Farmakologisk gruppe - Lipidsænkende midler

Undergruppemedicin er ekskluderet. Aktiver

Beskrivelse

Den rationelle anvendelse af lægemidler, der regulerer niveauet af kolesterol, lipoproteiner, triglycerider og phospholipider kan have en forebyggende og terapeutisk virkning ved sygdomme i det kardiovaskulære system.

Bærerne af kolesterol, phospholipider og triglycerider i blodet er lipoproteiner, der afhængigt af deres fysisk-kemiske egenskaber og fysiologiske rolle er opdelt i følgende klasser:

a) lipoproteiner med lav densitet (LDL), som normalt transporterer cholesterol (cholesterolestere);

b) lipoproteiner med meget lav densitet (VLDL), som hovedsageligt bærer endogene triglycerider;

c) højdensitetslipoproteiner (HDL), som primært bærer kolesterol, såvel som phospholipider.

Forskellige lipoproteiner spiller en anden rolle i udviklingen af ​​åreforkalkning. VLDL transporterer endogene triglycerider og kolesterol, LDL overfører kolesterol til væggene i blodkarrene, hvilket kan bidrage til udviklingen af ​​åreforkalkning eller uddybe den proces, der allerede er begyndt. HDL mobiliserer på den anden side kolesterol fra væv, herunder væggene i blodkarrene..

I denne henseende bør virkningen af ​​lipidsænkende lægemidler ikke sigte så meget på at reducere det totale kolesterol i blodet som at reducere det forhøjede niveau af LDL, VLDL og øge niveauet af HDL.

Syntesen af ​​lipoproteiner og udvekslingen af ​​kolesterol er komplekse biologiske processer, derfor er metaboliske regulatorer, der tilhører forskellige farmakologiske grupper, herunder lipotrope lægemidler, hormonelle lægemidler, umættede fedtsyrer (Linetol, Lipostabil), piricarbat ( Parmidin) og andre.

De vigtigste stoffer, der har en hypolipidæmisk virkning, inkluderer stoffer, der binder galdesyrer - galdesyresekvestranter - (colestyramin osv.), Nikotinsyre og dets derivater, statiner (lovastatin, simvastin osv.), Fibrater - derivater af fibrinsyre (gemfibrozil, ciprofibrate osv.).

Som regel anvendes lipidsænkende midler til kompleks terapi af sygdomme (især i det kardiovaskulære system), ledsaget eller forårsaget af lipidmetabolisme.

Hvad er hypolipidæmisk handling

Et af de mest kontroversielle spørgsmål i moderne kardiologi er indvirkningen af ​​kolesterolniveauer i blodet på menneskers sundhed. De fleste forskere er af den opfattelse, at den negative effekt af kolesterolmolekylet på karvæggen, hvilket fører til dannelsen af ​​plaques, der blokerer karens lumen og trombose. Høje blodlipider forværrer patientens livskvalitet og øger risikoen for død på grund af alvorlige patologier såsom hjerteanfald og slagtilfælde. Det antages, at et isoleret højt niveau af kolesterol ikke truer nogen komplikationer, det er stigningen i niveauet af "dårligt" kolesterol eller LDL, der er farligt. Det er for at sænke LDL-niveauet, at den lipidsænkende virkning af de fleste farmakologiske lægemidler og diæt er rettet. Så lad os se, hypolipidæmisk handling, hvad det er og ved hjælp af hvad det opnås?

Lipidsænkende handling: hvad er det?

Lipidsænkende virkning er evnen hos visse farmakologiske lægemidler eller fødevareprodukter til at sænke kolesterolniveauet i blodet, hovedsageligt på grund af den "dårlige" fraktion. Påvirker produktionen af ​​fedtmolekylebærerproteiner i leveren, de fører til normalisering af lipidprofilen, såsom lipider med lav densitet og triglycerider.

Sænkning af lipidniveauer i blodet, især kolesterolniveauer, reducerer igen risikoen for død på grund af hjerte-kar-sygdomme og forbedrer patientens livskvalitet.

Lipidsænkende stoffer

I dag tilbyder det farmaceutiske marked et stort udvalg af lipidsænkende lægemidler under forskellige handelsnavne og fremstillet i forskellige lande. Men med hensyn til sammensætning kan alle disse lægemidler opdeles i to store grupper:

  • Statiner (HMG-CoA-reduktase-blokkere) - rosuvostatin, atorvastatin, lovastatin, rosuvostatin. Det mest almindelige og undersøgte lægemiddel i denne gruppe er atorvastatin, som er meget udbredt i kardiologisk praksis. Virkningsmekanismen for statiner er baseret på et fald i produktionen af ​​kolesterol i leveren, hvilket fører til et gradvist fald i kolesterol i blodbanen.
  • Fibrater (derivater af fibronsyre) - fenofibrat, ciprofibrat, bezafibrat. De regulerer produktionen af ​​kolesterolbærerproteiner i leveren, hvilket fører til et fald i blodbanen af ​​lipoproteiner med lav densitet og triglycerider og en stigning i lipider med høj densitet ("godt" kolesterol).

Yderligere lægemidler, der har evnen til at påvirke lipidmetabolismen, inkluderer:

  • omega 3 fedtsyrer
  • fedtsyresekvestranter (galdesyrebindende midler) - cholestyramin;
  • nikotinsyre, nikotinsyrederivater.

Disse lægemidler har en mild hypolipidæmisk virkning og anbefales derfor ikke som valgfri medicin til behandling af hyperkolesterolæmi..

Lipidsænkende terapi

Terapi med lipidsænkende lægemidler er indiceret til alle patienter med hjertesygdomme eller vaskulær patologi i kombination med et øget niveau af "dårligt" kolesterol. Hovedmålet med behandling med lægemidler i denne gruppe er at nå målet LDL-niveau, der er indstillet til et niveau på mindst 2,5 mmol / l.

Hvis dette niveau ikke kan nås, er det nødvendigt at opnå et fald i niveauet af "dårligt" kolesterol med mindst 40-50% af det oprindelige niveau. Nylige hjerteundersøgelser har vist, at når mål-lipoproteinniveauer med lav densitet stopper udviklingen af ​​aterosklerose i hjertekarene og reducerer symptomerne på koronararteriesygdom..

Lipidsænkende lægemidler fra nogen af ​​disse grupper skal tages om natten efter middagen. Terapi er normalt livslang. De vigtigste komplikationer ved at tage disse lægemidler er sandsynligheden for forstyrrelse af levercellerne. Derfor ledsages indtagelsen af ​​lipidsænkende lægemidler nødvendigvis af kontrol af sådanne indikatorer for leverfunktion som AST, ALT, CPK.

Et overskud af niveauet af leverenzymer mere end tre gange kræver en presserende justering af dosis af statiner og fibrater, og en stigning i CPK kræver øjeblikkelig tilbagetrækning.

Alle lipidsænkende lægemidler taget i høje doser har vist sig også at reducere niveauet af "godt" kolesterol eller HDL. For at rette op på denne tilstand anbefales det at kombinere deres indtag med moderat fysisk aktivitet..

