Fosterhypoxi - symptomer og konsekvenser for barnet

Fosterhypoxi er et multipelt organsyndrom associeret med iltudsultning af fosteret under intrauterin udvikling, kendetegnet ved et kompleks af patologiske ændringer fra mange organers og systemers side.

  1. Grundene
  2. Klassifikation
    1. Apgar skala
  3. Symptomer
  4. Diagnostik
  5. Behandling

Fosterhypoxi registreres i forskellige stadier af intrauterin udvikling og diagnosticeres i hvert tiende tilfælde af graviditet. Fostrets udvikling som helhed og processen med dannelse af individuelle organer og systemer afhænger af graden og varigheden af ​​iltmangel. Alvorlig og langvarig hypoxi kan resultere i intrauterin død af fosteret eller dannelsen af ​​forskellige alvorlige medfødte anomalier. Først og fremmest påvirkes hjernen, centralnervesystemet og den nyfødtes tilpasningsevne, men ændringer kan påvirke andre organer.

Indtil fødslen af ​​spontan respiration hos fosteret er lungerne fyldt med væske indtil fødslen. Den eneste kilde til ernæring og åndedræt for fosteret er moderkagen, som modtager næringsstoffer og ilt fra moderens blod. Hvis iltransport er nedsat på et hvilket som helst tidspunkt, opstår iltsult i fosteret, hypoxi udvikler sig.

Fosterhypoxi er en farlig tilstand, der kræver øjeblikkelig medicinsk intervention og korrektion af den gravide kvindes sundhed for at forhindre udvikling af komplikationer og bevare fostrets liv og sundhed.

Grundene

Udviklingen af ​​hypoxi fremkaldes af mange faktorer, det er derfor ikke altid muligt klart at angive årsagen og udelukke den på forhånd. Der er faktorer og risici for udviklingen af ​​hypoxi, relative årsager, der identificeres inden starten af ​​en farlig tilstand. Det er i kampen mod dem, at det forebyggende arbejde hos fødselslæge-gynækolog og den gravide kvinde selv er rettet mod.

Fosterhypoxi udvikler sig ved begyndelsen af ​​en række faktorer, der er forbundet med moderens, fostrets sundhedstilstand eller moderkagen..

De mest almindelige årsager til hypoxi:

  • anæmi
  • arteriel hypertension
  • hjertesygdomme, hjertesvigt og andre sygdomme i det kardiovaskulære system;
  • nyresygdom, kronisk nyresvigt;
  • luftvejssygdomme - bronkitis, tuberkulose, lungeemfysem, onkologi osv.;
  • bronkial astma;
  • sygdomme i immunsystemet, immundefekt;
  • diabetes;
  • endokrine sygdomme;
  • multipel graviditet
  • STI'er;
  • toksikose
  • fordøjelsesdystrofi, udmattelse på grund af moderens ernæring osv..

Utilstrækkelig iltforsyning til fosteret fremkaldes af kronisk forgiftning, herunder industriel forgiftning (derfor er det ekstremt uønsket for gravide kvinder at arbejde i produktion med høje emissioner af skadelige stoffer i atmosfæren, i maling og lakproduktion i mange virksomheder, hvor der er kontakt med en stor mængde skadelige stoffer). Andre kilder til kronisk beruselse af moderens krop og som følge heraf fosteret - alkoholmisbrug, nikotin og stofmisbrug.

Fra fostrets sundhed kan årsagerne til hypoxi være:

  • medfødte genetisk bestemte abnormiteter
  • hæmolytisk sygdom
  • intrauterin infektion
  • sammenfiltring af navlestrengen;
  • fetoplacental insufficiens;
  • kompression af hovedet
  • intrauterint traume.

Rh-konflikt med en anden Rh-faktor hos moderen og det ufødte barn findes normalt i den anden og efterfølgende graviditet, hvis moderen og det første barn allerede havde forskellige Rh-faktorer. Hvis moderens og det første barns Rh-faktorer faldt sammen, er sandsynligheden for en Rh-konflikt under den anden graviditet ikke så stor.

Efter 6-11 ugers graviditet fremkalder hypoxi forstyrrelser i dannelsen af ​​hjernen og centralnervesystemet, forstyrrelser i blodkarstrukturen og blod-hjerne-barrieren. Modnings- og dannelsesproblemer kan påvirke nyrerne, skelet, hjerte, lunger, tarme og andre organer.

Hypoxi fører ikke altid til alvorlige problemer. Kortvarig og ubetydelig iltsult kompenseres med succes i de følgende uger, men hvis hypoxi bliver kronisk eller langvarig, øges risikoen for komplikationer mange gange.

Klassifikation

I henhold til kursets varighed og udviklingshastigheden er hypoxi normalt opdelt i akut og kronisk.

Akut hypoxi observeres oftere ved kompliceret svær fødsel og er forbundet med langvarig eller omvendt hurtig fødsel, prolaps eller presning af navlestrengen, langvarig fiksering og klemning af hovedet. Akut hypoxi udvikler sig med placentaabruption og uterusruptur.

Kronisk hypoxi er forbundet med langvarig svækkelse af iltforsyningen til fosteret. Enhver af disse faktorer fremkalder en overtrædelse af blodtilførslen til fosteret gennem moderkagen eller udtømning af ilt i blodet, nedsat iltoptagelse af fosteret. Alt dette fører til udviklingen af ​​kronisk hypoxi og dens komplikationer..

Apgar skala

I 1952 foreslog den amerikanske læge Virginia Apgar en skala til vurdering af en nyfødts tilstand i de første minutter efter fødslen.

Ikke altid lave score på Apgar-skalaen skyldes netop fostrets eller nyfødtes hypoxi, men meget ofte skyldes den nyfødtes dårlige tilstand iltstøv.

Ifølge Apgar-skalaen vurderes fem objektive kriterier fra 1 til 3 point:

  1. Hudfarve.
  2. Hjerterytme.
  3. Refleksaktivitet.
  4. Muskel tone.
  5. Åndedrag.

En score på 8-10 point betragtes som fremragende, dette er normen, når du ikke behøver at bekymre dig om dit barns helbred. En score på 4–7 point kræver opmærksomhed fra fødselslægen. Reevaluering foretages fem minutter efter fødslen. Normalt stiger det til 8-10 point, hvis ikke, er det nødvendigt med en omhyggelig undersøgelse af babyen af ​​en neonatolog og en beslutning om yderligere foranstaltninger. Dette er moderat hypoxi, som har brug for kompensation, men som regel ikke fører til alvorlige konsekvenser. 0-3 point - kvælning, svær hypoxi, der kræver nødforanstaltninger, genoplivning.

Symptomer

I de første uger er det meget vanskeligt at genkende hypoxi, det manifesterer sig praktisk talt ikke på nogen måde. Tilstedeværelsen af ​​risikofaktorer tvinger kvinden og fødselslægen-gynækolog med øget opmærksomhed for at overvåge den forventede mors sundhed til at foretage en indirekte vurdering af fostrets tilstand. Det er nødvendigt at kompensere for mulig anæmi, give tilstrækkelig ernæring, hvile og blive i den friske luft.

