Arteriel hypertension: årsager, symptomer, risikofaktorer, forebyggelse

Arterielt blodtryk (BP) er blodtrykket mod væggene i blodkarrene - vener, arterier og kapillærer.
Det er nødvendigt for at sikre muligheden for blodgennemstrømning gennem karene..

Indholdsfortegnelse:
  • Arterielt pres
  • Arteriel hypertension
  • Symptomer
  • Forebyggelse
på din side ->

Puls er.

Pulse kaldes rykkende, rytmiske svingninger i blodkarvæggene forbundet med hjertecyklusser. I en bredere forstand forstås pulsen som enhver ændring i det vaskulære system forbundet med hjertets aktivitet; derfor skelnes der mellem arterielle og venøse impulser.

Når man undersøger en patient, er arteriepulsen vigtigst..
Arteriel puls er en rytmisk rykkende svingning af arterievæggene forbundet med en ændring i deres blodforsyning.
Den venøse puls er pulseringen af ​​halsvenerne i nakken såvel som et antal andre store vener i hjertets umiddelbare nærhed. Venøs puls i perifere vener er sjælden.
Impulsens egenskaber bestemmes af dens frekvens, spænding, fyldning og rytme. Pulsen undersøges med fingre (undtagen tommelfingeren), som er placeret på patientens radiale arterie - i bunden af ​​tommelfingeren.

Sangfuglens hjerte slår op til 1000 slag i minuttet;
mus - 320-780;
kanin - 120-310;
katte - 140;
hunde - 100-139;
heste - 40;
elefant - 25-28.

Pulsen, dvs. antallet af slag pr. Minut, hos en voksen sund person varierer fra 60 til 80, men kan variere meget afhængigt af alder, køn, kropstemperatur og miljø, dets miljø samt fysisk stress (jo mere intens muskelarbejde, jo oftere puls).
Rytme - intervaller mellem pulsslag.

Hos en sund person er de helt ens, og pulsen er rytmisk; dog forekommer arytmi i et antal hjertesygdomme: intervallerne mellem hjerteslag bliver ujævn, og den korrekte rytme forstyrres. Ved hjælp af pulsens spænding kan man indirekte bedømme værdien af ​​blodtryk og ved dets fyldning - om styrken af ​​hjertets sammentrækning. En øget hjerterytme kaldes takykardi, og et fald i hjerterytmen kaldes bradykardi..

I tibetansk medicin fungerer pulsen som den vigtigste bærer af information om tilstanden og sundheden for indre organer..

Pulsdiagnose er en kompleks videnskab, der kræver en lang indlæringskurve. En erfaren diagnostiker kan skelne op til 360 forskellige pulsmålinger. En grundig undersøgelse af pulsen giver lægen mulighed for at fastslå arten af ​​ubalancen mellem fysiologiske energier i retning af dens fald eller forøgelse samt identificere, hvilken fysiologisk energi der er i en ubalanceret tilstand. Det skal huskes, at pulsaflæsningerne på højre og venstre håndled ikke er de samme, og derfor er det bedre at kontrollere pulsen på begge hænder.

Arterielt pres

Blodtrykket stiger med øget fysisk aktivitet eller stress, hvilket giver kroppen et øget behov for ilt og energi. Blodtryk afhænger også af modstanden fra blodkarrene, og dette igen på deres tone (spænding), evnen til at ekspandere og trække sig sammen.

En lignende stigning i tryk observeres hos en sund person under en række omstændigheder. Men efter afslutningen af ​​indflydelsen fra en eller anden faktor, der kræver en øget blodtilførsel til kroppen, vender trykket hurtigt tilbage til det normale. Hvis beholdernes tone af forskellige årsager stiger, og de konstant er i en noget reduceret (indsnævret) tilstand, opstår arteriel hypertension eller hypertension.

Trykmåling

Der er to typer tryk: maksimum og minimum.
Det maksimale (systoliske) observeres, når venstre ventrikel trækker sig sammen. Minimumet (diastolisk) overholdes inden næste hjerterytme.
Det gennemsnitlige systoliske tryk hos en sund person er ca. 120 mm Hg. St..
Det diastoliske tryk er ca. 80 mm Hg. Kunst. Normalt er disse tal angivet som følger: 120/80.

Halvautomatiske og automatiske elektroniske tonometre er bedst egnede til måling af tryk derhjemme. De kræver ingen forudgående træning og giver nøjagtige blodtryksdata ved et tryk på en knap..

Sådan måles tryk korrekt?

  • Slap af først. Træk vejret roligt i 3-5 minutter, før du måler blodtrykket. Lad vær at snakke.
  • Kom i en behagelig position med ryggen understøttet.
  • Placer dine hænder på bordet, så de er på niveau med dit hjerte og sid et stykke tid..
  • Sæt en manchet i passende størrelse omkring din overarm, så din finger er fri til at passere mellem manchetten og skulderen
  • Sørg for, at manchets nederste kant er ca. 2,5 cm over albuen.
  • I automatiske blodtryksmonitorer oprettes tryk i manchetten ved at trykke på en knap, og i halvautomatiske blodtryksmonitorer er der en gummiblæser.
  • Se på displayet, hvor to cifre skal vises - for eksempel 120/80: disse er henholdsvis de systoliske og diastoliske trykværdier.
  • Pump al luft ud af manchetten.
  • Hvis det er nødvendigt at genmåle, skal du vente 2-3 minutter.
  • Forøgelse af blodtrykket for hver 10 mm Hg. Kunst. øger risikoen for at udvikle hjerte-kar-sygdomme med 30%. Mennesker med forhøjet blodtryk er 7 gange mere tilbøjelige til at udvikle cerebrovaskulære ulykker (slagtilfælde), 4 gange oftere - koronar hjertesygdom, 2 gange oftere - læsioner i benkarrene.

Arteriel hypertension

Primær arteriel hypertension (AH) eller hypertension udgør mere end 95% af alle tilfælde af højt blodtryk, og kun hos ufuldstændige 5% af patienterne er AH et af symptomerne på andre sygdomme (nyrer, hjerne, skjoldbruskkirtel, binyrerne): her taler vi allerede om sekundær hypertension.

Men med fysisk anstrengelse eller ophidselse stiger blodtrykket hos næsten raske mennesker - dette er en normal adaptiv reaktion i kroppen.

årsag

Den sande årsag til primær hypertension betragtes som en genetisk bestemt sygdom, hvor en overskydende mængde calcium og natrium akkumuleres i små kar - arterioler. Som et resultat øges tonen i arteriolen, dens vægge bliver ødemer, og med tiden tykner de, hærder, karets lumen indsnævres.

Dette fører til en stigning i perifer vaskulær modstand mod blodgennemstrømning, øget hjerteudgang, hvilket udtrykkes ved en stigning i blodtrykket..

Karakterisering af blodtryksniveauer
KategoriSystolisk (øvre) blodtrykDiastolisk (lavere) blodtryk
Sænket blodtrykUnder 90 mm Hg St..Under 60 mm Hg St..
Optimalt blodtryk90-120 mm Hg St..60-80 mm Hg. St..
Normalt blodtryk120-130 mm Hg. St..80-89 mm Hg. St..
Grænse normalt blodtryk
("Forhypertension")
140-159 mm Hg. St..90-95 mm Hg. St..
Mild hypertension140-159 mm Hg. St..90-99 mm Hg. St..
Moderat hypertension160-179 mm Hg. St..100-109 mm Hg St..
Alvorlig hypertension180 mmHg Kunst. og højere.110 mmHg Kunst. og højere.
Isoleret systolisk hypertensionOver 140 mm Hg St..Under 90 mm Hg St..

