Venstre atriel forstørrelse: årsager, diagnose og behandling

Fra denne artikel lærer du: hvad der er tilbage atriel hypertrofi, hvorfor det vises. Diagnostik, forebyggelse og behandling af patologi.

Forfatteren af ​​artiklen: Stoyanova Victoria, læge i 2. kategori, laboratorieleder ved behandlings- og diagnosecentret (2015–2016).

Venstre atriel hypertrofi (forkortet LP) er dens stigning på grund af væksten af ​​myokardiet - det muskulære lag i dette kammer i hjertet. Dette fænomen er et symptom på hjerte-kar-sygdomme, som venstre atrium har en mere intens belastning..

Patologi kan påvises med Echo KG. Hvis du har fundet en stigning i LP, skal sygdommen, der forårsagede den, behandles med det samme. En kardiolog er engageret i dette. Hvis du slipper af med den underliggende sygdom, kan du helt forhindre yderligere hypertrofi og tilhørende komplikationer..

Grundene

Nogle gange kan hypertrofi være forbundet med overdreven fysisk anstrengelse. Hvis et sådant fænomen ikke forårsager ubehagelige symptomer og ikke påvirker kvaliteten af ​​blodcirkulationen, træffes der ingen terapeutiske foranstaltninger. Men en atlet med et forstørret hjerte anbefales at gennemgå en forebyggende undersøgelse oftere - en gang hver sjette måned. Hvis det viser sig, at hypertrofi hurtigt skrider frem, kan personen fjernes fra professionel sport.

Men oftest forstørres venstre atrium på grund af hjertesygdomme:

  • mitralventilstenose (ventilen åbner ikke som forventet, dens lumen indsnævres, når den er åben);
  • mitralventilens utilstrækkelighed (ventilen lukker ikke helt, en åbning forbliver i lukket tilstand);
  • stenose i aortaklappen;
  • koarktation af aorta (medfødt vaskulær defekt - indsnævring af lumen i et lille område);
  • kronisk arteriel hypertension (højt blodtryk)
  • kronisk nyresygdom, der forårsager hypertension
  • kronisk lungesygdom.

Også en stigning i alle hjertekamre, inklusive venstre atrium, er mulig med fedme.

Typiske symptomer

I de tidlige stadier kan hypertrofi være asymptomatisk.

De vigtigste tegn på patologi inkluderer:

  1. Stakåndet.
  2. Træthed.
  3. Nedsat træningstolerance (en person tåler ikke længere de samme belastninger som før).
  4. Periodisk følelse af en afbrydelse i hjertets arbejde (øget eller uregelmæssig hjerterytme).

Smerter i hjertets område kan også forekomme.

Andre symptomer afhænger af, hvilken patologi der forårsagede LP hypertrofi:

Sygdomme-årsagerTypiske symptomer
Arteriel hypertensionHyppig hovedpine, svimmelhed, nedsat syn eller "fluer" foran øjnene.
Mitral stenoseHoste, en tendens til hævelse af benene, bleg hud og en udtalt rødme på kinderne.
Mitralventilens mangelHoste, ødem, ubehag i højre hypokondrium.
Aortaklappen stenoseSvimmelhed (hvis svær - besvimelse), lavt "lavere" tryk, bleg hudfarve.
Coarctation af aortaHovedpine, øget tryk målt på hænderne og lavt på benene, bleghed i huden, hvæsen i lungerne, mulige synsforstyrrelser.

Mulige komplikationer

En stigning i LP kan forårsage:

  • alvorlig hjertesvigt
  • interstitielt lungeødem (hjerte astma);
  • alveolært lungeødem;
  • farlige arytmier (såsom atrieflimren).

Diagnostik

Du kan finde ud af, at venstre atrium er steget på følgende måder:

  1. Auskultation - lytte til hjertet med et stetoskop. Med LP-hypertrofi vises hjertemuslinger.
  2. Røntgen af ​​brystet - giver dig mulighed for at se hjertets generelle omrids.
  3. Elektrokardiografi - på EKG manifesteres LA hypertrofi af en forstørret anden halvdel af P-bølgen, en forgrenet P-bølge.
  4. Ultralyd af hjertet (Echo KG) - ved hjælp af denne metode kan du med nøjagtighed sige, hvor meget venstre atrium er forstørret. Normalt er hjertekammerets størrelse 2,3-3,8 cm. Store værdier indikerer hypertrofi. Ved hjælp af den samme metode er det muligt at identificere årsagen til stigningen i LP: Echo KG muliggør diagnosticering af klapper- og aortadefekter.

En stigning i LP detekteres normalt under en rutinemæssig undersøgelse (ved hjælp af røntgen eller EKG), og ultralyd i hjertet ordineres for at afklare diagnosen.

Behandlingsmetoder

For effektiv behandling af patologi er det nødvendigt at identificere dens grundårsag. Hovedvægten i behandlingen af ​​venstre atriale hypertrofi lægges netop på at slippe af med den underliggende sygdom..

Hvis du slipper af med sygdommen, der forårsagede spredning af myokardiet, kan du helt forhindre yderligere hypertrofi og de komplikationer, der er forbundet med det..

SygdomsårsagHvordan man behandler det
Arteriel hypertensionAntihypertensive stoffer (ACE-hæmmere, betablokkere, angiotensin 2-receptorantagonister, calciumkanalblokkere).
VentilfejlKommissurotomi eller udskiftning af ventil.
Coarctation af aortaSubclavian-aorta anastomose, aorta bypass eller aorta erstatning.

Symptomatisk behandling anvendes også:

  • for arytmier - antiarytmika (Amiodaron, Ritmilen);
  • for ødem - diuretika.

Forebyggelse

For at undgå en stigning i LP skal du overholde reglerne for en sund livsstil og gennemgå regelmæssige lægeundersøgelser (mindst hvert andet år).

Vær særlig opmærksom på forebyggende foranstaltninger, hvis nogen af ​​dine nærmeste familiemedlemmer har hypertrofi i venstre atrium eller andre hjertekamre. Tendensen til myokardieproliferation kan nedarves.

Hvis du er i fare, skal du følge disse regler:

  1. Vælg ikke et job, der involverer hårdt fysisk arbejde.
  2. Undgå overdreven motion.
  3. Træne inden for rimelige grænser.
  4. Giv op med dårlige vaner.
  5. Hold dig til en diæt (spis mindre salt for ikke at fremprovokere hævelse og forhøjet blodtryk, spis mindre fede, stivelsesholdige og søde fødevarer for ikke at gå over i vægt).
  6. Undgå stress.
  7. Når du er stresset, skal du straks tage beroligende midler som anvist af din læge.