Efter den 20. uge begynder det allerede modne foster et aktivt liv i henhold til sværhedsgraden og intensiteten, som man kan bedømme dets tilstand. Hvis fosteret pludselig bliver mindre aktivt, bevæger sig mindre og "sparker", så kan dette indikere begyndelsen på udviklingen af ​​ilt sulte, skal du straks konsultere en læge for en fuldstændig diagnose.

De første faser af udviklingen af ​​hypoxi manifesteres af takykardi - en stigning i hjerterytmen. Progressionen af ​​ilt sult fremgår af bradykardi (fald i pulsfrekvens) og nedsat aktivitet, hjertelyde dæmpes. I fostervæsken kan urenheder i original afføring forekomme mekonium. Dette indikerer alvorlig føtal hypoxi og kræver nødforanstaltninger for at redde det ufødte barns liv..

Diagnostik

Ved de første tegn på hypoxi udfører lægen auskultation af hjertelyde og føtal hjertefrekvens. Med alvorlige symptomer på takykardi eller bradykardi er det nødvendigt med yderligere målrettet undersøgelse.

Kardiotokografi og fonokardiografi kan bestemme fostrets hjertefrekvens, dens aktivitet. Ved hjælp af dopplerometri i uteroplacental blodgennemstrømning er det muligt at vurdere tilstanden af ​​blodtilførslen til fosteret på grund af hastigheden og karakteristika ved blodgennemstrømning i den vaskulære seng af navlestrengen og moderkagen. En ultralydsundersøgelse afslører en forsinkelse i fostrets udvikling og vækst, hæmning af motorisk aktivitet. Højt eller lavt vand er indirekte beviser og disponerende faktorer for udviklingen af ​​ilt sult..

Takket være fostervandsprøve og fostervandsprøve er det muligt at evaluere fostervand, deres farve, gennemsigtighed, tilstedeværelsen af ​​urenheder og foretage biokemiske tests.

Behandling

Ved diagnosticering af føtal hypoxi har en kvinde behov for indlæggelse. Kampen mod obstetrisk-gynækologisk og somatisk patologi hos den gravide kvinde og korrektion af placentablodcirkulationen udføres permanent. Komplet hvile, god ernæring, udelukkelse af eksterne irritanter er påkrævet.

For at korrigere livmoders hypertonicitet ordineres papaverin, aminophyllin, drotaverin og andre antispasmodiske lægemidler. At reducere intravaskulær blodkoagulation - dipyridamol, pentoxifyllin osv..

Lægemidler, der hjælper med at normalisere intracellulær permeabilitet - vitaminer E, C, B6, glukose, glutaminsyre, antioxidanter, neurobeskyttere.

Som en ekstra behandlingsmetode og til profylakse ordineres UFO, åndedrætsgymnastik, induktoterapi..

Efter fødslen er alle børn underlagt konstant tilsyn af en neurolog, en børnelæge, ifølge indikationer - af en ortopæd, pædiatrisk kardiolog, pædiatrisk gynækolog, logoped, børnepsykiater.

Korrekt og rettidig forebyggelse af føtal hypoxi består i den indledende udvælgelse af fødselslæge og korrekt håndtering af fødsel, konstant overvågning af den gravide kvindes tilstand og forebyggelse af fødselsskader og intrauterine infektioner, men først og fremmest er det nødvendigt at være opmærksom på indsamlingen af ​​en kvindes anamnese og hendes undersøgelse.

Hypoxi under fødslen. Osteopatens hjælp

Hypoxisk-iskæmisk læsion af centralnervesystemet af perinatal oprindelse er en meget almindelig diagnose, som forældre behandler med deres børn. 75-85% af sygdomme i nervesystemet hos børn stammer fra de tidlige stadier af intrauterin udvikling eller problemer under fødslen. Intrauterin hypoxi og hypoxi i fødslen forårsager forstyrrelser i livmoderhalscirkulationen, som kan ledsages af iltmangel i fosteret. Hypoksiske lidelser hos børn er ofte forbundet med funktionel ubalance, begrænsning af blodgennemstrømning og CSF-bevægelse. Osteopati normaliserer bevægelser i kroppen og fremmer ernæring i hjernen og korrigerer de negative konsekvenser af hypoxi..

Hypoxi og kvælning, der opstår under fødslen og den nyfødte periode, går ikke ubemærket hen og kan have en negativ effekt på hjernen, der udvikler sig. Resultatet kan være et signifikant tab af neuroner, dystrofiske ændringer i nerveceller i hjernebarken og i subkortikale strukturer og hjertekamre..

Det kliniske billede kan have følgende symptomer:

  • nedsat eller fraværende sugende refleks
  • skader på nervesystemet
  • genoplivning
  • cerebral parese
  • pyramideinsufficiens
  • hydrocephalus

Med iltmangel forstyrres autoreguleringen af ​​hjernecirkulationen, neuronernes permeabilitet ændres, metabolismen i nerveceller forstyrres, og skadelige aminosyrer og frie radikaler ophobes. Som et resultat af de toksiske virkninger af disse stoffer opstår neuronal død, og der opstår en programmeret død af nerveceller. I betragtning af udviklingen af ​​neuronal deformation kan kliniske symptomer forekomme senere efter flere år. Dette antyder, at børn efter hypoxi skal overvåges af en neurolog og osteopat..

Diagnose af hypoxi

Børn med en diagnose af perinatal posthypoxisk læsion i centralnervesystemet følges op af en neurolog i 2 år. Efter denne periode fjernes diagnosen eller ændres til en mere kompleks (cerebral parese, hydrocephalus osv.).

Metoder til diagnosticering af en post-hypoxisk tilstand:

  • Ultralyd i hjernen viser nervesystemets anatomi
  • et elektroencefalogram (EEG) karakteriserer neuronernes funktion
  • Doppler-ultralyd af hjerneskibene karakteriserer hjerneskibens funktioner med hvilken hastighed og symmetri, de fungerer, og hvor godt de leverer ilt til hjernen.
  • MR er ekstremt sjælden for børn i de første 2 år, da anæstesi er nødvendig for denne undersøgelse.

Ved ultralyd i hjernen bestemmes følgende post-hypoxiske ændringer:

  • Cyster (vises efter 10-14 dage efter hypoxi).
  • Deformation af hjernens krængninger og riller.
  • Periventrikulær leukomalacia - nekrose af hjerneceller omkring hjertekammerne er et ekstremt ubehageligt symptom med hensyn til prognose, ender ofte med hydrocephalus og cerebral parese.
  • En stigning i størrelsen på hjernens ventrikler, interhemisfærisk spaltning og andre væskeholdige rum.

