Hæmoragisk vaskulitis - årsager og behandling, foto hos voksne

Hæmoragisk vaskulitis er en sygdom fra gruppen af ​​primær systemisk vaskulitis, der hovedsagelig rammer unge mennesker, manifesteret af artralgi, udbredt mikrotrombose, håndgribelig purpura, dysfunktion i mave-tarmkanalen.

Det er kendetegnet ved et progressivt forløb med hyppige tilbagefald og i nogle tilfælde udvikling af kronisk nyresvigt.

Patologi har været undersøgt i lang tid siden begyndelsen af ​​det tyvende århundrede er dens dybtgående undersøgelse blevet udført, men mange udsagn er fortsat kontroversielle den dag i dag, data om etiologi, patogenese og behandling af sygdommen er modstridende. Der er heller ingen almindeligt accepteret klassificering, så emnet er ret vanskeligt at dække..

Årsager til hæmoragisk vaskulitis

Udløsermekanismen for hæmoragisk vaskulitis er en akut og kronisk infektion. Dens patomorfose påvirkes også af lægemiddelterapi, eksponering for fysiske og kemiske stoffer og ugunstige miljøforhold. Derudover kan følgende provokere udviklingen af ​​sygdommen:


  • fødevareallergi;
  • hypotermi eller overophedning
  • kold;
  • medfødte immunitetsforstyrrelser
  • vaccination;
  • forgiftning med biologiske giftstoffer;
  • skader af forskellig oprindelse;
  • solskoldning
  • insektbid.

Symptomer på hæmoragisk vaskulitis

Børn i alderen 4 til 12 år er mest modtagelige for denne autoimmune sygdom. Det er de, der oftest viser de første symptomer på hæmoragisk vaskulitis..

Den patologiske proces begynder med en øget produktion af immunkomplekser i kroppen, hvilket resulterer i en øget permeabilitet af små blodkar, og plasma med erythrocytter delvist kommer ind i det nærliggende væv.

Til hæmoragisk vaskulitis eller Shenleins purpura - Henoch, som det også kaldes, er kendetegnet ved et godartet forløb med fuldstændig bedring inden for 2-3 uger. Der er flere former for sygdommen, så klinikken manifesterer sig i et kompleks af symptomer.

Former af hæmoragisk purpura:


  1. 1) Enkel eller kutan. Det diagnosticeres oftest og tilhører sygdommens hovedkriterier. Det manifesterer sig som et karakteristisk udslæt, der stiger let over hudens overflade. Individuelle elementer i udgydningen kan smelte sammen og danne faste områder. I starten er disse rødlige pletter, men de tager hurtigt form af blødninger, som ikke forsvinder med tryk. Udslæt lokaliseres hovedsageligt i de distale dele af lemmerne (fødder) med efterfølgende spredning til lår og balder, ofte symmetrisk koncentreret i området omkring leddene. Det kan også forekomme på underlivet, ryg og øvre lemmer, men ikke ofte. I isolerede alvorlige tilfælde synes nekroseområder dækket af skorper og efterlader ar i tilfælde af infektion. Men dette er et ret sjældent fænomen, derfor forsvinder blødningerne efter ca. to uger, bliver gradvist blege og ændrer deres farve. I tilfælde af hyppige tilbagefald kan hudpigmentering fortsætte.
  2. 2) Artikulær form. Det forekommer hovedsageligt hos voksne med involvering i processen med store led i underekstremiteterne, sjældnere i albuen og håndleddet. Huden over disse områder er hyperæmisk, ødematøs, dækket af udslæt. Flyvende smerter i ømme led kan kombineres med ømhed i musklerne. Generel forgiftning af kroppen er også karakteristisk. Symptomer forsvinder inden for en uge uden spor.
  3. 3) Abdominal form. Det udtrykkes af svær spastisk smerte i bughulen forårsaget af blødninger i tarmvæggen, kvalme, feber, opkastning i kombination med blødende hududslæt. Ofte ledsaget af moderat gastrointestinal blødning, blod i afføringen. Med kraftig blødning er udviklingen af ​​sammenbrud og post-hæmoragisk anæmi mulig. Mulig udvikling af peritonitis, nekrose og tarmperforering, hvilket kræver kirurgisk indgreb.
  4. 4) Nyreform. De kliniske tegn er meget forskellige. I nogle tilfælde er udseendet af akut eller kronisk glomerulonefritis på baggrund af hududslæt karakteristisk. Udviklingen af ​​nefrotisk syndrom med en stigning i kropstemperaturen er ikke udelukket. Hvis den ikke behandles, kan denne form for vaskulitis føre til nyresvigt. Men i mange tilfælde er prognosen gunstig..
  5. fem) Blandet form. Dette inkluderer tilfælde, hvor en lidelse i nervesystemet diagnosticeres med udvikling af encefalopati, lunger, kønsorganer (skrotødem hos drenge).
  6. 6) Lynform. Afviger i symmetriske massive blødninger, der smelter sammen cyanotisk udbrud på hænder, ansigt, fødder, balder, vævsnekrose. Kurset er ekstremt alvorligt, ledsaget af feber og kan være dødelig på grund af udvikling af koldbrand, koma eller chok.

Behandling af hæmoragisk vaskulitis

Terapeutiske tiltag begynder med eliminering af handlingen af ​​den faktor, der forårsagede sygdommen, hvis det er muligt. Terapeutisk taktik til behandling af hæmoragisk vaskulitis inkluderer:


  • udnævnelse af direkte antikoagulantia (heparin);
  • antiblodpladestoffer (ibustrin, courantil);
  • fibrinolyse-aktivatorer (nikotinsyre);
  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (indomethacin);
  • transfusion af frisk frossent plasma;
  • brug af antibiotika (til behandling af en kronisk infektion);
  • vitaminer;
  • glukokortikosteroider;
  • immunsuppressive lægemidler (sjældne);
  • cytostatika (sjældent, i særligt alvorlige tilfælde)
  • lægemidler til systemisk enzymterapi;
  • plasmaforese.
Alvorlige og ofte tilbagevendende former for hæmoragisk vaskulitis behandles med stamceller, som har evnen til at styrke immunforsvaret, erstatte beskadigede celler og bygge nye kar i stedet for beskadigede. Denne terapeutiske tilgang er meget lovende, ofte kaldet fremtidens metode..

Ud over lægemiddelbehandling af hæmoragisk vaskulitis vises også diætoverholdelse og sengeleje i den akutte periode af sygdommen. Ifølge indikationer anbefales klimatoterapi. Efter obligatorisk behandling er der registrering i apoteket og opfølgning i to år.

Til diagnosen hæmoragisk vaskulitis er der udviklet specielle kriterier, som hver har en klar definition. Der er fire af dem, og tilstedeværelsen af ​​to eller flere kriterier hos patienten gør det muligt at stille en diagnose.