De eneste undtagelser er præparater af Omega-3 fedtsyrer, som kan tages i lang tid uden frygt for at skade leverceller. Lægemidlerne i denne gruppe er milde og hjælper med gradvist at hæve HDL-niveauer og lavere LDL-niveauer..

Lipidsænkende diæt

Med milde lidelser i lipidmetabolisme kan du ty til diætterapi, som kun vil være effektiv i en række tilfælde:

  • med streng overholdelse
  • med fuldstændig udelukkelse af raffinerede fødevarer og hurtigt fordøjeligt sukker
  • med tilstrækkelig fysisk aktivitet
  • med afvigelse af lipidprofilindikatorer med ikke mere end 30% fra normen.

Diæten bør begrænse brugen af ​​animalske produkter, oste, fedtmælk, æg, pølser, konserves. Det er også nødvendigt at udelukke søde og industrielle konfektureprodukter med tilsætning af margarine og transfedt..

At spise grøntsager (især kål), frugt og fødevarer rig på fiber vil være til stor fordel. Fibermangel kan genopfyldes ved at tilføje klid til tilberedt mad (kashi, brød).

Kostens effektivitet skal vurderes 1-2 måneder efter start. Hvis ernæringskorrektion er ineffektiv, skal du skifte til at tage statiner eller fibrater.

Om hvilke urter der hjælper med at normalisere kolesterolniveauer, kan du læse her.

Lipidsænkende middel, hvad er det?

I begyndelsen af ​​det tyvende århundrede dukkede det første arbejde op, hvor eksperimentelt (kaniner) blev vist, at tilsætning af kolesterol til mad forårsager symptomer, der ligner åreforkalkning.

Efterfølgende trods den meget konventionelle model (i den normale diæt hos kaniner er produkter indeholdende kolesterol normalt fraværende) blev det konkluderet, at sygdommen ved aterosklerose er forbundet med et øget niveau af forbrug og akkumulering af kolesterol i kroppen. Denne hypotese blev bekræftet i efterfølgende undersøgelser med dyr, hvis naturlige diæt inkluderer kolesterol (rotter, aber).

Ved observation af store populationer af mennesker, der lider af hjerte-kar-sygdomme, blev det også fundet, at der er en vis sammenhæng mellem høje kolesterolniveauer og en øget sandsynlighed for hjerte-kar-sygdomme..

Brugen af ​​lipidsænkende lægemidler gav en vis statistisk signifikant effekt, men for mennesker over 70 år bliver dette mønster mindre tydeligt..

De vigtigste grupper af stoffer, der regulerer lipidmetabolisme

C10AA methylglutaryl-CoA reduktasehæmmere ("statiner")

En gruppe lægemidler (ofte kombineret under kodenavnet "statiner") designet til at sænke koncentrationen af ​​"kolesterol" (LDL, LPSL, HDL) i humant blod. Verdens første statin blev skabt af det amerikanske firma Merck Sharp og Dohme.

  • Efter den triumferende lancering af de første statiner blev der rapporteret om nogle vigtige bivirkninger og kontraindikationer. De væsentligste bivirkninger er asymptomatiske forhøjede transaminaseniveauer [1], myopati, mavesmerter og forstoppelse [2]. Den første generation af statiner (lovastatin, simvastatin, pravastatin) blev erstattet af den anden (fluvastatin), den tredje (atorvastatin, cerivastatin) og den fjerde (pitavastatin, rosuvastatin), og i dag er tilgangen til deres anvendelse blevet meget mere afbalanceret. I øjeblikket betragtes opdelingen af ​​statiner efter generation som urimelig, da der ikke er vist nogen signifikant forskel i deres effektivitet..

Så i artiklen "Statiner fra synspunktet med evidensbaseret medicin" [3] minder Yu. S. Rudyk, der peger på visse succeser i brugen af ​​statiner, at "som professor N. A. Gratsiansky mener, bliver det indlysende, at brugen af ​​statiner ikke løser fuldstændigt problemer med forebyggelse af komplikationer af koronararteriesygdom og dets ækvivalenter... „… der kommer et tidspunkt, hvor mulighederne for statiner bliver opbrugt, og yderligere forbedring af lægemidler, en forøgelse af deres aktivitet vil ikke føre til en signifikant forbedring af de kliniske resultater. Derfor er lægernes indsats henvendt til andre måder at påvirke den aterosklerotiske proces, og yderligere fremskridt vil sandsynligvis ikke længere være forbundet med statiner. " "I landene i det velstående Vesteuropa får 70% af patienterne statiner for at reducere niveauet af kolesterol, men målværdierne nås kun hos 53% af patienterne." (ibid.).

  • Den kliniske effekt af statiner betragtes som bevist hos middelaldrende mennesker.
  • Derudover er det kendt, at niveauet af "kolesterol" (LDL, LPSL, HDL) i blodet ikke altid korrelerer med udviklingen af ​​åreforkalkning og som en konsekvens med en øget risiko for død fra hjerte-kar-sygdomme..

En kort historie med statiner før 1999 findes i kilden [4]

Lægemidler, der ikke anbefales at kombinere med statiner på grund af risikoen for myositis og rabdomyolyse [5]

  • fibrater (risiko for rabdomyolyse og hepatotoksicitet, muligvis i kombination med fluvastavtin)
  • nikotinsyre og derivater deraf (risiko for levertoksicitet)
  • makrolidantibiotika (erythromycin, især clarithromycin)
  • cyclosporin
  • antisvampemidler med azol
  • verapamil
  • amiodaron
  • HIV-proteasehæmmere

Tilstande, der øger risikoen for myositis og rabdomyolyse, når du bruger statiner:

  • ældre patienter med samtidig patologi (DM og CRF)
  • kirurgiske indgreb (statiner skal annulleres!)
  • underernæring
  • leversvigt
  • polypharmacy
  • overskydende alkoholindtag
  • drikker grapefrugtjuice

I disse tilfælde bør patienter være under mere omhyggelig overvågning af en læge med kontrol af enzymer (ALT, AST, GGTP, CPK) mindst en gang om måneden. Farmakokinetiske undersøgelser har vist, at patienter, der tilhører mongoloid race, er mere følsomme over for virkningerne af statiner, og derfor bør lavere doser anvendes til sådanne patienter (C10AB Fibrates

Indikationer for udnævnelse af fibrater: IIb-fænotype med høje TG-niveauer, resttyper III og IV, V med høj risiko for pancreatitis, nedsat HDL-kolesterol. Når du bruger fibrater, er ultralydskontrol over galdeblærens tilstand nødvendig (øg lithogeniciteten af ​​galden).

C10AC Stoffer, der forbedrer udskillelsen af ​​galdesyrer

C10AD Niacin og dets derivater

Lægemidler, der ikke anbefales til brug sammen med nikotinsyrepræparater på grund af risikoen for bivirkninger:

  • statiner (risiko for levertoksicitet)
  • fibrater (risiko for hepatotoksicitet og rabdomyolyse)

Kontrol af ALT, AST, GGTP er påkrævet.

