Højre atriel hypertrofi: årsager, symptomer, diagnose

Right atrial hypertrophy (RAP) er et udtryk for en udvidelse af denne del af hjertet.
Husk at venøst ​​blod, der opsamles i store kar fra hele kroppen, kommer ind i højre atrium. Højre atrium kommunikerer med højre ventrikel. Mellem atrium og ventrikel er en tricuspid (tricuspid) ventil, der forhindrer blod i at strømme tilbage fra ventrikel til atrium. Fra højre ventrikel kommer venøst ​​blod gennem lungearterien ind i lungecirkulationen, hvor det er beriget med ilt og derefter kommer ind i højre hjerte og derfra til aorta.
GLP manifesteres ved en fortykkelse af væggen i højre atrium og derefter ved udvidelsen af ​​dets hulrum. Det sker, når atriet er overbelastet med tryk eller blodvolumen.

I denne artikel vil vi gøre læseren bekendt med årsagerne, de vigtigste symptomer og principperne for diagnose af højre atriel hypertrofi..

Årsager til forekomsten

Trykoverbelastning i højre atrium er karakteristisk for tricuspid ventilstenose. Dette er en erhvervet hjertefejl, hvor åbningsområdet mellem atrium og ventrikel falder. Tricuspid ventilstenose kan skyldes endokarditis.

Med en anden erhvervet hjertesygdom - trikuspidalinsufficiens - oplever højre atrium volumenoverbelastning. I denne tilstand kommer blod fra højre ventrikel under dens sammentrækning ikke kun ind i lungearterien, men også tilbage i højre atrium og tvinger det til at arbejde med overbelastning..

Det højre atrium er forstørret i nogle medfødte hjertefejl. For eksempel med en signifikant defekt i det interatriale septum kommer blod fra venstre atrium ikke kun ind i venstre ventrikel, men også gennem defekten i højre atrium, hvilket forårsager dens overbelastning. Medfødte hjertefejl ledsaget af udviklingen af ​​GLP hos børn - Ebsteins anomali, tetrad af Fallot, transponering af store kar og andre.
En overbelastning af højre atrium kan forekomme hurtigt og manifesteres hovedsageligt på elektrokardiogrammet. Denne tilstand kan forekomme med et angreb af bronkialastma, lungebetændelse, myokardieinfarkt, lungeemboli. Senere, med bedring, forsvinder tegnene på GLP gradvist..

Undertiden vises elektrokardiografiske tegn på GLP, når hjertefrekvensen stiger for eksempel på baggrund af hyperthyreoidisme. Hos tynde mennesker kan elektrokardiografiske tegn på HIP være normale.

Symptomer og komplikationer

GLP i sig selv forårsager ingen symptomer. Patienten er kun bekymret for de tegn, der er forbundet med den underliggende sygdom. Med dannelsen af ​​en kronisk cor pulmonale kan det være åndenød med lille anstrengelse og i ro, især når man ligger ned, hoster om natten, hæmoptyse.

Hvis højre atrium ophører med at klare den øgede belastning, er der tegn på kredsløbssvigt i en stor cirkel forbundet med stagnation af venøst ​​blod i kroppen. Dette er symptomer som tyngde i højre hypokondrium, en stigning i underlivets størrelse, ødem i benene og den forreste abdominalvæg, udseendet af dilaterede vener i underlivet og andre..

Diagnostik

De vigtigste diagnostiske metoder til HPP er elektrokardiografi og ultralydsundersøgelse af hjertet. På elektrokardiogrammet vises specielle ændringer i P-bølgen, der kaldes "P-pulmonale", som understreger forbindelsen af ​​GPP primært med lungesygdomme..

Derudover kan der udføres en røntgen- eller computertomografi af brystorganerne. For at afklare årsagen til HSP ordineres yderligere forskningsmetoder..

Behandling

GLP er et symptom på sygdommen og har ingen uafhængig behandling. Hovedsygdommen behandles. I tilfælde af hjertefejl korrigeres de kirurgisk.

Hvad forårsager højre atriel hypertrofi?

Dato for offentliggørelse af artiklen: 28.06.2018

Dato for artikelopdatering: 1.03.2019

Højre atriel hypertrofi (forkortet GLP) er ikke en separat patologi.

Dette er et symptom, der opstår på baggrund af en eksisterende hjerte- eller lungesygdom, hvor der er problemer med at pumpe blod fra højre atrium til ventrikel.

Det er vigtigt at se din læge med det samme ved de første tegn på HIP for at fastslå årsagen til dens forekomst. Rettidig reaktion og en kompetent tilgang fra en specialist vil hurtigt normalisere hjertets arbejde og patientens tilstand.

Hvad er det?

Højre atriel hypertrofi, oversat fra medicinsk terminologi, betyder en fortykning af atrielle vægge på grund af en stigning i deres muskelmasse. Det kan være medfødt eller erhvervet i voksenalderen.

Hos børn kan hypertrofi i bugspytkirtlen være fysiologisk, for eksempel hos spædbørn i de første dage af livet, når belastningen på det rigtige hjerte øges. Nogle symptomer på sygdommen vises ikke med det samme, men efter et år eller flere år.

I henhold til graden af ​​stigning i orgelets højre side er GLP: moderat, medium, skarp i sværhedsgrad. Sygdommen er ikke isoleret, den observeres normalt i kombination med ændringer i andre dele af hjertet og nærliggende organer.

Mekaniske forhindringer i at pumpe blod eller returnere en del af blodet fra højre ventrikel fører til overbelastning af myokardiet og en kompenserende stigning i dets masse.

For eksempel gør indsnævring (stenose) af trikuspidalklappen det vanskeligt at skubbe blod ind i højre ventrikel. Øget tryk i lungearterien i lungesygdomme fører også til hypertrofi i højre atrium og højre ventrikel..

Hypertrofi kan udvikle sig i flere uger eller måneder; hos nogle mennesker er myokardie kompenserende evner nok i årtier.

Under alle omstændigheder vil det før eller senere komme et øjeblik, hvor hjertet og dets funktioner vil svækkes eller fuldstændigt forarmes. Denne tilstand er farlig ved udvikling af alvorlig patologi - en dekompenseret form for hjertesvigt..

Udviklingsårsager

Højre atriel hypertrofi er forbundet med nedsat hæmodynamisk proces fremkaldt af forskellige sygdomme.

