Hypoxi hos nyfødte

Hypoxi hos nyfødte er iltsult i barnets krop, som kan være kronisk eller akut. Patologien er udbredt og detekteres hos ca. 4-6% af nyfødte.

Hypoxi hos nyfødte er ikke en uafhængig sygdom, men er en patologisk tilstand, der opstår på baggrund af en ugunstig graviditet, fødsel eller udvikler sig som et symptom på enhver medfødt eller erhvervet patologi. Hypoxi observeres flere gange oftere hos premature babyer. Dette skyldes den hyppige udvikling af åndedrætssyndrom hos dem forårsaget af umodenhed i lungevæv, hvoraf en af ​​manifestationerne er tilstanden af ​​hypoxi..

Hypoxi hos nyfødte ledsages af systemiske lidelser af varierende sværhedsgrad, primært skade på centralnervesystemet, hvilket manifesteres ved dets dysfunktion. Alvorlige former for ilt sulte udgør en alvorlig fare for en nyfødt, kan forårsage handicap eller død..

En del af de forebyggende foranstaltninger for at reducere risikoen for hypoxi i præ- og postnatale perioder bør udføres af en gravid kvinde.

Formularer

Afhængig af tidspunktet for forekomsten skelnes der mellem to former for hypoxi hos nyfødte:

  • primær - udvikler sig på fostrets intrauterine udvikling eller under fødslen, det kan være både akut og kronisk;
  • sekundær - forekommer på den første dag i en nyfødt liv på baggrund af andre patologiske tilstande (pneumopati, cerebrovaskulær ulykke).

Grundene

Sygdomme hos fosteret og moderen, graviditetens patologiske forløb og kompliceret fødsel fører til primær hypoxi hos nyfødte:

  • intrauterine infektioner (herpes, klamydia, toxoplasmose, syfilis, cytomegalovirus, røde hunde);
  • føtal misdannelser
  • immunologisk uforenelighed med føtal og moderblod;
  • ekstragenitale sygdomme hos en gravid kvinde (diabetes mellitus, tyrotoksikose, akutte og kroniske lungesygdomme, hjertefejl, anæmi);
  • obstruktion af nyfødtes luftveje med slim eller fostervand (aspirationshypoxi);
  • belastet obstetrisk historie (langvarig graviditet, for tidlig placentaabruption, gestose);
  • moderen har dårlige vaner (rygning, alkoholmisbrug, stofmisbrug).

Hovedårsagerne til sekundær hypoxi hos nyfødte er:

  • lidelser i hjernecirkulationen
  • pneumopatier - perinatale patologier i lungerne af ikke-infektiøs art forårsaget af utilstrækkelig ekspansion af lungevævet (sygdom i hyalinmembranerne, edematøst hæmoragisk syndrom, atelektase).

Hypoxi hos nyfødte fører til forstyrrelser i hæmodynamik, mikrocirkulation og stofskifte, dvs. til respiratorisk-metabolisk acidose, som er karakteriseret ved:

  • hypoglykæmi;
  • azotæmi;
  • cellulær overhydrering
  • hyperkaliæmi efterfulgt af hypokaliæmi.

På baggrund af hypoxi hos nyfødte fortykkes blodet, hvilket fører til en stigning i dets viskositet og øget aggregering af erytrocytter og blodplader. De resulterende mikrocirkulationsforstyrrelser forårsager blødninger, iskæmi og ødem i hjernens væv, lever, binyrerne, hjertet og nyrerne. Klinisk manifesteres dette ved udseendet af følgende tegn på hypoxi hos nyfødte:

  • blodtryksfald
  • fald i minut- og slagvolumen af ​​hjerte-output;
  • krænkelse af perifer og central hæmodynamik.

Patologien er udbredt og detekteres hos ca. 4-6% af nyfødte.

Symptomer på hypoxi hos nyfødte

Hovedtegnet på hypoxi hos nyfødte er vejrtrækningsforstyrrelser, som fører til forstyrrelser i hjerteaktivitet, hæmodynamik, reflekser og muskeltonus..

Umiddelbart efter fødslen og 5 minutter senere vurderes den nyfødtes tilstand på Apgar-skalaen for at identificere mulig hypoxi og bestemme dens sværhedsgrad. Denne teknik er baseret på en vurdering fra 0 til 2 point af følgende indikatorer:

  • åndedrag;
  • hudfarve;
  • hjertebanken
  • sværhedsgraden af ​​muskeltonus
  • refleks excitabilitet.

Hypoxi hos nyfødte: symptomer, konsekvenser og behandling

Hypoxi eller iltmangel er almindelig og påvirker i gennemsnit 5% af babyerne. Det er ikke en separat sygdom, men en akut eller kronisk tilstand, der forårsager alvorlige udviklingsproblemer for barnet. Hvad er symptomerne og konsekvenserne af hypoxi hos nyfødte, hvordan udføres behandlingen, hvad rådes af specialister inden for børnelæge?

Hypoxi hos nyfødte: konsekvenser og symptomer

Oxygen sult forstyrrer børns hjerneaktivitet. Dette fører til døden af ​​cellulære strukturer, hvilket kan føre til neurologiske lidelser. Hypoxi påvirker ikke kun hjernen, men også det kardiovaskulære system, åndedrætsorganer, refleksfunktion negativt.

Iltsult er akut og kronisk. I det første tilfælde opstår problemet direkte under levering. Den kroniske form indebærer en systematisk mangel på ilt i svangerskabsperioden.

Læger vurderer sværhedsgraden af ​​hypoxi umiddelbart efter fødslen. Til dette formål vises brugen af ​​Apgar-skalaen, den endelige score afhænger af reflekser hos den nyfødte, hans vejrtrækning, hjertets funktion og excitation af nervecentrene i muskelvævet. Hvis den opnåede værdi umiddelbart efter fødslen kun er 3-4 point, og efter 15 minutter - op til 7 point, forudsiger børnelæger en fuldstændig bedring. Hvis babyens præstationer forværres, er der en risiko for et ugunstigt resultat.

Der er 3 grader af hypoxi:

  • Let (6-7 point). Barnet trækker vejret luft for første gang inden for et minut, han har svag vejrtrækning og blålig hud, nedsat muskeltonus. Genoplivningsforanstaltninger er ikke påkrævet.
  • Gennemsnit (ca. 5 point). Babyen trækker vejret for første gang i løbet af det første minut af livet, han har forvirret og svag vejrtrækning. Han skriger blidt, navlestrengen pulserer kraftigt. Muskeltonen reduceres, arme, ben og ansigt er cyanotiske. Hvis professionelle læger med stor erfaring arbejder med barnet, vil den nyfødtes tilstand blive normaliseret om få dage.
  • Alvorlig (op til 3 point). Denne grad betyder kvælning. Åndedræt er sjælden, nogle gange med hæshed, navlestrengen pulserer ikke, den nyfødte er tavs. Huden er bleg. I alvorlige tilfælde diagnosticeres babyer med binyrebarkinsufficiens. Vist presserende hjælp fra genoplivningsorganer.

En værdi på "0" på skalaen betyder et barns død. De fleste børn er født med milde hypoxiske symptomer. Hvis alt er i orden, vil der efter et par minutter ikke være spor af negative manifestationer..

Tegn på iltmangel:

  • svag eller ingen vejrtrækning
  • hjerteslaglidelser
  • hjerte knurrer;
  • blå misfarvning af huden
  • utilstrækkelig fysisk aktivitet eller dens fravær
  • grønligt frugtvand;
  • subkutan blødning.

I nogle tilfælde er det umuligt at diagnosticere patologi straks i fødestuen..