Tegn inkluderer håndgribelig purpura, mavesmerter, alder under 20 år og granulocytter ved biopsi. Sygdommen kan mistænkes med en stigning i tætheden af ​​lgA i blodserumet og med en stigning i ASL-O-titeren. Andre diagnostiske metoder inkluderer:


  • generel analyse af blod, urin;
  • endoskopiske undersøgelser;
  • Ultralyd af nyrerne
  • EKG.

Forebyggelse af hæmoragisk vaskulitis

Efter indlæggelsesbehandling til forebyggelse af tilbagefald er det nødvendigt:


  • overholde en allergivenlig diæt, der udelukker brugen af ​​chokolade, æg, citrusfrugter, nødder;
  • nægte at udføre vaccinationer og test med bakterielle antigener;
  • udelukke fysioterapi;
  • Brug kun antibakterielle lægemidler i undtagelsestilfælde
  • rettidig behandling af infektionssygdomme
  • regelmæssigt undersøges for helminthiske invasioner
  • undgå hypotermi og overophedning
  • besøg en læge regelmæssigt
  • reducere til intet fysisk og mental overbelastning
  • gennemføre konstant overvågning af urinanalyse;
  • undgå kontakt med kemikalier.
Gendannelse forekommer hos ca. 60% af patienterne, dvs. sygdomsudfaldet kan kaldes gunstigt, men underlagt rettidig behandling. I de senere år har der været et mere alvorligt forløb af hæmoragisk vaskulitis og en stigning i antallet af patienter, der er forbundet med urbanisering, dens daglige og professionelle handicap..

Hvilken læge du skal kontakte for behandling?

Hvis du efter at have læst artiklen antager, at du har symptomer, der er karakteristiske for denne sygdom, bør du søge råd fra en reumatolog.

Hæmoragisk vaskulitis

Hæmoragisk vaskulitis: fotos, årsager og behandlingsmetoder hos børn og voksne
Hæmoragisk vaskulitis kaldes også allergisk purpura, kapillær toksikose eller ved navn forfatterne, der beskrev det, Schönlein-Henoch sygdom. Sygdommen er inkluderet i en omfattende gruppe af vaskulitis, vaskulær betændelse af forskellige typer og størrelser..

Særpræget ved den vaskulære vægs reaktion er aseptiske forhold (fravær af patogenet) og den dominerende rolle for en udtalt allergisk reaktion. Sygdommen ledsages af øget trombedannelse, nedsat mikrocirkulation af blod i væv og indre organer, hvilket fører til skader på nyrer, led og fordøjelsesorganer.

Mere modtagelige for kapillær toksikose er mænd under 20 år, børn fra 7 til 13 år. Forekomsten i disse populationer varierer fra 14 til 24 pr. 10.000.

Hvad er det?

Hæmoragisk vaskulitis er en reumatisk systemisk sygdom, der er karakteriseret ved kronisk betændelse i kapillærer, arterioler og vener, der fodrer huden, leddene, abdominale organer og nyrer. Et andet navn for hæmoragisk vaskulitis er Shenlein-Henoch sygdom.

Årsager til forekomsten

Årsagerne til sygdommen er ikke nøjagtigt fastslået. Det anses for at være autoimmun. Imidlertid blev en forbindelse med faktorerne for aktivering af patologiske processer afsløret. Disse inkluderer:

  • traumatisk skade på hud og blodkar
  • overførte virale og bakterielle infektionssygdomme, der lægges særlig vægt på akut og kronisk betændelse i de øvre luftveje (influenza, akutte luftvejsinfektioner, tonsillitis, bihulebetændelse), mæslinger, hyppig tonsillitis, skoldkopper, tyfus, streptokoksygdomme;
  • vaccinationer til rutinemæssig vaccination, profylaktisk anvendelse af immunglobuliner;
  • fødevareallergi;
  • omstrukturering af kroppen i ondartede og godartede tumorer;
  • ændringer hos kvinder under graviditet
  • indflydelsen af ​​øgede doser solstråling (ved langvarig garvning), temperatursvingninger, stråling;
  • allergiske reaktioner på stoffer (oftere antibiotika, beroligende midler og antihypertensiva)
  • metaboliske lidelser i endokrine sygdomme (diabetes mellitus);
  • genetisk disposition i familien.
  • husholdnings- og professionel forgiftning, giftig infektion;
  • hos børn - helminthiske invasioner;
  • insektbidreaktioner.

Hæmoragisk vaskulitis hos voksne udvikler sig oftere i alderdommen med svag og nedsat immunitet.

Symptomer på hæmoragisk vaskulitis, foto

Sygdommens manifestationer afhænger af hvilke organer og systemer den dækker. Hæmoragisk vaskulitis kan manifestere sig i en eller flere grupper af symptomer (se foto). De vigtigste er som følger:

  • hudlæsioner
  • ledskader
  • læsioner i mave-tarmkanalen;
  • nyresyndrom;
  • i isolerede tilfælde - læsioner i lungerne og nervesystemet.

Det mest karakteristiske er den akutte sygdomsudbrud ledsaget af en stigning i temperaturen til febertallet. Der kan være tilfælde, hvor der ikke er nogen temperaturstigning.

  1. Hudsyndrom (eller purpura) forekommer hos hver patient. Det manifesterer sig i form af et symmetrisk lille plettet eller makulopapulært blødende udslæt, hovedsageligt lokaliseret på extensoroverfladerne i de nedre (mindre ofte øvre) lemmer, omkring de store led og på balderne. Udslæt kan repræsenteres af enkeltelementer, eller det kan være intens kombineret med angioødem. Udslæt er som regel af tilbagevendende bølgende karakter. Med udslettelsen af ​​udslæt forbliver pigmentering. I tilfælde af hyppige tilbagefald optræder hudafskalning på udslætstedet.
  2. Artikulært syndrom observeres ofte samtidigt med det kutane syndrom, det er mest typisk for voksne. Oftest dækker processen de store led i benene, sjældent albue og håndled. Smerter, rødme og hævelse bemærkes. Typisk for hæmoragisk vaskulitis er den flygtige karakter af ledlæsionerne. I 25% af tilfældene går vandrende ledsmerter forud for hudlæsioner. Artikulært syndrom, der sjældent overstiger en uges varighed, er undertiden kombineret med myalgi og ødem i underekstremiteterne.
  3. Abdominalt syndrom observeres også hos 2/3 af patienterne. Det er kendetegnet ved mavesmerter af spastisk karakter, kvalme, opkastning, maveblødning. Samtidig observeres kun livstruende fænomener kun hos 5% af patienterne..
  4. Nyresyndrom er mindre almindelig (40 til 60% af tilfældene) og udvikler sig ikke straks. Det manifesterer sig i form af hæmaturi (udskillelse af blod i urinen) af varierende sværhedsgrad, i sjældne tilfælde er udviklingen af ​​glomerulonephritis (betændelse i nyrerne) i den hæmaturiske eller nefrotiske form mulig. Oftere manifesterer glomerulonephritis sig i det første år af sygdommen, sjældnere sker det under det næste tilbagefald af hæmoragisk vaskulitis eller efter forsvinden af ​​alle andre manifestationer af sygdommen.