  • Hos patienter med diabetes mellitus og gigt er en forværring af den underliggende sygdom mulig, i denne kategori af patienter er det nødvendigt at undgå udnævnelse af enhver form for nikotinsyre.

C10AX Andre lipidmodificerende midler

C10B kombinerede lipidmodificerende lægemidler

C10BA HMG CoA reduktasehæmmere i kombination med andre lipidmodificerende midler

C10BX HMG CoA reduktasehæmmere, andre kombinationer

Bemærkninger

  1. ↑ Statins hepatotoksicitet |
  2. ↑ Bivirkninger af statiner |
  3. ↑ Statiner fra evidensbaseret medicin | www.health-ua.org - medicinsk portal "Health of Ukraine"
  4. ↑ Sammenlignende analyse af den kliniske effekt af moderne statiner / farmakologi og farmaci / medicinske artikler
  5. ↑ "Farmakoterapi af kroniske hjerte-kar-sygdomme" Vejledning til læger, red. Akademiker for RAMS L.I. Olbinskaya M. Medicine 2006.

Wikimedia Foundation. 2010.

  • Blackwood, Algernon
  • Tyrkiets invasion af Irak (2007-2008)

Se hvad "lipidsænkende stoffer" er i andre ordbøger:

HIPOLIPIDEMISKE MIDLER - (fra det græske hypo under, nedenunder lipider og det græske haimablod), lek. lægemidler, der sænker blodlipider, hl. arr. kolesterol og (eller) triglycerider. Lipider cirkulerer i blodet i kombination med proteiner, det vil sige i form af lipoproteiner. Den sidste...... Kemisk encyklopædi

Vitale og essentielle lægemidler - (VED; indtil 2011, Vitale og essentielle lægemidler [1]) en liste over lægemidler, der er godkendt af regeringen i Den Russiske Føderation med henblik på statslig regulering af priserne på lægemidler...... Wikipedia

ATX-C - Anatomisk terapeutisk kemisk klassifikation (ATC) Generelle artikler om emnet: Farmakologisk medicin Farmakoterapi Kode A: Lægemidler, der påvirker fordøjelseskanalen og stofskifte Kode B: Lægemidler, der påvirker hæmatopoiesis og blod... Wikipedia

ATC-kode B - Anatomisk og terapeutisk kemisk klassificering (ATC) Generelle artikler om emnet: Farmakologi Medicin Farmakoterapi Kode A: Lægemidler, der påvirker fordøjelseskanalen og stofskifte Kode B: Lægemidler, der påvirker hæmatopoies og blod... Wikipedia

ATC-kode C - Anatomisk terapeutisk kemisk klassificering (ATC) Generelle artikler om emnet: Farmakologi Medicin Farmakoterapi Kode A: Lægemidler, der påvirker fordøjelseskanalen og stofskifte Kode B: Lægemidler, der påvirker hæmatopoiesis og blod... Wikipedia

Dyslipoproteinemias - (græsk dys + lipoprotein [s] + græsk haima blod) kvantitative og kvalitative forstyrrelser i sammensætningen af ​​blodlipoproteiner. De vigtigste D. er henholdsvis hyper- og hypolipoproteinæmi forhøjede eller nedsatte niveauer i blodplasma...... Medicinsk encyklopædi

ATC-kode C - sektion Anatomo Terapeutisk kemisk klassificering af lægemidler C Lægemidler til behandling af hjerte-kar-sygdomme: C01 Lægemidler til behandling af hjertesygdomme: C02 Antihypertensive stoffer: C03 Diuretika: C04 …… Wikipedia

Aterosklerose - Ændringer i karret (udviklingsprocessen for en... Wikipedia

Caduet - Aktiv ingrediens ›› Amlodipin * + Atorvastatin * (Amlodipine * + Atorvastatin *) Latinsk navn Caduet ATC: ›› C10BX03 Amlodipine + Atorvastatin Farmakologisk gruppe: Calciumkanalblokkere i kombinationer Nosologisk klassificering...... Ordbog over lægemidler

Angina pectoris - Denne artikel mangler links til informationskilder. Oplysningerne skal kunne kontrolleres, ellers kan de sættes spørgsmålstegn ved og slettes. Du kan... Wikipedia

For at hjælpe dem, for hvem konventionelle metoder til at tabe sig ikke virker, kommer lipidsænkende stoffer

For at regulere fedtstofskiftet anvendes en diæt, doseret fysisk aktivitet og afvisning af dårlige vaner. Hvis disse aktiviteter ikke har givet det ønskede resultat, ordineres lægemiddelterapi. Det sigter mod at sænke det "dårlige" kolesterol og normalisere forholdet mellem lipoproteiner i blodet.

Hvad påvirker kolesterol?

Denne organiske forbindelse findes i kroppen af ​​dyr og mennesker. En femtedel af den samlede mængde kommer med mad, og resten produceres af leveren, tarmene og nyrerne. Indholdet af dette stof i blodet afhænger også af binyrenes og kønsorganernes arbejde. De vigtigste biologiske funktioner i kolesterol inkluderer:

  • opretholdelse af stabiliteten af ​​cellemembraner;
  • beskyttelse mod frie radikaler
  • deltagelse i syntesen af ​​steroidhormoner (inklusive kønshormoner) og D-vitamin;
  • sikre hjernens normale funktion, dannelsen af ​​nye neurale forbindelser
  • neutralisering af smitsomme stoffer
  • aktivering af immunsystemet
  • antitumor handling.
Funktioner af kolesterol i den menneskelige krop

Derfor påvirker mangel på cholesterol negativt reproduktionssystemets funktion, intellektuelle aktivitet og immunitetstilstanden. Samtidig øger en overdreven mængde fedt i blodet, nemlig lipoproteinkomplekser med lav densitet ("dårligt", aterogent kolesterol) risikoen for sådanne sygdomme:

  • angina,
  • myokardieinfarkt,
  • forhøjet blodtryk,
  • kolelithiasis,
  • udslettende endarteritis,
  • slag,
  • forbigående iskæmiske anfald.

Indikationer for brugen af ​​lipidsænkende lægemidler

Recept på lægemidler, der sænker niveauet af "dårligt" kolesterol, er angivet på niveauet af lipoproteiner med lav densitet i mmol / L:

Lipidsænkende terapi er indiceret, hvis det er nødvendigt at forsinke udviklingen af ​​koronar hjertesygdom eller komplikationer deraf. Effektiviteten af ​​at sænke kolesterolniveauer har vist sig at forhindre progression af aterosklerotiske ændringer i hjernens kar og underekstremiteter.

Klassifikation

Lægemidler til behandling af hyperkolesterolæmi er opdelt i følgende hovedgrupper:

  • Statiner (Crestor, Atoris, Lescol Forte, Simgal), de hæmmer dannelsen af ​​kolesterol.
  • Absorberende stoffer, sekvestranter (Colestipol, Cholesteramin) forhindrer cirkulation af galdesyrer ved at binde dem i tarmen.
  • Fibrater (Fenofibrat, Gemfibrozil) øger produktionen af ​​et enzym, der nedbryder fedt og stopper syntesen af ​​dets hæmmer.
  • Ezetimibe interfererer med intestinal kolesterolabsorption.
  • Nikotinsyre (Nicotinamid) hæmmer nedbrydningen af ​​fedt i fedtvævsceller.
  • Probucol er en antioxidant og stimulerer kolesteroludskillelse.
  • Omega-3 (Omacor) fedtsyrer reducerer fedtdannelsen.