Hyppigheden af ​​undersøgelser hos børn, der har gennemgået hypoxi, er en gang hver 3. måned op til et år og en gang hver 6. måned. i det andet leveår.

Apgar-score er ikke det eneste kriterium for udsat hypoxi. For eksempel i fosteret, som reaktion på iltmangel, åbnes rektal lukkemuskel, og mekonium frigives i fostervæsken, hvorfor det bliver grønt. Iltsult kan også indikeres af moderkagen (for tidlig ældning, anomali i udviklingen af ​​blodkar osv.). Nogle gange fødes sådanne børn med en høj Apgar-score, men hypoxi fandt stadig sted.

Børnenes hjerne i de første 2 år af livet er meget plastisk og accepterer gerne alle behandlingsmetoder, reagerer hurtigt og giver fremragende resultater. For nylig har osteopatisk behandling indtaget et velfortjent sted i behandlingsprogrammet for børn, der har gennemgået hypoxi.

Konsekvenser af hypoxi

Tidligere overvejede vi årsagerne og diagnosen af ​​post-hypoxiske tilstande og var enige om, at børn født med en Apgar-score på 7 og derunder anses for at have gennemgået hypoxi. Denne gruppe inkluderer også børn med navlestrengsindvikling, for tidlige babyer osv..

Det er ekstremt vigtigt regelmæssigt at gennemføre undersøgelser af sådanne børn i dynamik i bestemte aldersperioder: 1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 9 måneder, 1 år. Formålet med undersøgelse og observation er at forebygge og reducere kroniske sygdomme og reducere graden af ​​langsigtede konsekvenser. Omkring 83% af børn, der gennemgik hypoxi, har læsioner i centralnervesystemet i forskellige manifestationer og kombinationer..

I løbet af sygdommen skelnes der mellem 3 perioder:

  • akut periode op til 1 måned.
  • restitutionsperiode fra 2 måneder. op til 2 år
  • udfaldet af sygdommen - efter 2 år.

De mest almindelige symptomer på CNS-skade i den akutte periode og genopretningsperioden. Nogle gange vises disse symptomer i kombination med hinanden:

  • Syndrom med øget neuro-refleks excitabilitet.
  • Barnet er meget rastløs, negativ til undersøgelse, søvnforstyrrelser, muskeltonuslidelser osv..
  • Hypertensivt-hydrocephalisk syndrom.
  • På grund af stigningen i væskemængden i hjernens rum øges intrakranielt tryk. Det er kendetegnet ved en hurtig vækst i hovedomkredsen, en stor fontanelle, rastløs opførsel, hyppig genoplivning.
  • Vegeto-visceralt syndrom.
  • Dysfunktion i mave-tarmkanalen, hyppig opkastning, hyppig afføring eller forstoppelse, oppustethed. Overtrædelse af reguleringen af ​​vaskulær tone, som manifesterer sig som ujævn hudfarve (marmorering). Overtrædelse af vejrtrækningsrytmen og hjerteslag.
  • Centralnervesystemets depression syndrom.
  • Nedsat motorisk aktivitet, nedsat muskeltonus, svækket sugning og synkereflekser.
  • Pyramidalt syndrom.

Det udtrykkes ved hypertension af lægmusklerne, stivhed i ankelleddene, gå på tiptæer, forsinket taleudvikling såvel som motorisk.

Hvis du har disse symptomer, skal du ikke vente på en rutinemæssig undersøgelse, det er bedre at straks kontakte en neurolog og en osteopat for tidlig diagnose og behandling.

Hypoxi behandling

Post-hypoxisk beskadigelse af centralnervesystemet kræver trinvis behandling efter genoplivningsforanstaltninger (hvis de var nødvendige), restitutionsperioden begynder, den bruges:

  • Træningsterapi
  • massage
  • fysioterapi behandling
  • lægemiddelterapi (nootropiske lægemidler, vaskulære lægemidler, vitaminer)
  • hydrokinesebehandling (svømning)
  • metoder som bobatterapi, voyta-terapi, som er særligt nyttige for børn med muskeltoneforstyrrelser, anvendes i stigende grad
  • osteopati.

Osteopatisk behandling af hypoxi under fødslen

Osteopatisk behandling indtager med rette et af de førende steder i rehabilitering af børn, der har gennemgået hypoxi. Afbalancering af kraniets knogler giver dig mulighed for at lindre stress fra dura mater og fra cerebrale halvkugler og derved sikre den mest komplette funktion af centralnervesystemet.

Osteopatiske teknikker tillader dræning af venøse bihuler, hvilket resulterer i forbedret CSF-resorption og normalisering af intrakranielt tryk. Befrielse af livmoderhalsen, eliminering af torticollis fremmer tilstrækkelig blodforsyning til hjernen.

Tidlig osteopatisk behandling i det første leveår gør det muligt for børn ikke kun at følge med deres jævnaldrende i udvikling, men nogle gange endda udvikle sig forud for tidsplanen. Det er meget vigtigt at udføre denne behandling fra de første måneder af livet, da det vil hjælpe med at slippe af med fjerne kliniske patologiske symptomer. Sessioner af osteopati for børn udføres fra den første måned i livet. Osteopatisk behandling, ved at skabe optimal funktion i centralnervesystemet, stopper processen med post-hypoxiske ændringer i neuroner, hvorved omprogrammeres hjernen til fuld udvikling.

Der er ingen grund til at være bange for hypoxi, du skal tage hele spektret af foranstaltninger til rehabilitering efter det. Desuden giver moderne medicin os mange værktøjer til dette.

Fordele ved at behandle konsekvenserne af fødselshypoxi i vores Neonatus Sanus Medical Center

Vores klinik for osteopati og neurologi på Vasilievsky Island "Neonatus Sanus" - sundhed fra fødslen, har omfattende praktisk erfaring i forebyggelse og behandling af nyfødte, spædbørn og spædbørn.

Vi ved hvordan og elsker at arbejde med små børn!

Erfarne osteopater og neurologer arbejder i vores klinik. Der lægges stor vægt på hver baby for at forstå barnet, nøjagtigt vurdere dets tilstand, give anbefalinger til forældre og om nødvendigt udføre effektiv osteopatisk behandling.

I vores center kan du få den bedste undersøgelse, behandling og anbefalinger fra de førende specialister i Skt. Petersborg.

Omkostninger ved behandling af torticollis i Skt. Petersborg

Ledelsesprogram for børn i det første leveår (Mere)RUB 25.000.
Behandling af børn under 18 år4500 rbl.
Behandling af børn under 18 af overlægen6000 rbl.
Osteopatisk læge konsultation2500 rbl.
Hovedlægehøring4000 gnid.

Klinisk eksempel på behandling af konsekvenserne af hypoxi i vores osteopatiske center

Feedback fra vores patienter om behandling af hypoxi

Katyusha blev født fra sin første graviditet efter 40 uger. Tilstanden efter fødslen var vanskelig på grund af kvælning. Apgar scorer 1/4 point. Efter 3 timer blev hun overført til intensivafdelingen på grund af åndedrætssvigt og kramper. Kunstig ventilation af lungerne, hjernens hypotermi.

