Er det muligt at vende tilbage til det normale liv efter et slagtilfælde? Effektive rehabiliteringsmetoder

Over for konsekvenserne af et slagtilfælde hos kære er vi ofte ikke i stand til straks at vurdere, hvor vigtigt det ikke er at give op, at kæmpe for tilnærmelsen af ​​det øjeblik, hvor en elsket vil vende tilbage til det normale liv. Men for at rehabilitering skal lykkes, skal du forstå, hvad der skal gøres, og vigtigst af alt, hvornår. For at forstå de problemer, der er forbundet med genopretning efter et slagtilfælde, vil vi prøve i denne artikel..

Konsekvenserne af et slagtilfælde

Der er to hovedtyper af slagtilfælde - iskæmisk og blødende, hver af dem forårsaget af specifikke årsager og har specifikke konsekvenser.

Mand efter hæmoragisk slagtilfælde

Denne type slagtilfælde anses for at være den farligste, fordi den er forbundet med hjerneblødning, hvilket betyder, at det berørte område kan have et betydeligt område. Patienter med hæmoragisk slagtilfælde oplever alvorlige problemer med bevægelse, tale, hukommelse og klarhed i bevidstheden. Delvis lammelse er en af ​​de mest almindelige konsekvenser; det påvirker højre eller venstre side af kroppen (ansigt, arm, ben) afhængigt af hjerneskades placering. Der er et helt eller delvis tab af motorisk aktivitet, ændringer i muskeltonus og følsomhed. Derudover ændres adfærd og psykologisk tilstand: tale efter et slagtilfælde bliver sløret, usammenhængende med åbenlyse overtrædelser af rækkefølgen af ​​ord eller lyde. Har problemer med hukommelse, karaktergenkendelse såvel som depression og apati.

Mand efter iskæmisk slagtilfælde

Konsekvenserne af denne type slagtilfælde kan være mindre alvorlige; i de mildeste tilfælde genoprettes kroppens funktioner efter kort tid fuldstændigt. Ikke desto mindre giver læger ikke positive prognoser så ofte - problemer med blodcirkulationen i hjernen passerer sjældent sporløst. Efter et iskæmisk slagtilfælde er der lidelser i synke, tale, motorisk funktion, informationsbehandling og adfærd. Ofte ledsages denne type slagtilfælde af efterfølgende smertesyndromer, der ikke har et fysiologisk grundlag, men er forårsaget af neurologiske problemer.

I hele genopretningsperioden efter et slagtilfælde skal du nøje overvåge den øvre grænse for patientens blodtryk for at træffe rettidige foranstaltninger i tilfælde af en farlig stigning. Den normale indikator er 120-160 mm Hg. St..

Funktioner i pleje af patienter efter slagtilfælde: ekspertrådgivning

Hvis resultatet af et slagtilfælde er lammelse, har patienten brug for sengeleje. I dette tilfælde skal patientens kropsposition ændres hver 2-3 timer for at undgå dannelse af tryksår. Det er nødvendigt at overvåge regelmæssigheden og kvaliteten af ​​udflåd, at skifte linned rettidigt, at observere eventuelle ændringer i hud og slimhinder. På senere stadier, først passiv og derefter aktiv gymnastik, bør massage praktiseres, det er nødvendigt at gendanne patientens motorfunktioner, hvis det er muligt. I denne periode er psykologisk og følelsesmæssig støtte fra familie og venner meget vigtig..

Metoder til rehabiliteringsterapi og vurdering af deres effektivitet

Metoder til at fremskynde rehabilitering efter et slagtilfælde forbedres regelmæssigt, hvilket hjælper patienter med delvis eller helt at gendanne mistede funktioner og vende tilbage til deres tidligere levestandard.

Narkotikabehandling

Hovedopgaven for medicin i denne periode er at genoprette normal blodgennemstrømning i hjernen og forhindre dannelsen af ​​en blodprop igen. Derfor ordinerer læger medicin til patienter, der reducerer blodpropper, forbedrer hjernecirkulationen, sænker blodtrykket og neurobeskyttende midler for at beskytte cellerne. Kun en professionel læge kan ordinere specifikke lægemidler og følge behandlingsforløbet..

Botox-terapi

Spasticitet er et medicinsk udtryk, der betyder en tilstand, når individuelle muskler eller grupper af dem er i konstant tone. Dette fænomen er typisk for patienter, der for nylig har haft slagtilfælde. For at bekæmpe spasmer bruges Botox-injektioner i problemområdet, muskelafslappende midler reducerer muskelspændingen eller endda reducerer den til intet..

Dette er en af ​​de nemmeste, men mest effektive måder at genoprette mobilitet i dine arme og ben efter et slagtilfælde. Hovedopgaven med fysioterapiøvelser er at "vække" levende nervefibre, der er faldet i biokemisk stress, skabe nye kæder af forbindelser mellem dem, så patienten kan vende tilbage til det normale liv eller klare sig med minimal hjælp fra udenforstående.

Massage

Efter et slagtilfælde skal musklerne komme sig, og til dette anbefaler læger at bruge en speciel terapeutisk massage. Denne procedure forbedrer blodcirkulationen, reducerer spastiske tilstande, fjerner væsker fra væv og har en positiv effekt på centralnervesystemets funktion..

Fysioterapi

Metoder baseret på forskellige fysiske påvirkninger. De kan være meget effektive til at genoprette blodcirkulationen, reducere smertesyndrom og forbedre funktionen af ​​forskellige organer. Den overflod af metoder giver dig mulighed for at vælge den passende mulighed for hvert specifikt tilfælde eller udvikle en hel række foranstaltninger rettet mod rehabilitering af kropssystemer. Fysioterapiprocedurer inkluderer elektrisk muskelstimulering, laserterapi, elektroforese, vibrationsmassage og andre..

Zoneterapi

Virkningen på kroppens akupunktur eller biologisk aktive punkter hjælper med at aktivere dens vitalitet, faktisk er en effektiv yderligere behandlingsmetode. Akupunktur og injektioner reducerer muskeltonus under spastiske tilstande, regulerer nervesystemet og forbedrer bevægeapparatets tilstand.

Kinæstetik

En af de mest moderne måder at genoprette patientens uafhængighed efter et slagtilfælde. Det består i gradvis læring at udføre bevægelser, der ikke forårsager smerte. For eksempel for sengeliggende patienter er en af ​​kinæstetikens hovedopgaver evnen til uafhængigt regelmæssigt at ændre kropsposition for at forhindre dannelsen af ​​tryksår..

Bobath-terapi

Dette er et helt kompleks af foranstaltninger baseret på evnen hos sunde områder af hjernen til at påtage sig ansvar, der tidligere var de beskadigedes beføjelser. Dag efter dag lærer patienten igen at acceptere og tilstrækkeligt opfatte de korrekte kropspositioner i rummet. Gennem hele behandlingsprocessen er en læge ved siden af ​​patienten, der forhindrer forekomsten af ​​patologiske motoriske reaktioner i kroppen og hjælper med at udføre nyttige bevægelser.

Kost og fytoterapi

I post-slagtilfælde har patienten brug for korrekt ernæring med et minimalt indhold af fede fødevarer - den vigtigste kilde til skadeligt kolesterol. Menuen er oftest baseret på friske grøntsager og frugter, magert kød og fuldkorn. Det er bedst, hvis en læge ordinerer en diæt baseret på karakteristika for en bestemt sag. Behandling med æteriske olier (rosmarin, tea tree, salvie) samt brug af afkog og tinkturer (hyben, perikon, oregano) bruges som fytoterapeutiske metoder..

