Hypertension - hvad er denne sygdom, årsager, symptomer, diagnose, grad og behandling

For at undgå symptomerne på en hypertensiv krise er det nødvendigt at kende en sådan medicinsk betegnelse som arteriel hypertension - hvad det er, og hvad man skal frygte. Faktisk er dette flere blodtryksstød, der fremkalder en kronisk sygdom, der er tilbøjelig til gentagelse. Uden ordentlig behandling vokser syndromet gradvist, det kan blive hovedårsagen til patientens indlæggelse. For at udelukke potentielle komplikationer kræves handling straks..

Hvad er forskellen mellem arteriel hypertension og hypertension

Begge patologier er karakteriseret ved vedvarende forhøjet blodtryk under indflydelse af eksterne og interne provokerende faktorer. I tilfælde af hypertension er dette en permanent diagnose, der midlertidigt kan stoppes, men ikke helbredes. Arteriel hypertension er mere af et alarmerende symptom, der manifesterer sig i hjertesvigt, kronisk nyresvigt og andre patologier. I begge tilfælde er behandling påkrævet. Hypertension betyder et skarpt spring i tryk, der når niveauer over 140 og 90 enheder.

Etiologi af sygdommen

Den karakteristiske patologi udvikler sig med en stigning i modstanden i perifere blodkar og en stigning i hjerteoutput. På grund af følelsesmæssig ustabilitet er reguleringen af ​​perifer vaskulær tone ved medulla oblongata og hypothalamus svækket. Som et resultat af den patologiske proces observeres krampe i arterioler, forværring af dyscirkulations- og dyskinetiske syndromer. Med arteriel hypertension opstår en stigning i blodets viskositet med et yderligere fald i blodgennemstrømningen, en forringelse af stofskiftet og blodtryksspring.

  • Sådan overføres et foto fra en iPhone til en computer
  • Couscous - hvad er det, madlavning opskrifter med et foto. Fordelene ved couscous
  • Første måned af graviditeten

Grundene

Patienter med vaskulær aterosklerose lider ofte af akutte anfald af hypertension. Dette beviser, at et karakteristisk symptom opstår med omfattende patologier i det vaskulære system, myokardiet og nyrerne. Hovedårsagerne til sygdommen den dag i dag er uklare, der er en genetisk disposition, aldersrelaterede ændringer i kroppen, meteorologiske forhold, vægtkategori og tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme.

Risikofaktorer

Tilstanden skrider frem med mental og fysisk træthed, alvorlige nervøse chok. Udviklingen af ​​sekundære tegn skyldes en overtrædelse af reguleringsfunktionen i de højere dele af centralnervesystemet. Følgende diagnoser og kliniske træk er patogene faktorer:

  • diabetes;
  • udvikler sig oftere hos ældre;
  • udholdt stress, følelsesmæssig omvæltning;
  • lidt hjerteanfald, slagtilfælde
  • en af ​​formerne for fedme;
  • patologi i binyrens arbejde, tilstedeværelsen af ​​endokrine patologier;
  • eksponering for giftige stoffer
  • tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner (alkoholisme, rygning)
  • kronisk nyresygdom
  • passiv livsstil
  • overskydende salt i den daglige diæt;
  • køn (kvinder er mere tilbøjelige til at have hypertension);
  • lidelser i lipidmetabolisme;
  • en af ​​de kardiovaskulære komplikationer.

Klassifikation

Den specificerede sygdom udvikler sig med alderen, tilbøjelig til et kronisk forløb med regelmæssige forværringer. For en vellykket behandling af hypertension er det nødvendigt at bestemme patologiens natur korrekt, forudsætningerne for en stigning i tryk i lungearterierne. Specifikt til disse formål gives en betinget klassificering i henhold til følgende vurderingskriterier:

  • ved patogen faktor;
  • ved særegenhederne ved den patologiske proces;
  • lokalisering og specificitet af patologiens fokus.

Afhængig af ætiologien i den patologiske proces skelner lægerne mellem sekundær og primær pulmonal hypertension (essentiel hypertension). I det første tilfælde taler vi om komplikationer af kroppens vigtigste lidelser som en mulighed - nyre- og vaskulære patologier, kirurgiske komplikationer og neurologiske tilstande. Hvis vi studerer primær pulmonal hypertension, er årsagerne til den patologiske proces for mange specialister stadig et mysterium..

Grader

Blodtryk i intervallet 135-140 / 85-90 er en grænsetilstand mellem norm og patologi og kræver obligatorisk lægehjælp. Efterhånden som disse værdier vokser, skelner lægerne fire grader af arteriel hypertension, som hver især reducerer en klinisk patients livskvalitet, gør ham sengeliggende. Så:

  1. Let grad. Hypertension skrider frem under indflydelse af fysiske og mentale faktorer, og trykindikatoren efter eliminering af den patogene faktor vender meget hurtigt tilbage til normal.
  2. Moderat. Spring i blodtryk dominerer hele dagen, resten af ​​symptomerne er milde og kræver lægehjælp. Hypertensive kriser er yderst sjældne.
  3. Tung. Blodtryksstød ændres til intrakraniel hypertension, cerebral iskæmi, øget blodkreatinin, venstre ventrikulær hypertrofi, indsnævring af okulære arterier.
  4. Ekstremt tung. Det kan være fatalt for patienten. Som en konsekvens af den patologiske proces, udviklingen af ​​ondartet arteriel hypertension med alvorlige komplikationer fra det kardiovaskulære og nervesystemet.

Symptomer

Efter at have bestemt, hvad der gik forud for det øgede diastoliske og systoliske blodtryk, hvilket eliminerede den patogene faktor, er det muligt effektivt at eliminere ubehagelige symptomer ved konservative metoder. I dette tilfælde ledsages hypertension af følgende symptomer på sygdommen:

  • migræneanfald, der er forårsaget af spasmer i hjernens kar;
  • smerter i bagsiden af ​​hovedet, som suppleres med hyppig svimmelhed
  • hyppigere angreb af takykardi;
  • følelse af stærk pulsation i templerne efter vasokonstriktion;
  • nedsat søvnkvalitet
  • ustabilitet af blodtrykket.
  • Solstikkesymptomer hos voksne
  • Solbærkompott til vinteren
  • Fyldte kyllingruller - opskrifter

Syndromer

Hvis arteriel hypertension udvikler sig, er det vigtigste at differentiere den endelige diagnose korrekt og rettidigt. For at gøre dette er det nødvendigt at undersøge komplekset af symptomer og udelukke diagnoser, der ligner manifestationer i kroppen:

  • hjertesyndrom: takykardi, angina pectoris;
  • okulær: blødninger og ekssudater i nethinden, ødem i brystvorterne i de optiske nerver;
  • nyre: nedsat nyrecirkulation, dysfunktion i det parrede organ, hoppe i kreatinin;
  • vaskulær: aortadissektion, okklusiv arteriel patologi.

Klager

Lægemiddelterapi begynder ikke efter at have studeret patientens klager, men efter diagnosen af ​​kroppen. Imidlertid letter indsamlingen af ​​anamnesedata signifikant diagnosen, fremskynder implementeringen af ​​relevante terapeutiske foranstaltninger. Det vil ikke være svært at bestemme symptomatisk arteriel hypertension - hvad er det, vil kardiologen fortælle dig. Patientens klager er som følger:

  1. Hypertension er kendetegnet ved en hovedpine, der afgiver en ubehagelig følelse bag på hovedet..
  2. Ved kronisk hjertesvigt suppleres hopp i blodtryk med kedelig smerte i brystbenet.
  3. I de tidlige stadier manifesteres hypertension af kvalme, svimmelhed, et fald i ydeevne, nedsat permeabilitet i lungekarrene.

Behandling

Når de første symptomer optræder, forklarer den behandlende læge i detaljer, hvad arteriel hypertension er, hvorfor det opstår. Diagnosen bekræftes under følgende betingelser: Et blodtryksspring registreres og falder ikke efter gentagelse af tre målinger. Måling skal udføres på forskellige tidspunkter af dagen uden indflydelse af lægemidler, der justerer blodtrykket. At vide i det mindste generelt, hvad hypertension er, er det vigtigt at finde ud af i detaljer, hvorfor den patologiske proces skrider frem i en voksnes krop. Først efter eliminering af den patogene faktor er behandlingen effektiv.