Valg af stoffer

Det er kun muligt at ordinere hypolipidæmiske lægemidler efter en detaljeret blodprøve. Hver af grupperne har sine egne målpåvirkninger:

  • sænkning af totalt kolesterol og fedt med lav densitet - der anvendes statiner;
  • øget "godt kolesterol" - fibrater eller medicin med niacin;
  • nedsat triglycerider - fibrater, høj dosering af statiner, niacin;
  • kombineret krænkelse af fedtstofskifte - statiner eller deres kombination med fibrater.
Efter opnåelse af resultatet af patientens lipidprofil ordinerer lægen det nødvendige lipidsænkende lægemiddel

Den samtidige anvendelse af 2 lægemidler fra forskellige grupper er indikeret i tilfælde af utilstrækkelig effektivitet eller behovet for forbedret og hurtig reduktion af lipoproteiner med lav og meget lav densitet. Kombinationsterapi anvendes, hvis det er nødvendigt at reducere dosis af et af lægemidlerne på grund af alvorlige bivirkninger.

Nyt middel til kostfibre med en hypolipidæmisk virkning

Vegetabilsk fibers rolle i normaliseringen af ​​kolesterolmetabolisme forklares med evnen til at absorbere overskydende fedt fra tarmlumen og fjerne det fra kroppen. Men dette er ikke den eneste fordel ved kostfibre. Fedtstofskifte afhænger af tilstanden af ​​tarmmikrofloraen. Med sin ubalance er et højt niveau af aterogene lipider i blodet muligt, selv med korrekt ernæring.

Plantefibre har den egenskab at normalisere bakteriesammensætningen i tarmindholdet; de klassificeres som præbiotika. Dette er fødevarekomponenter, der ikke er påvirket af bugspytkirtlenzymer, men de behandles af gavnlige mikroorganismer.

Kostfibre i fødevarer

De vigtigste biologiske virkninger af kostfibre:

  • hæmme progressionen af ​​aterosklerose;
  • absorbere giftige forbindelser fra tarmene
  • sænke indholdet af glukose og kolesterol i blodet
  • stimulere væksten af ​​symbiotika (normal mikroflora)
  • deltage i dannelsen af ​​B-vitaminer;
  • øge tarmperistaltikken;
  • fremme absorptionen af ​​magnesium og kalium
  • fremskynde nedbrydningen af ​​fedt
  • forhindre vævsdestruktion af frie radikaler.

Derfor anbefales det foruden at sænke animalsk fedt i kosten dagligt at inkludere friske grøntsager og frugter, bær, klid, korn og fuldkornsbrød, bælgfrugter og nødder i menuen. I tilfælde af utilstrækkelig effektiv diæt ernæring ordineres præparater, der indeholder kostfibre, yderligere. De mest effektive er:

  • Mucofalk - indeholder plantainfrø (psyllium);
  • Florolact består af 3 typer fibre - lactiol, inulin, arabisk gummi;
  • Bionorm, det inkluderer aktiveret lignin, lactulose, mikrokrystallinsk cellulose;
  • Polyphepan er et hydrolyseret lignin.

For kostfibre og deres rolle i menneskelig ernæring, se denne video:

Hvem skulle ikke tage dem

Effektiviteten og den relative uskadelighed af stoffer, der indeholder kostfibre, er bevist. Der er dog tilstande, hvor brugen af ​​denne gruppe lægemidler ikke anbefales. Disse inkluderer:

  • overfølsomhed over for komponenter;
  • tilstedeværelsen af ​​fækale sten i tarmen
  • mavesmerter, opkastning af ukendt oprindelse
  • forstoppelse eller diarré i 10 dage
  • tarmblødning
  • tumorformationer;
  • obstruktion i nogen del af fordøjelsessystemet
  • uspecifik ulcerøs colitis;
  • forværring af gastritis, mavesår, pancreatitis, cholecystitis;
  • behovet for at begrænse drikkeordningen
  • dekompenserede former for diabetes, tyrotoksikose.

Præparater til normalisering af fedtstofskifte anvendes i kombination med en diæt doseret med fysisk aktivitet. De ordineres til iskæmisk sygdom, aterosklerose i ekstremiteterne og hjernen, diabetes mellitus for at forhindre vaskulær blokering af kolesterolplaque..

Forskellige grupper kan bruges afhængigt af typen af ​​dyslipidæmi. Behandlingsforløbet begynder oftest med statiner, tilsætning af fibrater eller andre lipidsænkende midler til dem. En ny retning i behandlingen af ​​åreforkalkning er lægemidler, der indeholder kostfibre.

Nyttig video

For indikationer for statiner, se denne video:

Hvad er lipidsænkende lægemidler, deres klassificering og virkning

Terapi af kardiovaskulære patologier involverer brugen af ​​en lang række lægemidler. En af disse grupper er lipidsænkende stoffer. Påvirker transporten af ​​kolesterol og andre fedtsyrer har disse lægemidler fundet deres anvendelse som en forebyggende og terapeutisk metode, primært hos mennesker med åreforkalkning og metabolisk syndrom..

Gruppens specificitet og deres klassificering

Afhængig af virkningsmekanismen og indflydelsesniveauet på et eller andet stadium af lipidmetabolisme er der tre grupper af lægemidler. Blandt dem er:

  • midler, der stimulerer processerne for nedbrydning af kolesterolreserver i leveren og dets reabsorption - kolestyramin;
  • midler, der påvirker stadierne af cholesteroltransport og hæmmer syntesen af ​​LDL - statiner, fibrater og andre;
  • betyder at fremme hurtig eliminering af fedtstoffer og deres derivater fra kroppen - probucol.

Klassificering af lipidsænkende lægemidler

Der anvendes også antioxidanter, antiplatelet-midler og angiobeskyttelsesmidler til terapi af lipidmetabolismeforstyrrelser. Disse lægemidler påvirker ikke syntesen og metabolismen af ​​kolesterol, men de forhindrer forekomsten af ​​beskadigelse af den vaskulære væg og dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques..

Lipidsænkende lægemidler kan ikke bruges som monoterapi. Deres modtagelse skal ledsages af overholdelse af en lipid- og kulhydratfattig diæt. Det er også værd at opgive dårlige vaner som rygning og alkohol. Det anbefales at tilføje regelmæssig fysisk aktivitet til dagsplanen, så den terapeutiske effekt opnås meget hurtigere.

Doseringen af ​​lægemidlet afhænger direkte af typen af ​​hyperkolesterolæmi, derfor vælges dosis af lægen individuelt for hver patient. Kvalitetskontrol af terapi skal udføres hver 4. uge under hensyntagen til lipidprofil og lægemiddeltolerance.