Psykoterapi

Efter et slagtilfælde har enhver patient brug for psykologisk hjælp, helst leveret af en professionel. Ud over det faktum, at depressive tilstande kan være forårsaget af forstyrrelser i hjernens funktion, oplever patienten konstant stress på grund af hans hjælpeløshed. En skarp ændring i social status kan påvirke patientens psykologiske tilstand negativt og endda bremse genopretningsprocessen generelt..

Ergoterapi

Adfærdsmæssige reaktioner i restitutionsperioden ændres også oftest, så patienten skal genoplære de enkleste ting - håndtering af husholdningsapparater, brug af transport, læsning, skrivning, opbygning af sociale bånd. Hovedmålet med ergoterapi er at bringe patienten tilbage til det normale liv og genoprette arbejdskapaciteten..

Længe efter det første slagtilfælde øges sandsynligheden for et andet slagtilfælde med 4-14%. Den farligste periode er de første to år efter et angreb.

Rehabiliteringens varighed efter slagtilfælde

Det er nødvendigt at træffe foranstaltninger til at genoprette hver mistet kropsfunktion efter et slagtilfælde, så snart patientens tilstand stabiliseres. Med en integreret tilgang til denne opgave vender motoraktivitet tilbage til patienten efter 6 måneder og talefærdigheder - inden for 2-3 år. Naturligvis afhænger perioden af ​​graden af ​​hjerneskade, kvaliteten af ​​de udførte procedurer og endda af patientens ønske, men hvis vi nærmer os problemet med det fulde ansvar, vil de første resultater ikke længe vente..

Jo mere pludselig et slagtilfælde opstår, jo mere chokerende bliver konsekvenserne. I går var din nære slægtning sund og munter, men i dag kan han ikke undvære hjælp udefra. Det er nødvendigt at forstå, at i denne situation afhænger meget af de mennesker, der er ved siden af ​​ham. Og det er ikke kun graden af ​​professionalisme (selvom dette er en vigtig faktor), men også i simpel menneskelig pleje og forståelse..

Hvilket rehabiliteringscenter kan du kontakte?

Gendannelse efter et slagtilfælde kan accelereres, det er nok at placere patienten under de forhold, der letter en hurtig bedring. Kontrol døgnet rundt, pleje, procedurer, gåture i den friske luft og fravær af yderligere stress - alt dette er nødvendigt for patienten. En moderne metropol som Moskva med sin ugunstige atmosfære og mangel på egnede betingelser for et behageligt liv for mennesker med handicap hjælper ikke meget med at komme sig. Men i nærheden af ​​Moskva-regionen er der hyggelige rehabiliteringscentre, der ligner almindelige sanatorier, men med en klar specialisering i at gendanne det normale liv for mennesker, der har lidt et slagtilfælde. Et af de gode eksempler på en sådan institution er det berømte rehabiliteringscenter Three Sisters. Dette private etablissement ligger 30 km fra Moskva Ringvej langs Shchelkovskoye-motorvejen i et økologisk rent område. Omgivet af en duftende fyrreskov er dette center altid åbent for dem, der har brug for hjælp såvel som for deres kære. Her arbejder kvalificerede specialister, som vil udvikle et individuelt rehabiliteringsprogram efter et slagtilfælde og implementere det på højeste niveau. Fysioterapi efter de nyeste og klassiske metoder, ergoterapi, massage, undervisning med en psykolog og taleterapeut, kinesitherapi - dette er bare en ufuldstændig liste over rehabiliteringsprocedurer, der tilbydes af Three Sisters Center. 35 komfortable værelser er udstyret efter patientens tilstand - hvert værelse har en panik-knap, specielle møbler samt telefon, tv og endda internetadgang. Indkvartering i Three Sisters rehabiliteringscenter er ikke kun en nødvendig foranstaltning til hurtig bedring efter et slagtilfælde, men også et behageligt tidsfordriv i et behageligt og venligt miljø..

* Licens fra sundhedsministeriet i Moskva-regionen nr. LO-50-01-011140, udstedt af LLC "RC" Three sisters "den 2. august 2019.

Livet efter et slagtilfælde - gør og ikke gør

Et slagtilfælde er en katastrofe, der kan overhale i alle aldre. I stigende grad står ikke kun de ældre, men også mennesker under fyrre, der har mange års liv foran sig. Livet efter et slagtilfælde er en helt ny og udfordrende oplevelse for en person. I denne artikel vil vi fortælle dig, hvad du skal gøre efter et slagtilfælde, vi analyserer mulighederne og begrænsningerne..

Hvordan man lever et tilfredsstillende liv efter et slagtilfælde?

Livet efter et slagtilfælde slutter ikke. Det kan være næsten komplet, fyldt med arbejde, rejser og sjov. Men det afhænger af mange faktorer: sværhedsgraden af ​​slagtilfælde, patientens tilstand efter et slagtilfælde, hans humør, ledsagende sygdomme, korrekt rehabilitering.

Jo hurtigere lægehjælp ydes, jo lettere er konsekvenserne. Det er mest effektivt i de første 3-5 timer. Hvis du bemærker tegn på slagtilfælde hos dig selv eller dine kære, skal du straks ringe til en ambulance.

Komplet udvinding er ikke altid mulig. Men patienten kan tilpasse sig og blive uafhængig.

En forudsætning for helbredelse er langvarig rehabilitering. Læger anbefaler at starte det den første dag - patienten har brug for at bevæge sig, prøv at sætte sig ned. Recovery fortsætter på hospitalet og derhjemme.

For mennesker med mindre skader er det nok at udholde nogle begrænsninger i denne periode: ryger ikke, spis rigtigt, følg alle lægens ordiner. Patienter med mere alvorlige skader kan permanent miste nogle af deres funktioner, men rehabilitering vil hjælpe dem med at tilpasse sig disse ændringer..

Hæmoragisk og iskæmisk slagtilfælde: hvilken er farligere?

Hæmoragisk slagtilfælde ledsages af brud på blodkar i hjernen. På grund af dette opstår blødning og ødem i organet. Denne type er den farligste og vanskeligste at komme sig. Den menneskelige tilstand er meget alvorlig. Hæmoragisk tegner sig for tyve procent af det samlede antal slag. De fleste af de overlevende bliver handicappede.

Den iskæmiske type er mere almindelig. Det tilstopper blodkarrene og forstyrrer blodcirkulationen i nogen del af hjernen. På grund af dette ødelægges celler, og patientens kropsfunktioner forstyrres..

Hjælp og støtte fra pårørende er en vigtig faktor for bedring

Læger understreger, at støtte fra familie og venner er yderst vigtig i rehabiliteringsperioden. Kæledyr bidrager til hurtig bedring: de hjælper med husarbejde, gymnastik. Kommunikation er nyttig for patienten til at gendanne talen.

I denne periode skal kære være følsomme og opmærksomme, men på samme tid tålmodighed og udholdenhed. For fuldt ud at komme sig, skal patienten træne færdigheder, udvikle beskadigede kropsdele. Men ofte vil han kun ligge og forstår ikke, hvorfor han har brug for at bevæge sig. Og de omkring ham forkæler det. Pårørende skal nøgternt vurdere hans tilstand og ikke overdrive det med værgemål. En person efter et slagtilfælde rådes, hvis han er i stand til at spise alene, gå på toilettet og servere sig selv. Så vil han hellere vende tilbage til et tilfredsstillende liv..

Det er nyttigt for patienten at diskutere hans tilstand med sine kære. Det hjælper med at undgå depression efter sygdom. For at gendanne tale og hukommelse taler de med en person om fortiden, husker hændelser fra livet, ser på fotografier.

Depression efter en tidligere sygdom

Et pludseligt slagtilfælde er et chok ikke kun for kroppen, men også for psyken. Ofte bliver patienter og deres familier deprimerede. En person føler fortvivlelse og vrede over, at han har mistet sine sædvanlige færdigheder, ikke kan arbejde, støtte sin familie eller gøre det, han elsker. Han bliver irritabel og klynket, formidler sit humør til alle omkring. Dette påvirker hans forhold til familien. De har selv svært ved at vænne sig til den nye situation og herske tålmodighed.