Der er 3 grader af hypertension:

  • I - blodtrykket er moderat forhøjet, normaliseres let ved ikke-lægemiddel, der er ingen organskader;
  • II - indsnævring af retinale arterier, myokardiehypertrofi;
  • III - der er læsioner af indre organer: progression af hjertesvigt, cerebral (slagtilfælde) og nyrecirkulationsforstyrrelser med mulig udvikling af nyresvigt osv..

Risikofaktorer for arteriel hypertension

Arvelighed. Risikoen for at udvikle hypertension øges, hvis dine forældre og bedsteforældre lider af det, især hvis to eller flere pårørende har et forhøjet blodtryk. Fysisk inaktivitet. Mennesker med stillesiddende livsstil har dobbelt så stor risiko for at udvikle hypertension.

Køn, alder. Indtil 40 år er mænd meget mere tilbøjelige til at lide af hypertension end kvinder, da mandlige kønshormoner stimulerer en stigning i blodtrykket. I årenes løb er chancerne for begge køn lige. Efter overgangsalderen er den naturlige hormonelle beskyttelse af kvinders kardiovaskulære system dramatisk svækket. I øjeblikket diagnosticeres både unge og mennesker i moden alder i stigende grad med forhøjet blodtryk.

Overvægtig. Hos mennesker med øget kropsvægt forstyrres fedtstofskiftet, vaskulær elasticitet går tabt - de er påvirket af åreforkalkning. Ved overvægt øges risikoen for at udvikle hypertension 6 (!) Gange, og hver ekstra 500 g øger blodtrykket med en.

En gruppe forskere fra University of Missouri (USA) fandt ud af, at tilstedeværelsen af ​​dyr i huset ikke kun hjælper med at normalisere blodtrykket hos mennesker, men også styrker deres mentale helbred..

Et overskud af salt fører til væskeretention i kroppen, bidrager til hævelse af organer og væv, hvilket også påvirker blodkarrene.

Stress. Når stresset er, får adrenalin hjertet til at slå hurtigere og pumpe mere blod. Hvis mental og følelsesmæssig stress fortsætter i lang tid, slides belastningen blodkar og højt blodtryk bliver kronisk.

Rygning forårsager vasospasme, hvilket medfører en stigning i blodtrykket.

Diabetes mellitus er en alvorlig risikofaktor for udvikling af åreforkalkning, hypertension og koronar hjertesygdom.

Aterosklerose er hovedårsagen til forskellige læsioner i det kardiovaskulære system: indsnævring af arteriernes lumen og et fald i deres vægs elasticitet hindrer blodgennemstrømningen.

Mere arbejde betyder mere pres. Bevist!

Niveauet af blodtryk er direkte relateret til længden af ​​arbejdsdagen. En undersøgelse foretaget af canadiske læger har vist, at arbejdet sent øger risikoen for at udvikle hypertension mange gange. Undersøgelsen involverede 24 tusind mennesker i alderen 18 til 64 år.

Antallet af personer med forhøjet blodtryk var minimalt blandt dem, der arbejdede op til 20 timer om ugen. I gruppen, der arbejdede 20 til 40 timer om ugen, var antallet 14% højere. Sammenlignet med minimumet var risikoen for hypertension blandt dem, der arbejdede 40 til 50 timer om ugen, 17% højere. En arbejdsuge på 50 timer eller mere øgede denne risiko med 29%. Det viser sig, at lange arbejdsdage også påvirker blodtrykket negativt som at ryge eller være overvægtig..

Symptomer på arteriel hypertension

Hovedpine, svimmelhed, tinnitus, fluer foran øjnene, smerter i hjertet, hjertebanken, åndenød.

Ofte, især i den indledende fase, er sygdommen asymptomatisk, hvilket er farligt på grund af det sene besøg hos lægen allerede med udviklingen af ​​anden eller tredje grad af hypertension.

Forebyggelse af arteriel hypertension

SÅDAN BEVARES TRYK HØJRE?

  • Undgå stressende situationer, beskyt din ro i sindet.
  • Hold styr på kropsvægt for at forhindre fedme.
  • Mål blodtrykket regelmæssigt.
  • Prøv at få nok søvn og tilstrækkelig søvn..
  • Brug mere tid udendørs, gå regelmæssigt.
  • Opret en sund arbejdsplan for dig selv (hvis det er muligt, opgive arbejde om natten og overdreven stress, tillad ikke pludselige ændringer i følelser).
  • Ryg under ingen omstændigheder.
  • Begræns alkoholforbrug.
  • Prøv at spise en saltbegrænset diæt.
  • Brug urtemedicin.
  • Sæt dig op til rimelig og regelmæssig træning.

Arteriel hypertension: ekspertkommentar

Arteriel hypertension er den mest almindelige kardiovaskulære patologi. Og i vores land er dens udbredelse uanstændigt høj - op til 48% af mændene og 40% af kvinderne har et forhøjet niveau af blodtryk, mens kun 39% af mændene og 60% af kvinderne tager antihypertensive stoffer.

Af disse behandles og kontrolleres endnu færre. Diagnosen og valget af behandlingstaktik er baseret på klassificeringen af ​​blodtryksniveauer, som læger af alle specialiteter skal huske..

Ud over at observere teknikken til måling af blodtryk skal det huskes, at blodtrykket måles med en nøjagtighed på 2 mm Hg. St..

- Optegnelser som "135/85" bør ikke være på ambulant optegnelser.

- Under den indledende undersøgelse af patienten skal trykket på begge arme måles, og derefter måles der på armen, hvor blodtrykket er højere.

Hos patienter over 65 år med diabetes og hos personer, der får antihypertensiv behandling, skal blodtrykket måles efter 2 minutter i stående stilling (for at udelukke postural hypotension). Det tilrådes at måle blodtrykket på benene, især hos personer under 30 år.

Indikationer til daglig blodtryksovervågning:

  • angiver, hvornår der er høj sandsynlighed for hvid frakkehypertension, maskeret af hypertension;
  • postural og postprandial hypotension;
  • vurdering af resistent hypertension;
  • vurdering af blodtrykskontrol, især hos højrisikopatienter;
  • overdreven blodtryksreaktion på træning
  • signifikant variation i blodtryk, vurdering af symptomer, der tyder på hypotension under antihypertensiv behandling.

Diagnose af hypertension og efterfølgende undersøgelse inkluderer trin såsom

  • gentagne blodtryksmålinger,
  • afklaring af klager og indsamling af anamnese,
  • fysisk og laboratorieundersøgelse (CBC, OAM, fastende blodsukker, lipidprofil, kreatinin og GFR).

Yderligere forskning inkluderer:

  • bestemmelse af niveauet af urinsyre, kalium;
  • Ekkokardiografi;
  • fundus undersøgelse;
  • Ultralyd af nyrerne og binyrerne;
  • Ultralyd af arterierne brachiocephalale og nyrerne;
  • røntgen af ​​brystet.

Prognosen defineres som tilstrækkeligt kendte risikofaktorer -

  • mandligt køn,
  • alder,
  • rygning,
  • dyslipidæmi,
  • nedsat glukosetolerance,
  • fedme og abdominal fedme,
  • familiehistorie såvel som dem, som eksperter har identificeret for nylig:
    • øgede urinsyreniveauer,
    • tidlig overgangsalder 80 slag i minuttet, samtidig patologi osv..