I isolerede tilfælde er der lungeklager - blødning, blødninger. Også læsioner i nervesystemet forekommer sjældent - hovedpine, kramper, udvikling af encefalopati eller polyneuropati er mulig.

Hæmoragisk vaskulitis hos børn

Symptomerne på vaskulitis hos børn, afhængigt af hyppigheden af ​​deres forekomst, fordeles som følger:

  • udslæt i form af papler og røde pletter - 100% af tilfældene
  • gigt og ledsmerter - 82%
  • mavesmerter - 63%
  • nyreskade (glomerulonephritis) - 5-15%.

Oftest sker opsving spontant. Derfor er sygdommen relativt gunstig i barndommen, især hvis ernæringsreglerne følges, og eliminering af en mulig årsagsfaktor startes. Efter betændelsen er aftaget, er risikoen for tilbagefald maksimal i de første 3 måneder, men måske endda senere.

Efter bedring skal du overholde principperne for diæt ernæring hele året og undgå kontakt med allergener, der trænger ind i luftvejene..

Hudsyndrom er det førende inden for det kliniske billede af vaskulitis. Det er kendetegnet ved følgende funktioner:

  • udseendet af et udslæt kaldet purpura;
  • dens symmetri;
  • purpuraen stiger over huden og er håndgribelig;
  • på samme tid kan der være røde pletter, bumser, blærer, der er karakteriseret ved kløe;
  • primært udslæt på fødderne, senere spredes de til lår og balder;
  • efter et par dage bliver udslæt fra lys rød til brun og bliver derefter bleg og forsvinder;
  • nogle gange kan der være pigmenterede læsioner, som vedvarer i lang tid.

Udviklingen af ​​glomerulonephritis sker normalt en måned efter starten af ​​de første symptomer på sygdommen. Nyreskader kan være minimale, eller det kan være aggressivt. Afhængigt af dette er de kliniske og laboratorietegn på glomerulonephritis meget forskellige. De omfatter:

  • protein i urinen
  • ødem, undertiden meget udtalt inden for rammerne af nefrotisk syndrom, hvor tabet af protein i urinen kan nå 3,5 g om dagen;
  • smerter i lændeområdet
  • rødme i urinen (makrohematuri) eller kun mikroskopisk bestemt tilstedeværelse af erytrocytter i den (mikrohematuri);
  • forbigående stigning i tryk.

Abdominal syndrom er en konsekvens af intestinal iskæmi. Hos børn er det kendetegnet ved:

  • kvalme;
  • opkastning
  • udseendet af blodige striber i afføringen
  • diffus smerte i hele maven som kolik;
  • smerter øges efter at have spist
  • løs afføring.

Den abdominale form for hæmoragisk vaskulitis ligner en "skarp mave", der traditionelt kræver kirurgisk indgreb. Men med denne sygdom er den kontraindiceret, fordi årsagen er vaskulær skade. Tilstrækkelig lægemiddelterapi kræves.

Det artikulære syndrom i hæmoragisk vaskulitis har typiske tegn, der adskiller det fra artikulært syndrom i andre sygdomme (slidgigt, reumatoid arthritis, gigt). Disse inkluderer:

  • fravær af fælles destruktion
  • læsionens symmetri;
  • manglende smertevandring
  • hyppige skader på ankel- og knæleddene.

Behandling af et barn med hæmoragisk vaskulitis skal påbegyndes på et hospital. Normalt tilbydes tre ugers sengeleje efterfulgt af udvidelse.

[spoiler title = ’See photo’ style = ’default’ collapse_link = ’true’] [/ spoiler]

Hvordan diagnosticeres hæmoragisk vaskulitis??

Schönlein-Henoch sygdom er let nok til at udsættes for en patient, der har alle de tre vigtigste symptomer.

Der er små forskelle i sygdomsforløbet hos børn og voksne.

  • Mere end 30% af børnene får feber.
  • Karakteriseret ved en akut udbrud og sygdomsforløb.
  • Abdominal syndrom ledsages af blodstribede løse afføring.
  • Ofte er nyrerne allerede involveret i processen lige fra starten med påvisning af hæmaturi og proteinuri i urinanalyser..
  • Sygdommens udbrud slettes, symptomerne er mildere.
  • Abdominalt syndrom forekommer kun hos 50% af patienterne og ledsages sjældent af kvalme og opkastning.
  • Nyreskader fører til udvikling af kronisk diffus glomerulonephritis med dannelsen af ​​kronisk nyresvigt.

Diagnostik

Diagnosen af ​​sygdommen udføres på en omfattende måde. Først og fremmest foretager lægen en mundtlig undersøgelse, hvor han afklarer patientens klager, indsamler en anamnese. I fremtiden kan følgende studier tildeles:

  • Ultralyd i bughulen og nyrerne.
  • Bestemmelse af blødningens varighed.
  • Udførelse af en manchetprøve samt en turnerings- og knivprøve.
  • Fækal undersøgelse.
  • Immunologiske undersøgelser såvel som blodbiokemi.
  • Virologiske undersøgelser til påvisning af hepatitis.
  • Endoskopisk undersøgelse af mave-tarmkanalen.
  • En blodprøve afslører et øget antal leukocytter og ESR. Immunologiske lidelser observeres også i form af en stigning i immunglobuliner A og et fald i niveauet af immunglobuliner G.
  • Under en fysisk undersøgelse kontrollerer lægen leddens funktion, undersøger huden nøje for at identificere ændringer i deres farve og mulige udslæt. I tilfælde af, at der findes hævelse i ansigtet, kan dette indikere en forstyrrelse af urinvejets normale funktion. Du bør også kontrollere din puls..

Sygdommen skal skelnes fra følgende lidelser og tilstande:

  • Infektiøs endokarditis.
  • Systemisk vaskulitis (Goodpasture syndrom, periarteritis nodosa, Behcets sygdom).
  • Diffuse bindevævssygdomme (systemisk lupus erythematosus).
  • Meningokokæmi.
  • Waldenstroms makroglobulinæmiske purpura.
  • Yersiniose.
  • Crohns sygdom.

Derudover kan en trepanobiopsy-procedure og knoglemarvsundersøgelse ordineres.