Depression efter et slagtilfælde er almindelig og rammer op til halvdelen af ​​alle patienter. Det vises på grund af de psykologiske konsekvenser af sygdommen og på grund af hjerneskade..

Det er vigtigt at huske på dette tidspunkt, at de fleste af problemerne er reelle, men midlertidige. Kvaliteten og hastigheden af ​​rehabilitering afhænger af patientens humør. Patienten og hans pårørende anbefales at konsultere en psykolog. I alvorlige tilfælde henviser lægen patienten til en psykiater til behandling med antidepressiva. Husk at der ikke er noget at bekymre sig om. Mental sundhed er lige så vigtig som fysisk.

Faktorer, der påvirker forventet levealder efter slagtilfælde

Livets kvalitet og varighed afhænger af flere faktorer:

  1. Risiko for gentagen blødning. Gentaget slag reducerer forventet levetid til 2-3 år.
  2. En slags slag. Med hæmoragisk type er sandsynligheden for død højere
  3. Omfanget af læsionen: med store skader reduceres levetiden.
  4. Udvikling af komplikationer, De fører til dannelsen af ​​andre symptomer, der forværrer livskvaliteten.
  5. Generel sundhed.
  6. Tilstedeværelse af lammelse: de bidrager til dannelsen af ​​blodpropper, hvilket øger risikoen for tilbagevendende slagtilfælde.
  7. Patientsikkerhed. Han kan blive såret på grund af manglende koordination og svaghed..

Post-stroke livsstil

For at komme sig så meget som muligt, skal patienten ændre sin livsstil. Den første er det obligatoriske og regelmæssige indtag af al medicin ordineret af lægen..

Regelmæssig fysisk aktivitet er meget vigtig. Ud over speciel gymnastik er det nyttigt for patienten at deltage i gåture og moderat aktivitet hver dag - at lege med børn eller børnebørn, kæledyr, rengøre, lave haven, ride på offentlig transport. Undertiden anbefales let sport: patienter går i poolen eller yoga. Hvis der ikke er nogen koordineringsproblemer, er det muligt at cykle. Selv hvis en person bevæger sig i en kørestol, kan han træne med håndvægte, lave specielle øvelser.

For at beskytte dig mod et andet slag skal du udelukke risikofaktorer. Det:

  • overvægt
  • passiv livsstil
  • rygning og alkohol;
  • stress;
  • højt tryk.

Kan jeg ryge efter et slagtilfælde? Du kan ikke. Gamle vaner bliver nødt til at opgives. Rygning efter et slagtilfælde er strengt kontraindiceret, da det øger risikoen for blodpropper.

Gendannelsesperiode

Restitutionsperioden varer i gennemsnit op til to år efter slagtilfælde. Det er opdelt i tidligt og sent - op til 6 måneder og op til flere år. Det starter fra de første dage efter et slagtilfælde, når patienten er på hospitalet. Derefter overføres han til rehabiliteringsafdelingen. I den tidlige periode gendannes kropsfunktioner på følgende måder:

  • lægemidler;
  • kinesioterapi;
  • massage;
  • psykoterapi;
  • fysioterapi;
  • gymnastik: yoga, svømning.

For det første lærer patienten igen at kontrollere kroppen og foretage enkle bevægelser - rejse sig og sætte sig ned. Derefter tænder de for ergoterapi: de gendanner enkle hverdagsfærdigheder. For at arbejde på en tale arbejder de med en taleterapeut.

For at bestemme det rigtige rehabiliteringsprogram skal du tale med din læge om målet. Efter hårdt arbejde kan patienten vende tilbage til arbejde og hobbyer efter 6 måneder.

Forventet levetid efter slagtilfælde

Forventet levetid for 31% af dem, der har haft et iskæmisk slagtilfælde, er mere end fem år. For hæmorroider er dette tal 24%.

Overlevelsesraten falder med alderen. Yngre patienter er mere tilbøjelige til at leve længere, hvis problemet ikke gentager sig. Op til 45 år overstiger antallet af dødsfald efter slagtilfælde ikke 25% af alle patienter.

En sund tilgang til at spise

I perioden efter sygdommen er det vigtigt at forhindre blodpropper. Derfor anbefaler læger at føre en sund livsstil og være opmærksom på ernæring: i kosten er det nødvendigt at reducere fedt- og kolesterolindholdet. Inkluder flere af disse fødevarer i din kost:

  • frugt og grønt;
  • korn;
  • magert fisk og kød
  • mejeriprodukter.

Ekskluder fra kosten:

  • stegte fødevarer;
  • rødt kød;
  • konfekture;
  • mad med palme- og kokosolie;
  • syltede agurker;
  • energi.

I den tidlige restitutionsperiode er det vanskeligt for patienten at tygge og sluge mad. Skær maden i små stykker. Kog IKKE noget hårdt eller klæbrig.

Vend tilbage til arbejde

Patienterne stiller sig selv spørgsmålet: "Hvornår kan jeg vende tilbage til arbejde?" Hvis en person har gennemgået rehabilitering og har det godt, sendes han til den medicinske arbejdskommission. På det kontrollerer læger:

  • gendannelse af mentale evner;
  • mental tilstand
  • graden af ​​forringelse af funktionerne i tale og syn;
  • muskel tone;
  • kardiovaskulære system;
  • koordinering af bevægelser.

Hvis Kommissionen ser, at konsekvenserne er minimale, udsteder den en tilladelse. Arbejdsgiveren vil være forpligtet til at give en stilling, der ikke strider mod medarbejderens helbredstilstand. I arbejde efter et slagtilfælde skal du undgå:

  • intens fysisk og mental stress
  • støjende lokaler;
  • interaktioner med giftige stoffer
  • længe siddende i en stilling.

Selvom det er umuligt at vende tilbage til dit gamle job, er der flere muligheder for at vende tilbage til arbejde:

  • freelance;
  • fjernarbejde;
  • halv ferie
  • arbejde på en individuel tidsplan.

Lægernes erfaring viser, at nogle patienter vender tilbage til arbejde, selv efter flere slagtilfælde.

Kørsel efter et slagtilfælde

Kan du køre bil efter et slagtilfælde? Dette problem løses hos den behandlende læge.

Du kan vende tilbage bag rattet i en bil tidligst tre måneder senere, hvis skaden var minimal. Patienter har svært ved at køre, hvilket er forbundet med nedsat koordination og syn.

Derfor er det farligt for føreren og passagererne at køre indtil fuld opsving. For at være sikker på at se, at en person er klar til at vende tilbage bag rattet, udføres en speciel test i nærværelse af en instruktør.

Folk, hvis erhverv involverer kørsel, er bekymrede for, om de kan arbejde som chauffør efter et slagtilfælde. Dette skal bestemmes af en særlig kommission. Desværre anbefaler hun ofte at skifte erhverv..

Rejser og garvning

Sygdom betyder ikke en fuldstændig afvisning af at rejse. Pårørende søger ofte at tage deres kære til et sanatorium for rehabilitering. Er det muligt efter et slagtilfælde at gå til havet og solbade? Ja, hvis du er forsigtig. Kørsel sydpå og solbadning er mulig efter at have gennemgået den tidlige restitutionsperiode. Her er de vigtigste regler:

  • kontrollere trykniveauet
  • tag en hat på;
  • gå ikke ud i perioden fra 12 til 16 timer;
  • holde styr på, hvor meget væske du spiser
  • gå ikke ud i den åbne sol.

Flyrejser

Det er ikke altid klart, om det slag, der er lidt, forhindrer dig i at tage på ferie. Med mindre kvæstelser kan du flyve med et fly to måneder efter konsultation med en læge.