Med henblik på forebyggelse kan du også bruge folkemedicin, der har en styrkende virkning på det kardiovaskulære system: hagtorn, tørret cassock, moderurt, perikon. Inden du bruger dem, skal du kontakte din læge, da urter også kan have kontraindikationer..

Vejrudsigt

Det afhænger af sygdommen, der forårsagede hypertrofi.

Generelt, hvis en stigning i dette hjertekammer påvises på et tidligt tidspunkt, er prognosen gunstig. Tidligt ordineret antihypertensiv terapi eller kirurgi for at rette hjertefejl vil give et positivt resultat, og sygdommen vil ikke længere generer patienten. Ubehagelige symptomer vil aftage, risikoen for komplikationer forsvinder, myokardiet vokser ikke længere.

I de senere stadier kan det være umuligt at slippe af med sygdommen fuldstændigt. Derfor er det meget vigtigt at besøge en kardiolog til tiden til en forebyggende undersøgelse..

Venstre atriel hypertrofi: årsager, symptomer, diagnose

Venstre atrium modtager iltet blod fra lungevenerne. Med sammentrækningen af ​​atriet kommer blod ind i hulrummet i venstre ventrikel, hvorfra det smides ind i aorta. Venstre atrium og venstre ventrikel er adskilt af en mitralventil. I nogle sygdomme er venstre atrium overbelastet, hvilket resulterer i tykkelsen af ​​væggene øges (hypertrofi), størrelsen af ​​dens hulrum øges (dilatation). Venstre atriel hypertrofi (HLP) opdages oftest først ved elektrokardiografi (“P-mitrale”). Imidlertid er de elektrokardiografiske kriterier for denne tilstand ret vilkårlige. Derfor afspejles patientens HLP ikke altid i den elektrokardiografiske konklusion. Nogle gange er der en overdiagnose af HLP, dvs. der er nogle tegn på elektrokardiogrammet, men faktisk er størrelsen på det venstre atrium inden for normale grænser.

Grundene

Hovedårsagen til HLP er mitral stenose. Dette er en valvulær hjertesygdom, hvor åbningen mellem venstre atrium og venstre ventrikel indsnævres. Som et resultat er venstre atrium under en tung belastning, der bevæger blod gennem den indsnævrede åbning ind i venstre ventrikel. Som enhver fungerende muskel hypertrofer det som et resultat. Hovedårsagen til mitralstenose er gigt.
I mere sjældne tilfælde forekommer DHP med mitral regurgitation. Med denne valvulære hjertesygdom udvides åbningen mellem venstre atrium og ventrikel. Under sammentrækningen af ​​ventriklen kommer noget af blodet ikke ind i aorta, men tilbage i venstre atrium. Som et resultat er dens volumen overbelastet, og det hypertrofer.
Aorta hjertefejl og nogle medfødte defekter kan føre til udvikling af HLP. Det kan ledsage hypertension og kardiosklerose.

Symptomer

I sig selv påvirker venstre atriel hypertrofi ofte ikke patientens velbefindende. I andre tilfælde kan manifestationen af ​​denne tilstand være atriale ekstrasystoler, der manifesteres især ved en følelse af afbrydelser i hjertets arbejde..
I fremskredne tilfælde af sygdommen, når venstre atrium ophører med at klare sin belastning, er der en stigning i trykket i lungevene-systemet. Der er fænomener med hjertesvigt i den lille cirkel af blodcirkulationen. Symptomerne inkluderer åndenød ved let anstrengelse og når man ligger ned, især om natten. Et symptom på stagnation i blodet i lungecirkulationen kan være hæmoptyse, hvilket er karakteristisk for mitralstenose. Patienter har nedsat træningstolerance.
De sygdomme, der forårsagede SODI, kan også forårsage andre symptomer (forhøjet blodtryk, smerter i brystet, hævelse af benene og andre). De er ikke direkte relateret til SDP.

Komplikationer

HLP omdannes gradvist til dilatation af dets hulrum med volumenudvidelse. Dette fører til udviklingen af ​​stagnation i lungecirkulationen og pulmonal hypertension. Pulmonal hypertension kan føre til forstyrrelse af højre hjerte. Til gengæld forårsager dette udviklingen af ​​kredsløbssvigt i en stor cirkel. Der er hævelse, tyngde i højre hypokondrium, en stigning i underlivet. I avancerede tilfælde udvikles alvorlig hjertesvigt.

Diagnostik

Diagnosen af ​​HLP kan foreslås ved elektrokardiografi og røntgen af ​​brystet. For at afklare dets tilstedeværelse og evaluere stigningen i venstre atrium kvantitativt og i mange tilfælde vil ekkokardiografi hjælpe med at bestemme årsagen til sygdommen. For at diagnosticere atriale arytmier forårsaget af denne tilstand udføres daglig overvågning af elektrokardiogrammet.

Behandling

Tung fysisk aktivitet er kontraindiceret med udseendet af SOD. Det er nødvendigt at holde op med at ryge og drikke alkohol samt stærk te, kaffe, tonic drinks. En diætbegrænsning af salt og mættet fedt anbefales. Det vil ikke være overflødigt at spise mad rig på kalium (tørrede abrikoser, bananer, bagte kartofler). Du kan også bruge folkemedicin til at opretholde myokardisk stofskifte: frugter af tjørn, bjergaske, viburnum, honning.
At gå i den friske luft hjælper med at forbedre myokardiets funktionelle tilstand. For at mindske angst og stress kan din læge anbefale at tage urtemedicin..
GLP har ingen specifik behandling. Behandlingen af ​​sygdommen, der forårsagede den, udføres.
Med hjertefejl er kirurgisk behandling mulig.
Hypertension, koronar hjertesygdom behandles i henhold til passende standarder.
Behandling af pulmonal hypertension inkluderer medicin, inhalation af nitrogenoxid.
I tilfælde af alvorlig hjertesvigt kan der være en indikation for hjertetransplantation.

Hvad er venstre atriel hypertrofi, og hvorfor forekommer det?

Dato for offentliggørelse af artiklen: 11.09.2018

Dato for opdatering af artiklen: 9.10.2018

Venstre atriel hypertrofi (HLP) betyder spredning af muskelvæv i kammeret, dets stigning i størrelse.

Denne tilstand udgør en trussel mod helbredet, fordi det berørte område bliver tæt og mindre elastisk. På denne baggrund forekommer hjerteanfald, slagtilfælde såvel som pludselig hjertedød..

Normalt skal den venstre atriale vægtykkelse i den diastoliske fase være mellem 7,5 mm og 1,1 cm hos voksne. Fortykning op til 1,5 cm eller mere betragtes som patologisk.