Medicin

Hvis hypertension udvikler sig, vil kardiologen fortælle dig, hvilken form for diagnose det er. Han bestemmer også intensivregimen individuelt. I alle faser af en karakteristisk lidelse er tilgangen til problemet kompleks og involverer deltagelse af følgende farmakologiske positioner:

reducere blodtrykket, forhindre reabsorption af natriumioner

Hypertension behandling

Hvis blodtrykket stiger ofte, indikerer dette udviklingen af ​​hjerte-kar-sygdomme. Behandling af arteriel hypertension skal begynde fra de første dage, hvor der opdages tegn på forhøjet blodtryk.

Hvad er arteriel hypertension? Konceptet betyder en vedvarende stigning i blodtrykket under hjertesystole (SBP) over 140 mm Hg. Kunst. og under diastole (DBP) mere end 90 mm Hg.

Dette er kroppens vigtigste patologiske tilstand, som skaber alle de nødvendige betingelser for udvikling af lidelser i hjertemusklens arbejde og neurocirkulationsdysfunktioner..

Udtrykket "hypertension" blev først introduceret af den sovjetiske akademiker F.G. Lang. Betydningen af ​​denne diagnose har en fælles betydning med udtrykket udbredt i udlandet, "essentiel hypertension" og betyder en stigning i niveauet af blodtryk over det normale uden nogen åbenbar grund.

Symptomer på patologi

Tegn på højt blodtryk kan ofte ikke registreres, hvilket gør sygdommen til en latent trussel. Vedvarende hypertension manifesterer sig som hovedpine, træthed, tryk på bagsiden af ​​hovedet og templerne, næseblod og kvalme.

Klassificering af arteriel hypertension:

HypertensionstrinTryk under systoleTryk under diastole
Indledende hypertension 1 grad.Fra 140 til 159 mm Hg.90-99 mm Hg.
Vedvarende hypertension grad 2160-179 mm Hg.100-109 mm Hg.
Alvorlig hypertension grad 3> Eller = 180 mm Hg.> Eller = 110 mm Hg.
Isoleret AG> 140DER ER KONTRAINDIKATIONER
NØDVENDIG HØRING AF LÆGEREN

Forfatteren af ​​artiklen er Ivanova Svetlana Anatolyevna, terapeut

Arteriel hypertension

Generel information

Arteriel hypertension er en systematisk stabil stigning i blodtrykket (systolisk tryk over 139 mm Hg og / eller diastolisk tryk over 89 mm Hg). Hypertension er den mest almindelige sygdom i det kardiovaskulære system. Forøgelsen af ​​blodtrykket i karene opstår som et resultat af indsnævring af arterierne og deres mindre grene, kaldet arterioler.

Det vides, at den samlede mængde blod i den menneskelige krop er ca. 6-8% af den samlede kropsvægt, så du kan beregne, hvor meget blod der er i hver persons krop. Alt blod bevæger sig gennem blodkarens kredsløb, som er den vigtigste hovedvej til blodbevægelse. Hjertet trækker sig sammen og bevæger blod gennem karene, blodet presses mod karvæggene med en vis kraft. Denne kraft kaldes blodtryk. Med andre ord fremmer blodtrykket bevægelse af blod gennem karene..

Indikatorerne for blodtryk er: systolisk blodtryk (SBP), som også kaldes "øvre" blodtryk. Systolisk tryk viser mængden af ​​tryk i arterierne skabt ved sammentrækning af hjertemusklen, når en del af blodet skubbes ud i arterien; diastolisk blodtryk (DBP), også kaldet "lavere" tryk. Det viser mængden af ​​tryk under afslapning af hjertet, i det øjeblik det fyldes inden den næste sammentrækning. Begge måles i millimeter kviksølv (mmHg).

Hos nogle mennesker opstår indsnævring af arteriolerne af forskellige årsager, oprindeligt på grund af vasospasme. Derefter forbliver deres lumen konstant indsnævret, dette letter ved fortykkelse af karvæggene. For at overvinde disse indsnævringer, som er en hindring for den frie strøm af blod, kræves mere intens arbejde i hjertet og en større frigivelse af blod i den vaskulære seng. Hypertension udvikler sig.

Omkring hver tiende hypertensive patient skyldes en stigning i blodtrykket skade på et organ. I sådanne tilfælde kan vi tale om symptomatisk eller sekundær hypertension. Ca. 90% af patienterne med arteriel hypertension lider af essentiel eller primær hypertension.

Udgangspunktet, hvorfra man som regel kan tale om højt blodtryk, er mindst tre gange, registreret af lægen, niveauet 139/89 mm Hg, forudsat at patienten ikke tager medicin for at sænke trykket.

En let, undertiden endda vedvarende stigning i blodtryk betyder ikke tilstedeværelsen af ​​sygdommen. Hvis du på samme tid ikke har nogen risikofaktorer, og der ikke er tegn på organskader, kan hypertension på dette tidspunkt potentielt elimineres. Men ikke desto mindre er det bydende nødvendigt med en stigning i blodtrykket at konsultere en læge, kun han kan bestemme graden af ​​sygdommen og ordinere behandling for arteriel hypertension.

Hypertensiv krise

En pludselig og signifikant stigning i blodtrykket ledsaget af en kraftig forværring af koronar, cerebral og nyre cirkulation kaldes en hypertensiv krise. Det er farligt, fordi det signifikant øger risikoen for at udvikle alvorlige kardiovaskulære komplikationer, såsom: myokardieinfarkt, slagtilfælde, subaraknoid blødning, lungeødem, dissektion af aortavæggen, akut nyresvigt.

En hypertensiv krise opstår oftest efter at have stoppet med at tage medicin uden samtykke fra den behandlende læge på grund af indflydelsen af ​​meteorologiske faktorer, ugunstig psyko-følelsesmæssig stress, systematisk overdreven saltindtagelse, utilstrækkelig behandling, alkoholholdige overdrivelser.

En hypertensiv krise er kendetegnet ved patientens agitation, angst, frygt, takykardi, følelse af mangel på luft. Patienten har koldsved, rystelser i hænderne, rødme i ansigtet, undertiden signifikant, "gåsehud", en følelse af indre rysten, følelsesløshed i læber og tunge, nedsat tale, svaghed i lemmerne.

Overtrædelse af blodtilførslen til hjernen manifesteres først og fremmest af svimmelhed, kvalme eller endda en enkelt opkastning. Tegn på hjertesvigt vises ofte: kvælning, åndenød, ustabil angina pectoris, udtrykt i brystsmerter eller andre vaskulære komplikationer.

Hypertensive kriser kan udvikle sig på ethvert stadium af sygdommen med arteriel hypertension. Hvis kriser gentager sig, kan dette indikere forkert behandling..

Hypertensive kriser kan være af tre typer:

1. Neurovegetativ krise, karakteriseret ved forhøjet blodtryk, hovedsageligt systolisk. Patienten er ophidset, ser bange ud, bekymret. Måske observeres en let stigning i kropstemperatur, takykardi.

2. Edematøs hypertensiv krise opstår, ofte hos kvinder, normalt efter at have spist salt mad eller drukket meget væske. Både systolisk og diastolisk blodtryk stiger. Patienter er døsige, let hæmmede, visuelt mærkbare hævelser i ansigt og hænder.

3. Konvulsiv hypertensiv krise - en af ​​de mest alvorlige, forekommer normalt med ondartet hypertension. Alvorlig hjerneskade opstår, encefalopati, som er ledsaget af hjerneødem, muligvis hjerneblødning.

Som regel er en hypertensiv krise forårsaget af forstyrrelser i intensiteten og rytmen af ​​blodforsyningen til hjernen og dens membraner. Derfor, med en hypertensiv krise, stiger trykket ikke meget..

For at undgå hypertensive kriser skal man huske, at behandlingen af ​​arteriel hypertension kræver konstant vedligeholdelsesbehandling, og det er uacceptabelt og farligt at stoppe medicin uden lægens tilladelse..