Resultatet af svær cerebral hypoxi var diagnosen: Cerebral Parese, højre-sidet spastisk hemiparese. I en alder af 1 år 6 måneder optrådte hun først i vores center. Hovedklagen var forsinket motorisk udvikling; uafhængig gang syntes først efter 1 år og 4 måneder. Når man gik, oplevede store problemer på grund af høj muskelhypertonicitet langs hele højre side, blev skæve og rastløs opførsel noteret.

Efter behandlingen vendte pigens muskeltonus næsten tilbage til det normale, hendes gang var så tæt på fysiologisk som muligt, pigen har fremragende taleudvikling, hun går glad i børnehaven og kommunikerer med sine jævnaldrende.

Tak til forældrene for det medfølgende videomateriale.

Hypoxi under fødslen og dens konsekvenser for den nyfødte

Hypoxi eller iltmangel hos barnet under fødslen er meget almindeligt. Vi anbefaler, at vordende mødre sætter sig ind i dette emne i dybden og i detaljer for at undgå hypoxi hos barnet under graviditet og fødsel for at forhindre dets farlige konsekvenser. Viden er magt! Og viden kombineret med moderens kærlighed er en speciel kraft, der kan gøre et mirakel. Dit barns helbred og udvikling afhænger helt af dine daglige aktiviteter under graviditeten og i de første tre måneder efter fødslen..

Hvad er hypoxi i fødslen?

Udtrykket "hypoxi" henviser til en mangel på ilt i vævene. Der er to typer hypoxi:

  • kronisk eller perinatal - når barnet ikke har nok ilt fra moderens blod gennem moderkagen under graviditeten
  • akut eller fødselshypoxi - når barnet er under pres under fødslen, trænger karene sammen, og blod strømmer ikke til babyens organer og væv.

Læger skelner adskillige grader af hypoxi. Mild hypoxi under fødslen er normalt harmløs og forsvinder uden konsekvenser. Jo længere barnet har oplevet iltsult, jo mere alvorlig grad af hypoxi, jo farligere er de mulige konsekvenser, jo mere grundig skal rehabilitering være.
Moderne babyer er født med svagt umoden bindevæv. Dette fænomen kaldes generaliseret dysplasi. Derfor, når babyen oplever pres under naturlig fødsel eller barotrauma på tidspunktet for kejsersnit, komprimeres umodne kar for meget, blod og ilt ophører med at strømme gennem dem, og vævene oplever iltsult. Hjerneceller går i en "søvnig tilstand". En baby er født med hele områder med sovende celler.

Hvad er faren for hypoxi i fødslen?

Efter fødslen udløses apoptose automatisk i barnets krop - en genetisk programmeret proces til at slippe af med ikke-fungerende og beskadigede celler. I løbet af de første tre måneder af et barns liv ødelægger apoptose sovende celler uigenkaldeligt. Men naturlige udviklingsplejemetoder vækker sovende celler, reparerer beskadigede led og væv..
En person har et enormt potentiale for bedring fra fødselstraumer. Men dette potentiale er forskelligt for hvert barn. Derudover lægges hovedforsyningen af ​​sundhed og vitalitet selv under graviditeten. Derfor vil ingen læge umiddelbart efter fødslen kunne forudsige konsekvenserne af hypoxi for et bestemt barn. Nogle babyer får betydelige fødselsskader, hvoraf der ikke er spor efter året. Og der er babyer, der har lidt lidt under fødslen, men inden året modtager de en diagnose af cerebral parese (Cerebral Palsy) på grund af intrauterine problemer, som blev overlejret af hypoxi og manglende rehabilitering i de første 3 måneder af livet.
Minimal cerebral dysfunktion (MDM) er en af ​​de almindelige konsekvenser af føtal hypoxi under fødslen. Dette inkluderer også hyperaktivitet og opmærksomhedsunderskud (ADHD), skolefejltilpasningssyndrom osv. Disse er alle milde adfærds- og indlæringsvanskeligheder, der udvikler sig som et resultat af nervesystemets lidelser i en tidlig alder. Det er vanskeligt at rette disse forhold; hjælp fra specialister er påkrævet. Det er meget lettere at forhindre forebyggelse af hypoxi under graviditet og ordentlig pleje umiddelbart efter fødslen..

Årsager til hypoxi hos børn under fødslen

Under fødslen er hypoxi hos barnet forårsaget af krænkelser af den naturlige fødselsproces: for svage sammentrækninger, problemer med blodtrykket hos moderen. Disse overtrædelser kan igen være forårsaget af urimelige medicinske indgreb, der skræmmer mor. Derfor er det meget vigtigt at grundigt forberede sig på forhånd til fødsel. Organisatorisk forbered dig: vælg et barselshospital, tænk over, forbered og aftal en leveringsplan med lægen og jordemødrene. Og forbered dig på moderen selv: træn den generiske dominerende, så hun under fødslen forbliver fokuseret på sine fornemmelser og ikke er opmærksom på, hvad der sker omkring hende og kan forstyrre.
Fødsel er faktisk ikke så traumatisk, som det almindeligvis antages. Osteopater mener, at 99% af fødselsproblemerne er problemer, der opstod under graviditeten. Og en erfaren osteopatisk læge vil rette op på den skade, som en baby kan få under fødslen inden for 3 uger. Men embryonale problemer kræver ofte opmærksomhed i hele dit liv..
Hypoxi under fødslen opstår normalt også som en konsekvens af problemer under graviditeten. Derfor er den forventede mor nødt til at gøre alt for at undgå kronisk intrauterin hypoxi såvel som alt, hvad der forbedrer elasticiteten i barnets bindevæv. Den enkleste, mest nyttige og pålidelige måde at forhindre hypoxi på er at følge anbefalingerne i wellness-programmet. Dette betyder regelmæssigt at udføre osteopatisk gymnastik, adaptiv gymnastik og træning af diafragmatisk vejrtrækning. For at udvikle barnets bindevæv og øge dets modstandsdygtighed over for hypoxi er afslapning, afgiftning, miljøbeskyttelse, lange daglige gåture og så videre nødvendige. Derudover skal synkroniseret vejrtrækning med en arbejdskraftassistent trænes under graviditeten. Din partner under fødslen hjælper dig med at huske, hvordan du trækker vejret korrekt i det mest afgørende øjeblik for at forsyne din baby med tilstrækkelig ilt. Babyer, hvis mødre tog et wellness-program under graviditeten, viser forbløffende modstandsdygtighed, selv under svært arbejde.

Hvordan man finder ud af, om der var hypoxi, om der er behov for forbedret udviklingspleje til rehabilitering af et barn?

