Abonner på opdateringer

Tilmeld dig en specialist direkte på webstedet. Vi ringer tilbage inden for 2 minutter.

Vi ringer tilbage inden for 1 minut

Moskva, Balaklavsky-udsigten, 5

Papillomer er polypper på en tynd stilk med normal hudfarve eller brun (lysebrun til mørkebrun)

metode til laserdestruktion af tætte afrundede keratiniserede hudknuder af viral art

Purulente patologier i huden og fedtvævslaget er oftere (op til 90% af tilfældets historik) forårsaget af stafylokokinfektion

gren af ​​medicin, der beskæftiger sig med studiet af hudens struktur og funktion inden for sundhed og sygdom, diagnostik, forebyggelse og behandling af hudsygdomme

Hvordan man behandler hæmangiom

Mange forældre, der har opdaget en mistænkelig neoplasma hos et barn, stiller spørgsmål: "Er det farligt for barnets liv?" og "Hvordan slippe af med det?" For at besvare disse og mange andre spørgsmål skal du finde ud af, hvad et hemangiom er, diagnosticere en tumor og derefter vælge den rigtige behandlingsmetode..

Om sygdommen

Hemangioma er en godartet vaskulær tumor. Vises fra de første dage af en babys liv. Normalt fortsætter sygdommen i flere faser: stedet ser ud (de første dage af livet), væksten af ​​stedet (indtil barnet når seks måneder), reduktionen af ​​stedet og dets forsvinden.

Hemangiom kan forekomme på absolut enhver del af barnets krop - på arme, ben, ryg, i ansigtet, på hovedet, i armhulerne og lysken og endda på indre organer.

Efter type kan hemangiomer opdeles i tre kategorier:


En simpel tumor dannes på overfladen af ​​huden. Det er en rødlig eller lyserød plet, blød og varm at røre ved. Normalt forårsager sådanne hæmangiomer ingen ulempe undtagen æstetisk.

Kavernøst hæmangiom dannes fra kar som vener og arterier. Det er også blødt at røre ved, men mørkere i farve end kapillærhæmangiomet - rødt og endda blåligt. En sådan tumor er farlig, fordi den ikke kun kan placeres på overfladen, men også på indre organer, for eksempel leveren, og i fravær af medicinsk intervention er endda et dødeligt resultat muligt..

Et blandet hæmangiom er en kombination af de to tidligere tumortyper. Det er især farligt, fordi det kan diagnosticeres som simpelt. I dette tilfælde følges korrekt behandling ikke, og komplikationer som blødning, infektioner, trombose og sår er mulige..

Forhindre eller behandle hemangiom?

Problemet med at forebygge denne sygdom i dag er, at årsagerne til dens forekomst endnu ikke er undersøgt. Det er kun klart, at der under udviklingen af ​​embryoet er en fiasko under processen med dannelsen af ​​det vaskulære system. Hvad der forårsagede denne fejl, vides ikke. Ud fra antagelserne kalder eksperter moderens forkølelse under graviditet, traumer eller smitsomme sygdomme, der er lidt i denne periode, dårlige miljøforhold.

Så der observeres et sted på barnets krop:

• Lyserød, rødlig eller blålig farve.

• Blød at røre ved og varmere end den omgivende hud.

• Tryk på pletten forårsager ikke smerte.

• Når der trykkes på den, forsvinder pletten, og efter ophør af fysisk påvirkning - vises igen.


Ovenstående var de vigtigste tegn på hemangiom, der kan observeres derhjemme. Men for at forstå, hvordan man behandler hemangiom, skal du konsultere en læge for yderligere undersøgelse og ordination af terapi..

Nogle metoder til diagnosticering af hæmangiom:


Hvis hæmangiompletten ikke vokser eller vokser ekstremt langsomt, forårsager dens størrelse ikke æstetisk skade såvel som skade på kroppen, så fjernes tumoren ikke. I alle andre tilfælde anvendes følgende behandlingsmetoder:


Kirurgisk behandling er baseret på fuldstændig eller delvis fjernelse af tumoren ved hjælp af kirurgiske instrumenter. Operationen udføres under generel anæstesi. Ulemperne ved denne metode er, at der er stor sandsynlighed for alvorlig blødning. Efter operationen forbliver ar også på stedet for hemangiom..

Ved behandling af en tumor med injektioner anvendes specielle stoffer, der ødelægger tumoren indefra..

Strålebehandling kan fjerne tumorer placeret på indre organer.

Kryoterapi indebærer fjernelse af et hæmangiom med flydende nitrogen.

Ved laserbehandling fjernes hemangioma smertefrit, der er ingen ar på tumorstedet, og mindre ofte dukker tumoren op igen.

Hvis du stillede spørgsmålet: "Hvordan behandles hæmangiom?" - det er nødvendigt at kontakte en specialist for yderligere diagnosticering, konsultation og, hvis det virkelig er nødvendigt, ordination af behandling, fordi de i tilfælde med enkle hemangiomer forsvinder af sig selv uden brug af terapi.

  • Aterom
  • Atheroma ICD 10
  • Hemangioma
  • Hemangioma i rygsøjlen, hvad er det og behandling
  • Hemangioma ICD-kode
  • Hemangioma hos børn
  • Kutant horn hos et barn
  • Human papillomabehandling
  • Lipoma mkb
  • Lymfangiom
  • Lipoma
  • Lymfangiom mkb 10
  • Lymfangiom i en børnebehandling
  • Neurofibrom
  • Modermærke
  • Papillomer hos et barn
  • Papilloma hos mænd
  • Papillomer hos kvinder
  • Muldvarp
  • Lipoma fjernelse
  • Fjernelse af hæmangiom med laser
  • Fibroma

forebyggelse og behandling af hudsygdomme

Gammel pris RUB 1.500 RUB 1.000 kampagne

kogens åbning udføres, når der dannes en byld

Gammel pris fra 2.000 rubler fra 1.000 rubler tilbud

metode til laserdestruktion af tætte afrundede keratiniserede hudknuder af viral art

Gammel pris fra 1.000 rubler fra 500 rubler særtilbud

teknologien har bevist sig fremragende inden for dermatologi og æstetisk medicin

Hvordan man behandler spinal hemangiom?

Spinal hemangiomas er godartede neoplasmer, der forekommer i hvirvellegemet. De er kendetegnet ved langsom vækst, kan ledsages af smerte.

Mønster: vertebral hemangioma

Figur: Vertebral tumor

Symptomerne på spinal hemangiom vil også afhænge af sygdommens lokalisering og aggressivitet, selvom kliniske tegn ofte ikke er fraværende.

I dette tilfælde opdages tumoren normalt som et resultat af undersøgelse af rygsøjlen, som er forbundet med en anden sygdom..

De vigtigste tegn på sygdommen:

  • kedelig smerte, forværret af fysisk anstrengelse og under søvn;
  • udtynding af knoglevæv, hvilket fører til dets skrøbelighed;
  • tab af følsomhed i lemmerne, i avancerede tilfælde - lammelse;
  • lidelser i vandladning og afføring, der skyldes kompression af nerver og skader på rygmarven.

Der er få symptomer på hæmangiom, og de er ikke specifikke, de forekommer oftere hos mennesker over fyrre år i form af små brud i hvirvlerne.

Diagnostik ↑

Jo hurtigere denne snigende lidelse identificeres, jo lettere bliver det at klare det, og dette vil undgå mere alvorlige komplikationer og irreversible konsekvenser..

Ofte består diagnosen spinal hemangioma af MR - magnetisk resonansbilleddannelse og spondylografi af ryghvirvlerne.