En komplet liste over mulige årsager til HSP-udvikling i tabellen:

PatologiBeskrivelse
Kronisk lungesygdomBronkialastma, lungearterieemboli, emfysem, cor pulmonale, obstruktiv bronkitis, hyppige tilbagefald af lungebetændelse fører til udvikling af højre ventrikulær hypertrofi og derefter atrium.
Insufficiens i tricuspidventilenInsufficiens i ventilringen forårsager opkastning (tilbagestrømning af blod). Dette fører til en stigning i blodvolumen som et resultat af at strække væggene i kammeret og overbelaste atriet til højre.
Fallots tetradVentildefekt diagnosticeret hos nyfødte babyer. Har et andet navn "blue baby syndrome". Med denne sygdom bliver barnets hud blålig, når han begynder at græde.
Tricuspid ventilstenoseSmalheden af ​​ventilåbningen tvinger RA's muskler til at arbejde med en dobbelt belastning, hvilket fører til fortykkelse af myokardiet og udvidelse af atriumhulen.
LungeventilstenoseEt karakteristisk symptom er en indsnævring af lungens arterie, som forårsager en krænkelse af udstrømningen af ​​blod fra højre ventrikel.
MyokardieinfarktOvervækst af arvæv fører undertiden til udviklingen af ​​kompenserende hypertrofi.
Skoliose, kyfoseMedfødte misdannelser i rygsøjlen, ribbenene og knogleskelet fører ofte til udviklingen af ​​hypertrofi til venstre eller højre.
Postmyocarditis cardiosclerosisMyokarditis, provokeret af infektioner, fører ofte til skade på hjertekamrene efterfulgt af hypertrofi.
Iskæmisk hjertesygdomFortykning af atrielle vægge dannes på baggrund af hjertemuskelhypoxi forårsaget af okklusion af en kranspulsår af en trombe eller kolesterolplaque.
Medfødte hjertefejlAnomali i atrialseptum, TMS (transponering af store kar) - unormal udledning af arterier fra hjertet, tetrad af Fallot.
Hypertrofisk kardiomyopati (HCM)Genetisk defekt i myokardiefortykning, lejlighedsvis invaderer det højre atriale hulrum.

Andre faktorer i udviklingen af ​​HSP:

  • overskydende overvægt
  • afhængighed (tobaksrygning, alkoholisme);
  • stress, neurose
  • brystskade
  • overbelastning forbundet med fysisk aktivitet.

Sorter

Den type højre atriale hypertrofi er direkte relateret til årsagen til patologien..

Der er tre typer GLP:

  1. Regenerativ - en tilstand efter infarkt, hvor der dannes et ar på det berørte område. For at gendanne cellernes kontraktile funktioner omkring aret vokser muskellaget.
  2. Substitutionel - aktivering af en kompenserende mekanisme ved at øge muskelmassen for normal funktionsevne ved forskellige sygdomme.
  3. Myofibrillar (eller arbejde) - udvikler sig som et resultat af konstant fysisk stress hos professionelle atleter eller personer inden for erhverv, der involverer hårdt fysisk arbejde (minearbejdere, læssemaskiner osv.).

Symptomer

Manifestationer af GLP afhænger af den samtidig patologi såvel som af hvor meget det højre atrium er forstørret..

  • øget træthed
  • koncentrationsbesvær, nedsat opmærksomhed
  • prikken eller let ubehag på venstre side af brystet
  • paroxysmal hjerterytmeforstyrrelser (ekstrasystol);
  • hoste, åndenød. hævelse
  • nedsat åndedrætsfunktion, især når man ligger ned
  • bleg hudfarve, op til cyanose (cyanose);

På et tidligt udviklingsstadium fortsætter hypertrofi i højre atrium uden synlige ændringer i den generelle tilstand. Tegnene afhænger af sygdommen, der forårsagede ændringer i hjertets dele.

For eksempel observeres sådanne forfærdelige symptomer under dannelsen af ​​et lungehjerte:

  • åndenød under træning eller i hvile
  • tør, hackende hoste om natten
  • hoste op blod.

Insufficiens i blodcirkulationen i hovedcirklen manifesterer sig med en stor belastning på højre atrium, som den ikke kan klare. Det er forbundet med stagnation af venøst ​​blod.

Hvordan truer det:

  • ømhed fra højre hypokondrium;
  • hævelse af benene, især om morgenen
  • abdominal vækst med udvikling af åreknuder.

EKG-tegn

Et elektrokardiogram er den mest informative forskningsmetode til hjertepatologier. Hvad kan være indikatorerne på EKG med udviklingen af ​​højre atriale hypertrofi:

IndikatorerBeskrivelse
Forøgelse i amplitude af P-bølgen med en skarphed (akut)Med innervering af atriet er der en ændring i den lave tand med en afrundet spids.
Forøgelse af P-bølgens højde og breddeOverstiger normen (op til 2,5 mm) amplitude, breddeudsving inden for 0, 12 sek.
Afvigelse EOSkarp forskydning af den elektriske akse i forskellige retninger.

Udseendet af P-tegn på kardiogrammet kan skyldes forskellige årsager. Inklusive atriel overbelastning under indflydelse af patologi eller øget belastning på kroppen.

Hos gravide kvinder øges risikoen for at udvikle denne patologi på grund af hormonelle ændringer, ændringer i blodtryk, stress og åndedrætsbesvær forårsaget af en stigning i kropsvægt.

For at vurdere evnen til at bære et normalt foster ordineres kvinder flere procedurer. Dette gælder især i nærværelse af medfødt eller opdaget under graviditetspatologier i det kardiovaskulære system.

Afvigelsen fra den elektriske akse betragtes heller ikke altid som et kritisk træk. En let forskydning observeres ofte hos mennesker med astenisk fysik, for hvem et sådant fænomen betragtes som normen..

For at afklare dataene ordineres normalt yderligere diagnostiske metoder..

Andre diagnostiske metoder

Den primære aftale med en kardiolog for at identificere tegn på øget belastning på højre atrium inkluderer foreløbige diagnostiske metoder:

  • udspørge patienten for at beskrive en detaljeret historie;
  • percussion - bankning i hjerteområdet;
  • palpation - presning på bestemte dele af kroppen for at identificere patologiske abnormiteter;
  • auskultation - lytte til pulsen.

For at etablere en nøjagtig diagnose ordineres instrumentelle studier:

  1. ECHO-KG (ekkokardiografi) eller ultralyd i hjertet - undersøgelse af organets anatomiske struktur (øget atriumvolumen, fortykning af væggene) samt bestemmelse af typen af ​​defekt.
  2. Kontrast radiografi og CT (computertomografi) - identifikation af ændringer i grænserne for atrium og ventrikel til højre, kontrol af arterienettet.
  3. MR - udført når det er svært at evaluere ekkokardiografi.
  4. Duplex scanning + Doppler-ultralyd - for at opnå hæmodynamiske egenskaber.

Hvordan udføres behandlingen?

Komplet helbredelse af højre atriale hypertrofi er kun mulig under en tilstand - at helbrede den underliggende sygdom, der forårsagede den.

Lægemiddelterapi til GLP til forskellige typer patologi inkluderer:

Større sygdommeBehandling
LungesygdomMed hensyn til den afslørede patologi ordineres kompenserende behandling med bronchodilatatorer, glukokortikosteroider, antikoagulantia, fibrinolytiske eller antibakterielle lægemidler..
HjertemuskelpatologierAntiarytmiske lægemidler, kardiobeskyttere, trombocytagenter er ordineret.
Efter et hjerteanfald eller myokarditisAt tage kardiobeskyttende lægemidler, ACE-hæmmere, nitrater.
Iskæmisk hjertesygdomNitroglycerin, adrenerge blokkere, antiblodplader er ordineret.
Med hjertefejlKirurgisk korrektion anvendes.