Uanset om barnet er diagnosticeret med hypoxi eller ej, skal du være opmærksom på hovedindikatoren - punkter på Apgar-skalaen. Hvis en værdi på 7 eller derunder er indikeret, var hypoxi bestemt til stede, og der kræves forbedret rehabilitering ved hjælp af udviklingspleje i de første 3 måneder af barnets liv. Hvis tallene er over 7, tillykke, har babyen formået at undgå alvorlig ilt sult. I dette tilfælde vil udviklingspleje hjælpe med at udvikle hjernens kapaciteter og styrke barnets helbred som helhed..

Hvad skal jeg gøre, hvis et barn har hypoxi?

Hvis barnet ved fødslen fik mindre end 7 point på Apgar-skalaen, anbefaler vi, at forældre deltager i de første tre måneder med babyen fra morgen til aften. Sådanne børn kræver streng og regelmæssig implementering af alle elementer i udviklingspleje i de første 100 dage af livet. Alt der gøres senere end denne gang er ti gange mindre effektivt. Men i de første 3 måneder er der mulighed for at gendanne beskadigede hjerneceller. Og dette kræver ikke medicin, komplekse manipulationer eller dyre enheder. Kun små ændringer i normal, traditionel børnepasning
Når en mor korrekt bærer en nyfødt baby i sine arme, ammer ham, er involveret i sygepleje og vestibulær gymnastik med sig, finder processen med "neuroplasty" sted - det vil sige opvågnen af ​​"sovende" hjerneceller, skabelsen af ​​nye neurale forbindelser i babyens hjerne i stedet for beskadiget på grund af generisk hypoxi. En nyfødts neurale celler er i stand til at bevæge sig til den højre del af hjernen og lære de nødvendige funktioner og genoprette integriteten og sundheden i alle systemer.
Denne fantastiske egenskab ved menneskekroppen - evnen til at komme sig - giver kærlige forældre mulighed for at skabe mirakler med egne hænder. Enkle daglige handlinger for at tage sig af din baby bliver kraftig rehabilitering og sletter de negative virkninger af hypoxi.
Arbejd med din baby og hjælp ham med at nå sit maksimale potentiale. Må det vokse sundt og lykkeligt!

Hvis du vil citere et hvilket som helst fragment af materialer, skal du få tilladelse fra forfatterne og sørge for at angive kilden.

Denne artikel, dens indhold og de metoder, der er beskrevet i den, er udviklingen af ​​forfatterne af "Wellness-programmet" og er beskyttet af lovgivningen om ophavsret. "

Konsekvenserne af hypoxi hos en nyfødt under fødslen, psykiske udviklingsforstyrrelser. Behandling

Hypoxi hos et spædbarn forstyrrer den normale funktion af hjernen såvel som leveren, hjertet og lungerne. Sen behandling af sygdommen fører til alvorlige konsekvenser for den nyfødte i fremtiden..

Hvad kaldes cerebral hypoxi?

Afvigelsen, som et resultat af, at spædbarnet lider af mangel på ilt, kaldes cerebral hypoxi. Med iltmangel kan hjernen ikke fungere fuldt ud, så centralnervesystemet og andre organer er i fare. I de fleste tilfælde vises patologi under graviditet..

Hypoxi er akut og kronisk. Vanskelig fødsel, som påvirkede børns sundhed, fører til den første type patologi. Under kronisk hypoxi har babyen lang iltmangel. Iltsult er ikke en sikker afvigelse, da det medfører mange komplikationer (en af ​​dem er hjernecellernes død).

Nogle gange på grund af denne overtrædelse får børn et handicap..

Sorter af hypoxi hos nyfødte

Både interne og eksterne omstændigheder kan bidrage til dannelsen af ​​hypoxi hos spædbørn..

Typer af sygdom:

NavnKort beskrivelse
ÅndedrætshypoxiDet opstår som et resultat af åndenød. Sygdommen er ofte en bivirkning af astma, muskellammelse og hjerneskade..
KredsløbshypoxiVises parallelt med hjerte-kar-sygdomme. Forstyrret blodgennemstrømning kan forekomme, hvilket resulterer i, at centralnervesystemet ikke er mættet med ilt i det krævede volumen. Dette fører til en tilstand af chok, som kan forårsage iskæmisk slagtilfælde..
Hypoksisk sygdomObserveret, når hjernen mangler luft fra omverdenen.
VævspatologiDet sker, når celler i kroppen har svært ved at absorbere ilt. Udvikler sig ved konstant kontakt med farlige stoffer (for eksempel stoffer eller gift).
Hæmisk hypoxiDannet, når kroppen er beskadiget af gasser eller giftige stoffer.

Konsekvenserne af hypoxi hos en nyfødt er vanskelige. Tidlig behandling, der ydes, hjælper med at undgå alvorlige komplikationer. Først og fremmest er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse for at opdage en bestemt sygdom..

Alvorligheden af ​​hypoxi

Ved fødslen vurderes en baby efter graden af ​​funktion af alle organer, som Apgar-skalaen bruges til. De registrerer den generelle situation i de første minutter efter fødslen og den situation, der udviklede sig efter 5 minutter.

Der er 4 former for patologi:

  1. Alvorlig hypoxi (0-3 point): fravær af reflekser, herunder sugning, lavt blodtryk, depression, overdreven sløvhed, smertefulde skrig, kramper, kardinal ændring af øget puls til lav. Det kan forekomme på grund af sammenfiltringen af ​​navlestrengen, overlapning af luftvejene, kort eller lang fødsel, en signifikant forskel mellem babyens hoved og moderens bækken på grund af almindelige sygdomme.
  2. Hypoxi af moderat sværhedsgrad (4-5 point): tab af styrke, nedsat motorisk handling, kramper, ufuldstændig lammelse, nedsat sugefunktion.
  3. Mild krænkelse (6-7 point): overdreven agitation, barnets angst, rysten i lemmerne, øjenlåg og hage, skæv.
  4. Fravær af patologi (8-10 point).

Ved evaluering af en nyfødt tages vejrtrækning, reflekser, hudfarve, muskeltonus og puls i betragtning. Mild hypoxi forsvinder uden hjælp inden for 5 minutter. Hypoxi af moderat sværhedsgrad kræver medicin.

Efter at have taget medicin stabiliserer babyens tilstand.

En alvorlig form for sygdommen indebærer en hastende udsendelse af barnet til intensivbehandling, hvor der er ordineret passende behandling. Her er den nyfødte under tilsyn af specialister.

Hvordan bestemmes overtrædelse

Hypoxi er let at opdage umiddelbart efter fødslen.

Dens karakteristiske træk er:

  • en stigning i puls, hvorefter der er en afmatning i hjertets arbejde;
  • forstyrrelser i rytmen af ​​hjertesammentrækninger
  • hjerte knurrer;
  • tilstedeværelsen af ​​blodpropper
  • hudens bleghed
  • lemmer og nasolabial trekant er især cyanotiske;
  • langsom vejrtrækning eller dens ophør
  • der er ingen reflekser, eller de udtrykkes dårligt (babyen er magtesløs eller bevæger sig ikke)
  • intrakranielt tryk
  • babyen græd ikke efter fødslen;
  • tilstedeværelsen af ​​grønne farvande.

