af kroppen.
  4. Under tomografisessionen hører patienten en støj eller brummen, muligvis en let vibrationsfornemmelse. For at gøre det lettere at finde dig selv i et lukket rum er det bedre at lukke øjnene og slappe af så meget som muligt..

Efter afslutningen af ​​sessionen kan patienten blive bedt om at vente et stykke tid for at sikre, at alt gik godt, de modtagne data er tilstrækkelige, og yderligere manipulationer er ikke påkrævet. Derefter returneres personlige ejendele og tøj til patienten - den magnetiske resonansbilleddannelsessession er forbi.

Der skal lægges særlig vægt på at specificere, hvordan MR-proceduren udføres i tilfælde af anæstesi eller kontrastmidler..

Funktioner ved udførelse af MR hos patienter i anæstesi

MR under anæstesi kan være af to typer:

  • Dyb sedation med moderne beroligende stoffer. Hjælper med at berolige patienten markant, lindre angst, stoppe panikanfald.
  • Anæstesi, som udføres ved intravenøs injektion eller inhalation. Denne metode kan kræve yderligere ventilation af lungerne og tilslutning af monitorer for tilstanden af ​​vitale funktioner..

Normalt passerer anæstesien inden for 30-60 minutter efter afslutningen af ​​undersøgelsessessionen. Før anæstesi kan du ikke spise i 9 timer og til børn under 6 år - 6 timer. Du kan kun drikke rent vand og te i små portioner. Stop med at tage væsker 2 timer før proceduren.

Efter anæstesi kan du kun forlade klinikken med en ledsagende person, uafhængig kørsel er strengt forbudt.

Magnetisk resonansbilleddannelse med kontrast

Hvad er MR med kontrast? Dette er den samme procedure som en standard MR, kun for at øge informationsindholdet i proceduren, et sikkert ikke-toksisk stof injiceres i patientens vene. I de fleste tilfælde er dette nødvendigt ved diagnosen tumorsår. Det er således muligt at udføre den mest detaljerede undersøgelse, at studere i detaljer størrelsen af ​​tumoren, dens struktur og spredningsgraden..

Hævelse er dog ikke den eneste grund til denne type procedurer. Der er en række indikationer for kontrastforbedrede undersøgelser.

Kontraindikationer - graviditet, amning, allergi (meget sjældne tilfælde).

Patienten oplever ingen konsekvenser og bivirkninger efter en tomografisession med kontrast.

Resultater af billeddannelse af magnetisk resonans

Hvad MR viser, det vil sige resultaterne af undersøgelsen, vil være klar inden for 1 eller 2 dage. Hvis alt er normalt i kroppen, vil resultaterne vise, at alle organer og væv i kroppen er på deres steder, har standardstørrelser, form, struktur, tæthed. Magnetisk resonansbilleddannelse viser også, at der ikke er ondartede eller godartede svulster, blødning, blodpropper, inflammatoriske eller infektiøse processer i kroppen.

Hvis lægen opdager nogen overtrædelser, vises dette i konklusionen og sygehistorie..

Lad os opsummere

MR er den mest moderne, en af ​​de mest nøjagtige og sikre ikke-invasive metoder til undersøgelse af menneskekroppen. MR-sessionen er helt smertefri og velegnet til at undersøge selv små børn. Hvad en MR kan vise, hjælper en læge med at diagnosticere eller bekræfte ethvert helbredsproblem.

MR-undersøgelse hvad er det: indikationer, hvad det afslører

I processen med at diagnosticere forskellige sygdomme i medicinsk praksis anvendes en informativ og relativt sikker metode i vid udstrækning - magnetisk resonansbilleddannelse. Denne teknik hjælper med at vurdere strukturer af indre organer og væv samt til at visualisere processen for anatomiske enheders funktion..