Malign arteriel hypertension

Et syndrom karakteriseret ved meget høje blodtrykstal, ufølsomhed eller dårlig respons på terapi, hurtigt progressive organiske ændringer i organer kaldes malign arteriel hypertension.

Malign arteriel hypertension forekommer sjældent, ikke mere end hos 1% af patienterne og oftest hos mænd i alderen 40-50 år.

Prognosen for syndromet er dårlig, i fravær af effektiv behandling, dør op til 80% af patienterne, der lider af dette syndrom, inden for et år af kronisk hjerte- og / eller nyresvigt, dissekere aortaaneurisme eller hæmoragisk slagtilfælde.

Tidlig startet behandling under moderne forhold reducerer det dødelige udfald af sygdommen flere gange, og mere end halvdelen af ​​patienterne overlever i 5 år eller endnu mere.

I Rusland lider ca. 40% af den voksne befolkning med forhøjet blodtryk. Det er farligt, at mange af dem på samme tid ikke engang har mistanke om tilstedeværelsen af ​​denne alvorlige sygdom og derfor ikke kontrollerer deres blodtryk..

I årenes løb var der flere forskellige klassifikationer af arteriel hypertension, men siden 2003 på det årlige internationale symposium for kardiologi, en samlet klassificering efter grader.

1. Mild arteriel hypertension, når blodtrykket er i området 140-159 mm Hg. systolisk og 90-99 mm Hg. Kunst. dystolisk.

2. Anden eller moderat grad er kendetegnet ved et tryk fra 160/100 til 179/109 mm Hg. St..

3. Alvorlig hypertension er en stigning i blodtrykket over 180/110 mm Hg. St..

Det er ikke sædvanligt at bestemme sværhedsgraden af ​​arteriel hypertension uden risikofaktorer. Blandt kardiologer er der et begreb om risikofaktorer for udvikling af arteriel hypertension. Så de kalder de faktorer, der med en arvelig disposition for denne sygdom tjener som en drivkraft, der udløser mekanismen til udvikling af arteriel hypertension. Risikofaktorer inkluderer:

Overvægtige - overvægtige mennesker har større risiko for at udvikle arteriel hypertension. En stillesiddende livsstil, fysisk inaktivitet, en stillesiddende livsstil og lav fysisk aktivitet reducerer immunitet, svækker muskler og vaskulær tone, fører til fedme, hvilket bidrager til udviklingen af ​​hypertension;

Psykologisk stress og neuropsykisk stress fører til aktivering af det sympatiske nervesystem, der fungerer som en aktivator af alle kropssystemer, herunder det kardiovaskulære system. Derudover frigives de såkaldte pressorhormoner, der forårsager krampe i arterierne, i blodet. Dette kan forresten som rygning føre til stivhed i arterievæggene og udviklingen af ​​arteriel hypertension..

En diæt med højt bordsalt, en diæt med højt salt vil altid øge blodtrykket. Ubalanceret diæt med et højt indhold af aterogene lipider, overskydende kalorier, hvilket fører til fedme og bidrager til udviklingen af ​​type II-diabetes. Aterogene lipider findes i store mængder i animalsk fedt og kød, især svinekød og lam.

Rygning er en af ​​de farligste faktorer i udviklingen af ​​arteriel hypertension. Nikotin og tjære indeholdt i tobak fører til konstant krampe i arterierne, hvilket igen fører til stivhed i arterievæggene og fører til øget tryk i karrene..

Alkoholmisbrug er en af ​​de mest almindelige årsager til hjerte-kar-sygdomme. Alkoholisme bidrager til forekomsten af ​​arteriel hypertension;

Søvnforstyrrelser såsom søvnapnø eller snorken medfører øget tryk i brystet og underlivet, hvilket forårsager vasospasme.

Disse faktorer fører også til koronar hjertesygdom og åreforkalkning. Hvis der er mindst flere faktorer, skal du regelmæssigt undersøges af en kardiolog og om muligt minimere dem..

Årsager til arteriel hypertension

Årsagerne til arteriel hypertension er ikke kendt med sikkerhed. Der er en antagelse om, at sygdommen for det meste er forårsaget af arvelige årsager, dvs. arvelig disposition, især på moderlinjen.

Det er meget farligt, at hvis arteriel hypertension udvikler sig i en ung alder, oftere end ikke, forbliver den ubemærket i lang tid, hvilket betyder, at der ikke er nogen behandling, og dyrebar tid går tabt. Patienter afskriver dårligt helbred og øget pres på vejrfaktoren, træthed, vegetativ-vaskulær dystoni. Hvis en person søger en læge, falder behandlingen af ​​vegetativ-vaskulær dystoni næsten sammen med den indledende behandling af essentiel eller primær hypertension. Dette er fysisk aktivitet og en afbalanceret diæt med et fald i saltindtag og hærdningsprocedurer..

I første omgang kan dette hjælpe, men ikke desto mindre er det umuligt at helbrede selv primær hypertension med sådanne metoder, lægemiddelbehandling af arteriel hypertension under tilsyn af en læge er nødvendig.

Derfor bør patienter med vegetativ-vaskulær dystoni undersøges meget nøje for at bekræfte diagnosen og udelukke arteriel hypertension, især hvis der er patienter eller personer med arteriel hypertension i familien..

Nogle gange kan årsagen til hypertension være arvelig eller erhvervet nyresvigt, som vises, når der regelmæssigt indtages en overdreven mængde bordsalt i kroppen. Du bør vide, at kroppens første reaktion på dette er en stigning i blodtrykket. Hvis denne situation opstår ofte, udvikler arteriel hypertension og udvikler sig. Nyresvigt kan også udvikle sig under aldringsprocessen hos mennesker over 50-60 år gamle..

Årsagen til forekomsten af ​​kun 5-10% af tilfældene med symptomer på arteriel hypertension er kendt; disse er tilfælde af sekundær, symptomatisk hypertension. Det sker af følgende grunde:

  • primær nyreskade (glomerulonephritis) er den mest almindelige årsag til symptomatisk hypertension,
  • medfødt indsnævring af aorta - coarctation,
  • forekomsten af ​​en tumor i binyrerne, der producerer adrenalin og noradrenalin (feokromocytom),
  • ensidig eller bilateral indsnævring af nyrearterierne (stenose),
  • en binyretumor, der producerer aldosteron (hyperaldosteronisme),
  • brugen af ​​ethanol (vinalkohol) mere end 60 ml om dagen,
  • øget skjoldbruskkirtelfunktion, tyrotoksikose,
  • ukontrolleret brug af visse stoffer: antidepressiva, kokain og dets derivater, hormonelle stoffer osv..

Symptomer på arteriel hypertension

Den store fare for arteriel hypertension er, at den kan være asymptomatisk i lang tid, og personen ved ikke engang om sygdommens debut og udvikling. Lejlighedsvis svimmelhed, svaghed, svimmelhed, "fluer i øjnene" tilskrives overarbejde eller meteorologiske faktorer i stedet for at måle trykket. Selvom disse symptomer indikerer en krænkelse af hjernecirkulationen og stærkt kræver konsultation med en kardiolog.

Hvis du ikke starter behandlingen, udvikles yderligere symptomer på arteriel hypertension: såsom følelsesløshed i lemmerne, undertiden vanskeligheder med at tale. Under undersøgelsen kan hypertrofi, en stigning i hjertets venstre ventrikel og en stigning i dens masse observeres som følge af fortykkelse af hjerteceller, kardiomyocytter. Først stiger tykkelsen af ​​væggene i venstre ventrikel, derefter udvides hjertekammeret.

Progressiv dysfunktion i venstre hjertekammer forårsager dyspnø under anstrengelse, hjerteastma (paroxysmal natlig dyspnø), lungeødem og kronisk hjertesvigt. Ventrikelflimmer kan forekomme.