Hvis overtrædelsen ikke opdages umiddelbart efter fødslen, kan der tilføjes øget døsighed, humørhed, hurtig frysning af barnet, gys under berøring og andre lidelser. Hvis de første tegn på hypoxi opdages, skal du straks konsultere en læge for en rettidig diagnose af sygdommen..

Det er vigtigt at kende patologiens form for at identificere sværhedsgraden af ​​problemet..

Hvad er risikoen for føtal hypoxi for et barn i fremtiden

Cerebral hypoxi er den mest almindelige konsekvens af iltmangel. I de fleste tilfælde påvirker denne lidelse hjernen og ikke andre organer. Under graviditeten er det vanskeligt at bestemme, hvilke patologier der opstår som et resultat af nedsat hjerneaktivitet. Men efter fødslen er det realistisk at vurdere skaden.

Nogle patologier vil være mærkbare efter lang tid (for eksempel problemer med tale), andre kan identificeres på barselshospitalet eller i begyndelsen af ​​babyens liv. Konsekvenserne af hypoxi hos en nyfødt kan være af forskellig sværhedsgrad: fra lille spænding hos barnet til alvorlige sygdomme (parese af forskellige forskydninger, cerebral parese).

Hvis der blev observeret en akut form for hypoxi under fødslen, opstår ofte hjerneblødning, nedsat blodforsyning og hjerneødem.

De læsioner, der manifesteres under sådanne patologier, er irreversible og totale. Akut og kronisk iltsult kan forårsage forskellige lidelser inden for neurologi. I tilfælde af langvarig hypoxi kan børn opleve unormal eller ufuldstændig udvikling af visse menneskelige organer, hjertesygdomme eller nyredefekter..

Børn kan ofte udvikle en mindre form for sygdommen omkring 7 år (forudsat at barnet er registreret hos en neurolog og følger hans anbefalinger).

Kronisk føtal hypoxi

Hypoksisk syndrom er det vigtigste symptom på kronisk luftmangel. I denne tilstand øges blodcirkulationens hastighed, blodets viskositet falder, hvilket resulterer i, at hjernen påvirkes..

Symptomer

Hypoxi påvirker barnets hjerne negativt, hvilket ledsages af følgende symptomer:

  • utilpashed
  • hjerterytmeforstyrrelse
  • muskelspasmer (kramper)
  • søvnforstyrrelse
  • opkastning, kvalme
  • syns- og høreproblemer
  • sløvhed;
  • klodsethed
  • ukontrolleret vandladning og afføring
  • svimmelhed
  • cardiopalmus.

Krampeanfald begynder normalt med ryk i musklerne i ansigtet og lemmerne. Efter et stykke tid kan en konvulsiv kropsholdning observeres med hovedet smidt tilbage og buer ryggen i form af en bue. Denne kropsholdning ligner en øvelse kaldet "broen".

Sådan diagnosticeres patologi

Hvis der påvises iltsult, selv før barnet er født, vil behandlingen være effektiv..

En gravid kvinde skal gennemgå en omfattende undersøgelse bestående af:

  • ultralydsundersøgelse af fosteret;
  • kardiotokografi;
  • test, der bestemmer embryonets bevægelse
  • lytte til et barns hjerte ved hjælp af et stetoskop.

Ultralydresultaterne giver dig mulighed for at overvåge fostrets generelle tilstand, bestemme fostervandets volumen og undersøge babyens organer. Med denne metode bestemmer lægen, om barnet er sikkert, eller om der vil være helbredsproblemer. CT-scanning og lytning til hjertet hjælper med at bestemme overtrædelsen af ​​embryonets hjerterytme.

Hvordan man uafhængigt kan bestemme afvigelser i udviklingen af ​​en baby i de første uger af sit liv:

Hovedtegnet på hypoxi overstiger de almindeligt accepterede pulsstandarder: 160-170 slag i minuttet.

Behandlingsmetoder

Behandling af iltsult hos spædbørn afhænger af, hvor udtalt hans symptomer er, hvor lang tid han var i forhold til luftmangel, hvilke organer der er påvirket. Hypoxi hos spædbørn reagerer godt på behandlingen. Men varigheden af ​​manglen på luft påvirker direkte sværhedsgraden af ​​afvigelserne..

Cerebral parese er ofte en konsekvens af iltmangel. Sen psykomotorisk udvikling af nyfødte kan også observeres. Men denne sygdom er let at helbrede. Hvis der opdages iltmangel under fødslen, begynder behandlingen med at genoprette vejrtrækningen. Barnet kan ende i intensiv pleje.

I tilfælde af påvisning af prænatal hypoxi er fødsel med kejsersnit mulig.

Oxygenmangel kan behandles med medicin såvel som med massage. Børn, der lider af denne sygdom, skal registreres hos en neurolog. Medicin kan ordineres for at sænke det intrakraniale tryk, forbedre blodtilførslen til hjernen og blodgennemstrømningen i kroppen.

For at normalisere muskeltonus foreskrives massage, terapeutiske øvelser og vandprocedurer. Overholdelse af de korrekte metoder til behandling af hypoxi i en alder af et og et halvt år kan barnet helt slippe af med denne patologi.

Effekter

Konsekvenserne af hypoxi hos en nyfødt påvirker oftest barnets hjerne negativt. Han er ansvarlig for den normale funktion af hele kroppen. Konsekvenserne af ilt-sult kan manifestere sig i de mest uventede former..

Hvis navlestrengen er beskadiget, og barnet ikke kan trække vejret alene under fødslen, indikerer dette, at blod holder op med at strømme ind i babyens krop, blodtrykket falder, og venetrykket bliver højere. Barnets blodforsyning aftager, ødem vises, ophobning af hældt blod i væv og hulrum i kroppen.

Lejlighedsvis opstår anfald og synsproblemer.

Cerebral parese er en af ​​de mest alvorlige konsekvenser af hypoxi. Fødslen af ​​et stort antal børn med denne sygdom tilskrives regelmæssig brug af stoffer, der påvirker hurtig fødsel. I en ældre alder skal barnet vises for en psykolog. Og om nødvendigt en taleterapeut.

Akut hypoxi hos nyfødte

Et par timer efter fødslen kan barnet opleve akut iltsult. Ofte kan en fødende kvinde ikke påvirke forekomsten af ​​et barns hypoxiske tilstand. I nogle tilfælde er inkompetente sundhedsudbydere årsagen til kvælning hos den nyfødte.