ARTERIEL HYPERTENSION: alternativ behandling

Til behandling af hypertension kan følgende anvendes som hjælpestoffer:

  • - tag friskpresset rødbederjuice 1/2 kop 2-3 gange om dagen før måltiderne;
  • - Tag 1/4 kop friskpresset chokeberryjuice 3 gange om dagen 30 minutter før måltiderne; kursusvarighed - 7-10 dage;
  • - tag juice af friske bær af tyttebær 1/4 kop 2 gange om dagen 30 minutter før måltiderne; tag et glas friske hyben om dagen;
  • - tag et afkog af hyben (hæld en spiseskefuld tør knust frugt med et glas vand, kog over svag varme i ikke mere end 15 minutter, afkøles let, sil) som te 2-3 gange om dagen kursusvarighed - 1-1,5 måneder;
  • - tag et glas om dagen med frisk hagtornfrugt; du kan også tage et afkog af frugten, som er tilberedt, ligesom afkogning af hyben (se ovenfor);
  • - tag et glas om dagen med friske blåbær; tør blåbær til fremtidig brug og brug dem som følger: hæld 1-2 spiseskefulde tørre bær med et glas koldt vand, lad det stå i 6-8 timer, drik; tag friske tranebær, bland dem med sukker (i lige store mængder) og æltning, en spiseskefuld 3 gange om dagen 30 minutter før måltiderne;
  • - tag en infusion af nelliker (hæld en spiseskefuld tør urt med et glas kogende vand, lad det stå i ca. 30 minutter, dræn) en spiseskefuld 3 gange om dagen.

Derudover anbefales det at medtage dagligt hvidløg, citron, persimmon, kogte eller bagte kartofler (sammen med skræl)..

Opmærksomhed! oplysningerne på webstedet er ikke en medicinsk diagnose eller en vejledning til handling og er kun beregnet til information.

Risikofaktorer for hypertension. Hvad kan forårsage hypertension

Kardiologer kalder hypertension en dum dræber. Det giver næsten ingen symptomer, før det fører til et angreb, såsom et slagtilfælde. Normalt afskriver en nybegynder hypertensiv person de første tegn på sygdommen på træthed. Hvordan ikke gå glip af en farlig sygdom? Hvilken forebyggelse er der behov for, og hvem der er i fare?

Hvilket fører til hypertension. Risikofaktorer

Hypertension er en sygdom, hvor de mekanismer, der regulerer blodtrykstilstanden hos en person, forstyrres. Trykket stiger hos enhver, selv hos en sund person, med fysisk anstrengelse. Dette er en normal kropsreaktion. Der går nogen tid, mekanismerne er tændt, blodtrykket vender tilbage til det normale. Imidlertid kan presset stige selv uden anstrengende fysisk arbejde eller løb. Så er det en sygdom, der kan føre til komplikationer, hvis du ikke starter behandlingen til tiden og slipper af med dårlige vaner..

Hvilke risikofaktorer for hypertension findes?

I hjertet af hypertension er som regel en arvelig disposition - en krænkelse af elektrolytmetabolismen i væggene i blodkarrene. Arvelig disposition spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​denne farlige sygdom. Dette er en mulig risikofaktor for hypertension, udbredt, men har to funktioner:

  • det er ikke altid muligt på forhånd at identificere en bestemt patients arvelige disposition over for sygdommen;
  • hypertension udvikler sig ikke altid ud fra en disposition.

Når alt kommer til alt er ikke hypertension i sig selv arvet, men kun en disposition for sygdommen. Som et resultat af dette begynder faktorer, der øger blodtrykket, at virke mere aggressivt end på en person uden disposition.

Blodtrykshastigheden kan stige på grund af dårlige vaner: rygning, alkoholmisbrug eller mad med højt kalorieindhold. Livsstil påvirker også: inaktivitet, stress og psyko-følelsesmæssig overbelastning såvel som en krænkelse af arbejdet og hvile, og især regelmæssig krænkelse.

Hvorfor stiger antallet af hypertensive patienter

I dag lider næsten halvdelen af ​​Ruslands befolkning af arteriel hypertension. I den ældre aldersgruppe - 40-60 år - kan der være op til 60% af hypertensive patienter. Da der er risikofaktorer for hypertension, tages de også i betragtning, når sygdommens sværhedsgrad bestemmes..

Tidligere var der en "regel med tre halvdele", som lægerne kaldte det. Den første halvdel af patienterne ved ikke, at de er hypertensive; af dem, der ved, er halvdelen ikke behandlet; af dem, der behandles, behandles halvdelen ineffektivt. Nu er situationen ændret. Offentlig bevidsthed om hypertension er højere, især på grund af frivillig lægeundersøgelse. Og tilgængeligheden af ​​trykmåleapparater giver dig mulighed for at registrere forhøjet blodtryk selv derhjemme.

Rettidig påvisning af hypertension er yderst vigtig for succesen med yderligere behandling af sygdommen. Jo tidligere behandling påbegyndes, jo tidligere reduceres risikoen for komplikationer. Hvis en person er over fyrre år gammel, er det nødvendigt at måle blodtrykket mindst en gang hver anden uge, herunder hvis der ikke er nogen symptomer.

Hvad kan forårsage hypertension? Det hurtige tempo i livet, konstant stress, en vanskelig økonomisk situation fører til, at mange af de faktorer, der fremkalder hypertension begynder at få betydning.

Mangel på en sund livsstil, at spise for meget salt (og generelt skadelig) mad, stressende arbejde, utilfredshed med det valgte erhverv, personlige liv er faktorer, der udløser mekanismerne for destabilisering af blodtrykket.

En person med allerede identificeret hypertension behandles ikke altid effektivt: han henvender sig til en læge sent, ændrer ikke sin livsstil i henhold til anbefalingerne på det forkerte tidspunkt, begynder ikke regelmæssigt og i tide at tage medicin, overtræder det behandlingsregime, som lægen har foreslået, eller endda "selv ordinerer" visse lægemidler til sig selv på råd fra familie og venner. Det er vigtigt at huske, at hver patient er individuel, og behandlingsregimen udvikles også udelukkende af lægen på individuel basis..

Hvad der truer med højt blodtryk?

Den mest almindelige og formidable komplikation af hypertension er hjerteanfald og slagtilfælde. Kronisk hjertesvigt kan også udvikle sig: åndenød, hævelse af benene, et kraftigt fald i ydeevne, træthed, et ønske om at sidde, ligge ned. Hjertet gør normalt ikke ondt, men livskvaliteten forværres. Der er flere og flere sådanne patienter. Gradvist falder hjertemuskelreserverne, det ophører med at levere den krævede mængde blod til kroppen.

Arteriel hypertension - en stigning i tryk ud over det normale interval, normen for blodtryk: maksimal stigning - 139 og 89 (henholdsvis øvre og nedre), niveauet ovenfor er hypertensivt.

Som regel bemærker en stigning i indikatoren til 170 mennesker normalt ikke, der er næsten ingen mærkbare symptomer. Men når trykket stiger højere, bliver symptomerne tydelige: smerter i templerne, occipitalregionen og tegn på kvalme er markante tegn. Nogle gange kan en person vågne op ikke udhvilet og tilskrive en sådan tilstand til overarbejde, men dette kan også være et symptom på unormalt tryk.

Læger råder til at bruge trykmåleapparater oftere og at udelukke risikofaktorer for arteriel hypertension.

Hvilken form for hypertension sker

I 2003 præsenterede kardiologer en klassifikation af hypertension efter grader. Foreslået tre kategorier baseret på trykmålinger.