Tilstedeværelsen af ​​et problem kan indikeres ved sene manifestationer, såsom:

  • konstant søvnighed hos babyen
  • søvnløshed og trækninger under søvn
  • marmoreret hudfarve og krop;
  • barnet bliver koldt under badning, og når han skifter ble, forbliver hans hænder og fødder is i lang tid;
  • den nyfødte har en trækning i ansigtsmusklerne og en rolig tilstand og med svær hysteri.

Konsekvenserne af ilt-sult kan være meget alvorlige eller omvendt ubetydelige. Alvorligheden af ​​komplikationer afhænger af varigheden af ​​iltmangel.

Først og fremmest påvirker hypoxi hjernens aktivitet:

  • metaboliske processer sænkes;
  • skibens vægge bliver mere gennemtrængelige;
  • nedsat permeabilitet af blod gennem karene.

Som et resultat opstår vævsødem, nerveceller beskadiges, og der opstår neurologiske lidelser. Jo længere iltmangel varer, jo mere påvirkes hjernen, og jo mere alvorlige er de irreversible ændringer.

Konsekvenserne af hypoxi afhænger ikke kun af dets grad, men også af barnets krops individuelle egenskaber. I fremtiden kan barnet have manifestationer som hyperaktivitet, irritabilitet, forsinket taleudvikling, nedsat hørelse. Iltsult forårsager ofte cerebral parese (cerebral parese).

Hvilken behandling af hypoxi hos nyfødte anbefales af eksperter?

Den velkendte børnelæge Yevgeny Komarovsky bemærker, at hovedrollen i terapi ikke spilles af manipulationer fra neuropatologer, medicin, stimulanser til vækst af nervevæv og andre "magiske" midler, men af ​​kærlighed og pleje af unge forældre. Mor og far skal tålmodigt håndtere barnet hver dag..

Behandling af hypoxi er rettet mod at genoprette vejrtrækning og blodcirkulation. Terapeutisk taktik afhænger af graden af ​​iltmangel og eksterne manifestationer.

  • sugning af fostervand fra babyens nasopharynx og mundhule;
  • opvarmning af en lille persons krop;
  • intubation og clearance af de øvre luftveje (om nødvendigt).

Med mild hypoxi og iltudslæt af moderat sværhedsgrad ordinerer læger opløsninger af glukose og natriumbicarbonat. Hvis der diagnosticeres en alvorlig form for iltmangel, anvendes "Prednisolon", "Nalorphin", bloderstatninger til infusionsterapi, "Dopamin" og andre lægemidler.

Barnets krop kan ikke klare termoregulering alene, hypotermi kan føre til krampeanfald i åndedrætssystemets muskler. Efter genoplivning opvarmes børn ved at placere dem under en kilde til infrarøde stråler. Hvis de udførte medicinske manipulationer, der har til formål at genoprette åndedrætsfunktionen, ikke førte til noget, anvendes en iltmaske.

Børn med milde og moderate patologiske processer udskrives fra hospitalet. Sådanne babyer skal være under månedsovervågning af en neurolog, de får vist regelmæssig massage, terapeutiske bade og andre procedurer..

Nyfødte med alvorlig iltmangel og kvælning behandles i lang tid i prænatalcentret. Derefter udføres gentagne terapeutiske kurser ud over medicin er fysioterapiøvelser, fysioterapi og andre metoder angivet. Forældre skal skabe et fredeligt miljø derhjemme; der kan laves fyto- eller aromatiske bade. Kærlighed og omsorg for kære vil hjælpe med at klare konsekvenserne af hypoxi.

Børnelæge Olga Sazonova hævder, at neurologer først og fremmest er involveret i diagnosen hypoxi ved hjælp af instrumentelle metoder som:

  • elektroencefalografi;
  • neurosonografi;
  • Ultralyd;
  • fundus undersøgelse.

Behandlingen vil være effektiv, hvis problemet diagnosticeres i de tidligste stadier. Med rettidig udnævnelse af behandling af høj kvalitet og konstant overvågning af læger er det muligt at helbrede børn fuldstændigt, selv med komplicerede former for hypoxisk tilstand..

Ekspertforfatter: Sofia Eduardovna Mizenshtein,
anæstesilæge-genoplivning

Hvordan hypoxi påvirkede mit nyfødte barns hjerte, og hvordan vi håndterede det. Erfaren mors oplevelse

Katya, 31 år, Kharkov:

”Fødte en søn efter 34 uger med grønt vand. Fødslen var vanskelig, under forsøgene pressede lægerne babyen ud. Han skreg ikke straks og på en eller anden måde stille, han var blå, han blev straks båret væk. Jeg tilbragte flere dage på intensivafdelingen i inkubatoren, de tillod mig ikke at amme, de bad mig vente. Et par dage senere blev babyen bragt til min afdeling og fik at vide, at han blev født på fuld sigt, men på grund af hypoxi (indstillet til en gennemsnitlig grad, 5/6 på Apgar-skalaen), blev der fundet hjertemuslinger, det er nødvendigt at observere. Kardiologen sagde, at disse lyde ikke er farlige, så jeg kan sikkert tage mig af babyen. Vi blev udskrevet fra hospitalet den syvende dag, og den aktive bedring af vores søn begyndte.

Vi gik regelmæssigt til en neurolog og en kardiolog, en massør kom hjem flere gange om ugen, jeg selv lavede let gymnastik med ham og badede i urtebade og manglede ikke en eneste dag. Barnet var meget rastløs, vågnede midt om natten og skreg, det var umuligt at berolige ham med hverken et bryst, en flaske eller køresyge. Om seks måneder blev en pool føjet til undervisningen. Cirka en måned senere blev der ikke fundet støj ved kardiologens aftale. Jeg kunne ikke tro mine ører, da jeg hørte fra lægen, at alt var i orden. Vi gik til det kardiologiske center på en bekendt, hvor sønnen blev kontrolleret ude og ude, og der blev ikke fundet nogen støj. Der overraskede kardiologen mig ved at kalde disse lyde for fysiologiske, dvs. årsagen var ikke hypoxi. Nu er babyen et og et halvt år gammel, han er hyperaktiv, men ikke så nervøs, jeg tager ham stadig til konsultationer hver måned, der er ikke mere støj. Enten er dette et mirakel, eller så har min aktive deltagelse og lektioner med barnet givet et sådant resultat. "

Symptomer og konsekvenser af hypoxi hos nyfødte afhænger af graden af ​​iltmangel og barnets individuelle egenskaber. Patologien kan behandles, babyen kan komme sig fuldt ud, hvis lægerne diagnosticerede denne tilstand til tiden og ordinerede behandling af høj kvalitet.

Lad os nu tage en interessant undersøgelse!

Hypoxi hos en nyfødt - hvad er det, årsager og konsekvenser

Læs også:

Galactosemia hos nyfødte - behandling og forebyggelse

Udvidet bækken i nyre hos en nyfødt - hvad betyder det, og hvad man skal gøre

Dropsy af testiklerne hos en nyfødt - hvad er det, og hvordan man behandler det

Hej kære venner!

En ung mors liv er fyldt med overraskelser. Behagelig, som babyen selv forbereder for os, smiler, tager sine første skridt og udtaler sit første ord. Og ikke rigtig. Oftest præsenteres de af naturen i form af lidelser og patologier. Vi vil tale om en af ​​dem i dag. Hypoxi hos en nyfødt. Hvad er det? Kort sagt er det ilt sulte. Desuden testes det ikke kun af hjernen, men også af babyens væv og indre organer..

Dette er ikke en sygdom, men et specifikt, ofte farligt fænomen, som du har brug for at kende "ved synet". Når alt kommer til alt, hvis en mild grad af hypoxi muligvis ikke har en negativ effekt på babyens udvikling, så er en hård vittighed dårlig. Ofte bliver det årsagen til nedsat hjerneaktivitet, forekomsten af ​​neurologiske sygdomme, funktionsfejl i indre organer og endda handicap. I avancerede tilfælde er døden mulig.