  1. Hvad er MR
  2. Når en MR er indikeret
  3. Hvilke organer undersøges
  4. Hvilke patologier opdager MR?
  5. Kontraindikationsark
  6. Typer af MR
  7. Forberedende fase, fremskridt med diagnostik
  8. Hvordan udføres undersøgelsen
  9. Processen med at afkode resultaterne
  10. MR, ultralyd, CT, radiografi - hvad er forskellen
  11. Fordele ved MR i medicinsk praksis
  12. Fordele ved proceduren
  13. Ulemper ved teknikken
  14. Sted for diagnostik, omkostninger
  15. Patientanmeldelser
  16. Video

Hvad er MR

MR-diagnostik er en ikke-invasiv undersøgelsesmetode baseret på bestemmelse af elektromagnetiske felter i processen med deres kontakt med brintatomer - hovedkomponenten i alle organer og væv i kroppen.

Når en MR er indikeret

En MR-procedure er angivet under følgende omstændigheder:

  • hvis det er nødvendigt at vurdere tilstanden af ​​individuelle organer eller dele af menneskekroppen (hjerne, kæberækker, maxillære bihuler, hjerte- og blodkar, bækkenorganer osv.)
  • at kontrollere udviklingen af ​​ondartede neoplasmer, at bestemme tilstedeværelsen af ​​metastaser i andre anatomiske enheder;
  • for at udelukke / bekræfte tilbagevendende patologi efter kirurgisk behandling af tumoren.

Hvilke organer undersøges

Den beskrevne diagnostiske metode kan anvendes på følgende organer og systemer:

Denne diagnostiske metode er ikke altid anvendelig. Udnævnelsen af ​​MR-scanninger bruges i tilfælde af lavt informationsindhold i alternative diagnostiske metoder: ultralyd, røntgen.

Hvilke patologier opdager MR?

Spektret af diagnosticerede sygdomme i tilfælde af MR er bredt. Forkortet liste over patologier:

  • inflammatoriske sygdomme (lidelser i kønsorganet)
  • patologiske fænomener i hjernen og rygmarven (sygdomme i hypofysen, rygsøjlen, skade på nervesystemet);
  • godartede og ondartede tumorer (i hjernen, leveren, luftvejene, brystkirtler osv.)
  • kardiovaskulære patologier (vaskulære patologiske processer, hjertefejl);
  • traumatiske læsioner
  • infektioner i led og knoglevæv (osteochondrose osv.).

Kontraindikationsark

På trods af den sammenlignende sikkerhed ved den beskrevne procedure er der kontraindikationer til undersøgelsen:

  • indbygget pacemaker til patienten;
  • implantater i øregangene
  • Ilizarov apparater, fragmenter og metalplader;
  • periode med at føde et barn (første trimester);
  • mentale abnormiteter hos patienten;
  • personer i koma eller lider af mindre alvorlige sygdomme i dekompensationsstadiet
  • tatoveringer på patientens krop (indeholdende metalforbindelser);
  • kropsvægt over 240 kg;
  • klaustrofobi hos patienten (proceduren udføres om nødvendigt under generel anæstesi).

Når der anvendes et kontrastmiddel under undersøgelsen, suppleres listen over begrænsninger med en allergisk reaktion på stoffet og alvorlig nyresvigt.

Også relative kontraindikationer inkluderer MR mod forkølelse, løbende næse, feber, hoste, da sådanne tilstande kan medføre yderligere ubehag for patienten, mens han er inde i tomografen..

Separat er det værd at røre ved spørgsmålet om diagnose af børn. I hvilken alder kan MR udføres? Der er ingen aldersgrænse for diagnose.

Om nødvendigt ordineres undersøgelsen selv til børn under et år, for ikke at nævne voksne patienter.

