Hvad er HCT i en blodprøve

8 minutter Forfatter: Lyubov Dobretsova 1071

  • Hæmatokritnummer
  • Laboratoriemikroskopi
  • Referenceværdier
  • Fysiologiske årsager til ændringer i hæmatokritniveauer
  • Patologiske abnormiteter
  • Resultat
  • Lignende videoer

Blodet er opdelt i en flydende del (plasma) og en cellulær del (dannede elementer). Hovedrepræsentanterne for den cellulære del er erythrocytter (røde blodlegemer). I klinisk hæmatologi undersøges deres antal, der har betegnelsen RBC, sedimenteringshastigheden (ESR eller ESR) og hæmatokritnummeret (HCT).

Hæmatokrit eller HCT i en blodprøve er procentdelen af ​​røde blodlegemer i forhold til det samlede volumen af ​​kropsvæske. OKA (General Clinical Analysis) er en metode til at studere de fysiske egenskaber og kemiske sammensætning af blod, der anvendes i laboratoriediagnostik. Undersøgelsen er udpeget til at bestemme mulige krænkelser af mikrobiologiske processer i kroppen. De afvigelser, der blev afsløret under analysen, indikerer udviklingen af ​​visse sygdomme..

Hovedindikatorer for OKA

HB - hæmoglobinLeukocytformel: NEU - neutrofiler, LYM - lymfocytter, MID: (BAS - basofiler, EOS - eosinofiler, MON - monocytter)
RBC - erytrocytter
RET - reticulocytter
HCT - hæmatokrit
ESR - erytrocytsedimenteringshastighed
WBC - leukocytter
PLT - blodplader

Analysen dechiffreres ved at sammenligne de opnåede resultater og de referenceværdier, der er anvendt i klinisk hæmatologi for alle undersøgte blodparametre.

Hæmatokritnummer

Den hæmatopoietiske værdi afspejler graden af ​​blodmætning med erytrocytter og deres ydeevne. Røde blodlegemer fungerer som en iltleder fra lungerne til kroppens væv og kuldioxid i den modsatte retning. Dette er deres vigtigste funktion. Derudover er erythrocytter ansvarlige for levering af vitaminer, aminosyrer, kolesterol og glukose fra fordøjelsessystemet til cellerne..

  • ved at opretholde konstanten i kroppens indre miljø (homeostase) og tilpasningsprocesserne til biologiske ændringer;
  • i de metaboliske processer af næringsstoffer
  • til beskyttelse af blodkar mod de negative virkninger af frie radikaler.

Hæmatokritniveauet viser, hvor meget blodet er fyldt med røde blodlegemer for at sikre kroppens fulde funktion.

Laboratoriemikroskopi

Beregningen af ​​hæmatokritnummeret er inkluderet i den generelle kliniske blodprøve. En separat undersøgelse af denne indikator kan ordineres i tilfælde af utilfredsstillende resultater af ACA: anæmi (anæmi) og en høj koncentration af erytrocytter såvel som med blødning af forskellige etiologi (oprindelse) med dehydrering (dehydrering) af kroppen. HCT er en vigtig indikator for kroniske hæmatologiske sygdomme.

For at få objektive endelige data tilrådes patienten før undersøgelsen at fjerne tunge fødevarer (fede og stegte fødevarer) fra kosten, udelukke alkoholholdige drikkevarer og begrænse sport og andre fysiske aktiviteter. Blodprøvetagningsproceduren udføres under laboratorieforhold om morgenen.

Det tilrådes at opgive morgenmad og rygning inden analysen. Bestemmelse af hæmatokritværdien udføres ved hjælp af en laboratorieindretning, hvori et gradueret glasrør med en blodprøve under undersøgelse placeres. Et antikoagulant tilsættes biofluidet.

Under indflydelse af centrifugalkræfter (centrifugering) stratificerer blodet. Røde blodlegemer udfældes, hvilket tydeligt viser deres volumen, og plasmaet stiger opad. De resterende korpuskulære elementer (leukocytter og blodplader) koncentreres mellem dem..

I moderne laboratorier er processen med at måle volumenet af erytrocytter fuldt automatiseret. Procentdele eller enheder (% ganget med en faktor på 0,01) tages som måling af hæmatokrit i klinisk mikroskopi.

Referenceværdier

Volumenet af røde blodlegemer i kroppen er ikke en konstant værdi, derfor afhænger hæmatokritindikatoren af ​​følgende forhold:

  • patientens køn
  • alderskategori
  • kroniske patologier.

Midlertidige tilstande i kroppen (graviditet, infektiøse og virussygdomme, fysisk overbelastning) er af stor betydning. En ændring i hæmatokritnummeret indikerer blodets tæthed (koncentrationsniveau). Hos kvinder er de normative værdier lavere end hos mænd, da blodet fornyes oftere på grund af fysiologiske egenskaber. Derudover falder den samlede mængde væske i kroppen med alderen, hvorfor HCT hos børn ændres, når de bliver ældre..

Voksne HCT-referenceværdier

EtageMændKvinder
Alder18–4545+18–4545+
Sats (%)39–4940-5035-4535–47

Den maksimalt tilladte øvre grænse er 50%, den nedre er 35%. Den flydende del af blodet bør derfor ikke optage mindre end 50% og mere end 65%. Med hæmatokritværdier mindre end 35% foreskrives som regel diætkorrektion og systematisk overvågning af OKA-indikatorer. Et fald i HCT op til 25% kompenseres ikke kun ved diætbehandling, men også ved at tage medicin. Patientens tilstand, der kræver indlæggelse, bestemmer hæmatokritantalet på mindre end 20%.

Normal præstation hos børn

Børns HCT-sats bestemmes i henhold til alderskategorien. Indikatorerne nærmer sig voksnes værdier i puberteten. Standardindikatorer for børn og unge:

AlderNyfødt.Spædbørn op til et år1-5 år6-11 år gammelPubertet
DrengePiger
Sats (%)33-6533–4432–4133–4135-4534–44

Afhængigt af laboratoriet, der udfører forskningen, kan standarderne for børn have en mere detaljeret gradering efter alder.

Det høje niveau af hæmatokrit hos et nyfødt barn forklares ved overgangen fra en intrauterin tilstand, når barnet er i fostervand, til et fuldt liv (uden for det flydende miljø).

Fysiologiske årsager til ændringer i hæmatokritniveauer

En naturlig ændring i niveauet af hæmatokrit, som ikke er en konsekvens af sygdommen, forekommer i følgende tilfælde:

  • Graviditet. Hos kvinder i anden og tredje trimester af den perinatale periode øges plasmavoluminet markant, mens antallet af erytrocytter ikke ændres. Blodet bliver mere fortyndet, så hæmatokrit reduceres til 35-40%. Derudover er der ofte et stort blodtab under levering. I postpartumperioden skal forholdet mellem den flydende del af blodet og de dannede elementer vende tilbage til de oprindelige værdier.
  • De første 6-7 dage af den follikulære fase af menstruationscyklussen. I løbet af perioden med naturligt blodtab af den kvindelige krop ændres blodsammensætningen. Procentdelen af ​​hæmatokrit falder. Den maksimalt tilladte forskel er 5%.
  • Tilstande forbundet med iltmangel i kropsvæv. For at kompensere for manglen på ilt forsøger kroppen at producere henholdsvis flere røde blodlegemer, hæmatokritindekset stiger. Det øgede iltbehov opstår under intens sportstræning (anden fysisk overbelastning), nikotinafhængighed i høje bjergklimaer. Og også denne tilstand observeres hos nyfødte, især med kompliceret fødsel, ledsaget af føtal hypoxi.