Årsager til den patologiske tilstand

De vigtigste faktorer, der påvirker dannelsen af ​​hypoxi hos et barn:

  • Intranatal, dvs. opstår under fødslen. Sådanne årsager inkluderer for lang eller hurtig fødsel, navlestrengsprolaps (iltforsyningen til barnet stopper, hvis navlestrengen klemmes mellem fødselskanalen og fosteret), for lang kompression af babyens hoved i fødselskanalen, svagt arbejde.
  • Fødselsfødsel (årsager, der optræder allerede før babyen er født). De opstår, hvis moderkagen eksfolieres for tidligt, eller livmoderen brister spontant under graviditeten. Dette inkluderer også polyhydramnios, flere graviditeter. Disse lidelser er typiske for kvinder, der ikke føder for første gang eller lider af betændelse i kønsorganerne efter en abort..

Et tidligt besøg hos en specialist hjælper med at reducere risikoen for komplikationer fra hypoxi.

Tegn

Lynhypoxi opstår hurtigt, efter et par minutter dør barnet. En akut iltmangel opstår et par timer efter, at barnet er født.

I løbet af den specificerede periode udviser patienten følgende symptomer:

  • åndenød, åndedrætsbesvær
  • langsom hjerterytme
  • lavt blodtryk;
  • en koma-tilstand ledsaget af spædbarnets død (hvis barnet ikke får førstehjælp).

Diagnostik

Akut føtal hypoxi kan påvises ved hjælp af et obstetrisk stetoskop (uregelmæssigheder i hjerterytmen, for hyppige eller sjældne hjertesammentrækninger, dårlig hørelse af hjertetonen). Phono- og elektrokardiografi, som hjælper med at vurdere barnets hjerte. De bruges til at bekræfte de opnåede resultater..

Ultralyd giver dig mulighed for at registrere overtrædelser af embryonets motorfunktioner (det skal foretage ca. 5 bevægelser på en halv time) samt ændringer i åndedrætsfrekvensen. Grumset fostervand med en grøn farve indikerer hypoxi hos den nyfødte.

De kan indeholde partikler af mekonium (babyens første afføring).

Behandlingsmetoder

Konsekvenserne af hypoxi hos en nyfødt kræver obligatorisk behandling. Hvis der opdages akut iltsult, skal den forventede mor indlægges straks. Læger ordinerer indtagelse af ascorbinsyre, glukose, indånding af ilt-luft-blandinger.

Der ordineres også medicin, der har en positiv effekt på åndedrætsorganerne hos en gravid kvinde. I betragtning af årsagerne til hypoxi anbefales i nogle tilfælde kejsersnit, brug af obstetrisk pincet.

Behandling af spædbarnshypoxi bør påbegyndes så hurtigt som muligt. Hvis den nyfødte har slugt fostervand, skal den nyfødtes luftvej tømmes ved hjælp af specielt udstyr. For at genoprette vejrtrækningen anbringes en iltmaske på barnet.

En mild type iltsult behøver ikke alvorlig behandling. Ordinere afhjælpende gymnastik, fysiske procedurer, massage.

Hypoxi af moderat sværhedsgrad kræver, at man tager medicin, der forbedrer blodcirkulationen i hjernen. Med en alvorlig form for sygdommen sendes babyen til intensivafdelingen. I tilfælde af hjerneødem ordineres urinmedicin. Antikonvulsiva kan hjælpe med at slappe af musklerne og også lindre barnet for anfald.

Posthypoxiske ændringer

Ofte fremkalder post-hypoxiske ændringer udviklingsforsinkelser hos børn. Barnets vægt er stille. Sådanne børn begynder at tale deres første ord senere end deres jævnaldrende; de ​​lider af neurologiske sygdomme. Oxygenmangel er ofte årsagen til psykiske lidelser.

Vejrudsigt

Rettidig behandling af kronisk iltmangel, der bærer fosteret under normale forhold, samt en vellykket fødselsproces vil give en gunstig prognose i fremtiden. Konsekvenserne af akut hypoxi afhænger af faktorer for udseendet, tidspunktet for sygdommens progression og den regelmæssige indtagelse af medicin.

Konsekvenserne af iltmangel er fyldt med farlige komplikationer for den nyfødte. For at undgå hypoxi hos et spædbarn skal en gravid kvinde være mere udendørs, gennemgå lægeundersøgelser til tiden, vælg omhyggeligt en gynækolog.

Forfatter: Ekaterina Pisarenko

Artikel design: E. Chaikina

Nyttigt videoklip om hypoxi hos en nyfødt

Hvilke konsekvenser der kan opstå på grund af sammenfiltring af fosteret med navlestrengen, kan du lære af denne video:

Hypoxi hos et barn under fødslen

Hypoxi under fødslen er en patologisk tilstand forårsaget af iltmangel, som et resultat af hvilket barnet har forstyrrelser i aktiviteten i centralnervesystemet. Iltsult kan forekomme både under drægtigheden af ​​en baby (kronisk form af sygdommen), og den kan forekomme direkte ved fødslen af ​​en baby (akut sygdomsform). Farlige konsekvenser af en patologisk tilstand kan være handicap eller endog død, fordi med utilstrækkelig iltforsyning forstyrres aktiviteten af ​​mange vitale systemer og indre organer i en lille organisme.

Hvilke faktorer forårsager iltmangel?

Det er ingen hemmelighed, at enhver lidelse er lettere at forhindre end at behandle den. Så i vores tilfælde: sygdommen kan forebygges, og for at gøre det korrekt skal den forventende mor vide om de faktorer, der kan provokere en farlig tilstand for barnet. Hvis en kvinde formår at beskytte sig mod dem, er der en chance for, at problemet ikke rører krummerne. Når alt kommer til alt afhænger arbejdsprocessen såvel som risikoen for komplikationer stort set af den forventede mors sundhed og opførsel såvel som af overholdelse af alle medicinske anbefalinger. Men desværre afhænger ikke alt kun af kvinden, fødslens succes bestemmes også af lægernes professionalisme..

Så lad os sammenfatte og diskutere, hvad der er årsagerne, der kan fremkalde utilstrækkelig iltforsyning til barnets krop:

1. Sundhedstilstanden for en gravid kvinde:

  • hjertesygdomme og blodkar
  • kroniske sygdomme
  • ændringer i hormonelle niveauer
  • stressende situationer
  • forstyrrede søvnmønstre
  • ubalanceret diæt
  • stillesiddende billede;
  • dårlige vaner.

2. Komplikationer i den periode, hvor du bærer en baby:

  • sen toksose;
  • dysfunktion af moderkagen
  • sammenfiltring af fosteret med navlestrengen;
  • for tidlig / efter graviditet
  • mangel på vand / polyhydramnios;
  • multipel graviditet.

3. Problemer under arbejdets aktivitet:

  • langvarigt og vanskeligt arbejde
  • skade;
  • fødselsoperation (kejsersnit);
  • store frugtstørrelser;
  • levering ved hjælp af forskellige instrumenter (for eksempel obstetrisk pincet);
  • brug af medicin.