Foto: CT Th7 ryghvirvel (hemangiom)

Foto: MR (spinal hemangioma)

MR tillader ikke kun at identificere sygdommen, bestemme dens lokalisering, men også at fastslå skaderne på det nærmeste væv og graden af ​​dens kompleksitet og er derfor den mest pålidelige diagnostiske metode, uanset hvilken sektion der er berørt.

Computertomografi og myelografi bemærkes også som effektive diagnostiske teknikker..

Den sidstnævnte metode tillader brug af røntgen til at undersøge rygmarven og nerverne efter introduktionen af ​​et kontrastmiddel i kroppen og identificere klemte nerveender.

Behandling med folkemedicin ↑

Tumorformationer i rygsøjlen kræver radikal behandling, nemlig fjernelse.

Helbredende egenskaber i denne henseende har:

  • ginseng;
  • celandine;
  • andemad;
  • Eg bark;
  • tyttebær;
  • viburnum;
  • plantain;
  • solbrændt
  • Perikon;
  • mumie;
  • gulerod;
  • blåbær og anden vegetation.

Du bør ikke stole på et mirakel, der stoler på behandling af hemangiom med folkemedicin, de kan kun betragtes som samtidig behandling og forebyggelse af mulige tilbagefald.

Som praksis viser, viser alternativ medicin som en uafhængig behandlingsmetode i bedste fald at være ineffektiv, og hvis du tilfældigt håber, kan sygdommen overhovedet startes, hvilket vil føre til en forværring.

Under alle omstændigheder skal brugen af ​​urter og andre gaver af naturen udføres under streng overvågning og opsyn af den behandlende læge.!

Betjening ↑

Kirurgisk indgreb for spinal hæmangiom er ikke den bedste måde at behandle på, men det skal tages til i tilfælde af progressiv tumorvækst, der ledsages af svær smerte.

Operationen er mest angivet i form af punkterings vertebroplastik, der udføres under lokalbedøvelse og med den obligatoriske kontrol af en røntgen eller tomograf.

Som et resultat fyldes tumoren med en speciel forbindelse gennem en lille punktering, som styrker de berørte områder af ryghvirvlerne.

Foto: enhed til vertebroplastik i rygsøjlen

Figur: fyldning af disken med en speciel løsning

Men kirurgisk behandling af spinalhemangiom er ineffektiv og medfører store risici, det er nødvendigt, når tumoren komprimerer nerveender og er årsagen til neurologisk underskud.

Det er næsten umuligt at fjerne hæmangiom fuldstændigt; til dette anvendes forskellige typer operationer, der kombineres med andre behandlingsmetoder.

Den postoperative periode udelukker belastninger, der kan føre til spontan brud, derfor er sport, massage og manuel terapi forbudt.

Hvis du er interesseret i kirurgisk fjernelse, foreslår vi, at du ser en kort video:

Fysiske procedurer

I tilfælde af spinal hæmangiom er det strengt forbudt at bruge fysiske procedurer og at blive behandlet med varme samt at bruge andre fysioterapeutiske og manuelle teknikker.

Hvis du bryder denne regel, kan du forårsage øget tumorvækst, og risikoen for at få brud øges betydeligt.

Massage

Det er nødvendigt at forstå, at tumoren er placeret et meget svært tilgængeligt sted, og derfor vil massage af hemangioma i bedste fald være ubrugelig.

Hvis du håber, at det vil være muligt at helbrede sygdommen på denne måde, vil det være spild af dyrebar tid, hvilket er bedre at afsætte til virkelig effektive metoder..

Med en hurtigt voksende tumor kan intensiv massering af de berørte områder ende tragisk - en rygmarvsbrud og de deraf følgende konsekvenser.

Af samme grund er enhver anden kraft og fysisk aktivitet kontraindiceret i hæmangiom for at undgå kompressorbrud..

Ofte stillede spørgsmål ↑

Hvad vil der ske, hvis det ikke behandles?

Alt afhænger af specificiteten af ​​en bestemt tumor og dens egenskaber. Tumorens vækst fører til, at knoglernes mekaniske styrke falder, og smertesyndromet her er ikke den værste konsekvens..

Meget farligere er en rygmarvsbrud, neurologiske lidelser, skader på andre organer af en tumor, så det er bydende nødvendigt at behandle denne lidelse.

Sygdommen manifesterer sig muligvis ikke, men den kan forårsage svær smerte, gøre livet til et rigtigt mareridt uden fulde bevægelser, forårsage kompression af rygmarven og nerveender.

Er vertebroplastik farlig??

Som med enhver form for operation medfører punktering vertebroplastik også visse risici, men sandsynligheden for at få en komplikation er således meget lavere end ved andre typer behandling.

Er det muligt at behandle hæmangiom uden operation?

Naturligvis er kirurgi en nødforanstaltning, der anvendes i de sværeste tilfælde. Behandlingen kan også baseres på subkutane injektioner af atanol, kaldet alkoholisering, og på embolisering - introduktion af en opløsning af titanpulver i blodet..

Stråling hjælper med at klare tumoren godt, men den skader nerveenderne, så denne metode er ineffektiv.

Behandlingsomkostninger ↑

Priserne for behandling af spinal hæmangiom varierer afhængigt af sygdommens kompleksitet og de valgte metoder samt under hensyntagen til klinikniveauet og lægenes professionalisme..

Kun den behandlende læge kan gøre sig bekendt med de endelige omkostninger ved procedurerne, og i hvert tilfælde vil det være individuelt. Priserne for nogle typer operationer er vist i tabellen:

lændepunktur1400-2300 gnid.
Discektomifra 10.000 til 105.000 rubler
Endoskopisk mikrodiscektomi31000-80000 r.
Fjernelse af meningiomfra 30 til 105 tusind rubler

Behandlingsanmeldelser ↑

Maria, frisør: Efter 50 år begyndte hun at opleve smerter i rygsøjlen. De opstod hovedsageligt om natten, men med tiden begyndte de at forstyrre i løbet af dagen. Jeg gik til lægen, der ordinerede CT til mig. Efter at have afkodet resultaterne blev det kendt, at jeg havde en tumor i den nedre del af thoraxområdet. Jeg blev tilbudt at gennemgå vertebroplastik. I et stykke tid tvivlede jeg, men senere besluttede jeg at blive opereret. Mærkeligt nok tog operationen meget lidt tid, ikke mere end to timer. Det, der overraskede mig mest, var manglen på smerter efter operationen. Jeg har det godt nu.


Mikhail, minearbejder: Jeg er 45 år gammel. I de senere år var jeg praktisk talt ude af stand til at gå på grund af mine lammede ben. Diagnosen er spinal kompression. Sygdommen var ledsaget af urininkontinens. Jeg ville slet ikke leve. Min kone overtalte mig til at acceptere operationen. En del af tumoren blev fjernet, og vertebroplastik blev udført. Efter et stykke tid vendte følsomheden på mine ben tilbage, jeg begyndte langsomt at gå alene. Vandladning blev også afgjort. Nu er jeg helt vendt tilbage til mit normale liv..

Hvirangiom i ryggen: årsager, symptomer, diagnose, behandling og kirurgi

Umiddelbart skal du lave en lille bemærkning: "spinal hemangioma" er et forkert udtryk, det er korrekt at sige "vertebral hemangioma", ligesom det er forkert at sige "spinal brok", skal du sige - intervertebral brok. Derfor, i tilfælde af at du møder en læge med et lignende professionelt ordforråd, er det bedre at kigge efter en anden specialist.

Diagnose ved MR-scanninger.

Definition

Ethvert hæmangiom, inklusive en ryghvirvel, er en vaskulær tumor. Navnet på denne tumor kan dechiffreres som heme (blod) + angio (kar) + "-oma", det vil sige en tumor, der stammer fra blodkar. Det eneste sted, hvor et hæmangiom ikke kan mødes, er et sted, hvor der ikke er nogen kar: optisk gennemsigtige medier i øjet og ledflader, hvor der er bruskvæv. Hvilke celler er tumorkilden? Dette er endotelet, den indre foring af karene.