For at gøre dit fly lettere, skal du tage al den medicin, du har brug for, og en pude ind i kabinen for at komme i en behagelig position. Tag kompressionstøj på og stå op med jævne mellemrum for at varme op.

Forhold og sex

Sex og kærlighedsforhold er en del af et tilfredsstillende liv, som patienterne stræber efter. Læger anbefaler at forny intimitet efter tre måneder med godt helbred. Hvis trykket endnu ikke er normaliseret, skal du kontakte en læge. Vælg udgør med mindst fysisk stress i starten..

Bad og sauna

Badelskere er interesserede i, om det er muligt at dampe efter et slagtilfælde. Dette besluttes af en neurolog.

I restitutionsperioden begrænser han strengt perioden i at være i dampbadet. Når det bruges korrekt, kan badet endda være gavnligt. Det hjælper med rehabilitering: det slapper af muskler og forbedrer blodcirkulationen..

Alkohol under helbredelse

At drikke alkohol anbefales ikke. Nogle gange er det tilladt at bruge det ikke mere end tre gange om måneden i små doser:

  • højst 50 gram stærk;
  • 150 gram vin
  • 300 ml øl.

Kan du drikke alkoholfri øl efter et slagtilfælde? Ja, men ikke meget, da sodavand heller ikke anbefales. Dette gælder kvass og limonader..

Kaffe under rehabilitering

I restitutionsperioden er kaffe udelukket fra kosten. Det fungerer ikke godt med medicin og procedurer, hæver blodtrykket og ophidser nervesystemet..

Drikken returneres til brug gradvist under tilsyn af en læge.

Afslag på medicin

Nogle gange, når de føler sig bedre, holder personen op med at tage medicinen. Læger fraråder at gøre dette. Konsekvenserne af blødning er alvorlige. Liv efter et iskæmisk eller hæmoragisk slagtilfælde er ikke umiddelbart muligt uden medicin.

Tabletterne er nødvendige for at forhindre skaden i at sprede sig og forhindre endnu et slag. Så i intet tilfælde skal du ikke stoppe med at drikke piller uden lægens anvisninger..

Statistik over slagtilfælde

Sekundært slagtilfælde forekommer hos 10-15% af mennesker i løbet af året. I de første 5 år forekommer det hos 25% af kvinderne og 45% af mændene. Derfor er rehabilitering så vigtig.

Cirka 12 millioner slag registreres over hele verden hvert år. Halvdelen af ​​dem er dødelige. I Rusland står 450 tusind mennesker over for ham.

75% af patienter under fyrre og 60% af mennesker over 50 overlever og rehabiliterer.

Så en person efter et slagtilfælde kan leve fuldt ud eller gendanne mange funktioner. Dette kræver en grundig og lang rehabilitering. Hvis du følger alle lægens anbefalinger og tager medicin, har patienten en chance for at vende tilbage til arbejde og sociale aktiviteter. Men han bliver nødt til at genoverveje sin livsstil og gøre den sundere..

Livet efter et slagtilfælde. Patientpleje og genoprettende medicinteknikker

Blandt alle sygdomme i kredsløbssygdomme er vaskulære sygdomme i hjernen (slagtilfælde) den næst hyppigste dødsårsag efter hjerteinfarkt. Atleter i denne statistik er ingen undtagelse. Tværtimod er professionelle atleter af en eller anden grund mere tilbøjelige til hjerteanfald og slagtilfælde end "almindelige" mennesker.

Bodybuildere, bodybuildere, kraftløftere og alle atleter, der bruger steroider, er i særlig risiko. Undersøgelser har vist, at anabolske steroider har en indvirkning på blodkoagulation, hvilket resulterer i, at hjerteinfarkt, slagtilfælde og lungechok kan forekomme hos meget unge og helt raske atleter. Derudover kan overdreven fysisk anstrengelse have en afgørende indflydelse, hvilket fører til kronisk hypertension, hjerteproblemer og som følge heraf til slagtilfælde. Hvis doseret fysisk aktivitet for almindelige mennesker er forebyggelse af slagtilfælde, så er situationen i tilfælde af atleter desværre en helt anden. Atleter er ofte ikke opmærksomme på det maksimale niveau af tilladt belastning på kroppen, hvilket resulterer i, at de får et så forfærdeligt slag som et slagtilfælde. Ofte er årsagen til hjerneblødning traumatisk hjerneskade: boksere er modtagelige for denne slags slagtilfælde.

Konsekvenserne af et slagtilfælde

Der er tre hovedtyper af slagtilfælde:

  • Iskæmisk - hjerneinfarkt, der udvikler sig, når arterierne, der fodrer hjernen, indsnævres eller blokeres.
  • Blødning - intracerebral blødning, hvis årsag i 85% af tilfældene er hypertension eller svær traumatisk hjerneskade.
  • Subaraknoid blødning - opstår på grund af brud på en arteriel aneurisme eller traumatisk hjerneskade.

Vi vil kun overveje de to mest almindelige typer slagtilfælde - iskæmisk og blødende. Deres virkninger kan variere afhængigt af hvilke dele af hjernen der er berørt. I det første tilfælde kan blodet ikke nå nogle områder af hjernen, og i det andet påvirker intracerebral blødning en eller flere dele af hjernen og forårsager inflammatoriske og nekrotiske processer. Følgelig forstyrres funktionen af ​​disse organer og dele af kroppen, som de berørte områder af hjernen er ansvarlige for..

Efter et hæmoragisk slagtilfælde

Komplikationer, der kan opstå efter et slagtilfælde:

  • Nedsat koordination og motoriske funktioner: parese, lammelse, tab af følsomhed, svaghed. Oftest observeres hemiparese - en krænkelse af bevægelse af kun højre eller venstre side af kroppen.
  • Nedsat synke, hvilket kan føre til dehydrering og fordøjelsesproblemer.
  • Taleproblemer er af to typer: forkert opfattelse af andres tale og gengivelse af din egen. Vanskeligheder opstår også med læsning, skrivning og optælling..
  • Visuelle og auditive opfattelsesforstyrrelser.
  • Komplikationer forbundet med kognitiv opfattelse - evnen til at analysere ekstern information går tabt, hukommelse og logisk tænkning forværres, læringsevner går tabt.
  • Mulige problemer med vandladning og afføring.
  • Ofte er der vanskeligheder af følelsesmæssig og psykologisk karakter, smerte, der ikke kan lindres af smertestillende midler, 7-20% af mennesker udvikler epilepsi.

Efter iskæmisk slagtilfælde

Konsekvenserne af iskæmisk slagtilfælde adskiller sig ikke meget fra hæmoragisk, men kan være mindre tydelige på grund af fraværet af ødem og inflammatoriske processer i hjernevævet. Med rettidig adgang til lægehjælp kan især alvorlige konsekvenser i form af lammelse undgås.

Plejefunktioner

Hvis nogen af ​​dine kære har fået et slagtilfælde, er det meget ønskeligt at give patienten fuld rehabilitering. Hvis du ikke har mulighed for at bruge al din tid på patienten, skal du sende ham til et specialiseret rehabiliteringscenter.

Rehabiliteringsmetoder efter et slagtilfælde

Narkotikabehandling

Det bruges til at lindre smertesyndrom med en forøgelse eller formindskelse af muskeltonus i lemmer, der er påvirket af parese såvel som for syns-, tale- og kognitive svækkelser. I nogle tilfælde er lægemiddelterapi nødvendig for at overvinde depression og følelsesmæssige forstyrrelser..

Et uerstatteligt sæt øvelser til gendannelse af motoriske funktioner, muskeltonus og følsomhed. Det udføres ved hjælp af biofeedback-simulatorer. I starten kan gymnastik være passiv, så kan du skifte til specielle simulatorer designet til rehabilitering.