1. Mekanismen for hypoxi


Har du nogensinde tænkt på, hvilken rolle ilt spiller i et ufødt barns liv? Han er ansvarlig for metaboliske processer, som er særlig intensive i ham. Når man ved dette, kan man kun forestille sig, hvor meget og hvor farligt er hypoxi hos nyfødte..

Mest af alt har hjernen og nervesystemet brug for ilt. Og hvis det hos voksne og allerede fødte børn kommer ind i kroppen i tilstrækkelige mængder på grund af lungernes arbejde, så overtager moderkagen dette ansvar hos det ufødte..

For at hende skal klare sig fuldt ud, giver Moder Natur hende alle de nødvendige betingelser:

  • hurtig føtal hjerterytme
  • en stigning i blodvolumenet, som hjertet skubber ind i karene;
  • tilstedeværelsen af ​​en bestemt form for hæmoglobin i ham - føtal, på grund af hvilket der maksimalt overføres ilt ad gangen.

Disse mekanismer gør det muligt for moderkagen at give barnet ilt under normal drift. I tilfælde af uforudsete omstændigheder (vi læser: patologier) er mængden af ​​ilt, der kommer ind i fosterets blod, ikke nok.

Hjernecellerne er de første, der lider. De begynder at dø af og bevæge sig væk. På samme tid observeres ekssanguination i nogle dele af hjernen, i andre - blødning. I stedet for døde celler dannes hulrum, der efterfølgende fyldes med væske og bliver cyster. Senere vil deres placering og nummer give lægen mulighed for at forudsige resultatet af behandlingen..

Moderne medicin kan ikke gendanne beskadigede dele. Men hun kan "tvinge" de omkringliggende dele af hjernen til at overtage de mistede funktioner og derved sikre normal funktion af hele nervesystemet.

2. Årsager til hypoxi


Læger identificerer mindst et dusin årsager til hypoxi. Men det mest interessante er, at mange af dem kunne have været forhindret. Døm selv.

Alle er traditionelt opdelt i 3 grupper.

1. Mors helbredsproblemer:

  • anæmi eller anæmi;
  • tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner (rygning, alkoholisme, stoffer);
  • hjerte-kar-sygdomme;
  • sygdomme i kønsorganet
  • bronkopulmonale sygdomme;
  • forstyrrelser i det endokrine system
  • graviditet under 18 eller over 35;
  • stress, underernæring, søvnløshed, sjældne vandreture i den friske luft.

2. Patologier under graviditet:

  • problemer med moderkagen
  • histose;
  • risiko for abort
  • mangfoldighed
  • overmodning eller tidlig fødsel;
  • navlestrengsindvikling.

3. Problemer under fødslen:

  • sammenfiltring med navlestrengen
  • stor frugt;
  • fødselstraume
  • vanskelig fødsel
  • stofbrug.

De første to grupper fører til udviklingen af ​​en kronisk form for hypoxi og diagnosticeres under graviditeten. Sidstnævnte bliver årsagen til den akutte form, som findes efter fødslen.

3. Sådan identificeres hypoxi?

Sygdommen er indikeret af mange udtalt symptomer. Men for at identificere dem og mistanke om, at der var noget galt, er det kun læger, der kan.

De vigtigste symptomer er:

  • forstyrrelser i hjertets arbejde (lyde høres, takykardi, bradykardi eller arytmi observeres);
  • udseendet af mekonium i fostervæsken;
  • en lille mængde blod
  • tilstedeværelsen af ​​blodpropper i karene;
  • manglende gråd i et nyfødt barn.

Som regel diagnosticeres de alle på hospitalet. Der er dog andre tegn, der kan indikere hypoxi..

En børnelæge eller en erfaren mor kan bemærke dem:

  • konstant eller regelmæssig kropsryst hos spædbørn
  • kramper
  • rastløs søvn
  • luner og gråd uden grund;
  • vip fra berøring
  • græder mens du svømmer
  • konstant frysning af krummer
  • rysten i hagen, ben og arme, når man græder;
  • muskel tone.

Oftest er disse faktorer tegn på en mild grad af hypoxi og forsvinder under betingelse af korrekt valgt lægemiddelbehandling..

4. Grader af hypoxi ifølge Apgar-skalaen

Mor, kan du huske den elskede Apgar-score, som vores baby får, når han er født? Jeg er sikker på, at hun vildledte mange af os. Især dem der oprindeligt ikke vidste, at denne 10-punkts skala giver dig mulighed for at vurdere arbejdet i alle systemerne i babyens krop.

8-10 point - alt er i orden!
6 - 7 - der er mild hypoxi;
4 - 5 - der er en gennemsnitlig grad af hypoxi;
3 og derunder - svær hypoxi.

Hvis behandling med en mild til moderat grad af sygdommen ikke er påkrævet eller er påkrævet, men minimal, så er de mest alvorlige konsekvenser mulige med en alvorlig. Kun god pleje og velvalgt terapi hjælper med at undgå dem..

5. Er det muligt at helbrede virkningerne af hypoxi?


Ja. Forudsat at den korrekte behandling er valgt. Hos en nyfødt baby kan det omfatte brug af en iltmaske til at genoprette vejrtrækningen eller brugen af ​​stoffer til at stimulere blodcirkulationen og igen genoprette vejrtrækningen. Derudover kan barnet opvarmes yderligere med varmepuder eller om nødvendigt placeres i et trykkammer.

Generelt er behandlingen af ​​hypoxi reduceret til implementeringen af ​​visse regler:

  • regelmæssige besøg hos en neurolog
  • korrekt ernæring
  • fuld pleje;
  • massage og afhjælpende gymnastik;
  • tager medicin, afhængigt af aftalen
  • beroligende bade med beroligende urter;
  • svømning og hærdning;
  • regelmæssige vandreture i den friske luft;
  • langvarig amning.

I tilfælde af hypoxisk beskadigelse af centralnervesystemet anbefales det yderligere at begrænse virkningen af ​​alle slags irriterende stoffer, herunder overdreven støj, gæstebesøg.

Selvfølgelig er hypoxi ikke en sætning. Dette er en patologi, der i de fleste tilfælde behandles med succes, men dens alvorlige grader kan forårsage alvorlige lidelser i centralnervesystemet..

Det handler om udseendet:

  • torticollis på grund af konstant hovedpine
  • dråber i hjernen
  • hjernecyster;
  • vegetativ dystoni;
  • epilepsi
  • øget intrakranielt tryk
  • encefalopati - hjerneskade på grund af nervecellernes død.

Det værste er, at alle disse faktorer kan påvirke den videre udvikling af babyen. Men det mest interessante er, at de kan forebygges. Hvad skal der gøres for at forhindre hypoxi? Lyt til en læges råd, gå oftere i frisk luft, før en korrekt livsstil og nyd oprigtigt hende.

Husk også at smile og dele oplysninger. Fortæl dine venner om denne artikel! Lad dem også lære om årsagerne og konsekvenserne af hypoxi. Abonner på vores opdateringer! Vi har noget at dele med dig! Og sørg for at besøge os igen! Vi venter på dig!

Vi ses snart!

Og i denne video kan du se mere detaljeret om hypoxi af babyen i livmoderen:

Konsekvenser af cerebral hypoxi hos nyfødte, mulige komplikationer

Hypoxi hos børn kan forekomme under intrauterin udvikling eller ved fødslen. Mangel på ilt kan føre til sundhedsmæssige problemer hos barnet. Hvis der diagnosticeres cerebral hypoxi hos nyfødte, er konsekvenserne af interesse for alle forældre..