Der skal lægges særlig vægt på patienter med kronisk leversvigt. Lipidsænkende lægemidler har en direkte virkning på syntesen af ​​galdesyrer, hvilket fører til en ændring i aktiviteten af ​​levertransaminaser. Derfor, når man vælger en effektiv dosis, skal man tage hensyn til indikatorerne for leverfunktionstest. Som for ældre patienter er der ingen specielle recepter for dem, og doseringen af ​​lægemidlet er baseret på generelle principper som for patienter i andre aldersgrupper..

Som regel anbefales det, at der tages stoffer før middagen, da kolesterolssyntese sænkes om natten.

Handlingsmekanisme

Inden du tager denne gruppe lægemidler, er det nødvendigt at forstå, at den lipidsænkende effekt er resultatet af indflydelsen fra en bestemt gruppe lægemidler på metabolismen af ​​kolesterol i kroppen ved at blokere de vigtigste faser af dets biosyntese..

Statiner er en af ​​de mest effektive grupper. Mekanismen for deres handling er baseret på virkningen på processerne med kolesterolbiosyntese i leveren. De er ofte et prodrug, og deres aktive virkning manifesteres først efter hydrolyseprocessen i mave-tarmkanalen. Aktive metabolitter reducerer koncentrationen af ​​total cholesterol og hæmmer syntesen af ​​LDL, samtidig med at HDL-niveauet stiger, hvilket tilsammen implementerer en udtalt antiaterogen effekt.

Virkningsmekanisme for statiner

Virkningsmekanismen for fibrater svarer til statiner, men denne gruppe forårsager et fald i mængden af ​​LDL og VLDL ved at sænke koncentrationen af ​​triglycerider og andre fedtsyrer. Niveauet af lipoproteiner med høj tæthed stiger tværtimod, hvilket stimulerer udskillelsen af ​​sidstnævnte fra leverens fedtlager.

Et træk ved fibrater er deres evne til at reducere blodpladeaggregering, som spiller en vigtig rolle i forebyggelsen af ​​alvorlige komplikationer - myokardieinfarkt, slagtilfælde, lungeemboli.

En hypolydæmisk virkning kan opnås ved at reducere mængden af ​​galden, der vender tilbage til leveren. Da kolesterol er hovedkomponenten i dannelsen af ​​galdesyrer, fører et fald i deres koncentration til et fald i mængden af ​​kolesterol i blodet. Takket være kolestyramin binder galdesyrerne i tarmen, og deres yderligere udskillelse med afføring.

Den mindst aterogene effekt manifesteres i stoffer, der fremskynder metabolismen af ​​fedtsyrer i kroppen. Denne gruppe forbedrer nedbrydningen af ​​LDL og fremskynder eliminering af triglycerider og kolesterol fra celler. Virkningen strækker sig imidlertid til lipoproteiner med høj densitet..

Hovedtrækket ved sådanne lægemidler og især probucol er en udtalt antioxidant virkning. Takket være ham er det muligt at forhindre forekomsten af ​​lokale foci af betændelse på stederne for dannelse af aterosklerotiske plaques og forhindre dannelsen af ​​trombotiske masser..

Indikationer og kontraindikationer

Lipidsænkende midler er en af ​​de dele af komplekset, der sigter mod at reducere koncentrationen af ​​total cholesterol i blodet. Valget i terapeutisk taktik er baseret på typen af ​​hyperlipoproteinæmi hos patienten.

Sygdomme, der er ledsaget af lipidmetabolisme lidelser er:

  • Åreforkalkning af kar i øvre og nedre ekstremiteter.
  • Hypertonisk sygdom.
  • Aortaaneurisme.
  • Type II diabetes mellitus.
  • Metabolisk syndrom.

Brug af hypolydæmiske lægemidler kan også anbefales til personer med overvægt, dyslipidæmi såvel som til mennesker, der misbruger alkohol og tobaksvarer..

Betingelser, hvor du skal stoppe med at tage eller afvise lipidsænkende behandling, inkluderer:

  1. Overfølsomhed over for det aktive stof i lægemidlet.
  2. Akut tarmobstruktion.
  3. Sygdomme i mave-tarmkanalen, der ledsages af en krænkelse af dets motoriske funktion.
  4. Onkologisk patologi.
  5. Tyrotoksikose.
  6. Tarmblødning.
  7. Graviditet.

Positiv og negativ handling

Den største fordel ved lipidsænkende lægemidler er en effektiv og hurtig reduktion i niveauet af totalt kolesterol i blodet. Ved at gendanne processerne for lipidmetabolisme er det muligt at opnå kontrol over de vigtigste indikatorer for lipidprofilen - niveauet af triglycerider, HDL, LDL såvel som det aterogene indeks. På grund af de særlige forhold ved hver af lægemiddelgrupperne kan patienten undgå komplikationer i sygdomme i det kardiovaskulære system.

Normal lipidprofil

  1. Bivirkningen af ​​alle lægemidler, der påvirker lipidmetabolismen, manifesteres ved nedsat tarmmotorisk funktion, hvilket kan føre til både forstoppelse og diarré..
  2. Da de fleste lægemidler også har en blodpladevirkning, kan patienter bemærke blødning fra tandkødet og langvarig sårheling, når de tages..

Liste over stoffer

Denne gruppe lægemidler er repræsenteret af flere typer stoffer. I moderne praksis bruger læger følgende lipidsænkende stoffer:

  • Statiner. En ny generation af lægemidler i denne gruppe er repræsenteret af sådanne lægemidler som Atorvastatin, Rosuvastatin, Simvastatin, Lovastatin og deres analoger.
  • Fibrerer. Hovedrepræsentanten er clofibrat og præparater fra dets derivater - Bezalip (bezafibrat), Exlip (fenofibrat), Trilipix (cholinfenofibrat), Lipanor (ciprofibrat).
  • Lægemidler, der fremskynder metabolismen af ​​lipider og lipoproteiner er Probucol, Dextrothyroxin, Allochol, Holosas og andre koleretiske lægemidler.
  • Lægemidler, der er i stand til at reducere mængden af ​​lipider i leveren ved at binde galdesyrer, præsenteres med den vigtigste aktive ingrediens colistiramin, for eksempel: Questran, Kolestir, Cholestyramin.

Interaktion med andre lægemidler

For lipidsænkende lægemidler er et stort antal bivirkninger ved interaktion med andre medicinske stoffer ikke karakteristiske, men der er kontraindikationer for visse grupper:

For statiner anbefales ikke deres samtidige brug med medicin, der påvirker gendannelsen af ​​hjerterytmen. Med en kombination af disse lægemidler udjævnes effekten af ​​sidstnævnte, og patienten risikerer at få et angreb af ventrikulær takykardi.

I tilfælde af utilstrækkelig blodforsyning til visse dele af myokardiet kan den toksiske virkning af de to lægemidler føre til beskadigelse af hjertemusklen, derfor er et vigtigt kontrolelement i terapi med statiner og antiarytmika indikatoren for mængden af ​​kreatinfosfokinase i blodet..