Patienter med hemangiom bør ikke bekymre sig om, at denne tumor bliver ondartet. Hemangioma er en af ​​de få neoplasmer, der aldrig ondartede, dvs. ikke bliver til ondartede.

Et hæmangiom af denne lokalisering er altid placeret i dybden af ​​det kræftformede knoglesubstans i hvirvellegemet, mættet med blodkar. Dette er en fordelagtig placering, da den vaskulære kugle er beskyttet fra alle sider af knogler. Hemangiomas placeret i parenkymet af indre organer, for eksempel inde i leveren, er ikke beskyttet mod ydre påvirkninger, og i tilfælde af skade kan de være en kilde til massiv blødning.

Siden slutningen af ​​firserne af det 20. århundrede og til vores tid er antallet af afslørede hæmangiomer af indre organer, inklusive ryghvirvler, steget markant på grund af den massive introduktion af nye billedbehandlingstyper til diagnostik - beregnet og magnetisk resonansbilleddannelse. Næsten altid er det et utilsigtet fund, når forskning udføres af en helt anden grund..

Årsager til udseendet af hemangiomer og statistikker

Moderne medicin kan ikke nævne en enkelt nøjagtig årsag til udseendet af hemangiomer, inklusive med vertebral lokalisering. Oftest er dette et medfødt udseende af tumorer forbundet med en genetisk disposition. I dette tilfælde lægges hæmangiomet altid selv på det stadium af intrauterin udvikling eller umiddelbart efter fødslen..

Lejlighedsvis kan nyfødte børn tælle mere end tre forskellige lokaliseringer af hæmangiomer på huden. I dette tilfælde er der stor sandsynlighed for forekomst af tumorer i de indre organer, herunder ryghvirvlerne. Denne multiple tilstand kaldes hæmangiomatose..

Det er blevet antydet, at erhvervede hæmangiomer kan forekomme, men hvordan er uklart nøjagtigt. Måske med langvarig eksponering for ultraviolette stråler fra solen, men indtil videre er der ikke fremlagt nogen overbevisende beviser. Derfor, hvis du ved et uheld fandt et hæmangiom under CT eller MR, kan du ikke sige, hvornår det blev dannet. Hun kunne dukke op i de sidste måneder af intrauterin udvikling eller for et år siden.

Hos både mænd og kvinder findes disse formationer med den samme frekvens i hver 10. person. Hvis vi antager, at hver af os har 24 ryghvirvler, ikke tæller korsbenet og halebenet, så er chancen for, at en hvirvel bliver påvirket af hæmangiom i løbet af livet, 1/240 Da årsagerne er ukendte, er metoderne til forebyggelse også ukendte, ligesom det er muligt, endnu uudforskede og uåbnede risikofaktorer.

Hvad er faren for hæmangiomer?

Hæmangiomet kan vokse, eller det kan være stabilt. Stabilt hæmangiom af lille størrelse udgør ingen fare. Før røntgen- og magnetisk resonansbilleddannelse blev indført i klinisk praksis, blev der også påvist hæmangiomer under røntgenundersøgelse, et lyspunkt mod baggrunden af ​​hvirvellegemet, som en sjældenhed af knoglevæv. Der var ingen specifikke tegn på hæmangiomer, og der blev derfor sjældent foretaget en intravital diagnose, kun i tilfælde af en voksende tumor, der førte til brud på rygsøjlen. Diagnosen blev stillet under operationen efter biopsi af intraoperativt materiale og histologisk undersøgelse.

Da hæmangiomet ikke er i stand til malignitet, bærer det den udelukkende fare for mekanisk ødelæggelse af vertebrale væv og forekomsten af ​​tre komplikationer i dette tilfælde:

  • kompressionsbrud i rygsøjlen (mest almindelig)
  • kompression af den centrale kanal med udviklingen af ​​kompression myelopati og udviklingen af ​​de tilsvarende neurologiske symptomer afhængigt af niveauet (sjældnere);
  • kompression af kanalen med skade af knoglefragmenter i dura mater og / eller gennemtrængende skade på rygmarven (meget sjældent).

Heldigvis giver hæmangiomet i hvirvellegemet aldrig kraftig blødning, for i modsætning til det parenkymale væv i leveren, nyrerne eller milten kræver knoglen en lille mængde blodforsyning. En komplikation såsom blødning registreres ikke i vertebral hemangiom. Men hvis bruddet allerede er sket, men operationen ikke fulgte, kan hemangioma blø i et lukket volumen, beskadiget af vertebrale fragmenter.

Farlige størrelser

Der er kritiske tumorstørrelser, der signifikant øger risikoen for ovenstående komplikationer. Men abstrakt størrelse alene er ikke nok. Derfor, hvis du eller dine kære har et hæmangiom på 1 cm, er dette ikke nok til at bestemme prognosen. I tilfælde af at en stor, massiv mand har dette hæmangiom i den fjerde eller femte lændehvirvel, er der intet galt. Og hvis der findes en tumor af samme størrelse hos en ung pige i den tredje livmoderhvirvel, så er det ekstremt farligt, og i dette tilfælde er det nødvendigt at blive behandlet uden at vente på komplikationer.

Stort hæmangiom med kompression af rygmarvskanalen.

Situationen forværres af det faktum, at med en hypotetisk brud på 4. lændehvirvel eksisterer der ikke længere nogen rygmarv på dette niveau, og i ekstreme tilfælde er cauda equina syndrom mulig med udvikling af skudsmerter i benene, perineal følelsesløshed, udvikling af erektil dysfunktion og urinveje. I tilfælde af brud på den tredje halshvirvel og progressiv myelopati eller rygmarvsskade, taler vi om quadriplegia, det vil sige fuldstændig lammelse af arme og ben, dybt handicap og de samme urinveje. Dette er hvad "1 cm" betyder for prognosen uden at specificere det nøjagtige niveau af hæmangiom.

Risikoen for hæmangiom øges også i forhold til dets vækstrate. Derfor, når der påvises en tumor af ikke-kritisk størrelse, kræves kun en ting: genundersøgelse efter et år, i mangel af klager, derefter endnu et år, derefter muligvis efter 3 år og derefter efter 5 år. Og hvis tumoren er virkelig stabil, er der ingen grund til at bekymre sig.

Et andet vigtigt kriterium for fare er placeringen i hvirvellegemet. Hvis hæmangiomet er lille, og det er placeret omtrent i midten og er omgivet på alle sider af intakte knoglebjælker, der udgør en enkelt opstilling, er der en stor chance for, at ryghvirvlen forbliver stærk i lang tid, selvom den vokser jævnt udad. Men hvis hæmangiomet er tæt på ryggrænsen, hvis kun en tynd knoglekant adskiller det fra det ydre rum, så er risikoen for kompressionsbrud meget højere.

Hemangiom i livmoderhalsen med kompression af rygmarvskanalen

Endelig skal du altid huske knoglevævs tilstand. Hvis vi taler om vertebral hemangioma hos en ung mand, er der ingen grund til at bekymre sig om knogletæthed. Men hvis der findes et hemangiom hos en ældre kvinde i perioden efter overgangsalderen, vil hun allerede have en høj risiko for osteoporose, men under alle omstændigheder vil hendes svampede knoglesvaghed være meget højere. Derfor vil selv et lille hæmangiom hos en patient med høj risiko for osteoporose være mere prognostisk farlig end en lidt større tumor hos en sund person..

Det følger heraf, at den vigtigste faktor, der skræmmer patienter (nemlig størrelsen af ​​hæmangiomet taget af sig selv) ikke spiller en afgørende rolle i bestemmelsen af ​​risikograden. Men hvis du stadig fokuserer på denne indikator, så hvis tumoren begynder at optage et volumen svarende til 55-60% af hvirvellegemet, og på samme tid er der en tendens til dens vækst, er det nødvendigt at tænke på kirurgisk behandling.