Massage

Massagen bør kun bruges som anvist af den behandlende læge og kun udføres af en specialist! Selvaktivitet i denne sag kan føre til en forværring af patientens tilstand og forårsage et andet slagtilfælde.

Fysioterapi

Fysioterapiprocedurer kan omfatte elektroforese, elektromyostimulation af muskler, darsonvalisering, magnetoterapi til lammelse af lemmer, varmekold terapi, forskellige typer bad og applikationer. Som et resultat af et komplet kursus af fysioterapi forbedres blodcirkulationen i hjernen, og intensiteten af ​​vaskulære manifestationer af sygdommen falder..

Zoneterapi

Det er overflødigt at sige, at akupunktur kun skal udføres af en professionel, erfaren specialist, da en mislykket bevægelse kan føre til komplikationer efter et slagtilfælde. Zoneterapi inkluderer akupunktur, elektropunktur og laserpunktering, som er særligt nyttige til muskeltoniske syndromer, spastisk hemi- og paraparese.

Ergoterapi

Ergoterapi hjælper med at gendanne mistede motoriske færdigheder i hverdagen. Arbejdsterapeutens opgave er at hjælpe patienten med at lære at passe sig selv igen, spise, arbejde, kommunikere osv. Ergoterapi er genopretning gennem aktiviteter, der har til formål at træne finmotorik og koordinering.

Diætterapi

Kost er vigtig for alle patienter med slagtilfælde for at forhindre et nyt slagtilfælde. Kosten efter et slagtilfælde indebærer afvisning af alle bagværk, sød, margarine og smør og fede kød. Det anbefales at begrænse indtagelsen af ​​mejeriprodukter, æg og undertiden endda magert kød, som kan indeholde skjulte fedtstoffer. Afvisning af alkohol og rygning er stærkt indiceret.

Psykoterapi

Arbejdet med en psykolog og psykoterapeut er en lige så vigtig komponent i rehabiliteringsprocessen, da næsten alle patienter efter et slagtilfælde har alvorlige psyko-følelsesmæssige problemer, dyb depression, øget aggressivitet og følelsesmæssige sammenbrud. Det er ekstremt vigtigt at skabe en behagelig psykologisk atmosfære for patienten, hvor han kan give et positivt syn på livet..

Hvilket rehabiliteringscenter kan du kontakte?

Når du vælger et rehabiliteringscenter efter et slagtilfælde, skal du være opmærksom på følgende kriterier:

  • en række rehabiliteringsteknikker, der er implementeret i centret;
  • et fuldt udviklet personale af læger, herunder neurologer, psykoterapeuter, fysioterapeuter, taleterapeuter, lærere, massageterapeuter og andre specialister;
  • tilgængelighed af det nødvendige udstyr, simulatorer og andre teknologier til rehabilitering
  • liste over tjenester inkluderet i omkostningerne ved genopretningsprogrammet, behovet for co-betalinger under behandlingen.

For eksempel er Three Sisters rehabiliteringscenter et af de mest moderne rehabiliteringsbehandlingscentre i Moskva og opfylder alle ovenstående kriterier for effektiv genopretning efter slagtilfælde. Lederen af ​​centret er en læge i PM & R-kategorien Dmitry Viktorovich Kukhno, der har 20 års erfaring med rehabiliteringsbehandling i de bedste klinikker i USA. "Three Sisters" blev oprettet efter eksemplet fra private, højteknologiske medicinske institutioner i Europa og USA, og derfor finder du her den perfekte kombination af individuel holdning til patienter og en integreret tilgang til behandling. Centret er omgivet af en fyrreskov, har eget fitnesscenter og swimmingpool.

Rehabiliteringsprogrammet inkluderer et stort udvalg af traditionelle og nyeste teknikker samt deres egne genopretningsmetoder udviklet af centrets læger baseret på mange års erfaring. Prispolitikken er ekstremt enkel og fungerer alt inklusive. Patienter bor i komfortable enkeltværelser udstyret med alt, hvad der er nødvendigt for handicappede.

Licens fra sundhedsministeriet i Moskva-regionen nr. LO-50-01-011140, udstedt af LLC RC Three Sisters den 2. august 2019.

Problemet med husholdningsmedicin med hensyn til bedring fra slagtilfælde er, at:

  • For det første er rehabilitering ikke altid ordineret og ikke straks;
  • for det andet, hvis hun blev udnævnt, så er det muligt at vente på et frit sted i en specialafdeling i ugevis, mens tiden arbejder mod patienten;
  • for det tredje svarer det tekniske udstyr til verdensniveauet kun i berømte statsrehabiliteringscentre;
  • for det fjerde er en personificeret holdning til patienter i statslige medicinske institutioner snarere en undtagelse på grund af deres arbejdsbyrde;
  • for det femte anvendes en integreret tværfaglig tilgang ekstremt sjældent på grund af manglen på et team af det krævede antal læger med den krævede specialisering og kvalifikationer.
Alt dette vækker triste tanker, som kun private rehabiliteringscentre hjælper med at fjerne..

Om slagtilfælde i de enkleste ord

Mange har hørt, at der er sådan en sygdom - et slagtilfælde. Hvor stort dette fænomen er, illustreres tydeligt med statistiske data. I Rusland har 300-500 mennesker ud af 100 tusind årligt et slagtilfælde. 25% af patienterne dør inden for den første måned, hvilket er i overensstemmelse med verdens WHO-statistikker, hvorefter dødeligheden på grund af slagtilfælde i rangordningen af ​​almindelige dødsårsager ligger på andenpladsen.

Vi vil helt sikkert tale om de resterende 75% af de overlevende lidt senere. I mellemtiden vil jeg gerne bemærke, at tragedie kan undgås på mange stadier af sygdommens udvikling. FØR et slagtilfælde, FØR et slagtilfælde og Umiddelbart efter et slagtilfælde, er det stadig ikke for sent at tage kontrol over livets kvalitet og varighed og vende tilbage til sin sunde livsstil.

Slagtilfælde er den mest almindelige hjernesygdom. Årsagen til et slagtilfælde er en akut forstyrrelse af blodcirkulationen i hjernen, der først fører til forstyrrelser og derefter uden hurtig lægehjælp til de beskadigede områders død. Et slagtilfælde opstår pludseligt, pludselig og fører ofte til alvorligt handicap eller endda død for patienten.

Hvad er et slagtilfælde

Så dette er en krænkelse af hjernens blodcirkulation, hvilket fører til alvorlige konsekvenser. Hovedårsagen til sygdommen er vaskulær skade. Af samme grund opstår hjerteanfald. Vi kan sige, at slagtilfælde og hjerteanfald er "tvillingebrødre", der fortroligt indtager de øverste linjer i vurderingen af ​​dødsårsager. Kun med et hjerteanfald påvirkes hjertets kar, og i tilfælde af slagtilfælde påvirkes hjernens kar.

Der er to typer slagtilfælde. Iskæmisk slagtilfælde forekommer i 95% af tilfældene på grund af aterosklerose i halspulsårene og vertebrale arterier såvel som cerebrale kar. Åreforkalkning er, når der opstår plaques på væggene i blodkarrene, hvilket over tid fører til en indsnævring af karets lumen. En indsnævring på 70% eller mere er farlig for blodtilførslen til hjernen. Selv før skibet er helt indsnævret, er der en fare for, at pladen kommer af og tilstopper skibet et andet sted..

Hæmoragisk slagtilfælde opstår på grund af blodstrømmen fra karene ind i det omgivende hjernevæv. I 60% af tilfældene er dette slagtilfælde en konsekvens af hypertension, når en arterie brister på et svækket sted. Og også på grund af alkoholisme, når mekanismerne for blodkoagulation og leverfunktion forstyrres. Mindre almindeligt kan blødning være forårsaget af en blodsygdom.