Graden af ​​hypertension blev bestemt:

  1. Den første grad - hastigheden af ​​blodtryk fra 140/90 til 159/99; det er stabilt, men der er ingen effekt på kroppen.
  2. Anden grad - fra 160/100 til 179/109; medicin skal bruges til at sænke blodtrykket, normalt er der en stigning i venstre hjertekammer.
  3. Tredje grad - 180/110; kredsløbssygdomme, nyresvigt eller hjerteanfald kan forekomme.

Risikofaktorer for udvikling af hypertension er:

  • alder;
  • graden af ​​kolesterol i blodet - overstiger 6,5 mmol;
  • overvægtig;
  • disposition;
  • cigaretter, alkohol og fede fødevarer;
  • hypodynami.

Risici er også opdelt i grupper og er vigtige for at bestemme prognosen for komplikationer. Der er fire niveauer:

  • 1. - ikke høj; sandsynligheden for komplikationer er mindre end 15% i de første ti år efter påvisning af sygdommen;
  • 2. - medium; sandsynlighed - fra 15 til 20%, også i de første ti år;
  • 3. - sandsynligheden stiger til 30%;
  • 4. - en ret øget risiko for komplikationer - mere end 30%.

Det er vigtigt at forstå, at niveauer er ustabile. For eksempel kan en patient med lav risiko for trin 1 hypertension modtage en niveau 2 risiko, hvis han ikke holder op med at ryge eller begynder at følge dietten. Når patienten ikke ændrer sin livsstil, komplicerer han kun sygdomsforløbet og bringer sandsynligheden for hjerte-kar-sygdomme nærmere..

Risikofaktorer for hypertension

Årsagerne til at bidrage til forekomsten af ​​højt blodtryk og forværring af forløbet af arteriel hypertension er inkluderet i klassificeringen af ​​risikofaktorer for hypertension. De kan ikke administreres og styres..

De uhåndterbare er dem, der ikke kan påvirkes. Disse inkluderer:

  • alder: mænd - over 55 år, kvinder - over 65 år;
  • arvelig disposition;
  • støj, gasforurening, meteorologisk afhængighed.

De kontrollerede eller kontrollerede er dem, der kan påvirkes. Disse inkluderer:

  • vægt;
  • ubalanceret diæt
  • dårlige vaner;
  • stress;
  • højt kolesteroltal eller sukkerindhold
  • lav fysisk aktivitet.

Saltfaktor

Det haster med hypertension er fortsat i Rusland, selvom nogle lande viser et godt eksempel på, hvordan man kan reducere antallet af sager.

I Japan var det meste af befolkningen (ca. 70%) hypertensiv på grund af diætens egenart. Japanerne spiste meget saltet fisk. Det viste sig, at de spiste op til 50 gram om dagen og havde et højt blodtryksniveau, komplikationer og en lav forventet levealder. Men med et fald i mængden af ​​salt til 5-7 gram om dagen steg deres forventede levetid. Nu i Japan er hun over 80 år gammel..

Finner spiser mindre salt med en tredjedel og reducerer dødeligheden ved hjerteanfald og slagtilfælde med 80%.

Hvorfor salt er skadeligt for blodkarrene

Væggene i blodkar er meget følsomme, og salt udsætter dem kun endnu mere, hvilket reducerer resistens over for stoffer, der fører til vasospasme.

De fleste mennesker er saltfølsomme, hvilket betyder, at overskydende saltindtag får blodtrykket til at stige og falde uden for det normale interval. Denne gruppe inkluderer 1/3 af dem, der lider af hypertension. De spiser normalt op til 8-15 gram salt hver dag - det er 3-4 teskefulde. Overskrider normen flere gange.

At spise en masse salt er farligt. Ikke kun stiger blodtrykket, andre sygdomme kan forekomme. Læger forbyder ikke forbruget af salt, men minder om, at mængden pr. Dag ikke bør overstige den fysiologiske norm.

Reduktion af saltindtag sænker blodtryksaflæsningerne.

Er det muligt at beregne risikoen

Specialister fra European Society of Cardiology har samlet en tabel over risikoen for komplikationer i det kardiovaskulære systems tilstand. Ved hjælp af SCORE-tabellen kan du vurdere sandsynligheden og påtage dig opsvinget i tide. Nødvendige data til beregning: blodtryksindikatorer, alder, køn, tilstedeværelse eller fravær af en skadelig faktor - rygning. SCORE vil bestemme, hvor høj forekomsten af ​​hjerte-kar-sygdomme er i løbet af de næste ti år. Tabellen er nem at bruge: du kan selv foretage beregningen, du kan bede om hjælp fra en terapeut.

For eksempel har vi indikatorer: mand, 65 år, trykniveau 185/110 mm Hg. Art., Kolesterol - 8, ryger. Sammenligning af alle indikatorerne i tabellen får vi risikoen for hjerte-kar-sygdomme - 47%.

Metoden tager også højde for indflydelsen af ​​risikofaktorer. Normalt lægger folk ikke vægt på de skadelige virkninger af cigaretter, især hvis de ryger op til to cigaretter om dagen. Imidlertid siger læger, at hver rygningsproces kan øge blodtrykket med op til 30 mmHg. Kunst. Overspisning, hyppigt forbrug af mad med højt kalorieindhold fører til akkumulering af kolesterol, hvilket også komplicerer løbet af hypertension. Overvægt påvirker stigningen i blodtryk, et kilo overvægt øger trykket med 1-3 mm Hg. Kunst. Disse er naturligvis betingede indikatorer, men usund kost og cigaretter hjælper bestemt ikke med at normalisere blodtrykket. Derfor anbefaler læger, at når en sygdom opstår, skal du holde op med at ryge og spise en afbalanceret diæt..

Det er også nødvendigt at engagere sig i fysisk træning. Sportsafsnit vil selvfølgelig blive en stor byrde for kroppen, og enkel regelmæssig træning hæver tonen og hjælper med at normalisere trykniveauet.

Stillesiddende og anstrengende arbejdsaktiviteter er erhvervsmæssige risikofaktorer for udvikling af hypertension. Folk, der er tvunget til at arbejde hovedsageligt på kontoret, sidder ved bordet, samt medarbejdere, der ofte oplever stressende forhold i løbet af arbejdsdagen, lider ofte af hypertension eller har svært ved at opretholde blodtrykket i lang tid.

Medicin bør tages kontinuerligt, da pauser ikke letter normal behandling og forhindrer blodtryk i at blive normalt eller falde.

Forebyggelse af hypertension

Forebyggelse er at fjerne risikofaktorerne for hypertension. For eksempel rygning. Desuden er det ikke så meget nikotin, der er farligt for tryk som komponenterne i tobaksrøg. De beskadiger den indre overflade af blodkar og reducerer produktionen af ​​stoffer, der udvider dem. Overtrædelse af udskillelsen af ​​vasodilatatorer fra skibene selv fører til, at de trækker sig sammen og trykket stiger.

Du bliver også nødt til at justere dit daglige saltindtag. Normalt oversalt hypertensive patienter mad. Normen er 3-5 gram om dagen.

Hvis en person lider af hypertension, kan en sund livsstil sænke blodtrykket og bringe det tilbage til det normale. Det er muligt.

Læger anbefaler at udelukke nervøs og fysisk stress. Det er nødvendigt at forhindre åreforkalkning og kontrollere vægten. Nogle gange har du brug for en kaloriebegrænset diæt - det aflaster ikke kun ekstra pund, men også problemer med blodtrykket.