[spoiler title = ’See photo’ style = ’default’ collapse_link = ’true’] [/ spoiler]

Behandling af hæmoragisk vaskulitis

For det første er en diæt nødvendig (allergifremkaldende fødevarer er udelukket). For det andet streng strøelse. For det tredje lægemiddelterapi (antiblodpladestoffer, antikoagulantia, kortikosteroider, immunsuppressiva-azathioprin samt antitrombotisk behandling).

Følgende stoffer anvendes:

  • fibrinolyse aktivatorer - nikotinsyre.
  • heparin i en dosis på 200-700 enheder pr. kg kropsvægt pr. dag subkutant eller intravenøst ​​4 gange om dagen, gradvist annulleret med et fald i enkeltdosis.
  • antiblodpladestoffer - klokkespil med 2-4 milligram / kg pr. dag, trental intravenøst ​​dryp.
  • I alvorlige tilfælde ordineres plasmaferese eller glukokortikosteroidbehandling.
  • I undtagelsestilfælde anvendes cytostatika, såsom azathioprin eller cyclofosfamid.

Generelt er sygdomsforløbet gunstigt, og immunsuppressiv eller cytostatisk terapi bruges sjældent (for eksempel med udvikling af autoimmun nefritis).

  • Behandlingens varighed for hæmoragisk vaskulitis afhænger af den kliniske form og sværhedsgrad: 2-3 måneder - med mildt forløb; 4-6 måneder - med moderat; op til 12 måneder - med svær tilbagevendende forløb og Schönleins nefritis - Henoch; i tilfælde af kronisk forløb udføres behandlingen med gentagne forløb i 3-6 måneder.

Børn skal være registreret hos apoteket. Udført i 2 år. De første 6 måneder besøger patienten lægen månedligt, derefter 1 gang 3 måneder, derefter 1 gang hver 6. måned. Forebyggelse udføres ved at desinficere foci for kronisk infektion. Afføring undersøges regelmæssigt for helminthæg. Sådanne børn er kontraindiceret i sport, forskellige fysioterapiprocedurer og soleksponering..

Svar på spørgsmål

Hvad menes med en allergivenlig diæt?

  • Først og fremmest bør meget allergifremkaldende fødevarer, såsom æg, chokolade, citrusfrugter, kaffe og kakao, havfisk og fisk og skaldyr og nødder, udelukkes fra forbrug. Du skal også opgive fede og stegte fødevarer. Kosten skal være domineret af fedtfattige mejeriprodukter, gryderetter og kogte retter. Grønne æbler, korn, kalkun og kaninkød, vegetabilske olier er tilladt.

Hvad er prognosen for hæmoragisk vaskulitis?

  • Som regel er prognosen, især med en mild form for sygdommen, gunstig. Et alvorligt forløb af hæmoragisk vaskulitis er fyldt med gentagelse af sygdommen og forekomsten af ​​komplikationer (nefritis, kompliceret af nyresvigt). Med fulminant form er der stor sandsynlighed for død inden for få dage efter sygdommens indtræden.

Tages patienter, der har haft hæmoragisk vaskulitis, til apoteket?

  • Dispensary registrering hos voksne efter en sygdom vises ikke. Børn skal følges op i to år. I de første seks måneder hver måned, de næste seks måneder en gang i kvartalet, og det sidste år hver 6. måned. Børn bør ikke gå i sport, fysioterapi og isolering (udsættelse for solen) er kontraindiceret for dem.

Er det muligt at udvikle komplikationer og konsekvenser efter hæmoragisk vaskulitis og hvad?

  • Ja, sygdommen kan føre til tarmobstruktion og peritonitis, kronisk nyresvigt, dysfunktion i indre organer (hjerte, lever), anæmi og pulmonal blødning, børn kan udvikle hæmoragisk diatese.

Sådan forhindres forværringer?

Efter udskrivning fra hospitalet bør patienten ikke glemme sin sygdom derhjemme. Selvfølgelig havde han allerede på det tidspunkt lært alt om sygdommens natur, forebyggelse af forværringer, adfærd i hverdagen, kost og daglig rutine. Efter at have kastet sig ud i hjemmeatmosfæren tager patienten ingen medicin uden lægens recept, vil ikke springe på mad, der kan fremkalde et tilbagefald (allergener), men på samme tid spiser han fuldt ud, og hver aften vil han tage roligt lys gåture i den friske luft.

Derudover er en person kontraindiceret:

  • Overdreven spænding, mental stress;
  • Vaccinationer (kun mulig af sundhedsmæssige årsager)
  • Tungt fysisk arbejde (børn er undtaget fra lektioner i fysisk træning)
  • Hypotermi;
  • Introduktion af immunglobuliner (antistaphylococcal, anti-tetanus osv.).

På grund af det faktum, at hæmoragisk vaskulitis overvejende er en børnesygdom, er der specielle anbefalinger til babyer (eller forældre?):

  • Hvert sjette år besøger barnet den behandlende læge (i mangel af forværringer);
  • Dispensær observation i mindst 5 år, hvis nyrerne forbliver sunde, men hvis de er beskadiget, kan kontrollen være livslang;
  • Børn er fuldstændigt undtaget fra fysiske øvelser i et år og derefter gå til den forberedende gruppe;
  • 3 gange om året er der et obligatorisk besøg hos tandlægen og øjenlæge;
  • Regelmæssige urinprøver (generelle og ifølge Nechiporenko) og fæcesanalyse for helminter;
  • Vaccinationer er ekskluderet i 2 år, og efter dette tidspunkt udføres rutinemæssig vaccination, men med tilladelse fra den behandlende læge og under "antihistamin-dækning";
  • Overholdelse af en antiallergisk diæt - 2 år;

Rådgivning til forældre eller andre pårørende om hjemmepleje, forebyggelse af tilbagefald, ernæring og adfærd i skolen og derhjemme.

Hæmoragisk vaskulitis hos børn: fra symptomer til behandling

Hæmoragisk vaskulitis er en sygdom, der oftest forekommer i barndommen. Det kan udgøre en alvorlig trussel mod barnets liv og sundhed..

Hvad er det?

Hæmoragisk vaskulitis hos børn er ret udbredt, og derfor bør etableringen af ​​en sådan diagnose for et barn ikke betragtes som noget usædvanligt. Sygdommen har flere navne - synonymer. Det kaldes ofte Schönlein-Henoch sygdom eller allergisk purpura. Nogle gange er der også et sådant navn som kapillær toksikose..

Sygdommen tilhører hæmoragiske lidelser. Det er en allergisk vaskulitis, der beskadiger små blodkar, hvilket resulterer i et karakteristisk dyprødt udslæt. Oftest rammer sygdommen børn i alderen 5 til 14 år. Hos babyer under tre år diagnosticeres sygdommen yderst sjældent. Kun få kendte fakta er kendt for medicinen.