Årsager til forekomsten

En stigning i venstre atrium kan være tegn på mange processer i kroppen. Men selv med betydelig komprimering, hvis en årsag identificeres nøjagtigt og passende behandling startes til tiden, har en person enhver chance for at leve et langt fuldt liv..

Hovedårsagen til sygdommen er en øget belastning på venstre atrium af forskellig oprindelse. Dette kan være resultatet af en række patologier..

  1. Mitral stenose er den hyppigst diagnosticerede sygdom i hypertrofi. Mitralforamen med en ventil fungerer som overgangen mellem venstre atrium og venstre ventrikel i hjertet. Stenose - betyder et fald, indsnævring af dens lumen, som grunden til at atrium skal gøre en stor indsats for at skubbe hele det krævede volumen blod til ventrikel. Dette er grunden til, at muskelen i stedet for den største belastning bliver større. Stenose af aortaklappen fører til de samme konsekvenser. Selve indsnævringen er ofte dannet i reumatisk hjertesygdom..
  2. Mitral insufficiens. Dette er en anden version af vice. I denne patologi lukker mitralklappen ikke for tæt efter udstødningsfasen, hvorfor noget af blodet strømmer tilbage i atriet. Samtidig øges kammerets samlede volumen markant, hvilket som i den tidligere version tvinger atriet til at arbejde med hævn.
  3. Hypertension, konstant stress er ansvarlig for en stigning i blodtrykket - samtidig påføres en stor belastning også på hjertet, hvilket efterfølgende kan være årsagen til HFD.
  4. Hypertrofisk kardiomyopati er en sygdom, der nedarves. Det er kendetegnet ved komprimering af hjertekamrenes vægge.
  5. Kraftig fysisk aktivitet. Vi taler ikke kun om mennesker, der ikke er forberedt på dem, men også om professionelle atleter. Konstant træning, stress, angst og søvnmangel lægger en overdreven belastning på alle dele af hjertet, hvilket fører til deres hypertrofi.

Sekundære grunde til, at venstre atrium forstørres, kan også være:

  • Kritisk lav kropsvægt (anoreksi hos unge) eller overvægtig.
  • Iskæmi.
  • Diabetes.
  • Stillesiddende livsstil.
  • Rygning.
  • Alkoholisme hos mænd og kvinder.

Diagnostik

Lægen kan diagnosticere patologiske ændringer i myokardiet i venstre eller højre atrium ved hjælp af resultaterne:

  • EKG;
  • røntgen af ​​brystet;
  • ekkokardiografi;
  • auskultation.

ECHO-KG tillader ikke kun nøjagtigt at bestemme størrelsen på hjertekamrene, men også at afklare patologiens art. Denne metode bruges ofte, når der er mistanke om medfødte og arvelige defekter..

Atriens arbejde på EKG vurderes af P-bølgen Hypertrofi er indikeret ved en stigning i amplitude og varighed af den anden del af P-bølgen på elektrokardiogrammet, dets bifurkation.

SAD hos et foster kan diagnosticeres så tidligt som 20 ugers svangerskab. Selv i denne periode vil den behandlende læge være i stand til at forudsige, om barnet har brug for akut pleje efter fødslen (dette afhænger også af de yderligere diagnosticerede patologier).

Moderat hypertrofi findes også - en tilstand af myokardiet, der som regel ikke forårsager alvorlige komplikationer og tegn, samtidig med at kammerets væg bevares. Fix dens lette fortykning.

Mulige komplikationer

Hypertrofi udløser en hel kæde af patologiske reaktioner i kroppen, der truer menneskeliv:

  1. Dilatation af kammerhulen med en stigning i blodvolumen forekommer på baggrund af HLP.
  2. Dette fremkalder stagnation i lungecirkulationen, pulmonal hypertension.
  3. Hun forstyrrer igen det rette hjertes arbejde..
  4. Desuden udvikler svigt i en stor cirkel af blodcirkulation.

I mangel af rettidig behandling ender det hele med dødelig kronisk hjertesvigt.

Allerede i udvidelsesfasen af ​​venstre atrium har en person en række symptomer: åndenød både efter anstrengelse og uden den, smerter i hjerteområdet, hyppige trykfald, angina pectoris.

Hævelse af ekstremiteterne skal også være opmærksom. I avancerede tilfælde høres patientens vejrtrækning med en fløjte selv på afstand, det er svært for ham at udføre dagligt arbejde, tage sig af sig selv.

Behandling

Terapeutiske tiltag er rettet mod at normalisere hjertets funktion. Metoden til behandling vælges af lægen afhængigt af årsagen til patologien, men hovedkriteriet er kompleksitet. Sammen med medicin ændrer de deres livsstil, opgiver dårlige vaner, atleter vises nægtet at træne.

De vigtigste lægemidler ordineret til denne patologi er calciumantagonister (Verapamil) eller betablokkere. Deres optagelse udføres for livet. Ved rytmeforstyrrelser ordineres antiarytmika.

Hvis hypertrofi allerede har fremkaldt hjertesvigt, anvendes stoffer fra følgende serie:

  • diuretika;
  • ACE-hæmmere;
  • hjerteglykosider og betablokkere;
  • lægemidler, der forbedrer myokardie metabolisme.

I mangel af kroppens reaktion på medicin vises patienterne kirurgisk.

Forebyggelse

Regelmæssige hjerteundersøgelser er den mest effektive forebyggelse af hypertrofi, som er meget sværere at helbrede end at forhindre.

Derudover rådgiver læger:

  • Øg fysisk aktivitet gradvist og arbejd ikke "til belastningen".
  • Misbrug ikke kaffe, alkohol, for meget mad, sørg for en god nats hvile til kroppen.
  • Stop med at ryge.
  • Undgå en stillesiddende livsstil, give dig lidt fysisk aktivitet (for eksempel at lave daglige øvelser eller cykle i weekenden).
  • Balancér din diæt: minimer fede og stegte fødevarer, fyld kosten med frugt og grøntsager, havfisk. Derudover (ved forudgående konsultation med en læge) kan du drikke et kursus fiskeolie.

Vejrudsigt

Prognosen afhænger direkte af graden af ​​hjerteskade, årsagen til indtræden og aktualiteten af ​​behandlingen.

Situationen er kompliceret af det faktum, at der på baggrund af venstre atriale hypertrofi udvikles andre patologier, som også kræver hurtig behandling..

Følgelig truer den øgede belastning på hjertet på grund af indflydelsen af ​​visse faktorer spredningen af ​​myokardievæv med det efterfølgende tab af elasticitet og funktion. Ved rettidig behandling er prognosen gunstig..