Prøv at have:

  • tilstrækkelig moderat fysisk aktivitet
  • positiv kommunikation;
  • afbalanceret kost
  • god drøm.

For at spore risikofaktorer for hypertension anbefales det at føre en blodtryksdagbog. Mål tryk tre gange om dagen: om morgenen, næsten ikke vågnet, stadig i sengen, om eftermiddagen og aftenen. Skriv indikatorerne ned. Indtast også oplysninger om ændringer i vejret og dit velbefindende, medicin og diæt taget.

Kostanbefalinger

Salt er normalt, ikke mere end 4,5 gram om dagen, for ældre - ikke mere end 2 gram. Det er bedre at øge dit indtag af mad rig på kalium, magnesium og calcium. Du skal spise mere frugt og grøntsager samt fisk og skaldyr. Men ikke saltet eller røget. Det er bedre at opgive fastfood og kager - at begrænse forbruget af animalsk fedt og let fordøjelige kulhydrater vil have en god effekt på blodtrykket og det generelle velbefindende.

Hypertonisk sygdom. Risikofaktorer og årsager. Klassificering og behandling.

Arteriel hypertension, som defineret af WHO's ekspertkomité, er et vedvarende forhøjet systolisk og / eller diastolisk blodtryk (140/90 mm Hg og derover).

Essentiel hypertension er en tilstand, hvor niveauet af systolisk blodtryk er over 140 mm Hg. Kunst. og / eller diastolisk blodtryk over 90 mm Hg. Kunst. hos personer, der ikke tager antihypertensive stoffer, eller noget niveau hos patienter, der tager antihypertensive stoffer. Desuden bør blodtrykket bestemmes som gennemsnittet af to eller flere målinger med mindst to lægeundersøgelser på forskellige dage.

Hvad er risikofaktorerne for hypertension?

Fremkomsten, progressionen og komplikationen af ​​hypertension er tæt forbundet med tilstedeværelsen af ​​risikofaktorer for udviklingen af ​​denne patologi hos mennesker. Arteriel hypertension er resultatet af en kompleks interaktion mellem eksterne (miljø) og interne (krop) faktorer. Fremkomsten af ​​denne patologi lettes af medfødte og erhvervede egenskaber i kroppen og svækker dens modstand mod ugunstige eksterne faktorer. Alle risikofaktorer kan opdeles i endogene og eksogene..

Endogene (individuelle) risikofaktorer:

  • Genetisk disposition er en af ​​de mest indflydelsesrige faktorer i sygdommens udvikling. Der er et tæt forhold mellem niveauet af blodtryk hos førstegrads slægtninge (forældre, brødre, søstre). Hvis begge forældre har arteriel hypertension, udvikler sygdommen sig normalt i 50% -75% af tilfældene. Sandsynligheden for arteriel hypertension hos personer, hvis forældre havde normalt blodtryk, er 4-20%;
  • Alder. Forekomsten af ​​hypertension øges med alderen og er cirka: 15% - blandt mennesker i alderen 50 til 60 år, 30% - i alderen 60 til 70 år, 40% - over 70 år.
  • Etage. Forekomsten af ​​arteriel hypertension inden 40 år hos mænd er signifikant højere end hos kvinder. I en ældre alder udjævnes disse forskelle..
  • Kropsvægt (fedme). Forholdet mellem kropsvægt og blodtryksniveau er direkte, signifikant og stabilt. En stigning i kropsvægt med 10 kg ledsages af en stigning i det systoliske blodtryk med 2-3 mm Hg. Art. Og diastolisk - med 1-3 mm Hg. Kunst. Overvægt er forbundet med en 2-6 gange øget risiko for arteriel hypertension. Ifølge Framingham-undersøgelsen skyldes arteriel hypertension hos 78% af mændene og 64% af kvinderne overvægt. Et fald i kropsvægt hos personer med arteriel hypertension fører til et fald i arteriel hypertension. Det skal huskes, at fedme er en af ​​de vigtigste aterogene risikofaktorer, herunder lav lipoprotein lipaseaktivitet, hyperinsulinæmi, insulinresistens..
  • Diabetes mellitus (krænkelse af kulhydrattolerance). Arteriel hypertension er dobbelt så almindelig hos mennesker med diabetes end uden den.
  • Funktioner af personlighed og adfærd. Personer med et meget ophidset nervesystem, udsat for ambitioner, mistanke, utilfredshed med det opnåede og ukontrollerbare ønske om at konkurrere har større sandsynlighed for at udvikle arteriel hypertension.
  • Graviditet, overgangsalder og overgangsalder.
  • Dyslipidæmi og øgede urinsyreniveauer bidrager til udviklingen af ​​ikke kun koronar hjertesygdom, men også arteriel hypertension..
  • Neurocirculatorisk dystoni eller vegetativ-vaskulær dystoni i hypertensiv type.

Risikofaktorer relateret til livsstils- og miljøpåvirkninger

  • Fordøjelsesfaktorer. Forbrug af bordsalt mere end 5 g om dagen, magnesiummangel, kaffe og alkoholforbrug - bidrager til udviklingen af ​​arteriel hypertension.
  • Rygning. Rygning har vist sig at øge blodtrykket. Det skal huskes, at hjerneslag og koronar hjertesygdom hos rygere forekommer 2-3 gange oftere end hos ikke-rygere.
  • Psyko-emotionelle faktorer. Stress, gentagne negative følelser, mental stress, mental træthed - bidrager til udviklingen af ​​arteriel hypertension.
  • Fysisk aktivitet. Personer, der fører en stillesiddende livsstil, er risikoen for arteriel hypertension 25% højere end for fysisk aktive eller uddannede mennesker. Samtidig bidrager fysisk aktivitet under udførelsen af ​​professionelle opgaver til et stigning i blodtrykket, og i fritiden falder det.

Væsentlige arterielle hypertensionsteorier

  1. Den neurogene teori fra G.F. Langa, essentiel arteriel hypertension er en klassisk "reguleringssygdom", hvis udvikling er forbundet med langvarigt fysisk traume og overbelastning, negative følelser.
  2. A. Guytons volumen-saltteori, udviklingen af ​​sygdommen er baseret på svækkelsen af ​​udskillelsesfunktionen i nyrerne, hvilket fører til en forsinkelse af natrium- og vandioner og som følge heraf en stigning i volumen af ​​cirkulerende blod, hjerte-output og blodtryk.

Hypertension: klassificering

Afhængig af årsagen og udviklingsmekanismen er arteriel hypertension opdelt i to typer:

  1. Essentiel hypertension (primær hypertension eller hypertension) er en stigning i blodtrykket i fravær af en åbenbar grund til dens stigning. Denne type forekommer i 90-96% af alle arterielle hypertensionstilfælde..
  2. Sekundær hypertension (symptomatisk) er hypertension, som årsagen kan identificeres for.

Klassificering af hypertension afhængigt af niveauet af blodtryk

Der er også en mere forenklet amerikansk (JNC 7 af 2003) klassifikation af arteriel hypertension. Det inkluderer tre niveauer af blodtryk:

  • normal 160/100 mm Hg. St..

Den amerikanske klassifikation er enkel og ligetil. Der er ingen vilkår i det, der rejser yderligere spørgsmål og forvirring..

Som det fremgår af tabellen, betragtes blodtrykket som normalt ifølge den europæiske klassifikation - 120-129 / 80-84 mm Hg, og ifølge den amerikanske - 120/80 mm Hg..