Symptomer på arteriel hypertension, der ikke kan ignoreres:

  • konstant eller hyppig stigning i blodtryk, dette er et af de vigtigste symptomer, der skal advare;
  • hyppig hovedpine, en af ​​de vigtigste manifestationer af arteriel hypertension. Det har muligvis ikke en klar forbindelse med tidspunktet på dagen og forekommer når som helst, men som regel om natten eller om morgenen efter at have vågnet op. Der er en følelse af tyngde eller "sprængning" bag på hovedet. Patienter klager over smerte, som øges med bøjning, hoste, spænding. En let hævelse i ansigtet kan forekomme. Patient, der antager en lodret position (venøs udstrømning) reducerer smerte let.
  • hyppig smerte i hjertets område, lokaliseret til venstre for brystbenet eller i hjertets top. De kan forekomme både i hvile og under følelsesmæssig stress. Smerter lindres ikke af nitroglycerin og varer normalt lang tid.
  • åndenød, som først kun opstår ved fysisk anstrengelse, men derefter i hvile. Angiver, at der allerede er opstået betydelig skade på hjertemusklen og udviklingen af ​​hjertesvigt.
  • der er forskellige synsforstyrrelser, udseendet som et slør eller tåge i øjnene, flimrende af "fluer" Dette symptom er forbundet med en funktionel svækkelse af blodcirkulationen i nethinden, dens grove ændring (nethindeløsning, vaskulær trombose, blødning). Retinal ændringer kan føre til dobbeltsyn, signifikant synstab og endda fuldstændigt synstab.
  • hævelse af benene, hvilket indikerer hjertesvigt.

Symptomer ændres på forskellige stadier af sygdommen.

Ved den første, den mildeste grad af hypertension, svinger trykket inden for grænserne, lidt højere end normalt: 140-159 / 90-99 mm Hg. Kunst. På dette stadium kan arteriel hypertension let forveksles med udbrud af forkølelse eller overanstrengelse. Nogle gange er hyppige næseblod og svimmelhed foruroligende. Hvis du starter behandlingen på dette stadium, hvis du ofte følger alle lægens anbefalinger og fastlægger den rigtige livsstil og ernæring, kan du opnå fuldstændig bedring og forsvinden af ​​symptomer.

På det andet, moderate trin er blodtrykket højere og når 160-179 / 100-109 mm Hg. På dette stadium udvikler patienten svær og ulidelig hovedpine, hyppig svimmelhed, smerter i hjertets område, patologiske ændringer er allerede mulige i nogle organer, primært i æggene i fundus. Arbejdet i det kardiovaskulære og nervesystemet, nyrerne forværres mærkbart. Muligheden for slagtilfælde vises. For at normalisere trykket på denne er det nødvendigt at bruge medicin som ordineret af en læge; det vil ikke længere være muligt at sænke blodtryksniveauet alene.

Den tredje og svære grad af hypertension, hvor blodtrykket overstiger 180/110 mm Hg. På dette stadium af sygdommen er patientens liv allerede truet. På grund af den store belastning på skibene opstår der irreversible forstyrrelser og ændringer i hjerteaktivitet. Denne grad har ofte komplikationer af arteriel hypertension i form af farlige sygdomme i det kardiovaskulære system, såsom myokardieinfarkt og angina pectoris. Udseendet af akut hjertesvigt, arytmier, slagtilfælde eller encefalopati er mulig, retinale kar påvirkes, synet forværres kraftigt, kronisk nyresvigt udvikler sig. Medicinsk intervention på dette stadium er afgørende.

Hvis sygdommen går langt, kan den udvikle hjerneblødning eller myokardieinfarkt..

Diagnose af arteriel hypertension

Til diagnose af arteriel hypertension udføres obligatoriske laboratorietests: en generel analyse af urin og blod. Niveauet af kreatinin i blodet bestemmes for at udelukke nyreskader, niveauet af kalium i blodet bestemmes for at identificere binyretumorer og nyrearteriestenose. En blodprøve for glukose er obligatorisk.

Et elektrokardiogram udføres til en objektiv analyse af forløbet af arteriel hypertension. Niveauet af total cholesterol i blodserum, cholesterol af lipoproteiner med lav og høj densitet, indholdet af urinsyre, triglycerider bestemmes også. Ekkokardiografi udføres for at bestemme graden af ​​hypertrofi, det venstre ventrikulære myokardium og tilstanden af ​​dets kontraktilitet.

En øjenfundusundersøgelse af en øjenlæge ordineres. Identifikation af ændringer i blodkar og små blødninger kan indikere tilstedeværelsen af ​​hypertension.

Ud over grundlæggende laboratorieundersøgelser ordineres yderligere diagnostik: ultralyd i nyrerne og binyrerne, røntgen af ​​brystet, ultralyd i nyre- og brachiocephal arterierne.

Når diagnosen er bekræftet, udføres en yderligere dybdegående undersøgelse for at vurdere sygdommens sværhedsgrad og foreskrive tilstrækkelig behandling. En sådan diagnostik er nødvendig for at vurdere den funktionelle tilstand af cerebral blodgennemstrømning, myokardium, nyrer for at detektere koncentrationen af ​​kortikosteroider, aldosteroner i blodet og reninaktivitet; Magnetisk resonansbilleddannelse eller computertomografi af hjernen og binyrerne samt abdominal aortografi er ordineret.

Diagnosen af ​​arteriel hypertension letter i høj grad, hvis patienten har oplysninger om tilfælde af en sådan sygdom i familien af ​​nære slægtninge. Dette kan indikere en arvelig disposition for sygdommen og vil kræve nøje opmærksomhed på dit helbredstilstand, selvom diagnosen ikke er bekræftet.

For korrekt diagnose er det vigtigt regelmæssigt at måle patientens blodtryk. For en objektiv diagnose og overvågning af sygdomsforløbet er det meget vigtigt regelmæssigt uafhængigt at måle blodtrykket. Selvkontrol har blandt andet en positiv effekt på behandlingen, fordi disciplinerer patienten.

Læger anbefaler ikke at bruge enheder, der måler tryk i fingeren eller håndleddet til at måle blodtrykket. Ved måling af blodtryk med automatiske elektroniske enheder er det vigtigt at overholde de relevante instruktioner nøje..

Måling af blodtryk med et tonometer er en ret simpel procedure, hvis det udføres korrekt, og de nødvendige betingelser overholdes, selvom de synes smålige for dig.

Trykniveauet skal måles 1-2 timer efter at have spist, 1 time efter at have drukket kaffe eller rygning. Tøj bør ikke stramme dine arme og underarme. Den hånd, hvorpå målingen foretages, skal være fri for tøj.

Det er meget vigtigt at tage målingen i et roligt og behageligt miljø med en behagelig temperatur. Stolen skal have lige ryg og placere den ved siden af ​​bordet. Placer dig selv i en stol, så midten af ​​underarmen manchetten er på samme niveau som dit hjerte. Læn dig tilbage mod bagsiden af ​​en stol, tal ikke eller kryds dine ben. Hvis du har flyttet eller arbejdet før, skal du hvile i mindst 5 minutter.

Påfør manchetten, så kanten er 2,5-3 cm over ulnarhulen. Anbring manchetten tæt, men ikke tæt, så din finger kan bevæge sig frit mellem manchetten og din hånd. Det er nødvendigt at pumpe luft korrekt ind i manchetten. Pust hurtigt, indtil der opstår minimalt ubehag. Du skal blæse luften ud med en hastighed på 2 mm Hg. Kunst. pr. sekund.

Det trykniveau, hvorpå pulsen dukkede op, og derefter det niveau, hvor lyden forsvandt, registreres. Stetoskopets membran er placeret ved punktet med maksimal pulsering af brachialarterien, normalt lige over cubital fossa på den indre overflade af underarmen. Hold stetoskophovedet væk fra slanger og manchetter. Det skal også klæbe membranen tæt til huden, men ikke presse. Udseendet af en pulslyd i form af kedelige slag viser niveauet af systolisk blodtryk, forsvinden af ​​pulslyde - niveauet af diastolisk tryk. For pålidelighed og for at undgå fejl skal undersøgelsen gentages mindst én gang efter 3-4 minutter, skiftevis, på begge hænder.

Behandling af arteriel hypertension

Behandling med hypertension afhænger direkte af sygdomsstadiet. Hovedmålet med behandlingen er at minimere risikoen for at udvikle hjerte-kar-komplikationer og forhindre trussel om død..

Hvis den første grad af hypertension ikke belastes af nogen risikofaktor, er muligheden for at udvikle farlige komplikationer i det kardiovaskulære system, såsom slagtilfælde eller myokardieinfarkt i de næste 10 år, meget lav og er ikke mere end 15%.