Typer af MR

Afhængigt af de medicinske mål skelnes der mellem 5 typer MR-diagnostik:

Type undersøgelseForklaring
MR med kontrast
For klar differentiering af tumoren injiceres patienten intravenøst ​​med et kontrastmiddel
MRA (angiografi)
Ofte er tomografisk angiografi anvendelig til undersøgelse af hjernen, nemlig karene (der foretages en vurdering af blodgennemstrømning, anatomi og vaskulær funktionalitet). Kontrastangiografi er undertiden påkrævet
Funktionel magnetisk resonansbilleddannelse
Ved hjælp af funktionel magnetisk resonansbilleddannelse vurderes hjernens områder, der er ansvarlige for tale, hukommelse, syn. Under diagnosen registreres ændringer, stimuleret af neuronernes arbejde i hjernen.
Perfusion MR


Teknikken er anvendelig til at diagnosticere passage af blod gennem organvæv.
MRS (spektroskopi)
Proceduren er ordineret til at diagnosticere sygdommen i de tidlige stadier af manifestationen. Under forskningsprocessen analyseres biokemiske ændringer i væv.

Afhængig af typen af ​​undersøgelse ændres tomograftilstandene også (signalets højde eller lysstyrke).

Forberedende fase, fremskridt med diagnostik

Forberedelse til en MR er nødvendig i tilfælde af diagnosticering af mave- og bækkenorganerne. 3 dage før han besøger lægen, skal patienten skifte til en kulhydratfri diæt, 24 timer før proceduren, patienten kan kun spise let mad, ikke drikke kaffe, te, alkohol.

Spise og drikke er forbudt 5 timer før MR-undersøgelsen. Diagnosen udføres ofte på tom mave..

Hvis patienten har en tendens til flatulens, skal patienten tage en dosis aktivt kul. Det anbefales at drikke et antispasmodisk middel 40 minutter før begivenheden..

Undersøgelse af andre dele af kroppen giver ikke særlig træning. Du behøver ikke tage noget med dig til proceduren (i nogle institutioner beder de dig kun om at forberede et håndklæde).

Hvordan udføres undersøgelsen

Proceduren tager i gennemsnit 15 minutter til en halv time. Varighed af sessionen afhænger af volumenet af det undersøgte område af kroppen og patientens vægt..

En gang i diagnostikrummet skal patienten klæde sig af (det er nødvendigt at klæde af under hensyntagen til det undersøgte område). Smykker og metalgenstande fjernes også fra kropsdele eller resterende tøj. Derefter placeres motivet på en speciel overflade, og med signal fra en specialist er det inde i tomografitunnelen.

Lukkede enheder er store tunnellignende magneter, hvori patienten skal bruge hele diagnoseperioden i ubevægelig tilstand. For børn såvel som for mennesker med overvægt eller klaustrofobi er der en alternativ mulighed - en "åben" tomograf, hvis funktionsprincip bevares, men enheden udfører undersøgelse i et åbent rum.

Under proceduren er specialisten på kontoret sammen med en person eller i et tilstødende rum. Han styrer processen: annoncerer begyndelsen og slutningen af ​​diagnosen, kan bede emnet om at trække vejret dybt, holde vejret.

Efter afslutningen af ​​proceduren trækkes apparatet ud - patienten kan klæde sig ud og forlade kontoret. Resultatet af undersøgelsen, nemlig dens afkodning, overleveres til patienten efter et par timer.

Processen med at afkode resultaterne

Afkoder undersøgelsesresultaterne, uanset det diagnosticerede område, af en radiolog. Denne specialist stiller dog ikke en diagnose. Dokumenter (billeder, afkodning af billeder) afleveres til patientens hænder, som giver dem til den behandlende læge.

MR, ultralyd, CT, radiografi - hvad er forskellen

Her er de karakteristiske egenskaber ved MR fra andre hardware diagnostiske teknikker. Et elektromagnetisk felt anvendes under en MR-undersøgelse.

Hvad angår CT og røntgen, adskiller denne metode sig fra den foregående, da den udføres ved hjælp af røntgenstråler. Opgaven med de to metoder er imidlertid fælles - at lade en specialist efter afkodning af dataene vurdere fotoet af en organsektion med et bestemt trin.

Magnetisk resonansbilleddannelse med størst pålidelighed vurderer tilstanden af ​​blødt væv, mens CT hjælper med at detektere metastaser, forkalkninger.