Meget afhænger af, hvor længe barnet manglede ilt, såvel som beslutningens rettidighed og rigtighed. Patologien er ret almindelig, og den findes hos 6% af nyfødte. Forældre er nødt til at forstå, hvad de skal håndtere, så de rigtige handlinger kan træffes.

Egenskab

Cerebral hypoxi hos nyfødte er en patologi, hvor barnet oplever iltmangel fra moderen til fosteret. Ofte opstår dette problem under graviditeten, så en kvinde skal nøje overvåge hendes helbred og hendes babys tilstand..

Hypoxi er akut og kronisk. Den første type opstår ofte på grund af svær fødsel, som i væsentlig grad påvirker barnets helbred. I den kroniske form oplever barnet iltsult i lang tid.

Mangel på ilt kan ikke kaldes en sikker patologi, fordi den har mange komplikationer. Forstyrrelsen påvirker de indre organer, især lunger, hjerte og lever. I nogle tilfælde kan et lille barn endda få deaktiveret status. Kun rettidig behandling forhindrer forekomsten af ​​farlige komplikationer.

Sorter

Cerebral hypoxi hos børn kan udvikle sig både på grund af eksterne og interne faktorer. Der er flere typer patologi, som det er vigtigt at bestemme for yderligere behandling..

Typer af hypoxi:

  • Åndedrætshypoxi. Det ser ud til, at en persons åndedrætssystem er forstyrret. Sygdommen er ofte en bivirkning af astma, hjerneskade og muskellammelse..
  • Sygdom af hypoxisk karakter. Det bestemmes, når hovedet ikke modtager nok ilt fra omverdenen. En lignende situation opstår for eksempel når man klatrer til en højde.
  • Cirkulationspatologi. Det er isoleret, hvis en person har sygdomme i det kardiovaskulære system. På deres baggrund kan der være en krænkelse af blodgennemstrømningen, som ilt ikke kommer i tilstrækkelige mængder ind i centralnervesystemet. Som et resultat er personen i en tilstand af chok. På grund af denne tilstand opstår ofte iskæmisk slagtilfælde..
  • Vævspatologi. Det vises, når der er problemer med absorption af ilt fra celler. Fasten opstår på grund af en enzymblokade. Ofte kan patologi forekomme, hvis en person konstant er i kontakt med giftstoffer eller sundhedsfarlige stoffer..
  • Hæmisk hypoxi. Denne sygdom opstår, når der er et problem med ilttransport. Fartøjer mangler dette element såvel som hæmoglobin. Problemet opstår ved forgiftning med giftige grundstoffer såvel som gasser.

Grundene

Der er mange grunde til, at hypoxiske ændringer i hjernen vises hos nyfødte. Desuden kan mange negative faktorer forhindres, hvilket er særlig vigtigt for gravide kvinder. Årsagerne kan betinget opdeles i 3 grupper afhængigt af omstændighederne, under hvilke overtrædelsen opstod.

Abnormaliteter under graviditet:

  • Sandsynligheden for abort.
  • Placenta lidelser.
  • Navlestreng, der fletter halsen sammen.
  • For tidlig fødsel eller bærer en baby længere end forfaldsdatoen.
  • Multipel graviditet.
  • Histose.

Hvis en kvindes graviditet ikke går glat, er det vigtigt konstant at blive overvåget af en læge for at sikre, at fosteret har et godt helbred. For at et nyfødt barn skal være sundt, er det ekstremt vigtigt at undgå hypoxiske lidelser..

Abnormiteter hos moderen:

  • Tilstedeværelsen af ​​anæmi eller anæmi.
  • Problemer med det kardiovaskulære system.
  • Sygdomme af bronkopulmonal type.
  • Forekomst af graviditet hos en kvinde, der er under 18 år eller mere end 35 år gammel.
  • Patologi i urinorganerne.
  • Dårlige vaner, såsom brug af stoffer, alkohol eller nikotin.
  • Konstant stress, dårlig ernæring, søvnmangel.

Af denne grund er det vigtigt for en gravid kvinde at overvåge hendes helbred. Du bør også helt sikkert opgive dårlige vaner og revurdere din livsstil. Dette bestemmer, hvor fosteret udvikler sig korrekt..

Problematisk fødsel:

  • Navlestrengsindvikling af fosteret. Dette er en af ​​de mest almindelige grunde til, at et barn mangler luft..
  • Fødselsstraume.
  • Vanskelig fødsel for både mor og baby.
  • Brug af medicin, der kan påvirke babyens tilstand.
  • Stor frugtstørrelse.

Tegn

Med hypoxi i hjernen har en nyfødt forskellige manifestationer, som både forældre og læger kan bemærke. Det er umuligt at diagnosticere patologi alene, derfor er det vigtigt straks at konsultere en læge. Efter undersøgelserne vil det utvivlsomt være muligt at sige, hvilket problem du har haft.

De vigtigste symptomer er:

  • Fejl i hjertets arbejde. Murmur, øget hjerterytme, arytmi, bradykardi kan være til stede.
  • Barnet har et lille blodvolumen.
  • Det fødte barn græder ikke på fødselsøjeblikket.
  • Der er vaskulære tromber.

Tegn:

  • Tilstedeværelsen af ​​anfald.
  • Rastløs søvn hos en nyfødt.
  • Græder konstant uden grund.
  • Barnet vipper, når det berøres.
  • Rystende hænder, fødder og hage under gråd.
  • Nedsat muskeltonus.
  • Barnet fryser konstant.

I dette tilfælde skal du helt sikkert konsultere læger for at træffe rettidige foranstaltninger. Samtidig er det vigtigt at bestemme graden af ​​hypoxi for at forstå, hvor alvorlige overtrædelserne er. Hvis ilt sult er alvorlig, er de mest ugunstige konsekvenser mulige..

Apgar grader

En baby vurderes ved fødslen ud fra, hvor godt alle systemerne i kroppen fungerer. Til dette anvendes Apgar-skalaen, ifølge hvilken læger bliver guidet. Først vurderes staten i det første minut af livet og derefter efter 5 minutter.

Hvilke punkter kan være:

  • 0 til 3 - svær hypoxi.
  • 4 til 5 - moderat iltmangel.
  • 6 til 7 - mild overtrædelse.
  • Fra 8 til 10 - alt er i orden med barnet.

Respirationsfrekvens, tilstedeværelse af refleksaktivitet, hudfarve, muskeltonus vil blive vurderet. Der lægges også vægt på hyppigheden af ​​hjertesammentrækninger. Afhængigt af om barnet har en overtrædelse, gives der et specifikt punkt. Mild hypoxi forsvinder alene inden for 5 minutter, men andre grader kræver behandling.

Diagnostik og behandling

For at stille en nøjagtig diagnose er det vigtigt at blive testet. Selv under graviditeten skal en kvinde udføre en ultralydsscanning af fosteret, en bevægelsestest og også lytte til hjerterytmen. Baseret på resultaterne af forskningen vil det være muligt at forstå, om der er en trussel mod barnet..

Efter fødslen gennemgår babyen en ultralydsscanning af hjernen og en neurologisk undersøgelse. Hvis der bemærkes afvigelser, kan der være mistanke om tilstedeværelsen af ​​hypoxi..

Under behandlingen genoprettes vejrtrækningen først med aspiration, hvorefter kunstig ventilation af lungerne kan anvendes. En glukoseopløsning og cocorboxylase injiceres i navlestrengen. Med bardicardia udføres hjertemassage, og adrenalin og andre lægemidler injiceres i venen. Derefter skal barnet få vitaminer, udføre infusionsbehandling og også udføre iltbehandling.