Taktikken til behandling af lavrisikohypertension på 1 grad består i livsstilsændringer og ikke-lægemiddelbehandling i op til 12 måneder, hvor kardiologen overvåger og kontrollerer sygdommens dynamik. Hvis blodtrykket er højere end 140/90 mm Hg. Kunst. og ikke har en tendens til at falde, skal kardiologen vælge lægemiddelterapi.

Den gennemsnitlige grad betyder, at muligheden for at udvikle kardiovaskulære komplikationer af essentiel hypertension i de næste 10 år er 15-20%. Taktikken ved behandling af sygdommen på dette stadium svarer til den, der anvendes af en kardiolog til grad 1 hypertension, men perioden med ikke-lægemiddelbehandling er reduceret til 6 måneder. Hvis sygdommens dynamik er utilfredsstillende, og højt blodtryk vedvarer, anbefales det at overføre patienten til lægemiddelbehandling.

En alvorlig grad af arteriel hypertension betyder, at der i de næste 10 år kan forekomme komplikationer af arteriel hypertension og andre sygdomme i det kardiovaskulære system i 20-30% af tilfældene. Taktikken til behandling af hypertension i denne grad består i at undersøge patienten og efterfølgende obligatorisk lægemiddelbehandling i forbindelse med ikke-medikamentelle metoder..

Hvis risikoen er meget høj, indikerer dette, at sygdommens prognose og behandling er ugunstig, og muligheden for at udvikle alvorlige komplikationer er 30% eller mere. Patienten har brug for en hurtig klinisk undersøgelse og øjeblikkelig medicinsk behandling.

Lægemiddelbehandling af arteriel hypertension har til formål at sænke blodtrykket til normale niveauer, hvilket eliminerer truslen om skader på målorganer: hjerte, nyrer, hjerne og deres maksimale mulige kur. Til behandling anvendes antihypertensive lægemidler, der sænker blodtrykket, hvis valg afhænger af beslutningen fra den behandlende læge, der går ud fra kriterierne for patientens alder, tilstedeværelsen af ​​visse komplikationer fra det kardiovaskulære system og andre organer.

Behandlingen påbegyndes med minimale doser af blodtrykssænkende lægemidler, og ved at observere patientens tilstand øges den gradvist, indtil en mærkbar terapeutisk virkning opnås. Det ordinerede lægemiddel skal tolereres godt af patienten..

Oftest anvendes kombineret lægemiddelterapi til behandling af essentiel eller primær hypertension, som inkluderer flere lægemidler. Fordelene ved en sådan behandling er muligheden for samtidig indvirkning på flere forskellige mekanismer til udvikling af sygdommen og ordination af lægemidler i lavere doser, hvilket reducerer risikoen for bivirkninger signifikant. Denne risiko forklarer desuden det strenge forbud mod uafhængig brug af stoffer, der sænker blodtrykket eller vilkårlige ændringer i doseringen uden at konsultere en læge. Alle antihypertensive stoffer er så stærke, at deres ukontrollerede brug kan føre til uforudsigelige resultater..

Dosis af lægemidlet reduceres eller øges efter behov kun af en kardiolog og efter en grundig klinisk undersøgelse af patientens tilstand.

Ikke-medikamentel behandling af hypertension har til formål at reducere og eliminere risikofaktorer og inkluderer:

  • holde op med alkohol og ryge;
  • reducere vægten til et acceptabelt niveau
  • overholdelse af en saltfri diæt og en afbalanceret diæt;
  • overgang til en aktiv livsstil, morgenøvelser, gå osv., afvisning af hypodynami.

Hypertension - hvad er det, årsager, symptomer, typer og behandling

Der er næppe en person, der aldrig har hørt klager over højt blodtryk fra venner, eller som selv ikke har haft lignende problemer. Hypertension udvikler sig i 30% af den voksne befolkning på planeten. Hvert år diagnosticeres det oftere og tager flere menneskeliv. I løbet af de sidste 15 år er hypertension blevet den største dødsårsag for den arbejdende befolkning i verden.

Hvad er denne sygdom? ICD 10-kode, typer

For at forenkle fortolkningen af ​​diagnosen bruger læger den internationale klassifikation af sygdomme. Alle kendte sygdomme er opdelt i blokke og giver en kode i henhold til ICD 10. Kardiovaskulære patologier, inklusive hypertension, tildeles koden I00-I99.

Hypertension udvikler sig som en uafhængig sygdom eller kan være et resultat af eksisterende sygdomme. Denne patologi er kendetegnet ved en stigning i blodtrykket, hvilket øger belastningen på hjertemusklen..

Hvis karene blokeres, hæmmes blodgennemstrømningen, og vitale organer lider af iltmangel. Nogle gange kan karene ikke modstå tryk og brud, der forårsager blødning og død hos patienten.

Læger skelner mellem tre stadier af hypertension:

Trykindikator mm Hg. St..

(systole / diastole)

Typiske symptomer

Stadie af sygdommen
Let140-159

/ 90-99

Kan være asymptomatisk eller til stede med svimmelhed, bankende i templerne og hovedpine.
Moderat160-179

/ 100-109

Det ledsages af mørkhed i øjnene, rødmen i ansigtet, rysten i lemmerne, kvalme og opkast.
Tung180/110 og højerePatienten vil opleve vedvarende svær hovedpine, hjertebanken, nedsat bevægelseskoordinering, følelsesløshed i ekstremiteterne, hukommelsessvigt, hævelse om morgenen, øget svedtendens og andre tegn.

Baseret på intensiteten af ​​manifestation af symptomer bemærkes 4 grader af risiko, hvilket indikerer sandsynligheden for komplikationer:

  • lav sandsynlighed for komplikationer - risikoen er mindre end 15%;
  • medium - fra 15 til 20%;
  • høj risiko - mere end 20%
  • meget høj sandsynlighed for komplikationer - mere end 30%.

Effektiviteten af ​​behandlingen afhænger af, hvor hurtigt lægen bestemmer sygdomsstadiet og graden af ​​risiko for komplikationer..

Årsager til hypertension hos voksne, børn og unge

Under stress frigiver kroppen adrenalin, hvilket resulterer i, at blodkarene indsnævres, hjertet begynder at arbejde hurtigere, musklerne trækker sig sammen, og blodtrykket stiger. Således mobiliserer kroppen sine kræfter for at undgå udvikling af komplikationer. På grund af fysisk anstrengelse, følelsesmæssig omvæltning og samtidig sygdomme oplever han konstant stress. Følgelig bliver forhøjet blodtryk ikke længere en beskyttende mekanisme, men en patologi.

Blandt de vigtigste årsager til udviklingen af ​​hypertension hos voksne bemærkes:

  • alkoholmisbrug og stofmisbrug
  • rygning
  • fedme
  • forkert ernæring
  • arvelighed;
  • ældre alder
  • aterosklerose;
  • kroniske sygdomme.

Ifølge statistikker er mænd meget mere tilbøjelige til at lide af hypertension end kvinder, og de højeste priser observeres hos mennesker over 50 år..

Det vil være interessant at vide, hvad en sygdom som hypertension udvikler hos børn og unge. Årsagen til patologien er hormonel ubalance, medfødte misdannelser i indre organer, ondartede tumorer, hovedtraume og nyresygdom.

Børn diagnosticeres med hypertension efter at have udelukket sygdomme, der kan fremkalde et stigende tryk. Efter at have fastslået årsagen fjerner de oprindeligt den og behandler først derefter stabiliseringen af ​​blodtrykket, hvis det ikke vender tilbage til det normale alene.

Symptomer og tegn på hypertension

Tegn på hypertension vises ikke med det samme, sygdommen kan måske ikke mærkes i årevis. Oprindeligt føler patienten kun symptomerne på tidspunktet for trykstigning, men med den videre udvikling af sygdommen forstyrrer de ubehagelige fornemmelser patienten konstant. Hypertension er kendetegnet ved følgende symptomer:

  • træthed;
  • døsighed
  • svimmelhed og kvalme
  • dyspnø
  • ringen i ørerne og hudorme foran øjnene
  • besvimelse
  • lemmerens rysten
  • smerter og bankende i hovedet
  • hævelse af ansigt og lemmer
  • svedtendens
  • hypotermi
  • smerter i hjertets område.