I fravær af kronisk sygdom betragtes mildt lavt HCT ikke som en patologi hos mennesker over 65 år.

Patologiske abnormiteter

En ændring i hæmatokritantal, der ikke er relateret til fysiologiske egenskaber, betyder fortykkelse eller udtynding af blodet. Den unormale sammensætning af biofluid indikerer akutte tilstande eller tilstedeværelsen af ​​kroniske patologiske processer.

Øget hæmatokrit

Hæmokoncentration - en stigning i procentdelen af ​​blodlegemer i forhold til plasma er forbundet med overaktiv produktion af røde blodlegemer eller overskridelse af deres naturlige størrelse. Hvis hæmatokrit øges, bliver blodet tykkere, cirkulationen forstyrres, der er risiko for dannelse af blodpropper (tromber), risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde.

En høj hastighed af erytrocytter og hæmoglobin kaldes erytrocytose. Dette er ikke en uafhængig sygdom, men et klinisk tegn på dysfunktion i åndedræts- og kardiovaskulære systemer, nyreapparater, hæmatologiske sygdomme og onkologi. Blodfortykning er typisk for følgende kroniske patologier og midlertidige lidelser:

  • erythremia (oncohematological sygdom, en type leukæmi);
  • krænkelser af gasudveksling i luftvejene (lungeinsufficiens);
  • dekompensation af nyreapparatet som en komplikation af sygdomme i urinen, det endokrine system osv..
  • nyrekræft;
  • udvidelse af nyrebækket og kalyces (hydronephrosis);
  • myokardie dysfunktion (iskæmisk hjertesygdom, kardiomyopati, hjerte astma og andre typer kronisk hjertesvigt);
  • kronisk betændelse i luftvejene (bronkialastma) og diffus betændelse i bronkierne (obstruktiv bronkitis);
  • dehydrering af kroppen, fremkaldt af alvorlig forgiftning, tarmobstruktion, omfattende forbrændingsskade;
  • øget svedtendens (hyperhidrose), forekommer som et samtidig symptom på overgangsalderen, diabetes mellitus, fedme, neuropsykologisk lidelse osv.;
  • forkert behandling med hormonholdige lægemidler.

En stigning i syntesen af ​​nyrehormonet erythropoietin ledsager gestose (sen toksikose under graviditet), hvilket resulterer i, at hæmatokritniveauet stiger. I de fleste tilfælde har en kvinde behov for indlæggelse.

Nedsat hæmatokrit

Årsagerne til faldet i hæmatokrit er forbundet med utilstrækkelig produktion af røde blodlegemer i knoglemarven eller blodfortynding på baggrund af hyperhydrering i kroppen (overskydende væskeindhold). Da hæmatokrit og hæmoglobin er i tæt sammenhæng, antages udviklingen af ​​anæmi (anæmi) af en anden art først og fremmest:

  • hæmolytisk anæmi forårsaget af ødelæggelse af røde blodlegemer (årsagen kan være forkert blodtransfusion, tungmetalforgiftning)
  • skadelig anæmi, ellers Addison-Birmer sygdom, er kendetegnet ved nedsat hæmatopoiesis på baggrund af en mangel i kroppen af ​​cyanocobalamin (vitamin B12);
  • jernmangelanæmi forårsaget af mangel på jern eller kroppens manglende evne til at assimilere det rationelt;
  • aplastisk anæmi forbundet med dysfunktion i knoglemarven.

Iscenesættelsen af ​​anæmi bestemmes i dette tilfælde af forholdet mellem røde blodlegemer og hæmoglobin:

SceneDen oprindeligeMedium sværhedsgradTung
HCT-indikator32-33%25-30%mindre end 20%
Indikator HB89-11050–89op til 50

Andre grunde til, at HCT i blodprøven sænkes, er:

  • kraftigt blodtab på grund af skade, kirurgi, indre blødninger (gastrisk, lunge osv.)
  • knoglemarvssygdomme, oftest onkologisk ætiologi;
  • højt niveau af proteinfraktioner i blodet (hyperproteinæmi) forårsaget af kroniske leversygdomme (hepatitis, skrumpelever, hepatose), onkologi af lymfoidvæv og andre patologier;
  • forbruge store mængder væske, som organerne i urinvejene ikke er i stand til fuldt ud at behandle;
  • postoperativ periode
  • diabetisk glomerulosklerose (transformation af levende nyrevæv til bindevæv) og diabetisk nefropati (beskadigelse af karene i nyreapparatet);
  • ukontrolleret behandling med blodfortyndende midler (trombocytlægemidler og antikoagulantia).

Overtrædelse af balance mellem vand og salt, hvor hyperhydrering udvikler sig, kan være forårsaget af et fald i hypofysens produktion af ADH (antidiuretisk hormon). Hvis stabiliteten af ​​hæmatokritnummeret skyldes patologiske årsager, er det nødvendigt at revidere behandlingen af ​​den underliggende sygdom..

Korrektion af fysiologiske afvigelser af HCT i retning mod fald udføres ved hjælp af en diæt med højt proteinindhold, med parallel anvendelse af jernholdige lægemidler og kosttilskud. Med en uklar etiologi for krænkelser af hæmatokritindikatorer tildeles patienten en yderligere undersøgelse.

Resultat

Hæmatokritværdien (HCT) er en refleksion af de røde blodlegemer (erytrocytter) i blodet i forhold til plasmaet. Bestemmelse af hæmatokritniveauet udføres som en del af en generel klinisk blodprøve. HCT-laboratoriestandarder er designet under hensyntagen til personens alder og køn.

Kvinders normativer er lavere end mænds, hvilket er forbundet med månedligt blodtab. Den øvre grænse for HCT for kvinder i reproduktiv alder er 45%. Med begyndelsen af ​​den præmenopausale periode og i overgangsalderen stiger satsen til 47%. I den perinatale periode falder antallet af hæmatokrit på grund af udtynding af den gravide blod. Hos mænd under 45 år er referenceværdien 39–49%, over 45 år 49–50%.

Årsagerne til stigningen i indikatoren er:

  • kroniske patologier i det kardiovaskulære system og åndedrætssystemet;
  • dehydrering af kroppen
  • iltmangel på grund af rygning eller intens sportstræning.

Et fald i hæmatokritantalet indikerer først og fremmest anæmi (anæmi). Barndomsværdier stiger, når de bliver ældre. Hos nyfødte er niveauet overvurderet på grund af skiftende eksistensbetingelser. En patologisk høj hastighed registreres under iltudsultning (hypoxi) af babyen under fødslen. I tilfælde af systematiske afvigelser fra hæmatokrit-, hæmoglobin- og erytrocyttællinger fra referenceværdierne har patienten behov for udvidet laboratorie- og hardwarediagnostik.