Fibrater er kendetegnet ved en effekt på processerne for blodpladeaggregering, så de skal bruges med forsigtighed med antikoagulantia. Ellers truer det med spontan blødning og et fald i blodkarnes regenerative kapacitet. Interaktion med statiner anbefales ikke på grund af risikoen for myopatier.

  • Lægemidler, der påvirker kolesterolmetabolisme og udskillelse af galdesyrer, interagerer praktisk talt ikke med andre lægemidler, men disse stoffer reducerer absorptionen af ​​stoffer i mave-tarmkanalen, så de skal tages tidligst en time efter andre lægemidler.
  • Anmeldelser af læger og patienter

    I dag er der et stort antal modsætninger mellem læger om tilrådeligheden af ​​at inkludere lipidsænkende lægemidler i behandlingsregimer. Hovedvanskeligheden ligger i vanskeligheden ved deres interaktion med andre nødvendige grupper uden bivirkninger..

    Men med overholdelse af en diæt, den nødvendige fysiske aktivitet og rettidig laboratoriediagnose ved brug af stoffer er det muligt at opnå en udtalt klinisk effekt og et mærkbart fald i blodkolesterolniveauer. Disse midler hjælper også med at opnå langvarig eftergivelse og reducere risikoen for behovet for ombygning på skibene..

    Her er nogle anmeldelser:

    Lægemidler, der påvirker patientens lipidprofil, har en særlig plads i behandlingen af ​​patologier i det kardiovaskulære system på grund af deres unikke og høje specificitet. Således forbliver deres bidrag til forebyggelse og forebyggelse af komplikationer af vaskulær patologi hos patienter med lipidmetabolismesygdomme..

    Hvad er hypolipidæmisk handling

    Et af de mest kontroversielle spørgsmål i moderne kardiologi er indvirkningen af ​​kolesterolniveauer i blodet på menneskers sundhed. De fleste forskere er af den opfattelse, at den negative effekt af kolesterolmolekylet på karvæggen, hvilket fører til dannelsen af ​​plaques, der blokerer karens lumen og trombose. Høje blodlipider forværrer patientens livskvalitet og øger risikoen for død på grund af alvorlige patologier såsom hjerteanfald og slagtilfælde. Det antages, at et isoleret højt niveau af kolesterol ikke truer nogen komplikationer, det er stigningen i niveauet af "dårligt" kolesterol eller LDL, der er farligt. Det er for at sænke LDL-niveauet, at den lipidsænkende virkning af de fleste farmakologiske lægemidler og diæt er rettet. Så lad os se, hypolipidæmisk handling, hvad det er og ved hjælp af hvad det opnås?

    Lipidsænkende handling: hvad er det?

    Lipidsænkende virkning er evnen hos visse farmakologiske lægemidler eller fødevareprodukter til at sænke kolesterolniveauet i blodet, hovedsageligt på grund af den "dårlige" fraktion. Påvirker produktionen af ​​fedtmolekylebærerproteiner i leveren, de fører til normalisering af lipidprofilen, såsom lipider med lav densitet og triglycerider.

    Sænkning af lipidniveauer i blodet, især kolesterolniveauer, reducerer igen risikoen for død på grund af hjerte-kar-sygdomme og forbedrer patientens livskvalitet.

    Lipidsænkende stoffer

    I dag tilbyder det farmaceutiske marked et stort udvalg af lipidsænkende lægemidler under forskellige handelsnavne og fremstillet i forskellige lande. Men med hensyn til sammensætning kan alle disse lægemidler opdeles i to store grupper:

    • Statiner (HMG-CoA-reduktase-blokkere) - rosuvostatin, atorvastatin, lovastatin, rosuvostatin. Det mest almindelige og undersøgte lægemiddel i denne gruppe er atorvastatin, som er meget udbredt i kardiologisk praksis. Virkningsmekanismen for statiner er baseret på et fald i produktionen af ​​kolesterol i leveren, hvilket fører til et gradvist fald i kolesterol i blodbanen.
    • Fibrater (derivater af fibronsyre) - fenofibrat, ciprofibrat, bezafibrat. De regulerer produktionen af ​​kolesterolbærerproteiner i leveren, hvilket fører til et fald i blodbanen af ​​lipoproteiner med lav densitet og triglycerider og en stigning i lipider med høj densitet ("godt" kolesterol).

    Yderligere lægemidler, der har evnen til at påvirke lipidmetabolismen, inkluderer:

    • omega 3 fedtsyrer
    • fedtsyresekvestranter (galdesyrebindende midler) - cholestyramin;
    • nikotinsyre, nikotinsyrederivater.

    Disse lægemidler har en mild hypolipidæmisk virkning og anbefales derfor ikke som valgfri medicin til behandling af hyperkolesterolæmi..

    Lipidsænkende terapi

    Terapi med lipidsænkende lægemidler er indiceret til alle patienter med hjertesygdomme eller vaskulær patologi i kombination med et øget niveau af "dårligt" kolesterol. Hovedmålet med behandling med lægemidler i denne gruppe er at nå målet LDL-niveau, der er indstillet til et niveau på mindst 2,5 mmol / l.

    Hvis dette niveau ikke kan nås, er det nødvendigt at opnå et fald i niveauet af "dårligt" kolesterol med mindst 40-50% af det oprindelige niveau. Nylige hjerteundersøgelser har vist, at når mål-lipoproteinniveauer med lav densitet stopper udviklingen af ​​aterosklerose i hjertekarene og reducerer symptomerne på koronararteriesygdom..

    Lipidsænkende lægemidler fra nogen af ​​disse grupper skal tages om natten efter middagen. Terapi er normalt livslang. De vigtigste komplikationer ved at tage disse lægemidler er sandsynligheden for forstyrrelse af levercellerne. Derfor ledsages indtagelsen af ​​lipidsænkende lægemidler nødvendigvis af kontrol af sådanne indikatorer for leverfunktion som AST, ALT, CPK.

    Et overskud af niveauet af leverenzymer mere end tre gange kræver en presserende justering af dosis af statiner og fibrater, og en stigning i CPK kræver øjeblikkelig tilbagetrækning.

    Alle lipidsænkende lægemidler taget i høje doser har vist sig også at reducere niveauet af "godt" kolesterol eller HDL. For at rette op på denne tilstand anbefales det at kombinere deres indtag med moderat fysisk aktivitet..

    De eneste undtagelser er præparater af Omega-3 fedtsyrer, som kan tages i lang tid uden frygt for at skade leverceller. Lægemidlerne i denne gruppe er milde og hjælper med gradvist at hæve HDL-niveauer og lavere LDL-niveauer..

    Lipidsænkende diæt

    Med milde lidelser i lipidmetabolisme kan du ty til diætterapi, som kun vil være effektiv i en række tilfælde:

    • med streng overholdelse
    • med fuldstændig udelukkelse af raffinerede fødevarer og hurtigt fordøjeligt sukker
    • med tilstrækkelig fysisk aktivitet
    • med afvigelse af lipidprofilindikatorer med ikke mere end 30% fra normen.