Tegn på hypertension kan forekomme pludseligt eller udvikle sig over flere dage og gradvist forværre patientens velbefindende.

Diagnostik

Definitionen af ​​en sådan sygdom som hypertension behandles af en kardiolog. Oprindeligt kan du se en terapeut. Han vil måle blodtrykket i flere måneder og om nødvendigt skrive en henvisning til en kardiolog, endokrinolog eller øjenlæge. Ud over at måle trykindikatorer skal du tage en blod- og urintest. Du skal bruge en ultralyd af de indre organer, EKG, CT og MR. Skal tage en glukosetolerance test.

Behandling

Terapi begynder med korrektion af patientens livsstil - han rådes til at reducere unødvendig fysisk aktivitet, spise rigtigt, tage vitaminer for at forbedre hjertet og blodkarrene. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt med operation. Hvis det er umuligt at undvære medicin, ordineres patienten medicin i følgende grupper:

  • betablokkere;
  • diuretika;
  • calciumantagonister;
  • ACE-hæmmere;
  • alfablokkere.

Medicin kan ordineres separat eller i kombination.

Lægen vælger behandlingsregimet individuelt for hver patient.

En god effekt i behandlingen af ​​hypertension opnås, hvis patienten bruger folkemedicin som et supplement. For eksempel reducerer regelmæssig indtagelse af hvidløgs bouillon tonometeraflæsningerne med 10-15 enheder. Det er nødvendigt at hugge 5 hvidløgshoved, presse saften ud af dem og blande med 0,5 liter kogende vand. Midlet insisteres i en halv time, og før måltiderne spiser de 2 teskefulde.

Medicinsk massage hjælper med at sætte skibene i orden og fremskynde virkningen af ​​medicin. Når visse zoner stimuleres, reduceres hovedpine, metaboliske processer forbedres, spænding og træthed forsvinder.

Fysisk aktivitet spiller også en vigtig rolle i behandlingen af ​​hypertension. Prøv at tilbringe mere tid udendørs, vandre, svømme, lave yoga eller åndedrætsøvelser.

Mulige komplikationer

Vedvarende hypertensive kriser fremkalder inflammatoriske sygdomme i hjertemusklen, takykardi, nyresvigt samt dysfunktion i andre vitale organer.

På grund af en stigning i intrakranielt tryk falder synet, slagtilfælde og hjerneblødning kan udvikle sig..

Hvis årsagen til hypertension er i forkert diæt og fedme, står patienten over for diabetes.

Hos ældre patienter medfører højt blodtryk nedsat koordination af bevægelser og mentale evner og demens. I ungdomsårene og barndommen fremkalder hypertension en forsinkelse i intellektuel og seksuel udvikling.

I de avancerede stadier af hypertension mister folk evnen til at passe sig selv og hævder at være gruppe 1 med handicap.

Alvorlig hypertension reducerer menneskets livskvalitet betydeligt, hvorfor det er nødvendigt at gennemgå en regelmæssig forebyggende undersøgelse af en læge. Dette er den eneste måde at diagnosticere patologi på et tidligt stadium og helbrede den fuldstændigt..

Anbefalinger til hypertensive patienter

Forbudt

Anbefalede
I kosten skal du foretrække sådanne produkter som fuldkornsbrød, friske grøntsager og frugter, diætvarianter af fisk og kød, mejeriprodukter med en lav procentdel af fedt.Rygning, alkoholmisbrug og stofmisbrug.
Lav morgenøvelser, cykel, svøm, gør yoga og åndedrætsøvelser.Spis salt, koffein og varme krydderier.
Udskift almindeligt vand med kompotter, te og afkog fra frugt, medicinske urter. Hyben te er især nyttig.Løft vægte, arbejd i varme og støjende omgivelser. Aktiv sport er forbudt.
Tag medicin og vitaminkomplekser ordineret af din læge regelmæssigt.Besøg badehuset og saunaen.
Hvis du har overvægt, anbefales det at tage vægttab.Længe i én position i lang tid og ligge i sofaen hele dagen.
Undgå stressende situationer og følelsesmæssig uro.Vær udenfor længe på varme dage.
Deltag i massage og hirudoterapisessioner.Brug stramt tøj, der forhindrer luftgennemstrømning og begrænser bevægelse.
At lytte til rolig, behagelig musik, læse bøger eller finde en anden hobby, der kan få dig til at føle dig godt.Se irriterende nyheder og shows.

Forebyggelse af sygdomme

På trods af det enorme antal metoder til behandling af hypertension spiller personen selv hovedrollen i alt dette. Han skal skabe særlige betingelser for sin krop til bedring. Hvis han ikke viser viljestyrke og ikke opgiver sit gamle liv, vil selv de dyreste stoffer ikke hjælpe ham med at helbrede..

Hvis du ikke kan afslutte dårlige vaner alene, skal du kontakte en specialist.

I dag er der mange rehabiliteringscentre, der kan give nyttige råd til patienter og hjælpe med at helbrede enhver afhængighed. Prøv at planlægge din dag i forvejen og skifte mellem øget stress og hvile. For at kroppen kan arbejde fuldt ud, har den brug for otte timers søvn, så få mere hvile.

Blodtrykket har en tendens til at stige i alderdommen, men selvom du er over 50, betyder det ikke, at du skal lide af hypertension. Med problemet med højt tryk skal du se en læge og ikke lade situationen gå sin gang eller praktisere selvmedicinering. Kun et korrekt udarbejdet terapiregime forhindrer trykstød og udvikling af komplikationer..

Hvilken type sygdom er hypertension? Årsagerne til udvikling, dens symptomer og behandling

For at understrege vigtigheden af ​​emnet hypertension, vil jeg citere statistikker fra nyhedsbrevet fra Verdenssundhedsorganisationen (WHO), der siger, at slagtilfælde og koronar hjertesygdom (hjerteanfald som en af ​​dens former) kræver de fleste menneskeliv. Hjerteanfald og slagtilfælde har været de vigtigste dødsårsager i verden i de sidste 15 år. Og hvor er hypertension?

Faktum er, at i ca. 60% af tilfældene er hypertension årsagen til udviklingen af ​​disse dødelige sygdomme. Ved nærmere undersøgelse bliver det imidlertid klart, at det er muligt at leve helt roligt med hypertension og undgå manifestationer af negative konsekvenser. Desuden kan sygdommens videre udvikling i de tidlige stadier af sygdommen forhindres.

Så bliv fortrolig, hypertension er en patologisk tilstand (sygdom) i det kardiovaskulære system, hvor blodkar oplever øget tryk. Lad os starte med symptomerne, da dette er interessant og meget vigtigt..

Hypertension symptomer

Se ikke efter ydre tegn på sygdommen (symptomer) på hypertension. Hovedproblemet er, at det er asymptomatisk! Hypertensive patienter kan gøre indsigelse: ”Mit hoved gør ondt, det drejer rundt. Mørke pletter foran øjnene, bagsiden af ​​hovedet revner. Og generelt lyver jeg - jeg dør! " Faktum er, at de beskrevne symptomer kaldes ikke-specifikke, dvs. de er egnede til mange sygdomme. Og det er bestemt ikke det værd at bestemme hypertension af dem.

Som regel er mennesker med arteriel hypertension overvægtige, inaktive, spiser dårligt og er omkring 50 år gamle. Med et sådant sæt kan en person og med normalt blodtryk (blodtryk) opleve smerter ved forskellige lokaliseringer, utilpashed og svimmelhed.

Hvad angår sekundær, symptomatisk hypertension, bliver allerede forhøjet blodtryk et symptom på andre sygdomme, for eksempel problemer med nyrerne, med det endokrine system, med hjertet eller et andet organ..

Asymptomatik er den største fare ved hypertension. Vi kan leve og ikke engang have mistanke om, at der er højt tryk inde i vores arterier, som i mellemtiden "slides" vores blodkar og undergraver vores helbred. Derfor er det nødvendigt at måle blodtrykket regelmæssigt mindst en gang hver sjette måned..