Generel blodtælling (HCT) hæmatokrit

Hæmatokrit er forholdet mellem volumen af ​​dannede grundstoffer og en enhed af det samlede volumen fuldblod udtrykt i procent. Formede elementer kan både udelukkende betyde erytrocytter og generelt alle blodlegemer, da der ikke er nogen grundlæggende volumetrisk forskel blandt dem: RBC'er udgør mere end 99% af alle cellenheder i det vaskulære leje.

Normen for mænd er 40-48%, for kvinder - 36-46%. Jo højere HCT, jo større ilttransportkapacitet. Derfor kan denne indikator bruges til at bedømme graden af ​​iltforsyning til organer og væv, men kun under betingelse af normale værdier af MCH, MCHC, MCV og RDW.

Hæmatokritantalet afspejler den cellulære sammensætning, derfor er denne indikator praktisk talt ufølsom over for faktorer, der påvirker syntesen af ​​intracellulært hæmoglobin. Fører til en stigning:

Tab af den flydende del af kroppen i tilfælde af omfattende overfladiske forbrændinger, ukuelig opkastning, diarré

Frigivelse af væske fra det vaskulære leje i abdominal (ascites), brysthulen (hydrothorax) hulrum, intercellulært rum (ødem);

Erythrocytose, polycytæmi med hypoxi, erythropoietin hypersekretion, primær erythremia;

En stigning i antallet af leukocytter i svære former for leukæmi, lymfom.

Lav NBT indikerer:

Aplastisk anæmi (medfødte og arvelige sygdomme, toksisk skade på knoglemarven ved cytostatika);

Hæmolyse (forgiftning med hæmolytiske giftstoffer, medfødt patologi i form af erytrocytter og deres reducerede elasticitet, miltsygdomme);

Overhydrering på baggrund af øget infusionsbehandling;

En øget koncentration af proteiner og salte i plasma, hvilket fører til en tilbageholdelse af plasma i karene og et relativ fald i koncentrationen af ​​blodlegemer;

Patologiske HCT-værdier er en indikation for en mere dybtgående diagnose, hvis plan kun kan dannes af en erfaren specialist. Det er vigtigt ikke at gå glip af udviklingen af ​​en alvorlig patologi, da dens progression signifikant komplicerer behandlingsprocessen og forværrer prognosen. Samtidig er det meget vigtigt at bestemme de fysiologiske afvigelser af hæmatokritnummeret for at forhindre overdiagnose..

hct i blodprøven: normen for kvinder, mænd og børn

En generel blodprøve giver dig mulighed for at vurdere kroppens helbred, da der i næsten enhver patologi er en stigning eller et fald i visse af dens parametre. En af de vigtige indikatorer er hæmatokrit eller hct i en blodprøve. Hvordan HCT dechiffreres i en blodprøve, og hvad er dens norm hos kvinder, mænd og børn - du kan finde ud af fra denne artikel.

Hvad er hæmatokrit

Hæmatokrit (hæmatokrit eller HCT) er en indikator, der viser det volumetriske forhold mellem røde blodlegemer og i nogle tilfælde det samlede antal blodlegemer til dets flydende del (plasma). Faktisk er dette blodviskositet udtrykt i procent..

Ved afkodning af HCT-blodprøven hos mænd og kvinder er de normalt forskellige på grund af kønsforskelle i indholdet af erytrocytter og hæmoglobin.

Hos kvinder er HCT-hastigheden i blodprøven lidt lavere end for mænd på grund af det lavere hæmoglobinindhold på grund af regelmæssigt fysiologisk blodtab under menstruation.

Hæmatokrit bestemmes som en del af en generel blodprøve. For at parameteren kan bestemmes nøjagtigt, skal du forberede dig korrekt til bloddonation. Du skal komme til laboratoriet på tom mave efter 8-12 timers faste.

En kraftig stigning eller omvendt et fald i volumen af ​​væskeindtag ved at tage store doser diuretika på tærsklen til undersøgelsen anbefales ikke. Det tilrådes også at nægte at besøge saunaer, bade og tung fysisk aktivitet ledsaget af voldsom svedtendens..

HCT i blodprøven er normen hos børn

Hæmatokrit i blodprøven hos børn afhænger af deres alder. Hos spædbørn er det i gennemsnit 20% højere end hos voksne, i børnehave- og skolealder - 10% lavere og afhænger ikke af køn.

Fra 15-18 år er referenceværdierne for hæmatokrit hos børn de samme som for voksne..

  • Nyfødte (op til 2 uger) - 41-65%;
  • Spædbørn (2 uger til 1 måned) - 33-55%;
  • Babyer fra 1 til 2 måneder - 28-41%;
  • Børn i alderen 2-4 måneder - 32-44%;
  • Spædbarn op til 9 måneder - 32-40%
  • Normen for hæmatokrit hos børn 9-12 måneder - 33-41%
  • Børn fra 1 til 3 år - 32-40%;
  • HCT i en blodprøve hos et barn under 6 år - 32-42%;
  • Yngre skolebørn 6-9 år - 33-41%.

Fra ungdomsårene opnår de normative hæmatokritværdier hos drenge og piger klinisk signifikante forskelle..

Hos piger 12-15 år varierer hæmatokritfrekvensen fra 34-44% hos drenge i samme alder - 35-45%. Fra 15 til 18 bør hæmatokrit hos raske unge mænd være mindre end 37 og ikke mere end 48%.

Årsager til ændringen i hæmatokrit

Årsagerne til stigningen og faldet i hæmatokrit kan være både fysiologiske og indikere udviklingen af ​​farlige patologier.

En øget HCT-hastighed observeres i følgende situationer:

  • Dehydrering af enhver oprindelse. Rigelig opkastning, diarré, en skarp begrænsning af væskemængden, der forbruges i kombination med kraftig svedtendens (sauna, bad, motion), en stigning i antallet og volumen af ​​vandladning (med diabetes, diuretika), forbrændinger - alt dette fører til dehydrering og "fortykning" af blodet.
  • Erythremia (polycythemia vera) er en knoglemarvsforstyrrelse karakteriseret ved øget produktion af et stort antal røde blodlegemer.
  • Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL).
  • Kronisk hjertesvigt (CHF) i et avanceret stadium.

En af de fysiologiske grunde til stigningen i hæmatokrit er permanent ophold under høje højde. Hos personer, der bor i store højder, tilpasser kroppen sig til tyndere luft ved at producere flere røde blodlegemer og en stigning i hæmoglobin, hvilket øger hæmatokrit.

Hos tunge rygere, der ryger 1-2 pakker om dagen, opstår en stigning i hæmatokrit på grund af iltstøv i væv og en stigning i hæmoglobin.

Hos nyfødte øges hæmatokrit på grund af det faktum, at deres blod indeholder et stort antal intrauterine store erytrocytter..

En nedsat hct i en blodprøve hos kvinder og mænd kan skyldes:

  • Anæmi (B12 eller folatmangel, jernmangel, forbundet med svær kronisk nyresygdom, levercirrhose og andre patologier).
  • Akut og kronisk blødning (det er vigtigt at huske, at i de første timer efter akut voldsomt blodtab vil hæmatokrit være normal og øges på grund af, at der sammen med de dannede elementer også er et tab af plasma, som derefter hurtigt gendannes).
  • Seglcelleanæmi, thalassæmi og andre arvelige hæmoglobinopatier, hæmolytiske anæmi (medfødt og erhvervet, giftig).
  • Onkopatologi i knoglemarven (akut og kronisk leukæmi), metastaser af kræfttumorer i knoglemarven, tilstand efter kemoterapi.
  • Overdreven hydrering - introduktion af store mængder opløsninger intravenøst ​​og drikker rigeligt med væsker.