Konsekvenser - video

Den farligste er den akutte form for cerebral hypoxi. Det er denne type, der kan føre til forskellige afvigelser, der påvirker livskvaliteten. Det er bydende nødvendigt at gennemgå et behandlingsforløb rettidigt, hvis du vil bevare dit barns helbred.

Forskellige konsekvenser opstår, når den korrekte hjælp ikke er ydet til babyen. I en sådan situation kan patologi påvirke livskvaliteten negativt. Komplikationer kan være milde eller alvorlige..

Mulige konsekvenser:

  • Fremskyndet hjertesammentrækning. I dette tilfælde er der et forhøjet blodtryk. Med hypoxi omfordeles blodgennemstrømningen, hvorfor trofiske lidelser er mulige. Faren er, at indre organer kan stoppe med at fungere normalt..
  • En anden åndedrætsfrekvens bliver. Personen har åndenød.
  • Hjernen producerer et stort antal røde blodlegemer. På grund af dette er der en risiko for blodpropper..
  • Kramper er almindelige i barndommen.
  • Forringet visuel funktion.

Hvad er hypoxi, og hvad er konsekvenserne for nyfødte? Symptomer og behandling

  • Funktioner:
  • Grundene
  • Tegn
  • Terapi
  • Udtalelse fra Dr. Komarovsky
  • Feedback fra forældre

Iltværdien for den menneskelige krop er stor. Uden det bliver eksistensen i sig selv umulig. Ilt er også nødvendigt for babyer, der stadig udvikler sig i livmoderen. Hvis babyen af ​​en eller anden grund modtager mindre ilt, end han har brug for, hvis iltstærketilstanden udvikler sig under fødslen, kan dette have ret alvorlige langsigtede konsekvenser for babyens helbred. I dette materiale vil vi tale om, hvad der er tilstanden af ​​hypoxi hos nyfødte, hvordan det er farligt, og hvad der skal være behandlingen for en baby.

Funktioner:

Hypoxi i medicin kaldes normalt en tilstand af iltmangel. Forskellige organer og væv i barnets krop kan sulte på grund af det. Hjernen og nervesystemet er mest modtagelige for ilt sulte. Under graviditeten modtager babyen ilt fra moderens blod gennem den uteroplacentale blodgennemstrømning. I løbet af denne periode kan kronisk hypoxi udvikles, hvis krummen systematisk ikke modtager det nødvendige stof.

Hvis graviditeten var helt normal, kan ingen garantere, at hypoxi ikke vises under fødslen. Men så vil det blive kaldt akut hypoxi..

Hvad sker der med en baby, hvis han mangler O2? I perioden med intrauterin udvikling kan babyen modstå denne ugunstige faktor i lang tid - han beroliger sig, "sparer" ilt, hans bevægelser bliver langsommere og mindre hyppige. Binyrebarken stimulerer det lille hjerte til at arbejde mere aktivt. Men fostrets kompenserende evner er ikke uendelige. Hvis hypoxi er lang og svær, kan babyen dø..

Konsekvenserne af intrauterin hypoxi, som oftest diskuteres, når en nyfødt får en passende medicinsk dom, kan være meget forskellig. Hvis babyen kronisk manglede ilt under graviditeten, fødes han normalt med utilstrækkelig vægt, har lave Apgar-scoringer og mange problemer med nervesystemets udvikling. Konsekvenserne af akut hypoxi, der skete under fødslen, kan være endnu mere ødelæggende for barnet..

Derudover skelnes der i medicin adskillige typer hypoxi, som hovedsageligt beskriver dens mekanisme. Så der er underarter såsom:

  • respiratorisk - iltmangel hos en nyfødt er forbundet med bronkospasme eller lungeødem;
  • kredsløb - krummernes organer og væv oplever iltmangel på grund af forstyrrelser i hjertets og blodkarens funktion;
  • hemic - en mangel baseret på svær anæmi;
  • væv - iltmangel baseret på en overtrædelse af processen med assimilering af stoffer i organernes væv;
  • kombineret - en mangel forbundet med samtidig sammenfald af flere faktorer, herunder intrauterin eller fødsel.

Grundene

Ikke en eneste baby er immun over for hypoxi. Det er nok til nøje at læse de almindelige årsager til denne tilstand for at forstå, at iltmangel kan forekomme på ethvert stadium af graviditet eller fødsel såvel som i den tidlige nyfødte periode..

Så i den periode, hvor hun bærer en baby, kan en gravid kvinde høre fra en fødselslæge-gynækolog, der observerer hende, at han har mistanke om tegn på hypoxi hos barnet. Dette er især sandsynligt under følgende omstændigheder:

  • tilstedeværelsen af ​​diabetes mellitus hos en kvinde
  • smitsomme lidelser, som en kvinde har haft i første trimester;
  • multipel graviditet
  • langvarig trussel om abort
  • placentaabruption
  • langvarig graviditet (fødsel efter 42 uger)
  • utilstrækkeligt niveau af hæmoglobin i den forventede mors blod
  • moderkagenes patologi, navlestrengen, nedsat blodgennemstrømning mellem mor og baby;
  • rygning, drikke alkohol;
  • rhesus konflikt.

Under fødslen kan der udvikles en tilstand af akut hypoxi, hvor babyen vil opleve et alvorligt chok. Dette underskud kan skyldes:

  • kraftig, hurtig arbejdskraft;
  • en lang vandfri periode med for tidlig udledning af fostervand;
  • kvælning med navlestrengsløkker under sammenfiltring, fastspænding af navlestrengsløkken med nedsat blodgennemstrømning
  • fødsel på baggrund af polyhydramnios eller lavt vand
  • naturlig fødsel med flere graviditeter
  • for tidlig placentaabruption (før babyen er født)
  • svækkelse af fødselskræfter.

Tidlig neonatal hypoxi udvikler sig ofte hos premature spædbørn med lav kropsvægt, umoden lungevæv, metaboliske lidelser.

Tegn

Fosterhypoxi under graviditet er vanskelig at diagnosticere, da den eneste måde at opdage alarmerende symptomer på er at tælle føtalbevægelser. Hvis babyen pludselig blev mere aktiv, blev hans rystelser meget hyppige, nogle gange smertefulde for en kvinde, med stor sandsynlighed, at han oplever en tilstand af ilt sult. Med sine bevægelser forsøger han at trække i moderkagen for at få lidt mere af det stof, han har brug for. I en tilstand af langvarig hypoxi bliver fostrets bevægelser tværtimod langsommere, sjældne og træg.

Sådanne klager fra en gravid kvinde er grundlaget for en ikke-planlagt ultralydsscanning og med en doppler til at vurdere hastigheden og volumenet af blodgennemstrømningen i moder-placenta-fostersystemet. I graviditetsalderen på 29 ugers graviditet kan CTG - kardiotokogram udføres. Men alle disse metoder kan kun indikere en vis ulykke for fosteret i livmoderen, men for at besvare spørgsmålet om, hvorvidt der er hypoxi, kan de desværre ikke.

Tilstanden af ​​akut hypoxi bestemmes under fødslen, hvis fødselsprocessen sker under kontrol af CTG. Læger-neonatologer, der undersøger en baby, bemærker effekten af ​​hypoxi på hans tilstand, og dette afspejles i Apgar-score. En baby, der har oplevet langvarig hypoxi i livmoderen eller oplevet det under fødslen, skriger normalt ikke straks, hans hud er cyanotisk. Ofte har barnet brug for hjælp fra genoplivningsorganer.