I de fleste tilfælde ordineres visse stoffer for livet. Terapi udføres normalt under streng overvågning af en specialist.

Indlæggelse kan være påkrævet for tilstrækkelig individualiseret behandling.

I den indledende fase af GLP eller for at opnå et sikkert resultat efter behandlingen skal du følge enkle retningslinjer:

  1. Fjern alkoholmisbrug og tobak helt.
  2. Balance mad for at normalisere vægten, helst under opsyn af en erfaren diætist.
  3. Undgå følelsesmæssig og fysisk stress.
  4. Streng overholdelse af arbejds- og hvilestyret.
  5. Inkluder daglige træningsterapiklasser.

Militærtjeneste

GSP i sig selv udgør ikke en undtagelse fra værnepligt. Men sammen med denne diagnose kan ændringer i andre dele af hjertet og nærliggende organer påvises, afhængigt af hvilken kategori værnepligtens egnethed til militærtjeneste bestemmes..

Vejrudsigt

Prognosen afhænger af den bagvedliggende årsag og patientens responsrate til begyndelsen af ​​tegn på GLP.

Hvis den ikke har nået irreversible processer i myokardiet, eller hvis den provokerende faktor let elimineres, er problemet løst fuldstændigt.

Højre atriel hypertrofi er farlig, hvis den ikke behandles, eller hvis alvorlige symptomer ignoreres.

Hvad er konsekvenserne af GLP:

  • dekompenseret form af CCH;
  • udvikling af kronisk lungesygdom;
  • atrioventrikulær blok (ledningsdysfunktion), der fører til arytmier;
  • blokering af en lungearterie;
  • fatalt udfald.

Det antages, at højre atriel hypertrofi er sikker for patientens helbred og liv med en rettidig diagnose og streng overholdelse af recepter fra en kardiolog..

Højre atriel hypertrofi

Artikler om medicinsk ekspert

Udtrykket hypertrofi er blevet opfundet for at betegne en kompenserende stigning som følge af enhver mangel eller mangel. Højre atriel hypertrofi er mindre almindelig end venstre atriel hypertrofi, da sidstnævnte oplever relativt store funktionelle belastninger.

Hjertet har fire sektioner, der kan øges i volumen på baggrund af negative årsager. En undtagelse og en fysiologisk norm er stigningen i hjertevolumen på grund af regelmæssig aerob træning hos professionelle atleter og mennesker, der fører en aktiv livsstil. Unormal spredning af hjertevævsceller (kardiomyocytter) fører ofte til samtidig sygdomme. Hypertrofi af et af hjertekamrene er karakteriseret ved sine egne egenskaber og har kun symptomer, der er karakteristiske for det. Det skal bemærkes, at hypertrofi ikke hører til uafhængige sygdomme, men er et syndrom af en kombination af lidelser, der førte til en ugunstig tilstand.

Hypertrofi af højre atrium som et resultat af ændringer i lungecirkulationen forekommer i luftvejssygdomme på grund af patologien i tricuspidalklappen eller blodkarene og er ofte en konsekvens af medfødte hjertefejl. De anførte sygdomme fører til hypertension i lungearterien og signifikant hjerteoverbelastning, hvilket forstørrer atriet til højre og forårsager dets utilstrækkelighed..

ICD-10 kode

Årsager til højre atriel hypertrofi

Højre atriel hypertrofi kan skyldes øget kropsvægt eller fedme, deformation af ribbenene, en stærk følelsesmæssig udbrud, forskellige afhængigheder (for eksempel til alkohol).

Typerne af hypertrofi er opdelt efter de faktorer, der påvirker hjertets funktion:

  • myofibrillar eller arbejde - udvikler sig på baggrund af intense belastninger eller konstant overbelastning af en sund krop;
  • substitutionel - resultatet af tilpasningen af ​​hjertet til et normalt regime under forskellige smertefulde tilstande;
  • regenerativ - efter et hjerteanfald dannes et ar i stedet for, og de cardiomyocytter, der er placeret omkring det, vokser og overtager funktionerne i den tabte zone.

Der skelnes mellem følgende årsager til højre atriel hypertrofi:

  • lungepatologier - bronkitis eller obstruktiv kronisk lungesygdom kan øge blodtrykket i lungearterien, som modtager blod fra ventriklen til højre;
  • lungearterieemboli - lungerne kommunikerer med højre ventrikel gennem en arterie, der bærer blod til oprensning efterfulgt af iltmætning. Dannelsen af ​​en blodprop i lungens arterie forhindrer fri blodgennemstrømning, hvilket medfører en stigning i belastningen på hjertemusklen, som søger at genoptage den anatomisk korrekte blodgennemstrømning. Desuden observeres den maksimale indsats i de rigtige hjertekamre;
  • tricuspid stenose - et septum placeret mellem atrium og højre ventrikel hjælper blodet med at cirkulere normalt fra højre atrium til højre ventrikel. Et fald i ventilafstand (stenose) reducerer mængden af ​​blod, der strømmer over. For at slippe af med stagnation øges trykket i atriumkammeret til højre, men funktion i en øget tilstand fører til dilatation og hypertrofi;
  • insufficiens i tricuspidventilen - ændringer i tricuspidventilen på grund af umuligheden af ​​dens fuldstændige lukning og omvendt blodgennemstrømning fra ventrikel til atrium;
  • ofte er hypertrofi i højre atrium en konsekvens af en stigning i ventriklen til højre;
  • medfødte hjertefejl - disse sygdomme er kendetegnet ved problemer med tricuspid, mitral eller lungearterieventil. Enhver ændring i hjertets struktur fører til dysfunktion af blodgennemstrømningen og derefter til hypertrofi..

Tegn på højre atriel hypertrofi

Højre atriel hypertrofi udtrykkes af smertefulde fornemmelser i brystet, åndedrætsbesvær og træthed. Ofte er ugunstige symptomer forud for: udsat lungebetændelse, forværring af bronkialastma, lungearterieemboli osv. Efter behandling af den underliggende sygdom kan angstmanifestationer aftage og endda forsvinde helt. Ud over de kliniske manifestationer af lungeproblemer med hypertrofi er tegn på venøs stasis mulige. Alarmerende tegn på højre atriel hypertrofi er kendetegnet ved:

  • hoste, åndenød, forværret luftvejsfunktion;
  • hævelse
  • blanchering af huden, cyanose;
  • sløvhed af opmærksomhed
  • mindre prikkende fornemmelser, ubehag i hjertet;
  • hjerterytmens patologi.

I de fleste tilfælde er hypertrofi asymptomatisk, og manifestationen af ​​kliniske symptomer bemærkes allerede på et avanceret stadium. Kontakt straks din læge, hvis du bemærker - hurtig hjerterytme, svimmelhed (bevidstløshedstab), hævelse i underekstremiteterne.