Sådan måles tryk

Den vigtigste manifestation af hypertension er forhøjet blodtryk i lang tid. Det er slet ikke svært at måle dit blodtryk. Nu er der et meget stort udvalg af bærbare blodtryksmålere fra forskellige producenter til overkommelige priser.

Det er muligt, at dine venner eller familie allerede har en sådan enhed. Ifølge WHO-rapporten lider hver tredje voksen i verden af ​​hypertension. Så i det nærmeste miljø vil det bestemt ikke være svært at finde nogen, der har et tonometer. Det er meget nyttigt at besøge, tale og samtidig måle trykket..

Hvad vil trykmålingen vise? To indikatorer: øvre (systolisk) og nedre (diastoliske) tryk, udtrykt i millimeter kviksølv og karakteristisk for øjeblikke med sammentrækning og afslapning af hjertemusklen. Og hvad skal de være?

IndikatorerKlassifikation
op til 119/79Norm
120/89 - 139/89Forhypertension
> 140/90Forhøjet blodtryk
140/90 - 159/99Hypertension I grad
160/100 -179/109Hypertension II grad
180/110Hypertension III grad

Det er godt, hvis dit blodtryk er normalt. I alle andre tilfælde er dette allerede en grund til at gå til lægen. Nu sendes alle, der har mistanke om hypertension, til 24-timers overvågning baseret på de resultater, som en endelig diagnose stilles for..

Forhypertension

Det er godt, hvis personen fik sig selv i præhypertension (120 / 80-139 / 89). Risikoen for alvorlige konsekvenser begynder at vokse allerede på dette stadium. Og det er dumt at gøre noget for at vente på dødens for tidlige tilgang. Med præhypertension er medicin endnu ikke nødvendig. De vil gøre mere skade end godt.

Ifølge læger er det nok at følge de grundlæggende principper for en sund livsstil. AFSLUT RYGNING, find ud af, hvordan du taber (og til sidst gør det), bevæg dig mere. Husk: det handler om at forlænge livet!

Hypertension - hvad er det??

Det ser ud til, at hypertension, forhøjet blodtryk, men trods alt har mange ofte ikke smerter. Lev og vær glad! Derfor er hypertension en del af ”holdet med tavse mordere”. I mange år er der ingen smerter, og så sker der et hjerteanfald eller slagtilfælde, og nogle af os supplerer WHO-statistikken.

Med hypertension lider hele netværket af blodkar, men først og fremmest mister organer, der kræver maksimal blodforsyning, sundhed og funktionalitet..

Et hjerte. Over tid fører arteriel hypertension til utilstrækkelig blodforsyning til hjertemusklen. Som et resultat udviklingen af ​​angina pectoris og hjerteanfald. Det samme gælder for børn. I udviklede lande bliver hjerteanfald yngre. Og i dag forekommer hypertension hos hver femte teenager..

Øjne. Hypertension er især skadeligt for synet, da nethinden i øjet lider, hvilket har brug for en god blodforsyning.

Nyrer. Ubehandlet hypertension bringer folk til dialysecentre. I årenes løb tørrer nyrerne op, krymper og holder op med at arbejde.

Hjerne. For dem med dårlig blodtrykskontrol forbereder hypertension cerebrovaskulære ulykker. Uanset om der vil være en blokering af cerebrale arterier med en blodprop, en cerebral blødning eller en bristet aneurisme er irrelevant. Det der betyder noget er, hvor omfattende nederlaget er. Og så - hvor heldig. Det kan ske, at du skal ligge lammet i en ble i årevis, lære at tale eller gå igen. Tænk over det, har medlidenhed med din familie!

Årsager til arteriel hypertension

Generelt oprettes oprindeligt højt blodtryk af kroppen for at hjælpe os med at udføre kortvarigt hårdt aktivt arbejde. For eksempel en atlet i starten: frigivelse af hormoner, en hidsig hjerterytme, trykket sprang. Nu er han klar til at løbe, svømme, slå.

Følelser. En af grundene til udviklingen af ​​primær hypertension kan kaldes "anspændt atmosfære" eller "ikke manifesterede følelser." Hvis atleten har gjort sit job, trukket vejret og trykket vender tilbage til det normale, har lægmanden muligvis ikke en sådan mulighed i hverdagen. Han er under konstant stress..

Dagsarbejde: behovet for at opfylde planen, i dag "deadline", bosserne er "anstrengende". På vej til eller fra arbejde bliver han nervøs i trafikpropper eller på offentlig transport. Og derhjemme er der andre problemer. Trykket har bare ikke tid til at hoppe tilbage.

Sådan slår hypertension rod i en person. Og alt på grund af baroreceptorer (vores trykfølere), der vænner sig til højt blodtryk og begynder at opfatte dets fald som en fiasko i systemet. De sender et signal, det endokrine system frigiver hormoner, og trykket genoprettes, men allerede på et øget niveau.

Overvægt. Mennesker med store BMI 3 gange mere modtagelige for hypertension end dem med normal vægt.

Tobaksrygning. Stofferne i cigaretter bidrager til mekanisk beskadigelse af arterievæggene, hvilket reducerer deres åbenhed og øger trykket. Og yderligere fører til aterosklerose.

Lægemidler. Nogle medikamenter påvirker udviklingen af ​​hypertension. For eksempel smertestillende og nogle antidepressiva.

Arvelighed. Hvis dine nære slægtninge har hypertension, bør opmærksomheden på dit eget helbred øges. Obligatorisk blodtryksmåling mindst en gang hver sjette måned. Og en forpligtelse til en sund livsstil.

Salt er hvid død

Når man taler om årsagerne til udviklingen af ​​hypertension, kan man kun nævne salt separat. Det anerkendes som en væsentlig faktor i udviklingen af ​​hypertension. For at være præcis taler WHO's anbefalinger om reduktion af natrium i kosten:

Her er vanskeligheden. For det første kan op til 90% af saltet komme fra færdige produkter, som vi køber i butikken. Og hvor meget af det salt i gram? Hvem ved. Det er ofte ikke muligt at forstå det med småt. Og skriver de? Hvis ja, tro hvad der er skrevet?

De fleste natrium-mættede fødevarer:

  • Alle fra pølseafdelingen! Uanset om det er vakuumpakket eller ej. Kogt eller røget
  • Brød
  • Mange færdigretter og frosne dagligvarefødevarer (dumplings, pandekager med kød osv.), Dåse fødevarer
  • Kulsyreholdige drikkevarer. Ud over den enorme mængde sukker "blødgøres det tilberedte vand ved at mætte det med natrium
  • Alt konfekture
  • HURTIG MAD (pizza, burgere, chips, stegte kartofler osv.)
  • Mange typer ost og hytteost

For det andet har mange for vane at sætte en tallerken foran dem og uden at prøve det, tag en salt shaker og salt, salt... Du fjerner det fra bordet!

Der er også et positivt punkt. Hvis du er lidt strengere over for dig selv og begynder at overholde anbefalingen om den mængde salt, du spiser, samt være mere opmærksom på, hvad du spiser, vil smagen begynde at ændre sig hurtigt nok. Smagsløgene vil blive justeret igen, og alt salt ser ud til at være salt og oversalt bittert og usmageligt.

Hypertensiv krise. Det er i vores magt at forhindre det

Når blodtryksværdierne springer ud over tallene 180 / 110-120 mm Hg. Art., Så er en sådan tilstand af hypertension på vores hospitaler karakteriseret som "hypertension crisis course." Faktisk er dette ikke sygdomsforløbet med kriser, men dårlig kontrol af blodtrykket på grund af muligvis dårligt valgt behandling.

Eller når lægerne stadig formår at opbygge det korrekte behandlingsregime, og patienten af ​​forskellige årsager holder op med at overholde den. Jeg løb tør for medicin, og på apoteket købte jeg "det samme, men anderledes." Han lod hvile, efterlod pillerne derhjemme. En anden fra serien: "Har du læst hans bivirkninger?" eller "Hvad skal jeg tage hele mit liv på piller indtil videre?"

Som et resultat af ukontrolleret blodtryk begynder blodplasma at "lække" gennem karvæggen, hvilket fører til hævelse i hjernen. Derfor kan den voksende hovedpine, kvalme, opkastning alle ende i et slagtilfælde og endda med døden. Øjeblikkelig lægehjælp kræves!