I den tidlige nyfødte alder manifesteres tegn på hypoxi i barnets rastløse opførsel og adskillige neurologiske symptomer, som ikke kun er synlige for neurologen, men også for moderen, der er helt langt fra medicin. Sådanne børn græder og skriger ofte og uden nogen åbenbar grund, bukker ryggen i en bue og kaster samtidig hovedet tilbage, de oplever rigelig og hyppig opkastning, søvn- og appetitforstyrrelser, rystelser i lemmer og hage, nystagmus af øjnets pupiller kan udtages.

Den nøjagtige liste over lidelser afhænger af, hvilken del af hjernen der er mest påvirket af iltmangel. En mild form for hypoxi forårsager muligvis ikke eksterne symptomer; kun en erfaren læge vil være i stand til at se små "funktionsfejl" og "inkonsekvenser" i udviklingen. 2. hypoxi bliver ofte årsagen til koronararteriesygdom, men dette udgør ikke altid en fare i fremtiden.

Hypoxi af moderat sværhedsgrad og svær form er farlig. Overtrædelser kan bemærkes næsten øjeblikkeligt. Disse er forskellige former for lammelse og parese, cerebral parese, encefalopati, alvorlig skade på synsorganerne, hørelsen, talecentrene og bevægeapparatet..

Meget ofte "nedskriver" symptomerne på hypoxi øget muskeltonus hos en nyfødt. Det er lettere for en læge at forklare mor, at tonen er en konsekvens af mangel på ilt, at ordinere en massage end at fortælle, at tonen er et normalt fænomen for alle nyfødte uden undtagelse. Generel hypertonicitet, der dækker alle babyens muskelgrupper, kan dog ikke betragtes som fysiologisk. Det kan være en konsekvens af den overførte hypoxi.

På spørgsmålet om, hvorvidt hypoxi påvirker babyens udvikling, er svaret altid ja. Det eneste spørgsmål er, hvor store er de posthypoksiske ændringer i hjernens strukturer. En let hypoxi, underlagt lægens anbefalinger, kan muligvis ikke have en signifikant effekt på barnet. Det er vanskeligt at tale om svær hypoxi, som blev kompliceret af ilt sulte og den efterfølgende død af hjerneceller. Konsekvenserne vil være lige så store som tabet af celler.

Terapi

Hvis fostrets ilt-sult konstateres endnu før fødslen, udføres behandlingen af ​​en fødselslæge-gynækolog. Det inkluderer hospitalsindlæggelse på et hospital, introduktion af lægemidler, der forbedrer blodcirkulationen i moder-placenta-fostersystemet, jerntilskud er vist at øge niveauet af hæmoglobin, vitaminer, magnesium for at lindre livmodertone.

Hvis behandlingen ikke lykkes, træffes der en beslutning om tidlig fødsel, da yderligere svangerskab og forlængelse af graviditeten betragtes som en farlig tilstand for barnets liv.

I tilfælde af akut hypoxi, der udvikles under fødslen, får barnet nødhjælp. En genoplivning er inviteret til fødestuen. Babyen placeres i en særlig genoplivningsæske, der giver konstant iltadgang ved anvendelse af en iltmaske.

Derudover introduceres lægemidler, der forbedrer blodcirkulationen, beroligende midler. Undersøgelsen af ​​hjernens tilstand udføres den første dag efter fødslen. Yderligere behandling på hospitalet afhænger af graden af ​​skade. Efter hypoxi vil mor og barn ikke blive udskrevet hjem, de vil blive sendt til børnehospitalet for at behandle virkningerne af ilt sult.

Genopretning efter oplevelsen af ​​hypoxi er ret lang. Forældre skal forberede sig på dette. Efter indlæggelse fortsætter behandlingen derhjemme. Barnet vil blive registreret hos en neurolog. Du bliver nødt til at besøge denne læge mindst lige så ofte som din lokale børnelæge.

En måned gammel baby skal undersøges for ultralyd, neurosonografi udføres, derefter udføres en ultralyd af hjernen (gennem fontanellerne på hovedet) efter behov i en alder af op til et år. Derefter kan EEG, Echo EG, MR eller CT ordineres, hvis der er mistanke om dannelse af en cyste, tumor, omfattende skader på centralnervesystemet.

Standardbehandlingsforløbet inkluderer massage, daglig gymnastik, badning, obligatoriske vandreture i frisk luft, fysioterapi. Hvis medicin ordineres, er det morens opgave at sikre, at barnet modtager medicin regelmæssigt og i den anbefalede dosis. For børn med post-hypoxiske ændringer, langvarig amning (mindst op til et år), hærdning og kølige bade anbefales obligatorisk vaccination mod almindelige farlige lidelser i henhold til den nationale kalender for forebyggende vaccinationer.

I en familie, hvor en baby født med tegn på hypoxi vokser op, skal der være et normalt psykologisk klima, dette er meget vigtigt i betragtning af babyens øgede nervøs følsomhed. Besøg hos gæster, pårørende, støjende virksomheder skal være begrænset, barnet har bestemt brug for en sparsom dagordning og fraværet af stressende situationer.

Udtalelse fra Dr. Komarovsky

Den velkendte børnelæge og tv-præsentator, forfatter af bøger om børns sundhed, Yevgeny Komarovsky, er ofte tvunget til at besvare forældrenes spørgsmål om de mulige konsekvenser af hypoxi, som barnet har lidt. Han mener, at den vigtigste rolle i behandlingen af ​​et barn ikke spilles af neurologer eller børnelæger, ikke dyre lægemidler, regelmæssig massage og lægebesøg..

Neurologer tager ofte fejl, diagnosen er ikke 100% nøjagtig, og de lægemidler, der normalt ordineres til børn efter hypoxi, rejser generelt ifølge Komarovsky stor tvivl, fordi fordelene ved vitaminer og vaskulære lægemidler i processen med gendannelse af hjerneceller er minimale..

Barnet helbredes af kærlighed og omsorg for forældre, udviklingsaktiviteter med deltagelse af en kvalificeret børnepsykolog, deltagelse i babyens liv. Uden dette er prognoserne for fremtiden, siger Komarovsky, meget, meget ugunstige.

I de fleste tilfælde med mild til moderat hypoxi gør alt uden alvorlige konsekvenser. Det vigtigste er ikke at gå i panik eller skynde sig til ekstremer. Det er ekstremerne, at Komarovsky betragtes som den farligste konsekvens af ilt-sult. Neurologer overdriver konsekvenserne, og nogle gange overdiagnostiserer de overhovedet - de ryster i hagen, mens de suger sutter eller øger tonen om hypoxi, ifølge Komarovsky taler ikke. Forældre får dog vedvarende ordinerede undersøgelser og dyre massagekurser, uden hvilke barnet i 95% af tilfældene kan klare sig uden at begrænse sig til mors hjemmassage uden betydelige økonomiske omkostninger.

Forældre er ifølge Komarovsky for godtroende og tilbøjelige til alarmisme og er derfor enige om alt - folkemetoder, osteopater, kiropraktorer, voodoo og ritualet med at fjerne ødelæggelse, bare for at beskytte barnet mod konsekvenserne af ilt sulte, der er så farlige og ordineret af lægen. Denne tilgang skader undertiden barnet mere end hypoxi i sig selv..

Feedback fra forældre

Ifølge mange mødre sparer læger virkelig ikke på en sådan diagnose, som følge heraf modtager næsten hver anden nyfødte henvisning til en neurolog og massage. Men mødre nægter i stigende grad de stoffer, der anbefales at tage for at gendanne hjernen, og vælger den tilgang, som Komarovsky også følger - de behandler med kærlighed, omsorg og tilstrækkelig pleje..

Ifølge mødre er det sværeste at overleve en periode med fuldstændig usikkerhed, hvor ingen læge kan forudsige, om konsekvenserne af ilt-sult vil manifestere sig. Mødre skal være mere opmærksomme, opmærksomme og udvikle analytiske færdigheder for at bemærke afvigelser og anomalier i babyens opførsel i tide.