En nedsat hct i en blodprøve hos et barn kan være med hæmolytisk sygdom hos det nyfødte på grund af moderens og spædbarnets uforenelighed med Rh-faktoren eller andre erytrocytantistoffer.

Hæmatokrit er en ikke-specifik indikator, der afhænger af mange faktorer. Når du ændrer denne parameter i blodprøven, er det vigtigt ikke at selvmedicinere, men at konsultere en læge for at fastslå den korrekte diagnose og vælge behandling

Hvad er HCT i en blodprøve og dechiffrerer hastigheden på indikatoren sænkes eller hæves

Når man tager en blodprøve, skal patienten være opmærksom på værdien af ​​HCT i blodprøven: hvad det er, og som det fremgår af en øget eller nedsat indikator for dette stof i menneskekroppen.

Hvordan udføres analysen

En komplet blodtælling er en almindelig type test, der ordineres som en forebyggende foranstaltning, eller når der opdages sundhedsproblemer. I denne analyse diagnosticeres forskellige indikatorer, herunder blodpladevolumen osv., Som i alt giver lægen en idé om patientens helbred..

Undersøgelsen for HCT (hæmatokrit) udføres ved at tage blod på tom mave. Læger anbefaler ikke at ryge i en halv time, før de tager testen. Hæmatokrit viser, hvor meget de dannede grundstoffer optager i forhold til blodplasma. Formelementer inkluderer erythrocytter, leukocytter og blodplader, hvor førstnævnte er et betydeligt flertal (99%), derfor er det sædvanligt kun at nævne erythrocytter.

Afkodning

Efter bestået en blodprøve og opnåelse af et resultat er det nødvendigt at sammenligne aflæsningerne af erytrocytter med normen. Et øget eller nedsat indhold af et stof i menneskekroppen kan indikere tilstedeværelsen af ​​patologi og kræve øjeblikkelig behandling. Dette betyder, at patienten skal gennemgå yderligere procedurer for at etablere en nøjagtig diagnose..

Analysen dechiffreres under hensyntagen til patientens alder og køn. Der er forskellige normer for indholdet af erytrocytter i blodet hos mænd, kvinder, gravide og børn (børns alder er opdelt i kategorierne "nyfødt" osv.).

Normale indikatorer

Normen hos voksne bestemmes som følger: for mænd er den repræsenteret af en numerisk værdi på 40-48% (eller 0,40-0,48 l / l); normen hos kvinder er 36-46% (eller 0,36-0,46 l / l). Hvis HCT sænkes, eller værdien øges, øges, så er en stigning karakteriseret ved en indikator for, at der kræves yderligere diagnostik af kroppen for at udelukke tilstedeværelsen af ​​en alvorlig sygdom og fastslå den nøjagtige årsag til afvigelsen af ​​niveauet af røde blodlegemer fra normen.

Graviditetsrate

I forbindelse med den fysiologiske omstrukturering af kroppen under graviditeten kan hæmatokritniveauet ændre sig. I første trimester betragtes 0,31-0,35 som normalt; i det andet kan stoffets niveau øges og nå en aflæsning på 0,36; i det tredje - indikatorerne er lig med 0,33-0,34. En sådan udsving indikerer, at kroppen er klar til fødsel, mulig blodtab ved fødslen af ​​et barn, er normen..

Årsager og behandling af afvigelser

I nærvær af afvigelser fra normen kræves en dybtgående diagnose. Læger ordinerer yderligere undersøgelser for at opdage eller ekskludere patologiske processer i kroppen. Valget af diagnostiske procedurer afhænger af tilstedeværelsen af ​​symptomer osv..

Forbedring

Hvis hæmatokrit øges, indikerer dette en fortykkelse af blod i karene: kroppen producerer et stort antal røde blodlegemer. En stigning i indholdet af hæmatokrit i kroppen kan være forårsaget af sygdomme som:

  • ascites (ophobning af væske i bughulen);
  • hydrotorax (ophobning af væske i pleurahulen);
  • hjertefejl
  • erythrocytose (unormal stigning i antallet af erythrocytter og hæmoglobinniveauer);
  • alvorlige former for leukæmi
  • lymfomer
  • nyrepatologi.

En midlertidig stigning i hæmatokritindholdet kan være forårsaget af:

  • forstoppelse;
  • langvarig opkastning eller diarré
  • brænde sygdom;
  • peritonitis.

For at reducere blodets tykkelse og forhindre blodpropper ordinerer læger specielle procedurer. En af mulighederne er blodudgydning og introduktion af en medicinsk opløsning i kroppen. Valget af behandling afhænger af patientens sygdom. Patientens helbredstilstand og behandlingsmetoder skal overvåges af en læge..

Nedgang

Hvis HCT i blodprøven er lav, betyder det, at blodet størkner dårligt. Værdien af ​​et nedsat niveau af røde blodlegemer og utilstrækkelig blodkoagulation er farligt for stort blodtab med mindre sår. I nærvær af kronisk og akut patologi er intern blødning mulig på grund af udtømning af karvæggene.

Følgende årsager til nedsat hæmatokrit er mulige:

  • signifikant blodtab under traumer og kirurgisk indgreb;
  • sult;
  • anæmi (fald i hæmoglobin og antal røde blodlegemer forårsaget af en patologisk tilstand);
  • hæmolyse (fysiologisk eller patologisk ødelæggelse af røde blodlegemer);
  • hyperhydrering (krænkelse af vand-saltmetabolisme)
  • leverpatologi;
  • graviditet.

For at øge niveauet af røde blodlegemer kan læger ordinere medicin, der indeholder jern. At spise visse fødevarer (lever, kød, nødder, æg osv.) Hjælper med at normalisere blodsammensætningen.

Normen og afvigelser af hct-niveauet i blodprøven

HCT-blodprøveafkodning, norm

Vi henvender os alle til læger, og det første, vores kommunikation begynder med, er laboratorieforskning.

Og hvis de data, der er angivet på de opnåede resultater, er forståelige for en specialist, bliver en almindelig person ofte forvirret, selv ved en simpel afkodning af en blodprøve.

HCT - sådan betegnes en sådan parameter som hæmatokrit nu - er en vigtig indikator for menneskers sundhed. Lad os fortælle dig mere om det.

Hæmatokrit - hvad er det?

Hæmatokrit er en af ​​de betingede blodparametre. Den viser procentdelen af ​​massen af ​​erytrocytter til det samlede volumen af ​​biologisk væske.

HCT-indikatoren (blodprøve), hvis afkodning også kan fortolkes som forholdet mellem alle blodlegemer og plasma, bestemmer ofte stadig volumenet af erytrocytter, fordi de udgør 99% af det samlede antal blodlegemer.

Det officielle navn på denne parameter er hæmatokritnummeret, og i almindelig tale kaldes det ofte "blodtæthed". Hæmatokrit er derimod en kolbe, der bruges til centrifugering af biomateriale, men navnet har hængt så godt fast, at det meget ofte bruges i officiel medicin..