Årsager til forekomsten

Hvorfor hæmoragisk vaskulitis udvikler sig, videnskaben er ikke kendt med sikkerhed, men undersøgelser har vist, at sygdommens natur er blandet - smitsom og allergisk. Man har bemærket et bestemt årstidsmønster: oftere bliver børn syge i de kolde og fugtige årstider - om efteråret, vinteren og det tidlige forår. Da de nøjagtige årsager endnu ikke er fastslået, skelnes kun mellem de vigtigste disponerende faktorer, som kan føre til betændelse i blodkarrene og punkteret blødning i huden..

  • Infektioner. Oftest forekommer vaskulitis hos et barn, der for nylig har lidt en akut infektiøs luftvejssygdom. Ikke al rhinitis eller bronkitis resulterer i hæmoragiske læsioner. Hos patienter med vaskulitis blev der fundet hæmolytisk streptokokker, Staphylococcus aureus, Escherichia coli i næse- og svælgskylninger. Det antages, at sandsynligheden for hæmoragisk vaskulitis er højere hos børn, der har haft adenovirusinfektion, herpesvirus af den første og anden type.
  • Tager medicin. Nogle gange udvikler sygdommen sig, mens man tager visse lægemidler. Der er ingen nøjagtig liste over dem, men de fleste af de registrerede tilfælde af sygdommen opstod på baggrund af at tage antibiotika fra penicillin-gruppen, makrolid-gruppen, på baggrund af brugen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, lægemidler til arytmi. Det er kendt, at vacciner, der administreres under vaccination til børn, også kan være en provokerende faktor, men der er kun en risiko, når vaccination udføres næsten umiddelbart efter en akut respiratorisk viral infektion eller influenza..
  • Allergi. Børn med allergi er mere modtagelige for sygdommen. I dette tilfælde kan formerne og typerne af allergier være forskellige - fra mad til kolde allergier. Og disse reaktioner kan også manifestere sig på forskellige måder - fra en løbende næse til udslæt og eksem..
  • Andre årsager. Identificer eksterne og interne faktorer, der sandsynligvis kan øge sandsynligheden for at udvikle vaskulitis hos et barn. Dette er frysning og hypotermi eller omvendt for lang eksponering for sollys, insektbid, hudskader, en historie med diabetes mellitus, tilstedeværelsen af ​​ondartede tumorer, alvorlig leversygdom.

I 65% af tilfældene er det ikke muligt at fastslå den nøjagtige årsag til sygdommen. Læger mener, at der for udviklingen af ​​sygdommen skal være en genetisk disposition. Genetikere afviser ikke denne antagelse..

Hvordan udvikler det sig??

Sygdommen er af immun oprindelse. Det antages, at en sygdom opstår fra det faktum, at immunkomplekser dannes i barnets blod, aktiviteten af ​​visse proteiner i blodet øges, hvis opgave er at afvise angrebene fra fremmede organismer - vira, bakterier. Proteiner, der kaldes komplementsystemet, aktiveres for meget og begynder at bevæge sig i patientens blod.

På samme tid begynder de på en eller anden måde at blive deponeret indefra på væggene i små blodkar (venuler, kapillærer og andre), hvilket gradvist forårsager deres skade. På skadesteder udvikles lokal betændelse. Væggene bliver tyndere, mangelfulde. De begynder at deponere fibrinprotein og trombotiske masser..

Ikke kun huden påvirkes, men også mave-tarmkanalen såvel som nyrerne og leddene..

Sygdommen har altid tre perioder - indledende, akut og aftagende. Det er på sværhedsgraden af ​​det kliniske forløb, at klassificeringen er baseret.

  • Reumatoid eller artikulær form - beskadigelse af de store led i benene ledsaget af hævelse og punkterede blødninger, mens selve ledets funktioner ikke forstyrres.
  • Dermatorheumatoid form (hud og led i komplekset) - et rødt punktudslæt vises omkring led i hænder og fødder, på de indre lår såvel som i ansigt og røv. Udviklingen af ​​leddeformitet er ikke udelukket. Røde blodpunkter kan også findes på slimhinder.
  • Dermatologisk (kutan) form - røde prikker dannes kun på huden og oftere på arme og ben. Oftere sker det hos børn som allergi såvel som efter ARVI og influenza.
  • Abdominal (abdominal) form - smerter omkring navlen, barnets hud er bleg, øjnene synker, børnene ser meget tynde ud. Diarré er karakteristisk, i flydende afføring er blodurenheder i form af striber mulige. Udvikling af abdominal blødning er mulig..

Med hensyn til varighed skelnes der mellem akut vaskulitis, som varer op til to måneder og også langvarig - varer op til seks måneder. Kronisk systemisk vaskulitis varer normalt mere end 6 måneder.

Af kursets art er der tre grader af sygdommen:

  • mild - udslæt er ikke omfattende, barnets generelle tilstand er tilfredsstillende;
  • medium - en tilstand med moderat sværhedsgrad, udslæt er overflødigt, omfattende, leddene er deformeret, der er alle tegn på gigt på baggrund af hæmolytisk vaskulitis, maven gør ondt, erytrocytter kan findes i urinen;
  • svær - tilstanden er svær, udslæt er omfattende, nogle steder er de kombineret med områder med nekrose, hævelse i halsen, lemmer, nyresvigt, en stor mængde blod i urinen, gastrisk blødning.

Separat er det værd at bemærke vaskulitis i navleskibene hos nyfødte. I dette tilfælde observeres symptomerne på småpunktsblødning i navlestrengen.

Nogle gange kalder forældre nogen af ​​disse lidelser for hæmorroid vaskulitis. Dette er en forkert betegnelse. Hæmorroide vener (i det rektale område) med systemisk vaskulitis lider normalt ikke.

Symptomer og tegn

Allergisk purpura hos børn begynder normalt med en stigning i kropstemperaturen. Termometeret kan vise 37,0 grader med lidt og 38,0 grader og endnu højere. Hos nogle børn forbliver temperaturen normal. Du kan gætte på tilstedeværelsen af ​​vaskulitis ved det allerførste og sikreste tegn - et karakteristisk rødt udslæt. Det er plettet, papler er normalt små, hvis du trykker på dem med en finger, forsvinder de ikke nogen steder.

Et andet vigtigt kendetegn er udslætens relative symmetri. Det forekommer på begge skinner, på begge lår, på to hænder, omkring to identiske led (for eksempel knæ). Mindre almindeligt vises udslæt på kroppen. Hvis sygdommen er vanskelig, dannes nekrotiske foci, sår i midten af ​​paplerne.

Leddene gør ondt og lider i varierende grad i 7 ud af 10. Sådanne læsioner kan være kortvarige, og efter et par dage forsvinder alt, eller de kan ligne gigt. I dette tilfælde svulmer de op, gør meget ondt, og deres mobilitet er markant begrænset. Leddene kan blive syge i den indledende fase eller lidt senere..