Tilbage i slutningen af ​​80'erne talte All-Union Cardiologic Center om faren for et kraftigt blodtryksfald. Et kraftigt fald i tryk fører til et fald i blodgennemstrømningen, på grund af hvilken organforsyningen bliver utilstrækkelig i livet.

Vær forsigtig, når du aflaster trykket. I 4-6 timer er faldet i diastolisk tryk ikke lavere end 100 mm Hg. Kunst. En hypertensiv krise er en livstruende tilstand, der kræver professionel lægehjælp. Læger har værktøjer og trinvise instruktioner til håndtering af sådanne situationer for at kontrollere niveauet af BP-reduktion. Mens du venter på hjælp, skal du lægge dig ned i et mørkt rum og tage et beroligende middel..

Hypertension er ofte ikke særlig vanskelig at kontrollere. Det er vigtigt at vælge den rigtige kombination af stoffer og tage dem løbende. Dette giver dig mulighed for ikke at bringe situationen til en hypertensiv krise. Der er også en ikke-medikamentel tilgang til behandling. Lad os se, hvordan, hvad og i hvilke tilfælde det er nødvendigt at behandle.

Hypertension behandling

Generelt er behandling af hypertension for en læge en multi-tasking måde at løse problemet med højt blodtryk på. Der er mange indledende input: hvem vi behandler (køn, alder, vægt, livsstil osv.), Hvad er det indledende niveau af blodtryk, hvor man skal starte (med eller uden medicin). Og også at tænke til hvilket niveau der skal sænkes, det er desuden ønskeligt at opretholde det korrekte forhold mellem øvre og nedre tryk.

For at forhindre risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde ved højt systolisk tryk er det absolut nødvendigt at reducere det til værdier på 140, hvis der ikke er endnu større risiko for bivirkninger af stoffer. Også med svær og svær hypertension (diastolisk tryk over 105) er lægemiddelbehandling nødvendig.

Men med moderat hypertension (diastolisk tryk 90-104) reducerer lægemiddelbehandling risikoen for kardiovaskulære ulykker meget mindre. Her skal lægemiddelbehandling i lang tid forud for en periode med normalisering af livsstil og ernæring. Uden dette er ingen behandling af arteriel hypertension MULIG!

Korrekt ernæring og vægttab ved hypertension

Så hvad er de vigtige komponenter i ikke-lægemiddelbehandling til hypertension? Afvisning af dårlige vaner! Fuldstændig afvisning af tobak (pakken siger - hjerte-kar-sygdomme)! At drikke alkohol i en mængde på højst 150 ml tør rødvin om dagen.

Vægttab og aerob træning er beskrevet i artiklen "Gå ned i vægt hurtigere!" Dette vil føre til et fald i blodtrykket fra 10 til 25 mm. rt. St..

Her, lad os tale om diæt. Som et resultat af undersøgelser af flere diætmodeller blev en diæt kaldet DASH diæt valgt for at bestemme det bedste resultat til at sænke blodtrykket. Oversættelse af forkortelsen - kosttilskud, der stopper hypertension. På mange måder falder det sammen med middelhavskosten. Generel kaloriebegrænsning (1500 - 1800 kalorier om dagen), masser af grøntsager og frugt, mindre forkert fedt, alkohol og kød.

Salt blev diskuteret ovenfor i ”årsager til hypertension"Jeg håber, du er enig - forbudt. Det samme gælder fastfoodprodukter..

I henhold til DASH-dietten foretrækkes grøntsager og frugter - mindst et halvt kilogram pr. Dag af begge. På grund af fiberindholdet, der sænker blodtryksniveauerne pålideligt. Grøntsager og frugter er også naturlige kaliumkilder, hvilket er nødvendigt for hypertensive patienter i en mængde på 5 g om dagen. Ud over dets hypotensive (sænkende blodtryks) virkning forhindrer det også udviklingen af ​​slagtilfælde.

Grøntsager og frugter er også en kilde til folsyre og flavanoider. De sænker blodtrykket og beskytter mod hjertesygdomme. På grund af indholdet af flavanoider vil patienter med hypertension drage fordel af et stykke sort (mindst 70% kakao) chokolade om dagen og en masse grøn te. Ud over den hypotensive effekt reducerer flavanoider risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde..

Fisk skal være til stede i kosten for hypertensive patienter, da den indeholder de rigtige flerumættede fedtstoffer. På den ugentlige menu foretrækkes hun endda over fjerkræ. Det er bedre at nægte rødt kød.

Calcium, som er en del af produkterne, påvirker også reduktionen af ​​blodtryk. Og den i piller er ikke altid. En fremragende kilde til calcium er SKIMED mejeriprodukter..

Plantebaseret protein er en anden hypotensiv diætingrediens. Det findes i bønner, bønner og sojabønner. Kost alene er ikke nok i kampen mod hypertension, hun har brug for en aktiv assistent!

Træn stress

I den meget nylige fortid var anbefalingen til hypertension afslag på fysisk aktivitet. "Du er nu under pres - du skal passe på dig selv." Efter at have undersøgt effekten af ​​belastninger blev disse anbefalinger ændret til 180⁰. Nu er tilstrækkelig fysisk aktivitet en ubestridelig faktor i en persons forventede levetid i enhver alder og fysiologisk tilstand..

Faktisk stiger blodtrykket under træning. Men regelmæssig aerob aktivitet - hurtig gåtur, motionscykel eller svømning fører i sidste ende til et fald i tryk på grund af vasodilatation, som en reaktion på fysisk aktivitet.

Tunge løft er ikke så effektive til at sænke blodtrykket, men det kan hjælpe med at reducere risikoen for dannelse af aterosklerotisk plaque gennem dets gavnlige virkninger på vaskulær sundhed. Hvis du på præhypertensionstadiet har ændret din diæt og bliver fysisk aktiv, så er der en chance for, at sygdommen ikke udvikler sig til hypertension på 1,2,3 grader.

Narkotikabehandling

Hvis hypertension ikke desto mindre har formået at udvikle sig, kan den ikke-medikamentelle tilgang være utilstrækkelig, og der er ikke tid til at vente på udseendet af en positiv effekt af dens anvendelse, så er stoffer forbundet med behandlingen.

Og her afhænger alt af den behandlende læges dygtighed og hans erfaring. Da der er mange stoffer, og det er lige så vanskeligt at vælge den rigtige kombination af dem, så blodtrykket kompenseres, som lægerne selv siger, som at bygge en pyramide af runde sten.

I den nærmeste fremtid vil vaccination mod hypertension blive inkluderet i klinisk praksis. En vaccine testes i øjeblikket, der er målrettet mod nyrehormoner og blokerer deres frigivelse. Vi venter! I mellemtiden drikker vi trykpiller og deres kombinationer.

Grupper af lægemidler til at sænke blodtrykket

Hovedgrupperne af lægemidler til at sænke blodtrykket er calciumkanalhæmmere, konverterende enzymhæmmere, betablokkere, angiotensinreceptblokkere, diuretika. Det ville være lettere for opfattelsen at sige, at de ifølge handlingsmekanismen er opdelt i tre store grupper. Narkotika, der virker på blodkar, blod og hjerte.

Hvor starter du, når kost og motion ikke hjælper? De starter med næsten ethvert lægemiddel, så de reducerer alle blodtrykket omtrent ens. Hvis patienten ud over hypertension har andre sygdomme (hjerteanfald, diabetes, angina pectoris), foretrækkes en bestemt gruppe. På grund af individuel intolerance skiftes også et lægemiddel til et andet, hvorved det passende vælges.

Da det ofte ikke er muligt at opnå de ønskede blodtryksindikatorer med et lægemiddel, tilføjes på et tidspunkt lægemidler fra andre grupper. Cirka 65% af hypertensive patienter gennemgår kombinationsbehandling med tre lægemidler.

Det vigtigste ved behandling af hypertension er overholdelse af medicinske recepter og FORTSATT behandling. Ellers vil blodtryksværdierne vende tilbage til deres tidligere værdier..

Hæmoroid trombose

Farmakologisk gruppe - Lipidsænkende midler