Venstre atriel hypertrofi

Artikler om medicinsk ekspert

Strengt taget er hjertehypertrofi slet ikke en sygdom, men et meget alarmerende tegn, der kan indikere udviklingen af ​​forskellige hjerte-kar-sygdomme. Forstørrelsen af ​​hjertevævsceller påvirker oftest venstre side af hjertet. Og sandsynligvis er mange stødt personligt eller har hørt fra venner om en diagnosticeret tilstand som venstre atriel hypertrofi. Hvad er det? Hvor farligt alt er, fordi det vides, at iltberiget blod fra lungerne straks kommer ind i venstre atrium?

Hvilke skridt skal tages, hvis du skulle have en lignende diagnose, når du passerer et banalt EKG?

ICD-10 kode

Årsager til venstre atriel hypertrofi

Generelt er årsagerne til venstre atriel hypertrofi ret forskellige. Blandt dem kan være arvelighed og ekstremt overvægtig og højt blodtryk..

Desværre, men hjerteproblemer er længe ophørt med at være den ældre generations privilegium. Patienternes alder på kardiologiske afdelinger falder hurtigt, og en af ​​de mest almindelige årsager til udviklingen af ​​denne patologi er fedme - og netop hos unge mennesker og endda børn.

Er tilbøjelige til venstre atriel hypertrofi og hypertension: højt blodtryk fører naturligvis til en øget belastning på hjertet under tilstande med nedsat normal blodgennemstrømning.

Årsager venstre atriel hypertrofi og indsnævring af åbningen, der regulerer blodgennemstrømningen mellem venstre atrium og ventrikel (det videnskabelige navn for dette fænomen er mitralventilstenose), hvilket resulterer i, at belastningen på atriet øges, da normal blodgennemstrømning er nedsat, og overskydende blod tilbageholdes i atriet. Derfor er der venstre atriel hypertrofi. Imidlertid kan stenose i aortaklappen, som er ansvarlig for blodcirkulationen fra venstre ventrikel til aorta, også forårsage en stigning i denne del af hjertet. Mindre blod kommer ud af hjertet, belastningen på hjertemusklen øges, og der opstår problemer med venstre atrium.

Ud over den nævnte mitral- og aortastenose kan insufficiens i mitral- eller aortaklapperne føre til hypertrofi i venstre atrium. I dette tilfælde taler vi ikke om indsnævring af en af ​​dem, men om deres forkerte funktion, når den tilsvarende ventil ikke er i stand til at lukke tæt. Som et resultat strømmer blod ud i den modsatte retning, og hvis vi taler, siger vi om mitralventilen, opstår betændelse i venstre atrium, hvilket fører til dets hypertrofi.

Myokarditis fører også til hypertrofiske ændringer i hjertemusklen, når hjertets kontraktile funktion lider på grund af betændelse og nyresygdom, som forårsager et trykforøgelse. Forekomsten af ​​venstre atriel hypertrofi er også forbundet med forskellige infektiøse sygdomme i luftvejene, som forhindrer lungernes funktion og som et resultat af det venstre atrium..

Hvis vi ser efter årsagerne til venstre atriel hypertrofi i arvelighed, så kan vi først og fremmest kalde hypertrofisk kardiomyopati. Med denne sygdom opstår overbelastning i hjertets arbejde på grund af patologisk fortykkelse af ventriklerne. Hjertets nedre kamre skal arbejde i en øget tilstand for at sikre blodgennemstrømning til alle organer og dele af kroppen, hvilket igen fører til en stigning i hjertemusklen.

Og selvfølgelig er en sjælden hjertesygdom eller tilstand ikke stressrelateret. Konstant nervøs spænding kan kun påvirke niveauet af blodtryk og dermed den direkte vej til venstre atriel hypertrofi.

Symptomer på venstre atriel hypertrofi

Symptomer på venstre atriel hypertrofi er ikke altid klare. Hvis processen med at forstørre hjertemusklen ikke er gået for langt, kan en person leve i lang tid uden at opleve nogen specielle sundhedsmæssige problemer og uden engang at have mistanke om, at han har forladt atriel hypertrofi.

Problemer begynder, når hjertevævet er alvorligt påvirket. Så kan selv de mest daglige aktiviteter overskygges af uventede og ubehagelige manifestationer af denne patologi. For eksempel kan svømning, cykling, fitness, symptomer på venstre atriel hypertrofi, såsom brystsmerter eller pludselig hjerteslag, pludselig forekomme under en morgenjogging. Mange, tidligere sædvanlige, ting begynder at blive sværere på grund af øget træthed.

Også med venstre atriel hypertrofi opstår vejrtrækningsbesvær ofte. Desuden anbefales det med en sådan patologi at undgå overspænding, da sandsynligheden for åndenød er høj..

Afhængigt af hvad der forårsager venstre atriale hypertrofi, kan de generelle symptomer, der er anført ovenfor, variere. Med mitralstenose kan åndenød for eksempel ledsages af hæmoptyse og hoste, patienten kan også lide af hævelse i ekstremiteterne, afbrydelser i hjertets arbejde. Åndenød, generel svaghed og hjertebanken er symptomer på mitralventilinsufficiens, og bleghed, åndenød og smerter ved anstrengelse indikerer aortaklappens insufficiens.

Alle de ovennævnte symptomer skal tages alvorligt, da venstre atriale hypertrofi i sig selv ikke er en sygdom, som det er blevet sagt mere end en gang, ledsager forskellige hjertesygdomme. Sidstnævnte udgør en fare for patientens liv og helbred..

Diagnose af venstre atriale hypertrofi

Selvom ændringer i hjertevæv i begyndelsen er asymptomatiske, er der måder at diagnosticere venstre atriel hypertrofi på..

For det første kan denne patologi detekteres ved hjerte-auskultation. Auskultation er en speciel diagnostisk metode baseret på at lytte og vurdere lyde, der opstår under forskellige organers arbejde. I tilfælde af hjerte-kar-sygdomme og patologier, især med venstre atriel hypertrofi, ved hjælp af et stetoskop, høres to typer lyde - toner (korte, skarpe lyde) og lyde (langvarige lyde). Udseendet af støj og indikerer problemer i hjerteklappernes arbejde og dermed tilstedeværelsen af ​​patologi.

For det andet er det muligt at diagnosticere venstre atriel hypertrofi ved hjælp af ultralyd, specifikt ekkokardiografi, hvis formål er at undersøge ændringer i hjertet og dets ventilapparat. Takket være billedet opnået ved hjælp af reflekterede ultralydssignaler kan lægen afsløre den sande tilstand af hjertevæv og ventiler, fastlægge størrelsen på hjertekamrene og tykkelsen på hjertevæggene, observere hastigheden af ​​blodbevægelsen i atrierne og ventriklerne og stille den mest nøjagtige diagnose af venstre atriale hypertrofi.