Højre atriel hypertrofi under graviditet

Kardiovaskulære patologier betragtes som ret komplekse udenlandske sygdomme, når de bærer en baby. Enhver graviditet er kendetegnet ved dynamikken i en gradvis, konstant, undertiden pludselig type med åbenlyse fysiologiske og hormonelle ændringer. Det kardiovaskulære system undergår enorm stress under graviditeten, og det er derfor vigtigt rettidigt at etablere den korrekte diagnose samt vurdere kvindens evne til at bære og føde. Den ideelle mulighed ville være at løse spørgsmålet om tilladelse af graviditet inden undfangelsen for at forhindre sundhedsrisikoen og truslen mod moderens og babyens liv..

Det vides, at højre atriel hypertrofi under graviditet ikke er en uafhængig lidelse. Sygdommen kan være forårsaget af både medfødt og erhvervet, herunder i graviditetsperioden, patologier. For at kontrollere tilstanden viser det sig, at gravide kvinder med hjerteproblemer er indlagt tre gange i hele perioden. Den første indlæggelse på hospitalet er nødvendig for en grundig undersøgelse af defekten, bestemmelse af aktiviteten af ​​den patologiske proces og funktion af kredsløbssystemet under hensyntagen til spørgsmålet om en mulig afbrydelse af graviditeten. Re-hospitalisering er påkrævet på grund af den højeste fysiologiske stress for at opretholde hjertets ydeevne. Et tredje hospitalsophold hjælper specialister med at bestemme leveringsmåden.

Hvad er højre atriel hypertrofi, og hvad er prognosen for sygdommen?

Højre atriel hypertrofi er en fortykkelse af myokardiet i det øverste højre kammer i hjertet af forskellige årsager.

Generel information

I de indledende faser manifesterer patologi sig ikke på nogen måde undtagen sjældne undtagelser. Desuden præsenteres symptomerne ikke kun af hjerte, men også af åndedrætssymptomer. Det kliniske billede er levende, patientens livskvalitet falder betydeligt. Uden kompetent rettidig assistance er der stor sandsynlighed for død ved hjertestop, lungeødem. Terapi er konservativ eller operationel med eliminering af grundårsagen. Afhænger af diagnosen.

I de fleste tilfælde har processen en lukket, paradoksal karakter: hypertrofi fremkaldes af problemer med det bronchopulmonale system og forværrer dem i fremtiden. I ekstremt sjældne tilfælde kan det være en variant af den fysiologiske betingede norm (hos atleter).

Patogenese

En stigning i højre atrium er resultatet af en stigning i trykket i lungearterien, andre kar i den lille cirkel samt overbelastning af kammeret med blod som følge af indflydelse af en eller anden faktor. Detektion spiller en diagnostisk rolle, fordi hypertrofi er af flere typer. En stigning i tryk i lungearterierne og andre arterier udvikler sig som et resultat af hæmodynamiske forstyrrelser, vaskulære defekter og hypertension. Den normale udstrømning af blod fra højre atrium svækkes, resterne af flydende bindevæv presser på væggene og fremkalder adaptive mekanismer. Belastningen på atriet øges, orgelet udvides. Bygger muskelmasse for at øge kontraktilitet og forhindre vævsbrud.

En anden mekanisme er forbundet med tricuspid (tricuspid) ventil dysfunktion. Det dækker passagen mellem højre atrium og ventrikel. Forstyrrelse af arbejdet fører til ufuldstændig udstødning af blod, en stigning i trykket i kamrene og deres hypertrofi af de samme grunde. Baseret på procesens oprindelse, dannelsesmekanismen, skelnes der mellem tre former:

  • Kardiosklerotisk sort. Det forekommer som et resultat af udsat betændelse, hjerteanfald og andre fænomener af samme art (koronar insufficiens, iskæmisk hjertesygdom). Webstedet for læsionen er arret, cellerne er omtrent placeret omkring området, vævene vokser kunstigt. Derfor øges volumen, forstyrrelse af normal aktivitet.
  • Kompenserende type. Det udvikler sig som et resultat af påvirkningen fra en negativ faktor: en stigning i trykket i lungearterien, kar i den lille cirkel og andre processer.
  • Arbejdssortiment. Dannet hos patienter, der er professionelt involveret i sport. Mindre sandsynligt at deltage i sådan fysisk aktivitet som en del af deres arbejde (læssere, andre).

Bestemmelse af mekanismen spiller en vigtig rolle i diagnosen. Dette er grundlaget for udnævnelsen af ​​kompetent terapi..

Grundene

Højre atriel hypertrofi er en ret farlig sygdom, der ofte er forbundet med arvelige lidelser. Dette betyder, at sygdommen ofte overføres til børn fra forældre. Følgende menes også at være hovedårsagerne til anomalien:

  • Arteriel hypertension. Repræsenterer en konstant stigning i pres. Resultatet af en kombination af en gruppe øjeblikke, der fører til en ændring i tonometerindikatorerne. Efterhånden som progressionen skrider frem, stabiliseres blodtryksniveauerne ved høje niveauer, der er en stigning i atriel udstødning. Stresset på kamrenes vægge øges, det første slag falder på den rigtige struktur. Derfor fortykkelse og begyndelsen af ​​kompensationsmekanismen. På tredje trin af hypertension er det ikke længere muligt at hjælpe på en radikal måde. Der er en høj risiko for at udvikle resistens over for terapi, så vil indikatoren falde lidt eller ikke helt. Belastningen er stadig til stede. Derfor vises regelmæssige indlæggelser for at korrigere behandlingsregimen. Ellers er risikoen for død høj i de kommende 5-10 år fra diagnosen. Måske mindre.
  • Indskrænkning af tricuspidventilen. Det er placeret mellem ventrikel og atrium. Dette element er ansvarlig for den korrekte bevægelse af blod. Med et fald i åbningen mellem atrium og ventrikel observeres et fald i volumen af ​​transporteret blod. For at normalisere blodcirkulationen tvinges atriet til at udøve mere indsats for at udvise blod. Som et resultat øges væggene mærkbart.
  • Lungesår. Udviklingen af ​​lungeobstruktion eller bronkitis fremkalder ofte en stigning i trykket i lungearterien. Det er i det, at blod fra ventrikel trænger ind. En stigning i trykparametre fremkalder udviklingen af ​​hypertrofi.
  • Tricuspid regurgitation. Dette udtryk refererer til ventilfejl. I tilfælde af udvikling af denne anomali er trikuspidalventilen mellem organets fragmenter ikke i stand til at lukke helt. Som et resultat overføres blod fra ventrikel til atrium. Dette fremkalder sin stigning.
  • Medfødte misdannelser. Dette udtryk forstås normalt som genetiske abnormiteter i hjertets struktur. Dette organ af barnet dannes forkert selv i perioden med intrauterin udvikling. Afvigelsen forårsager vanskeligheder i hjertets arbejde. Normalt involverer abnormiteter mitral- eller trikuspidalventilen. Lungeventilen kan også gennemgå patologiske ændringer. Afvigelser i organets struktur forårsager kredsløbsproblemer og fremkalder udviklingen af ​​hypertrofi.
  • Højre ventrikulær hypertrofi. Ganske ofte fremkalder patologiske processer i dette element af hjertet en stigning i højre atrium.
  • Lungeemboli. Hjertekammeret er forbundet med lungerne ved hjælp af en særlig arterie. Dette fartøj transporterer lavt iltet blod til lungerne. På grund af dette renses det fra kuldioxid, og den nødvendige mængde ilt genoprettes. Med udviklingen af ​​lungeemboli observeres en krænkelse af den frie blodcirkulation, da der dannes en blodprop i et specifikt område af karret. I en sådan situation tvinges hjertet til at fungere intensivt for at normalisere blodgennemstrømningen. Nøglebelastninger falder på atrium og ventrikel. Som et resultat ændres deres størrelser opad..
  • Medfødte og erhvervede vaskulære misdannelser. Et eksempel er stenose i lungearterien eller aortaklappen. Ender med en krænkelse af blodets bevægelse i den lille (pulmonale) cirkel, en stigning i trykket i karene. Spændingen på kamrenes vægge øges også. Sådanne processer er vanskelige at rette. Medicin bekæmper kun symptomer, og grundårsagen forbliver intakt.