Lægen bør forklare patienten, at den langsomme vækst af hæmangiom slet ikke betyder en ondartet vækst, og desuden har det intet at gøre med metastase. Hvis dette ikke gøres, kan patienten være bange, deprimerede, og som du ved, er kronisk depression og angst en af ​​risikofaktorerne for kroniske rygsmerter. Et hæmangiom, skjult i en ryghvirvel, gør aldrig ondt, før knogledestruktion opstår. Men hvis patienten er under stress, kan han konstant klage over falske rygsmerter, hvilket vil forringe livskvaliteten betydeligt..

Kliniske symptomer

Vertebrale hæmangiomer har nøjagtigt det samme kliniske billede som Schmorls brok, eller rettere sagt ingen. Selv om de har meget til fælles: de ødelægger knoglevævet i ryghvirvlerne, begge disse formationer er tilbøjelige til udvidelse, men stadig er begge disse processer fuldstændig asymptomatiske. Selv hvis vi tager den mest sarte, cervikale rygsøjle, stadig ingen tegn, før en af ​​ovenstående komplikationer opstår, viser hemangiom ikke.

Og kun i de sjældneste tilfælde, når tumoren har nået en betydelig størrelse, kan den såkaldte hvirvelkollaps forekomme, hvor en kompressionsfraktur faktisk opstår, men ingen separate fragmenter dannes, paralleliteten af ​​ovenstående og nedre intervertebrale skiver forbliver, og selve bruddet er hamret langs hele omkredsen af ​​hvirvellegemet. Med andre ord sænker hvirvlen som sådan dens højde falder. I dette tilfælde er der naturligvis en krænkelse af den naturlige forløb af nerverødderne i de tilsvarende huller, og akutte radikulære symptomer vises.

Om radikulære symptomer

I dette tilfælde taler vi om udseendet af skarpe skydesmerter, der ligner et elektrisk stød. De provokeres af enhver bevægelse, hjernerystelse i rygsøjlen, det vil sige hoste, grine, nysen, anstrenge sig i toilettet. Sådan smerte forekommer hos de velkendte ældre lumbago i lænden eller lumbago.

Med den langsigtede eksistens af radikulære symptomer er et sekundært, myofascial-tonic syndrom knyttet. De dybtliggende muskler i ryggen nær den berørte ryghvirvel reagerer på den omgivende betændelse, på en punkteret brud med en konstant, kronisk krampe. Som et resultat af krampen er musklen berøvet evnen til straks at fjerne mælkesyre, dvs. affaldsprodukter. Hun er frataget ernæring fra de arterielle kapillærer, som også er krampagtige. Denne situation danner en ond cirkel, og den kan brydes ved enten at eliminere en defekt ryghvirvel eller, hvis det af en eller anden grund er umuligt at gennemføre en rekonstruktiv operation - udnævnelsen af ​​centrale muskelafslappende midler og iført et korset med begrænset mobilitet i ryggen, men dette er ikke den bedste vej ud af Bestemmelser.

Hvor ofte opstår radikulær smerte i hemangiomer? Meget sjældent, fra antallet af alle diagnosticerede hæmangiomer i ryghvirvlerne i alle dele af skiven, kollapser med udviklingen af ​​radikulære symptomer i 0,1% af tilfældene. Derfor kan fremspring og brok på mellemhvirvelskiver betragtes som de vigtigste "leverandører" af radikulære symptomer..

Diagnostik

I diagnosen af ​​hemangiomer hersker computer- og magnetresonansbilleddannelse. Selv udtrykket "diagnose af vertebrale hemangiomer" er absurd, da de ikke gør ondt og ikke manifesterer sig på nogen måde, og derfor er der ingen mening i at lede efter dem. Dette kan kun gøres under en videnskabelig undersøgelse af forekomsten af ​​vertebrale vaskulære tumorer..

Derfor findes næsten 100% af alle hæmangiomer tilfældigt. De begynder at blive overvåget og med en rimelig tilgang, når de ser en voksende vaskulær tumor, når de når en bestemt størrelse, og under hensyntagen til de ovenfor beskrevne risikofaktorer og farer, udføres en radikal behandling, der får patienten til at glemme hæmangiomet. I nogle tilfælde mistænkes oprindeligt hæmangiom under en røntgenundersøgelse af rygsøjlen, men for nøjagtigt at bekræfte diagnosen sendes patienten stadig til tomografi. Der er ingen andre diagnostiske metoder, ligesom der ikke udføres laboratorietests for hemangiom.

Behandling af patienter med vertebral hemangiom

Da både stabilt og voksende hæmangiom er pålideligt skjult, som inde i en skal, inde i en ryghvirvel, er absolut alle konservative metoder helt ineffektive, meningsløse, og hvis de tilbydes dig, er dette intet andet end et bedrageri.

Bedrageri inkluderer forsøg på at "helbrede" hæmangiom hos sådanne patienter ved hjælp af massage, akupunktur, osteopati, manuel terapi, igler, forbrænding med malurtcigarer, elektrisk stimulering, elektroforesesessioner og andre teknikker, som vores folk elsker. Efter at pengene er brugt, har patienten en anden MR. Hemangioma er ikke gået nogen steder! Han kommer til lægen i vrede, og lægen fortæller patienten med et charmerende smil, at “... du havde et voksende hæmangiom, og vi endelig ved at bruge unikke teknikker stoppede dets vækst og opnåede stabilisering. Nu truer intet dig, og du kan glemme operationen "..... Kommentarer, som de siger, er unødvendige.

Det skal huskes, at formationen, som er skjult inde i hvirvlen, hverken kan elimineres eller stoppe dens vækst uden at komme ind i selve hvirvlen. Heldigvis kan hæmangiom behandles i en enkel, smertefri og minimalt invasiv kirurgisk metode uden snit..

Perkutan punktering vertebroplastik

Punkterings vertebroplastik er en moderne og meget bekvem metode til fjernelse. Målet er at eliminere hulrummet inde i ryghvirvlen, fylde det med speciel cement, som, når den opvarmes let, udvider sig, ødelægger det vaskulære bundt fuldstændigt og fuldstændigt fylder hele rummet inde i hvirvlen.

Skematisk gengivelse af proceduren.

Du behøver ikke foretage nogen nedskæringer til dette. Det er nok til nøjagtigt at bestemme projektionen af ​​den ønskede hvirvel på huden. Under røntgenkontrol indsættes en nål i ryghvirvlen under lokalbedøvelse for at undgå fejl. Efter at nålen er faldet i det indre hulrum fyldt med en vaskulær tumor, tilføres en speciel biopolymer inde, som opvarmes til en relativt høj temperatur, ca. 60 ° C. Denne temperatur er helt nok til fuldstændigt at ødelægge tumorceller, og polymerens evne til at ekspandere let efter størkning gør det muligt at udfylde alle hulrum med en garanti. Således bliver hvirvlen igen en enkelt monolit..

I dette tilfælde et cementholdigt stof bestående af:

  • selve cementen;
  • radioaktivt materiale (så fyldningsprocessen kan ses direkte under røntgenkontrol "i realtid");
  • et antibakterielt additiv i densitet og mekaniske egenskaber svarende til knoglevæv, så hvirvlen fortsætter med at udføre sin funktion som før.

I en grov tilnærmelse ligner denne kirurgiske indgreb at fylde en syg tand. Ingen snit, intet blod, ikke længere hospitalsophold. Den næste dag kan patienten allerede forlade hospitalet alene, og lokalbedøvelse giver mulighed for perkutan punktering vertebroplastik hos patienter med samtidig patologi, inklusive i alderdommen.