Den tredje måde at opdage venstre atriel hypertrofi, især med medfødte hjertefejl, er en røntgenundersøgelse, ved hjælp af hvilken lægen kan vurdere lungens tilstand, pålideligt bestemme hjertets størrelse og dens dele.

Og endelig for det fjerde er det muligt at detektere venstre atriel hypertrofi ved at udføre et elektrokardiogram, som afslører krænkelser i hjertets sammentrækninger.

Som regel er sagen ikke begrænset til kun en af ​​de anførte metoder, fordi en integreret tilgang til undersøgelse af en person med mistanke om venstre atriel hypertrofi giver dig mulighed for at få det mest komplette billede af hjertets tilstand og arbejde generelt og venstre atrium i særdeleshed.

Venstre atriel hypertrofi på EKG

En af metoderne til diagnosticering af venstre atriale hypertrofi, som nævnt ovenfor, er elektrokardiografi. Dette er en velkendt, billig, men pålidelig metode til påvisning af hjertepatologier. Dets essens ligger i studiet af elektriske felter, der er registreret ved hjælp af en speciel enhed, der dannes under hjertets arbejde og registreres på EKG. Som regel skelnes P-, Q-, R-, S-, T-bølgerne på EKG: QRS-komplekset viser sammentrækning af ventriklerne i hjertemusklen, T-bølgen og ST-segmentet - repolarisering af deres myokard og P - dækning af excitationen af ​​atriummyokardiet.

For at detektere venstre atriel hypertrofi på EKG er det P-bølgen, der er særlig vigtig. Med en stigning i denne del af hjertet med excitation af venstre atrium øges EMF, hvilket følgelig fører til en stigning i excitationsvektoren i dette kammer i hjertet, og selve excitationen varer længere. I højre atrium observeres intet af den slags, så på EKG er den første del af P-bølgen, der afspejler excitationen af ​​højre atrium, normal. Men den anden del af tanden øges i amplitude og varighed, hvilket afspejler excitationen af ​​det hypertrofierede venstre atrium. Som et resultat observeres en P-mitrale på EKG (en forked langstrakt P-bølge i ledninger I, II, aVL, V5, V6), og den totale bredde af denne bølge overstiger 0,10-0,12 s, og dens anden spids er større i amplitude end den første.

Venstre atriel hypertrofi, hvad er det?

Sikkert har mange hørt om en sådan patologisk tilstand som venstre ventrikulær hypertrofi, men meget ofte i sådanne situationer gennemgår ikke kun ventriklen, men også atrium hypertrofi. Efter alt oplever det også en øget belastning.

Definition og årsager

Mitral ventilstenose

Venstre atriel hypertrofi (LA) er ikke en uafhængig sygdom, men kun et symptom, der forekommer i en række sygdomme i det kardiovaskulære og andre systemer. En betingelse for udvikling af hypertrofi er en overbelastning af dens volumen eller tryk. Under nye forhold begynder LA's muskellag at tilpasse sig og hypertrofi. Dens væg tykner, og dette giver det godt og effektivt arbejde i nogen tid. Men hvis LP'en fortsætter med at arbejde under de samme intense forhold, begynder væggen gradvist at strække sig og tynde ud.

Den venstre atriale hypertrofi erstattes af dilatation (stretching). Atriet svækkes, og symptomer på dets insufficiens vises i det kliniske billede. Hvad kan forårsage venstre atriel hypertrofi? De mest almindelige er:

  • erhvervede (valvulære) hjertefejl: mitral stenose, aortaklappesvigt, stenose og aortaklappesvigt;
  • medfødte hjertefejl: åben arteriel (Botallov) kanal, hypoplasi (underudvikling) i venstre ventrikel, transponering af store kar, koarktation (indsnævring) af aorta;
  • åbent ovalt vindue
  • arteriel hypertension (AH);
  • kardiosklerose, venstre ventrikulær aneurisme;
  • betændelse i myokardiet (myocarditis);
  • hypertrofisk kardiomyopati (HCM);
  • hjertetumorer (myxomer).

Symptomer

Patienten er måske ikke engang opmærksom på tilstedeværelsen af ​​LA-hypertrofi. Når alt kommer til alt, kan atriet klare den øgede belastning i lang tid og destillerer regelmæssigt blod i venstre ventrikel. Når kompensationsmekanismerne slides, lider LP's pumpefunktion også. På dette tidspunkt begynder patienten at præsentere de første klager, og lægen afslører tegn på svigt i venstre hjerte. Hvilke alarmklokker signalerer LP hypertrofi om sig selv??

  1. Øget træthed. Patienter kan tilskrive en sådan ikke-specifik klage aldring i lang tid. Nedsat træningstolerance betragtes heller ikke af mange som et symptom på hjerteproblemer.
  2. Dyspnø. Åndedrætsbesvær vises oprindeligt kun, når der udføres intens fysisk aktivitet. Efterhånden som atriel insufficiens skrider frem, begynder patienterne at bemærke disse symptomer, når de udfører belastninger med lav intensitet og derefter i det hele taget i ro.
  3. Cardiopalmus. LP'en søger at kompensere for sit svage arbejde ved at øge hjerterytmen. Derfor opstår hjertebanken, når der udføres fysisk aktivitet, som kan suppleres med ovenstående klager.

Diagnostik

Diagnose af LP-hypertrofi er en lang række diagnostiske metoder, der gør det muligt at fastslå årsagen til hypertrofi. Indsamling af klager, anamnese og en generel undersøgelse af patienten giver vigtig information til specialisten allerede i de første faser af undersøgelsen. Den enkleste metode til instrumentdiagnostik, som kan ordineres, hvis der er mistanke om en patologi i det kardiovaskulære system, er elektrokardiografi (EKG). Det har dog ikke hundrede procent pålidelighed, og tilstedeværelsen af ​​isoleret hypertrofi på EKG indikerer ikke altid, at det forekommer hos patienten. Alt skal betragtes som en helhed.

Hvis patienten har forladt atriel hypertrofi, kan EKG vise følgende symptomer. Ændring i P-bølgen Da denne bølge afspejler excitationsforløbet gennem atrierne, vil den blive ændret med hypertrofi. I et hypertrofieret venstre atrium vil spændingen tage længere tid. Da P-bølgen afspejler den samlede excitation af højre og venstre forkammer, falder dens anden fase på venstre atrium. Som et resultat vil P-bølgen være to-pukket med en overvurderet anden fase (pukkel). Det har ikke kun en stor amplitude (højde), men også en bredde.

Venstre atriel hypertrofi på ekg

Som et resultat overstiger den anden del af P-bølgen 0,10 sek. (0.11-0.15 sek.) Lignende ændringer i P-bølgen registreres i ledninger I, II, aVF eller aVL, V1-V3. I bly V4 er tanden bifasisk, dyb og bred negativ fase hersker. P-bølgen med en stigning i venstre atrium (LA) har et andet navn P-mitrale, da den mest almindelige årsag til venstre hjertehypertrofi er mitral hjertefejl.