Som du ved, består blod af plasma (flydende del) og celler. Plasma er vand, hvor proteiner, enzymer, hormoner og sporstoffer opløses. Cellerne, der er repræsenteret af erytrocytter, leukocytter og blodplader, har en anden struktur og udfører forskellige funktioner..

Når en blodprøve er dechifreret, bestemmes HCT visuelt. Til analysen placeres det valgte venøse eller kapillære blod i et reagensglas og centrifugeres efter tilsætning af et antikoagulantia til det. Samtidig sætter tættere og tungere celler sig.

Det nederste lag består af erytrocytter, det midterste lag er leukocytter og blodplader, og plasma forbliver på toppen. Derefter finder målingen sted.

Så for eksempel, hvis resultatet indikerer, at 40% HCT (blodprøve), vil afkodningen betyde, at i et rør med 100 pi blod, efter at det er blevet ført gennem en centrifuge, er 40 pi optaget af røde blodlegemer.

I dag er der to metoder til, hvordan man bestemmer hæmatokrit. Dette gøres ved hjælp af en centrifuge (i dette tilfælde vil indikatorerne blive angivet i procent) og ved hjælp af en automatisk hæmatologisk analysator. I den sidste undersøgelse bestemmes afkodningen af ​​den generelle blodprøve HCT som forholdet mellem liter og liter (l / l). Det vil se sådan ud:

  • når testet i en centrifuge - 35%;
  • ved brug af en hæmatologianalysator - 0,35 l / l.

Hæmatokrit er ikke konstant. Det er ofte højere hos mænd end hos kvinder..

Hvad er de normale HCT-scores? En blodprøve (udskrift) hos børn i det første leveår viser ofte signifikante forskelle fra den hos voksne.

Når patienten bliver ældre, falder denne værdi gradvist. Graviditet påvirker også denne indikator. Med sit normale forløb aftager hæmatokrit let.

Følgende HCT-værdier betragtes som normale (blodprøve, afkodning):

  • normen hos børn i den første uge i livet - 42-66%, fra 6 måneder til 2 år - 33-39%, fra 2 til 6 år - 35-45%, fra 6 til 15 år - 36-49%;
  • hos piger fra 15 til 18 år kan hæmatokrit være fra 36 til 46% og hos drenge - 37-49%;
  • hos kvinder er hæmatokrit normal fra 33 til 47%;
  • hos mænd - 39-51%.

Som du kan se, har indikatorerne en ret bred spredning. Derudover skal man huske på, at resultaterne skal påvirkes af eksterne faktorer, når man overvejer resultaterne. For eksempel kan indtagelse af visse medicinske stoffer (alfa-interferon, blodfortyndere) påvirke resultatet betydeligt.

Hvad er formålet med analysen?

Når en blodprøve er dechifreret, er HCT en af ​​de obligatoriske indikatorer, derfor evalueres den altid. Denne indikator har en diagnostisk værdi i følgende tilfælde:

  • at bekræfte diagnosen i tilfælde af anæmi
  • med polycytæmi (en gruppe sygdomme karakteriseret ved en stigning i antallet af erytrocytter);
  • med polyglobuli (sygdomme forbundet med høje niveauer af protein i blodet)
  • til kontrol i behandlingen af ​​anæmi.

Derudover, når en blodprøve er dechifreret for alvorligt syge patienter, giver HCT dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​intern blødning, niveauet af dehydrering. Det er også en vigtig indikator for patienter efter blodtransfusion, da det hjælper med at vurdere effektiviteten af ​​de trufne foranstaltninger..

HCT (blodprøve) udskrift. Reduceret værdi

Oftest kan et fald i hæmatokrit observeres med hypoplastisk anæmi. Med denne sygdom kan niveauet af HCT reduceres til 15-25%.

Symptomatisk kan dette manifestere sig som konstant træthed, hovedpine, svimmelhed og svaghed. Fra siden af ​​det kardiovaskulære system observeres takykardi (øget hjertefrekvens), åndenød.

Udad bemærkes hudens bleghed, hårtab, skøre negle.

Overhydrering kan være en anden årsag til lav hæmatokrit. Denne patologi, der er kendetegnet ved en overskydende mængde vand i blodet, kan være resultatet af nyresvigt, forgiftning, viral eller infektiøs sygdom..

Hyperproteinæmi (en stigning i mængden af ​​protein i blodet) kan også ledsages af et lavt hæmatokritantal. Årsagen til stigningen i blodproteiner er leverpatologier (hepatitis, cirrose), ondartede formationer, langvarige feber, forgiftning, kroniske hjerte- og nyresygdomme.

HCT under graviditet

Faldet i hæmatokrit under graviditet er fysiologisk. En gynækolog, der fører en graviditet, skal dog bestemme rettidigt, hvornår lave priser indikerer udviklingen af ​​anæmi. Derfor udføres der regelmæssigt en blodprøve..

HCT (normalt) hos kvinder, der forventer en baby, varierer fra 31 til 35%. Dens stigning over 36% kan signalere dehydrering, og indikatorer over 40% indikerer allerede alvorlig hypovolæmi (et fald i volumen af ​​cirkulerende blod).

Dette kan skyldes konstant opkastning, hævelse og overdreven saltindtagelse..

Et fald i hæmatokrit hos en gravid kvinde under 30% kan være et signal om stigende anæmi, hvilket betyder, at cellerne ikke modtager nok næringsstoffer og ilt.

Derudover fører det til overdreven stress på hjertet, nyrerne og andre organer..

En anden årsag til faldet i hæmatokritværdier kan være overhydrering forårsaget af indførelsen af ​​store mængder intravenøs infusion..

Når hæmatokritindikatoren er over 55%, kan vi tale om dens stigning.

Først og fremmest betyder det, at der er for mange cellulære elementer i blodet, det vil sige dets viskositet øges. Dette truer med øget trombose.

Trombose kan føre til udvikling af komplikationer, der kan være dødelige. Følgende tilstande kan være årsagen til øget hæmatokrit:

  • erythrocytose, både primær (erytæmi) og sekundær, som kan være forårsaget af iltmangel
  • nyrepatologier, der ledsages af øget syntese af erythropoietin;
  • hydronefrose eller polycystisk nyresygdom;
  • et fald i volumen af ​​cirkulerende blod (kan være et resultat af forbrændingssygdom, peritonitis, blødning)
  • dehydrering.

Hvad påvirker hæmatokrit

På trods af alt det ovenstående er en moderat stigning eller nedsættelse af hæmatokrit ikke altid et tegn på udviklingen af ​​nogen patologi. Dens stigning kan være forbundet med mild dehydrering. Ofte lider stillesiddende mennesker, der bruger lidt væske, af dette. Forhøjet hæmatokrit kan skyldes overdreven svedtendens, diarré eller opkastning.

Høj HCT kan observeres hos mennesker, der lever i store højder. Årsagen til dette er konstant hypoxi. Tilpasning til det øger kroppen antallet af røde blodlegemer.

Hæmatokrit er forhøjet hos atleter, der bruger anabolske steroider. Hvis blodprøven viste en HCT højere end 50% (0,5), er atleten ikke tilladt til konkurrencen som doping.