Den abdominale form af sygdommen ledsages af barnets klager over mavesmerter, mens udslæt kan forekomme senere, eller det kan udvikle sig samtidig med smerten. Smertens art kan være moderat eller svær, der ligner tarmkolik. Overtrædelser af nyrefunktionen forekommer hos hver tredje patient. Dette kan bestemmes af udseendet af blod i urinen..

Andre indre organer er meget mindre tilbøjelige til at lide. Flere tilfælde af udvikling af hæmoragisk lungebetændelse blev registreret, når et barn havde hoste med sputum, som havde en blanding af blodstriber, samt flere tilfælde af hæmoragisk meningitis, når der opstod en punktblødning i hjernehindens kar.

Mulige komplikationer

Den farligste konsekvens af hæmoragisk vaskulitis er vedvarende og irreversibel nyreskade manifesteret ved nyresvigt. Intern blødning er også farlig - mave, lunge, cerebral. Jo mere blodtab fra de berørte kar, jo dårligere er prognosen. Men moderne medicin kan forhindre mange komplikationer, reducere risikoen for deres udvikling, selv med en alvorlig sygdomsforløb..

Dødelige resultater er mulige, men hovedsageligt med hurtigt udviklende former for svær vaskulitis, den såkaldte "fulminant".

Diagnostik

Diagnosen og behandlingen udføres af en reumatolog. Han vil blive hjulpet af en nefrolog, hvis barnets nyrefunktion er nedsat, en gastroenterolog og en kirurg, hvis sygdomsformen er abdominal. At stille en diagnose betyder ikke noget for det eksterne kliniske billede, men bekræftelse og funktioner bestemmes efter de følgende undersøgelser.

  • Hæmatologiske tests - en generel blodprøve, hvor der er en stigning i indholdet af leukocytter og ESR, en stigning i blodplader, et stort antal eosinofiler samt en biokemisk blodprøve. De udfører også et koagulogram - en analyse af blodkoagulationsfaktorer til bestemmelse af fibrin og en række andre egenskaber.
  • Undersøgelse af urin for tilstedeværelse af blod, cylindre, protein.
  • Fækalt okkult blodprøve.

Gør også ultralyd af nyrerne, maven. Med en alvorlig form for sygdommen, en biopsi af huden, udføres nyrerne.

Behandling

Et barn med akutte former for hæmoragisk vaskulitis får vist sengestøtte og en særlig diæt - intet kan spises, der selv i teorien kan forårsage en allergisk reaktion. Giv vand og salt i begrænsede mængder.

For enhver form er der vist lægemidler, der fortynder blodet, for eksempel "Pentoxifyllin" såvel som aktivatorer af fibrinnedbrydning - nikotinsyre. Kan tildeles "Heparin". En sådan behandling hjælper med at etablere normal blodcirkulation, eliminere sandsynligheden for dannelse af mikrotromb.

Ved ledsmerter anbefales antiinflammatorisk topisk behandling. Med nyreskade anvendes hormonelle lægemidler - glukokortikosteroider, cytostatika.

Selvom sygdommen generelt betragtes som allergisk, betragtes antihistaminer som ineffektive..

Men de anbefales til børn med allergier for ikke at forværre deres tilstand sammen med enterosorbenter.

Forudsigelser for hæmoragisk vaskulitis er tvetydige: milde former passerer af sig selv næsten "på deres fødder" uden nogen konsekvenser for barnets helbred. Med en alvorlig og hurtig form kan døden forekomme inden for en dag. Tidligere alvorlige former kan kræve livslang behandling, som blandt andet vil omfatte behovet for en donor-nyretransplantation, hvis din egen nægter.

Forebyggelse af hæmoragisk vaskulitis er ret vanskelig, fordi de sande årsager ikke er indlysende. Forældre rådes til at behandle barnet med sygdomme i ØNH-organerne i tide for at sikre, at det ikke har helminthiske invasioner. Du bør også undgå at tage medicin uden lægens recept og kontakt med stærke allergener..

Anmeldelser

Ifølge forældrene kræver hæmoragisk vaskulitis hos børn ret langvarig behandling - mange tilbragte 4 til 8 uger på hospitalet med barnet, indtil manifestationerne af sygdommen forsvandt helt.

Det vigtigste, siger mødre, er at følge alle lægens anbefalinger og ikke kun under behandlingen, men også efter det, fordi livet efter vaskulitis er tæt knyttet til begrænsninger af ernæring og medicin.

Flere oplysninger om symptomerne på hæmoragisk vaskulitis kan findes i videoen nedenfor.

medicinsk anmelder, psykosomatikspecialist, mor til 4 børn

Hæmoragisk vaskulitis. Fotos hos voksne, børn, diagnose, behandling

Hæmoragisk vaskulitis (purpura Shenlyai na Genokha) er en sygdom, hvor IgA-immunforbindelser deponeres i små kar. Karakteristiske udslæt vises på patientens krop (et foto af de første symptomer hjælper med at bestemme patologien). Sygdommen kræver lægehjælp og korrekt valgt behandling baseret på diagnosen.

Årsager til hæmoragisk vaskulitis

Hæmoragisk vaskulitis hører til kategorien af ​​immunkomplekse patologier. Betændelse og abnormiteter påvirker de små blodkar. Hovedårsagen til ændringen er den øgede produktion af immunkomplekser. Antistoffer opbygges på indersiden af ​​blodkar og forårsager uspecifik skade.

Der er mange faktorer, der udløser udviklingen af ​​hæmoragisk vaskulitis:

  • viral eller bakteriel infektion (streptokokker);
  • vaccination;
  • en allergisk reaktion på brugen af ​​visse lægemidler
  • infektion med parasitter;
  • mad, der indeholder et stort antal allergener;
  • kroppens hypotermi;
  • insektbid.

Sygdommen diagnosticeres oftere hos børn under 20 år. Den øgede produktion af blodlegemer fører til aktivering af komplementsystemet. Det samme gælder for processen med blodpropper inde i karene. Blodpropper dannes, der forstyrrer cirkulationen.

Den berørte karvægg bliver svag, dens permeabilitet øges. Patologiske processer fremkalder udviklingen af ​​hæmoragisk syndrom.

Hæmoragisk vaskulitis under graviditet

Sygdommen hos den vordende mor i den periode, hvor barnet føder, manifesteres også af udslæt på kroppen. Disse er purpura (små pletter, der kan detekteres ved berøring). De overstiger ikke 3 mm. Udslæt påvirker hovedsageligt underekstremiteterne (fødder, underben).

Med hæmoragisk vaskulitis klager en gravid kvinde over krampeløs smerte i underlivet.

De ledsages af kvalme og opkastning. Hæmoragisk vaskulitis (et billede af tegn på et tidligt tidspunkt hjælper med at visuelt genkende patologien og konsultere en læge rettidigt) under graviditeten øger risikoen for abort eller medfører en forsinkelse i fosterudviklingen.