Komplet diagnostik af venstre atriale hypertrofi inkluderer en række laboratorie- og instrumentale undersøgelser. Den mest anvendte metode til diagnosticering af venstre atriel hypertrofi (LA) er hjerte-ultralyd (hjerte-ultralyd). Det giver dig ikke kun mulighed for at bekræfte tilstedeværelsen af ​​hypertrofi, men også for at fastslå dens mulige årsag - mitral- eller aortadefekter, medfødte hjertefejl osv. Ud over ultralyd af hjertet, røntgen af ​​brystet, magnetisk resonansbilleddannelse, ventrikulografi osv..

Behandling og komplikationer

Med venstre atriel hypertrofi er behandlingen rettet mod den underliggende sygdom, der førte til dannelsen af ​​hypertrofi. Behandling er som regel kompleks, herunder ikke-medikamentelle metoder (livsstilsændringer), lægemiddelterapi, kirurgisk korrektion som angivet. Det er nødvendigt at behandle sygdommen. Meget ofte er årsagen til patienternes lave overholdelse af behandlingen manglen på bevidsthed om sværhedsgraden af ​​de fremtidige konsekvenser og komplikationer i tilfælde af, at de nægter at følge de anbefalinger, der er ordineret af lægen.

Nogle mennesker synes, at listen over anbefalinger er for lang, og halvdelen af ​​dem er unødvendige, fordi de har det godt, og klager opstår kun, når der udføres intense belastninger. Venstre atriel hypertrofi er imidlertid en patologisk tilstand, der har tendens til at udvikle sig. Hvis den ordinerede behandling ikke tages alvorligt, men let, er patienterne ikke immune over for en række komplikationer, der kan vente dem.

Biventrikulær hjertesvigt

Blandt de mest almindelige komplikationer ved venstre atriel hypertrofi er:

  • hjertesvigt med stagnation af blod i de små og store cirkler af blodcirkulationen,
  • rytmeforstyrrelser (atrieflimren),
  • akut hjerteinfarkt,
  • lungeemboli,
  • slag,
  • pludselig hjertedød.

Venstre atriel hypertrofi i de tidlige stadier kan stoppes, og prognosen i en sådan situation vil være gunstig. Beskyt dit hjerte!

Hypertrofi (forstørrelse) af venstre atrium: årsager og symptomer, behandling og prognose

Mangler i udviklingen af ​​hjertestrukturer findes i praksis hos specialiserede læger i langt de fleste tilfælde..

Relativt sjældent (25-30% af alle registrerede situationer) er de medfødte. Erhvervet oftere. Mange kunne have været undgået, hvis patienten havde konsulteret en læge tidligere.

Venstre atriel hypertrofi er en stigning i dens volumen som følge af overbelastning og fortykkelse af muskellaget. Patologi er forbundet med et minimalt klinisk billede i de tidlige stadier af udviklingen.

Efterhånden som progressionen skrider frem, bliver symptomatologien åbenbar, men selv i dette tilfælde kan kun diagnostik give et svar på spørgsmålet om fænomenets oprindelse..

Dødeligheden er relativt lav og udgør 3-5% i fremtiden i næsten 8 år (data fra europæiske sammenslutninger af kardiologi). Dette betyder ikke, at du er nødt til at tage problemet med behandlingen let op. Udviklingen af ​​tilstanden er forbundet med en stigning i risikoen for død i et hurtigt tempo.

Hypertrofi er ikke primær. I den forstand, at det altid udvikler sig som et resultat af en tredjeparts sygdom: hjerte, endokrin, nervesystem, blodkar. Gendannelse handler om at tackle grundårsagen.

Udviklingsmekanisme

Venstre atriel hypertrofi (forkortet GLP) er en uafhængig patologisk proces. I karakter og typiske træk svarer det til kardiomyopati. Manglen udvikler sig på to hovedmåder..

Normalt pumper musklerne blodvolumenet, der kommer ind i det. Tilstrækkelig belastning fører til fuldstændig udstødning af væskebindevæv fra kamrene. Derfor strukturernes stabile drift.

Hvis der opstår en fejl, udfyldes atrierne og / eller ventriklerne til deres grænse, hvilket resulterer i manglende udstødning normalt. Derfor overstrækning af alle kamre eller udvidelse med andre ord.

Denne situation er mest typisk for professionelle atleter eller personer, der lider af medfødte eller erhvervede defekter..

En anden mulig mulighed er tilbagevenden af ​​blod til venstre atrium fra ventrikel på grund af mitralventilstenose eller prolaps.

Den anden patogenetiske mekanisme vedrører overbelastning af muskellaget - myokardiet. Et lignende fænomen opstår som et resultat af et langt forløb af tredjepartspatologier.

Den vigtigste er hypertension med tal over 160 til 90 mm kviksølv. Den samme virkning fremkaldes af sygdomme i lungerne og udskillelsessystemet..

Indflydelsen af ​​flere faktorer på én gang er mulig. Derefter udvikler blandet hypertrofi, som er vanskelig at behandle med standardmetoder..

Klassifikation

Nogle typifikationer er af klinisk betydning.

Baseret på udviklingsmomentet

  • Medfødt udseende. Forårsaget af intrauterine lidelser eller genetiske mutationer (inklusive spontan).

I sidstnævnte tilfælde forekommer en kompleks krænkelse af de anatomiske strukturer. Ikke kun det venstre atrium lider, men også ventriklerne.

Og desuden er kosmetiske defekter, patologier i maxillofacial regionen og andre mulige. Afhænger af syndromet.

  • Erhvervet type. Mere normalt. Det udvikler sig hos patienter, der misbruger alkohol, rygere. Også i løbet af hypertension og tredjepartsdefekter af hjertestrukturer. I de tidlige stadier kan det behandles, senere med vanskeligheder. Fuldstændig umulighed af terapi i den sidste fase.

Af anatomiske egenskaber

Symmetrisk visning af GLP. For hypertrofi i venstre atrium er fortykning af myokardiet i læsionerne typisk. I dette tilfælde kan stigningen langs hele strukturens længde være forskellig.

Vurderingen af ​​afvigelsens art udføres ved hjælp af det såkaldte asymmetriindeks. I dette tilfælde er muskellagets vækst ensartet, indikatoren er inden for 1,3.

Behandling er standard, den består i at stoppe grundårsagen, det vil sige den underliggende patologi. Symptomerne er minimale, hvilket gør tidlig diagnose vanskelig.