I løbet af radiografi forekommer ensidig transillumination af knogler, hjerte, åndedrætsorganer osv. Ulempen ved denne metode er sandsynligheden for forvrængning af resultatet på grund af skygger fra andre organer - de dækker det ønskede område.

I ultralydsprocessen anvendes ultralydsstråling, som reflekteres fra væv med varierende intensitetsgrad. Store billeder af organer visualiseres på skærmen. Metoden er mindre informativ, men den sikreste.

Den mest skadelige diagnostiske metode

Fordele ved MR i medicinsk praksis

Den overvejede diagnostiske metode er anvendelig til undersøgelse af blødt væv og led. Teknikken bruges til at identificere sygdomme i ryg og ryg, hjernens patologier. Den samme teknik anvendes inden for onkologi, angiologi og andre medicinske områder..

Fordele ved proceduren

Fordelene ved MR udtrykkes i følgende egenskaber:

  • udelukkelse af strålingseksponering (som ikke kan siges om computertomografi);
  • diagnose af kræft i de tidlige stadier med en høj grad af nøjagtighed;
  • evnen til at lave billeder af høj kvalitet af skiver uden brug af et kontrastmiddel;
  • demonstration af ikke kun strukturelle elementer, men også et antal funktionelle indikatorer (blodgennemstrømning, hjerneaktivitet, indre organs temperatur osv.);
  • undersøgelse af gravide kvinder.

Ulemper ved teknikken

Blandt ulemperne ved den beskrevne diagnostiske metode:

  • procedurens varighed. Af denne grund er MR-diagnostik udelukket i kliniske akutte tilfælde (blødning, alvorlig skade, krænkelse af de store karers integritet osv.);
  • lavt informationsindhold i diagnosen knoglevæv. CT er en alternativ metode i sådanne tilfælde;
  • behovet for at holde patienten ubevægelig gennem hele proceduren. Denne kendsgerning komplicerer processen med at undersøge børn, når der arbejdes med hvem anæstesi ofte bruges;
  • høje omkostninger i sammenligning med andre hardware-diagnostiske metoder.

Sted for diagnostik, omkostninger

Du kan gennemgå magnetisk resonansbilleddannelse i et privat center eller i et stort medicinsk center i byen (regionalt hospital, specialiserede institutioner).

Prisen på proceduren adskiller sig fra omkostningerne ved røntgen og ultralyd og adskiller sig ikke så meget fra prisen på computertomografi. Omkostningerne ved tjenester afhænger af det område, der undersøges (MR af vener i benene koster mere end en nakkeundersøgelse) samt centrets prispolitik. De gennemsnitlige omkostninger ved diagnostik er 4000 rubler (i Moskva).

Patientanmeldelser

De fleste af de patienter, der er under diagnostik, reagerer positivt på proceduren. I en række tilfælde bemærker patienterne, at de forgæves oplevede en følelse af frygt før undersøgelsen. Nogle patienter havde svært ved at blive i et lukket rum i lang tid. Andre bemærkede en ubehagelig støj fra apparatet. Ingen beskrev de kardinal ubehagelige fornemmelser fra undersøgelsen.

MR-diagnostik er relativt sikkert for helbredet og informativt. Teknikken hjælper med at vurdere tilstanden af ​​indre organer og observere funktionen af ​​anatomiske strukturer. Fordelen ved metoden er eliminering af strålingseksponering for patientens krop. Denne diagnostiske metode registrerer svulster i de tidlige stadier af deres udvikling..

MR-variationen giver brede diagnostiske muligheder, der overgår andre hardwareteknikker i en række indikatorer. Blandt ulemperne ved proceduren, ud over de høje omkostninger, dens varighed, det vanskelige forløb med diagnosticering af børn, lavt informationsindhold i undersøgelsen af ​​knoglestrukturer. Under alle omstændigheder bør MR's tilrådelighed vurderes af en specialist.

Hvorfor statiner er skadelige

Alternativ behandling af udslettelse af aterosklerose i underbenene