Klassifikation

I betragtning af sværhedsgraden i medicin skelnes mellem følgende grader af hæmoragisk vaskulitis:

Hæmoragisk vaskulitis - klassificering og typer.

NavnBeskrivelse
Let.Patientens helbredstilstand er tilfredsstillende, udslæt på kroppen er moderat, artralgi kan forekomme.
Gennemsnit.Hæmoragisk vaskulitis ledsages af svær smerte i underlivet. Rigelige udslæt vises på kroppen, artralgi, arthritis, mikrohematuri, spor proteinuria forekommer.
Tung.Sygdommen er kendetegnet ved kraftige udslæt, der fusionerer stedvis. Nekrotiske elementer og angioødem vises. Patienter klager over alvorlig smerte i maven. Gastrointestinal blødning, mikrohematuri, nefrotisk syndrom og akut nyresvigt forekommer.

I betragtning af arten af ​​forløbet af patologiske processer skelnes følgende former for sygdommen i medicin:

NavnBeskrivelse
Lynform.Døden opstår efter et slagtilfælde eller som et resultat af tarmblødning.
Skarp.Stadiet af sygdommens udvikling, der varer fra flere uger til et par måneder. Patienten genopretter efter behandling, eller sygdommen bliver tilbagefaldende.
Tilbagevendende kursus.Gentagne tilbagefald af sygdommen erstattes af remissioner af varierende varighed. Dette kan vare flere måneder, et år eller længere..

Hæmoragisk vaskulitis (et foto af de første tegn hjælper med at bestemme sygdommens stadium og form) er vigtigt at identificere så tidligt som muligt for at gennemgå behandling og forhindre alvorlige komplikationer.

Symptomer på hæmoragisk vaskulitis

De første patologiske ændringer i patientens krop fremkalder svaghed, generel utilpashed, kropstemperaturen stiger let.

I betragtning af de kliniske symptomer skelnes der adskillige syndromer af hæmoragisk vaskulitis i medicin:

NavnBeskrivelse
Hudsyndrom.Lemmer og balder påvirkes symmetrisk. Sjældent spredes patologiske processer til bagagerummet. Hudsyndrom er karakteriseret ved papulær-hæmoragisk udbrud. I nogle situationer dannes blærer. Udslæt af samme type på et tidligt stadium af udvikling af vaskulitis ledsages af en inflammatorisk proces. I en vanskelig situation kompliceres den centrale del af paplen af ​​nekrose. Efter dem forbliver skorper og pigmentering. Når du trykker på det berørte område af kroppen, forbliver udslæt uændret.
Artikulært syndrom.Det sker et stykke tid efter hudsyndromet. Patologiske processer påvirker store led (knæ, albue, hofte). Smertesyndromet bekymrer sig, men efter et stykke tid forsvinder det. Oftere med ledskader vises et klinisk billede, der ligner udviklingen af ​​reumatoid arthritis.
Abdominal syndrom.Oftere diagnosticeres sygdommen hos børn. Diagnosen er vanskelig at stille, fordi abdominalt syndrom går forud for hudens patologi. Sygdommen er karakteriseret ved svær smerte i underlivet af en vedvarende eller kramper. I vanskelige situationer er smerten så stærk, at patienten ikke kan finde et sted for sig selv. Han skriger længe. Alvorligt smertesyndrom opstår på baggrund af blødning i tarmvæggene.
Nyresyndrom.Patologiske processer påvirker nyrerne. I de fleste tilfælde er der ingen hududslæt. Nyresyndrom udvikler sig i 25-30% af tilfældene. Karakteriseret ved symptomer på kronisk eller akut glomerulonephritis.
Anæmisk syndrom.Patologiske processer ledsages af generel svaghed, svimmelhed, tinnitus, svær åndenød. Før øjnene på patienten "fluer" blinker, mister personen bevidstheden, han forstyrres af en hurtig hjerterytme.

På grund af spredningen af ​​patologiske processer til centralnervesystemet manifesterer en person hovedpine, perifer neuropati, ændringer i mental status og krampagtig syndrom udvikler sig. Sjældent forekommer subdural hæmatom og cerebral infarkt.

Forskel mellem symptomer hos børn og voksne

Hæmoragisk vaskulitis i et tidligt udviklingsstadium hos unge patienter påvirker ofte fordøjelsesorganerne og leddene. Udslæt på huden er fraværende i 50% af tilfældene sammenlignet med voksne (30%). Et billede af et tidligt stadium af patologi giver dig mulighed for at identificere overtrædelser og konsultere en læge på kort tid.

Nyrer hos børn med vaskulitis lider sjældent, sygdommen er mild. Funktionerne af de berørte organer efter genopretning genoprettes på kort tid. Patologiske processer har også en mindre negativ effekt på et barns hjerte, hvilket ikke kan siges om en voksen..

Rettidig diagnose hjælper med at starte behandlingen på et tidligt tidspunkt i udviklingen af ​​hæmoragisk vaskulitis, hvilket øger chancerne for en gunstig prognose og forhindrer sygdommen i at blive kronisk.

Komplikationer

I hæmoragisk vaskulitis er den mest alvorlige læsion nyresyndrom..

Sygdommen fremkalder alvorlige konsekvenser uden kvalificeret terapi:

  • ondartet glomerulonephritis;
  • kronisk nyresvigt
  • gastrointestinal blødning med opkastning
  • blødende slagtilfælde (blødning i hjernens væv);
  • lungeblødning.

Stort blodtab fører til anæmisk koma. På baggrund af abdominalt syndrom med hæmoragisk vaskulitis opstår intestinal intussusception, peritonitis og mesenterisk trombose. Nekrose af en del af tyndtarmen er også en komplikation af sygdommen. Den fulminante form for hæmoragisk vaskulitis er dødelig.

Diagnostik

Hæmoragisk vaskulitis (et billede med lignende symptomer får en person til at gå på hospitalet for at få lægehjælp) i de fleste tilfælde bestemmer lægen udslæt på huden. I en vanskelig situation kræves yderligere laboratorietest.

NavnBeskrivelse
Endoskopiske undersøgelser.En diagnostisk metode, hvormed du kan bestemme erosion i fordøjelsessystemet.
Vanding.Resultaterne viser ændringer i fyldningen af ​​tarmvæggene..
Immunhistokemisk undersøgelse af huden.Biopsiresultater viser tilstedeværelsen af ​​perivaskulære leukocytinfiltrater såvel som aflejring af immunkomplekser og bekræfter udviklingen af ​​glomerulonephritis.

Diagnose er nødvendig for at differentiere sygdommen, da den ledsages af kliniske tegn svarende til andre patologier. Vi taler om kryoglobulinæmi, trombocytopen purpura, formidlet intravaskulær koagulation.