Asymmetrisk type. Indekset med samme navn er over 1,3, hvilket indikerer den ujævne vækst af myokardiet i atriet. Bevis for en mulig medfødt udviklingsforstyrrelse.

Efter dannelsestrin

  • En stigning i venstre atrium i kompensation. Den første fase af sygdommens udvikling. Symptomerne er helt fraværende, ekkokardiogram viser små eller ingen abnormiteter.

Ingen restitution krævet. Vist er dynamisk observation under tilsyn af en specialiseret specialist.

  • Underkompensation. Anden fase. Det udvikler sig som et resultat af et langt forløb af den vigtigste patologiske proces. I dette tilfælde udtrykkes afvigelsen minimalt.

Symptomer er til stede, men ikke-specifikke: brystsmerter, sjældne episoder med takykardi, træthed, øget træthed, korte perioder med åndenød efter intens fysisk arbejde.

Behandling er påkrævet, det er muligt at udføre terapi på et hospital på dette stadium. Der er ingen grund til at vente på uafhængig regression.

  • Dekompensation. I nogle klassifikationer - den sidste fase, hvilket ikke er helt sandt. Det kliniske billede er udtalt. Det ledsages af hjertesymptomer, også manifestationer fra hjernestrukturer, udskillelseskanalen.

Haster behandling på et hospital. Processen ledsages af alvorlig hjertesvigt, døden kan forekomme når som helst, risikoen er høj.

  • Terminal fase. Den ekstreme grad af overtrædelser. Det er i princippet ikke modtageligt for korrektion. Den omtrentlige periode fra begyndelsen af ​​myokardievækst til dannelsen af ​​den endelige tilstand er 3-10 år. Det sker mere afhængigt af kroppens udholdenhed. Palliativ pleje til lindring. Uger tælles, sjældent måneder.

Klassifikationer, især iscenesættelse, bruges til at udvikle terapeutisk taktik og bestemme den diagnostiske vektor.

Grundene

Udviklingsfaktorer er for det meste patologiske. Der er en undtagelse fra reglen.

Intens fysisk aktivitet

Det handler ikke om enkel aktivitet, men om aktivitet på grænsen af ​​kroppens evner. Disse er hovedsageligt professionelle atleter, amatører, der er begejstrede for fanatisme..

Hvis venstre atrium forstørres (før eller senere sker det), angives dynamisk observation under opsyn af en kardiolog. Hurtig fremgang - grunde til livslang tilbagetrækning fra sport.

Hvad sker der i øjeblikket med overdreven fysisk anstrengelse? Muskler kræver en intens forsyning af ilt og næringsstoffer. Kroppen intensiverer arbejdet. Cellerne er overfyldte med blod. Derfor dilatation, forstørrelse af atrium.

På den anden side er myokardiet tvunget til at fungere hurtigere, oftere og stærkere. Hypertrofi er muskelopbygning. Det er en adaptiv mekanisme.

Kronisk obstruktiv sygdom, bronkitis, astma

Og andre respiratoriske patologier. Forbundet med en krænkelse af leveringen af ​​hjertestrukturer med ilt og næringsstoffer. Resultatet er iskæmi.

Måske en falsk spredning af myokardiet, når der faktisk ikke dannes ny muskel, men arvæv.

Terapi er meget vanskelig. De beskrevne patologier er i princippet uhelbredelige. Den eneste chance er at sætte dem i en tilstand af langvarig remission af høj kvalitet, men dette kræver også en stor indsats..

Nyresvigt i dekompensationsfasen

Også pyelonephritis og andre tilstande, der fremkalder en stigning i blodtrykket.

I denne henseende er ondartet hypertension den mest aggressive. Det "sår" hurtigt hjertet, også hjernen, fratager patienten synet, fører til ødelæggelse af blodkar.

Hastende bedring. I hospitalets specialafdeling. I de senere stadier elimineres patologier dårligt. Derfor anbefales det at behandle tidlig diagnose og behandling af en nefrolog.

Læs mere om, hvad andre nyrepatologier øger eller sænker blodtrykket her.

Arteriel hypertension

Ekstremt kompleks patologi. Det er ofte meget vanskeligt at finde en faktor i sygdommens oprindelse. Fordi vi kan tale om en gruppe årsager.

Tilstanden er presserende i behandlingsplanen. Relativt hurtigt ophører den patologiske proces med at reagere på eksponering og bliver resistent over for medicin.

Udsigterne for eliminering af venstre atriel hypertrofi afhænger direkte af succesen i kampen mod hypertension..

Indskrænkning af aortaens lumen

Som et resultat af en funktionsfejl i den tilsvarende ventil eller en medfødt defekt (coarctation).

Restaureringen udføres ved kirurgiske metoder. Proteser eller stentning er mulig (kunstig ekspansion af lumen).

Succes afhænger af omfanget af det berørte område og den fase af den hypertrofiske proces. Hvis overtrædelserne af den anatomiske plan er vedvarende, kan de ikke vendes. I de tidlige stadier er dette ikke nødvendigt..

Mitral ventilfejl

Af typen af ​​prolaps (tilbagetrækning af foldere ind i hjertets forrige kammer), også stenose (op til fuldstændig tilvækst, når blodet ikke er i stand til at bevæge sig til venstre ventrikel).

Oftere har den en erhvervet oprindelse. Det udvikler sig efter de overførte infektiøse og inflammatoriske sygdomme, patologier i bindevævet. Behandlingen er strengt kirurgisk med brug af proteser.

Succes afhænger af scenen i den patologiske proces. Jo hurtigere der træffes, jo større er sandsynligheden for fuld bedring. Det giver mening at handle tidligt.

En indirekte virkning udøves af en krænkelse af lipidmetabolismen. Fedme betragtes som en konsekvens, men ikke som en årsag. Derfor giver det ingen mening at kalde en stigning i kropsvægt en faktor i udviklingen af ​​hjerteproblemer. Dette er falske oplysninger.

Symptomer

Tegn på venstre atriel hypertrofi er forskellige. Men de manifesterer sig på senere stadier, startende med subkompenseret og derefter forværret, indtil patienten er fuldstændig handicappet.

  • Brystsmerter. Normalt med en lav grad af intensitet, selv i den udtalte fase af den patologiske proces. De findes efter fysisk anstrengelse, stress, et kvælningsangreb på baggrund af lungeproblemer. Af sensationens natur trykkes, trækkes eller brændes.
  • Unormal hjerterytme. Af typen af ​​paroxysmer af takykardi. Angreb forekommer spontant, varer fra 2 til 20 minutter eller mere afhængigt af formen og modstanden af ​​ændringer i organets muskellag.

Andre arytmier forekommer også parallelt. Ligesom atrieflimren og derefter ventrikelflimren. Disse er alarmerende kald, muligvis død..