Kontraindikationer for kirurgi

Ved at udnytte befolkningens analfabetisme varmer mange private klinikker hænderne godt på den modsatte forretning - indførelsen af ​​uberettiget kirurgisk behandling. Så hvis de fandt et hvirvelhæmangiom på en MR i en godtroende, antydelig person, så kan de tjene gode penge på det. Argumenter som "potentiel fare", "risikoen for hurtig, ukontrolleret vækst" og "vertebralfraktur bogstaveligt om få uger eller i ekstreme tilfælde måneder" anvendes. Normalt tilbydes presserende vertebroplastik, og samtalen slutter med ordene: "Du er meget heldig, at du kom til os, og vi lavede en MR til tiden." Særligt arrogante "specialister" kan endda antyde muligheden for malignitet og "omdannelse til kræft." Som vi husker, er dette umuligt: ​​hæmangiomer fra enhver lokalisering bliver ikke til "kræft".

Dette er en meget fordelagtig situation. Vertebroplasty er en operation med minimal risiko for patienten, ganske enkel, men det kan tage en hel del penge. Så til introduktion af knoglecement i en ryghvirvel kan du nemt tage 20 tusind rubler og endnu mere. Patienter skal vide, at det slet ikke er nødvendigt at gøre dette, og det er heller ikke værd at følge sådanne lægeres anvisning..

Kontraindikationen til at udføre dette lille kirurgiske indgreb vil være retfærdig: den lille størrelse af hæmangiomet og dets stabilitet. Derfor, hvis du er sikker på det presserende behov for vertebroplastik, er det under alle omstændigheder nødvendigt mindst 6 måneder efter påvisning af tumoren at foretage en anden tomografi for at sikre den virkelig reelle vækst af tumoren og den potentielle fare.

En smule historie

Det skal siges, at vertebroplastik er en yderst vellykket og smuk måde at eliminere en tumor på og skabe en enkelt knogleblok. Tidligere, inden introduktionen af ​​denne teknik, blev scleroterapi anvendt. I dette tilfælde blev et skleroserende stof, for eksempel ethylalkohol, taget ud i hemangiomet. Men hulrummet forblev: skønt selve hemangiomet døde, reducerede alkohol styrken af ​​knoglevævet, og som et resultat opstod der ofte en patologisk fraktur. I nogle tilfælde døde tumoren ikke helt, og der opstod et tilbagefald.

Ud over scleroterapi blev der også anvendt tumorembolisering, dvs. et forsøg på at eliminere blodgennemstrømningen gennem karene. Det var teknisk vanskeligere, og en punktering var ikke nok her. En vaskulær kirurgs evne var påkrævet, hvilket slet ikke er nødvendigt i moderne vertebroplastik. Men da selve tumoren forblev, spillede ikke de emboliserede karers død en stor rolle. Karrene døde, men der blev konstant lagt nye vaskulære bundter, fordi trykket på det arterielle sted forblev.

Vejrudsigt

Som du måske har gættet, påvirker et stort, lille hæmangiom i langt de fleste tilfælde hverken livskvaliteten eller dets varighed. Før den udbredte brug af tomografi levede titusindvis og endda hundreder af generationer perfekt med hæmangiomer, med forkalkning af pinealkirtlen i hjernen og med andre utilsigtede fund, der i dag forårsager stress og panik. Det er ikke altid nødvendigt at træffe nogen nødforanstaltninger, når der findes ukendte formationer i din krop..

Måske, hvis der findes et "stumt" hvirvelhæmangiom, kan man kun råde til at holde din vægt tæt på ideel, for at udelukke tunge løft, vægtløftning og kontakt, hårde typer kampsport. Kvinder kan rådes til regelmæssigt at udføre densitometri efter overgangsalderen, da der i nærvær af osteoporose kan opstå en patologisk fraktur længe før hæmangiomet når den teoretiske ultimative styrke i området 50-60% af ryghvirvelens volumen.

Og i tilfælde af at der allerede opstår en kompressionsbrud, bliver du nødt til at gå til en omfattende operation. Ja, nogle kompressionsbrud i ryghvirvlerne kræver ikke kirurgisk behandling, de vokser sammen alene. Men husk at i dette tilfælde vil en vaskulær tumor ligge mellem knoglefragmenterne, og hæmangiomet vil være en faktor af "ikke-union", det vil skabe interposition af væv mellem fragmenterne, og liggende frit, ikke længere lukket af hvirvlen, vil det skabe en yderligere risiko for blødning.

Derfor vil grundlaget for den korrekte tilgang til behandlingen af ​​hæmangiomer være dynamisk observation under hensyntagen til yderligere risikofaktorer.

Hemangiom i hud, krop, lever, rygsøjle, nyre hos nyfødte, børn og voksne - årsager, symptomer, komplikationer, metoder til diagnose og behandling, foto

Webstedet giver kun baggrundsinformation til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under tilsyn af en specialist. Alle stoffer har kontraindikationer. Der kræves en specialkonsultation!

Hemangioma er en godartet vaskulær tumor, der udvikler sig som et resultat af en medfødt abnormitet i blodkarrene. Hemangioma kan dannes i ethvert organ eller væv, der har et forgrenet og bredt netværk af blodkar, for eksempel i huden, leveren, nyrerne, rygsøjlen osv..

Denne tumor har en række karakteristiske træk, der adskiller den fra andre typer godartede svulster. For det første bliver hæmangiomer næsten aldrig ondartede, det vil sige de degenererer ikke til kræft. For det andet kan disse tumorer hurtigt vokse i størrelse og gentage sig efter kirurgisk fjernelse. Væksten af ​​hemangiomer kan fremkalde atrofi af omgivende væv, skade på organer med deres dysfunktion samt dødelig blødning. Derfor, på trods af det tilsyneladende gunstige forløb af hemangiomer, er denne tumor ikke enkel, og derfor repræsenterer den et meget presserende problem for den kliniske praksis for læger med flere specialiteter på én gang - kirurger, onkologer, hudlæger og terapeuter..

Hemangioma, lokaliseret på huden, ligner en rød, lilla eller cyanotisk plet med uregelmæssig form og forskellige størrelser. Når man trykker på tumoren, kan den falde i størrelse, men efter trykophør genopretter den fuldstændigt sine tidligere volumener inden for få sekunder..

Hemangioma - generelle egenskaber ved tumoren

Forskellige sygdomme og anomalier i blodkar er udbredte, meget forskellige og kan derfor være både små i størrelse og volumenlæsioner i form af pletter på huden og store formationer lokaliseret i enhver del af menneskekroppen, inklusive i indre organer, der ikke er er simpelthen farlige, men repræsenterer en livstruende tilstand.

Hemangiomas kan lokaliseres i ethvert væv eller organ, der har et veludviklet netværk af blodkar. Oftest dannes disse tumorer i organer, hvor der er mere blodgennemstrømning sammenlignet med andre væv og organstrukturer, såsom lever, nyrer, rygsøjle og hud. I praksis er de mest almindelige hæmangiomer lokaliseret i huden eller subkutant væv..

Hemangiom er den mest almindelige godartede tumor dannet af blodkar. Denne tumor udvikler sig på grund af uhæmmet vækst af defekte blodkar, som er tilfældigt placeret, udfører ikke funktionen af ​​blodtilstrømning og -udstrømning fra væv og organer, men danner en neoplasma.

Hemangiomas bliver næsten aldrig ondartede, dvs. de bliver ikke til kræft. Men med langvarig eller hurtig, eksplosiv vækst er hemangioma i stand til at ødelægge omgivende væv og organer, hvilket i sidste ende kan fremkalde alvorlige komplikationer, op til død eller handicap og tab af funktion, hvis tumoren beskadiger vitale strukturer. Derudover har hemangiomer en anden potentiel fare - dette er sandsynligheden for blødning og sårdannelse på overfladen..