Rygning kan også forårsage forhøjet hæmatokrit. Denne vane får kroppen til at være i en konstant tilstand af iltsult, hvilket stimulerer produktionen af ​​røde blodlegemer. Som et resultat øges hæmatokrit, så selv en sund ryger vil have en højere hæmatokrit end en ikke-ryger..

Afkodning af HCT i en generel blodprøve: hvad er det, normen for kvinder, mænd og børn, et fald og en stigning i indikatoren

En generel blodprøve er inkluderet i listen over obligatoriske laboratorieundersøgelser, når du besøger en læge. Og det er ikke overraskende, da dette måske er den hurtigste, mest informative og på samme tid objektive måde at vurdere tilstanden af ​​menneskers sundhed på..

Analysen inkluderer et antal velkendte data, såsom antallet af erytrocytter, leukocytter, blodplader, men hæmatokrit (HCT) er en indikator, der ofte rejser mange spørgsmål hos mennesker, der har modtaget forskningsresultater.

Hvad er HCT i en blodprøve

Hæmatokrit (hæmatokritnummer, HCT) - en relativ værdi, der angiver procentdelen af ​​dannede grundstoffer til det samlede blodvolumen.

Med andre ord er hæmatokrit volumenet af celler i blodet.

På trods af at begrebet "blodlegemer" inkluderer erytrocytter, leukocytter og blodplader, er kun røde blodlegemer (erytrocytter) af praktisk betydning, da de udgør 99% af alle blodlegemer. Hæmatokrit bestemmes således for at måle graden af ​​blodmætning med erytrocytter og følgelig for at undersøge åndedrætsfunktionen af ​​røde blodlegemer - overførsel af ilt og kuldioxid.

Bestemmelse af hæmatokrit med et gradueret glasrør

Hæmatokritnummeret bestemmes ved hjælp af en speciel enhed - hæmatokrit - et glasrør med mærker, hvortil blod trækkes og centrifugeres, og derefter angives det, hvilken del af karret der er erytrocytter. I dag bestemmes værdien oftere og mere ved hjælp af automatiske analysatorer, hvilket skyldes undersøgelsens enkelhed og hastighed..

Fortolkning af analysen og hastigheden af ​​hæmatokrit

Hæmatokritfrekvensen kan variere afhængigt af køn, alder og noget fysiologisk, normalt for en person, forhold, der inkluderer:

  • graviditet (især andet og tredje trimester) - et fysiologisk fald i hæmatokrit, hvilket forklares med en stigning i volumenet af plasma (flydende del) af blodet og den normale dannelse af erytrocytter. Normen for HCT for gravide kvinder er 33-40%. Det skal bemærkes, at hæmatokritantalet efter fødslen stiger og vender tilbage til det normale;
  • menstruation - et fysiologisk fald i hæmatokrit på grund af tunge eller langvarige perioder; En stor mængde blod udskilles under menstruation, især hvis dette fænomen er regelmæssigt, er en alvorlig grund til at se en læge.
  • fysisk aktivitet, nervøs spænding - en stigning i hæmatokritindekset forbundet med en stigning i iltbehov, hvilket tilvejebringes af en øget dannelse af erytrocytter;
  • klimaændringer - en stigning i hæmatokrit, når man bor i et bjergrigt område, hvor iltniveauet reduceres. Under sådanne forhold opstår en kompenserende stigning i antallet af erytrocytter, hvilket fører til en stigning i hæmatokritindekset..

Hvor kommer blod fra under menstruation, især sparsom og rigelig udflåd: //krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/zhenshina/mesyachnaya-krov.html

For mænd varierer den gennemsnitlige hæmatokritrate fra 39-49%, for kvinder er denne indikator lidt lavere - 35-45%.

Øget hæmatokrit

Den vigtigste og mest almindelige årsag til en stigning i hæmatokrit er en stigning i antallet eller størrelsen af ​​røde blodlegemer. I dette tilfælde tykner blodet, procentdelen af ​​celler og den flydende del ændres. Sådanne ændringer er mulige under sådanne patologiske tilstande:

  1. Erythrocytose (polycytæmi) - en blodsygdom, hvor produktionen af ​​røde blodlegemer i den røde knoglemarv øges.
  2. Sygdomme i det kardiovaskulære, pulmonale system - medfødte hjertefejl, kardiomyopati, bronchial astma, hvor der er en kompenserende stigning i antallet af røde blodlegemer for at eliminere hypoxi (iltmangel) i kroppen.
  3. Nyresygdom - nyresvigt, godartede og ondartede processer i nyrerne. I sådanne tilfælde øges produktionen af ​​hormonet erythropoietin, hvilket påvirker syntese af erythrocytter og øger det.

Faktorer, der påvirker starten og udviklingen af ​​erythrocytose: //krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/eritrotsitoz-chto-eto-takoe.html

Øget hæmatokrit kan skyldes kardiomyopati

En anden grund til en stigning i hæmatokrit kan være et fald i blodplasma volumen. Således reduceres indholdet af den flydende del med normal syntese af erytrocytter, hvilket fører til en relativ stigning i hæmatokritindekset. Betingelser, der kan fremkalde et sådant fænomen, inkluderer:

  1. Langvarig og hyppig opkastning, diarré.
  2. Tarmobstruktion.
  3. Brænd sygdom.
  4. Peritonitis (betændelse i bukhinden).

For atleter er den maksimalt tilladte hæmatokritværdi 50%, en stigning i denne indikator indirekte indikerer brugen af ​​doping.

Et fald i hæmatokritantalet kan være en konsekvens af patologiske ændringer i både erytrocytter og blodplasma. I det første tilfælde skyldes dette et fald i niveauet af røde blodlegemer, i det andet - en overskydende ophobning af væske og proteiner i kroppen. Følgende tilstande og sygdomme kan være årsagerne:

  1. Blodtab af enhver oprindelse:
    • akut - med massiv blødning (skade);
    • kronisk - med mavesår og sår i tolvfingertarmen, med kraftig menstruation, hæmorroider.
  2. Hæmolytisk anæmi - anæmi karakteriseret ved intens ødelæggelse af røde blodlegemer. Denne tilstand opstår på grund af tungmetalforgiftning med transfusion af inkompatibelt blod og Rh-konflikter.
  3. Jernmangelanæmi - anæmi, der opstår på grund af utilstrækkelig indtagelse af jern fra mad eller problemer med absorptionen af ​​dette sporstof i kroppen.
  4. Aplastisk anæmi - anæmi karakteriseret ved et fald i hæmatopoiesis i knoglemarven.
  5. Perniciøs anæmi - anæmi som følge af vitamin B12-mangel, ofte forbundet med folatmangel.

Hæmolytisk anæmi forekommer hos 1% af befolkningen. Sådan genkendes en sygdom: //krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/gemoliticheskaya-anemiya.html

Hvis hæmoglobinniveauet er under 80 g / l, og hæmatokrit er mindre end 25%, er det nødvendigt med en presserende blodtransfusion.

En indikation for blodtransfusion er et lavt hæmoglobinniveau (

Hvad er HCT i en blodprøve

Blodet er opdelt i en flydende del (plasma) og en cellulær del (dannede elementer). Hovedrepræsentanterne for den cellulære del er erythrocytter (røde blodlegemer). I klinisk hæmatologi undersøges deres antal, der har betegnelsen RBC, sedimenteringshastigheden (ESR eller ESR) og hæmatokritnummeret (HCT).