Mange mødre bemærker, at svømning fra en tidlig alder har en positiv effekt på barnets tilstand. Symptomer på neurologiske lidelser gik hurtigt forbi, og det år, neurologen, der observerede barnet, indrømmede, at situationen var ændret til det bedre.

De fleste forældre bemærker, at børn, der har gennemgået hypoxi, udvikler tale langsommere op til 3 år, men efter 5-6 år kan alle mangler afhjælpes. Der er ingen klager på foraerne om, at en teenager taler dårligt eller forstår lidt efter hypoxi i barndommen.

Se følgende video for forebyggelse af føtal hypoxi hos en gravid kvinde.

Årsager og konsekvenser af hypoxi hos nyfødte

Hypoxi hos nyfødte ledsages af ilt sult i barnets hjernevæv. Denne patologiske tilstand er ikke en uafhængig sygdom, men udvikler sig som et resultat af indflydelsen af ​​en række patologiske faktorer på spædbarnet..

Hypoxi er farligt for en nyfødt. I sjældne tilfælde kan det gøre et barn handicappet eller endda tage sit liv. Patologi forekommer hos 4-6% af spædbørn.

Grundene

Cerebral hypoxi hos nyfødte kan forekomme på grund af indflydelse fra forskellige faktorer. Hovedårsagerne til udviklingen af ​​patologi:

  • Det resulterende traume hos babyen under hans passage gennem fødselskanalen.
  • Pincet levering.
  • Et kraftigt fald i blodtrykket hos en gravid kvinde under fødslen.
  • Introduktion af infektion i fostrets krop under passagen gennem fødselskanalen eller mens den er i livmoderen. Sygdomme som syfilis, rubella, cytomegalovirus, herpes kan føre til cerebral hypoxi..
  • Rh-konflikt mellem mor og barn.
  • Antiphospholipidsyndrom.
  • Hjerte sygdom.
  • Blokering af spædbarnets luftveje med fostervand, slim eller afføring.
  • Farlige ikke-smitsomme sygdomme hos moderen. Disse inkluderer: anæmi, patologi i luftvejene, diabetes mellitus, lidelser i skjoldbruskkirtlen, hjertesygdomme. Under sådanne forhold er kroppen ikke i stand til at give et tilstrækkeligt iltindhold selv til kvinden selv, så de fleste babyer er født med tegn på hypoxi..
  • At bære og føde flere børn på én gang.
  • En belastet svangerskabsperiode. Tidlig placentaabruption, sen fødsel og toksikose i de sidste uger af graviditeten kan fremkalde patologi.
  • Fødslen af ​​et for tidligt barn.
  • Polyhydramnios og lavt vand.
  • Dårlige vaner hos en kvinde, som hun ikke efterlod på graviditetstidspunktet. Hypoxi kan forekomme på grund af rygning fra en gravid kvinde, alkoholisme eller stofmisbrug.
  • At tage medicin af en gravid kvinde.
  • Alvorlige fejl i den forventede mors ernæring.
  • Kronisk stress hos en gravid kvinde.
  • At leve af den forventede mor under miljømæssigt ugunstige forhold, arbejde i farlig produktion.
  • Ufuldstændig ekspansion af lungerne hos et spædbarn. Denne årsag fører til hypoxi på baggrund af pneumopatier (ikke-infektiøs skade på et spædbarns lungevæv).
  • Overtrædelse af cerebral cirkulation hos et barn.

Årsagerne til hypoxi, der påvirker barnet i livmoderen, kaldes anteral. De faktorer, der fremkalder iltmangel efter fødslen af ​​en baby, er intranatal.

Undertiden navlestrengen bliver årsagen til hypoxi. Oxygen sult udvikler sig hos spædbørn med vikling, tilstedeværelsen af ​​ægte knuder, kompression af navlestrengen eller brud på dens kar.

Symptomer

Hypoxi hos en nyfødt baby fører til, at symptomerne vil mærkes over tid. Hovedkriteriet er tilstedeværelsen af ​​åndedrætsforstyrrelser, der fremkalder en funktionsfejl i hjertet og i kredsløbssystemet..

Alvorligheden af ​​hypoxi bestemmes af Apgar-skalaen. Det har tre grader:

  • Fra 6 til 7 point - den nyfødte har mild hypoxi. I dette tilfælde trækker barnet vejret i de første 60 sekunder efter fødslen. Svækket vejrtrækning, blålig hudfarve. Nedsat muskeltonus. Denne tilstand kræver ikke særlige forholdsregler..
  • Fra 4 til 5 point - moderat hypoxi. Barnet trækker vejret ind i de første 60 sekunder, vejrtrækningen er svag, inkonsekvent. Babyen skriger blidt, navlestrengen pulserer. Ansigt og lemmer er blå, muskeltonus reduceres. Med velorganiseret terapi vil det være muligt at klare patologien om få dage.
  • Fra 1 til 3 point - alvorlig kvælning. Åndedræt er sjældent eller vises i form af hvæsende vejr, barnet skriger ikke, navlestrengen pulserer ikke. Babyens hud er bleg. Hos børn med svær kvælning diagnosticeres binyrebarkinsufficiens. For at redde barnets liv kræves genoplivningsforanstaltninger.

Hvis lægen lægger op til 0 point, så taler de om den nyfødtes kliniske død.

Apgar-scoringer er baseret på en række kriterier. Disse inkluderer: puls og åndedrætsfrekvens, hudfarve, muskeltonus og hælrefleks.

Næsten alle fødte børn har mild hypoxi. Normalt forsvinder den af ​​sig selv efter 5 minutter..

Symptomer der indikerer ilt sult:

  • Svaghed eller manglende vejrtrækning.
  • Takykardi efterfulgt af bradykardi.
  • Pulsfejl.
  • Hjertemusling.
  • Blåhed i huden.
  • Lav fysisk aktivitet eller dens fravær.
  • Tilstedeværelsen af ​​grønt i fostervæsken.
  • Udseendet af subkutan blødning.

Ifølge disse tegn stiller lægen straks en diagnose.

Sent tegn på hypoxi

Iltsult hos nyfødte kan gå glip af på grund af visse omstændigheder. Hvis den korrekte diagnose ikke blev stillet i de første minutter af barnets liv, skulle følgende symptomer give anledning til ideen om, at ikke alt er i orden med ham:

  • Barnets søvnighed. Babyer skal vågne op for at imødekomme deres naturlige behov. Normalt sover de ikke mere end 21 timer om dagen. De resterende 3 timer skal babyen være vågen.
  • Rastløs søvn. Barnet græder ofte, vipper hele tiden.
  • Huden og føddernes hud er marmoreret.
  • Under skift af tøj og hygiejneforanstaltninger fryser barnet. Hans lemmer forbliver kolde ved berøring i lang tid.
  • I hvile og under gråd rykker babyens ansigtsmuskler.

Hvis moderen bemærker sådanne symptomer hos spædbarnet, skal hun informere børnelægen..

Konsekvenser og komplikationer

Hypoxi hos nyfødte kan forårsage alvorlige konsekvenser. Først og fremmest lider barnets hjerne. Denne patologi kaldes hypoxisk encefalopati. Hvis vævets iltudsultning var mild, forsvinder alle symptomerne på lidelsen af ​​sig selv om en uge.

Alvorlig encefalopati manifesteres af spædbarnets sløvhed op til udviklingen af ​​anfald og koma. Barnet har brug for indlæggelse. En fuld bedring kan tage måneder eller endda år. I løbet af denne tid skal han være under regelmæssig lægelig kontrol. Nogle gange vedvarer virkningerne af iskæmi gennem hele livet.