Et karakteristisk træk ved ethvert hemangiom er dets evne til spontan regression, dvs. at tumoren kan passere alene uden at efterlade spor. Det er på grund af denne funktion, at hemangiomer ikke altid behandles og venter på dets regression undertiden i flere år. En sådan vent-og-se-taktik er dog kun mulig i tilfælde, hvor tumoren ikke er skadet, ikke bløder, ikke øges i størrelse meget hurtigt og heller ikke er i området med vitale organer, for eksempel lever, nyrer, øjne, ører, ansigt, kønsorganer, balder, skridt osv. I situationer, hvor hæmangiomet vokser hurtigt, såres eller ligger i nærheden af ​​vitale organer, hvis funktion det kan forstyrre, besluttes det at starte behandlingen. Valget af behandlingstaktik udføres af lægen baseret på tumorens placering, progressionstakten, personens generelle tilstand og en række andre faktorer..

Hemangioma hos børn og nyfødte - generelle egenskaber

Disse tumorer påvises hos ca. 10% af nyfødte og hos piger 4 gange oftere end hos drenge. Derudover er hæmangiomer mere almindelige hos for tidlige spædbørn end hos spædbørn, hvor risikoen for, at tumoren er omvendt proportional med barnets kropsvægt. Jo større kropsvægt den nyfødte har, jo lavere er risikoen for hæmangiom..

Oftest er hemangiomer medfødte eller forekommer hos et spædbarn kort efter fødslen (inden for 1 til 4 måneder). I de første uger efter fødslen kan hæmangiomet være subtilt og ligne en ridser eller blå mærker. Mindre almindeligt ligner tumoren et lyst rødt hulrum eller den såkaldte "portvinplet" (et mørkerødt hudområde). Efter kort tid kan hæmangiomet imidlertid begynde at vokse meget hurtigt i størrelse, hvilket resulterer i, at det bliver mærkbart. Normalt falder perioden med aktiv vækst af hemangioma på 1-10 måneder af spædbarnets liv og fortsætter generelt i 6-10 måneder, hvorefter tumoren holder op med at vokse i størrelse og går ind i involutionsfasen. Det vil sige, det begynder gradvist at falde i størrelse. Denne periode med langsom spontan involution varer fra 2 til 10 år..

De fleste af hæmangiomerne er små, maksimalt et par centimeter i diameter. Mere omfattende tumorer er sjældne. Oftest er der hos børn og nyfødte lokaliseret hemangiomer i hovedbunden og nakken og meget sjældnere på balder, perineum, slimhinder eller indre organer. Hvis der er 6 eller flere hæmangiomer på barnets hud, så har han sandsynligvis også hæmangiomer i indre organer.

Hæmangiom i huden kan være overfladisk, dyb eller blandet. En overfladisk hævelse ligner en samling lyse røde blærer, knuder og pletter på huden, en dyb hævelse som et fremspringende og blødt kødstykket, farvet rødblåt.

Hæmangiomer, der optræder spontant uden behandling, forsvinder inden for et år hos 10% af børnene. Omkring halvdelen af ​​alle hæmangiomer involverer spontant og forsvinder helt i en alder af 5 år, 70% - med 7 år og 90% - med 9 år. Tegn på begyndelsen af ​​hæmangiominddragelse er en farveændring fra lysrød til mørkerød eller grå samt blødgøring og fortykning af formationen. Hævelsen bliver koldere ved berøring.

Da næsten alle hæmangiomer forsvinder i alderen 9-10, så hvis tumoren ikke forstyrrer funktionen af ​​vigtige organer og systemer, ikke mavesår og ikke bløder, behandles den ikke, før barnet når 10 år, men simpelthen observeret. Men hvis et hæmangiom forstyrrer organers og systemers funktion (for eksempel lukker øjet, er lokaliseret i parotidregionen, nedsat hørelse osv.), Begynder læger behandling hos et barn i alle aldre for at forhindre alvorlige komplikationer forbundet med irreversibel skade på organstrukturen af ​​en tumor.

Efter involution af hemangioma kan en fuldstændig sund normal hud forblive på lokaliseringsstedet, hvilket ikke adskiller sig fra det i noget andet område. Imidlertid kan der i nogle tilfælde på stedet for et udviklet hæmangiom dannes ar, atrofiområder såvel som udtynding af huden og dens gule farve. Desværre kan de samme kosmetiske ændringer i huden i området med hemangiom dannes efter behandling med forskellige kirurgiske teknikker (kauterisering med en laser, flydende nitrogen, fjernelse med en skalpel, elektrisk strøm osv.).

Foto af hæmangiom hos voksne, børn og nyfødte

Hæmangiomer i forskellige størrelser og strukturer, lokaliseret på huden.

Leverangreb (foto af leveren i sektion, mørk plet til venstre - hemangiom).

Årsager til hæmangiom

I øjeblikket er de nøjagtige årsager til udviklingen af ​​hæmangiomer ikke blevet identificeret, læger og forskere har kun teorier, der forklarer et eller andet aspekt af fremkomsten og dannelsen af ​​en tumor. Ikke identificeret nogen specifikke mutationer i det menneskelige genom, der kunne forårsage udvikling af hæmangiomer.

Den mest sandsynlige årsag til dannelsen af ​​hæmangiomer er imidlertid akutte luftvejsinfektioner, der overføres af en kvinde i graviditetens første trimester (op til 12. graviditetsuge inklusive). Faktum er, at det er i denne periode af graviditet hos fosteret, at der dannes og lægges et system af blodkar, og virale partikler og deres toksiner kan ændre egenskaberne af den vaskulære væg. På grund af denne virkning af vira hos et nyfødt eller relativt voksen barn kan der dannes hæmangiomer på huden eller i indre organer.

Klassificering af hæmangiomer

Kapillær hæmangiom

Kavernøst hæmangiom

Kombineret hæmangiom

Kombineret hæmangiom består af to dele - kapillær og kavernøs og er derfor placeret samtidigt i huden og i det subkutane væv. Det vil sige, kapillærdelen af ​​det kombinerede hæmangiom er på huden, og den kavernøse del er i det subkutane væv..

Denne form for hæmangiomer er altid lokaliseret ikke i tykkelsen af ​​væv af ethvert organ, men ved sin kant, i umiddelbar nærhed af dets grænse. På grund af denne lokaliseringsfunktion kan kombinerede hæmangiomer findes på huden, i knogler og på overfladen af ​​indre organer. Dette hæmangiom er mest almindeligt hos voksne..

Udseendet, egenskaberne og reaktionen på behandlingen afhænger af, hvilken komponent (kapillær eller kavernøs) af det kombinerede hæmangiom er dominerende.

Racemose hemangioma

Blandet hæmangiom

Størrelsen på den vaskulære tumor

Symptomer

Hæmangiom i huden

Hæmangiom i huden kan lokaliseres på en hvilken som helst del af huden - på hovedet, på lemmerne, på bagagerummet, på bagdelen, på de ydre kønsorganer osv. Uanset den nøjagtige placering manifesterer alle hudhemangiomer sig med de samme kliniske symptomer..

I det hudområde, hvor hemangiomet er lokaliseret, er hævelse altid tydeligt synlig, og der kan være en usædvanlig farve i forskellige toner af rødt (rød-pink, burgunder, kirsebær, rød-hindbær, rød-blå osv.). Jo flere arterier der er i hemangioma, jo mere lysrød er det. Jo flere årer er, jo mørkere rød er den for eksempel kirsebær, burgunder osv. Hvis hæmangiomet er i det subkutane væv, kan farven på huden over det være normal. Ved fysisk anstrengelse eller med øget blodgennemstrømning til det område, hvor hemangiomet er placeret, får tumoren en lysere farve end normalt i nogen tid. Dette kan især mærkes med hæmangiomer på børns ansigt, som bogstaveligt talt straks bliver meget lyse på baggrund af gråd.