Hvorfor tages dette blodtryksniveau som normen??

Det er med risikoen for mulige komplikationer, at blodtryksværdien er i området 120-139 / 80-89 mm Hg. og er navngivet i den amerikanske klassifikation som præhypertension for at øge offentlighedens bekymring over konsekvenserne af denne situation.

Hvad er "arbejdstryk"?

Baseret på de aktuelle holdninger hos kardiologer rundt om i verden, bør dette koncept behandles som en misforståelse. Dette udtryk findes ikke i nogen moderne klassifikation af blodtryk. Hvordan er det sket? Hvem opfandt det? Og vigtigst af alt er det umuligt at sige hvad det betyder. I øjeblikket er der kun tre udtryk, der beskriver blodtrykket: normal, præhypertension (hvilket betyder et niveau, der kræver profylakse) og arteriel hypertension - et niveau, der kræver konstant behandling..

Klassificering af hypertension i henhold til graden af ​​målorganskader

Udtrykket "fase" betyder en gradvis, stabil progression af processen over tid, hvilket ikke nødvendigvis forekommer med den korrekte behandling af arteriel hypertension.

Hypertensiv sygdom på 1 grad - der er ingen objektive manifestationer af beskadigelse af målorganer (hjerte, hjerne, funduskar, nyrer).

Hypertension grad 2 - tilstedeværelsen af ​​mindst et af følgende tegn på målorganskade: venstre ventrikulær hypertrofi, retinal vasokonstriktion, nedsat nyrefunktion, aterosklerotiske plaques i halspulsårerne, iliac, femoralarterier.

Hypertension grad 3 - der er objektive tegn på målorganskader og deres kliniske manifestationer.

  • hjerte - angina pectoris, myokardieinfarkt, hjertesvigt;
  • hjerne-slagtilfælde, forbigående cerebrovaskulær ulykke, hypertensiv encefalopati;
  • fundus - blødning og ekssudater med ødem i synsnerven;
  • nyrer - nyresvigt;
  • kar - dissekere aortaaneurisme, okklusiv arteriel læsion.

De vigtigste symptomer på hypertension

  • Sygdomsudbrud er typisk mellem 30 og 45 år hos mennesker med en arvelig disposition.
  • Inden komplikationer udvikler sig, er sygdommen ofte asymptomatisk, og dens eneste manifestation er forhøjet blodtryk.
  • Tilbagevendende hovedpine, normalt i nakken, svimmelhed og tinnitus.
  • Nedsat syn, hukommelse, hjertesmerter og irritation.
  • Åndenød under træning.
  • Lydstyrken på venstre ventrikel øges.
  • Arterielle skibe er berørt.
  • Som et resultat udvikler hjertesvigt..

Hvad kan være komplikationerne ved hypertension?

Forløbet af hypertension ledsages ofte af forværringer og komplikationer, især hos mennesker, der ikke tager behandling, eller når antihypertensiv behandling startes sent.

  • hypertensiv (hypertensiv) krise er en af ​​de hyppigste komplikationer af hypertension;
  • blødning i hjernen (blødende slagtilfælde);
  • iskæmisk slagtilfælde (cerebral infarkt);
  • hypertrofi og forstørrelse af hjertet;
  • hjerte-iskæmi;
  • akut venstre ventrikulær svigt (hjerte-astma og lungeødem);
  • kronisk hjertesvigt
  • krænkelse af hjerterytme og ledning
  • dissekere aortaaneurisme;
  • retinal angiopati;

Behandling af hypertension

  • behandling (ikke-medicin og medicin) bør startes så tidligt som muligt og udføres konstant, normalt gennem hele livet;
  • for mennesker med forhøjet blodtryk er livsstilsændringer nødvendige;
  • det er bedre at bruge antihypertensive stoffer med en 24-timers effekt;

Ikke-medikamentel behandling er rettet mod at korrigere risikofaktorer og er indiceret til alle patienter med arteriel hypertension og personer med højt normalt blodtryk (130-139 / 85-89 mm Hg) for at reducere risikoen for at udvikle denne patologi:

  • at give op med at ryge
  • med fedme - et fald i kropsvægt;
  • nedsættelse af alkoholindtag
  • regelmæssig udførelse af dynamiske fysiske øvelser;
  • begrænsning af brugen af ​​bordsalt til 5 g pr. dag
  • øget indtagelse af frugt og grøntsager, havfisk, nedsat indtagelse af fedt og kolesterol.

Lægemiddelbehandling af arteriel hypertension

Første linje medicin:

For alle grupper af førstelinjemedicin har adskillige undersøgelser bevist evnen til at reducere risikoen for slagtilfælde, hjerteinfarkt, kardiovaskulær død og i de fleste tilfælde total dødelighed samt sikkerhed (ingen signifikante bivirkninger) under langvarig brug.

Anden linje medicin:

  1. alfa-1 adrenerge blokkere (Doxazosin);
  2. centrale alfa-2-agonister (methyldopa, clonidin). Methyldopa er det valgte lægemiddel til gravide kvinder;
  3. direkte vasodilatatorer (hydralazin, natriumnitroprusid);
  4. imidazolinreceptoragonister (Moxonidin);
  5. reninhæmmere (Aliskrin).

Andelinjemedicin bruges kun i kombinationsbehandling som en tredje eller fjerde komponent.

Risikofaktorer for hypertension

Arteriel hypertension er en kompleks sygdom, der skyldes en vedvarende stigning i arterielt og venøst ​​tryk op til tal højere end 140/90. Øget tryk er en plage i vores tid, da dødelighed fra hjerte-kar-sygdomme nu er i første omgang ifølge WHO. Som du ved, er arteriel hypertension udbredt i Rusland. Problemet med at bekæmpe det er nu mere presserende end nogensinde før. Derfor er det nødvendigt at være opmærksom på, hvilke risikofaktorer der er for hypertension i øjeblikket..

Patienter med arteriel hypertension udvikler et antal dødelige sygdomme, der fører til en væsentlig forringelse af patientens livskvalitet. Især med den aggressive udvikling af hypertension og manglen på specialistkontrol kan der udvikles en liste over alvorlige sygdomme. For eksempel kan det være koronar hjertesygdom, slagtilfælde, hjerteanfald, kronisk hjertesvigt, hvilket i sidste ende fører til et signifikant fald i en persons forventede levetid..

På denne måde er det nødvendigt at kende og forstå helheden i hvilke situationer, sygdomme og faktorer, der fører til debut og udvikling af arteriel hypertension. Denne række tilstande, der kan påvirke den primære manifestation og videreudvikling af hypertension, er risikofaktorer for hypertension.

Tidligere blev der ifølge russiske standarder identificeret ni hovedrisikofaktorer for udvikling af hypertension. Men siden 2018 har European Society of Cardiology revideret retningslinjer for diagnose og behandling af hypertension. Som et resultat blev yderligere fire risikofaktorer for arteriel hypertension tilføjet til de eksisterende..
Som et resultat er der i øjeblikket tretten risikofaktorer, hvis tilstedeværelse kan provokere udviklingen af ​​arteriel hypertension..

Risikofaktorerne selv er opdelt i to kategorier:
1) Kontrollerbare risikofaktorer er de risikofaktorer, som vi kan påvirke.
For eksempel kan disse være: fedme, rygning, stress, højt kolesteroltal.
2) Uhåndterbare risikofaktorer - disse inkluderer de faktorer, som vi ikke er i stand til at påvirke. Et eksempel på en ukontrollerbar risikofaktor kan være arvelighed, alder, tidlig debut af arteriel hypertension..