Årsagerne til slagtilfælde

Påstanden om, at det er bedre at forhindre sygdommen end at helbrede den fuldt ud, gælder for slagtilfælde, da spørgsmålet om liv eller død er meget akut med et slag, der allerede har fundet sted. Og du kan forhindre, du kan undgå tragedien. Denne sygdom har været kendt under forskellige navne i mange århundreder, den er blevet grundigt undersøgt, og hvilke faktorer der påvirker den tidlige udvikling af slagtilfælde er også kendt. Vi kan påvirke mange af dem for at forhindre slagtilfælde.

Arvelighed. Hvis en af ​​forældrene under 50 år har haft et slagtilfælde eller hjerteanfald, menes det, at disse sygdomme med stor sandsynlighed kan forekomme hos deres børn..

Vi foreslår at overveje mere detaljerede risikofaktorer, der påvirker, som du kan reducere sandsynligheden for slagtilfælde..

Rygning af cigaretter. Det er allerede et bevist faktum, at konstant rygning af cigaretter fører til aterosklerotisk vaskulær skade. Åreforkalkning er hovedårsagen til iskæmisk slagtilfælde. I Europa faldt antallet af tilfælde af hjerteanfald og slagtilfælde med 14% efter indførelsen af ​​loven om forbud mod rygning på offentlige steder..

Højt kolesteroltal. Kolesterol produceres af kroppen i 80%. Skel mellem høj densitet ("god") og lav densitet ("dårlig") kolesterol. Den der klæber til væggene i blodkarrene, tilstopper dem og forstyrrer blodgennemstrømningen - dette er "dårlig", lav densitet. Et højt niveau af "dårligt" kolesterol fører til udvikling af vaskulær aterosklerose.

Øget sukker. Allerede med prediabetes, dvs. med en stadig let stigning i blodsukkeret, øges risikoen for vaskulær aterosklerose meget. Og når testresultatet er 7 mmol / liter, begynder diabetespatienter at blive behandlet særligt intensivt, som om de allerede havde haft et slagtilfælde.

Forhøjet blodtryk. Højt blodtryk (mere end 140/90 mm Hg) i lang tid. Ved hypertension lider hele det vaskulære system først og fremmest, men også organer, der kræver maksimal blodforsyning, inklusive hjernen.

Søvnapnø. Der er også en sådan sygdom i den internationale klassifikation. Det er også årsagen til slagtilfælde. Faktisk udtrykkes det ved at stoppe vejrtrækningen under søvn under snorken i 1-2 minutter, hvorved iltkoncentrationen i blodet kan falde til under 50%, hvilket kan forårsage hjerneskade op til iskæmisk slagtilfælde.

Ifølge statistikker føres mange patienter faktisk til medicinske institutioner med slagtilfælde og andre hjerte-kar-sygdomme, der opstår om natten eller om morgenen. Og obstruktivt søvnapnøsyndrom kan meget vel være den skyldige i tragedien.

Fedme. Fedtvæv er et uafhængigt endokrin organ, der producerer forskellige biologisk aktive stoffer, der påvirker andre menneskelige organer. Således påvirker en overskydende mængde fedtvæv ud over at øge risikoen for at udvikle type 2-diabetes mellitus og forskellige onkologier også udviklingen af ​​trombose og aterosklerose..

Body mass index (BMI) bruges til at vurdere fedme. Med overvægt, BMI fra 25 til 29,9 kg / m2, stiger risikoen for at få et slagtilfælde med 22%, og hos mennesker med et BMI på 30 kg / m2 eller mere er risikoen for iskæmisk slagtilfælde allerede 64% højere.

Forkert ernæring. Der er et udtryk "Den, der spiser lidt, lever længe, ​​for med en kniv og en gaffel graver vi vores egen grav." Det er rigtigt, overspisning fører til fedme, som vi lige talte om. Men udover hvor meget at spise, skal du være opmærksom på, hvad du nøjagtigt spiser. Der er fødevarer, der øger kolesterolet og fødevarer, der øger risikoen for hypertension. Utilstrækkeligt forbrug af grøntsager og frugt kaldes nu en separat risikofaktor.

Konsekvenserne af et slagtilfælde

I begyndelsen nævnte vi allerede døden som en konsekvens af et slagtilfælde for 25% af patienterne. Cirka halvdelen af ​​dødsfaldene opstår i de første to dage som følge af omfattende skader på hjernevæv.

70% af de overlevende får alvorlige neurologiske lidelser, der kan vare hos patienten i mere end et år:

  • Mulige alvorlige problemer med tale, både med udtale og opfattelse
  • Eller synshandicap. Hvad angår det ene eller begge øjne.
  • Der er ofte delvis eller fuldstændig lammelse af lemmerne. At lære at bevæge sig og gå efter et slagtilfælde.

Og kun 5% vil være i stand til fuldt ud at komme sig uden resterende ændringer og handicap. Så den, der ikke ønsker at tilbringe resten af ​​dagene liggende uden at bevæge sig, blive fodret med skeer og skifte bleer, er det bedre at følge enkle foranstaltninger til forebyggelse af slagtilfælde.

Slagtilfælde

For at minimere risikoen for slagtilfælde bør forebyggende foranstaltninger sigte mod at eliminere ovenstående grunde til dets udvikling. Alle kardiologers råd om forebyggelse af slagtilfælde er meget enkle og mere som anbefalinger til en sund livsstil..

  1. LAD VÆRE MED AT RYGE! Rygning fordobler din risiko for slagtilfælde
  2. Udfør daglig mulig fysisk aktivitet
  3. Overvåg normale kolesterol- og blodsukkerniveauer
  4. Overvåg blodtrykket. Normalt blodtryk - 119/79 og derunder
  5. Vær med normal vægt. Kropsmasseindeks skal være mellem 18,5 og 24,99
  6. Følg principperne for sund kost

Forbigående iskæmisk angreb

Dette er ikke tilfældet for alle, men nogle gange, som en sidste advarsel eller som en ny chance for at forhindre problemer, vises kortvarige symptomer på slagtilfælde pludselig. På grund af en kortvarig svækkelse af blodcirkulationen i hjernen er halvdelen af ​​munden følelsesløs, eller den nasolabiale fold hænger, talen bliver sløret eller mørk i øjnene.

Og så går alt væk. Men det er for tidligt at "ånde ud" og glæde sig over, hvad der er "gået"! Dette er ikke længere et opkald - dette er en alarm, det er presserende at handle. At overleve et gentaget forbigående iskæmisk angreb (dette er navnet på denne tilstand tæt på et slagtilfælde) er meget usandsynligt.

Til lægen! Ud over det minimale sæt handlinger, som blev nævnt i sidste kapitel, er det bestemt umuligt at undvære stoffer. Hvis du ikke har taget nogen medicin endnu, vil statiner (kolesterolsænkende stoffer) og aspirin helt sikkert blive ordineret. Det er obligatorisk at tage medicin for at normalisere blodtryk og blodsukker.

Ingen medicin hjælper, hvis du ikke ændrer dine livsvaner! Det er aldrig for sent at holde op med at ryge. Det er aldrig for sent at begynde at træne. Og stop med at spise for meget, som om du sultede i en uge, og tab dem ekstra pund.

Flere oplysninger om forbigående iskæmisk angreb og risikofaktorer for slagtilfælde i videoen:

Slagtilfælde symptomer: hvis sygdommen er begyndt

Hvis ikke desto mindre et slagtilfælde er begyndt, skal du handle meget hurtigt! En persons skæbne afhænger af den hurtige diagnose. Du har tre timer. Hvis patienten om tre timer har tid til at modtage kvalificeret lægebehandling, har den del af hjernen, der er "bedøvet" af iltmangel, stadig en chance for at genoprette.