    Diæten bør begrænse brugen af ​​animalske produkter, oste, fedtmælk, æg, pølser, konserves. Det er også nødvendigt at udelukke søde og industrielle konfektureprodukter med tilsætning af margarine og transfedt..

    At spise grøntsager (især kål), frugt og fødevarer rig på fiber vil være til stor fordel. Fibermangel kan genopfyldes ved at tilføje klid til tilberedt mad (kashi, brød).

    Kostens effektivitet skal vurderes 1-2 måneder efter start. Hvis ernæringskorrektion er ineffektiv, skal du skifte til at tage statiner eller fibrater.

    Om hvilke urter der hjælper med at normalisere kolesterolniveauer, kan du læse her.

    Lipidsænkende lægemidler: en liste over lægemidler

    Behandling af sygdomme i det kardiovaskulære system kræver samtidig brug af flere typer lægemidler. En af dem er lipidsænkende stoffer. De har forskellige klassifikationer afhængigt af virkningsmekanismen og graden af ​​effektivitet. Nogle har en mild effekt på kroppen og er mere egnede til forebyggelse end til behandling, mens andre er meget aktive og ordineres udelukkende til en læge til patienten. I begge tilfælde bør lipidsænkende lægemidler dog tages efter konsultation af en kardiolog og læsning af brugsanvisningen..

    Syntetiske lipidsænkende stoffer

    Den lipidsænkende virkning er genoprettelsen af ​​lipidmetabolisme og et fald i kolesterolniveauet i blodet. Det har fundet sin anvendelse til behandling af mange sygdomme og lidelser i det kardiovaskulære systems funktion, især åreforkalkning og metabolisk syndrom. Gode ​​resultater inden for kardiologi vises med syntetiske lægemidler, som inkluderer komponenter opnået ved syntese af flere kemikalier..

    De har en hurtig terapeutisk virkning, forbedrer egenskaberne ved andre lægemidler, der kombineres med dem i et kompleks, har ikke en hepatotoksisk virkning, og hvis instruktionerne følges, er de ganske sikre for menneskekroppen. Nedenfor er de bedste syntetiske lipidsænkende lægemidler tilgængelige over disken uden recept.

    Medostatin

    Et lægemiddel, der er relativt nyt inden for farmakologi. Den indeholder lovastatin. Hovedindikationer til brug:

    • Hyperkolesterolæmi med øget koncentration af type IIa og IIb lipider,
    • Ineffektivitet af diætterapi hos patienter med høj risiko for koronar aterosklerose,
    • Behovet for at korrigere lipidprofilen hos diabetikere,
    • Hyperlipoproteinæmi, der ikke kan behandles med diæt og motion,
    • Åreforkalkning af hjerneskibe.

    Medostatin er også ofte inkluderet i den komplekse lægemiddelbehandling af hypertriglyceridæmi og bruges til at forhindre hjerte-kar-sygdomme forbundet med høje kolesterolkoncentrationer i blodet..

    Vigtigt! Lægemidlet er uforeneligt med immunsuppressiva, kilder til niacin og cyclosporin. Med samtidig administration af Medostatin og Itraconazol øges risikoen for myopati.

    Standarddosis af lægemidlet, der er tilladt uden først at have konsulteret en læge, er 20 mg en gang dagligt ved sengetid. Personer med åreforkalkning skal drikke 40 mg lovastatin om dagen. Den maksimale dosis af lægemidlet er 80 mg om 24 timer.

    Medostatin er kontraindiceret i nærvær af følgende helbredsproblemer:

    • Allergi over for sammensætningen,
    • Leversvigt i det akutte stadium,
    • Alvorlig nyresygdom,
    • Alkoholisme,
    • Høj aktivitet af levertransaminaser af ukendt oprindelse.

    Derudover er medicinen ikke egnet til gravide kvinder, ammende kvinder, patienter under 18 år og dem, der for nylig har gennemgået organtransplantationskirurgi..

    Omkostningerne ved emballering af lægemidlet er 650 rubler (30 tabletter på 20 mg). Hvis det er umuligt at købe Medostatin, kan du bruge dets analoger i henhold til handlingsprincippet:

    • Apextatin,
    • Vero-Lovastatin,
    • Lovacor,
    • Holetar.

    Lipanor

    Præparatet indeholder en aktiv ingrediens - ciprofibrat. Det er et stof fra fibratgruppen, der:

    • Normaliserer lipoproteinniveauer med høj densitet,
    • Forbedrer virkningen af ​​andre lægemidler til åreforkalkning og orale antikoagulantia,
    • Øger effektiviteten af ​​diætterapi ordineret til patienter til at sænke kolesterol- og triglyceridniveauer.

    Indikationer for Lipanors anvendelse:

    • Aterosklerose i enhver grad,
    • Primær hyperlipidæmi,
    • Sygdomme i det vaskulære system forårsaget af høje kolesterolniveauer i blodet.

    Lægemidlet anvendes i henhold til ordningen, der er almindelig for alle kategorier af patienter - 1 kapsel med 100 mg ciprofibrat hver 24. time. I nærvær af en moderat grad af nyresvigt ordineres den samme dosis til at tage hver anden dag.

    Det anbefales ikke at drikke Lipanor til personer med alvorlige lever- og nyrepatologier til gravide og ammende kvinder. Børn ordineres ikke medicin før myndighedsalderen.

    Lægemidlet sælges i ethvert apotek til en pris på 900 til 1270 rubler pr. Pakke med 30 kapsler. Sådanne lipidsænkende midler kan erstatte det:

    • Innogem,
    • Lipantil,
    • Traikor,
    • Lipofen.

    Trilipix

    Lavet på basis af cholinfenofibrat - et stof med en udtalt lipidsænkende virkning. Anvendes til terapi:

    • Alle typer aterosklerose,
    • Primær hyperlipidæmi,
    • Blandet dyslipidæmi,
    • Alvorlig hypertriglyceridæmi,
    • Iskæmi.

    I nogle tilfælde anvendes Trilipix til den komplekse behandling af abdominal aortaaneurisme og symptomatisk halspulsårssygdom. Det ordineres sjældent til patienter med diabetes og perifere vaskulære læsioner af forskellig oprindelse..

    Lægemidlet tages kun på baggrund af en diæt, der har til formål at sænke lipidniveauerne. Du skal drikke det uanset madindtagelse. En enkelt dosis Trilipix dagligt bør ikke overstige 135 mg. I nærvær af krænkelser af nyrerne og leveren reduceres det til 45-60 mg. Varigheden af ​​at tage medicinen bestemmes af den behandlende læge på baggrund af resultaterne af patientens blodprøver.

    Trilipix er ikke egnet til patienter, der lider af:

    • Alvorlig nedsat lever- / leverfunktion,
    • Allergi over for den aktive ingrediens og hjælpestoffer i lægemidlet,
    • Galdeblære sygdom,
    • Galdecirrhose,
    • Akut eller kronisk pancreatitis undtagen sygdom forårsaget af svær hypertriglyceridæmi.