Behandling af hæmoragisk vaskulitis

Hæmoragisk vaskulitis (et foto af udslæt på kroppen gør det muligt at differentiere sygdommen rettidigt) behandles i et kompleks under hensyntagen til resultaterne opnået efter diagnosen. Under behandlingen af ​​hæmoragisk vaskulitis rådes patienten til at observere sengeleje og diætmad.

Narkotikabehandling

Behandlingen vælges af en reumatolog efter en komplet lægeundersøgelse.

Følgende lægemidler ordineres:

LægemiddelgruppeNavnAnvendelse og effektivitet
Antihistaminer."Tavegil", "Suprastin".Medicin tages før måltider, 1 fane. 2 s. Per dag.
Enterosorbenter."Aktivt kul", "Polyphepan", "Cholestyramin".Lægemidlet ordineres til 500-1000 mg / kg pr. Dag i 3-4 doser. Behandlingsforløbet varer fra 3 til 14 dage. Genbehandling udføres efter en pause på 2 uger.
Antibakterielle midler."Sumamed", "Rulid", "Klatsid".Kapsler tages 1 time før eller 2 timer efter et måltid. Lægemidlet er ordineret i 500 mg 1 p. pr. dag i 3 dage.
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler."Indomethacin", "Ibuprofen".Lægemidlet anbefales at tage efter måltider for at reducere den negative virkning på tarmslimhinden. Startdosis starter fra 25 mg 2-3 r. Per dag.
Vasostyrkende midler."C-vitamin", "Rutin".Den indledende dosis er 300 mg 3-4 r. Per dag. Mindst behandlingsforløb 2 uger.
Antiblodplademedicin."Trental", "Curantil", "Agapurin".Lægemidlerne forbedrer mikrocirkulationen og blokerer for blodpladeaggregering. Patienter ordineres fra 100 til 600 mg 1-2 s. på en dag.

Patientens alvorlige tilstand kræver hæmosorption, plasmaferese, immunosorption.

Kost

Ernæring er en vigtig komponent, der påvirker behandlingsresultatet. Det anbefales at udelukke alle fødevarer fra kosten, der kan fremkalde en allergisk reaktion eller irritere tarmslimhinden. Stegt, salt, fedt og krydret mad er forbudt. Maden koges, koges, dampes, bages uden olie.

Tilladte produkterForbudte retter
  • grøntsager kogt i vand eller damp;
  • revede eller mælkesupper;
  • grød kogt i vand eller mælk;
  • hvide kiks og uaktuelle brød;
  • dampede æg og æggekage;
  • vegetabilske olier;
  • kogt kød og mager fisk
  • søde frugter og bær;
  • juice, kompotter, gelé, smoothies, marmelade;
  • grøn te og hyben bouillon.
  • kakao og produkter indeholdende den;
  • chokoladeprodukter, barer, slik;
  • kaffe og produkter indeholdende det;
  • citrus;
  • røde bær, grøntsager og frugter;
  • alkoholholdige drikkevarer;
  • ildfaste fedtstoffer;
  • salt i store mængder.

Efter behandling og opnåelse af et positivt resultat anbefales det, at patienten følger en bestemt diæt i endnu et år. Udvidelsen af ​​kosten sker gradvist. Ordningen og listen over produkter vælges af lægen på individuel basis. Patienter rådes til at spise 6 r. dag i små portioner, grundigt tygge mad.

Traditionelle medicinopskrifter

Behandling af hæmoragisk vaskulitis er kompleks. Det er tilladt at bruge ikke kun traditionelle stoffer, men også folkemæssige opskrifter. Det anbefales at konsultere en reumatolog, inden du bruger dem..

Effektive traditionelle medicinopskrifter:

NavnOpskriftAnvendelse og effektivitet
Urteopsamling (japanske sophora-frugter, hyldebær, røllike, knude, nældeblade).Bland komponenterne i lige store forhold og form godt. Hæld kogende vand over 1 spsk. urter, lad den stå i 1 time.Blandingen tages i 0,5 spsk. 2 s. Per dag. Infusion hjælper med at reducere symptomer.
Infusion af urter (elecampan, immortelle, malurt, solbrun).Bland urterne i lige store forhold. Hæld kogende vand (1 l) over 2 spsk. grøntsagssamling. Insister 1 tsk, sil og tag i henhold til ordningen.Drik infusion i 0,5 spsk. 30 minutter før måltider. Den resulterende opløsning anbefales at drikke i 2 doser. Lægemidlet hjælper med at rense tarmene.
Tyktbladet røgelse.Plantens blade tørres, hældes med varmt vand (1 spsk.) Og insisterede.Det anbefales, at lægemidlet tages hver morgen på tom mave og tilsættes 1 spsk. honning.

Hemlock-tinktur hjælper med at styrke blodkarrene, men i betragtning af risikoen for livet er det vigtigt at nøje følge lægens anbefalinger. Det anbefales at drikke grøn te, det har en antioxidant virkning.

Restitution efter behandling

Efter bedring forbliver patienter med hæmoragisk vaskulitis registreret hos en kardioreumatolog. I seks måneder bliver en person fortsat undersøgt hver måned. Efter den angivne tid tillader lægen en undersøgelse på 1 s. efter 3 måneder. 2 år efter fuld udskrivelse skal du besøge en læge, og der skal foretages en undersøgelse hver 6. måned.

Børn efter hæmoragisk vaskulitis er kontraindiceret i profylaktiske vaccinationer og spa-behandling. Patienten fjernes fra apoteket, hvis han i løbet af de næste 5 år ikke har haft gentagne tilbagefald eller forværringer.

Retningslinjer for klinisk praksis til forebyggelse af tilbagefald

Du kan forhindre hæmoragisk vaskulitis, hvis du husker lægernes nyttige råd. Det er vigtigt at behandle infektiøse sygdomme rettidigt. Styrk også immunforsvaret, temperer kroppen, spis rigtigt, forsvar mod de negative virkninger af forskellige allergener. Tag medicin strengt som anvist af en læge, næg selvmedicinering.

Deltag i moderat fysisk aktivitet. Hæmoragisk vaskulitis er en alvorlig sygdom, der har tendens til at helbrede alene (et tidligt foto hjælper med at identificere patologiske processer).

Men i en vanskelig situation kan du ikke undvære lægehjælp. Komplikationer opstår ofte på baggrund af beskadigelse af centralnervesystemet eller som et resultat af intracerebral cirkulation. Det er vigtigt at konsultere en terapeut, når de første tegn på sygdommen vises for at starte behandlingen til tiden.

Artikeldesign: Oleg Lozinsky

Vegetavaskulær dystoni: en lidelse i nervesystemet eller diagnose for inaktiv?

Takypnø