Der er andre årsager til HSP:

  • dårlige vaner - rygning eller drikke alkohol kan føre til problemer;
  • at være overvægtig
  • skader på brystet
  • neuroser, stressende situationer
  • fysisk overbelastning
  • lidt myokardieinfarkt eller myokarditis;
  • hjertekrampe;
  • medfødte misdannelser i skelettet;
  • lungebetændelse eller lungebetændelse
  • bronkial astma;
  • kronisk obstruktiv lungesygdom
  • betændelse i myokardiet, hjertesækken.

Symptomer og kliniske manifestationer

I de indledende faser, indtil alvorlig hjertesvigt (forstyrrelse af hjertet og blodtilførslen til organer og væv) har tilsluttet sig, er hypertrofi asymptomatisk uden at påvirke livskvaliteten.

Over tid begynder tegn på lungesvigt at dukke op - åndenød, hoste og prikken i hjertet, træthed med moderat anstrengelse.

I fremtiden, hvis processen skrider frem, slutter andre ændringer i hjertemusklen sig til hypertrofi i højre ventrikel (dilatation af ventrikel, cor pulmonale, nedsat blodforsyning, rytme og hjertefunktion), typiske udtalt tegn på kardiovaskulær svigt vises - åndenød med lille fysisk aktivitet og i hvile, nedsat arbejdskapacitet for at fuldføre handicap.

Symptomer, der ledsager højre atriel hypertrofiHvis patologien skrider frem, kan de deltage
TræthedAnkel hævelse
Prikken, mild smerte i hjertets områdeRytmeforstyrrelser (følelse af falmning, afbrydelse)
Åndenød forbundet med moderat træningHæmoptyse
Natproduktiv hoste om nattenSmerter i højre hypokondrium (på grund af overbelastning i leveren)
Bleg eller cyanose i hudenStagnerende væske i underlivet (ascites)
Tegn på venøs stasis (deformerede og udvidede venøse kar)

Symptomer vises ofte et stykke tid efter at have lidt af lungesygdomme (bronkitis, lungebetændelse).

EKG tegn på PP hypertrofi

En informativ diagnostisk metode til bestemmelse af patologi er elektrokardiografi, de karakteristiske tegn på højre atriel hypertrofi på EKG manifesteres:

  • slibning og en stigning i højden af ​​P-bølgen (således registreres atriel excitation, normalt er P-bølgen lav med en afrundet spids);
  • en stigning i amplituden (billedets bredde på papir) af P-bølgen (normalt ikke overstiger 0,2 sekunder, vist grafisk ved hjælp af store celler på EKG-papir).

For at bekræfte EKG-data kan lægen ordinere andre diagnostiske metoder - duplex ultralydsscanning, med hjælp er det muligt at vurdere graden af ​​hypertrofi og andre ændringer i hjertet (dilatation af højre ventrikel, stigning i samlet størrelse).

Diagnostik

Den primære aftale med en kardiolog for at identificere tegn på øget belastning på højre atrium inkluderer foreløbige diagnostiske metoder:

  • udspørge patienten for at beskrive en detaljeret historie;
  • percussion - bankning i hjerteområdet;
  • palpation - presning på bestemte dele af kroppen for at identificere patologiske abnormiteter;
  • auskultation - lytte til pulsen.

For at etablere en nøjagtig diagnose ordineres instrumentelle studier:

  • ECHO-KG (ekkokardiografi) eller ultralyd i hjertet - undersøgelse af organets anatomiske struktur (øget atriumvolumen, fortykning af væggene) samt bestemmelse af typen af ​​defekt.
  • Kontrast radiografi og CT (computertomografi) - identifikation af ændringer i grænserne for atrium og ventrikel til højre, kontrol af arterienettet.
  • MR - udført når det er svært at evaluere ekkokardiografi.
  • Duplex scanning + Doppler-ultralyd - for at opnå hæmodynamiske egenskaber.

Er der en specifik behandling?

Det utvetydige svar er nej: patologien skal behandles, hvilket førte til udviklingen af ​​HSP. Dette kan kræve medicin, og i tilfælde af en defekt i hjerteklapperne kirurgisk behandling..

Men nogle gange er det nok at justere livsstilen for at normalisere atriumets størrelse.

  • revidere kosten (især udelukke kolesterolholdige fødevarer), normalisere kropsvægt;
  • oprette en arbejds- og hvileplan
  • tilføj simpel regelmæssig fysisk aktivitet
  • slippe af med dårlige vaner;
  • mere at være i den friske luft;
  • undgå følelsesmæssig uro, hvis det er muligt.

Det er selvfølgelig ikke svært at finde undskyldninger for ikke at gøre dette, men husk: processen kan passere "point of no return", og stigningen i atriumets størrelse forårsaget af det forkerte regime bliver irreversibel. Du kender nu de vigtigste EKG-tegn på højre atrielforstørrelse: sandsynligvis kan du nemt bestemme, om de er til stede på dit elektrokardiogram. Men da GLP er en sekundær sygdom og en separat behandling, som du kan "ordineres" på det nærmeste apotek, tillader det ikke, at konsultere en læge kan ikke undgås. Kun en kardiolog har viden tilstrækkelig til at bestemme den primære patologi og ordinere tilstrækkelig behandling..

I de fleste tilfælde ordineres visse stoffer for livet. Terapi udføres normalt under streng overvågning af en specialist. Indlæggelse kan være påkrævet for tilstrækkelig individualiseret behandling.