De vigtigste risikofaktorer for hypertension i henhold til de europæiske retningslinjer er:

1) Køn
2) Alder
3) Rygning nu eller tidligere
4) Niveauet af total cholesterol og LDL (lipoprotein med lav densitet i lipidprofil)
5) Diabetes mellitus
6) Fedme eller overvægt
7) Tidlig udvikling af hjerte-kar-sygdomme hos patienten
8) Stillesiddende livsstil
9) Tidlig udvikling af hypertension hos patienten eller hans forældre
og nye risikofaktorer:
10) Betydningen af ​​urinsyreniveauet
11) Tidlig overgangsalder
12) Psykosociale og socioøkonomiske faktorer
13) Hvilepuls over 80 slag i minuttet.

Lad os undersøge alle risikofaktorer for hypertension separat. Dette hjælper med at forstå, hvordan hver enkelt af dem specifikt påvirker udviklingen af ​​arteriel hypertension..

Patientens køn

Mænd er meget mere tilbøjelige til at udvikle arteriel hypertension end kvinder. Som et resultat bemærkes deres sygdomsudbrud normalt tidligere - tidligere end 55 år (normalt 35-55 år). Således forekommer der i denne periode en forværring af sygdommen oftest. Hos kvinder før overgangsalderen er kar og hjerte beskyttet af østrogen. Det er grunden til, at sygdomsperioden hos kvinder forekommer 10-15 år senere end hos mænd. Så snart overgangsalderen begynder, og hormonel ubalance opstår i kroppen, er tilfælde af hypertension debut mulig. På grund af det faktum, at hos kvinder forekommer hypertension i en senere alder, så er det meget sværere at tolerere..

Alder

Alder er en ret almindelig risikofaktor for arteriel hypertension. Først og fremmest fordi vi ikke kan påvirke det på nogen måde. Med alderen begynder livsstilen at påvirke vores krop, og de såkaldte "ungdomsfejl" vises. Væggene i blodkarrene bliver mindre fleksible og elastiske, fordi kollagen gradvist akkumuleres i dem. Væggen begynder at blive tykkere. Som et resultat fører den øgede stivhed af væggen til, at blodgennemstrømningen i kroppen begynder at stige, hvilket gradvist fører til en stigning i tryk.

Derudover er alt liv i vores krop vækst og ophobning af kolesterolplaques i karene. Jo ældre vi bliver, jo mere akkumuleres de. Hvis der ikke opdages store aterosklerotiske plader rettidigt, kan dette føre til trombose, hjerteanfald og slagtilfælde. I tilfælde af at du har høje kolesterolniveauer, skal du ikke springe over at tage statinbehandling ordineret af din læge..

Du kan henvise til Verdenssundhedsorganisationens statistikker om forekomsten af ​​arteriel hypertension i henhold til alderskriterier. Dette hjælper med at tydeligt se, hvordan alder påvirker udviklingen af ​​hypertension..

Ifølge WHO (Verdenssundhedsorganisationen) lider 7% af befolkningen mellem tyve og niogtyve under hypertension. Så er procentdelen højere: de i trediverne er allerede over 16%. Og det er allerede dobbelt så meget. Efter fyrre er dette allerede hver fjerde. Efter halvtreds år lider hver tredje person i verden af ​​hypertension.

Vær ikke bange for din alder. Du skal bare forstå fornuftigt, at jo ældre vi bliver, jo mere opmærksomhed og kontrol kræver vores krop..

Rygning

Rygning, nu eller tidligere, er utvivlsomt meget vigtige risikofaktorer for hypertension..
Generelt er rygning en dårlig vane, der forårsager betydelig skade på alle kroppens systemer. Især øger det stivheden af ​​de vaskulære vægge. Det påvirker hjertet og det vaskulære netværk, der forsyner det. Nikotin forårsager indsnævring af små skibe og bidrager til ødelæggelsen af ​​små kapillærer. Som et resultat forstyrres processerne med stofskifte og ernæring af væv..

Højt kolesteroltal

Normalt har vores krop brug for kolesterol og skal komme med mad. Kolesterollipoproteiner er involveret i funktionen af ​​membranerne i alle celler i vores krop. Så hvorfor er højt kolesteroltal skadeligt? Som et resultat af forkert diæt, dårlige vaner og en stillesiddende livsstil kan der komme for meget kolesterol ind i vores krop, hvilket resulterer i, at lipoproteiner med lav og meget lav densitet øges. Når der er mange af dem, holder kroppen op med at genkende dem og begynder at betragte dem som fremmede celler. Som et resultat opstår en inflammatorisk reaktion i væggene i blodkarrene, hvilket fører til dannelsen af ​​kolesterol (eller aterosklerotisk) plak. Sådanne plaques kan gradvist vokse, lukke karets lumen og forstyrre blodgennemstrømningen til organer og væv..

Den anden risiko er risikoen for trombose. Pladen kan bryde af og rejse gennem blodbanen, indtil den tilstopper et af karene. Dette er en omtrentlig mekanisme til udvikling af trombose, hjerteanfald og iskæmisk slagtilfælde..

Hvordan vi kan beskytte os selv, periodisk kontrol af kolesterolniveauer. Det er ønskeligt, at dette netop er lipidogrammet, som ikke kun indikerer niveauet af kolesterol, men dets indhold i blodet ved fraktioner. Plus, hvis du er i fare og har forhøjet LDL (lavdensitetslipoprotein) eller triglyceridniveauer, skal du følge en diæt og tage medicin, der hjælper med at normalisere kolesterol- og triglyceridniveauer (disse er statiner og fenofibrat).

Diabetes

Diabetes mellitus er en ret alvorlig sygdom, men det er også en risikofaktor for hypertension, hjerteanfald og slagtilfælde..

For eksempel i tilfælde af udvikling af en insulinafhængig form af sygdommen udvikler hypertension i de fleste tilfælde direkte på grund af nedsat nyrefunktion og udviklingen af ​​den såkaldte "diabetiske nyre". Over tid forårsager forhøjede sukkerniveauer vasokonstriktion, herunder i selve nyrerne, der gradvis forstyrrer strukturen af ​​nyrens glomeruli, hvilket fører til udviklingen af ​​diabetisk nefropati. Renin-angiotensinsystemet, som har en enorm indvirkning på trykreguleringen, er direkte afhængig af tilstanden i urinvejene. Som et resultat af nedsat nyrefunktion ophører den med at fungere tilstrækkeligt. Som et resultat udvikler arteriel hypertension..

Hvis patienten har ikke-insulinafhængig diabetes, dannes hypertension i nogle tilfælde meget tidligere end andre metaboliske sygdomme.

Fedme og overvægt

Overvægt betragtes i øjeblikket som en af ​​de vigtigste risikofaktorer for udvikling af blodtryk..
Fedtvæv er et endokrin organ, der er i stand til at producere et antal hormoner. Især visceralt fedt er i stand til at udskille angiotensinogen, et hormon der øger blodtrykket. Således er overvægtige mennesker meget mere tilbøjelige til at lide af hypertension end deres jævnaldrende med normal vægt. Plus, fedme ledsages ofte af andre metaboliske lidelser, hvilket fører til en forværring af patientens tilstand. Hvordan man forstår, om du har fedme, og hvordan man håndterer det, er skrevet i detaljer i artiklen om diæt nummer 10 for hypertension.