Ofte er symptomerne på et slagtilfælde ikke svære at bemærke, de er, som de siger, "i ansigtet". Og i tilfælde af et slagtilfælde er dette ikke en tale. Hvis du bemærker mærkelige ændringer i en elskedes opførsel, for eksempel har tale, gang eller kropsbevægelser ændret sig, der er en ukarakteristisk sløvhed (især på den ene side af kroppen), personen er hæmmet, forstår ikke hvad du siger til ham, der er synshandicap, svimmelhed eller urimelig hovedpine, især når flere af de anførte symptomer kombineres, skal du være meget forsigtig og bede ham om at udføre flere opgaver.

Bed om at smile. Med et slagtilfælde vil asymmetrien i ansigtet, et forvrænget smil ("sarkastisk" smil) straks blive mærkbart. Det ene hjørne af munden vil være højere end det andet, den nasolabiale fold vil synke.

Løft armene op eller stræk dig ud foran dig. Med et slagtilfælde stiger den ene arm let, mens den anden enten ikke rejser sig eller stiger med mærkbare vanskeligheder.

Gentag sætningen efter dig. Med et slagtilfælde er der undertiden markant talehæmning. Men når overtrædelsen ikke er så udtryksfuld, kan du bede om at udtale et vanskeligt udtryk for dig. For eksempel: "I skalaer, ligesom sorgens varme, treogtredive helte." Typisk bliver taleforstyrrelser mærkbare.

Førstehjælp til slagtilfælde

Først og fremmest kalder vi en ambulance. I dag er netværket af vaskulære centre godt etableret i Rusland og fortsætter med at udvikle sig. Det er der, at ambulancen skal tage patienten og omgå hospitalets skadestue. Sådanne centre har det nødvendige tomografiske udstyr, der fungerer 24 timer i døgnet, hvilket hjælper med at bestemme, hvilken type slagtilfælde en patient har.

Faktum er, at det er umuligt at starte behandlingen uden en CT-scanning af hovedet. Kun med hjælp bestemmes det, hvem der har blødning, og hvem der har blodpropper i karene. Dette er en speciel forskningsmetode, hvor man ved hjælp af røntgenbilleder opnår billeder af hjernens lag-for-lag sektioner, der viser arten af ​​ændringer i dens væv..

I mellemtiden, mens du venter på, at ambulancen ankommer, skal du lægge patienten ned med høje puder under ryggen, skuldrene og hovedet. Drej hovedet til siden, bare i tilfælde af. Krave, bælte, bælte - intet skal hindre vejrtrækning. Tilfør frisk luft til rummet.

Start af behandling for slagtilfælde

Frelsen for hjernen og faktisk for patienten selv er meget individuel og afhænger af mange faktorer og deres kombinationer. Den første faktor er, hvor meget tid der er gået siden slagtilfælde begyndte. Yderligere - patientens tilstand, hvilke kontraindikationer han har, hans alder, tilstedeværelsen af ​​andre kroniske sygdomme osv. Osv. Og også hvilken type slagtilfælde der blev opdaget ved tomografi.

I løbet af behandlingen af ​​selve slagtilfældet er det vigtigt ikke at glemme behovet for generelle foranstaltninger til opretholdelse af vitale funktioner og om forebyggelse af mulige komplikationer: lungeemboli, hjertekomplikationer, lungebetændelse, liggesår. Blodtryk og blodsukker skal overvåges.

I tilfælde af iskæmisk slagtilfælde, hvis der ikke er gået mere end tre timer, og hvis personen ikke har kontraindikationer, såsom meget højt blodtryk eller problemer med blodkoagulerbarhed, begynder de at injicere et trombolytisk middel for at forsøge at opløse blodproppen og forhindre hjernens dele med nedsat blodcirkulation i helt død.

Hvis der er gået mere end tre timer (vævet er allerede død), og det vides ikke, hvor meget tid der er gået, udføres der ikke trombolyse. Hovedbehandlingen er at tage aspirin som en forebyggende foranstaltning mod yderligere komplikationer såvel som en intravenøs injektion af saltvand. Når der opstår komplikationer, korrigeres de, så begynder de med rehabilitering.

Hæmoragisk slagtilfælde er en endnu farligere tilstand end iskæmisk slagtilfælde. Operativ hjælp fra en neurokirurg er ofte påkrævet. Hvis patienten kan tages ud af en alvorlig tilstand, er opsving og pleje af ham den samme som efter iskæmisk slagtilfælde.

Gendannelse efter et slagtilfælde

Da patientens helbredstilstand stabiliseres eller forbedres, overføres han til den neurologiske afdeling. Det mest effektive til behandling af slagtilfælde er et sæt foranstaltninger. Ud over lægemiddelbehandling, der sigter mod at forebygge aterosklerose, hypertension og diabetes, vil det være godt, hvis specialister med forskellige profiler begynder at arbejde med patienten så tidligt som muligt: ​​øjenlæger, fysioterapeuter, taleterapeuter og fysioterapi-specialister..

Et tværfagligt team dedikeret til behandling af slagtilfælde med erfaring i vaskulære afdelinger og viden inden for rehabilitering af sådanne patienter er den mest nødvendige ting for en person med slagtilfælde. Når slagtilfælde allerede har fundet sted, og en del af hjernen er død, kan ingen medicin gendanne det. Et tværfagligt team af læger vil hjælpe patienten med at komme sig hurtigere ved at udvikle andre dele af hans hjerne.

Forresten, om medicin:

Om nootropics og andre midler

Ved indsamling af materiale til artiklen i to forskellige kilder bemærkede læger specifikt stoffer, der hævder at være genoprettende efter et slagtilfælde. Takket være reklame er nogle af deres navne velkendte: Cerebrolysin, Mildronate, Mexidol, Glycin, Stugerone, Piracetam, Cavinton, Actovegin, Eglonil. Disse lægemidler, der tilhører gruppen af ​​nootropics og neuroprotectors, er lægemidler med uprøvet effekt. Der er ingen skade eller gavn af dem, og de bruges ikke nogen steder i verden til behandling af slagtilfælde..

Med ubekræftet effektivitet findes der også ikke-farmakologiske behandlinger af slagtilfælde. Behandling forbundet med transkraniel laserterapi forbliver tvivlsom med hensyn til patientens kompleksitet og sikkerhed. Neurokirurgiske indgreb for iskæmisk slagtilfælde forbliver også kontroversielle..

9 myter om slagtilfælde

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen er slagtilfælde den næstledende dødsårsag på verdensplan. Samtidig vokser den i stigende grad med myter, og få mennesker ved, hvorfor det opstår, hvordan man forhindrer det, og hvad man skal gøre, hvis et slagtilfælde skete. "Snob" samlede ni populære misforståelser om slagtilfælde, og overlægen på rehabiliteringsklinikken "Tre søstre" Dmitry Kukhno nægtede dem

Del dette:

1. Slagtilfælde er en uafhængig sygdom

Ikke. Faktisk er dette en komplikation eller konsekvens af en eller flere kroniske sygdomme. Slagtilfælde er lynhurtig, det er ikke for ingenting, at det tidligere blev kaldt "apoplexy". Det kan sammenlignes med en eksplosion, der aldrig kommer ud af ingenting. Den mest almindelige årsag til akut cerebrovaskulær ulykke (CVA) - som læger også kalder slagtilfælde - er åreforkalkning, en sygdom, der påvirker det menneskelige kredsløb. Det fører til skrøbelighed i blodkar, sprængning af de såkaldte aterosklerotiske plaques og dannelse af blodpropper på stedet for beskadigelse af plaque. Hvis tromben ikke opløses og fortsætter med at vokse, i sidste ende bryder den af ​​og føres væk langs karret med arteriel blodgennemstrømning. Hvis en blodprop lukker et kar i hjernen, opstår der et slagtilfælde. Aterosklerose accelereres af hypertension, højt kolesteroltal og højt blodsukker.