Lægemiddelterapi til GLP til forskellige typer patologi inkluderer:

Større sygdommeBehandling
LungesygdomMed hensyn til den afslørede patologi ordineres kompenserende behandling med bronchodilatatorer, glukokortikosteroider, antikoagulantia, fibrinolytiske eller antibakterielle lægemidler.
HjertemuskelpatologierAntiarytmiske lægemidler, kardiobeskyttere, trombocytagenter er ordineret
Efter et hjerteanfald eller myokarditisAt tage kardiobeskyttende lægemidler, ACE-hæmmere, nitrater
Iskæmisk hjertesygdomNitroglycerin, adrenerge blokkere, antiblodplader er ordineret
Med hjertefejlKirurgisk korrektion anvendes

Militærtjeneste

GSP i sig selv udgør ikke en undtagelse fra værnepligt. Men sammen med denne diagnose kan ændringer i andre dele af hjertet og nærliggende organer påvises, afhængigt af hvilken kategori værnepligtens egnethed til militærtjeneste bestemmes..

Mulige komplikationer

  • Hovedkonsekvensen er cor pulmonale. Dette er en specifik defekt ledsaget af organdysfunktion. Vanskeligt at behandle.
  • Åndedrætssvigt. Forstyrrelse af gasudveksling og død på grund af kvælning på et bestemt tidspunkt.
  • Hjerteanfald.
  • Slag. Nekrose af nervevæv lokaliseret i hjernen. Neurologiske underskud udvikler sig.
  • Stoppe arbejdet i et muskelorgan, asystole.
  • Lungødem.

Forebyggelse af komplikationer er et af de vigtigste mål for behandlingen. Overbelastning af højre atrium er resultatet af åndedrætsbesvær og hjerteproblemer. Normalt i et kompleks. Diagnostik er en prioriteret opgave, du skal identificere selve processen og bestemme dens oprindelse. Yderligere afhænger scenariet af de modtagne data. I de tidlige stadier er der chancer for fuld kompensation for tilstanden, så er alt meget værre. Men der er ikke behov for fortvivlelse alligevel.

Vejrudsigt

Afhænger af den underliggende patologiske proces. Tidlige former giver 100% overlevelsesrate. Måden på hverdagens eksistens lider næsten ikke, patienten kan fortsætte den tidligere aktivitet med mindre begrænsninger.

Med tilføjelsen af ​​defekter er progressionen mange gange hurtigere. Døden forekommer i 30% af tilfældene.

Arteriel hypertension, en stigning i lungetryk og andre patologier, der er uhelbredelige i naturen, garanterer ikke en tidlig død. Afhænger af det øjeblik kurateringen starter.

Muligheden for radikal intervention er kendetegnet ved en kraftig forbedring af prognosen.

Spørgsmål om det sandsynlige resultat skal rettes til den ledende læge. Derfor anbefales det at kontakte den samme kardiolog. Han vil tage højde for alle faktorer og give et omtrentligt svar..

Højre atriel hypertrofi (overbelastning og forstørrelse af kammeret): årsager, symptomer, behandling og livsprognose

Hypertrofi af højre atrium er en udvidelse, fortykning af myokardevæggen på niveauet med dette kammer. I de indledende faser manifesterer det sig ikke på nogen måde undtagen sjældne undtagelser. Desuden præsenteres symptomerne ikke kun af hjerte, men også af åndedrætssymptomer. Det kliniske billede er levende, patientens livskvalitet falder betydeligt.

Uden kompetent rettidig assistance er der stor sandsynlighed for død ved hjertestop, lungeødem. Terapi er konservativ eller operationel med eliminering af grundårsagen. Afhænger af diagnosen.

I de fleste tilfælde har processen en lukket, paradoksal karakter: hypertrofi fremkaldes af problemer med det bronchopulmonale system og forværrer dem i fremtiden..

I ekstremt sjældne tilfælde kan det være en variant af den fysiologiske betingede norm (hos atleter).

Udviklingsmekanisme

En stigning i højre atrium er resultatet af en stigning i trykket i lungearterien, andre kar i den lille cirkel samt overbelastning af kammeret med blod som følge af indflydelse af en eller anden faktor.

Detektion spiller en diagnostisk rolle, fordi hypertrofi har flere typer.

En stigning i trykket i lungerne og andre arterier udvikler sig som et resultat af hæmodynamiske forstyrrelser, vaskulære defekter, hypertension.

Den normale udstrømning af blod fra højre atrium svækkes, resterne af flydende bindevæv presser på væggene, hvilket fremkalder adaptive mekanismer.

Belastningen på atriet øges, orgelet udvides. Bygger muskelmasse for at øge kontraktilitet og forhindre vævsbrud.

En anden mekanisme er forbundet med tricuspid (tricuspid) ventil dysfunktion. Det dækker passagen mellem højre atrium og ventrikel..

Forstyrrelse af arbejdet fører til ufuldstændig udstødning af blod, en stigning i trykket i kamrene og deres hypertrofi af de samme grunde.

Baseret på procesens oprindelse, dannelsesmekanismen, skelnes der mellem tre former:

  • Kardiosklerotisk sort. Det forekommer som et resultat af udsat betændelse, hjerteanfald og andre fænomener af samme art (koronar insufficiens, iskæmisk hjertesygdom). Webstedet for læsionen er arret, cellerne er omtrent placeret omkring området, vævene vokser kunstigt. Derfor øges volumen, forstyrrelse af normal aktivitet.
  • Kompenserende type. Det udvikler sig som et resultat af påvirkningen fra en negativ faktor: en stigning i trykket i lungearterien, kar i den lille cirkel og andre processer.
  • Arbejdssortiment. Dannet hos patienter, der er professionelt involveret i sport. Mindre sandsynligt at deltage i sådan fysisk aktivitet som en del af deres arbejde (læssere, andre).

Bestemmelse af mekanismen spiller en vigtig rolle i diagnosen. Dette er grundlaget for udnævnelsen af ​​kompetent terapi..

Grundene

Faktorer kan være hjerte- og ekstrakardiale. Nogle fører hurtigere til udviklingen af ​​defekten. Andre i lang tid (fra 3 år og mere).

Arteriel hypertension

Repræsenterer en konstant stigning i pres. Resultatet af kombinationen af ​​en gruppe øjeblikke, der fører til en ændring i tonometerindikatorerne.

Efterhånden som progressionen skrider frem, stabiliseres blodtryksniveauerne ved høje niveauer, der er en stigning i atriel udstødning. Stresset på kamrenes vægge øges, det første slag falder på den rigtige struktur. Derfor fortykkelse og begyndelsen af ​​kompensationsmekanismen.

På tredje trin af hypertension er det ikke længere muligt at hjælpe på en radikal måde. Der er en høj risiko for at udvikle resistens over for terapi, så vil indikatoren falde lidt eller ikke helt.

Belastningen er stadig til stede. Derfor vises regelmæssige indlæggelser for at korrigere behandlingsregimen. Ellers er risikoen for død høj i de kommende 5-10 år fra diagnosen. Måske mindre.