Hæmatokrit eller HCT i en blodprøve er procentdelen af ​​røde blodlegemer i forhold til det samlede volumen af ​​kropsvæske.

OKA (General Clinical Analysis) er en metode til at studere de fysiske egenskaber og kemiske sammensætning af blod, der anvendes i laboratoriediagnostik.

Undersøgelsen er udpeget til at bestemme mulige krænkelser af mikrobiologiske processer i kroppen. De afvigelser, der blev afsløret under analysen, indikerer udviklingen af ​​visse sygdomme..

Hovedindikatorer for OKA

HB - hæmoglobinLeukocytformel: NEU - neutrofiler, LYM - lymfocytter, MID: (BAS - basofiler, EOS - eosinofiler, MON - monocytter)
RBC - erytrocytter
RET - reticulocytter
HCT - hæmatokrit
ESR - erytrocytsedimenteringshastighed
WBC - leukocytter
PLT - blodplader

Analysen dechiffreres ved at sammenligne de opnåede resultater og de referenceværdier, der er anvendt i klinisk hæmatologi for alle undersøgte blodparametre.

Hæmatokritnummer

Den hæmatopoietiske værdi afspejler graden af ​​blodmætning med erytrocytter og deres ydeevne. Røde blodlegemer fungerer som en iltleder fra lungerne til kroppens væv og kuldioxid i den modsatte retning. Dette er deres vigtigste funktion. Derudover er erythrocytter ansvarlige for levering af vitaminer, aminosyrer, kolesterol og glukose fra fordøjelsessystemet til cellerne..

  • ved at opretholde konstanten i kroppens indre miljø (homeostase) og tilpasningsprocesserne til biologiske ændringer;
  • i de metaboliske processer af næringsstoffer
  • til beskyttelse af blodkar mod de negative virkninger af frie radikaler.

Hæmatokritniveauet viser, hvor meget blodet er fyldt med røde blodlegemer for at sikre kroppens fulde funktion.

Laboratoriemikroskopi

Beregningen af ​​hæmatokritnummeret er inkluderet i den generelle kliniske blodprøve.

En separat undersøgelse af denne indikator kan ordineres i tilfælde af utilfredsstillende resultater af ACA: anæmi (anæmi) og en høj koncentration af erytrocytter såvel som med blødning af forskellige etiologi (oprindelse) med dehydrering (dehydrering) af kroppen. HCT er en vigtig indikator for kroniske hæmatologiske sygdomme.

For at få objektive endelige data tilrådes patienten før undersøgelsen at fjerne tunge fødevarer (fede og stegte fødevarer) fra kosten, udelukke alkoholholdige drikkevarer og begrænse sport og andre fysiske aktiviteter. Blodprøvetagningsproceduren udføres under laboratorieforhold om morgenen.

Det tilrådes at opgive morgenmad og rygning inden analysen. Bestemmelse af hæmatokritværdien udføres ved hjælp af en laboratorieindretning, hvori et gradueret glasrør med en blodprøve under undersøgelse placeres. Et antikoagulant tilsættes biofluidet.

Under indflydelse af centrifugalkræfter (centrifugering) stratificerer blodet. Røde blodlegemer udfældes, hvilket tydeligt viser deres volumen, og plasmaet stiger opad. De resterende korpuskulære elementer (leukocytter og blodplader) koncentreres mellem dem..

Kort skema for hæmatokritisolering

I moderne laboratorier er processen med at måle volumenet af erytrocytter fuldt automatiseret. Procentdele eller enheder (% ganget med en faktor på 0,01) tages som måling af hæmatokrit i klinisk mikroskopi.

Referenceværdier

Volumenet af røde blodlegemer i kroppen er ikke en konstant værdi, derfor afhænger hæmatokritindikatoren af ​​følgende forhold:

  • patientens køn
  • alderskategori
  • kroniske patologier.

Midlertidige tilstande i kroppen (graviditet, infektiøse og virussygdomme, fysisk overbelastning) er af stor betydning. En ændring i hæmatokritnummeret indikerer blodets tæthed (koncentrationsniveau).

Hos kvinder er de normative værdier lavere end hos mænd, da blodet fornyes oftere på grund af fysiologiske egenskaber.

Derudover falder den samlede mængde væske i kroppen med alderen, hvorfor HCT hos børn ændres, når de bliver ældre..

Voksne HCT-referenceværdier

EtageMændKvinder
Alder18–4545+18–4545+
Sats (%)39–4940-5035-4535–47

Reference! Den gennemsnitlige hæmatokrit for en sund voksen er 40-45% af det samlede volumen biologisk væske.

Den maksimalt tilladte øvre grænse er 50%, den nedre er 35%. Den flydende del af blodet skal henholdsvis ikke optage mindre end 50% og mere end 65%.

Med hæmatokritværdier mindre end 35% foreskrives som regel diætkorrektion og systematisk overvågning af OKA-indikatorer. Et fald i HCT op til 25% kompenseres ikke kun ved diætbehandling, men også ved at tage medicin.

Patientens tilstand, der kræver indlæggelse, bestemmer hæmatokritantalet på mindre end 20%.

Normal præstation hos børn

Børns HCT-sats bestemmes i henhold til alderskategorien. Indikatorerne nærmer sig voksnes værdier i puberteten. Standardindikatorer for børn og unge:

AlderNyfødt.Spædbørn op til et år1-5 år6-11 år gammelPubertet
DrengePiger
Sats (%)33-6533–4432–4133–4135-4534–44

Afhængigt af laboratoriet, der udfører forskningen, kan standarderne for børn have en mere detaljeret gradering efter alder.

Det høje niveau af hæmatokrit hos et nyfødt barn forklares ved overgangen fra en intrauterin tilstand, når barnet er i fostervand, til et fuldt liv (uden for det flydende miljø).

Fysiologiske årsager til ændringer i hæmatokritniveauer

En naturlig ændring i niveauet af hæmatokrit, som ikke er en konsekvens af sygdommen, forekommer i følgende tilfælde:

  • Graviditet. Hos kvinder i anden og tredje trimester af den perinatale periode øges plasmavoluminet markant, mens antallet af erytrocytter ikke ændres. Blodet bliver mere fortyndet, så hæmatokrit reduceres til 35-40%. Derudover er der ofte et stort blodtab under levering. I postpartumperioden skal forholdet mellem den flydende del af blodet og de dannede elementer vende tilbage til de oprindelige værdier.
  • De første 6-7 dage af den follikulære fase af menstruationscyklussen. I løbet af perioden med naturligt blodtab af den kvindelige krop ændres blodsammensætningen. Procentdelen af ​​hæmatokrit falder. Den maksimalt tilladte forskel er 5%.
  • Tilstande forbundet med iltmangel i kropsvæv. For at kompensere for manglen på ilt forsøger kroppen at producere henholdsvis flere røde blodlegemer, hæmatokritindekset stiger. Det øgede iltbehov opstår under intens sportstræning (anden fysisk overbelastning), nikotinafhængighed i høje bjergklimaer. Og også denne tilstand observeres hos nyfødte, især med kompliceret fødsel, ledsaget af føtal hypoxi.