Tidlige komplikationer af hypoxi inkluderer dropsy i hjernen, meningitis, sepsis, betændelse i lungevævet og neurologiske patologier. Derfor er det så vigtigt at følge alle medicinske anbefalinger, der sigter mod at eliminere fænomenet hypoxi..

Andre komplikationer af hypoxi, der udvikler sig i den langsigtede periode:

  • Øget angst.
  • Barnets urimelige angst.
  • Psykiens ustabilitet.
  • Forsinket fysisk og mental udvikling, hvilket resulterer i dårlig skolepræstationer.
  • Regelmæssig hovedpine.
  • Vedvarende stigning i intrakranielt tryk.
  • Vegetovaskulær dystoni.
  • Udvikling af epileptiske anfald.
  • Skader på nervevæv.

Moderne medicin undgår de alvorlige konsekvenser af cerebral hypoxi. Derfor er handicap og dødsfald hos børn sjældne..

Rettidig diagnose og behandling af hypoxi er en garanti for barnets sundhed i fremtiden..

Diagnostik

Lægen bestemmer iltsult hos et barn, starter fra Apgar-skalaen. Det er vigtigt at tage højde for frekvensen af ​​åndedræt og puls, tilstedeværelsen af ​​reflekser hos babyen og hans muskeltonus. Blodprøveudtagning er obligatorisk til laboratorieanalyse af CBS (syrebasetilstand).

Spædbarnet får vist en tidlig ultralydsscanning af hjernen. Denne test kaldes ultralyd. Hjernens tilstand vurderes gennem en ikke-vokset fontanelle. Lægen modtager information om hjerneskibens tilstand, om tilstedeværelsen og placeringen af ​​blødninger, hvis nogen.

I modsætning til voksne forårsager cerebral hypoxi hos nyfødte alvorlige konsekvenser i form af øget nervøs ophidselse, og de har ingen fokale symptomer. Det betyder, at babyen muligvis ikke får anfald, men han kan ikke stå på at blive båret på hænderne, han fryser hurtigt, græder meget uden grund. I alvorlige tilfælde observeres hæmning af aktiviteten i centralnervesystemet.

Behandling

Hypoxi hos spædbørn er en farlig tilstand, der kræver øjeblikkelig behandling. Hjernen er især modtagelig for iltmangel, så konsekvenserne kan være alvorlige. Mangel på terapi fører til irreversible ændringer i dens struktur.

Alvorlig hypoxi kræver genoplivning af medicinsk personale. De skal sigte mod at eliminere åndedrætssvigt og normalisere hjerteaktivitet. Det er vigtigt at gendanne metaboliske processer i babyens krop, stabilisere balancen mellem elektrolytter.

Algoritme af behandlingsforanstaltninger:

  • Befrielse af åndedrætssystemet fra slim, afføring, fostervand fanget i dem. De fjernes ved hjælp af en speciel aspirator..
  • Oxygenforsyning til babyen gennem en maske og gennem et næsekateter. Alvorlig hjerneskade kræver tilslutning til en ventilator. Nogle gange udføres intubation.
  • Levering af 20% glucoseopløsning og cocarboxylase. Dosis beregnes efter barnets vægt. Dropperen er forbundet med navlestrengen.
  • Udfører brystkompressioner. Det udføres med udvikling af bradykardi eller mangel på hjerteaktivitet.
  • Blodtransfusion. Proceduren udføres med udviklingen af ​​hæmolytisk sygdom hos nyfødte.
  • Eliminering af patologiske symptomer. Det kan kræve lindring af anfald, reduktion af intrakranielt tryk, eliminering af fænomenet hypotension.

Efter at den akutte fase af hypoxi er elimineret, kan barnet placeres i en inkubator for yderligere overvågning af hans tilstand. Når truslen mod liv og sundhed elimineres, overføres babyen til moderafdelingen.

Efter udskrivning fra barselshospitalet oprettes en særlig observationsordning for barnet. Det gør det muligt at opdage og forhindre udvikling af sene komplikationer af hypoxi i tide.

Forsinket rehabilitering af spædbørn

Et barn, der har oplevet iltmangel, skal besøge et fysioterapirum. Uden fejl får han ordineret terapeutisk massage og gymnastik. Lægen vælger det optimale fodringsregime, forklarer forældrene reglerne for pleje af barnet.

Nogle gange, efter udskrivning fra hospitalet, er det nødvendigt at tage medicin, der sigter mod at sænke intrakranielt tryk. Oftest ordineres Diakarb og Asparkam. Antikonvulsive lægemidler anvendes, når det er angivet..

Til forebyggelse af nervesygdomme og til at forbedre hjernens ernæring kan Piracetam eller Vinpocetine bruges. Traditionelle behandlingsmetoder i en tidlig alder er ikke anvendelige. Hvis moderen bemærker, at barnet begynder at vise de langsigtede virkninger af hypoxi, bør besøget hos lægen ikke udsættes.

Ud over en børnelæge skal barnet undersøges af en neurolog flere gange om måneden.

Forebyggelse

Forebyggelse af hypoxi hos et barn er en af ​​de primære opgaver, som en gravid kvinde står over for. For ikke at skulle behandles i lang tid fra virkningerne af iltstøv, bør den forventede mor følge følgende anbefalinger:

  • Tilbring tid udendørs. Det er vigtigt ikke kun at sidde, men at gå ture. Dette vil hjælpe kroppen med at få nok ilt..
  • At nægte dårlige vaner. Alkohol og tobaksrøg påvirker fostrets tilstand negativt.
  • Lav speciel gymnastik for gravide kvinder.
  • Se regelmæssigt en gynækolog, følg hans anbefalinger.
  • Få dine tests udført til tiden.
  • Spis ordentligt. Menuen skal indeholde frisk frugt og grøntsager, æg, urter, fisk og skaldyr, lever. Det er bevist, at anæmi bidrager til udviklingen af ​​føtal hypoxi.
  • Hold dig til en daglig rutine.
  • Alle ekstragenitale infektioner skal behandles, før barnet fødes.

Umiddelbart efter sammentrækningen skal du ringe til en ambulance og gå til et medicinsk anlæg. Kun på barselshospital kan en nyfødt få kvalitetspleje. Hjemmefødsel er farligt. Meget ofte ender sådanne begivenheder med alvorlige konsekvenser for kvinden og barnet..

For at forhindre hypoxi skal fødselslæger straks fjerne navlestrengen fra babyens hals. Det er vigtigt hurtigt at fjerne slim og andre urenheder fra luftvejene, der forstyrrer normal vejrtrækning. Overholdelse af obstetriske fordele under fødslen er den vigtigste forebyggelse af hypoxi på et barselshospital.

Vejrudsigt

Prognosen afhænger af hvor dårligt barnets hjerne påvirkes. Hastigheden og fuldstændigheden af ​​lægebehandling er ikke af ringe betydning. De fleste babyer, der er en måned gamle og ældre, har forskellige lidelser. De manifesterer sig i form af anfald, hyperexcitabilitet, perinatal encefalopati. Med rehabilitering af høj kvalitet i den yngre førskolealder er det muligt at slippe af med disse fænomener. Selvom mental labilitet, hovedpine og en vis udviklingsforsinkelse kan fortsætte gennem hele livet.

Alvorlig hypoxi kan føre til dannelse af cyster i hjernen, udvikling af epilepsi, hydrocephalus. Prognosen afhænger af den specifikke komplikation, som barnet har.

Enhver forventet mor skal forstå faren for hypoxi for barnet og gøre en indsats for at forhindre det..

Corvalol

Sådan fjernes edderkopårer ved hjælp af alternative metoder