Ændring i kropsvægt opad

Fedme anerkendes ikke af alle som en sygdom. Dette er en patologisk proces, men han er ikke skyldig i hypertrofi.

Det forstørrede højre atrium er resultatet af nuværende aterosklerose, blokering af lumen, primært i lungearterierne, med kolesterolaflejringer - plaques.

Derfor øges trykket, overspændingen i kamrene, iskæmi i myokardievæv og en dobbelt mekanisme til udvikling af en krænkelse..

Metaboliske tilstande stoppes af statiner. Behandling ordineres i de tidlige stadier, før generaliserede cellulære lidelser begynder.

Langvarig stress

De ledsages af frigivelse af kortikosteroider og catecholaminer. Cortisol og adrenalin er de vigtigste. De forårsager vasokonstriktion, herunder koronar. En stigning i blodtrykket, så opstår hjertesvigt.

Gendannelse er meget vanskelig. Vist er psykoterapeutisk hjælp, mestring af afslapningsmetoder, ændring af professionelle aktiviteter og andre aktiviteter. Afhænger af sagen.

I lang tid er kroppen ikke i stand til at eksistere i denne tilstand..

Medfødte og erhvervede vaskulære misdannelser

Som et eksempel - stenose i lungearterien eller aortaklappen.

Ender med en krænkelse af blodets bevægelse i den lille (pulmonale) cirkel, en stigning i trykket i karene. Spændingen på kamrenes vægge øges også.

Sådanne processer er vanskelige at rette. Medicin bekæmper kun symptomer, og grundårsagen forbliver intakt.

Tricuspid ventilfejl

Den tricuspidiske struktur overlapper lumen mellem højre atrium og ventrikel. I tilfælde af funktionsfejl opstår ufuldstændig udstødning af blod i det næste kammer eller dets omvendte strømning - genoplivning.

Noget af det flydende bindevæv forbliver i atriet og presser mod væggene. Fortykning opstår som en kompenserende mekanisme.

På den ene side forhindrer dette brud, på den anden side tillader det mere aktiv pumpning af blod. Læs mere om tricuspid regurgitation i denne artikel..

Behandling ordineres straks efter påvisning. Forsømte eller farlige tilfælde rettes kirurgisk. Operationen øger chancerne for overlevelse og bevarelse af sundheden betydeligt.

Udskudt hjerteanfald

Nekrose af hjertevæv, myokardium. Det ledsages af alvorlige symptomer, derfor er det vanskeligt at forveksle den patologiske proces med andre. Kræver hurtig indlæggelse og førstehjælp.

Selv i tilfælde af succes, der anerkendes som reddende patientens liv, observeres koronararteriesygdom. Hun pålægger mange begrænsninger for hverdagslige, professionelle forhold.

Det kræver også konstant behandling under opsyn af en kardiolog. Beskyttere, antiarytmiske, antihypertensive stoffer og andre anvendes.

Årsagen til højre atriel hypertrofi er vævsardannelse, grov epitelisering af beskadigede områder.

Hjertekrampe

En variant af koronarinsufficiens på niveau med et hjerteanfald. Processen er så farlig, at den giver en chance for en kur, tid til diagnose.

Det fortsætter i angreb. Hver sådan episode fører til døden af ​​en lille del af muskellaget, nekrose. Desuden, som ved et hjerteanfald, erstattes det døde væv med tykt, arret.

Læs mere om symptomerne på et anginaanfald og metoderne til dets behandling her.

Lungebetændelse eller lungebetændelse

Septisk læsion af parenkymet. Ledsaget af langvarige forstyrrelser i gasudvekslingen, en stigning i trykket i en lille cirkel.

Skader på hjertestrukturer er mulige, især ved en langvarig nuværende eller kronisk proces.

Behandling på et hospital med eliminering af tegn på åndedrætssvigt, antimikrobiel terapi og genoprettelse af hjertets aktivitet.

Bronchial astma

De fleste tilfælde er allergiske. Det kan ikke helbredes fuldstændigt, fordi det er immunt af natur. Der er en chance for at opnå en stabil langvarig remission.

Et langvarigt forløb ledsages af processen, der går ud af kontrol, en stigning i åndedrætssvigt og afbrydelse af normal gasudveksling, en stigning i tryk i en lille cirkel.

Resultat - hypertrofi af ikke kun atrium, men også højre ventrikel (cor pulmonale).

Systematisk brug af glukokortikoider og bronkodilatatorer er påkrævet (med forsigtighed skyller sidstnævnte kalium ud og forstyrrer myokardial kontraktilitet).

Kronisk obstruktiv lungesygdom

Rygere og arbejdere i farlige industribedrifter.

Overtrædelser er irreversible. Det er ikke værd at vente på en total kur. Det er heller ikke let at overføre den patologiske proces til remission. Lange perioder med behandling er nødvendige med kraftige hormonbaserede lægemidler. At holde op med at ryge hjælper ikke.

Langsigtet sport

Føre til kunstig spredning af hjertekamrene. Dette er resultatet af overdreven fysisk aktivitet, svaret på behovet for at normalisere blodproduktionen..

En organisk defekt er forbundet med bradykardi (nedsat hjertefrekvens), et fald i blodtrykket. Dette er en del af det overordnede kliniske billede..

"Atletens hjerte" betragtes som en variant af den fysiologiske norm, men personer med en sådan karakter af professionel aktivitet skal nøje overvåges.

Fortykkelse af højre atrium er ikke den eneste ændring. andre kameraer vokser også.

Betændelse i myokardiet, hjertesækken

Infektiøs eller autoimmun karakter. Føre til konsekvenser svarende til dem af et hjerteanfald.

Årsagerne til PP hypertrofi er resultatet af hjerte- og bronkopulmonale patologier.

Symptomer

Processens tegn afhænger af graden og sværhedsgraden af ​​overtrædelsen. I de tidlige stadier opstår sådanne øjeblikke:

  • Let brændende fornemmelse i brystet, muligvis prikkende. Smerten er svag, ikke udtalt. Varigheden er minimal. Bliver stoppet af nitroglycerin.
  • Hoste. Intens, uproduktiv, intet sputum. Værre om natten kan ledsages af hæmoptyse.
  • Bleg af huden. Slimhinder.
  • Cyanose af den nasolabiale trekant. Blå misfarvning omkring munden.
  • Dyspnø. Først forbundet med intens fysisk aktivitet. Afvigelser kan kun detekteres af atleter; en person uden daglig træning når ikke tærsklen, når symptomet manifesterer sig. Så i hvile. Manifestationen ledsager patienten løbende og stoppes ikke af bronkodilatatorer.
  • Overdreven træthed uden fysisk aktivitet. Svaghed, døsighed, apati. Nedsat evne til at arbejde.

Lignende symptomer observeres på et senere tidspunkt, men forværres og suppleres med en række tegn.