Jo mere tumoren vokser ind i huden, desto mere sandsynligt er det at udvikle lidelser forbundet med utilstrækkelig vævsernæring, såsom sår, hypertrichose (overdreven hårvækst), hyperhidrose (sveden), revner osv. Alle disse krænkelser af hudens integritet er komplikationer af hæmangiom og kan føre til hyppig og svær blødning..

De mest karakteristiske kliniske symptomer på ethvert hudhemangiom er smerte og hævelse i lokaliseringsområdet. Når den trykkes med en finger på det hævede farvede område af huden, falder den af. Efter ophør af tryk vender hemangiomet imidlertid hurtigt tilbage til sin sædvanlige form. Ved berøring kan hævelsen have en tæt elastisk eller blød elastisk konsistens. Hvis tumorens konsistens er tæt, er dette et gunstigt tegn, da det betyder, at hemangiomet ikke er tilbøjeligt til yderligere vækst. Hvis hemangiomets konsistens er blødelastisk, betyder det, at tumoren er tilbøjelig til aktiv vækst i den nærmeste fremtid..

Smerter i begyndelsen af ​​udviklingen af ​​hæmangiom er milde, opstår periodisk og forstyrrer en voksen eller et barn i korte perioder. I vækstfasen af ​​tumoren, når den invaderer muskelvæv og nerver, kan smerten være ret stærk og konstant. I den periode, hvor tumoren ikke vokser, kan smerter også være til stede konstant på grund af vævskompression. I dette tilfælde kombineres smerten med dysfunktion i musklerne og udviklingen af ​​kontrakturer i dem. Derudover er der områder med paræstesi i området omkring huden omkring tumoren (forstyrrelser i følsomhed såsom følelsen af ​​at løbe kryber osv.).

Hemangiomas lokaliseret i huden i vækstperioden stiger let i areal. En stigning i størrelsen af ​​en tumor opstår normalt på grund af dens vækst i dybtliggende væv. Hvis hæmangiomet hurtigt stiger i størrelse, kan det invadere muskler og endda knogler, hvilket væsentligt forstyrrer bevægeapparatets normale funktion. Påvirker knogler, provokerer hemangiom svær osteoporose.

Hvis hudens hemangiom er lokaliseret i umiddelbar nærhed af øjne, ører, luftrør eller bronkier, så klemmer vævet i disse organer, kan det fremkalde synsforstyrrelser, hørelse, vejrtrækning og synke.

Hemangioma i kroppen

Hemangioma i kroppen manifesterer sig med de samme kliniske symptomer som en tumor lokaliseret på huden. Det vil sige, kroppens hæmangiom er kendetegnet ved hævelse, smerte og hudfarve i forskellige nuancer af rødt i lokaliseringsområdet..

Tumorer placeret på kroppen er farlige, fordi de kan placeres på steder, der er underlagt konstant bevægelse og klemning (for eksempel armhuler, skuldre osv.), Hvilket resulterer i, at hæmangiomer kompliceres af blødning, sårdannelse og revner. Hurtig vækst af kropstumorer kan få dem til at vokse ind i ribbenene eller mavemusklerne og forstyrre funktionen af ​​disse kropsstrukturer. Og dette vil igen påvirke vejrtrækningsfunktionen, ordentlig gang, abdominale organers normale funktion osv..

Hemangiom i ansigtet, på hovedet og på læben

Hæmangiom i leveren

Spinal hemangioma

Hemangioma i nyrerne

Komplikationer af hæmangiomer

Komplikationer af hæmangiomer er blødning, sårdannelse på overfladen, dannelse af revner og trofiske sår på huden i umiddelbar nærhed af tumoren. Når et hæmangiom er lokaliseret i nærheden af ​​vigtige organer, inkluderer dets komplikationer desuden dysfunktioner af disse anatomiske strukturer, der skyldes vævskompression. Så når hæmangiomet er lokaliseret i ansigt eller hals, kan det klemme luftrøret og forårsage vejrtrækningsbesvær. Normalt, når et hæmangiom i luftrøret er komprimeret, udvikler et barn en smertefuld hoste, cyanose og hæshed..

Med lokaliseringen af ​​hæmangiom i øjet eller øret er forstyrrelse af disse organers arbejde mulig op til fuldstændigt og uopretteligt tab af syn og hørelse. På grund af den høje risiko for synstab og hørelse begynder hæmangiomer i området med øjne eller ører at heles uden at vente på, at de forsvinder alene.

Med lokaliseringen af ​​hæmangiom i korsbenet kan rygmarven blive beskadiget, hvilket er fyldt med mange dysfunktioner i bækkenorganerne og tarmene. Symptomer på rygmarvshemangiom er følgende:

  • Atrofi af benmusklerne;
  • Fækal og urininkontinens;
  • Sår på fodsålerne
  • Parese af benmusklerne.

Hæmangiomer, lokaliseret i indre organer, kan kompliceres af svær blødning, som udmatter en person, fremkalder anæmi, tab af styrke osv..

Diagnostik

Hemangioma - behandling hos børn og voksne

Generelle principper for behandling

Principperne for tumorterapi afhænger ikke af en persons alder, men bestemmes udelukkende af dens egenskaber og lokalisering. Derfor udføres behandlingen af ​​hæmangiomer hos børn og voksne på nøjagtig samme måde ved hjælp af de samme metoder..

For det første på grund af den høje sandsynlighed for spontan forsvinden af ​​hæmangiomer inden for flere år behandles tumorer, der ikke har en høj risiko for komplikationer, normalt ikke, men overvåges blot for deres forløb. Der anvendes kun behandling med hemangiom i tilfælde, hvor tumoren kan fremkalde alvorlige komplikationer (for eksempel lokaliseret på øjenlåget eller i kredsløb om øjet, i auricleområdet, på kønsorganernes hud osv.) Eller dets tilstedeværelse forstyrrer den normale funktion af et organ eller væv... Indikationer til behandling er lokalisering af hæmangiomer i følgende hudområder:

  • Hemangiomas lokaliseret omkring øjnene;
  • Hemangiomas, der forringer normal syn;
  • Hemangiomas lokaliseret nær luftvejene (for eksempel på nakken, på slimhinden i oropharynx osv.);
  • Hæmangiomer lokaliseret i luftvejene;
  • Hemangiomas i ansigtet, hvis der er risiko for kosmetiske defekter på huden i fremtiden
  • Hemangiomas lokaliseret i ørerne eller parotid spytkirtler;
  • Hemangiomas med en sårdannet overflade.

Hvis hæmangiomet simpelthen blev observeret, og på et tidspunkt begyndte tumoren at blive kompliceret, erstattes i dette tilfælde den passive taktik med aktive, og terapien af ​​sygdommen påbegyndes. Med andre ord kan behandling med hemangiom påbegyndes når som helst, hvis der er en høj risiko for komplikationer..

Så behandling af hæmangiom består i at reducere dens størrelse eller fjerne tumoren fuldstændigt, hvilket opnås ved hjælp af kirurgiske eller terapeutiske metoder, såsom:
1. kirurgiske metoder til fjernelse af tumor:

  • Kryodestruktion (kauterisering af tumoren med flydende nitrogen);
  • Laserbestråling;
  • Skleroterapi (injektion af opløsninger i tumoren, der fremkalder døden for de kar, der danner den);
  • Tæt fokus røntgenbehandling (tumorbestråling);
  • Elektrokoagulation (fjernelse af hæmangiom med elektroder);
  • Fjernelse af tumoren i en konventionel operation med en skalpel.
2. terapeutiske metoder til behandling af hæmangiom:
  • Tager medicin indeholdende propranolol som et aktivt stof (Anaprilin, Inderal, Obzidan, Propranoben, Propranolol) eller timolol (Okumol, Arutimol, Timadern, Timol, Niolol osv.);
  • Tager medicin fra gruppen af ​​kortikosteroidhormoner (Prednisolon, Diprospan osv.);
  • Tager medicin fra den cytostatiske gruppe (Vincristine, Cyclophosphamid);
  • Kompressionsterapi (påføring af trykforbindelser på tumoren).