  • Dyspnø. Efter intens fysisk aktivitet. Tidlig symptomgrænse er høj.

Efterhånden som sygdommen skrider frem, ledsager tilstanden patienten konstant, svækkes ikke selv i fuldstændig hvile.

Patienten er ude af stand til at gå, bestige trapper, hverdagens pligter falder på skuldrene af en tung, ublu byrde. Spørgsmålet rejses om udnævnelsen af ​​en handicapgruppe.

  • Bevidsthedsforstyrrelser af typen hyppig besvimelse med kort varighed. Også et advarselsskilt. Taler om hjernens involvering og begyndelsen af ​​iskæmi i nervevæv.
  • Hurtig træthed. Et mindre incitament er nok. Ikke nødvendigvis fysisk. Mental stress er også svært at bære.
  • Cyanose af den nasolabiale trekant. Især på tidspunktet for takykardi eller et angreb af akutte brystsmerter.
  • Bleg hud, slimhinder.

Ud over rent hjertesymptomer tilføjes manifestationer af den vigtigste patologiske proces.

Der bygges et broget klinisk billede, som skal skilles ad gangen. Det tager tid og dygtighed.

Patienten anbefales at konsultere en læge, hvis der er mindst et symptom..

Diagnostik

Det udføres under tilsyn af en kardiolog. Tredjeparts specialister er involveret efter behov (pulmonolog og andre).

Undersøgelsen finder sted på ambulant basis, undtagen akutte tilstande:

  • Mundtlig afhøring af patienten og indsamling af anamnestiske data. Giver dig mulighed for at bestemme den yderligere handlingsplan.
  • Måling af blodtryk, puls. Begge er over normen. I den akutte periode er afvigelsen især mærkbar.
  • Auskultation. Lytte til lyden. Tydelig støj registreret.

Rutinemæssige teknikker giver den nødvendige vektor til yderligere diagnostik:

  • Daglig overvågning ved hjælp af et automatisk tonometer. Registrerer vitale tegn inden for 24 timer. Metodens værdi ligger i muligheden for konstant overvågning, mens patienten er i naturlige forhold, ikke bliver nervøs, gør sine sædvanlige ting.
  • Elektrokardiografi. Vurdering af den funktionelle tilstand af hjertestrukturer. Venstre atriel hypertrofi har typiske træk.
  • Ekkokardiografi. Den vigtigste måde at identificere en patologisk proces på. Visualisering gør det muligt at bestemme fasen, karakteren af ​​defekten.
  • MR om nødvendigt.

Andre undersøgelser: generelle blod-, biokemiske- og hormonprøver, vurdering af neurologisk status, EEG og andre. Listen kan udvides efter eget valg af tredjepartsspecialister.

EKG-tegn

Der er flere typiske funktioner:

  • Ændring i højde, form ("dobbelt pukkel"), bredde på P-bølgen.
  • Udvidelse af QRS-komplekset.

Hyppigheden af ​​sammentrækninger er normal eller øges, hvis registreringen af ​​indikatorer udføres på tidspunktet for et angreb af takykardi.

Andre elementer bestemmes af lægen. I alt er der omkring 10-15 karakteristiske træk, der er vanskelige for uafhængig opfattelse og endnu mere for dekodning..

Tegn på venstre atriel hypertrofi på EKG bestemmes af dominerende ændringer i P-bølgen.

Behandlingsmetoder

Afhænger af årsagen til den patologiske tilstand. Bundlinjen er at fjerne oprindelsesfaktoren. Symptomatiske foranstaltninger træffes parallelt, men erstatter ikke etiotropiske virkninger.

  • Arteriel hypertension behandles med en gruppe lægemidler. ACE-hæmmere (Perindopril), Calciumantagonister (Diltiazem, Verapamil), centralt virkende lægemidler (Moxonidin), betablokkere (Carvedilol, Anaprilin), også diuretika (Veroshpiron).

De bruges i kombinationer, men der kræves et kompetent valg. Brug af det forkerte regime vil føre til tidlig nyre- eller hjertesvigt.

  • Mangler i aorta eller hjerteventiler. Kirurgisk indgreb er vist. Proteser, bypass-kirurgi og andre metoder anvendes mest.
  • Lungepatologier elimineres ved brug af kortikosteroider i korte forløb såvel som bronkodilatatorer. Men med forsigtighed. Begge påvirker hjertet.
  • Antiarytmisk for at gendanne en passende rytme. Amiodaron. Det er også muligt at bruge Anapralin til at lindre akutte angreb af takykardi.
  • Diuretika mod ødem i underekstremiteterne, ansigt.
  • Kardiobeskyttere. Mildronat.
  • Nitroglycerin til smertelindring.

At holde op med at ryge, drikke alkohol i enhver mængde er påkrævet. Overanstreng dig ikke fysisk og følelsesmæssigt.

Kost i henhold til indikationer. Det giver ingen mening at strengt begrænse kosten. Statiner er indiceret, hvis der er problemer med lipidmetabolisme. Sport i tilfælde af hypertrofi er kontraindiceret.

Komplikationer

Konsekvenserne udvikles i fravær af behandling eller med et upassende regime.

  • Hjertefejl. Ambulansen er ofte magtesløs til at hjælpe patienten.
  • Hjerteanfald. Akut død eller nekrose af hjertestrukturer. Fører til vævsardannelse, i bedste fald ender det hele med handicap eller mindre handicap.
  • Hjerte astma. Dannelsen af ​​effusion i de bronchopulmonale strukturer.
  • Farlige typer arytmier og som følge heraf hjertestop.
  • Slag.
  • Åndedrætssvigt.

Vejrudsigt

Bestemt af grundårsagen til hypertrofi. Uden forbindelse med alvorlige patologier er dødelig udgang usandsynlig og udgør 3-5% af den samlede masse af kliniske tilfælde.

Recovery har gode udsigter. Uden for terapi, især på baggrund af anatomiske ændringer, vokser risikoen hurtigt. Dødeligheden anslås til 25-40%. Terminalfasen garanterer et dødbringende resultat.

Generelt er prognosen i de tidlige stadier bedre, og den primære patologiske proces tages også i betragtning. Muligheden for radikal behandling, operationens succes er forbundet med en bedre prognose.

Venstre atriel overbelastning er en vigtig faktor i hypertrofi. Der er mange grunde, sondringen foretages inden for rammerne af diagnostik.

Terapien overvåges af et team af specialister. Udsigterne bestemmes ikke med det samme, rollen spilles af reaktionen på virkningen, tilstandens alder og andre faktorer.

Progressiv vaskulær leukoencefalopati i hjernen

Benkramper: årsager og lette behandlinger