    Lægemidlet er også kontraindiceret hos gravide kvinder og børn under 12 år. Under amning kan du kun drikke det med lægens tilladelse..

    Vigtig! Langvarig brug af Trilipix kan forårsage udvikling af myositis. Derfor, for at undgå komplikationer, skal de bruges under tilsyn af en specialist..

    Trilipix sælges i kapselform i en plastikbeholder. En pakke indeholder 90 stk. 135 eller 45 mg cholinfenofibrat. Omkostningerne ved lægemidlet overstiger ikke 980 rubler.

    • Vabadin,
    • Lipofen,
    • Lescol Forte,
    • Livostor.

    Naturlige lipidsænkende stoffer

    Deres liste indeholder produkter lavet af naturlægemidler. De adskiller sig fra syntetiske stoffer i deres milde virkning på kroppen og behovet for langvarig brug. Deres største fordel er, at de har en kompleks effekt, dvs. de sænker ikke kun kolesterolniveauer og normaliserer lipidmetabolisme, men forbedrer også blodsammensætningen markant og har også en positiv effekt på hele det kardiovaskulære systems funktion..

    Mukofalk

    Et moderne kostfiberpræparat med flere aktive ingredienser. Det inkluderer pektin og fem typer klid:

    • Soja,
    • Ris,
    • Hvede,
    • Majs,
    • Havre.

    Når du bruger Mucofalk, dannes en fraktion i tyndtarmen, der binder galdesyrer. Sammen med dette er der et fald i deres reabsorption i terminal ileum, hvilket fører til et gradvist fald i niveauet af kolesterol i blodvæsken..

    Lægemidlet er ikke kun beregnet til at normalisere lipidprofilen og forbedre blodkvaliteten. Det anbefales til brug, når:

    • Forstoppelse,
    • Hæmorroider,
    • Irritation af tarmslimhinden,
    • Funktionel diarré,
    • Tarmlæsioner af forskellige etiologier.

    Det ordineres også til gravide kvinder med nedsat fordøjelseskanalfunktion og personer, der for nylig er blevet opereret i det anorektale område..

    Mukofalk frigivelsesform - granulater fra hakkede kostfibre. De pakkes i engangsposer. Indholdet af posen hældes i et glas varmt vand og blandes grundigt. Suspensionen drikkes 3-4 gange om dagen. Lipidsænkende behandling med Mucofalk varer ca. 3 uger. Hvis indikatorerne for lipidprofiler ikke er vendt tilbage til normal, forlænges behandlingen til 30-45 dage, men kun på anbefaling af en læge.

    Du kan købe en pakke med lægemidlet med 20 poser med 5 g granulat til 400-500 rubler. Det har få analoger: Nutrikon Phyto, Fucoxan og Nutrilite.

    Ateroklephitis

    Et populært lægemiddel med en lipidsænkende effekt. Det er endnu ikke inkluderet i lægemiddelregistret i Rusland, men det bruges med succes til behandling af forskellige sygdomme forbundet med nedsat lipidmetabolisme og overskydende kolesterol. Atheroclefit indeholder:

    • Engkløverekstrakt,
    • C-vitamin,
    • Nicotinamid,
    • Uddrag fra stængler og blade af tjørn.

    Produktet fås i form af alkoholtinktur og kapsler. Den anden form for lægemidlet ordineres ofte til mennesker, for hvem lægemidler indeholdende ethyl er kontraindiceret af medicinske årsager.

    Atheroclephite bruges i kampen mod sådanne sygdomme:

    • Mild hyperlipidæmi,
    • Åreforkalkning,
    • Cerebrovaskulær ulykke,
    • Trombose,
    • Hyper- eller hypotension.

    Det er også egnet til at forhindre dannelsen af ​​sklerotiske plaques og kombineres med lægemidler til behandling af mange kardiovaskulære patologier..

    På trods af sammensætningens naturlighed anbefales stoffet ikke, hvis:

    • Individuel intolerance over for aktive ingredienser,
    • Lever- eller nyreproblemer,
    • Alkoholisme (gælder kun tinkturer),
    • Kræfttumor i hjernen.

    Under graviditet, amning og børn under 15 år kan du kun bruge Atheroclefit efter at have konsulteret en læge.

    Vigtig! Midlets sammensætning forårsager i nogle kategorier af patienter et fald i koncentration, øget døsighed og sløvhed. For at undgå ulykker anbefaler lægerne ikke at køre bil eller arbejde med komplekse mekanismer i 1 time efter at have taget det..

    Lægemidlet tages i henhold til følgende skema:

    • Den første uge skal du drikke 1 kapsel eller en halv teskefuld flydende form af Atheroclefit en gang om dagen,
    • Efter 7 dage fordobles doseringen,
    • Efter endnu en uge tages lægemidlet på samme måde som i starten af ​​behandlingen..

    Hvis det er nødvendigt at forhindre hjerte- og vaskulære sygdomme, er den daglige dosis 1 kapsel eller 1,5 tsk tinktur.

    Omkostningerne ved Atheroclefit afhænger af frigivelsesformen. Kapsler sælges for 250 rubler. til 30 stk. og infusion - fra 280 til 300 rubler. i 100 ml. Den nærmeste analog af lægemidlet ved handlingsprincippet - Chitosan fra Evalar.

    Colestina Cosval

    Udenlandsk middel designet til at reducere kolesterolniveauer i blodet og genoprette lipidmetabolisme. Indeholder i dets sammensætning:

    • Myrra træ,
    • Soja,
    • Rød ris,
    • Inositol.

    Alle komponenter fermenteres og oprenses fra stoffer, der forårsager allergiske reaktioner.

    Kolestin produceres i form af enterisk overtrukne kapsler. En pakke indeholder 24 stk. 103 mg aktive ingredienser.

    Lægemidlet sænker kolesterol og har mange andre medicinske egenskaber:

    • Udvider blodkar,
    • Styrker hjertemusklen,
    • Sænker blodtrykket og lindrer kliniske symptomer på hypertension,
    • Øger thrombinbiosyntese,
    • Stimulerer immunitet,
    • Reducerer sandsynligheden for trombose og regulerer niveauet af C-reaktivt protein,
    • Fremmer opløsning af galdesten,
    • Accelererer regenerering af overfladen af ​​de vaskulære og arterielle vægge.

    Derudover klarer Kolestina sig godt med calculous cholecystitis, udfører forebyggelse af sygdomme i bevægeapparatet, forhindrer udviklingen af ​​iskæmi, slagtilfælde og hjerteanfald..

    Lægemidlet tages 1 kapsel om dagen. Det sluges hele med et glas rent vand. I gennemsnit er løbet af at tage Kolestina 21 dage. Om nødvendigt forlænges den til 1,5 måneder.

    Omkostningerne ved pakning af kapsler er 1800 rubler. Du kan erstatte Kolestina med følgende midler:

    • Galega Nova,
    • Policosanol,
    • Aterol Bio,
    • Fibropect,
    • Chitosan.

    Hvad er LDL - indholdsnormer og 4 måder at håndtere afvigelser på

    Monocytter over det normale: årsager, tilstande