2. Slag kan ikke forhindres

Det er ikke sandt. Der er to typer risikofaktorer, der fører til slagtilfælde. Nogle kaldes umodificerbare: de kan ikke påvirkes. For eksempel inkluderer de køn og alder. Men andre faktorer - som kan ændres - en person kan godt kontrollere. Blandt dem er kolesterol og blodsukkerniveau, blodtryk og vægt..

Ifølge statistikker har mænd et slagtilfælde oftere end kvinder, og efter 55 år fordobles risikoen for slagtilfælde hvert 10. år. Desuden er risikoen markant reduceret, hvis du overvåger blodtrykket, kontrollerer blodsukkeret og kolesterolniveauet. Denne proces kan sammenlignes med et sikkerhedssele i en bil: hvis du har det på, kan du ikke helt udelukke muligheden for en ulykke, mens chancerne for at overleve, hvis det sker, er meget større..

Foto: Getty Images

3. Slagtilfælde truer kun ældre

Ikke. Desværre kan selv børn få slagtilfælde. Når et barn er i livmoderen, fungerer hans lunger endnu ikke, og der er en åbning i hjertet, gennem hvilket blod strømmer. Derefter fødes barnet, blodcirkulationen gennem lungerne begynder, og åbningen lukkes. Men nogle gange sker dette ikke: i stedet for at opløse sig i lungerne kommer en venøs trombe ind i det arterielle kredsløb gennem dette åbne hul og derfra ind i hjernen - som et resultat opstår et slagtilfælde. Derfor, hvis hullet ikke lukker sig selv, lukkes det kirurgisk..

Unge mennesker har også slagtilfælde. Som regel skyldes dette genetiske egenskaber. Medfødt diabetes eller øgede blodpropper kan føre til slagtilfælde. Men genetik bestemmer ikke alt. F.eks. Har kvinder undertiden under fødslen et meget højt blodtryk, og på grund af dette kan et slagtilfælde også forekomme..

4. Et slagtilfælde ender altid i lammelse

Hvis du klipper fingeren, begynder kroppen straks at reparere processer. Det er det samme med et slagtilfælde. Et slagtilfælde ender ikke altid i lammelse, men selvom en del af kroppen er lammet, kan mobiliteten genoprettes. Som regel genoprettes 50% af den fysiske aktivitet efter et slagtilfælde i de første tre måneder, hvis du straks begynder at arbejde på det. Vi tænker ikke, når vi børster tænder og brygger te. Men for en person, der har oplevet et slagtilfælde, er selv sådanne enkle handlinger vanskelige. Derfor er rehabilitering allerede i den indledende fase ekstremt vigtig: at udføre bestemte øvelser og bevægelser vil fremskynde processen og gøre den mere effektiv. Den sidste del af opsvinget begynder et år senere, når sunde dele af hjernen overtager de døde. For eksempel kan den del af hjernen, der er ansvarlig for benet, overtage håndens funktioner. I dette tilfælde vil hånden selvfølgelig ikke være så mobil som før, men den vil være i stand til at udføre visse handlinger.

5. Gentaget slagtilfælde fører altid til døden

Heldigvis er dette ikke tilfældet. Det sker også, at folk oplever fem slag. Generelt udvikler medicin sig aktivt, det medicinske samfund bliver mere uddannet og kan bestemme årsagerne til slagtilfælde i tide og ordinere den nødvendige forebyggelse. Derudover er der mange uddannelsesprojekter, der populariserer dette emne, fortæller dig, hvordan du genkender et slagtilfælde, hvad du skal kigge efter, og hvilken hjælp du først kan give. Samlet set fører alt dette til, at i dag forekommer tilbagevendende slag meget sjældnere end før..

6. Med symptomer på slagtilfælde kan du tage en pille og ligge hjemme, og en ambulance skal kun kaldes som en sidste udvej

Det er en vildfarelse. Du kan ikke blive hjemme: i sidste ende kan det koste dit liv. Ifølge statistikker er 30% af slagtilfældene dødelige, så rettidig hjælp er kritisk. Derudover har slagtilfælde tendens til at udvikle sig. En analogi kan tegnes: hvis du klemmer fingeren i døren - dette er et slagtilfælde, og den efterfølgende hævelse er slagtilfældets fremgang. I de første par dage stiger følgelig tegn på slagtilfælde, og personens tilstand kan forværres. Som regel placeres patienter i denne tilstand på intensivafdelinger: de overvåges konstant her, og al nødvendig hjælp ydes. Derudover følges et slagtilfælde i 25-30% af tilfældene af et andet, og for at forhindre dette er forebyggelse vigtig.

Foto: Getty Images

7. Rygning, alkohol og stress påvirker ikke risikoen for slagtilfælde

Det er ikke sandt. Livsstil har vist sig at påvirke risikoen for slagtilfælde. For eksempel forårsager rygning accelereret aterosklerose. Alkohol i moderate doser vil ikke skade, men hvis det misbruges, kan blodtrykket stige, og som følge heraf er der risiko for en hypertensiv krise. Stress kan også udløse et slagtilfælde. Når en person er nervøs, skynder adrenalin, hjertefrekvensen stiger og blodtrykket stiger.

Motion er vigtig for at forhindre slagtilfælde. Det opretholder blodkarens elasticitet og øger antallet af receptorer, der fanger kolesterol og sukker og forhindrer dem derved i at stige. Derfor rådes folk med diabetes ofte til at dyrke gymnastik..

8. Du kan komme dig efter et slagtilfælde ved hjælp af en robot

Du kan argumentere med det. Faktisk sker der nogle gange opsving ved hjælp af robotter: En person placeres i en sele, fastgøres med stropper, trykkes på visse knapper, og robotten begynder at følge ham. En patient, der har løjet i lang tid, skaber en illusion om, at han kan gå frit. Men dette giver ofte bagslag. Når den er afbrudt fra systemet, viser det sig, at han ikke kan bevæge sig, og euforien og håbet var falsk. Det er vigtigt, at et slagtilfælde påvirker hjernevævet, ikke lemmerne. For at gendanne neuronen skal du gentage opgaven. Passiv ændring i arme og benposition uden feedback bidrager ikke til gendannelsen af ​​motorfunktionen. Patienten skal selv gøre en indsats. Denne proces kan sammenlignes med at spille guitar: når du lærer, skal du spille akkorder alene og gentagne gange, indtil du får resultatet..

9. Under rehabilitering er det vigtigste at lære at bevæge sig igen.

Gendannelse af motorfunktioner er selvfølgelig yderst vigtig. Men det er ikke alt. Forestil dig, hvis du gik på en skole, der kun underviste i matematik. Du ville ikke kende noget sprog, biologi eller fysik og ville være ensidig udviklet.

Efter et slagtilfælde er tværfaglig rehabilitering også vigtig. Derfor anbefales det at tage det i specielle centre, hvor flere specialister arbejder med patienten på én gang, herunder en fysioterapeut, en taleterapeut og en kognitiv psykolog, der beskæftiger sig med hukommelse, tænkning og pragmatik..

Hvorfor er det vigtigt? Nogle gange sker det, at patienten kan bevæge sig, men samtidig har han problemer med hukommelsen. For eksempel glemmer han fortsat at slukke for gassen. En kognitiv psykolog hjælper med at gendanne sådanne funktioner..

Under rehabilitering er arbejdet hos en psykolog, der beskæftiger sig med patientens følelsesmæssige tilstand, også yderst vigtigt. Slag opdeler ofte livet i før og efter. Folk er ofte deprimerede. Psykologen lærer, at et slagtilfælde ikke er en sætning, og hjælper med at finde motivation til at komme videre.

Osmotisk og onkotisk blodtryk

Årsager til blødning i øjet sclera