I fravær af kronisk sygdom betragtes mildt lavt HCT ikke som en patologi hos mennesker over 65 år.

Patologiske abnormiteter

En ændring i hæmatokritantal, der ikke er relateret til fysiologiske egenskaber, betyder fortykkelse eller udtynding af blodet. Den unormale sammensætning af biofluid indikerer akutte tilstande eller tilstedeværelsen af ​​kroniske patologiske processer.

Forøg og fald i procentdelen af ​​hæmatokrit og plasma

Øget hæmatokrit

Hæmokoncentration - en stigning i procentdelen af ​​blodlegemer i forhold til plasma er forbundet med overaktiv produktion af røde blodlegemer eller overskridelse af deres naturlige størrelse. Hvis hæmatokrit øges, bliver blodet tykkere, cirkulationen forstyrres, der er risiko for dannelse af blodpropper (tromber), risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde.

En høj hastighed af erytrocytter og hæmoglobin kaldes erytrocytose. Dette er ikke en uafhængig sygdom, men et klinisk tegn på dysfunktion i åndedræts- og kardiovaskulære systemer, nyreapparater, hæmatologiske sygdomme og onkologi. Blodfortykning er typisk for følgende kroniske patologier og midlertidige lidelser:

MCV i en blodprøve - hvad er det??

  • erythremia (oncohematological sygdom, en type leukæmi);
  • krænkelser af gasudveksling i luftvejene (lungeinsufficiens);
  • dekompensation af nyreapparatet som en komplikation af sygdomme i urinen, det endokrine system osv..
  • nyrekræft;
  • udvidelse af nyrebækket og kalyces (hydronephrosis);
  • myokardie dysfunktion (iskæmisk hjertesygdom, kardiomyopati, hjerte astma og andre typer kronisk hjertesvigt);
  • kronisk betændelse i luftvejene (bronkialastma) og diffus betændelse i bronkierne (obstruktiv bronkitis);
  • dehydrering af kroppen, fremkaldt af alvorlig forgiftning, tarmobstruktion, omfattende forbrændingsskade;
  • øget svedtendens (hyperhidrose), forekommer som et samtidig symptom på overgangsalderen, diabetes mellitus, fedme, neuropsykologisk lidelse osv.;
  • forkert behandling med hormonholdige lægemidler.

En stigning i syntesen af ​​nyrehormonet erythropoietin ledsager gestose (sen toksikose under graviditet), hvilket resulterer i, at hæmatokritniveauet stiger. I de fleste tilfælde har en kvinde behov for indlæggelse.

Nedsat hæmatokrit

Årsagerne til faldet i hæmatokrit er forbundet med utilstrækkelig produktion af røde blodlegemer i knoglemarven eller blodfortynding på baggrund af hyperhydrering i kroppen (overskydende væskeindhold). Da hæmatokrit og hæmoglobin er i tæt sammenhæng, antages udviklingen af ​​anæmi (anæmi) af en anden art først og fremmest:

  • hæmolytisk anæmi forårsaget af ødelæggelse af røde blodlegemer (årsagen kan være forkert blodtransfusion, tungmetalforgiftning)
  • perniciøs anæmi, ellers Addison-Birmer sygdom, er karakteriseret ved en krænkelse af hæmatopoiesis på baggrund af en mangel i kroppen af ​​cyanocobalamin (vitamin B12);
  • jernmangelanæmi forårsaget af mangel på jern eller kroppens manglende evne til at assimilere det rationelt;
  • aplastisk anæmi forbundet med dysfunktion i knoglemarven.

Iscenesættelsen af ​​anæmi bestemmes i dette tilfælde af forholdet mellem røde blodlegemer og hæmoglobin:

SceneDen oprindeligeMedium sværhedsgradTung
HCT-indikator32-33%25-30%mindre end 20%
Indikator HB89-11050–89op til 50

Reference! HB (hæmoglobin) er et komplekst blodprotein indeholdt i erytrocytter, uden hvilket det er umuligt at forsyne kropsvæv med ilt.

Andre grunde til, at HCT i blodprøven sænkes, er:

  • kraftigt blodtab på grund af skade, kirurgi, indre blødninger (gastrisk, lunge osv.)
  • knoglemarvssygdomme, oftest onkologisk ætiologi;
  • højt niveau af proteinfraktioner i blodet (hyperproteinæmi) forårsaget af kroniske leversygdomme (hepatitis, skrumpelever, hepatose), onkologi af lymfoidvæv og andre patologier;
  • forbruge store mængder væske, som organerne i urinvejene ikke er i stand til fuldt ud at behandle;
  • postoperativ periode
  • diabetisk glomerulosklerose (transformation af levende nyrevæv til bindevæv) og diabetisk nefropati (beskadigelse af karene i nyreapparatet);
  • ukontrolleret behandling med blodfortyndende midler (trombocytlægemidler og antikoagulantia).

Overtrædelse af balance mellem vand og salt, hvor hyperhydrering udvikler sig, kan være forårsaget af et fald i hypofysens produktion af ADH (antidiuretisk hormon). Hvis stabiliteten af ​​hæmatokritnummeret skyldes patologiske årsager, er det nødvendigt at revidere behandlingen af ​​den underliggende sygdom..

Korrektion af fysiologiske afvigelser af HCT i retning mod fald udføres ved hjælp af en diæt med højt proteinindhold, med parallel anvendelse af jernholdige lægemidler og kosttilskud. Med en uklar etiologi for krænkelser af hæmatokritindikatorer tildeles patienten en yderligere undersøgelse.

Resultat

Hæmatokritværdien (HCT) er en refleksion af de røde blodlegemer (erytrocytter) i blodet i forhold til plasmaet. Bestemmelse af hæmatokritniveauet udføres som en del af en generel klinisk blodprøve. HCT-laboratoriestandarder er designet under hensyntagen til personens alder og køn.

Kvinders normativer er lavere end mænds, hvilket er forbundet med månedligt blodtab. Den øvre grænse for HCT for kvinder i den reproduktive alder er 45%.

Med begyndelsen af ​​den præmenopausale periode og i overgangsalderen stiger satsen til 47%. I den perinatale periode falder antallet af hæmatokrit på grund af udtynding af den gravide blod.

Hos mænd under 45 år er referenceværdien 39–49%, over 45 år 49–50%.

Årsagerne til stigningen i indikatoren er:

  • kroniske patologier i det kardiovaskulære system og åndedrætssystemet;
  • dehydrering af kroppen
  • iltmangel på grund af rygning eller intens sportstræning.

Et fald i hæmatokritantalet indikerer først og fremmest anæmi (anæmi). Barndomsværdier stiger, når de bliver ældre. Hos nyfødte er niveauet overvurderet på grund af skiftende eksistensbetingelser.

En patologisk høj hastighed registreres under iltudsultning (hypoxi) af babyen under fødslen.

I tilfælde af systematiske afvigelser fra hæmatokrit-, hæmoglobin- og erytrocyttællinger fra referenceværdierne har patienten behov for udvidet laboratorie- og hardwarediagnostik.

Hypoplasi af de bageste kommunikationsarterier i hjernen

Basofiler i blodprøven