Lad os se nærmere på alle de terapeutiske og kirurgiske metoder til behandling af hæmangiomer.

Fjernelse af hæmangiom (operation)

Fjernelse med laser (laserdestruktion)

Kauterisering (elektrokoagulation)

Fjernelse af hæmangiom med flydende nitrogen (kryodestruktion)

Det er i øjeblikket den mest almindelige metode til fjernelse af kapillære kutane hæmangiomer. Kryodestruktion kan bruges når som helst, uanset hvilken fase hemangiomet er i. Det vil sige, at afbrænding med flydende nitrogen kan udføres i perioden med aktiv tumorvækst..

Essensen af ​​kryodestruktion er effekten af ​​flydende nitrogen på hemangiomområdet, som ødelægger tumorstrukturen. Fuldstændig fjernelse af tumoren forekommer i 1-3 sessioner, hvorefter helingsprocessen begynder på det sted, hvor hemangioma var, hvor huden er fuldstændig gendannet.

Imidlertid kan kryodestruktion kun bruges til behandling af overfladiske kapillære hæmangiomer. Hvis kavernøse eller kombinerede hæmangiomer behandles med flydende nitrogen, kan dette føre til dannelse af grimme ar på huden på grund af for dyb ødelæggelse af væv, som som et resultat ikke kan gendannes..

Skleroterapi

Tæt fokus røntgenbehandling

Terapeutiske metoder til behandling af hæmangiom

Kompressionsterapi er den sikreste og effektive nok til at blive brugt til enhver form for hæmangiom, herunder komplicerede, hvis den er placeret i et område, hvor der kan påføres et trykbinding. Behandlingen består i at anvende kompressionsbandager til hemangiomet, som er tilbage i en bestemt periode. Efter 1-2 måneder falder hemangiomet betydeligt i størrelse eller forsvinder helt.

Kortikosteroider til behandling af hæmangiomer tages i en individuel dosis beregnet i forholdet 2 til 3 mg pr. 1 kg kropsvægt pr. Dag. At tage kortikosteroidhormoner (Prednisolon, Diprospan) er dog effektivt i et begrænset antal tilfælde (fra 30 til 70%). Derudover forårsager hormonbehandling en række alvorlige bivirkninger (væksthæmning, nedsat immunitet, forhøjet blodtryk osv.), Så denne metode bruges normalt ikke alene. Som regel kombineres indtagelse af hormoner med fjernelse af hæmangiomer ved enhver kirurgisk metode..

Vincristine til behandling af hæmangiomer tages en gang om ugen i en individuel dosis beregnet som 0,5 mg pr. 1 kg kropsvægt hos børn, der vejer mere end 20 kg, og 0,025 mg pr. 1 kg hos babyer, der vejer mindre end 20 kg. Cyclophosphamid tages i en dosis på 10 mg pr. 1 kg legemsvægt dagligt i 10 dage. I øjeblikket anvendes Vincristine og cyclofosfamid sjældent til behandling af hæmangiomer, da de forårsager et stort antal alvorlige bivirkninger, herunder fra nervesystemet.

Den mest effektive og sikre terapeutiske metode til behandling af hæmangiomer er anvendelsen af ​​propranolol eller timololpræparater i individuelle doser. Denne metode er ikke registreret i Rusland og SNG-landene, derfor bruges den praktisk talt ikke i det post-sovjetiske rum. Imidlertid blev propranolol og timololpræparater i Europa og USA introduceret i lægemidler til behandling af hæmangiomer ved et særligt dekret fra de relevante ministerier. Denne beslutning blev taget på baggrund af de positive resultater af eksperimentel behandling af børn med hæmangiomer med propranolol og timolol. I øjeblikket er det blandt alle metoder til hemangiometerapi (både kirurgisk og terapeutisk) brugen af ​​propranolol eller timolol, der er bedst med hensyn til sikkerhed / virkningsgrad..

Propranolol gives til barnet 2 gange om dagen i en individuel dosis beregnet som 0,5 mg pr. 1 kg kropsvægt. I slutningen af ​​den første uge, hvor du tager propranolol, skal du bestemme blodsukkerniveauet og blodtrykket hos barnet og lave et EKG. Hvis testene ikke er normale, bliver du nødt til at stoppe med at tage stoffet og bruge en anden metode til behandling af hæmangiom. Hvis alle testresultaterne er normale, øges dosis til 1 mg pr. 1 kg, og barnet får propranolol i en ny dosis 2 gange om dagen i en uge. Derefter donerer de blod til glukose igen, måler trykket og foretager en EKG. Hvis testene er normale, øges dosis til 2 mg pr. 1 kg kropsvægt og fortsætter med at give barnet 2 gange om dagen i 4 uger. På dette tidspunkt betragtes behandlingsforløbet som afsluttet. Om nødvendigt kan det dog gentages med intervaller på en måned, indtil hemangiomet forsvinder helt..

Præparater indeholdende timolol (øjendråber eller gel) smører overfladen af ​​hemangioma 2 gange om dagen i flere måneder.

I øjeblikket er den valgte metode til behandling af hæmangiom, både hos børn og voksne, brugen af ​​propranolol eller timolol, da det er meget effektivt og sikkert. Alle andre metoder kan også anvendes, hvis det er nødvendigt..

Hvis der under observation af et hemangiom vises sår eller revner på overfladen, kan du smøre det med metronidazolgel, salver med glukokortikoider (for eksempel Dexamethason, Lokoid osv.) Eller anvende en hydrokolloid bandage (DuoDerm Extra Thin).

Hemangioma hos børn: beskrivelse, årsager, komplikationer, diagnose, behandlingsmetoder, svar på populære spørgsmål - video

Hæmangiom i leveren og rygsøjlen - behandling

Hæmangiom i leveren: beskrivelse, komplikationer, diagnosemetoder og behandling - video

Hæmangiom i rygsøjlen (ryghvirvel): årsager, symptomer, diagnose, behandlingsmetoder - video

Anmeldelser

Anmeldelser af hæmangiomer er forskellige. I nogle anmeldelser angiver folk en vellykket fjernelse af tumoren med flydende kvælstof, i andre siger de, at de ikke behandlede hemangiomet, men kun regelmæssigt observeres af lægen og venter på, at det forsvinder alene. Den tredje del af anmeldelserne vedrører fjernelse af hæmangiomer, som ikke lykkedes, da tumoren snart efter behandling dukkede op igen og begyndte at vokse meget hurtigt. I en sådan situation måtte flere operationer gennemgås, hvilket resulterede i, at ar forblev på huden..

Den fjerde del af anmeldelserne vedrører behandling af hæmangiom med propranolol-lægemidler. I disse anmeldelser antyder folk, at stoffet er effektivt, tumoren forsvinder ret hurtigt og vises ikke igen i lang tid. Imidlertid står folk over for et problem, når de køber propranolol-lægemidler, da de ikke er registreret som medicin til behandling af hemangiom, og derfor har ingen læge formelt ret til at skrive en recept på det til et barn. I dette tilfælde skal du ty til forskellige tricks..

Forfatter: Nasedkina A.K. Biomedicinsk forskningsspecialist.

ESR steg i en blodprøve: hvad betyder det, årsager, behandling

Erytrocytter