Som du kan se, er listen over årsager ret bred. Og de skyldige i udviklingen af ​​denne patologi kan være både gravide kvinder, der ikke fulgte ordinerede lægemidler korrekt, og ikke-professionelt medicinsk personale. Hypoxi kan også forekomme på grund af en sammenløb af ugunstige omstændigheder, når den forventede mors krop af sundhedsmæssige årsager ikke kan klare ordentligt at bære en baby og direkte med fødslen.

Sygdommen har to former: kronisk (diagnosticeret under graviditet) eller akut (påvist under fødsel eller efter fødslen). Sidstnævnte type er den farligste for den nyfødte. Meget ofte diagnosticeres hypoxi umiddelbart efter fødslen af ​​en baby. Den karakteristiske symptomatologi hjælper med at identificere problemet, hvilket manifesterer sig i følgende:

    hjertefrekvens (øget eller nedsat)

Hypoxi under fødslen

Hypoxi under fødslen er iltstøv hos fosteret, det forekommer normalt akut og kan true barnets liv og helbred. For at opdage hypoxi i tide og undgå negative konsekvenser er det nødvendigt at overvåge barnets tilstand under fødslen. Hvis det er angivet, kan fosteret overvåges under hele fødslen.

Den vigtigste indikator for et barns tilstand under fødslen er hans hjerteslag. Under fødslen skal babyens hjerte slå med en frekvens på 120-160 slag i minuttet. En føtal hjerterytme under 100 slag i minuttet kaldes bradykardi og er en farlig tilstand..

Imidlertid er babyens hjerterytme under fødslen normalt ikke ensformigt, det ændrer sig som reaktion på sammentrækninger, en stigning i livmodertonen og babyens bevægelse. En stigning i puls kaldes acceleration, et fald i puls kaldes deceleration..

Under fødslen vurderer lægen fostrets hjertefrekvens, dens variation, tilstedeværelsen af ​​accelerationer og decelerationer og deres forhold til sammentrækninger. Det er mere bekvemt at gøre dette ved hjælp af CTG, når sensorer er fastgjort på kvindens underliv, og fostrets hjertefrekvens vises på skærmen og samtidigt registreres som en graf på papir.

CTG udføres normalt ved indlæggelse på hospitalet og hver tredje time i 20 minutter i fostrets normale tilstand og fysiologisk igangværende arbejde.

Praktiseres i fødsel og periodisk auskultation - at lytte til babyens hjerte lyder gennem moderens underliv ved hjælp af et obstetrisk stetoskop. I den aktive arbejdstid er det tilrådeligt at auskultere føtalhjerte hvert 15. minut og i anden fase af fødslen - efter hvert forsøg.

Ved lang og vanskelig fødsel anvendes kontinuerlig elektronisk overvågning af fosteret oftere. Dette giver dig mulighed for at kontrollere barnets hjerterytme, overvåge hans reaktion på sammentrækninger.

Det kan være interessant

Men elektronisk overvågning har også ulemper: Kvinden i fødsel skal ligge i lang tid med sensorer på maven, hvilket kan bremse arbejdskraft og øge smerte. Også i liggende stilling komprimeres inferior vena cava og abdominal aorta, hvilket resulterer i, at placentablodgennemstrømning kan forringes..

For højrisikokvinder i fødslen er en sådan overvågning nødvendig, især med for tidlig fødsel, graviditet efter fødslen, præsentation af fosteret i sædet, fødselsstimulering, fostervæksthæmning, præeklampsi.

Med modstridende resultater af indirekte CTG (gennem maven), naturlig fødsel efter et kejsersnit, undertiden udføres direkte CTG (sensorer placeres på fostrets hoved). Denne metode er forbundet med en vis risiko for barnet, derfor udføres den strengt i henhold til indikationer..

Hypoxi under fødslen: hvad man skal gøre?

Undertiden er årsagen til føtal hypoxi under fødslen, især hvis der er oligohydramnios, klemning af navlestrengen, hvilket resulterer i, at der tilføres mindre ilt til babyen. En ændring i en kvindes stilling er nok til at eliminere et sådant problem. Normalt tilbydes den fødende kvinde at ligge på siden, og blodcirkulationen i placenta forbedres..

Lejlighedsvis opstår en krænkelse af hjerterytmen på baggrund af stimulering med oxytocin. Oxytocindråben er slukket, sammentrækningerne bliver mindre intense, og barnets tilstand forbedres. Når der påvises hypoxi under fødslen, anvendes iltindånding gennem en ansigtsmaske, men de forbedrer ikke i alle tilfælde fostrets tilstand..

Afhængig af sværhedsgraden af ​​hypoxi, fødselsstadiet, skal lægen beslutte de næste trin. Hvis fostrets tilstand tillader det, kan lægen stimulere fødsel med oxytocin for at fremskynde fødslen af ​​barnet. Men hvis barnet har tegn på svær hypoxi, kan han muligvis ikke modstå en naturlig fødsel..

Hvis hypoxi er alvorlig, og livmoderhalsen ikke er helt åben endnu, er en kejsersnit den bedste mulighed. Hvis en akut kejsersnit er nødvendig, udføres generel anæstesi (dette er hurtigere end en epidural), og barnet fjernes på få minutter.

I nogle situationer er kejsersnit den eneste måde at redde en baby på. Hvis der findes alvorlige hjerteproblemer, og lægen insisterer på operation, bør du ikke afvise det.

Hvis der påvises hypoxi, når livmoderhalsen er fuldt udvidet, kan lægen bruge pincet eller en vakuumudsugning for at hjælpe babyen med at levere hurtigere..

Hypoxi under fødslen: konsekvenser.

Det er vanskeligt at forudsige, hvad konsekvenserne af hypoxi i fødslen vil være. I de fleste tilfælde forbliver et barn, der har gennemgået hypoxi, sundt. Men hvis hypoxi under fødslen var forlænget og udtalt, beskadiges primært hjerneceller, men nogle gange også andre organer. Sådanne børn kan kræve langsigtet observation og behandling. Hvis læger, efter at have opdaget hypoxi, forsinker fødslen i lang tid, kan barnet blive hårdt ramt og endda dø under fødslen eller umiddelbart efter dem..

Heldigvis tillader moderne forhold på barselshospitaler, i tilfælde af påvisning af hypoxi hos en baby, at hjælpe barnet med at blive født hurtigt, hvilket vil undgå helbredsproblemer i fremtiden. Til dette, selv med normal fysiologisk fødsel, er det nødvendigt at overvåge fostrets tilstand..

I tilfælde af patologisk fødsel, forkert præsentation, nogle sygdomme hos moderen og fosteret, bør babyens tilstand overvåges nøje. Alle barselshospitaler i dag er udstyret med hjertemonitorer, som gør det muligt at opdage hypoxi under fødslen i tide og træffe hastende foranstaltninger for at redde barnet..

Daglig EKG-overvågning: indikationer, adfærd, afkodning

Neutropeni hos børn. Behandling af neutropeni hos børn