Blandt de alarmerende øjeblikke:

  • Hæmoptyse. Det har intet at gøre med tuberkulose, men der er behov for differentieret diagnose. Mindst røntgen og bedre computertomografi til afgrænsning.
  • Hævelse af underekstremiteterne. Først påvirkes kun fødderne, derefter anklerne. Yderligere dækker processen hele benet eller begge dele.
  • Forstørrelse af leveren. Smertefulde fornemmelser i højre hypokondrium, palpation afslører et organ, der stikker ud over kanten. I mangel af behandling øges fænomenerne i den inflammatoriske, destruktive proces. Mulig ophobning af væske i bughulen eller ascites, gulsot, andre fænomener.
  • Hævelse af livmoderhalsskibene. Angiver en stigning i det venøse tryk. Dette er en konsekvens af blodstagnation.
  • Overtrædelse af hjerterytmen. Af typen bradykardi, ventrikelflimmer. Subjektivt føltes som en falmning i brystet, afbrydelser, tyngde og andre øjeblikke
  • Hovedpine. I den occipitale region. krone.
  • Svimmelhed. Op til umuligheden af ​​at blive på dine fødder.
  • Kvalme. Opkast er ekstremt sjældent. Tegn på neurologisk mangel.

Diagnostik

Det finder sted på ambulant basis. I de fleste tilfælde er der tid til en kvalitetsundersøgelse, det vigtigste er at kontakte inden udviklingen af ​​truende fænomener.

En eksempelliste over aktiviteter:

  • Mundtlig afhøring af patienten, indsamling af anamnestiske data.
  • Auskultation. Lytter til hjertelyden. Støj af anden art bemærkes. Men ikke altid.
  • Måling af blodtryk, hyppighed af sammentrækninger. Begge indikatorer kan være normale eller afviste. Af overtrædelsens art taler de om en bestemt sandsynlig diagnose.
  • Daglig overvågning. Registrering af vitale tegn inden for 24 timer. Bruges til at vurdere tilstanden i dynamik.
  • Elektrokardiografi. Identifikation af funktionelle lidelser i muskelorganet.
  • Ekkokardiografi. Visualiseringsteknik. Bruges til at identificere mangler, deres placering og sværhedsgrad.
  • MR eller CT af brystet efter behov.
  • Neurologisk statusvurdering.
  • Ultralyd af lever og maveorganer.

En generel blodprøve, biokemisk, heller ikke hormoner (hvis du har mistanke om endokrine lidelser).

EKG-tegn

  • Et karakteristisk træk på kardiogrammet er deformationen af ​​den atriale P-bølge (slibning, i normal tilstand er den rund, uden hak) og dens udvidelse.
  • Skift hyppigheden af ​​sammentrækninger. Først mod takykardi, i de senere stadier, falder hjertefrekvensen til 60 og derunder.

Vurderingen udføres af en diagnostiker og derefter igen af ​​en kardiolog i receptionen.

Højre atriel hypertrofi på EKG manifesteres ved en stigning og skærpning af P-bølgen. Resten af ​​punkterne spiller en sekundær rolle og gør det muligt at vurdere selve karakteren af ​​de ledsagende overtrædelser.

Behandling

Det udføres under tilsyn af en kardiolog. I de tidlige stadier, hvis der endnu ikke er nogen katastrofale defekter, er dynamisk observation indikeret. Hver 3-6 måneders kardiografi og ECHO-KG ændres også tryk, puls.

Forringelse, progression - grundlaget for akut recept på medicin. Ifølge indikationer tyder de på kirurgisk behandling af patologi.

Listen over lægemidler til symptomatisk og etiotropisk, hjertevirkning:

  • Kardiobeskyttere. Normaliser stofskiftet i celler. Mildronat.
  • Antiarytmisk. Med ekstrasystol, fibrillering, paroxysmal takykardi. Quinidin. For intolerance - Amiodaron. Andre anbefales ikke.
  • Betablokkere. Anaprilin, Metoprolol. Til korrektion af blodtryk og lindring af sinusarytmier.
  • Hjerteglykosider. Stabiliser myokardial kontraktilitet. Men de bruges i små kurser med forsigtighed. Efter et hjerteanfald er ikke ordineret.
  • Diuretika For at fjerne overskydende væske og reducere stress på hjertet.
  • Hepatoprotektorer. For at forhindre levercelleskader.

Andre navne er angivet for ekstrakardiale årsager.

Drift er en sidste udvej. Det er ordineret til vaskulære defekter, selve hjertet og ventiler. Tumorer, aneurismer osv..

Du kan ikke ty til folkemetoder, de er i bedste fald ubrugelige, så de er ikke værd at bruge tid og penge, i værste fald er de farlige.

Som en del af rehabilitering og videre behandling er rygning og alkoholophør angivet. Normalisering af kosten (tabel nummer 10).

Den arbejdende eller fysiologiske art kræver slet ikke behandling. Du skal konstant overvåge patienten. Brug om nødvendigt kardiobeskyttere.

Progressionen af ​​patologi er forbundet med et dårligt resultat. Kun organtransplantation kan hjælpe.

Vejrudsigt

Afhænger af den underliggende patologiske proces. Tidlige former giver 100% overlevelsesrate. Måden på hverdagens eksistens lider næsten ikke, patienten kan fortsætte den tidligere aktivitet med mindre begrænsninger.

Med tilføjelsen af ​​defekter er progressionen mange gange hurtigere. Døden forekommer i 30% af tilfældene.

Arteriel hypertension, en stigning i lungetryk og andre patologier, der er uhelbredelige i naturen, garanterer ikke en tidlig død. Afhænger af det øjeblik kurateringen starter.

Muligheden for radikal intervention er kendetegnet ved en kraftig forbedring af prognosen.

Spørgsmål om det sandsynlige resultat skal rettes til den ledende læge. Derfor anbefales det at kontakte den samme kardiolog. Han vil tage højde for alle faktorer og give et omtrentligt svar..

Mulige komplikationer

  • Hovedkonsekvensen er cor pulmonale. Dette er en specifik defekt ledsaget af organdysfunktion. Vanskeligt at behandle.
  • Åndedrætssvigt. Forstyrrelse af gasudveksling og død på grund af kvælning på et bestemt tidspunkt.
  • Hjerteanfald.
  • Slag. Nekrose af nervevæv lokaliseret i hjernen. Neurologiske underskud udvikler sig.
  • Stoppe arbejdet i et muskelorgan, asystole.
  • Lungødem.

Forebyggelse af komplikationer er et af de vigtigste mål for behandlingen.

Overbelastning af højre atrium er resultatet af åndedrætsbesvær og hjerteproblemer. Normalt i et kompleks.

Diagnostik er en prioriteret opgave, du skal identificere selve processen og bestemme dens oprindelse.

Yderligere afhænger scenariet af de modtagne data. I de tidlige stadier er der chancer for fuld kompensation for tilstanden, så er alt meget værre. Men der er ikke behov for fortvivlelse alligevel.

Hvad er stab neutrofiler og deres hastighed i blodet

Hvorfor leukocytter i blodet er forhøjede, årsager og symptomer