Tidlig udvikling af hjerte-kar-sygdomme hos patienten

Denne risikofaktor for hypertension kan kombineres med en lignende faktor "Tidlig udvikling af hypertension hos patienten eller hans forældre." De har omtrent den samme forklaring. Begge disse faktorer er direkte relateret til arvelighed..

Det er velkendt, at nogle af sygdommene overføres fra forælder til barn. I dette tilfælde dominerer genet for den tidlige udvikling af arteriel hypertension desværre over genet, der er ansvarlig for den normale udvikling af træk. Dermed. Hvis begge forældre er hypertensive, er risikoen for at udvikle hypertension i arvingen meget høj. Hvis en eller begge forældre har en tidlig sygdomsudbrud, vil denne faktor desværre sandsynligvis blive overført til barnet, som sandsynligvis også udvikler hypertension i en tidlig alder..

For at gøre dette, når de interviewer en terapeut og en kardiolog, præciserer de altid, om forældrene har hjerte-kar-sygdomme. Denne undersøgelse gør det muligt at udelukke eller tværtimod at finde ud af tilstedeværelsen af ​​en genetisk disposition til en tidlig start af hypertension. Hvordan vil dette hjælpe patienten? Han vil indse, at han har brug for at kontrollere trykket og være på vagt..

Stillesiddende livsstil eller fysisk inaktivitet

Hypodynamia kaldes en stillesiddende livsstil og mangel på fysisk aktivitet på kroppen. I de tidlige stadier af hypodynami bemærker en person sløvhed, døsighed og nedsat ydeevne. Søvnløshed kan udvikle sig hurtigt, træthed opstår ofte, patienten begynder at mærke et øget hjerterytme. I fremtiden kan fedme udvikle sig. Først og fremmest kan udviklingen af ​​vegetativ-vaskulær dystoni forekomme, så er der et slag mod det kardiovaskulære system, da blodcirkulationen i organer og væv er forstyrret.

Vi blev lært at forhindre hypodynami fra barndommen - husker du de fem minutters lektioner? Da børnene rejste sig fra deres pladser og udførte et sæt enkle øvelser. Hvis du får dig selv i at tro, at du fører en stillesiddende livsstil, så gør det til en regel at tage korte pauser fra arbejdet. Er du genert over at træne? Gå rundt på kontoret - vand blomsterne, gå op og ned ad trappen. Det tager ikke meget tid, men det hjælper meget i kampen mod en stillesiddende livsstil og hjælper med at holde dit hjerte-kar-system i god form..

Forhøjede urinsyreniveauer

Nu får en sådan indikator som niveauet af urinsyre en masse opmærksomhed. I 2013 blev der foretaget en ændring af de russiske retningslinjer for behandling af arteriel hypertension, så alle patienter med forhøjet blodtryk skal måle deres urinsyreniveauer. En langvarig stigning i urinsyreniveauer, som ledsages af ledsmerter, hjælper med at identificere og diagnosticere gigt i tide.

Det ser ud til, hvad er forbindelsen? En stigning i niveauet af urinsyre forårsager oxidativt stress i karene, hvilket forstyrrer vævets mikrocirkulation. Som et resultat opstår iskæmiske lidelser, der fører til en funktionsfejl i mange kropssystemer, herunder det kardiovaskulære system. Således vil rettidig kontrol af urinsyreniveauer hjælpe med at forhindre udviklingen af ​​mere alvorlige sygdomme. Dette er især vigtigt på baggrund af metabolisk syndrom, forbrug af store mængder kødprodukter, alkohol.

Tidlig overgangsalder

I tilfælde af tidlig overgangsalder udvikler kvinder en mangel på hormonet østrogen og progesteron, hvilket fører til forstyrrelse af hypothalamus-hypofysesystemet. En krænkelse af syntesen af ​​progesteron i kroppen fører til en krænkelse af den regulerende mekanisme for vaskulær tone. Østrogenmangel bidrager til en stigning i insulinresistens, hvilket er en risikofaktor for udvikling af fedme og diabetes.

Derudover i tilfælde af udvikling af arteriel hypertension hos postmenopausale kvinder taler de om en signifikant stigning i de vaskulære vægge. Således udvikler en hel kaskade af metaboliske lidelser, som direkte eller indirekte kan føre til udviklingen af ​​arteriel hypertension..

I tilfælde af tidlig overgangsalder får kvinder normalt hormonbehandling. I tilfælde af intolerance, hormonbehandling med naturlægemidler. Det anbefales også at følge en diæt og tage en liste over lægemidler, der har en forebyggende effekt på udviklingen af ​​arteriel hypertension og diabetes mellitus..
Meget i sådanne tilfælde afhænger kvinder efter menopausen af ​​de korrekt anbefalede forebyggende foranstaltninger. De hjælper med at forhindre og reducere risikoen for at udvikle hypertension, fedme, diabetes og deres komplikationer, forbedre livskvaliteten og dens varighed..

Hvilepuls over 80 slag i minuttet

Denne indikator har også fået stor opmærksomhed. Dette skyldes det faktum, at en række globale undersøgelser er afsluttet, der omfattede mere end 30 tusind patienter. I disse undersøgelser fungerer puls (puls) som en enkelt risikofaktor.

Således blev det fundet, at selve hjertefrekvensen muligvis ikke afhænger af niveauet af blodtryk eller kolesterol. Men dødeligheden hos patienter med en overvurderet hjertefrekvens i hvile var tre gange højere end hos personer med denne indikator i normen..
Således er hjertefrekvensen en vigtig prognostisk faktor for arteriel hypertension..

Selvfølgelig kan en enkelt pulsmåling ikke være et sådant kriterium. Først og fremmest antyder dette, at det skal styres såvel som niveauet af blodtryk. Det vil sige, daglige målinger er påkrævet. Det skal bemærkes, at hjertefrekvensværdien ikke kun hos patienter med koronararteriesygdom, men i alle patientgrupper, uanset køn og alder, kan være en prognostisk faktor i forhold til forventet levealder og kvaliteten af ​​behandlingen..

En øget hjerterytme indikerer en overtrædelse af den regulatoriske funktion af det parasympatiske og sympatiske nervesystem. Med en konstant stigning kræver det obligatoriske lægemiddeljusteringer.

Psykosociale og socioøkonomiske faktorer

Med andre ord tildeles langvarige belastninger og stressende forhold også til en separat risikogruppe..
Lad os se, hvad stress er? Stress er kroppens reaktion på eksterne påvirkninger fra forskellige faktorer. Når der opstår stress, kommer vores nervesystem i spil. Nogle gange kan det ikke modstå overbelastning, og der opstår funktionsfejl. I tilfælde af hyppigt psykologisk traume opstår adrenalin hypersekretion, som forårsager hjertebanken. Som et resultat tvinges hjertet til at arbejde hårdere, og trykket stiger på grund af dette..

I tilfælde af langvarig anstrengelse bliver hjertet naturligvis træt af at arbejde ved grænsen. Gradvist forværres vores skibe. Som et resultat, hvad der skulle have været en engangsbeskyttelse mod stress bliver til kroniske former. Som et resultat kan arteriel hypertension udvikle sig..

Hvad skal jeg gøre, hvis du finder ud af, at du har risikofaktorer for hypertension? Først og fremmest antyder dette, at du er i risiko for at udvikle arteriel hypertension. Du er nødt til at tage kontrol over dette øjeblik og prøve at afsætte mere tid til dit helbred..
Elsk dig selv og vær sund.

Diuretika (diuretika): brug, klassificering, handling, indikationer og kontraindikationer, bivirkninger

Mitral stenose